Miten hoitaa ja hoitaa nukkumaan meneviä kansan korjaustoimenpiteitä kotona

Painehaavojen hoitoon liittyy menettelyt, joilla pyritään palauttamaan iho. Useimmiten nukkeja esiintyy kylkiluiden viivaa pitkin, ischiumin vyöhykkeellä, kyynärpäät, kantapäät, lapaluet ja ristiluu. Ihmisen kehon homeostaasi pidetään asianmukaisella tasolla veren takia, joka ravitsee kehoa ravinteiden ja hapen kanssa. Sängyt muodostuvat sen kiertämisen rikkomisen takia. Kudoksen nekroosin prosessiin liittyy hermoratroofia, koska verenkierron puuttuminen aiheuttaa leesioiden lisääntymisen.

Mikä on nukkuminen?

Painehaavat (haavaumat) ovat vakava komplikaatio, joka johtuu kudosten puristumisesta ja aliravitsemuksesta. Useimmiten haavaumat muodostuvat luiden ulkonemien paikoissa. Potilaat, joilla on selkäydin patologioita ja loukkaantumisia, joihin liittyy kudoksen inervaation rikkominen, ovat alttiita painehaavojen muodostumiselle. Tällaiset ihmiset tarvitsevat painehaavojen hoitoa pakarat, korot ja muut paineet, jotka ovat suuressa paineessa. Haavaumat muodostuvat nopeasti, eikä niiden hoito ole aina tehokasta. Kankaat kuolevat pois niissä paikoissa, joissa kehon suurin kosketus on sängyn ja vuodevaatteiden kiinteillä elementeillä.

Sängyt näkyvät kehon asennosta riippuen:

• kun ihminen sijaitsee selällään, pään selkä, lapaluet, kyynärpäät, iskias mäki, ristikko, kantapäät vaikuttavat;
• kun ne on sijoitettu sivulle, ne vaikuttavat nilkan, lantion ja polviin;
• jos potilas makaa vatsassaan, vaikuttaa poskipäät ja pubis.

Painehaavojen oireet, niiden syyt

Painehaavojen oireet riippuvat kudosvaurion asteesta:

• ensimmäinen aste - on tasainen ihon punoitus, joka ei katoa edes kokonaispaineen laskun jälkeen;
• toinen aste - hyperimia, ihon rikkominen, johon liittyy virtsarakon muodostuminen tai ihon irtoaminen;
• kolmatta vaihetta - vaikuttaa lihaksen kudokseen, ilmestyy nestevuoto, muodostuu nekroosia;
• Neljäs vaihe - nekroosin seurauksena luut ja jänteet altistuvat, muodostuu syviä onteloita.

Alkuvaiheissa vuotojen säästävä hoito tehdään yleensä vuoteisiin potilailla, jälkimmäisten vaiheiden haavaumat edellyttävät leikkausta.

Tärkein syy painehaavojen muodostumiseen on verenkierron heikkeneminen liikkeen puutteen vuoksi. Muita syitä ovat:

• suuri paino;
• vakio korkea tai matala ruumiinlämpö;
• kuiva tai märkä iho;
• vakava rautapulan anemia;
• huono ravitsemus (ravintoaineiden ja proteiinien riittämätön määrä ruokavaliossa);
• sängyn potilaan huono hoito;
• endokriinisen järjestelmän samanaikaiset sairaudet (struuma, diabetes jne.);
• inkontinenssi, luonnollisten tarpeiden ongelmallinen toteutuminen.
• Kun iho on kuivunut, suojaava funktio suoritetaan kuorittuna, ja jos se on kosteutunut, tapahtuu tartunnan saaneiden alueiden infektio. Ongelmaa pahentaa verenkierron heikkeneminen puristuspaikoilla.

Patologisen prosessin kehittyminen

Aluksi iho paikoissa, joissa henkilö usein sijaitsee, on punainen ja turvonnut. Tässä vaiheessa sinun on tarjottava alkuperäistä hoitoa. Jos ensimmäisiä oireita havaittaessa ei ryhdytä tarvittaviin toimenpiteisiin, iho rikkoutuu, kun ohutkalvot kuorittavat aikaa, syvemmälle altistuvat ihokerrokset altistuvat, se kostuu ja veri voi muodostua. Prosessi, jota ei ole pysäytetty ajoissa, edistää haitallisten bakteerien lisääntymistä, minkä seurauksena haavaumat näkyvät iholla, täynnä mätä, joskus syvällä. Henkilöllä ei ole voimakasta kipuherkkyyttä, mutta tulevaisuudessa vahingoittuneiden ihoalueiden peruuttamaton tuhoaminen on mahdollista.

Painehaavat: hoito niiden kehitysvaiheen mukaan

Hoitomenetelmät ja -välineet valitaan patologisen prosessin vakavuuden perusteella. Suuri merkitys on nukkumisten asianmukainen hoito. Sen jälkeen, kun on havaittu ensimmäiset oireet, jotka vaikuttavat komplikaation kehittymiseen, on välttämätöntä aloittaa ennaltaehkäisy. Väkevyyden läsnä ollessa käytetään konservatiivista ja kirurgista hoitoa. Jälkimmäinen on tarkoitettu vakaville vaurioille, jotka eivät paranna ja joita on vaikea parantaa. Konservatiiviset toimenpiteet kohdistuvat painehaavojen paranemiseen, ne mahdollistavat nekroottisten massojen poistamisen ja parantavat kudosten verenkiertoa.

Vuotojen hoito perustuu seuraaviin periaatteisiin:

1. ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen patologiasta riippumatta;
2. pehmeiden voiteiden, kostean (alkuvaiheessa, kuivan nekroosin) ja kuurokastikeiden käytön estäminen (kosteuden haihtumisen estäminen ja hapen saanti) - tällaiset vaikutukset voivat aiheuttaa märkänekroosin ja kudoksen kuoleman kehittymistä;
3. sellaisten voiteiden nimeäminen, joilla on antibakteerinen vaikutus, märkäpurkaisten haavojen ja kostean kudoksen nekroosin läsnä ollessa;
4. yleisen antibakteerisen hoidon suorittaminen patogeenisen kasviston herkkyyden määrittämiseksi.

Ensimmäisen asteen imeytyminen

Aktiivinen ennaltaehkäisy on välttämätöntä, jotta estetään painehaavojen eteneminen, koska alkuvaiheessa havaitaan vain ihon hyperemia, sen yhdistyminen:

• terveystarkastus, joka mahdollistaa painehaavojen kehittymisen tekijöiden, niiden etenemisen;
• patologioiden ja oireyhtymien poistaminen, jotka pahentavat imeytymistä;
• kehon vieroitus (gemodez, reopolyglukiini, verensiirto);
• immunostimuloiva hoito (immunostimulanttien, immunomodulaattoreiden ja vitamiinien käyttö);
• kankaalle kohdistuvan paineen vähentäminen (saavutetaan käyttämällä erikoistyökaluja - järjestelmät, joissa on säädettävä paine ja tärinä; anti-decubitus-vuoteet; muoviset renkaat; tiivisteet, patjat, tyynyt, ympyrät täyteaineilla);
• pitkittyneen paineen poistaminen (potilaan ruumiinasento on vaihdettava 2 tunnin välein).

Sängyssä olevien potilaiden hoidon ehdot:

1. pidä ihosi puhtaana niin, että se ei ole kuivaa tai kosteutta käyttäviä kylpyjä;
2. Hygieenisesti, käytä yksinkertaista, ei-antibakteerista saippuaa, puhdasta vettä, puuvillavillaa tai luonnollista sieniä; pyyhi iho varovasti pesun jälkeen - blot;
3. pyyhi rasvainen iho alkoholia sisältävillä tuotteilla;
4. kosteuttaa ihoa, jossa on yliherkkä iho kerma, märkäpeite talkkijauheella tai jauheella, käytä loistavaa vihreää liuosta, 1% kaliumpermanganaattiliuosta, sinkkiliuosta (ensimmäisen vaiheen jälkeen ei pidä käyttää mangaania ja sinkkiä sisältäviä tuotteita);
5. jos punoitus on läsnä, hiero ihoa, johon heitä ympäröi, froteepyyhkeestä valmistetulla pyyhkeellä;
6. jos potilas kärsii virtsanpidätyskyvyttömyydestä, käytä vaippoja tai kotitekoisia puuvillatyynyjä naisille ja virtsatietojärjestelmää miehille; tuottaa säännöllisesti wc-tilaa.
7. jos hikoilu on liiallista, pyyhi iho pöytä etikan heikolla liuoksella (250 ml vettä, ota 1 rkl etikkaa).

