Luun leikkaus jalalla

Jalkojen luut ovat luu, joka esiintyy romahtuneen rustokudoksen sijasta peukalon väärän aseman vuoksi. Kourun poistaminen jalasta on viimeinen hoitovaihe. Tämä sairaus on useimmiten keski-ikäisten naisten keskuudessa. Taudin kehittyminen edistää kapeita kenkiä tai litteitä jalat, patologia voidaan siirtää myös geneettisellä tasolla.

Indikaatiot kaivojen poistamiseksi jaloista

Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa toteuttaa luun poisto jalasta.

• perinteinen hoito ei tuo toivottuja tuloksia;
• iso varvas poikkesi normistosta yli 50 astetta;
• akuutti kipu esiintyy kävelyn aikana ja sen seurauksena käynti pahenee, lamaus näkyy;
• iholla näkyvä punoitus, haavaumat, vehnät, tulehdukset tai jalkojen turvotus;
• löysi nivelen suuren tiheyden.

Mutta kivien poistaminen jaloista ei ehkä ole tehokasta tällaisten sairauksien vuoksi:

• diabetes;
• sydämen vajaatoiminta;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt;
• paino-ongelmat (lihavuus);
• krooniset sairaudet;
• arterioskleroosi;

Kirurgisen toimenpiteen tarve määräytyy ortopedisen kirurgin mukaan.

Toimintatyypit

Kirurgisen toimenpiteen päätavoitteena on palauttaa jalka oikea akseli ja purkaa liitos. Se tehdään yleensä sairaalassa. Suuri varvas on monenlaisia ​​kertakorvauksia. Tehokkaimmat ja tuskallisemmat menetelmät:

• Hohmanin operaatio - kirurgi poistaakseen valgusin, leikkauksen aikana leikkaa pitkin peukaloa ja poistaa osan luun jalasta. Tämän menettelyn jälkeen relapsien osuus on pienempi kuin muilla kirurgisilla toimenpiteillä.
• Mac-Bride-leikkaus (lihaksen katkaisu) suoritetaan pienellä epämuodostuksella jalkaan ja lähinnä nuoriin.
• Menetelmä eksostoosien resektoimiseksi - tämän leikkauksen aikana lääkäri tekee 5 cm: n leikkauksen, poistaa kokonaisuuden ja leikkaa kartion. Epiteeli luun poiston jälkeen on ommeltu langoilla. Peukalon ja seuraavan sormen väliin on sijoitettu erityinen rulla.
• Vreden-Mayo -kirurgia - Käytetään, kun potilaan varpaat ovat hyvin löysät, usein vanhuksilla.
• Pullon poistaminen peukalosta laserilla on kirurginen toimenpide, johon liittyy luun poistaminen säteilystä. Tämä menetelmä vähentää kipua leikkauksen jälkeen, menettely suoritetaan nopeasti, kuntoutusjakso kiihtyy, haavat eivät vuotaa.
• Sytokirurgia - tämän toimenpiteen aikana käytetään potilaan epiteelistä valmistettua autoimplanttia (proteesi). Tämä auttaa varmistamaan luun normaaliin asentoon.

Perkutaaninen minimaalisesti invasiivinen osteotomia

Tämäntyyppisessä toiminnassa asiantuntija tekee ensin pienen reiän, mikä muodostaa interventioalueen. Sitten kirurgi luun poistamiseksi poraa luuhun reiän (2 mm) luuhun, jossa hän lisää neulan ruuvilla (sen halkaisija on 1 mm). Tämän vuoksi luun sijainti muuttuu. Tämän toiminnan etuna on, että arvet ovat paljon pienempiä kuin tavanomaisella osteotomialla. Myös elpymisaika lyhenee. Siementen poistaminen kestää yleensä noin puolitoista tuntia.

Ekzostozektomiya

Tässä kirurgisen toimenpiteen menetelmässä kartion ylempi osa poistetaan jaloista, venytetyt nivelsiteet kiinnitetään langalla ja deformoidut luut kiinnitetään levyillä. Exostosectomy poistaa liikkuvuuden rajoitukset, mutta se ei voi taata uusiutumista.

kuntoutus

Useimmissa tapauksissa sen jälkeen, kun jalsan ensimmäisen kärjen valgus deformiteetti on poistettu, talteenotto kestää 1 - 6 kuukautta, se riippuu siitä, kuinka paljon kudosta ja luua poistettiin. Lisäksi yhteinen itse uudistuu vasta vuoden kuluttua. Kirurgian jälkeen korkokengät, tanssit, urheilu ovat mahdollisia, mutta kuntoutuksen jälkeen kuusi kuukautta. Kun palautat kotona, sinun on noudatettava joitakin sääntöjä:

Kun muodostukset on poistettu, on käytettävä jalkaosaa.

• Saumojen poistamisen jälkeen voit käyttää erityistä sidosta. Se auttaa vahvistamaan toiminnan tulosta.
• Jalkan kuormitus on tarpeen minimoida. Sinun täytyy ehkä pysyä sängyssä ensin.
• Käytä vain mukavaa, ortopediset pohjalliset ja leveät varpaat, kengät. On tärkeää kuulla lääkärisi kanssa tästä asiasta. Ortopediset pohjalliset auttavat parantamaan verenkiertoa, auttavat poistamaan väsymyksen tunteen.
• Päivittäiset harjoitukset, joita asiantuntijat suosittelevat. Tällaisia ​​voimisteluja tarvitaan komplikaatioiden estämiseksi.
• Jos mahdollista, jalka on sijoitettava päivän aikana niin, että se asettuu korkealle.
• Postoperatiivisessa vaiheessa voit tehdä kevyen hieronnan poistettujen kuoppien kohdalla.

Palautumisaikana ja älä unohda, että relapsi on mahdollista

komplikaatioita

Jalkojen luut voivat käyttää vain pätevää lääkäriä. Ison varpaan luun toiminta voi olla komplikaatioita, joita esiintyy kuntoutuksen aikana. Tässä muutamia niistä:

On tärkeää ymmärtää, että luun poisto suuresta varpaan on seurausta vakavasta sairaudesta. Älä hoitaa itseään, koska on erittäin tärkeää poistaa peukalon valgus. Pätevä ortopedi tai kirurgi auttaa sinua päättämään toiminnan tyypistä. Leikkauksen leikkaaminen luiden poistamiseksi jalasta riippuu taudin monimutkaisuudesta. Elvytys ei kestä kauan, noin 6 kuukautta.

Toiminta luun poistamiseksi jalasta: katsaus uusimpiin leikkausmenetelmiin

Ensimmäisessä metatarsopalangeaalisessa nivelessä esiintyvä iso varpaan eksostoosi tai luu on melko yleinen ongelma nykymaailmassa. Tämä patologia ei ole vain esteettinen vika, mutta joissakin tapauksissa se vähentää ihmisen elämän laatua, häiritsee nivelen toimintaa ja aloittaa kivun esiintymisen.

Useimmissa tapauksissa patologia ei sovi konservatiivisiin korjausmenetelmiin ja tarvitsee kirurgisia toimenpiteitä.

Luu peukalon jalka

Monet naiset ja usein miehet kohtaavat suurten varpaiden kohoamisen ilmiön. Tällä patologialla on kuitenkin lääketieteellinen termi - jalsan valgus-epämuodostuma (latinaksi ”Hallus valgus”).

Liiallisten kuormien liitos taivutetaan ja käännetään sivulle, mikä puolestaan ​​johtaa luiden muodonmuutoksiin ja jalkojen häviämiseen kykenevän täysin suorittamaan tehtävänsä.

