Mikä nimesulidi on määrätty

Nimesulidi on edullinen ja usein määrätty edustaja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmästä. Se auttaa lievittämään kipua tulehdusprosessissa - ENT-elimissä, liikuntajärjestelmässä, hermostossa ja muissa kehon alueilla.

Nimesulidi - kuvaus ja toiminta

Nimesulidi on lääke, joka on tuotettu eri annostusmuodoissa. Useimmiten apteekit myyvät pillereitä, jauhetta, liuosta, muutama harvemmin löytyy suspensio, siirappi. Ulkoisista keinoista valikoimaa edustaa voide, geeli. Tärkein vaikuttava aine on nimesulidi, sulfonamidiryhmään kuuluva aine.

Nimesuliditabletit (kukin 100 mg), joiden toisella puolella on kaksoiskupera muoto, ovat vaarassa jakautua. Vaikuttavan aineen lisäksi koostumusta edustavat tällaiset komponentit:

• maaginen stearaatti;
• kasviöljy;
• selluloosa;
• natriumhämärä;
• laktoosimonohydraatti;
• giproloza.

Lääkkeellä on alhainen hinta - 30 tabletin pakkaus maksaa 240 ruplaa. Nimesulidia valmistavat eri valmistajat - Teva, Canon, Izvarino Pharma, otsoni.

Lääke on suunniteltu lievittämään kuumetta, tulehdusta, kipua, turvotusta - tämä ominaisuusryhmä mahdollistaa sen käytön kaikissa tulehdusprosesseissa. Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, nimesulidi rikkoo arakidonihapon vapautumista, joka on prostaglandiinien (tulehduksellisten välittäjien) esiaste. Lääkkeen ottamisen jälkeen tulehdukseen liittyvät reaktiot vähenevät - kivun oireyhtymä vähenee, normaali kapillaariläpäisevyys palautuu, paikallinen ja yleinen kehon lämpötila palautuu normaaliksi.

Merkinnät

Ohjeissa selvitettiin selkeästi, mikä auttaa Nimesulide-tabletteja - niitä käytetään oireiden antamiseen kivun ja tulehduksen vähentämiseksi. Lääkeaine, kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, ei vaikuta taustalla olevan sairauden etenemiseen, joten useimmiten niitä määrätään yhdessä patogeneettisen hoidon kanssa.

Tärkeimmät käyttöaiheet lääkkeen käyttöön ovat seuraavat:

• erilaisen alkuperän niveltulehdus - nivelreuma, psoriaattinen, tarttuva, nuori, krooninen;
• polven, nilkan, lonkan ja muiden nivelien nivelrikko;
• kipu osteoporoosissa;
• osteokondroosi (alkuvaiheet, monimutkaiset muodot);

Lääke on määrätty traumaattiseen kipuun, jonka aiheuttavat mustelmat, nyrjähdykset, murtumat. Esillä on myös aine kivun vähentämiseksi leikkauksen jälkeen. Naiset käyttävät tabletteja kivuliaiden kuukautisten aikana (algomerrhea), jossa on tulehduksellisia gynekologisia patologioita, joihin liittyy voimakasta kipua.

Lääke voidaan ottaa lämpötilassa infektiotautien taustalla, varsinkin yleisesti huonolla terveydentilalla.

Tabletit auttavat hampaiden kipua karieksen, pulpiitin, hampaiden poiminnan, leukojen ja ikenien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Niitä suositellaan angina, akuutit hengitystieinfektiot, influenssa, nuha, keuhkoputkentulehdus, sinuiitti.

Käyttöohjeet

On parempi tutustua tietoihin ennen ensimmäistä saantia - annosmuodon valinnassa on useita ominaisuuksia iän mukaan. Tabletit voidaan juoda 12-vuotiaille lapsille aikuisille. Yhden annoksen tulisi olla 100 mg lääkettä tai 1 tabletti. Päivänä saa juoda 2 tablettia tai 200 mg nimesulidia. Vakavissa tapauksissa aikuinen saa ottaa jopa 400 mg päivässä, mutta kertaluonteisena toimenpiteenä.

12–18-vuotiaiden tulisi odottaa, että suurin vuorokausiannos on 5 mg / kg, ja jakaa se 2-3 annokseen, mutta vakioannos on 3 mg / kg.

Muut annosmuodot ovat seuraavat:

1. Jauhetta. Liuotetaan tuote veteen (50-100 ml), otetaan lämpöä kahdesti päivässä, 100 mg jauhetta.
2. Jousitus. Anna lapsille 6-vuotiaita 1,5–3 mg / kg ruumiinpainoa päivässä jaettuna kolmeen annokseen.

Vanhemmille ihmisille annoksen muuttaminen ei ole tarpeen, jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta. Vastaanotto Nimesulida tulee suorittaa aterian jälkeen. Potilaat, jotka ovat alttiita ruoansulatuskanavan taudeille, on suositeltavaa ottaa lääkettä protonipumpun estäjien ryhmästä. Keskimääräinen hoitokurssi on 3-7 päivää, tiukkojen merkintöjen mukaan se voidaan pidentää 15 päivään.

Vasta-aiheet, negatiiviset vaikutukset

Tabletteja sisältävä lääke on kielletty raskaana oleville ja imettäville äideille, alle 12-vuotiaille lapsille. Nimesulidi on kielletty myös taipumuksella aspiriinitriadiin - kompleksi patologioihin, jotka ovat allergisia NPVN: lle (astma, polyposis, ihottuma).

Et voi ottaa mitään steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä haavojen, eroosioiden, gastriitin akuutissa vaiheessa - tämä johtaa sairauden pahenemiseen.

Vasta-aiheiden joukossa asiantuntijat korostavat ruoansulatuskanavan verenvuotoa (huumeiden laimennus), verenvuotohäiriöitä, elinten ja monien elinten vajaatoimintaa dekompensointiasteessa. Muut vasta-aiheet:

• huumeriippuvuus, krooninen alkoholismi;
• vaikea munuaissairaus;

Varovaisuutta hoidetaan iskeemisen sydänsairauden, diabeteksen ja hyperlipidemian lääkkeellä. Haittavaikutusten joukossa ovat tavallisemmat vatsakipu, dyspepsia, pitkäaikainen hoito - gastriitti, mahahaava. Keskushermosto voi tuottaa reaktioita päänsärkyjen, hermostuneisuuden, unettomuuden, maksatestien, hepatiitin, maksan kolestaasin muutosten vuoksi.

Analogit ja muut tiedot

Useimmiten apteekkien analogien joukossa on huumeita Nise. Mikä on parempi, Nimesulide tai Neise? Lääkkeillä on yksi vaikuttava aine, joten ne ovat keskenään vaihdettavissa.

Ero on vain hintaan - 30 tabletille Nise joutuu maksamaan noin 350 ruplaa. Muut analogit, joilla on sama vaikuttava aine, esitetään alla.

