Ihmisillä on joskus erilaisia sairauksia. Yksi niistä on plantar fibromatoosi, joka on elastisten solmujen muodostuminen jalkan pinnalle. Tämä tauti aiheuttaa epämukavuutta ja epämukavuutta. Jos pohjan fibromaa ei käsitellä, se häiritsee kävelyä ja aiheuttaa tuskallisia tunteita. Lisäksi on tärkeää erottaa tämä sairaus oikein, koska on olemassa riski, että et huomaa ajoissa tai sekoittaa sitä pahanlaatuisen kasvaimen kanssa.
Istukan fibroma on hyvänlaatuinen kasvain, joka sijaitsee alaraajan istukkaosassa. Tällainen fibromatoosi on harvinainen sairaus, jossa on epäselvä etiologia. Selvittää kimmoisten kyhmyjen esiintymistä pohjalla, jotka häiritsevät kävelyä ja aiheuttavat kipua sekä sormien taivutuskontaktia. Kankaan aponeuroosi on tiheä rakenne, joka koostuu kollageenikuiduista. Taudin kehittymisen alkuvaiheissa ei ole tuskallisia tunteita, koska muodostumat ovat edelleen pieniä. Kun kyhmyt kasvavat, kävely muuttuu tuskaksi ja vaikeaksi.
On samanlainen sairaus, jolle on tunnusomaista fibroidien esiintyminen kämmenissä. Fibromatoosia jalkojen pohjalla kutsutaan myös "Ledderchose-taudiksi". Se vaikuttaa pääasiassa yhteen jalkaan, mutta todennäköisyydellä 25% muodostumisesta voi esiintyä molemmilla alaraajoilla samanaikaisesti. Kaukaasialaisen rodun miehet altistuvat useammin, erityisesti yli 40-vuotiaille.
Fibromatoosin syyt alaraajoissa ovat vielä tuntemattomia. Näiden muodostumien kehittymisen ja tiettyjen antikonvulsanttien saannin välillä on yhteys. Liiallinen kollageenin tuotanto ja fibroottisten muutosten alkaminen voivat aiheuttaa haittavaikutuksia lääkkeistä, kuten fenytoiinista, beetasalpaajista, C-vitamiinista ja bioaktiivisista lisäaineista.
Vanhukset, aktiiviset diabeetikot ovat vaarassa sairastua plantarifibromatoosilla. Takaisin sisällysluetteloon
On olemassa ihmisiä, jotka ovat alttiita fibromatoosin kehittymiselle. Lääkärit uskovat, että tällaiset tekijät vaikuttavat kasvainmuodostukseen jalkapohjan alueella.
Fibromatoosi johtuu verisuonten sävyjen säätelystä, verenkierron verestä ainoassa, kalsiumin kuljetuksessa ja myös potilaan hormonaalisen järjestelmän häiriöistä. Yksi syy fibroidien esiintymiseen jalkansa pohjalla on systeeminen puuttuminen täydellisestä verenkierrosta alaraajojen kudoksiin.
Kun istukan fibromatoosi kasvaa, henkilö kehittyy kivun oireisiin. Takaisin sisällysluetteloon
Kasvifibromatoosin kehityksen alkuvaiheissa ei ole merkkejä. Potilas alkaa huomata ongelman, kun muodostuminen tapahtuu solmujen muodossa. On mahdollista tuntea ne, kun ne tutkitaan ja puristetaan. Aluksi ne eivät saa aiheuttaa kipua. Epämukavuutta ja kipua esiintyy, kun järjestelmällisesti kävelet epämiellyttävissä kengissä ohuilla ja kovilla pohjoilla. Vaikka kliininen kuva on tahriintunut, lääkärit erottavat kuitenkin useita tämän taudin merkittäviä oireita.
Otsake ICD-10: M72.2
Plantar fasciitis - akuutti tai krooninen vaurio, joka aiheutuu istukan kiinnityskohdan kiinnittymisestä paineenkorotukseen aiheuttamasta rasituksesta.
Venäjällä esiintyminen on tuntematon. Yhdysvaltojen epidemiologisten tutkimusten mukaan tauti esiintyy 10 prosentissa väestöstä.
• Nilkan taipumisen rajoittaminen.
• Pitkä oleskelu jalka-aikana päivällä.
• Liialliset kuormat (esimerkiksi pitkäkestoiset ilman riittävää koulutusta).
Kipu johtuu kanaalisen (plantar) sidoksen kiinnittymispaikan kroonisesta tulehduksesta kalkkisoluun, mutta ei ole kliinisesti ilmaistua tulehdusta.
Plantar fasciitis on yleisin kipulääke kantapään alueella. Kipu on paikallistettu kantapään alemmalle pinnalle, yleensä kaikkein voimakkaimmin ensimmäisillä liikkeillä aamulla tai pitkän levyn jälkeen. Kipu on sykkivää, pistelyä, pahempaa, kun paljain jaloin jalkakäytävä, kärkihyppyjä tai portaita kiipeä. Neurologiset oireet (tunnottomuus, parestesia) puuttuvat. Kivun ulkonäkö riippuu kengän tyypistä. Usein on havaittu nopea painonnousu.
