Mitkä ovat negatiiviset seuraukset lonkkanivelen vaihtamisen jälkeen?

Endoproteesien näkymät on suunniteltu 10–15 vuotta. Rajoitus pitkään aikaan on proteesin kiinnittymisen väliaikainen epävakaus luissa. Puristimien patologinen löystyminen, kiinnityspaikoilla, lantion luudassa ja reisiluun kanavassa. Rikkoutuminen, kiinnittimen taivutus reisiluun, joka on jo vaatimus metallivalmistajalle, metallituotantoteknologian rikkominen. 70 vuotta vanha henkilö ei enää odota elävänsä niin kauan. Endoproteesin arvioitu käyttöikä on varsin sopiva.

Noin 10 henkilöllä oli mahdollisuus tarkkailla lonkkanivelen arthroplastian jälkeen. Kun kaikki on otettu itsestään selväksi eikä muistaa, se on huono.

Mies, 60-vuotias. Toiminut Luganskissa, vuonna 2008. Isän traumatologian professori, hunajan lääkäri. Tiede päästää pojansa, kmn, leikkauspöydälle. Haavan leikkauksen jälkeinen huuhtelu, jonka tuloksena esiintyy nivelten epävakautta. Toinen tapaus on 75-vuotias nainen. Lonkkamurtuma. Endoproteesilla en päästä eroon kävelijästä. Syy on selvä lannerangan nikamien spondyloosi. Kivun radikulaarinen oireyhtymä ei antanut jaloille täyttä kävelyä. Luhansk asukkaat, jotka voisivat yrittää toimia joko Khartsizskissa, Donetskin alueella, yksityisessä klinikassa tai Kharkovissa.

Komplikaatiot lonkkamuutoksen jälkeen

Lonkkakipu, turvotus, tarttuva tulehdus, proteesin löystyminen, kävelyn heikentyminen ja lameness eivät ole kaikki lonkkanivelen arthroplastian jälkeisiä komplikaatioita. Leikkaus korvaa yhteinen keinotekoinen auttaa henkilöä eroon monia ongelmia, vähentää kipua, palata vanhaan elämään. Mutta ei aina leikkauksen jälkeinen aika kulkea ilman komplikaatioita.

On tärkeää käydä läpi toipumisvaiheet lääkärin suositusten mukaisesti, joten on mahdollista vähentää kielteisten seurausten riskejä.

Mahdolliset komplikaatiot

Yleiset rikkomukset

Suurten nivelten endoproteesien jälkeen kehon reaktio on arvaamaton. Vaaralliset seuraukset ovat harvinaisia, mutta on olemassa tilanteita, joissa potilas sairastuu ja tässä vaiheessa on tärkeää antaa ensiapua ajoissa. Yleisiä komplikaatioita ovat:

• Allerginen reaktio kirurgian aikana käytettäviin lääkkeisiin. Jos potilaalla on rajoituksia tiettyjen lääkeryhmien ottamiseen, on tärkeää ilmoittaa lääkärille ennen kirurgista hoitoa.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan häiriöt. Lonkkamuutos tapahtuu yleisanestesiassa, ja jos sydänlihas on heikko, anestesia vaikuttaa haitallisesti sen tilaan ja voi merkittävästi heikentää suorituskykyä.
• Ongelmat moottorifunktioissa, jotka johtuvat kehon proteesin hylkäämisestä, joka on vieras aihe, aiheuttaa vastaavan reaktion.

Takaisin sisällysluetteloon

Kipu ja turvotus

Lonkkanivelen leikkauksen jälkeen kuntoutusjakson aikana potilas voi kokea epämiellyttäviä kivun oireita, jotka asianmukaisesti valitun hoidon myötä pian menevät pois. On mahdollista päästä eroon epämukavuudesta tekemällä elvytysharjoituksia. Mutta kun raajat sattuu ja henkilö pahenee, lääkäri päättää tehdä nivelten muutoksen arthroplasty, koska usein epäasianmukainen proteesi ja allergia hänen materiaalilleen tulevat kivun syy.

Monien potilaiden leikkauksen jälkeinen jakso paisuu. Turvotus on tässä tapauksessa seurausta heikentyneestä verenkierrosta ja metabolisista prosesseista raajassa. Tämän estämiseksi potilasta kehotetaan ottamaan mukavat asennot lepoajan ja herätyksen aikana, mikä ei häiritse normaalia verenkiertoa. On parempi poistaa lääkärin määräämiä ylimääräisiä nestemäisiä diureettisia lääkkeitä.

tarttuva

Infektio- ja tulehduksellisia komplikaatioita esiintyy usein myös myöhäisissä kuntoutusjaksoissa, mikä johtuu patogeenisen mikroflooran lisääntymisestä, joka on tuotu haavaan kirurgisten toimenpiteiden aikana. Potilaan jalat ovat turvonneet ja kipeät, haava on vapautunut ja verihyytymät vapautuvat. Leikkauksen jälkeinen leikkauksen jälkeinen lämpötila nousee 38 ° C: een ja jos hoitoa ei aloiteta välittömästi, fistulan muoto kirurgiseen kohtaan.

Tartuntavaikeuksien estämiseksi antibiootteja määrätään leikkauksen jälkeen.

Trauma hermolle tai alukselle

Jos hermokudos on loukkaantunut, toimiva jalka voi osittain menettää toiminnallisuutensa. On olemassa palava tunne ja tunne, että "goosebumps" kulkee iholla. Jos alusten eheys rikotaan, esiintyy sisäistä verenvuotoa, lisääntyy todennäköisyys, että kehitetään embologinen syvä laskimotromboosi ja tulehdus komplikaatio.

Eri raajojen pituus

Endoproteesien jälkeen raajojen TBS-symmetria voi olla rikki. Tämä komplikaatio on harvinaista, se liittyy pitkäaikaisiin loukkaantumisiin reisiluun kaulassa. Jos luukudoksen rekonstruktion tekniikkaa rikotaan, sairastuneen raajan pituus muuttuu usein. Jos toimintahäiriön jälkeen ilmestyy virhe, se korjataan ortopedisillä kengillä.

verenvuoto

Yleiset komplikaatiot lonkanvaihdon jälkeen iäkkäillä ihmisillä, jotka ottavat haavan paranemista hoitavia lääkkeitä. Tämän vuoksi vaarallisten seurausten välttämiseksi lääkärit saavat 4-5 päivää ennen kuin menettelyä suositellaan lopettamaan tällaisten lääkkeiden käyttö. Harvoin, mutta sattuu, että verenvuoto on tullut kirurgin huolimattomuuden syy.

tromboembolia

Tämä on hengenvaarallinen heikentyminen endoproteesien jälkeen, jonka aikana verisuonit muodostuvat astioihin, jotka estävät keuhkovaltimon lumenin. Usein tällaiset tilanteet päättyvät kuolemaan. Tromboembolian estämiseksi kirurgisen hoidon jälkeen lääkäri määrittelee antikoagulanttien kulun profylaksina.

Proteesin ja lamenessin pään syrjäyttäminen

Usein endoproteesin pää ottaa väärän aseman raajan huolimattomien liikkeiden vuoksi, lisääntynyt fyysinen rasitus. Siksi lonkan tai polven nivelen vaihtamisen jälkeen kuntoutusjakson aikana on suositeltavaa kävellä kainaloissa huolellisesti, istua hitaasti tuoliin tai vuoteeseen, kiinnitä TBS ja polvet joustavalla sidoksella. Limping voi johtua:

• Vanha raajan tai kaulan murtuma, jonka seurauksena jalka on lyhentynyt proteesien jälkeen.
• Jalan lihaskudoksen atrofia pitkittyneen immobilisaation vuoksi.

Takaisin sisällysluetteloon

Rakenteen irrottaminen

Tilanne on havaittavissa potilailla, jotka eivät halua noudattaa lääkärin suosituksia, käyttäytyä kunnolla kuntoutusjakson aikana ja parhaiten käyttämällä laitteita ja simulaattoreita, joiden kanssa raajan toiminnot palautetaan. Aktiivisen liikkuvuuden, yhden haarukan varhaisen käytön ja huolimattomien liikkeiden vuoksi rakenne irtoaa ja tuhoaa proteesin vieressä olevat luurakenteet.

Komplikaatioiden hoito hip-artroplastian jälkeen

Luukudoksen tuhoamisen, liikkuvan lonkkanivelen rakenteen löystymisen ja poikkeaman ilmaisemisen yhteydessä on esitetty muutosproteesi. Jos alaraajan turvotus on turvonnut, resistiikan kohdalle muodostuu fistulaa ja lämpötila kestää pitkään lonkkanivelen arthroplastian jälkeen, antibakteerinen hoito ja ylimääräiset toimenpiteet määrätään.

Paisumuksen lievittäminen arthroplastyn jälkeen auttaa kylmää pakkaa.

Harjoitusterapia edistää kudosravinnon normalisointia, epämiellyttävien oireiden poistamista.

Harjoitushoito normalisoi toimivan alueen verenkiertoa ja ravitsemusta, mikä nopeuttaa elpymistä. Harjoitusten aikana jalka on vuorotellen jännittynyt, sitten polvet kehittyvät, sitten kuorma on lisättävä lonkkanivelessä. Tärkeää onnistuneessa hoidossa pidetään ruokavaliona. Ravitsemuksen tulisi olla tasapainoinen, täydellinen, rikastettu vitamiineilla, mikro- ja makroelementeillä.

Miten ehkäistä ei-toivottuja seurauksia?

Postoperatiivisten ja pitkäkestoisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia, lisätä asteittain ja kohtalaisesti kuormitusta raajan kohdalla, ohjata ohjattavan jalan liikkeen amplitudia. Käymällä wc: ssä, istuen tuolilla ja sängyllä, on tärkeää varmistaa, että endoproteesi ei taivuta liikaa, muuten dislokaatio tapahtuu. Jos teet huolellisesti kuntoutusharjoituksia, seuraat raajan tilaa ja et kiirehtiä aktiivisen elämäntavan aloittamiseen, voit välttää leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ja uudelleenproteesit.

Mitkä ovat lonkan artroplastian jälkeen syntyvät komplikaatiot?

Hyvä päivä, rakkaat vieraat sivustosta! Lonkanivelen kirurgia voi olla suurta hyötyä, mutta aiheuttaa myös kielteisiä seurauksia.

Epämiellyttävät oireet ilmenevät usein kun kuntoutusta koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen tapahtuu. Arvostelustamme opit, mitkä ovat lonkan arthroplastian jälkeiset komplikaatiot.

Voi aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia - lääkärin suosittelemia fyysisen aktiivisuuden tai lääketieteellisten virheiden rikkomuksia.

oireiden

Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot eivät ole yhtä yleisiä, mutta eivät poissuljettuja. Leikkauksen jälkeen tulehdusta voi esiintyä yhdessä kehon infektioiden kanssa.

Jos et noudata lääkärin neuvoja, muodostuu nyrjähdyksiä, verihyytymiä ja jopa proteesien murtumia. Jos lonkkanivelen proteesien jälkeen hyvinvointi heikkenee, sinun ei pidä odottaa tilan normalisoitumista, mutta sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Välittömästi leikkauksen jälkeen esiintyy uneliaisuutta ja heikkoutta, jotka johtuvat anestesian vaikutuksista. Kuntoutuksen kielteiset seuraukset voivat auttaa.

Kuinka usein ovat komplikaatioita

Edellyttää pitkän aikavälin elpymistä lonkan artroplastian jälkeen.

Postoperatiivisia ongelmia voi ilmetä:

1. Vanhuksilla.
2. Diabeteksen, niveltulehduksen ja psoriaasin läsnä ollessa.
3. Potilailla, joilla on dislokaatiot ja murtumat.
4. Vastoin lääkärin neuvoja.

Vanhemmilla ihmisillä moottoriaktiivisuuden komplikaatiot johtuvat fysiologisista ominaisuuksista. Iän myötä lonkkanivelen rakenteet tuhotaan ja ohennetaan, mikä aiheuttaa kielteisiä seurauksia.
Nuorilla voi olla myös haittavaikutuksia. Useimmiten nämä ovat proteesin poikkeamat, kudosten infektio, keuhkojen tromboembolia ja proteesin löystyminen. Häiriöt tapahtuvat usein kotona, kun asiantuntijat eivät voi valvoa sitä.

laji

Huonoja jälkivaikutuksia on kolme:

1. Komplikaatiot leikkauksen aikana. Tämä voi olla haavainfektio, allergiat, sydänlihaksen ongelmat ja verenvuoto.
2. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot voivat ilmetä anemiana, dislokaatioina, röyhkeinä haavoina ja fistulan muodostumisena.
3. Myöhäiset rikkomukset syntyvät vastuuvapauden jälkeen. Usein esiintyy motorisia toimintoja ja komplikaatioita, jotka johtavat leikkauksen jälkeiseen ompeleeseen.

