Viidennen metatarsaljalan murtuma kuinka monta paranee

Viidennen metatarsalin rungon ja pään murtumat ovat vähäisiä, koska niiden diagnoosi ja hoito noudattavat samoja merkkejä kuin muiden pienten metatarsaalisten luut. Erityisen kiinnostava on viidennen metatarsaalisen luun pohjan murtuma, koska sillä on useita perustavanlaatuisia eroja. Viidennen metatarsaalisen luun pohjan murtuma on yleinen vamma. Vaurion mekanismista riippuen murtuman lokalisoinnin pääalueita on kolme. Kun jalka on pakotettu kääntymään, ensimmäisessä vyöhykkeessä esiintyy murtuma, jolloin jalka pakotetaan toisessa vyöhykkeessä, jolloin kolmannessa vyöhykkeessä on jatkuvasti toistuva ylikuormitus. Myös 5 metatarsuksen pohjan murtuma liittyy usein lisfranc-nivelen leesioihin, hajoaa sidosten lateraalikompleksissa.

5. metatarsaalisen luun anatomia.

Viidennen metatarsaalisen luun tärkeimmät anatomiset alueet ovat 5: tuberosity, base, diaphysis, kaula, pää. Lyhyiden ja pitkien peronaalisten lihasten jänteet kiinnittyvät pohjaan, kolmas peroneaalinen lihas on kiinnitetty diafyysin proksimaaliseen osaan.

Veren tarjontaa suorittavat diafyysiset ja metafyysiset oksat, toinen vyöhyke on näiden haarojen vesipiirin alue, minkä vuoksi toisen vyöhykkeen murtumat ovat alttiita nonunionille.

Viidennen metatarsaalisen luun pohjan murtumien luokittelu.

Vyöhyke 1 (pseudo-murtuma Jones)

Murtumakammio. Tear-murtuma johtuu liian pitkästä istukasta, istukan sidekudoksen sivukimpusta tai peroneaalisten lihasten jyrkästä ylivuotosta. Nonunion on harvinaista.

Zone 2 (Jones-murtuma)

Zone metafizarno-diaphyseal-siirtymä. Siirtyy tarsus-metatarsalliitokseen. Huono verenkierto. Suuri riski, että ei voi tulla.

Diafyysin proksimaalinen murtuma. Sijaitsee etäisyydellä interplusus-artikulaatiosta. Stressipuristus juoksijoiden keskuudessa. Se liittyy cavalian deformiteettiin ja aistien neuropatioihin. Suuri riski, että ei voi tulla.

Viidennen metatarsaalin pohjan murtuman oireet.

Kipun ulkoreunan kipu, jota rasittaa ruumiinpaino. Palpaatiossa, normaalissa kipussa, crepitusissa, epänormaalissa liikkuvuudessa, vaikka kaksi viimeistä oireita voivat puuttua epätäydelliseen murtumiseen tai murtumiseen ilman siirtymistä. Kipu kasvaa eversion jalalla. Instrumentaalista diagnostiikkaa varten käytetään röntgendiffraktiota suorissa, sivusuunnassa ja vinosti ulkonemissa, harvoin CT: tä ja MRI: tä.

Viidennen metatarsalin pohjan murtumien hoito.

Ensimmäisen vyöhykkeen murtumien hoito on useimmiten konservatiivinen. Laastari levitetään tai käytetään kovaa pidikettä, jonka avulla voit kävellä täydellä kuormalla heti loukkaantumisen jälkeen. Immobilisointi 3 viikkoa, minkä jälkeen on suositeltavaa käyttää erikoiskenkiä, joissa on kovat pohjat. Jotkut kuormituksen aikana kestävät jopa 6 kuukautta.

Toisen ja kolmannen vyöhykkeen murtumien osalta ilman fragmenttien siirtymistä tarvitaan pidempi immobilisointi: 6-8 viikkoa. Jalkan kuorma on poistettava kokonaan (käveleminen kainaloissa). Fuusion radiologisten merkkien ilmaantumisen jälkeen on mahdollista vaihtaa kenkiin, joissa on kovat pohjat.

Kun otetaan huomioon, että alueilla 2 ja 3 on suuri murtumariski, suositellaan kirurgista hoitoa. Tämä johtuu siitä, että 25 prosentissa akuuttien murtumien tapauksista ja 50 prosenttia kroonisten murtumien tapauksista (joilla on vaikea periosteaalinen reaktio ja silmänsisäisen kanavan skleroosi) vyöhykkeitä 2 ja 3 ei käsitellä kipsin immobilisoinnin menetelmällä. Murtumien kirurgisen hoidon aikana vyöhykkeillä 2 ja 3 käytetään useimmiten puristusruuvin sisäistä osteosynteesiä. On suositeltavaa käyttää suurikokoisia ruuveja (6-6,5 mm) riittävän puristuksen aikaansaamiseksi ja pyörimisen epävakauden poistamiseksi. Käytetään kahta erilaista tekniikkaa: yhdellä ruuvilla se asetetaan tiukasti intramedullary-kanavaa pitkin, ennen kuin on tarpeen porata kanava huolellisesti ja siirtää se miekkojen avulla, niin että kun ruuvi on asetettu, diafyysinen murtuma ei tapahdu. Suuren pituisia ruuveja ei ole mahdollista käyttää, koska pienemmän kohdunkaulan luussa on mahdollinen diafyysisen kanavan seinämän murtuma. Toinen tekniikka käsittää ruuvin, joka on kohtisuorassa murtuman tasoon nähden, ulostulolla anteromediaalisen kortikaalisen diafyysin kautta. Tässä tapauksessa on myös tarpeen porata kanava ja siirtää se miekalla.

Joissakin tapauksissa on tarvetta levyn osteosynteesille käyttäen osteoplastista materiaalia. Osteoplastisena materiaalina voidaan käyttää spongyta ainetta, joka on lonkkahaarasta, tibiaalisen luun proksimaalista kondyyliä tai trikalsiumfosfaattiin perustuvaa luun induktiomateriaalia. Osteosynteesissä näissä tapauksissa voidaan käyttää sekä sisäpuolista kiinnitystä puristusruuvilla että levyn luun osteosynteesillä.

Jos olet potilas ja oletat, että sinä tai rakkaasi saattavat olla murtumia viidennen metatarsalin pohjalta ja haluat saada erittäin pätevää lääketieteellistä apua, voit ottaa yhteyttä jalka- ja nilkkakirurgian keskuksen henkilökuntaan.

Jos olet lääkäri ja sinulla on epäilyksiä siitä, voitko ratkaista tämän tai viidennen metatarsaalin pohjan murtumiseen liittyvän lääketieteellisen ongelman, voit siirtää potilaan kuulemiseen jalka- ja nilkkakirurgian keskuksen henkilökuntaan.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Jalka- ja nilkkakirurgian erikoislääkäri.

Metatarsaljalan murtuma: merkit ja hoito

Jokainen ihminen ainakin kerran elämässään rikkoi jonkinlaista luua. Jalan metatarsaalisen luun murtuman hoitoa pidetään vaikeimpana. Tällaiset murtumat paranevat hyvin pitkään, mikä edellyttää pitkää hoitojaksoa ja sitä seuraavaa talteenottoa.

Metatarsal-luun murtumat tai siirtymät ovat yleisimpiä jalka-vammatyyppejä. Tämä johtuu siitä, että tämä osa luurankoa toimii tukena hyppäämällä tai juoksemalla, toisin sanoen henkilön tilan kanssa, kun hän seisoo varpaillaan. Useimmiten viidennen metatarsalin pohja altistuu murtumalle ja joskus neljännelle.

Kaikkien muiden ihmisen elämässä esiintyvien murtumien joukosta tämä vahinko vie noin 5%. Tällainen murtuma on yhtä yleinen miehillä, naisilla ja lapsilla. On kuitenkin olemassa tiettyjä henkilöryhmiä, jotka ovat alttiita tällaisille vammoille enemmän kuin toiset. Nämä ovat 20-40-vuotiaita ihmisiä, koska tässä iässä henkilö viettää usein koko päivän jalkojensa, kuten myös urheilijoiden, varsinkin niiden, joiden urheilussa henkilö ajaa tai hyppää.

Sekä metatarsaalisen luun pohja että runko voidaan rikkoa. Murtumat ovat seuraavia tyyppejä:

1. 1. Traumaattinen. Tämäntyyppinen loukkaantuminen johtuu etu- tai keskikahvan vaurioitumisesta.
2. 2. stressaavaa. Tämä vaurio johtuu pitkästä fyysisestä rasituksesta, toisin sanoen suuresta määrästä pieniä vammoja. Tietyn ajan kuluttua luu ei yksinkertaisesti kestä kuormaa, ja särö esiintyy.

Asiantuntijoiden joukossa luonteenmuotoisuus murtumalinjan mukaan erottuu:

Murtuman luokittelu määräytyy sellaisten merkkien perusteella kuin avoimuus tai läheisyys, fragmenttien tai siirtymien läsnäolo.

Erityinen vamman tyyppi on viiden metatarsaalisen luun (Jones-murtuma) pohjan murtuma. Tämän tyyppistä vahinkoa on ominaista se, että vaurioituneiden kudosten täydelliseen paranemiseen tarvitaan pitkäaikainen hoito.

Metatarsal-luun vaurioituminen voi tapahtua monissa olosuhteissa. Tämäntyyppisten vahinkojen yleisimmät syyt ovat seuraavat:

• voimakkaasti lisääntynyt liikunta;
• osteoporoosi (luun sairaus, jossa se muuttuu haavoittuvammaksi);
• raskaan esineen kaatuminen tai jalka puristaminen;
• voimakas isku (kun hyppää tai putoaa).

Usein tällainen loukkaantuminen tapahtuu liikenneonnettomuuden, erityisesti auton kuljettajan, aikana, kun jalka on kiinni polkimien välissä.

Se, että murtuma todellisuudessa tapahtui, ilmenee yleensä seuraavista oireista:

1. 1. On voimakasta kipua, joka on akuutti ja kasvaa riippuen jalasta.
2. 2. Loukkaantumisen aikana kuullaan usein rikki (rikki luun ääni).
3. 3. Ihon läpi näkyvän luun siirtyminen.
4. 4. Jalkan varvas (joskus 2) tulee huomattavasti lyhyemmäksi.
5. 5. Päivän aikana tapahtuu jalkojen turvotusta.

Stressimurtumat ovat erityinen vahinko. Kun tällainen vaurio on röntgenkuvassa, näet vain vähäisiä havaittavia halkeamia. Siksi tämäntyyppinen murtuma on kaikkein vaarallisin jalkojen vaurioista. Usein ihmiset, jotka ovat saaneet tällaisen murtuman, eivät ole edes tietoisia sen läsnäolosta.

Yleisten syiden lisäksi jännitysmurtuma voi johtua seuraavista tekijöistä:

• pitkät kuormat jalkaan (esimerkiksi pitkän matkan kulku);
• itse jalkojen tai metatarsaalisen luun synnynnäinen anomalia;
• jalkojen muodonmuutos vamman aikana (muodonmuutos);
• epämiellyttäviä kenkiä (tai jalkojen muodonmuutoksia, jotka aiheutuvat kapeista kengistä).

Tämäntyyppinen murtuma vaatii välitöntä diagnoosia ja hoitoa. Jos henkilö jatkaa kävelyä, mikrokärryillä voi olla suuria komplikaatioita, mukaan lukien vammaisuus.

Tärkeimmät merkit stressimurtumasta poikkeavat hieman tavanomaisista:

1. 1. Kipu ilmaantuu vasta pitkäaikaisen fyysisen rasituksen jälkeen (edistyneemmissä vaiheissa - päivän lopussa).
2. 2. Kun lepo on päättynyt, potilas lopettaa kipua jonkin aikaa.
3. 3. Pistekivut tuntuvat, kun painetaan halkeamien muodostumispaikkaa.
4. 4. Jalka voi paisua hieman päivän päätteeksi, ja levottamisen jälkeen turvotus yleensä häviää.

Monet asiantuntijat hämmentävät stressimurtumia tavallisiin nyrjähdyksiin. Siksi lääkäriin viitaten vaadita röntgensäteilyä. Sprain kestää jonkin ajan kuluttua, ja jos kyseessä on jännitysmurtuma, tilanne vain pahenee. Mitä kauemmin vahinkoa ei käsitellä, sitä vaikeampaa on päästä eroon siitä.

Jännitysmurtuman oikea-aikaisen hoidon puuttuminen voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

• jalan luun rakenteen epämuodostuma;
• nivelten siirtymisestä johtuva niveltulehdus;
• kipu jalka, joka on krooninen;
• yhteensopimattomuus fyysisen rasituksen kanssa.

Jos kiristetään hoidolla, on mahdollista kohdata se tosiasia, että murtuma ei paranna pitkään aikaan. Tällöin tarvitaan leikkausta.

Ensinnäkin lääkäri löytää potilaalta äskettäisten vammojen läsnäolon, mukaan lukien jalka-vauriot (esimerkiksi missä kulmassa puhallus tapahtui). Seuraavaksi potilasta tutkitaan visuaalisesti ja altistetaan palpaatioon. Jos murtuma on luonteeltaan traumaattinen, lääkäri löytää useimmissa tapauksissa halkeaman.

Edelleen nimetty röntgen. Vammojen aiheuttamien vammojen vuoksi yksi laukaus riittää, mutta jännitysmurtumien yhteydessä menettely toistetaan useita kertoja 2 viikon aikana. Jopa kokeneet lääkärit eivät useinkaan pysty määrittämään jännitysmurtuman esiintymistä.

Murtuman hoito riippuu pitkälti siitä, mitä toimia potilas ottaa ennen kuin hän saapuu traumatologin toimistoon. Kun ensiapua annetaan asianmukaisesti, sekä hoitoa että kuntoutusta, joka odottaa potilaita luun paranemisen jälkeen, helpotetaan. Jos olet epäillyt taittimeen, on tehtävä seuraavat toimet:

1. 1. Rajoita fyysistä aktiivisuutta komplikaatioiden estämiseksi.
2. 2. Kiinnitä jää. Kylmä tehokkaasti auttaa ensimmäisen kahden päivän ajan loukkaantumisen jälkeen. Jäätä on käytettävä 15-20 minuuttia, ja sitten anna jalkasi levätä noin tunnin ajan ja toista menettely.
3. 3. Kävele kävellessäsi jalkaasi joustavalla sidoksella. Sidos on suoritettava oikein: ei liian tiukka, luun nivelten syrjäyttämättä.
4. 4. Yritä pitää jalkasi korkeampi. Aseta tyyny esimerkiksi kipeän jalan alle, kun menee nukkumaan. Tämä estää turvotusta ja vähentää kipua.

Ei missään tapauksessa voi stimuloida veren virtausta jalkaan. Tämä tarkoittaa, että hankausta, hierontaa ja kuumia kylpyjä on poistettava 7–10 päivän kuluessa vahingon havaitsemisesta.

Metatarsaalisen luunmurtuman hoito ei aina edellytä kipsin käyttöä. Se riippuu monista tekijöistä, kuten vamman sijainnista ja vakavuudesta.

Murtuman hoitoon voidaan käyttää seuraavia lääketieteellisiä toimenpiteitä:

1. 1. Kipsin käyttöönotto. Jos murtuma ei sisällä jalkojen roskien siirtymistä, sitä käsitellään yleensä levittämällä potilaalle kipsi. Se suojaa jalkaa ulkoisista vaikutuksista aina täydelliseen paranemiseen asti.
2. 2. Leikkaus. Jos luunpalojen siirto tapahtui, ne on kirurgisesti kiinnitetty, istuttamalla pieniä implantteja jalkaan.

Riippumatta valitusta hoitomenetelmästä, potilaan on koko ajan, jolloin jalka on valettu, täysin poistettava fyysinen kuormitus kärsivälle jalalle. Jokaiseen liikkeeseen on suositeltavaa käyttää kainaloja. Ja sidoksen poistamisen jälkeen potilaalla on pitkä palautumisaika, jonka jälkeen hän voi palata normaaliin elämään.

Jos loukkaantuminen ei kosketa luun pohjaa, ja vain kaulan ja kärjen pää on vaurioitunut, eikä siinä ole siirtymää, käytetään seuraavia hoitomenetelmiä:

• joustavan sidoksen asettaminen;
• takalevyjen kiinnittäminen;
• irrotettavan kipsin tai muovirenkaan lyhytaikainen käyttö;
• kestää kovaa muovia, kiinnittämällä jalka;
• reposia (pienten siirrettyjen fragmenttien kiinnittäminen neuloihin tai levyihin).

Leikkaustapauksissa leikkaus tehdään melko harvoin. Yleensä lääkäri valitsee tällaisen hoitomenetelmän, jos fragmentit siirtyvät enemmän kuin puolet luun leveydestä tai useiden fragmenttien läsnä ollessa. Toimintoa käytetään myös, jos murtuma tapahtui useissa paikoissa kerralla. Tällaisen vamman vuoksi on tarpeen kiinnittää luun rikkoutuneet osat niin, että ne kasvavat yhdessä.

Intraosoosista interventiota ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

• yksinkertainen pitkittäismurtuma;
• jos halkeama ei kosketa luun pohjaa (vain kaula ja pää ovat vaurioituneet);
• jos murtuma on intraarticular.

Anatomisesti viides metatarsaalinen luu sijaitsee lähinnä jalkan ulkoreunaa. Siksi se on alttiampi saamaan traumaattisen murtuman. Tämän jalkaosan vaurioituminen tapahtuu usein, kun henkilö kääntää jalkansa. Samaan aikaan viidennen metatarsaalisen luun vaurioituminen on hyvin vaikeaa ja vaatii erityishoitoa, jota seuraa pitkä kuntoutus. Tämä johtuu siitä, että tämä luu on kaikkien jalkaosan metatarsaalisten osien liikkuvin ja se ottaa suurimman osan kuormituksesta, kun sitä tuetaan jalkoihin.

Viidennen metatarsuksen murtuma voi olla 2 tyyppiä:

1. 1. repiminen murtuma, jossa jänteet repeytyvät, ja luu on "vapaassa uimassa" muiden jalkaosien välillä. Useimmiten tällainen murtuma tapahtuu sen jälkeen, kun henkilö on kierretty jalkansa.
2. 2. Jones-murtuma. Tämä on yksi vaikeimmista murtumista, jotka vaativat pitkäaikaista hoitoa. Loukkaantuminen tapahtuu luun pohjan lähellä. Huono kertyminen johtuu siitä, että tämä paikka on huonosti veren mukana. Tällainen murtuma on luonteeltaan usein stressaavaa, ja sitä esiintyy jatkuvalla fyysisellä rasituksella.

Viidennen metatarsaalisen luun murtuman merkit voivat olla tuskallisia tunteita palpeutumisen, kävelyn ja jopa kipeän jalan päällä. Usein esiintyy hematoomia ja turvotusta loukkaantumispaikalla. Tällaisen murtuman diagnosointi vaatii fluoroskooppia, joka suoritetaan kolmessa eri ulokkeessa: etu (posterior), lateraalinen ja vino.

Diagnoosin jälkeen on aloitettava välittömästi vahingon käsittely. Se sisältää sairaalahoitoa edeltävän ajan ja suoran hoidon ajan. Ennen kuin lähdet lääkäriin, sinun on:

1. 1. Poista fyysinen aktiivisuus kipeille jaloille.
2. 2. Levitä kylmä 20 minuuttia joka puolentoista tunnin välein.
3. 3. Kiinnitä jalka joustavalla sidoksella häiritsemättä verenkiertoa.
4. 4. Pidä jalka muualla kehossa.
5. 5. Jos vakavampi loukkaantuminen on tapahtunut, sallitaan itsenäinen renkaan asettaminen kosketukseen.

Noudattamalla kaikkia edellä mainittuja vinkkejä on tarpeen ottaa yhteyttä traumatologiin mahdollisimman pian. Tässä potilas saa seuraavaa apua:

1. 1. Murtuman kiinnittäminen kipsilevyllä.
2. 2. Toiminnallinen interventio kiinnityst implanttien asentamisen kanssa fragmenttien tai siirtymän läsnä ollessa

Viidennen metatarsuksen murtuma vaatii potilaan ja lääkärien jatkuvaa huomiota. Jotta luu kasvaisi yhdessä oikein, koko hoitojakson aikana potilas rajoittuu fyysiseen aktiivisuuteen. Potilas liikkuu vain kainaloissa.

Metatarsaalisen luun murtumassa levitetään kipsi potilaalle noin puolitoista kuukautta. Pitkän kasvun myötä lääkäri voi pidentää kipsin kulumista. Tänä aikana potilaan on pidettävä jalkansa yksin, lisäämällä asteittain fyysistä aktiivisuutta. Kipsin poistaminen tapahtuu vasta, kun röntgensäteily osoittaa, että luu on täysin kasvanut yhteen. Vain lääkäri ottaa pois kipinän, se on ehdottomasti kiellettyä tehdä itse.

Kipsin valamisen jälkeen potilaan kuntoutusjakso alkaa. On mahdotonta sanoa varmasti, kuinka kauan elimistön elpyminen kestää. Se riippuu potilaan fysiologiasta ja kuntoutusmenetelmien intensiteetistä. Tämä aika kestää keskimäärin vähintään kuukauden.

Potilaalle on määrätty fysioterapia ja monenlaisia ​​jalkahieronta, joskus ortopedisia pohjallisia. Lisäksi voit tehdä lämpimiä jalkakylpyjä. Tämä stimuloi verenkiertoa, joka puolestaan ​​varmistaa kudosten paranemisen. Jos jalka jatkuu turvotettuna, voit levittää geelejä tai voiteita, esimerkiksi Liotonia tai Troxerutinia. Ennen kuin valitset geelin, sinun on kuultava tarkkaavainen lääkäri.

Potilaan on vähitellen palautettava jalkojen fyysinen muoto. Uinti auttaa tässä parhaiten. Jos et voi käydä uima-altaalla, voit tehdä vähän päivittäistä liikuntaa jalkaasi varten:

1. 1. Taivuta ja irrota varpaat.
2. 2. Nouse ylös sukkaasi ja mene takaisin alas. Ensimmäistä kertaa tämän harjoituksen tulisi tapahtua istumalla tuolilla, sitten - jonkin verran ja vain sitten yksinkertaisesta asemasta.
3. 3. Vedä jalka itseesi ja poispäin, käännä oikealle ja vasemmalle. Tee jokainen liike 10-15 kertaa.
4. 4. Voit ostaa hieronnan tai hierontamaton.

Kuntoutusjakson aikana on välttämätöntä sisällyttää tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita kulutettuun ruokaan. Jos sinulla on vaivoja, on välttämätöntä saada toinen lääkärin kuuleminen, joka seuraa elpymisaikaa.

Metatarsaljalan murtuma

Metatarsaalisen jalkaluun murtuma on yleinen ja vakava vamma, jossa jalkakudos voidaan siirtää tai muodostaa epämuodostuneena iskun, korkeuden, terävän käänteen tai suuren fyysisen rasituksen seurauksena.

Tällöin henkilö, joka rikkoi jalkojen metatarsaalisen luun, ei voi levätä jalkaansa. Jokainen liike aiheuttaa sietämätöntä kipua.

Miten metatarsal murtumat luokitellaan

On syytä huomata, että metatarsaaliset luut kuuluvat ihmisen luurankon pienten putkiryhmien ryhmään, ja juuri nämä luuranko-osuudet rikkoutuvat eniten. Viidennen metatarsuksen murtumat ilman siirtymää ja siirtymistä johtuvat jalkojen kääntämisestä.

Murtuman oireet ovat kuitenkin niin erilaisia, että jotkut uhrit, jotka rikkovat jalkansa tässä paikassa, eivät edes arvaa, mitä tapahtuu. Siksi, jos saat jalkovaurion missä tahansa, sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon ja ottaa röntgen.

On olemassa joitakin luokituksia, joiden vuoksi murtumat voidaan jakaa useisiin tyyppeihin.

Ihmisen jalka-anatomia

Ihmisen jalka koostuu 26 luudesta.

• Samaan aikaan viisi heistä on metatarsaalisia luut, jotka sijaitsevat phalangesin ja tarsuksen välissä.
• 14 heistä ovat sormien phanganges;
• 3 kiilamaisia ​​luut;
• 1 kuutioinen luu;
• 1 navikulaarinen luu;
• 1 nilkan luu;
• 1 kantapään luu.

Kaikki luut muodostavat yhdessä jalka, jonka ansiosta henkilö voi tehdä liikkeensä.

Metatarsaalisten murtumien luokittelu

(viidennen metatarsalin väsymismurtuma)

1. Balleriinat, tanssijat, jalkapalloilijat.
2. Voimistelijat, urheilijat.
3. Sotilaat Dochlenderin taudissa (tämä henkilöryhmä kohtaa useimmiten sellaisen käsitteen kuin ”metatarsal-luun murtumurtuma”). Nimi tulee ortopedista, joka asensi sen.

Neljännen metatarsaalisen luun murtuma esiintyy yhtä usein kuin muut jalka-luut. Loukkaantumisajankohtana voit kuunnella ominaispiirteitä ja voimakasta kipua. Esimerkiksi loukkaantunut sormi voidaan kääntää hieman sivulle tai lyhentää, ja vammojen kohdalla esiintyy turvotus tai hematoma.

Kun stressimurtumat, kuten edellä mainittiin, patologian diagnosoimiseksi ovat hyvin vaikeita. Koska rikki on melko vaikea havaita jopa röntgensäteillä. On myös tilanteita, joissa potilaalla on useita samanaikaisia ​​tuki- ja liikuntaelimistön patologioita (osteoporoosi, niveltulehdus jne.). Sitten tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi.

Potilaat jättävät usein huomiotta stressimurtumat. Tämän seurauksena monet komplikaatiot kehittyvät, murtumien muutokset ja luunpalojen lähellä olevat kudokset loukkaantuvat, myös 4 ja 5 metatarsaljalan luut ovat vaurioituneet.

Jonesin murtuma

Tämän murtuman ominaispiirteenä on, että luut loukkaantuvat viidennen metatarsaalin pohjalla, minkä seurauksena usean fragmentoitumisen murtuma diagnosoidaan, ja tämän paikan luut eivät ole koskaan yhtään yhtään yhteneviä.

Leikkaava jalkamurtuma

Sille on tunnusomaista luun fragmentin irtoaminen jänteiden voimakkaan kireyden vuoksi. Traumaa on vaikea diagnosoida, koska oireet tulevat esille, mikä on ominaista spraineille.

Avulsiivinen murtuma

Sille on tunnusomaista ristiriitat, eikä siirtymää ole. Se löytyy yhdessä jalan ja jalkojen nivelen jänteiden venyttämisen kanssa 5 metatarsaalisen luun pohjalla.

ICD-vahinkokoodi 10

Metatarsaalisen luun ICD 10 -koodin murtuma

oireet

Viidennen metatarsaalisen luun murtumalle on tunnusomaista seuraavat pääpiirteet:

• Kun jalan kuormitus esiintyy akuutissa kivussa.
• Loukkaantumisen sijainti määräytyy ihon turvotuksen ja punoituksen vuoksi.
• Tyypillinen halkeama, jota voidaan kuunnella heti, kun se putoaa jalkaan tai iskun jälkeen, muut.
• Henkilö alkaa välittömästi murtua, kun hän suorittaa mitään liikettä, jolla on kuormitusta jalkaan, näyttää voimakasta kipua.
• Jalka paisuu voimakkaasti päivällä, kun henkilö on pystyasennossa.

On huomattava, että viidennen metatarsaalin vaurioitumista (murtuma johtaa usein komplikaatioihin) ei joskus nähdä, kuten Jonesin murtuman yhteydessä. Koska potilaat, jotka ovat loukkaantuneet, ottavat usein vaurion jälkeen syntyneet oireet vakavan vamman tai venytyksen jälkeen. Varsinkin silloin, kun on kyse stressaavista tilanteista, kun uhri ei heti ymmärrä, mitä tapahtui.

syistä

Viidennen metatarsuksen murtuma on ilmiö, joka esiintyy yhtä lailla sekä naisilla että miehillä. Tällöin loukkaantumisen pääasiallinen syy on luun laskeminen korkeudesta tai voimakas säännöllinen kuormitus yhdessä osteoporoosin kanssa.

On myös muita syitä, jotka aiheuttavat jalkamurtuman erittäin harvoin:

1. Tiukat kengät.
2. Luuston järjestelmän sairaudet.
3. Onnettomuus.

Ensiapu

Potilaiden, jotka ovat joutuneet onnettomuuteen, loukkaantuneet tai ovat joutuneet onnettomuuteen, on tehtävä tutkimus ja haettava apua ortopedilta oikean diagnoosin ja avun saamiseksi. Mutta sairaala ja traumaattinen seurakunta eivät aina ole lähellä tapahtumaa. Siksi on tärkeää tietää, mitä toimenpiteitä ryhdytään luun murtumiseen nielun ja metatarsuksen kohdalla.

• Sinun pitäisi tietää, että metatarsaalisten luuten murtumiseen liittyy voimakas kipu, kun jalka kuormitetaan, joten on tärkeää, ettei jalkaa kuormiteta ja estetään luun jatkuva muodonmuutos.
• On välttämätöntä levittää kylmää turvotusta kohtaan ennen kuin tunnottomuus näkyy kudoksissa, minkä seurauksena uhri on helpompi.
• Vaurioitunut jalka on kiinnitettävä joustavalla sidoksella, jonka takia nivelten staattinen luonne säilyy ja turvotus vähenee.
• Nosta uhrin jalka pienentämään turvotusta.
• Anna potilaalle kipulääke NSAID-ryhmästä (Analgin, Ketanov, Nimesil jne.).
• Jos viidennen metatarsaalisen jalan kääntöpuolella ei ole siirtymää, potilas saa itsenäisesti sairaalaan. Mutta jos tilanne on vaikeaa - on suositeltavaa kutsua ambulanssi.

Avoimella vuorollaan toiminta on seuraava:

• Käsittele haava antiseptisellä aineella (jodia käytettäessä on kiellettyä käsitellä vain haavan reunoja, kaatamalla se sisälle).
• Jos sinulla on vakava verenvuoto, yritä lopettaa verenmenetys. On syytä huomata, että jos veri on sykkivä ja "voittaa fantanin", tämä viittaa siihen, että valtimo oli vahingoittunut vamman seurauksena. Tällaisessa tilanteessa veri pysähtyy, kun käytetään kiertokilpiä, joka on sidottu 1–2 tuntia haavan yläpuolelle. On äärimmäisen tärkeää, että paperikappale asetetaan siihen aikaan, kun kierros on käytetty.

• Jos verenvuoto laskimoon, veri pysäytetään steriilillä sidoksella, joka peittää haavan.
• Kipulääkettä annetaan kivun lievittämiseksi.
• Jalka on kiinnitetty alaraajan alapuolelle lohkon avulla.
• Siirrä uhri selkään asentoon jalan ollessa koholla.

Muista, että oikea-aikainen ja oikea ensiapu voi pelastaa ihmisen elämän!

diagnostiikka

Metatarsuksen luiden murtuma diagnosoidaan perusteellisen tutkimuksen ja röntgensäteilyn avulla.

Jos kuvassa on vaurioita, eikä mustelmasta tai iskusta ole jälkiä vammoista, potilasta on haastateltava luuston järjestelmän kuormien voimakkuudesta ja patologioista, jotka voivat johtaa kroonisiin prosesseihin.

hoito

Kuinka nopeasti jalkojen metatarsaalisten luiden murtuman hoito kulkee, vaurioitunut luu kasvaa yhdessä ja onko komplikaatioita riippuvainen loukkaantuneille ensiapun tarkkuudesta ja oikea-aikaisuudesta. Lisäkäsittelyn taktiikka riippuu vahingon vakavuudesta ja sen sijainnista. Vahinkojen paikantamisen määrittämiseksi voit käyttää perusteellista tutkimusta ja kaksoisprojektiivista röntgensäteilyä, joka näyttää vahingon paikan:

• jalka metatarsal pohja;
• diaphysis;
• kaula tai pää.

Sekä vikavirta että siirtymän läsnäolo / poissaolo.

Yleinen hoitosuunnitelma:

• Jalan immobilisointi kipillä.
• Suljettu sijainti. Se suoritetaan ilman kudoksen viiltoa. Sitä käytetään luunpalojen sovittamiseen, jos siirtymä oli merkityksetön.
• Osteosynteesit. Toteutetaan vahingoittuneen luun roskien operatiivisen palauttamisen avulla anatomisen sijainnin mukaan. Tällöin hylky on kiinnitetty erityisiin osiin, kuten levyihin, neulaväleihin tai ruuveihin. Sen jälkeen käytetään kipsiä. Tällainen menettely on pääsääntöisesti tarkoitettu useiden vammojen ja jalkojen luiden suurelle siirtymiselle.

Seuraavaksi potilasta ei suositella lataamaan jalkaa, käyttämään kainaloja auttamaan, ottamaan kalsiumia ja D-vitamiinivalmisteita.

Kipsikenkä säätää jalkojen metatarsaalisen luun murtumia useimmissa tapauksissa hoitoon.

Tämän kiinnityksen ansiosta hylky, joka palautetaan oikeaan asentoon, on kiinteästi kiinteä ja liikkumaton.

Jalkan viidennen metatarsuksen murtumissa valettu on tarpeen kävellä 1,5 kuukautta.

Orthez

Jalka-luiden murtuman ortoosia käytetään korjaamaan roskia kevyiden vammojen aikana. Itse kiinnitin on valmistettu polymeereistä, jotka auttavat vähentämään jalan kuormitusta ja vakauttamaan jalka. Useiden leesioiden tapauksessa ortoosia ei käytetä, vaan kipsiä käytetään.

Perinteiset hoitomenetelmät

Hoitoa folk-korjaustoimenpiteillä ei pidä monoterapiana. Perinteisesti perinteistä lääketieteellistä hoitoa suositellaan käytettäväksi lisähoitona. Siksi luun silmukoitumisen nopeuttamiseksi ja kivun vähentämiseksi voidaan käyttää sisäkäyttöön tarkoitettuja tinktuureja. Voit valmistaa tämän tinktuurin reseptin mukaan:

• 1 rkl. l. härän juuret maaperässä;
• 1 lasillinen vettä.

Comfrey kaatoi kiehuvaa vettä ja vaati jonkin aikaa jäähtymään kokonaan. Sitten liemi suodatetaan ja otetaan 1-2 tl. 3 kertaa päivässä kuukaudessa.

Kuinka paljon murtuma paranee?

Metatarsal-luiden itämisen keskimääräinen kesto on 6–8 viikkoa. Tänä aikana luiden tulisi kasvaa yhdessä. Mutta luukudoksen yhteenkuuluvuuden nopeus riippuu suuresti useista tekijöistä, jotka määrittävät kunkin yksittäisen potilaan regeneratiiviset kyvyt. Näitä tekijöitä ovat:

• Uhrin ikä.
• Kalsiumin taso luut.
• Ylimääräisten sairauksien esiintyminen.
• Kaikkien lääkärin nimitysten noudattaminen.

Kirurginen hoito

Leikkausta tarvitaan, jos 3 ja 4 metatarsaalisten luuten murtuma on voimakkaasti siirtynyt tai 5 metatarsuksen pään murtuma siirtyy. Samalla käytä suljettua ja avointa vähennystä.

Siirretty porteilla

Muunnetun luun osat sijoitetaan käsien läpi ihon läpi, leikkaamatta sitä, minkä jälkeen jalka kiinnitetään neuloilla ja laastari levitetään 3-4 viikkoa.

• Menetelmän edut ovat nopeus, ihon viiltoa ei tarvita.
• Huonot puolet - saattaa jäädä jäljelle jääneitä kappaleita, jolloin luut kasvavat yhdessä väärin ja vaativat lisäkirurgiaa.

Avoin sijainti

Suoritettu useilla murtumilla. Haava leikataan skalpelillä, jonka jälkeen siirretyt fragmentit tasoitetaan ja säädetään.

Kiinnitä sitten luiden sijainti ruuveilla, levyillä ja ulkoreunan rakenteilla, joissa jalka pysyy paikallaan sen jälkeen, kun luu on täysin sulautunut.

Kuntoutus ja fysioterapia

Metatarsal-luun murtuman jälkeinen kuntoutusprosessi suoritetaan ortopedin havainnoimalla. Lääkäri suosittelee, että:

• Fysiologiset menetelmät, joilla voidaan palauttaa jalkojen luonnollinen liikkuvuus.
• Liikuta hoitoa omien tunteidensa havainnoinnilla. Fysioterapiaharjoitukset suoritetaan yleensä kouluttajan valvonnassa, joka valvoo suoritettujen menettelyjen oikeellisuutta ja tehokkuutta. Tärkeimmät harjoitukset ovat varpaiden taipuminen ja laajentaminen, varpaiden nostaminen ja laskeminen.
• Suorita jalkojen kehittyminen 5 metatarsaalisen luun pohjan murtumisen jälkeen, kun kuormitus kasvaa asteittain.
• Terapeuttinen hieronta.
• Käytetään ortopedisiä pohjallisia, jotka kestävät kuusi kuukautta tai vuotta.
• Loukkaantuneen jalan lämpeneminen lämpimillä kylpyillä lisäämällä lääkekasveja.
• Käytä kipulääkkeiden voiteita.
• Mene uimaan.
• Ruokavalio ja tasapaino ruokavalioosi.
• Käytä kaikenlaisia ​​hierontalaitteita.

Yleensä palautumisen kulku jalkojen metatarsaalisten luuttumien murtumisen jälkeen on pitkä. Hänen lääkärinsä suosittelevat ryhtyvän suorittamaan kipsin poistamisen jälkeen.

Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä henkilökuntamme lääkäriltä juuri täällä. Saat varmasti vastauksen! Kysy kysymys >>

tehosteet

Valitettavasti komplikaatiot jalkojen viidennen metatarsaalisen luun murtumisen yhteydessä ovat yleisiä. Tämä johtuu myöhäisestä lääketieteellistä hoitoa koskevasta pyynnöstä. Samalla kehittää:

1. Niveltulehdus, niveltulehdus, osteoporoosi.
2. Jalan anatomisen rakenteen rakenne on heikentynyt.
3. Luu sulaa väärin.
4. Jalkan fyysiset kuormitukset tehdään vaikeuksitta sen kivun vuoksi.
5. Eri kenkien kuluminen aiheuttaa epämukavuutta.

ennaltaehkäisy

Jotta estettäisiin 4 metatarsaalisen jalan murtuma, on suositeltavaa hoitaa kehoa ja terveyttä huolellisemmin. Ei ole suositeltavaa harjoittaa traumaattista urheilua, varsinkin jos aikaisemmin sait ruohoa. On myös välttämätöntä hakea välittömästi lääkärin apua, koska nielun murtuma on ehto, joka ei jätä ihmistä yksin, vaan vain pahentaa hänen elämäänsä. Siksi älä unohda terveyttäsi.

Hyvä sivuston lukijat 1MedHelp, jos sinulla on kysyttävää tästä aiheesta, vastaamme mielellämme niihin. Jätä palautteesi, kommenttisi, jaa tarinoita siitä, miten olet kokenut samanlaisen vamman ja selviytynyt onnistuneesti seurauksista! Elämäkokemuksesi voi olla hyödyllinen muille lukijoille.