Ensimmäinen apu nilkanivelen siirtymiseen

Nilkkanivelen syrjäytyminen vammojen välillä tapahtuu melko usein. Useimmiten voit havaita poikkeamia naisilla, jotka kantavat kantapäät. Talvikaudella jokainen voi törmätä ja saada loukkaantua.

Huolimattomat liikkeet, ikä - tässä on muutamia syitä nilkkojen leviämiseen.

Jos törmäsit ja huomasit poikkeaman merkkejä (kipu nilkan alueella, kyvyttömyys astua jalkaan), sinun on välittömästi annettava ensiapu ja siksi sinun pitäisi tietää, mitä tehdä tässä tapauksessa.

Tässä artikkelissa opit nilkan leviämisen syyt ja oireet, tapaturmien tunnistaminen ja hoito, mitä tehdä uhrin ensiapua varten sekä vinkkejä perinteiseen lääketieteeseen ja ehkäiseviin toimenpiteisiin.

Nilkan poikkeamien luokittelu

Terve nilkka takaa kauniin kulun ja hyvän asennon. Nilkka on lohkamainen liitos, joka takaa jalkojen taipumisen, laajentamisen ja pyörimisliikkeet akselin ympäri. Lisäksi sillä on poistotoiminto.

Kun jalka joutuu kosketuksiin pinnan kanssa, se tasapainottaa ja pehmentää iskun, kaltevalla pinnalla se pitää kehon pystysuorassa asennossa, voimakas nivelsite, ryhmä jänteitä ja lihaksia tarjoavat kaikki liikkeet. Tämä on välttämätöntä, jotta se kestää henkilön painon painetta, ja tämä on vaikuttava kuormitus.

Ikä, elämäntapa-ominaisuudet vaikuttavat nivelen toimintaan. Istuvasta elintapasta, istumattaisesta työstä se heikentää. Sieltä on ongelmia, ja yleisin - nilkanivelen syrjäytyminen tai nivelten subluxaatio.

Dislokaatio on nivelten pinnan täydellinen siirtyminen ja ympäröivien nivelsideiden repeämä. Nivelliitos on mahdollista siirtää ilman taukoja, kun nivelpinnat ovat siirtyneet, mutta lihaskuidut ja nivelsiteet eivät ole vahingoittuneet ja pysyvät ehjinä.

Nilkkahäiriö on nilkan vaurio, jossa tapahtuu ruston dislokaatio, ja se voi kokonaan pudota nivelontelosta tai olla osittain siirtynyt. Jälkimmäisessä tapauksessa puhu nilkanivelen subluksaatiosta.

Riippuen siirtymän sivusta:

1. Anteriorinen dislokaatio - tapahtuu, kun voimakas isku alemman jalan alapuolelle takana kiinteällä pohjalla tai jalkojen voimakkaalla taivutuksella selkäpuolelle.
2. Taka-ahtauma - tapahtuu, kun voimakas isku alaraajan alaosaan etupuolella, jossa on kiinteä pohja tai taivutetaan voimakkaasti jalat jalkapohjan puolelle.
3. Ulkoinen dislokaatio - tapahtuu, kun jalkojen siirtyminen ulospäin ja sivulle, tämä ehto liittyy sivuttaisen nilkan murtumiseen.
4. Sisäinen dislokaatio - tapahtuu, kun jalkaterän siirtyminen sisäpuolelle, tällainen tila voidaan yhdistää mediaalisen nilkan murtumiseen.
5. Ylempi dislokaatio - tapahtuu, kun putoaa korkeudesta (erittäin harvinainen).

Jos epätäydellinen siirtymä tapahtuu, traumatologiassa tätä kutsutaan subluxoinniksi. Nivelliitos on mahdollista siirtää ilman taukoja, kun nivelpinnat ovat siirtyneet, mutta lihaskuidut ja nivelsiteet eivät ole vahingoittuneet ja pysyvät ehjinä.

Tärkeimmät syyt nilkan vahingoittumiseen ovat lasku, suora isku alareunaan, epäonnistunut hyppy, jalan liukuminen liukkaalle tai epätasaiselle pinnalle ja kävely korkokengissä.

Mutta riittää, että syntyy sininen, jotta syntyy näitä epämiellyttäviä oireita. Tällainen vamma voidaan ylläpitää, jos jonkin verran sidekudosten normaali pitovoima ja luukudoksen tiheys vähenevät. Tämä voi olla joissakin onkopatologioissa, tuberkuloosissa, osteomyeliitissä, niveltulehduksessa, nivelsiteiden ja jänteiden tulehduksessa, endokriinisissä häiriöissä.

Painovoiman mukaan:

• Vaihe 1 - yksittäiset sidekudoskuidut rikkoutuvat;
• 2 astetta - nivelside on pieni;
• Luokka 3 - sidoksen täydellinen erottaminen luusta, johon se on kiinnitetty.

Loukkaantumisajan mukaan:

1. Tuore - alle kolme päivää on kulunut
2. Stale - noin 2 viikkoa on kulunut;
3. Vanhat ihmiset - yli kaksi viikkoa ovat kuluneet, tällainen vamma edellyttää avointa leikkausta, koska tänä aikana ympäröivät kudokset ovat menettäneet ominaisuuksiaan ja sidekudoksen lisääntyminen on tapahtunut.

Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain asiantuntija tarkastuksen perusteella ja testien suorittamisen jälkeen. Ei ole syytä ryhtyä itsehoitoon subluxaatioiden ja dislokaatioiden osalta, samoin kuin tehdä itse diagnooseja, mikä voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin hyvin laiminlyöneissä tapauksissa, jolloin osa voidaan jopa amputoida.

syistä

Nykymaailmassa toiminta on katastrofaalista: kuljetukset ovat korvaaneet meille päivittäiset kävelyretket, tietokone ja televisio eivät myöskään tehneet meistä urheilullisempia. Tässä suhteessa lihas- ja liikuntaelimistö heikkenee. Tämän seurauksena lääkärit kohtaavat yhä useammin nyrjähdysten ja nyrjähdysten ongelmaa.

