Nilkan nyrjähdyksen syyt ja oireet, nykyaikaiset hoitomenetelmät

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Nyrkkien nilkka - suljettu vaurio jalkojen nivelsiteille, joka tapahtuu liikkeiden ylittävien fysiologisten rajojen ylittävien liikkeiden seurauksena. Termi "venyttäminen" ei tarkoita nivelsideiden kuitujen todellista venymistä - yksittäisten kuitujen osittainen repeämä (suuremmalla tai pienemmällä vakavuudella) tai sidoksen täydellinen rikkoutuminen tapahtuu, jos on vaurioita. On myös kipua, jalka liikkuu mahdottomaksi.

Vahinko ei aiheuta uhkaa ihmisen elämälle, mutta voi viedä hänet pysyvästi elämän tavallisesta rytmistä. Pyytämätön hoito ajoissa voi johtaa nivelten epävakauden kehittymiseen (krooninen venytysmuoto) ja jopa vammaisuuteen.

Jos sinulla on nilkan nyrjähdys, hoito alkaa nivelen täydellisestä immobilisoinnista. Hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin ensimmäisestä hätätilanteesta. Otettuasi tarvittavat toimenpiteet ja varmistamalla nilkan jäykkyyden, ota yhteys traumatologiisi.

Lisäksi artikkelista selviää: miksi venyttely tapahtuu, millaisia ​​ominaispiirteitä se voi määrittää, miten antaa ensiapua ja hoitaa patologiaa.

Nilkan nivelen ahtautuminen ja anatomia

Nilkka sisältää: pienet ja suuret sääriluut, sivuttaiset nilkat ja talus. Sääriluun kärki on mediaalinen nilkka, sääriluun kaari ja nilkka muodostavat "pesän", jossa taluksen keho tulee.

Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Tämän rakenteen stabiilisuutta tukevat kolme nivelsideyhdistelmää: sivusuunnassa olevat sidokset, deltalinkki ja sääriluun (tibial syndesmosis) välinen kalvo. Sivuttainen etu- ja taka-talus-fibular ja calcaneal-fibular estävät jalkojen kääntymisen sisään (inversio). Deltoid nivelside - eversion ulos (eversion).

Nilkan kulkeutuminen 85%: lla tapauksista, jotka liittyvät jalkan pyörittämiseen (kääntövauriot). Useimmat vammat vaikuttavat sivusuunnassa oleviin nivelsiteisiin; deltoidivaurio harvoin; vaikeissa tapauksissa rajapinnan liitos on loukkaantunut.

Venytys ja riskitekijät

Nilkan nyrjähdysten välitön syy on tuhota jalka sisään tai ulos.

Kahdeksan tekijää, jotka edistävät tätä:

nivelsiteiden heikkous;

epämiellyttäviä tai epävakaita kenkiä;

urheiluvälineiden riittämätön kiinnitys (huonosti nauhatut tai kiinteät luistimet, rullaluistimet, laskettelukengät);

nilkanivelen sairaudet (niveltulehdus);

tuki- ja liikuntaelimistön kehittymisen poikkeavuudet (jalkapallo, litteät jalat jne.);

ikään liittyvät muutokset nivelessä.

Nilkan nyrjähdyksen oireet

Vahingon jälkeisen venymisen oireita voidaan lievittää ja ilmentää muutaman tunnin kuluttua - tämä riippuu vahingon asteesta.

Taudin tärkeimmät oireet:

• kipu
• turvotus,
• verenvuoto (hematooma),
• nivelen rajoitettu liikkuvuus
• nilkan asennon visuaalinen muutos.

Oireiden vakavuus riippuu nivelsiteiden vahingoittumisasteesta:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

Kipu on kohtalainen, voi olla lievä turvotus, kävely ja tukeminen on mahdollista. Nivelen stabiilisuus on normaali. Työkapasiteetti tallennettu.

Kipu on vakava, turvotus, verenvuoto. Kävely on mahdotonta. Nivelen stabiilisuus on osittain heikentynyt. Vamma.

Toiset asteet ovat vain voimakkaampia. Nivelen vakavuus heikkenee voimakkaasti.

Ensimmäinen apu venytykseen

Jos epäillään nilkan nyrjähdystä, tarvitaan neljä vaihetta:

Aseta jokin esine aluksen alle niin, että jalka on korkeudella (noin 20 astetta). Tämä tilanne vähentää turvotusta.

Kiinnitä jää vahinkopaikkaan - tämä lopettaa verenvuodon ja hidastaa tulehduksen kehittymistä. Jäätä on pidettävä enintään puoli tuntia.

Liitoksen kiinnittäminen kahdeksan kiinnitysnauhan päälle: jalkaosan ja sääriluun alemman osan ympärille levitetään sidos (tai kätevä materiaali). Et voi tehdä kovaa sidosta, koska tämä haittaa verenkiertoa.

Ota anestesia (analgin, ketanov, diklofenakki).

Ei missään tapauksessa, vaikka lievää venytystä, lämpeneviä voiteita, alkoholinkinkkejä tai kuumia paineita ei voida käyttää - tämä laajentaa verisuonia, aiheuttaa verenkiertoa ja johtaa tulehduksen kehittymiseen.

Diagnoosin tekeminen

Diagnostiikan perustana olevan visuaalisen tarkastuksen ja palpation lisäksi traumatologit käyttävät myös röntgensäteilyä, kontrastiartografiaa (röntgenkuvaus kontrastinesteen liittämisessä nivelessä) ja MRI: tä. Kaksi viimeistä menetelmää käytetään selvittämään, eroavatko oireet ja radiografiset tiedot.

• Röntgensäteet tehdään kahdessa projektiossa ja kahdessa asennossa. Diagnoosi tehdään taluksen kallistuskulmaa koskevien tietojen perusteella.
• Artrografian avulla kontrastiaine tunkeutuu nivelsiteisiin repeämiin, jotka tulevat ilmeisiksi.
• MRI ei osoita ainoastaan ​​sidoksia, vaan myös ruston tilaa; Se tarjoaa mahdollisuuden arvioida vahingon laajuutta ja tunnistaa lisävahingot.

Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Konservatiivinen hoito

Nilkan nyrjähdyksen hoito on useimmissa tapauksissa konservatiivinen. Kirurginen toimenpide vaatii deltalihaksen repeämiä ja rajaliitoksen vahingoittumista.

Hoidon keinot ja menetelmät riippuvat vamman vakavuudesta ja oireista. Alla olevassa taulukossa on esitetty nilkan nivelsideiden konservatiivisen hoidon pääsuuntaukset vahingon asteesta riippuen:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

Nilkan lepo ja jäykkyys varmistetaan ensimmäisten 24 tunnin aikana

Tarvittaessa kipulääkkeiden vastaanotto paikallisesti - voide (diklofenaakki, dolobeeni)

Nilkan levon ja jäykkyyden varmistaminen kiinnittämällä side- tai silmukka

Analgeettien ja (tai) tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ottaminen

Nilkan levon ja jäykkyyden varmistaminen rappauksella

fysioterapia

Nilkan nivellihakset tukevat hyvin fysioterapeuttisia vaikutuksia: se eliminoi täydellisesti kipua ja tulehduksellisia oireita, laukaisee kudosten korjauksen, veren ja imusolukierron. Fysioterapiaa määrätään 24–48 tuntia loukkaantumisen jälkeen (leikkauksen jälkeen).

Suosittuja ja tehokkaita menetelmiä (kaikki menettelyt suoritetaan päivittäin, kurssin kesto on esitetty taulukossa):

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

Koko kehon kryoterapia on valmis. Nilkan leesiolla altistuminen kuivalle ilmalle suoritetaan paikallisesti.

Terapeuttinen voimistelu

Aloita aktiivisten liikkeiden suorittaminen nivelessä niin pian kuin mahdollista (tulehdusoireiden puuttuessa) estämään akillesjänteen kontrakturaatiota (liikkumattomuus). Kiinnitysrengas (side) voidaan samanaikaisesti poistaa. Painopiste kipuun (niiden ei pitäisi olla), liikkeiden amplitudin tulisi olla riittävän suuri.

Ensimmäistä kertaa (kun se riippuu loukkaantumisen vakavuudesta) voit tehdä liikkeitä jalkasi eri suuntiin, kierrä palloa lattialle. Erittäin hyvä harjoitus tässä patologiassa on pienten esineiden poimiminen lattialta varpaiden kanssa.