Paikallinen hoito

Ihosairauksien hoito on välttämätöntä. Jos haluat tietää, mitä käsitellä

sängyn potilailla, sinun täytyy tutustua nykyaikaisen paikallisen hoidon järjestelmään, johon kuuluu:

• WC-nahka kamferi-alkoholilla tai suolaliuoksella ja sen kuivaus;
• paikallisen verenkierron parantaminen käyttämällä erityisiä lääkkeitä (solcoseryl, aktovegin);
• painehaavojen hoito xeroformijauheella;
• levitetään polyuretaanista valmistettuja laastareita; ne liimataan ilman jännitystä, suojaavat ihoa bakteereilta, takaavat hapen pääsyn ja kosteuden haihtumisen, ja voit seurata visuaalisesti vaurioituneiden alueiden tilaa.
• ihon peseminen kylmällä vedellä; Tämän tekniikan seurauksena astiat laajennetaan, kudosten ravitsemus paranee.

Toisen asteen imeytymät

Toisessa vaiheessa esiintyy pieniä vaurioita, jotka edellyttävät minimaalista kirurgista interventiota ja toimenpiteitä kudosekroosin keskeyttämiseksi, vaurioituneiden alueiden uudistamiseksi:

1. varovaisuuksien hoito - kuolleen epiteelin poistaminen, haavan pesu vetyperoksidilla ja suolaliuoksella (mieluiten sidosolosuhteissa);
2. ihon tilan seuranta;
3. antibakteerisen hoidon käyttö tulehdusreaktion ja suolistosolujen etenemisen yhteydessä;
4. lääkärin suosittelemien antiseptisten sidosten käyttö niille paikoille, joista iho poistettiin.

Käytä toisen asteen vaurioita seuraavia sidoksia:

• läpinäkyvä kalvo liimapinnalla (läpipainolevy, kosmopori, gyrofilm, tegadem);
• hydrogeelikiekko (hydrosorb) ja hydrokolloidi (duoderm, hydrocol);
• huokoinen, jossa on läpäisevä polyuretaanikerros (pemaf);
• puoliläpäisevä hydropolymeerin (tielle) perusteella.

Kolmannen vaiheen hoito

Tässä vaiheessa dermiksen ja ihonalaisen rasvakudoksen nekroosi esiintyy aina sidekalvoon saakka. Haava puhdistetaan kirurgisesti, se lisää imeytymistä ja suojaa kuivumista vastaan. Patologinen prosessi siirtyy nopeasti sidekudoksen alueille, jotka ovat heikosti mukana verellä, joten sinun ei pitäisi odottaa kuolleiden kudosten hylkäämistä ja itsepuhdistuvia haavoja. Nektrektoomia on suoritettava ennen kapillaarivuodon ilmaantumista haavan hoidon jälkeen. Kuinka hoitaa sängynpoikaisten hoitoa sängyssä olevilla potilailla kolmannessa vaiheessa, sinun täytyy selvittää lääkäriltäsi, jota yleensä käytetään:

• anti-inflammatoriset lääkkeet (vulnusaani, deksametasoni, algofiini, hydrokortisoni) ja nekrolyyttinen vaikutus (kymotrypsiini, terrylitiini, deoksiribo-nukleaasi, trypsiini, kollagenatsiini);
• keinot, jotka edistävät veren mikroverenkierron parantamista (tribenosidi, pyrikarbaatti);
• kudosten korjaus-stimulantit (bepantiini, curiosiini, vulnostimuliini, viniliini, kalankoe-voide, metyyliurasiili).

Integroidun lähestymistavan ansiosta on mahdollista pysäyttää septinen tila ja puhdistaa haava.

Paikalliseen hoitoon sovelletaan tällaisia ​​työkaluja:

• argosulfaani kerma;
• voide iruksol;
• voide levosiini ja levomekoli;
• metronidatsoligeeli;
• hydrogeelin intrasiitti.

Neljännen vaiheen bedsores

Viimeisessä vaiheessa tapahtuu syvä nekroosi. Tähän prosessiin osallistuvat nivelkapselien, lihasten ja luiden jänteet. Hoito suoritetaan poistamalla nekroosi, imeytyy dekiittipurkausta ja sen jälkeen kostuttamalla parantava haava. Koska kuolleiden kudosten tarkkoja rajoja on vaikea määrittää, on mahdotonta poistaa niitä kokonaan. Kudoksen korjausta stimuloidaan fysioterapiahoidon avulla:

• mikrobikontaminaation vähentäminen (antiseptisten aineiden fonoforeesi, antibioottien elektroforeesi, UHF lämpöannoksessa, ultraääni);
• korjaavien prosessien aktivointi (sähköakupunktio, tasavirta, muta-sovellukset, matalan intensiteetin laser, terveiden kudosten darsonvalit, jotka ympäröivät sängyn);
• mikroverenkierron ja verenkierron parantaminen (terveiden kudosten hieronta lähellä haavaumia).

Kirurginen hoito

Epätarkoituksenmukainen ja epäasianmukainen interventio voi johtaa painostuksen lisääntymiseen, joten kirurginen hoito suoritetaan tiukkojen ohjeiden mukaisesti sen tehokkuuden arvioinnin jälkeen. Käytetään sellaisia ​​menetelmiä kuin muovit paikallisten kudosten ja autodermoplastikan kanssa sekä haavan poistamista sen reunojen vertailusta. Kirurginen hoito ei aina anna positiivista tulosta, koska haava ei ole steriili, ja siirretty kudos on huonosti kehitetty alueilla, joilla on huono verenkierto. Varhaiset kirurgiset komplikaatiot ovat mahdollisia - saumaerot, verenvuoto, eksudaatin muodostuminen ihonsiirron alla, haavan nekroosi, ihonsiirron alueellinen nekroosi. Myöhempi komplikaatio on pistillä täytetyn fistulan muodostuminen. Tällainen komplikaatio voi johtaa toistuvaan vuotoon.

Kansanhoito

Painehaavojen hoito kotona kansan korjaustoimenpiteillä on apuväline, jolla pyritään puhdistamaan haavaumia ja muodostamaan uusia kudoksia. Suosittujen menetelmien toteuttamiseen tarvittavat lääkekasvit, joilla on yliherkkyys, voivat johtaa allergisten reaktioiden kehittymiseen, eikä niitä voida soveltaa kaikissa vaiheissa. Ennen kuin käytät niitä, ota yhteyttä lääkäriisi. Solariumista valmistettujen lääkkeiden käyttö on kiellettyä (tammenterhojen öljy, paju- ja tammikuori, infuusiota vihreästä pähkinästä jne.). Painehaavojen hoito kotona tehdyissä kansanhoitotoimissa käyttäen:

• lääketieteelliset Kalanchoe -lehdet (leikattu lehtiä pitkin kohdistetaan kipeään sisältä, kiinnitetään siteellä ja jätetään yön yli);
• mehu aloe verasta ja ikäistä (mehu lisätään mehuun, säilyttäen 2: 2: 1 -suhteen, tuote voidellaan 2 kertaa päivässä);
• mustan kalkkunanlehden lehdet (nuoria lehtiä kuoritaan kiehuvalla maidolla, levitetään sitten sängyn kipeään; hoito tällä menetelmällä suoritetaan 2 kertaa päivässä);
• pakkaa agaveesta (tämä kasvi paranee haavat hyvin, kasvin alemmilta lehdiltä jää kylmään paikkaan päivään, purista mehu ja voitele sen imeytymiset sen jälkeen, peitä se psylliumilla, jonkin aikaa kompressin vaihdon jälkeen);
• Lunarimehua (tuoreita puristettuja mehuja kasvien lehdistä useaan kertaan päivässä käytetään rasvapitoisuuden voiteluun);
• paistetut sipulit (sipulilla heidät sekoitetaan hunajaa sekoittamalla haavaan; pyyhi suonensisäiset antiseptisellä aineella, vaihda kastike säännöllisesti, ripottele haava tärkkelyksen ja streptosidin seoksella);
• kuusen, astelpuuöljyjen ja teepuuöljyn (1-2 asteen vaurioita öljytetään useita kertoja päivässä, ajoittain ne pyyhitään ympyränkimpun kanssa);
• voide valmistettu calendula kukkia (50 g vaseliinia ottaa 1 rkl murskattuja kukkia, voide levitetään sängyn kipeä 2 kertaa päivässä);
• kompressi steriilistä kalaöljystä (kostutettu steriilillä liinalla yön yli);
• perunavoiteet (jauhettuun tuoreeseen perunaan lisätään hunajaa pitämällä 1: 1 -suhde; emulsiovoidetta sijoitetaan paikoille, jotka ovat alttiita vuotojen muodostumiselle);
• tärkkelys (tätä työkalua käytetään jauheena);
• vodka, jossa on saippuaa tai vauvan shampoa ilman lisäaineita (se on osoittautunut työkalu, jota ei säilytetä ja valmisteta tarpeen mukaan; ne on levitetty haavalla antibakteerisen lääkkeen levittämisen jälkeen ja jätetty iholle, kunnes haava on kiristetty);
• alkoholi tinktuurat (sopiva väri kastanja, lila, kamomilla, jossa kynttilä, voikukka, liotettu vodkaan tai alkoholiin, kaksi päivää täydellisessä pimeydessä);
• voide vaha- ja kasviöljystä (ainesosat otetaan tasa-arvoisina, lämmitetään ja sekoitetaan keitetyn keltuaisen kanssa, siihen lisätään propolis, muutama tippa eteeristä öljyä; seos säilytetään viileässä paikassa, ja se levittää säännöllisesti haavan 3 kertaa päivässä).

Ongelmallisin alue

Sängyt ovat alttiimpia tailbone, kantapäät ja pakarat. Painehaavojen hoito coccyxissa olisi tehtävä ensin. Kun tällaiset vauriot potilaan alle sisältävät lasten täytettävän tai erityisen kumipyörän. Näin ollen on mahdollista luoda lisää ilmankiertoa ja vähentää lannerangan kuormaa. Toimet, jotka liittyvät painehaavojen hoitoon coccyxissa, olisi tehtävä erittäin huolellisesti.

Jos makaat selälläsi koko ajan, saatat joutua parantamaan kipeää kengillä. On välttämätöntä poistaa pitkäaikainen painostus tällä alueella ja varmistaa, että muodostuneet haavaumat hoidetaan asianmukaisesti. Korkeiden haavaumien käsittely kantapöydillä, kuten muualla kehossa, on pakollinen. Myös pakaroiden alueella esiintyvät ongelmat näkyvät jatkuvalla makuulla selässä, ja niistä on vaikeampaa päästä eroon. Useimmiten ensimmäiset ovat pakarat, jotka on käsiteltävä erityisillä paineilla, jotka ovat ensimmäisiä ja viimeisiä katoavia.

Puhujien valmistukseen tarvitset voita, klooramfenikolia (10 tablettia), insuliinia (10 ml), korkealaatuista hunajaa (muutama lusikka), pieni määrä novokaiinia, alkoholia (4 lusikaa). Käyttämällä sideharsoa, tuloksena oleva massa voitelee pakaroiden pohjustusaineet. Käsittely tällä työkalulla suoritetaan, kun potilas on selässä. Salvi säilytetään jääkaapissa, pohjahyllyssä. Vaurioitunut alue on tahriintunut sivupaikalle, jolloin happea voidaan käyttää.

Mahdolliset komplikaatiot

Painehaavaumat voivat aiheuttaa kosketuksen osteomyeliitin, haavan miasiksen, selluliitin, mädänsisäisen niveltulehduksen kehittymisen. Verisuonten seinämien vaurioitumisella on todennäköistä, että verenvuotoa esiintyy. Jos nukkumavaihtoehdot eivät paranna pitkään, ihosyövän riski kasvaa. Vakavin komplikaatio on sepsis. Infektio leviää kehon läpi verenkierron kautta, mikä johtaa monen elimen vajaatoimintaan, joka on kohtalokas.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

On otettava huomioon riskitekijät ja provosoivat tekijät:

• turvotus, kuiva iho;
• likainen iho, karkeiden saumojen esiintyminen vuodevaatteilla, napeilla, taitoksilla, murusilla ja muilla hiukkasilla;
• kitka, kosteus, jatkuva paine;
• Parkinsonin tauti, diabetes, liikalihavuus, liiallisen hikoilun syyt;
• luunmurtumat, jäykkyys;
• aivohalvaus, kasvaimet (pahanlaatuiset), anemia, matala verenpaine;
• yli 70-vuotiaat miehet (miehet ovat alttiimpia painostumille kuin naiset);
• allergiset reaktiot hygieniatuotteisiin, virtsan ja ulosteiden inkontinenssiin;
• sydämen, selkäytimen ja aivojen sairaudet, tupakointi;
• nesteen puute, huono ravitsemus, kehon heikkeneminen.

Ennaltaehkäisyn tulisi alkaa heti taudin havaitsemisen jälkeen. Se olisi toteutettava erittäin huolellisesti ja sitkeästi. Vaurion etenemistä on vaikea estää, jos se on jo kehittynyt. Jokaista seuraavaa vaihetta kohti vähenee sellaisten patologioiden spontaani katoamismahdollisuus, joita ehkäisy ja hoito on suoritettava ajoissa.

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

1. asianmukainen ihonhoito (sen puhdistus, kuivaaminen kosketuksettomalla menetelmällä ja desinfiointi);
2. erityisten tyynyjen, pyörien ja patjojen käyttö (tärinä, pneumaattinen, vesi);
3. levyn kiristäminen ilman rypistymistä, säännöllinen vuodevaatteiden vaihto;
4. sairaan henkilön kehon aseman muuttaminen 2 tunnin välein;
5. lihasten jäljitelmä (sähköinen alusvaatteet, hieronta);
6. tasapainoinen ruokavalio, juomajärjestelmän noudattaminen.

Kotona nukkumaanmenoa voidaan parantaa, tärkeintä on halun ja ajan läsnäolo. Mutta silti on parempi ehkäistä painehaavojen esiintymistä kuin hoitaa niitä. Varmista sängyssä olevan potilaan asianmukainen hoito ja voit välttää monia komplikaatioita.

Miten ja mitä hoitaa imeytymistä? Salvat nukkumaan, kansan korjaustoimenpiteet kotona

Painehaavat tai lääkärit usein kutsuvat heitä haavaiksi, jotka ilmenevät monien sairauksien komplikaationa kudosten huonoon ravitsemukseen tai niiden puristumiseen siirtymällä. On virhe uskoa, että painehaavoja voi esiintyä vain sängyssä olevilla potilailla. Ne voivat näkyä millä tahansa ulkoisella kudosten puristuksella, useimmiten luiden ulkonemien paikoissa.

Väkivuotoa esiintyy potilailla, joilla on heikentynyt kudosvähennys, joka tapahtuu, kun selkäydin on vaurioitunut. Tällöin särkymiset esiintyvät paikoissa, joissa painopaino on suurin: kantapäät tai pakarat.

Vuodevaatteella varustetut potilaat näkyvät kehon jatkuvassa kosketuksessa sängyn kanssa, koska kudoksissa alkaa pysähtyä prosesseja, jotka johtavat myöhemmin kudosten kuolemaan. Painehaavojen lokalisointi riippuu asemasta, jossa potilas sijaitsee pääasiassa:

• Jos hän makaa selällään, vaikuttaa iskias mäkeä, ristiluu, lapaluita, kaulaa ja kyynärpäät.
• Sivuttaisessa asennossa nukkumat esiintyvät useimmiten polvilla, lantioilla ja nilkoilla.
• Potilaat, jotka ovat pääosin vatsassa, alkavat kärsiä poskikupuista ja häpyistä.

