Jopa helposti siirrettävä virtsa- tai ruoansulatuskanavan infektio voi jättää raskaan merkin kehoon. Immuunivasteen kehittymisen seurauksena virtsaputken tai suoliston tulehdussairauksia aiheuttavien mikro-organismien käyttöön ja lisääntymiseen, vasta-ainekompleksit esiintyvät veressä. Ne ovat aggressiivisia nivelten kudoksia kohtaan, mikä aiheuttaa aseptisia tulehdusmuutoksia. Reaktiivista niveltulehdusta esiintyy - suurten nivelten vakava vaurio, joka pahentaa merkittävästi nuorten elämänlaatua pitkään.
Tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: "Tehokas ja edullinen lääke niveltulehdukseen on olemassa." Lue lisää.
Tauti on akuutti suurten nivelten tulehdus, jolla on tyypillisiä kliinisiä oireita, jotka ilmenevät infektioiden jälkeen. Mikro-organismit, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmän primaarireaktion, eivät pysty tunkeutumaan liitokseen. Ne pysyvät ja joskus vain edistävät tulehdusta, vaikuttavat paksusuolen tai alemman virtsateiden limakalvoon. Todistettu harvoin reaktiivista niveltulehdusta kylmän jälkeen. Reaktiivisen polyartriitin riski miehillä on noin 4% jokaisen siirretyn tarttuvan jakson jälkeen ja naisilla jopa 1%.
Jotta immuunijärjestelmä voisi reagoida antigeenisten kompleksien muodostumisen kanssa, voi:
Sekoitettu niveltulehdusreaktiivinen luonne on lähes koskaan. Mikrobilajien kokonaismäärä, jotka kykenevät aiheuttamaan nivelen reaktiivista tulehdusta, ovat suuria - yli 200. Mutta useimmiten tauti muodostuu seuraavien patogeenien aiheuttaman aikaisemman infektion jälkeen:
Useimmat taudinaiheuttajat ovat ruuansulatuskanavan tai virtsateiden loisia.
Liitoksen tulehdusprosessi on toissijainen reaktio immuunikompleksien muodostumiseen elimistössä, joka liittyy mikrobeen pitkäkestoiseen pysyvyyteen. Nykyaikainen tiede 2000-luvun alussa osoitti kuitenkin, että niveltulehdus ei useinkaan ole steriili. Tämä tarkoittaa sitä, että immuunikompleksit eivät vahingoita synoviaalikalvoa, mutta mikro-organismit itse pystyvät pääsemään nivelonteloon. Tämä löytö on jättänyt merkittävän vaikutuksen terapeuttisiin toimenpiteisiin patologiassa.
Kliininen kuva kehittyy yleensä useita viikkoja sen jälkeen, kun yksi bakteeri-patogeeneistä on aiheuttanut akuuttia sairautta. Henkilö on jo täysin toipunut tartunnan jälkeen, hänen kykynsä työskennellä on toipunut. On kuitenkin olemassa prodromaalisia tekijöitä, jotka jatkuvat koko reaktiivisen polyartriitin inkubointijakson ajan. Nämä ilmenemismuodot eivät vaikuta suuresti potilaan aktiivisuuteen, vaan aiheuttavat huolta liitosten vahingoittumisesta.
Akuutin infektion jälkeen jääneet prodromiset merkit ovat:
Reaktiivisen polyartriitin prodromaaliset oireet eivät ole spesifisiä, ne voivat osoittaa ei patologian kehittymisen alkua nivelissä, vaan vain puhua organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Kuitenkin säilyttäen tällaiset ilmenemismuodot, synoviaalisessa kalvossa oleva immuunipaineen riski kasvaa dramaattisesti.
Tyypillisiä reaktiivisen polyartriitin oireita ovat muutokset useissa ihmiselimissä kerralla. Tulehdus vaikuttaa niveliin, mikä ilmenee seuraavasti:
Nivelkipu tapahtuu akuutisti aamulla. Potilas herää ja ei pääse sängystä ulos terävän turvotuksen, kivun ja rajoitetun toiminnan vuoksi. Tyypillisin tulehdus seuraavissa nivelissä:
Harvemmin ylempien raajojen nivelet ovat mukana prosessissa, ja kohdunkaulan selkäranka on lähes aina ehjä. Tulehdukseen liittyy kohtalainen kuume, ihon lievä punoitus nivelen yli, yleinen heikkous ja väsymys.
Nivelreuma-oireyhtymän lisäksi lihas- ja liikuntaelimistön ja ihon lisäosien vaurioituminen on hyvin ominaista. Seuraavat ovat reaktiivisen polyartriitin ylimääräisiä oireita.
Ekstratyyppiset ilmenemismuodot eivät välttämättä näy akuutisti, mutta reaktiivisen niveltulehduksen etenemisessä esiintyy lähes aina.
Yksi tyypillisistä reaktiivisen polyartriitin tyypeistä on Reiterin oireyhtymä. Se johtuu mikro-organismien virtsateiden pysyvyydestä - klamydiasta. Tämä infektio välittyy seksuaalisen kosketuksen kautta, ja se on yleistä ihmisväestössä. Ihmiset, joilla on perinnöllinen alttius (HLA-B27-geeni) ja jotka kärsivät moniarvoisista allergioista, ovat alttiita immuunijärjestelmälle nivelessä.