Fyysinen tarkastelu määrää usein litteän jalan. Herkkyys palanpoistoalueelle, jossa istutuskanava poistetaan lasikalvosta (kantapään istukan pinnan etuosat). Kipu laukeaa sormien tai koko jalkojen passiivisesta dorsaalisesta taipumisesta. Hermoston vaurion merkit ovat epätyypillisiä. Diagnoosi tehdään kliinisesti tyypillisten valitusten ja fyysisten tutkimusten perusteella. Lisämenetelmiä käytetään vain, jos diagnoosiin ei luoteta, jos epäillään toista tautia tai jos hoidosta ei ole vaikutusta.
Röntgentutkimus suoritetaan vain toisen sairauden, kuten kantapään murtuman, sulkemiseksi pois. Kantapäätä kutsutaan röntgenkuvaukseksi, jossa istukan kiinnittyminen kantapäähän on alueella. Sitä havaitaan yleensä istukka-keksien kroonisessa kulmassa. Oireella on alhainen herkkyys ja alhainen spesifisyys: sitä esiintyy vain 15-25%: lla potilaista, joilla on istukka-faskiitti. Epäilyttävissä tapauksissa ultraääni voi olla hyödyllinen: istukka-fastsiitin tapauksessa istukka-aponeuroosi paksunee ja eroaa alhaisemmasta echogeenisyydestä.
He suorittavat kantapään jännitysmurtuman (kivun aiheuttama akuutin vamman aiheuttama kipu, muiden kantapään osien kipu), istukan repeämä (akuutti pistokipu nopeasti mustelman kehittymisen myötä), kantapofysiitti - pohjoinen sairaus (kipu kantapään takapinnalla teini-ikäisessä) achillobursiitti (kantapään selkäkipu, johon liittyy turvotusta ja punoitusta), achillotendiniitti (kipu lisääntyy vastustuskyvyn myötä), kantapään rasvapehmuste-oireyhtymä (kipu koko kantapään alueella, atrofia) odkozhno rasva kantapää), pitkittäisvenytystä ja jalka nivelsiteen (kipu pitkin ainoa ja jalka), puristuksen hermo (tuntohäiriöitä).
Hoidon tavoitteena on vähentää kipua vähentämällä kuormitusta koteloon ja sen venymiseen. Potilaita kehotetaan rajoittamaan kantapään voimakasta kuormitusta (esimerkiksi juoksu). Aamulla nukkumisen jälkeen tai iltapäivällä pitkän istumapaikan jälkeen on hyödyllistä suorittaa vasikan lihaksia venyttäviä liikkeitä sekä hieroa jalan pohjaa poikittaissuunnassa. On välttämätöntä käyttää kenkiä, joilla on hyvä tuki jalkojen kaarelle tai induktoreille, erityisesti potilaille, joilla on tasainen jalka. Kenkiä ei ole suositeltavaa käyttää tasaisella pohjalla ja ilman taustaa. Tehokkaat erikoiskengät kenkien alla kantapään alla, jossa on reikä kiinnityskohdan projektiossa. Päivän päätteeksi tai intensiivisten toistuvien kuormien (käynnissä) jälkeen voit käyttää kompressointia jäällä kantapään alueella. Potilaiden tulisi suositella säännöllistä liikuntaa. Yöllä voidaan käyttää halkeamia tai sidoksia, jotta jalka pysyy 90 ° alemmassa osassa. Kun paino on suurempi, on suositeltavaa vähentää sitä. Sähköterapiaa (laser, ultraääni, magneettikentät jne.) Ei voida käyttää ensilinjan hoitona. Nämä menetelmät on määrätty toisen hoidon epäonnistumiseen edellyttäen, että vaihtoehtoinen diagnoosi on suljettu pois.
Näiden toimien tehokkuuden puuttuessa sovelletaan lääketieteellistä analgeesia. Kivunlievitykseen käytetään yksinkertaisia kipulääkkeitä (parasetamolia) ja NSAID-lääkkeitä. Glukokortikoidien (triamcinolonin) lisääminen kantapään kiinnittymiseen kantapäähän (kaikkein kivulias kohta palpaatiossa) on jonkin verran oireenmukaista vaikutusta. Tämä menetelmä on kuitenkin tehokas vain, jos oireiden kesto on enintään 1 kuukausi ja se voi johtaa eturintaman repeytymiseen. Vaihtoehto voi olla iontoforeesi glukokortikoidien kanssa (hydrokortisoni). On myös mahdollista ottaa käyttöön autologinen veri (2 ml potilaan verta sekoitetaan 1 ml: aan lidokaiinia) kantapään kiinnityskohdassa. Tiedot kirurgisen hoidon tehokkuudesta (fasciotomia) ovat ristiriitaisia. Kierteen poistaminen on tehotonta.
Moisov Adonis Aleksandrovich
Ortopedinen kirurgi, korkeimman luokan lääkäri
Moskova, Balaklavsky Avenue, 5, metroasema "Chertanovskaya"
Moskova, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy Boulevard -metroasema
Moskova, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metroasema "Lokakuun kenttä"
koulutus:
Vuonna 2009 hän valmistui Yaroslavlin osavaltion lääketieteellisestä akatemiasta lääketieteellisestä hoidosta.
Vuodesta 2009 vuoteen 2011 hänellä oli kliininen asuinpaikka traumatologiassa ja ortopediassa hätäavun kliinisen sairaalan pohjalta. NV Solovyov Jaroslavlissa.
Vuodesta 2011 vuoteen 2012 hän työskenteli ortopedisena traumatologina Rostov-on-Donissa sijaitsevassa hätäsairaalassa 2.