Väkivalmisteet alkavat kehittyä aktiivisemmin, jos iho on liian kostea tai päinvastoin ylijäänyt. Lisääntynyt kuivuus aiheuttaa epidermisen suojakerroksen kuorimisen ja suurella kosteudella lisää infektioiden kehittymisen riskiä. Tätä prosessia pahentaa verenvirtauksen häiriö puristetulla alueella.

Lääketieteessä tehdään jatkuvasti uusia kehitystyötä, jonka tarkoituksena on luoda uusia lääkkeitä nukkumien hoitoon ja ehkäisyyn. Ne muodostuvat hyvin nopeasti, mutta painehaavojen poistuminen on usein ongelmallista, koska kaikki lääkkeet eivät tuo toivottua vaikutusta.

70%: ssa tapauksista iäkkäillä potilailla esiintyy imeytymistä. Tilastot kertovat, että näissä potilastyypeissä esiintyy imeytymistä:

• 3-25% makaa saaneista potilaista kotona
• 66% - eläkeikäiset, joilla on lonkkamurtuma
• 60% - tetralgiapotilailla
• 33% potilaista tehohoitoyksiköissä
• Ja 9% kaikista sairaalahoitoa saaneista potilaista.

Yleiset hoito-ohjeet

Painehaavojen hoito riippuu niiden kehitysvaiheesta. On tärkeää aloittaa patologisen prosessin ennaltaehkäisy ajoissa: asianmukaiset toimenpiteet on toteutettava taudin hoidon alusta alkaen, mikä voi johtaa suolen muodostumiseen.

Painehaavojen hoito on konservatiivinen ja kirurginen. Toiminta suoritetaan vain, jos muut hoitomenetelmät ovat olleet tehottomia. Konservatiivisen hoidon yleisenä painopisteenä ovat:

• Parannetaan verenkiertoa vaurioituneissa kudoksissa
• Puhdistettu pinta on kuluneista kudoksista
• Vaurioituneiden alueiden parantuminen

Periaatteet, joita tulisi noudattaa hoidettaessa painehaavoja sairaalassa ja kotona:

• Ennaltaehkäisyä on jatkettava jatkuvasti, jotta estetään painostuksen kulkeutuminen seuraavaan kehitysvaiheeseen.
• Älä käytä voiteita ja voiteita, joissa on pehmenemisominaisuuksia, älä käytä kuurokastikkeita, jotka estävät hapen pääsyn ja kosteuden haihtumisen
• Ei ole suositeltavaa levittää märkä sidoksia kudosten kuivan nekroosin aikana ja alkuvaiheessa, kun se johtaa imeytymiseen, koska tämä johtaa nekroottisten prosessien kiihtymään
• Jos on kostea kurpallinen nekroosi (jos potilaalla on märkä haava), on välttämätöntä käyttää voideita, joilla on antibakteerisia ominaisuuksia.
• Kun suoritetaan antibakteerista hoitoa, on tarpeen ottaa huomioon patogeenisten mikro-organismien herkkyys lääkkeille.

Menetelmät alkupäästöjen hoitamiseksi alkuvaiheessa

Ensimmäiset ja toiset painetasot pidetään ensisijaisina, joten tässä vaiheessa kudosten nekroottisten muutosten ehkäisyllä on erittäin tärkeä rooli. Vaiheita 1 ja 2 luonnehtivat vain hypertermia ja kudosten lujittuminen.

Näiden porrastusvaiheiden ehkäiseminen ja hoitaminen sisältää:

• Tarve arvioida ja sulkea pois ulkoiset ja sisäiset tekijät, jotka voivat aiheuttaa painehaavojen muodostumista ja kehittymistä;
• Kaikkien sellaisten sairauksien kattava hoito, jotka voivat pahentaa auringonpaistetta;
• Myrkkyjen poistaminen kehosta (hemodez, verensiirto tai reopolyglukiini);
• Immuunijärjestelmän stimulointi (vitamiinihoito, immunomodulaattoreiden ja stimulanttien käyttöönotto);
• Jatkuvan paineen poistaminen: vuoteet potilaat on vaihdettava joka toinen tunti uuteen paikkaan;
• Kudoksen paineen lasku (paineen on oltava ajoittainen). Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä keinoja: anti-decubitus-vuoteet, tyynyt, patjat, muovirenkaat, ympyrät, joissa on erilaisia ​​täyteaineita ja järjestelmiä, joilla voidaan säätää tärinää ja painetta.

Tehokkain tapa estää imeytymistä on anti-decubitus-patjan käyttö. Niiden erityispiirre on se, että jokaisen muutaman minuutin välein paine patjan eri osissa muuttuu, jolloin keho puristuu eri tavoin. Jatkuva paineenmuutos mahdollistaa ylläpitää normaalia verenkiertoa kudoksissa ja eliminoi painehaavojen muodostumisen perimmäisen syyn. On olemassa kaksi tällaista patjaa: solu (1 ja 2 vaiheet) ja ilmapallo (potilaille, joilla on patologisen prosessin kehitysvaiheet 3 ja 4).

Kotisivutulehdusten hoidon perussäännöt ovat:

• Potilaan ihon puhtaus on pidettävä jatkuvasti yllä. Sen ei pitäisi olla märkä tai kuiva, joten sinun on pidettävä jatkuvasti kylpyhuonetta. Et voi käyttää antibakteerista saippua pesuun, koska se tuhoaa paitsi haitallisia, myös hyödyllisiä bakteereja. Pesun aikana tulisi käyttää vain yksinkertaista saippuaa, puuvillasienettä tai pesulappua ja puhdasta vettä. Ihoa ei pidä hieroa, vaan pyyhitään vain hieman, ja kylpyammeen jälkeen ei tarvitse pyyhkiä, vaan pyyhkiä vaikutusalueet.
• Sinun tulisi jatkuvasti seurata ihon tilaa. Jos se on liian kuiva, sinun on aloitettava hypoallergeeniset kosteusvoiteet (esim. Lasten kerma), ja jos se on liian märkä, levitä jauheita, talkkia ja voiteita, joissa on kuivumisominaisuuksia: esimerkiksi sinkkiliuosta tai kaliumpermanganaattiliuosta. Nämä varat ovat kuitenkin sallittuja vain alkuvaiheessa.
• Alkoholipohjaisia ​​tuotteita voidaan käyttää rasvaisen ihon hoitoon.
• Jos iholle on tullut punoitusta, on mahdotonta hieroa tätä aluetta, mutta vain sen ympärillä oleva iho. Tätä varten on suositeltavaa käyttää pyyhekynää.
• Potilaiden, joilla on virtsanpidätyskyvyttömyys, on vaihdettava vaippoja tai tyynyjä mahdollisimman usein ja suoritettava perineaalihygieniamenettelyt. Miehiä kannustetaan käyttämään virtsajärjestelmää. Jos potilas on sairas, hänen lämpötilansa on korkea ja hän hikoilee voimakkaasti, iho tulee puhdistaa heikolla pöytä etikan liuoksella (ruokalusikallinen lasillista vettä).

Painehaavojen paikallinen hoito

Aikaisemmin näihin tarkoituksiin käytettiin aktiivisesti ioninvaihtoaineita (klooriheksidiiniä tai jodinolia). Mutta nämä lääkkeet muuttavat solukalvojen läpäisevyyttä, tuhoavat leukosyyttejä ja vähentävät solujen resistenssiä bakteereille.

Nykyaikainen lääketiede noudattaa seuraavaa tekniikkaa, jolla hoidetaan suolistoa:

• WC-iho tehdään suolaliuoksella tai kamferialkoholilla
• Iho tulee kuivata ja käsitellä lääkkeillä, joilla on ominaisuuksia, joilla parannetaan paikallista verenkiertoa (esimerkiksi Solcoseryl tai Actovegin).
• Tehokas keino imeytyä varten on Xeroform
• Polyuretaanikalvon sidos. Ne on valmistettu läpinäkyvästä kalvosta, jonka pinta on hyvin tarttunut kehoon, samalla kun se tarjoaa pääsyn ilmaan, kosteuden haihtumista ja suojaa bakteereilta. Lisäksi voit määrittää sidoksen läpi ihon yleisen tilan. Tällaisia ​​esiintymiä asetettaessa on kuitenkin vältettävä liiallista jännitystä, koska kun potilas liikkuu, kehoon muodostuu pieniä taitoksia, jotka voivat pahentaa tilaa.
• Pesulla kylmällä vedellä on myös hyvä vaikutus. Tämän menettelyn aikana verisuonet supistuvat, minkä jälkeen niiden kompensointi laajenee. Tämä parantaa paikallista verenkiertoa ja kudosravintoa.

