Shin-murtuma siirtymällä ja ilman, leikkaus levyllä, kuntoutus

Ihotulehdus

Raajat ovat tärkeitä ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön osia. Ja heidän vahingonsa voivat tuoda epämukavuutta tavalliseen elämään, mutta myös vakavasti vaikuttaa tulevaan elämäntapaan.

Jalkan avoin murtuma tapahtuu valitettavasti niin usein kuin suljetut vammatyypit. Tilanteella voi kuitenkin olla useita komplikaatioita, kuten nivelen siirtyminen tai luut läsnäolevien lihasten luurankojen läsnäolo. On tärkeää selvittää ajoissa, jos tietyn vahingon oireet ilmenevät ja hae lääkärin apua.

Mikä voi aiheuttaa murtumia

Rumpukapu koostuu sääriluu- ja siipikalvoista. He voivat loukkaantua useista syistä:

syksyn aikana;
kun henkilö saa potin tietyllä jalka-alueella;
onnettomuudessa;
liiallinen fyysinen rasitus jaloissa.

Myös jalkojen luiden murtuminen tapahtuu usein urheilijoilla ja ihmisryhmässä kalsiumin määrä kehossa on vähäinen. Näitä ovat ikääntyneet, raskaana olevat ja imettävät naiset. Tämäntyyppiset vammat ja ihmiset, jotka kärsivät sairaudesta, joka vaikuttaa suoraan luuston järjestelmän terveyteen. Tällaisia sairauksia ovat: osteomyeliitti, osteoporoosi, tuberkuloosi, vammoja tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän kehittymisessä sekä pahanlaatuiset ja metastaattiset kasvaimet.

Murtuma-luokitus

Murtuma on luokiteltu kahteen tyyppiin: se voi olla avoin tai suljettu. Ensimmäisessä tapauksessa luun luurankoa ja alaraajan ihoa ympäröivät lihakset ovat repeytyneet, ja rikki luut paloittavat haavasta. Sääriluun suljetulla murtumalla on seuraavat merkit: lihasten luuranko ei kosketa ja ihon yläpuolella oleva luu pysyy vahingoittumattomana vahingosta huolimatta. Molemmat murtumatyypit voivat tapahtua loukkaantuneiden luiden osien siirtymisellä tai ilman.

Riippuen siitä, kuinka monta vikaa on loukkaantuneessa luussa, murtumat jaetaan seuraavasti:

yksi - yksi tauko;
kaksinkertainen kaksinkertainen erittely.

Kaksinkertaisen murtuman pääasiallinen oire on yleensä kyvyttömyys seisoa alaraajassa.

Jalkan alemman kolmanneksen jakauma on paljon yleisempää kuin muissa osissa. Kaikki kuorman vika, johon tämä luun alue kohdistuu paljon enemmän. Nilkka ja polvi voidaan jakaa. Ja sitten, riippuen jalka-alueesta, jolle loukkaantuminen tapahtui, murtumat jaetaan nivelten sisäiseen ja ylimääräiseen nivelsiteeseen.

Myös sääriluun, kondylin, peroneaalisen pään ja sääriluun proksimaalinen osa saattaa vaikuttaa. Myös repeämä ja knobby. Nilkka, distaalinen tai diafyysi voi olla rikki.

Luun halkaisu voi tapahtua seuraavissa ohjeissa:

kohtisuorassa akseliin nähden;
spiraalissa;
vinosti;
jaetun rivin ulkonäkö voi olla rikki.

Näin ollen myös fragmentit liikkuvat samoissa suunnissa.