Nimesuliditabletit: käyttöohjeet

rakenne

Apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, povidoni, polysorbaatti 80, suolahappo, kalsiumstearaatti, laktoosimonohydraatti.

kuvaus

tabletit vaaleankeltaisesta keltaiselle värille, tasainen ja sylinterimäinen, yhdellä puolella ja puolella. Roiskeet ovat sallittuja tablettien pinnalle.

Farmakologinen vaikutus

Ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID-aineilla) on tulehdusta, kipua lievittävä, antipyreettinen ja verihiutaleiden vastainen vaikutus.

Käyttöaiheet

Vasta

Varoen: sepelvaltimotauti, aivoverisuonisairaudet, krooninen sydämen vajaatoiminta, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min), anamneettitieto mahahaavojen kehittymisestä ruoansulatuskanavassa, Helicobacterpylori-infektio, vanhuus, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, alkoholismi, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen käyttö antikoagulantit (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

Raskaus ja imetys

Annostus ja antaminen

Haittavaikutukset

Keskushermoston puolelta: huimaus, enkefalopatia, uneliaisuus, päänsärky (Reyen oireyhtymä).

Mielenterveyshäiriöt: hermostuneisuus, ahdistuneisuus, painajaiset.

Silmä: näkövamma.

Munuaisten ja virtsatietojärjestelmän osalta: nesteen kertyminen, hematuria, dysuria, virtsan retentio, oliguria, interstitiaalinen nefriitti.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: trombosytopenia, leukopenia, anemia, agranulosytoosi; verenvuodon pidentäminen.

Hengityselinten, rintakehän ja mediastiinin osalta: hengenahdistus, bronkospasmi.

Koska verenkiertoelimistö: takykardia, valtimon verenpaine, verenpaineen vaihtelut.

Maksa: maksan transaminaasien, hepatiitin, fulminantin hepatiitin (mukaan lukien kuolemaan johtavat tulokset) lisääntynyt aktiivisuus, kolestaattinen keltaisuus.

Iho ja ihonalaiset kudokset: kutina, ihottuma, lisääntynyt hikoilu, punoitus, ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, multiforminen eryteema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä tai toksinen epidermaalinen nekrolyysi.

Allergiset reaktiot: ihottuma, anafylaktinen sokki.

yliannos

Hoito: ota yhteys lääkäriin; Potilaan oireenmukaista hoitoa ja tukihoitoa tarvitaan. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Jos yliannostus on tapahtunut viimeisen 4 tunnin aikana, on välttämätöntä aiheuttaa oksentelua, saada aktiivihiiltä (60-100 g aikuista kohti), osmoottisia laksatiiveja. Pakotettu diureesi ja hemodialyysi ovat tehottomia johtuen lääkkeen suuresta yhdistymisestä proteiineihin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden vaikutus lisääntyy samanaikaisesti nimesulidin kanssa. Varfariinia ja asetyylisalisyylihappoa sisältävillä lääkkeillä potilailla verenvuotoriski kasvaa, joten tätä yhdistelmää ei suositella. Jos nimitystä ei voida välttää, varfariinin annoksen on oltava tiukassa lääkärin valvonnassa.

Nimesulidi voi vähentää furosemidin vaikutuksia natriumin erittymiseen ja vähäisemmässä määrin kaliumin erittymiseen ja diureettitoimintaan. Furosemidin ja nimesulidin yhteinen nimitys johtaa furosemidin eliminaation vähenemiseen (noin 20%) vähentämättä munuaispuhdistumaa.

Nimesulidin käyttö 24 tunnin aikana ennen tai jälkeen voi lisätä haittavaikutusten mahdollisuutta metotreksaatin käytön aikana.

Litiumin pitoisuus plasmassa kasvaa litiumin ja nimesulidin huumeita käytettäessä, joten litiumin pitoisuutta seerumissa on valvottava tarkemmin.

Koska nimesulidin sitoutuminen plasman proteiineihin on suuri, potilaiden, jotka hoidetaan samanaikaisesti hydantoiinin ja sulfonamidien kanssa, tulee olla lääkärin valvonnassa, ja niitä on tutkittava lyhyin väliajoin.

Nimesulidi voi parantaa syklosporiinin nefrotoksista vaikutusta.

Sovelluksen ominaisuudet

Nimesulidihoidon aikana potilasta suositellaan pidättymään käyttämästä muita tulehduskipulääkkeitä. Kahden lääkkeen samanaikaista käyttöä tästä ryhmästä ei suositella.

Pitkäaikaisessa käytössä tarvitaan munuaisten toiminnan systemaattista seurantaa.

Vähentääkseen ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskiä, ​​on käytettävä vähimmäistehokasta annosta mahdollisimman lyhyellä tavalla.

Turvaohjeet

Nimesulidin käyttö voi vaikuttaa haitallisesti naisten hedelmällisyyteen eikä sitä suositella raskautta suunnitteleville naisille. Jos naisella on hedelmättömyyttä, nimesulidin käyttö on lopetettava.

Nimesulidi voi muuttaa verihiutaleiden ominaisuuksia, mutta se ei korvaa asetyylisalisyylihapon profylaktista vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Lääkeaine sisältää laktoosia, joten sitä ei suositella potilaille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Vaikutukset ajokykyyn ja potentiaalisesti vaarallisten koneiden hallintaan: nimesulidin vaikutusta ajokykyyn ei ole tutkittu, mutta yksilöiden, jotka havaitsivat huimausta tai uneliaisuutta nimesulidin käytön jälkeen, tulee pidättäytyä ajamasta ja mahdollisesti vaarallisista koneista.

Vapautuslomake

Säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Nimesulidin selektiivinen vaikutus NSAID-lääkkeisiin: miksi sitä määrätään ja miten lääke otetaan ortopedisille patologioille

Nimesulidi on NSAID-ryhmän lääke, jolla on selektiivinen vaikutus. Lääke lievittää nopeasti kipua ja tulehdusta, vähentää ortopedisten patologioiden negatiivisten muutosten etenemistä. Aktiivinen komponentti vähentää degeneratiivisten prosessien määrää rustossa, estää osteoartriitin vakavien muotojen kehittymistä.

Lääkärit määräävät usein nimesuliditabletit akuutin kivun hoitoon reumaattisten sairauksien, selkä- ja selkäydinvaurioiden taustalla. Lääkkeellä on vähemmän vaikutusta ruoansulatuskanavaan kuin muut tulehduskipulääkkeet. Nimesulidihoidon aikana on noudatettava tiukasti sääntöjä. Käyttöohjeet osoittavat kaikki tiedot tehokkaasta ei-steroidisesta tulehduskipulääkkeestä.

