Merkkejä rikki jalasta

Alaraajan murtuma viittaa luun kudoksen eheyden traumaattisten rikkomisten luokkaan, joka tapahtuu traumaattisen mekaanisen vaikutuksen jälkeen ulkopuolelta. Lisäksi iskun voimakkuuden on oltava suurempi kuin rajat, joita luu pystyy kestämään. Kehitystä aiheuttavat paitsi mekaaniset vauriot, samanaikaisen systeemisen patologian läsnäolo, joka johtaa lisääntyneeseen luun haurauteen ja herkkyyteen murtumiin.

Loukkaantumisen vakavuus alaraajan vammassa riippuu suoraan vaurion sijainnista, luukudoksen tilasta ja vaurion luonteesta. Jos murtumat ovat moninkertaisia ​​massiivisen altistuksen jälkeen, kehon yleinen tila voi kärsiä, lämpötila nousee ja yleinen myrkytys kehittyy. Murtuman jälkeen on mahdollista saada aikaan massiivinen verenmenetys shokin kehittymisen myötä. Tällaisissa tapauksissa hoito ja kuntoutus ovat hyvin monimutkaisia.

Mitkä ovat murtumat?

Lääketieteellisessä käytännössä on tapana erottaa useita luokituksia. Luettelot laaditaan vammojen sijainnin, vaurion luonteen ja kudosten kunnon perusteella traumaattisen altistuksen jälkeen. Seuraavat ovat yleisiä murtumatyyppejä, joiden luokittelu paljastaa käytännön merkityksen.

1. Alaraajojen puristusmurtumat ovat pieniä halkeamia, jotka kehittyvät pitkän vaikutuksen jälkeen traumaattisen kohteen jalkoihin. Tällainen vamma on ominaista urheiluun ammattimaisesti mukana oleville.
2. Alaraajojen tai lantion luutoimien murtuma ilman luunpalojen siirtymistä. Tämäntyyppisen luunpalojen poikkeama raajan yhteisestä akselista ei ole. Jalan ympäröivän pehmeän kudoksen vaurio määritetään.
3. Murtuma luunpalojen siirtymisellä. Tässä tilanteessa luun rikkoutunut osa siirtyy suhteessa toiseen osaan ja suhteessa liikkeen akseliin. Kuvatut rikkomukset on helppo tunnistaa, kun niitä tarkastellaan alaraajan ominaismuodosta. Vammojen pitkäaikainen kuntoutus. Kun lapsi poistaa alaraajan luunpalaset, neulaa ei käytetä lapsessa, vaan neulojen lisäämisen sijasta suoritetaan liiman jatke.
4. Fragmenttimurtumalle on tunnusomaista, että luu puristetaan erillisiin kappaleisiin.
5. Avoin murtuma liittyy pehmeiden kudosten vaurioitumiseen, ihon eheyden rikkomiseen ja luun fragmentin ulkonemiseen. Tällaisella murtumalla infektio liittyy nopeasti, lämpötila nousee ja merkkejä yleisestä myrkytyksestä. Trauma voi johtaa suuren aluksen rikkoutumiseen ja massiivisen verenvuodon kehittymiseen. Useimmat verenmenetys voi aiheuttaa verenvuotoa.

Lapsessa alaraajojen putkimaiset luut vahingoittuvat joskus vahingoittamatta periosteumia. Lapsen jalka on vahingoittunut vihreän haaran tyypiksi.

Murtumien yhteiset piirteet

Erilaisen luonteisen traumaattisen aineen altistumisen jälkeen tunnusmerkit ja oireet kehittyvät

1. Loukkaantumispaikalla on voimakasta kipua. Kipu voi tulla sietämättömäksi ja johtaa tajunnan menetykseen, jopa kipuiskun kehittymiseen. Kun yrität seisoa jalkasi, se lisää kärsivän raajan aksiaalista kuormitusta, mikä johtaa voimakkaaseen kivun nousuun.
2. Vaurioituneessa raajassa turvotus alkaa kasvaa nopeasti. Turvotus kehittyy aivan silmiemme edessä. Oire on epäsuora ja sitä tarkastellaan yhdessä muiden kliinisten oireiden kanssa. Ödeeman yhteydessä piikikerroksilla olevaa kipsiä käytetään harvoin ympärysmitan ympärillä, useammin pituussuuntaista.
3. Verisuonten murtuminen alaraajan, reiden tai jalkojen vaurioitumisen jälkeen voi johtaa hematooman muodostumiseen. Kussakin vaurion tapauksessa hematoma näyttää erilaiselta. Jos hematoma on sykkivä, on olemassa merkki verenvuodosta valtimoverkosta.
4. Vahinko aiheuttaa merkittäviä fysiologisten liikkeiden rajoituksia alaraajojen nivelissä. Jos haluat tulla loukkaantuneelle jalalle, se ei ole mahdollista.

Kaikki luetellut merkit tunnistetaan sukulaisiksi, niillä voi olla muu kliininen selitys. Mahdolliset samanlaiset oireet loukkaantumisen yhteydessä. Sitten potilaan kohdalla käytetään langettia, määrätään kipulääkkeitä ja lepoa. Jalan ja jalkojen murtuman diagnosoimiseksi lantion osastot loivat useita absoluuttisia diagnostisia kriteerejä. Tällöin määrätään kipulääkkeitä, käytetään langettia ja hoidetaan oireenmukaista hoitoa. Kun fragmentit ovat syrjäytyneet, pinnoja käytetään asianmukaiseen kertymiseen.

Kun lapsi loukkaantuu jalan, lonkan tai lantion luussa, yleinen tila pahenee - lämpötilan nousu ja yleinen heikkous kehittyvät.

Absoluuttiset merkit

Absoluuttiset kriteerit alaraajojen murtumien diagnosoinnissa ovat kliinisiä oireita, jotka ovat ominaisia ​​vain luunmurtumille. Samankaltaisten ilmiöiden mustelmissa ei havaita.

• Raajoissa on väärä asema, se saa luonnollisen ulkonäön.
• Liikkuvuus kehittyy jalkojen tai reiden epätyypillisillä alueilla, joissa se tavallisesti puuttuu. Tämäntyyppisellä epänormaalilla liikkuvuudella läheiset nivelet eivät ole mukana.
• Palppauksessa jalkojen tai lantion luut on tyypillinen crepitus. Se johtuu alarajan luiden fragmenttien kitkasta. Samanlaisia ​​oireita esiintyy lantion luiden eheyden vastaisesti.
• Kun tyyppi on auki, jalan tai jalkan luut ovat näkyvissä, ulkonevat haaran läpi jalan päällä. Tässä tilanteessa on suositeltavaa käyttää steriiliä sidosta ja lopettaa verenvuoto. Avoin murtuma Langeta on päällystetty raajan ehjälle puolelle.

Jalka-vammat

Jalka vaurioittaa erityistä huolellisuutta ja huomiota. Jalka anatomisesti koostuu suuresta joukosta yksittäisiä luita, jotka ovat toisiinsa yhteydessä toistensa ja muiden jalan luiden kanssa. Jos yksi fragmentti on vaurioitunut, tämä näkyy väistämättä muissa osissa. Jos jalka on viallisesti tai käsittelemättä, on olemassa tasainen jalka tai niveltulehdus.

Jalkanmurtuma tapahtuu sormien metatarsal-luussa, kurkussa ja phalangesissa.

Kaikenlaiset vahingot käsittävät hoidon keston 2 viikon kuluessa tai kolme viikkoa, kun luun eheys on monimutkainen. Kipsilevy levitetään raajan päälle, potilaan on pakko liikkua kainaloiden avulla. Edelleen kuntoutusta tarvitaan.

Yleiset merkit jalkojen eheyden rikkomisesta sisältävät samanlaisia ​​oireita kuin toisessa variantissa: kipu leesion alueella, turvotus ja toimintahäiriö. Kivun pillerit lievittävät tilaa vain lyhyen ajan.

Tyypillinen kliininen kuva, joka aiheutuu metatarsaalisen luun tai jonkin jalka-aston luun vaurioitumisesta, on tuskallista palpaatiossa tai kun yrität seisoa jalalla, jalkojen istukkaosan turpoaminen ja jalkojen epämuodostuma. Edeema voi kehittyä ja paikallinen lämpötila nilkanivelessä kasvaa. Kun yrität kääntää jalkaa nivelessä, on voimakas kipu. Jalka deformoituu huomattavasti tarkastuksen aikana.

Jalkan trauma, jossa on siirtymä lapsessa, paljastaa useita tunnusomaisia ​​kliinisiä oireita. Luun fragmentin tuhoutumisalueella ilmenee kipua. Jalka paisuu ja muuttuu. Lapsen turvotus on erityisen voimakas ensimmäisenä päivänä. Korkea kuume ja merkit yleisestä huonovointisuudesta ovat mahdollisia.

Mitä lisätutkimuksessa löydetään

Lopullisen röntgendiagnoosin kliinisten ilmenemismuotojen lisäksi se auttaa määrittämään diagnoosin. Loukkaantunut osa näyttää kahdessa projektiossa.

Spojien toiminnan ja asennuksen jälkeen suoritetaan kontrollitutkimus.

Jos röntgenkuvassa ei ole selkeitä tietoja (usein tapahtuu lapsen trauman tapauksessa), sen suorittamisen jälkeen on mahdollista suorittaa magneettinen resonanssitomografia, erityisesti tutkimusta tapahtuu jalkojen pienten luiden vammojen sattuessa. Jos potilasta ei voida sijoittaa skanneriin tietystä syystä, on mahdollista tehdä CT-skanneria käyttävä tutkimus. Tämä tapahtuu, jos lantion luuranko vahingoittuu. Lapsen tutkiminen suoritetaan yleensä yleisanestesiassa.

Magneettiresonanssitomografia paljastaa usein vamman merkkejä, jos röntgenkuva ei näytä mitään.

Luotettava diagnostinen tutkimus on osteoskintigrafia. Tutkimusmenetelmällä on kuitenkin useita vasta-aiheita. Erityisesti vanhemmilla ihmisillä aineenvaihdunnan voimakkuuden vähenemisen takia kuva muuttuu sumeaksi ja epäluotettavaksi tai tuottaa vääriä negatiivisia tuloksia. Suhteellinen vasta-aihe on lapsen ikä.

Tapahtuu, potilas on leikattu. Sitten tarvitaan täydellinen tutkimus, mukaan lukien kliiniset testit ja elektrokardiogrammi. Välttämättömän edellytyksen on oltava tyydyttävä yleinen kunto ja normaali lämpötila. Muuten leikkaus viivästyy, kunnes yleinen tila on normalisoitu.

Vihje 1: Miten määritetään jalkamurtuma

Vihje 2: Miten hoitaa avointa jalkamurtumaa

On olemassa erityisiä merkkejä, jotka kuvaavat avointa murtumaa. Ensinnäkin oireet vaihtelevat sijainnin mukaan. Esimerkiksi putkimaisen luun murtuma johtaa merkittävästi loukkaantuneen raajan lyhenemiseen, jyrkkä kipu ja lisääntynyt liikkuvuus esiintyvät murtumavyöhykkeellä. Jos patellan avoin murtuma tallennetaan, tämä alue on turvotus turvotuksesta ja verenvuodosta henkilön kohdalla, kehon tukitoiminto on häiriintynyt, ja on mahdotonta taivuttaa tai irrottaa jalkasi ilman kipua. Jalka kääntyy myös turvotukseen ja koon kasvuun, kipuun liikkeen aikana.

Avoin jalan murtuma vaatii tietenkin välitöntä lääketieteellistä apua. Vaurioituneen luun hoidon ja palauttamisen lopputulos riippuu siitä. Ensinnäkin kipua on vähennettävä kipulääkkeiden avulla. Seuraavaksi on varmistettava, että raajan vaurioitunut osa on rauhallinen ja liikkumaton. Tätä varten on suositeltavaa käyttää eri materiaaleja käsillä, jos erityistä rengasta ei ole. Tämä puinen lieriö, tikkuja, pahvia ja muita tiheitä materiaaleja, jotka auttavat korjaamaan rikki jalan. Esimerkiksi, jos henkilöllä on avoin sääriluun murtuma, niin rengas asetetaan vaurioalueelle. On erittäin tärkeää, että se kiinnitetään oikein käyttämällä sidoksia tai säännöllisiä puhtaita kankaita. Huomaa, että rengas levitetään vain paljaalle raajalle, kun se on aiemmin käsitellyt avoimen murtuman desinfiointiaineilla ja antiseptisillä aineilla (jodi, alkoholi, kölni, streptotsidi), mikä poistaa mahdollisuuden tartunnan tunkeutumiseen haavaan. Älä missään tapauksessa osallistu luiden itseäänsiirtoon kotona, raajan on oltava kiinnitetty asentoon, jossa se on loukkaantumisen jälkeen.

Hyvin usein uhri näyttää olevan vakava verenvuoto, joka on lopetettava ajoissa suurten verenmenetysten estämiseksi. Paras vaihtoehto on asettaa tiukka köysi tai side. Ennalta määrittele verenvuodon luonne. Se on laskimo ja valtimo. Valtimoverellä on kirkas scarlet-sävy, ja se virtaa ulos joltsissa. Pysäyttämiseksi sinun täytyy siirtää valtimot vaurioalueen yläpuolelle 1-1,5 tuntia. Venoosalla on tummanpunainen väri, ja se virtaa tasaisesti. Tässä tapauksessa side asetetaan vaurioalueen alapuolelle.

Ensiapuhoidon jälkeen on tarpeen kääntyä välittömästi asiantuntijoiden puoleen, koska on tarpeen määrittää oikein luunpalojen sijainti oikeaan paranemiseen. Tällä hetkellä käytetään erilaisia ​​metallielementtejä (levyt, kynnet) kehon parantumisen ja uudistumisen nopeuttamiseksi.

Yleisimpiä komplikaatioita avoimen murtuman saamisen jälkeen ovat verenkierron heikentyminen ja raajojen moottorin toiminta. Lisäksi potilaan ikä on erittäin tärkeä, koska nuoret nuoret kasvavat yhdessä nopeammin kuin ikääntyneet. Vuosien kuluessa kalsium pestään pois luista, ja niistä tulee herkempiä, mikä johtaa lisääntyneeseen vammojen määrään jopa pienellä iskulla tai luulla kohdistuvalla paineella. Siksi on välttämätöntä olla hyvin varovainen varsinkin talvella liukkailla teillä.

Jalan murtuma

Jalan murtuma on patologinen tila, jolle on ominaista yhden tai useamman luun eheyden loukkaaminen. Juuri tällainen vamma johtaa esiintymistiheyteen, se on lähes 50% diagnosoiduista tapauksista. Murtunut jalka on suuri este normaalille ihmishenkelle, koska raajat menettävät toiminnallisia kykyjään. Jos olet loukkaantunut, sinun on välittömästi haettava apua diagnosoida ja määrittää hoitotaktiikka.

Vahingon syyt ja luokittelu

Kaikki jalkamurtumat on jaettu useisiin ryhmiin riippuen vahingon aiheuttavasta tekijästä, kuten rikkomisesta, sen paikannuspaikasta.

Traumaattisen syy voi olla:

• auto-onnettomuus;
• pudota tai hypätä korkeudesta;
• vahva isku jalkaan;
• väärä käänne;
• luodin haava;
• trauma synnytyksen aikana (synnytys);
• tukos miinassa;
• putoaminen suurelle ja raskaalle esineelle;
• urheilua.

Patologiset murtumat kehittyvät muiden tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien taustalla.

Näitä ovat:

• osteomyeliitti;
• osteoporoosi;
• kasvainmuodostukset;
• kuppa;
• luun tuberkuloosi;
• kuituinen dysplasia;
• osteosynteesiin liittyviin geneettisiin patologioihin.

