Kuinka kauan sisemmän ja ulomman nilkan murtuma sattuu ja paranee ilman siirtymistä?

Jalan luiden vaurioituminen rajoittaa voimakkaasti liikkuvuutta ja muistuttaa itseään kipusta yli kuukauden. Alaraajojen murtuma ei salli itsehoitoa. On tärkeää ottaa yhteyttä traumatologiin mahdollisimman pian, hän määrittelee vamman tyypin, määrittelee tarvittavan hoidon ja vastata siihen, kuinka kauan rikkoutunut nilkka tällaisilla vammoilla paranee. Lääkäri päättää myös, voidaanko potilasta hoitaa avohoidossa vai vaatia sairaalahoitoa.

Miten nilkan murtumaa hoidetaan

Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkäri päättää, kuinka palauttaa kaikkien luunpalojen luonnollinen asema. Ne on kiinnitetty, kunnes luu on täysin sulautunut. Tätä varten käytetään kipsikastikkeita, erikoislaitteita (esimerkiksi lukitussalpaa).

Vaikeat nilkanmurtumatapaukset edellyttävät leikkausta. Fragmentit kiinnitetään metallirakenteilla: levyt, ruuvit.

Avoin nilkkamurtuma käsitellään käyttämällä Ilizarov-puristus-häiriölaitteistoa. Sitä on käytettävä, kunnes nilkan luut kasvavat yhdessä.

Toissijaisen tulehdusprosessin välttämiseksi potilaalle määrätään antibioottien kulku. Iho on hoidettava antiseptisillä liuoksilla infektioriskin poistamiseksi.

Niiden päätavoite on palauttaa jalkojen liikkuvuus mahdollisimman pian, jotta uhri voi kävellä vapaasti ilman apua.

Sairaalassa hoidon aikana potilas purkautuu heti, kun pysyvä positiivinen suuntaus ilmenee, ts. luu sulautuu kunnolla, vaurioitunut iho paranee.

Kuntoutus trauman jälkeen vaatii paljon kärsivällisyyttä ja voimaa ihmiseltä, elpyminen kestää kauan. Mutta jos lääkäri pystyi diagnosoimaan kunnon kunnolla, valitsi oikean hoitotaktiikan ja potilas noudatti tiukasti kaikkia suosituksia, nilkan murtuma paranee melko nopeasti. Samalla potilas ei kokea vakavia komplikaatioita.

Kuinka kauan kipsi on käytettävä

Kipsiside rajoittaa liikkumisvapautta, ja on myös kiellettyä astua jalan päälle.

Sidoksen kulumisaika määräytyy vahingon monimutkaisuuden, sen tyypin mukaan (avoin, suljettu, syrjäytyneellä tai ilman), komplikaatioiden tai niihin liittyvien vammojen esiintyminen.

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa ovat ehdot, joiden aikana potilas käyttää kipsilevyä. Ne ovat kuitenkin kaikki riippuvaisia ​​kudoksen regenerointiprosessin yksittäisistä ominaisuuksista johtuen.

Keskimääräinen aika, jossa kipsin kuluminen on yksinkertainen nilkanmurtuma, vaihtelee 4-7 viikossa. Muutoksilla hoidon kesto on vähintään 4 kuukautta.

Alaraajojen luut kasvavat yhdessä jokaisessa henkilössä eri tavalla. Kudoksen regeneroitumisnopeuteen vaikuttavat:

  • vammojen erityispiirteet;
  • uhrin ikä;
  • yleinen terveydentila;
  • kroonisten sairauksien esiintyminen.

Liimausnopeus vaikuttaa kipsin asettamisen laatuun. Liian tiukka pukeutuminen tai sidoksen epätasainen jakautuminen häiritsee vastaavasti nesteiden verenkiertoa ja ulosvirtausta, elpyminen hidastuu ja kipsin kulumisaika kasvaa.

Kivun oireyhtymä ja murtumien paraneminen

Se vahingoittaa jalkaa valettuina, kun rikkinäinen nilkka on aina ja kaikissa. Tämä johtuu siitä, että:

  • rikkoutunut luu ja ympäröivä kudos;
  • murtuma-alueelle muodostuu kallus, roskia kiinnitetään.

Kaikilla näillä prosesseilla on voimakas kuormitus keholle, joka, lähettämällä signaaleja kivusta, pakottaa henkilön rajoittamaan liikkuvuutta. Pääsääntöisesti ensimmäisessä vaiheessa kaikille uhreille määrätään kipulääkkeiden kurssi.

Kivun vähentämiseksi ja murtumien paranemisen nopeuttamiseksi on tärkeää olla ottamatta huomioon lääkärin neuvoja:

  • älä seiso ja nojaa raajoihin ilman apuvälineitä (kainaloja) yhden kuukauden ajan,
  • noudata sängyn lepoa
  • niin, että nilkka ei paisu ja siten kipu-oireyhtymä ei kasva, sinun pitäisi sijoittaa jalka yksin (esimerkiksi tyynyyn) yksin.

Kipu-oireyhtymä voi säilyä paitsi kipsi- tai erikoislaitteita käytettäessä, myös sen poistamisen jälkeen. Tämä ehto johtuu lihasten ja nivelsiteiden heikentymisestä pitkittyneen passiivisuuden vuoksi. Auttaa tätä työtä kuntoutusterapeutin kanssa.

Fysioterapia suorittaa useita tehtäviä:

  • poistaa lihasten atrofian kehittymisen riskin;
  • eliminoi verenkiertohäiriöt, normalisoi verisuonten tilan;
  • palauttaa vähitellen raajan luonnollisen liikkuvuuden;
  • vahvistaa lihaksia.

Mitä säännöllisempiä luokat ovat, sitä nopeammin murtuma paranee ja siten potilas palaa edelliseen elämäntapaan.

Fysioterapian luokat voidaan suorittaa kotona. Ennen tätä kannattaa käydä kokenut kuntoututkija, joka opettaa nilkan oikeaa kehitystä.

Harjoitusterapian yhdistäminen hierontaan lisää luokkien tehokkuutta.

Kiihdyttää erityisen sidoksen parantumista ja kulumista. Laite peittää raajan tiukasti, jolloin vältetään toistuvien murtumien, nyrjähdysten ja muiden vammojen riski. Side mahdollistaa jakauman tasaisen jakautumisen. Täten jännitys on helpompaa, josta tulee usein kivun oireyhtymän syy.

Jos potilas valittaa, että hänen jalkansa loukkaantuvat rikki nilkan jälkeen 3 kuukauden kuluttua, ota välittömästi yhteys lääkäriin neuvoja varten. Yksi pitkäaikaisen kivun oireyhtymän syistä voi olla väärä diagnoosi ja / tai virheellinen hoito. Tällöin leikkaus voi olla tarpeen.

Rikkoutunut nilkka paranee pidempään, jos ravitsemuksessa on virheitä.

Raajan murtuma johtaa vitamiinien, proteiinien ja mineraalien häviämiseen. Niiden puute johtaa kivun oireyhtymän kehittymiseen ja vaikuttaa negatiivisesti kalluksen muodostumiseen.

Nilkan luunmurtuma offsetillä

Nilkkamurtumaa pidetään yhtenä yleisimmistä vammoista. Nilkan vahingoittuminen on varsin vaarallista.

Hoito ja myöhempi talteenotto voivat kestää kauan. On olemassa myös komplikaatioiden vaara. Kudoksen turvotus ja kipu eivät välttämättä mene pitkään pois, verenkiertoa ei ole täysin palautettu.

Useimmiten epäillään nilkan murtumia lääkäreille hoidetaan talvella. Leikkaavat liukkaat jää ja luistamaton luistelu ovat yleisiä vammojen syitä.

Murtuman syyt ja riskitekijät

Mahdolliset murtumat johtuvat luun liiallisesta rasituksesta ja seuraavasta mekaanisesta vauriosta. Vahinko voi olla sekä suora että epäsuora.

Nilkan vahingoittumisen syyt voivat olla seuraavat:

  • suora isku säärelle;
  • pudota raskaat esineet jalkaan;
  • pudota ja rullaa liukkaille pinnoille;
  • pudottaminen luistelun / luistelun aikana;
  • huolimaton kävely;
  • tekee ammattilaisurheilua;
  • yllään kenkiä, joissa on korkokengät tai vain epämiellyttävä;
  • liukuvat jalat portaissa.