Nilkan leviäminen tapahtuu ihmisten keskuudessa, jotka käyttävät paljon aikaa fyysiseen rasitukseen. Koripalloilijat pelin aikana voivat usein tehdä teräviä liikkeitä, joihin liittyy hyppyjä. Yksi väärä askel - ja vahinko on taattu.
Myös urheilijat, jotka nostavat harhaa tai muita raskaita ammuksia, ovat vaarassa. Kun nivelet ja nivelsiteet kasvavat, luu voi poistua paikastaan.

Tämän perusteella vamma voidaan saada huolimattomilla liikkeillä ja liiallisella kuormituksella keholle.

Vahinko voi tapahtua kuten kotitalouksien manipuloinnissa ja urheilun harjoittamisessa. Vahingon pääasialliset mekanismit ovat:

• kääntämällä jalkaa ulospäin tai sisäänpäin;
• jalan terävät liikkeet, kun nilkka on kiinteässä fysiologisessa asennossa;
• jalkojen siirtyminen takaisin samansuuntaiseen järjestelyyn maan pintaan (esimerkiksi silloin, kun henkilö kiinnittyy sormillaan voimakkaasti esteeseen).

Muista, kuten he sanovat kuuluisassa elokuvassa "Fell, Woken, Gypsum". Täällä näemme saman kuvan: yksi väärä siirto - nilkan siirtyminen.

Nilkkasairaus voi ilmetä seuraavissa tilanteissa:

1. Hyppäämällä huonosta laskeutumisesta joko suuresta korkeudesta. Sairaus on altis laskuvarjojille ja kevyille urheilijoille sekä puistoon osallistuville.
2. Jalkapalloilun, lentopallon, tanssin ja voimistelun sekä luistelun aikana saat samanlaisen vahingon. Jälkimmäisessä tapauksessa on välttämätöntä laittaa luistimet oikein paikoilleen ja kiinnittää ne tiiviisti nivelalueelle.
3. Lasku, erityisesti jäällä tai liukkaalla pinnalla, laskeutuu syksyn aikana ja nivel irtoaa.
4. Korkeita korkoja käytettäessä dislokaation vaara kasvaa suuresti.
5. Häiriö voi tapahtua siinä tapauksessa, että henkilö vain laukaisi esteen.
6. Subluxoituminen ja nyrjähdys tapahtuu usein, kun henkilö kävelee epätasaisella pinnalla, esim. Roskakorissa olevissa tossuissa. Tällöin jalka kiinnitetään helposti eri suuntiin ja terävä liike on loukkaantunut.

Harkitse tilanteita, jotka edistävät tämäntyyppistä vahinkoa. Urheiluvammat, jotka liittyvät juoksuun, hyppäämistä korkeudesta, terävistä liikkeistä (yleisurheilu, laskuvarjohyppy, voimistelu, parkour jne.).

Huolimattomat liikkeet, jotka eivät liity urheiluun. Useimmiten esiintyy liukastumalla jäälle ja epäonnistuneelle laskeutumiselle, kun raajan kiinnitys on epäasianmukainen siirtymällä epätasaiselle pinnalle, kun käytät korkokengät, ja sammutetaan varpaiden kanssa.

Tilat, jotka vähentävät nilkan voimaa. Vanhuus - sidosten joustavuus vähenee ja lihakset ja sairaudet heikkenevät: niveltulehdus, osteomyeliitti, luun tuberkuloosi, lihavuus, onkologiset muodot jne.

Yleensä poikkeama voi tapahtua, kun jalka kiristetään sisäänpäin tai ulospäin, tai jos henkilö teki äkillisen liikkeen sivulle ja liitos ei kestänyt sitä. Yhteinen voi myös lentää nivelontelosta, jos henkilö törmää.

Useimmiten vamma on vahingossa, koska se on väärä, mutta seuraavat sairaudet voivat lisätä syrjäytymisen riskiä:

• Niveltulehdus, niveltulehdus - nivelen tulehdus
• Osteomyeliitti on luukudoksen tulehdus;
• Liikalihavuus aiheuttaa paljon painoa nilkkaan ja voi aiheuttaa vammoja;
• Tuberkuloosin ja luun onkologian yhteydessä voi esiintyä dislokaatioita.

Edellä mainittujen sairauksien takia luukudos ja nivelsiteiden laite heikentyvät, luut ja nivelet ovat alttiimpia loukkaantumiselle, tässä tapauksessa dislokaatio voi tapahtua lähes ilman syytä.

Edistää nilkan ja passiivisen elämäntavan heikkenemistä, jossa lihakset ja nivelsiteet heikkenevät, verenkierto rikkoutuu ja nivel suojautuu huonosti.

oireet

Eri tyyppisten nilkan siirtymisessä on yleisiä oireita:

1. Kipua. Ensimmäiset kivulias tunteet näkyvät vahingon aikana. Niihin liittyy myös tietty versio rikossta. Muutaman sekunnin kuluttua kipu hajoaa, koska kipu-reseptorit tulivat yliherkiksi ja tulevat epäherkiksi. Muutaman tunnin kuluttua kipu-oireet palaavat jälleen suuremmalla voimalla ja pahentavat, kun liikkuu kipeä nivel.
2. Muodonmuutoksia. Tämä oire riippuu siirtymän tyypistä ja asteesta. Useimmiten jalka taivutetaan yhteen suuntaan tai toiseen.
3. Turvotus. Nilkan pahanpoiston vakavat oireet - alaraajan, nilkan, jalkojen asteittainen turvotus. Ne näkyvät välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Kun tähän liittyy hematomas.
4. Tuki- ja kävelytoiminto vaikuttaa potentiaaliseen nilkkaan pääsyyn. Jalka ikään kuin "jäätyy" kierrettyyn asentoon.

Ei huomaa nilkan nivelen syrjäytymistä, on lähes mahdotonta. Tunnet loukun äänen loukkaantumisajankohtana (luonnostaan ​​venytyksen kolmannessa vaiheessa); nilkan kipu, jota pahentaa yrittää siirtää jalka; kipu venytettyjen nivelsiteiden alueen palpointiin.

Lisäksi kyvyttömyys astua jalkaan ja ottaa askel; turvotuksen ulkonäkö ja asteittainen lisääntyminen nilkan loukkaantumispaikalla; nilkan turvotus; oireiden merkitys - punoitus, sininen, mustelma; rajoittamalla nivelen liikkuvuutta, halua suojella jalkaa.