Jopa "laiminlyöty" ARTHRITIS voidaan parantaa kotona! Vain älä unohda, että se on kerran päivässä.
Kun reaktiivinen polyartriitti kehittyy, oireet ja hoito on valvottava tarkasti. Useimmiten tauti vaikuttaa tarpeeksi nuoriin miehiin, vaikka tätä ei voida selittää. Patologia kehittyy hyvin nopeasti ja voi aiheuttaa monia ongelmia nivelten liikkuvuuden suhteen.
Polyartriitti on useiden eri nivelien tulehduksellisen luonteen samanaikainen vaurio. Reaktiivinen polyartriitti on erityinen patologia, joka kehittyy ruoansulatuskanavan, hengitystie- tai erittymisjärjestelmän aikaisemman tartuntataudin seurauksena.
Huolimatta siitä, että kyseinen tauti liittyy tartuntatekijään, sitä ei synny suoraan patogeenisistä mikro-organismeista, vaan siitä tulee seurausta autoimmuunimekanismin epäonnistumisesta sen jälkeen, kun tauti on jo eliminoitu.
Tämä tauti sai nimensä johtuen siitä, että oman immuunijärjestelmän epänormaalin reaktion vuoksi infektio. Tämä vaikuttaa tartuntataudin kehittymisen aikana muodostuviin vasta-aineliitoksiin. Taudinaiheuttajien eliminaation jälkeen elimistössä ei ole haettu vasta-aineita. Useista syistä ne ottavat nivelten sidekudosten solut vieraiksi kappaleiksi ja hyökkäävät heitä vastaan. Tällainen sekavuus johtuu proteiinien läsnäolosta nivelkudoksissa, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin tiettyjen bakteerien vastaavat komponentit. Hyökkäyksen seurauksena alkaa tulehduksellinen reaktio, joka aiheuttaa polyartriitin.
Ennen vasta-aineiden vaikutusta nivelkudokseen kestää 15–60 päivää edellisestä sairaudesta riippuen. Lisäksi polyartriitti kehittyy melko nopeasti ja kattaa useita niveliä. Eniten kärsivät 25–35-vuotiaat miehet (10–12 kertaa useammin kuin naiset). Liitokset vaikuttavat yleensä symmetrisesti.
Reaktiivinen polyartriitti kehittyy altistumisen jälkeen tiettyjen mikro-organismien keholle. Vaaralliset vasta-aineet ovat sellaisia, jotka muodostuivat tällaisten patologioiden kehittymisen aikana:
On selvää, että kaikki ihmiset eivät aiheuta tarttuvia sairauksia reaktiivisella polyartriitilla. Jotta epänormaalit muutokset tapahtuisivat, autoimmuunijärjestelmän rikkominen on välttämätöntä. Provokaattorit voivat palvella tällaisia tekijöitä:
Tärkein syy on tunnustettu geneettinen perintö, joka on asetettu geenitasolle. Immuunijärjestelmä voi epäonnistua voimakkaiden antibioottien käytöstä, jos toimenpiteitä ei toteuteta niiden sivuvaikutusten neutraloimiseksi. Ei pidä alentaa ja allergisia reaktioita.
Reaktiivisen polyartriitin oireet voidaan jakaa useisiin ryhmiin:
Yleiset oireet liittyvät kehon myrkytykseen. Näitä ovat:
Reaktiivinen polyartriitti voi alkaa samanaikaisesti tartuntataudin kulun kanssa. Tässä tapauksessa esiintyy merkkejä yhteisinfektiosta:
Polyartriitin tärkeimmät oireet ovat niveltulehduksia. Ne syntyvät yleensä 15-20 päivää sairauden alkamisen jälkeen, mutta joskus oireet lisääntyvät nopeasti (päivän aikana).
Alaraajat kärsivät ensimmäisestä ja sitten prosessi leviää ylöspäin. Tällaisia tyypillisiä oireita havaitaan:
Kun klamydiaalinen polyartriitti syntyy, Reiterin oireyhtymä kehittyy. Se ilmenee (nivelilmiöiden lisäksi) silmän limakalvon tulehduksen oireissa. Tätä oireyhtymää leimaa tyypillinen ilmentymien kolmikko: silmäsairaudet (silmien punoitus, kipu, kuivuus tai repiminen, sidekalvotulehduksen oireet); varpaiden vauriot (interferaalisten nivelten turvotus, joka johtaa sormien sakeutumiseen makkaroiden muodossa); urogenitaalijärjestelmän vaurio (prostatiitin, kohdunkaulan, emättimen tulehdus).