Uusien ongelmien oikea-aikainen diagnosointi auttaa poistamaan vaikutukset, jotka aiheuttavat pieniä riskejä potilaan terveydelle.
Postoperatiivisessa jaksossa esiintyy usein kipua.

Kankaan eheys tuotetaan ompelemalla. Ja he toipuvat noin kolme viikkoa. Kivuliaita tunteita syntyy myös liikuteltavissa olevalla alueella.

LUKIJAT SUOSITTELEE!
Tehokas geeli nivelille. LUE LISÄÄ >>

verisuonitukos

Yksi komplikaatio leikkauksen ja lonkkanivelen endoproteesin sijoittamisen jälkeen on tromboosi. Kun lihas-laskimoaktiivisuus vähenee, se heikentää verenkiertoa laskimoissa.

Verihyytymä voi hajota ja päästä keuhkoihin, häiritsemällä hapen virtausta kehoon. Suojaa tätä vaaraa vastaan ​​suositellaan antikoagulanttivälineen ottamiseksi veren ohentamiseksi.

infektio

Endoproteesien virheet voivat laukaista infektioita elimistössä. Edellytyksenä on myös kostutus.
Tällaisen vaurion yhteydessä ilmenee seuraavat oireet:

1. Vaikeat kivun oireet.
2. Raajojen turvotus.
3. Lisääntynyt lämpötila.
4. Hypotermia käyttöalueella.
5. Siirrä proteesi.

Jos vaikutusalue jää kudoksiin, muodostuu fistula. Joissakin tapauksissa tarvitaan jälleen kirurgisia menetelmiä, kuten implantin poistaminen.
Infektioiden ensimmäisissä oireissa määrätään erityisiä antibiootteja.
Raajan tukevuus ei ole aina merkki patologian kehittymisestä. Oikeasti määritellyt fysioterapiatoimenpiteet auttavat nopeasti muodostumaan.

ontuminen

Tällainen seuraus voi tapahtua implantin väärän kiinnityksen yhteydessä. Se ei ole harvinaista iäkkäillä potilailla, joilla on ollut lonkkamurtuma tai murtuma lonkkanivelen sisällä.

Tässä tapauksessa jalkojen pituuden säätö ja kohdistaminen tapahtuu käytön jälkeen. Limppu ilmenee motorisen aktiivisuuden puuttuessa.
Tarvittaessa sinun on suoritettava säännöllisesti erityisiä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan lonkkanivelen ympärillä olevaa aluetta.

Kipu nivusalueella

Jos nielussa on kaukainen kipu, sinun täytyy selvittää niiden syy. Ne voivat aiheuttaa kehon negatiivisen reaktion implanttiin - allergiset oireet, proteesin siirtyminen tai hylkääminen.

Tässä tapauksessa lääkäri määrää sopivan hoidon. Erityisen hyödyllisiä ovat fysioterapia ja erikoislääkkeet.

Endoproteesin vaurioituminen

Tällaiset rikkomukset syntyvät väärin sijoitettujen implanttien vuoksi.

On olemassa tällaisia ​​komplikaatioita:

1. Siirtämällä imlanan pää asetabulumiin, joka tuhoaa sen seinät.
2. Kun liitososat hiertyvät, muodostuu lonkkanivelen kontraktio.
3. Vaipan vaurioituminen proteesin elementtien välillä.
4. Implantaatin liikkuminen huonolla kiinnityksellä.

hoito

Kun ongelmia ilmenee ensimmäisinä päivinä, lääkäri määrää antibiootteja ja kipulääkkeitä. Jos epäillään dislokaatiota, tarvitaan MRI-skannaus.

Kun diagnoosi on vahvistettu, endoproteesin korvaaminen suoritetaan korvaamalla hävitetyt osat. Jos kipu johtuu neuropaattisista ongelmista, suoritetaan fysioterapia. Vaikeissa tilanteissa leikkaus suoritetaan.
Tällaisten ongelmien välttämiseksi on välttämätöntä noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia ja seurata niiden terveyttä.

Älä halkea!

nivelten ja selkärangan hoito

• tauti
  • Arotroz
  • niveltulehdus
  • Ankyloiva spondylitis
  • limapussitulehdus
  • dysplasia
  • iskias
  • lihastulehdus
  • osteomyeliitti
  • osteoporoosi
  • murtuma
  • Litteät jalat
  • kihti
  • radiculitis
  • reumatismi
  • Koron kannusta
  • skolioosi
• liitokset
  • polvi
  • hartian
  • lonkka
  • jalat
  • käsissä
  • Muut liitokset
• selkä
  • selkä
  • osteochondrosis
  • kaularangan
  • Thoracic-osasto
  • Lannerangan selkä
  • tyrät
• hoito
  • harjoitukset
  • toiminnot
  • Kivusta
• muut
  • lihakset
  • nippuja

Komplikaatiot lonkkamuutoksen jälkeen vanhuksilla

Milloin lonkkanivelen vaihtaminen on välttämätöntä ja mitä seurauksia tästä leikkauksesta voi olla?

Nykyaikaiset tuotantomenetelmät mahdollistavat korkealaatuisten endoproteesien valmistamisen, joilla on pitkä käyttöikä. Huolellisesti suhtauduttaen terveyteen he palvelevat potilasta yli kymmenen vuotta.

Tärkeä asia on kieltäytyminen yhteistyöstä potilaan lääkärien kanssa. Nuorten potilaiden endoproteesin dislokaatio ei tapahdu useammin kuin 1,2%, kun taas iäkkäillä ihmisillä osuus on suurempi - 7,5.

Absoluuttiset vasta-aiheet sisältävät myös kyvyttömyyden liikkua itsenäisesti ja polyalleriaa. Syövän, maksan vajaatoiminnan, osteopatian (hormonaalinen), lihavuuden (III aste) suhteellisten vasta-aiheiden joukossa.

• Coxarthrosis deformoi III astetta;
• Sen tärkeä osa on kitka- solmu. Se koostuu kahdesta osasta - vuorauksesta (nivelreunasta) ja jalkaosan endoproteesin päästä, joka on kiinnitetty reisiluun. Proteesin kestävyys riippuu materiaalista, josta kitkayksikkö valmistetaan.
• Hip-nivelet ovat kehossamme suurimmat ja kuormatut. He kokevat jatkuvaa stressiä ja ovat siten vaarassa. Merkki alkuongelmista on lonkkanivelen kipu. Se voi tapahtua eri syistä (dislokaatio, lasku, sairaus).
• Potilaan on helpompaa leikkauksen jälkeen, jos hän voi istua tuolilla, laittaa jalkansa pienelle ulosteelle;
• On erittäin tärkeää, että potilaalla on normaali paino ennen käyttöä. Tämä voi helpottaa leikkauksen jälkeistä aikaa, vähentää nivelen kuormitusta, minimoida komplikaatioita. Jos lonkkanivelen kipua aiheuttava fyysinen rasitus ei ole mahdollista, on ilmoitettu ruokavalio, jonka tarkoituksena on vähentää painoa normaaleille tasoille.

Iäkkäät potilaat, lääkärit suosittelevat niin sanottua sementtitunnistusta käyttämällä erityistä polymeerimateriaalia, joka antaa turvallisen kiinnityksen jopa niille luuille, jotka ovat jo menettäneet voimansa ja tiheyden.

Lonkan korvaaminen, jonka hinta riippuu proteesin materiaalista, suoritetaan yleisessä tai selkärangan anestesiassa.

Liitoksen irtoaminen, johon voi liittyä kipua. Tämän komplikaation eliminointi on vain kirurgista.

• Lonkkanivelen (endoproteettiset lääkkeet) korvaaminen on toimenpide, joka johtaa sairastuneen ruston ja luiden täydelliseen korvaamiseen keinotekoisilla kulhoilta ja pallomaiselta päältä koostuvilla keinotekoisilla proteeseilla. Kirurgisen toimenpiteen päätavoitteena on vähentää nivelen eri sairauksien aiheuttamaa kipua.
• Potilaita ei suositella taivuttamaan jalkaa yli 90 °: n kulmassa, jotta se kääriisi sisäänpäin sen jälkeen, kun implantti on asennettu. Liitoksen keinotekoisen pään syrjäytyminen voi tapahtua myös putoamisen aikana. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin terve nivelen dislokaatio. Tämä on jyrkkä kipu, turvotus, käytetyn jalan ja sen lyhentäminen. Jos potilas ei ota yhteyttä lääkäriin dislokoinnin jälkeen, lämpötila voi nousta tulehduksen alkamisen vuoksi.
• Potilas on sairaalassa kaksi päivää ennen suunniteltua leikkausta. Tällä hetkellä kaikki tarvittavat toimenpiteet suoritetaan potilaan kanssa, tukihoito määrätään tai sitä muutetaan tarvittaessa. Toiminnan kulku:
• Posttraumaattinen koaksartroosi (vakava vaurio asetabulumille);
• Hipin vaihto on monimutkainen toiminta (vaikka sen kesto on lyhyt). Siksi ensisijainen tutkimus, optimaalisen endoproteesin valinta ja leikkauksen jälkeinen kuntoutus (NSAID-käyttö on tarpeen vakavan kivun ehkäisemiseksi) on erittäin tärkeää.
• Tärkein syy nivelen vaihtoon on osoitettu koaksartroosiksi.

Voit tehdä luettelon kohteista, jotka tulisi aina olla potilaan ulottuvilla: matkapuhelin, lasit, kirja, puhelinluettelo, tarvittavat lääkkeet, vesi ja TV-kaukosäädin;

Jotkut potilaat tuntevat rauhallisemman, jos he tietävät, että täydellinen veri on valmis verensiirtoon. Ja joskus kirurgi voi vaatia tätä. Tätä varten luodaan oma veren varanto etukäteen. Jos tämä on jostain syystä mahdotonta, voit löytää lahjoittajan läheisistä ystävistä ja sukulaisista etukäteen. Veriä tutkitaan eri infektioiden varalta ja sitten jäädytetään. Tässä muodossa veri voidaan varastoida turvallisesti noin kuukauden ajan.

• Komplikaatiot endoproteesin korvaamisen jälkeen ovat mahdollisia, mutta ne esiintyvät paljon harvemmin kuin muiden hoitomenetelmien jälkeen. Tässä tapauksessa moottoriaktiivisuus alkaa elpyä jo toista päivää leikkauksen jälkeen, ja kuntoutusjakson päätyttyä potilas voi kävellä yksin, jopa ilman kainalosauvoja.
• Mutta tämän menetelmän tärkein vaara on suuri todennäköisyys, että luut eivät kasva yhdessä.
• Lonkkanivelen vaihtaminen voi johtaa tromboosiin. Kun liikuteltava jalka vähenee, verisuonissa voi kehittyä veren stasis. Tämän estämiseksi potilaalle ei saa jäädä pitkään, ja sitä määrätään antikoagulanttien käyttöön.
• Milloin arthroplasty suoritetaan?
• Lonkan korvaaminen parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua, mutta keinotekoinen nivelpää ei pysty korvaamaan todellista.

Endoproteesin korvaamisen valmistelu koostuu selkärangan anestesian suorittamisesta, ihon leikkaamisesta käytetyn nivelen päälle, leikkaamalla pehmeitä kudoksia ja nivelrintakehää. Sen jälkeen kirurgi saa pääsyn tuhoutuneeseen yhteyteen.

Femoraalisen kaulan murtuma iäkkäillä, endoproteettinen korvaaminen liittovaltion tullilaitoksen klinikalla

Turvotus reisiluun kaulassa tai päässä.

Kirurginen hoito

Päätös toimenpiteestä tehdään lääkärin ja potilaan toimesta. On tärkeää selittää potilaalle, että toimenpiteen epääminen aiheuttaa vammaisuutta ja joissakin tapauksissa täydellistä liikkumattomuutta. Potilaan tulee olla tietoinen siitä, että lonkan artroplastian jälkeen on mahdollista komplikaatioita:

Nivelen pään aiheuttama kipu johtaa voimakkaaseen kipuun, jota ei poisteta myöskään ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.Jos talossa on energisiä ja temperamenttisia eläimiä, on parempi poistaa ne väliaikaisesti talosta, jotta potilas ei putoa.

Varmista, että puhdistat hampaat. Karieksen aiheuttama hammas on potentiaalinen infektiolähde, joka voi johtaa leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin. Lääkäri määrää ensimmäiset yksinkertaiset harjoitukset seuraavaan päivään endoproteesin jälkeen, myöhemmin harjoituskompleksi laajenee ja niiden intensiteetti kasvaa. Kymmenen päivän kuluessa potilaat ovat sairaalassa jatkuvan valvonnan alaisina, minkä jälkeen ne voidaan vapauttaa kotona tapahtuvaan kuntoutukseen.