Alaraajojen alueella voi myös olla hienonnettuja murtumia, joissa luun fragmenteilla on täysin erilaiset muodot. Tämä voi olla rakeinen muoto, vino luun romutus. Tällaiset luut "fragmentit" ovat vaarallisempia, koska on olemassa suurempi riski, että niiden pehmytkudokset vahingoittuvat. Vaatii leikkausta.

oireet

Riippuen siitä, mikä luu on vaurioitunut ja jossa on tietty osa murtumasta, ja millaista luua se on, vamman oireet voivat vaihdella. Mutta yleiset oireet tapauksissa, joissa jalkojen luut ovat murtumia, ovat seuraavat:

Voimakkaan kivun syntyminen kehon vaurioituneessa osassa.
Vahvan kasvain ulkonäkö ja paisuttamisen hetkellinen leviäminen loukkaantuneen jalan ympärille.
Ihon repiminen tai repiminen on mahdollista, josta on nähtävissä luunpaloja.
Alaraajan muodonmuutos siinä osassa, jossa luunmurtuma tapahtui.
Tuskallisen oireen vahvistaminen yrittäessään tehdä loukkaantuneen jalan motiiviliikkeet.
Kyvyttömyys seisoa raajassa voimakkaan kivun ja luiden olemassa olevan murtuman vuoksi.

Jos henkilöllä on edellä mainitut murtumamerkit, on välttämätöntä antaa hänelle ensiapua ja kutsua asiantuntijaryhmä.

Ensiapu

Jos epäilet, että jalka on rikki, sinun on ensin immobilisoitava henkilö. Ja tee sitten kotitekoisten immobilisoivien siteiden (renkaiden) asettaminen loukkaantuneelle raajalle. Tätä varten voit käyttää mitä tahansa litteitä, pitkiä esineitä, jotka ovat lähellä. Riittää riittää, että ne sidotaan jalkaan käsin olevilla vaatteilla, asettamalla ne rikkoutuneen jalan oikealle ja vasemmalle puolelle.

Jos on olemassa avoin murtuma siirtymällä ja luunpalat rikkoutuivat ihon, minkä seurauksena verenvuoto avattiin, on tarpeen ryhtyä kiireellisiin toimenpiteisiin sen lopettamiseksi. Voit tehdä tämän tekemällä kylmän aukon aukon ympärille. Tämä voi olla jäätä tai lunta kadulta tai jääkaapista. Pakastaminen on myös sopiva. Kylmä on ensin käärittävä kangasta. Kun veri lakkaa liikkumasta liian kovasti, haava on sidottava puhtaalla liinalla tai siteillä, jos ne ovat lähellä.

Vakavan valtimon verenvuodon (sykkivä jet) tapauksessa on välttämätöntä käyttää kiertokulmaa, joka estää nopean ja tilavan verenmenetyksen, joskus johtaa kuolemaan. Kierre asetetaan haavan päälle 10-15 cm ja kiristetään tiukasti. Valjaiden alla on muistiinpano, johon on kirjoitettu sen täsmällinen aika. Tämä on välttämätöntä sen heikentämiseksi puolentoista tunnin aikana ja siten palauttamalla veren virtaus loukkaantuneelle raajalle, jotta vältetään sen heikentyminen. Tämän jälkeen valjaat kiristetään uudelleen samaan aikaan.

Jos luut näkyvät haavasta, sinun ei pitäisi missään tapauksessa yrittää korjata niitä takaisin, koska tämä voi aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa uhrin kohdalla, ylimääräisiä taukoja pehmytkudoksissa ja kivulias sokki. Kun olet antanut hänelle ensiapua, soita hätätilaan ja odota häntä.

Diagnostiset toimenpiteet

Saapuessaan sairaalaan lääkäri tutkii potilaan loukkaantumispaikalla ja kysyy häneltä, mitä tapahtui, minkä seurauksena vahinko on tapahtunut jne. Tämän jälkeen hän antaa potilaalle alustavan diagnoosin ja lähettää hänet röntgenkuvaukseen sekä tarvittaessa arthroscopiaan.

Nämä tutkimukset auttavat selventämään murtuman tyyppiä ja tunnistamaan sen sijainnin. Kun tarvittavat tutkimukset on suoritettu ja kaikki potilaalle saamat tiedot alaraajan murtumasta on selvitetty, asiantuntija päättää jatkokäsittelystä.