Luuhoito ilman leikkausta

Konservatiivinen hoito tapahtuu, kun ensimmäisen asteen ensimmäinen metatarsus-phalangealliitos on epämuodostunut (peukalon kulma on pienempi kuin 25).

Potilaita suositellaan:

• vähentää painoa alaraajojen staattisen kuormituksen vähentämiseksi;
• fysioterapia (erikoisharjoitukset jalkojen ja lihasten lihasten selkäryhmässä ja jalkojen nivelsiteet);
• ortopedisten jalkineiden kuluminen nivelten staattisen kuormituksen poistamiseksi;
• käytä ensimmäisten ja toisen sormen väliin välistäksesi ensimmäisen sormen taipumista.

Vilgus deformaatiota ei aina ole mahdollista parantaa johdonmukaisuudella. Jos konservatiivisia hoitomenetelmiä ei tapahdu, niiden tulisi olla taipuvaisia ​​leikkaukseen. Jalan korjaus ja suoristus on täysin mahdollista vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Käyttöaiheet leikkausta varten

Toiminto näkyy, jos nämä oireet ovat läsnä:

• selvä kipuoireyhtymä (esiintyy paitsi liikkuessaan, myös levossa);
• peukalon 35 0 ja enemmän kulman kulma;
• nivelen toimintahäiriö (kävelyvaikeudet);
• tulehdusprosessin kehittyminen (määräytyy ihon hyperemian ja turvotuksen alue liitoksen ulokkeen alueella);
• vierekkäisten varpaiden muodonmuutosvaihe on (vasaran muotoinen toinen varvas).

Vasta

Kirurgiseen hoitoon liittyy useita vasta-aiheita, jotka liittyvät yleensä perinnöllisiin tai vakaviin saamiin sairauksiin:

• diabeteksen esiintyminen;
• rasvan aineenvaihdunnan loukkaukset 3 astetta;
• koagulopatia, trombofilia (perinnöllinen ja hankittu);
• vakava somaattinen patologia;
• tromboflebiitti;
• trofiset muutokset yhteisprojektiossa, inervaation häiriöt ja jalkojen verenkierto.

Miten valmistautua operaatioon?

Ennen leikkausta potilaalla on seuraavat tutkimukset:

• yleinen kliininen vähimmäisvaatimus (yleinen veri, virtsa, veren biokemia, veri RW: lle, HIV, virushepatiitti, veriryhmä ja Rh-määritys);
• rintakehän röntgenkuva;
• EKG;
• jalkojen röntgensäde kahdessa projektiossa (taudin vakavuuden selvittämiseksi ja lisä deformaation määrittämiseksi);
• MRI, CT (lisämenetelminä tutkittaessa edellä mainitun ei-informatiivisuuden tapauksessa).

”Hallus valgus” -kirurgisten toimenpiteiden menetelmät ja tyypit

Kirurgiset interventiot tässä patologiassa jakautuvat minimaalisesti invasiivisiin (eivät vaadi suuren kudoksen määrän leikkaamista) ja rekonstruktiiviset (riittävät tilavuuden ja traumaattisempien tekniikoiden osalta).

Minimi-invasiiviset tekniikat

Näillä tekniikoilla on useita etuja perinteisiin verrattuna. Parantumisaika lyhenee, myös komplikaatioiden riski leikkauksen jälkeen vähenee.

Nivelen muodonmuutoksen korjaus laserilla ("hionta")

Erillinen laser mahdollistaa eksostoosin poistamisen ohuista kerroksista, samalla kun säilytetään nivelliike liikkumatta ensin ihoa ja pehmeitä kudoksia. Toisin kuin perinteiset menetelmät, laserin poistomenetelmä on paljon vähemmän traumaattinen eikä vaadi pitkäaikaista kuntoutusta.

Tätä tekniikkaa käytetään ensimmäisen kärjen pieniin muodonmuutoksiin ja muiden komplikaatioiden puuttumiseen.

Perkutaaninen minimaalisesti invasiivinen osteotomia

Perkutaaninen osteotomia on yksi uusista tekniikoista, joita äskettäin on käytetty jalkakirurgiassa (noin 10 vuotta).

Tämän menetelmän etuja ovat pieni invasiivisuus, erinomainen kosmeettinen vaikutus (leikkauksen jälkeiset arvet ovat vähäisempiä), kivun oireyhtymä on lähes poissa, ja elpymisaika on paljon lyhyempi.

Kivunlievityksen menetelmä on epiduraalinen anestesia, jossa harvemmin kivunlievitystä tehdään lidokaiiniliuoksella.

Toiminta on seuraava:

1. Ennalta tehty ihon pistos ja leikattu pehmeän kudoksen kerroksissa.
2. Käyttämällä erikoisporaa, kirurgi luo 3 mm: n halkaisijaltaan reiän jalkojen lantioon, sitten neula työnnetään reikään.
3. Vastakkaiselle puolelle on asennettu neulan neula, jonka koko on 2 mm.
4. Niiden yhdistetyn vaikutuksen seurauksena luun sijainti akselin ympäri muuttuu.

Palautumisjakson aikana on suositeltavaa käyttää sidosta kaksi päivää. Röntgen-säätö on tarpeen puolien poistamisen jälkeen.

Rekonstruktiiviset tekniikat

Näitä tekniikoita käytetään myös tapauksissa, joissa on viitteitä niiden käytöstä.

Exostosis-resektio

Ecostosis-resektio suoritetaan seuraavasti:

1. Toimenpide suoritetaan tunkeutumisanestesiassa novokaiiniliuoksella sen jälkeen, kun iho on esikäsitelty injektiokohdassa jodopyronilla.
2. Koko on 4-5 cm pitkä ja ihon ja pehmytkudoksen leikkaaminen luuhun.
3. Luun muodonmuutos rikkoutuu erikoistyökalulla - taltalla, pinnat kiillotetaan.
4. Kankaat regeneroidaan sitten kerroksissa.
5. Kova tela on kiinnitetty jalan ensimmäisen ja toisen varpaiden väliin lopussa.
6. Jalka kiinnitetään renkaalla tietyssä asennossa.

Metatarsuksen ensimmäisen luun osteotomia (Hochmanin mukaan)

Hochmanin toiminta on näin:

1. Novokainin tunkeutumisanestesian alla kirurgi tekee leikkauksen nivelen projektioalueelle ja poistaa sitten nivelen pussin luun kasvun alueella.
2. Lisäksi jänne kiinnittyy ensimmäiseen phalanxiin.
3. Metatarsalisessa luussa kiilamainen alue muutetaan taltalla, joka mahdollistaa liitoksen akselin kohdistamisen.
4. Tämän jälkeen luukappaleet on kiinnitetty lujasti toisiinsa levyyn paremman luun kiinnittämiseksi akselia pitkin.
5. Kudokset palautetaan kerroksittain, jalka kiinnitetään kipsillä (noin 3 viikkoa).

Lihaksen katkaisu (McBride-leikkaus)

1. Anestesiassa lidokaiiniliuoksella tehdään jalkaosan istukan puolelle ihon viilto.
2. Sitten ensimmäisen sormen adduktori-lihas on erotettu, joka on kiinnitetty jänteen kanssa ensimmäisen sormen siipiin.
3. Se leikataan, lyhennetään ja leikataan metatarsuksen ensimmäiseen luuhun (jännityksen vaikutuksesta deformoitu liitos suoristetaan myöhemmin).
4. Kudokset palautetaan kerroksittain, jalka kiinnitetään kipsillä Longuet 3 viikkoa.