Kokoonpano ja toiminta

Lääkeaine Nimesulidi sisältää vaikuttavan aineen, jolla on sama nimi ja useita apuaineita. Lääke kuuluu antireumaattisten, tulehduskipulääkkeiden ryhmään.

Nimesulidi vaikuttaa selektiivisesti COX-2: een, ja se rikkoo vähäisessä määrin COX-1-tuotannon prosessia, mikä johtaa prostaglandiinien synteesin vaimentumiseen, jotka vapautuvat aktiivisesti tulehdusreaktion aikana. Samalla tuotetaan normaalisti keholle hyödyllisiä säännöllisiä prostaglandiineja, mikä vähentää mahdollisten komplikaatioiden riskiä, ​​vähentää haitallista vaikutusta ruoansulatuselimiin.

Lääke poistaa kivun ja tulehduksen, antaa antipyreettisen vaikutuksen. Nimesulidi vähentää histamiinin vapautumista, vähentää turvotusta kärsineellä alueella, estää metalloproteaasia ja kollagenaasia, jolla on positiivinen vaikutus rustokudoksen tilaan.

Vapautuslomake

Nimesulidi tulee apteekkiin tablettien muodossa. Jokainen yksikkö sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta. Litteä-keltainen, keltainen, riskialttiilla ja viistetyillä tableteilla on 10 kappaleen levyt. Kartonkipakkauksessa on kaksi tai kolme solupakettia.

Katsokaa lääkkeiden luetteloa - kortikosteroideja ja tutustu sääntöihin niiden käytöstä vakavissa selkärangan sairauksiin.

Tällä sivulla on kirjoitettu lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosin tyypillisiä oireita ja tehokkaita hoitomenetelmiä.

Käyttöaiheet

Mitä Nimesulide auttaa? Lääke perustuu nimesulide lääkärit määrätty akuutti kipu, mukaan lukien taustalla ortopediset, reumaattiset ja neurologiset patologiat. Pillerit ovat hyviä ensisijaiselle dysmenorrealle.

Ei-steroidinen aine, jolla on kipulääke, anti-inflammatorinen vaikutus on toisen linjan lääke. Ennen kuin määrität NSAID-ryhmän nimen, on tärkeää ottaa huomioon potilaan tila, rajoitukset, vaste asetyylisalisyylihapolle ja muut vastaavan vaikutuksen omaavat komponentit.

Potilaat ja lääkärit panevat merkille antireumaattisen, tulehdusta ehkäisevän aineen tehon, jolla on hyvä kipua lievittävä ja turvotusaine.

Vasta

Nimesulidia ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

• veren hyytymisen ongelmat;
• imetysaika;
• allergiset reaktiot potilailla, jotka saavat tulehduskipulääkkeitä ja aspiriinia;
• verenvuodon akuutit muodot, patologia, jossa veren menetyksen riski lisääntyy;
• potilas hyväksyy muita kohteita, joilla on kielteinen vaikutus maksaan;
• sydämen vajaatoiminta (vakava);
• mahahaavan sairauden paheneminen, maha-suolikanavan limakalvojen eroosio;
• raskaus;
• flunssaoireet, kuume;
• huume- ja alkoholiriippuvuus;
• vakava munuaisvaurio: kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min;
• liiallinen herkkyys vaikuttavalle aineelle.

Käyttöohjeet

Tärkeitä kohtia:

• ota lääke kahdesti päivässä, 100 mg (1 tabletti);
• lääkkeen juoda vettä - jopa 150 ml;
• 30 minuutin kuluttua aterian jälkeen vähentämään juomapullojen haitallisten vaikutusten riskiä;
• päivittäisen normin korjaaminen vanhuudessa ja potilailla, joilla on heikentynyt munuaistoiminta, ei ole tarpeen, jos kreatiniinipuhdistuma ei alene alle 30 ml / minuutti.
• mitä lyhyempi hoito Nimesulidin kanssa on, sitä pienempi on sivuvaikutusten riski;
• haitallisten reaktioiden ehkäisemiseksi auttaa hoidon enimmäiskestoa - 15 päivää.

Haittavaikutukset

Negatiivisia reaktioita ilmaistaan ​​useammin maksan entsyymien lisääntyneinä tasoina, ruoansulatuskanavan häiriöinä: ulostehäiriöt, gastriitti, ilmavaivat, pahoinvointi. Usein nostaa verenpainetta. Potilaat ja lääkärit tallentavat harvoin ja harvoin muita negatiivisia ilmentymiä.

Mahdolliset reaktiot nimesulidille:

• hermostuneisuus, ahdistus;
• anemia, trombosytopenia;
• lisääntynyt kaliumpitoisuus;
• yliherkkyysreaktiot, joilla on korkea kehon allergia, harvinaisissa tapauksissa - anafylaksia;
• takykardia, hypotermia, heikkous, kuumat aallot, verenpaineen vaihtelut;
• hengenahdistus, astmaattiset hyökkäykset;
• hepatiitti;
• hikoilu, kutina ja ihon ärsytys, ihotulehdus, angioedeema, urtikaria;
• virtsaamishäiriöt, virtsateiden turvotus, interstitiaalinen nefriitti;
• huimaus;
• näön heikkeneminen

Turvaohjeet

Tärkeitä vivahteita:

• lääke on ei-toivottavaa käyttää rikkoo laktoosin imeytymiseen tarkoitettujen entsyymien tuotantoa;
• Nimesulidi voi vaikuttaa haitallisesti naisten hedelmällisyyteen. Raskautta suunniteltaessa ei tule käsitellä tätä tuotetta. Lapsettomuuden hoidon aikana lääkitystä ei määrätä;
• Jotkut potilaat valittavat heikkoudesta ja uneliaisuudesta Nimesulide-tablettien käytön aikana. Tässä tapauksessa sinun täytyy väliaikaisesti luopua monimutkaisten mekanismien ja kuljetusten työstä.
• Ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen käyttö lopetetaan välittömästi virtsan tummenemisessa, usein pahoinvoinnissa, oksennuksessa, anoreksiassa ja voimakkaassa vatsakivussa. Nämä ilmentymät viittaavat maksan vajaatoimintaan;
• akuutit allergiset reaktiot Nimesulidin käytön jälkeen vaativat välitöntä lääketieteellistä apua. Negatiiviset ilmiöt kehittyvät usein yliannostuksen vuoksi. Potilaan tulee ottaa nopeasti vaikuttava antihistamiini, jotta voidaan vähentää tukehtumisriskiä angioedeeman edessä. Vaikeissa tapauksissa anafylaktiset reaktiot edellyttävät sairaalahoitoa.

Nimesuliditabletit toimivat "pehmeämmin" kuin diklofenaakki-natriumpohjaiset formulaatiot, mutta vain tiukka lääkärin suositusten noudattaminen minimoi mahdolliset komplikaatiot lääkkeen ottamisen aikana. Yliannostuksen tapauksessa sivuvaikutukset näkyvät selkeämmin, mikä lisää monien elinten ja järjestelmien komplikaatioiden riskiä.