Tämän anatomisen alueen trauma aiheuttaa potilaalle paljon kärsimystä, koska jokainen liike aiheuttaa voimakasta kipua. Potilaan, traumatologin tai ortopedisen kirurgin on määrättävä hoito nilkan vammojen varalta.

Poikkeaman diagnosointi

Ainoastaan ​​oireet eivät auta luomaan nilkan poikkeaman diagnoosia. Oikeiden johtopäätösten tekemiseen lääkärit määrittävät röntgensäteilyn, joka auttaa määrittämään: syrjäytymisen läsnäolo; murtumien ulkonäkö; vamman tyyppi.

Lisäksi jos havaitaan sivuttaissiirtymä, se ei ole yksittäinen vamma. Tämä tarkoittaa, että nilkan murtuma esiintyy myös kuvassa.

Anteriorinen dislokaatio on hyvin harvinainen diagnoosi. Se tapahtuu harvoin. Takaosan dislokaatio yhdistetään takaosan nilkan murtumiseen. Kuvassa esiintyvien tukien poikkeamat näyttävät siltä, ​​että kahden nivelpinnan epäsuhta. Lopuksi tavanomainen poikkeama on seurausta jalkojen vakavasta loukkaantumisesta, jossa oli jänteen repeämä tai väärin määrätty hoito.

Kaikki sairaudet edellyttävät johdonmukaisesti toteutettuja toimia.

1. Historiallinen otto on tarpeen, jotta voidaan selvittää, miten vahinko tapahtui (eli mekanismi), potilaan tärkeimmät valitukset ja kuinka kauan sitten se tapahtui. On tärkeää erottaa ensisijainen ja toistuva dislokaatio, koska hoito on erilainen;
2. Objektiivinen tutkimus - lääkärin sormet voivat karakterisoida puolet minkä tahansa patologian kuvasta, tässä tapauksessa palpaatio auttaa määrittämään patologiset luun ulkonemat, arvioimaan nivel- ja paikalliskipujen passiivista liikkuvuutta;
3. Instrumentaaliset menetelmät. Niiden joukossa, joissa röntgentutkimus tehdään kaikille, joilla on vahinkoa, selvitetään vahingon laajuus.

Aina kuvat otetaan vähintään kahdessa kohtisuorassa projektiossa. Tämä menetelmä auttaa diagnosoimaan dislokaatiota, murtumia, murtumia ja luunpalojen siirtymävaihetta.

CT: n, MRI: n lisäksi heitä käytetään selvittämään diagnoosin röntgenkuvassa olevalla hämärällä kuvalla. Niitä käytetään myös moninkertaiseen tai yhdistettyyn loukkaantumiseen, tavallisiin poikkeamiin, kun kirurgista hoitoa tarvitaan.

Nilkkanpoisto - hoito

Nilkan poikkeaman hoitoon liittyy useita toimintoja. Ensinnäkin lääkäri anestesoi raajan ja repositi siirtyneen nivelen. Anestesia voi olla sekä paikallista että yleistä, riippuen dislokaatiosta.

Yleinen anestesia rentouttaa lihasjärjestelmän, mikä helpottaa luun asettamista. Suljettu sijoitus ei vie paljon aikaa.

Seuraavaksi sinun täytyy kiinnittää nilkka tiukalla sidoksella. Immobilisointi voidaan suorittaa kipsin, pitkähihaisen, joustavan sidoksen avulla. Jalka on kiinnitettävä vähintään 3 päivää.

Kiinnityksen jälkeen on suositeltavaa kävellä hitaasti. Paisuttamisen vähentämiseksi sinun on käytettävä jäänkastikkeita sekä ennen asennusta että sen jälkeen.

Lääkehoito käsittää kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käytön. Se voi olla Nimid, Dikloberl, Ibuprom ja niin edelleen. Lääkkeet otetaan suun kautta tai pistoksena. Varmista, että levität geelit ja voiteet kärsivälle alueelle.

Fysioterapiaa UHF: n, elektroforeesin, lämpökäsittelyjen ja magneettiterapian muodossa käytetään noin 4-5 päivää uudelleensijoittamisen jälkeen.

Terapeuttista liikuntaa käytetään elpymisjaksolla. Kirurgista interventiota käytetään potilailla, joilla on kolmannen asteen vakavuusaste, kun konservatiivinen hoito ei anna positiivisia tuloksia samanaikaisilla murtumilla.

Nilkan nivelten siirtyminen - hoito riippuen leesion laajuudesta:

1. Taso 1. Kun lääkäri on asettanut siirtyneen luun, joustava sidos levitetään noin 3 vuorokautta. Sen jälkeen on välttämätöntä laittaa lämpimät kompressit, tehdä jodin verkko, harjoitushoito, käydä hieronta- ja fysioterapiahuoneessa. Ensimmäisinä päivinä jalka on levossa.
2. Taso 2. Suljetun sijainnin jälkeen käytetään U-muotoista kipsiä. Kiinnityksen termi on 10-14 päivää. Ja elpymisaika on 21 päivää. Samalla tavalla kuin 1 asteen vakavuusasteella, loput menettelyt suoritetaan, mutta sidoksen poistamisen jälkeen.
3. Grade 3. Laastina käytetään kipsiä, eli alaraajan sormista säären yläosaan. Kipsin kulumisaika on vähintään 30 päivää, minkä jälkeen jäljellä olevat menettelyt on määrätty. Luokan 3 kohdalla potilaalla on kuitenkin voimakasta kipua pitkän ajan kuluessa, joten lääkäri voi määrätä Novocainic-injektioita. Kipsin valamisen jälkeen potilaan on edelleen kääri- tettävä nilkka joustavalla sidoksella vähintään puolitoista kuukautta tai käytettävä erityistä sidosta.

Nollaamisen jälkeen potilas on määrätty lääkitys, mukaan lukien sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka lievittävät turvotusta, sekä voiteet nopeaa paranemista varten.

Voide NSAIDien perusteella - auttaa lievittämään turvotusta, samalla kun niillä on anestesiavaikutus. Joissakin formulaatioissa on mukana mentoli- ja eukalyptusöljyjä, joilla on jäähdytysteho loukkaantuneelle nivelelle.

Antikoagulantteja. Nilkkojen dislokaation palautumisaika voi lyhentyä nivelsiteiden loukkaantumisen aiheuttamien mustelmien nopean eliminoinnin vuoksi.