Metatarsuksen ensimmäisen luun osteotomia (Vreden-Mayon mukaan)

1. Anestesiassa lidokaiiniliuoksella tehdään kaaren muotoinen viilto, pehmeät kudokset irrotetaan.
2. Erityisen luun lusikan avulla kirurgi "syrjäyttää" luun, joka on lyhennettävä, haavaan.
3. Luun resektio suoritetaan sahalla, luu kiillotetaan.
4. Kudoksen eheys palautetaan, renkaan päällä.

Rekonstruktiivinen leikkaus käyttäen CITO-menetelmää

Tämä tekniikka on osteotomian muutos. Myös metatarsin ensimmäisen luun kiilamaisen osan poisto suoritetaan, sitten onkalo korvataan autograftilla (jänne toimii substraattina).

Luu kiinnitetään kahdella neulalla, jotka myöhemmin poistetaan, ja yksi jänteistä lyhenee, mikä kiinnittää luun akselin suuntaan. Jalka on tässä asennossa kuukauden ajan.

endoproteesikappale

Tekniikan tarkoitus on korvata kyseinen nivel implantilla, joka edesauttaa nivelfunktion täydellistä palauttamista, kivun oireyhtymän poistamista.

Toisen varvasleikkauksen leikkaus vasaralla

Oireellisella korjauksella kirurgi poistaa osan luun ulkonemasta ja palauttaa sormen fysiologiseen asemaan. Tämän toimenpiteen jälkeen henkilö on kunnostettu nopeasti, mutta relapseja ei suljeta pois.

Radikaalisissa operaatioissa jalkojen koko ongelma-alue korjataan eikä luun tai nivelen kohdalla. Toimenpiteen aikana peukalon adduktorilihaksen jänne on ommeltu ensimmäiseen metatarsaaliin. Niinpä lihas ei pidä sormea ​​taipuneessa asennossa, luiden välinen kulma muuttuu pienempään suuntaan, ja kaari vie asteittain entisen muotonsa.

Relapsi tämän toimenpiteen aikana on minimoitu, mutta kuntoutusjakso on pitkä ja kivulias.

Elpyminen ja kuntoutus

Kuntoutustoimenpiteiden määrä ja kesto riippuvat suoraan kirurgisen toimenpiteen tyypistä. Ainoastaan ​​metatarsin luustoihin puuttuessa tarvitaan yhteinen kiinnitys jopa 4 viikkoa (mini-invasiiviset menetelmät ovat poikkeus), jos toiminta vie vierekkäisiä tiloja - immobilisointi on enintään 12 viikkoa.

Paranna luita ja niveliä keskimäärin 1-2 kuukautta. Erityisten kiinnitysaineiden käyttäminen ja lääkärin suositusten noudattaminen nopeuttaa prosessia.

Yleiset suositukset leikkauksen jälkeiselle jaksolle komplikaatioiden riskin poistamiseksi:

• vähäiset staattiset kuormitukset, alaraajojen kuormitusten poistaminen, on suositeltavaa käyttää kainaloja ensimmäisinä päivinä toiminnan jälkeen;
• yllään erityisiä ortopedisiä kenkiä, jotka vähentävät painetta ensimmäiselle sormelle, parantavat verenkiertoa koko jalkapinnan pinnalla;
• jalkojen muotoilu, sormien voimistelu (20. päivä operoinnin jälkeen): lattialla liikkuvat esineet (pallot, lyijykynät, kynät), nosto-esineet, kävely epätasaisilla pinnoilla, vuorotellen seisomaan toisella ja toisella jalalla;
• lääkehoito: antibakteerinen (cefotaxime 1,0 v / m 2 p / d), anti-inflammatorinen hoito ("Naiz" 100 mg 2 r / d suun kautta), riittävä kipua lievittävä (Ketorolac 3% 2,0 v / m, vakava kivun oireyhtymä) );
• fysioterapia (amplipulsihoito, UHF-hoito, laserterapia, hieronta).

Komplikaatiot väliintulon jälkeen

Valitettavasti kirurgisen toimenpiteen aikana ei aina ole mahdollista välttää teknisiä virheitä, mikä johtaa joihinkin tyypillisiin komplikaatioihin varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa.

Näitä ovat seuraavat vaikutukset:

• toissijainen infektio - tapahtuu, kun aseptisen ja antisepsisääntöjen rikkomuksia, potilaalla on samanaikainen patologia, kroonisen infektion polttopisteet (ennaltaehkäisy pyrkii antibioottien kulkuun, anti-inflammatorinen hoito);
• relapsi (jossa valittu hoitomenetelmä tietyssä kliinisessä tilanteessa on väärä, kun kuntoutus on viivästynyt);
• kivun oireyhtymä moottorin aktiivisuudessa (nivel voi vahingoittua ruuvin väärän aseman vuoksi);
• metatarsofalangeaalisen nivelen kontraktio (merkittävä liikkuvuuden rajoittaminen) - jos kyseessä on ennenaikainen kuntoutus, väärä harjoitus elpymisaikana tai sen puuttuminen (on välttämätöntä tehdä kevyitä fyysisiä harjoituksia 4-5 päivästä tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi);
• ihon ja tuntoherkkyyden rikkominen (voi olla normin muunnelma, koska leikkauksen aikana jotkut aistien hermojen pinnalliset sivut leikkaavat, täysi toipuminen tapahtuu noin yhdeksän kuukautta) - oikea-aikainen fysioterapia, fysioterapia ja neuroprotektorien ottaminen on tarpeen.

Kipu, tunnottomuus ja turvotus leikkauksen jälkeen

Alaraajojen sormien kipu, turvotus ja lievä tunnottomuus voi tapahtua muutaman päivän kuluttua leikkauksesta vasteena kudosvaurioon. Tämä ehto on normin muunnelma, ajan kuluessa jalka muuttuu vähitellen tunnottomaksi ja turvotuksi.

Seuraavat toimenpiteet auttavat lievittämään kipua ja turvotusta:

• Ensimmäisen viikon aikana näiden tilojen oireenmukaista hoitoa tarvitaan: Ketorolakki 3% 2,0 V / m tai tramadoli 2% 2,0 V / m kipua varten 2 ensimmäisen päivän aikana.
• Anti-inflammatorisena hoitona Nise 100 mg 2 p / d suun kautta, topikaalisesti diklofenaakigeeli 5% 2 p / d.
• Fysioterapia (amplipulsihoito, laserhoito, UHF-hoito, terapeuttinen hieronta).
• Jalkaa on kehitettävä, tehtävä kevyitä fyysisiä harjoituksia heti leikkauksen jälkeen (sormien liike, taipuminen ja laajentuminen nivelissä, vaihtoehtoinen jalkojen kohoaminen).

Joskus leikkauksen jälkeisen tunnottomuuden tunnetta voidaan pitää teknisen virheen aiheuttaman ihon herkkyyden rikkomisena, minkä jälkeen potilaan tarkempi seuranta on tarpeen, koska hänen elpymisaika vaatii enemmän aikaa ja korjaavia toimenpiteitä.

Miten tehdä toiminta ilmaiseksi?

Kirurginen hoito indikaatioiden mukaan toteutetaan maksutta kiintiön mukaan. Poliklinikan trauma-asiantuntija antaa potilaan asuinpaikassa viittauksen tämäntyyppiseen toimintaan luvan saaneeseen sairaanhoitolaitokseen.

