Niiden potilaiden terveyden palauttaminen, joille on tehty leikkauksia nivelissä, on välttämätön anestesiasta lähtien ensimmäisen tunnin jälkeen. Kuntoutus hip-artroplastian (TBS) jälkeen on joukko harjoituksia, jotka ovat erilaisia jokaiselle jaksolle. Se voi myös riippua proteesin kiinnityksen tyypistä, potilaan tilasta ja iästä, samanaikaisen sairauden läsnäolosta. Kuntoutus on suoritettava paitsi sairaalassa myös lääkärin erikoiskeskuksessa tai kotona.
TBS: n korvaamisen jälkeinen kuntoutus on jaettu varhaisiin ja myöhäisiin leikkauksiin, joilla on erilaiset tehtävät ja potilaan raajan kuormitusaste. Kunkin potilaan toipuminen tapahtuu yksilöllisesti, ja se määräytyy monien tekijöiden perusteella.
Varhaisen jakson tavoitteet:
Tärkeimmät huolenaiheet alkuvaiheessa yhteisen korvaamisen jälkeen:
Vältä kipua leikkauksen jälkeen ei ketään. Anestesia tapahtuu - ja väistämättömät tuskalliset hyökkäykset alkavat yhdessä turvotuksen kanssa. Jotta tämä jouduttaisiin sietämään, jo uupunut potilas on vaikeaa, ja he tulevat pelastamaan:
Kun potilas on toipunut, hänellä voi olla janoa ja ruokahalua. Tämä on reaktio anestesiaan. Mutta voit juoda vähän ja syödä vähän keksejä vain 6 tuntia leikkauksen jälkeen. Normaali ateria on sallittu seuraavana päivänä.
Ensimmäiset päivät, jolloin sinun täytyy pitää ruokavalio, joka sisältää:
Sitten nimitetään tavallinen ruoka tai tavanomainen ruokavalio, joka vastaa potilaan kroonisia sairauksia.
Leikkauksen jälkeen veren hyytyminen kasvaa aina - tämä on kehon luonnollinen reaktio, jonka tarkoituksena on nopeuttaa haavan paranemista. Siksi tänä aikana on aina olemassa tromboosiuhka, ja jos potilaalla on myös ollut laskimonsisäinen vajaatoiminta, riski on kaksinkertainen.
Tromboosin ehkäisemiseksi sovelletaan seuraavia toimenpiteitä:
Keinotekoisella liitoksella on täydellinen liikkuvuus, mutta se ei itsessään liiku, koska sinun täytyy "sitoa" se lihaksiin. Ja tämä on mahdollista vain aktiivisen kuntoutuksen, lihasten vahvistamisen avulla.
Passiiviset harjoitukset mekaanisilla simulaattoreilla TBS: n korvaamisen jälkeen suoritetaan tavallisesti lihaskouristusten estämiseksi, mutta ei lihasten vahvistamiseksi. Ne eivät voi korvata fysioterapiaa, joka on tehtävä omien ponnistelujensa avulla ja ilman, että täydellinen palautuminen on mahdotonta
Harjoitushoidon tavoitteet varhaisessa leikkauksessa
Lonkkanivelen vaihtamisen jälkeen seuraavat tavoitteet asetetaan kuntoutuksen alussa:
Harjoitushoito kahden ensimmäisen kolmen viikon aikana suoritetaan sängyssä. Mutta sinun täytyy nousta jalkansa kirjaimellisesti toisena päivänä.
Alkuperäinen voimistelukompleksi on hyvin yksinkertainen, mutta on olemassa tiettyjä vaatimuksia:
Kompleksissa on harjoituksia molempien raajojen vasikan, reisiluun ja lihaksen lihaksille.
Näiden harjoitusten on vaihdettava keskenään:
Yhdessä tunnissa teemme yhden asian, toisessa - toinen ja niin edelleen.
On välttämätöntä istua varovasti toisena päivänä. Miten tämä tehdään?
Toiselta päivältä alkaa myös lonkkanivelmekoterapia.
Sitä voidaan myös kutsua "vaivaa vaeltavaksi": leikkauksen jälkeen on kulunut liian vähän aikaa, haava on edelleen sattuu, ja lääkäri, kipuista huolimatta, käskee jo seisomaan kainaloissa kirjaimellisesti seuraavana päivänä. Ja tämä ei ole kirurgin huiska:
Mitä nopeammin aloitat kävelyä, sitä vähemmän todennäköisesti kehität supistuksia ja lisää mahdollisuuksia palauttaa koko liike.
Kaikkien kainaloihin käymisen vaikeuksia kuvataan yksityiskohtaisesti artikkelissamme Kuntoutus polvinivelen endoproteesin korvaamisen jälkeen, joten asumme vain kuormiin ja kävelemme kainaloissa portaita pitkin
Kuorman nousu puoleen saakka on tehtävä jokaiselle potilaalle erikseen:
Jos jalan kipu ja turvotus ei läpäissyt, kuormituksen kasvu on ennenaikaista.
Mitä pitkäaikainen kipu ja turvotus sanovat
Pitkäkestävät kivut ja jatkuva turvotus voivat olla oireita leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista, proteesin dislokoinnista, kävelyn väärinkäytöstä tai epänormaalisti hoidetuista hoidoista.
Joka tapauksessa syyt on ymmärrettävä kirurgille.
Kävelymenetelmä määräytyy liikkeen suunnan mukaan - ylös tai alas:
Kruunuja kävelemällä portaita ylöspäin voidaan aloittaa sen jälkeen, kun olet oppinut potilaan jalan harjoituksia pysyvässä asennossa.
Kaikkien tämän monimutkaisen harjoituksen tulisi jatkua kotona.
Ja nyt, toiminnan jälkeen, on kulunut kaksi kuukautta, mutta TBS on edelleen melko rajoittunut, ja astut epävarmasti käytetylle jalalle. Tämä tarkoittaa, että täyttä elpymistä ei tapahtunut, ja kuntoutusta on jatkettava:
Harjoituspyörä on tehokas tapa vahvistaa kaikkea lihaksia, jotka liittyvät nivelen työhön.
Älä kuitenkaan liioittele sitä:
Video: TBS: n kuntoutus yhteisharjoituksen jälkeen
Ihmisen lonkkanivelen ongelmat esiintyvät melko usein. Syyt tähän ovat monet. Tähän voisi sisältyä vammoja, erilaisia sairauksia, ikään liittyviä muutoksia ja niin edelleen.
Lonkkanivelen korvaaminen keinotekoisella toimenpiteellä on vakava askel. Useimmiten sopivat ihmiset, jotka kokevat säännöllisesti sietämättömiä kipuja eivätkä voi itsenäisesti ja pitkään liikkua pystyasennossa.
Liitoksen korvaaminen on erittäin vakavaa, joten sitä on käsiteltävä vastaavasti. Yksi tärkeimmistä vaiheista on kuntoutus leikkauksen jälkeen. Potilaat ovat valmiita siihen pitkään.
Katsotaanpa, miten kuntoutus tapahtuu lonkanvaihdon jälkeen. Mitä sinun tarvitsee tietää ja tehdä, jos henkilö hyväksyi tällaisen toimenpiteen.
Lonkan artroplastian toiminta kestää keskimäärin 2 - 2,5 tuntia. Kuntoutus alkaa siitä ensimmäisestä tunnista, kun henkilö lähtee nukutuksesta. Kuntoutusjakso riippuu suoraan siitä, kuinka vastuullisesti potilas lähestyy häntä. Tärkeää on myös henkilön ikä ja yleinen fysiologinen tila.
On tärkeää huomata, että ortopedinen kirurgi, mutta monet muut lääkärit ovat mukana valmistelussa. Psykologinen valmistelu on myös tärkeää. Henkilön on ymmärrettävä, että hänellä on täysi toipuminen hyvin pitkään. Koko ajan hänen täytyy taistella ja kestää suurta kipua.
Kuntoutusjakso voi kestää kauan. Potilaalla on useita vaiheita leikkauksen jälkeen. Jokaisen vaiheen kulku on pakollinen. Ne vaativat paljon kärsivällisyyttä ja sitkeyttä. Tarkastellaan, mitä vaiheita on olemassa ja mikä niistä on ominaista.
Kuntoutuksen alkuvaihe kestää noin kuukauden. Mukavuuden vuoksi se voidaan jakaa kahteen vaiheeseen.
Ensimmäinen vaihe kestää noin 5-6 päivää leikkauksen jälkeen. Kuntoutus alkaa ensimmäistä tuntia ja sen pitäisi tapahtua jatkuvasti. Ensimmäisenä päivänä henkilölle on kiellettyä päästä ulos sängystä.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että et voi liikkua. Ensimmäisenä päivänä sinun täytyy kehittää lihasaktiivisuutta. Erinomaiset harjoitukset vahvistavat jalkojen taipumista, nilkanivelen pyörimistä ja lihasjännitystä reiden alueella.
Kaikki nämä harjoitukset antavat mahdollisuuden kehittää toimivan jalan ja auttaa pitämään lihakset kunnossa. Tällaisten jopa yksinkertaisimpien harjoitusten suorittaminen voi aiheuttaa vakavaa kipua. Mutta tämä ei tarkoita, että on tarpeen lopettaa. Vain tällaisten kipujen ja heikkouden voittaminen voi odottaa positiivista tulosta.
Toisesta päivästä lähtien henkilö saa päästä ulos sängystä ja istua. Tämä on välttämätöntä ja välttämätöntä lääketieteellisen henkilökunnan läsnä ollessa. Tässä vaiheessa kävelykierrokset ovat kainaloita tai kävelijöitä.
On välttämätöntä tottua tähän välittömästi ja pitkään. Myöskään jalkoja ei voi työntää paljon, heittää yksi jalka jalan taakse ja istua asennoissa, jotka asettavat toimivan liitoksen voimakkaaseen jännitykseen.
Toinen vaihe alkaa 5-6 päivästä leikkauksen jälkeen ja kestää neljästä viiteen viikkoon. Täällä potilas ei enää tarvitse jatkuvaa ja perusteellista hoitoa kuin aikaisemmin.
Jos ensimmäinen vaihe on ohitettu ilman vakavia komplikaatioita, niin toisen vaiheen oikean kulkuaikana ei myöskään ole ongelmia.
Yleensä jokaisen uuden vaiheen aikana vastuu kuntoutusjakson nopeudesta ja laadusta menee yhä enemmän potilaaseen.
Toisen vaiheen alkuun mennessä henkilön pitäisi jo varmasti siirtyä tasaiselle pinnalle kainaloiden avulla. On tärkeää sanoa, että käytettyä jalkaa ei pidä painaa. Toisesta päivästä alkaen on tarpeen tulla ja siirtää paino siihen. Varhaisessa vaiheessa tämä voi aiheuttaa voimakasta kipua ja huimausta.
Portaiden kävelyn säännöt ovat melko yksinkertaisia:
Kävely ylös ja alas porrastaminen on melko monimutkaista ja epätavallista. Näyttäisi siltä, että peruskoulutus muuttuu todelliseksi testiksi. Sellainen tarve olla valmis. Kuntoutuksessa tärkeintä on oppia pitämään tasapaino ja kehittämään lihasaktiivisuutta.
Tällä hetkellä, jos potilaalla ei ole komplikaatioita, jos hänet purkautuu 10–14 päivän ajan. Näin ollen koko vastuu seuraavista vaiheista on potilaan ja hänen ympärillään olevien ihmisten olkapäillä.
Kuntoutuksen myöhäinen vaihe alkaa noin kuukauden kuluttua leikkauksesta. On vaikea antaa tarkkaa ennustetta sen kestosta. 90%: ssa se riippuu toimivan. On kuitenkin ymmärrettävä, että täyteen elämään palaaminen kestää ainakin muutaman kuukauden.
Mukavuuden vuoksi on parasta jakaa myöhäisvaihe myös kahteen vaiheeseen. Tämä on kuntoutuksen kolmas ja neljäs vaihe.
Se alkaa noin 5-6 viikon kuluttua leikkauksesta. Tässä vaiheessa kannattaa sanoa hyvästit korsuille ja vaihtaa ruoko. Kolmannen vaiheen alkuun mennessä henkilön tulisi jo seisoa ja siirtyä luottavaisesti. Tasapaino-ongelmia ei pitäisi esiintyä, kun suoritetaan säännöllisiä harjoituksia ja kävelyä.
Tässä vaiheessa on tärkeää siirtyä vakavampiin harjoituksiin, jotka voivat vahvistaa uutta yhteistä. Paras harjoitus tässä vaiheessa on joustavan kumin venyttäminen kädellä. Yksityiskohtia tarvitaan sekä eteen- että taaksepäin.
Pyöräilyreitit ja polkupyörät ovat myös erinomaisia harjoituslaitteita. Heidän on myös kehitettävä jalka kaikkiin suuntiin. Pyöritä polkimen täytyy ensin oppia takaisin ja sitten eteenpäin.
Lisäksi emme saa unohtaa tärkeintä kuntoutusta - kävelyä. Kävely on tehtävä useita kertoja päivässä ja niiden kesto on 30 - 40 minuuttia.
Jos henkilö on vastuullisesti ja kärsivällisesti käynyt läpi ensimmäiset kolme vaihetta, niin neljäsosa tuntuu jo melkein terveeltä. Mutta tämä on vain harhaa.
Näyttää siltä, että 9–10 viikon kuluttua (kun kuntoutuksen viimeinen vaihe alkaa), potilas ei enää tunne sellaista voimakasta kipua kuin aikaisemmin. Nyt potilas voi turvallisesti liikkua ja suorittaa erilaisia fyysisiä harjoituksia.
Viimeisessä vaiheessa tärkeintä on luopua sokeriruo'osta ja oppia käymään itsenäisesti ilman tukea. Aluksi tämä voi aiheuttaa kipua, mutta ne eivät ole yhtä vahvoja kuin aikaisemmin.
Neljännessä vaiheessa on tärkeää olla unohtamatta säännöllistä liikuntaa. Juoksumatolla voit jo liikkua vauhdilla tai jopa kevyesti molempiin suuntiin. On myös tärkeää oppia pitämään tasapaino eri kriittisissä tilanteissa. Voit tehdä tämän täydellisen oppimisen kävellä portaita ylöspäin.
Palauttaminen kotona on vaikeinta. Kotona ollessani haluan rentoutua enemmän, ja siellä on myös kotimaisia huolia ja ongelmia. Tällaisissa tapauksissa on erittäin hyvä, jos henkilön elämässä on perhe tai hyviä ystäviä, jotka auttavat ja motivoivat heitä harjoittelemaan.
Tärkein tehtävä: älä rentoutu kotona ja jatka työskentelyä. Vain päivittäinen työ auttaa saavuttamaan tuloksia. Pysäytys edes viimeisessä elpymisvaiheessa voi jatkaa säännöllisiä vakavia kipuja.
On myös erittäin tärkeää seurata lääkäreiden suosituksia ja jopa tehdä yksinkertaisia asioita oikein. Katsotaanpa suosituimpia virheitä ja selvitämme myös, miten tehdä perusasiat oikein.
Oikea istunto estää pinauksia, kipua ja muita ongelmia, jotka voivat syntyä uudelta, vielä täysin vakiintumattomalta yhteiseltä.
Alkuvaiheissa on tarpeen istua hyvin hitaasti ja huolellisesti. Jalkat on pidettävä suunnilleen olkapään leveyssuunnassa ja yritettävä olla rasittamatta lantion alueen lihaksia.
Kun istut, on tärkeää noudattaa "oikean kulman" sääntöä (polvet eivät saa olla korkeammat kuin lantio). Siksi on erittäin suositeltavaa olla istumatta matalille tuoleille, sohville, ulosteille ja penkeille.
On parasta käyttää työtuoleja istuimille, joiden korkeutta voidaan säätää. On myös erittäin tärkeää yrittää minimoida kyykkyjä ja muita harjoituksia, jotka voivat johtaa syrjäytymisiin.
Ennen leikkausta on suositeltavaa oppia kävelemään kainaloissa. Niiden koko on välttämätön tietyn henkilön valitsemiseksi hänen korkeutensa ja rakenteensa perusteella. Kävelyssä on tärkeää, että kainalot ovat lähes suorassa kulmassa pintaan nähden. Suurin etäisyys alimmasta kohdasta jalasta on 15 cm.
Aluksi on hyvin vaikeaa pitää tasapainoa ja askelia ohjattavalla jalalla. Siksi sinun on heti ymmärrettävä, että tukipisteitä on kolme - kaksi kainaloa ja terve jalka. On aina tarpeen kouluttaa ohjattua jalkaa, mutta sitä ei pitäisi luottaa siihen ensin.
Vaiheiden tulisi olla pieniä, ja niiden on jatkuvasti seurattava kainaloiden vakautta. Muutaman päivän säännöllisen kävelyn jälkeen on tottunut tällaiseen liikkeeseen. Joka päivä on välttämätöntä, että kuorma poistetaan vähitellen kainaloista ja siirretään sen päälle.
Fyysinen hoito elpymiselle on ratkaiseva tekijä. Vain sen avulla voit kehittää täysin uuden yhteisen ja palata hyvään muotoon.
Harjoitukset leikkauksen jälkeen ovat melko yksinkertaisia ensi silmäyksellä. Kuitenkin käytetyn henkilön kohdalla he voivat olla todellinen testi. Jokaisen uuden vaiheen kanssa monimutkaisempi.
Sairaalasta poistuttaessa lääkärit antavat usein esitteitä tai pieniä kirjoja, jotka kuvaavat perusharjoituksia. Myös monet tällaiset harjoitukset ja videotunteja löytyvät Internetistä.
Postoperatiivinen aika on hyvin pitkä ja vaikea.
Tarkastellaan siis tärkeimpiä lääkärin antamia suosituksia:
Vaikein komplikaatio on uuden liitoksen kehon hylkääminen. Tämä tapahtuu harvoin ja useimmiten tulee havaittavaksi leikkauksen jälkeisinä päivinä.
Paras tapa käsitellä komplikaatioita on seurata lääkäreiden suosituksia sekä jatkuvaa taistelua terveestä elämästä. Täysin toipuminen toiminnasta ihmiselle olisi oltava tärkein tavoite, johon hänen pitäisi mennä riippumatta siitä.
On syytä sanoa, että komplikaatioita esiintyy useimmiten itse potilaiden takia. He tuntevat paremmin, haluavat kaiken kerralla. Mutta liitoksella ei ole vielä ollut aikaa täyteen asettua alas, mikä tarkoittaa, että vakavat kuormat voivat aiheuttaa vakavia vammoja, jotka voivat jopa johtaa toistuviin toimiin.
Useita vuosia yrittää parantaa niveliä?
Yhteishoitokeskuksen johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on parantaa nivelet ottamalla 147 ruplaa päivässä joka päivä.
Lonkkanivelen (TS) muodostuminen, joka on yksinkertainen synoviaalinen nivel, esiintyy kahden lihaskudoksen ja reisiluun luut osallistumisen yhteydessä.
Lantion luukun (acetabulum) ulkopuolella oleva reiän muotoinen ura ja reisiluun pään muotoinen luu muodostavat yhdessä lonkkanivelen, joka on eräänlainen saranoitu rakenne.
Reiteen pää on yhdistetty reisiluun kaulassa, jota tavallisissa ihmisissä kutsutaan "reiteen kaulaksi". Asetabulumin sisäpuoli ja itse reisiluun pää on peitetty erityisellä nivelrustolla (hyaliinilla).
Liitosten hoidossa lukijamme käyttävät Artradea. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Rusto on elastinen ja samalla liitoksessa vahva ja sileä kerros. Tarjoaa liukumista, kun työskentelet nivelessä, korostetaan nivelnestettä, jaetaan kuorma liikkeen aikana ja tarvittava pehmuste.
Liitoksen pään ympärillä on kapseli, joka koostuu erittäin tiheästä ja kestävästä kuitukudoksesta.
Liitoksen kiinnitys tapahtuu:
Lonkanivelen avulla henkilö saa samanaikaisesti seuraavat toiminnalliset ominaisuudet:
Vamman ilmeiset syyt ovat vammoja. Esimerkkejä ovat reisiluun kaulan murtuma, ajoneuvon tai sen subluxaatioiden hajoaminen.
Ei-ilmeiset - sairaudet (tarttuvat ja ei niveltulehdus, nivelrikko, tulehdukselliset prosessit nivel- ja periartikulaarisissa kudoksissa).
Kivun esiintyminen lonkkanivelessä on merkki siitä, että sinun tulee ottaa yhteyttä ammattilaiseen selvittääkseen sen syyt. Tätä varten on alussa suoritettava ajoneuvon röntgenkuvaus.
Endoproteettinen korvaaminen voi olla ratkaisu kuluneelle tai pysyvästi loukkaantuneelle nivelelle, joka voidaan osoittaa tällaisissa tapauksissa:
Nykyaikaisen lääketieteen olosuhteissa potilaille tarjotaan kolmenlaista toimintaa proteesityypin mukaan:
Nykyaikaisessa lääketieteessä on yli kuusi tusinaa muutoksia endoproteeseihin päivässä. Ne jaetaan kiinnitysmenetelmällä ja materiaalilla. Nykyään voidaan vahvistaa kolme tapaa:
Modernit materiaalien yhdistelmät, joista proteesit valmistetaan, valitaan potilaan sairauden, iän ja elämäntavan mukaan. Ne voivat olla:
Lääkärisi antaa sinulle kaikki tarvittavat tiedot valmistelun valmistelusta.
On kuitenkin hetkiä, joille potilaan on valmistauduttava etukäteen (erityisesti ne, jotka ovat yksin).
Koska kuntoutus yhteisen yhteyden vaihdon jälkeen jatkuu kotona, kannattaa valmistella kotisi jälkikäteen tapahtuvaan elpymiseen:
Ennen toimenpidettä potilas on velvollinen suorittamaan tarvittavat asiakirjat (suorittamalla käteisellä, sopimuksen perusteella osana sairausvakuutusta tai liittovaltion ilmaisen korkean teknologian lääkärinhoito-ohjelman kiintiöiden mukaisesti); puhua anestesiologin kanssa edullisimmasta vaihtoehdosta sinulle anestesiassa; vähintään 12 tuntia ennen leikkausta lopettamaan syöminen.
Nykyaikainen lääketieteen kehitys mahdollistaa sekä avoimen leikkauksen TC: n endoproteettisille aineille että minimaalisesti invasiivisille ja minimaalisesti invasiivisille.
Nykyään minimaalisesti invasiivinen leikkaus (MO) on yleisin, koska se vaikuttaa minimaalisesti kehoon.
MO: n suorittaminen on tarpeen:
Toiminnan monimutkaisuudesta (osittainen tai täydellinen proteesi) riippuen sen aika voi kestää yhdestä kolmeen tuntiin:
Video osoittaa selvästi, miten lonkkanivelen endoproteesit toimivat.
Minkä tahansa kehon leikkauksella voi olla kielteisiä seurauksia. Komplikaatiot sen jälkeen, kun toimenpide tapahtuu useimmiten käytetyssä:
Yhteinen korvaaminen voi aiheuttaa tällaisia komplikaatioita:
Kuntoutus arthroplastian jälkeen voi olla pitkä ja kestää jopa 6 kuukautta.
Potilaan tulee tarkkailla saumaa, kehon lämpötilaa ja tunteita. Tämän ajanjakson kipu voi lähteä ja palata, potilaan on oltava valmis tähän ja pyrittävä palauttamaan kehon moottoritoiminnot täysin.
Muutaman ensimmäisen päivän aikana potilaalle määrätään kipulääkkeitä, tulehdusta ehkäiseviä.
Lonkkanivelen vaihtamisen jälkeinen kuntoutus on erityinen kevyt voimistelu ja hengitysharjoitukset.
Jotta estetään jänteiden ja ihon cicatricial-supistukset, vahvistetaan lihasten kehystä proteesin ympärillä, potilaalle määrätään fysioterapiaharjoituksia.
Kuten endoproteesien läpikäyneiden potilaiden arviot osoittavat, on syytä noudattaa asiantuntijoiden suosituksia mahdollisimman paljon ja sitten kuntoutus on nopeaa ja käytännöllisesti katsoen kivuton.
Miten lonkkanivelen kuntoutusta leikkauksen jälkeen kuvataan yksityiskohtaisesti videossa.
Proteesien toiminta TC on korkean teknologian prosessi.
Vuonna 2015 korkean teknologian lääketieteellisen hoidon (VMP) sisällyttäminen pakollisen sairausvakuutuksen järjestelmään on säädetty uudessa lainsäädäntöprojektissa "Pakollinen sairausvakuutus Venäjän federaatiossa".