Kirurgista hoitoa suositellaan käytettäväksi kuitujen täydellisen rikkoutumisen, avoimen vamman, kudoksen suuren verenvuodon yhteydessä. Toimenpide suoritetaan kuukauden kuluttua loukkaantumisesta. Nilkan nivelen voimakasta siirtymistä ennen leikkausta ei suositella, jotta kontraktuurien kehittyminen ei aiheudu. Lykkää toimintaa pidemmäksi ajaksi, jotta komplikaatioita ei näy.

Kirurginen hoito käsittää vahingoittuneiden kuitujen nitomisen. Samalla suoritetaan vaurioituneiden kudosten poisto (resektio). Käytä lievemmissä tapauksissa konservatiivista hoitoa. Diagnoosin määrittämisessä otetaan huomioon röntgensäteiden oireet ja tulokset.

Lapsen syrjäyttämistä vaikeuttaa se, että lihaskudos ei ole vielä saanut riittävää voimaa eikä yksinkertaisesti pysty pitämään nivelen normaalissa, anatomisesti oikeassa asennossa loukkaantumisen jälkeen.

Lasten kuntoutuksen aika kasvaa merkittävästi. Lapsen nilkkojen syrjäytymisen hoito sisältää välttämättömien olosuhteiden tarjoamisen uusiutumisen estämiseksi.

Ensiapu uhreille

Ensiapu nilkan vammojen varalta tulee olla välitön. Ensinnäkin, sinun täytyy immobilisoida vaurioitunut jalka, asettaa sen rullan tai pienen tyynyn alle. Kivun vähentämiseksi leviää jään vahingoittumispaikkaan ja potilas antaa kipulääkettä.

Muista! On mahdotonta itsenäisesti asettaa yhteistä - tämä voi johtaa valtion pahenemiseen, koska et tiedä, ja voi olla murtuma!

Uhrin on mahdollisimman lyhyessä ajassa vietävä lähimpään sairaalaan vamman vakavuuden määrittämiseksi. Nilkan nivelen ja subluxaation syrjäyttäminen edellyttää tiettyjen ensiapua koskevien toimenpiteiden välitöntä hyväksymistä loukkaantuneille.

Joten, mitä tehdä, kun nilkan poikkeama ensimmäisten minuuttien kuluttua loukkaantumisesta:

1. Varmista, että loppuosa lopettaa mekaanisen iskun, poista kengät.
2. Kiinnitä kylmä - auttaa vähentämään turvotusta ja kipua. Jää kääri pyyhe ja kiinnitä se 15 minuutin ajan, ja toista toimenpide tunnin kuluttua.
3. Käynnistä osa - kiinnitä raajan paikkaan, jossa nivel sijaitsee (jos mahdollista, tartu polviniveleen). Voit käyttää työkaluja, kuten hallitsijaa, jota käytetään toiminnallisten renkaiden sijasta.
4. Anna raajan ylevä asento - verisuonien vähenemisen takia aluksissa raajan turvotus ei kasva.

Nilkan poiskytkentä vaurion vakavuudesta riippuen voidaan parantaa täysin 7–21 päivän kuluessa. Elpymisen jälkeen on välttämätöntä käyttää jonkin aikaa kiinnitysmateriaaleja jalkaan, jotta estetään uusiutuminen. Erityisen monimutkaiset vammat edellyttävät kipsilevyjen asettamista 10 päivän ajaksi. Tässä tapauksessa annetaan lisähoitoa 2-3 päivän kuluttua loukkaantumishetkestä.

Jos sinulla on voimakasta kipua, voit tehdä 1-2%: n novokaiinia. Nivelen voimakkailla sisäisillä mustelmilla suoritetaan pistos veren poistamiseksi.

Hoidon jälkeen on suositeltavaa tehdä muutama viikko kotona kuntoilun palauttamiseksi. Valitaan verenkierron ja moottorin toimintojen palauttaminen.

Kotona, jos lääkäri on diagnosoinut hieman nilkan vaurion, suoritetaan seuraava hoito: jääpakkaus levitetään tavalliseen poikkeamaan. Jäähdytysmenetelmiä ei voi tehdä usein (enintään 15 minuuttia päivässä). Jäätä ei voi laittaa suojaamattoman nilkkaan päälle vain pyyhkeen kautta; Nilkan nivelen syrjäyttämisessä sinun on asetettava tiukka kiinnitys.

Vältä liiallista puristusta niin, että happi nälkään. Jalka, jossa on nilkan vamma, tarvitsee täydellisen levon. Kotona ollessaan on parempi laittaa jalka eminence. Tällainen apu varmistaa nesteen virtauksen kipeästä nivelestä.

Ligaatiomenetelmät nilkan siirtämiseksi

Se, että dislokaatio parantui nopeammin ja kiinnitettiin oikeaan asentoon, on tiettyjä ligointimenetelmiä. Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa viisi jalkahoitoa.

Ensimmäinen menetelmä on palautusligaatio koko jalkaan. Tätä menetelmää käytetään, jos on tarpeen pukeutua hajuun, joka peittää sormet. Joustavan sidoksen vaadittu leveys on 10 cm, ja se alkaa pyöreän ankkurointipyörän ollessa nilkkan yläpuolella nilkkan alaosassa.

Sen jälkeen, kun se on siirretty sisäpuolen nilkkaan oikealle ja ulkopuolelle - vasemmalle. Sitten useita pyöreitä liikkeitä käytetään pitkin sivuttaista isoa varvasa, siitä pitkin takapuolta kantapäähän.

Kannasta johdetaan sormenpäihin ja sidosliikkeet kierteen muodossa sääriluun alaosaan 1/3. Nilkka-alueella käytetään taitoja sidosten käyttämiseksi kantapääosaan. Sidos päättyy pyöreään liikkeeseen nilkan yli.

Toinen menetelmä on poikittainen (kahdeksanmuotoinen) jalkajalka. Se kiinnittää nilkanivelen luotettavasti, jos nivelsiteitä ja muita nivelten sairauksia on loukkaantunut. Joustavan sidoksen leveys on 10 cm, jalat on kiinnitetty asentoon oikeassa kulmassa suhteessa alareunaan.

Joustavan sidoksen käämitys alkaa kiertoliikkeillä alaraajan alemmassa 1/3: ssa nilkan yli. Siirrä sitten sidos viistossa nilkan takaosasta profiilin puolelle. Säätää akselin ympäri. Sitten nilkkan takapuolelta edellinen toistuva liike menee sivusuunnassa ylöspäin ja palaa sääreen.

Pyöreitä liikkeitä nilkan yli toistetaan, ja kahdeksan muotoinen isku suoritetaan 4-5 kertaa kiinnityksen varmistamiseksi. Sidos päättyy alareunan ympäri nilkan yli.

Kolmas menetelmä on kantapään kiinnittäminen. Käytetään kantapään täydelliseksi eristämiseksi. Joustavan sidoksen leveys on 10 cm, ja se alkaa ympyrätoiminnoilla, jotta kiilto kiinnitetään hyvin nilkan yli. Sitten, viistossa alas taaksepäin ajaa hänet nilkkaan.

Ensimmäinen ympyrä on säädetty kantapään eniten ulospäin ja nilkan takapuolelle, ja siihen lisätään roundabout ensimmäisen ja alapuolella. Löysän istuvuuden välttämiseksi sidokset lujitetaan täydentävällä liikkuvuudella vinoa pitkin nilkan takaosasta alaspäin ja edestä sivun etupuolelle.

Sitten pohjallisen pinnan yli sidos johtaa sisäreunaan ja jatkuu edelleen erilaisten kilpikonna-sidosten purkamisessa. Sidos suoritetaan pyöreillä liikkeillä alaraajan alemmalla 1/3: lla nilkan yli.

Neljäs - spiky nouseva sidos jalka. Sitä käytetään kiinnittämään pintamateriaali tarkasti jalkojen vaurioitumisen ja taudin sattuessa. Sormet jätetään auki. Joustavan sidoksen leveys on 10 cm, ja se alkaa pyöreillä kiinnitysliikkeillä kantapään ulkoneman ja nilkan takapuolen läpi.

Sitten kantapäästä asetetaan sidos ulkona vinoon ensimmäisen sormen pohjan takapuolelle. Jalan ympärille tehdään täysi pyöreä liike ja palaa takapuolelle pikkusormen alussa. Takana edellinen ympyrä leikkaa ja palaa kantapään alueelle toisella puolella.

Kääntämällä kantapää, kuvattu kahdeksanmuotoinen ympyrä toistetaan taaksepäin, siirtämällä sitä vähitellen nilkanivelen suuntaan. Päällyste päättyy pyöreillä liikkeillä alaraajan alemmassa 1/3: ssa nilkan yli.

Viides menetelmä on sidos koko jalkaa varten. Istukka-alue suljetaan kynttilän keskellä, sen yläosa kääritään, suljetaan sormet ja selkä. Päät purkautuvat jalkan takaosaan, leikkaavat ja kiertävät sitten alaraajan ympäri nilkan ympäri ja ne on solmittu eteen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Joskus tehokas korjaustoimenpide yksinkertaisen syrjäytymisen hoitoon on hoito perinteisten lääketieteen reseptien mukaan: tee infuusi tansy, celandine, calendula kukkia ja kukkia, anna sen seistä puoli tuntia. Sitten kostuta sidos siihen ja kiinnitä sijoituspaikkaan. Muuta kompressia materiaalin kuivumisen jälkeen.

Hio pyykin saippua, lisää siihen ammoniakkia ja kamferijauhetta, kaada lampaanvalkoinen öljy ja valkoinen terpentiini, sekoita huolellisesti. Tuloksena oleva massa voitelee nilkan poikkeama.

Sekoita puoli ruokalusikallista kivisuolaa puoli lasia 9% etikkaa. Saatuun liuokseen kostuta kangas ja levitä sen alueelle, mikä auttaa estämään kasvaimen ulkonäköä ja lievittämään kipua.

Seuraavat reseptit ovat suosittuja:

• Alkoholi pakkaa - kostuta lautasliina alkoholiliuokseen, laita se vaurioituneelle raajalle, kääri se sellofaaniin ja laita sukkaan (tee se yön yli).
• Liuos ½ ruokalusikallista suolaa + 125 ml pöytäviiniä, kostuta lautasliina ja tee kuten ensimmäisessä tapauksessa.
• Valmista infuusio yrttejä: calendula, juna, celandine ja tansy. Täytä kukat kiehuvalla vedellä, anna sen kiehua 40 minuuttia. Kostuta lautasliina ja kiinnitä se kuivauksen jälkeen toistamalla toimenpide.
• Pakkaa virtsaan - kastele lautasliina virtsaan ja toista menettely ensimmäisestä kohdasta.

Tehokkaita menetelmiä nilkan leviämisen hoitamiseksi kansanhoitoaineina ovat lämpimät kylpyammeet, joihin on lisätty aromaattisia öljyjä, sekä parafiinivahojen käyttö.

Yksi suosituimmista resepteistä on: elecampuksen juuret murskataan, ruokalusikallinen koostumus kaadetaan 250 ml: aan kiehuvaa vettä. Gauze kastettiin tuloksena olevaan liemeen. Aseta kompressin muodossa.

Seos sipulista ja sokerista - työkalu sopii nivelen asettamisen jälkeen. Sipulit murskataan ja sokeri lisätään tuloksena olevaan kuoriin 1 - 10. Koostumusta käytetään voiteisiin. Vaihda side kestää 5-6 tunnin välein.

Monet lääkärit suosittelevat perinteisen lääketieteen reseptien käyttöä apuna. Nilkkahäviön hoito kotona:

1. Jauhaa valkosipuli ja yhdistä se omenasiiderin etikan kanssa suunnilleen saman verran. Seos hierotaan vaikutusalueelle.
2. Tavallisessa etikassa (puoli lasia) lisätään ruokalusikallinen lääkesuolaa. Kostuta sidehartsia tuloksena olevaan liuokseen ja laita se tiivisteenä, joka on peitetty muovilla ja pehmeällä liinalla.
3. Laventeli kukat kaada kasviöljyä suhteessa 1-5. Anna sen hautua kuukauden ajan. Tee kompressiot kuntoutusjakson aikana.
4. Puristettu sipuli ja merisuola auttavat poistamaan turvotusta. Tämä pakkaus on asetettava vähintään 5 tunniksi.
5. Tansy, celandine, calendula, sarja, joka on otettu samassa suhteessa, kaadetaan kiehuvaa vettä. Vaaditaan noin 40 minuuttia termosissa. Käytä kompressina useita kertoja päivässä. Auttaa selviytymään kivusta ja tulehduksesta.

Toinen tehokas kompressori voidaan tehdä tansy- tai hihansuista. Lasi kiehuvaa vettä riittää ottamaan 6 teelusikallista kasveja. Vaaditaan 30-60 minuuttia. Levitä kärsivälle nilkkaan.

Keittäminen maito (200 ml) ja lehdet karhunvatukka (puoli tl). Maidon pitäisi olla tuore, koska seos tulisi keittää puoli tuntia ja sitten kantaa. Voit käyttää kolmesti päivässä tl: lla.

ennaltaehkäisy

Paluu täyteen elämään loukkaantumisen jälkeen ei rajoitu ensiapuun ja kotikäyttöön. Heti kun turvotus alenee, on aloitettava kuntoutus, jonka tarkoituksena on palauttaa kaikki nivelen toiminnot.

Fysioterapiaan kuuluu useita fysioterapian harjoituksia, joiden tarkoituksena on: lihas atrofian ehkäiseminen; verenvirtauksen parantaminen raajoissa; joustavuuden ja joustavuuden palauttaminen.

1. "Gusenichka". Pysy ylös, siirrä lattiaa pitkin jonkin verran, nosta jalkoja vain sormien taipumisen ja laajentumisen vuoksi. Lisää joka päivä päivittäinen matka.
2. "Poistuminen sukista." Nouse hitaasti ja varovasti varpaat ja laske takaisin. Ilman äkillisiä liikkeitä kaksi lähestyy 10 kertaa. Epämukavuuden vuoksi voit kääntää kantapäätä ulospäin tai sisäänpäin.
3. "Stool". Ota uloste alareunassa. Istu alas vastakkain ja vedä ulosteet hitaasti sormillasi ristiin.
4. "Kuminauhat". Tiukka kumi sitoo renkaan. Jos haluat koukuttaa toisen pään pöydän tai sohvan jalkaan, heittää toinen jalka. Taivuta ja irrota nilkka, luo pieni vastus.

Vähitellen voit lisätä muita harjoituksia - kiertoa, taivutuslaajennusta, juoksua, hyppäämistä. Jos tunnet kipua ja epämukavuutta fyysisen kulttuurin aikana, sinun on vähennettävä kuormitusta.

Kotiharjoitusten lisäksi ortopedinen kirurgi voi määrätä fysioterapiatoimenpiteitä:

• kalsiumelektroforeesi;
• UHF hoitoa;
• fonoforeesi hydrokortisonin kanssa;
• parafiinihoito;
• mutakääreitä.

Varoituksena dislokaatiosta sinun on annettava itsellesi kohtalainen liikunta, saat riittävästi kalsiumia ruoan kanssa tai täydennyksinä. Jos sinulla on tasainen jalat tai muu rikkominen, et voi jättää ortopedisiä kenkiä laiminlyöneiksi

Jälleensiirron välttämiseksi on suositeltavaa käyttää löystyvää sidosta 2 kuukauden ajan talteenoton jälkeen.

Lisäksi on tarpeen poistaa vaatekaapista kantapäät, vahvistaa nivelet ja lihakset, laihtua, välttää huolimattomia liikkeitä, suojata nivelet (joustava sidos).

Tärkein sääntö nilkan nyrjähdyksen estämiseksi on käyttää hyviä tukikenkiä. Ja kun pelaat urheilua - korkeat lenkkarit.

Ominaisuudet merkkejä jalkineista, jotka tukevat jalkaansa: kantapää on kiinteä, varvas on melko leveä, jotta varpaat eivät ole murskautuneet, jalkatuki on jäykkä tai puolijäykkä, pohjallinen on irrotettava, etuosa on tarpeeksi pitkä, kantapään korkeus on 1,5-2 cm.

Jos et pysty välttämään korkokenkiä, sinun kannattaa kävellä siinä varovasti, välttäen kolhuja ja reikiä tiellä. Jos olet ylipainoinen, sinun pitäisi taistella sitä, koska mikä tahansa lihavuuden aste merkitsee nivelien ylikuormitusta.

Banaaliset vinkit elää aktiivista elämää ja syödä tasapainoista ruokavaliota pysyvät aina tärkeinä. Liikunta on luonteeltaan kohtalainen vahvistamaan nivelsiteitä.

Poistunut nilkka

Jalkojen siirtyminen nilkan alueelle on melko yleinen vahinko kaikille ihmisryhmille - lapsille, eläkeläisille, urheilijoille. Tilastojen mukaan useimmiten tällaista vahinkoa sairastavia potilaita hoidetaan talvella, kun se on liukas ulkona.

Nilkan syrjäyttämisessä on useita ominaisuuksia, jotka määräävät jatkokäsittelyä ja erityistä kuntoutusta. Itse vahinko on jänteiden ja lihaskudoksen vaurioituminen. Tässä tapauksessa luun "hyppää" ulos nivelestä.

luokitus

Nilkka on sääriluun ja sääriluun luiden välinen yhteys, joka luo nilkan nivelen. Sen päätehtävä - ruumiinpainon siirtäminen jalkaan liikkeiden aikana - kävely tai seisominen. Tämän liitoksen vammoja voi esiintyä monista syistä, mukaan lukien epämiellyttävät kengät, korkokengät, hankalat liikkeet, putoamiset jne. Kun otetaan huomioon kaikki nämä tekijät, on selvää, että jokaisella henkilöllä ja missään olosuhteissa voi tapahtua täydellinen poikkeama.

Nilkan irtoaminen luokitellaan useiden kriteerien mukaan, riippuen dislokaation vakavuudesta. Harkitse tärkeimpiä mahdollisia vammoja:

• täydellinen poikkeama tai tavanomainen, on sellainen vamma, joka ilmenee, kun luut siirretään nivelestä, johon liittyy nivelsideen repeämä ja kosketuksen menetys sääri- ja sääriluun välillä;
• epätäydellistä dislokaatiota kutsutaan usein subluxoinniksi. Tämä on trauma, jossa luut sekoittuvat tavanomaisesta asemastaan, mutta niiden välistä yhteyttä ei häiritä;
• sisäinen dislokaatio on ominaista sääriluun siirtymiselle;
• ulkoinen poikkeama on sääriluun seos;
• synnynnäinen ja krooninen dislokaatio on nivelen epämuodostuma syntymähetkellä tai jonkinlaisen vamman seurauksena, eikä se palautu.