Toimenpiteen suorittamiseksi potilaan on suoritettava useita lääketieteellisiä tutkimuksia, joiden tulokset lääkäri päättää lähettää potilaan asiakirjat harkittavaksi Venäjän federaation kansanterveysviranomaisen toimesta.

Sairaalaan toimitettavien asiakirjojen luettelossa on oltava:

• hoidon tulokset;
• potilaan suostumus;
• kopio passin tiedoista;
• SNILS;
• kopio CHI: stä ja TIN: stä.

Kun komissio on tehnyt päätöksen potilaan hyväksi, komissio lähettää kaikki tarvittavat asiakirjat asianomaiselle lääketieteelliselle laitokselle ja tämän profiilin asianomaiset asiantuntijat määrittävät jo lopullisen päivämäärän.

Missä luun korjausleikkaus Moskovassa ja Pietarissa?

Seuraavat klinikat tarjoavat maksullista hoitoa:

• ”Ortomed” - Hallus valgus -korjaus 28: sta 56 tuhanteen ruplaan käyttäen mini-invasiivisia tekniikoita (laser), Moskova.
• "Century Clinic" - keskimääräiset kustannukset ovat 55 - 75 tuhatta ruplaa, riippuen vaikeusasteesta (1 jalka) - anestesia, 3 vuodepaikkaa, jalka-röntgen, Moskova sisältyy hintaan.
• Medicamente - 42 tuhatta ruplaa (hintaan sisältyy kiinteä sijoitus, lääketieteellinen kuuleminen, anestesia, ommelmateriaali), Moskova. "Suhde" - 15-22 tuhatta ruplaa, riippuen vaikeusasteesta, Moskova.
• Klinikka "Abia" - 28750 ruplaa, Pietari.
• "Pitkäikäisyys" - 17800 ruplaa, Pietari.
• RNII Traumatologia ja ortopedia. RR Vreden - 20900 ruplaa, Pietari.

Keskimääräiset kustannukset Moskovassa ja Venäjän alueilla

Hallus valgus -korjauksen leikkauskustannukset ovat alueella keskimäärin 10-25 tuhatta ruplaa ja Moskovan kaupungissa 45 000 ruplaa. Jos käytetään minimaalisesti invasiivisia tekniikoita, operaation kustannukset kasvavat vielä 6-10 tuhatta ruplaa.

Hoidon kustannukset sisältävät anestesian, sidoksen, lääkärin kuulemisen ja itse toimenpiteen.

Luut poistetaan jaloissa - käyttö- ja leikkausvaiheet

Kivi jalalla ei ole vain esteettinen vika, vaan antaa myös omistajalle paljon haittaa. Taudin kehittymisen alkuvaiheessa ulkoneva kalkki aiheuttaa hieman epämukavuutta, edistyneiden vaihtoehtojen tapauksessa se vaatii leikkausta.

Toimintatapojen tyypit ovat erilaisia, potilas voi valita hänelle sopivimman. Kirurgi valitsee operaation variantin sairauden ja olemassa olevien sairauksien määrittämisen jälkeen.

Toiminnan päätavoitteet

Luujen poistaminen jalkoista suoritetaan tiettyjen tulosten saavuttamiseksi:

• jatkuvan kivun oireyhtymän vaimentaminen - potilaan tilan arviointi ja interventiotoiminnan tehokkuus määritetään 24 tunnin kuluttua leikkauksesta;
• esteettinen tekijä - ilmeisen kosmeettisen vian poistaminen, joka pahentaa potilaan psyko-emotionaalista tilaa ja näyttää epätyydyttävältä kauneuden näkökulmasta;
• palaa sormen aiempaan liikkuvuuteen - arviointi tehdään lopullisen paranemisen ja leikkauksen jälkeen.

Standarditekniikat

Alaraajojen luiden kirurginen hoito on suoritettu monta vuotta ja sisältää monia vaihtoehtoja. Tällä hetkellä suosituimmat ovat:

• minimaalisesti invasiivinen paalutekniikka;
• korjaavaan;
• jalat jalkojen kanssa laserilla.

Vähäinen invasiivinen interventio

Hoitoon sisältyy mahdollisuus alentaa raajojen kasvua ilman laajoja vatsaonteloita. Tekniikan toteuttamiseksi käytetään pieniä, enintään 3 mm: n viiltoja.

Kun kaksi leikkausta on tehty iso varvas, deformoitu luu asetetaan tiettyihin kohtiin mikroskoopin avulla. Asiantuntija linjaa luiden aseman, nivelsäkki pakataan patologian taustaa vasten. Käsittelyn tulos on sormen suunnan muutos suhteessa jalkaan, sen muodonmuutoksen poistaminen.

Vähän invasiivisen tyypin jalkaoperaation luu vaatii erittäin ammattitaitoisia kirurgeja, jotka suoritetaan radiografian jatkuvassa valvonnassa. Asiantuntija tekee laitteiden avulla käyttöön tarvittavia pisteitä ja korjaa jatkuvasti toimenpiteen kulkua. Toimintaa pidetään läpimurtoina samankaltaisten menetelmien joukossa ja sille on ominaista lisääntyneet kustannukset.

Tämäntyyppisen manipuloinnin tärkeimmät edut ovat:

• lihasten ja nivelsiteiden kunnioittaminen, vahingossa tapahtunut vahinko;
• vähäiset kivun indikaattorit;
• muiden kirurgisten toimenpiteiden taustalla on alhainen turvotus.

Rehun palauttaminen sen jälkeen, kun luut on poistettu jaloista tämän periaatteen mukaisesti, ei kestä kauan, leikkauksen jälkeisenä aikana ei ole tarvetta kiinnittää ongelma-aluetta kipsillä tai asettaa renkaita.

Tekniikan pääasiallisena haittana on sen käytön mahdottomuus 2 ja 3 asteen vaurioitumisasteella. Valgusin epämuodostuma edistyneessä vaiheessa vaatii vakavia menetelmiä kasvun poistamiseksi.

Rekonstruktiivinen interventio

Tapa, jolla luu voidaan poistaa jalkojen rekonstruktiomenetelmän mukaisesti, on useita vaihtoehtoja interventioon. Kaikki ne valmistetaan yleisen peräkkäisen järjestelmän mukaisesti:

1. Epiduraalinen anestesia - anestesia annetaan nikamien ja selkäytimen väliin. Se estää kaiken herkkyyden vyötäröltä varpaiden kärjiin.
2. Herkkyyden puuttumisen jälkeen suoritetaan kapsulotomia. Liitospussi leikataan metatarsaalisen luun alueelle ja peukaloon. Se on mobilisoitu.
3. Corpus callosum poistetaan luun pinnasta - exostectomy.
4. Metatarsaalisen luun osteotomia - ensimmäinen luu leikataan distaaliseen tai proksimaaliseen versioon. Ensimmäisessä tapauksessa metatarsusten luut distaalinen osa hajoaa ja siirtyy ulospäin. Tämä auttaa vähentämään vierekkäisten kivien välistä kulmaa, kiinnittämään ne erityisiin titaaniruuveihin. Ne poistetaan kuukauden tai kahden jälkeen manipuloinnin jälkeen. Proksimaalinen variantti suoritetaan samalla periaatteella tämän luun osuuden sahauksella.
5. Liitoksen kapseli on ommeltu.
6. Käytetään sutuuramateriaalia, operatiivinen kenttä suljetaan steriilillä sidoksella.

Tämäntyyppisen ison varvasoperaation luu sopii minkä tahansa vaurion tasolle vakavuusasteesta riippumatta. Kirurginen interventio on erittäin tehokas, harvinaisissa tapauksissa ilmenee uusiutumista.