Siksi täällä emme määritä, kuka maksaa toiminnasta - potilaasta tai vakuutusyhtiöstä.
Lonkkanivelen korvaamisesta aiheutuvat kustannukset muodostuvat proteesista ja itse operaatiosta. Toistaiseksi leikkauskustannukset (lonkka-artroplastia) vaihtelevat 210–300 000 ruplaan (proteesin kustannuksista riippuen).
Lonkkiliitosten korvaaminen Venäjällä tapahtuu sekä liittovaltion budjettihuollon laitoksissa (Traumatologian, ortopedian ja endoproteesien, alueellisten kliinisten sairaaloiden, tutkimuslaitosten) että Venäjän federaation yksityisissä klinikoissa.
Viime aikoina monet potilaat, jotka kärsivät lonkkanivelestä (coxarthrosis) tai joilla oli reisiluun kaulan murtuma, oli tuomittu täydelliseksi vammaisuudeksi, koska heillä oli kyky liikkua itsenäisesti. Onneksi uusien tekniikoiden käyttöönotto lääketieteessä on antanut potilaille mahdollisuuden välttää tämän kohtalon ja parantaa entistä täysimittaista elämää. Yksi tällaisista tekniikoista on lonkkanivelen kokonaisproteesit (TETS), kun koko lonkkanivel (pää, reisiluun kaula, asetabulumrustopinta) korvataan synteettisellä proteesilla. Mutta niin, että synteettinen yhteinen työ ja ”natiivi”, on tärkeää, että toimintoa suoritetaan vain luokan tasolla. Tarvitset pätevää postoperatiivista elpymistä tai kuntoutusta artroplastian jälkeen. Ja se riippuu paitsi lääkäristä myös potilaasta.
TETS on itsessään melko tekninen ja traumaattinen toiminta. Iho ja lihakset leikataan pois, kuluneen nivelen luu- ja rustokudokset poistetaan. Sitten proteesin jalka on kiinnitetty reisiluun kanavaan. Vaikea operatiivinen trauma liittyy kipuun, biologisesti aktiivisten aineiden vapautumiseen kudoksista vereen. Tämä puolestaan johtaa sydämen, keuhkojen, veren hyytymisjärjestelmän muutoksiin. Preoperatiivinen valmistelu ja anestesia poistavat kaikki nämä negatiiviset vaikutukset, mutta vain jossain määrin.
On sanomattakin selvää, että ihmiset menevät arthroplasty, sanoa lievästi, ei hyvän elämän. Tällaista toimintaa varten tarvitaan tiukkoja merkintöjä. Tällaisiin indikaatioihin kuuluvat nivelrakenteiden tuhoutuminen koaksartroosin tai lonkkamurtuman vuoksi. Koxartroosissa alaraajan ja selän lihasten atrofiset muutokset kehittyvät pitkäaikaisen liikehäiriön seurauksena, ja lantion elinten toiminta on häiriintynyt. Selkärangan kuormitus kasvaa, mikä johtaa lumbosakraalisen osteokondroosin ja isiatian kehittymiseen.
Älä unohda, että ylivoimainen määrä potilaita toimi TETS: llä - vanhoja ja vanhoja. Tämä tarkoittaa, että sydämen, hengityksen ja hormonitoiminnan järjestelmän toimintoja rikotaan eri asteissa. Joillakin potilailla sairaudet dekompensoidaan ja ne pahenevat leikkauksen jälkeen. Lisäksi itse operaatio ja leikkauksen jälkeinen lepo johtavat suoliston peristaltiikkaan (supistumiseen), jopa atonisen suoliston tukkeutumisen kehittymiseen asti. Ei pidä unohtaa, että vanhuuden aikana kyky regeneroida, parantaa vaurioituneita kudoksia leikkauksen aikana vähenee merkittävästi. Immuniteetti heikkenee, mikä saa aikaan suotuisat olosuhteet infektion käyttöönotolle.
Siten leikkauksen jälkeiset ongelmat lonkan artroplastian jälkeen ovat seuraavat:
Toimenpiteet motorisen toiminnan palauttamiseksi ja leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden estämiseksi ovat monimutkaisia. On selvää, että pääpaino on fysioterapiassa (fysioterapiassa), joka on suunniteltu varmistamaan juuri hankitun nivelen ja koko alaraajan optimaalinen suorituskyky. Harjoitushoidon lisäksi toteutetaan muita terapeuttisia toimenpiteitä eri ryhmien lääkkeiden ja fysioterapeuttisten menetelmien avulla.
Liitosten hoidossa lukijamme käyttävät Artradea. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Ja ensimmäinen tällainen tapahtuma on leikkauksen jälkeinen analgesia, jossa yhdistetään huumausaineita (Renalgan, Dexalgin) ja huumausaineita (morfiini, Promedoli). Vakavan keuhkojen sydänsairauden ehkäisemiseksi potilaille määrätään sydänlääkkeitä (Mildronaatti, Riboxin, ATP). Tällaisille potilaille osoitetaan hapen sisäänhengitys (inhalaatio). Kosteutettua happea syötetään erityisellä hengityslaitteella.