Monimutkaisempien toimien aloittaminen on toivottavaa vedessä. Ajan myötä voit liittää kävelemään sormilla ja koroilla, jalan ulkopuolella ja sisäpuolella sekä juoksemalla.

toiminta

Käsittele operatiivisesti toisen ja kolmannen asteen nilkan nyrjähdyksiä.

Tee leikkauksen aikana leikkaus, tutki ruston tilaa. Sitten ommella nivelsiteiden päät; jos nivelside erottuu täydellisesti luusta - se on kiinnitetty takaisin. Haava on ommeltu ja kipsi valettu (noin viikon ajan). Kuntoutushoito (fysioterapia ja liikuntaterapia) on 10 viikkoa ompeleiden poistamisen jälkeen.

Toiminnan käyttö ei takaa parasta tulosta - sillä on sekä etuja että haittoja:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

Kuinka monta nilkan nyrjähdystä paranee?

Kolme luuta - suuri ja pieni sääriluu, jalan nilkan luu - muodostaa nilkan nivelen. Sen toiminnallisuudesta huolehtii nivelsiteiden laitteisto - kolme sidekudos- säikeiden ryhmää, jotka kiinnittävät luut keskenään. Ligamentit ylläpitävät nivelen vakautta, mikä rajoittaa jonkin verran sen komponenttien liikkuvuutta. He myös "ohjaavat" jalkojen pyörimistä, sieppausta ja lisäystä.

Kun jalan liikkeen määrä ylittää sallitun, nilkan nivelsiteet voivat rikkoutua. Ihmisissä tällaista traumaa kutsutaan vammaksi.

Nyrkkien nilkka nousee, kun jalka liikkuu sallittua enemmän

Ulkoista nilkan kulkua pitävät nivelsiteet ovat kaikkein alttiimpia sille. Miksi nilkan nyrjähdys tapahtuu, kuinka monta paranee ja mitkä toimenpiteet nopeuttavat elpymistä?

Kauneuden uhrit ja ei vain

Niskan johtava syy on, että jalka kiristetään, kun nilkka liikkuu äkillisesti ulospäin ja kantapää liikkuu sisäänpäin. Tämä tilanne on tuttu lähes kaikille korkokengän ystäville. Jos epäonnistunut "alku" kengissä, joissa on korkokengät, liittyy ryöstöön tai kaatumiseen, on syytä epäillä, että nivelside tai luun vaurio on täydellinen.

Korkeiden korkojen kiristäminen on yksi yleisimmistä venyttämisen syistä.

Joskus jänne-nivelsiteiden laite heikkenee syntymästä, tai jalkojen kokoonpanossa on synnynnäisiä muutoksia - sitten pienin traumaattinen vaikutus on täynnä nyrjähdyksiä.

Ja vain 6 potilaalla 1000: stä vauriosta nilkan nivelen nivelsiteessä esiintyy urheilulajien aikana. Useimmiten hätähoitoa tarvitaan luistelijoille ja hiihtäjille, jotka suurella nopeudella voimakkaasti jarruttamalla pyörivät jalkaa sisäänpäin ja venyttävät sitten nivelsiteitä.

Muita syitä nivelsidoksen "repeytymiseen" ovat ylipaino, painonsiirto, ammatillisen välttämättömyyden aiheuttama liiallinen moottoriaktiivisuus sekä useat sairaudet - litteä jalka, niveltulehdus ja tulehdukselliset ilmiöt nivelessä.

Aivan, se sattuu!

Vahingon laajuudesta riippuen - täydellinen tai epätäydellinen repeämä - erotetaan 3 asteen nilkan nyrjähdys, joista jokaiselle on tunnusomaista seuraavat merkit:

• Luokka 1 - nippujen kuitujen poistaminen. Nilkan turvotus ja arkuus, pieni. uhri lyö;
• Jos nilkan nyrjähdys on 2 astetta, pehmeiden kudosten turvotusta ilmaistaan, uhri kokee voimakasta kipua, hematoma muodostuu yhteiseen alueeseen. Liike on vaikeaa;
• Nilkan nyrjähdyksen oireet 3 astetta osoittavat nivelsiteiden täydellisen rikkoutumisen: vamman mukana on vakava turvotus, jossa on laaja hematooma ja hemartroosi; paikallista hypotermiaa tai kuumetta. Terävä kipu tekee mahdottomaksi seisoa jalalla tai ottaa askeleen, mutta jalka on luonnostaan ​​liikkumaton.

Nilkan nyrjähdysaste

Mitä tehdä, kun venyttää venettä?

Merkittävässä loukkaantumisessa - jos loukkaantunut ei voi levätä jalkansa - pitäisi kutsua ambulanssi, ja ensiapua tulisi antaa loukkaantuneelle, joka nilkkauksen venyttelyssä koostuu nivelen maksimaalisesta immobilisoinnista soveltamalla "improvisoituja" keinoja.

Tätä tarkoitusta varten käytä kapeaa kartonkia, joka on kiinnitetty, peittäen alaraajan, nilkan ja polven.

Jos nilkan nivel on heikko, levitetään kahdeksan muotoinen sidos. Se on kiinteä, jolloin kela on nilkan tasolla, ja vähitellen, kahdeksan muotoiset kelat, laskeutuvat jalkaan.
Varmista, että käytät jäätä loukkaantuneelle alueelle ja annat uhrille kivun.
Joskus täydellinen tauko vaatii kipsi.

Miten hoitaa nilkan nyrjähdystä?

Saatuaan traumatologin tai kirurgin pätevän avun uhri jatkaa nilkan nyrjähdyksen hoitoa kotona.

Miten jalka kiinnitetään

7 päivän kuluessa vaurioitunut nilkka tarvitsee kiinnityksen ja täyden purkamisen. Kiinnittimiä - siteitä tai teippiä (siteellä oleva elastinen sidos) ei saa jättää yli 2-3 tunniksi. Niiden ei pitäisi olla liian tiukkoja, muuten vahingoittuneiden kudosten viereiset astiat puristuvat ja syanoosi lisääntyy.

Nilkka-aihioiden tarttuminen auttaa kiinnittämään jalka.

Nilkan nivelen tapelointi nivelsiteitä venytettäessä tulisi suorittaa seuraavasti:

• Potilas on asetettu; jalat 90 asteen kulmassa;
• Jalka nousee vaseliinilla ja asettaa sille kaksi poistoalustaa, jotka kattavat koko vaurioituneen alueen;
• Kääri shin 3-4 nauhalla. Nauhat on päällekkäin;
• Kolmen seuraavasta nauhasta muodostavat "sekoittimen", joka peittää alemman siteen;
• Sulje "hammastanko", jolloin 7-8 kääntyy ylhäältä alas kohti jalkaa. Nauhat ovat päällekkäisiä;
• Kierrä jalka 2-3 nauhan nauhalla ja kiinnitä se ylöspäin ja ota jalka jalkojen yli kantapäähän ja johdon alle;
• He ympäröivät kantapäätä ja kiinnittävät sen siihen nilkan osaan, jossa he alkoivat korjata nousua. Poistetaan;
• He kiinnittävät kantapään, asettavat uuden kaistaliuskan jalkaan ja kulkevat sen pohjan läpi;

Edullisempi ja yleismaailmallinen kiinnitystyökalu on joustava side - välttämätön siinä tapauksessa, että vamman käsittelyyn liittyy kipsin asettaminen.

Miten laittaa joustava sidos nilkkaan:

• Siirtyminen ympyrässä muodostaa hihnan yläpuolella olevan sidoksen alun;
• Peittämällä kantapää sidoksella, ota kahdesti kiinni jalka;
• Seuraavaksi sidos siirretään ristikkäisillä liikkeillä: jalasta jalkaan ja jalkaan;
• Jälleen kerran palaten shiniin useita kertoja peittävät nilkan ja varmistavat siteen.

Kappaleen lisääminen opit videosta:

Nilkkaan joustavan sidoksen ja nilkan lisäksi käytetään nivelsiteitä venytettäessä erityisiä kiinnitysaineita - elastista parantavaa, tulehdusprosessin keskeyttämistä tai kovaa, mikä takaa maksimaalisen immobilisoinnin vakavan vamman sattuessa.