Stomiost

Alhainen haittavaikutusten riski, aktiivinen vaikutus kipukeskukseen ja hyväksyttävä hinta selittävät tämän lääkkeen suosion. Nimesuliditablettien keskihinta: 30 kpl - 210 ruplaa, 20 tablettia - 130 ruplaa.

Säilytä lääkettä suljetussa pakkauksessa, huoneessa, jossa ei ole kosteutta, +25 asteen lämpötiloissa. Ei-steroidiset keinot Nimesulidi ei saa tulla lapsille. Tablettien säilyvyysaika nimesulidin perusteella - 24 kuukautta. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö on kielletty, ja niiden käyttöikä on päättynyt.

Katsokaa rintakehän skolioosin harjoitushoitokompleksia ja selvitä terapeuttisen voimistelun erityispiirteet.

Lue, miten valmistautua leikkaukseen poistamaan kohdunkaulan selkärangan nikaman hernia tällä osoitteella.

Seuraa linkkiä http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html ja lue tiedot siitä, miten ja mitä hoitaa selkäkipuja lannerangan alueella.

Nimesulidi: analogit

Lääkärin määräyksellä potilas voi ostaa toisen lääkkeen, jolla on samanlainen vaikutus nimesulidin perusteella:

Seuraava video. Nimesulidi: tablettien käyttöohjeet NSAID: t:

nimesulidi

1000 kappaletta - muovipussit (1) - polyeteenisäiliöt.

Suun kautta imeytyminen on korkea (ruoan saanti vähentää imeytymisnopeutta vaikuttamatta sen asteeseen). Aika saavuttaa C_max - 1,5-2,5 h. Plasmaproteiiniin sitoutuminen - 95%, erytrosyyttien kanssa - 2%, lipoproteiinien kanssa - 1%, happo-alfa-1-glykoproteiinilla - 1%. Annoksen muuttaminen ei vaikuta sitoutumisasteeseen. C_max - 3,5 - 6,5 mg / l. V_d - 0,19-0,35 l / kg. Se tunkeutuu hyvin tulehduksen (40%), synoviaalisen nesteen (43%) happamaan ympäristöön. Läpäisee helposti histohematogeeniset esteet. Metaboloituu maksassa kudosmonooksigenaasien avulla. Päämetaboliitti on 4-hydroksynimesulidi (25%), jolla on samanlainen farmakologinen aktiivisuus, mutta molekyylien koon vähenemisen vuoksi se pystyy nopeasti diffundoitumaan COX-2: n hydrofobisen kanavan kautta metyyliryhmän aktiiviseen sitoutumiskeskukseen. 4-hydroksynimesulidi on vesiliukoinen yhdiste, jonka eliminointi ei edellytä glutationi- ja konjugointireaktioita aineenvaihdunnan toisessa vaiheessa (sulfatointi, glukuronidi jne.). T_1/2 nimesulidi - 1,56 - 4,95 h, 4-hydroksynimesulidi - 2,89-4,78 h. 4 - Hydroxynimesulidi erittyy munuaisilla (65%) ja sappilla (35%) tapahtuu enterohepaattinen kierto.

- eri etiologioiden niveltulehdus;

- postoperatiiviset ja traumaattiset kivut;

- Hammas ja päänsärky.

Lääke on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

- astman, toistuvan nenän polyposiksen tai paranasaalisten nilojen täydellistä tai epätäydellistä yhdistelmää ja asetyylisalisyylihappoa (ASA) ja muita tulehduskipulääkkeitä (myös historiassa) suvaitsemattomuutta;

- mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavainen leesiot;

- aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;

- aivoverenkierto tai muu verenvuoto;

- tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus) akuutissa vaiheessa;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;

- dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF);

- maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;

- hepatotoksiset reaktiot nimesulidin käytön yhteydessä historiassa;

- vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta (CRF) (CC alle 30 ml / min);

- progressiivinen munuaissairaus;

- jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- muiden hepatotoksisten lääkkeiden samanaikainen vastaanotto;

- lasten ikä enintään 12 vuotta;

Varotoimet: sepelvaltimotauti, aivoverisuonisairaudet, CHF, dyslipidemia / hyperlilidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, munuaisten vajaatoiminta (CK alle 30-60 ml / min), anamneettiset tiedot haavaisten maha-suolikanavan vaurioiden kehittymisestä, Helicobacter pylori -infektio, vanhukset iän, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, antikoagulanttien (varfariinin mukaan lukien), verihiutaleiden vastaisen aineen (mukaan lukien ASA, klopidogreeli), suun kautta otettavien GCS: n, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (myös aloprami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).

Yhden granulaatin pussin sisältö liuotetaan 80 - 100 ml: aan vettä. Suositeltu annos aikuisille ja 12-18-vuotiaille nuorille on 100 mg (1 annospussi) 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Suurin päivittäinen annos aikuisille ja 12-18-vuotiaille nuorille on 200 mg.

Älä vaadi annoksen pienentämistä iäkkäillä potilailla.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat vaativat päivittäisen annoksen pienentämistä 100 mg: aan.

Minimi tehokas annos tulee antaa mahdollisimman lyhyeksi ajaksi, jotta minimoidaan haitallisten reaktioiden riski. Lääkkeen enimmäiskesto ei saa ylittää 15 päivää.

Allergiset reaktiot: yliherkkyysreaktiot, anafylaktoidiset reaktiot.

CNS: huimaus, pelon tunne, hermostuneisuus, painajaiset, päänsärky, uneliaisuus, enkefalopatia (Reyen oireyhtymä).

Ihon puolella: kutina, ihottuma, lisääntynyt hikoilu, punoitus, ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, kasvojen turvotus, eksudatiivinen erythema multiforme, ml. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Virtsatietojärjestelmä: ödeema, dysuria, hematuria, virtsan retentio, hyperkalemia, munuaisten vajaatoiminta, oliguria, interstitiaalinen nefriitti.

Ruoansulatuskanavan osassa: ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ilmavaivat, gastriitti, vatsakipu, stomatiitti, terva ulosteet, ruoansulatuskanavan verenvuoto, haavaumat ja / tai mahalaukun tai pohjukaissuolen rei'itys.

Maksan ja sappirakenteen osalta: maksan transaminaasien lisääntyminen, hepatiitti, fulminantti hepatiitti, keltaisuus, kolestaasi.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: anemia, eosinofilia, trombosytopenia, pancytopenia, purpura, verenvuodon pidentäminen.

Hengityselinten osa: hengenahdistus, keuhkoputkien astman paheneminen, bronkospasmi.

Aistit: näön hämärtyminen.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: valtimon verenpaine, takykardia, verenvuoto, kuumat aallot.