Tällä hetkellä työskentelee Moskovan klinikalla.
harjoittelupaikkoja:
2012 - jalkakirurgian kurssi Pariisissa (Ranska). Eturaajan epämuodostumien korjaus, minimaalisesti invasiiviset toiminnot istukan fasciitikselle (kalkkikarva).
13-14, 2014 Moskova - traumatologien ja ortopedien kongressi. ”Traumatologia ja pääkaupungin ortopedia. Nykyinen ja tulevaisuus.
Marraskuu 2014 - Edistynyt koulutus "Nivelreuman käyttö traumatologiassa ja ortopediassa"
14.-15.5.2015 Moskova - tieteellinen-käytännön konferenssi, jossa kansainvälinen osallistuminen. "Moderni traumatologia, ortopedia ja kirurgi".
2015 Moskova - Kansainvälinen konferenssi "Artromost".
Tieteelliset ja käytännön edut: jalka- ja käsikirurgia.
Plantar fibromatosis on harvinainen sairaus, jolle on tunnusomaista arpeutuminen kasvien aponeuroosin kuiduista. Tämä ilmenee, kun sormien jalka- ja taivutussuojarakenne on muodostunut tiukkoista kyhmyistä.
Plantarinen tai plantar aponeurosis on tiheä rakenne, joka koostuu kollageenikuiduista. Se on peräisin kalkkikivestä, sitten menee sormiin, jaettuna säteisiin jokaiselle sormelle, kuten tuulettimelle. Analogisesti palmaraponeuroosin kanssa. Siksi tällä taudilla sormet taipuvat.
Tuloksena olevat solmut ovat tiheitä rakenteita, jotka kasvavat hitaasti ja jotka muuttavat mutanttia kollageenikuitua.
Tämän taudin alkuvaiheessa fibromaattiset solmut ovat pieniä eivätkä rajoita jalkojen toimintaa. Kun kyhmyt kasvavat edelleen, taivuttavat varpaat, kävely on vaikeampaa ja tuskallista. Dupuytrenin tauti on samanlainen tila, joka kehittyy kädessä.
Plantar fibromatoosi on yleisempää valkoihoisilla, keski-ikäisillä ja vanhuksilla ja kymmenen kertaa useammin miehillä kuin naisilla. On myös toinen tila, jota kutsutaan pintakasvifibromatoosiksi, joka on yleisempää lapsilla kuin aikuisilla.
Plantar fibromatosis tunnetaan myös nimellä Ledderhose-tauti. Sekä yksi että molemmat jalat voivat vaikuttaa 25 prosentissa tapauksista.
Tämän taudin oireita ovat:
Kipu ei aina ole läsnä, kun istukka-fibroidit alkavat kehittyä. Jotkut potilaat valittavat kipua tai epämukavuutta, kun he käyttävät kenkiä ohuilla tai paksuilla pohjalla.
Kasvien fibromatoosin tarkka syy ei ole vielä tiedossa, mutta tutkijat viittaavat riskitekijöihin:
Joidenkin lääkkeiden sivuvaikutuksia on yhdistetty fibroottisten muutosten kehittymiseen aponeuroosissa. Näitä ovat antikonvulsantit, kuten fenytoiini, beetasalpaajat, bioaktiiviset lisäravinteet, kuten glukosamiini / kondroitiini, ja suuret C-vitamiiniannokset voivat edistää ylimääräisen kollageenin ja fibroottisten muutosten syntymistä.
Eri diagnoosi suoritetaan sellaisilla sairauksilla kuin:
Ortopedit käyttävät MRI: tä (magneettikuvaus) visualisoidakseen muuttuneen istukan sidoksen.
MRI auttaa lääkäriä määrittämään aponeuroosin vaurion muodon, koon ja syvyyden.
Lääkärisi tulisi olla tietoinen elämäntapastasi, mitä lääkkeitä käytät, oireet ja perheesi historia. Kaikki tämä auttaa tekemään oikean diagnoosin.
Hoito riippuu fibromatoosin koosta ja sijainnista ja siitä, ovatko ne todella loukkaantuneet.
Kun istukkayksiköt ovat pieniä, ne aiheuttavat lähes kipua, hoito koostuu tavallisesti kenkien tai pohjallisten poimimisesta suoran paineen lievittämiseksi.
Jos normaali kävely on kivulias ja konservatiiviset menetelmät ovat osoittautuneet tehottomiksi, fibromatoosi poistetaan kirurgisesti. Valitettavasti edes leikkauksen jälkeen on pieni prosenttiosuus uusiutumisesta, toisin sanoen aponeuroosin jäljellä olevat alueet voivat myös arpia.
Kirurgisen poistamisen jälkeiset komplikaatiot voivat sisältää:
Kirurgisen toimenpiteen päätös tehdään punnitsemalla kaikki ”ammattilaiset” ja ”huonot”. Toiminta suoritetaan klinikalla tai kirurgisessa keskuksessa.
Potilas otetaan yleensä kotiin samana päivänä. Sinun täytyy käyttää kainaloja tai kävelijöitä 1-2 viikkoa leikkauksen jälkeen tai erityisiä jälkikäteen annettuja kenkiä. Tämän tarkoituksena on poistaa verenvuotoriski ja hematoomien muodostuminen.
Koska istukan fibromatoosin syy ei ole tiedossa, on lähes mahdotonta estää.
Älä hoitaa itseäsi!
Vain lääkäri voi määrittää diagnoosin ja määrätä oikean hoidon. Jos sinulla on kysyttävää, voit soittaa tai esittää kysymyksen sähköpostitse.
Kustannukset kirurgisen hoidon Ledderchose tauti - 32000 ruplaa.
Plantar (plantar) fascial fibromatosis, Lederchosen tauti viittaa taudille, joka johtaa hyvänlaatuisen nodulaarisen paksuuntumiseen. Sairaus on nimetty saksalaisen kirurgin Georg Ledderhosen mukaan vuonna 1894.
Tämä patologinen tila on hyvänlaatuinen verrattuna useimpiin fibromatoosin muotoihin. Taudin puhkeaminen riippuu yksilöllisesti jokaisesta potilaasta. Solmuihin on tunnusomaista hidas kasvu, alkuvaiheessa ne löytyvät istukan keskiosasta ja keskiosasta. Usein kurssi on oireeton useiden kuukausien ajan, sitten ne ilmenevät nopean kasvun myötä. Tämä vaihtoehto päättyy aina kirurgiseen hoitomenetelmään, koska nämä solmut aiheuttavat nopeasti epämukavuutta kävellessä.
Fibromaattiset kyhmyt sijaitsevat usein pohjan keskirajalla, istukan kaaren merkittävimmän paikan tasolla. Koulutus on yleensä kivuton, ja se ilmenee kitkan aikana kengän pinnalla tai lattialla kävellessä. Dermis on liikkuva päällä, ja kontraktiota ei käytännössä havaita alkuvaiheissa.
MRI: n diagnosoimana se näyttää heikosti visualisoiduilla ääriviivoilla tunkeutumalla aponeuroosiin istukka-lihaksen lähellä. Ja vain neljäsosa potilaista osoittaa oireita molemmissa jaloissa kerralla (kahdenvälinen vaurio). Raskaammissa ja kehittyneemmissä muodoissa voi olla vaikutusta flexor-lihaksen jänteen ihoon ja vaippiin.
Jotkut lähteet väittävät perinnöllisen tekijän olemassaolon sellaisen patologisen tilan kehittymisessä, joka esiintyy perheissä. Taudin alkuperä ei ole niin täysin ymmärretty, mutta oletetaan, että tämä on aggressiivinen vaste pienten aukkojen aukkoon, kuten jos se toipuu itsensä loukkaantumisen jälkeen.
On olemassa useita riskitekijöitä, jotka edistävät plantarisen fascialfibromatoosin kehittymistä:
Jotkut lähteet viittaavat esimerkkeihin patologisen tilan ja kroonisen alkoholismin, tupakan, maksan sairauksien, kilpirauhasen poikkeavuuksien ja alaraajojen liialliseen stressiin liittyvän työn välillä.
Alkuvaiheissa, yksittäisten ja / tai pienten kyhmyjen läsnä ollessa, on suositeltavaa poistaa suorat kuormitukset muodostumille. Tällöin näytetään kengät, joissa on pehmeä sisäpinta.
NMR- ja echografiset tutkimukset (ultraääni) voivat määrittää vaurion asteen, mutta ei ole mahdollista määrittää solmujen muodostavan kudoksen tyyppiä.
Tämän taudin kirurginen menetelmä on äärimmäisen aikaa vievä, koska jänteet, hermorungot ja lihakset sijaitsevat jalkojen välittömässä läheisyydessä. Tämän hoitomenetelmän lisäksi on tarkoitus saada myöhemmin tai vähemmän pitkä kuntoutusjakso, joka myös vie henkilön mukavan elämäntilanteesta. Kun solmut leikataan, kudos lähetetään sytologiseen tutkimukseen. Jälkimmäisen aikana tehtiin usein fibrosarkooman virheellisiä diagnooseja vallitsevan solukomponentin takia. Neoplasman kapseloimaton ja diffuusi muoto vaikuttaa myös virheelliseen diagnoosiin. Joissakin tapauksissa vasemman hoitamattomat solmut voivat johtaa uusiutumiseen.
Postoperatiivinen sädehoito estää uusiutumisten esiintymisen.
Collagenase-injektioilla on hyvä vaikutus, jota käytetään menestyksekkäästi kasvien fibromatoosin nykyaikaisessa hoidossa. Cryosurgery on myös uudempi hoito.
Kattava hoito, joka perustuu kortisonin injektioihin, Trimacinolonen ja Clobetasolin voiteiden käyttöön, johtaa tilapäiseen subjektiiviseen vaikutukseen, tällaisen hoidon tutkimuksia ei suoriteta täysin.
Fibromatoosi (fibromatoosi, latinasta. Fibra-kuitu) on kehon patologinen ilmiö, jolle on tunnusomaista sidekudoksen kudoksen korvaaminen. Huolimatta siitä, että tämän prosessin esiintymiselle ei ole yksiselitteistä syytä, yksi asia on selvä: tauti ilmenee ihmisen hormonaalisen taustan epävakauden seurauksena sekä geneettisen taipumuksen läsnäolosta. Voi kehittyä sekä lapsilla että aikuisilla.
ICD-10: n mukaan fibromatoosi luokitellaan useiden salausten mukaan, riippuen patologian sijainnista:
Ymmärtääksesi tämän patologian muodostumisen mekanismin, harkitse sitä kohdun fibromatoosin esimerkissä. Kohtu on kolme kerrosta. Elimen sisäosa on peitetty limakalvolla, jota kutsutaan endometriumiksi. Ulompi kerros on peitetty ns. Näiden kahden kerroksen välillä on lihaksia. Tässä tapauksessa niitä kutsutaan myometriumiksi. Kohdun lihaksikas osa puolestaan koostuu kolmesta lihaksikerroksesta: pituussuunnassa, poikittaisessa ja pyöreässä. Niiden välillä on pieniä alueita, jotka koostuvat sidekudoksesta.