Naiset, jotka ovat vaarassa saada epämukavia kenkiä, erityisesti korkokengät, ja ammattilaisurheilijat ovat ensisijaisesti vaarassa. Lisäksi ikääntyneet ja lapset ovat vaarassa.

Eri tekijöistä johtuvien suorien tai epäsuorien vammojen lisäksi murtumia voi aiheuttaa fysiologiset syyt. Terveet luut ovat pääsääntöisesti riittävän vahvoja ja käytännössä eivät riko. Jos niiden voimakkuus kuitenkin pienenee, ne rikkoutuvat nopeammin ja useammin.

Luukudos voi heikentyä seuraavista syistä:

  • Kalsium- ja D3-vitamiinin puutos kehossa.
  • Virheellinen ravitsemus, vitamiinien puute.
  • Hormoniset häiriöt, erityisesti vaihdevuosien tai raskauden aikana.
  • Kääntymätön ikä muuttuu.
  • Luut, heikko tai alikehittynyt lapsuudessa.
  • Krooniset munuaissairaudet, vatsa, kilpirauhanen.
  • Joidenkin ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö.
  • Osteoporoosi, niveltulehdus, niveltulehdus, luusyöpä.
  • Geneettinen taipumus.

Sukupuoli ja ikä voivat lisätä riskiä. Esimerkiksi vanhukset ja nuoret voivat kokea akuutin kalsiumin puutteen. Naiset, jotka kokevat vaihdevuodet, kärsivät usein myös luunmurtumista. Lisäksi on tieteellisesti osoitettu, että murtumiin on geneettinen taipumus. Naiset kuin X-kromosomin kasvot ovat vammoja useammin kuin miehet.

Ravitsemus - tärkeä tekijä, joka vaikuttaa luiden haurauteen. On osoitettu, että ihmiset, jotka tahallisesti eivät syö maitotuotteita, estävät kalsiumin pääsyn elimistöön. Korkeat proteiinipitoisuudet antavat kalsiumin epätasapainoa.

Istuttava elämäntapa ja huonot tavat tekevät luista vähemmän kestäviä. Lisääntynyt fyysinen rasitus ja uuvuttava harjoittelu yhdessä tiukan ruokavalion kanssa häiritsevät kuukautiskiertoa ja lisäävät luiden haurautta naisilla.

Alkoholin, kahvin ja tupakoinnin väärinkäyttö ovat myös luukudoksen epäedullisia tekijöitä.

Murtumien tyypit

Nilkan murtuma, kuten kaikki muutkin raajat, voi olla auki tai suljettu. Suljettu murtuma iho pysyy ehjänä, ehjänä. Avoin murtuma voidaan diagnosoida haavojen ja verenvuodon läsnä ollessa. Luut haavan näkyvistä lohkojen paloista.

Lisäksi murtumat ovat siirtymiä ja ilman siirtymää. Kun murtuma on syrjäytynyt, luunpalaset vähenevät niihin liitetyt lihakset.

Vaurionmurtumien muoto on jaettu seuraaviin:

  • hienonnettua;
  • repiä;
  • kierteiset
  • murskataan;
  • pyörivä;
  • perelomovyvihi.

Lisäksi on olemassa sisäisiä ja ulkoisia nilkan murtumia sekä kaksinkertainen nilkanmurtuma. Kaksinkertainen murtuma aiheuttaa samanaikaisen vahingon molemmille nilkoille.

Nilkan murtuman oireet

Tunnista nilkan vamma seuraavien ominaisuuksien avulla:

  • Luiden ominaisuus.
  • Kyvyttömyys seisoa loukkaantuneella jalalla.
  • Akuutti kipu, pahentunut, kun yritetään astua jalka.
  • Levitä turvotusta nopeasti murtuman alueella.
  • Hematooma.
  • Nilkan muodon muuttaminen.
  • Tappavat luunpalaset.

Sisäisen nilkan murtuma siirtymällä

Sisäisen nilkan murtuman määrittämiseksi voidaan tarkastella. Tällaisen vamman sattuessa jalka sekoittuu ja kulma muodostaa sen ja alarajan välissä. Murtuman kohdalla tuumori ilmestyy välittömästi ja alkaa levitä nopeasti. Ihon alla voi nähdä selvästi sääriluun reunan. Kun painat loukkaantunutta aluetta, on kova kipu.

Nilkan murtuma syrjäyttämällä poistetaan kirurgisesti kahdessa vaiheessa yleisanestesiassa.

Ensimmäinen vaihe on luunpalojen kokoaminen yhteen. Tämä tehdään metallilevyillä. Sen jälkeen luun tulisi kasvaa yhdessä. Tätä varten potilaan on oltava yhdessä asennossa 30 päivää. Sitten tulee leikkauksen toinen vaihe - vieraiden kappaleiden poistaminen.

Ulkoinen nilkan murtuma

Tällaisen murtuman seurauksena luut siirretään toisiinsa nähden. Useimmiten tällaiset vammat ovat urheilijoiden alaisia.

Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin sisäisen nilkan murtuma. Tarkka diagnoosin määrittäminen on mahdollista röntgentutkimuksen suorittamisen jälkeen.

Hoito suoritetaan soveltamalla valettua kolmea viikkoa - kaksi kuukautta. Kipsin kuntoutuksen poistamisen jälkeen tarvitaan nilkan, terapeuttisten harjoitusten kehittämistä.

Ensiapun tarjoaminen nilkan murtumalle

Ensiapujen oikea-aikainen tarjoaminen on tärkeä askel murtuman onnistuneeseen poistamiseen. Ensimmäinen ja tärkein toimenpide on kutsua välittömästi ambulanssi. Kun lääketieteellinen tiimi on matkalla, voit tehdä seuraavat toimet:

  1. Paineen lievittämiseksi eli vaatteiden ja kenkien poistamiseksi. Tämä on tärkeää tehdä kudoksen puristamisen ja nekroosin esiintymisen välttämiseksi.
  2. Kiinnitä runko korotettuun asentoon ja varmista täydellinen lepo.
  3. Lopeta mahdollinen verenvuoto. Verenvuoto ilmaisee avoimen murtuman. Veri voidaan pysäyttää pukeutumalla.
  4. Kiinnitä kylmä kylmälle vaurioitumispaikalle.
  5. Tee renkaasta saatavilla olevat materiaalit.
  6. Anna potilaalle anestesia-aine.

Murtumien käsittely

Murtumia poistettaessa lääkärit käyttävät kahta menetelmää: konservatiivisia ja toiminnallisia.

Konservatiivinen murtumakäsittely

Ensinnäkin lääkäri asettaa paistetut luut ja nivelet paikalleen. Tässä tapauksessa voidaan käyttää paikallispuudutusta. Sitten jalka on kiinnitetty oikeaan asentoon, levitetään kipsi. Kipsi päällekkäin jalan takana ja jalkan puolella.

Tämän jälkeen suoritetaan toistuva röntgensäde luun asettamisen ja kiinnittämisen oikeellisuuden varmistamiseksi.

Kuinka kauan nilkkojen yhteenkuuluvuus riippuu potilaan iästä. Alle 14-vuotiaat lapset kestävät keskimäärin yhden kuukauden. Alle 50-vuotiailla potilailla määräaikaa pidennetään 40 päivään. Vanhemmat ihmiset toipuvat vähintään kahden kuukauden kuluttua. Tarkempia ennusteita voi tehdä vain hoitava lääkäri, kun otetaan huomioon luun elpymisen nopeus ja vahingon aste.

Murtuman kirurginen hoito

Tämä menetelmä on tehokas tapauksissa, joissa konservatiiviset menetelmät ovat hyödyttömiä. Erityisesti monimutkainen tai siirtynyt murtuma on osoitus leikkauksesta. Näissä tapauksissa suoritetaan operaatio levyn kanssa luun ja nivelen eheyden palauttamiseksi. Myös erilaisia ​​kiinnittimiä voidaan käyttää.

Toimenpiteen jälkeen potilaalle määrätään antibiootteja ja kipulääkkeitä (kipulääkkeitä) turvotuksen ja kivun poistamiseksi.

Kuntoutus nilkan murtuman jälkeen

Onnistunut, konservatiivinen tai operatiivinen hoito ei sinänsä takaa nopeaa elpymistä. Edellyttää pätevää kuntoutusta. Elvytysjakso kestää yleensä kahdesta kahteen ja puoleen kuukauteen. Korjaavien toimenpiteiden onnistuminen riippuu suurelta osin lääkärin taidoista ja potilaan halusta.