Muut: yleinen heikkous, hypotermia.

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, apatia, ruoansulatuskanavan verenvuoto, kohonnut verenpaine, akuutti munuaisten vajaatoiminta, hengityselinten masennus;

Hoito: suositellaan oireenmukaista ja tukevaa hoitoa. Nimesulidia ei ole spesifistä vastalääkettä. Potilaat, jotka saivat sairaalaan lääkkeen yliannostuksen oireita (4 tunnin kuluessa sen ottamisesta tai suuren annoksen ottamisen jälkeen), suosittivat mahahuuhtelua, ottamalla aktiivihiiltä (60-100 mg aikuisille) ja / tai osmoottisia laksatiiveja. Vaatii maksan ja munuaisten toiminnan säännöllistä seurantaa. Nimesulidin poistamisen mahdollisuudesta hemodialyysillä ei ole tietoa. Muodostunut diureesi, hemodialyysit ovat tehottomia johtuen lääkkeen suuresta liittymisestä proteiineihin.

On näyttöä siitä, että nimesulidi saattaa vähentää furosemidin biologista hyötyosuutta kilpailla plasman proteiinien sitoutumisessa fenofibraatin, salisyylihapon, tolbutamidin kanssa.

Nimelide voi korvata salisyylihapon ja furosemidin (mutta ei varfariinia) plasman proteiineissa.

Sillä ei ole vaikutusta lääkkeisiin, jotka vaikuttavat veren glukoosipitoisuuteen ja glukoosin sietokykyyn diabetespotilailla, joita hoidetaan erilaisilla sulfonyyliureoita sisältävillä lääkkeillä.

Nimesulidia ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti diureettien kanssa, joilla on haitallinen vaikutus munuaisten hemodynamiikkaan.

Tyydyttymättömien rasvahappojen fysiologiset pitoisuudet eivät vaikuta nimesulidin sitoutumiseen seerumin albumiiniin.

Terapeuttisissa pitoisuuksissa varfariini, furosemidi, glibenklamidi, digitoksiini ei vaikuttanut nimesulidin sitoutumiseen.

Nimesulidin läsnä ollessa metotreksaatin vapaat fraktiot voivat merkittävästi kasvaa.

Nimesulidin ottaminen terapeuttisina annoksina suun kautta lyhyen ajanjakson aikana ei muuta digoksiinin seerumiprofiilia potilailla, joilla on lievä sydämen vajaatoiminta.

Litiumin pitoisuus plasmassa kasvaa ottaen litiumin ja nimesulidin lääkkeitä. Nimesulidi voi lisätä syklosporiinin vaikutusta munuaisiin.

Käyttö GCS: n kanssa, serotoniinin takaisinoton estäjät lisäävät ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Haittavaikutusten riskin vähentämiseksi on välttämätöntä käyttää lääkettä pienimmässä tehokkaassa annoksessa, jolla on lyhin kesto. Jos potilaan tila ei parane, hoito on lopetettava.

On välttämätöntä lopettaa lääkkeen ottaminen kuumetta tai kehitystä vastaan, kun hän ottaa vastaan ​​flunssan kaltaisia ​​oireita.

Kun nimesulidia käyttävät potilaat, maksan vaurioita (esim. Anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, väsymys, tumma virtsa) aiheuttavat oireet tai maksan transaminaasiarvojen lisääntyminen tulee lopettaa. Nimesulidia ei ole suositeltavaa määrätä näille potilaille tulevaisuudessa.

Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai mahahaavan tai pohjukaissuolen haavauma / perforaatio voi kehittyä milloin tahansa lääkettä käytettäessä, eikä siihen voi liittyä kliinisesti merkittäviä oireita (mukaan lukien kivun oireyhtymä). Jos ruoansulatuskanavan verenvuotoa tai haavaumia esiintyy, lääke on poistettava.

Jos munuaistoiminta heikkenee, lääke on peruutettava.

Jos lääkettä käytetään yli 2 viikkoa, maksan toiminnan indikaattoreiden seuranta on tarpeen.

Nimesulidin sitoutuminen pienenee potilailla, joilla on maksakirroosi tai joiden munuaisten vajaatoiminta on hypoalbuminemia tai hyperbilirubinemia.

Iäkkäät potilaat kehittävät useimmiten haittavaikutuksia lääkkeen ottamisen aikana, mukaan lukien ruoansulatuskanavan verenvuoto, rei'itys, sydämen heikentynyt toiminta, munuaiset ja maksa. Siksi suositellaan potilaan tilan säännöllistä kliinistä seurantaa.

Nimesulidin käyttö voi vaikuttaa haitallisesti naisten hedelmällisyyteen eikä sitä suositella raskautta suunnitteleville naisille.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Jos lääkkeen käytön aikana esiintyy haitallisia vaikutuksia keskushermostoon ja aistinelimiin, on välttämätöntä välttää ajamista autoliikenteellä ja harjoittaa toimintaa, joka vaatii suurta huomiota ja psyykkisen reaktion nopeutta.

nimesulidi

Kuvaus heinäkuun 4. päivänä 2015

• Latinalainen nimi: Nimesulid
• ATX-koodi: M01AX17
• Vaikuttava aine: nimesulidi
• Valmistaja: Replekpharm (Makedonia), Atoll (Venäjä), Berezovsky Pharmaceutical Plant (Venäjä), Teva Pharmaceutical Industries (Israel), Obolensky (Venäjä)

rakenne

Nimesuliditabletit sisältävät 100 mg vaikuttavaa ainetta nimesulidia sekä apuaineita.

Vapautuslomake

Saatavana pillerimuodossa.

Jauheena oleva vaikuttava aine (suspensiorakeet) sisältyvät Naisen, Nimesilin, Nemoulexin valmisteisiin.

Geelin (voide) muodossa vaikuttava aine sisältyy Nisen ja Nimulidin valmisteisiin.

Farmakologinen vaikutus

Nimesulide - mikä se on?

Ei-steroidinen, yksinkertainen tulehduksellinen aine. Lääkkeellä on verihiutaleiden vastainen, antipyreettinen, kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Toimintaperiaatteella pyritään estämään prostaglandiinien synteesi tulehduksellisessa keskittymässä syklo-oksigenaasi-2: n selektiivisellä tukahduttamisella.

Käyttöaiheet Nimesulida

Mitä pillereitä?

Nimesulidin käytön indikaatiot ovat: nivelrikko, nivelreuma, bursiitti, jännetulehdus, eri alkuperän niveltulehdus. Lääkettä määrätään akuutin kivun lievittämiseksi myalgiaa, algomenorrhea, hammassärkyä, nivelkipua, päänsärkyä, leikkauksen jälkeen. Lääkkeellä ei ole vaikutusta taudin etenemiseen, sitä käytetään tehokkaasti vähentämään tulehdusprosessin vakavuutta, vähentämään kipua ja myös oireenmukaista hoitoa.