Hoidon lajikkeet

Eri tyyppien alaraajan murtumat vaativat erilaista kohtelua. Lääkärin yksinkertaisin vamma katsotaan jalkojen suljetuksi murtumaksi, jota puolestaan ei liity fragmenttien läsnäolo jne., Vaan siihen liittyy rikkoutuneiden fragmenttien siirtyminen. Tässä tapauksessa rikkoutuneet luut palautetaan potilaalle - toiminta suoritetaan käyttämällä paikallista tai yleistä anestesiaa, jonka jälkeen ne kiinnitetään yhteen käyttämällä kipsi-valua. Yleensä jälkimmäistä käytetään enintään 6-7 viikkoa. Tällöin potilaalle määrätään kipulääkkeiden, kalsiumilla rikastettujen tuotteiden ja puhtaan kalsiumin käyttö, jotka voidaan ostaa apteekista.

Silloin, kun molemmat sääriluun luut murtuvat samanaikaisesti, immobilisointi pitkäksi aikaa on välttämätön niiden täydelliseen talteenottoon. Luiden eheyden palauttaminen kaksinkertaisen tauon aikana voi joskus viivästyä jopa 12 viikkoa.

Luuston veto on toinen tapa käsitellä suljettua murtumaa siirtymällä. Alarivi venyttää jalkaa painon vaikutuksesta, joka on ripustettu raajan kautta aiemmin työnnetyn neulan kautta kantapään luulle. Aikuisille potilaille tarvitaan noin 6 kg: n kuormitus, ja lapsille se valitaan yksilöllisesti ja riippuu iästä. Puolitoista kuukautta on välttämätöntä asua erityisrakenteen vaikutuksen alaisena, jolloin ajoittain tehdään röntgensäte, jolla seurataan luunpohjan muodostumista. Kun se on täysin muodostunut, kiinnityslaite (kipsi tai sen vaihtoehto) levitetään loukkaantuneelle raajalle, ja sitä käytetään noin kaksi-neljä kuukautta.

Sääriluun avoin murtuma, jossa on siirtymää ja komplikaatiota pehmeisiin kudoksiin sijoitettujen sirpaleiden muodossa, alkaa hoitaa kirurgisella interventiolla. Se suoritetaan tarkoituksena yhdistää luunpalat luonnolliseen asemaansa. Tätä varten voidaan suorittaa toiminta levyn kanssa ja käyttää kirurgisia ruuveja, pultteja, saranoita ja neulanneuloja.

Levyn luun kiinnitys - Osteosynteesi

Myös levyn leikkauksen aikana, kun sääriluu murtuu siirtymällä, vaurioituneet hermot ja verisuonet puristuvat, minkä jälkeen kaikki vaurioituneet pehmytkudokset ommellaan ja sitten itse iho ommellaan. Luiden kiinnittämiseen, kuten kaksoismurtumalla, ja yhdellä ainoalla, kipsilevyjen lisäksi voidaan käyttää erityisiä silmukoita, ortoosia.

Luut kiinnitetään, kunnes murtumiskohdasta alkaa kalluksen muodostuminen. Kun röntgen osoittaa, että kallus on vahvistunut, potilas poistetaan kiinnityslaitteesta ja sille määrätään kuntoutusmenettelyt. Alarajan murtuman jälkeen kallus muodostaa yleensä 6–8 viikkoa myöhemmin. Mutta kuinka paljon kävelemään valuksessa riippuu tarkasti organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Joskus potilaiden on oltava kiinnityslaitteella enintään 12 viikkoa.

Levyn kanssa tapahtuva toiminta alaraajan murtumisen ollessa syrjäytymisellä on kaikkein oikea tapa, joka ei johda komplikaatioihin ja mahdollistaa potilaan nopeutumisen jalalla.

kuntoutus

Tyypillisimpien shin-murtumien korjaustoimenpiteet ovat:

vierailu fysioterapiahuoneeseen (elektroforeesi, magneettiterapia);
fysioterapiahuoneen vierailu;
käynti hierontahuoneessa;
ruokavalio (kalsiumia sisältävät elintarvikkeet syötetään suurina määrinä ruokavalioon);
loukkaantuneen raajan pakollinen itsensä kehittäminen kotona (itsehieronta ja liikkumisliikkeet).