Käsittelyn kesto vaihtelee puolesta tunnista kahteen tuntiin, mukaan lukien, ja riippuu sormien kaarevuudesta. Postoperatiivinen jakso ei vaadi jatkuvaa sairaalahoitoa, potilas lähetetään kotiin samana päivänä. Tärkein negatiivinen vaikutus intervention jälkeen katsotaan pitkäksi parantumisjaksoksi ja loput arvet.

Elpyminen luiden poistamisen jälkeen jalkojen rekonstruktiivisten manipulaatioiden aikana kestää noin kaksi kuukautta. Tänä aikana on kielletty liiallinen rasitus alaraajoissa, tiukat kengät, kantapäät ja juoksu. Potilas voi kävellä vain muutaman päivän kuluttua leikkauksesta.

Laserhoito

Jalkojen lasertulostus on yksi uusimmista toimenpiteistä. Sitä pidetään turvallisimpana ja tehokkaimpana. Kun sitä käytetään, haavapintojen automaattinen desinfiointi tapahtuu - säde ei vaikuta vierekkäisiin kudoksiin ja toimii vain loukkaantumispaikoilla.

Luiden poistaminen jalkoilta laserilla suoritetaan kiillottamalla ulkonevia pintoja. Tällä hetkellä iho leikkautuu pieniin leikkauksiin ja venyy - ompelun helpottamiseksi. Korkeiden lämpötilojen vaikutuksesta luu haihtuu, ja säde liikkuu pitkin ongelma-alueita vähimmäisnopeudella - prosessin täydelliseksi ohjaamiseksi.

Joissakin tapauksissa tarvitaan tiettyjä laserhoitomenetelmiä:

• exostectomy - ei vain korpuskoski poistuu osittain luun pinnasta vaan myös pehmeistä kudoksista;
• osteotomia - sormen phalanxin leikkaaminen laserilla - sen vähennys mahdollistaa jalka saada saman ulkonäön;
• resektio-artroplastia - se poistaa koko liitoksen (implantin myöhemmän asennuksen) tai sen yksittäisten osien kanssa.

Jalkojen lasertulostus on suositeltavaa. Niiden avulla voidaan korjata minkä tahansa monimutkaisuuden muodonmuutos, niiden jälkeen ei ole tarvetta pitkäaikaiseen fysioterapiaan. Seuraavana päivänä manipulointihetkestä potilas pystyy liikkumaan itsenäisesti ilman käytettävissä olevia keinoja (kainalosauvat jne.).

Ortopedisen kirurgin tarkkailu on välttämätöntä seuraavien 14 päivän ajan laserhoiton jälkeen.

Postoperatiivinen aika

Yleisiä säännöksiä ovat:

1. Leikkauksen jälkeen on pakollista oireenmukaista hoitoa, johon kuuluu antibakteerinen, anti-inflammatorinen, antikoagulanttihoito. Se alkaa sairaalassa ja jatkuu kotona.
2. Sidokset tehdään yksinomaan lääketieteen ammattilaisilta - itsenäinen manipulointi on kielletty. Sidoksella on kiinnitystoiminto, eikä potilas voi soveltaa sitä hyväksyttyjen standardien mukaisesti. Niiden vaihdon tiheys - enintään kaksi kertaa viikossa, kulumisen kesto - enintään 3 viikkoa.
3. Kolme viikkoa väliintulon jälkeen varpaiden liikkeiden asteittainen kehitys alkaa.
4. Puhdistus minkä tahansa teknikon suorittamisen jälkeen voi kestää kuusi kuukautta. Tätä taustaa vasten kylmäsovellukset ovat välttämättä päällekkäisiä käyttöalueilla toiminnan ensimmäisinä viikkoina. Kävely tällä hetkellä on rajallinen.
5. Tavallisten kenkien kuluminen on sallittua aikaisintaan puolitoista kuukautta.
6. Sairausloma myönnetään noin kuukauden tai kauemmin.
7. Itseliikennettä suositellaan aloittamaan kuukauden kuluttua manipuloinnista.
8. Pakollinen käytettäessä erityisesti valmistettuja ortopedisiä pohjallisia - 2 kuukauden kuluttua.
9. Matala korkokengät ovat sallittuja kuuden kuukauden kuluessa.
10. Kaikki urheilukuormat sallitaan aikaisintaan viisi kuukautta.

Varpaiden kuoppia käsitellään sekä kirurgisilla että konservatiivisilla menetelmillä. Vaurion laajuudesta riippuen hoitava lääkäri valitsee sopivimman hoidon. Ammattimaisen avun pitkäaikainen kieltäytyminen johtaa taudin monimutkaiseen kulkuun, joka vaatii rekonstruktiivisia toimia, poistamalla ja korvaamalla omat nivelet.

Pieni sormen jalka, kuten muilla sormilla, vaatii välitöntä vetoomusta piirin ortopedille. Viive uhkaa leikkausta ja pitkäaikaista kuntoutusta.

Suuri varvas luukirurgia

Vaikeissa epämuodostumissa luun poistaminen isovarvasta on välttämätöntä, toimenpide suoritetaan, kun luu liikkuu pois toisistaan ​​yli 18 °: n kulmassa. Tässä valgus patologian vaiheessa on jo mahdotonta tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä. Vaiheissa 1 ja 2, jotka ovat lähes mahdotonta määrittää itse ilman fluoroskooppia, voit silti käyttää perinteisiä menetelmiä, erityisiä korjaustiedostoja tai siteitä, mutta nämä menetelmät antavat harvoin konkreettisia tuloksia.

Varpaiden käpyjä aiheuttavat kehon anatomiset piirteet, ahtaat kengät, litteät jalat, niveltulehdus jne. Jos tauti on perinnöllinen, sitä vältetään harvoin. Tällaisissa tapauksissa on suuri virhe yrittää poistaa runko sormilla käyttämällä yrttejä. On myös virhe välttää pelkoa aiheuttava leikkaus. Tämä kirurginen manipulointi ei ole vaikeinta ja se voidaan toteuttaa usealla tavalla, ja jokainen potilas voi valita itselleen parhaan.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet leikkausta varten

Toiminta luun poistamiseksi iso varvas suoritetaan tavallisesti jalkojen epämuodostuman kolmessa vaiheessa. Tämä on viimeinen aste, jolle on tunnusomaista peukalon poikkeama muihin sormiin nähden, joka on suurempi kuin 35 °, ensimmäisen metatarsaalisen luun poikkeama peukalon vastakkaiseen suuntaan yli 18 ° kulmassa. Lääkäri asettaa nämä tiedot fluoroskoopin jälkeen.

Merkinnät sisältävät:

• korkea niveltiheys;
• tasaiset jalat;
• hyperemia - jalkojen ihon punoitus;
• kipu kävellessä ja levossa;
• lisääntynyt peukalon joustavuus;
• muiden jalkojen luut;
• jalkojen ulkonevan luun ympärillä olevan alueen verenvuoto.

Joskus leikkaus suoritetaan vaiheissa 1 tai 2, jos kolahtaa aiheuttaa epämukavuutta potilaalle ja hoito muilla menetelmillä ei toimi. Näissä epämuodostumavaiheissa poistetaan lieriöstä tai luusta kasvavasta isosta kärjestä muodostuva kerros.