Vasta

Nimesulidia ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on syövyttävä ja haavaumasairaudet ruoansulatuskanavan, keuhkoastma, allerginen lääkkeet NSAID, aivoverenkierron ja muut verenvuoto, haavainen paksusuolen tulehdus, tulehduksellinen suolistosairaus, hemofilia, Crohnin tauti, toistuva muoto polypoosin sivuonteloiden ja nenä, johon liittyy voimakasta verenvuotoa ruoansulatuskanavassa, vastoin veren hyytymistä.

Lääkettä ei käytetä munuaisten järjestelmän progressiiviseen patologiaan, jolla on vakava munuaisten vajaatoiminta, nimesulidin taustalla esiintyvien hepatotoksisten reaktioiden kanssa, maksan järjestelmän aktiivisilla sairauksilla, joilla on dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta, raskaus ja hyperkalemia, alle 12-vuotiaat lapset vuotta, kun käytetään samanaikaisesti muita hapatotoksisia lääkkeitä sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.

Haittavaikutukset

Lääkkeen Nimesulidin käyttö voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia.

Keskushermosto: Reyen oireyhtymä, päänsärky, ”kauheat” unet, pelko, ahdistuneisuus, huimaus, hermostuneisuus. Iho: lisääntynyt hikoilu, kutina, ihottuma, ihottuma, punoitus, angioedeema, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, multiforminen eksudatiivinen punoitus, nokkosihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Virtsarakenne: interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta, hematuria, dysuria, virtsanpidätys, oliguria. Ruoansulatuskanava: kolestaasi, gastriitti, ilmavaivat, ummetus, maksan entsyymien lisääntynyt määrä, ruoansulatuskanavan verenvuoto, oksentelu, pahoinvointi, ripuli-oireyhtymä, keltaisuus, fulminantti hepatiitti, epigastrinen kipu, vatsan seinän perforaatio ja haavaumat.

Hematopoieettiset elimet: lisääntynyt verenvuotoaika, verenvuoto, purpura, pancytopenia, trombosytopenia, anemia.

Hengityselimet: bronkospasmi, hengenahdistus, mahdollinen bronkiaalisen astman paheneminen.

Sense-elimet: näön häiriöt näön hämärtymisen muodossa.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kasvojen ihon virtauksen "vuorovesi", verenpaineen lasku, nopea sydämen syke. Merkittävä hypotermia, yleinen heikkous, kaliumionien lisääntynyt määrä.

Käyttöohjeet Nimesulidi (menetelmä ja annostus)

Nimesuliditabletit, käyttöohjeet

Lääke otetaan kahdesti päivässä, 50-100 mg, mieluiten aterian jälkeen. Vaikeassa munuaisten patologiassa päivittäinen annos on 100 mg. Lääkettä suositellaan mahdollisuuksien mukaan soveltamaan pienimmät lyhytkurssit minimiin mutta tehokkaisiin annoksiin.

Käyttöohjeet Nimesulide Maxfarm on samanlainen.

Jauhe nimesulidilla

Tätä vapauttamismuotoa käytetään muissa lääkkeissä. Miten käytät, lue asiaankuuluvat ohjeet Nemulex-lääkkeestä.

yliannos

Voi ilmetä pahoinvointia, oksentelua, uneliaisuutta. On myös merkkejä apatiasta, vatsan ja suoliston verenvuodosta, kohonnut verenpaine, hengityselinten masennus.

Käytä mahahuuhtelua, aktiivihiilen käyttöä, oireiden hoitoa.

vuorovaikutus

Maksatoksisten vaikutusten riski kasvaa merkittävästi, kun hepatotoksisia lääkkeitä käytetään samanaikaisesti. Lääke lisää antikoagulanttien tehokkuutta. Kun furosemidia annetaan, sen diureettitoiminnan vakavuus on vähentynyt.

Nimesulidi syrjäyttää salisyylihapon, fenofibraatin ja furosemidin proteiinien kanssa. Lääke lisää litiumionien pitoisuutta veriplasmassa.

Lääke voi lisätä metotreksaatin toksisuutta, parantaa syklosporiinin nefrotoksisia vaikutuksia. Ruoansulatuskanavan verenvuodon riski kasvaa samanaikaisella hoidolla selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, glukokortikosteroidien kanssa.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Pimeässä paikassa, jota lapset eivät pääse lämpötilaan, joka on enintään 25 astetta.

Kestoaika

Enintään 3 vuotta.

Erityiset ohjeet

Nimesulidihoidon aikana potilaille on suositeltavaa seurata maksajärjestelmän tilaa kahdesti kuukaudessa. Kun maksan entsyymien määrä, kutina, ihottumat, epigastrinen kipu, keltaisuus, virtsan tummeneminen lisääntyvät, hoito lopetetaan. Huumeiden arviot Nimesulidi viittaa visuaalisen havainnon loukkaamiseen potilailla, jotka ottivat lääkkeen pitkään aikaan. Kun rekisteröidään muutoksia näköelimien osassa, hoito lopetetaan, pakollinen täydellinen silmälääkärintarkastus suoritetaan. Lääkkeen kuvaus osoittaa mahdollisen nesteen kertymisen elimistöön, mikä vaatii varovaisuutta hoidettaessa verenpainetautia sairastavia potilaita. Ei ole suositeltavaa määrätä Nimesulidea yhdessä muiden lääkkeiden kanssa NSAID-lääkkeiden ryhmästä. Lääkeaine ei voi korvata verihiutaleiden vastaisen aineen ennaltaehkäisevää vaikutusta, vaikka verihiutaleiden aggregaation nopeus on selvästi laskenut. Lääkettä ei määrätä naisille, jotka suunnittelevat raskautta hedelmällisyyteen kohdistuvan kielteisen vaikutuksen vuoksi. Nimesulidi voi vaikuttaa ajoon.

Nimesulidin analogit

Nimesulidin analogit ovat lääkkeitä: Ameolin, Aponil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.

Nimesulidin arviot

Suurin osa Nimesulidin arvioista on myönteisiä. Lääke on erittäin tehokas kivun oireiden, lämpötilan, erilaisten tulehdusten lievittämiseksi. Lääke auttaa nopeasti ja sen toiminta on pitkäaikainen.

Harvinaisissa negatiivisissa kommenteissa on viittauksia lääkkeen sivuvaikutuksiin.

Hinta Nimesulide missä ostaa

Nimesulidin hinta 20 tablettia 100 mg: n pakkauksessa on 80-85 ruplaa.

Geeli nimesulidilla, jota tuotetaan nimillä Nimulid, maksaa noin 170-190 ruplaa.