Elvytysprosessissa voidaan määrätä yksilöllisiä harjoituksia: fysioterapia, fysioterapia, hoitomenetelmät, raajojen hieronta. Harjoitukset annetaan yksinkertaiselta monimutkaiselta. Ensinnäkin on määritetty pieni kuorma, sitten se kasvaa vähitellen.

Harjoitukset on suunniteltu parantamaan verenkiertoa loukkaantuneessa raajassa. Mitä paremmin veri kiertää astioiden läpi, sitä nopeammin paranemista tapahtuu. Fysioterapia voidaan tehdä sekä kipsissä että sen poistamisen jälkeen. Tärkeintä ei ole ylikuormittaa kipeä jalka.

  • Peruskoulutuksen tärkeimmät liikkeet valettuina ovat jalat, polven taipuminen, jalkojen sieppaus. Jokainen harjoitus suoritetaan 30 sekunnin ajan. Liikkeitä ei voi taivuttaa alaselässä.
  • Kipsin poistamisen jälkeen voit aloittaa jalkojen ja varpaiden kehittämisen. Pääliikkeet: jalkojen taipuminen ja suoristus, nilkanivelen pyöreät liikkeet, varpaiden taipuminen ja suoristus, jalkojen taipuminen eteenpäin. Jokainen liike toistetaan keskimäärin 5-10 kertaa ilman, että pidät hengitystä.

Hieronta auttaa palauttamaan vahingoittuneen raajan. Potilas voi suorittaa itsemassaa. Ensin täytyy ravistaa jalka varovasti. Tällöin hieromalla jalka- ja alaraajoja hieromalla, vaivaamalla ja puristamalla. Kesto - 10-15 minuuttia.

Nilkan murtuman seuraukset

Useimmissa tapauksissa nilkan murtumien lääketieteellisten suositusten mukaisesti kasvavat yhdessä ilman negatiivisia seurauksia. Joskus potilaat voivat valittaa ajoittaisesta kipusta, kun nivel on stressaantunut tai kun sää muuttuu.

Postoperatiivisessa vaiheessa voi kehittyä traumaattinen dystrofinen kivun oireyhtymä. Tämä johtuu verisuonten häiriöistä. Lääkehoito on määrätty oireyhtymän poistamiseksi, minkä jälkeen oireet häviävät vuoden kuluessa.

Harvinaisissa tapauksissa voi syntyä postoperatiivisia komplikaatioita. Näitä ovat: turvotus, nivelen epämuodostuma, lameness, epävakaus kävelyn aikana. Tällaiset seuraukset poistetaan lisätoimintojen avulla. Korjaavien rakenteiden ja luunsiirtojen käyttö on mahdollista.

Nilkan murtuma on yleisin ja melko monimutkainen vahinko. Tästä huolimatta nykyaikainen lääketiede selviytyy onnistuneesti tällaisista vaikeuksista.

On tärkeää muistaa, että vahingon sattuessa kannattaa välittömästi etsiä apua ja olla missään tapauksessa itsestään lääkitys. Ajoissa ja pätevästi annettava apu on lupa saada nopea toipuminen.

Kuinka paljon aikaa nilkan murtumat kasvavat siirtymällä?

Käytäntö osoittaa, että nilkan suljettu murtuma siirtymällä on yksi yleisimpiä vammoja. Tilastojen mukaan se muodostaa viidenneksen tapauksista, joissa ihmisen luiden eheys on loukattu. Vaarassa ovat naiset, jotka suosivat korkokenkiä, ammattilaisurheilijoita, luisteluharrastajia jne. Oikean käsittelyn puuttuessa vahinko on täynnä vakavia seurauksia, joten uhreille on annettava ensiapu ja sitten se on vietävä sairaalaan, jossa lääkärit valitsevat tutkimuksen tulosten mukaan hoitomenetelmän.

Murtuman syyt

  1. Suora vaikutus: osuma, painon lasku, onnettomuudet, hätätilanteet jne.
  2. Epäsuora altistuminen: huolimaton kävely portaissa tai epätasaiset pinnat, urheilu, luistelu, jalkojen kiristäminen.
  • heikot luut lapsuudessa;
  • kehon ikääntyminen;
  • vaihdevuosiin tai raskauteen liittyvät hormonaaliset muutokset;
  • epätasapainoinen ruokavalio;
  • istumaton elämäntapa;
  • sisäelinten sairaudet: munuaiset, ruoansulatuskanava, kilpirauhanen;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • luun sairaudet (osteoporoosi, niveltulehdus jne.) jne.

On tärkeää! Käytäntö osoittaa, että naiset ovat todennäköisemmin loukkaantuneita kuin miehet, koska nilkan luurakenne on herkkä. Niiden on oltava erityisen varovaisia: hyppääminen korkealta, iskuilta, putoamisilta voi johtaa kahden nilkkaan murtumiseen.

Tutkimukset osoittavat, että tasapainoinen ruokavalio ja kohtalainen liikunta lisäävät luun lujuutta, mikä vähentää nilkan murtuman todennäköisyyttä.

Murtumatyypit

Nilkkasairaudet luokitellaan vakavuuden, vamman luonteen ja ongelman lokalisoinnin mukaan.

  • Suljettu - luun eheys (joskus liitos) on häiriintynyt, mutta pehmeät kudokset eivät vahingoitu.
  • Avoimet luukappaleet vahingoittavat pehmytkudoksia, nilkan alueelle muodostuu verenvuotoa haava.

Riippuen paikasta, ulkoisen nilkan murtumat ja siirtymät, sisäisen nilkan vammoja tai kaksi kerralla (kaksi vuotta vanha murtuma) päästetään. Vahingon tyyppi määrittää terapeuttisten toimenpiteiden järjestyksen.

Vaurion muodosta riippuen murtumat jaetaan repäiseviin, kierteisiin, pyöriviin ja muihin. Ne voidaan yhdistää poikkeamiin ja subluxaatioihin.

Nilkan murtuman oireet siirtymällä

  • voimakas nilkan kipu, joka toisinaan johtaa tajunnan menetykseen;
  • kyvyttömyys astua loukkaantuneelle jalalle;
  • mustelmat ja turvotus;
  • nilkkojen epämuodostuma, joka johtuu siirtymästä;
  • liikkuvuuden menetys nivelestä (jalkaa ei voi siirtää);
  • luunmurtumien luonteenomaisen murtuman esiintyminen murtumiskohtaa tutkittaessa.

Jos murtuma, jossa on siirtymä, yhdistetään syrjäytymiseen, potilaan jalka on asennettu, on anatomisesti luonnottomassa asennossa.

On tärkeää ! Nilkan murtumasta siirtymällä on tunnusomaista, että kipu on voimakkaampi kuin vahinko ilman siirtymistä.

Nilkkasairaudet ovat yleisiä. Niiden oireet ovat monessa suhteessa samanlaisia: murtumia ja ulosvirtauksia, ja mustelmia leimaa voimakas kipu, kyvyttömyys astua jalkaan ja turvotus. Vain asiantuntija voi erottaa toisen toisistaan, joten vahingon saamisen aikana ei pitäisi itse hoitaa lääkkeitä, vaan pitäisi heti mennä lääkärin puoleen.

Hätähoito nilkan murtuman jälkeen siirtymällä

Jos ”hätätilanteessa” olevalle lääkärille epäillään, tai tapauksen silminnäkijän pitäisi antaa ensiapua potilaalle:

  1. Rauhoita uhri, anna kipua lievittäväksi.
  2. Vapauta loukkaantunut osa kaikista puristavista esineistä (palaset, roskat jne.).
  3. Jos murtuma on luonteeltaan auki, haavaan tulisi levittää steriili sidos, jotta vältytään pentueilta ja bakteereilta.
  4. Jos uhri on pukeutunut housuihin, voit leikata jalan ja vapauttaa nilkan paineesta.
  5. On suositeltavaa immobilisoida osa, esimerkiksi sitomalla se levylle. On suositeltavaa nostaa jalka, kun rulla on suljettu. Se voidaan valmistaa takista tai takista.
  6. Jos murtuma on auki ja uhrilla on vakava verenvuoto, on sidottava jalka haavan yläpuolelle kierteellä.