Joskus reaktiivinen polyartriitti liittyy ihon vaurioiden merkkeihin (pigmentoituneet täplät, ihottumat, eroosio, keratoderma, kuorinta). Immuunijärjestelmän häiriöt voivat aiheuttaa häiriöitä muissa sisäelimissä:
Oireiden vakavuuden vuoksi polyartriitti on jaettu neljään asteeseen:
Patologiaa alkuvaiheessa, samoin kuin 2 asteen polyartriittia, hoidetaan lääkkeillä, 3-4 asteen vaiheessa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Yhdistetty hoito sisältää seuraavat toiminnot:
Reaktiivinen polyartriitti on vaarallista sen komplikaatioille ja nopealle kehitykselle. Se on tunnistettava mahdollisimman pian ja tehokas hoito on suoritettava.
Reaktiivinen polyartriitti (RA) voi kehittyä sairauksien vuoksi:
Tekijät, jotka aiheuttavat polyartriitin esiintymistä, heikentävät immuunijärjestelmää - hypotermia, lisääntynyt fyysinen rasitus, vamma, stressi, kroonisten sairauksien paheneminen.
Patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisen seurauksena immuunijärjestelmä antaa patologisen immuunivasteen - se tuottaa vasta-aineita paitsi vieras soluihin, myös sen soluihin. Autoimmuunireaktioiden käynnistyminen johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen.
RA alkaa yleisten oireiden ilmaantumisesta: huonovointisuus, heikkous, hypertermia, imusolmukkeiden turpoaminen, ruokahaluttomuus.
Sitten liitokset ja lihakset muuttuvat:
Patologian tyypistä riippuen patologia voi sisältää:
Havaittiin 15–20 päivää Steptokokkovaya-kurkkukipua kärsivän. Tyypillinen akuutti puhkeaminen, jonka lämpötilat ovat jopa 40 ° C, lisääntynyt hikoilu, vilunväristykset, imusolmukkeiden tulehdus, vaikea heikkous, nenän verenvuoto. Sitten yksi tai useampi suuri liitos liittyy prosessiin. Vaurio on symmetrinen, vaeltava, liikkuu yhdestä liitoksesta toiseen, johon liittyy kipua, turvotusta, ihon punoitusta nivelen yli.
Yhdistyy patologiaan:
Kehittää urogenitaalisen klamydia-infektion jälkeen. Mikro-organismit pääsevät kehoon virtsarakon läpi ja leviävät vähitellen muihin elimiin ja järjestelmiin. Taudin kehittymistä "edistää" epäsuotuisa epidemiologinen tausta sotilaallisissa tai kenttäolosuhteissa, jotka johtuvat yersinioosin, shigelloosin ja salmonelloosin lisäämisestä. Perinnöllinen tekijä on tärkeä. Kliinisesti ilmennyt kolmikko: niveltulehdus, sidekalvontulehdus ja virtsaputki. Se etenee kolmessa vaiheessa:
Virtsaputki - potilas on huolissaan polttamisesta, kutinaa, kivuliasta virtsaamisesta, virtsaputken aukon ympärillä olevasta hyperemiasta.
Konjunktiviitti - symmetrinen, usein kulkee huomaamatta.
Niveltulehdus - kehittyy 1,5–2 kuukautta virtsaputken alkamisen jälkeen. Alaraajojen pienten ja keskisuurten nivelten epäsymmetrinen vaurio on ominaista, arthralgiat tehostuvat aamulla ja yöllä, periartikulaariset kudokset ovat hyperemisiä ja muodostuu effuusio. Muutaman päivän kuluttua prosessi on yleistetty alhaalta ylöspäin. Kantapään liitosten nivelsiteiden ja jänteiden tulehdus, selkärangan kipu.
Reiterin oireyhtymään voi liittyä sydän-, munuais-, keuhko-, hermo- ja imusolmukkeiden rikkominen.
Tämäntyyppinen RA esiintyy 8-10 vuorokautta stafylokokkien tai streptokokkien aiheuttamien hengitysteiden infektioiden (tonsilliitti, nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti) jälkeen. Ennakoivat tekijät ovat kehon heikkous, geneettinen taipumus (jos vanhemmat kärsivät reumasta tai astmasta), allergia streptokokkeille ja stafylokokille, hormonaalinen epätasapaino.
Kliinisesti ilmenee kohtalaisen tai heikon polven ja nilkkojen nivelten tulehduksen kanssa, jossa synoviaalisessa ontelossa on voimakas effuusio ja joka etenee joka päivä. Muut oireet - kipu, punoitus, kärsivän alueen lämpötila haalistuvat taustaan.
Infektio-allerginen polyartriitti esiintyy usein lapsilla.
Infektio-allerginen polyartriitti lapsuudessa, toisin kuin aikuiset, kattaa eri kokoiset nivelet samanaikaisesti. Alle kahden vuoden ikäiset lapset ovat tartunnan saaneet, jos heidän äitinsä on infektoinut Staphylococcus aureusta tai Hemophilus-sauvaa. Lapsi on letargic, kieltäytyy rintamasta, ruoasta, kyynelistä, lameista, yrittäessään olla ottamatta esineitä käsillään ja siirtämällä niitä vähemmän. Sairaus on akuutti tai subakuutti.
3–10-vuotiailla pojilla on suuri nivelten ohimenevä niveltulehdus angina, tonsilliitti ja nielutulehdus.