Nimesulidi: käyttöohjeet

Nimesuliditabletit ovat ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden kliniko-farmakologisia ryhmiä. Niitä käytetään vähentämään tulehdusreaktion vakavuutta ja eri alkuperää olevia kipuja.

rakenne

Nimesuliditabletit ovat pyöreitä ja kelta-vihreitä. Lääkkeen pääasiallinen aktiivinen yhdiste on nimesulidi, sen sisältö yhdessä tabletissa on 100 mg. Se sisältää myös apukemikaalikomponentteja, jotka sisältävät:

• Magnesiumstearaatti.
• Maissitärkkelys
• Mikrokiteinen selluloosa.
• Laktoosimonohydraatti.
• Vedetön kolloidinen piidioksidi.
• Talkki.

Nimesuliditabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkaukseen. Kartonkipakkaus sisältää 2 (20 tablettia) tai 3 (30 tablettia) läpipainopakkausta sekä käyttöohjeita.

vaikutus

Tablettien pääasiallinen vaikuttava aine Nimesulidi on syklo-oksigenaasi 2: n (COX-2) entsyymin estäjä. Entsyymi katalysoi arakidonihapon kemiallisen transformaatioprosessin prostaglandiineiksi, jotka ovat tulehdusreaktion tärkeimmät välittäjät. Tulehduksellisen prosessin painopisteenä prostaglandiinit ärsyttävät herkkiä hermopäätteitä, johtavat kivun kehittymiseen, lisäävät mikroverenkierron verisuonten seinämien läpäisevyyttä pehmytkudoksen turvotuksella ja edistävät myös veren stagnoitumista. Kun nimesulidin tulehduksellinen nidus on tunkeutunut, prostaglandiinien pitoisuus pienenee, mikä johtaa useisiin terapeuttisiin vaikutuksiin:

• Analgeettinen vaikutus.
• Pehmytkudoksen turvotus.
• Veren heikkeneminen (kudosten punoitus) veren stagnaation vuoksi.

Pienemmässä määrin nimesulidi vähentää prostaglandiinien konsentraatiota lämpöregulaation keskellä, joten kuumeineen se ei käytännössä edistä kehon lämpötilan normalisoitumista. Koska lääkkeen aktiivinen komponentti vaikuttaa pääasiassa COX-2-entsyymin toiminnalliseen aktiivisuuteen, lähes vaikuttamatta COX-1: een, se vähentää minimaalisesti mahalaukun prostaglandiinien pitoisuutta, jotka ovat vastuussa limakalvon suojaamisesta.

Kun pilleri on otettu Nimesulide aktiivisen ainesosan sisällä imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan suolistoon. Se jakautuu hyvin ja tasaisesti eri perifeerisiin kudoksiin, joissa sillä on terapeuttisia vaikutuksia. Nimesulidi-aineenvaihdunta tapahtuu hepatosyytteissä (maksasoluissa), jolloin muodostuu inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät pääasiassa kehosta virtsaan.

todistus

Tärkein lääketieteellinen käyttöaihe Nimesulide-tablettien ottamiseksi on vähentää kivun ja tulehduksen vakavuutta tietyissä patologisissa tiloissa, joihin kuuluvat:

• Kihti on tulehdusprosessin pahenemisvaiheessa nivelissä, joilla on voimakasta kipua.
• Osteokondroosi, johon liittyy radikulaarinen oireyhtymä, jonka voimakkuus vaihtelee.
• Ankyloiva spondylitis.
• Eri alkuperää olevat lihaskipu (lihaskipu).
• Psoriaattinen niveltulehdus (nivelten erityinen tulehdus).
• Kärsitty trauma, joka voi sisältää pehmytkudoksen jälkeisen traumaattisen tulehduksen.
• Tulehdukselliset prosessit, jotka vaikuttavat tuki- ja liikuntaelimistön eri rakenteisiin (nivelsiteet, jänteet, rustot, nivelet ja nivelten kapselit), joilla on voimakasta kipua.
• Hammassärky kohtalainen.
• Algomenorrhea (kivulias kuukautiset) naisilla.
• Päänsärky, mukaan lukien kohtalaisen vakavat migreenihyökkäykset.
• Kipu-oireyhtymä, jolla on kohtalainen vakavuus leikkauksen jälkeen.

Myös lääkettä voidaan käyttää kehon lämpötilan alentamiseen potilailla, joilla on vakava kuume, joka on tarttuva ja myrkyllinen.

Vasta

Nimesulide-tablettien ottaminen on vasta-aiheista, jos potilaalla on tiettyjä patologisia prosesseja tai fysiologisia olosuhteita, joihin kuuluvat:

• Erossiivinen ja haavainen patologia, jolle on tunnusomaista mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eheyden loukkaaminen.
• Siirretty verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osista.
• Vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy merkittävä elinten toiminnan heikkeneminen.
• Hemostaasin ilmaantuneet häiriöt, joihin liittyy veren hyytymisprosessin heikkeneminen.
• Sydämen toiminnallisen toiminnan vakava vajaatoiminta.
• Läsnäolo aikaisemmin siirtyneestä bronkospasmista (keuhkoputkien seinämien reaktiivinen kaventuminen, joka johtuu sileän lihaksen sävystä), nenän limakalvon tulehdus ja myös nokkosihottuma (ihon ominaispiirteet, jotka muistuttavat nokkosen polttamista), joiden kehittymiseen vaikutti asetyylisalisyylihapon käyttö. Se kuuluu myös ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden farmakologiseen ryhmään.
• Toipumisaika leikkauksen jälkeen sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.
• Raskaus milloin tahansa, sekä imetysjakso (imetys).
• Yksilöllinen suvaitsemattomuus jollekin lääkkeen komponenteille.
• Lapsen ikä enintään 12 vuotta.

Nimesuliditabletteja käytetään varoen, jos esiintyy suhteellisia vasta-aiheita, kuten iskeeminen sydänsairaus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, lipidiaineenvaihduntahäiriöt, perifeeristen valtimoalusten patologia, tupakointi, ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet remissiossa (parannus), potilaan vanhukset, munuaiset tai maksan vajaatoiminta lievästä tai kohtalaiseen vakavuuteen, tiettyjen kliinisten ja farmakologisten lääkkeiden samanaikainen käyttö c ja (verihiutaleita torjuvat aineet, antikoagulantit, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, glukokortikoidit). Ennen Nimesulide-tablettien käytön aloittamista on tärkeää varmistaa, ettei absoluuttisia tai suhteellisia vasta-aiheita ole.

Käyttötavat ja annostus

Nimesuliditabletit on tarkoitettu nauttimaan aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla. On suositeltavaa ottaa ne aterian jälkeen, koko, ilman pureskelua ja juomista runsaasti vettä. Keskimääräinen suositeltu terapeuttinen annos on 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Suurin päiväannos ei saa ylittää 200 mg. Hoidon kesto ei saa kestää yli 10 päivää. Tarvittaessa Nimesulide-tablettien annostus ja antamisen kesto määräytyy hoitavan lääkärin yksilöllisesti.