Valgus deformaatiota tulisi kuitenkin hoitaa taudin ensimmäisistä merkkeistä. On mahdollista, että se voidaan parantaa perinteisillä menetelmillä, eikä leikkausta luun poistamiseksi jalasta tarvita. Koska sillä on vasta-aiheita:

• ylipaino;
• veren hyytymiseen liittyvät sairaudet;
• tromboosi, johon liittyy verisuonten seinien tulehdus;
• diabetes;
• jalkojen kudosten verenkierron rikkominen;
• jotkut tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet.

Ota yhteys lääkäriin, jollei oireita ilmene merkittävästi, ja kun ne ilmenevät ensimmäisen kerran. Tässä tapauksessa voit välttää leikkausta asiantuntijan kanssa.

Valmistelu leikkaukseen

Jalalla tapahtuva toiminta jalalla edellyttää alustavia menettelyjä, joiden avulla lääkäri voi saada täydellisen kliinisen kuvan taudista. Ensinnäkin on tarpeen neuvotella asiantuntijan kanssa suurten varpojen kuoppien tutkimisessa ja röntgenkuvien tutkimisessa. Ennen tarkastusta on suositeltavaa tehdä röntgenkuvia, jotta valmistelua ei viivästyisi. Kuvia etuosasta tulee ottaa 2 kulmasta: sivulta ja ylhäältä. Kuuleminen on tarpeen diagnoosin määrittämiseksi ja tarvittavan kirurgisen toimenpiteen laajuuden selventämiseksi.

Kuulemisen aikana potilaalle annetaan täydelliset tiedot operaatiosta, anestesiasta, päivämäärästä ja leikkauksesta. Kirurgian päivämäärä on välttämättä sovitettu yhteen potilaan kanssa, koska luiden poistaminen jaloista on palautettava 1–2 kuukauden kuluessa.

Radiografioiden lisäksi sinun on suoritettava magneettikuvaus. Näiden tutkimusten avulla selvitetään nivelrikon ja muiden luun sairauksien läsnäolo, kuinka epämuodostuneet ovat jalkojen luut ja sormen ja lantion luiden välimatkan kulma.

Tyypillisiä virtsa- ja verikokeita tehdään myös: hemostasiogrammi (veren hyytymisen tutkimus), biokemiallinen ja kliininen. HIV: n ja hepatiitin havaitseminen, elektrokardiogrammi, fluorografia, alaraajojen alusten ultraäänitutkimus ja muut lääkärin pyytämät tutkimukset. Vain sen jälkeen, kun kaikki menettelyt ovat mahdollisia, voit siirtyä operaatioon, jotta luut poistetaan jaloista.

Vähäinen invasiivinen leikkaus

Luuoperaatiot jalkoilla on suoritettu monta vuotta, joten paljon menetelmiä on esiintynyt. Tällä hetkellä suosituimmat eri syistä ovat 3:

• minimaalisesti invasiiviset;
• rekonstruktiivinen leikkaus;
• laserleikkaus.

Minimaalisesti invasiivinen leikkaus antaa mahdollisuuden poistaa luut jalkoista ilman ihon laajoja viiltoja, 3 mm riittää menettelyyn.

Kirurgi tekee 2 leikkausta peukaloon. Pienillä leikkauksilla, joissa on mikro-skalpeli, hän tallentaa luun tietyissä paikoissa ja kohdistaa luiden aseman pieniin leikkureihin. Muodostumisen vuoksi avautuu lyhennetty nivelpussi. Tuloksena on muutos sormen suuntaan, so. Jalkojen epämuodostumisen poistaminen.

Tämäntyyppinen leikkaus vaatii erittäin päteviä lääkäreitä, ja se suoritetaan radiografian valvonnassa.

Seurannan avulla kirurgi tekee leikkauksia oikeaan paikkaan, muuttaa liikkeen suunnan ajoissa jne. Operaatio on läpimurto leikkauksen alalla ja se tehdään yksityisissä klinikoissa, joten sen hinta poikkeaa perinteisistä kirurgisista toimenpiteistä.

Vähän invasiivisen leikkauksen epäilemätön etu on vähäinen lihasten ja nivelsideen vaurioituminen, joka poistaa käytännössä kipua. Pehmeät kudokset vaikuttavat myös vähän, joten leikkauksen jälkeen jalka ei turvota yhtä paljon kuin muut. Kuntoutus ei vie paljon aikaa, jalkaa ei tarvitse kiinnittää kipsillä tai renkailla. Suurin haittapuoli on, että tämä toimenpide ei koske 2 ja 3 asteen epämuodostumia, koska tämä menetelmä ei pysty selviytymään ongelmasta.

Rekonstruktiivinen leikkaus

Tällä hetkellä on olemassa useita rekonstruktiivisen väliintulon menetelmiä. Heillä kaikilla on yhteinen toimintasarja:

1. Epiduraalinen anestesia. Anestesian käyttöönotto nikamien ja selkäytimen välisessä tilassa. Tämä menetelmä auttaa estämään hermoimpulssien virtauksen alaraajoista.
2. Kirurgi tekee viilon peukalosta sisäpuolelta.
3. Kapsulotamiya. Liitospussien erottaminen metatarsal-luun ja peukalon fanixin ja sen mobilisoinnin välillä.
4. Ekzostozektomiya. Poikasen poistaminen luun pinnalta.
5. Osteotomy. Metatarsuksen ensimmäisen luun saaminen. On distaalista ja proksimaalista osteotomiaa. Versiossa 1 kirurgi rikkoo metatarsuksen ensimmäisen luun distaalisen osan ja siirtää sen ulospäin. Tällä tavoin metatarsuksen 1 ja 2 luuten kulma pienenee, sitten luu kiinnitetään titaaniruuveilla, jotka poistetaan 1-2 kuukautta leikkauksen jälkeen. Proximaalinen osteotomia suoritetaan käyttäen samaa tekniikkaa kuin distaalinen, mutta sahaaminen suoritetaan proksimaalisessa luussa.
6. Metatarsus-luut ja peukalot ovat liitetty yhteen.
7. Ompelu ja ihon sterilointi.
8. Jalka-sidoksen luut kiinnitetään.

Kourujen kirurginen poistaminen tällä tavalla sopii mihin tahansa peukalon valgus-epämuodostumisen vaiheeseen, sillä se antaa nopean vaikutuksen. Toistuvuudet ovat hyvin harvinaisia. Toimenpide kestää yleensä 0,5-2 tuntia, aika riippuu kaarevuuden vaiheesta, eikä se vaadi pitkää oleskelua sairaalassa, voit palata kotiin lähes välittömästi anestesian jälkeen. Tämän menetelmän haittana on pitkä elpymisaika ja arvet.

Leikkauksen jälkeen tarvitaan pitkäaikaista kuntoutusta enintään 2 kuukautta. Tällä hetkellä on suositeltavaa rajoittaa jalkojen kuormitusta, juoksu, tiukka kengät ja kengät, joissa on korot, on kielletty. Kävely on sallittua vain muutaman päivän kuluttua leikkauksesta.

Laserleikkaus

Laser-kiillotus on nuorin tapa poistaa luu jalasta. Se on tehokkain, kun laser desinfioi haavan. Laser tekee pienimmän viillon, joka poistaa arvet ja ei vaikuta limakalvoon, joten mahdollisuus tarttua infektioon on vähäinen.

Ulkoneva luu on kiillotettu laserilla, sitä verrataan jalkan sivupuoleen. Ihoa ei leikata, ne tekevät viillon ja venyvät ompeleeseen. Koska laserilla on korkea lämpötila, luu haihtuu. Lasersäde liikkuu hitaasti, jolloin voit hallita prosessia.