Toisin kuin aikuiset, Reiterin oireyhtymä välittyy lapsille seksuaalisen kosketuksen kautta, mutta utero, ilman läpi, likaisilla käsillä, astioilla, esineillä, kun hän on yhteydessä lintuihin, lemmikkieläimiin. Infektio ei välttämättä ilmene ilman provosioita aiheuttavia tekijöitä - hypotermia, vilustuminen, stressi. Konjunktiviitti esiintyy ensin ja pitkään voi olla ainoa oire (lääkärit ja eivät viittaa oireyhtymään). Niveltulehdus kehittyy muutaman vuoden kuluttua, harvemmin kuin aikuisilla.
Lasten reaktiivisen polyartriitin ominaispiirteet:
Diagnoosi perustuu anamneesin (infektioiden, provosoivien tekijöiden), kliinisen tutkimuksen, laboratorio- ja fysikaalisten tutkimusmenetelmien keräämiseen.
Laboratoriomenetelmiä ovat:
Eri diagnoosi suoritetaan muiden niveltulehdusten kanssa:
RA: n hoito on monimutkaista, ja sen tarkoituksena on poistaa infektion vaikutukset (vieroitus), eliminoida polyartriitin oireet (kipu, turvotus, nivelen toimintahäiriöt), yleinen tulehdus, oireyhtymät, autoimmuuniaktiivisuuden estäminen, komplikaatioiden estäminen, kehon yleinen vahvistuminen.
Lääkehoito sisältää:
Akuutin ajanjakson aikana antibiootteja, tulehdusta ja kipulääkkeitä injektoidaan lihaksensisäisesti ja synoviaalisessa ontelossa. Paikallisesti levitetään voiteiden, voideiden, puristusten vaikutuksesta nivelten, silmien, virtsa-aineiden elimistöön. Haudata lääkettä sidekalvon sakkaan.
Jos ilmenee voimakasta turvotusta, nivelten tyhjennys suoritetaan - synoviaalinen neste pumpataan ulos.
Kun sydän-, hengitys- tai munuaisten vajaatoiminta yhdistetään, on osoitettava, että sairaalahoito on elvytyksellä.
Sydämen vajaatoiminnan ja nivelten supistumisen aikana suoritetaan kirurginen hoito.
Fysioterapia on tarkoitettu kroonisen infektioiden fokusten poistamiseksi. Harjoitushoito ja terapeuttinen hieronta suoritetaan akuutin ajanjakson jälkeen yhteistoiminnan palauttamiseksi, periarteriaalisten kudosten mikrokierron palauttamiseksi ja kehon vahvistamiseksi. Folk-korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää toipumisaikana lääkehoidon lisänä lääkärin kuulemisen jälkeen. Ei viimeistä roolia erikoisruokavalio.
Hoidon aikana ruoan tulisi olla:
Ennuste on suotuisa. Ajankohtainen diagnoosi ja hoito aloitettiin, prosessin aikajärjestystä ei tapahdu. Kurssin kesto ja komplikaatioiden tyypit riippuvat RA: n muodosta.
Reiterin oireyhtymä puoli potilaista katoaa ilman jälkiä, 1/5 on krooninen, 1/3 sairauden uusiutumisesta. Saattaa olla monimutkainen litteän jalkaterapian, ihon keratinoinnin (keratoderma), sisäelinten sairauksien, harvinaisissa tapauksissa sokeuden.
Akuutti reumaattinen kuume voi johtaa täydelliseen elpymiseen 25%: ssa tapauksista tai kroonisen sydämen vajaatoiminnan, endokardiitin, sydämen vajaatoiminnan muodostumisen monimutkaistumisen. Niveltulehdus kulkee ilman jälkiä.
Tarttuva-allerginen niveltulehdus kestää 2 kuukautta hoidon puuttuessa - enintään kuusi kuukautta. Saattaa olla monimutkainen ruston, sepsis, nivelrikko tuhoutuessa. Lapsilla tämän lajin akuutti vaihe kestää 2-3 viikkoa, subakuutti - 1–1,5 kuukautta. Relapsi on mahdollista provosoivien tekijöiden (hypotermia, stressi, liikunta, vamma) läsnä ollessa.
Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:
Toissijainen ennaltaehkäisy pyritään ehkäisemään relapseja ja komplikaatioiden kehittymistä, mukaan lukien lääkärin säännöllinen tarkkailu, kaikkien hänen lääkemääräysten noudattaminen, altistavien tekijöiden poistaminen.
Reaktiivinen polyartriitti on useiden nivelten tulehdus, joka kehittyy infektion ja kehon autoimmuunireaktion seurauksena. Patologia kuuluu reumaattisten sairauksien ryhmään. Sairauksien kansainvälisessä luokituksessa (ICD 10) hän sai koodin M02 (reaktiivinen artropatia). Klassisen reaktiivisen polyartriitin kurssille on tunnusomaista urogenitaaliradan, näköelimen ja lihaksen ja liikuntaelimistön vaurio, jota kutsutaan yleisesti Reiterin oireyhtymäksi.