Koripallofaneille he myös vapauttavat erikoiskenkiä, joissa on pidike.

Kuinka poistaa turvotusta

Nilkan mustelma ja nyrjähdys tuumorilla useiden päivien ajan "asettaa" uhrin nukkumaan.
Jotta jalkojen turvotusta voitaisiin vähentää, on suositeltavaa, että jalkojen korkeus nousee ylöspäin.

Ensimmäisenä päivänä jääpuristimet sijoitetaan vaurioituneelle alueelle, joka on peitetty sideharsolla. He tekevät ne, pitämällä ne 15-20 minuuttia, sitten - puolen tunnin tauon - ja kipeä paikka jäähtyy jälleen.

Seuraavana päivänä mene lämpenemiseen. Lämminvesipullo, lämpimät kylpylät rentouttavat lihaksia, nopeuttavat verenkiertoa, edistävät paranemista.
Luun vaurioitumisen puuttuessa turvotus katoaa kolmannen päivän jälkeen ja hematoma, jopa suuri, 4 päivän kuluttua.
Jos kuitenkin 14 päivän nilkan nyrjähdyksen jälkeen kasvain ei edelleenkään läpäise, tulisi käydä lääkärillä, joka suosittelee yksityiskohtaisesti vaurion vaikutuksia röntgenkuvauksella ja MRI: llä.

Miten tunnoton

Anti-inflammatorinen hoito on korvaamaton osa nilkan nyrjähdyksen hoitoa.

Ensimmäisenä päivänä Ketanov, Analgin, Renalgan lievittää voimakasta kipua. Toisena päivänä ne korvataan pillereillä.

Kolmannesta päivästä alkaen hoito tehostuu liittämällä siihen voiteita - nilkkojen nivelsiteiden venyttelyssä ne ovat lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään kipua - nicoflex, finalgon sekä veren ulosvirtaus ja hematoomien - troxevasinin, dolobeenin, lyotonin, indovatsiinin - resorption.

Voide kipu lievittää ja auttaa lievittämään turvotusta

Voinko kävellä nilkan nyrjillä? Voit kävellä, jos ei kivulias. Kipun läsnä ollessa ortopediset ja traumatologit eivät suosittele nilkan lataamista tai neuvoa liikkumista kainaloissa.

Kuinka palauttaa "venytetyt" nivelsiteet?

Ei vakava vamma voi aloittaa kuntoutuksen 3-4 päivästä.

Tällainen varhainen alkaminen estää nivelen jäykkyyttä ja lihasten surkastumista.

Yksinkertainen voimistelu nopeuttaa nilkan nivelsiteiden palautumista venytyksen jälkeen:

• Nilkan joustavuuden laajentaminen on erittäin tehokasta, mukaan lukien. pienellä taakalla; pyöritä niitä;
• Siirry huolellisesti huoneen ympärille, taivuttamalla ja irrottamatta sormiasi ja kääntämällä niitä;
• Sekoita kantapäästä varpaisiin ja takaisin;
• Varpaat kiinnittyvät tuolin jalkaan, vedä itse.

Lisää harjoituksia nilkan venyttämiseksi opit videosta:

hieronta

Aloita se suotuisalla radalla 2-3 päivän ajan. Kun nilkan nyrjähdykset ovat venytetty, hieronta alkaa vaivauspaikan yläpuolella olevasta alueesta. Sitten kattaa vierekkäisen jänteiden jänteen ja yrittää tunkeutua sormiin syvälle nivelessä, aivohalvaus ja hiero nilkka itse.
Hierontavaikutus vaikuttaa erittymisen ulosvirtaukseen ja ihonalaisen verenvuodon resorptioon, kiihdyttää nivelsideyhdistymistä.

Fysioterapia

Se on määrätty kivun vähentämiseksi yhdistettynä liikuntahoitoon ja hierontaan. Nilkan nyrjähdyksissä fysioterapia sisältää laser- ja parafiinihoidon, diadynami- sen hoidon ja UHF: n. Magneettihoitoa käytetään myös imunesteen nopeuttamiseen ja verisuonten sävyn lisäämiseen.

Lue lisää fysioterapian hoitomenetelmistä tässä artikkelissa...

Folk-korjaustoimenpiteet nilkanivelen nyrjähdyksille

Lääkärin suostumuksella kotona nilkan venytys on hyödyllistä täydentää luonnollisia korjaustoimenpiteitä.

Paras niistä - erilaiset voiteet ja kompressit - auttavat selviytymään nilkan turpoamisesta nopeammin ja helpottavat tuskallisia tunteita:

• Kostuta vodkaan sideharso tai sideharso. Päällinen sellofaanikalvolla ja puuvillavilla (kangas voidaan villata). Jätä 6-8 tuntia. Samoin tee kompressit lämpimästä maidosta. Jopa toisena päivänä turvotus jatkuu;
• Mince 2 sipulia, sekoita tankka 1 rkl. suolaa. Laita hartsi kerrokseen, päälle - seos ja peitä sideharso. Sipuliöljyä voidaan sekoittaa kahden raastetun perunan, kaali- lehtien ja sokerin seokseen;
• On mahdollista lievittää kipua ja tulehdusta merkittävästi Dimexidumin 50%: n laimennuksella: nilkka venytettäessä se asetetaan 15-20 päiväksi tunnissa;
• Erinomainen vaikutus on 50 ml laimennetun lääkkeen yhdistelmä 30 ml: n kanssa vettä ja 2%: n novokaiiniliuos lisäämällä 1 ampulli hydrokortisoniliuosta. Säilytä kompressia 40 minuuttia.

Lisää reseptejä kansanhoitovälineistä sprainien hoitoon, opit videosta:

Päätelmän sijasta

Nilkan nyrjähdyksen epämiellyttävimmät seuraukset ovat, kun ne ovat huomaamattomia, nivelen "löysyys" ja suuri todennäköisyys sen toistuville loukkaantumisille tulevaisuudessa ovat mahdollisia.

Älä siis unohda lääkärin neuvoja ja ole terveellistä!

Nilkka

Nilkan nivelen aivot ovat yksittäisten kuitujen halkeamia tai repeämiä, jotka kulkevat sidekudosta pitkin ja muodostavat kollageenialueita, jos ne eivät pysty uudistumaan tulevaisuudessa.

Oireet ovat suurempia tai pienempiä, riippuen loukkaantumisasteesta.

Yhteinen sattuu, paisuu, muuttuu vähemmän liikkuvaksi, haavoittuvammaksi.

Sprainin syyt

Usein venytyksen syyt ovat epämiellyttävien kenkien kuluminen korkealla alustalla tai kantapäällä, kun nivelen kuormituksen epätasainen jakautuminen naisilla johtuu jalkojen tukkeutumisesta, mikä johtaa nivelsiteiden loukkaantumiseen.

Urheilijat, jalkapalloilijat, voimistelijat, jääkiekkoilijat eivät ole vakuutettuja tällaisista nyrjähdyksistä, kun ilman koulutusta nivelelle kohdistuu voimakas fyysinen rasitus. Sidoksissa on osittainen repeämä (venytys), mikä estää luun mahdollisten vaurioiden varalta.

Vammojen syy voi olla kaikki kotitalouksien loukkaantuminen: putoaminen (hyppy) korkeudesta, iskee jalkaan, muodonmuutos, kun jalan sallittu kuormitus ylittyy, äkilliset liikkeet, esimerkiksi jäätävissä tai epätasaisessa vuoripinnassa.

Terveet henkilöt ovat hyvin vahvoja ja venytys ei aina tapahdu.

Niiden hauraus voi vaikuttaa useisiin tekijöihin ja sairauksiin:

• Synnynnäinen, jolla on korkea kaari tai epänormaali jalka;
• Myasthenia johtuu hermoston johtumislihaksen estämisestä.

Nilkkaleimat ovat alikehittyneitä ja heikkoja:

• Nilkkojen jatkuva kuormitus urheilijoiden varhaisesta iästä alkaen;
• Ylimäärä ylipaino;
• Litteät jalat, sidekudoksen rikkominen syntymästä;
• Alaraajat, eri pituiset;

Nivelreuman, osteomyeliitin, muiden sisäisten tulehduksellisten prosessien epävakaus.

Oireet nilkkaleimojen venyttämisessä

Kun venytät nilkan välittömästi alkaa satuttaa, ja tämä on tärkein oire.

Voi olla ryöstö ja jopa puuvilla, mikä saa uhrin olemaan epämiellyttävä.

Merkkejä tällaisesta luun murtumisesta.

Riippuen venytyksen asteesta:

• Pehmeiden kudosten pehmeys;
• Hematoma, punoitus venytys- tai repeämispaikoissa;
• Polttaminen palpoitumisella yhdellä nivelsiteistä;
• Terävä, sykkivä kipu, kun käännetään liitos sivulle, astumalla jalkaan ja vaikka jätät sen yksin;
• Lisääntynyt ihon lämpötila loukkaantumispaikoilla.

Kun nivelsiteet ovat täysin repeytyneet, nivel paisuu voimakkaasti ja alkaa vain hengailla, joten kollageenisäikeisten kuitujen lujuus häviää.

Itse asiassa venytys on pieni aukko. Vammojen asteesta riippuen nivelsiteet voivat olla täydellisiä tai osittaisia. Siten oireet ilmaistaan ​​kirkkaasti tai hieman.

1. Se sattuu kohtalaisesti ja lameness on merkityksetön yksittäisten kuitujen rikkoutuessa, mutta samalla säilyttää nivelsiteiden eheys.
2. Kipu on selvempi, pehmeät kudokset ovat turvoksissa ja liikkuminen on vaikeaa nivelside repimällä, tai useita kerralla.
3. Kipu on polttava ja sietämätön, veri on kertynyt ihon alle, hematoma on ilmestynyt (ihon syanoosi), jalan itsenäinen liikkuminen on mahdotonta, kun nivelsiteet ovat poikittaisia ​​ja täydellisiä. On patologisia merkkejä jalan liikkumisesta.

On ymmärrettävä, että vahingon astetta ei voida arvioida visuaalisesti täydellisesti.

Röntgen- tai MRI-skannaus suoritetaan luunmurtuman sulkemiseksi pois, jos niveliä epäillään.

Mitä ja miten se satuttaa?

Ligamentteja ei ole varustettu monilla hermopäätteillä, joten jopa voimakkaalla venyttelyllä kipu voi ilmetä eri tavoin. Kudoksen turvotus ja mustelman ulkonäkö kipu voi olla merkityksetön.

Vähitellen lisääntyy repeämällä, esimerkiksi nilkan paikallisessa osassa.

Heti loukkaantumisen jälkeen voi olla vain epämiellyttävä tunne, merkit pahenevat yöllä, aamulla ne ilmenevät täysin.

Kun turvotus lisääntyy ja liikkuvuus on vähäistä, kipu palpation aikana ja kyvyttömyys edetä jalkaan kudoksen repeämispaikassa, voi tuntua pieni reikä (turvotus).

Oireet ovat täysin riippuvaisia ​​kannan vakavuudesta.

Tila on tuskallista ja voimakasta rasitusta. Kaikki merkit ovat selkeästi ilmaistuja, kipu on hirvittävä, jopa huimaus ja tajunnan menetys.

Käsittelemättömät nivelsiteet voivat tulla täysin ”löysiksi”, ja nivelestä tulee epävakaa jo pitkään, myös kuntoutusjakson jälkeen.

Ensiapu nilkan nyrjähdyksille

Yhteisen hoidon ja liikkumisen asteen palauttamisen lopputulos riippuu oikeasta ja oikea-aikaisesta ensiavusta ennen ambulanssin saapumista.

Useat toimet välittömästi vahingon jälkeen edellyttävät välitöntä täytäntöönpanoa.

Mitä on tehtävä, jos itse olet epämiellyttävä tai haluatte auttaa uhria?

1) Irrota kengät ja sukat vapauttamalla koko vaikutusalue.

2) Aseta monikerroksinen kangas nivelen alle, poista jalka kokonaan, nosta se sydämen tason yläpuolelle ja kiinnitä se.

3) Levitä jään ensimmäisten kahden tunnin aikana kipeään liitokseen tai pyyhkeeseen, joka on kostutettu kylmällä vedellä. Vaihda side, kun se lämpenee.

4) Kiinnitä sidos tiukasti haavaan välttäen vaalennettuja sormia.

5) Hyväksy tai anna potilaalle kipulääkettä. Soita ambulanssi, jättäen tilanteen ilman lääkärin valvontaa ja hoito on vaarallista. Tämän seurauksena nilkka voi olla melko epävakaa ja istumaton.

Hoito tulee määrätä ottaen huomioon ultraäänen, röntgensäteiden ja oireiden merkit. Hoidon tarkoituksena on poistaa kipu, hematoma, turvotus, nivelen moottoritoimintojen palauttaminen.

Hoidon ja kuntoutuksen kurssi on pitkä. Vain lääkäri voi valita parhaan hoitovaihtoehdon, määrätä kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, kiinteyttäviä aineita sekä voiteita ja geelejä paikalliseen käyttöön.

Kaikki nilkan nyrjähdyksen hoidot

1) Nilkkanivelen immobilisointi ylimääräisten vaurioiden välttämiseksi.

Tämä on ensimmäinen asia, joka tehdään, kun venytetään nivelsiteitä. Potilasta suositellaan kävelemään sokeriruo'on kanssa, jotta sairas jalka kuormitetaan.

2) Jäähdytys, kylmäpuristimen levittäminen 25-30 minuutin ajan uuden jään asettumisen lämpenemisenä.

Joten jopa 72 tuntia, kunnes verisuonten täydellinen supistuminen, turvotuksen katoaminen (väheneminen). Ei tarvitse laittaa jäätä suoraan iholle, on parempi kääriä se rättiin tai täyttää kylmällä vedellä muovipullo.

3) Sovelletaan tiukkaa sidosta, joka käärii yhteiseen elastiseen sidokseen alkaen varpaista ja siirtyy vasikan keskelle.

Nosta jalkoja ulosvirtaukseen vammojen paikoissa.

4) Lääkemenetelmä on määrätty venyttämisen oireiden poistamiseksi, tulehduksen lievittämiseksi.

Nämä ovat ei-steroidisia lääkkeitä, kuten Paracetamol, Analgin, Ibuprofeeni.

Myös voide ja kerma anestesiaan, halkeamien paranemiseen, hematomien merkkien poistamiseen.

Jos tavanomaiset antispasmodit eivät auta, lääkäri määrää voimakkaampia reseptilääkkeitä, esimerkiksi ketoprofeenin voidetta, jolla on vaurio kärsineelle alueelle, ja tiukan sidoksen päälle.

5) Kirurginen hoito leikkauksella kyyneleiden tai revittyjen nivelsideiden diagnosoinnissa.

Jos lääkkeet eivät kykene estämään liitoksen tai nivelsiteiden epävakautta.

Kirurgi voidaan liittää arthroscopyyn menetelmään tuomalla liitokseen ohut putki, joka on varustettu videokameralla murtumien asteen määrittämiseksi, luut fragmenttien läsnäolon poistamiseksi niiden kanssa yhdessä kerääntyneen veren hyytymien kanssa.

Taivutetun nivelsiteetin palauttamiseksi tai sen korvaamiseksi toisella, ompeleminen on mahdollista suorittaa rekonstruoinnin ompelemalla nivelsiteitä.

Täydellisen katkoksen myötä kipsi valetaan.

Hoidossa, jos vahingon aste on vähäinen.

Ehkä kotikärki hoitaa voiteilla kivun vähentämiseksi, Nurofenin, Nisen, Troxevasinin, Voltarenin, Apizatronin vaurioiden hankaamiseksi, hepariinikoostumuksella - turvotuksen, kehon, Troxerutinin, Troxevasinin poistamiseksi - hematomien poistamiseksi.

Jotta nopeutettaisiin regeneraatioprosessia, paranna veren mikropiiristystä, lievittää tulehdusta Bom Benge, Diclofenac-voidetta.

Kivun poistamiseksi ja vahingoittumispaikkojen jäähdyttämiseksi - Deep Relief.

Riippumatta venytyksen asteesta ja tyypistä liitos on kiinnitettävissä joustavalla sidoksella, joka vähentää tai kokonaan poistaa sen kuormituksen koko kuntoutusjakson ajan.