Joskus määrätään muita laserleikkauksen menetelmiä. Exostectomy sisältää tarpeettoman osan luun ja pehmytkudoksen poistamisen liitoksen lähellä laserilla. Osteotomian avulla voit poistaa luun jalasta ison varvas-akselin pituudelta, joka pienenee, joten jalka ottaa saman muodon. Resektio-artroplastia sisältää osan nivelen poistamisesta tai sen täydellisestä korvaamisesta.

Laser-leikkaukset saavat eniten positiivista palautetta. Ne voivat korjata minkä tahansa monimutkaisuuden valgus-epämuodostumisen, niiden jälkeen ei tarvita pitkäkestoista liikuntaa. Potilas voi kävellä leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeen on kuitenkin suositeltavaa, että ortopedista kirurgia tarkkaillaan 2 viikkoa.

Postoperatiivinen aika

Kaikki leikkaukset edellyttävät kuntoutusta. Jalka-luun poiston tapauksessa potilaat voivat yleensä kävellä muutaman päivän kuluessa. Mutta on suositeltavaa käyttää kiinnitysköysiä ja -kenkiä Baruk, mikä vähentää sormien painetta. Yöllä on toivottavaa käyttää erityistä sidosta. Nämä lääkkeet määrää lääkäri, hän määrittää myös kulumisen ajan. Leikkauksen jälkeen sinun on säännöllisesti suoritettava ortopedin tutkinta useaan kertaan viikossa mennäksesi pukeutumiseen.

Sairaalan jälkeen et voi mennä töihin noin kuukauden ajan, pelata urheilua kuuden kuukauden ajan. Tavalliset kengät ovat sallittuja muutaman viikon kuluttua, mutta vain ortopedisen pohjallisen avulla. Kengät, joissa on kantapäät, voidaan käyttää vain kuusi kuukautta sidoksen poistamisen jälkeen.

Kun sidos poistetaan ja turvotus jatkuu, tarvitaan terapeuttista fyysistä harjoittelua. Ammatit on koordinoitava ortopedin kanssa. Voit pyörittää pienen pallon jalkaasi, esimerkiksi tennistä, erityisiä hierontapalloja. Jalkojen voimistelu suoritetaan 3 kertaa päivässä 10 minuutin ajan, kunnes se on täysin palautunut.

Toinen harjoitus: sinun täytyy ottaa peukalo pohjalleen, vedä sitä itseäsi kohti, kunnes koet lievää epämukavuutta, pidä sitä 7-10 sekuntia, ja toista sama alaspäin. Vähitellen voit lisätä toistojen aikaa, amplitudia ja lukumäärää.

Tennispallo on hyödyllinen toisessa harjoituksessa, tai voit käyttää toista saman kokoista kohdetta, se on nostettava varpaita 20 kertaa. Seuraava taso nostaa pyyhkeen, se tulisi tehdä ilman keskeytyksiä, nostaa ja laskea.

Jalan epämuodostuma Valgus on patologia, joka häiritsee kävelyä, harjoittaa voimakasta toimintaa ja pilaa jalkojen ulkonäköä. Se harjoittaa harvoin perinteisiä hoitomenetelmiä, erityisesti viimeisissä vaiheissa. Siksi on tarpeen kuulla asiantuntijaa ensimmäisestä epäilystä tällaisesta patologiasta. Lääkäri auttaa sinua valitsemaan optimaalisen hoidon ja leikkauksen. Taudin alkuvaiheessa voit tehdä ilman pitkää kuntoutusta ja arpia.

Korjaus jalkojen kohdalla

Nykyään yhä useammat ihmiset kohtaavat taudin, kuten valgus-epämuodostuman. On syytä huomata, että tämä tauti on krooninen ja voi edetä vuosien varrella. Tästä syystä on välttämätöntä, että sairauden kehittymisen ensimmäisissä merkkeissä neuvotella lääkärin kanssa, jotta hän voi määrittää hoitomenetelmän. Koska lääkäri pystyy täydellisen diagnoosin jälkeen suosittelemaan pätevää kurssia ja laatimaan kuntoutusjakson ohjelman.

Luiden käsittely jalalla voidaan suorittaa fysioterapian avulla, erityisen kiinnittimen, fysioterapian käyttö ja vaikeissa tapauksissa kirurgia. Monet uskovat, että tämä ongelma voidaan ratkaista perinteisen lääketieteen avulla. Sen käyttö on kuitenkin mahdollista vain alkuvaiheessa. Mitä kauemmin potilas ei hakeudu lääkäriin, sitä enemmän sairaus etenee. Ja sitten ei voi tehdä ilman halus valgus -toimintoja. Itse kirurginen toimenpide ei ole monimutkainen menettely, mutta jalkojen luiden poistamisen jälkeinen kuntoutus kestää melko pitkän ajan.

Elvytysprosessi

Tässä ajassa on tarpeen noudattaa täysin hoitavan lääkärin suosituksia. Riippuen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja siitä, miten toiminta tapahtui, kuntoutustoimenpiteet on nimetty. On syytä huomata, että monimutkainen, vaikka se on yksilö, on yhteisiä piirteitä:

• leikkauksen jälkeen pehmeillä kudoksilla on turvotusta, ja jotta ne palaavat normaaliksi, on välttämätöntä varmistaa täydellinen lepo jalkaan;
• Lisäksi vaaditaan erityisiä voiteita, joiden tarkoituksena on palauttaa vaurioitunut kudos;
• kuukauden kuluessa kaikki jalkojen fyysinen aktiivisuus on vasta-aiheinen;
• tänä ajanjaksona tavallisten kenkien kuluminen on ehdottomasti kielletty, sen pitäisi olla vain ortopedinen.

Kun toimenpide on suoritettu, potilaan on ensimmäisenä päivänä tarkkailtava sängyn lepoa. Tällä hetkellä lääkärit suosittelevat kuitenkin alkavan vähitellen kehittää raajan. Tätä varten sinun täytyy tehdä voimistelu kerran päivässä. Varpaiden siirtämiseen pitäisi olla paljon työtä. Harjoitusrytmin tulisi olla rauhallinen.

Kolmen päivän kuluttua voit päästä ulos sängystä ja liikkua itsenäisesti. Jotta tämä tapahtuisi, jalka olisi kiinnitettävä erityiseen ortoosiin. Tämä kohta auttaa lievittämään ajon aikana tapahtuvaa kuormitusta. Sitten on mahdollista välttää negatiivisia seurauksia kuntoutuksen jälkeen luunpoiston jälkeen. Ortoosi myös nopeuttaa loukkaantuneen raajan palautumista, koska ilman sitä potilas tarvitsee noin 1,5 kuukautta kuntoutukseen.

Taudin vakavuudesta riippuen elpymisjakso voi kestää 4-6 kuukautta. Kun jalka on palautettu, voit palata tavalliseen elämäntapaan. On myös mahdollista käyttää kenkiä, joilla on pieni kantapää. On kuitenkin parempi noudattaa lääkärin suosituksia ja käyttää asianmukaisia ​​ja mukavia kenkiä. Siten voit estää taudin uudelleen kehittymisen. Asiantuntijat suosittelevat etusijalle nahkakenkiä, joiden on oltava täysin raajan koon mukaisia.

Leikkauksen jälkeen on toivottavaa, että potilas pysyy sairaalassa 14 päivän ajan. Tämä johtuu siitä, että tällä hetkellä saattaa olla joitakin ongelmia ja ammattilaisen valvonnassa ne poistetaan melko nopeasti.