On tärkeää! Uhrin ei saa missään tapauksessa asettua seisomaan, astua loukkaantuneeseen jalkaan, yrittää kävellä. Ennen ambulanssin saapumista ei ole suositeltavaa tehdä muita kuin edellä kuvattuja toimia.

Murtuman diagnoosin ominaisuudet

Röntgenlaitteella diagnosoidaan yksinkertainen ja monimutkainen nilkan murtuma. Lääkäri ottaa kuvan kolmessa ulokkeessa: suorassa, vinosti ja sivussa.

  • vamman tyyppi;
  • murtuman sijainti;
  • etäisyys, jonka luut ovat siirtyneet;
  • pehmytkudoksen tila;
  • vahingon esiintyminen liitoksen eri osissa.

On tärkeää! Radiografia suoritetaan vähintään kolme kertaa: kun tehdään diagnoosi, leikkauksen tai konservatiivisen hoidon jälkeen kuntoutuksen jälkeen. Tämä auttaa seuraamaan potilaan tilaa ajan mittaan.

Jotta voitaisiin määritellä murtuman hoitoon liittyvä diagnoosi ja lääkemääräys, tarvitaan lisätutkimuksia: ultraääni, CT ja MRI.

Miten hoitaa murtuma siirtymällä?

Nilkkamurtuman hoito voidaan tehdä kahdella tavalla: konservatiivinen ja kirurginen. Ensimmäistä käytetään tapauksissa, joissa vahinko on ilman siirtymää tai on mahdollista tehdä luut fragmentteja anatomisesti oikeassa asennossa.

Luiden väheneminen konservatiivisen hoidon aikana suoritetaan manuaalisesti paikallispuudutuksessa. Kun jalka siirretään anatomisesti oikeaan asentoon alemman jalan suhteen, jalka kiinnitetään kipsilevyllä. Se on päällekkäin jalkojen takana ja jalkan puolella, joka on kiinnitetty siteillä. Kohdistuksen ja kipsin oikeellisuus tarkistetaan toistuvilla röntgenkuvioilla.

  • avoimet ja epävakaat vammat;
  • kierteiset ja kaksoismurtumat;
  • kolminkertainen murtuma;
  • suuren luun fragmenttien läsnäolo;
  • verisuonten ja hermojen puristus;
  • kahden- tai yksipuolisten vahinkojen aiheuttaman konservatiivisen hoidon jälkeen muodostuneet komplikaatiot.

Jos et käytä kirurgista menetelmää monimutkaisissa murtumissa, joissa on siirtymä, muodostuu vakavia nivelvikoja, jotka johtavat liikkuvuuden täydelliseen tai osittaiseen häviämiseen.

On tärkeää! Osteosynteesi - erikoislevyt, ruuvit, pultit ja pinnat - käytetään luiden oikeaan tarttumiseen siirtymisen aikana.

Luun kiinnittimen tyyppi ja kirurgisen hoidon menetelmä valitaan radiografian tulosten perusteella vahingon yksityiskohtaisen analyysin jälkeen.

  • Kun ulkoinen nilkka on rikki, viilto tehdään kuitujen projektiossa. Lääkäri poistaa pienet palaset ja kiinnittää fragmentit anatomisesti oikeaan asentoon kiinnittämällä ne ruuveilla tai levyllä.
  • Mediaalisen nilkan loukkaantumisen varalta - viilto tehdään nilkan sisäpuolelta, lääkäri poistaa pienet palaset ja kiinnittää luut oikeaan asentoon ruuveilla.
  • Jos potilaalle on diagnosoitu sappimurtuma, kiinnitä ensin sisäinen nilkka ja sitten ulkoinen nilkka. Jalka on kiinnitetty kipsilevyyn.

Jos nilkan murtuma on siirtymässä, leikkaus levyn kanssa suoritetaan yleisanestesiassa. Sitten jalka on immobilisoitu, ja se asettaa sille kipsi. Osteosynteesin päätyttyä suoritetaan toistuva leikkaus tukielementtien (levyt, ruuvit, pultit jne.) Poistamiseksi.

video

video - Nilkkamurtuma

Kuinka paljon rikkoutunut nilkka kasvaa yhdessä?

Immobilisaatiovälineillä vähennetään ihmisen elämän laatua, joten potilaat kysyvät perinteisesti itseltään: kuinka kauan kävellä valuksessa? Tarkkaa päivämäärää, jona murtuma, jossa on siirtymä, ei voida ennustaa etukäteen. Kipsin kuluminen riippuu vamman luonteesta, potilaan iästä, hänen ruumiinsa yleisestä tilasta. Esimerkiksi on havaittu, että nuorten elpyminen on paljon nopeampaa kuin ikääntyneillä.

  • normaali murtuma siirtymällä - 4-5 viikkoa;
  • erityisen vaikeissa tapauksissa - 3-4 kuukautta;
  • molempien nilkkojen murtuma - vähintään kaksi kuukautta.

Kuinka paljon jalkojen paraneminen vammautumisen jälkeen siirtyy riippuen iästä. Nopeimmin luun silmukointia havaitaan lapsilla (korkeintaan kuukaudessa), hitaimmin - iäkkäillä (vähintään kaksi kuukautta).

Kipsi poistetaan silloin, kun röntgenkuva osoittaa, että luut ovat täysin kasvaneet yhteen. Parannetaksesi paranemista sinun on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia ja vältettävä loukkaantuneen raajan stressiä. On kiellettyä poistaa immobilisointiaineet itse.

Elpyminen murtuman jälkeen

Kipsin poistaminen ei ole viimeinen hoitovaihe. Kun kiinnitysköys poistetaan, kun nilkka on murtunut, tarvitaan kuntoutusta. Sen tavoitteena on palauttaa raajan kadonnut liikkuvuus, sävyttää lihaksia, poistaa turvotus.

  1. Fysioterapia

Toipumisjakson aikana harjoitushoito on ehdottomasti jaettu kahteen vaiheeseen: mitatut kuormat ja rajoitettu moottoritila. Ensimmäisen tyyppinen voimistelu voidaan aloittaa 3-4 päivän kuluttua toiminnan jälkeen. Sen olemus perustuu siihen, että potilas saa liikkua kainaloiden avulla käyttämättä loukkaantunutta osaa.

Harjoitusterapian toinen vaihe alkaa kiinnityskohdan poistamisen jälkeen. Sen tarkoituksena on kehittää lihaksia, jotka ovat atrofoituneet, koska jalka on pitkään pysynyt valettuna. Liikunnan perusperiaate on asteittaisuus. Voimistelu alkaa yksinkertaisista toiminnoista ja päättyy, kun epämukavuus alkaa ensin. Aluksi on suositeltavaa tehdä harjoitukset laskemalla raajan altaaseen lämpimällä vedellä: näin voit välttää kivun esiintymisen.

Harjoitushoitoa varten käytettiin erityisiä simulaattoreita. Kotona sopivia työkaluja tehdään. Esimerkiksi muovipullon lattialle on mahdollista rullata, käyttää jalka-ompelukonetta, tikkua jne.

Harjoitushoidon tavoite leikkauksen jälkeen on palauttaa anatomisesti oikea käynti. Tätä varten potilaalle voidaan määrätä ortopedisiä kenkiä. Luokat pidetään lääkärin kanssa, jonka aikana kehitetään erityinen harjoituskurssi.

2. Fysioterapia

Fysioterapia poistaa nilkan turvotuksen murtuman jälkeen ja parantaa kudoksen läpäisevyyttä. Potilasta suositellaan elektroforeesiksi, vesimenetelmiksi, altistukseksi nykyisille ja muille altistumismenetelmille.

3. Manuaalinen hoito

Hieronta palautumisjakson aikana parantaa raajan verenkiertoa, edistää moottorin toiminnan nopeaa palauttamista, turvotuksen poistamista. Se voidaan suorittaa itsenäisesti kotona, keskittyen lääkäriin saamiin suosituksiin. Varovaisuutta on noudatettava: nilkka on erittäin herkkä kipsin käytön jälkeen, joten vaikutus pysähtyy pienimmän epämukavuuden vuoksi.

Lääkärin näkeminen sisäisen nilkan murtumasta siirtymällä tai muulla vammautumisella on välttämätön edellytys elpymiselle.

Hoidon puute voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen liikkuvuuden menettämiseen raajan kautta. Jotta kaikki kasvaisi nopeasti ja oikein, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia.

Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

Artikkelissa puhutaan vaihtelevan vakavuuden aiheuttamasta nilkan murtuman ajoituksesta. Kuvaillaan tapoja nopeuttaa elpymistä.

Kaikkien luiden eheyden vaurioituminen kestää kauan. Hoidon aikainen lopettaminen johtaa väärien nivelten ja muiden komplikaatioiden muodostumiseen. Kuinka paljon nilkan murtuma paranee riippuen murtuman vakavuudesta ja hoitotaktiikasta.

Lyhyesti patologiasta

Jalan murtuma nilkan alueella on melko monimutkainen vahinko. Tämä johtuu nilkan läheisyydestä, mahdollisuudesta vahingoittaa kahta luuta kerralla.

Vahinkojen luokittelua on useita.

  1. Vahingon tyypin mukaan. On auki ja suljettuja murtumia. Avoimelle on luonteenomaista haavan läsnäolo, jossa luut fragmentit ovat näkyvissä. Suljetuissa vaurioissa ihon eheys ei ole rikki.
  2. Murtuman sijainnista riippuen. Mediaaliset ja lateraaliset murtumat erotetaan toisistaan. Loukkaantumissuunnassa esiintyy pronationaatiota, supinaatiota ja pyörimisvammoja (kuvassa).
  3. Siirtymisfragmenttien läsnä ollessa. Murtumat ovat ilman siirtymää ja siirtymällä. Jälkimmäisiä on vaikeampi hoitaa.

Jos muut luut ovat loukkaantuneita tai niissä on dislokaatio, murtuma pidetään monimutkaisena.

syistä

Useimmiten loukkaantuminen johtuu luun lujuutta ylittävistä kuormista.

Vahingon syitä ovat:

  • kääntää jalka ulos tai sisään;
  • voimakas taivutus tai liitoksen jatkaminen;
  • nivelen kiertäminen;
  • liiallinen aksiaalinen kuormitus.

Tämä tapahtuu voimakkaan urheilutoiminnan aikana, hyppäämällä korkeudesta, onnettomuudesta.

oireet

Kliininen kuva vaihtelee eri murtumien mukaan. Tärkeimmät oireet ovat voimakas kipu, loukkaantuneen raajan tunnottomuus, liikkuvuuden puute nivelessä, turvotus, turvotus, hematoma murtuman alueella. Jos vammoja syrjäytetään, alaraajan muodonmuutos on havaittavissa.

Avoin murtuma, haava, verenvuoto liittyvät edellä mainittuihin oireisiin, ja kipu on mahdollinen. Kokenut lääkäri voi määrittää murtuman läsnäolon myös tutkintavaiheessa, koska oireet ovat melko voimakkaita.

Kuinka kauan nilkan murtuma paranee, mikä johtuu oireiden vakavuudesta, mutta jokaiselle henkilölle tämä prosessi tapahtuu yksilöllisesti.

hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on palauttaa luun eheys ja rakenne, estäen komplikaatioiden kehittymisen.

Hoito suoritetaan eri menetelmillä:

  • operaatioihin;
  • konservatiivinen;
  • Kuntoutukseen.

Taktiikka määrittelee hoitava lääkäri vamman ominaisuuksien perusteella. Kuinka nopeasti nilkan murtuma paranee, hoidon alussa, vain noin voidaan sanoa.

toiminta-

Monimutkaisten murtumien ja nivelsiteiden vaurioitumisen osalta on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä. Se suoritetaan kiinnittämällä luunpalat metallilevyillä. Vaurioituneet sidokset ommellaan.

Miten nilkan murtuma paranee leikkauksen jälkeen? Parantuminen tapahtuu paljon nopeammin kuin konservatiivisella hoidolla. Tämä johtuu vahvemman kiinnityksen ja fragmenttien liikkumattomuuden saavuttamisesta. Kalsiumlisien ja kondroottoreiden käyttö nopeuttaa elpymistä.

konservatiivinen

Suhteellisen pieniä vammoja voidaan hoitaa konservatiivisin keinoin. Näitä ovat esimerkiksi kipsi ja lääketieteellinen hoito oireiden poistamiseksi.

Kuinka monta nilkan murtumaa paranee ilman siirtymistä valukipillä? Hyvän kalluksen muodostumisen kesto on keskimäärin 2-3 viikkoa. Tämän ajan kuluttua henkilölle annetaan ohjauskuva ja, jos paranemisprosessi on hyvä, valettu materiaali poistetaan.

Taulukon numero 1. Lääkkeet nopeuttavat paranemista.

Kuinka kauan nilkka paranee?

Potilaan kysymykseen: ”Kuinka kauan nilkan murtuma paranee ja milloin voit alkaa kävellä?”, Ei ole selvää vastausta. Traumatologi, joka keskittyy jokaiseen erityistilanteeseen, ilmoittaa jokaiselle potilaalle yksilöllisesti murtuman luonteesta, sen paranemisen mahdollisista jaksoista ja kipsin kulumisjaksoista.

Kuinka paljon rikkoutunut nilkka kasvaa yhdessä?

Tärkein kriteeri, johon loukkaantuneen raajan paranemisaika riippuu, on murtuman vakavuus. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että murtuman yhdistäminen ilman siirtymistä kestää yhdestä kahteen kuukauteen, jos siihen liittyviä haitallisia tekijöitä, kuten ikää tai kroonisia sairauksia, ei vaikeuta prosessi.

Nilkan talteenotto vakavamman vamman jälkeen kestää paljon kauemmin. On erittäin tärkeää, että jalka kiinnitetään kunnolla laastia levitettäessä. Jos luu kasvaa yhdessä väärin, se täytyy rikkoutua, jotta fragmentit voidaan liittää oikein, ja aloittaa sitten kipsi uudelleen. Tässä tapauksessa kuntoutuskurssi jatkuu automaattisesti.

Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokas, potilaan tulisi käydä lääkärillä säännöllisesti kipsin kulumisen aikana. Röntgensäteiden avulla on helpompi seurata luut fuusio-prosessia. On kiellettyä ottaa kipsi itse. Lääkärit kiinnittävät myös potilaiden huomion siihen, että diabeteksen, osteoporoosin ja muiden kroonisten sairauksien, jotka vaikeuttavat hoitoa, on käytettävä kipsiä pidempään.

Radiaalisen luun monimutkaisen rakenteen ja alhaisen lujuuden vuoksi on mahdollista varmistaa ylemmän liikkuvuuden...

Luiden leviämisen nopeutta murtuman aikana vaikuttaa kipsin käytön tarkkuus. On välttämätöntä varmistaa, että siinä ei ole taitoksia ja taitoksia, jotta vältetään ylimääräistä painetta luuhun. Kipsi voidaan levittää ilman vuoria (se on tavallista lyhyessä ajassa), ja sitä käytetään wadded-kerroksella (pitkäkestoisessa kulumisessa).

Uhrin tulee ottaa mahdollisimman pian yhteyttä traumatologiaan, jossa he määrittävät vamman vakavuuden ja antavat suosituksia sen hoidosta. Päätös murtumasta kärsivän henkilön sairaalahoidosta tehdään silloin, kun tapaus on erityisen vakava.

Kuntoutuksen nopeuteen vaikuttavat tekijät

Tärkeitä indikaattoreita siitä, kuinka pian jalka paranee nilkan murtuman jälkeen:

  1. Uhrin ikä.
  2. Murtuman tyyppi ja sen vakavuus.
  3. Leikkauksen laajuus.
  4. Erilaiset sairaudet, jotka liittyvät luiden ja nivelten patologiaan, esimerkiksi niveltulehdus, osteopatia ja muut.

Jotta raajat paranisivat paremmin, traumatologit suosittelevat kalsium- ja fosforipitoisten elintarvikkeiden lisäämistä ruokavalioon sekä vitamiinilisien käyttöä. Luuston eheyden palauttamiseen vaikuttavat myönteisesti kuntoutukseen tähtäävät fyysiset harjoitukset. Näitä ovat seuraavat menetelmät:

  • terapeuttinen harjoitus;
  • hieronta;
  • fysioterapia;
  • ortopedisten laitteiden käyttö.

Kipsin asianmukainen kuluminen takaa kivun puuttumisen, jota monet ihmiset kokevat loukkaantumisprosessissa. Jalka-alueen kipu voi liittyä luun eheyden heikentymiseen, kalluksen altistumiseen ja lihasten heikentymiseen pitkittyneen liikunnan puuttumisen vuoksi.