Taudin kehittymistä edeltää aina virtsarakon, suoliston ja hengityselinten infektio. Useimmiten patologinen prosessi kehittyy klamydian aiheuttamien sukuelimien vuoksi. Tämä sairauden muoto esiintyy useimmissa tapauksissa miehillä, joilla on aktiivinen sukupuolielämä. Reaktiivinen niveltulehdus hengitysteiden ja suolien infektioiden jälkeen tapahtuu samalla taajuudella miehillä ja naisilla.
Taudin esiintymisen laukaisumekanismeihin kuuluvat:
Infektioprosessin taustalla esiintyy autoimmuunireaktioita. Immuniteetti tuottaa vasta-aineita paitsi taudin aiheuttaville aineille myös lihas- ja liikuntaelimistön ja muiden kehon järjestelmien sidekudoksille. Kiertävät immuunikompleksit (CIC) hyökkäävät omiin soluihinsa ja aiheuttavat niiden tuhoutumisen.
Viimeisen vuosikymmenen aikana on todettu geneettinen alttius reumaattisille sairauksille, mukaan lukien reaktiivinen polyartriitti. 80%: lla kliinisistä tapauksista patologinen prosessi kehittyy HLA-B27: n histokompatibiliteetilla. Se aiheuttaa patologisen immuunivasteen tiettyjen patogeenisten bakteerien tai virusten tunkeutumiseen, mikä aiheuttaa autoimmuunireaktion monissa kehon järjestelmissä.
Reaktiivinen niveltulehdus tapahtuu yleensä useilla erilaisilla kliinisillä oireilla, jotka määrittävät taudin systeemisen luonteen. Seuraavat oireet erotetaan:
Taudin pakollisiin kliinisiin ilmenemismuotoihin kuuluvat niveltulehdus. Se ilmenee 2-6 viikkoa infektion jälkeen ja kehittyy polvessa, nilkassa, pienissä jalkojen nivelissä, harvemmin sukroiliassa ja käsien nivelissä. Tuki- ja liikuntaelimistön vaurioitumisen oireita ovat:
Taudin jäljellä olevia ilmenemismuotoja ei tarvita diagnosoinnissa. Tärkein asia patologian diagnosoinnissa on tartuntavaurion tunnistaminen ja sen jälkeinen reaktio tuki- ja liikuntaelimistöstä. Tärkeä kriteeri on nivelten aseptinen tulehdus ilman patogeenien suoraa vaikutusta. Tulehduksellinen prosessi johtuu CEC: stä, joka vahingoittaa nivelten sidekudosta.
Ruuansulatuselimistön tappio tapahtuu usein virtsaputken (virtsaputken) ja kohdunkaulan (kohdunkaulan) tulehduksen yhteydessä. Kliinisiä ilmenemismuotoja ovat:
Näköelinten vaurioituminen ilmenee sidekalvotulehduksesta, uveiitista, toimistosyytteestä. Nivel-, urogenitaalisen ja silmäosien oireiden samanaikaista tai vaihtoehtoista esiintymistä kutsutaan Reiter-kolmikoksi. Näön elimen tulehdus sisältää seuraavat kliiniset oireet:
Ihon osallistuminen patologiseen prosessiin ilmenee psoriaattisilla ihottumisilla, kämmenten ja jalkojen epidermisen sakeutumalla. Kynnet tulevat hauraiksi, murentuvat, saavat kellertävän värin. Ihon vaurioiden kiinnittämistä oireiden kolmikkoon kutsutaan Reiterin muistikirjaksi. Vaikeissa tapauksissa sairaus etenee sisäelinten - sydämen (sydänlihaksen), munuaisen (glomerulonefriitin), hermoston (meningoenkefaliitin) tulehdusreaktiolla.
Reaktiivisen artropatian diagnosoimiseksi määritä laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.
Laboratorioiden tutkimusmenetelmät:
Kattavan tutkimuksen jälkeen on määrätty monimutkainen hoito, joka kestää 4-6 kuukautta.
Reaktiivinen niveltulehdus muuttuu harvoin krooniseksi kurssiksi, jonka hoito aloitetaan ajoissa ja joka hoitaa täydellisen hoidon lääkärin valvonnassa. Konservatiivinen hoito sisältää taistelun tartuntatautia vastaan, nivelten oireyhtymän poistamista ja patologian ylimääräisiä niveltulehduksia.
Taudin hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:
Akuutin prosessin taantuman aikana määrätään fysioterapiaa (elektroforeesi, magneettiterapia, otsokeriitti) ja terapeuttisia harjoituksia lääkehoidon positiivisen vaikutuksen vahvistamiseksi. Veneraalisen luonteen reaktiivisen artropatian tapauksessa suoritetaan seksuaalikumppanin tutkimus ja antibakteerinen hoito uudelleeninfektion estämiseksi.
Reaktiivinen polyartriitti viittaa reumaattisten sairauksien ryhmään, jolla on suotuisa tulos ja harvinainen krooninen kurssi. Aikainen diagnoosi ja hoito lisäävät toipumismahdollisuuksia. Vaikea sairaus voi aiheuttaa tuki- ja liikuntaelimistön anatomisia ja toiminnallisia häiriöitä ja johtaa liikkuvuuden rajoittamiseen.