Toinen tärkeä seikka on tromboottisten komplikaatioiden ehkäisy, jotka kehittyvät usein ikääntyneillä potilailla leikkauksen jälkeen. Samanaikaisesti alaraajojen suoniin muodostuu lähiseinäisiä trombeja, jotka tulevat ulos tultaessa keuhkovaltimoon verenkierron avulla ja tukkeutuvat sen. Keuhkovaltimon päärungon tukkeutuminen voi aiheuttaa välitöntä kuolemaa. Tämän estämiseksi tarttumalla jalkoja joustavalla sidoksella ja ruiskuttamalla aineita, jotka estävät veren hyytymistä (Fraksiparin, Clexane) ensimmäisten päivien aikana. Postoperatiivisen suoliston atonian poistamiseksi määrätään Proserinin ja Ubretidin injektioita. Antibiootteja on määrättävä (Ceftriaxone, Metrogil).
On olemassa virheellinen mielipide, että liikuntaterapia lonkkanivelen arthroplastian jälkeen voidaan suorittaa vasta myöhäisessä leikkauksessa, ja ensimmäisinä päivinä tarvitaan tiukka lepo. Tämä virheellinen taktiikka voi johtaa kontraktuuriin (pysyvät liikkumisrajoitukset) ja tromboottisiin komplikaatioihin. Siksi jotkut, yksinkertaisimmat kuormat, suoritetaan jo ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen anestesian jälkeen. Harjoitushoidon toteutuksessa on noudatettava vaiheittaisen periaate, kun harjoitukset tehdään useissa vaiheissa.
Nollavaihe - ensimmäinen päivä leikkauksen jälkeen, kun seuraavat harjoitukset suoritetaan:
Ensimmäinen vaihe, 1-4 päivää leikkauksen jälkeen - ns. tiukka hoito. Tällä hetkellä sinulla on oikeus istua sairaalan sängyssä tai tuolissa ja siirtyä sitten kainaloiden tai erityisten kävelijöiden kanssa. Tärkeää: kun istutat, älä taivuta lonkkanivelen raajoja yli 900, älä ylitä jalkoja. Päinvastoin, makaa sängyssä, yritä ottaa jalka sivulle. Tätä varten voit laittaa tyynyn jalkojesi väliin. Tärkeimmät harjoitusvaiheet tässä vaiheessa suoritetaan pysyvässä asennossa:
Kuntoutuksen tai petollisten mahdollisuuksien toinen vaihe - 5 päivää - 3 viikkoa leikkauksen jälkeen. Monet potilaat tuntevat tällä hetkellä voimakkuuden nousun, ne ovat väsyneitä jäykkyydestä ja toimettomuudesta. Mutta nivel ei ole vielä vahva, ja lihasten surkastuminen säilyy. Tässä vaiheessa näytetään moottorikuormat - liikkuvat vaakasuoralla pinnalla, mutta enintään 100-150 m. tai laskeutuu portaita alas. Kiipeä portaita pitkin, sinun pitäisi nojata sokeriruokoon tai kainaloon. Samaan aikaan terve jalka asetetaan korkeammalle askeleelle, sitten käytetään ja sitten sokeriruoko. Portaita laskettaessa kaikki tehdään päinvastaisessa järjestyksessä.
Kuntoutuksen kolmas vaihe, "työn alku" - 1-2 kuukauden kuluttua. leikkauksen jälkeen. Tällä hetkellä istutettu yhteinen "tottui", ja lihakset ja nivelsiteet tulivat niin voimakkaiksi, että voit nostaa kuormaa tasaisesti ja viedä ne kotiin. Harjoitukset tänä aikana ovat samankaltaisia kuin aikaisemmat, mutta ne suoritetaan rasittavalla tavalla. Taakana voit käyttää joustavaa nauhaa. Nauhan toinen pää on sidottu käyttöjalkaan nilkkojen tasolla ja toinen kiinteään esineeseen, esimerkiksi ovenkahvaan, jonka jälkeen suoritetaan taivutukset, suoristukset ja johdot.
Tänä aikana voit kasvattaa kävelyä - puoli tuntia 3-4 kertaa päivässä. Näyttää jopa harjoitukset kiinteällä pyörällä. Tässä tapauksessa älä unohda yhtä sääntöä - kipujen esiintyminen on signaali luokkien päättymiselle. Sinun ei kuitenkaan pidä istua pitkään, yli tunnin ajan kiinteässä asennossa. Yllä olevaa oikean kulman sääntöä on myös noudatettava. Yleensä jokaisen tunnin aikana sinun pitäisi kävellä vähän, useita minuutteja.
Kun kuntoutus on endoproteettisen käytön jälkeen käytännöllisesti katsoen yhdistetty fysioterapiaan, muun muassa darsonval, fonoforeesi, magneetti, amplipulsi. Näiden menettelyjen ansiosta turvotus poistuu lopulta, ja lihas- työtä stimuloidaan. Lonkkanivelen kuntoutuksen viimeinen vaihe on oleskelu mutakeskuksissa.