Nilkan vaurioitumisasteesta riippuen vammat voidaan luokitella vakavuusasteiden mukaan: lievä (subluxaatio), keskipitkä ja raskas (täydellinen siirtyminen pehmytkudoksen ja lihaksen kyyneleiden kanssa).

Usein nilkan leviämisen oireet saattavat olla samoja kuin nilkan vammoja. Jotta diagnoosi voitaisiin määrittää tarkasti, sinun on kuultava lääkäriä, joka röntgenkuvauksen tulosten perusteella määrittelee eräänlaisen hoidon.

ICD-vahinkokoodi 10

ICD 10 on kaikkien olemassa olevien sairauksien kansainvälinen koodaus. Kaikki nilkanivelen vammat määritellään S93: ksi:

syistä

Jalkojen syrjäyttäminen nilkassa tapahtuu monista syistä, jotka liittyvät jotenkin huolimattomuuteen juoksemisen tai kävelyn aikana.

Harkitse nilkkanippujen pääasiallisia syitä:

• tucking jalka vaeltamatta huolimattomasti;
• kenkien kuluminen alustalla tai koroilla;
• juoksu, hyppy;
• "Bad" lasku;
• syksyllä.

Tapaukset voivat olla monia, ja ne kaikki kiehuvat, jotta ne vahingoittuisivat nivelestä, jota kutsutaan dislokoinniksi. Tällainen vamma katsotaan urheilijoiden ammattilaiseksi. Urheilun aikana he usein tarttuvat jaloilleen.

Jos henkilö pyyhkii nilkansa, ota välittömästi yhteyttä hätätilaan. Ei ole suositeltavaa yrittää asettaa yhteistä itse, sillä voit vahingoittaa vieläkin enemmän. Usein voit vetää nivelsiteitä tai repiä jänteet.

oireet

Riippumatta selvittää, että siirtymä on helppoa, sillä siihen liittyy useita merkkejä:

• kipu nivelessä, joka kasvaa jalan kuormituksella;
• nilkan turpoaminen ja hematoomien esiintyminen luun nivelten alueella;
• jalkojen rikkominen, liikkeiden rajoittaminen;
• mahdollisesti yhteinen muoto on rikki, (jos jalkojen siirtyminen on valmis);
• kuume, erityisesti loukkaantumispaikalla (iho kuumenee hyvin).

Kaikkien näiden merkkien lisäksi nilkkojen hajoamisen tärkein oire on tyypillinen napsautus, joka ilmenee vahingon aikaan. Crunch voi tapahtua ilman siirtymää, joten sinun täytyy katsella jalkaa. Jos raajan nilkka on turvonnut, niin on varmasti trauma. Kotona tapahtuva hoito ei johda positiiviseen tulokseen, joten sinun täytyy ottaa yhteyttä traumatologiin tai kirurgiin.

Ensiapu

Jos jostain syystä ei ole mahdollista välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, jos olet syrjäyttänyt jalat, uhri saa ensiapua itsenäisesti. Ensimmäinen askel on käyttää jäätä tai jotain hyvin kylmää vahinkopaikkaan, jotta "jäädytetään" kipu vähän ja estetään sisäinen verenvuoto, joka tapahtuu, kun luu ja rusto ja pehmeät kudokset ovat vaurioituneet.

Voit lievittää jännitystä ja kipua anestesia- ja rentouttavaa ainetta. Asiantuntijat sanovat, että tällaisten loukkaantumisten myötä Traumel C-voide auttaa paljon, ja se voidaan ostaa missä tahansa apteekissa ilman reseptiä. Tärkeintä on lukea lukuisia vasta-aiheita, jotta ei vahingoiteta uhrin terveyttä.

Tärkeintä on, että syrjäytetty nivel ei liiku. Tätä varten sinun täytyy korjata se siteellä (joustava side on parhaiten sopiva). Jalka on sijoitettava huolellisesti 90 asteen kulmaan jalkaan ja sidottava tiiviisti. Tietenkin, lähitulevaisuudessa sinun täytyy päästä lääkäriin. Sitä ennen voidaan ottaa anestesia- ja antipyreettinen lääke, esimerkiksi Ibufen, Ibuprofen tai Nurofen. Se auttaa myös lievittämään kivun oireyhtymää Novocain, Ketanov tai Nimid.

Mitä tehdä, kun nilkan nyrjähdykset

Monet eivät tiedä mitä tehdä, kun nilkan nyrjähdykset. Ensimmäinen asia, joka sinun täytyy soittaa ambulanssille. Uhria ei suositella seisomaan loukkaantuneella jalalla, hänen täytyy istua alas tai ottaa vaaka-asento. Sitten voit ryhtyä toimenpiteisiin ensiapua varten.

On tärkeää, että särkylääkkeitä käytettäessä on huolellisesti lue ohjeet, koska niillä kaikilla on monia vasta-aiheita. Jos voit heti soittaa lääkärille tai saada itsenäisesti traumatologiaan, sinun täytyy tehdä tämä. Tässä tapauksessa ei ole suositeltavaa juoda lääkkeitä, koska ne voivat vaikuttaa anestesiaan, joka saattaa joutua antamaan uhreille, jos dislokaatio vaatii leikkausta.

diagnostiikka

Hoitoa ei ole mahdollista aloittaa yksin, ilman tarkkaa diagnoosia. Tämä johtuu siitä, että dislokoinnin lisäksi voi olla murtuma, nivelside repeämä ja muut patologiat, joissa luu tulee ulos nivelestä.

Lääkäri voi diagnosoida nilkan leviämisen tiettyjen tutkimusten jälkeen. Ensimmäinen on tarkastus ja palpointi. Toinen on ultraääni ja röntgensäteily. Tällaiset visuaaliset menetelmät mahdollistavat luun ja pehmytkudoksen tilan reaaliajassa. Tilannekuvan perusteella lääkäri asettaa välittömästi hoidon.

hoito

Jos nilkka on syrjäytynyt, lääkäri määrää hoidon. Se tapahtuu useissa vaiheissa ja riippuu diagnoosin tuloksista.