Haittavaikutukset

Nimesuliditablettien ottamisen eri taajuuksilla eri elinten ja järjestelmien negatiiviset reaktiot voivat kehittyä:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä - harvoin lisää sydämen supistusten esiintymistiheyttä (takykardia), kehittää kasvojen alueen "vuorovesi" -ilmiötä, joka johtuu verisuonten sävyn vegetatiivisen säätelyn muutoksista.
• Hermosto - huimaus, harvoin kehittyy pelon tunne, hermostuneisuus, voi olla häiritsevää painajaisia, päänsärkyä, uneliaisuutta, Reyen oireyhtymää (spesifinen aivovaurio tai enkefalopatia).
• Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, ajoittainen oksentelu, ripuli. Harvemmin on vatsan kipua (kipu on lähinnä ylemmässä vatsassa), vatsan tunkeutuminen (ilmavaivat), ruoansulatuskanavan eri osien verenvuoto, johon liittyy heikkous, terva tumma uloste.
• Sense-elimet - harvoin voi näkyä näön hämärtymistä.
• Hengityselimet - harvoin hengenahdistusta, yksittäisissä tapauksissa bronkospasmi sekä astman paheneminen.
• Maksa ja maksarakkulan rakenteet - maksan transaminaasien entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen veressä, mikä viittaa hepatosyyttien toiminnallisen kuormituksen kasvuun tai niiden vahingoittumiseen.
• Virtsa-järjestelmä - perifeerisen kudoksen turvotus voi kehittyä suhteellisen harvoin, virtsassa voi esiintyä verta (hematuria), epämukavuutta polttava tunne virtsaamisen aikana, mikä viittaa dysuriaan.
• Veri ja punainen luuydin - kehittävät harvoin anemiaa (anemiaa), verihiutaleiden määrän vähenemistä veressä (trombosytopenia), jolloin verihyytymän muodostumiseen kuluva aika kasvaa, kun alus on vaurioitunut (hyytymisen väheneminen).
• Iho ja ihonalainen kudos - ihottuma, kutiava iho, vakavien reaktioiden kehittyminen ihoalueiden kuolemalla (Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyell).
• Allergiset reaktiot - angioedeeman angioedeeman kehittyminen, jossa ääreiskudosten voimakas turvotus pääasiassa kasvoissa ja ulkoisissa sukupuolielimissä. Anafylaktoidisia reaktioita, jotka johtuvat shokin tyypistä, joilla on voimakas ja kriittinen systeemisen valtimopaineen ja monijärjestelmän vajaatoiminnan väheneminen, voidaan harvoin havaita.
• Yleisen tilan muutokset - heikkous, työkyvyn heikkeneminen, hypotermia kehittyy harvoin (kehon lämpötilan lasku normaaliarvojen alapuolella).

Negatiivisten reaktioiden kehittymisen merkkien ilmaantuminen tablettien ottamisen alkamisen jälkeen Nimesulidi on perusta lääkkeen käytön lopettamiselle ja ota yhteyttä lääkäriin. Haittavaikutusten luonteen ja vakavuuden perusteella lääkäri määrittää lääkkeen mahdollisen käytön, korjaa annoksen tai poistaa sen.

Erityisominaisuudet

Ennen kuin aloitat Nimesulide-tablettien käytön, on tärkeää lukea huolellisesti ohjeet. Se osoittaa useita lääkkeen oikean käytön piirteitä, jotka sisältävät:

• Verenvuotokyky on huumeiden erittäin huolellisen käytön perusta.
• Kohtalaisen munuaisten tai maksan vajaatoiminnan sekä vanhusten kehittymisen myötä lääkkeen annostusta voidaan tarvita. Tässä tapauksessa keskimääräinen terapeuttinen annos ja pillereiden ottamisen kesto yleensä vähenevät.
• Potilaita, joilla on korkea verenpaine, sekä sydämen vajaatoiminnan kehittymistä alkuvaiheessa Nimesulide-tablettien käytön aikana, tulee seurata veden ja suolan metabolian suhteen, koska perifeeristen kudosten turvotuksen kehittymistä ei suljeta pois.
• Haitallisten reaktioiden, komplikaatioiden ja haitallisten terveysvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi lääkettä tulisi käyttää pienimmässä tehollisessa annostelussa ja pienessä hoidossa.
• Tablettien ottaminen Nimesulide-raskaana oleville naisille, koska se ei sulje pois sen negatiivista vaikutusta kehittyvän sikiön kehoon.
• Lääkkeen aktiivinen komponentti kulkeutuu rintamaitoon imetyksen aikana. Tarvittaessa lääkkeen käyttö lopettaa lapsen imetyksen väliaikaisesti (maitoa dekantoidaan ja kaadetaan, ja lapsi siirretään mukautettuun maidonkaavaan).
• Lääkeaine voi olla vuorovaikutuksessa muiden kliinisten ja farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten mahdollisen käytön yhteydessä hoitava lääkäri on varoitettava.
• Lääkkeen käytön taustalla voi kehittyä negatiivisia reaktioita keskushermoston rakenteista, joten suoritettaessa työtä, joka liittyy psykomotoristen reaktioiden lisääntyneen pitoisuuden ja nopeuden tarpeeseen, on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Apteekkiverkostossa Nimesulide-tabletit ovat saatavilla reseptillä. Niiden itsenäistä käyttöä ei suositella, koska se voi aiheuttaa epämiellyttäviä ja vakavia komplikaatioita tai terveysvaikutuksia tulevaisuudessa.

yliannos

Nimesuliditablettien suositellun terapeuttisen annoksen huomattava ylitys aiheuttaa myrkytyksen ilmentymiä, jotka ovat ominaisia ​​kaikille ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmässä oleville lääkkeille. Näitä ovat uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, apatia. Ilmentymät ovat palautuvia, lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen ja oireenmukaisen hoidon nimittämisen jälkeen. Yliannostuksen jälkeen suoritetaan mahalaukun ja suoliston huuhtelu, suoliston sorbentin antaminen ja oireenmukainen hoito.

Analogit tabletit Nimesulidi

Samankaltaisia ​​vaikuttavia aineita ja tablettien vaikutuksia varten Nimesulide ovat lääkkeitä Nimesil, Mesulid, Nise.

varastointi

Kestoaika Nimesulidi on 3 vuotta valmistuspäivästä. Lääkettä tulee säilyttää suojattuna valolta, kosteudelta, lasten ulottumattomissa ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° C.

Nimesulidin hinta

Nimesuliditablettien pakkauskustannukset Moskovan apteekeissa riippuvat niiden määrästä:

• 20 tablettia - 130-146 ruplaa.
• 30 tablettia - 196-219 ruplaa.