Jotta osa pääsee talteen nopeammin, on välttämätöntä, että jalka, kun se nukkuu, on oikeassa asennossa. Eli sen pitäisi nousta hieman.

Jos potilas ei noudata kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, voi esiintyä haittavaikutuksia. Esimerkiksi kipu, polttaminen - useimmiten tällaiset oireet liittyvät siihen, että kiinnitin on siirtynyt. Tästä syystä on äärimmäisen tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin neuvoja, jotta se ei häiritse toipumisprosessia, muuten se voi johtaa raajan ongelmiin. Ja niiden poistaminen voi vaikuttaa negatiivisesti kuntoutuskauteen.

Lisäksi sairaalassa pitkään ollessaan on monia etuja. Koska potilas voidaan kohdistaa erityisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin - hierontaan, iskuaaltohoitoon, elektroforeesiin. Nämä hoitomenetelmät auttavat potilasta toipumaan nopeammin, koska jalkojen pehmeät kudokset paranevat nopeammin, turvotus huomattavasti alenee ja verenkierto paranee.

On syytä huomata, että uima-altaan luokat auttavat myös jalkojen nopeaan elpymiseen. Sitä voidaan kuitenkin käydä vain 2 kuukautta leikkauksen jälkeen, ja tämä on koordinoitava lääkärisi kanssa. Lisäksi, kun luu on poistettu peukalosta, on hyvä harjoittaa luokkia harjoituspyörällä, mikä edistää jalkojen kehittymistä.

Ammattien parantaminen kiven poistamisen jälkeen

Voimisteluharjoitusten kompleksi tulisi suorittaa 3 viikon kuluttua, mutta on syytä muistaa, että tämä on sovitettava yhteen asiantuntijan kanssa. Koulutuksen tulisi olla järjestelmällistä, jos luokkia pidetään satunnaisesti, niillä ei ole toivottua vaikutusta. Fysioterapian tavoitteena on estää tartunta, nopeuttaa kuntoutusprosessia. Lisäksi säännölliset harjoitukset parantavat verenkiertoa ja esiintyy lihasten sävy.

Kolmas viikko alkaen voit siirtyä intensiivisiin aktiviteetteihin, mutta nopeus on paras pitää maltillisena. harjoitukset:

• On välttämätöntä ottaa raajan peukalo pohjaksi ja vetää sitä hitaasti itseäsi kohti, kunnes tuntuu epämukavuutta. On myös oltava jonkin verran vastarintaa, sitten harjoitus tehdään oikein. Raajan pitää olla tässä asennossa 10 sekunnin ajan, sitten vapauta se varovasti. Lähestymistapa on 3 kertaa;
• sinun täytyy ottaa jalka peukaloon pohjasta ja vedä se vähitellen pois itsestään pohjapintaa kohti. Pidä tässä asennossa 10 sekuntia, ja vain 3 toistoa riittää.

Harjoituksen ensimmäinen viikko voidaan suorittaa 1-2 kertaa päivässä, mutta toiselta viikolta saavutusten lukumäärän tulisi olla 3-4.

Viidennellä ja kuudennella viikolla suoritetaan samat harjoitukset, mutta lähestymistapojen määrä kasvaa ja on jo 6 kertaa päivässä. Lisäksi niiden täytäntöönpanon intensiteetti kasvaa. Tavallisten voimisteluharjoitusten lisäksi voit lisätä seuraavat:

• sinun täytyy ottaa istuma-asento ja suorista alaraajat. Sitten vuorotellen yksi ja toinen jalka vetää edestakaisin. Suoritusaika on noin 3 minuuttia;
• on tarpeen levittää pieni lattia lattialle, mieluiten pyyhe tai pienikokoinen levy. Sen jälkeen laita jalka, johon luu poistettiin, ja yritä kerätä materiaalia, kun sinun täytyy vetää itsesi.

Jo seitsemänneltä viikolta voit aloittaa luokkia, joissa raajan paino on kuormitettu. harjoitukset:

• sinun täytyy ottaa pysyvä asento, korot täytyy nostaa, mutta sormet eivät saa nostaa lattiaa. Terapeuttinen harjoitus on tarpeen suorittaa noin 10 sekunnin ajan ja palata lähtöasentoon. Jos luokkien tekeminen aiheuttaa kipua, on parempi aika lyhentää 3-5 sekuntia;
• kävelyä. Voit käyttää kävelyä tai junaa juoksumatolla;
• Tämä harjoitus suoritetaan samalla tavalla kuin edellinen, vain silloin, kun se on valmis, askel on oltava laaja. Tämä auttaa lisäämään liikkeen määrää raajojen nivelten pehmeissä kudoksissa;
• lattialla sinun täytyy hajottaa pieniä esineitä ja kerätä ne käytetyllä jalalla;
• Voit myös käyttää tennispalloa - vain rullaa lattialle sormillasi.

Voimistelukompleksia suoritettaessa on välttämätöntä seurata kaikkien liikkeiden oikeellisuutta ja kiinnittää huomiota hyvinvointiin. Hyvinvointitoimintoja suoritettaessa ei pitäisi olla epämukavuutta ja kipua. Jos väsymys tuntuu, on tarpeen ottaa tauko ja palata hoitoon, kun keho on palautettu.

• on tarpeen kiinnittää raajan yhdellä kädellä ja toisella vetämällä käyttö- sormi; vedä ensin eteenpäin ja sitten takaisin. Suoritusaika on noin 10 sekuntia. Kun suoritat, tärkeintä on pitää jalka suorana;
• se on välttämätöntä levätä seinää vasten ja ottaa raajan takaisin hieman ja paina sitä lujasti lattiapintaa vasten. Tässä tapauksessa jalkakulman on oltava suora. Harjoitus suoritetaan 15 sekunnin kuluessa.

Tärkeintä on, että potilaan on leikkauksen jälkeen tehtävä päivittäinen fysioterapiaharjoittelu. Vain tässä tapauksessa on mahdollista saavuttaa hyvä suorituskyky ja nopeuttaa talteenottoa.

Yleiset suositukset

Jalkapalloilun systemaattisen suorituskyvyn lisäksi hän tarvitsee myös erityisen hieronnan. Se voidaan tehdä itsenäisesti, koska erityistä tietoa ei tarvita. Sinun tarvitsee vain vaivata molempia alaraajoja useita kertoja päivässä. Tämä auttaa parantamaan verenkiertoa pehmytkudoksissa, ja regenerointiprosessi tapahtuu paljon nopeammin. On tärkeää huomata, että hieronta tehdään paitsi käytetyllä sormella - on välttämätöntä hieroa koko jalka kokonaan.

Potilasta on käsiteltävä vastuullisesti, koska se riippuu hänestä, komplikaatioita tai uusiutumista. On tärkeää korostaa tärkeimmät mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen:

• verenvuodon esiintyminen;
• raajojen koon pienentäminen;
• lihasten tunnottomuus;
• pehmytkudosinfektio.

Jos potilas seuraa selvästi kirurgin suosituksia, ei ole kielteisiä seurauksia. Täysi toipuminen on mahdollista 6 kuukauden kuluttua.

johtopäätös

Jotta hoito olisi tehokasta, on tarpeen hakea apua asiantuntijoilta sairauden kehittymisen alkuvaiheessa. Sitten on mahdollista tehdä vain terapeuttisia toimenpiteitä.

On myös syytä huomata, että luun kehittyminen peukalolla voidaan estää käyttämällä asianmukaisesti valittuja kenkiä. Lisäksi suosittelemme videon katsomista ”Live Healthy” -ohjelmasta: