Polyneuropatia: sairauden etiologia, luokittelu ja syyt

Polyneuropatiaksi kutsutaan ryhmä sairauksia, joihin liittyy perifeerisen hermoston toimintahäiriöitä sekä yksittäisiä hermokuituja ihmiskehossa. Taudin syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Patologian alkamista herättävät tekijät aiheuttavat ensin ärsytystä ja hermojen vaurioita, ja vain silloin - niiden toimintahäiriöt. Erilaisten ilmenemismuotojen mukana: herkkyyden, halvaantumisen, alemman ja yläreunan toiminnan häiriöiden rikkominen, lihasten suorituskyvyn symmetrinen lasku, verenkierron heikkeneminen. Näiden ilmenemismerkit ja vakavuus riippuvat patologisen tilan tyypistä.

Usein polyneuropatia aiheuttaa epämukavuutta potilaan elämään, mutta myös kärsimystä. Sairauden hoito on pitkittynyt ja kurssi on progressiivinen. Joissakin tapauksissa patologia muuttuu krooniseksi. Useimmiten tauti vaikuttaa alempaan kehoon.

Myöhäinen pääsy lääkäriin ja hoidon puute voivat aiheuttaa vammaisuutta. Ennuste ihmisille, jotka kääntyivät asiantuntijaan ajoissa (alkuvaiheessa) ja aloittivat hoidon, ovat suotuisat. Valitettavasti tämä ei koske kroonista muotoa sairastavia potilaita, koska tautia ei voida täysin parantaa. Kaikki mitä voidaan tehdä, on minimoida patologian vakavuus.

Sairaushoito on pitkä ja työläs. Yleisin käyttötarkoitus on hieronta, voimistelu (fysioterapia), fysioterapia ja lääkitys. Sinun ei pitäisi yrittää hoitaa tautia itse, se on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

Mikä provosoi patologian syntymistä

Polyneuropatian kehittymiseen liittyy monia syitä ja tekijöitä.

Vakavan taudin esiintyminen voi aiheuttaa:

  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • tarttuvat prosessit, erityisesti HIV;
  • kehon myrkytys (kehon myrkytys alkoholeilla, kemiallisilla tai myrkyllisillä aineilla, kaasuilla);
  • kroonisten sairauksien esiintyminen: difteria, diabetes;
  • systeemiset sairaudet;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen tai hallitsematon saanti;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • geneettinen taipumus;
  • kehon suojaominaisuuksien alentaminen;
  • kasvaimen prosessien läsnäolo;
  • vitamiinin puutos;
  • endokriinisten rauhasien toimintahäiriöt;
  • maksan, munuais- ja virtsajärjestelmän toiminnan häiriöt;
  • infektiot, jotka aiheuttavat tulehduksen esiintymistä NVD: ssä (perifeeriset hermokuidut).

luokitus

Vahinkomekanismin mukaan tällaiset patologiat erottuvat toisistaan.

  1. Aksonaalisista. Sille on ominaista hermoputken viat. Patologia on hidasta, mutta hyvin vaikeaa. Hoito sekä elpyminen on pitkä.
  2. Demyelinoiva. Se kehittyy proteiinin hajoamisen takia, joka ympäröi hermoja ja vastaa impulssien johtamisesta.
  3. Neuropaattista. Ominaisuuksia ovat hermojen kehon vahingoittuminen.
  4. Alaraajojen polyneuropatia.
  5. Alkoholinen neuropatia.
  6. Kurkkumätä.
  7. Diabeetikko.

Kun kyseessä on pääasiallinen vaurio, erotetaan seuraavat sairaudentyypit:

  1. Moottori. Sille on ominaista lihasheikkous, joka ulottuu alhaalta ylöspäin, kouristukset. Tämän tyyppinen patologia, ilman hoitoa tai lukutaidottomia lähestymistapoja hoitoon, on täynnä liikkumiskyvyn menetystä.
  2. Touch. Sille on tunnusomaista nyrjähdyksen luonne, merkittävä herkkyyden lisääntyminen jopa kevyen kosketuksen kanssa.
  3. Sensorimotor. Tähän liittyy lihasten herkkyyden ja moottoriaktiivisuuden väheneminen.
  4. Vegetatiivinen. Sille on ominaista sisäisten elinten toiminnan häiriöt hermojen tulehdusprosessin taustalla. Mukana lisääntynyt hikoilu, virtsan häiriöt ja impotenssi.
  5. Sekoitettu. Tähän lajiin on tunnusomaista kaikki muut.

Kun otetaan huomioon hermokuitujen solurakenteiden vaurioituminen (jotka koostuvat aksoneista ja myeliinikalvoista, jotka kääntävät aksoneja), on tällaisia ​​lajikkeita:

  • Aksonaalisista. Sille on ominaista hidas kurssi ja kehitys, VNV: n rikkominen (kasvulliset hermokuidut), lihasrakenteiden nopea atrofia. Jaettu kuituvahinko distaaliselta.
  • Myeliinikalvojen tuhoutumiseen liittyy nopea eteneminen. Vahinko tapahtuu moottori- ja aistikuidut. Myös distaaliset ja proksimaaliset osat ovat vaurioituneet.

Paikkakunnasta riippuen patologia on distaalinen - sille on tunnusomaista alaraajojen leesiot, jotka sijaitsevat lähinnä kaukana, ja proksimaaliset, leikkeissä, jotka ovat paikallisesti korkeampia.

Ottaen huomioon tekijät ja esiintymisen syyt sairaus voi olla:

  1. Idiopaattinen. Taudin ulkonäkö johtuu organismin suojaavien ominaisuuksien vähenemisestä.
  2. Perinnöllinen.
  3. Dismetabolic. Näkyy aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi.
  4. Myrkyllistä. Tärkein syy on kemikaalien ja myrkyllisten aineiden tunkeutuminen kehoon.
  5. Postinfectious. Taudin kehittyminen johtuu elimistössä esiintyvistä infektioprosesseista.
  6. Paraneoplastic. Näyttää onkologisten patologioiden taustalla.
  7. Alkoholisti.
  8. Traumaattinen.
  9. Allerginen.
  10. Tulehduksellinen.

Neuropatia voi olla:

  • ensisijainen (tämä sisältää perinnölliset ja idiopaattiset lajit).
  • toissijainen (patologia, joka kehittyy myrkytyksen, aineenvaihdunnan häiriöiden ja tarttuvien patologioiden läsnäolon vuoksi).

Virtauksen luonteesta riippuen nämä neuropatian muodot erotetaan:

  1. Akuutti. Sille on ominaista progressiivinen kurssi (noin kolmessa päivässä). Hoidon kesto on kaksi tai kolme viikkoa.
  2. Subakuutti. Se kehittyy muutaman viikon kuluessa. Hoito on pitkä, kestää kuukausia.
  3. Krooninen. Hajaantuu hitaasti (kuusi kuukautta). Hoidon kesto on yksilöllinen kullekin potilaalle.

Alaraajojen polyneuropatia: oireet, komplikaatiot ja diagnoosi

Taudin alkamiseen vaikuttavat tekijät ja syyt vaikuttavat aluksi hermokuituihin, ja ne vain aiheuttavat heidän työnsä rikkomisen.

Tyypistä riippumatta alaraajojen polyneuropatiaa seuraa yleensä:

  • jalkojen lihasten heikkous;
  • jalkojen tunnottomuus;
  • turvotus;
  • kipu puukotus;
  • lisätä tai vähentää herkkyyttä;
  • epävakaa epävakaa kävely;
  • sydämen sydämentykytys;
  • nopea väsymys;
  • huonovointisuus;
  • vapina ja kouristukset;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • indeksoivat tuntemukset;
  • huonovointisuus;
  • pre-unconscious valtiot.

Demyelinoivia polyneuropatioita seuraa hermojen sakeutuminen (kroonisella kurssilla), distaalisten jalkojen heikkous, pareseesi. Kuten aksonaaliset neuropatiat, niille on tunnusomaista herkät häiriöt ja autonomiset häiriöt. Alaraajojen polyneuropatian alkuvaiheiden hoito ei ole vaikeaa.

Varhaisvaiheessa on mahdollista päästä eroon patologiasta käyttämällä lääkkeitä, kuten voiteita, hierontaa, liikuntaa ja fysioterapiaa. Tärkeintä on kuulla lääkäriä ajoissa. Myöhemmät vaiheet ovat vaikeampia parantua, mutta jos teet kaiken, mitä lääkäri sanoo ja soveltaa niille määrättyjä menetelmiä ja keinoja, ennuste on suotuisa.

komplikaatioita

Hoidon puute, itsehoito on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

Alaraajojen polyneuropatia voi aiheuttaa:

  • hengitysprosessin epäonnistumiset;
  • liikehäiriöt;
  • vamma;
  • sydämen kuolema.

diagnosoinnissa

Lääkäri, jotta hän voisi tehdä diagnoosin "alaraajojen polyneuropatiasta" tutkimuksen, kantelujen ja fyysisen tarkastelun lisäksi, nimittää:

  • biopsia;
  • Sisäelinten ultraääni;
  • aivo-selkäydinnesteiden testit;
  • verikokeet;
  • refleksien ja niiden nopeuden tutkiminen;
  • röntgenkuvaus.

Diabeettinen polyneuropatia: sairauden hoidon piirteet ja ehkäisymenetelmät

Hoidon taktiikka, kurssin kesto riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, patologian vaiheesta, oireiden vakavuudesta. Määritä taudin hoito vain hoitavalle lääkärille. Älä hoitaa itseään, se on täynnä kriittisiä seurauksia.

Kattava, oikea-aikainen ja asianmukainen hoito edistää taudin paranemista ja estää komplikaatioiden kehittymistä.

Hoito on määrätty ottaen huomioon taudin tyyppi:

  1. Jos diagnoosi on diabeettinen polyneuropatia (pääasiallinen syy hermokuituvahingolle on diabeteksen esiintyminen), hoidon tulee alkaa sokeritasojen normalisoinnilla. Tämä patologinen tila johtuu diabeteksen komplikaatioista. Sille on ominaista hermoston vaurioituminen. Tämä on hitaasti etenevä sairaus, jonka kehittymisestä tulee täydellinen tehonmenetys. Taudilla on vakavia oireita: kouristuksia, huimausta, virtsanpidätyskyvyttömyyttä, epämuodostuneita ulosteita, ihon ja kasvojen lihasten hämärtymistä, näön hämärtymistä, puhehäiriöitä ja nielemisrefleksejä.
  2. Alkoholisen neuropatian parantamiseksi sinun tulee luopua alkoholin ja alkoholia sisältävien keinojen käytöstä.
  3. Myrkyllisen muodon parantamiseksi kemikaalien ja myrkyllisten aineiden kosketus on lopetettava.
  4. Infektiomuodon parantamiseksi on määrätty antimikrobisia aineita ja voimakasta juomista.

Käytännössä kaikentyyppisille vaivoille, mukaan lukien diabeettinen polyneuropatia, on määrätty kipulääkkeiden, veren puhdistuksen, hormonihoidon ja vitamiinihoidon käyttö.

Lääkehoito

Vain asiantuntija voi määrätä lääkkeitä diabeettisen polyneuropatian tai muun muodon hoitoon.

Seuraavien lääkkeiden käyttöä määrätään usein:

  • Metyyliprednisoloni. Se on määrätty vakavalle sairaudelle.
  • Analgin ja Tramadol. Edistää kivun poistamista.
  • Vazonata, Trintala, Pentoksifylliini. Nämä varat auttavat parantamaan verenkiertoa.
  • Vitamiinit, erityisesti ryhmä A.
  • Mildronata, Piracetam. Edistetään kudosravinteiden saantimenetelmän parantamista.

Diabeettista polyneuropatiaa hoidetaan, sekä mitä tahansa muuta patologiaa, vaikea ja pitkä. Jos potilas otti kaikki lääkärin määräämät lääkkeet, noudata kaikkia suosituksia ja neuvoja, minkä seurauksena hän vapautui patologiasta tai jos se on krooninen muoto, se tasoittaa ja minimoi oireet.

Alaraajojen neuropatian hoito: fysioterapian käyttö, liikuntaterapia, ennaltaehkäisy

Patologian hoidon tulee olla kattava ja hyvin kirjoitettu. Alaraajojen neuropatian hoito lääkkeiden käytön lisäksi edellyttää fysioterapiaa, voimistelua, hierontaa.

fysioterapia

Fysioterapian menetelmien käyttö auttaa parantamaan terveydentilaa ja normalisoimaan moottorin toimintaa. Alaraajojen neuropatian fysioterapiahoito suoritetaan joko yhdessä lääkehoidon kanssa (jos se on alkuvaiheessa) tai sen jälkeen (jos se on krooninen tai perinnöllinen muoto).

Tärkeintä on ymmärtää, että prosessi itsessään on hyvin pitkä. Älä odota nopeita tuloksia. Fysioterapeuttisissa menetelmissä yleisimmin käytetty käyttö on: hieronta, epäsuorat vaikutukset elimiin, hermostimulaatio sähkölaitteilla, magneettikentän vaikutukset PN (perifeerinen hermosto) -järjestelmään.

Jos sairaus on kehittynyt alkoholin tai myrkyllisen vaurion taustalla, veren puhdistus on määrätty alaraajojen neuropatian hoitoon.

Pakollinen alaraajojen neuropatian hoidossa määrätä fysioterapian käytöstä.

Harjoitushoito auttaa:

  • lihaksen sävyn ylläpitäminen;
  • verenkierron normalisointi;
  • lihasten elpyminen.

ennaltaehkäisy

Tällaisen taudin kehittymisen estämiseksi asiantuntijat suosittelevat:

  • kieltäytyä juomasta alkoholia;
  • eliminoida kosketukset kemikaaleihin tai minimoida se;
  • älä ota lääkkeitä ilman lääkärin tietämystä ja määräämistä;
  • hoitaa samanaikaisesti ja kroonisia patologioita ajoissa;
  • syödä oikein, rikastuttaa ruokavaliota väkevöityjen elintarvikkeiden kanssa
  • pelata urheilua;
  • seurata veren glukoositasoja.

Lisäksi ihmisten, jotka joutuvat kosketuksiin myrkyllisten aineiden ja kemikaalien kanssa, on käytettävä suojavarusteita. Polyneuropatia on vakava patologia, joka vaatii asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoidon. Jos hoito aloitetaan ajoissa, kun ensimmäiset hälyttävät oireet ilmenevät, ennuste on suotuisa. Samojen oireiden ohittaminen sekä itsehoito tai hoidon täydellinen puuttuminen ovat täynnä vakavia seurauksia, mukaan lukien komplikaatioiden kehittyminen.

Mikä on alaraajojen polyneuropatia ja onko mahdollista parantaa tautia?

Termi "polyneuropatia" yhdistää useita eri syistä johtuvia patologioita, mutta jossa perifeerisen hermoston normaalia toimintaa on rikottu.

Useimmiten tauti vaikuttaa jalkoihin ja käsivarsiin, vähentää lihasten suorituskykyä, pahentaa raajojen verenkiertoa ja vähentää niiden herkkyyttä. Polyneuropatian seuraukset ovat hyvin vaarallisia voi johtaa raajojen herkkyyden osittaiseen tai täydelliseen häviämiseen tai vaurioituneiden alueiden immobilisoitumiseen.

Polyneuropatia vaikuttaa useimmiten alareunaan ja yläreunaan, ja mitä enemmän laiminlyödään patologia, sitä suurempi on täydellinen paralyysi.

Taudin ja sen lajikkeiden ominaisuudet

Kreikan polyneuropatiasta käännetty tarkoittaa monien hermojen kärsimystä. Patologian syyt ovat moninaiset - melkein mikä tahansa tekijä voi aiheuttaa polyneuropatiaa, ainakin kerran, jolla on kielteinen vaikutus perifeeriseen hermostoon.

Koska elimistön elintärkeä aktiivisuus riippuu hermopäätteiden siirtymisestä aivojen käskyihin, polyneuropatian kehittymiseen, raajojen aistinvarainen ja motorinen toiminta rikkoo.

On tärkeää! Alaraajojen polyneuropatia on yleisempää, koska jalkojen kuormitus on suurempi kuin kehon yläosissa.

Kun polyneuropatia yleensä vaikuttaa pieniin hermoihin, koska niiden myeliinikalvo on ohut ja haitalliset aineet helpommin tunkeutuvat hermoon. Siksi esiintyy useimmiten ylemmän ja alemman raajan polyneuropatiaa - jalkojen ja käsien tappio.

Yleensä diagnoosia määritettäessä sanaa "jalkojen tai käsivarsien polyneuropatia" ei kirjoiteta pelkästään potilaalle, vaan siihen on lisättävä määritelmä, joka riippuu taudin tyypistä. Sairauksien kansainvälinen luokittelu sisältää useita polyneuropatian lajikkeita (ICD-koodi - G60-G64), jotka eroavat lokalisoinnissa vahingon asteen ja alueen mukaan syistä.

Jos perifeerinen hermosto on epäonnistunut ainakin kerran aikaisemmin, polyneuropatia voi esiintyä.

Vahingon asteen ja alueen mukaan

Hermokuidut voidaan jakaa useisiin tyyppeihin - moottori, autonominen, herkkä. Polyneuropatia luokitellaan myös sen mukaan, mikä vaurio on hermostunut.

Moottori (moottori). Lihasten normaali tila heikkenee, mikä johtaa heidän työnsä epäonnistumiseen: lihasten heikkous, krampit, atrofia ja lihashäviö. Oireet leviävät alhaalta ylöspäin ja voivat johtaa liikkeen täydelliseen häviämiseen.

  • Autonominen. Autonomiset hermokuidut vaikuttavat, joihin sisäelinten tila riippuu. On lisääntynyt hikoilu, virtsaamisongelmat, taipumus ummetukseen, kuiva iho.
  • Aistinvarainen polyneuropatia. Herkät häiriöt syntyvät: pistely, polttaminen, tunnottomuus, ryömintä, tuskallinen ja puukotuntuva tunne, vaikka kosketettaisiin kevyesti.
  • Sensomotorinen polyneuropatia. Yhdistää aistien ja moottorikuitujen vahingoittumisen oireet.
  • Sekoitettu. Sisältää merkkejä kaikenlaisista häiriöistä.

Puhtaassa muodossaan nämä muodot voidaan täyttää melko harvoin, aistinvaraiset, motoriset ja muut sekoitetut taudin tyypit diagnosoidaan yleensä.

Patologisen prosessin tyypin mukaan

Polyneuropatia vaikuttaa hermokuituihin, jotka koostuvat aksoneista ja myeliinikalvoista. Vaurioista riippuen erotetaan:

  • Aksonaalinen polyneuropatia - tapahtuu, kun aksoni on vahingoittunut aineenvaihduntaprosessien eri häiriöissä: arseeni, lyijy, elohopea ja alkoholimyrkytys;
  • Demyelinisoiva polyneuropatia - tapahtuu, kun hermosolujen demyelinointi, sairaus kehittyy nopeasti, ja moottori- ja aistikuidut vaikuttavat ensisijaisesti.

Puhtaassa muodossaan tällaisia ​​tyyppejä ei ole olemassa pitkään: aksonin tappion myötä demyenilisoiva häiriö liittyy asteittain ja demyelinaation myötä aksonaalinen tyyppi.

Sijainnista riippuen distaalista polyneuropatiaa ja proksimaalia löytyy: distaalisesti jalkojen alemmat osat sijaitsevat alemmassa osassa, kun taas proksimaalisessa osassa, raajat ovat yläpuolella.

syitä

Jotta polyneuropatian hoito tuottaa tuloksia, on välttämätöntä tunnistaa sen aiheuttava syy-tekijä.

Miksi ylempien raajojen ja jalkojen polyneuropatia tapahtuu:

  • Diabeettinen tekijä. Pienien alusten tappio diabeteksen komplikaationa esiintyy useimmilla taudista kärsivillä potilailla. Siksi diabetes on ensimmäinen polyneuropatian syiden luettelossa. Samankaltainen komplikaatio syntyy yleensä diabeetikoilla pitkään (5–10 vuotta).
  • Myrkyllinen muoto. Silloin kun ihmisen keholle vieraat aineet tulevat veriin: arseeni, lyijy, metanoli, elohopea ja muut kemialliset yhdisteet. Joskus myrkyllistä polyneuropatiaa voi esiintyä pitkäaikaisessa huumeidenkäytössä, mutta alkoholin neuropatia on yleisin. Alkoholimuodossa kehittyy noin 2–3% alkoholiriippuvaisista ja esiintymistiheys on toisessa paikassa sairauden diabeettisen muodon jälkeen.
  • B-vitamiinien puuttuminen Joillakin B-vitamiinityypeillä (B12, B1, B6) on neurotrooppinen vaikutus, joka vaikuttaa positiivisesti perifeerisiin hermoihin ja keskushermostoon. Siksi niiden puute voi aiheuttaa kroonisen aksonaalisen polyneuropatian ilmentymiä.
  • Dysmetabolinen tyyppi. Sairaus johtuu hermokudosten heikentyneestä toiminnasta, joka johtuu kehossa tuotettujen aineiden pääsystä tiettyjen sairauksien siirron jälkeen.
  • Vammoja. Vammojen seurauksena voi esiintyä hermojen mekaanisia vaurioita, jotka johtavat ylemmän ja alemman raajan neuropatian kehittymiseen.

Kiinnitä huomiota! Polyneuropatiaa aiheuttaa usein sairaudet, joissa keho kerää haitallisia aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti hermostoon.

Taudin pääasialliset lajikkeet ovat perinnöllinen polyneuropatian muoto ja idiopaattinen ulkonäkö (Guillain-Barren oireyhtymä). Näiden muotojen etiologiaa ei ole määritelty täysin, mikä vaikeuttaa sairauksien hoitoa.

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian toissijaisia ​​muotoja ovat tartuntatautien, aineenvaihduntahäiriöiden, myrkytyksen, munuais- ja maksan patologioiden, endokriinisten rauhasten häiriöiden, eri tyyppisten kasvainten tyypit.

Oireet ja taudin kehittyminen

Polyneuropatialla on melko tyypillinen kliininen kuva. Taudin pääasiallinen oire voidaan katsoa alemman ja ylemmän raajojen vaurioiden symmetriaksi patologiset aineet kiertävät veren läpi.

Yleisimmät taudin oireet:

  • Eri luonteinen kipu, jolla on neuropaattinen ("palava") sävy.
  • Sormet vapinaa.
  • Lihaksen nykiminen, joka esiintyy tahattomasti.
  • Herkkyyden loukkaukset (kipu, tunto, lämpötila). Taudin kehittymisen myötä potilas ei voi tuntea kenkää kengissä, kuumaa pintaa ja muita ärsyttäviä aineita.
  • Lihasten heikkous, liikkeiden vaikeus suurella amplitudilla.
  • Alaraajojen turvotus;
  • Osien osittainen tunnottomuus.

Taudin vegetatiiviset oireet ovat kylmyyden tunne, sormen heikkous, verenkiertohäiriöt (raajojen marmoriväri, huono haavan paraneminen jne.), Kuumahuuhtelut.

Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa aiheuttaa seuraavan kliinisen kuvan:

  • Ulkona esiintyvien, voimakkaiden kipujen esiintyminen jaloissa ja jaloissa, jotka tulevat vahvemmiksi lämpimässä lämpötilassa:
  • Heikko nousee jaloissa;
  • Kasvulliset merkit kasvavat;
  • Kipu kasvaa vähitellen, kutina ja ihon väri muuttuu (tumma violetti, melkein musta);
  • Diabeettinen jalka muodostuu.

Alkoholipolyneuropatia kehittyy vähitellen, sen oireet johtuvat etanolin myrkyllisistä vaikutuksista keskushermostoon ja hermojen metabolisiin häiriöihin:

  • Ensinnäkin vasikan alueella on kipuja, jotka lisääntyvät paineella
  • Heikkous tapahtuu, halvaus tapahtuu sekä ylä- että alaraajoissa;
  • Paretic lihasten atrofia tapahtuu;
  • Ensisijaiset herkkyyshäiriöt näkyvät (ns. Sukat ja käsineet);
  • On lisääntynyt hikoilu, distaalisten raajojen turvotus, ihon värinmuutos.
Polyneuropatiaa voi esiintyä myös liiallisen alkoholinkäytön vuoksi, minkä seurauksena keskushermostoon myrkytetään etanolilla.

Polyneuropatia ei aina tapahdu vähitellen: akuutissa muodossa oireet voivat kehittyä viikon kuluessa, subakuutin tyypin - ilmenemismäärät lisääntyvät noin kuukauden ajan kroonisessa muodossa - tauti voi kehittyä vuosien kuluessa.

Hoitomenetelmät

Ennen polyneuropatian suoraa hoitoa suoritetaan sen diagnoosi, jossa analysoidaan taudin ilmenemismuodot, ja sen syy on todettu poistaakseen samanlaisista oireista ilmenevät patologiat.

Miten diagnosoidaan:

  1. Potilaiden valitukset analysoidaan.
  2. Aseta aika, jolloin sairauden ensimmäiset oireet ovat.
  3. On selvää, liittyykö potilaan toiminta kemiallisten aineiden kanssa.
  4. On määritetty, onko potilaalla alkoholiriippuvuus.
  5. Aseta perinnölliset tekijät.
  6. Verikoe suoritetaan.
  7. Nerve biopsia on määrätty.
  8. Elektronimografia suoritetaan.
  9. Neuvoi neurologi, joissakin tapauksissa - endokrinologi, terapeutti.

Koska polyneuropatia ei ole itsenäinen sairaus, sen pääasiallisena hoitona pyritään poistamaan taudin esiintymiseen johtaneet tekijät. Terapeuttiset toimenpiteet on kuitenkin toteutettava kokonaisvaltaisesti, jotta samanaikaisesti pääasiallisen hoidon kanssa poistetaan epämiellyttävät polyneuropatian oireet.

Lääkehoito

Lääkkeet määrätään riippuen taudin tyypistä ja tyypistä sekä polyneuropatian vaiheesta ja sen oireiden vakavuudesta:

  • Vitamiineja. Etusija annetaan B-vitamiineille yhdessä muiden mineraalien ja vitamiinien kanssa. Vitamiinivalmisteet parantavat hermojen kykyä palauttaa omat rakennekomponentit, antaa antioksidanttisuojaa.
  • Särkylääkkeitä. Kivun pysäyttämiseksi potilaille määrätään kipulääkkeitä (tramal, aspiriini) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ja erityisen vakavissa tapauksissa potilaalle annetaan kodeiinia tai morfiinia.
  • Hormonihoito ja immunosuppressantit. Hormonihoito (metyyliprednisoloni) määrää lääkäri, ottaen huomioon annoksen lisääntyminen ja sitä seuraava väheneminen. Hormonihoitoa täydennetään immunoglobuliinien (sandoglobuliini) nimittämisellä, ja tämä hoito suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa.
  • Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa hermokuitujen alueella (trintal, vazonit, pentoksifylliini).
  • Valmistelut, jotka nopeuttavat ravintoaineiden toimittamista kudoksiin (pirasetaami, midronaatti).

Kun hoidetaan polyneuropatiaa, on ymmärrettävä, että sairautta ei ole mahdollista parantaa yksin lääkkeiden avulla. Tärkeä rooli taudin hoidossa on oikea hoito, ravitsemus, kuntoutus, potilaan erityinen hoito ja jatkuva hoito.

Fysioterapia

Fysioterapialla on tärkeä rooli polyneuropatian hoidossa, varsinkin jos sairaus on perinnöllinen tai krooninen.

Seuraavat menettelyt suoritetaan:

  • Vaikutus perifeeriseen hermostoon magneettikenttien avulla;
  • Terapeuttinen hieronta;
  • elektroforeesi;
  • Harjoitushoito.

Hieronta polyneuropatian avulla vahvistaa lihaksia, parantaa ja edistää niiden suorituskykyä. Tämän vuoksi moottorin toiminnot palautuvat nopeammin, lihas atrofian riski vähenee merkittävästi. On kuitenkin pidettävä mielessä, että taudin akuuteissa muodoissa ei pitäisi suorittaa hierontaa.

Kiinnitä huomiota! Myrkyllisten ja varsinkin alkoholipolyneettisten polyneuropatioiden yhteydessä hoitomenetelmät suoritetaan vasta kun paineistettu veri on valmistettu kiinteissä olosuhteissa.

Harjoitushoitoa voidaan harjoitella sekä itsenäisesti että lääkärin johdolla. Ne auttavat stimuloimaan lihasten työtä, mikä mahdollistaa osien tai täysimittaisten raajojen työkyvyn palauttamisen.

Folk-menetelmät

Suosituista menetelmistä suositellaan hoitoa eteerisillä öljyillä - päivittäinen jalkojen hankaaminen eukalyptuksella, kuusella, neilikkaöljyllä helpottaa kipua ja parantaa verenkiertoa raajoissa.

Jalkahaudet käsitellään hyvin alaraajojen polyneuropatialla: 100 grammaa etikkaa ja suolasuolaa (300 g) liuotetaan veteen (3 litraa), vesi tulee kastaa kylpyhuoneeseen 20-30 minuuttia päivässä kuukaudessa.

Komplikaatiot ja ennuste

Jos et pyydä lääkärin apua ajoissa, tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Ensinnäkin polyneuropatia voi kehittyä krooniseksi muodoksi, joka ei ole täysin parantuva. Ajan myötä henkilö lopettaa tuntemattomansa raajansa, ja lihakset tulevat sellaiseen muotoon, että henkilö voi tulla vammaiseksi, koska Hänen kykynsä liikkua on täysin häiriintynyt.

On tärkeää! On mahdollista täysin hoitaa polyneuropatiaa sellaisten sairauksien kanssa, jotka ovat tarttuvia, alkoholisia, myrkyllisiä. Diabeettisessa muodossa on mahdollista vain osittain vähentää taudin oireita.

Vakavissa sairauksien muodoissa, jotka rikkovat sydämen työtä aiheuttavien hermojen toimintaa, voi esiintyä vakavia rytmihäiriöitä, jotka voivat olla kuolemaan johtavia.

Diabeettisessa muodossa sekundäärisen infektion, septisten komplikaatioiden, huono haavan paranemisen liittyminen on mahdollista.

Riittävän hoidon aloittaminen ajoissa, taudin ennuste on erittäin suotuisa, mutta on parempi ehkäistä tauti kuin hoitaa sitä pitkään, kärsimällä epämiellyttävistä oireista.

Polyneuropatiaa on mahdotonta ehkäistä, mutta sen kehitykseen liittyviä riskitekijöitä voidaan vähentää merkittävästi: luopua alkoholista, parantaa tartuntatautien ja virussairauksien ajoissa, seurata kulutettujen tuotteiden laatua, rajoittaa kosketusta kemiallisten myrkyllisten yhdisteiden kanssa.

Hoito alaraajojen neuropatiassa

Vakava hermoston sairaus on alaraajojen neuropatia. Hänen hoitoonsa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä sekä fysioterapiaa, erityismenettelyjä, liikuntakasvatusta.

Mikä on alaraajojen neuropatia?

Neuropatia on perifeeristen hermojen ja niiden ruokkivan astian vaurio. Aluksi tämä tauti ei ole tulehduksellinen, mutta myöhemmin neuriitti voi muodostua siihen - hermokuidun tulehdus. Alaraajojen neuropatia sisältyy polyneuropatioiden ryhmään, jotka perustuvat metabolisiin häiriöihin, kudoksen iskemiaan, mekaanisiin vaurioihin ja allergisiin reaktioihin.

Virtauksen tyypin mukaan säteilee neuropatiaa:

Hermo-kuitujen patologisen prosessin tyypin mukaan neuropatia voi olla aksonaali (kattaa neuronien prosessit - aksonit) ja demyelinoinnin (koskee hermokuitujen vaippoja). Oireiden patologia on:

  1. Touch. Oireet ja kivun oireyhtymän häiriöt ovat vallitsevia.
  2. Moottori. Se ilmenee pääasiassa liikehäiriöissä.
  3. Autonominen. On merkkejä kasvullisista ja troofisista häiriöistä.

Patologian syyt vaihtelevat. Siten diabeettinen muoto on ominaista diabetes mellituksen neuronien metabolisille häiriöille. Myrkyllinen, myrkytys, myrkytys. Muita mahdollisia syitä ovat kasvaimet, C-vitamiinin puutos, hypotireoosi, HIV, vammat, perinnöllinen rasitus.

Herkät häiriöt - tärkein oireiden ryhmä

Patologian ilmentymiä jaloissa voidaan vaihdella, usein ne riippuvat neuropatian syystä. Jos sairaus johtuu traumasta, oireet kattavat yhden raajan. Diabetes, autoimmuunisairaudet, merkit ulottuvat molempiin jaloihin.

Herkät häiriöt voivat olla niin epämiellyttäviä, että ne aiheuttavat masennustiloja potilaassa.

Aistihäiriöitä esiintyy kaikissa alaraajojen neuropatian tapauksissa. Oireet havaitaan yleensä jatkuvasti, eivät riipu kehon asemasta, päivän tila, lepo, usein aiheuttaa unettomuutta.

Kuvailtujen oireiden lisäksi on usein herkkyysherkkyyksiä - kylmän, kuuman, kipukynnyksen muutoksen hidas tunnistus, säännöllinen tasapainon heikkeneminen jalan herkkyyden vuoksi. Myös kipu esiintyy usein - kipeä tai leikkaava, heikko tai kirjaimellisesti sietämätön, ne paikallistuvat kyseisen hermoston alueelle.

Muut taudin oireet

Kun raajojen patologia kehittyy, moottorin hermokuidut ovat vaurioituneet, joten muut häiriöt liittyvät. Näitä ovat lihaksen kouristukset, usein kouristukset jaloissa, erityisesti vasikoissa. Jos potilas vierailee neurologissa tässä vaiheessa, lääkäri toteaa, että refleksit ovat vähentyneet - polvi, Achilles. Mitä pienempi on refleksin voima, sitä kauemmin tauti on mennyt. Lopullisissa vaiheissa jänteen refleksit voivat olla kokonaan poissa.

Lihasten heikkous on tärkeä oire jalkojen neuropatialle, mutta se on ominaista taudin myöhemmille vaiheille. Aluksi lihasten heikkeneminen tuntuu ohimenevältä, ja siitä tulee pysyvä. Edistyneissä vaiheissa tämä johtaa:

  • vähentynyt raajan aktiivisuus;
  • vaikeuksia liikkua ilman tukea;
  • lihasten harvennus, niiden atrofia.

Kasviperäiset-troofiset häiriöt - toinen neuropatian oireiden ryhmä. Kun perifeeristen hermojen kasvullista osaa vaikuttaa, ilmenevät seuraavat oireet:

  • jaloissa hiukset putoavat;
  • iho muuttuu ohueksi, vaaleaksi, kuivaksi;
  • esiintyy liiallisen pigmentin alueita;

Niillä potilailla, joilla on neuropatia, jaloissa olevat leikkaukset ja hankaukset eivät parane hyvin, ne melkein aina hehkutuvat. Siten diabeettisessa neuropatiassa trofismin muutokset ovat niin vakavia, että haavaumat näkyvät, joskus gangreeni vaikeuttaa prosessia.

Menetelmä patologian diagnosoimiseksi

Kokenut neurologi voi helposti tehdä oletetun diagnoosin kuvattujen oireiden mukaan potilaan sanoista ja olemassa olevien objektiivisten merkkien mukaan - ihon muutokset, heikkenevät refleksit jne.

Diagnostiset menetelmät ovat hyvin erilaisia, tässä on joitakin niistä:

Perusmenetelmä hermokuitujen ongelmien diagnosoimiseksi on edelleen yksinkertainen elektroneuromyografiatekniikka - se auttaa selvittämään diagnoosia.

Neuropatian hoidon perusteet

On välttämätöntä käsitellä tätä tautia monimutkaisessa, välttämättä pääasiallisen patologian korjauksessa. Autoimmuunisairauksien kohdalla hormoneja ja sytostaatteja määrätään diabeteksessa, hypoglykeemisissä lääkkeissä tai insuliinissa ja myrkyllisissä taudityypeissä, puhdistusmenetelmissä (hemosorptio, plasmanvaihto).

Alaraajojen neuropatian hoidon tavoitteet ovat:

  • hermokudoksen korjaus;
  • johtavuuden jatkaminen;
  • verenkiertohäiriöiden korjaus;

Hoitomenetelmiä on monia, joista tärkein on lääkitys.

Kirurgista hoitoa harjoitetaan vain tuumoreiden, hernioiden, loukkaantumisen jälkeen. Lihaksen atrofian ehkäisemiseksi kaikille potilaille on osoitettu liikuntaterapian erikoiskompleksin fyysiset harjoitukset, aluksi ne suoritetaan kuntoilijan valvonnassa.

Kun neuropatian tulisi seurata ruokavaliota, jonka vitamiinipitoisuus on kasvanut, on myös välttämätöntä jättää pois alkoholi, kemiallisia lisäaineita sisältävät tuotteet, marinaatit, paistettu, savustettu.

Tauti hoidetaan onnistuneesti fysioterapian avulla. Hieronta, magnetoterapia, terapeuttinen muta, refleksoterapia ja lihasten sähköinen stimulaatio ovat osoittautuneet hyvin. Haavaumien muodostumisen estämiseksi kannattaa käyttää erityisiä kenkiä, käytä ortoosia.

Peruslääkkeet patologian hoitoon

Neuropatian hoidossa lääkkeillä on johtava rooli. Koska se perustuu hermokudoksen rappeutumiseen, on tarpeen täydentää hermojen juurien rakennetta lääkkeellä. Tämä saavutetaan käyttämällä tällaisia ​​lääkkeitä:

    Neuroprotektorit, aineenvaihdunta kiihdyttimet hermosoluissa - Piracetam, Mildronat. Ne parantavat hermokudoksen trofismia ja auttavat parantamaan sen rakennetta.

Pakollisia hoidon aikana käytetään B-ryhmän vitamiineja, erityisesti B12, B6, B1. Yleisimmin määritellyt yhdistelmäaineet ovat Neuromultivitis, Milgamma tableteissa, injektiot. Kun ne on otettu, herkkyyshäiriöt poistuvat, kaikki oireet vähentävät vakavuutta.

Mitä muuta hoitaa neuropatiaa?

Vitamiinit, jotka ovat voimakkaita antioksidantteja - askorbiinihappo, E-vitamiinit -, ovat erittäin hyödyllisiä elimistölle missä tahansa alaraajojen neuropatiassa, ja niitä käytetään välttämättä taudin monimutkaisessa hoidossa vapaan radikaalin haitallisten vaikutusten vähentämiseksi.

Voimakkaiden lihaskouristusten avulla lihasrelaksantit auttavat lihasrelaksantteja - Sirdaludia, baklofeenia, joita käytetään vain lääkärin määräyksellä - jos heitä käytetään väärin, ne voivat lisätä lihasheikkoutta.

On muitakin lääkkeitä tätä patologiaa vastaan. Ne valitaan erikseen. Nämä ovat:

  1. hormonaaliset aineet kipu, tulehdus - Prednisoloni, deksametasoni;
  2. verisuonten lääkkeet verenkierron parantamiseksi kudoksissa - pentoksifylliini, Trental;

On suositeltavaa käyttää salvia, joissa on novokaiinia, lidokaiinia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, sekä lämpeneviä voiteita, joissa on pippuria, eläimyrkkyjä. Jalkojen ja jalkojen ihon bakteerisairauksien yhteydessä käytetään antibioottien sidoksia (Tetracycline voide, Oxacillin voide).

Kansan neuropatian hoito

Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoitoa käytetään varoen, erityisesti diabeteksessa. Reseptit voivat olla:

  1. Yhdistä raaka munankeltuainen ja 2 ruokalusikallista oliiviöljyä. Lisää 100 ml porkkanamehua, ruokalusikallinen hunajaa. Juo 50 ml kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Kurssi on 14 päivää.
  2. Kaada 2/3 kupillista etikkaa 9% lämpimään veteen, kaada lasilliseen suolaa. Pidä jalat vedessä 15 minuuttia. Kurssi on kerran päivässä kuukaudessa.

Aikaisella hoidolla taudilla on hyvä ennuste. Vaikka neuropatian syy on hyvin vakava, se voi hidastaa tai pysäyttää etenemisen sekä parantaa ihmisen elämän laatua.

Polyneuropatia: oireet ja hoito

Polyneuropatia - tärkeimmät oireet:

  • kouristukset
  • huimaus
  • Sydämen sydämentykytys
  • Lihasten heikkous
  • Lihas atrofia
  • ummetus
  • Korkea verenpaine
  • Kipu raajoissa
  • Karkea tunne
  • Värisevät raajat
  • Vähentynyt lihasten sävy
  • Pienentynyt sormenpään herkkyys
  • Jalkojen hiustenlähtö
  • Kuiva iho raajoissa
  • Lihasten nykiminen
  • Jalan lihakset
  • Hiustenlähtö käsissä

Polyneuropatia on monimutkainen häiriö, jolle on tunnusomaista moottorin, aistien ja kasvullisten hermosolujen vaurioituminen. Taudin pääasiallinen piirre on, että suuri määrä hermoja on mukana sairausprosessissa. Vaivojen tyypistä riippumatta se ilmenee alemman tai ylemmän raajan lihasten heikkoudessa ja atrofiassa, niiden herkkyyden puutteessa mataliin ja korkeisiin lämpötiloihin, tuskallisten ja epämiellyttävien tunteiden esiintymisessä. Täydellinen tai osittainen halvaus ilmaistaan ​​usein.

Ensimmäisessä vaiheessa vaikuttavat distaaliset hermot alueet, ja kun tauti etenee, patologinen prosessi leviää hermokuitujen syvemmille kerroksille. Joskus esiintyy perinnöllistä polyneuropatiaa. Se alkaa ilmaantua ensimmäisen tai toisen kymmenen henkilön elämässä. Diagnoosissa otetaan huomioon taudin syyt, suoritettiin neurologinen tutkimus ja verikokeiden laboratoriotutkimus. Hoidon päätavoitteena on vähentää oireiden alkamista ja poistaa päähäiriö, joka aiheutti tämän häiriön.

syyoppi

Tällainen häiriö voi kehittyä eri tekijöiden vaikutuksista:

  • geneettinen taipumus;
  • immuniteettihäiriöt, kun keho alkaa hyökätä omiin lihaksiaan ja hermosäikeisiinsä, samalla kun se tuottaa immuunivasta-aineita;
  • diabetes;
  • myrkytys kemiallisilla elementeillä, huumeilla tai alkoholijuomilla;
  • tarttuvat prosessit kehossa, esimerkiksi HIV: ssä tai difteriassa;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • systeemiset sairaudet, mukaan lukien skleroderma ja vaskuliitti;
  • B-ryhmän vitamiinien puute;
  • maksakirroosi;
  • autoimmuunisairaudet, esimerkiksi Guillain-Barré-oireyhtymässä.

laji

Polyneuropatia jakautuu alemman ja yläreunan lihasten hermojen vaurioiden mekanismista riippuen:

  • demyelinoituminen - kehitys tapahtuu myeliinin hajoamisen taustalla, joka on tietty aine, joka ympäröi hermot ja tarjoaa nopean siirtymisen. Tätä tyyppiä leimaa eniten suotuisa ennuste, jollei lääkärille pääse ajoissa ja tehokas hoito;
  • aksonaali - tauti kehittyy aksonin vaurioitumisen taustalla, joka on sen ruokkivan hermon ydin. Tämäntyyppisen sairauden kulku on vakavampi. Hoito - onnistunut, mutta pitkä;
  • neuropaattinen - tauti muodostuu hermosolujen kehon patologisten vaikutusten vuoksi.

Hajon tiettyä toimintoa rikkomalla polyneuropatia on:

  • aistinvarainen - sairauden vuoksi hermojen herkkyys on häiriintynyt. Ulkoisesti tämä ilmenee raajojen polttava tunne ja tunnottomuus;
  • moottori - on merkkejä moottorikuitujen vaurioitumisesta. Oire on lihasheikkous;
  • aistinvarainen - edellä mainittujen kahden muodon oireet näkyvät;
  • kasvulliset - tämä aiheuttaa vahinkoa hermoille, jotka vastaavat sisäelinten ja -järjestelmien normaalin toiminnan varmistamisesta. Merkkejä, joista tämä voidaan tunnistaa, ovat lisääntynyt hikoilu, nopea syke ja ummetus;
  • sekoitettu - on olemassa merkkejä kaikenlaisten hermojen vaurioitumisesta.

Etiologian mukaan tämä tulehdussairaus on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • idiopaattinen - sen ilmenemisen syyt eivät ole täysin tunnettuja, mutta immuunijärjestelmän häiriöitä ei suljeta pois;
  • perinnöllinen;
  • diabeetikko - kehittyy monimutkaisen diabeteksen kurkun taustalla;
  • dismetabolinen - aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena;
  • myrkyllistä - esiintyy kemiallisen myrkytyksen taustalla;
  • infektioiden jälkeinen - ilmaistaan ​​HIV: n tai difterian tartunnan saaneen henkilön vuoksi;
  • paraneoplastinen kehitys tapahtuu onkologisen taudin rinnalla;
  • systeeminen - tapahtuu, kun sidekudoksen systeemisten häiriöiden virtaus.

oireiden

Eri syyt, jotka aiheuttavat polyneuropatiaa, johtavat ensisijaisesti raajojen lihasten hermosäikeiden ärsytykseen, ja ne johtavat hermojen toiminnan häiriöihin. Polyneuropatian ensimmäisten oireiden ryhmään kuuluvat:

  • voimakas käsien tai jalkojen vapina;
  • lihasrakenteiden tahaton nykiminen, joka näkyy niiden ympärillä olevilla ihmisillä;
  • tuskallisten kouristusten esiintyminen;
  • eri intensiteetin kipu;
  • pistely tunne iholla;
  • verenpaineen nousu.

Hermoston toimintahäiriön oireet ovat:

  • lihasheikkous;
  • lihasten harvennus;
  • vähentynyt lihasten sävy;
  • vaikeita huimauksia;
  • sydämen sydämentykytys;
  • kuivien raajojen iho;
  • ummetuksen esiintyminen;
  • huomattava hiustenlähtö patologisessa paikassa;
  • sormien ja varpaiden kärjen herkkyyden heikkeneminen tai täydellinen menettäminen.

komplikaatioita

Jos asiantuntijaa ei hoideta ajoissa pätevää apua varten, seuraavat seuraukset tulehdusprosessista ylemmän ja alemman raajan hermoissa voivat kehittyä:

  • heikentynyt motorinen toiminta - havaittu vakavalla heikkoudella, erityisesti diabeettisessa polyneuropatiassa;
  • hengitysprosessista johtuvat hermot, jotka voivat johtaa hapenpuutteeseen;
  • äkillinen sydämen kuolema - johtuu epäsäännöllisestä sydämen sykkeestä.

Diagnostiset toimenpiteet

Tärkeä askel diagnoosin luomisessa on syyn löytäminen, joka johti polyneuropatian esiintymiseen. Tämä saavutetaan seuraavilla toimilla:

  • kerätä yksityiskohtaisia ​​tietoja taudin kulusta. Tämä on välttämätöntä altistavan tekijän tunnistamiseksi. Esimerkiksi häiriön perinnöllisessä tai diabeettisessa muodossa oireet kehittyvät melko hitaasti;
  • neurologinen tutkimus, jonka avulla on mahdollista määrittää epämiellyttävien merkkien paikoitus polttamisen tai tunnottomuuden muodossa;
  • verikoe, joka auttaa tunnistamaan kemiallisten elementtien läsnäolon sekä määrittämään sokerin, urean ja kreatiniinin tason;
  • elektroneuromyografia on tekniikka, jonka avulla voit arvioida impulssin nopeutta alemman ja yläreunan hermojen läpi;
  • hermo-biopsia - suoritetaan pienen hermopartikkelin mikroskooppista tutkimusta varten;
  • terapeutin ja endokrinologin kaltaisten asiantuntijoiden lisäneuvottelut tällaisen taudin esiintymisessä raskaana olevilla naisilla - synnytyslääkäri-gynekologi. Jos potilas on lapsi, sinun on suoritettava lisätutkimus pediatrissa.

Saatuaan kaikki testitulokset asiantuntija määrittelee tehokkaimman hoidon ylemmän ja alemman raajan tulehdusprosessille.

hoito

Perinnöllisessä polyneuropatiassa hoidon tavoitteena on vain epämiellyttävien oireiden poistaminen, ja diabeteksen, alkoholin tai lääkehoidon tapauksessa sen tarkoituksena on vähentää oireita ja hidastaa prosessin kehittymistä. Polyneuropatian kattava hoito sisältää:

  • reseptilääkkeitä. Syistä riippuen ne voivat olla - glukokortikosteroidit, immunoglobuliinit, kipulääkkeet ja verensokeritasoa alentavat lääkkeet;
  • munuaisensiirto dysmetabolisessa häiriötyypissä;
  • rajoittavat kosketusta toksiinien kanssa;
  • kirurgiset toimenpiteet pahanlaatuisten kasvainten poistamiseksi;
  • antibioottien ottaminen kehon tulehduksellisten tai tarttuvien prosessien poistamiseksi;
  • B-ryhmän vitamiinien injektiot;
  • ortoosien kuluminen alemman tai ylemmän raajan tukemiseksi voimakkaalla heikkoudella.

ennaltaehkäisy

Jotta henkilö ei saa tällaista sairautta polyneuropatiaksi, on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • johtaa terveelliseen elämäntapaan, kieltäytyä alkoholijuomien käytöstä;
  • miten parhaiten puolustaa myrkkyjä työskennellessään heidän kanssaan;
  • seurata verensokeriarvoja;
  • ota lääkitystä vain lääkärin määräämällä tavalla;
  • suoritetaan rutiinitutkimus klinikalla useita kertoja vuodessa.

Useimmissa tapauksissa ennuste elpymisen jälkeen on positiivinen. Poikkeuksia ovat potilaat, joilla on perinnöllinen ala- ja yläreunan tulehdusprosessi, johon ei ole mahdollista saavuttaa täydellistä elpymistä. Ihmisillä, joilla on diabeettinen polyneuropatia, on suuri mahdollisuus sairauden toistumiseen.

Jos luulet, että sinulla on Polyneuropatia ja taudille ominaiset oireet, neurologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Polyneuropatia on sairauksien ryhmä, joka vaikuttaa moniin hermopäätteisiin ihmiskehossa. Taudilla on erilaisia ​​syitä. Taudin ulkonäköä aiheuttavat tekijät ärsyttävät pääasiassa hermokuituja ja johtavat vain niiden toiminnan rikkomiseen. Taudin tunnusmerkit ovat lihasten heikkous ja kipu ruumiin vaikutusalueella.

Hypertensiivinen kriisi - oireyhtymä, jossa verenpaine on merkittävä. Samaan aikaan kehittyvät tärkeimpien elinten - sydämen, keuhkojen, aivojen jne. - vahingoittumisen oireet. Tämä tila on erittäin vakava ja vaatii hätäapua, koska muuten voi kehittyä vakavia komplikaatioita.

Spasmofilia on ahdistuneisuus, jolle on ominaista veren hypokalsemiaan suoraan liittyvä kohtaus ja spastinen tila. Lääketieteessä patologiaa kutsutaan myös tetanyksi. Se diagnosoidaan yleensä 6-18 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Anoreksia merkitsee erityistä oireyhtymää sen ilmenemismuodossa, joka esiintyy tietyn syyn vaikutuksesta ja ilmenee potilaan ruokahalun absoluuttisessa puuttumisessa riippumatta siitä, että itse organismin ravitsemustarve on objektiivinen. Anoreksia, jonka oireet esiintyvät nykyisissä metabolisissa sairauksissa, ruoansulatuskanavan sairauksien, loisten ja tartuntatautien sekä tiettyjen mielenterveyshäiriöiden yhteydessä, voi johtaa proteiinien energiapuutteeseen.

Luonnollinen poxi (tai mustat pox, kuten sitä kutsuttiin aiemmin) on erittäin tarttuva virusinfektio, joka vaikuttaa vain ihmisiin. Isorokko, jonka oireet ilmenevät yleisenä myrkytyksenä yhdessä ihon ja limakalvojen kattavien tunnusomaisia ​​ihottumien kanssa, päättyy potilaille, jotka ovat kärsineet, osittainen tai täydellinen näköhäviö ja lähes kaikissa tapauksissa jäänyt haavaumien arvojen jälkeen.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Polyneuritinen oireyhtymä on

Polyneuritinen oireyhtymä on

Patologisen prosessin lokalisoinnista riippuen erotetaan perifeeriset, selkärangan ja aivojen herkkyysoireet. Kussakin näistä oireyhtymien ryhmistä erotellaan erilliset alaryhmät.

Perifeeriset oireyhtymät.

1. Neuraalinen (neuriittinen) oireyhtymä ilmenee, kun perifeerisen hermon runko vaikuttaa, ja sille on tunnusomaista perifeerinen (hermostunut) herkkyyshäiriö hermon innervaation autonomisessa vyöhykkeessä: kaikenlaisten herkkyyksien, parestesian, kivun anestesia tai hypestesia. Jälkimmäinen voi olla luonteeltaan monipuolinen, vakio tai paroxysmal. Paroxysmal kipu on enimmäkseen ominaista neuralgia. Kuten tiedetään, suurin osa selkärangan hermoista sekoitetaan, joten niiden tappion sattuessa havaitaan herkkyyden rikkomisen lisäksi moottorin (vastaavien lihasten perifeerinen paresis) ja autonomisten trofisten häiriöiden lisäksi.

2. Polyneenityyppiselle oireyhtymälle on tunnusomaista perifeeristen hermojen moninkertaiset leesiot. Kaikkien herkkyystyyppien häiriöt esiintyvät symmetrisesti distaalisissa raajoissa. Hermojen runkojen hermostuneisuus on herkkä, heijastuu refleksejä, lihas atrofia ja vegetatiiviset-troofiset häiriöt.

3. Plexus-oireyhtymää havaitaan, jos ne vaikuttavat kohdunkaulan, brachiaalisen, lannerangan tai sakraalisen plexusiin. Sille on ominaista kipu, parestesiat, kaikenlaisten herkkyys-, moottori- ja autonomisten häiriöiden häviäminen niissä hermoissa, jotka poistuvat tästä plexuksesta.

4. Radikulaarinen oireyhtymä johtuu selkärangan juuren vaurioitumisesta ja siihen liittyy kaikenlaisten segmentaalisten herkkyyksien rikkominen. Näiden häiriöiden alue on erilainen kuin perifeerisen hermovaurion tapauksessa, koska posteriorisen juuren kuidut antavat siivotuksen tietylle ihon alueelle (dermatome). Herkän innervaation radikulaariset tai segmentaaliset vyöhykkeet kulkevat rungon iholle pyöreissä nauhoissa ja raajoissa - pituussuunnassa. Radikulaaristen vaurioiden osalta kipu ja parestesia ovat erityisen ominaisia ​​kussakin segmentissä.

5. Ganglionin oireyhtymä ilmenee, kun selkärangan solmu vaikuttaa. Prosessin tämän paikannuksen osalta vyöruusu kipu on tyypillinen säteilylle vastaavaa juurta pitkin. Yhdessä kaikenlaisten segmenttityyppisten herkkyyksien menettämisen kanssa vastaavan dermatomin iholle ilmestyy kuplan ihottuma (herpes zoster).

Selkärangan oireyhtymät

Selkärangan oireyhtymät on jaettu segmentoituviin, johtaviin ja segmenttivetoisiin.

I. Segmentaaliset oireyhtymät

1. Posteriorisen hermosyndrooman luonteenomaista on segmentoitu, dissosioitunut kipu- ja lämpötilaherkkyyshäiriö, samalla kun ylläpidetään lihaksen ja nivelen toimintaa samassa paikassa. Rikkomukset määritetään aina niiden ja vahingoittuneiden segmenttien tasolla. Takasarvien tappio saattaa ilmetä tylsää, epäselvästi paikallista kipua. Lisäksi häviävät vastaavat segmentaaliset refleksit. Zadnerovoy-oireyhtymä, joka on tyypillinen siiringomyelian klinikalle, niin tämäntyyppistä herkkyyshäiriötä kutsutaan myös syringomyeliitiksi.

2. Selkäydin etu-valkoisen piikin vaurion oireyhtymä, kuten edellinen, ilmenee myös segmenttinä dissosioituna kivun ja lämpötilan herkkyyshäiriön tyypkinä, mutta sen häiriöt ovat tässä tapauksessa kahdenvälisiä ja symmetrisiä, määritetään 1-2 segmenttiä matalammasta patologisesta kohdasta. Kun prosessi on lokalisoitu tällä tasolla, refleksit säilyvät, koska refleksikaaren eheys ei häirity. Tämä oireyhtymä voi johtua mistä tahansa intramedullarisesta patologisesta prosessista, mutta useimmiten sitä havaitaan syringomyelian, hematomyelian, intramedullary-kasvainten läsnä ollessa.

II. Tapahtuman oireyhtymät

1. Selkäydin lateraalisen johdon vaurioitumisen oireyhtymälle on ominaista heikentynyt kipu ja lämpötilaherkkyys johtimen tyypistä vastakkaiselta puolelta. Tällöin anestesia määritetään 1-2 segmenttiä, jotka ovat alle selkärangan-talamisreitin vaurion tason. Tämä oireyhtymä ilmenee pakkausgeneesin ylimääräisten ja intramedullisten prosessien seurauksena. Sivukaapelin vauriot aiheuttavat myös pyramidin patologiaa leesion puolella sivusuuntaisen kortikaalisen selkärangan (pyramidin) polun vahingoittumisen seurauksena.

2. Selkäydin takareunan vaurioitumisen oireyhtymään liittyy lihas-nivelen ja värähtelyn tunteen täydellinen tai osittainen häviäminen. Proprioseptiivisen herkkyyden häviämisen vuoksi tapahtuu herkkä tai selkäranka, ataksia, joka määritetään Rombergin asennossa ja kävelyn aikana. Visuaalisen kontrollin poissulkeminen parantaa huomattavasti herkkää ataksiaa. Batianesthesia, pseudoathetosis, jäljittelee pudotusta, kun se suoritetaan paltsenosovy-testissä. Heikentynyt lihas-nivelten herkkyys voi ilmetä afferenttisella pareseoksella, so. liikehäiriö. Useimmiten posteriorisen johdon tappio johtuu selkäydinlehdistä dorsalis, köysimeloosista.

III. Segmenttiä johtavat oireyhtymät

1. Puolen selkäydin poikittaisvaurion oireyhtymä (Brown-Sekar-oireyhtymä). Tässä tapauksessa vaurion puolella esiintyy proprioseptiivisen herkkyyden ja keskusharjoituksen tai halvauksen polttopisteitä, ja vastakkaiselta puolelta johtimen tyyppiä pitkin on kipua ja lämpötilaherkkyyttä. Kivun ja lämpötilaherkkyyden segmenttianestesia vastaavissa dermatomeissa ja motorisissa häiriöissä (perifeerinen halvaus, jossa on flexiaa ja lihasten atrofiaa) esiintyy myös leesion puolella.

2. Extra- ja intramedullary-oireyhtymät. Extramedullary-oireyhtymä alkaa radikulaarisesta kivusta ja heikentyneestä herkkyydestä leesion tasolla. Sitten muodostuu Brown-Sekarin oireyhtymän kliininen kuva. Lisäksi aivojen selkärangan ja talamatiikan reitille sijoitettujen lateraalisten leesioiden takia kipu- ja lämpötilaherkkyyshäiriöt leviävät alhaalta ylöspäin vastakkaiselta puolelta (nousevan tyypin herkkyyshäiriö). Patologisen kohoamisen lisääntyessä johtava anestesia yhdistetään radikaaliin ja päättyy selkäydin täydellisen puristumisen oireyhtymään. Tällainen vaurio voi aiheuttaa selkärangan kasvaimia, nikamapatologiaa.

Intramedullaryyn oireyhtymälle radikulaarinen kipu ei ole tyypillinen. Herkkyyshäiriöillä on alun perin segmentoituneen hajoamisen luonne, ja myöhemmin, aivojen selkärangan ja talaamisetien vahingoittumisen takia, niihin on liitetty pinnallisen herkkyysherkkyyden johtavia häiriöitä, jotka leviävät ylhäältä vastakkaiselle puolelle (laskeva tyyppi herkkyyshäiriö). Kuten tiedetään, tämä oireyhtymä voi johtua intramedullarisista kasvaimista, syringomyelialta.

3. Selkäytimen leveyden vaurioitumisen oireyhtymälle on tunnusomaista, että johtimen tyypin häiriö on kaikentyyppisten herkkyyksien tyyppinen häiriön alapuolella. Kahden herkkyyden menetyksen lisäksi alempi keskusparalyysi ja lantion elinten toimintahäiriöt kehittyvät samanaikaisesti. On selvää, että selkäydin täydellisen poikittaisvaurion oireyhtymällä on omat erot ja erityispiirteet riippuen patologisen prosessin lokalisoinnin tasosta.

Aivojen oireyhtymät

1. Vaihtelevaa hemianestesiaa esiintyy, jos vaurio on paikannettu renkaan sivuttaisosassa. Spinal-talamic-reitin lisäksi trigeminaalisen hermon selkäydin on mukana patologisessa prosessissa. Herkkyyshäiriöiden jakautuminen on ominaista: segmentin dissosioitunut anestesia kipua ja lämpötilaherkkyyttä vaurion puolella olevalla kasvolla ja johtavan hemianestesian, jonka pintaherkkyys on vastakkaiselta puolelta.

2. Mediaalisen silmukan (lemniscus medialis) vaurion oireyhtymää sillan ja aivokannan rajoissa, kun kyseessä on linssin spinothalamicus ja bulbothalamicus fuusio, on tunnusomaista kaiken tyyppisten herkkyyksien menetys vastakkaiselta puolelta, ts. Kahden hemi-oireyhtymän esiintyminen: hemianesthesia ja herkkä hemiateksia.

3. Talamuksen (talamis) vaurion oireyhtymä ilmenee useimmiten heterolateraalisella hemianestesialla, jossa on pinnallisia herkkyyksiä ja proprioseptisen herkkyyden loukkauksia, jotka määräävät herkän ataksian kehittymisen vastakkaiselta puolelta; Hemianopsia tapahtuu myös - visuaalisten kenttien vastakkaisen puolen häviäminen sivuttaisen kuristetun rungon (corpus geniculatum laterale) vaurioitumisen vuoksi. Toisin sanoen, on olemassa kolme hemi-oireyhtymää: hemianestesia, hemiateksia, hemianopia.

Thalamuskipu (hemalgia) kehon vastakkaisella puolella on ominaista thalamukselle, erityisesti ärsytysvaiheessa: polttava, joskus sietämätön kipu ja hyperpatia, jota pahentaa mihin tahansa ärsykkeeseen (tunteet, terävä ääni tai yksinkertainen kosketus).

4. Sisäisen kapselin vaurioitumisen oireyhtymä, joka aiheutuu sisäisen kapselin takapihkan vaurioitumisesta, jossa kolmansien hermosolujen herkät kuidut kulkevat talamuksesta aivokuorelle. Tällöin esiintyy myös kolmen hemin hemolateraalinen oireyhtymä: hemianesthesia, hemiatxia, hemianopia. Jos prosessiin liittyy pyramidirata, joka kulkee myös sisäisen kapselin takajalan läpi, niin vastakkaiselta puolelta on toisen luonteen oireyhtymä: hemiplegia, hemianestesia ja hemianopsia.

5. Kortikaalinen oireyhtymä johtuu postirakenteisen gyrus: n vaurioista. Kortikaalisen herkkyyskeskusten suuren pituuden vuoksi häiriöt rajoittuvat vain yhteen kehon osaan (ylempi, alempi raaja tai kasvot), ts. Ne syntyvät vastakkaiselta puolelta monotyypissä (johtava monoanestesia tai hypestesia). Jos leesio ulottuu parietaalilohkoon, pääasiassa monimutkaiset herkkyyden epicritical-tyypit ovat häiriintyneitä: lokalisointi, syrjintä, kaksiulotteinen-spatiaalinen, stereognoosi. Nämä ovat kortikaalisia häviön oireita.

Postentrum-giruksen (tuumori, kysta, piikki) ärsytys määrää ennalta parestesian kehittymisen, joka ilmenee hyökkäyksinä vastakkaiselta puolelta patologisen kohinan vastaavassa lokalisoinnissa (Jackson-epilepsian aistillinen tyyppi). Parestesiat voivat levitä koko kehon puolelle ja päättyä yleiseen kouristukseen.

Erillisesti on välttämätöntä pysyä toiminnallisella (hysteerisellä) hemianestesialla, jolle on ominaista erityinen rikkominen kaikenlaisille herkkyydille tai pääasiassa kipu kehon toiselle puolelle. Lisäksi anestesiavyöhykkeen raja kulkee selvästi keskiviivaa pitkin. Orgaanisten herkkyyshäiriöiden läsnä ollessa herkkien häiriöiden vyöhykkeen raja 2-3 cm ei saavuta kehon keskiviivaa viereisten herkkien vyöhykkeiden päällekkäisyyden vuoksi.

Polyneuritinen oireyhtymä ruoansulatuskanavan sairauksiin

Tämä oireyhtymä on ominaista kipu ja parestesia distaalisissa raajoissa, tavallisesti algic-pisteiden ylempi, herkkyys paineelle (hermojen rungot), hanskat ja sukat lievästi hypestesiassa, lihaskudoksen pienentyminen distaalisissa raajoissa, syvät refleksit. Peruuttava muoto ilmenee vain kipua tai parestesioita distaalisissa raajoissa. Kasviperäiset-verisuoni- ja kasvulliset-troofiset häiriöt (ihon palloriteetti, joskus syanoosi, hyperhidroosi, ihon lämpötilan lasku) tunnistetaan usein. Niissä tapauksissa, joissa raajojen autonomiset häiriöt vallitsevat yli somaattisen, on perusteltua puhua polyneuritiksen kasvullisesta muodosta. Me havaitsimme sen pitkittyneen kahdentoista suolen haavauman pahenemisen tai kroonisesti uusiutuvan kurkun aikana. Yleensä polyneuritisia häiriöitä havaitaan vain peptisen haavan ja koliitin kanssa, ja muiden ruoansulatuskanavan sairauksien (gastriitti, kardioesofagin kouristukset jne.) Kehittyminen tapahtuu harvoin.

Kohtalaisen kasvullisen verisuonihäiriön ja aistien häiriöiden yhdistelmä käsissä ja jaloissa sekä se, että polyneuritiksen oireet eivät riippuneet pelkästään sisäelinten sairauden (peptinen haava), vaan myös vegetotrooppisten tekijöiden (meteorologisten olosuhteiden muutokset) vaikutuksesta, traumaattinen psyyke).

Toissijaisen polyneuriittisen oireyhtymän erilaiset diagnostiset oireet, joilla on peptinen haavauma ja koliitti, ovat: 1) epästabiilien aistien ja autonomisten häiriöiden esiintyminen ilman lihasten atrofiaa ja pareseesin oireita; 2) alhainen Bi-vitamiinipitoisuus veressä ja virtsassa; 3) yläraajojen ensisijainen osallistuminen; 4) neurologisten häiriöiden vakavuuden riippuvuus ruoansulatuskanavan taudin kulusta.

Polyneuritinen oireyhtymä on

Polyneuritinen herkkyyshäiriötyyppi. Se ilmenee pääasiassa distaalisten perifeeristen hermojen tulehduksellisten (polyneuritis) tai ei-inflammatoristen (polyneuropatian) leesioiden seurauksena. Herkkyyshäiriöille on tunnusomaista seuraavat oireet:

- paikannus lähinnä "käsineiden" ja (tai) "sukkien" tyyppisissä distaalisissa raajoissa, symmetria, herkkien häiriöiden selkeän rajan puuttuminen;
- herkkien sairauksien joukossa voi esiintyä ärsytyksen oireita - kipua, parestesiaa, hyperestesiaa, hyperpatiaa, hermorunkojen herkkyyttä palpointia ja jännitystä kohtaan sekä (tai) prolapsin oireita - hypoestesia, anestesia;

- prolapsin ja (tai) ärsytyksen oireet vaikuttavat yleensä kaikenlaisia ​​herkkyyksiä, vaikka niiden vakavuus voi vaihdella patologisen prosessin luonteen ja taudin vaiheen mukaan;
- havaitaan usein erityisiä oireita, jotka johtuvat syvään herkkyyshäiriöistä: herkkä ataksia jaloissa, pseudoatetoosi ja (tai) väärä astereognoosi käsissä;
- edellä kuvatut herkkyyshäiriöt yhdistetään usein vegetatiivisiin trofisiin häiriöihin, joilla on pääasiassa distaalinen lokalisointi.

Hansen-Schliackin ihon segmentoituminen

Herkkien häiriöiden läsnäolo ja luonne sekä niiden vakavuus määräytyvät pääasiassa polyneuritiksen tai polyneuropatian etiologisten tekijöiden perusteella. Polneuritis, joka sisältää puhtaasti aistinvaraisen polyneuritisen oireyhtymän version, on huomattavasti yleisempää vain tuberkuloosissa, varhaisessa neurosyfilisissä, typhuksessa.

Polyneuropatiat, joilla on pääasiassa herkät häiriöt, ovat: alkoholijuomat, diabeettiset ja myös polyneuropatia, jossa on foolihappopuutetta, endokriiniset sairaudet (hypotyreoosi, aivolisäkkeen patologia), lääkkeiden myrkytykset (isoniatsidi, PASK jne.), Sisäelinten kasvaimet.

Guillain-Barren akuutti tulehduksellinen demyelinoiva polyradikuloneuropatia voi alkaa polyneuritisilla aistihäiriöillä, vaikka motoriset polyneuritiset häiriöt kehittyvät ja kehittyvät edelleen.

Polyneuritis (polyradikulonuritis, polyneuropatia)

Polyneurit on moninkertainen, pääasiassa distaalinen, symmetrinen perifeeristen hermojen tulehdukselliset leesiot. Jos selkäytimen juuret ovat mukana tulehdusprosessissa, he puhuvat polyradikuloneurista. Nämä kaksi prosessia eivät usein edetä erillään toisistaan, mutta yhdessä nämä termit ovat siis olennaisesti samanarvoisia. Polyneuropatia on distaalinen symmetrinen hermovaurio, joka liittyy eksogeeniseen myrkytykseen tai endogeenisiin metabolisiin häiriöihin.

Verestä. Polynyyniittiä (polyradikuloniittia) esiintyy usein mikrobi-, bakteeri- ja virusinfektioissa (leptospiroosi, syfilis, bruselloosi, isorokko, sikotauti, lavantauti). Allergisia polyneuropatioita havaitaan joissakin tartuntatauteissa (hepatiitti, tuhkarokko, influenssa, tarttuva mononukleoosi jne.) Sekä raivotautirokotteiden ja -seerumien käytön jälkeen, Guillain-Barren oireyhtymässä, kollageenisairauksien ja muiden systeemisten sairauksien yhteydessä. On myrkyllinen polyneuropatioissa: annos (barbituraatit, sytostaatit, isoniatsidi, sulfonamidit, jne.), Aiheuttaman raskasmetallien (arseeni, kupari, vismutti, lyijy, elohopea, tallium, jne.), Epäorgaanisen fosforin ja orgaaniset yhdisteet (rikkihiiltä, ​​hiilimonoksidi, hyönteismyrkyt ja muut), samoin kuin bakteeri-toksikoosissa (botulismi, difteria, tetanus). Polyneuropatiat ovat dysmetabolisia (ruoansulatus, endokriiniset sairaudet, veren, munuaiset jne.), Ja ne voivat esiintyä myös pahanlaatuisissa kasvaimissa.

Patogeneesi. Polyneuritiksen kehittymisen perusta on kehon reaktiivisuus-, sopeutumis- ja dekompensointimekanismit, joilla on vastaava aineenvaihdunta. Erilaisimmat, filogeneettiset ja ontogeeniset nuoret raajat (kädet, jalat) reagoivat ensin näihin muutoksiin. Näillä alueilla kudoshypoksian ilmiöt ovat voimakkaampia, Schwann-solut (lemmosyytit) ja myeliinikuoret kärsivät aikaisemmin ja merkittävästi kuin proksimaalisissa osissa. Sileän endoplasmisen reticulumin monitahoiset kertymät paljastuvat - usein Ranvierin kuuntelun vieressä, joka yhdistetään viiveeseen nopeasti kuljetetuissa proteiineissa. Aluksi moottorin impulssit voittavat lähes saumattomasti interstitiaaliset alueet ja hidastuvat pääasiassa hermon distaalisessa osassa. Pääosin distaalinen segmentaarinen demyelinaatio polyneuritissa estää sekä afferenttien impulssien esiintymisen että niiden johtumisen afferenttien kuitujen läpi, jotka välittävät tietoa pinnan herkkyydestä.

Morfologiset tutkimukset ei-tulehduksellisissa polyneuropatioissa eivät osoita hermojen runkojen todellista tulehdusta; Dystrofiset prosessit, joihin liittyy myeliinivaipat, aksiaaliset sylinterit, interstitiaalinen sidekudos ja astiat ovat vallitsevia.

Exo- ja endotoksisissa polyneuropatioissa hermovauriot alkavat myeliinivaipasta - sen hajoamisesta möhkäleiksi. Muutokset ovat yleensä segmentaalisia, sieppaavat yhden tai useamman segmentin. Muut aksiaaliset sylinterit ovat vaurioituneet. Avitaminosisissa aksiaalinen sylinteri aluksi kuolee, mikä johtaa seuraavaan Wallerian muuntumiseen myeliinin segmenttisella muutoksella. Tarttuvassa ja tarttuvassa-allergisessa polyneuritissa mesenkymaalisten hermorakenteiden eli kalvojen ja verisuonten reaktio tulee esiin taudin alkuvaiheessa (interstitiaalinen neuriitti). Muissa tapauksissa hermosäikeiden demyelinaatio ja niiden hajoaminen (interstitiaalinen parenkymaalinen polyneuriitti) liittyvät. Akuutissa infektioprosessissa havaitaan usein lymfosyyttien ja polyblastien tunkeutuminen, lemmosyyttien turvotus.

Kliininen kuva. Kliinisessä kuvassa on tarpeen erottaa toissijainen ja sekundaarinen polyneuriitti. Puhtaasti moottoriajoneuvojen, herkkien ja kasvullisten-troofisten muotojen ohella on myös sekoitettu. Jos hermo-kuituja vahingoittuu, vallitsevat aistinvaraiset ja autonomiset häiriöt; Paksujen kuitujen pääasiallinen vaurio on tunnusomaista moottorivaurioille. Kliinisessä kuvassa polyneuritinen oireyhtymä ilmenee käsivarsien ja jalkojen perifeerisessä pareseesissa tai halvauksessa yhdessä raajojen kipuun, tyypilliseen hypoestesiaan "sukkien" ja "käsineiden" muodossa, hermojen runkojen ja lihasten herkkyyttä palpation aikana, käsien ja jalkojen lisääntyneen hikoilun, ihon trofismin lisääntymisen ja kynnet (kuvio 63 väreissä). Kehon hermot eivät yleensä kärsi. Lantion elinten toiminta ei useimmissa tapauksissa ole järkyttynyt. Kraniaaliset hermot ovat harvoin mukana prosessissa. Monissa tapauksissa proteiinisolujen dissosiaatiota havaitaan aivo-selkäydinnesteessä. Polyneuritiksen yksittäisten muotojen oireilla on omat ominaisuutensa, jotka on otettava huomioon etiologisen diagnoosin yhteydessä.

Akuutti tarttuva-allerginen polyradiculoneuritis Guillain - Barre. On olemassa ensisijaisia ​​akuutteja akuutteja polyradikuloneuristeja Guillain-Barre ja toissijaisia ​​muotoja, joissa edeltävä tekijä ei ole provosoiva (kuten virusinfektioissa), mutta etiologinen. Tällaisissa tapauksissa meidän on puhuttava erilaisista sairauksista: jaksottainen porfyria, primaarinen amyloidoosi, multippeli myelooma, botulismi, virusinfektio ja muut, joita tämä oireyhtymä vaikeuttaa.

Primaarisen akuutin polyradikuloneuriteetin aikana, jossa on proteiinisolujen dissosiaatiota aivo-selkäydinnesteessä, joita on ensin kuvannut Guillain ja Barre (1916), on kolme vaihetta. Ensimmäinen (prodromal) alkaa yleisinä infektio-oireina: kehon lämpötilan nousu subfebrileihin, yleinen huonovointisuus, heikkouden tunteet, heikkous, vilunväristykset, parestesioiden ja lihaskipu. Toisessa vaiheessa, kun kehon lämpötila nousee 38–39 ° C: een, klinikalla on vakava, lähinnä moottoripolyneuritis, jossa kädet ja jalat ovat epätasaisesti halvaantuneet ja ajoittainen distaalinen herkkyyshäiriö. Joskus proksimaaliset raajat (pseudomyopaattinen tyyppi) kärsivät enemmän. Prosessi voi sisältää kasvojen hermoja (IX ja X-paria). Joskus havaitaan Kernig-, Lasegue- ja Neri-oireita aiheuttavia radikulaarisia ja meningoradikulaarisia kivun oireyhtymiä. Yli puolet potilaista osoittaa optisten hermojen turvotusta (näön terävyyden säilyttäminen). Veressä - lisääntynyt ESR, leukosytoosi. Aivo-selkäydinnesteessä - voimakas proteiinisolujen hajoaminen.

Lisäksi kuvataan infektio-allergisen polyneuritin erillisiä variantteja: Miller Fisherin oireyhtymä (1956) - akuutti kehittyvä oftalmoplegia, areflexia ja brutto ataksia; pharyngobrachial paresis, kuten botulism; myasthenoidi-oireyhtymä, jossa on silmäluomien vakava ptoosi ilman silmälihaksia; akuutti lannerangan kipu. Vaikeissa tapauksissa sairaus kehittyy nousevana Landryn halvaantumisena, jonka uhka kuolemasta johtuu kuoren ja hengityselinten häiriöistä.

Ja lopuksi kolmas vaihe, jossa ei ole yleisiä infektio-oireita. Tämä on vakauttamisvaihe ja sitten perifeeristen hermojen toimintojen palauttaminen. Taudin kesto vaihtelee useista viikoista useisiin kuukausiin, joskus 1-3 vuoteen. Subakuutti kurssi, taudin toistuminen ja siirtyminen krooniseen muotoon ovat mahdollisia.

Diphtherian polyneuritis. Difterian komplikaationa esiintyy 20%: ssa tapauksista. Hermoston oireet ilmenevät yleensä 3-4 päivän sairauden jälkeen. Kliinisestä kuvasta on tunnusomaista difteriatoksiinin oireet Nagelotin eturivissä ja juurihoitoissa. Kraniaaliset hermot ovat ensisijaisesti mukana prosessissa: vagus, oculomotor, abducent ja facial. Huomautetaan äänen nenän sävy ja nielemisvaikeus, nesteessä olevan nestemäisen ruoan nauttiminen, aponia. Usein on majoituksen halvaus (potilas näkee huonossa läheisyydessä).

Myöhemmin kahden ensimmäisen viikon aikana lisätään monen hermosolujen merkkejä polyneuropatian tai Guillain-Barre-tyyppisen polyradikulonuropatian muodossa. Neuropaattiset ilmiöt ovat voimakkaampia jaloissa kuin käsissä, mutta ei ole täydellinen paralyysi. Polven ja Achilles-refleksit puuttuvat. Huomio kiinnitetään herkkään ataksiaan. Lipeässä proteiinipitoisuus on kohonnut, sytoso ei ole ominaista.

Influenssa polyneuritis. Kehitys edeltää influenssan perinteisiä ilmenemismuotoja. Tyypillisimmät aistinmuodot ilman pareseja, joissa refleksien ja kipuherkkyyden väheneminen "sukkien" ja "käsineiden" alueella on suhteellisen ehjä syvä herkkyys. Kasvulliset häiriöt eivät ole harvinaisia: käsien ja pohjien kuivuus tai kosteus, raajojen jäähdytys. Veressä - lisääntynyt ESR, leukosytoosi muuttamatta muodostuneita elementtejä. Alkoholi on normaalia.

Botuliinipolyneuriitti. Botulinum-myrkyn vaikutusalue on neuromuskulaarisen siirron alue, jossa on heikentynyt asetyylikoliinin vapautuminen. Kliiniset ilmenemismuodot alkavat muutaman tunnin kuluttua siitä, kun kulutetaan huonolaatuisia säilykkeitä, makkaroita, joissa botulismi-bakteeri kertoo. Oksentelu, ripuli, vatsakipu, kuivat limakalvot ja iho näkyvät. Pian majoituksen halvaantuminen, oppilaiden heijastuskyvyttömyys, diplopia, äänityshäiriöt, nieleminen, lihasten heikkous, erityisesti kaulalihakset, liittyvät.

Kollageeninen polyneuriitti (immuunikompleksien sairaudet) liittyy sidekudoksen patologiaan, joka on osa hermorunkoja. Siksi kollageeneihin liittyy usein perifeerisen hermoston vaurioitumista.

Peryneteriitti, jossa on periarteriitti, on moninkertainen epäsymmetrinen mononeuritis, joka johtuu pitkittyneen lämpötilan taustasta, veren leukosytoosista, lisääntyneestä ESR: stä, kakeksiasta, munuaisen, sydämen ja ruoansulatuskanavan erilaisista yhdistelmistä. 25 prosentissa tapauksista säiliöiden ohella tunkeutuvat tiheät kyhmyt, jotka eivät ole enempää kuin herneitä (pienten valtimoiden periarteriitti). On olemassa useita polymorfisia ihottumia, polyarthralgia. Kliininen kuva debytoi usein polyneuromyosiittina: lihaksissa ja kuitukudoksissa esiintyy ammunta-, polttavia, usein sietämättömiä kipuja, jotka edeltävät moottori- ja aistivaivoja. Useimmiten erilaisilla sekvensseillä ja epäsymmetrisesti vaikuttavat iskias, sääriluu, mediaani ja ulnar hermot. Taudin kehittymisen tapauksia nousevana Landryn halvauksena on kuvattu.

Systeemisen lupus erythematosuksen polyneuritis on symmetrinen rikkominen pääasiassa pinnan herkkyydelle distaalisilla alueilla. Vähäiset liikehäiriöt ilmenevät jalkojen lisääntyneenä väsymisenä kävellessä, painojen kantamisessa. Käsien pienten lihasten hypotrofioilla on refleksien alkuperää niveltulehduksesta ja niveltulehduksesta johtuen. Raajojen kudokset palpaatiossa ovat tuskallisia, turvonneet.

Rokotteen raivotaudin polyneuropatia. Prodromaalisen ajan mukana on huimaus, yleinen heikkous, pahoinvointi, kipu pistoskohdassa ja koko kehossa. Sitten lämpötila nousee, on päänsärkyä, tyhmyyttä, oksentelua, deliriumia. Oppilaat ovat aluksi leveitä ja sitten kapeita, usein piikit. Kasvojen hermo on joskus mukana prosessissa. Mahdolliset bulbar-rikkomukset. Kehittyy jalkojen ja käsivarsien hiljainen distaalinen halvaus, sulkijalihaksen häiriöt ja polyneuritisen tai johtavan (selkäytimen vaurioitumisen) tyyppiset aistihäiriöt. Aivo-selkäydinnesteessä - proteiinin lisääntyminen, pieni pleosytoosi, jolla on lymfosyyttien valta.

Alkoholinen polyneuropatia. Krooniset alkoholistit kehittyvät pääasiassa alkoholin hajoamistuotteiden myrkyllisestä vaikutuksesta neuroneihin ja B1-vitamiinin puutteeseen kehossa. Ruoansulatuskanavan, hepatiitin tai maksakirroosin toimintahäiriöt edistävät metabolisten häiriöiden kehittymistä. Subakuutti virtaus. Prodromaaliset ilmiöt - kipu ja parestesia jalkojen tyypin mukaan. Muutaman päivän kuluessa kehittyy hidas tetrapareesi. Vaikeissa tapauksissa prosessissa on mukana myös vagus ja freniset hermot. Tyypillinen nivel- ja lihasten tunne, joka aiheuttaa herkän ataksian. Usein Korsakovin amnesinen oireyhtymä liittyy polyneuritisiin häiriöihin.

Lyijypolyneuropatia. Polyneuropatiaa on tunnusomaista, että käsissä on pääasiallinen leesio moottorin distaalisten häiriöiden muodossa. Taudin pääasiallinen ilmenemismuoto on asteenia, johon liittyy suoliston koliikkia, tumman sinisen vanteen ulkonäkö ikenien reunoissa, myrkyllisen hepatiitin oireet.

Kloorifenolipolyneuropatia. Akuutille myrkytyksille on ominaista stupori, delirium. 2–3 viikon kuluessa parestesiat, sormien kiput liittyvät. Lisäksi moottorihäiriöt hallitsevat, usein jaloissa. Aivojen selkäydin oireita esiintyy usein: lisääntyneet polven refleksit ilman Achilles-ohjelmaa, lantion ja aivojen häiriöt, mioosi, nystagmus, emotionaalinen lability, euforia.

Arseenipolyneuropatia. Polyneuropatian kliinistä kuvaa edeltää ruoansulatuskanavan häiriöt. Sitten on kipuja, parestesioita karkeasta tyypistä, hyperestesiaa ja sitten jalkojen anestesiaa, jolla on pääosin lihaksen ja nivelen tunne. Tyypillinen herkkä ataksia. Usein vaikuttaa kuulo-, näkö-, kasvo-, okulomotoriseen hermoon. Trofiset häiriöt ovat ominaisia: ihon kiilto käsissä ja jaloissa, hauras kynnet, hyperkeratoosi ja hiustenlähtö. Naisten valkoiset poikittaiset nauhat näkyvät kynnet.

Triortoresyylifosfaatti polyneuropatia. Triortoresilfosfaattia käytetään teknisten öljyjen lisäaineena. He alkavat jalkojen halvaantumisella (steppage), jonka jälkeen paretic ilmiöitä esiintyy jalkojen proksimaalisissa osissa ja sitten käsissä. Jalkojen ja vasikan lihasten pienten lihasten atrofiat lisääntyvät, Achilles- ja polvi-refleksit kuolevat, ja matka muuttuu ataktiseksi.

Diabeettinen polyneuropatia. Polyneuropatian kehittyminen ei ole suoraan riippuvainen taudin vakavuudesta ja kestosta. Tämä on sekoitettu aksoni, myelinopatia, johon liittyy somaattisten ja autonomisten hermojen paksujen ja ohuiden kuitujen prosessi, joka vahingoittaa niitä ruokkivia astioita (kapillaaropatia) (kuvio 64, jossa on mukana). Kliinisesti havaitaan herkkyyden häiriöt varpaiden lievästä tunnottomuudesta ja syvään anestesiaan neuropaattisten haavaumien ja artropatian kanssa. Paksujen kuitujen heikentynyt toiminta ilmenee värähtelyn ja proprioseptiivisen herkkyyden vähenemisenä distaalisissa jaloissa Achilles-refleksien vähenemisen (puuttumisen) kanssa. Hienojen kuitujen tappion myötä kipua ja lämpötilaherkkyyttä häiritään säilyttäen värähtely- ja proprioseptiiviset, syvät refleksit pysyvät normaaleina, sietämätön spontaani kipu, dysestesia ja parestesia on usein todettu. Kasvulliset häiriöt ilmenevät ortostaattisen verenpaineen, seksuaalisen toimintahäiriön, takykardian ja levon häiriöinä.

Hoito. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksin tulisi sisältää etiotrooppiset patogeeniset lääkkeet sekä keino vaikuttaa kehoon kokonaisuutena ja perifeerisiin hermoihin. On tarpeen noudattaa farmakologisten ja fyysisten keinojen vaiheittaista, monimutkaista soveltamista kuntoutuksen aikana.

Viruksen polyneuritiksen (herpes, influenssa jne.) Hoidossa immuunivasteen lisäämiseksi määrätä spesifistä hoitoa (asykloviiri, famtsikloviiri) tai immunomodulaattoreita. Alfa-lipohappoa, asetyylikoliiniesteraasin estäjiä ja B-vitamiineja käytetään.

Difterian polyneuritiksen hoito on spesifistä (intramuskulaarinen 10–15 tuhatta yksikköä vastaava seerumi, joka on enintään 40 tuhatta yksikköä yhdessä tetrasykliiniantibioottien ja erytromysiinin kanssa).
Kollageeneissa käytetään immunosuppressantteja (kortikosteroideja, sytotoksisia lääkkeitä), antihistamiineja, jotka parantavat luuston lihasten (benciklanin) verenkiertoa ja vaikuttavat lihaskudoksen aineenvaihduntaan (retabolili, kalium-orotaatti, A- ja E-vitamiinit jne.).

Se on erittäin tehokas prednisolonille suun kautta suurina annoksina (1 mg / kg tai enemmän, 120 mg joka toinen päivä) ja elintärkeiden käyttöaiheiden mukaan - laskimonsisäisenä aamuna jopa 1000 mg: aan (pulssihoito).

On äärimmäisen tärkeää, että hormonihoito alkaa varhaisessa vaiheessa Guirain-Barren polyradikulonuritiksen akuutissa muodossa, varsinkin sen kehittyessä Landryn halvaantumiseen. Hoito glukokortikoidien kanssa suoritetaan pulssihoidon muodossa. Tätä tarkoitusta varten on toivottavaa käyttää metyyliprednisolonia - synteettistä glukokortikoidilääkettä, jolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus ja vähemmän selvä mineraalikortikoidivaikutus kuin kortisolilla. Tehokas yhdistelmä steroidihoitoa ekstrasporaalisen plasmanvaihdon tai intravenoosisen immunoglobuliinin infuusiomenetelmien kanssa.

Diabeettisessa polyneuropatiassa toteutetaan yleisesti hyväksytty diabeteslääkitys - biokemiallisten indeksien ja aineenvaihduntaprosessien muutosten korjaaminen hermojen rungoissa. Määritä alfa-lipohappo, ryhmän B vitamiinit, vasodilataattorit, asetyylikoliiniesteraasin estäjät.
Avitaminous polyneuropatiassa korvaushoito on määrätty. Näin ollen B1-vitamiinin puutteen (beriberi, alkoholipolyneuropatia) tapauksessa määrätään suuria annoksia 5-prosenttista B1-vitamiiniliuosta (enintään 5 ml 2-3 kertaa päivässä).

Pellagrosis-polyneuropatioiden, panimohiivan tai riboflaviinin tapauksessa 0,005 g, 2 kertaa päivässä, nikotiinihappoa, suositellaan 1 ml 1-prosenttista liuosta. Kun tuhoisa anemia, B12-vitamiinia määrätään jopa 1000 mikrogrammaa lihaksensisäisesti.

Etiotrooppiset vaikutukset eksogeenisen neurotoksisuuden aikana ovat ensisijaisesti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä: saniteetti- ja tekniset toimenpiteet, ympäristön parantaminen, ilmassa olevien myrkyllisten aineiden sisällön jatkuva seuranta, tuotteet, haitallisten linkkien tiivistäminen tuotantoprosessissa.
Jos kyseessä on myrkytys trikresyylifosfaatin, tokoferolin, pyridoksiinin, fytiinin ja antikolinesteraasivalmisteiden kanssa. Kun arseenimyrkytystä annetaan vastalääkkeinä: laskimonsisäinen 40-prosenttinen glukoosiliuos, jossa on askorbiinihappoa ja tiamiinia, ja tiputetaan ihon alle - 500-1000 ml isotonista natriumkloridiliuosta.

Krooninen lyijymyrkytys vaatii kalsiumtatsiinitablettien käyttöä 0,5 g 4 kertaa päivässä (enintään 20–30 g: n kurssille), raudanlisäaineita, B12-vitamiinia, 250 mg / vrk-annosta 1–2 viikon ajan.

Vakavien kivun oireyhtymien tapauksessa on ilmoitettu ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, masennuslääkkeet ja antikonvulsantit.

Polyneuropatian alkuvaiheissa esitetään fysioterapiaharjoituksia, erilaisia ​​fysioterapeuttisia hoitoja lihasten sähköstimulaatiolla, hieronnalla, hapen ja hapen terapialla.

Kuorihäiriöiden tapauksissa potilaat on siirrettävä tehohoidon yksikköön keinotekoisen keuhkojen ilmanvaihtoa varten.

Polyneuritis: oireet ja hoito

Polyneuritis - tärkeimmät oireet:

  • heikkous
  • Jalkojen ihon kuorinta
  • Kynsien hauraus
  • Alaraajojen turvotus
  • Tunnehäviö jaloissa
  • Syvä refleksihäiriö
  • Alaraajojen syanoosi
  • Raajojen ihon harvennus
  • Värähtelevien tunteiden menetys

Polyneurit on sairaus, joka on perifeeristen hermopäätteiden moninkertainen häiriö. Se ilmenee pareseesina, herkkyyden vähenemisenä sekä erilaisina troofisen tyypin häiriöinä.

Akuutti tai krooninen polyneuriitti kehittyy yleensä mekaanisten tai toksisten tekijöiden altistumisen seurauksena. Aistinvaikeudet aiheuttavat muutoksia myeliinivaipassa ja interstitiumissa.

Sairauden syyt

Polyneuritis esiintyy näiden tekijöiden vaikutuksesta:

  • ruumiin myrkytys arseenilla, lyijyllä, elohopealla, sulfokarbonaatilla tai muilla vaarallisilla myrkkyillä, joita munuaiset eivät selviydy;
  • potilaan virheellinen hoito isoniatsidilla, vismutilla tai muilla antibiooteilla, joihin munuaiset ovat herkkiä;
  • virus- ja bakteerisairaudet;
  • syövän tyyppi;
  • ongelmat, jotka liittyvät endokriinisen rauhan toimintaan (esimerkiksi hyperkortisolismi);
  • muut sisäelinten sairaudet, nimittäin haima, munuainen tai maksa;
  • geneettiset viat.

Polyneuritis on jaettu kahteen pääryhmään:

  • axonopathy. Tässä lajissa aksonit kärsivät - hermojen akselin sylinterit. Esiintyy yleensä myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa;
  • demyelinisoiva neuropatian tyyppi. Tämä tauti vaikuttaa munuaisten ja muiden elinten hermopäätteiden myeliinikalvoon. On perinnöllistä vaivaa ja sen autoimmuunista lajiketta.

Eräs taudin tyyppi on alkoholipolyneuriitti - hermojen runkojen sairaus. Alkoholipolyneuriitti vaikuttaa yleensä munuaisten distaaliseen hermopäätteeseen. Tämän seurauksena lihakset menettävät vahvuutensa, paralyysi ja herkkyyshäiriöt. Alkoholisen polyneuritiksen kaltaisen taudin oireita esiintyy yleensä henkilöillä, jotka käyttävät säännöllisesti voimakkaita alkoholijuomia. Niiden munuaiset eivät pysty selviytymään jatkuvasta kehon myrkkyistä.

Demyelinoivaa polyneuropatiaa leimaa moottorikuitujen vaurioituminen. Potilaalla on syvän refleksin häiriö ja herkkyysrikkomus. Myös oire on herkän tyyppisten tärinätuntemusten ja ataksian menetys. Kliiniset oireet ovat ala- tai yläreunojen perifeerinen paresis. Potilaalla on:

  • parezeksen vaiheen ja lihasten atrofian asteen välinen ero;
  • vallitseva heikkous;
  • tunteiden menettäminen raajoissa;
  • raajojen ihon harventaminen (useammin - kädet tai jalat);
  • sinertävyys alaraajoissa, turvotus ja kuorinta;
  • hauras kynnet.

Krooninen polyneuritinen oireyhtymä sisältää hermojen sakeutumisen, mikä johtaa nopeaan herkkyyshäiriöön. Hoidon tekijän eliminoimiseksi hermopäätteisiin ja myeliinikuoren palauttamiseksi on välttämätöntä hoitaa taudin pätevä hoito 6-10 viikon ajan.

On olemassa seuraavia sairaustyyppejä:

  • tarttuva tyyppi. Näkyy ylempien hengitysteiden katarrista. Lajike, kuten tarttuva polyneuriitti, viittaa sekä lämpötilan nousuun että solujen tulehdukseen;
  • difteriatyyppi. Näyttää väärän tai ennenaikaisen hoidon aloittamisen. Pehmeä maku halvaantuu, ääni kasvaa. Syöminen närähermon taudin seurauksena on yleensä vaikeaa;
  • lyijyn tyyppi. Näyttää usein johtuen hapan marjahillon käytöstä, joka säilytettiin saviastiassa. Sairaus vaikuttaa säteittäisiin hermoihin. Potilas valittaa vatsakipuista ja lyijyplakista kumissa;
  • arseenityyppi. Sitä on kaksi: kotitalous ja ammattilainen. Sairauden oireita ovat vatsakipu, oksentelu ja alaraajojen halvaus;
  • diabeettinen tyyppi. Se liittyy kasvojen, käsien tai jalkojen hermojen vaurioitumiseen;
  • ammatillinen tyyppi. Tapahtuu ihmisissä, joiden ammatillinen toiminta liittyy työkaluihin, jotka tuottavat tärinää tai työtä, joka merkitsee voimakasta lihasten rasitusta. Oireet ovat kipu kädessä, sormenpäiden hämärtyminen ja hikoilu.

Polyneuritiksen hoito eroaa yleensä sen esiintymisen syystä ja herkkyyshäiriön asteesta. Perusteellisen diagnoosin jälkeen lääkäri selvittää taudin esiintymisen syyt ja määrätä tarkan hoidon taudin vaikutusten minimoimiseksi.

Lääkäri voi hoitaa patologian eri vaiheita eri tavoin, ja tässä tärkeintä on, kuinka ajoissa hoito aloitettiin. Jos tämä vegetatiivinen sairaus on alkuvaiheessa, käytetään lääkehoitoa. Lääkäri määrää tällaisia ​​lääkkeitä potilaalle:

  • tulehdusta;
  • kipulääkkeiden;
  • aineenvaihdunnan kiihtyminen kudoksissa;
  • raajojen liikkuvuutta.

Jos potilaalla on taudin paheneminen ja taudin oireet tehostuvat, hänelle määrätään hoito fysioterapian avulla (UHF-hoito, elektroforeesi).

On myös tärkeää huolehtia asianmukaisesta ravitsemuksesta. Potilaan kannalta on erityisen tärkeää sisällyttää B1-vitamiinia sisältäviin ruokavalioihinsa. Sitä löytyy hiivasta, ruisleipää ja maksasta. Jos potilaalla on ollut diabetes, hänen on myös rajoitettava hiilihydraattien saantia.

Oikean ravitsemuksen lisäksi lääkärit suosittelevat fysioterapiaa. Lisäksi suuri lisäys herkkyyshäiriöiden monimutkaiselle hoidolle on hieronta- ja muta-kylpyjä. Folk-korjaustoimenpiteet voivat olla vain täydentäviä hoitoprosessia, ja jokainen niistä on sovittava ja hyväksyttävä potilaan hoitavan lääkärin toimesta. Folne-korjaustoimenpiteitä polyneuritikselle ei voida ottaa itsenäisesti ilman lääkärin tietämystä, koska tämä voi vain pahentaa taudin kulkua.

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on välttämätöntä noudattaa työolosuhteita yrityksessä, jossa kemikaaleja käytetään.

Jos luulet, että sinulla on Polyneuritis ja taudille ominaiset oireet, neurologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Anemia, yleisempi nimi, joka kuulostaa anemialta, on tila, jossa punasolujen kokonaismäärä vähenee ja / tai hemoglobiinin väheneminen veren tilavuusyksikköä kohti. Anemia, jonka oireet ilmenevät väsymisenä, huimauksena ja muina erityisolosuhteina, johtuvat riittämättömästä hapen saannista elimille.

Mikä on verenpaine? Tämä on sairaus, jolle on ominaista verenpainemittarit yli 140 mmHg. Art. tässä tapauksessa potilaalla on päänsärky, huimaus ja pahoinvointi. Poista kaikki oireet vain erikoisvalitulla terapialla.

Wagnerin taudiksi tai dermatomyosiitiksi kutsutaan tautia, jolle on tunnusomaista lihasten leesio, jossa ilmenee liikuntahäiriöitä ja ihon punoitusta ja punoitusta. Jos ihon oireyhtymiä ei ole, tautia kutsutaan polymyositikseksi.

Vaskulaarinen stenoosi on lääketieteen termi, joka luonnehtii verenkiertoelimistön alusten supistumista. Se johtuu usein ateroskleroosin kehittymisestä sepelvaltimoiden ontelossa. Tämän patologian muodostuminen johtaa valtimoiden sulkemiseen, koska plakit kertyvät veren virtauksesta kehon läpi. Niiden muodostumisen ja kasvun vaara johtuu siitä, että he voivat erota verisuonten seinistä ja liikkua verenkiertojärjestelmän läpi, ja kerran pienessä astiassa estää sen kokonaan.

Lääketieteen nefriittiä kutsutaan koko munuaisten tulehdussairauksien ryhmäksi. Kaikilla niillä on erilainen etiologia sekä kehitysmekanismi, oireelliset ja patologiset piirteet. Tässä ryhmässä lääkärit käsittävät paikallisia tai yleisiä prosesseja, joiden aikana munuaisen kudos kasvaa osittain tai kokonaan.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.