Jos kahden ensimmäisen päivän aikana loukkaantumisen jälkeen käytetään voiteita jäähdytykseen, se on korvattava lämpenevillä paineilla Finalgonin, Apizartronin, Viprosalin, Dolobenen avulla.

Fysioterapia, magneettiterapia, fysioterapia, UHF jopa 12 istuntoa varten 15-20 minuuttia ovat käyttökelpoisia nielujen hoidossa.

Mitä vähemmän loukkaantumisen merkkejä, luonnollisesti, paranemisprosessi on nopeampi. Parantaa nilkan vatsaan 6-7 viikon ajan, pienellä vaikeusasteella - jopa 3 kuukautta.

On tärkeää pitää nivelsiteet ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia. Käytä määrättyjä kiinnityslaitteita (ortoosia, nilkkojen alla olevia pidikkeitä uusien vahingossa tapahtuvien vaurioiden välttämiseksi).

Koska akuutit oireet vähenevät, on suositeltavaa tehdä erityisiä harjoituksia lihasten vahvistamiseksi, vaurioituneen nivelen vakauttamiseksi ja suojaamaan toistuvia venytysmerkkejä vastaan.

Harjoitukset edellyttävät säännöllistä suoritusta:

• Kävely hyökkäyksellä ensin jalka ulkopuolella, sitten sisäpuolella;
• Korotetaan varpaat, lasketaan kantapäähän, seisomalla poikkipalkissa (askeleen reuna);
• Pyöreät liikkeet varpaiden myötäpäivään, sitten vastapäivään, istuen tuolilla;
• Nopea paraneminen ja aineenvaihdunnan lisääminen pehmeissä kudoksissa on tehokas jalkahieronta.

Ennuste on yleisesti ottaen suotuisa ja kaikki nivelen toiminnot palautetaan, paitsi jos venytys on johtanut vakaviin patologisiin muutoksiin nivelessä, sen toiminnot ovat heikentyneet. Hoitavan lääkärin valvonnassa tarvitaan pitkä kuntoutusaika.

Nilkkanivelen spraenien hoito

Kaikkein "ongelmallisin" nivel, joka on alttiina erilaisille vammoille, on nilkka. Hänen heikkoutensa johtuu siitä, että hän on pakko hyväksyä ja pitää itseään painonsa. Nilkkat ovat myös haavoittuvia urheilun aikana. Vahingon todennäköisyys, jos tarkastelemme tilastoja, on verrattavissa vain polvien ja ranteiden nivelsiteisiin.

Suurin osa loukkaantumisista ja nivelten venymisestä fyysisen koulutuksen asiantuntijoiden mukaan tapahtuu työn tai kotitalouksien loukkaantumisen seurauksena. Vain kuusi tuhansista potilaista, jotka etsivät apua venyttää nivelsiteitä koulutuksen aikana, ja loput eivät liity urheiluun.

Nilkkojen reunat venyvät pääsääntöisesti liikkeen epäasianmukaisen koordinoinnin vuoksi, mikä johtaa kääntymiseen kantapäähän ja nilkka alkaa liikkua ulospäin. Polvien sivuttaiset ja ulkoiset nivelsiteet ovat usein jännittyneitä. Jälkimmäinen pahentaa tilannetta merkittävästi.

Vaarassa ovat tytöt, jotka haluavat käyttää muotikenkiä keskimäärin, mutta korkokengissä. Liian korkea korkeus ja hienoustappit, kokemuksen puute lisäävät mahdollisuuksia, että painopiste voi siirtyä ja jalka kääntyä ylös.

Vahingon aikana uhri kuulee usein onnettomuuden tai romahtamisen. Tämä on varsin hälyttävä signaali. Tällainen terävä ääni merkitsee useimmiten nivelsideen repeämisen todennäköisyyttä ja jopa sitä, että luu on vaurioitunut.

Nyrjähdys, johon liittyy melko voimakas kivulias tunne. Ne vahvistetaan kuorman alla. Usein niin vahva, että henkilö ei yksinkertaisesti pysty liikkumaan.

Jos loukkaantuminen on vakavaa, ilmenee jonkin verran pitkää turvotusta ja verenvuotoa. Turvotuksen takia herkkyys muuttuu vieläkin korkeammaksi, ja vaurioitunut nivel muuttuu liikkumisen aikana rajoitetuksi. Potilaan, joka on vahingoittanut nilkan nivelsiteitä, on minimoitava liikkuvuus.

Mikä aiheuttaa venyttämistä?

Nilkan vahingoittumisen perimmäinen syy on löytää jalka väärään asentoon, kun se on kääritty sisäpuolelle. On muitakin tekijöitä, jotka aiheuttavat venytystä:

• jalkojen supinaatio tai korkea kaari;
• alikehittämättömät jalat ja peroneaaliset lihakset, joita esiintyy usein muiden lihasten ryhmien intensiivikoulutuksen taustalla, kun painopiste on penkkien puristimessa ja kuntosalilla harjoitettaessa alaraajojen vahingoksi;
• toisin kuin edellisessä kohdassa, nivelsiteet voivat heikentyä ihmisen vähäisen toiminnan seurauksena, mikä johtaa niiden pehmenemiseen, kun luut eivät pidä hyvin yhdessä;
• epäsuhtainen koko ja suhteeton luun kasvu;
• neuromuskulaarisen risteyksen häiriö, joka johtaa nilkan tahattomaan kaatumiseen;
• saada lieviä nivelsiteitä ja lihaksia aikaisemmin, mikä tekee nilkan epävakaasta ja heikosta.

Usein nivelsiteitä venytetään jatkuvasti ihmisissä, jotka tekevät väärin askelin - kääntämällä tai kääntämällä jalkaa suuressa määrin. Tällainen tapana kävellä tekee nilkanivelen heikentyneen, ja nivelsiteet ovat lopulta väistämättä loukkaantuneet.

Venyttämisen oireet

Nilkan nivelsiteiden vaurioitumisaste vaihtelee vakavuuden mukaan:

• Pieni (kevyt). Bundles loukkaantui, mutta rikkomatta.
• Osittainen (epätäydellinen). Mukana paikallinen ihonalainen verenvuoto ja lievä turvotus. Vahingon aikana muodostuneet sinertävät ja mustat täplät loukkaantuvat sen jälkeen, kun heitä painostettiin. Vaikeaa kipua esiintyy kävelyn aikana.
• Terävä. Loukkaantunut alue paisuu, muodostuu voimakas hematoma, joka usein osoittaa sidosten erottumista ja repeämää. Henkilö ei pysty liikkumaan normaalisti, ja nivelestä tulee epävakaa.

Itsensä venyttämistä ei suositella voimakkaasti. Muussa tapauksessa on todennäköistä, että viallinen talteenotto, joka johtaa nilkan sivuttaissidosten krooniseen epävakauteen, on säännöllinen vamma. Se tapahtuu sekä fyysisen rasituksen aikana että kävelemällä karkealla maastolla, samoin kuin normaalisti rauhassa ja mitattuna.

Nilkkaputken hoito

Vahingon vakavuuden vuoksi huono laatu tai puutteellinen hoito voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten varsin vakavia. Kattava ja oikea hoito edellyttää pakollista valitusasiantuntijaa.

Nilkan vahingoittumisen laajuuden määrittämiseksi vain pätevä kirurgi pystyy suorittamaan kaikki tarvittavat manipulaatiot nivelen normaalin toiminnan palauttamiseksi. Lääkärin suositusten mukaan voit minimoida vaikutukset venyttämisen jälkeen.

Akuutti ja liiallinen vahinko vaatii pakollisen valituksen kirurgille, ja keuhko yleensä kulkee itsestään. Jos venytyksen oireet kuitenkin ilmenevät kahden viikon kuluessa, on lähes mahdotonta astua jalkaan, asiantuntijan apua tarvitaan välittömästi.

On välttämätöntä toimia viipymättä, erityisesti silloin, kun turvotus ulottuu nilkan luisiin tai tämän nivelen huomattava epämuodostuma on havaittavissa, mikä liittyy sietämättömään kipuun. Näiden oireiden esiintyminen ei edellytä 14 päivän odottamista, mutta osoittaa, että on tarpeen kuulla lääkäriä.

Kuntoutusjakso venyttämisen jälkeen

Nilkkasairaus tapahtuu välittömästi, eikä se muodosta pitkää sairauden kehittymisprosessia verrattuna infektioon. Nivelsiteet voidaan palauttaa vain vähitellen, ja itse hoito itse asiassa on kuntoutus. Nilkan parantamiseksi nopeammin on olemassa erityisiä tekniikoita, jotka tunnetaan myös niille, joilla ei ole mitään lääketieteellistä tietoa:

Liikkumattomuus ja rauha

On välttämätöntä minimoida jalkakuorma ja yrittää kävellä vain silloin, kun siihen on todellinen tarve. Mikä tahansa vaurioituneelle nivelelle kohdistuva paine johtaa komplikaatioiden esiintymiseen. Tärkein ohje on kipu. Se ei tapahdu vain, vaan se on varoitusmekanismi kehon vammoja varten. Et voi jättää huomiotta kipua osoittaa tahdonvoimaa ja maskuliinisuutta.

Tuskan laiminlyönti merkitsee nykyisen trauman pahentamista. Jalka, jos he istuvat alas, asettuvat varovasti ottomaanille, ja kun he menevät nukkumaan, laita tyyny tai seistä sen alle. Tästä johtuen veri valuu vaurioituneesta nilkasta, kipu on huomattavasti tylsistynyt. Näin voit rentoutua ja nukkua.

kylmä

Vaurioitunut alue on käsiteltävä ruiskuttamalla. Valitettavasti kaikki urheiluun osallistuvat ihmiset eivät ota tätä työkalua mukanaan, joten jäätä käytetään useimmiten tähän tarkoitukseen. Se on kääritty valmiiksi kankaaseen. On suositeltavaa käyttää jäätä enintään neljännes tuntiin. Menettely toistetaan uudelleen, mutta 60 minuutin kuluttua.

Altistuminen kylmälle voi vähentää verenkierron nopeutta ja auttaa siten vähentämään turvotusta ja kipua. Nilkan vakavat loukkaantumiset voivat jäähtyä koko päivän, mutta vain edellä määritellyin väliajoin, minkä jälkeen kylmä korvataan lämmöllä, levittämällä lämmityslevy venytysalueelle ja kuumia kylpyjä. Tämä vaihtelevien lämpötilojen mekanismi sallii ensin estää suurten turvotusten muodostumisen ja rauhoittaa nivelen ja parantaa sitten veren virtausta, joka toimittaa nivelsiteille happea ja aineita, joita tarvitaan nopeaan talteenottoon.

fiksaatio

Liitos on välttämättä vakiintunut. Joustava side asettaa kahdeksan. Se auttaa kiinnittämään luun oikeaan asentoon ja ehkäisemään turvotusta.

Nilkkan kohoaminen korkeampi kuin sydänlihas

Sairaalaolosuhteissa jalka ripustetaan erikoisrakentamiseen, ja kotona on sallittua käyttää erilaisia ​​improvisoituja keinoja - tuoleja, tyynyjä, sohvojen ja tuolien käsinojia.

Lämmitä

Terapeuttinen harjoitus käsittää nivelen pyörimisen, taipumisen ja laajentamisen. Se alkaa suorittaa toisena tai neljänä päivänä loukkaantumisen jälkeen. Kaikki riippuu vahingon asteesta. Lämpeneminen ei tapahdu kivun sattuessa.

Harjoitukset valitsee vain kuntoilija. Ohjelman asianmukainen kääntäminen nopeuttaa, eikä palauta palautusprosesseja. Harjoituksen ansiosta yhteisten palautusten liikkuvuus.

lääkkeet

Kivun vähentämiseksi ja tulehduksen ehkäisemiseksi määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä, esimerkiksi Ibuprofeenia. Kolmas (akuutti) nyrjähdysaste liittyy reseptin kipulääkkeisiin. Usein on tarpeen ottaa käyttöön erityisiä elintarvikelisäaineita, jotka aktivoivat nilkan sidekudoksen kasvua.

Muita palautustietoja

Toisen ja kolmannen asteen nyrjähdys vaatii suurempaa varovaisuutta. Nilkkaan ei saa olla mitään kuormitusta, joten kuntoutuskeskukseen pääseminen on melko vaikeaa. Tilanne on monimutkainen, jos loukkaantunut on yksin. Riippumattomia toimia ei pitäisi toteuttaa. On tarpeen ottaa yhteyttä jonkun kanssa ja pyytää apua, mutta ei missään tapauksessa nousta loukkaantuneelle jalalle.

Jalkaan levitetään kylmiä nesteitä tai esineitä, jos sellaisia ​​on. Urheiluun osallistuvilla ihmisillä on oltava ruiskutus- ja elastinen side. Jos itsenäiset ponnistelut voivat tarjota ensiapua, mitään ei tehdä. Jalka asetetaan korkeudelle ja odottaa asiantuntija-apua.

Toista tai neljäs päivä, kun turvotus katoaa, aloita harjoitus. Kivun syntyminen edellyttää lämpenemisen välitöntä lopettamista. Kirurgit ja traumatologit suosittelevat harjoitusten aloittamista mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, mutta lisäämään kuormitusta vähitellen.

Lämpeneminen on välttämätöntä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä nivelsiteiden kertymiselle yhteen asentoon, mikä rikkoo nilkan liikkuvuutta ja voi myös aiheuttaa lihaskudoksen atrofiaa, koska kuormituksia ei ole enää pitkään. Tämä on tyypillistä murtumille, koska ne edellyttävät pitkäaikaista kuntoutusta.

Salvojen, joilla on kipulääkkeitä ja anestesia-aineita, sekä tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden käyttö edistää varhaista elpymistä. Tärkeintä on kiinnittää huomiota loukkaantumiseen, kunnolliseen kuntoutukseen ja paranemiseen tapahtuu nopeasti ja ilman komplikaatioita.

Vammojen ehkäisy

Jos haluat vähentää uudelleenvammojen mahdollisuutta, sinun pitäisi aina:

• kuluttaa nilkkatukea lisääntyneille kuormille;
• varmista, että venytät lihakset ennen liikuntaa tai harjoituksen jälkeen;
• vahvistamaan kuituja;
• Käytä erityisiä kantapäällysteitä nilkan leviämisen estämiseksi.

Oikeat kengät

Hyvät tukevat kengät jokapäiväiseen kulutukseen ja urheilun huippuluokan lenkkarit vähentävät nilkan nyrjähdysriskiä.

Oikealla kengillä pitäisi olla:

• kiinteä tausta;
• leveä sukka, joka ei purista sormia;
• puoli- tai täysin jäykät sisäkkeet;
• irrotettava pohjallinen;
• pitkä etuosa;
• 1,5-2 cm kantapää.

Yleiset suositukset

Yllään korkokenkää, jos et voi tehdä ilman tällaisia ​​kenkiä, tarvitaan varovaisuutta, välttäen kuoppia ja kuoppia. Mikä tahansa lihavuuden aste johtaa lisääntyneeseen nivelten rasitukseen. Vammojen vaaran vähentämiseksi ylimääräinen massa tulee hävittää, normalisoida ravitsemus ja pelata urheilua. Kohtalainen fyysinen aktiivisuus auttaa vahvistamaan nivelsiteitä.

Milloin tarvitset lääkärin apua?

Seuraavia oireita ei voi tehdä ilman hoitoa:

• tunkeutuu vakavaan kipuun, estäen liikkumista nivelessä ja kävelyä;
• vamman paikan tai koko alaraajan tunnottomuus;
• vahva punoitus ja hematoma vamman alueella;
• nivelen liikkuvuuden puuttuminen tai lisääntynyt (epänormaali) kipu;
• repiminen ääni nilkassa;
• vilunväristykset ja kuume;
• parannusta muutaman päivän kuluessa venyttämisestä.

Mikä aiheuttaa pahoinpitelyn?

Hoidon puute ja vahingoittuneen yhteisen kuntoutuksen aiheuttamat haitalliset vaikutukset:

• nilkan krooninen epävakaus, johon liittyy lisääntynyt epämukavuus;
• vakavampia vammoja nilkkaan, mukaan lukien jopa luun tuhoaminen ja jopa enemmän haittavaikutuksia;
• jänteen repeämisen myöhäinen havaitseminen, joka on ominaista osittaiselle rikkoutumiselle.

Useimmat ihmiset uskovat, että nilkka ei ole syytä ottaa yhteyttä kirurgiin. Vahinkojen itsearviointi voi olla virheellinen. Ja jotta vältytään vaaralliselta loukkaantumiselta, sinun kannattaa tarkistaa asiantuntijalta.

Miten hoitaa nilkan nyrjähdystä?

Nilkkamyrsky on melko epämiellyttävä urheiluvamma, jonka hoito on kuitenkin täysin mahdollista kotona. Mutta vasta pakollisen kuulemisen jälkeen asiantuntijan kanssa. Jos olet loukkaantunut harjoituksen aikana - valmistaudu, että kuntoutus voi viivästyä useita kuukausia.

Nilkan nivelen anatomia

Nilkka on erittäin liikkuva liitos, jolla on suuri liikkumisvapaus. Samaan aikaan, toisin kuin yhtä lailla liikkuva olkapää, shin kantaa jatkuvaa kuormaa, joka on yhtä suuri kuin kehomme paino, ja kun suoritamme fyysisiä harjoituksia, usein ylittäen sen. Tämä puolestaan ​​saattaa johtaa nilkan nyrjähdykseen, jos koulutuksessa tai harjoituksissa tai arkisessa huolimattomuudessa suoritettuja harjoituksia ei noudateta.

Nilkkanivel tarjoaa jalan ja jalkojen keskinäisen liikkuvuuden. Eräänlainen "lähettävä linkki" on nilkan luu.

Nilkka-luun luuranko

Luut, jotka muodostavat säären, sääriluun ja peroneaalisen, on yhdistetty toistensa väliseen kalvoon, ja nilkan tasolla ne muodostavat eräänlaisen "haarukan", johon ram luun tulee. Se puolestaan ​​on kytketty kalkkisäiliöön, joka on suurin jalkapohjan komponentti.

Yhdessä nämä rakenteet pitävät nivelsiteitä. Täällä on tärkeää piirtää nivelsiteiden ja jänteiden välinen viiva: ensimmäisiä käytetään luiden keskinäiseen kiinnittämiseen, toiset - lihasten liittämiseen luuihin. Sekä nivelsiteet että jänteet voivat vahingoittua, mutta oireet ja vaikutukset ovat erilaiset, mutta enemmän kuin alla.

nippuja

Niinpä nilkan nivelsiteet jaetaan kolmeen suureen ryhmään suhteessa suhteeseen suhteeseen suhteessa.

1. Liitoksen sisäpuolella sijaitsevat reunat, jotka pitävät suoraan alaraajan luiden rakenteita: sisäinen nivelside; taka-alempi nivelside; etummainen alempi kuitulanka; ristisidoksen.
2. Ligamentit, jotka vahvistavat nivelen ulkopintaa tai sivuttaista pintaa: etummainen talus-fibulaarinen nivelsite; posteriori talone fibula -liitos; kalkkisuola.
3. Liitokset, jotka vahvistavat nivelen sisäpintaa: sääriluu-navicular; sääriluu; etu-sääriluu; selän sääriluu.

Tendonit ja lihakset

Hieman korkeampi, mainitsimme sellaiset tärkeät rakenteet kuin jänteen nivelten alueelle kiinnitetyt jänteet. Olisi väärin puhua niistä erillisinä elementteinä, koska jälkimmäiset ovat jalkoja palvelevien lihasten yhtenäinen morfofunktionaalinen yksikkö.

Nilkan nivelen suurin, tärkein ja usein loukkaantunut jänne on Akillesjänne, joka yhdistää jalka vasikan tricepsiin.

Ei niin havaittavissa, ja seuraavien lihasten jänteet ovat myös tärkeitä rakenteita:

• pitkä fibulaarinen lihas, joka on kiinnitetty 1-2 metatarsaaliseen luuttuun, alentaa jalkaterän keskiarvoa;
• lyhyt kuituinen lihas, joka on kiinnitetty 5 metatarsaaliseen luuhun, nostaa jalkan sivureunan;
• takaosan sääriluun lihas, joka on kiinnitetty jalkaosan kiilamaisen ja navikulaarisen luun päälle ja joka on vastuussa sääriluun kääntymisestä ulospäin.

Tietenkin lihakset, jotka tarjoavat nilkan koko liikkeen, eivät rajoitu tähän luetteloon, vaan lueteltujen lihasten jänteet ovat yleensä yleisimpiä vahinkoja.

Vahingon syyt

Ottaen huomioon nilkan nivelen anatomiset ominaisuudet käännymme vahingon mekanismiin.

Jalan nivelside on sovitettu melko vakaviin kuormiin. Siksi se voi loukkaantua vain tekemällä huomattavia ponnisteluja. Kun kuorma jaetaan useasta nipusta toiseen, tämä nippu on loukkaantunut.

Nilkan vahingoittumisen osalta crossfit on yksi ensimmäisistä paikoista, koska harjoitukset ovat hyvin erilaisia. Nilkan nivelsiteiden venyttämisen syyt ovat riittävät.

Nilkan nivelsiteiden lisääntynyt kuorma laskee tilanteissa, joissa:

1. jalan ulkoreuna nousee, lähes koko kehon massa jakautuu täällä. Samaan aikaan haarojen lateraalinen ryhmä on loukkaantunut, koska ne estävät alareunan liiallista supinaatiota;
2. jalka on kiinnitetty, rungon paino siirretään sen etuosaan, kun alempi jalka on taivutettu. Tässä tapauksessa akillesjänne on loukkaantunut;
3. jalka on kiinteä, sääriluu on sietämätön niin paljon kuin mahdollista - etumainen talus-fibular ja intermalfibular side ovat loukkaantuneet;
4. jalka on kiinteä, pyöriminen tapahtuu liitoksessa, ulkoinen tai sisäinen. Käytetyn kuorman suunnasta riippuen vaikuttavat ulkoiset tai sisäiset nivelsiteet, akillesjänte, lyhyiden ja pitkien peronaalisten lihasten jänteet.

Venyttämisen tyypit ja asteet

Traumatologiassa erottuu useimmista nilkanivelen ja kolmen ns. Nyrjähdysvammojen yleisimmistä tapaturmista. Kerro niistä tarkemmin.

Nilkkasairauksien tyypit

Nilkan vammoja on useita, kuten:

• jalka sisäänpäin käänteinen (inversio);
• käännä stko naopy out (eversion);
• venyttämällä nilkan yläosaa.

aste venytyksen

Venityksen asteen osalta sanaa "venyttäminen" voidaan käyttää vain ehdollisesti. Toisin sanoen jänteitä tai nivelsiteitä ei voi venyttää. Joka tapauksessa nämä rakenteet muodostavat kollageenikuidut rikkoutuvat. Mutta tämän eron laajuus on erilainen. Nilkan nivelsiteiden vaurioiden määrästä riippuen tämän alueen venytys on jaettu kolmeen asteeseen:

1. Ensimmäinen aste on tunnettu siitä, että kuitujen repeytyminen säilyttää yli puolet kaikista kuiduista ehjinä.
2. Toinen aste on puoli kollageenikuitujen rikkoutuminen, jossa nivelalueella on voimakas turvotus nivelelementtien siirtymisellä.
3. Kolmas aste - sidosten täydellinen repeämä, epänormaali liikkuvuus nivelessä, erittäin voimakas turvotus ja kipu loukkaantuneella alueella.

Nilkkan vahingoittumisen merkkejä

Edellä kuvattujen oireiden lisäksi loukkaantumishetkellä voidaan kuulla rikkoontuminen (täydellisen repeytymisen sattuessa, jos nivelsite on repeytynyt kahtia).

Toinen vaihtoehto on tuntua siltä, ​​että jokin on repeytynyt nivelen sisään. Joka tapauksessa jalkasi luottaminen ei toimi - se on hyvin tuskallista. Yritä siirtää jalkasi nilkkaliitokseen - huomaa itsellesi ne liikkeet, jotka aiheuttavat suurimman epämukavuuden. Ne sidokset, jotka estävät tietyn liikkeen redundanssin, ovat todennäköisesti vahingoittuneet.

Sitten kiinnitä huomiota jalkaasentoon passiivisessa asennossa. Jos se on huomattavasti puolueellinen suhteessa sen tavanomaiseen asentoon, se on luonnollisesti sidosten täydellinen repeämä.