Miten toisen vaiheen imeytymistä hoidetaan?

Tämä vaihe on siirtymävaihe, jossa iholla voi havaita vähän ihovaurioita. Tässä vaiheessa voidaan toteuttaa minimaalisia kirurgisia toimenpiteitä ja muita toimenpiteitä, jotka voivat pysäyttää kudoksen nekroosin ja palauttaa kudoksen vaurioituneilla alueilla. Tällaisia ​​keinoja ja menetelmiä on tarpeen soveltaa bedsoressiin:

• Tarkkaile jatkuvasti vahingoittuneen alueen hygieniaa ja poista kuolleet kudokset. Ihannetapauksessa tämä menettely olisi suoritettava sairaalan pukuhuoneessa. Kuolleet kudokset leikataan kirurgisilla saksilla, vahinkopaikka pestään suolaliuoksella ja käsitellään vetyperoksidilla.
• Kudoksen nekroosin dynamiikan arvioimiseksi on välttämätöntä seurata jatkuvasti pohjaveden kehitystä.
• Jos prosessi etenee ja tulehdus alkaa vaurioituneelta alueelta, on suoritettava antibakteerinen hoito.
• Kestävillä aineilla on annettava antiseptisiä sidoksia. Oikean työkalun käyttäminen edellyttää lääkärin kuulemista. Valmistelut on määritetty ottaen huomioon vuoteiden kehitysvaihe ja vaurioituneen pinnan ominaisuudet.

Sitoutumiset, joita käytetään alavuotojen kehittämisen toisessa vaiheessa, ovat:

• Vohvelihydrokolloidi- tai hydrogeelikastikkeet. Näitä ovat esimerkiksi Hydrocoll, Duoderm ja Hydrosorb.
• Sidokset läpinäkyvästä kalvosta, jossa on tahmea pinta (Gyrophilm, Cosmopore, Blisterfilm, Tegadem).
• Sidokset, joissa on hydropolymeeriä (Tielle), ilmatiiviistä polyuretaanista valmistetusta huokoisesta materiaalista valmistetut sidokset, jotka eivät saa tunkeutua bakteereihin ja nesteisiin kastikkeen alla (Pemaf).

3. ja 4. asteen imeytymisen hoito

Miten hoitaa vuoteiden viimeiset vaiheet vuoteisiin? Kamppailuvälineiden valintaa on käsiteltävä erityisen huolellisesti, koska näissä vaiheissa on kudosten syvä nekroosi, joka vaikuttaa ihonalaiseen kudokseen ja fasciaan.

Väkevöitymisen kolmannessa vaiheessa käytetään kirurgista menetelmää puhdistetun alueen puhdistamiseksi kuolleesta kudoksesta ja mätästä, poistetaan sitten varovasti haava ja poistetaan iho kuivumiselta.

Painehaavojen myöhäisissä vaiheissa on se, että patologinen prosessi leviää hyvin nopeasti koko alueella, jossa veren tarjonta on huono. Tässä tapauksessa on mahdotonta odottaa, kunnes kuolleet kudokset hylätään yksinään ja haava puhdistetaan. On välttämätöntä suorittaa ruumiinavaus ruuhkiin, kunnes kapillaarivuoto on avautunut (menettelyä kutsutaan nekroektomiaksi).

Menettelyn jälkeen haavaumien parantamiseksi käytetään antibiootteja ja antiseptisiä aineita. Kaikki tässä vaiheessa käytetyt lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin.

Kattava hoito mahdollistaa sepsiksen nopean poistamisen ja haavaumien puhdistamisen nopeuttamisen. Usein tässä hoitovaiheessa käytetään voidetta ja kermanväristä imeytymistä varten:

• Iruksol. Voiteen koostumus sisältää aineita, jotka mahdollistavat haavan puhdistamisen, myötävaikuttavat kuolleiden kudosten hajoamiseen ja eliminoivat täten patogeenisten bakteerien ravintoalustan. Voiteen käyttö nopeuttaa kudoksen korjauksen prosessia. Tuote levitetään puhdistetulle iholle kahdesti päivässä, kunnes haava on täysin puhdistettu ja iho alkaa regeneroitua.
• Argosulfat. Kerman vaikuttava aine on antibiootti, joka estää patogeenien kasvun ja kehittymisen. Lisäksi lääke lievittää kipua, tehokkaasti kosteuttaa ihoa ja nopeuttaa paranemista. Voide voidaan levittää avoimesti, samoin kuin sidoksia.
• Levomekol. Parantaa kudosten korjausta ja sillä on antibakteerinen vaikutus. Sitä käytetään usein tartunnan saaneiden imeytymien hoitoon.
• Levosiini on antimikrobinen voide, jolla on haavan paraneminen ja anestesiavaikutus. Voiteen käyttö johtaa haavan nopeaan puhdistukseen pussista ja kuolleesta kudoksesta ja nopeuttaa paranemista.
• Intrasite on hydrogeeli, jota käytetään poistamaan nekroottinen kudos. Tätä työkalua on suositeltavaa käyttää yhdessä sidoksen kanssa, ja sen muutoksen tiheys riippuu sängyn syvyydestä. Työkalu imeytyy haavasta ja varmistaa herkän alueen puhdistuksen.
• Metronidatsoligeelillä 0,75% on antimikrobinen vaikutus ja sitä käytetään usein sidoksiin. Työkalu poistaa epämiellyttävän hajua ja hidastaa patogeenisen mikroflooran kasvua.

Vuoteen neljännen vaiheen kehitys ei koske ainoastaan ​​ihoa, vaan myös lihaksia, jänteitä, luita ja nivelkapseleja. Hoitoa varten suoritetaan nekroosikohdan leikkaaminen, poistetaan haava ja poistetaan haavauma.

Konservatiivinen hoito, joka johti painekipuun vähenemiseen 30% 14 päivässä, vaatii hoitomenetelmän tarkistamista ja muuttamista. Kun nekroosin akuutti vaihe on päättynyt, on mahdollista tehdä kirurginen toimenpide.

Kuollun kudoksen täydellinen kirurginen poisto ei ole suoritettu, koska kudosvaurion laajuutta on lähes mahdotonta arvioida. Kirurgisen haavan puhdistuksen aikana lääkärit pyrkivät säilyttämään hermo- ja verisuonten nippujen elävät kudokset ja nivelten pussit.

Painehaavojen lääkehoito 4 astetta on samanlainen kuin kolmessa vaiheessa käytettävät toimenpiteet. Kirurgisen toimenpiteen aikana potilas tarvitsee kuitenkin fysioterapeuttisia toimenpiteitä kudoksen nopeasti palauttamiseksi:

• Suorita regeneratiivisten prosessien stimulointi (laserhoito, elektroakupunktio, muta-sovellukset).
• Edistää verenkiertoa ja verenkiertoa terveiden kudosten hieronnalla.
• Vähennä mikrobien määrää kärsivällä alueella käyttämällä UHF: ää, ultraääniä, elektroforeesia käyttäen antibiootteja ja fonoforeesia antiseptikoilla.

Mahdolliset komplikaatiot

Väkevien hoitomuotojen huonon hoidon seurauksena voi olla mädäntyvä niveltulehdus, haavan miasis, kosketuksen osteomyeliitti ja flegmoni. Joissakin tapauksissa verenvuoto voi alkaa, jos patologinen prosessi vaikuttaa verisuonten seiniin. Vuoteen pitkäaikainen kehittyminen voi myös johtaa ihosyöpään.

Vakavin komplikaatio katsotaan sepsikseksi, jossa haavasta tulehdus verenkierron kautta leviää koko kehoon. Tämä prosessi voi päättyä potilaan kuolemaan.

Kirurgiset hoidot

Toiminta suoritetaan vain, jos sillä on kaikki tarvittavat tiedot. Virheellinen tai ennenaikainen leikkaus voi aiheuttaa patologisen prosessin leviämisen.

Kirurgiseen interventioon käytetään seuraavia menetelmiä:

• Muovi, jossa on paikallista kudosta
• Vaurioituneen alueen leikkaus vastaavilla reunoilla
• Ihon muovit

Nämä menetelmät eivät kuitenkaan aina johda toivottuun tulokseen, koska uudet kudokset eivät sopeudu hyvin haavaumapaikoille, eikä makuualueen paikka ole steriili. Operaatio voi myös aiheuttaa komplikaatioita: myrskyn kertyminen ihon alle, saumojen erotus, marginaalinen nekroosi, verenvuoto. Joissakin tapauksissa voi ilmetä fistuleja, jotka muodostavat pettäviä onteloita ja aiheuttavat patologisen prosessin toistumista.

Miten käsitellä nukkumaanmenoa kotona?

Pintakäsittelyjen kotikäsittelyä vaikeuttaa se, että tällaisissa olosuhteissa on vaikeaa suorittaa korkealaatuista haavan puhdistusta ja varmistaa ilman jatkuva virtaus pinnan kuivaamiseksi. Mukavuuden vuoksi voit käyttää kertakäyttöisiä itseliimautuvia antiseptisiä sidoksia, joita voidaan käyttää kaikissa imeytymisvaiheissa. Patologisen prosessin kehittymisen aste on kuitenkin otettava huomioon sidosten valinnassa:

• Multifermia ja Comfil plus -valmistetta käytetään hoitamaan painehaavojen alkuvaiheita ilman infektiota.
• Biaten AG: tä käytetään kontrolloimaan suurta aluetta, jonka pinta on märkä ja tartunnan saaneita. Hoidon kesto kestää jopa 10 sidettä, ja niiden muutostaajuus riippuu kostutusasteesta.
• Proteox-TM: tä käytetään viimeisimmän infektoidun infektoituneen imeytymisen hoitoon. Työkalu lievittää tulehdusta, poistaa pussin ja edistää kudoksen korjausta.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kaikki suositut menetelmät ovat vain lisätoimenpiteitä, joita tulisi käyttää yhdessä perinteisten lääkkeiden kanssa. Perinteinen lääketiede käyttää lääkekasveja, joten heidän valintansa pitäisi ottaa huomioon potilaan taipumus allergisiin reaktioihin ja yliherkkyys tiettyihin yrtteihin. Ennen käyttöä on välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa tällaisen hoidon asianmukaisuudesta.

Sairastusten hoitoon ei voi käyttää tammea tai pajua, saksanpähkinä tinktuuria tai tammenterhoja, koska niillä on parkitusvaikutus. Tehokkaat folk-menetelmät nukkumaanmenoa vastaan ​​ovat:

• Tuore mehu lungfishin lehdistä voidella imeytymistä.
• Kalanchoe lähtee. Ne leikataan ja levitetään vaurioituneelle alueelle yöllä.
• Voide marigold kukkien perusteella.
• Nuoret lehdet, mustia hirveitä, jotka on aiemmin kuorittu kiehuvalla maidolla. Niitä käytetään vaurioituneille alueille kahdesti päivässä.
• Teepuu tai astelpuuöljy.
• Hedelmiä, joissa on raakaa hienonnettua perunaa ja hunajaa (1: 1).
• Jauhotärkkelys.
• Aloe-mehu ja hirvieläimet hunajan kanssa (osuus 2: 2: 1).
• Steriilin kalaöljyn pakkaus yön yli.

Ennaltaehkäisevät menetelmät

Tehokkaan ennaltaehkäisyn kannalta on välttämätöntä ottaa huomioon tekijät, jotka voivat aiheuttaa painehaavojen kehittymistä. Näitä ovat:

• Kuiva iho, taipumus turvota
• Hygienian, sängyn murenemien, taitosten tai karkeiden saumojen noudattamatta jättäminen vuodevaatteissa ja vaatteissa
• Anemia, pahanlaatuiset kasvaimet, matala paine, aivohalvaus
• allergia
• Virtsankarkailu
• Murtumat ja pysyvä jäykkyys
• Parkinsonin tauti, liiallinen hikoilu
• Diabetes mellitus (ks. Tyypin 2 diabetes: ruokavalio)
• Ylipaino ja lihavuus
• Ikä yli 70 vuotta
• Riittämätön juominen ja ravinto, kehon heikkeneminen
• Vuoteet ovat yleisempiä miehillä
• Sydänsairaudet, aivojen ja selkäydin verisuonet
• tupakointi
• Jatkuva paine ja kitka, märkä ympäristö

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet on aloitettava taudin ensimmäisestä päivästä alkaen ja patologisen prosessin ensimmäisiin merkkeihin. Kun nukkumat alkavat muodostua, on lähes mahdotonta lopettaa patologisen prosessin kehittyminen, ja jokainen vaihe pahentaa vain potilaan tilaa. Siksi seuraavat toimet ovat pakollisia kaikille potilaille:

• Lihasten toiminnan simulointi: sähköinen alusvaatteet, hieronta.
• Pysyvä ihonhoito, joka sisältää puhdistuksen, desinfioinnin ja kuivuuden ylläpitämisen.
• Juomajärjestelmän ja hyvän ravinnon noudattaminen.
• Vuodevaatteiden säännöllinen vaihtaminen ja vetäminen ilman taitoksia.
• Potilaan aseman muuttaminen kahden tunnin välein.
• Veden, tärinän ja pneumaattisten patjojen, ympyröiden ja tyynyjen käyttö.

Valokuvat ja niiden hoitomenetelmät

Painehaavauma on yleinen ongelma, joka liittyy kudoksen nekroosiin, koska tiettyjä kehon osia puristetaan pitkään. Ne esiintyvät ihmisissä, jotka ovat liikkumisen vuoksi rajoitettuja sairauden vuoksi.

Epätarkoituksenmukaisella hoidolla bedsores voi vaikuttaa syvästi pehmeisiin kudoksiin, mikä johtaa syvien haavojen muodostumiseen. Useimmiten tämä ongelma ilmenee iäkkäillä ihmisillä, koska verenkierto kyseisessä iässä pahenee, joten kudoksia on vaikeampi toipua.

Sairauksien syyt

Tärkein tekijä on kiinteän pinnan paine kehon ulkonevissa osissa. Yleisimmin vaikuttavat alueet ovat:

Näiden vyöhykkeiden haavoittuvuus johtuu siitä, että luun ja ihon välillä on heikko lihastekerros ja rasvakudos.

Toinen syy painehaavaan on kitka ja liukuminen. Se tapahtuu, kun iho on vuorovaikutuksessa arkin kanssa, kun potilas muuttaa itseään tai kääntää sen tai siirtää sen.

Tärkein riskiryhmä taudin esiintymiseen kuuluu ihmisiä, joiden liikkumista rajoittaa:

• operaatioihin;
• sairaudet ja vammat, jotka vaativat sängyn lepoa tai pyörätuolissa;
• halvaus;
• koomaan.

Muita tekijöitä ovat:

• neurologisten sairauksien aiheuttama herkkyys. Tässä tapauksessa potilas ei tunne epämukavuutta ja pehmytkudosten puristumista;
• vanhuus Mitä vanhempi ihminen on, sitä ohuempi iho muuttuu, menetämme joustavuuden ja kyvyn parantua nopeasti;
• huono ravitsemus ja riittämätön nesteen saanti;
• lihasten atrofia ja pieni paino. Rasvakudos yhdessä lihasten kanssa muodostaa kerroksen, joka suojaa tavallisesti luita ulkonemia ja ihoa;
• korkea kosteus iholla tai sen kuivuus;
• virtsan tai ulosteiden inkontinenssi. Potilailla, joilla on tällainen ongelma, iho on usein märkä, siten ympäristö bakteerien lisääntymiselle;
• lihaskrampit. Ne johtavat tahattomiin liikkeisiin, iho kärsii kitkasta sängyssä tai vaatteissa;
• huonoja tapoja. Tupakointi johtaa verisuonten kaventumiseen, jolloin hapen puute.

Kaikki tämä johtaa haavojen paranemisen viivästymiseen.

Vuodevaatteet potilaiden vuoteisiin ja kuva

Vammaisten kehittymisen neljä vaihetta.

Vaihe 1 - Alku

Se muodostuu ihon verenkiertohäiriöiden seurauksena. Merkittäviä ulkoisia merkkejä ei ole, koska solukuolema ei ole vielä tapahtunut.

Ensinnäkin, kärsimä alue muuttuu valkoiseksi, jolloin punoitus näkyy, joka kehittyy sinertäväksi tai sinertäväksi turvotukseksi.

Vaihe 2

Luonteenomaista solujen kuoleman ensimmäisten merkkien muodostuminen. Prosessi tapahtuu ihon pinnalla vaikuttamatta lihaskudokseen.

Tässä vaiheessa kuplien ilmestyminen nesteellä ja kuorinta.

Vaihe 3

Nekroosin kehittyminen putoaa ihon syvyyteen ja koskettaa ihonalaista rasvakudosta.

Ohenneen ihon alueilla syvemmät kuplat muodostuvat edelleen. Väärän hoidon myötä infektio ja kurjakuoppien muodostuminen ovat mahdollisia.

Yhteiset ongelmat - suora polku vammaisuuteen

Vaihe 4

Vaikein ja laiminlyöty vaihe. Kaikki kudoskerrokset vaikuttavat suoraan luiden alle. Tässä vaiheessa vuoteessa on syvä haava, jonka kautta voit nähdä jänteet ja luukudoksen.

Infektio voi aiheuttaa luut ja nivelet.

Painehaavojen komplikaatiot

Painehaavojen virheellinen hoito ja viivästynyt hoito voivat aiheuttaa vakavia seurauksia.

Esimerkiksi:

• verenkiertohäiriöt;
• gangreenin muodostuminen;
• sepsis;
• syöpä;

Painehaavojen hoito

Hoito on määrätty riippuen kehon vaurioitumisasteesta. Vuoteen 1 ja 2 vaiheen hoito voidaan tehdä kotona. Monimutkaisemmissa tapauksissa, joissa on syvä ja kurja vauriot, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Vaiheessa 1 tarvitset:

• parin tunnin välein puhdistaa kamferi-alkoholilla;
• käsitellä typen öljyn käsittelyä useita kertoja päivässä;
• pidä kipeä paikka puhtaana ja kuivana

On tärkeää, ettet hiero kipeitä kohtia, vaikka hoidon aikana ei ole suositeltavaa käyttää mitään voimaa. Iho tällaisissa paikoissa on hyvin ohut ja helposti loukkaantuva, mikä voi johtaa infektioihin.

Vaihe 2 Alkoholi ja öljy eivät yksin tässä vaiheessa auta. On tarpeen lisätä erityisiä lääkkeitä.

suositukset:

• useita kertoja päivässä haavan hoitamiseksi klooriheksidiinillä, sillä on antiseptinen vaikutus;
• hoidon jälkeen välittömästi levitä erityistä voidetta;
• levitä hydrogeelikastikkeita kipeisiin kohtiin;
• Käytä erityisiä sovelluksia, jotka edistävät haavojen nopeaa paranemista. Hydrogeelin sidokset ja sovellukset ovat kalliita tuotteita, mutta niiden käyttö nopeuttaa merkittävästi paranemisprosessia.

3 ja 4 vaihe. Näissä vaiheissa on yleensä merkittäviä haavoja, jotka vaativat kirurgista interventiota.

Näin toteutettu:

• haavan ja kehon alueen puhdistaminen;
• sidosten käyttö parantavalla vaikutuksella;
• jos haavassa on suuri määrä pussia, käytetään erityistä sidostyyppiä, kuten Biaten. Kun haava on kuivattu, siihen voidaan soveltaa erityisiä lääkkeitä.

Kotihoito

On syytä muistaa, että kotona esiintyvien imeytymien hoito on välttämätöntä erittäin varovaisesti. Vaiheissa 1 ja 2 haavojen hoito Kalanchoen avulla on sallittua. Levy leikataan ja kiinnitetään haavaan. Tämän tehtaan mehu poistaa haitalliset nesteet haavasta, kuivuu ja nopeuttaa paranemista. Agave-mehu on myös hyvä apulainen. Puristetaan siitä 20 - 25 minuuttia.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kun hoidat sängyn potilaita, ihon tilan tarkistaminen on pakollinen menettely.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä paikkoihin, joihin kohdistuu painehaavaumia:

• haavojen muodostumisen estämiseksi on tarpeen muuttaa potilaan asemaa 2-3 tunnin välein, ja on tärkeää tehdä tämä erittäin varoen, jotta vältetään liiallinen kitka ja ihon venyminen;
• vuodevaatteet ja vaatteet tulisi valita luonnollisista kankaista, on toivottavaa, että siihen ei ole painikkeita ja muita elementtejä, jotka voivat aiheuttaa ihovaurion vaaran;
• säilyttää huoneen optimaalinen lämpötila potilaan kanssa. Sen ei pitäisi olla matala eikä korkea;
• Sängyn on oltava puhdas ja kuiva. Käytä tarvittaessa vaippoja tai vaippoja.

Liitosten toinen nuori!

Itkin, se oli minulle tuskallista, vaikka kävely oli kovaa. Toistaiseksi vuonna 2017 en päässyt sellaisten potilaiden ryhmään, jotka osallistuivat Venäjän tiedeakatemian kehittämään uuden lääkkeen kliinisiin tutkimuksiin.

Väkevyyden alkuvaihe

Pitkä oleskelu sängyssä hidastaa kehon aineenvaihduntaa, häiritsee normaalia verenkiertoa ja aiheuttaa painehaavojen muodostumista. Taudin mukana on kudosekroosi ja se voi olla kohtalokas. Väkevöitymisen alkuvaihe on ihon lievä hyperemia ja paksuneminen. Jos ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, tauti alkaa etenemään ja antaa henkilölle kiusallista kipua.

Syyt painostumien muodostumiseen

Ensinnäkin sinun on tiedettävä, miten alkupalot alkavat. Kudosten normaaliin ravitsemukseen tarvitaan hyvä verenkierto ja hapen käyttö. Lying-potilaat joutuvat pysymään yhdessä asemassa pitkään. Kun näin tapahtuu, luiden ja jänteiden paine pehmeisiin kudoksiin ja verisuoniin häiritsee luonnollista verenkiertoa. Stagnointi voi vähentää rasvakerrosta, mutta se muuttuu ohuemmaksi immobilisoidussa potilaassa. Joten alkaa patologinen prosessi.

Toinen syy pehmytkudoksen nekroosiin (nekroosi) on lymfin ja verenkierron rikkominen. Verenvirtauksen ongelmat alkavat kahden tunnin kuluttua pysymisestä - istuen tai makuulla. Heikentyneillä potilailla patologinen prosessi voi kehittyä nopeasti, joten mahdollisesti vaarallisia alueita on tutkittava jatkuvasti. Vuoteet alkavat myös huonon potilaiden hoidon vuoksi, kun hänellä on:

• harvinaiset vuodevaatteiden vaihto;
• kova sänky;
• epätarkasti täytetty arkki (rypyt, taittumat);
• kehon hygienian puute;
• harvinainen muuttuminen.

Seuraavat tekijät lisäävät nekroosin todennäköisyyttä:

• diabetes;
• huono ravitsemus;
• kuivuminen;
• huonoja tapoja;
• lisääntynyt hikoilu;
• kastelu;
• lihaskouristukset (tahattomat liikkeet).

Runko-osien pysyvä kitka ja liukuminen sängyn pinnalla aiheuttaa painehaavoja, joiden alkuvaihe voi nopeasti kehittyä kudosekroosiksi. Kun siirrät ihon pintakerroksia siirretään suhteessa syvyyteen. Epiderma on ohut, verisuonten seinät ovat hauraita. Tämän seurauksena pienimmät kapillaarit ovat repeytyneet, mikä heikentää verenkiertoa. Sama toiminta tapahtuu, kun yrität vetää arkin tai peiton pois potilaasta huolimattomasti, joten sinun tulee vaihtaa varovasti vuodevaatteet.