Normalisoi oma elämäsi lonkan artroplastian jälkeen, joka vaatii potilasta täysin keskittymään tahdonsa ja kärsivällisyytensä. Henkilön toiminnallisten ja sosiaalisten valmiuksien palauttaminen tämän toimenpiteen jälkeen vaatii paljon aikaa ja vaivaa.
Koko kuntoutusjakso voidaan jakaa kahteen päävaiheeseen:
Kahden ensimmäisen kolmen viikon kuluessa endoproteesin jälkeen potilas on sairaalassa lääkärin valvonnassa. Tänä elinaikana tärkeimmät tehtävät ovat leikkauksen jälkeisten haavojen nopein mahdollinen paraneminen ja mahdollisen tulehduksen poistaminen. Kaikkien kehon järjestelmien työ on normalisoitu ja esteet ovat esteenä. Potilasta, joka on alkuvaiheen jälkeisessä jaksossa, suositellaan toteutettavia harjoituksia.
Näitä ovat:
Erityiset toimenpiteet, kuten magneettinen ja UHF-hoito, suoritetaan turvotuksen ja kivun lievittämiseksi endoproteesien jälkeen. Potilaat käyttävät todistettua työkalua, jonka avulla voit päästä eroon kivusta 2 viikossa ilman paljon vaivaa.
Keskimäärin viikon kuluttua leikkauksesta fysioterapia-fysiologi aloittaa ensin harjoitukset henkilön mukauttamiseksi elämään lonkkamuutoksen jälkeen. Koulutuksen ydin on opettaa potilaalle liikkua oikein, välttäen tarpeetonta stressiä jalalla ja alkaen yksinkertaisimmista harjoituksista. Vähitellen he oppivat nousemaan oikein sängystä ja lataamaan osittain käyttöliitoksen.
Kaksi viikkoa endoproteesin jälkeen potilas on koulutettu liikkumaan tasaisella pinnalla käyttäen kainaloja tai erityisiä kävelijöitä. Tämä on ns. Kolmikantainen kävely, kun pääpaino jakautuu kainaloihin ja terveeseen osaan.
Kuinka tarkasti ja säännöllisesti suositukset suoritetaan lonkkanivelen endoproteesien jälkeen, täyden toipumisen aika riippuu suuresti. Aluksi, kun kotiin palataan, on välttämätöntä suorittaa kaikki fysioterapeutin määräämät harjoitukset sairaalle raajalle. Itse tai sukulaisten avulla varmistaa mahdollisimman mukava liikkuminen asunnon ympärillä.
Ensimmäinen täysi sukupuoli lonkan artroplastian jälkeen on mahdollista aikaisintaan kuusi viikkoa kotiin palaamisen jälkeen. Tänä aikana tapahtuu vaurioituneiden lihasten ja nivelsiteiden täydellinen regeneraatio ja paraneminen. Mutta ensimmäisellä vierailulla hoitavalle lääkärille on suositeltavaa kuulla hyväksyttävimmistä asennoista, jotka välttävät tarpeettomia kuormia.
Yksi perustavimmista lääketieteellisistä tutkimuksista suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua lonkan arthroplastian jälkeen. Tämän ajanjakson aikana henkilö alkaa liikkua luottavaisesti, lähes kipua. Tutkimuksessa lääkäri määrittää, miten keinotekoinen liitos käsittelee sen tehtäviä. Onko ympäröivissä lihaksissa ja kudoksissa esiintynyt erilaisia patologisia muutoksia? Tulosten mukaan lääkäri määrää uudet harjoitukset ja mukauttaa varhaisia suosituksia. Tässä vaiheessa on toivottavaa jatkaa hoitoa erikoistuneessa sanatoriossa.
Lonkka-artroplastian jälkeisen kuntoutuksen foorumilla voit saada palautetta osallistujilta tietyistä kuntoutuskeskuksista tai lääketieteellisistä lääkäriasemista. Vuoden kuluttua proteesista lääkäri määrittää, kuinka uusi keinotekoinen nivel on kasvanut luun kanssa, mitä muutoksia on esiintynyt ympäröivissä kudoksissa.
On syytä muistaa jatkuvasti, että kun terveyden heikkeneminen on vähäisintä, on mahdotonta siirtää yhteyttä lääkäriin. Turvotus kirurgian alueella, ihon tai koko kehon lämpötilan nousu, punoitus - ovat merkkejä lääkärin välitöntä hoitoa.
Jotta uusi liitos ei tule syynä erilaisiin ongelmiin tulevaisuudessa endoproteesin jälkeen, tietyn elämäntavan pitäisi säilyttää. Proteesin keskimääräinen käyttöikä on 15-20 vuotta. Laajennusta varten sinun on tarkkailtava huolellisesti omaa painoasi, vältettävä äkillisiä liikkeitä ja ylikuormitettava käytettyä jalkaa.
Vitamiineja ja hivenaineita sisältävän ruokavalion noudattaminen auttaa vahvistamaan luukudosta sekä ylläpitämään lihasten sävyä. Älä unohda säännöllisesti lääkärisi käyntiä, joka seuraa tilaa ja antaa kaikki tarvittavat suositukset.