Täysin kuormitetaan jalan murtunut osa tulee olla varovainen, mikä lisää kuormaa ajan kuluessa. Älä kiirehdi liikaa niin, että luut eivät ole rikki.

Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

Shin-murtumat ovat yleinen ilmiö traumatologiassa, ne voivat olla sekä lieviä että vakavia, joista ne luokitellaan. Vaikeinta pidetään hienonnettuna murtumana siirtymällä. Artikkelissa käsitellään yksityiskohtaisesti tämäntyyppisten vahinkojen ominaisuuksia, niiden luokittelua ja särön murtuman käsittelyä siirtymällä ja ilman sitä.

Vahinkojen luokittelu

Alempi jalka on kahden putkimaisen luun, lihaksen, alusten, hermokudoksen ja liitoselementtien rakenteellinen liitos polven nivelen ja jalkojen välisen osan alapuolella. Jalan luunelementit ovat suuria ja pieniä sääriluut.

Sääriluu on kolmiulotteinen luu, jossa on sisä-, ulkopinta- ja takapinta. Ylemmällä alueella on laajennettu osa, joka muodostaa kondyylin yhdistämään reiteen. Alempi osa, jossa on ulkonema, muodostaa mediaalisen nilkan.

Sääriluu on pitkä ja ohut muotoinen, ja sen yläosa on pään muotoinen - elementti sääriluun niveltämiseksi. Luun alareunassa on sakeutus sivuttaisen nilkan muodostamiseksi.

Näiden kahden elementin luurakenteen vaurioituminen on luonteeltaan jalan murtuma. Tähän voi liittyä kudosten, alusten, nivelsiteiden vaurioituminen, fragmenttien läsnäolo ja puuttuminen sekä niiden siirtyminen suhteessa sijaintiin. Kaikki nämä ominaisuudet määrittävät murtuman.

Taulukon numero 1. Murtumien luokittelu niiden ominaisuuksien mukaan.

Luun elementin yksi murtuma yhdessä paikassa kahden fragmentin muodostumisen kanssa.
Chip-murtuma - luunelementin murtuma samanaikaisesti useissa paikoissa, joissa on enemmän kuin kaksi fragmenttia.

Suora viiva on luun elementin murtuma.
Spiral - luun elementin murtuma spiraalissa, jossa on epätasainen viiva.
Viisto - luun elementin murtuma diagonaaliviivaa pitkin.

Sileä - vikaviiva, jossa on selkeä ja sileä muoto.
Jalkojen dendal-murtuma - murtumalinjalla on epätasainen rakeinen muoto, kun taas hampaat voivat olla eri kokoja.

Ilman siirtymää - luunpaloja ei siirretä suhteessa niiden sijaintiin ja toisiinsa nähden.
Siirtymä - luun fragmentit muuttavat normaalia asentoa ja siirtymistä suhteessa normaaliasentoon ja toisiinsa. Sääriluun murtuma fragmenttien siirtymisellä on vakava vahinkotyyppi, joka edellyttää luun vaurioituneiden osien palauttamista paikalle ja niiden vertailua.

Suljettu - murtuma ilman pehmeiden kudosten ja ihon vahingoittumista.
Avoin - luunmurtuma, johon liittyy avoin haava lihasten ja ihon luunpalojen vahingoittumisen vuoksi.

Erittäin nivelrikko - murtuma ilman lähimpien nivelien vaurioitumista.
Nivelen sisäinen murtuma, johon liittyy nivelelementti ja sen vauriot.

Alaraajan luiden vaurioituminen voi tapahtua missä tahansa niiden kohdista, ja tämä luokittelee vamman tyypin ja valitse sopiva hoito.