Patologian kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

• syömishäiriöt;
• ikä;
• geneettinen taipumus;
• huonoja tapoja;
• sisäisten elinten ja järjestelmien häiriöt;
• lihavuus.

Vahinko on auki ja suljettu. Avoin jalanmurtuma on luonteenomaista, että luuttavat haavat, joiden sisällä on luunelementtejä. Tällainen vamma on vaarallinen vakavan veren menetyksen ja ensisijaisen haavan infektion vuoksi. Suljetun vamman sattuessa pehmeät kudokset eivät vahingoitu, patologia on lokalisoitu vain luuhun.

Tyyppiset jalkamurtumat vaurioitumislinjalla:

• Laaja-alaiset. Luu katkeaa.
• Viikate. Murtumiskohta on kallistettu kulmassa.
• Pitkittäinen. Murtuma havaitaan luun varrella.
• Kierteeseen. Murtuma spiraalin muodossa.

Riippuen diagnoosin aikana havaituista luunfragmenteista, murtumia eristetään:

• Perifocal. Luu hajoaa kahteen suureen fragmenttiin.
• Hienonnettua. Vahingon aikana 2-3 lohkoa irtoaa luusta.
• Vaikutti. Kaksi rikkoutuneen luun fragmenttia ajetaan toisiinsa.
• Murskattu. Monet luunpalaset diagnosoidaan.
• Pikalukitus. Luun fragmentti repeytyy nivelsiteiden kiinnityspaikasta.
• Puristus. Luu puristetaan ja murtuu moniin fragmentteihin eri linjoilla (vakavin vamma).

Luunpalojen sijainnista riippuen murtumat ovat:

• offsetilla (fragmentit liikkuvat toisistaan, akselia ei säilytetä);
• ilman siirtymää (luu rikkoutuu, mutta pysyy paikallaan, luun akseli säilyy).

Jalka voi murtautua yhteen paikkaan, ja voi olla useita vammoja. Erityisesti tämä tapahtuu silloin, kun vahinko tapahtuu onnettomuudessa tai kun raskaat esineet joutuvat henkilöön.

Oireet ja merkit

Kun saat loukkaantumisen, on tärkeää tietää, miten jalan murtuma voidaan tunnistaa, millaisia ​​oireita sille on tunnusomaista auttamaan uhria mahdollisimman nopeasti.

Tärkeimmät oireet jalkojen luiden vaurioitumisessa:

• kipu loukkaantumispaikassa, pahentunut, kun yritetään seisoa raajalla;
• turvotus, hematooma;
• luun crepitus;
• kyvyttömyys nojata raajoihin;
• epätavallinen liikkuvuus.

Jalan murtumaa siirtymällä kuvataan tärkeimpien oireiden lisäksi lyhentämällä raajaa.

Tyypillisiä oireita jalkamurtumasta reisiluun kaulan alueella:

• raajan lyhentynyt;
• jalka osoittautui;
• juuttunut kantapään oireyhtymä (kyvyttömyys repiä kantapää pois pinnasta).

Jos polvinivelessä esiintyy murtumia (reisiluun ja sääriluun), on havaittavissa turvotusta hematoomilla, hemartroosilla, kyvyttömyydellä polvea ja nojautua jalkaan.

Avoimilla murtumilla iholla on aukeava haava, jossa luunpaloja on näkyvissä, verenvuoto ja raajojen tunnottomuus on mahdollista. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa kirurgisessa sairaalassa.

Ensimmäinen apu murtumiin

Mitä tehdä rikkoutuneella jalalla? Vastaus tähän kysymykseen kaikkien pitäisi tietää. Jos henkilö kokee alaraajan kipua loukkaantumisen jälkeen, se ei voi täysin luottaa siihen, tämä on syy hoitoon välittömästi lääkärin hoitoon.

Ensihoitoaikana on tarpeen:

• Immobilize raajan. Tätä varten on otettu jokaisesta kädessä olevasta jäykästä materiaalista vyö, joka on kiinnitetty jalkaan molemmilla puolilla.
• Kiinnitä kylmä vammojen paikkaan. Tämä auttaa lievittämään kipua, vähentää turvotusta.
• Kivunlievitys Pienellä kipuherkkyydellä uhri saa anestesian, jotta vältetään sokin kehittyminen.

Jos murtuma on auki, haavan päälle asetetaan hemostaatti. Vyöhykkeestä voit käyttää hihnaa. Varmista, että kirjoitat esitteeseen tarkka valjaiden käyttöajankohta ja kiinnitetty siihen. Haava hoidetaan antiseptisellä aineella ja aseptinen sidos levitetään.

diagnostiikka

Jalan murtumien diagnoosi tehdään anamnesisoitujen, tutkittavien ja radiologisten tutkimusten keräämien tietojen perusteella.

Potilaan on tehtävä röntgenkuva. Joissakin tapauksissa tarvitset tietokonetomografiaa ja MRI: tä.

Potilaan taktiikka valitaan yksilöllisesti röntgenkuvauksen tietojen perusteella.

Konservatiivinen hoito

Jalkojen murtumien konservatiivinen hoito on kipinöinti, joka kiinnittää raajan oikeaan asentoon eikä salli lisää muodonmuutosta. Kipsin kulumisen kesto riippuu potilaan iästä ja vamman monimutkaisuudesta. Tällainen hoito on mahdollista mutkattomien murtumien varalta.

Teräsrakenteiden käyttö

Jos potilaalle diagnosoidaan monimutkainen murtuma (luun siirtyminen, fragmenttien läsnäolo, avoin haava), on suositeltavaa tehdä kirurgisia toimenpiteitä. Itse toiminta voi olla minimaalisesti invasiivinen tai avoin.

Toimenpiteen aikana luunpaloja sovitetaan oikeaan asentoon ja kiinnitetään metallilevyillä tai pinnoilla. Neulat jalan jalustassa, kunnes luu on täysin fuusioitunut. Levyt laitetaan väliaikaisesti, kun täydellisen sekoittumisen jälkeen ne suositellaan poistettaviksi. Vaikeissa tapauksissa ja vanhemmilla ihmisillä on ikuinen.

Toinen tapa kiinnittää luu monimutkaiseen murtumaan on Ilizarov-laite. Tässä tapauksessa fragmentteja verrataan ja kiinnitetään ulkomaisen metallirakenteen avulla.

Mitkä lääkkeet ovat tehokkaita jalkojen murtumille

Jalkojen murtumien osalta määrätään useita lääkkeitä:

• Kipulääkkeillä. Ne anestesoivat potilaan, estävät sokin kehittymisen (Ketanov, Dexalgin, Kaver).
• Antibiootteja. Nimitetty avoimilla vammoilla tai leikkauksen jälkeen (keftiriaksoni, kefosulbiini, Cyfran, metronidatsoli, Ofloksasiini).
• Kalsiumia sisältävät lääkkeet. Edistetään luukudoksen nopeaa regeneroitumista (Osteogenon, Calcium D3).

Leikkauksen jälkeisen leikkauksen jälkeen haavaa hoidetaan päivittäin antiseptisillä aineilla ja levitetään steriili sidos.

kuntoutus

Kipsin tai luuston vetoamisen poistamisen jälkeinen kuntoutusprosessi on melko pitkä. Onnettomuuden sattuessa ei vain luu kärsi, vaan myös lihakset, jänteet, hermokuidut, verisuonet. Joskus hoitoprosessi itse on paljon nopeampi kuin raajan täydellisen toiminnallisuuden palauttaminen.

Kuntoutusvaiheessa potilas suositellaan:

• liikunta (lääkärin määräämä kompleksi);
• hieronta;
• uima-;
• kävellyt kävely, alun perin kruunulla;
• fysioterapia;
• Ravinto, joka on rikastettu kalsiumilla ja vitamiineilla.

Jalkakipu ja osittainen toimintahäiriö voivat olla huolestuttavia koko elämän ajan. Tämän komplikaation kehittymisen riskin minimoimiseksi tulee noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia kuntoutukseen.