Jos kipsiä ei levitetä, on välttämätöntä levittää jään vaurioituneeseen paikkaan pari päivää turpoamisen ja turvotuksen poistamiseksi. Jäähdyttämisen välttämiseksi on suositeltavaa kääriä lämmitin jäällä kankaalla (pyyhe).

Kudoksen korjausprosessin nopeuttamiseksi on suositeltavaa sitoa raajan aika ajoin joustavalla sidoksella, jotta jalkasi ei heiluttaisi jalkaasi uudelleen. Hoito voi tapahtua sairaalassa tai kotona. Se riippuu syrjäytymisen vakavuudesta.

Kotihoito käsittää sellaisten lääkkeiden käytön, joiden tarkoituksena on nopeuttaa luu- ja rustokudosten regeneroitumista ja parantaa verenkiertoa. Se edistää kollageenin ja elastiinin tuotantoa, jotka ovat tarpeen ruston palauttamiseksi. Yleisimmät ovat geelit, voiteet ja voiteet, jotka perustuvat kondroitiiniin, glukosamiiniin ja hain rustoon. Voit myös tehdä pakkauksia.

Jos sinulla on kipua, voit ottaa tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä, kuten aspiriinia tai Ibufenia. Jos sinulla on voimakasta kipua jalkassa, voit käyttää Novocain-voidetta, joka jo jonkin aikaa rauhoittaa kipu-oireyhtymää. Sinun täytyy ensin kuulla lääkärisi kanssa. On vaikea sanoa, kuinka monta päivää hoito kestää, koska tämä kaikki on erikseen.

Jos 3–4 päivän kuluessa kasvain ei läpäise hoitoa kotona, sinun täytyy mennä sairaalaan. Lääkäri ottaa kuvan ja korjaa hoidon siten, että se antaa positiivisia tuloksia.

Kirurginen hoito

Nilkan leviämisen vuoksi kirurgista hoitoa käytetään vain silloin, kun vamma on vanha, synnynnäinen tai krooninen. Myös vakavien poikkeamien tapauksessa leikkaus voi olla tarpeen, jos luut on mahdotonta laittaa paikalleen konservatiivisella menetelmällä.

Toinen kohta, joka vaatii leikkausta, on väärin asetettu liitos. Jos yrität korjata luut itse tai luotat epäpätevään erikoislääkäriin, voit vahingoittaa nivelestä johtavaa leikkausta.

kuntoutus

Hoidon tyypistä riippumatta se oli konservatiivinen tai kirurginen, täydellistä toipumista varten sinun on suoritettava kuntoutus jalkojen siirtymisen jälkeen nilkan alueelle. Se riippuu suoraan vahingon vakavuudesta. Jos hoidon aikana oli toimintaa, sinun täytyy odottaa, kunnes ihon haava paranee hieman ja ompeleet kasvavat yhdessä. Tämän jälkeen on nimetty useita erilaisia ​​menettelyjä ja fyysisiä harjoituksia, joiden toiminnan tavoitteena on yhteisen yhteyden kehittäminen.

Kuntoutuksen ydin on se, että potilas käy päivittäin ja lisää jatkuvasti jalan kuormitusta. Elpymisen ehdot riippuvat suoraan vamman tyypistä, vakavuudesta, hoidon tyypistä ja yksilön yksilöllisistä ominaisuuksista.

Päätoimia ovat hierontaa, fysioterapiaa, huumeiden hyödyntämistä huumeiden avulla ja fysioterapiaa. Vain venyttely- ja kehitysharjoituksia on kiinnitettävä erityistä huomiota. Voimistelu ja “oikea” harjoitus tuovat seuraavat tulokset:

• vahvistetaan lihasmassaa vaurioituneen nivelen ympärille;
• luun ja rustokudoksen regeneroinnin palauttaminen ja kiihtyminen;
• parantaa verenkiertoa raajoissa.

Saavuttamalla asenne huolellisesti harjoituksiin ja kaikkeen lääkärin määräämään toimintaan tulos on havaittavissa jo ensimmäisen viikon aikana. Palautuksen aikana asiantuntijan tulisi tutkia asiantuntija, jotta lääkäri voi seurata muutosten ja edistymisen dynamiikkaa. Tuloksista riippuen kuntoutusasiantuntija voi muuttaa luokkien ohjelmaa tai lisätä kuormia. Ota aloite ei voi, koska voit satuttaa jalka.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos trauma ei ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, niin nilkan poikkeama aiheuttaa kielteisiä seurauksia:

Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä henkilökuntamme lääkäriltä juuri täällä. Saat varmasti vastauksen! Kysy kysymys >>

• uusiutuminen, toisin sanoen toistuva dislokaatio voi ilmetä, jos raajan kuormitus on ennenaikaisesti, kun taas kudoksia ei ole vielä vahvistettu kuntoutuksen aikana;
• osteokondraalisten patologioiden kehittyminen, esimerkiksi niveltulehdus tai niveltulehdus;
• tulehdusprosessi pehmeissä kudoksissa;
• jos pehmeä kudos vahingoittuu dislokoinnin aikana, mätää voi esiintyä, jos sitä ei toimiteta ajoissa;
• osteofiitti muodostuminen luun.

Näiden syiden lisäksi raajovaurio vaikuttaa merkittävästi elämäntapaan, koska se rajoittaa osittain tai kokonaan liikkumista.

Yhteenvetona on tärkeää huomata, että nilkan siirtyminen on vahinkoa, jossa yksi tai molemmat sääriluuista irtoavat nivelestä. Tämä voi vahingoittaa lihaksia ja jänteitä. Monimutkaisella syrjäytymisellä tarvitaan pitkäaikainen hoito, leikkaus ja lohkon kuluminen useita viikkoja. Kun sairaalassa hoidetaan oikea-aikaisesti ja hoidetaan kaikki lääkärin suositukset, yhteinen paluu entiseen asemaansa, kipu häviää ja liikkuvuus palautuu täysin.

Hyvä sivuston lukijat 1MedHelp, jos sinulla on kysyttävää tästä aiheesta, vastaamme mielellämme niihin. Jätä palautteesi, kommenttisi, jaa tarinoita siitä, miten olet kokenut samanlaisen vamman ja selviytynyt onnistuneesti seurauksista! Elämäkokemuksesi voi olla hyödyllinen muille lukijoille.