Nilkan alueen merkittävä muodonmuutos tekee myös mahdolliseksi epäillä tämän tyyppistä vahinkoa. Kiinnitä huomiota nilkkojen - nilkkanivelen oikealla ja vasemmalla puolella olevien luun ulkonemien suhteelliseen asentoon. Yhden heimon muodonmuutos puhuu sidosten vahingoittumisesta vastaavalta puolelta. Jalan ja nilkkojen välisen etäisyyden suhteellinen lyheneminen osoittaa, että nilkan ja tassun liitos on trauma.

Turvon nousunopeus ei ole vakava diagnostinen kriteeri: sen muodostuminen riippuu sairastuneiden alusten kaliiberistä.

Jopa nivelsiteiden täydellisen rikkoutumisen jälkeen turvotus voi muodostua vain loukkaantumisen jälkeisen ensimmäisen päivän loppuun mennessä.

Jännitteistä aiheutuvien vahinkojen osalta: jos sinusta tuntuu, että et voi fyysisesti suorittaa nilkkayhteyttä fyysisesti, voitte epäillä, että lihaksen jänne vahingoittuu vastaavasta liikkeestä. Tässä tapauksessa puhumme jänteen täydellisestä erottamisesta. Yleensä jänne irtoaa periosteumista luun fragmentin kanssa, jotta voit ajatella täydellistä murtumaa.

Ensiapu vammoille

Riippumatta siitä, mitä olet löytänyt itsediagnoosin aikana, jos olet kärsinyt nilkkovaurion ja tuntuu yllämainituista oireista, sinun on tehtävä seuraavat toimet:

1. Jos mahdollista, mene hätätilanteeseen tai ainakin taloon, astumatta loukkaantuneeseen jalkaan.
2. Kiinnitä jalka kaikkein paikallaan olevaan asentoon. Tätä varten voit käyttää kuminauhaa tai ortoosia. Äärimmäisissä tapauksissa asenna korkea tavaratila, jossa on jäykkä nilkan kiinnitys, kunnes saat joustavan sidoksen. Sidos tulisi olla "kahdeksan". Sidoksen ensimmäinen kierros päällystetään nilkan alueelle, toinen jalka, kolmas kautta ensimmäinen, neljäs läpi toisen, joka kerta, kun vaihdamme edellisen kierron siirtymispaikkaa medialle, sitten sivusuuntaisesti. Sidoksen tulisi olla tiiviisti niveltyvä, rajoittamalla sen liikkuvuutta ja estäen turvotuksen muodostumista kävellessäsi.
3. Kiinnitä vahinkokohtaan kylmä pakkaus. Ihannetapauksessa - jääkompressori. Se voi olla lämminvesipullo, jossa on jäätä, jäädytetyt marjat, jäädytetty liha ja talvella jopa tavallinen lumi. Tällaisen pakkauksen soveltaminen on välttämätöntä suurimman turvotuksen paikalle 20-30 minuuttia, ei mitään muuta. Kun haluat ottaa tauon (noin 20 minuuttia) ja toista menettely. Etyylikloridia voidaan käyttää jään sijasta. Se luo jäähdytystehon, joka haihtuu paikasta, jossa sitä käytettiin. Urheilulääketieteen arsenalissa on myös erikoispaketteja kylmäaineella. Ne voivat olla myös hyödyllisiä, mutta heidän "elämänsä" kesto on liian pieni.
4. Aseta jalkasi korkeudelle niin, että alareunan alue sijaitsee lonkkanivelen yläpuolella. Tämä aikaansaa parannetun laskimon ulosvirtauksen ja jonkin verran vähentää valtimon sisäänvirtausta. Näin ollen turvotus alenee hieman, mikä tarkoittaa, että myös kipuherkkyydet laskevat hieman. Muistakaa, että enemmän on turvotusta, joka aiheuttaa kipua puhtaasti mekaanisen paineen takia sisäpuolelta. Paine pahentaa laskimoveren ulosvirtausta, ja tämä puolestaan ​​lisää turvotusta ja sulkee kierteen.
5. Älä viivyttele käymään traumatologissa röntgenkuvauksen suorittamiseksi. Tämä on erittäin tärkeä asia! On tärkeää sulkea pois tai vahvistaa nilkan luunmurtuma. Riippuen siitä, mitä kuva näyttää, hoitotaktiikka riippuu täysin ja täysin. Menet kotiin ja noudata lääkärin suosituksia, tai siirryt erikoistuneeseen sairaalaan, jossa on kaikki seuraukset. Tässä tilanteessa ei ole tarvetta pelätä sairaalasta: väärin nyrkkeilevät nilkan luut voivat aiheuttaa sinulle merkittäviä ongelmia tulevaisuudessa: vaikeus kävelemään kroonisen lonkkan muodostumisen kanssa; limfotsaz; alaraajan laskimotromboosi; krooninen kivun oireyhtymä ja niin edelleen.

Hoitomenetelmät

Kaikki edellä mainitut toimet ovat merkityksellisiä kotona tapahtuneen nilkan nyrjähdyksen ensimmäisen kolmen päivän ajan. Kolmen päivän kuluttua alukset yleensä parantavat, taipumus vähentää turvotusta on merkittävästi pienentynyt. Tästä lähtien kuiva lämpö on määrätty - nämä ovat fyysisiä menettelyjä, jotka suoritetaan klinikalla asuinpaikalla.

Nilkan nivelsiteiden paranemisen vaiheessa on välttämätöntä rajoittaa merkittävästi nivelen pystysuoraa kuormitusta. Kävely ja istuminen jaloilla ei ole suositeltavaa. Raajan on parempi olla korotetussa asennossa.

Tarvittaessa kävele paremmin, kun pidät rintaliivit. Heidän täytyy saada jonkin verran, koska jopa kliinisen elpymisen jälkeen yhteinen epävakaus säilyy jonkin aikaa. Se ei ole kovin kätevä, kun jalka sidotaan joka kerta, ja kenkien yllätyksessä voi olla vaikeuksia.

Lääkkeistä voit määrätä kipulääkkeitä ja venotonisia. Sinun ei tarvitse ottaa lääkkeitä itse, ilman lääkärin määräystä!

Kuntoutus vamman jälkeen

Kuntoutus on tärkeä askel nilkan nyrjähdyksen hoidossa. Valitettavasti yleisten suositusten antaminen tämän yhteisen vakavan vamman sattuessa on melko vaikeaa.

kävely

Pienen asteen venyttämisessä nilkan liikkuvuuden palauttaminen tulisi aloittaa normaalilla kävelyllä, poistamalla hyppyjä ja juoksemalla kuntoutuksen alkuvaiheessa.

Kävelykierron on oltava maltillinen, sinun täytyy kävellä vähintään 5 km päivässä. Mutta ei heti - aloita pienillä kävellen 2-3 km.

Kävelymatkan jälkeen sinun tulee tehdä kontrastinen vedenkäsittely: kaada jalat peräkkäin kylmällä suihkulla, kuuma ja kylmä. Tämä auttaa palauttamaan veren mikroverenkierron ja nopeuttamaan laskimoiden ulosvirtausta.

Sinun "harjoitteluasi" pitäisi kestää kuukauden ajan vähintään 7-10 km. Vauhdin pitäisi olla hieman nopeampaa kuin kohtalainen.

Sukat

Seuraava vaihe - lisätään jalkapohjiin kävelyretkiin, joissa on muutos nilkan asennossa: sisäpuolella sukat, sukat toisistaan, sukat neutraalissa asennossa.

Jokainen liike suoritetaan hitaasti, voimakkaan polttava tunne jalka- ja vasikan lihaksissa. Tämä vaihe kestää 2 viikkoa.

Juoksu ja hyppy

Sinun täytyy käyttää puolet ajasta kävelystä käynnissä - mutta sinun ei tarvitse käynnistää sitä heti. Aloita 5-7 minuutin juoksu, lisäämällä asteittain aikaa. Juoksun pitäisi olla keskimäärin ilman kiihtyvyyttä. Kun voit ajaa 5 km, tämä kuntoutusvaihe voidaan pitää hallittuna.

Lopullinen on hyppyharjoitusten kehittäminen. Paras työkalu täällä - hyppynaru. Aloita 50 hyppyyn päivässä, tuo jopa 5 minuuttia päivässä.