Hip-artroplastia

Nykyään kirurginen hoito on järkevin tapa palauttaa potilas töihin. Leikkaukseen on kaksi vaihtoehtoa:

Ossifikaatio on nivelten ympäröivien kudosten kyllästäminen kalsiumsuolojen kanssa. Tämä tekijä voi rajoittaa nivelten liikkuvuutta.

• Hip-korvaus suoritetaan seuraaville sairauksille:
• Häiriöiden välttämiseksi potilaan on oltava hyvin varovainen, ettei se saa äkillisiä liikkeitä, tarkkailee hälyttävien oireiden esiintymistä. Tarvitaan systemaattinen vierailu lääkäriin.

Tätä seuraa femoraalisen pään syrjäyttämisvaihe asetabulumista. Mallin ja sahanpurun proksimaalisen reisiluun asentaminen. Tämän jälkeen liitoksen sahattu pää poistetaan, asetabulum työstetään leikkureilla (valmistettu endoproteesin asetabulaarisen komponentin asentamiseksi). Asetabulaarinen komponentti on kiinnitetty joko sementtiin tai ruuvien avulla. Aseta sitten linja.

Femoraalisen kaulan murtumisen ja pään aseptisen nekroosin (III - IV asteen) aikana on myös tarpeen tehdä leikkausta.

Vaurioituneiden alusten verihyytymien riski

kuntoutus

Keinotekoinen mekanismi, joka asennetaan ihmiskehoon erilaisiin indikaatioihin, joita kutsutaan endoproteesiksi. Endoproteesit ovat vaikea toimenpide poistaa osa tuhotusta luusta ja korvata se implantilla. Nykyaikaisen endoproteesin käyttöikä on suuri (keskimäärin 15–20 vuotta). Tämän jakson päätyttyä keinotekoinen nivel korvataan uudella liitoksella (suoritetaan uudelleen implanttiprosessi).

Kirurgille on ilmoitettava kaikista lääkkeistä. Tämä koskee myös lääkekasveja.

Indikaatiot lonkka-proteeseihin

Lonkkanivelen nivelrikko

1. Osteosynteesi tai uudelleen sijoittaminen.

Lonkkamurtuma

Proteesin siirtymä. Voi tapahtua tiettyjen liikkeiden toteuttamisen aikana. Tämän komplikaation välttämiseksi potilaiden ei tarvitse ylittää jalkojaan eikä taivuta niitä lonkkanivelissä yli 80 astetta.

niveltulehdus

Dislokaatio palautetaan anestesian (laskimonsisäinen tai selkäranka) alle. Tämän jälkeen raajan on kiinnitetty. Jos ei ole mahdollista asettaa oikeanpuoleista sijaintia, turvautua toimintaan.

Proteesien valmistelu

Lonkkanivelproteesi työnnetään reisiluun. Voit tehdä tämän avaamalla medullary-kanavan. Lisäksi se valmistetaan implantoimiseksi osteoprofiilien avulla. Valmistetussa reiässä on asetettu endoproteesin reisilohko. Pää on asennettu asetabulumiin.

Kun on selvitetty historiaa ja tutkimusta, havaitaan kroonisia sairauksia. Endoproteesien absoluuttiset vasta-aiheet ovat systeemisiä sairauksia:

Suuri verenmenetys leikkauksen aikana ja sen jälkeen;

Lonkkanivelen vaihdon aikana käytetään kahta anestesian tyyppiä.

Jotkut huumeet on peruutettava etukäteen. Jotkut vammat ja niiden seuraukset sekä jotkin sairaudet johtavat siihen, että ainoa mahdollisuus täyteen elämään on lonkkanivelen korvaaminen.

Reisiluun fragmentteja tällä menetelmällä verrataan siten, että varmistetaan niiden suurin kosketus ja kiinnitetään sitten metalliruuveilla. Tällaisia ​​toimia voidaan harvoin suositella iäkkäille ihmisille, lähinnä luun fuusion pienen todennäköisyyden vuoksi.

Kuinka valmistella kotisi postoperatiiviseen aikaan

Vaihda käyttöjalan pituus. Tämä komplikaatio tapahtuu liitoksen ympärillä olevien lihasten rentoutumisen seurauksena. Tämä ongelma ratkaistaan ​​suorittamalla erityisiä fyysisiä harjoituksia.

• Lonkkamurtuma.
• Nykyaikaisen endoproteesin käyttöikä on yli 20 vuotta. Monet potilaat elävät ongelmitta jopa 30 vuotta leikkauksen jälkeen ja eivät näytä mitään valituksia. Uudelleen implantin korvaaminen on kuitenkin tarpeen aikaisemmin tai myöhemmin - tämä on kuluneen implantin korvaaminen uudella.
• Kirurgi tarkistaa, miten raaja toimii (siirtää sitä eri suuntiin). Jos kaikki on normaalia, pehmeät kudokset ommellaan ensin, sitten ompeleet levitetään iholle. Viemäröintiputki asennetaan mahdollisen veren valuttamiseksi. Toiminnan kesto ei ole enempää kuin kaksi tuntia riippuen lonkan luun tuhoutumisasteesta.
• Sydän- ja verisuoni- ja keuhkoputkentulehdus (akuutissa vaiheessa);
• Infektio proteesilaitoksen kohdalla (potilaan lämpötilan nousu, kipu tuntuu hoidetun liitoksen alueella, iho on hypereminen);
• Endoproteesi voidaan valmistaa titaani- ja terässeoksista (ruostumaton), keramiikasta ja lujasta muovista. Näiden materiaalien erityispiirre on lujuus ja samalla käsittelyn helppous. Laadun endoproteesin valmistaminen on melko vaikeaa, joten jokaisessa tuotantovaiheessa on ohjaus. Kaikilla tuotteilla on oma laatutodistus.
• Kaasumaissa oleva lääke siirtyy keuhkoihin erityisen maskin kautta. Kun potilas on nukahtanut, ilmakehään sijoitetaan putki mekaanista ilmanvaihtoa varten. Erilaisten antureiden kautta anestesiologi valvoo potilaan tilaa koko toiminnan ajan.
• Osana kehon kokonaiskäyttöä on erittäin toivottavaa lopettaa tupakointi ennen lonkkanivelen korvaamista. Tämä toimenpide auttaa myös estämään komplikaatioita.

Lonkan korvaaminen on tarkoitettu joihinkin luiden ja nivelten vammoihin ja sairauksiin.

Anestesia leikkauksen aikana

yleinen

Lonkkahuippukirurgia

alueellinen

Toimenpide on monimutkaisempi kuin primaarinen endoproteesi, koska vanha proteesi on tarpeen poistaa, puhdistaa asetabulum ja kanava lonkassa.

Postoperatiivinen aika on pitkä. Potilas voi alkaa liikkua ensimmäisenä päivänä. Toisena päivänä kevyt voimistelu on sallittua istuma-asennossa. Kävely kävelijän avulla on mahdollista kolmantena päivänä. Ompeleet poistetaan noin kahden viikon kuluttua. Koko tämän ajan potilas saa täyden hoidon antibiooteilla ja kipulääkkeillä. Lisäksi voidaan määrätä oireenmukaista hoitoa, henkisiä häiriöitä ja hermoston ongelmia;

Keuhkokuumeen kehittymisen vaara;

Keinotekoinen liitos voidaan kiinnittää akryylihartsiin ja kromi- tai kobolttiseokseen perustuvalla sementillä tai asentaa ilman sitä.

Vaihto- tai lonkkanivelproteesi: valmistelu leikkaukseen

Alueellisella anestesialla on kaksi tyyppiä: selkäranka, epiduraali tai molempien yhdistelmä. Toimenpiteen aikana potilas upotetaan nukkumaan, mutta hän herää välittömästi sen päättymisen jälkeen tuntematta kipua.

Ensinnäkin on välttämätöntä, että joku on aina lähellä potilasta leikkauksen jälkeen. Lisäksi sinun on mukautettava kotisi niin, että potilaan elämä maksimoidaan:

Tämä tauti on seurausta nivelen rustokudoksen vahingoittumisesta. Useimmiten rusto kuluu iän myötä, joten tämä edellytys on tyypillinen iäkkäille ihmisille. Harvemmin arthrosis kehittyy vamman seurauksena.

Mikä on endoproteesi?

Tällöin vaurioituneet luu- ja nivelfragmentit korvataan implanteilla, mikä varmistaa liikkuvuuden täydellisen palauttamisen. Menetelmä on erittäin tehokas ja mahdollistaa nopean paluun moottorin toimintaan.

Endoproteesityypit ja -materiaalit

Periaatteessa arthroplasty suoritetaan yleisen kaavion mukaisesti:

Lonkkanivelen verenkiertohäiriöt.

Uusi vuori asetabulumissa on enemmän sekä implantin pää.

Kun makaa sängyssä, on tärkeää pitää tiukka tela jalkojen väliin. Se auttaa ylläpitämään ohjattavan jalan oikeaa asentoa. Kun ompeleet on poistettu, potilas poistetaan. Seuraavat 2 kuukautta leikkauksen jälkeen on suositeltavaa rajoittaa jalan kuormitusta. Sinun täytyy kävellä, mutta käyttää kainalosauvoja tai kävelijöitä.

1. Pitkäaikainen infektio vaurioituneen nivelen alueella (vähintään 3 kuukautta);
2. Endoproteesin hajoaminen (hoidon kesto kasvaa);

Proteettinen lonkkanivel on jaettu kahteen tyyppiin:

Anestesian tyyppi käsitellään potilaan kanssa etukäteen. Anestesiologi tutkii taudin historiaa, keskustelee potilaan kanssa ennen leikkausta, selittää hänelle toiminnan periaatteen ja mahdolliset haittavaikutukset eri anestesian tyypeistä, minkä jälkeen potilas päättää kaikesta tarvittavasta tiedosta kivun lievitystavan nivelkorvauksen aikana.

Kaikki jokapäiväisessä elämässä tarvitut tuotteet tulisi sijoittaa käden ulottuville;

Vanhassa iässä tällainen murtuma ei voi jo yhdistyä. Tässä tapauksessa yhteinen korvaaminen ei ole vain mahdollisuus kävellä, vaan myös elää periaatteessa.

Miten hoito tapahtuu?

Kirurgia vaurioituneiden alueiden korvaamiseksi endoproteesien avulla on luotettavin keino lonkkamurtuman hoitamiseksi, etenkin iäkkäillä ihmisillä, ja joissakin tapauksissa, kuten huomattava fragmenttien siirtyminen tai monimutkainen murtuma, se on ainoa vaihtoehto liikkeen palauttamiseksi.

• Leikkaus tehdään reiden puolella tai edessä.
• Reisiluun pään, joka saattaa johtua tiettyjen lääkkeiden ottamisesta tai joidenkin kirurgisten toimenpiteiden suorittamisesta (esim. Munuaissiirrot).
• Uudelleensieppaus voi olla tarpeen myös silloin, kun aikaisemmin käytössä oleva lantio on vahingossa. Siksi on erittäin tärkeää olla varovainen, että implantti kestää mahdollisimman pitkään. Uudelleen istuttamisen valmistelu ei eroa primaarisista proteeseista. Se on lyhyempi ajassa, koska hoitavalla lääkärillä on jo täydellinen historia.
• Lonkan vaihtaminen voi olla monimutkaista dislokoinnilla. On useita syitä - keinotekoisen nivelten pään rakenteelliset piirteet, ihmisen tekijä (potilas itse on syyllinen), kirurgin virhe kokemuksen puutteen vuoksi (erityisesti sen takana oleva toiminta). Riski on:
• Raajojen akuutit verisuonitaudit;
• Vapautuminen (jalat tai päät) on tuloksena paraprosthetic murtuma.

Nivelen pään korvaaminen;

todistus

12 tuntia ennen leikkausta mitään ei voi syödä, ja 7: lle ei voi juoda mitään. Ensimmäisen kerran leikkauksen jälkeen on mahdollista syödä saman päivän illalla.

• Jos talossa on useampi kuin yksi kerros, sinun on varmistettava, että kaikki tarvittavat toimenpiteet henkilölle sen jälkeen, kun operaatio on sijoitettu ensimmäiseen kerrokseen;
• Liitoksen tulehdus voi aiheuttaa peruuttamattomia vaikutuksia. Joskus täydellinen nivelen korvaaminen on ainoa tapa palauttaa liikkuvuus potilaalle.
• Endoproteesit voivat olla:
• Ruston kudos tai sairas luu poistetaan.

Tässä tapauksessa lonkkanivelien korvaamista ei suoriteta välittömästi diagnoosin jälkeen. Kirurginen toimenpide suoritetaan vain silloin, kun nivelten kipu muuttuu pysyväksi, se vaikuttaa kaikkein yksinkertaisimpien toimintojen heikentymiseen (kävely, portaiden kiipeäminen jne.) Eikä sitä poisteta vahvimpien kipulääkkeiden avulla.