Paljonko vahinkoa

On mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen "Kuinka monta paranee rikki jalkaa?". Kaikki riippuu potilaan iästä, itse vamman monimutkaisuudesta, organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Lapsen jalan murtuma vaatii kipsin kulumista 3-5 viikon ajan. Samaan aikaan vakavia vammoja sairastavat vanhukset voivat kävellä kipsillä jopa 4 kuukautta.

Jalan murtuma on vaarallinen tila, johon liittyy vamma. Jotta voisit suojata mahdollisimman tehokkaasti mahdollisilta loukkaantumisilta, on noudatettava huolellisesti kaikkia turvallisuussääntöjä työskennellessäsi tuotannossa, kävellessä, urheilussa. Jos vahinko tapahtui, on kiireesti otettava yhteyttä lääkäriin.

Jalkamurtumien tyypit ja niiden käsittelyn ominaisuudet

Jalan murtuma - luiden vaurioituminen, jossa niiden eheys on rikki. Jalka koostuu 30 luudesta: reisiluu, patella, sääriluu ja luut, jalka-luut. Hän taipuu lonkassa, polvessa ja nilkassa. Vahingon aikana nämä luut voivat hajota kahteen tai useampaan fragmenttiin.

Jos rikkoutunut luu on näkyvissä ulkopuolelta tai se on vaurioitunut kudosta ja leikattu ihon läpi, tämä on avoin jalanmurtuma.

Missä jalkamurtuma tapahtuu?

• Femur-luu. Se on ihmiskehon pisin ja vahvin luu. Sen yläosa liittyy lantion luuhun muodostaen lonkkanivelen. Tässä liitoksessa reite voi liikkua eteenpäin, taaksepäin, sivuttain ja kiertämällä. "Särkyneellä reidellä" tarkoitetaan reisiluun yläosan murtumaa.
• Reisiluun alempi osa. Se sijaitsee sääriluun, joka muodostaa alarajan ja muodostaa polvinivelen. Polvessa jalka voi kääntyä edestakaisin ja jopa kiertää hieman.
• Polvilumpio. Se peittää polvinivelen ja liukuu edestakaisin. Hip-sidokset on kiinnitetty siihen, jolloin voit suoristaa, taivuttaa ja irrottaa jalkasi voimakkaasti.
• Sääriluu. Se tukee painoa. Rinnakkain sen kanssa fibula sijaitsee polven alla. Se sijaitsee jalkan takaosassa ja pienempi.
• Nilkka. Se muodostuu sääriluun ja peroneaaliluun alemman pään, jalkojen toisiinsa liitettyjen luiden, nivelsiteiden ja jänteiden välillä. Nilkan vakavat loukkaantumiset johtavat sääriluun tai luukudoksen erottumiseen nivelestä tai niiden repeämästä sen lähellä.

Vahingon syyt

Yleensä kestää paljon vaivaa jalan luun rikkomiseksi, koska se on luuston kestävin osa. Mutta luukudosta heikentää osteoporoosi tai muut sairaudet. Jos luuhun vaikuttaa voima, joka ylittää luurankon kyvyn kestää, luu rikkoutuu.

Syistä on seuraavat.

• Trauma onnettomuudessa autolla, moottoripyörällä, polkupyörällä; kun hiihto, urheilu; syksyllä. Tämä on yleisin murtumien syy.
• Sairaudet, jotka vaikuttavat luun lujuuteen: syöpä, kasvaimet, luukystat, osteoporoosi, diabetes.
• Toistuvat liikkeet voivat johtaa luukudoksen heikentymiseen. Tämä tapahtuu esimerkiksi pitkän matkan aikana. Riskiryhmään kuuluvat baletin ja koripallon luokat.

Jalan murtuman oireet

Voiko potilas tunnistaa murtuman vain oireiden perusteella? Usein mustelmat, venytykset ovat samankaltaisia ​​murtumissa. Lopullinen diagnoosi on mahdollista vain röntgentutkimuksen avulla.

Sinulla on murtuma, jos ilmenee alla lueteltuja oireita.

1. Vaikea, usein sietämätön kipu. Jos pidät jalkasi edelleen, se vähentää kipua. Toisaalta liikkeet vahvistavat sitä.
2. Turvotus ja mustelmat murtuman ympärillä.
3. Näkyvä muodonmuutos. Vaurioitunut osa voi näkyä lyhyempänä kuin terve, se voi olla luonnollisesti taivutettu tai kääntynyt.
4. Kyvyttömyys kävellä. Liike aiheuttaa suurta kipua.
5. Jos valitset alueen, jossa luut sijaitsevat, se satuttaa sinua.

Vauvat ja pienet lapset, jotka ovat rikkoneet jalkansa, pysähtyvät, vaikka he eivät voi selittää miksi. Lapsen kohtuuton itku voi olla merkki murtumasta.

Ihon punoitus murtuman, kuumeen, turvotuksen ja kipun lisääntyessä - mahdollisen infektion oireet

Aseta loukkaantunut jalka kukkulalle, kuten tyynylle, tai peitä se jään käärityillä pyyhkeillä. Tämä estää turvotusta odottaessasi apua.

Murtuman tärkeimmät merkit ovat kipu, turvotus ja raajan epämuodostuma.

Jos olet perehtynyt oireisiin, epäile rikki jalkaa, ota yhteyttä lähimpään lääketieteelliseen laitokseen. Jos et voi liikkua itsenäisesti, soita ambulanssiin.

Ensiapu

Jos olet loukkaantunut jalat ja merkit osoittavat murtumia, käytä seuraavia ohjeita.

1. Pyydä jotakuta auttamaan ja viemään sinut sairaalaan. Soita ambulanssiin, jos et voi kävellä.
2. Varmista loukkaantuneen raajan liikkumattomuus niin pitkälle kuin mahdollista odottaessasi apua.
3. Ota se helposti. Yritä henkisesti häiritä vammoja.
4. Kääri jäätä tai pakastettua ruokaa tyynyliinaan tai pyyhkeeseen ja kiinnitä se jalkaasi.
5. Jos mahdollista, aseta raajan korkeampi.
6. Usein murtuma vaatii leikkausta, joten sinun ei pitäisi juoda ja syödä.
7. Tee luettelo oireista, joilla olet tunnistanut murtuman, ja lääkkeitä, jos otat niitä. Muista olosuhteet, joissa se tapahtui.

Jos autat uhria...

1. Soita ambulanssille.
2. Minimoi interventio odottaessasi lääkäreitä. Toimi vain tarvittaessa (raskas verenvuoto, ilmeinen avoin murtuma).
3. Käynnistä jalkasi laittamalla silmukka tai käyttämällä käteviä tasaisia ​​pintoja, jotka ovat riittävän lujia.
4. Pysäytä raskas verenvuoto. Jos siinä on merkkejä laskimosta ja valtimosta, levitä sitten kiertolevy.
5. Avaa avoin murtuma vaurioituneelle iholle. Yritä olla muuttamatta vahingoittuneen raajan asentoa.

Kuinka paljon aikaa tarvitaan hoitoon ja kuntoutukseen riippuu suurelta osin toimenpiteiden oikeellisuudesta uhrin kuljetuksen aikana sairaalaan.

Jalan murtumakäsittely

• Diagnoosin tekeminen

Diagnoosin selvittämiseksi potilaalle määrätään röntgenkuvaus. Lääkäri määrittää, onko luu rikki ja etsi murtuma. Tilannekuva näyttää, kuinka monta luun rikkoutumista on tapahtunut.

Vaikeissa tapauksissa lisädiagnostiikkaan käytetään tietokonetomografiaa (CT) ja magneettikuvausta (MRI).

Diagnoosin jälkeen traumatologi palauttaa vahingoittuneet luut normaaliin anatomiseen asemaansa. Tämä asento on kiinnitetty kipsilevyllä. Raskaampia ja avoimempia murtumia varten käytetään Ilizarov-laitetta tai suoritetaan toimintoja, joiden aikana erityiset metallirakenteet (levyt, ruuvit, tangot, neulavaipat) sijoitetaan revittyihin luihin. Niiden tavoitteena on vakauttaa roskat.

Tässä vaiheessa luu jätetään kiinteäksi tietyksi ajaksi, ja se alkaa kasvaa yhdessä. Kuinka paljon aikaa tarvitaan, lääkäri päättää. Lievissä tapauksissa valaa kipsi ja lähetä kotiin takaisin. Ota se pois kuukaudessa tai enemmän. Tarvittaessa lääkärisi määrää kivun lääkitystä.

Avoimilla murtumilla hoito suoritetaan sairaalassa. Puristus-häiriölaitteen toiminnan tai asennuksen jälkeen lääkehoito sisältää antibioottien kurssin. Ne on määrätty mahdollisten infektioiden välttämiseksi. Ihon vaurioitumispaikkaa hoidetaan päivittäin antiseptisten aineiden kanssa. Positiivisella dynamiikalla potilas jatkaa hoitoa kotona. Kuinka kauan murtuman yhteensulautuminen riippuu organismin ominaisuuksista, vamman luonteesta ja vakavuudesta.

Tärkeintä murtuman hoidossa - oikea-aikainen hoito asiantuntijalle. On tärkeää, että et yritä palauttaa sitä itse.

Kun hoito on suoritettu toistuvien röntgen-tutkimusten avulla, tarkistetaan, onko vaurioitunut luu sulautettu oikein.

Toipumisen ehdot ja raajan toimintojen täydellinen palauttaminen riippuvat murtuman vakavuudesta ja hoidon voimakkuudesta. Jos toiminta on suoritettu tai infektio on tapahtunut, jalka paranee huomattavasti hitaammin. Hoidon kesto vaihtelee useista kuukausista vuoteen.

kuntoutus

Kipsilangan käytön aikana ja sen poistamisen jälkeen potilaalle määrätään joukko kuntoutustoimenpiteitä:

• Terapeuttinen fyysinen kulttuuri. Harjoitusjärjestelmä valitsee lääkäri. Hyödyllisiä kävelyretkiä raittiiseen ilmaan. Mutta ne olisi hylättävä jään aikana, kun putoamisvaara on olemassa.
• Menettelyt fysioterapiassa. Ne estävät komplikaatioita, parantavat verenkiertoa, auttavat palauttamaan entiset moottoritoiminnot. Se on hyödyllinen hieronta sekä refleksologia.
• Erityisruokavalio. Sinun on sisällytettävä ruokavalioon runsaasti kalsiumia, B12-, C- ja D-vitamiineja, mikä nopeuttaa luiden hajoamista.

Suurin osa murtuman hoidosta odottaa luun sulakkeita. Tänä aikana sinun täytyy rentoutua ja välttää fyysistä ja emotionaalista stressiä.

Oikeasti valitulla kuntoutusmenettelyjärjestelmällä ja niiden järjestelmällisellä toteutuksella on myönteinen vaikutus siihen, kuinka kauan se kestää täydellisen elpymisen aikaansaamiseksi.

Jalkojen murtuman merkit ja hoito

Murtuma on luun eheyden rikkominen mekaanisten vaurioiden vuoksi. Useimmat tuki- ja liikuntaelimistön elementit ovat trauman alaisia ​​ja alaraajat eivät ole poikkeus. Jalan murtuman hoito on yleensä pitkäaikainen ja siihen liittyy usein leikkaus. Hoidot ja hyötykäyttöaste riippuvat vamman vakavuudesta.

Jalkamurtumien tyypit

Ulkoisten merkkien mukaan:

1. Avoin vamma - osa luusta ulottuu ihon ulkopuolelle, mikä johtaa pehmytkudosten rikkomiseen.
2. Suljettu jalkamurtuma - iho pysyy ehjänä.

Seuraavien jalkaosien vaurioiden esiintymispaikassa:

• jalka;
• jalka;
• polvivahingot;
• reisiluun vammoja.

suljettu

Tällainen murtuma on vaarallista, koska se voidaan sekoittaa mustelmaan.

• Merkittävä muutos rikkoutuneen raajan muotoon.
• Kun painat kädellä, on hiontaääni.
• Luu on taivutettu, jossa ei pitäisi olla liitosta.

Suljetun murtuman tyypit:

• Kun luun päitä syrjäytetään loukkaantumispaikassa, se löytyy jalkojen epäsäännöllisestä muodosta.
• Ilman harhaa - raajaa pidennetään.

avoin

Tunnista avoin jalkamurtuma voi perustua:

• turvotus;
• avoin verenvuoto loukkaantumispaikalla;
• poistu luun ulos.

syistä

Kaikkein alttiimpia luiden eheyden loukkaamiseen ovat urheilijat, lapset, vanhukset.

Vammat johtuvat tekijöistä:

• liukas pinta jalkojen alla;
• liikenneonnettomuudet;
• putoaa korkeudesta;
• työturvallisuusmääräysten noudattamatta jättäminen;
• tuki- ja liikuntaelimistön tilaan vaikuttavat sairaudet.

Avoimen murtuman oireet

Yleiset merkit jalkojen murtumasta:

1. Terävä kipu loukkaantumispaikassa, joka voi johtaa järkytykseen.
2. Turvotus kehittyy nopeasti kärsivälle raajalle.
3. Verenkiertoelimistön vahingoittumisesta johtuvat hematoomat. Sykkivä luonne ilmenee valtimoalusten vahingoittumisen takia.
4. Alaraajan tuki- ja liikuntaelinten toiminnan lopettaminen.
5. Avoin murtuma - näkyvän luun fragmentin kanssa repeytyneen verenvuodon haavan läsnäolo, ruumiin lämpötila ja yleinen heikkous voivat lisääntyä. Myrkyllisten muodostumien yhteydessä on myrkytysvaara. Tässä tapauksessa tarvitaan antibakteerisia lääkkeitä.

Jalan turpoaminen murtuman jälkeen

Turvotus tapahtuu verenkiertojärjestelmän toiminnan väistämättömän häiriön seurauksena loukkaantumispaikassa. Pitkäaikainen turvotus johtuu pehmytkudoksen, jänteiden, nivelsiteiden vaurioitumisesta.

Lymfostaasia kutsutaan imusolmukkeeksi, joka ilmenee ödeemana, vaikka luut ovat kasvaneet yhteen ja kipsi on poistettu. Tämä komplikaatio aiheuttaa vakavia seurauksia:

Jos turvotus ei mene pitkään, ota yhteyttä lääkäriisi. Tässä tapauksessa seuraavat toiminnot on määritetty:

• ultraviolettisäteily;
• Whirlpool;
• lihasstimulaatio;
• fonoforeesilla;
• elektroforeesi.

diagnostiikka

Visuaalisen tarkastelun, uhrin kanssa keskustelun ja alustavan diagnoosin jälkeen potilas on röntgensäteilyn tarkkaa johtopäätöstä varten. X-ray tiedot osoittavat, kuinka paljon vahinkoa on luun, auttaa määrittämään sijainnin roskat.

Jos röntgenkuva ei riitä ongelman lokalisoinnin määrittämiseen, niin erityisen vakavissa tapauksissa määrätään tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI).

Ensiapu

Haavaan tartunta voi johtaa verenmyrkytykseen, kuolemaan ja vaatii kiireellisiä toimia:

• Määritä avoin tai suljettu murtuma.
• Anna uhrille kipulääke.
• Jos verenvuoto on voimakasta, se on lopetettava:
• Valtimotulehduksessa kirkkaan punainen veri sykkyy. On tarpeen lopettaa sen häviäminen mahdollisimman pian, pitäen valtimon tilapäisesti kiinni sormella 5 cm loukkaantumispaikan yläpuolella, kunnes se on levitetty. Jos aika ei toimi, niin täydellinen verenvuoto suurten valtimoiden virtauksen aikana (reisiluun jne.) Tulee 3 minuutissa. Valjaat on sijoitettava vaatteiden päälle sormella puristamispaikalla ja pidettävä enintään 2 tuntia (sinun tulee laittaa muistiinpano sen alla). Jos sitä pidetään pidempään, alkaa kudosekroosi, joka on täynnä raajan amputointia.
• Verenvuoto laskee, veri virtaa hitaasti, se on paksu ja siinä on tummanpunainen väri. Valjaat ovat päällekkäin vahingoittumispaikan alapuolella ja kiristyvät hieman.
• Estä avoimien haavojen tarttuminen käyttämällä lääketieteellisiä laitteita (streptotsid) ja käytä steriiliä sidosta, käsittele haavan ympärillä olevaa ihoa antiseptisellä aineella.
• Kiinnitä raaja turvallisesti kiinnittämällä renkaat siten, että suljetun luun nivelet eivät pääse liikkumaan. On kiellettyä venyttää, säätää luun itse, koska tämä johtaa ylimääräisiin kudosvaurioihin.

• Toimita potilas hätätilanteeseen.

Avoimien murtumien hoito

On olemassa konservatiivisia ja kirurgisia hoitomenetelmiä.

Virkistystoimenpiteet vähenevät jalkojen luiden oikean paikan palauttamiseen ja niiden kiinnitykseen. Jos biasia ei esiinny, hoito rajoittuu kipsin käyttöön.

Lääkkeistä potilas ottaa kipulääkkeitä luun uudelleensijoittamisen aikana. Nopeaa parantamista varten määritä kalsiumia sisältäviä tuotteita.

Konservatiiviset menetelmät

Tätä hoitomenetelmää käytetään, jos luuston vetoprosessi riittää palauttamaan loukkaantuneen raajan toiminnot. Se koostuu erikoisneulan asettamisesta luuhun, jonka jälkeen jalka kiinnitetään renkaalla ja sidotaan kuormitukseen. Tämän hoitomenetelmän tavoitteet:

• luun siirtymisen korjaus;
• fragmenttien liikkumisesta johtuvien vammojen poissulkeminen.

Hoito kestää 2-3 kuukautta, kunnes luu kasvaa yhdessä. Potilaalle määrätään hieronta, fysioterapia, kuntoutuskompleksi harjoituksista ja kainalosauvat poistolaitteiden poistamisen jälkeen. 3 kuukauden kuluttua lääkärin harkinnasta voit antaa täyden kuormituksen raajaan. Ajoitus riippuu siitä, kuinka monimutkainen vahinko on.

Kirurginen menetelmä

Tällä menetelmällä toimenpide suoritetaan luun aukon kanssa, jonka fragmentit on kiinnitetty metallikynsillä. Taktiikkaa käytetään erittäin harvoin, koska potilaat sietävät menettelyä voimakkaasti ja siihen liittyy monia kudosten eheyden loukkauksia.

Hoitomenetelmät vaihtelevat vahingon asteen ja potilaan iän mukaan. Vanhassa iässä neulaa tai levyä ei voida poistaa elpymisen jälkeen ja se pysyy luussa elinaikana.

Kirurginen menetelmä suoritetaan seuraavilla tavoilla:

• avoin luu-vammoja;
• suuren määrän fragmentteja;
• komplikaatioita luunmurtuman suljetun korjauksen jälkeen.

Toiminnan myönteiset näkökohdat:

• lääkärillä on kyky palauttaa luu oikein ja tarkasti, joka oli fragmentoitu moniin fragmentteihin;
• luun sisäiset puristimet pitävät kunnolla roskat;
• viikon kuluttua interventiosta.

Tehosäännöt

Luiden kertymisaste riippuu suurelta osin ruokavaliosta. On tarpeen syödä elintarvikkeita, joissa on runsaasti fosforia, kalsiumia. Ne ovat pähkinöitä, maitotuotteita, munia, viljaa, kalaa. Geelin muodostavat elementit vaikuttavat myönteisesti kuntoutukseen kylmässä boolissa, hyytelössä, luun liemessä. A-, B-, C- ja D-vitamiinit ovat hyödyllisiä parempaan imeytymiseen ja talteenottoon.

Kansan reseptit

Seuraavat korjaustoimenpiteet auttavat murtumien hoitamisessa:

• Puuöljy - edistää luun nopeaa kertymistä ja auttaa parantamaan haavoja (avoimilla murtumilla). Se on hierottava ihoon lähellä vioittunutta aluetta.
• Sekoita 1 rkl. lusikka kuivaa savea lasillisella vedellä. Ota suun kautta puoli tuntia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä. Se auttaa vähentämään tulehdusta luukudoksissa ja ravitsee niitä mikroelementeillä.
• Kamomillan, hypericumin ja valerianin kerääminen on tulehdusta ja rauhoittavaa. 1 rkl. lusikka sekoitus brew 1 kuppi kiehuvaa vettä. Vaaditaan 20 minuuttia ja kestää 3 kertaa päivässä 1/3 kupillista.
• Voimakkaaseen paranemiseen voit käyttää smalmite- tai suolamatonta sämpylää sekoitettuun hienonnettuun keitettyyn häränjuuren juuriin.
• On suositeltavaa tehdä kylpy merisuolalla.

kuntoutus

Koska raajojen rasitus on pitkä, lihaskudokset heikentyvät, joten hoidon jälkeen on tarpeen:

• Poista lihasten surkastuminen ja palauta ne edelliseen sävyyn.
• Edistää verisuonijärjestelmän asianmukaista toimintaa.
• Palauttaa nivelien moottoritoiminnot, jotka olivat pitkään ilman liikettä.
• Päästä eroon turvotuksesta.

Kuntoutusmenetelmä luodaan yksilöllisesti ja sisältää:

• liikuntaa
• tasapainoinen ravitsemus
• hieronta,
• kylpyammeet, joissa on lääkeaineita.

Murtuma paranee keskimäärin kokonaan 7 kuukauden kuluessa.

Harjoitukset rikkoutuneen jalan jälkeen

Liikunta auttaa palauttamaan lihasfunktion:

1. Istua ulosteessa, tee pyöreät liikkeet polven ja nilkan nivelissä.
2. Vaellus.
3. 10 pyyhkäisee jokaisen jalan, nojaten seinään. Hetken kuluttua niiden lukumäärä kasvaa.
4. Cross-motion suorat jalat, selässä selässä ("sakset").
5. Rullaa kantapäästä varpaan.

Sinun täytyy tehdä se säännöllisesti vähintään kuukauden ajan, jonka jälkeen voit lisätä kuntosalin kuormitusta. Vähitellen koulutuksen intensiteetti ja kesto kasvavat.

Mahdolliset komplikaatiot ja ehkäisevät toimenpiteet

Ei ole mitään takeita siitä, että hoito tapahtuu ilman haitallisia vaikutuksia:

• loukkaantuneen raajan lyhentäminen;
• ontuminen;
• jalan kaarevuus;
• siirtymä;
• murtuman ympärillä olevien kudosten ja alusten vaurioituminen;
• verenmyrkytys johtuu riittämättömästä ensiapusta tai lääketieteellisestä virheestä.

Jos kyseessä on komplikaatio, lääkäri tekee päätöksen jalkojen epämuodostumien korjaamisesta tai kiireellisestä sairaalahoidosta tartunnan sattuessa.

Komplikaatioiden ehkäiseminen on pätevä ensiapu, oikea ravitsemus, riittävä määrä ravintoaineita, jotka edistävät elpymistä, liikuntaa ja oikea-aikaisia ​​harjoituksia.

Auta estämään fysioterapian komplikaatioita. Ne vaikuttavat verenkiertoon, edistävät moottorin toimintojen palautumista. Lihasääni auttaa palauttamaan vyöhyketerapiaa.

Murtuma on melko yleinen vamma, joten turvaohjeita on noudatettava. Saatuaan tällaisen vahingon tulee noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

Jalan murtuma

Jalan murtuma on loukkaantumisen seurauksena yhden tai useamman alaraajan luiden eheys. Se on erittäin laajalle levinnyt vahinko. Hoidon vakavuus, ajoitus ja menetelmät sekä pitkäaikaiset vaikutukset voivat vaihdella huomattavasti murtuman tasosta ja ominaisuuksista riippuen. Yleisiä merkkejä jalkojen murtumista ovat turvotus, kipu, tuen ja liikkeen menetys. Usein paljastui patologinen liikkuvuus ja crepitus. Röntgen- ja CT-diagnoosin selventämiseksi joissakin tapauksissa nimetään MRI ja arthroscopy. Ehkä sekä konservatiivinen että kirurginen hoito.

Jalan murtuma

Jalan murtuma on erittäin yleinen vamma. Tilastojen mukaan 45% luustovaurioiden kokonaismäärästä on alaraajojen murtumia. Useimmiten ne syntyvät jokapäiväisessä elämässä tapahtuneista onnettomuuksista (esimerkiksi putoavat liukkaille pinnoille). Toinen ja kolmas paikka levinneisyyden suhteen ovat murtuneita jalat, jotka johtuvat liikenneonnettomuuksista ja putoamisesta korkeudesta. Lisäksi vahingon syynä voivat olla rikokset sekä teolliset tai luonnonkatastrofit.

Jalan murtuma voidaan eristää tai moninkertaistaa tai se voidaan havaita osana yhdistettyä vahinkoa (polytrauma). Yläreunien murtumien, lantion murtumien, rintakuolemien, päänvamman, munuaisvaurion, selkärangan murtumien ja tylppäjen vatsan trauman yhdistelmät ovat mahdollisia. Jalkojen murtumien hoito tapahtuu traumatologien toimesta. Vahingon vakavuudesta riippuen sekä avohoidon seuranta että sairaalahoito ovat mahdollisia. Käytetään sekä konservatiivisia menetelmiä että erilaisia ​​kirurgisia hoitomenetelmiä.

luokitus

Jalkamurtumat voivat olla täydellisiä ja puutteellisia (halkeamia). Jalkojen murtumia, jotka ovat yhteydessä ulkoiseen ympäristöön ihon haavan kautta, kutsutaan avoimiksi. Jos haavaa ei ole, murtuma on suljettu. Murtumalinjan piirteistä ja traumatologian fragmenttien luonteesta riippuen erotetaan seuraavat jalanmurtumatyypit:

• Poikittainen - murtumalinja sijaitsee poikittain pitkään luuhun nähden.
• Kalteva - murtumalinja on kulmassa pituussuuntaiseen luuhun nähden.
• Pituussuuntainen - murtumalinja sijaitsee luun pituudella.
• Spiraalimainen - murtolinjalla on spiraalimuoto (tällainen vaurio on yleensä muodostunut raajan voimakkaan puristamisen seurauksena).
• Polyfokaali - on kaksi tai useampia suuria luunpaloja.
• Roskat - on useita fragmentteja.
• Fragmentoitunut - on monia pieniä fragmentteja.
• Pakkaus - siihen liittyy luun puristus. Samalla luun halkeamia, litistettyjä, puristettuja ja epämuodostuneita.
• Vaikutukset - yhdessä yhden fragmentin tuomiseen toiseen.
• Erotettu - pieni fragmentti katkeaa luusta (tällainen vaurio voi tapahtua esimerkiksi silloin, kun nivelsite irrotetaan kiinnityskohdasta).

Jalkojen murtuman taso huomioon ottaen erotellaan seuraavat

• Reisiluun murtumat, mukaan lukien luun proksimaalisen pään vauriot (reisiluun pään ja kaulan murtumat sekä intertrokanaaliset ja interraniaaliset murtumat), diafyysiset murtumat ja luun distaalisen pään vaurioituminen (reisiluun luonteen murtumat).
• Sääriluujen murtumat, mukaan lukien proksimaalisen luun pään vaurioituminen (sääriluu- mien murtumat), diafyysiset murtumat (molempien luiden luiden murtumat, eristetyt vauriot sääriluu- ja suulakalvoissa) ja luun distaalisen pään vammat (nilkan murtumat).
• Jalka-luiden murtumat, mukaan lukien kärjen vaurioituminen, sormien ja metatarsaalisten luut.

Luun proksimaalisten ja distaalisten päiden vammat voivat olla intraartikulaarisia (epiphyseaalisia) tai periartikulaarisia (metafyysinen). Silloin, kun on havaittavissa intraartikulaarisia jalka- murtumia, samanaikaisesti esiintyy erilaisia ​​nivelrakenteita, kuten rustoa, kapselia ja nivelsiteitä. Ehkä yhdistelmä subluxaation tai dislokoinnin kanssa. Nivelreunan ja diafyysin välissä siirtymävyöhykkeellä muodostuu periartikulaarisia jalka- murtumia, ja ne vaikuttavat usein. Diafyysiset murtumat esiintyvät luun keskellä ja niihin liittyy yleensä fragmenttien siirtyminen.

Lonkkamurtumat

Lonkkamurtuma on vakava vamma, johon liittyy voimakasta kipua ja merkittäviä verenmenetyksiä, jotka johtuvat fragmenttien verenvuodosta. Vahingon vakavuus ja tarve kiinnittää fragmentteja käyttäen luurankoja tai massiivista kipsiä aiheuttavat potilaiden liikkuvuuden voimakkaan laskun, joka voi erityisesti aiheuttaa muita loukkaantumisia tai niihin liittyviä sairauksia johtuen vaarallisten komplikaatioiden, kuten painehaavojen ja kongestiivisen keuhkokuumeen, kehittymisen syynä. Kolmen ensimmäisen päivän aikana vamman jälkeen rasva-embolia on mahdollista.

Lonkkamurtumat ovat intraartikulaarisia ja ovat yleisempiä iäkkäillä osteoporoosipotilailla. Jalan murtuma johtuu kotona tai kadulla tapahtuneesta pudotuksesta, luun lujuuden huomattavasta vähenemisestä, sen eheydestä voidaan rikkoa jopa kiusallisessa vuorossa sängyssä. Potilas valittaa kohtalaisesta kipusta nivelen alueella, kipu lisääntyy liikkeiden myötä. Jalka käännetään ulospäin, potilaan takana olevassa asennossa ei voi itsenäisesti nostaa kantapään yläpuolelle. Fragmenttien siirtymisellä havaittiin raajan lyheneminen. Vaurion alueen turvotus on yleensä vähäinen.

Diagnoosi vahvistetaan lonkkanivelen radiografialla. Riittämättömän verenkierron takia reisiluun kaula ei sulautu hyvin, koska täysimittainen luun kallus ei muodosta, fragmentit "tarttuvat" keskenään sidekudoksen kanssa, mikä aiheuttaa suuren vammaisuuden. Tässä tilanteessa edullinen hoitomenetelmä tällaisten jalkamurtumien hoitamiseksi on leikkaus - osteosynteesi, jossa on kolmiulotteinen kynsi, endoproteesit tai luun autoplastia.

Jos yleinen tila ei salli kirurgisia toimenpiteitä, käytä luurankoja. Iäkkäät potilaat asettavat kipsipenkin poikittaispalkilla, joka estää raajan pyörimisen. Tämä mahdollistaa kuituisen kalluksen muodostumisen samalla kun potilaan fyysinen aktiivisuus on riittävä.

Kuolemaan johtavat murtumat ovat epäsäännöllisiä ja muodostuvat useammin työikäisillä potilailla. Jalkan murtuman merkit ovat samat kuin reisiluun kaulan vaurioitumisessa, mutta oireet ovat voimakkaampia, on voimakkaampi kivun oireyhtymä ja loukkaantuneen alueen merkittävä turvotus. Diagnostiikassa käytettiin myös lonkkanivelen radiografiaa. Tällaiset leesiot kasvavat yleensä hyvin ilman leikkausta. Potilas 8 viikon ajan asettaa luuston veto ja korvaa sen sitten kipsi. Potilaiden varhaisessa elvyttämisessä voidaan käyttää erilaisia ​​kirurgisia tekniikoita, mukaan lukien osteosynteesi levyllä, kolmiteräisellä naulalla tai ruuveilla.