Vaikka murtuman hoidossa esiintyy eroja puolueettomuuden ja sen puuttumisen läsnä ollessa, kuntoutushoito on yhtä tehokas molemmissa tapauksissa. Yleiset suositukset kivun vähentämiseksi ovat sängyn lepotilan, apuvälineiden käytön mukaisia, jalkojen kiinnittäminen kohotettuun asentoon.

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmän häiriöt vaikuttavat aina fyysiseen aktiivisuuteen ja...

Murtumia hoidetaan konservatiivisella tai operatiivisella terapialla. Ensimmäistä tyyppiä sovelletaan potilaille, joilla on yksinkertaisia ​​vammoja - ilman luun siirtämistä, toista vastaavasti - kriittisissä tilanteissa. Loukkaantuneen raajan hoidon ydin on ensinnäkin palauttaa sen eheys ja rakenne, ja toiseksi estää komplikaatioita. Hoitomenetelmät voidaan jakaa kolmeen tyyppiin:

  • operaatioihin;
  • konservatiivinen;
  • Kuntoutukseen.

Operatiivinen menetelmä käsittää leikkauksen: luunpalaset kiinnitetään metallilevyillä tai pinnoilla. Loukkaantuneet sidokset ommellaan. Parannus tapahtuu suhteellisen nopeasti, edellyttäen, että hoidon edellyttämät säännöt ovat voimassa.

Konservatiivinen hoitomenetelmä on kipsin käyttöönotto ja lääkkeiden käyttö, jotka edistävät kivunlievitystä ja varhaista paranemista. Yleensä tämä menetelmä takaa kalluksen muodostumisen kahdesta kolmeen viikkoon; tämän ajanjakson jälkeen yleensä otetaan röntgensäteily, ja sen pohjalta kiinnitysvaippa poistetaan tai hoito pidentyy.

Tuotteet, jotka vaikuttavat paranemiseen

Luut kasvavat yhdessä pidempään, jos et stimuloi heidän paranemista erikoisruokavaliolla. Mitä on syytä syödä niin, että loukkaantuneet raajat kasvavat yhdessä nopeammin? Yksi tärkeimmistä aineista on proteiini. Sitä löytyy juustosta, lihasta, munista ja kaloista. Fosforia on myös näissä tuotteissa - elementti, joka ei ole yhtä tärkeä vaurioituneiden luiden hoidossa. Toinen hyödyllinen elementti on kalsium. Ne ovat runsaasti kaikissa maitotuotteissa. Erityiset cocktailit auttavat nopeasti parantamaan murtumia.

Valmistelussa on tarpeen lisätä joitakin seesami- ja pellavansiemeniä lasilliseen kefiriä. Heillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus kehoon, edistetään haavan paranemista ja nilkan murtumaa kasvaa yhdessä nopeammin. Jotta voisit täyttää cocktailin vitamiineilla ja monipuolistaa sen makua, voit lisätä seokseen hedelmiä ja saksanpähkinöitä, ja sitten hakkaa ainesosat sekoittajaan.

Tehokas tapa korjata nilkan murtuma lapsilla

Lasten nilkanmurtuman paranemisaika riippuu useista tekijöistä:

Lapsen kuntoutuskurssi murtuman jälkeen ei ole kovin erilainen kuin aikuisen osoittama kuntoutus. On tärkeää varmistaa, että lapsi suorittaa säännöllisesti korjaavia harjoituksia, ei anna suurta kuormitusta loukkaantuneelle raajalle ja söi terveellisiä ruokia.

Iäkkäiden elpymisen ominaisuudet

Luuston roskat vanhemmille ihmisille ovat tuskallisempia ja hitaampia kuin nuoremmilla, koska kehon aineenvaihduntaprosessit hidastuvat iän myötä. Vuodepaikan noudattaminen vaikuttaa yleensä negatiivisesti iäkkäiden potilaiden emotionaaliseen tilaan, liikkumisen puute vain heikentää heidän kehoaan.

Nilkan murtumien tapauksessa vanhukset käyttävät erityistä kipsiä, jossa on metallitanko. Tämän laitteen avulla voit luottaa loukkaantuneeseen jalkaan eikä käyttää kainaloja. Jos murtuma on yksinkertainen, ilman komplikaatioita, täysi toipuminen tapahtuu yleensä kahden tai kolmen kuukauden kuluttua.

Käden murtuma on vakava vamma, joka vähentää henkilön elämänlaatua. On erittäin tärkeää antaa oikea-aikaista apua…

Kipsin poistamisen jälkeen on tärkeää, että jalkoja ei ladata. Traumatologit suosittelevat voimakkaasti, että ikääntyneet, kipsin poistamisen jälkeen, käyvät fysioterapiassa tai käyttävät hierontaterapeutin palveluja.

Lääkäreiden lausunto

Jos kipu-oireyhtymä ei riko nilkan kiinnittämisen jälkeen, potilaan tulee välittömästi ottaa yhteyttä traumatologiin. Yksi syy siihen, miksi henkilö kokee edelleen kipua, voi olla väärä diagnoosi tai virheellinen hoito. Joissakin tapauksissa kivun oireyhtymä osoittaa kirurgisen toimenpiteen tarpeen. Muissa tilanteissa terapeutin harjoitukset, joilla pyritään vahvistamaan lihasjärjestelmää ja poistamaan raajan verenkiertohäiriöt, auttavat pääsemään eroon epämukavuudesta.

Raajojen loukkaantumiset ovat vaikeita jokaisen henkilön elämässä, varsinkin murtumasta. Henkilö muuttuu haavoittuvaksi, kun murtuma putoaa tuki- ja liikuntaelimistön alaosaan ja rajoittaa liikkuvuutta. Tällaisissa tapauksissa on tärkeää huolehtia asianmukaisesta lääkärinhoidosta, josta elpyminen riippuu suoraan.

tulokset

Vaurioituneen luun elpymisaika riippuu useista tekijöistä: loukkaantumisen luonteesta, kärsineen henkilön ikästä jne. Parantaakseen paranemista on tarpeen kuulla lääkärin hyvissä ajoin, noudattaa hänen suosituksiaan ja olla laiminlyömässä kuntoutuksen kulkua. Nilkan murtuma aiheuttaa yleensä vitamiinien, proteiinien ja hivenaineiden määrän vähenemisen kehossa.

Näiden aineiden puuttuminen johtaa kivun esiintymiseen ja hidastaa kalluksen muodostumista. Yleensä kipu, joka huolestuttaa henkilöä kuukaudessa, ei ole vakava syy ahdistukseen. Jos kipu herättää potilaan useita kuukausia loukkaantumisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin, jotta hän joutuu tutkimaan uudelleen.

Nilkkamurtuma, jossa on ja ilman siirtymää: kuinka monta paranee

Henkilön alaraajoissa on suuri kuormitus, noin 20% kaikista tämän alueen vammoista - nilkan murtuma.

Nilkkaan usein kohdistuvat vammat liittyvät tämän alueen anatomisiin piirteisiin ja suurimpaan painon kuormitukseen tällä osalla jalkaa. Näiden murtumien huippu tapahtuu talvella, erityisesti niillä alueilla, joilla ei ole aikaa taistella lumella ja jäällä.

Nilkkamurtuma on helppo saada, mutta ei aina ole mahdollista täysin toipua vammasta, ja joissakin tapauksissa tällaiset nilkan murtumat voivat johtaa vammaisuuteen, erityisesti vanhusten keskuudessa. Tämä johtuu siitä, että ei ainoastaan ​​käsitellä luun eheyttä, vaan myös nivelten normaali toiminta, verenkierto ja murtuma-alueen inervaatio.

Älä edes yritä itse hoitaa patologiaa kotona. Täydelliseen kuntoutukseen tarvitaan ammattitaitoista apua.

Nilkan murtuma on melko vakava vamma, joka johtaa yhden tai useamman nilkanivelen muodostavan luun murtumiseen.

Voit rikkoa nilkan missään olosuhteissa. On olemassa kolme tekijää, jotka aiheuttavat nilkan vaurioitumisen siirtymällä tai ilman:

  • traumaattinen;
  • patologinen;
  • fysiologinen.

Traumaattinen murtuma

  • Suora vamma, joka aiheutuu iskusta ja nivelen ja nilkan vahingoittumisesta.
  • Epäsuoraa vahinkoa, joka johtuu laskeutumisesta, kun hyppää jalka. Tällaisilla vaurioilla voi ilmetä pirstoutumisen murtuma, nivelten siirtyminen ja jänteiden vaurioituminen.