Vasta

Liitokset auttavat epätoivoisia potilaita, jotka kokevat pysyviä vakavia kipuja saamaan mahdollisuuden liikkua itsenäisesti, vaikka kainalo tai kävelykeppi.

• Potilaat, joilla on lonkkamurtuma ja dysplasia;
• Infektio keskittyy elimistöön (mukaan lukien karies, tonsilliitti, sinuiitti);
• Heti leikkauksen jälkeen potilaalla voi olla kuume. Tämä on kehon vastaus leikkaukseen. Siksi antibioottien ottaminen 10 päivän ajan leikkauksen jälkeen on tarpeen.
• Rustokudoksen korvaaminen (koskemattomalla luulla).
• Joskus potilaalla voi esiintyä pahoinvointia anestesian takia. Sen sietäminen ei ole välttämätöntä, on parempi hakea apua, ja lääkäri määrää lääkkeen pahoinvoinnin lievittämiseksi.
• On parempi vapauttaa tilaa tarpeettomista huonekaluista ja muista esineistä, jotta potilaalle voi tulla vapaita liikkumista huoneen ja niiden välillä;
• Lonkkanivelen proteesit useimmissa tapauksissa antavat potilaalle mahdollisuuden varmistaa täysin normaali, täysi elinikä.

Unipolaarinen, kun vain niska ja reisiluun pää korvataan;

toiminta

Pistokytkimen implantointi suoritetaan.

1. Onko tähän toimintaan liittyviä riskejä?
2. Valmistelu kestää vähän aikaa. Täydellinen tutkimus on välttämätöntä, jonka tulosten perusteella lääkäri tekee diagnoosin ja suosittelee hoitoa. Konservatiivinen menetelmä ei useinkaan oikeuta itseään, koska tuhoutunutta yhteistä on mahdotonta palauttaa lääketieteellisillä tai muilla ei-invasiivisilla menetelmillä, kipu kasvaa ajan myötä.
3. Aikaisempi leikkaus;
4. Nuori ikä (kun luuranko on kasvuvaiheessa);
5. Endoproteettiset lääkkeet ovat yleistyneet lonkkanivelen usein aiheuttamien vammojen vuoksi. Implanttien asentaminen auttaa potilaita elämään aktiivisesti, säilyttämään itsensä ja työskentelemään. Lonkan korvaaminen on tarkoitettu seuraaville sairauksille:
6. Toinen vaihtoehto on nuorten aktiivisten ihmisten prioriteetti. Se jättää luun ehjäksi niin, että kaikki nivelen moottoritoiminnot säilyvät maksimissaan. Tämä toimenpide on paljon helpompaa kuin täysimittaisen implantin asennuksessa, postoperatiivisessa vaiheessa potilas tuntuu melkein tuskalta. On myös endoproteesi, jossa on lyhennetty jalka. Sen avulla voit tallentaa suuren osan potilaan reisiluun pitäen samalla yhtä tiukasti kuin tavallinen.

Endoproteesin hajoamisen oireet

On erittäin tärkeää luottaa kirurgiin ja anestesiologiin. Oikean valmistelun ja kuntoutuksen jälkeen leikkauksen jälkeen komplikaatiot eivät uhkaa potilasta. Ja läheisten ihmisten myönteinen asenne ja tuki ennen toimintaa ja postoperatiivisessa jaksossa voi tehdä ihmeitä.

• Sinun täytyy ostaa hyvä, kestävä tuoli etukäteen, jossa potilas istuu niin, että polvet ovat matalampia kuin lonkkanivel, mikä antaa hänelle mahdollisuuden nousta helposti;
• Komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä valmistautua huolellisesti nivelkorvaukseen. Ennen leikkausta sinun on suoritettava kehon täydellinen tutkimus. Kaikki krooniset sairaudet otetaan huomioon. Hoito on määrätty niin, että potilas on mahdollisimman terveellinen leikkauksen aikana. Arteriaalisen verenpaineen, diabetes mellituksen, verenvuotohäiriöiden tilanne on varmasti korjattu. Sopiva anestesia valitaan.
• Kaksisuuntainen tai täydellinen, jos myös lantion luun asetabulum on korvattu.

Reiteen saranat korvataan keinotekoisella proteesilla, joka on kiinnitetty reisiluun.

Kuten minkä tahansa muun kirurgisen toimenpiteen tapaan, endoproteetikoissa voi olla komplikaatioita:

Lääkärin on selitettävä potilaalle, että proteesiliitokset auttavat pääsemään eroon tuskasta, antavat mahdollisuuden elää täydellistä elämää.

Potilaat, joilla on nivelten liikkuvuus.

Lonkan luuydinkanavan puuttuminen (jos suoritetaan toimenpide lonkkanivelen korvaamiseksi).

Reendoprotezirovanie

Yksipuolinen ja kahdenvälinen deformoiva niveltulehdus (II - III aste);

Jokaiselle potilaalle endoproteesi valitaan yksilöllisesti.

Talo tulisi tarkastaa, ikään kuin siellä asui pieni lapsi, ja johdot, terävät kulmat, liukkaat pinnat, kynnykset oviaukoissa poistettiin ja koko talon, mukaan lukien käytävät, hyvä valaistus oli tarpeen.

Endoproteesien edut

Postoperatiivisen ajan helpottamiseksi potilaalle määrätään erityinen voimistelu. On tärkeää saada vahvoja käsivarret ja kehitetty vartalo lihaksia. Kruunuja ei ole helppo oppia leikkauksen jälkeen. Master tämä taito paremmin etukäteen.

Implantaatit kiinnitetään sementtitöntä tai sementtitöntä menetelmää käyttäen. Ensimmäinen menetelmä soveltuu paremmin nuorille potilaille, koska tässä tapauksessa käytetään huokoista rakennetta sisältäviä proteeseja, jotka on liitetty luisiin ilman lisäaineita.

Saumauspaikalle sijoitetaan sauma.

Tartunnan tunkeutuminen kirurgiseen haavaan tai keinotekoisen proteesin kohtaan. Tämä voi ilmetä punoituksena, turvotuksena ja kipuna kirurgisessa paikassa. Tällaisten komplikaatioiden estämiseksi antibiootteja määrätään.

Komplikaatiot lonkkamuutoksen jälkeen

Uudet lääketieteelliset löydöt ovat mahdollistaneet alaraajojen toiminnan palauttamisen lonkkanivelproteesien kautta. Tämä menettely auttaa poistamaan heikentäviä kipuja ja epämukavuutta, palauttaa jalkojen toiminnan ja auttaa välttämään vammaisuutta. Mutta joskus on kaikenlaisia ​​komplikaatioita lonkkanivelen arthroplastian jälkeen. Patologiat voivat kehittyä lääketieteellisen virheen, infektion, proteesin ei-parantumisen, epäasianmukaisen talteenottomenettelyn vuoksi.

Yleiset komplikaatiot lonkan artroplastian jälkeen

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Ainoa lääke kipua nivelissä, niveltulehdus, nivelrikko, osteokondroosi ja muut tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet. Lue lisää.

Keinotekoisen potilaiden lonkkanivelen korvaaminen on toteutettu erittäin menestyksekkäästi yli kolmekymmentä vuotta. Tällainen interventio on erityisen suosittu lonkan (kaulan) murtumien, tuki- ja liikuntaelimistön vaurioiden jälkeen, kun kuppi on kulunut ikään liittyvistä muutoksista johtuen. Lonkan artroplastian kustannuksista riippumatta komplikaatiot ovat harvinaisia. Mutta kun ongelmien hoito alkoi myöhään, potilas kohtaa vammaisuuden, alaraajojen liikkumattomuuden ja keuhkoembolia (tromboembolia) - kuoleman.

Perinteisesti kaikki postoperatiivisen jakson seurausten ja vaikeuksien syyt tällaisen proteesin jälkeen jakautuvat useisiin ryhmiin:

• implantin rungon havaitsemattomuudesta;
• kielteinen reaktio vieraalle elimelle;
• allergia proteesin tai anestesian materiaalille;
• infektio leikkauksen aikana.

Komplikaatiot hip-proteesien jälkeen vaikuttavat negatiivisesti lonkan alueeseen, mutta vaikuttavat myös yleiseen fyysiseen, psyykkiseen tilaan, liikuntaan ja kykyyn kävellä. Entisen terveyden palauttamiseksi on toteutettava joukko kuntoutustoimenpiteitä, jotka nimitetään kehittyneiden patologioiden ja ongelmien perusteella. Nopeaan ja tehokkaaseen elpymiseen on tarpeen selvittää komplikaatioiden kehittymisen syyt ja lonkan arthroplastian jälkeiset rajoitukset.

Yleisiä komplikaatioita

Lääketieteen alan kehitys ei pysähdy, joka vuosi on satoja löytöjä, jotka voivat muuttaa elämää, antaa mahdollisuuden monille potilaille. Mutta komplikaatiot leikkauksen jälkeen eivät ole harvinaisia. Lonkeliitosten endoproteesien aikana erityisten vaikeuksien lisäksi voi syntyä yleisiä patologioita:

• Allergiat lääkkeille, joita käytettiin ennen leikkausta tai sen aikana. Esimerkiksi anestesiaan.
• Sydänlihaksen heikkeneminen (leikkaus - se on aina sydämen kuormitus), joka voi aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän hyökkäyksiä ja sairauksia.
• Moottorin aktiivisuuden loukkaaminen, jota ei aiheuta vierasrungon kehon havaitseminen tai allergia implanttimateriaalille (esim. Keramiikka).

Infektio toiminta-alueella

Lonkkanivelen endoproteesien leikkauksen aikana on usein sellaista komplikaatiota kuin pehmytkudosten infektio viiltoalueella tai itse implantilla. Mikä on vaarallinen infektiotartunta:

• Kirurgian ja endoproteesin sijoittamisen alueella on vakavia kipuja.
• Viillon kohdalla havaitaan ihon kosteutta, turvotusta ja värinmuutosta.
• Uuden nivelen septinen epävakaus voi muuttua kriittiseksi, minkä vuoksi alaraajojen moottorifunktion häiriö kehittyy.
• Fistulan muodostuminen, jossa on purulenttinen purkaus, joka on erityisen usein havaittu, jos sitä ei aloiteta ajoissa.

Jotta lonkan artroplastian jälkeiset komplikaatiot eivät vähentäisi vaivaa leikkauksen aikana, on tarpeen valita ja aloittaa hoito välittömästi. Erityiset antibiootit ja tilapäisten välikappaleiden (implanttien) käyttö auttavat pääsemään eroon infektiosta. Hoitoprosessi on pitkä ja erittäin vaikeaa, mutta saavutettu tulos tulee miellyttämään potilaalle.

Keuhkovaltimon tromboembolia

Vaarallisin komplikaatio, joka voi kehittyä keinotekoisen nivelen (endoproteesi) asennuksen jälkeen, on keuhkovaltimon tromboembolia. Verihyytymien muodostuminen johtuu usein jalkojen liikkumattomuudesta, mikä johtaa verenkierron heikentymiseen alaraajoissa. Tämä tauti on usein kuolemaan johtava, joten sinun on toteutettava esimerkiksi ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, ottamalla antikoagulantteja, jotka määräävät lääkärille useita leikkauksen jälkeisiä viikkoja.

Veren menetys

Leikkauksen aikana vaihdetaan lonkkanivel tai jonkin aikaa tämän jälkeen. Syynä ovat lääketieteellinen virhe, huolimaton liike tai veren ohentavien lääkkeiden väärinkäyttö. Postoperatiivisessa vaiheessa antikoagulantteja määrätään tromboosin ehkäisemiseksi, mutta joskus tällainen varovaisuus voi olla julma vitsi, jolloin ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat vaikeuksien lähde. Potilaat saattavat tarvita verensiirtoa tarvikkeiden täydentämiseksi.

Proteesin pään syrjäyttäminen

Yksi lonkan artroplastian jälkeisistä komplikaatioista on proteesin pään syrjäyttäminen. Tällainen monimutkaisuus johtuu siitä, että endoproteesi ei pysty täysin korvaamaan luonnollista liitosta ja sen toiminnallisuus on paljon pienempi. Falls, epäasianmukainen kuntoutus ja monimutkaisten harjoitusten toteuttaminen tai äkilliset liikkeet voivat aiheuttaa häiriöitä, mikä johtaa komplikaatioihin. Tämän seurauksena tuki- ja liikuntaelimistön toiminta, alaraajan toiminta häiriintyy.