Diafysaalinen lonkkamurtuma tapahtuu suorassa tai epäsuorassa loukkaantumisessa. Jalan murtuman välitön syy voi olla isku, putoaminen korkeudesta, onnettomuus tai työtapaturma. Useimmiten vaikuttavat työikäiset ihmiset. Tehokkaat reisiluun kiinnittyvät lihakset vaikuttavat fragmentteihin, "viivästyvät" tai purkautuvat fragmentit, joten tällaisten jalkamurtumien ollessa useimmissa tapauksissa esiintyy voimakas siirtymä.

On tuskallista kipua ja merkittävää turvotusta, iholle voi tulla mustelmia. Raajan lyheneminen, reiden epämuodostuma, rintakehä, epänormaali liikkuvuus havaitaan. Joissakin tapauksissa mahdollinen traumaattinen sokki. Diagnoosin vahvistamiseksi annetaan reiteen röntgenkuvaus. Hoito on konservatiivinen tai operatiivinen. Pääsyvaiheessa sokin kehittymisen estämiseksi tehdään laadukkaita kivunlievityksiä. Sitten käytetään luurankojen vetokykyä tai reisiluun osteosynteesi suoritetaan levyllä, nastalla tai tangolla.

Condylen murtumat ovat niveliä. Yleisempi iäkkäillä potilailla esiintyy putoamisen tai polvessa. Mukana vakava kipu polven ja reiden alareunassa. Tuki ja liike ovat rajalliset. Polvinivel on turvonnut, hemartroosi määritetään. Tyyppien murtumissa, joissa on siirtymä, sääriluu poikkeaa. Selventää diagnoosin määräämät polvinivelet. Pääsyn yhteydessä liitos puhkaistaan, sitten levitetään kipsi tai luuranko. Jos fragmentteja ei voida sovittaa yhteen, suoritetaan toimenpide - osteosynteesi ruuveilla, levy tai pultit.

Shin-murtumat

Shin-murtumat ovat yleisimpiä jalkamurtumia. Syynä on suuri energia-altistus, esimerkiksi moottoriajoneuvon onnettomuus tai putoaminen korkeudesta. Poikkeuksena on nilkan murtumat, jotka muodostuvat yleensä, kun jalka on ylöspäin. Voidaan havaita missä tahansa iässä olevilla ihmisillä, mutta yleisesti ottaen työikäisiä potilaita on yleensä.

Sääriluun luun murtumien murtumat ovat nivelen sisäisiä ja johtuvat useammin korkeuden laskusta. Sisäisen tai ulkoisen condylen murtumia voi esiintyä erillisinä, ja samanaikaisesti voi esiintyä kahden malliston murtumia. Polvinivel on turvonnut, se määrittelee hemartroosin. Liike ja tukeva tuskallinen, jyrkästi. Diagnoosi selvitetään röntgensäteen perusteella, harvemmin käytetään polven MRI: tä. Hoito - puhkaisu, anestesia, jalkojen murtumien tapauksessa ilman siirtymistä, immobilisointi suoritetaan kipsisidoksella, jos vammoja syrjäytetään, luuston veto on asetettu tai suoritetaan toimenpide (osteosynteesi levyillä, ruuveilla tai Ilizarov-laitteella).

Kalvon luut. Muodostunut suoran tai epäsuoran energian aiheuttaman vahingon seurauksena. Mahdollinen murtuma vain sääriluu tai vain molempien jalkojen luut (yleisin). Yhden luun murtumien tapauksessa fragmentteja ei syrjäytetä tai se on vähemmän ilmeinen ja helpompi korjata, koska toinen luu säilyy ehjänä ja pitää rikkoutuneen luun suhteellisen oikeassa asennossa. Molempien luiden murtumat ovat vakavampia, ne aiheuttavat usein merkittävää siirtymistä ja usein kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan.

Vahingot ilmenevät kivusta ja vakavasta turvotuksesta. Havaittu patologinen liikkuvuus, crepitus. Tuki on mahdotonta, liikkeet ovat hyvin vaikeita. Diagnoosi vahvistetaan röntgenkuvauksella. Jalkojen yhden luun murtumien hoito on usein konservatiivinen - jos tarpeen, suorita se uudelleen ja laita sitten kipsi. Alemman jalan molempien luiden vaurioiden hoito voi olla konservatiivinen tai operatiivinen. Ensimmäisessä tapauksessa luurankoja venytetään 4 viikon ajan, ja sitten ne immobilisoidaan kipsilevyllä. Toisessa, fokaalinen osteosynteesi suoritetaan käyttämällä lukittavia sauvoja, ruuveja, harvemmin levyjä tai extrafokaalista osteosynteesiä käyttämällä Ilizarov-laitetta.

Nilkkamurtumat ovat hyvin yleisiä vaurioita. Tällaiset jalkojen murtumat esiintyvät useammin, kun jalka kiristetään, harvemmin suoran iskun seurauksena liitosalueelle. Mahdollinen on yhden nilkan (sisäinen tai ulkoinen) murtuma, molempien nilkkojen murtuma (kaksirintainen murtuma) ja molempien nilkkojen murtuma sääriluun taka- tai etureunan vaurioitumisen yhteydessä (kolmen hilarin murtuma). Traumaan voi liittyä tai ei voi liittyä subluxaatiota, fragmenttien syrjäytymistä ja nivelsideiden rikkoutumista. Useimmissa tapauksissa enemmän nilkat ovat rikki - mitä suurempi on raskauttavien hetkien (subluxointi, siirtymä jne.) Esiintymisen todennäköisyys.

On voimakas kipu. Liitosalue on turvonnut, liikkuminen ja tuki tukkeutuvat jyrkästi tai mahdotonta. Subluxoinnin ja fragmenttien siirtymisen aikana havaitaan vaurioalueen deformaatio. Diagnoosi vahvistetaan nilkanivelen radiografialla. Hoito - anestesia, siirtyminen, kipsi. Immobilisaation termi määritetään rikkoutuneiden nilkkojen lukumäärän perusteella (4 viikkoa kullakin nilkan kohdalla), toisin sanoen 4 viikkoa yhden jalan murtumissa, 8 bilobakteerien osalta ja 12 trilogiassa. Jos fragmentteja ei ole mahdollista verrata riittävästi ja eliminoida subluxaatiota, on osoitettu kirurginen interventio - nilkan osteosynteesi ruuveilla, levyillä tai neulanneuloilla.

Jalkojen luut

Koron luunmurtuma tapahtuu yleensä, kun putoaa korkeudesta. Voi olla sisä- tai ylimääräistä niveliä, johon liittyy tai ei liity fragmenttien siirtymistä. Kantapinta-ala on edematinen, laajentunut, voimakkaasti kivulias, tuki mahdotonta. Diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan kantapinnan röntgenkuvat. Jos jalka on murtunut ilman siirtymää, käytetään kipsiä, jos siirto tapahtuu, suljettu pelkistys suoritetaan, erityisen vaikeissa tapauksissa Ilizarov-laite on joskus asennettu.

Tarja-luiden murtumat - sellaiset jalkojen murtumat, jotka ovat melko harvinaisia, johtuvat jaloista, kaatumisesta tai suorasta vaikutuksesta. Mukana kipu, jalkojen turvotus, tuen ja liikkumisen vaikeus. Diagnoosi vahvistetaan jalkojen radiografialla. Hoito konservatiivinen - kipsi 1-1,5 kuukautta.

Metatarsuksen ja sormien luiden murtumat ovat melko tavallisia jalkojen murtumia. Usein muodostuu raskaan esineen lyömisen tai pudottamisen seurauksena. Joskus on muutos. Jalan distaalinen osa on turvonnut, kivulias, tuki on vaikeaa. Selventää diagnoosia röntgensäteillä. Hoito on yleensä varovainen - kipsi (jos siirto on läsnä, alustava sijoitus). Jos fragmentteja ei voida pitää oikeassa asennossa, ne kiinnitetään neulalla.