Termi "reaktiivinen polyartriitti" viittaa niveltulehdukseen, joka esiintyy elimistön tarttuvan prosessin taustalla tai sen taustalla. Mikä on tämä sairaus, kehityksen syyt, mitkä ovat sen erot, tärkeimmät oireet ja hoitomenetelmät aikuisilla ja lapsilla? Harkitse artikkelia.
Reaktiivinen polyartriitti on kärsimys, jossa tulehdus esiintyy useissa nivelissä samanaikaisesti voimakkaimman, aiemmin välittyneen tartuntataudin taustalla.
Tulehdusprosessi on ei-kurja ja voi vaikuttaa sekä pieniin että suuriin ihmiskehon niveliin. Useimmissa tapauksissa sairaus diagnosoidaan lisääntymisikäisillä miehillä, jotka johtavat aktiiviseen sukupuolielämään. Siksi useimmiten tarttuvat taudinaiheuttajat tunkeutuvat kehoon seksuaalisesti.
Sairaus ei kuulu kuolemaan. Jos et kuitenkaan käsittele sitä nopeasti (varsinkin lapsuudessa), saatat kohdata erilaisia komplikaatioita. Suurin vaara potilaille on tartunnan saaneiden nivelten immobilisointi, joka ajan mittaan voi täysin lakata toimimasta. Lisäksi reaktiivinen polyartriitti voi johtaa sydämen komplikaatioihin - aiheuttaa sydänlihaksen tai sydänlihaksen.
Nykyaikaisella lääketieteellä on ainakin kymmenen syytä, jotka voivat johtaa reaktiivisen polyartriitin syntymiseen ja kehittymiseen. 95%: ssa tapauksista tauti on seurausta tällaisista infektioista:
Infektioprosessin kehittyminen minkä tahansa lokalisoinnin kehossa laukaisee autoimmuuniprosessit. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä alkaa aktiivisesti tuottaa vasta-aineita paitsi patogeenisille mikrobeille myös tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän sidekudokselle. Tämän seurauksena ns. Immuunikompleksit alkavat tuhota omat solunsa ja kudoksensa.
Reaktiivinen polyartriitti on sairaus, joka voi olla eri muodoissa:
Reaktiivinen polyartriitti, sairaus, joka ilmenee spesifisten oireiden joukolla, jotka osoittavat patologisen systeemisen luonteen.
Taudin pääasiallinen oire on ns. Nivelen oireyhtymä. Jälkimmäinen alkaa näkyä 2-3 viikon kuluessa tartunnan saapumisesta kehoon ja esiintyy seuraavissa nivelissä:
Lihas- ja liikuntaelimistön tappio julistaa itsensä:
1. Jos ruuansulatuskanavan elimet ovat mukana tulehdusprosessissa:
Useimmissa tapauksissa reaktiivisen polyartriitin diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia lääkärille. Diagnoosi tehdään sen perusteella, onko lääkäri tutkinut ja haastattellut potilaan tunnusomaisia oireita.
Selventää useimmiten määritettyä diagnoosia:
Heti on huomattava, että reaktiivisen niveltulehduksen hoitoon sekä lapsilla että aikuisilla on melko vaikea tehtävä. On ehdottomasti kiellettyä osallistua tämän patologian itsehoitoon, koska on aluksi tarpeen määrittää taudin perussyy.
Useimmiten reaktiivisen polyartriitin pääasiallinen hoitomenetelmä on ottaa erilaisia lääkkeitä:
Antibiootteja. Käytetään tartunnan torjumiseksi ja taudinaiheuttajan täydelliseksi hävittämiseksi elimistössä. Se on pitkä antibioottihoito, joka mahdollistaa tarttuvan prosessin.
Immunomodulaattorit. Anna immuunijärjestelmän säätö. Joissakin tapauksissa voidaan osoittaa immunosuppressantteja - lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmän liiallista aktiivisuutta.
Glukokortikoidihormonit. Syöttää suoraan niveleen ja aikaansaa tulehdusprosessin vähenemisen.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Vähennä tulehduksellista prosessia nivelissä ja kudoksissa, lievittää kipua. Yleisimmät - Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen.
Lääkehoidon rinnalla käytetään yleisiä terveystoimenpiteitä tulehdusprosessin tukahduttamiseksi ja immuniteetin lisäämiseksi.
90 prosentissa tapauksista reaktiivista polyartriittia hoidetaan avohoidossa ilman, että potilas sijoitetaan sairaalaan. Sairaalahoitoa voidaan osoittaa vain vaikeissa polyartriitin tapauksissa (esimerkiksi sydämen venttiilien vaurioitumisen yhteydessä).
Hoidon suorittamisen jälkeen reumatologi suositteli potilaan pitkäaikaista tarkkailua, jossa oli määräajoin testejä mahdollisesti vaarallisten patogeenien esiintymisestä kehossa.