Jotta vältettäisiin komplikaatioita endoproteesien jälkeen, leikkauksen aikana tulee olla äärimmäisen varovainen: ei pitäisi kääntää jalkaa voimakkaasti sisäänpäin, taivuttaminen lonkkanivelessä ei saa olla yli 90 astetta. Versio-lonkka-arthroplasty auttaa poistamaan komplikaation, ja täydelliseen paranemiseen on välttämätöntä ottaa jalka kokonaan pois käytöstä jonkin aikaa.

Endoproteesin suunnittelun löystyminen

Tehokkaan toiminnan seurauksena tapahtuu jalkojen liikkeet, keinotekoisten nivelten irtoaminen. Tämä vaikuttaa negatiivisesti luukudoksen tilaan. Vapautuminen aiheuttaa luun tuhoutumisen, johon endoproteesi on asetettu. Tämän jälkeen proteesialueen tällainen epävakaus voi johtaa murtumaan. Ainoa mahdollisuus estää löystyminen on vähentää moottoriaktiivisuutta ja poistaa jo esiin tullut ongelma lonkkanivelen uudelleentarkastelussa.

ontuminen

Yleinen komplikaatio lonkan artroplastian jälkeen on lameness. Tällainen patologia voi kehittyä joissakin tapauksissa:

• Potilaille, joilla on ollut lonkka- tai kaulanmurtuma lonkkanivelen korvaamisen jälkeen, havaitaan usein yhden jalan lyhentämistä, mikä johtaa loikkuuteen kävelyn aikana.
• Pitkä immobilisointi, alemman rajan loppuosa voi aiheuttaa sellaisen jalan lihasten atrofiaa, josta tulee lameness.

Leikkaus auttaa eroon komplikaatiosta, jonka aikana luun muodostuminen tapahtuu jalkojen tasoittamiseksi. Potilaat ja lääkärit käyttävät tätä vaihtoehtoa erittäin harvoin. Ongelma ratkaistaan ​​pääsääntöisesti käyttämällä erityisiä pohjallisia, kenkien vuorauksia tai erikoiskenkiä, joiden korkeus on erilainen kuin kantapää, jotka on ommeltu tilauksesta.

Vatsakipu

Harvinainen komplikaatio lonkan artroplastian jälkeen on kipu vatsan alueella leikkauksen puolelta. Kipu voi aiheuttaa kehon negatiivisen reaktion proteesille, joka on allerginen materiaalille. Usein esiintyy kipua, jos implantti sijaitsee asetabulumin etuosassa. Vapautuminen kivusta ja tottumiseen uuteen yhteyteen auttaa suorittamaan erityisiä fyysisiä harjoituksia. Jos tämä ei tuota toivottua tulosta, on tarpeen tehdä tarkistuksen artroplastia.

Jalkojen turvotus

Leikkauksen jälkeen pitkällä jalkatuella levossa on usein komplikaatio, kuten alaraajojen turvotus. Häiriötön verenkierto, aineenvaihduntaprosessit, jotka johtavat turvotukseen ja tuskallisiin tunteisiin. Vapautuminen tästä ongelmasta auttaa sinua saamaan diureettisia lääkkeitä, pitämällä jalat korotetussa asennossa käyttämällä paineita lievittäviä paineita sekä säännöllistä yksinkertaista latausta.

Terapeuttinen voimistelu endoproteesien jälkeen

Jos haluat päästä eroon lonkan artroplastian jälkeisistä komplikaatioista ja tehdä kuntoutusprosessi mahdollisimman nopeasti ja kivuttomaksi, sinun tulee säännöllisesti suorittaa lääkärin määräämiä fyysisiä harjoituksia. Yksinkertaisten toimien ansiosta uuden keinotekoisen nivelen moottoriaktiivisuus kehittyy, potilas pystyy siirtämään jalkansa takaisin ilman kainalosauvoja.

Lonkkanivelen arthroplastian jälkeiset toipumiskompleksit valitaan erikseen. Siinä otetaan huomioon seuraavat tekijät:

• potilaan ikä;
• alaraajan aktiivisuus, jossa nivel vaihdettiin;
• potilaan yleinen terveys;
• potilaan psyko-emotionaalinen tila.

Kun harjoitat fyysisiä harjoituksia ja kävelet, on tärkeää muistaa, että lonkkanivelen endoproteesikorvauksen jälkeen potilaat ovat ehdottomasti kiellettyjä:

• jalkojen ylitys;
• taivuttaa alaraajat lonkkanivelen yli yhdeksänkymmentä astetta;
• kääntämällä jalat sivulle.

Kuntoudut tehokkaammin, suorita sarja harjoituksia lonkkanivelen leikkauksen jälkeen:

1. Nauti matalasta asennosta (kiinteämpi pinta on ihanteellinen - joustava patja tai lattia), vuorotellen suorittamaan useita yksinkertaisia ​​harjoituksia:

• Jalkojen taivuttaminen polvinivelelle nostamatta jalkaa pinnasta.
• Alaraajojen sieppaus sivulle (vuorotellen jalka keinotekoisella ja luonnollisella nivelellä).
• Pyörä. Nosta jalat hieman ylöspäin ja suorita liikkeitä, jotka simuloivat kaksipyöräistä poljinkuljetusta.
• Kääntyvä suoristus ja palaaminen polviin taivutettujen jalkojen taivutettuun asentoon.

1. Vaihda sijainti kääntämällä vatsa. Tee tässä asennossa seuraavat harjoitukset:

• Polvinivelen taipuma ja jatke.
• Nosta jalkasi ylös.

1. Nosta sivuun, nosta suora alempi raaja ylös ja ota se sitten sivulle. Toista sama harjoitus kääntämällä toiselle puolelle.
2. Pysy jalkojen ollessa paikallaan, käännä jalat eteenpäin, vedä alaraajat sivulle.
3. Kun suoritat tätä kompleksia, älä tee yhtäkkiä äkillisiä liikkeitä niin, että liitoksen kuppi ei hyppää ulos, älä löysää, aiheuttaen kaikenlaisia ​​komplikaatioita ja tuskallisia tunteita.

Kuntoutuskeskukset ja kustannukset

Täysin palauttaa JOINTS ei ole vaikeaa! Tärkeintä on, 2-3 kertaa päivässä, hieroa se kipeäksi paikaksi.

Kuntoutukseen ja komplikaatioiden poistamiseen endoproteesien jälkeen, ihmiset valitsevat usein klinikat ulkomailla, mieluummin sanatorioita tai terveyskeskuksia, esimerkiksi Saksassa, Israelissa. Venäjällä on kuitenkin myös lääketieteellisiä keskuksia, joissa on mahdollista suorittaa kuntoutusta leikkauksen jälkeen sen jälkeen syntyneiden patologioiden parantamiseksi. Maan suurissa kaupungeissa on tällaisia ​​klinikoita, esimerkiksi Moskova, Voronezh, Pietari, jossa pätevät lääkärit työskentelevät, jotka voivat auttaa kuntoutuksessa.

Leikkauksen kustannukset lonkan arthroplastian jälkeen eri sanatorioissa voivat vaihdella monien tekijöiden mukaan:

• Sairaalan sijainti. Maalauksellisissa nurkissa sijaitsevissa sanatorioissa päiväkohtainen hinta on paljon korkeampi kuin kaupungin laitamilla sijaitsevissa klinikoissa.
• Klinikan tarjoamat palvelut. Mitä suurempi menettelytapa on, sitä korkeammat kustannukset. Erityisen merkityksellisiä ovat hieronta, kuntoiluhoito, erikoissimulaattorit (esim. Kuntopyörä).
• Comfort-kammiot tai huoneet vaikuttavat suoraan kuntoutuskeskusten majoituksen hintaan.

Sanatoriat, klinikat ja lonkan arthroplastian jälkeisen kuntoutuksen kustannukset Moskovassa ja Pietarissa:

Video kuntoutusmenetelmistä

Klinikan tai sanatorion kuntoutuskurssi auttaa selviytymään komplikaatioista lonkanvaihdon jälkeen. Lääketieteelliset laitokset, joissa on kokenut ja kohtelias henkilökunta, uusimmat laitteet ja modernien hyödyntämistekniikoiden käyttö, eivät ole vain uusiin ulkomaisiin terveyskeskuksiin, vaan myös venäläisiin sairaaloihin. Kuntoutustoimenpiteillä pyritään vähentämään kipua, parantamaan yleistä terveyttä, palauttamaan yhteinen terveys, kehittämään voimaa niin, että implantti kestää tiettyjä kuormituksia.

Lonkan artroplastian jälkeen tapahtuvaa elpymistä varten käytetään menetelmiä, joiden tehokkuus on osoittautunut monille potilaille:

• Erikoistunut terapeuttinen hieronta leikkauksen jälkeiseen elpymiseen, leikkauksen jälkeisen kivun lievitykseen.
• Sähköterapia - poistaa kivun ja edistää nopeaa elpymistä.
• Laserterapia on menettely, joka vaikuttaa myönteisesti leikkauksen jälkeiseen ompeleeseen.
• Magnetoterapia - edistää kudosten regeneroitumista leikkauksen alueella.
• Lämpövesien käyttöönotto, joka edistää nivelten nopeaa palautumista, parantaa heidän liikkuvuuttaan ja vähentää kipua.
• Terapeuttinen voimistelu, liikunta, joka toteutetaan jalkojen motorisen aktiivisuuden parantamiseksi potilaan fyysisestä, psyykkisestä ja emotionaalisesta tilasta riippuen, ja joka on nimitetty perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Parhaan tuloksen saavuttamiseksi on välttämätöntä käyttää kaikkia kompleksin menetelmiä. Katso video siitä, miten voit käsitellä lonkan artroplastian vaikutuksia:

Mikä on TS-endoproteesi?

Lonkan artroplastian päätarkoitus on palauttaa alaraajan menetetyt toiminnot vammaisuuden poistamiseksi.

Kirurgia, jonka aikana luonnollinen nivelliitos vaihdetaan endoproteesilla, on aiemmin määrätty yli 60-vuotiaille potilaille. Samanlainen suuntaus selittyy sillä, että tässä iässä ihmiset eivät johda aktiiviseen elämäntapaan. Siksi keinotekoiselle liitokselle ei tule voimakasta kuormitusta, ja on mahdollista sulkea pois niveltyminen nivelessä. Uusin tekniikka on kuitenkin parantanut proteesien suunnittelua ja materiaalia.

Nyt niskan niveltulehdusproteesit ovat mahdollisia eri ikäryhmille. Kirurgisen toimenpiteen aikana nivelten pintojen nivelpinnat korvataan metallilevyillä, ja runkoisena välikappaleena käytetään keraamisia tai polyeteenisiä vuorauksia. Implantin asentamiseksi on tarpeen leikata iho ja lihakset, poistaa kuluneen nivelen luu- ja rustokudos. Tämän jälkeen kiinnitä proteesin varsi reisikanavaan. 30-45 päivän kuluessa syntyy tiivis kapseli keinotekoisen liitoksen alueelle, jonka avulla voit pitää koko rakennetta ja palauttaa vähitellen raajojen liikkuvuuden.

Endoproteesien tyypit

Endoproteesi on keinotekoinen liitos, joka on valmistettu titaanista tai erityisestä ruostumattomasta teräksestä. Sen rakenne on täysin samanlainen kuin luonnollinen liitos, ja se koostuu pyöristetystä pään ja koverasta ontosta. Toimenpide voidaan määrätä korvaamaan vain kohdunkaula luussa (monopolaarinen proteesi) tai nivelliitoksen täydelliseen istutukseen (kokonaistartroplastia).

Keinotekoiset nivelet eroavat kiinnitystavassa:

• sementtiliitos endoproteesi: proteesin molemmat osat kiinnitetään luusementillä. Sitä suositellaan osteoporoosin hoitoon;
• endoproteesi, kiinnitetty ilman sementtiä. Tässä tapauksessa implantin kytkentä tapahtuu lyömällä se luuhun ja luukudoksen kasvun endoproteesin pinnalle;
• Yhdistetyt;

Indikaatiot endoproteettisille aineille

Haluaisin heti huomata, että kokonaista (täydellistä) lonkkanivelen arthroplastiaa tai vain sen kohdunkaulaa ei nimetä "hyvää elämää". Se vaatii tiukkoja merkintöjä, koska operaatioon liittyy voimakas kipu ja biologisesti aktiivisten aineiden päästöt verenkiertoon, mikä aiheuttaa sydämen poikkeavuuksia, keuhkotöitä ja veren hyytymistä. Vaikka preoperatiivinen valmistelu ja voit poistaa joitakin seurauksia toiminnan, mutta täysin välttää vakavia komplikaatioita on hyvin vaikeaa.

Lonkkanivelen tai reisiluun kaulan täydellistä korvaamista suoritetaan tapauksissa, joissa konservatiivisen hoidon mahdollisuudet on käytetty loppuun ja nivelliitos jatkuu romahtavan ja merkittäviä muutoksia on jo tapahtunut.

Siksi asiantuntijat suosittelevat, että ajoneuvo korvataan potilailla, jotka ovat jatkuvasti huolissaan voimakkaasta kivusta, ei ole mahdollista suorittaa tavanomaisia ​​liikkeitä ja harjoituksia, ja myös, jos reisiluun kaula on murtunut ja liikkumisen vaikeus on vaikea.

Endoproteesin korvaamista varten on määrätty seuraavat sairaudet:

1. selkärankareuma, johon liittyy ajoneuvon vaurio;
2. nivelreuma TS: ssä;
3. ajoneuvon kaulan murtuma, jota ei voida silmukoida;
4. coxarthrosis: muodonmuutos, dysplastinen ja traumaattinen;
5. kasvaimet lonkan luun kaulassa ja asetabulum.
6. reisiluun pään aseptinen nekroosi.

Lonkkamurtuman endoproteesit

Ei ole harvinaista, että vanhemmilla ikäryhmillä on lonkkamurtuma. Tällainen taipumus johtuu luukudoksen lisääntyneestä herkkyydestä - osteoporoosista. Niskanivelen arthroplastiaa tarvitaan palauttamaan niskan murtumiin liittyvä elintärkeä toiminta. Ylivoimaisesti operaatiolla on myönteinen lopputulos, joka tekee mahdolliseksi saada vammaisuuden ja palata potilaan tavanomaiseen elämäntapaan.

Yli 65-vuotiaille potilaille annetaan mahdollisuus korvata lonkan luun pää rikkoutuneella ja normaalista verenkierrosta implantilla. Femoraalisen kaulan murtumissa on määrätty yhden napaisen endoproteesin korvaaminen. Toiminta kestää 25-45 minuuttia. Kolmantena päivänä potilas voi nousta ylös ja aloittaa kävelyä kainalosauvojen avulla, harjoittaa harjoituksia ja 30–40 päivän kuluttua liikkua vapaasti ruokoineen.

Femoraalisen kaulan murtumien vuoksi leikkausta voidaan kuitenkin kieltää monimutkaisten samanaikaisen sydänsairauksien läsnä ollessa, joilla on vakava maksan ja munuaissairaus ja vaikea diabetes. Tällaiset potilaat käyvät läpi konservatiivisen hoidon, jonka jälkeen he voivat vain kävellä kainaloissa.

Toiminnon suorittaminen

Anestesian valinta

Toimenpiteen aattona lääkäri tutkii potilaan ja valitsee anestesian tyypin. Yleensä käytetään selkärankaa tai epiduraalista näkymää. Tässä tapauksessa anestesia-aine toimitetaan hermokuituihin, jotka menevät jalkoihin. Alaraajat ovat "pois päältä" ja mahdollisia kipuja ei tunneta. Samalla potilas on toiminnan aikana tietoinen ja voi itsenäisesti puhua ja hengittää. Postoperatiivinen kipu voi tapahtua vasta 3-4 tunnin kuluttua.

Joissakin tapauksissa käytetään yleistä anestesiaa (endotraheaalinen anestesia). Illasta lähtien potilas puhdistaa peräruisketta ja rauhoittavia aineita. Virtsan määrän ja värin hallitsemiseksi toiminnan aikana asennetaan virtsakatetri.

Endoproteesien tekniikka

Potilas asettuu terveelle puolelle ja jatka sitten kudosten leikkaamiseen. Useimmiten leikkaus suoritetaan lonkkanivelen posteriorisella viillolla. Lisäksi osa nivelontelosta paljastuu, jolloin nivelrunko on selvästi näkyvissä, joka myös leikataan. Alaraajan nostaa kehoon voimakas kierto. Tämän asennon avulla voit helposti poistaa kuluneen pään reidestä erityisellä ruuvin muotoisella vipulla. Ennen proteesin istutusta suoritetaan uutetun reisiluun pään lopulliset mittaukset, minkä jälkeen valmistetaan reisiluun kaulan kanto implantin vastaanottamiseksi.

45 °: n kulmassa leikataan ylimääräinen osa luun fragmentista ja luu on valmistettu proteesikannan asentamiseksi. Proteesi lisätään vastaanotettuun kanavaan. Jos keinotekoinen liitos asetetaan onnistuneesti luusahassa, niin se kiinnitetään ja valuma viedään toiminta-alueelle leikkauksen jälkeisten hematomien poistamiseksi. Haava on ommeltu ja tämä toimenpide on valmis.

Mahdolliset komplikaatiot

Joissakin tapauksissa potilaan kehon luonteen takia lonkkamuutoksen jälkeen voi ilmetä erilaisia ​​komplikaatioita, jotka voivat aiheuttaa vammaisuutta.

Infektio proteesin alueella

Para-endoproteettinen infektio on huimaus, johon liittyy sellaisia ​​oireita, kuten voimakas kipu, turvotus ja punoitus. Samalla syntyy keinotekoisen nivelen septinen epävakaus, joka lopulta johtaa raajan liikuntahäiriöihin. Infektio vie vähitellen kroonisen muodon, muodostaen fistulan, josta pussi vapautuu jatkuvasti. Tämän komplikaation hoito on vaikeaa ja pitkä. Tällä hetkellä antibiooteja sisältävien väliaikaisten endoproteesien (välikappaleiden) käyttöä pidetään tehokkaimpana menetelmänä infektion eliminoimiseksi.

Proteesin pään syrjäyttäminen

Keinotekoisen nivelen syrjäyttäminen on melko yleinen komplikaatio leikkauksen jälkeen. Koska se ei voi korvata luonnollista yhdistettä, sen toiminnallisuus vähenee. Huolimattomat liikkeet, liian varhainen kuntoutus ja vaikeiden harjoitusten tekeminen voivat helposti aiheuttaa häiriöitä. Dislokaatio voi myös johtua putoamisesta.

Endproteesien jälkeen ei ole toivottavaa kääntää raajan voimakkaasti sisäänpäin ja taivuttaa yli 90 lonkkanivelessä. Poistamisen poistamiseksi vaaditaan verenvuotohiukkan vaihto. Toiminnan jälkeen jalka on immobilisoitava jonkin aikaa.

Ja sitten potilaan on oltava äärimmäisen varovainen, koska jopa akuutin ajanjakson jälkeen ei voida sulkea pois syrjäytymistä.

Endoproteesin suunnittelun murtuma ja epävakaus

Moottorin aktiivisuus ja jatkuva kitka liitoksessa johtavat suuriin kuormituksiin liitoskohdassa endoproteesin ja luun välillä, mikä aiheuttaa implantin jalan tai kaulan rikkoutumisen. Huolimatta siitä, että endoproteesi on valmistettu kestävimmistä materiaaleista, on metallin väsymiskerroin.

Myös mikromoduulien seurauksena tapahtuu nivelliitoksen asteittainen irtoaminen, ja proteesin jalka alkaa tuhota sen luun seinämän, johon se on asetettu. Tällainen epävakaus aiheuttaa periprostetisen murtuman. Tällaisissa tapauksissa tarkistetaan usein arthroplasty.

Postoperatiivinen aika

Ensimmäisten päivien kuluttua leikkauksesta potilas on tarkkailussa tehohoitoyksikössä. Kun hän on vakaana toisena päivänä, hänet siirretään yleiseen seurakuntaan, jonka jälkeen kuntoutus alkaa välittömästi fysioterapiaharjoitusten avulla, joihin tulisi sisältyä erilaisia ​​harjoituksia, joilla on asteittainen kuormitus nivelelle.

Kuntoutuksen alkuvaihe

Mahdollisesta kivusta huolimatta ajoneuvon kunnostaminen alkaa ensimmäisestä päivästä. Heti kun potilas on tullut ulos anestesiasta, määrätään säästäviä harjoituksia, jotka koostuvat jalkojen taipumisesta ja laajentamisesta, nilkan pyörimistä, gluteus-lihasten jännitystä ja rentoutumista sekä reiden etupintaa. Nämä harjoitukset auttavat parantamaan verenkiertoa käytetyssä raajassa ja parantamaan reiteen lihasten sävyä.

Ensimmäisenä päivänä potilas ei saa nousta estämään nivelen siirtymistä. Raajan toimintojen palauttaminen ja ensimmäiset harjoitukset tulee aloittaa vain fysioterapian asiantuntijan läsnä ollessa. Toisena päivänä potilas voi varovasti yrittää nousta.

Toinen vaihe

Viidentenä päivänä kipua ei tunneta, ja sen vuoksi on mahdollista vähitellen vaikeuttaa liikuntaterapiaharjoituksia. Tässä vaiheessa kuntoutukseen voi sisältyä portaiden käveleminen kainaloilla ja kiireettömät kävelee jopa 150 metrin päähän. Jatka asiantuntijan suorittamien aikaisempien harjoitusten suorittamista.

Tänä aikana potilaan lihasmassa kasvaa, ja hän voi jo tuntea käytetyn jalan hyvin. Tämä tila luo kuitenkin harhaanjohtavan vaikutelman raajan tilasta. Riittämättömästi fuusioituneet kudokset voivat aiheuttaa dislokaatiota ja lisää vammaisuutta potilaassa. Myös harjoituksia suoritettaessa sinun tulee noudattaa tiukasti kulmaa, kun auto taivutetaan. Yleensä potilas purkautuu 12. päivänä ja lisää kuntoutusta tapahtuu kotona.

Loppuvaihe

Kolmannen vaiheen palauttaminen antaa sinulle mahdollisuuden luopua kainaloista ja käyttää vain ruoko. Kaikkien raajojen lihasten johdonmukaiseksi työstämiseksi on suositeltavaa suorittaa harjoituksia joustavalla nauhalla. Tarvitaan myös harjoituksia pyöräilijöistä pakollisella kulman noudattamisella, joka estää syrjäytymisen ja ei saa vammaa. 9-10 viikkoa potilas oppii kävelemään ilman sokeriruokoa.

Komplikaatiotilastot prosentteina

Proteesin TBS: n asentaminen on ainoa menetelmä, joka "asettaa" potilaan jalkoihin, vapauttaa heikentävistä kivuista ja rajoitetusta työkyvystä, ja antaa hänelle mahdollisuuden palata terveelliseen liikuntaan. Implantaatioon liittyvät epämiellyttävät patologiset tilanteet ilmenevät harvoin, joista potilaalle on ilmoitettava. Satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten mukaan saatiin seuraavat tiedot:

• proteesin pään dislokaatio kehittyy noin 1,9%: ssa tapauksista;
• septinen patogeneesi - 1,37%;
• tromboembolia - 0,3%;
• periprostetinen murtuma tapahtuu 0,2%: ssa tapauksista.

Niitä ei kehitä kirurgin vika, vaan itse potilas, joka ei jatkanut kuntoutusta tai ei noudattanut tiettyä fyysistä järjestelmää elpymisen päätyttyä. Tilanteen heikkeneminen tapahtuu kotona, kun lääkäreillä ei ole tarkkaa seurantaa.

Mikään ortopedinen erikoislääkäri ei voi edes 100-prosenttisesti ennustaa, miten tietty organismi käyttäytyy sellaisten monimutkaisten lihas- ja liikuntaelimistön manipulaatioiden jälkeen, ja antaa potilaalle täydellisen takuun siitä, että kaikki menee sujuvasti ja ilman ylilyöntejä.

Kivun erottelu: normaali tai ei

Lonkan artroplastian jälkeinen kipu havaitaan alkuvaiheessa, koska elin on käynyt läpi vakavan ortopedisen toiminnan. Tuskallinen oireyhtymä 2-3 viikon aikana on kehon luonnollinen vaste viimeaikaiselle traumalle, jota ei pidetä poikkeamana.

Ennen kuin operatiivinen trauma ei parane, lihasrakenteet eivät palaa normaaliksi, ennen kuin luut yhdessä endoproteesin kanssa tulee yhdeksi kinemaattiseksi linkiksi, henkilö kokee epämukavuutta jonkin aikaa. Siksi määrätään hyvä kivunlievitys, joka auttaa ja helpottaa varhaisen kivulias oireiden siirtämistä, ja on parempi keskittyä hoito- ja kuntoutusluokkiin.

Kipu on eriteltävä ja tutkittava: mikä niistä - normi ja - todellinen uhka. Tämä voidaan tehdä toimivan kirurgin toimesta. Potilaan tehtävänä on ilmoittaa ortopediselle kirurgille epämiellyttävistä merkkeistä.

Tärkeimmät riskitekijät

Kirurginen interventio ei estä komplikaatioita ja vakavia. Erityisesti jos virheitä tehtiin intra- ja / tai postoperatiivisessa jaksossa. Jopa pienet virheet toiminnan aikana tai kuntoutuksen aikana lisäävät TBS: n epätyydyttävän artroplastian todennäköisyyttä. On olemassa myös riskitekijöitä, jotka lisäävät kehon taipumusta leikkauksen jälkeisiin vaikutuksiin ja tulevat usein niiden syiksi:

• vanhuus;
• vakava samanaikainen sairaus, esimerkiksi diabetes mellitus, nivelreuma, nivelreuma, psoriaasi, lupus erythematosus;
• kaikki aikaisemmat leikkaukset "natiivilla" nivelellä, joilla pyritään hoitamaan dysplasioita, reisiluun murtumia, koeksartroosin epämuodostumia (osteosynteesi, osteotomiikka jne.);
• uudelleenimplanttien korvaaminen, ts. TBS: n uudelleen korvaaminen;
• paikalliset tulehdukset ja kurjakuolit, jotka ovat potilaan historiassa.

Huomaa, että lonkkanivelen vaihtamisen jälkeen vanhemmat ihmiset ovat alttiimpia komplikaatioille, erityisesti yli 60-vuotiaille. Iäkkäillä potilailla on taustalla olevan taudin lisäksi sairaudet, jotka saattavat vaikeuttaa kuntoutuksen kulkua, esimerkiksi vähentämällä infektiokestävyyttä. Potentiaalisia korjaavia toimintoja, lihasten ja nivelreunojen heikkoutta, osteoporoottisia oireita ja alaraajojen lymphovenous-vajaatoimintaa on vähennetty.

Käsittely ja hoitomenetelmät

Seuraavassa taulukossa esitetään oireita lonkan artroplastian jälkeisistä komplikaatioista paremman käsityksen saamiseksi. Nopea vierailu lääkärillä ensimmäisten epäilyttävien merkkien avulla auttaa välttämään haittatapahtumien etenemistä, ja joissakin tilanteissa implantti voidaan tallentaa ilman tarkistusta. Mitä enemmän laiminlyöty kliininen kuva muuttuu, sitä vaikeampaa on antaa terapeuttiseen korjaukseen.

Endoproteesin hajoamiset ja subluxaatiot

Negatiivinen kurtosti tapahtuu ensimmäisen vuoden aikana proteesien jälkeen. Tämä on yleisin patologinen tila, jossa reiteen komponentti siirtyy suhteessa asetabulaariseen elementtiin, minkä seurauksena on päätä ja endoproteesikupin välinen katkaisu. Provosoiva tekijä on liialliset kuormitukset, mallin valinnassa esiintyvät virheet ja implantin asennus (kulmahäiriöiden asettaminen), takimaisen kirurgisen käytön käyttö, vamma.

Riskiryhmään kuuluvat lonkkamurtumat, dysplasia, neuromuskulaariset patologiat, liikalihavuus, nivellihakset, Ehlersin oireyhtymä, yli 60-vuotiaat potilaat. Henkilöt, jotka ovat menneet aikaisemmin luonnollisen TBS-leikkauksen kohteeksi, ovat myös erityisen haavoittuvia. Dislokaatio tarvitsee ei-kirurgisen sijainnin tai avoimen menetelmän. Aikaisella hoidolla endoproteettinen pää voidaan asettaa suljetulla tavalla anestesian alla. Jos ongelma käynnistyy, on mahdollista, että lääkäri määrää toisen toimenpiteen endoproteesin asentamiseksi uudelleen.

Paraprosthetic-infektio

Toinen yleisin ilmiö, jolle on tunnusomaista vakavien röyhtäisten tulehduksellisten prosessien aktivoituminen implantin alueella. Infektioantigeenit tuodaan intraoperatiivisesti riittämättömästi steriilien kirurgisten instrumenttien (harvoin) tai verenkierron jälkeen tapahtuvan intervention kautta siirtyessään mistä tahansa ongelmallisesta elimestä, jolla on patogeeninen mikrobien ympäristö (usein). Huono haavojen hoito tai huono paraneminen (diabeteksessa) edistää myös bakteerien kehittymistä ja lisääntymistä.

Myrkyllinen tarkennus vaikuttaa haitallisesti endoproteesin kiinnittymisen voimakkuuteen, mikä aiheuttaa sen löystymisen ja epävakauden. Pyogeenistä mikroflooraa on vaikea käsitellä, ja siihen kuuluu pääsääntöisesti implantin poistaminen ja uudelleenasennus pitkän ajan kuluttua. Hoidon perusperiaate on testi infektion tyypin määrittämiseksi, pitkä antibioottihoito ja haavan runsaasti huuhtelu antiseptisillä liuoksilla.

Tromboembolia (PE)

Keuhkoveritulppa on keuhkovaltimon haarojen tai päärungon kriittinen tukkeuma irrotetulla trombilla, joka muodostui alemman raajan syviin suoniin implantoinnin jälkeen alhaisen verenkierron takia, mikä oli seurausta rajoitetusta jalkojen liikkuvuudesta. Tromboosin syyllisiä ovat varhaisen kuntoutuksen ja tarvittavan lääkehoidon puuttuminen, pitkä pysyminen liikkumattomassa tilassa.

Keuhkojen lumenin päällekkäisyys on vaarallista kuolemaan, joten potilas sairaalahoito tapahtuu välittömästi tehohoitoyksikössä, jossa tromboottisen oireyhtymän vakavuuden vuoksi: trombolyyttien ja lääkkeiden käyttöönotto, jotka vähentävät veren hyytymistä, NMS: ää ja mekaanista ilmanvaihtoa, emboloktoomia jne.

Periprostetinen murtuma

Tämä on reisiluun koskemattomuuden rikkominen jalan alueella epävakaalla ja vakaalla proteesilla, joka esiintyy intraoperatiivisesti tai milloin tahansa sen jälkeen (muutaman päivän, kuukauden tai vuoden kuluttua). Murtumia esiintyy usein pienentyneen luun tiheyden vuoksi, mutta se voi olla seurausta luun kanavan epäyhtenäisestä kehityksestä ennen keinotekoisen liitoksen asentamista, väärin valitun kiinnitystavan. Hoidon tyypistä ja vakavuudesta riippuen on käytettävä jotakin osteosynteesimenetelmää. Jalka, jos se on korvattu sopivalla kokoonpanolla.

neuropatia

Neuropatinen oireyhtymä on peroneaalisen hermon vaurio, joka on osa suuren iskulaisen hermon rakennetta, joka voidaan käynnistää jalkojen pidentyessä proteesin jälkeen, hematomiin kohdistuvan verenvuodon paine, harvemmin kirurgin huolimattomista toimista johtuva intraoperatiivinen vaurio. Hermoston korjaus suoritetaan etiologisella hoidolla optimaalisen leikkausmenetelmän avulla tai fyysisen kuntoutuksen avulla.

Oireet taulukossa

Proteesin dislokaatio (kongruenssin rikkominen)

• Paroksismaalinen kipu, lihaskrampit TBS: ssä, joita lievittävät;
• staattisessa asennossa kivun vakavuus ei ole niin voimakas;
• koko alaraajan pakotettu spesifinen sijainti;
• ajan myötä jalkojen lyhentyminen tapahtuu, laminess ilmestyy.

Paikallinen infektioprosessi

• Nivelten yläpuolella olevien pehmytkudosten kipu, turvotus, punoitus ja hyperthermia, haavan erittyminen ulos;
• koko kehon lämpötilan nousu, kyvyttömyys astua jalkaan kivun tunteen, motoristen toimintojen heikentyessä;
• huono purkaus haavasta, fistulan muodostumiseen asti, havaitaan laiminlyötyissä muodoissa.

Tromboosi ja keuhkoembolia (tromboembolia)

• Potilaan raajan laskimotukos voi olla oireeton, mikä saattaa aiheuttaa veren hyytymän ennustamattoman erottumisen;
• tromboosi eri vakavuuden, raajan turvotuksen, täyteyden ja raskauden tunteen, jalan kipu (lisääntynyt rasituksen tai aseman muutoksen myötä) voidaan jäljittää;
• Keuhkoemboliaa seuraa hengenahdistus, yleinen heikkous, tajunnan menetys ja kriittisessä vaiheessa - sininen ihon iho, tukehtuminen, kuolemaan asti.

Periprostetinen luunmurtuma

• Akuutti kivulias hyökkäys, nopeasti kasvava paikallinen turvotus, ihon punoitus;
• ryöstää, kun kävelet tai koetetaan ongelma-aluetta;
• voimakas kipu, kun liikkuu aksiaalisella kuormituksella, pehmeiden rakenteiden arkuus palpaatiossa;
• jalkojen epämuodostuma ja anatomisten maamerkkien tasaisuus TBS;
• aktiivisten liikkeiden mahdottomuus.

Pienen sääriluun hermoston neuropatia

• raajan tai jalkan ympärillä olevan raajan tunnottomuus;
• heikko nilkka (laskeva jalkaoireyhtymä);
• jalan ja varpaiden moottorin aktiivisuuden estäminen;
• kivun luonne, voimakkuus ja syrjäytyminen voi olla vaihteleva.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Lonkkanivelen proteesien aiheuttamia komplikaatioita on paljon helpompi ehkäistä kuin aikaa vievää ja pitkää hoitoa päästä eroon niistä. Tilanteen epätyydyttävä kehitys voi poistaa kaikki kirurgin ponnistelut. Hoito ei aina anna positiivista vaikutusta ja odotettavissa oleva tulos johtavissa klinikoissa on kattava perioperatiivinen ohjelma kaikkien olemassa olevien seurausten ehkäisemiseksi.

Ennaltaehkäisevässä vaiheessa diagnostiikka suoritetaan elimistössä esiintyvien infektioiden, sisäelinten sairauksien, allergioiden jne. Kohdalla. Kun dekompensointivaiheessa havaitaan tulehdus- ja tartuntaprosesseja ja kroonisia sairauksia, kirurgiset toimenpiteet alkavat vasta, kun tunnistetut infektiokohdat ovat kovettuneet, laskimoverisuonet ongelmia ei vähennetä hyväksyttävälle tasolle, ja muut sairaudet eivät johda vakaan remissioon.

Jos on alttius allergisille reaktioille, tämä seikka tutkitaan ja otetaan huomioon, koska lääkkeiden, endoproteesimateriaalien ja anestesian tyypin valinta riippuu siitä. Koko kirurginen prosessi ja jatkuva kuntoutus perustuu sisäisten elinten ja järjestelmien terveyden, ikäperusteiden ja painon arviointiin. Lonkkanivelen ennaltaehkäisyyn liittyvien komplikaatioiden riskien minimoimiseksi on suoritettava ennaltaehkäisy ennen menettelyä ja sen aikana leikkauksen jälkeen, mukaan lukien pitkäaikainen jakso. Kattava ennaltaehkäisevä lähestymistapa:

• lääkkeiden poistaminen tartuntalähteestä, täysi korvaus kroonisista vaivoista;
• tiettyjen pienimolekyylipainoisten hepariinien annosten määrääminen 12 tunniksi tromboottisten tapahtumien ehkäisemiseksi, antitromboottinen hoito jatkuu jonkin aikaa leikkauksen jälkeen;
• käyttää pari tuntia ennen TBS: n tulevaa korvaamista ja useiden päivien ajan laaja-alaisia ​​antibiootteja, jotka ovat aktiivisia laajaa patogeenien ryhmää vastaan;
• teknisesti virheetön kirurginen interventio, jolla on minimaalinen trauma, välttäen merkittäviä verenmenetyksiä ja hematoomien ilmaantumista;
• ihanteellisen proteesirakenteen valinta, joka vastaa täysin tämän luun nivelen anatomisia parametreja, mukaan lukien sen oikea kiinnitys oikeaan suuntauskulmaan, joka tulevaisuudessa takaa implantin vakauden, sen eheyden ja erinomaisen toimivuuden;
• seurakunnan varhainen aktivoituminen jalkojen, lihasten ja kontraktuurien atrofian pysähtyneiden prosessien ehkäisemiseksi, kuntoutus- ja fysioterapiamenetelmien (sähkömekosimulaatio, magneettiterapia jne.), hengityselinten voimistelun sekä kirurgisen haavan laadukkaan hoidon harjoittamisen ensimmäisestä päivästä alkaen;
• tiedottaminen potilaalle kaikista mahdollisista komplikaatioista, sallituista ja kohtuuttomista fyysisen liikunnan muodoista, varotoimenpiteistä ja tarpeesta suorittaa säännöllisesti fysioterapiaa.

Potilaan on oltava tietoinen siitä, että toiminnan lopputulos ja elpymisen onnistuminen, vaan myös itse riippuvat lääkäreiden ammattitaidosta. Lonkka-proteettien jälkeen välttää ei-toivottuja komplikaatioita, mutta vain jos noudatat asiantuntijoiden suosituksia.

Artroplastian indikaatiot ja vasta-aiheet

Käyttöaiheet leikkausta varten

Yhteinen korvaaminen on monimutkainen ja aikaa vievä kuntoutusprosessi, joten sen tarkoitus edellyttää tiukkoja merkintöjä.

Lonkkanivelen korvaamista edellyttävät sairaudet ovat:

• nivelreuma;
• lonkkanivelen vaurio ankyloivassa spondyliitissa;
• reisiluun kaulan murtuma;
• lonkan vammoja, joita ei voida parantaa muilla menetelmillä;
• pitkäaikaiset krooniset sairaudet, jotka ovat degeneratiivisen-dystrofisen luonteen - deformoiva niveltulehdus (koeksartroosi), niveltulehdus;
• hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen nivelet;
• reisiluun pään aseptinen nekroosi.

Kirurgian nimittämisessä otetaan huomioon:

• taudin vaihe;
• tuskallisten hyökkäysten voimakkuus ja kesto;
• konservatiivisen hoidon tulokset;
• tarve käyttää ylimääräistä tukea ajon aikana;
• moottorin aktiivisuuden väheneminen nivelessä;
• muiden kirurgisten tekniikoiden mahdollisia näkökulmia.

Endoproteesien tärkeimmät vasta-aiheet

Leikkauksen absoluuttisten vasta-aiheiden joukossa:

• sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten dekompensoidut sairaudet;
• käsittelemätön kurjainfektio;
• henkinen sairaus tai neuromuskulaarisen toiminnan häiriöt;
• tarttuva prosessi, lokalisoitu lonkkanivelessä;
• nuorena, jolloin luuston rakenne on epätäydellinen;
• alaraajan laskimojen tromboembolia tai tromboflebiitti aktiivisessa vaiheessa;
• polyallergian läsnäolo;
• kyvyttömyys käyttää potilasta;
• reisiluun ei ole aivokanavaa.

Suhteelliset vasta-aiheet ovat:

• hormoni-osteopatian läsnäolo;
• akuutti maksan vajaatoiminta;
• kolmannen asteen lihavuus.

Endoproteesien tyypit

Endoproteesin valmistusmateriaali voi olla metallia, erityisesti vahvaa keramiikkaa tai muovia.

Proteesin valinta suoritetaan erikseen. Tähän mennessä näissä rakenteissa on yli 60 vaihtoehtoa (muutoksia). Ne voidaan luokitella toimintamenetelmän ja luun kiinnitysmenetelmän mukaan.

Kirurgisen toimenpiteen suorittamistavasta riippuen voidaan erottaa seuraavat:

1. Monopolaariset endoproteesit, joita käytetään tarpeen mukaan reisiluun pään korvaamiseen (hemiartroplastia).
2. Bipolaariset proteesit - kun sekä asetabulum että luun pää on vaihdettava (endoproteesin kokonaisvaihto).

Riippuen proteesin kiinnittämisestä luuhun, voit erottaa:

1. Sementtitön kiinnitysproteesit - kiinnitys tehdään potilaan luukudoksen itävyydellä endoproteesin rakenteeseen.
2. Yhdistetyt tai hybridi-endoproteesit mahdollistavat kupin kiinnittämisen sementtitöntä menetelmää käyttäen ja jalat erityisellä luun sementillä.
3. Sementin kiinnitysproteesit - endoproteesin molempien osien kiinnitys tehdään sementin avulla.

Moderneilla lonkkaproteeseilla tulisi olla seuraavat ominaisuudet:

• tarjota paljon liikkumista;
• suojaa asetabulumin luukudosta;
• joiden halkaisija on lähellä luonnollista;
• joilla on korkea kulutuskestävyys;
• anna lääkärille leikkauksen aikana tehdä pieni viilto tai muuttaa potilaan raajan pituutta.

Toiminnan valmistelu ja sen täytäntöönpano

Leikkauksen valmistelun aikana sinun on:

• läpäisevät testit;
• tee tuoreita röntgenkuvia liitoksesta kahdessa projektiossa;
• tutkia terapeutti;
• hoitaa kaikki akuuttien ja kroonisten tartuntatautien sairaudet;
• tutkitaan hammaslääkäri ja poistetaan suuontelon ongelmat;
• jos potilas on ylipainoinen, tarvitaan endokrinologin ja ravitsemusterapeutin kuuleminen (liiallinen ruumiinpaino lisää lonkkanivelen kuormitusta, mikä voi johtaa leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kehittymiseen);
• etukäteen huolehtia kruunujen hankinnasta kuntoutusjaksolle.

Kirurgian suorittaminen

Henkilö on sairaalahoitoon 24 tunnin kuluessa, jolloin anestesian anestesian valitsemiseksi tarvitaan ensimmäistä päivää anestesiologin kuuleminen (endoproteettiset lääkkeet suoritetaan sekä yleisanestesiassa että selkärangan anestesiassa).

Vaiheet:

1. Anestesian jälkeen suoritetaan viilto ja vahingoittuneiden nivelpintojen poistaminen.
2. Endoproteesien kiinnittäminen (joskus kiinteän kiinnitysmenetelmän lisäksi käytetään erityisiä ruuveja).
3. Uuden liitoksen tarkastus ortopedin toimesta.
4. Haavan ompelu (viemärit jätetään ulosteen ja veren poistamiseksi).

Organisaatiokysymykset

Endoproteesi on melko kallista leikkausta (sen hinta riippuu klinikasta ja voi olla 70-200 000 ruplaa).

Voit käyttää kahta rahoituskanavaa:

1. Potilaan henkilökohtaiset varat - henkilö itse maksaa operaatiossa ja postoperatiivisessa vaiheessa käytettyjen endoproteesien ja lääkkeiden kustannukset.
2. Kiintiötoiminta (high-tech-lääketieteellinen hoito) suoritetaan sen valtion kustannuksella, joka erityisesti ostaa proteesin potilaalle. Jotta kiintiötä voitaisiin käyttää, on tarpeen koota asiakirjapaketti ja saada se odotuslistalle ottamalla yhteyttä terveysministeriöön rekisteröintipaikalla. Asiakirjojen toimittamisajankohdasta alkaen, kunnes ilmainen toiminta voi kestää 6–12 kuukautta.

Mahdolliset komplikaatiot lonkan artroplastian leikkauksen aikana

Lääketieteellisten virheiden seurauksena syntyvät komplikaatiot ovat:

• luurakenteiden murtuma leikkauksen aikana;
• raajan herkkyyden tai innervaation rikkominen hermopakin leikkauspisteestä johtuen.

Muita postoperatiivisia komplikaatioita ovat:

• tarttuva prosessi, joka esiintyy haavassa tai keinotekoisen liitoksen alueella;
• kivun oireyhtymän kehittyminen (kipu selässä, jalkassa tai lantion alueella);
• endoproteesin pään syrjäyttäminen;
• keinotekoisten proteesirakenteiden löystyminen.

Kuntoutusjakson ominaisuudet

Lonkanvaihdon jälkeen leikkauksen jälkeen potilas poistetaan, kun ompeleet on poistettu 12–14 vuorokautta.

Liittymien käyttöiän pidentämiseksi on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• kun seisot, varmista, ettei jalkaa käänny sisäänpäin;
• käytä kompressiosukkia vähintään 7-8 päivän ajan leikkauksen jälkeen;
• 1,5-2 kuukautta kävelyn jälkeen voit vain nojata kainaloihin, kävelykepiin tai kävelijöihin;
• yli 10 kg painavien tavaroiden nostaminen tai kuljettaminen on ehdottomasti kiellettyä;
• yritä seurata kehon painoa, älä anna sen kasvaa;
• älä pudota, kiipeä portaita tai puita;
• et voi tehdä terävää jalkajalkaa tai asettaa jalkaa jalkansa istuessasi.

Nopeasti toipuminen lääkärin kuulemisen jälkeen voi harjoittaa kiinteää pyörää (muut asiantuntijan suosittelemat simulaattorit) ja uida.

Nivelen korvaaminen (tarkistuksen arthroplasty) on tarpeen, jos nivelestä tulee käyttökelvoton, luun kudoksen infektointi tai tuhoutuminen tapahtuu endoproteesin kiinnityskohdassa. Toisen leikkauksen jälkeen kuntoutusjakso kestää vähintään 10-12 kuukautta, jonka aikana ortopedinen kirurgi tulee nähdä henkilön.

Yhteinen artroplastia on vakava toimenpide, jonka jälkeen potilas voi kokea komplikaatioita. Joka vuosi kehitetään ja parannetaan lääketieteellistä teknologiaa Israelissa ja riskejä vähennetään. Potilaiden tulisi kuitenkin saada täydelliset tiedot mahdollisista komplikaatioista.

Ensinnäkin lonkan artroplastian jälkeiset komplikaatiot voivat olla yleisiä. Tällaisiin patologioihin kuuluvat allergiset reaktiot anestesiaan tai sydänkohtauksiin. Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat ja ortopediassa käytetyt lääkkeet minimoivat nämä reaktiot.

Toiseksi, tromboembolia. Tällaisen komplikaation välttämiseksi hoitava lääkäri valitsee yhden koagulantista, esimerkiksi Fragmin, Klesan, Warfarin. Antikoagulantti estää veren hyytymistä. Monet uskovat, että he tekevät sen nestemäisemmäksi, mutta itse asiassa ne eivät yksinkertaisesti salli verihyytymien muodostumista.

Mitkä ovat vaaralliset verihyytymät? Tällainen vakava toimenpide lonkkanivelen korvaamisessa olettaa yleensä, että henkilö menettää liikkuvuutensa jonkin aikaa. Niinpä veri alkaa stagnoitua, on olemassa veren hyytymisriski. Yleisimmät patologiset alueet ovat jalat. Kun verihyytymät irtoavat, he voivat päästä mihin tahansa elimeen ja kudokseen, myös keuhkoihin, jotka voivat olla kuolemaan johtavia. Siksi tromboembolian ehkäiseminen ortopedisten operaatioiden aikana Israelissa saa enemmän huomiota.

Mahdollisia komplikaatioita ovat infektio. Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi potilaille määrätään antibiootteja leikkauksen jälkeen. Tarttuvan komplikaation todennäköisyys endoproteesin asentamisen jälkeen on hyvin pieni. Tällaisten ongelmien välttämiseksi on suositeltavaa parantaa hampaita ja muita kroonisia sairauksia ennen endoproteesin asentamista.

Käytännöllisesti katsoen jokainen potilas, jolla on lonkkanivel, voi kokea endproteesin syrjäytymisen, joten erityistä varovaisuutta on noudatettava ensimmäisten viikkojen aikana. Toimenpiteen jälkeen lääkäri varoittaa sinua tarpeesta välttää liiallinen kiertyminen tai taivutettu käyttö reiteen.

Tällaisia ​​komplikaatioita on helpompi välttää kuin kohdella niitä. Erikoissuunnitelman, "brace", käyttäminen auttaa vähentämään nyrjähdysriskiä. Tämä laite on välttämätön liikkeiden liiallisen amplitudin rajoittamiseksi. Valitettavasti ei ole 100%: n takuuta siitä, että et pääse syrjään. Kuitenkin mitä nopeammin pehmytkudoksesi elpyvät, mikä auttaa pitämään nivelen paikallaan, sitä suurempi on todennäköisyys, että et saa tällaista vahinkoa. Tavallisesti pehmytkudos palaa normaaliksi noin 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.

Jos sinulla on edelleen syrjäytyminen, ota välittömästi yhteyttä ortopediseen erikoislääkäriin (joko klinikalle, jossa olet suorittanut artroplastian tai hätätilanteeseen). Yksinkertaisen toimenpiteen avulla lääkäri laittaa keinotekoisen lonkkanivelen pään paikalleen.

9: stä 10: stä potilaasta, jotka ovat läpäisseet lonkkanivelen endoproteesia Israelissa, ei ole ongelmia implantin kanssa 10 vuotta tai kauemmin. Tämän ajanjakson jälkeen endoproteesi saattaa löystyä tai kulua, tai lonkkanivelen vaihtaminen vaaditaan. Nykyaikainen lääketiede pyrkii lisäämään nivelen endoproteesien käyttöikää. Joillakin nykyaikaisilla keinotekoisilla liitoksilla on 25–30 vuotta.

Kaikilla kirurgisilla toimenpiteillä saat samanlaisen vahingon, eikä lonkkanivelen endoproteesin asentaminen ole poikkeus. Tällaisen vaurion tyypillinen oire voi olla alaraajan tunnottomuus. Tällä hetkellä tällaisten vahinkojen riski on minimoitu.

Potilailla, joilla on aiemmin esiintynyt reisiluun kaulan vanhoja murtumia, jotka eivät kasva yhdessä kunnolla, patologian osa voi lyhentyä. Voit kohdistaa sen nopeasti, mutta tämä ei ole aina mahdollista. Epämukavuus poistuu naboekin tai kenkien vuorausten avulla.