Patologinen tekijä

  • Jos pitkään käytetään ehkäisyvälineitä.
  • Kalsiumin puutos.
  • Lieväkilpirauhasen poistamisen seuraukset.
  • Lisämunuaisen patologia.
  • Beriberi.
  • Krooninen gastriitti.
  • Luiden hauraus osteoporoosin taustalla.
  • Osteoartriitin aiheuttama rustojen tappio.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet.
  • Purulenttinen luukudoksen infektio.

Jos nilkan murtuma ilman siirtymää tai päinvastoin tapahtui fyysisistä syistä - luiden voimakas kasvu siirtymäkaudella, raskaus, vanhuus.

Nilkan murtuma tai halkeama esiintyy useimmiten, kun kuormitus ylittää luiden ja nivelsiteiden voimakkuuden. Nämä vammat aiheuttavat pääsääntöisesti nilkkoja vahvistavien nivelsiteiden ja jänteiden repeämisen.

Murtuma-luokitus

Nilkan murtuma traumatologiassa luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

  • Suljettu sivusuunnassa nilkan murtuma.
  • Mediaalisen nilkan suljettu murtuma.
  • Avaa nilkan murtuma.
  • Ulkoisen nilkan murtuma siirtymällä.
  • Sisäisen nilkan murtuma offsetillä.
  • Molempien nilkkojen vammoja ilman siirtymää.
  • Molempien nilkkojen murtuma.
  • Kahden nilkkojen vaurioituminen jalkojen syrjäyttämisen tai subluxoinnin vuoksi.

Nilkan vammojen tyypit murtumismekanismista riippuen:

  • Pronational romutus tapahtuu, kun jalka taitetaan ulos. Tällöin sisäisen nilkan erottaminen perusvyöhykkeellä ja samaan aikaan ulkoisen nilkan murtuminen ilman siirtymistä nivelliitoksen tasolla tai hieman sen yläpuolella siinä paikassa, jossa kuituinen luu on ohut, on ominaista. Jos vauriolla on vakava aste, on kahden samanaikaisen nivelsiteetin samanaikainen repeämä, minkä seurauksena syntyy voimakas subluxaatio - nilkan murtuma ilman siirtymistä.
  • Luukudoksen supinaatiomurtuma tapahtuu, kun jalka kiristetään sisäänpäin. Tässä tapauksessa se voi olla ulkoisen nilkan suljettu murtuma ylemmän osan repeytymisen muodossa tai se esiintyy nivelliitoksen tasolla. Murtumavyöhyke sijaitsee pääosin korkeammalla kuin edellisessä tapauksessa, ja se kiinnittää sääriluun alemman osan.
  • Pyörivää murtumaa tapahtuu, kun sääriluu pyörii akselin ympäri jalkapohjan kiinteässä asennossa. Tämäntyyppinen vamma voidaan havaita molemmilla nilkkoilla yhteisellä tasolla.
  • Eristetty taivutusvaurio sääriluun takareunaan. Tapahtuu luun reunan alueella, ja se aiheutuu jalkaterän pohjan voimakkaasta taipumisesta. Luun eheyden loukkaamiseen liittyy joskus samanaikainen kolmiomaisen fragmentin muodostuminen, joka ei siirry. Tämäntyyppinen murtuma on harvinaista.
  • Suuren luun sääriluun etureunan nilkkojen eristetyt ekstanssimurtumat. Syynä on jalkojen liiallinen taivutus tai suora vaikutus. Tämän vaurion myötä etupinnan osaa kohti muodostuu kolmiomainen fragmentti - nilkan murtuma siirtymällä.
  • Yhdistetty on useiden erilaisten vikojen läsnäolo. Hajoaminen yhdessä murtuman kanssa viittaa murtumiseen - dislokaatioon, ja sitä pidetään vakavimpana ja monimutkaisimpana vauriona.

Lääketieteessä on myös nilkanivelen tai yhden nilkan murtumia - niitä kutsutaan odnodyshechnyeksi. Jos isku kaatui kahteen nilkkaan, niin molempien nilkkojen vaurioituminen voi tapahtua - kaksirivinen murtuma. On myös trilabiaalinen tai kolminkertainen murtuma, jolle on tunnusomaista trauma molemmille säären etu- ja takareunan nilkoille. Tämä tyyppi on vakava rikkomus, jossa nilkan haarukat alkavat siirtyä ja erota toisistaan.

Miten tämä vahinko määritetään? Mitkä ovat nilkan murtuman merkit, jotta nilkan murtuman ensimmäinen apu annettaisiin ajoissa.

oireet

Alaraajojen loukkaantumisen vakavuudesta riippuen uhralla voi olla erilaiset nilkan murtumismuodot ulkonäöltään ja luonteeltaan.

Nilkan murtuman tärkeimpiä oireita ovat seuraavat indikaattorit:

  1. Kun vahinko on aiheuttanut avoimen muodon, uhri on loukkaantunut jalan pehmeisiin kudoksiin ja ihoon. Tämä johtuu siitä, että luut ovat siirtyneet.
  2. Nilkan taitekerran sulkemana on vaikea diagnosoida. Loukkaantumisen jälkeen vaurio tapahtuu sisäpuolella, jalan ihon alle, eikä sitä voida nopeasti tunnistaa itsenäisesti. Tämä murtuma tapahtuu ilman luiden siirtymistä ja se ilmenee hematoomin läsnäololla iskukohdassa.

Sekä jalka-vamman luonne että sijainti vaikuttavat nilkan murtuman oireeseen:

  1. Sivuttaisen nilkan murtuma ilman siirtymää - vahva kipu vaurioitumisalueella, joka ei salli kipeä jalka. Ajan myötä jalka paisuu. Nilkka toimii huonosti, terävä kipu näkyy, kun yrität kääntää jalkaa sivuttain.
  2. Sisäinen murtuma, jota ei vaikeuta luiden siirtyminen - akuutti kipu ja jalkojen sisäosan vakava turvotus. Nilkan ääriviivat kohdistuvat. Joissakin tapauksissa potilas pystyy seisomaan yhdellä jalalla ja kävelemään, mutta vain luottaen siihen. Nivelen moottoritoiminnot ovat rajalliset, jalan liike on oikea tai vasemmalle mahdotonta - nilkan sisäpuolella on kipua.
  3. Mediaalipuolen ja yhdensuuntaisen siirtymän välinen aukko on samanlainen kuin ei-siirtymävammat. Mutta tämä vaurio aiheuttaa vakavia verenvuotoja, suuria hematomeja, joita voi esiintyä, kun valtimo on vaurioitunut.

Tietyt merkit luun vaurioitumisesta voivat olla läsnä, ja jos nilkan jalka on murtunut, mikä helpottaa lääkärin diagnosointia ja hoidon aloittamista ajoissa. Oireita ovat:

  1. Crepitus tai luunpalojen ominaispiirre. Palpation aikana erikoislääkäri kuulee terävän lumen kaltaisen äänen. Tämä ääni herättää potilaan kipua ja tarkoittaa, että roskat ovat siirtyneet ja lääkäri ei ole epäilystäkään siitä, onko se syrjäytynyt tai murtunut.
  2. Jalkamekanismin toimintahäiriö - taivutus- ja kiertokyky häviää. Jalka on epänormaalissa asennossa, tämä johtuu luun eheyden rikkomisesta, syrjäytymisestä ja sidosten lisävahingoista.
  3. Herkkyys puuttuu - aikuisessa tai lapsessa on jalan tunne, jonka hermoratojen vaurioituminen tai hematoma- tai ödeema-kompressio on heikentynyt.

Kun potilas ja hänen sukulaiset ovat loukkaantuneet, kysyvät kysymyksiä - miten määritetään vahinkotyyppi, olipa se syrjäytynyt tai halkeama, kuinka kauan murtuma paranee ja kuinka kauan kävelemään murtuman aikana? Vastauksia kaikkiin kysymyksiin voi saada käymällä hätätilanteessa.

diagnostiikka

Näiden oireiden läsnä ollessa murtuman diagnosoimiseksi on välttämätöntä tehdä potilaiden luiden röntgenkuvat kolmessa ulokkeessa - suorassa, vinosti ja sivusuunnassa.