Useimmissa tapauksissa, kun otetaan oikein valitut lääkkeet, tauti häviää. Tästä huolimatta, vaikka potilaan jäljellä olevia oireita ei olisi, on suositeltavaa tehdä erityinen elpymisvaihe. Hänen päätavoitteena on palauttaa ruoansulatuskanavan normaali toiminta antibioottien ja muiden lääkkeiden ottamisen ja nivelten toiminnan jälkeen. Tätä varten käytetään probiootteja, jotka normalisoivat suoliston mikroflooraa ja erityistä korjaavaa voimistelua ja fysioterapiaa.
Reaktiivisen polyartriitin ennuste on suotuisa oikea-aikaisen diagnoosin ja riittävän hoidon avulla. Muussa tapauksessa tauti voi aiheuttaa vakavia ongelmia paitsi nivelistä (johtaa niiden liikkuvuuden rajoittumiseen) kuin myös muihin elimiin ja järjestelmiin.
Joissakin tapauksissa reaktiivinen polyartriitti voi tulla krooniseksi.
Tämä patologia lapsuudessa, kuten aikuisessa, tapahtuu myös infektion tai muiden syiden aiheuttaman siirtyneen tulehdusprosessin seurauksena.
Lapsilla infektio tapahtuu seuraavilla tavoilla:
Lapsilla esiintyvän reaktiivisen polyartriitin oireet ovat vähemmän ilmeisiä. Samanaikainen vahinko urogenitaalijärjestelmän silmille, nivelille ja elimille on harvinaista. Samaan aikaan lapsi ei monissa tapauksissa edes tehokasta niveltulehdusta valittaa terveydentilan heikkenemiseen.
Yleiset reaktiivisen polyartriitin oireet lapsilla:
Jos tauti on esiintynyt urogenitaalisten infektioiden taustalla, seuraavat oireet voivat liittyä: urethritis, kystiitti, vulvitis ja vulvovaginitis (tytöissä).
Reaktiivisen polyartriitin hoito lapsilla tapahtuu kolmella pääalueella:
Reaktiivisen niveltulehduksen ennaltaehkäisevien toimenpiteiden olemus vähenee infektioiden ehkäisemiseksi, jotka voivat aiheuttaa sitä. Kyse on:
Liitosten reaktiivinen polyartriitti on useiden nivelten tulehdus, joka kehittyy infektion ja kehon autoimmuunireaktion seurauksena. Liikkumisvaikeudet, jalkojen turvotus, nivelten jäykkyys. Tavanomainen työ tulee taakaksi, ja särky ei anna sinun täysin rentoutua.
Liitosten reaktiivinen polyartriitti voi ilmetä itsenäisesti tai olla seurausta tartuntavauriosta. Jos tauti hoidetaan asianmukaisesti ja oikea-aikaisesti, yhteinen liikkuvuus voidaan palauttaa täysin.
Tämä tauti voi vaikuttaa suuriin luun niveliin (lonkka, nilkka, polvi), mutta myös pieniin (metatarsaalisten niveltulehdusten, interfalangeaalisten nivelten niveltulehdus). Tulehdusprosessi ilmenee turvotuksessa, verisuonitulehduksessa, tunkeutumisessa, joka ajan myötä johtaa degradoituneisiin muutoksiin ruston aineessa.
Liikkumisvaikeuksia ilmenee, nivelten sijainti jaloissa muuttuu, nivelten epämuodostuma ja työkyvyn heikkeneminen johtuen vakiintuneesta ankyloosista ja kontraktioista.
Jalkojen nivelten polyartriitti voi johtua patogeenistä, tai se voidaan ilmaista antiseptisellä tulehdusprosessilla. Tästä riippuen eristetään reaktiivinen, infektiokykyinen tyyppi (joka esiintyy tietyn ajan kuluttua sieni- tai virussairauksien seurauksena).
Niveltulehdus voi olla sairauksien lisädiagnoosi: diabetes, lupus. Tuhoavia prosesseja esiintyy samanaikaisesti useissa nivelissä (polyartriitti).
Reaktiivisella polyartriitilla on voimakas tarttuva kuva, jolloin patogeeni voidaan havaita veressä tai synoviaalisessa nesteessä. On olemassa useita provosoivia tekijöitä, jotka voivat laukaista taudin:
Riskissä - miehet 20 - 40 vuotta. Artriitti kehittyy myös vanhuksilla. Patologia diagnosoidaan seuraavista syistä:
Polyartriitin - klamydian ja ureoplasman - urogenitaaliset patogeenit. Sairaus kehittyy puolen vuoden kuluttua virtsatieinfektiosta. Taudin oireista ja muodosta riippumatta tauti vaatii välitöntä vetoomusta reumatologille.
Sairauden alkaminen voi ilmetä sekä akuutisti että kroonisesti. Reaktiivisen polyartriitin oireet - turvotus, nivelkipu, ruumiinlämpötilan jyrkkä nousu, kireys pitkittyneen lepoajan jälkeen, kävelyn muutos.
Usein esiintyy myrkytyselementtejä - päänsärkyä, kuumetta, hermostuneisuutta, syömisen epäämistä, kokonaismassan menetystä, lihas atrofiaa, kuumetta jopa 38 astetta tai enemmän.