Fibromatoosissa nämä kudokset alkavat kasvaa epänormaalisti, mikä syrjäyttää luonnolliset lihassolut.
Tämä sidekudoksen epänormaali proliferaatio johtaa myöhemmin kohdun myomaan, jos sitä ei hoideta, samoin kuin diffuusi fibromatoosiin, jossa kohtu kasvaa merkittävästi, mikä häiritsee elimen toimintaa.
Asiantuntijat jakavat yleisiä syitä, jotka voivat aiheuttaa fibromatoosia sekä yksityisiä, riippuen patologian sijainnista.
Yleisiä syitä ovat:
Jos harkitsemme jokaisen taudin tyypin ja sitten ikenien fibromatoosin, ne ovat:
Edellä mainittujen yleisten tekijöiden lisäksi rintojen fibromatoosi voi aiheuttaa sellaisia tekijöitä kuin:
Syynä kohdun fibromatoosin muodostumiseen voi olla:
Seuraavat tekijät voivat laukaista keuhkofibromatoosin muodostumista:
Jokaisella fibromatoosityypillä on oma kliininen kuva. Harkitse joitakin niistä:
Suun fibromatoosi ilmenee tällä tavalla:
Näillä oireilla potilaan yleinen hyvinvointi ei heikkene.
Seuraavat oireet ovat sairauden kehittyminen rintaan:
Kohdun fibromatoosin oireet ovat seuraavat:
Jos tauti on lokalisoitu keuhkoihin, patologia ilmenee tällä tavalla:
Plantarisen fascialfibromatoosin yhteydessä voidaan havaita seuraavat oireet:
Palmar fibromatoosilla on seuraavat ominaisuudet:
Ihon fibromatoosin avulla kehon osiin muodostuu tiheitä tai pehmeitä tuberkeleja. Palpation tuntuu hieman kipua.
Koulutuksen paikallistamisesta riippuen sekä terapeutin kanssa diagnosoinnissa ja hoidossa käsitellään niin kapeita asiantuntijoita kuin gynekologi, ihotautilääkäri, pulmonologi, ortopedi, endokrinologi ja hammaslääkäri.
Potilaan yksityiskohtaisen selvityksen jälkeen, ulkopuolinen tutkimus, joka on tutkinut taudin historiaa, ohjaa hänet useisiin laboratorio- ja instrumentaalisiin diagnostisiin menetelmiin.
Laboratorioiden diagnostiset menetelmät ovat:
Luotettavimmat diagnostiset menetelmät ovat työkaluja. Näitä ovat:
Hoidon sijainnista ja taudin muodosta riippuen valitaan myös hoitotaktiikka.
Palmar fibromatoosin hoitoon määrätään seuraava hoito:
Kun istukka-fibromatoosia suositellaan:
Ihon fibromatoosin yhteydessä käytetään innovatiivisia kirurgisia menetelmiä, joiden avulla neoplasma voidaan poistaa ilman vakavia seurauksia:
Keuhkojen fibromatoosi on lähes mahdotonta poistaa kokonaan. Jotta elin voi toimia täydellisesti, asiantuntijat määrittävät useita lääketieteellisiä menettelyjä:
Kohdun fibromatoosin hoitoon kuuluu kattava lähestymistapa, joka sisältää:
Rintojen fibromatoosissa seuraavat hoitomenetelmät ovat osoittautuneet hyvin:
Kumien fibromatoosi voidaan hoitaa vain kirurgisesti.
Jotta voisit suojautua taudista, sinun on noudatettava joitakin yksinkertaisia ohjeita:
Fibromatoosia hoidetaan nykyään menestyksekkäästi, mutta ilman oikea-aikaista hoitoa sidekudoksen lihaskudoksen korvaamisprosessi voidaan myöhemmin muuttaa syöväksi aggressiivisella kurssilla.
Harvinaiset miehet ja naiset ryhmästä Muut pehmytkudossairaudet.
778 563 henkilöä diagnosoitiin Plantar fascial fibromatosis
3 894 kuoli Plantar fascial fibromatosis -diagnoosilla
0,5% taudin kuolleisuus Plantar fascial fibromatosis
Otamme sinuun yhteyttä heti, kun löydämme oikean asiantuntijan.
Miehillä on Plantar fascial fibromatosis. Niistä 1 858 tämä diagnoosi on kohtalokas.
kuolleisuus miehillä, joilla on tauti Plantar fascial fibromatosis
Naisille diagnosoidaan Plantar fascial fibromatosis. Näistä 2 036: sta tämä diagnoosi on kohtalokas.
kuolleisuus naisilla, joilla on sairaus Plantar fascial fibromatosis
Tauti on yleisin 60–64-vuotiailla miehillä
Miehillä taudin esiintyminen on vähiten todennäköistä 95-vuotiaana
Naisilla taudin esiintyminen on vähiten todennäköistä 0–4-vuotiaana
Tauti on yleisin 60–64-vuotiailla naisilla
Yksilöllisen ja sosiaalisen vaaran puute tai heikko
* - Terveystilastot koko tautiryhmästä M72 Fibroblastiset häiriöt
Standard taudin diagnosoimiseksi Plantar fascial fibromatosis ei löydy
Diagnoosi Plantar fascial fibromatosis 1-paikkainen sairauksien esiintymistiheys muiden muiden pehmytkudosairauksien sairauksien osalta
Yleisimmät:
Plantar fascial fibromatosis -sairaus muiden vaarallisten sairauksien osalta, jotka kuuluvat muiden MUIDEN SOFT TISSUE -Sairauksien luokkaan
Diagnoosi tehdään potilaan valitusten ja kliinisten oireiden kokonaisuuden perusteella. Käytettiin myös laboratorion diagnostiikkamenetelmiä.
* - Terveystilastot koko tautiryhmästä M72 Fibroblastiset häiriöt
Taudin hoidon standardi Plantar fascial fibromatosis ei ole vakiintunut
3 päivää tarvitaan lääkäreille sairaalahoidossa
9 tuntia tarvitaan avohoitoon
0 Plantar fascial fibromatoosin hoitoon annetaan 0 lääketieteellistä menettelyä
* - Terveystilastot koko tautiryhmästä M72 Fibroblastiset häiriöt
Luonnollinen synnytys naisilla
Alhainen riski, vain naiset sairastuvat, ikä 13-57
Synnytykseen liittyy suuri fyysinen rasitus sekä äidille että lapselle
Alhainen riski, sairaat miehet ja naiset, ikä 0-0
Laskujen vaikutukset voivat olla hyvin erilaisia riippuen vahingon luonteesta.
Kohtalainen riski, sairaat miehet ja naiset, ikä 1-100
Kliininen oireyhtymä, joka liittyy sydämen toimintahäiriöön ja sen seurauksena elinten ja kudosten riittämättömään verenkiertoon
Korkea riski, sairaat miehet ja naiset, missä tahansa iässä
Lisääntynyt syke, yli 90 lyöntiä minuutissa
40 sairautta voi olla syy, sairaat miehet ja naiset, ikä 1-100
Laskujen suuruus on yksilöllinen, mutta yleensä se on alle 100/60 mmHg. miehille ja 95/60 mmHg naisille
31 sairaus voi olla syy, sairaat miehet ja naiset, missä tahansa iässä
Henkilö, joka yskää, heittää puoli litraa ilmaa, joka paineistetaan ottamaan yli 1 metrin pituisen suihkun nopeudella 75 km / h. Samalla suihkussa on noin 3000 pisaraa sylkeä ja limaa.
61 sairaus voi olla syy, sairaat miehet ja naiset, ikä 1-100
Fyysisen aktiivisuuden jälkeen voi esiintyä tunnetta tai kroonista tunnetta ilman puutteesta, joka ilmenee rintakehän kireyden, lisääntyneen hengityksen seurauksena, mutta joka varoittaa erityisesti hengenahdistusta levossa
58 sairautta voi olla syynä, sairaat miehet ja naiset, ikä 1-100
Kaikki tämän sivuston tiedot ovat vain tiedoksi.
eikä sitä voida pitää suosituksena sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa.
WHO: n tilastoihin perustuvat lääketieteelliset infografiat
Istukan fibroma on jalkakaaren yleisin hyvänlaatuinen kasvain.
Istukan fibroma on jalkakaaren yleisin hyvänlaatuinen kasvain.
Näiden kasvainten koko ei yleensä ylitä 1 cm, mutta joskus ne alkavat kasvaa ja saavuttaa 5 cm tai enemmän.
Fibromat voivat esiintyä erillisinä tai niitä voi esiintyä useita kerralla, jälkimmäisessä tapauksessa ne on yleensä järjestetty ketjun läpi istukan sisärajan sisäpuolella.
Uskotaan, että tällaisten muodostumien muodostumisen syy on kuormitus tai toistuvat vammat, mutta myös geneettinen taipumus on mahdollinen.
Nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka koostuvat tiheästä kuitukudoksesta, joka on samanlainen kuin se, josta sidokset muodostetaan.
Nopeasti kasvavat useat fibromat ovat tyypillisiä tälle tilalle, jota kutsutaan plantar fibromatoosiksi.
Monet potilaat, joilla on istukan fibroideja, eivät tee mitään valituksia, tai nämä valitukset rajoittuvat lievään epämukavuuteen ja tunteeseen kuin kävelevät pienillä kivillä.
Tällaisissa tapauksissa konservatiivinen hoito on mahdollista, mukaan lukien kuormituksen rajoittaminen jalkaan tai yksittäisten tai pehmeiden ortopedisten pohjallisten käyttö. Jos fibroma alkaa kasvaa tai tulee pysyvän epämukavuuden lähteeksi, kirurginen hoito on osoitettu.
Potilaat, joilla on istukan fibromia, sanovat yleensä, että "kun he ovat löytäneet tämän koulutuksen itsessään."
Joskus potilaiden historia on osoittanut samankaltaisten muodostumien esiintymistä käsien palmupinnalla (Dupuytrenin kontraktio). Koulutuksen kasvun myötä potilaat saattavat huomata epämukavuuden lisääntymisen pitkien pysyvien olojen aikana.
Ensimmäinen edellytys, joka on suljettava pois samanlaisista valituksista kärsivillä potilailla, on reaktio vieraaseen kehoon edellisen trauman jälkeen, joka on yleisin syy massan vaurion muodostumiseen jalkapohjan pinnalle (erityisesti diabeetikoilla).
Toinen ainoa pohjallisen volumetrinen muodostuminen onneksi hyvin harvinainen esiintyminen on nopeasti kasvava pahanlaatuinen synoviaalinen sarkooma.
Istukka-fibroidit kehittyvät useimmiten jalkakaaren istukan pinnalla.
Palpaatiossa ne ovat yleensä joustavia ja pääsääntöisesti kivuttomia, vaikka joskus pitkäkestoisen matkan jälkeen ne voivat tulla herkiksi.
Potilaan kivun syyn määrittäminen auttaa joskus arvioimaan nilkan nivelliikkeen liikkuvuutta ja alaraajan lihasten jännitystä. Kuten istukan fasciitis, kipu plantar fibroidit voivat johtua liiallinen jännitys jalkojen lihaksia ja siihen liittyvä liian aikaisin erottaminen calcaneus pinnalta kävellessä.
Klassinen lokalisointi suuressa istukan fibromassa jalan kaaressa
Radiografioiden patologiaa ei yleensä havaita, röntgenkuvauksissa pehmytkudostilassa, voit nähdä jalkojen tilavuusmuodon muodot. Kalkkiumien läsnäolo voi olla merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta, ja tällaisissa tapauksissa on osoitettu MRI.
MR-kuvantamisella plantar fibroma näyttää homogeeniselta muodosta, jossa on jopa rajoja, jotka liittyvät plantar-sidokseen.
MRI: n avulla voit vahvistaa diagnoosin ja erottaa fibroman muilla jalka-massoilla - lipomas, ganglionit, neuromit, plantar-sidoksen hernia ja pahanlaatuisia kasvaimia (hyvin harvoin).
MR-kuva suuresta plantarifibromasta
Jos istukka-fibroidit eivät ole potilaan jatkuvan epämukavuuden lähde, niitä käsitellään yleensä konservatiivisesti. Tämän konservatiivisen hoidon vaihtoehdot ovat:
Merkittävän osan konservatiivisista hoitovaihtoehdoista ei ole näyttöä ja tutkimuksia, jotka vahvistaisivat niiden tehokkuutta.
Osittain kasvien fibroidien konservatiivinen hoito on Dupuytrenin supistumisen konservatiivisen hoidon muutos. Lääkkeiden käyttöönotto fibroma-alalla voi vähentää sen kokoa ja vähentää niihin liittyvien oireiden vakavuutta, mikä on etu verrattuna kirurgiseen hoitoon, jossa toistumien ja haavan paranemisen ongelmat ovat suuret.
Injektion hoito käsittää kortikosteroidin antamisen kullekin solmulle. Kaikkiaan 3-5 injektiota suoritetaan 3-6 viikon välein.
50%: lla potilaista 1-3 vuoden kuluessa viimeisestä injektiosta fibroma toistuu, mikä vaatii yhden tai useamman injektion. Tällaisen hoidon haittavaikutukset ovat ihon ohimenevä depigmentaatio ja väliaikainen rasvakudoksen anto annostelukohdassa.
On tutkittu mahdollisuutta, että istukan fibroideja voidaan injisoida kollagenaasivalmisteilla, entsyymillä, joka liuottaa sidekudoskuituja.
Ne pyrkivät mahdollisuuksien mukaan pidättäytymään keuhkojen fibroidien kirurgisesta hoidosta, koska taudin toistuminen on suuri ja vaikeudet määritellä tarkasti koulutuksen ja ympäröivien kudosten väliset rajat.
Jos jokin potilaiden valitusten lähteistä on liian kireä gastrocnemius-lihas, niin etusijalle tulisi antaa sen venymä (vapautuminen).
Tällainen toiminta ja sen jälkeinen fysioterapia voivat lisätä nilkkanivelen liikkeen vaihteluväliä ja vähentää istukan kuormitusta.
Itse asiassa "pohja" ei voi hävitä, mutta siihen liittyvä kipu, usein suuressa määrin, on poistettu. Tämän toiminnan etuna on, että ei ole tarvetta rajoittaa jalan kuormitusta.
Vaihtoehtoinen hoitomenetelmä on koulutuksen leikkaaminen. Tässä tapauksessa leikkaus tehdään tavallisesti pitkin jalkan reunaa, muodostuminen erittyy, leikataan pois ja lähetetään histologista tutkimusta varten diagnoosin vahvistamiseksi. Postoperatiivinen elpyminen ja normaalin fyysisen aktiivisuuden palautuminen tällaisen toimenpiteen jälkeen kestää yleensä 1–2 kuukautta.
Dupuytrenin Palmar fascial fibromatosis on melko yleinen patologia traumatologiassa. Taudille on ominaista etenevä eteneminen etenkin nuorilla.
Vaarana on, että tauti voi johtaa kontraktuurien muodostumiseen - kärsivä sormi menettää liikkumiskykynsä. Tämä on vammaisuuden syy. Siksi on tärkeää, että potilaat tuntevat palmarifibromatoosin hoidon.
Tällä taudilla tarkoitetaan sidekudoksen liiallista tuotantoa sormien taivutuslihaksen jänteiden alueella. Usein vaikuttaa 4 ja 5 sormea. Palmar-fibromatoosia diagnosoidaan yleensä yli 40-45-vuotiailla miehillä. Monissa tapauksissa muodostuu kahdenvälinen patologia.
Dupuytrenin supistumisen syitä ei ole vielä vahvistettu. Ainoastaan ennakoivat tekijät erotetaan toisistaan:
Monilla potilailla historian keräämisessä voit tunnistaa minkä tahansa näistä patologisista tiloista. Yleisin esiintyminen on palmar fibromatoosista kärsivien läheisten sukulaisten läsnäolo.
Miten valita olkahihna ja laittaa side siteeseen?
Opi hoitamaan syrjäytettyä olkapäätä.
Lääkärit erottavat 3 virtausvaihetta:
Dupuytrenin kontraktion muodostumisella on tunnusomaisia kliinisiä oireita, joten diagnosoinnissa ei ole vaikeuksia.
Taudin alussa potilaat merkitsevät nidoksen esiintymistä kämmenen puolella. Tarkka lokalisointi on metakarpofalangeaalisten nivelten raja, usein 4 ja 5 sormea.
Tuloksena oleva tiivistyminen kasvaa asteittain, ja alemmista ja keskimmäisistä phangangeista peräisin olevat säikeet alkavat siirtyä pois siitä. Tämä prosessi herättää jänteen lyhenemisen tässä vyöhykkeessä.
Kun tauti etenee, metakarpofalangeaalisissa ja interfalangeaalisissa nivelissä muodostuu supistuksia. Iho tiivistyy, juotetaan vähitellen alla oleviin kudoksiin.
Visuaalinen tarkastus osoittaa kuoppia ja supistuksia.
Erityisesti havaittavissa ovat käsien kämmenen jänteet, kun kosketettua sormea pidennetään. Jälkimmäinen, kuten palmarifibromatoosi etenee, on taivutetussa asennossa, käytännössä ei liiku.
Opi parantamaan kätesi sormea.
Kivun oireyhtymää koskevat huomautukset todetaan niin usein, että pienellä määrällä potilaista on samanlaisia oireita. Kipu voi olla vaihtelevaa voimakkuutta, usein säteilemällä kyynärvarrelle tai olkapäähän.
Dupuytrenin kontraktio pyrkii edistymään. Tämä prosessi tapahtuu mielivaltaisesti, sitä ei vaikuta ulkoiset tekijät.
Oikean diagnoosin määrittämiseksi riittää, että kerätään anamnesiaa ja tutkitaan sairastuneita alueita. Kliininen kuva on ominaista eikä aiheuta diagnoosin vaikeuksia. Lisäksi lääkäri määrää röntgenkuvauksen, ja harvinaisissa tapauksissa saatat tarvita tomografiaa.
Hoitotaktiikan määritelmä tehdään yksilöllisesti. Potilaan hoito-ohjelma riippuu palmarifibromatoosin asteesta.
Konservatiivinen hoito voi auttaa vain taudin alussa. Potilaille on määrätty hierontaistuntoja, fysioterapia, fysioterapia (lämmitys, elektroforeesi, ultraääni).
Yön lepoaikana potilaita suositellaan käyttämään erityisiä renkaita, jotka kiinnittävät sormet laajennusasentoon. Aamulla nämä laitteet poistetaan.
Jos on olemassa kipua koskevia vaurioita, suoritetaan Novokaiinin, Diprospanin tai hydrokortisonin esto. Lääkkeet ruiskutetaan itse kertakäyttöön, vaikutus kestää jopa 2 kuukautta.
Jos sormen taipuma on yli 30 astetta, on suositeltavaa käyttää kirurgista hoitoa. Toimenpiteen aikana tapahtuu sairastuneiden kudosten irtoaminen ja patologisen alueen normaalin rakenteen palauttaminen.
Raskaissa tapauksissa tuottaa nivel, joka ei liiku, sormen pitäisi olla mukavassa asennossa. Tätä toimintoa kutsutaan artrodikseksi.
Kuntoutusjakson aikana potilaan on tärkeää hoitaa terapeuttisia harjoituksia, osallistua hierontaistuntoihin ja fysioterapiaan. Näitä tekniikoita on käytettävä jatkuvasti, se auttaa välttämään patologian toistumista.
Hoito palmar fibromatosis kansan korjaustoimenpiteitä ei paranna tautia, ne voivat vain vähän vähentää potilaiden valituksia.
Usein käytetyt kädet. Litrassa lämpimässä vedessä lisätään 40 g kamomillaa, 20 g merisuolaa, kaikki ainekset sekoitetaan. Harjan kapasiteetissa on 15-20 minuuttia.
Aloe-puristimia voidaan käyttää kärsivälle alueelle. Mehu puristetaan 1 kasvilehdestä, sideharso kyllästetään siihen, sitten se levitetään 15 minuutin ajan.
Mitä aikaisemmin sairaus löytyy, sitä parempi ennuste. Erityisiä ehkäisymenetelmiä ei ole olemassa. On välttämätöntä välttää kämmenten vammoja, käyttää suojavarusteita työn aikana, johtaa terveelliseen elämäntapaan.
Jos Dupuytrenin oireyhtymän oireita esiintyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tämä auttaa tehostamaan hoitoa.
On tärkeää, että potilaat tietävät, mitä Dupuytrenin oireyhtymä on, miten tauti hoidetaan, miten sen ulkonäköä ja uusiutumista voidaan välttää. Jos esiintyy patologisia oireita, on tärkeää kuulla lääkäriä mahdollisimman pian, jotta vältytään komplikaatioilta, koska palmarifibromatoosi voi aiheuttaa haavoittuneen sormen motorisen aktiivisuuden vähenemisen.