Röntgenkuvassa, nilkan murtumien varalta, voidaan nähdä erilaisia ​​muutoksia, joita ei ollut havaittavissa ulkoisessa tutkimuksessa. Vaikeissa tapauksissa on mahdollista tehdä lisätutkimuksia, kuten:

  • tietokonetomografia;
  • magneettikuvauksen avulla voidaan arvioida paitsi luiden tilaa, myös sidosten, jänteiden, lihasten, verisuonten ja hermojen tilaa;
  • Nilkan ultraäänitutkimus antaa mahdollisuuden arvioida pehmeiden kudosten, nivelsiteiden ja lihasten hematoma-tilaa.

Vammanhoito

Sen jälkeen, kun uhri on saanut ensiapua tähän vahinkoon, hänet on vietävä erityiseen laitokseen, jossa hän on täysin diagnosoitu, ja asiantuntija määrää hoito- ja kuntoutusohjelman. Hän kertoo sinulle hoidon, kuinka kauan murtuma kasvaa, kuinka kauan nilkan toiminta on palautettu, ja kuinka kauan kävelemään kaulan murtumiseen.

Trauman hoidossa lääkärit käyttävät konservatiivista tai operatiivista hoitoa. Ensimmäinen menetelmä soveltuu potilaille, joilla on lieviä loukkaantumislomakkeita, ilman, että luun katkea.

Konservatiivinen hoito

Lievä murtuma ilman siirtymistä, hoito ei aina vaadi kipsin käyttöönottoa, useimmiten käytetään joustavaa ortoosia. Tällainen nilkan ortoosi kiinnittää jalan hyvin ja jakaa kuorman uudelleen, koska se ei aiheuta vahva puristus vaurioituneessa raajassa ja estää mahdolliset uusiutumiset.

Trauman asiantuntijat ovat kehittäneet useita ortoosia. Niillä on erilainen jäykkyysaste ja erilainen tarkoitus: ennaltaehkäisevä, kuntoutuva ja toimiva.

Ensimmäistä tyyppiä käytetään vammojen ehkäisemiseen, kuntoutus on kulunut, kun jalka loukkaantuu nopeamman toipumisen vuoksi. Funktionaalisesti määrätä potilaille, joilla on muutoksia nivelessä, jonka pitäisi käyttää sitä melkein aina.

On tärkeää! Voinko käyttää yhtä ortoosia eri jaloissa? Ne soveltuvat yhtä hyvin sekä vasempaan että oikeaan alaraajoon.

Lievän murtuman asteen hoito on hyvin samankaltainen kuin hoitoon kehitetty, jos jalkojen leviäminen tai leviäminen on tapahtunut, ja murtuman paraneminen tapahtuu puolentoista kuukauden kuluttua immobilisoijien käytöstä.

Luun vaurioitumista ilman jätteiden siirtymistä käsitellään käyttäen kipsiä, joka levitetään polviin. Tätä hoitoa käytetään sekä sisä- että ulkokulman murtumiin, hoitojaksoa voidaan viivästyttää jopa 1,5 kuukautta.

Suljettu nilkan murtuma syrjäytymisellä käsittää nilkan murtuman hoidon anestesian alla olevien fragmenttien uudelleen sijoittamisen yhteydessä ja edelleen kipsin muodostamiseksi. Sekä ennen kipsiä että sen jälkeen levitettiin nilkan murtuman aikana vaurioituneen luun röntgensäteily. Valettu on enintään 2,5 kuukautta tai hieman pidempi.

Kirurginen toimenpide

Mahdollista murtuman avointa muotoa käsitellään toiminnolla, jolle on tunnusomaista roskien sijoittaminen uudelleen ja verisuonten vaurioiden aiheuttaman verenvuodon pysäyttäminen.

Toimenpide on suoritettava seuraavien päivien kuluessa loukkaantumisesta, koska on tarpeen poistaa turvotus ja vähentää hematoomaa. Kirurgisen toimenpiteen valinnan aikana lääkärit yrittävät hoitaa nilkan murtuman tehokkaan hoidon lyhyemmällä kuntoutusjaksolla.

Jos luu on kasvanut yhdessä väärin, lääkärit voivat suorittaa toimenpiteen tämän vian korjaamiseksi. Aluksi he rikkovat luun uudelleen ja sijoittavat sen uudelleen. Jalan rakentaminen voi kestää noin 2 kuukautta.

Monimutkaista nilkanmurtumaa, jossa on syrjäytyminen ja dislokaatio, käsitellään luurankorakenteella. Tässä menetelmässä lääkärit käyttävät puolien ja ripustettujen kuormien suunnittelua. Potilas viettää koko hoidon ajan sängyssä. Kun neula on poistettu kuukauden kuluttua niiden asennuksesta, levitetään kipsi jalkaan. Jotta murtuma voisi kasvaa yhteen ja jalka palautti toimintansa, se kestää keskimäärin 4 kuukautta, mutta joissakin tapauksissa ihmiset menettävät kykynsä työskennellä jopa puolen vuoden ajan.

Yksi vaikeimmista kirurgisista toimenpiteistä on luiden kiinnittäminen levyjen avulla. Tätä menetelmää käytetään useiden siirtymäfragmenttien tapauksessa. Levyt pitävät luun, kunnes se on täysin fuusioitunut - muutama viikko. Koko ajan pehmeä kudos voi olla auki. Luun paranemisen jälkeen suoritetaan toinen toimenpide, jonka aikana levyt poistetaan ja pehmeät kudokset ommellaan. Joissakin tapauksissa levy voidaan jättää luun vaurioituneen alueen sijasta.

Kaikissa operaatioissa määrätään antibioottihoitoa, mikä vähentää merkittävästi komplikaatioiden mahdollisuutta.

Kuinka paljon kipsiä kuluu, onko mahdollista suorittaa hieronta rikkoutuneen nilkan jälkeen, onko sallittua käyttää kansanhoitoa. Kaikkiin näihin kysymyksiin saat vastauksen lääkäriltäsi, koska kaikki on erikseen.

kuntoutus

Nilkkamurtuman kuntoutuksessa on kaksi vaihetta: fysioterapia ja fysioterapia. Itsenäisesti suorittaa kaikki manipulointi on ehdottomasti kielletty. Ainoastaan ​​asiantuntija arvioi oikein vahingoittuneen nilkkan tilan, pystyy laatimaan tarvittavat kuntoutushoitomenetelmät.

Kuntoutusjakso riippuu vahingon tyypistä. Komplikaatioiden puuttuessa kaksi kuukautta riittää täydelliseen toipumiseen, monimutkainen murtuma, elpymisaika kasvaa merkittävästi.
Sinun on noudatettava muutamia perussääntöjä:

  • Oikea ravinto. Sen tulee olla monipuolinen ja sisältää runsaasti rautaa, kalsiumia ja fosforia.
  • Älä anna vaurioituneen raajan tukea. Liikkuminen tulisi suorittaa vain kainaloilla.
  • Hieronta, kuntohoito ja fysioterapia.

Nilkkamurtumahieronta auttaa selviytymään turvotuksesta ja palauttamaan herkkyyden vahingoittuneille kudoksille. Tällöin vaurioitunut alue on hierottava, vaivattava ja iskettävä eri öljyillä.

Jotta vältettäisiin epämukavuus, joka on mahdollista elpymisjakson alussa, sinun tulee käyttää anestesia-voidetta.

Fysioterapian menetelmillä pyritään parantamaan verenkiertoa ja poistamaan turvotusta ja kipua. Se auttaa myös nopeuttamaan elvytysprosessia.

Terapeuttinen voimistelu on tarpeen nilkan jäykkyyden poistamiseksi. He alkavat suorittaa viikon sen jälkeen, kun valettu on poistettu kokonaan.

On tärkeää! Nilkan murtuma on vakava häiriö, jolla on tunnusmerkkejä. Jos tunnistat patologian, ota välittömästi yhteys hoitoon erikoistuneeseen asiantuntijaan.

Jos asianmukainen ja oikea-aikainen hoito puuttuu, voi syntyä epäsopivaan luun kertymiseen liittyviä komplikaatioita, joita on vaikea hoitaa tulevaisuudessa ja jotka voivat johtaa negatiivisiin seurauksiin jätteen siirtymässä syvemmälle, subluxoinnille ja pidemmälle toipumisajalle.

Älä vedä taudin diagnosointiin ja hoitoon!