Tärkeimmät oireet painehaavoja

Väkevyys kehittyy vaiheittain. Kudoksen vaurioitumisen syvyys on jaettu neljään vaiheeseen: veren stasis, epidermiksen vaurioituminen, ihottuma ja rasvakudos, syvä nekroosi luuhun.

Kuinka sängyn haavaumat alkavat vuoteissa

• Litteässä asennossa luut painostavat pehmeitä kudoksia, mikä johtaa astioiden puristumiseen;
• Pitkä oleskelu yhdessä asennossa ei salli veren kiertämistä puristuspaikoissa;
• Ihon alueella on tunnottomuutta;
• Alusten jäljellä olevat verisolut antavat iholle punaisen sävyn, jolloin aika muuttuu siniseksi;
• Neste stagnoituu kudoksiin;
• Vaikutusalue on tiivistetty;
• Pinnalle muodostuu märkä kuplia, jotka avautuvat, repivät ihon ja alkuvaihe siirtyy toiseen.

Sukulaisille on tiedettävä, millaiset alkupalot näyttävät alkuvaiheessa. Iho on punainen, ohennettu, karkea keratinoituneiden hiukkasten kuorinnan vuoksi. Jos tarkastelet tarkasti, voit nähdä sen pintaan pieniä halkeamia. Vaikutusalue on turvonnut ja kylmä. Muutaman päivän kuluttua ihon pinta muuttuu pistetyksi, jossa on runsaasti kostea kuplia, ja ne sulautuvat vähitellen ja muodostavat läpipainopakkauksen, joka johtaa ihon irtoamiseen. Jos läpipainopakkaukset tulevat esiin, potilas valittaa kutinaa kärsineellä alueella.

Huom. Ihon hyperemia voi nopeasti siirtyä taudin toiseen vaiheeseen infektion lisäämisen myötä.

Miten erottaa nukkumalääkkeet muista ihovaurioista

Ihmiskehossa on tiettyjä alueita, joilla on suurin luunpaine pehmeisiin kudoksiin. Painehaavat alkavat pään takaosasta, olkapäät, kyynärpäät, ristikko, korkokengät. Näitä alueita on tutkittava huolellisesti, ja jos punoitusta havaitaan, aloitetaan aktiivinen ennaltaehkäisy ja hoito. Jos henkilöllä on muutoksia painehaavojen ihossa, alkuvaiheessa voi olla virheitä mustelmia ja vaippaihottumia, joita joskus esiintyy vuoteissa olevilla potilailla.

Muiden ihovaurioiden aiheuttamat painehaavojen tunnusmerkit:

Koulutuksen alkuvaiheessa potilaat valittavat pistelystä kehon puristetuilla alueilla, tuntemuksen menetyksessä. Tärkeä erottuva makuualue on vahingoittuneen alueen sijainti ulkonevan luun yläpuolella. Vaipan ihottuma esiintyy useammin ihon taitoksissa (nivusissa, rintarauhasen alla).

Jos imeytyminen alkaa, on toteutettava joukko toimenpiteitä nekroosin estämiseksi. Lääkärit suosittelevat ortopedisen patjan saamista vaahtomuovipehmusteiden ja -rullien saamiseksi. On tarpeen kääntää sängyn potilas useammin ja hieroa häntä.

terapia

Alkuainelääkkeiden hoidon tavoitteena on parantaa verenkiertoa, poistaa ongelma-alueelle kohdistuva paine ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Varhaisessa vaiheessa voit tehdä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ilman antibioottien käyttöä. Vuoteen alkuvaiheen paikallista hoitoa hoidetaan potilaan kohdalla voiteilla ja alkoholiliuoksilla. Käytä näitä tarkoituksia varten:

• 2% kamferialkoholi;
• 1% salisyylialkoholia;
• 0,5% ammoniakkia;
• 2% tanniiniliuosta;
• solkoseril;
• Bepanten ja sen analogit.

Alkuainetta voidaan käsitellä hopeaa sisältävillä lääkkeillä (Dermazin, Sulfargin). Ne parantavat haavoja, vähentävät palamista ja kipua. Täysin todistettu tarkoittaa "Algofinia". Se koostuu levien uutteesta, joka aktivoi talteenottoprosessit. Voiteet ja liuokset levitetään puhdistetulle iholle 2-3 kertaa päivässä 2 viikon ajan. Taudin alkuvaiheessa on välttämätöntä suorittaa immunostimuloiva hoito, antaa potilaan vitamiinikomplekseja. Verisuonten laajentamiseksi ja verenkierron parantamiseksi määrättiin "Fentolamin".

Hoitosäännöt

Mitä tehdä, jos haavaumat alkavat, yhteinen kysymys sukulaisille, jotka kohtaavat tällaisen tilanteen. Huumeiden lisäksi sinun on noudatettava hoitosääntöjä:

1. Pidä iho puhtaana, anna potilaan ottaa useammin ilma-kylpyjä.
2. Pyyhi rasvainen iho alkoholia sisältävillä tuotteilla, kuivana - kosteuttaa vauvan kerma.
3. Kun iho punoitetaan, hiero sen ympärillä ja lisää verenkiertoa.
4. Käytä inkontinenssia varten vaipat ja jauhe.
5. Liiallisen hikoilun vaikutukset poistavat etikan liuoksen.
6. Käännä potilas 2 tunnin välein.
7. Tuuleta huone ja tarkkaile ilman lämpötilaa.

Päivittäinen hoito, lääkkeet ja vitamiinit auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää, parantamaan verenkiertoa, palauttamaan kudostrofismin taudin alkuvaiheessa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Alkuainelääkkeiden hoito voidaan suorittaa käyttämällä kansanhoitoa. On olemassa monia reseptejä kudosten verenkierron parantamiseksi ja kehon puolustuksen lisäämiseksi. Taudin alkuvaiheessa voit käyttää punaista ruusuöljyä. Sillä on bakterisidinen ja parantava vaikutus. Punoitettu pinta on tahriintunut öljypyyhkeellä.

Ennakkovaatimukset alkuvaiheessa:

1. Leikkaa aloe lehti puoliksi ja kiinnitä kipeään kohtaan. Voit käyttää puristettua mehua. Laitoksella on haavan parantava vaikutus ja se edistää kudosten regeneroitumista.
2. Calendula kukkia pilko, sekoita ruokalusikallinen raaka-aineita vaseliiniin. Voitele vaikutusalue 2 kertaa päivässä.
3. Tee vodka-infuusio. Yhdistä ympyräliha ja vodka suhteessa 1: 2. Vaadi 2 viikkoa ja pyyhi ongelma-alue. Voit laittaa gadgeteja. Alkoholi lämmittää ihoa ja auttaa vahvistamaan veren virtausta.
4. Sekoita hirssi, laita lämmin vilja sideharsoon ja laita se makuualustaan. Menettely parantaa verenkiertoa.
5. Sekoita hunajaa ja soseutettuja perunoita yhtä suurina määrinä, levitä voidetta punaiselle alueelle.

Voitelujen ja voideiden parantamisen lisäksi on tarpeen antaa potilaalle oikea ravitsemus. Rakennuslihas vaatii proteiinia. Niitä löytyy munista, lihasta, maitotuotteista, pähkinöistä. Kudoksen regeneroinnissa tarvitaan B- ja C-vitamiineja, ja valikkoon on lisättävä viljaa, sitrushedelmiä ja paprikoita.

Vuodevaatteiden alkuvaihe vuoteisiin potilailla on hyvin hoidettavissa. On muistettava, että patologisen prosessin kehittyminen alkaa tuntemattomasti ja voi nopeasti muuttua nekroosiksi, mikä aiheuttaa potilaalle lisää kärsimystä. Edistyneen muodon hoito on pitkä ja kallis, sen puuttuminen voi aiheuttaa gangreenia ja sepsiä. Osaava hoito, hierontapalvelut ja erityiset ortopediset laitteet auttavat ehkäisemään imeytymistä ja parantamaan potilaan tilaa.