Vähitellen kipu levisi alaraajojen pakaroiden lihaksille, kärsivät suurten varpaiden nivelet jaloissa. On olemassa tapauksia, joissa lantion luiden nivelet ovat vahingoittuneet, ja yläraajoja on harvoin esiintynyt.
Jos reaktiivinen polyartriitti vaikuttaa ihoon, taudin ilmenee psoriaattisen ihottuman, kämmenten ja jalkojen epidermin paksunemisen, kynsien herkkyyden lisääntyessä ja ihon sävy muuttuu.
Vaikea patologia on ominaista sisäelinten tulehdukselle - sydänlihaksen kehittyminen sydämessä, munuaisissa glomerulonefriitti, hermostossa esiintyvä meningoenkefaliitti.
Diagnostisessa reaktiivisessa polyartriitissa on oikeus tehdä vain kokenut lääkäri erityisdiagnoosin suorittamisen jälkeen:
Saatujen analyysien tulosten mukaan hoitava lääkäri tekee parhaan päätöksen siitä, miten nopeasti sairaudesta toipuu.
Taudin asteesta riippuen reaktiivisen polyartriitin hoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä tai operatiivisesti. Infektion aiheuttaja ja nivelten oireyhtymän oireet poistetaan.
Katsaus konservatiivisiin hoitomenetelmiin:
Jotta saataisiin aikaan tehokas tulos hoidettaessa reaktiivista niveltulehdusta huumeiden kanssa, on tärkeää seurata ruokavalion ruokavalio - vähemmän suolaa, enemmän vettä, myrkkyjen ja myrkkyjen luonnollista liuottamista kehosta.
Reaktiivisen polyartriitin aterioiden tulisi olla murto-osia, vähintään 4-5 kertaa päivässä, enemmän vihanneksia, hedelmiä, kasvisosia, vähemmän puolivalmiita tuotteita, savustettua lihaa, säilöttyä lihaa, makkaraa, leivonnaisia ja paljon muuta.
Huolellisesti valittu fyysinen harjoittelu auttaa palauttamaan rajoitettujen nivelien liikkuvuuden, parantamaan lihasten ja kudosten sävyjä sekä eliminoimaan turvotusta ja turvotusta.
Reaktiivisen polyartriitin akuutin prosessin heikkenemisen aikana määrätään fysioterapiaa - elektroforeesi, magneettiterapia, otsokeriitti. Voit tehdä parafiinikylpyjä tai kokeilla hirudoterapian vaikutusta itseesi.
Kirurgiassa turvautui sairauden kehittyneisiin vaiheisiin. Kirurginen interventio suoritetaan useilla tavoilla:
Reaktiivisen polyartriitin seuraukset riippuvat pitkälti ajankohtaisesta diagnoosista ja hyvin suunnitellusta hoitokurssista. Lievemmissä muodoissa on täydellinen parannuskeino. Vaikeissa ja edistyksellisissä vaiheissa, asianmukaisella hoidolla, on mahdollista saavuttaa vakaa ja pitkittynyt remissio.
Tämän taudin yleinen ennaltaehkäisy puuttuu, mutta terveellisen elämäntavan ylläpitämiseksi, kausiluonteisen koskemattomuuden parantamiseksi, asianmukaisen ravinnon ja aktiivisen ja passiivisen kuormituksen riittäväksi jakautumiseksi raajoihin on mahdollista ylläpitää terveitä niveliä jo vuosia.
Tilastot osoittavat, että reaktiivisen polyartriitin syy on tyypillinen immuniteetin rikkominen, kun elimistö ei pysty selviytymään olemassa olevista patogeeneistä. Potilaiden arvioiden mukaan on mahdollista selviytyä taudista antibakteerisen hoidon avulla ottamalla immunomodulaattoreita kehon puolustuskyvyn vahvistamiseksi.
Pitkään oleskelun jälkeen minulla oli diagnosoitu nivelten reaktiivinen niveltulehdus. Kipu oli sietämätöntä vain huumeiden ja elämäntapamuutosten avulla (huonojen tapojen hylkääminen, voimakkaampi toiminta, koskemattomuuden vahvistaminen) onnistuin voittamaan taudin. Kehotan sinua hoitamaan vilustuminen ajoissa ja ylikuormittamasta nivelet.
Daniil Viktorovich, 40 vuotta vanha, Moskova.
Polyartriitti asetettiin minulle kauan sitten. Kymmenen vuotta sitten. On hoidettu kortikosteroideilla ja anti-inflammatorisilla lääkkeillä. Pakkoiko. Nyt käyn sanatoriossa kahdesti vuodessa. Sairaus on taantunut.
Maria, 43, Penza.
Nivelten reaktiivinen polyartriitti - reumaattinen sairaus, jolle on ominaista lihas- ja liikuntaelimistön, urogenitaalivyöhykkeiden ja näköelimien vauriot. On tarpeen kiinnittää huomiota ensimmäisiin taudin merkkeihin ja käänny välittömästi lääkärin puoleen.