Traumatologia erottaa kolme jalan murtumatyyppiä suhteessa niiden lokalisointiin:

proksimaalinen murtuma;
keskiosan murtuma;
distaalinen murtuma.

Jalan tai proksimaalisen murtuman ylemmän kolmanneksen vaurioituminen

Jalan murtuma on jaettu vaurioihin:

sääriluu;
sääriluun tuberositeetti;
kaula ja sääriluun pää.

Murtuma-sääriluu

Tämäntyyppiset vauriot tapahtuvat jalkojen laskun vaikutuksesta korkeudesta. Tällainen tekijä aiheuttaa terävän puristuksen ja luun metafyysin alue siirtyy epifyysiin, joka on löysä rakenteessaan ja joka on helppo jakaa kahteen osaan.

Tämän seurauksena esiintyy kondylimurtuma. Jos lasku tapahtuu, kun alempi jalka on otettu pois, sivusuunnassa oleva kärki kärsii, ja alarajan sisäinen taivutus on vaurioitunut. Condylen murtuma voi tapahtua kokonaan tai osittain, osittaisia vaurioita leimaa halkeamia tai syvennyksiä.

Täydellinen murtuma on jaettu kahteen tyyppiin:

Sileiden luiden murtuma ilman condylen siirtymistä.
Sileiden luiden murtuma kondilian fragmenttien siirtymisellä.

kun yrität pystysuoraan kuormittaa jalkaa, on jyrkkä kipu;
ihon ja pehmytkudosten turvotus vaurioiden alueella;
polvinivelen taipumisfunktio on heikentynyt;
polvinivelen muodon patologiset muutokset;
ei luonnollisesti vaalea ihonväri;
goosebumps tai tunne monista neuloista iholla (tapahtuu, kun hermot ovat vahingoittuneet).

Hoitomenetelmä valitaan vahingon ominaisuuksien ja sen vakavuuden perusteella:

Suljettu murtumityyppi ilman fragmenttien siirtymistä olisi kiinnitettävä kipsin avulla enintään 30 päivän ajan. Koska tämä on vähiten monimutkainen vahinko kondomeille, vakavampaa hoitoa ei tarvita.
Sääriluun luut suljettu hienonnettu murtuma pienellä siirtymällä vaatii suljetun siirtämisen fragmenttien palauttamiseksi alkuperäiseen asentoon. Mediaalisen kondylin palauttaminen suoritetaan työntövoiman avulla pitkin akselia, jossa sääriluu on siepattu ulkosivulle, sitten levitetään kipsi.
Eristetty kondylimurtuma käsitellään käyttämällä aksiaalista työntövoimaa, kun vasikka on repeytynyt sisäpuolelle.
Kengänmurtuman käsittely kondiilin siirtymisellä suoritetaan käyttämällä luurankoja. Erityinen lääketieteellinen neula johdetaan sääriluun distaalisen metafyysin läpi silmukoiden päällekkäisyyden kanssa, jotka pitävät fragmentteja etupuolella.

Kaikkien edellä mainittujen menetelmien tehottomuuden tai vakavan vahingon vuoksi lääkäri voi päättää kirurgisesta toimenpiteestä. Leikkauksen sääriluun murtumiseen ja kondylin siirtymiseen suoritetaan viiden päivän ajan vamman jälkeen yleisanestesiassa.

Leikkauksen aikana tehdään viilto, jotta vamma-alueen nivelontelot paljastuvat luunpitimiin, jotka on kiinnitetty luunpitimiin. Seuraavaksi ompele haava ja laita kipsilevy, jättäen mahdollisuuden jälkikäsittelyyn. Ompeleiden poistamisen jälkeen vasemmanpuoleinen ikkuna on myös kipsi.

Ei harvoin ole jalan kaksoismurtumaa, kun molemmat tyypit siirtyvät, mikä tarkoittaa, että toiminta tapahtuu kahdessa raajassa. Asennetut vihjeet kiinnitetään metallipultteilla. Polven palautuminen tapahtuu pitkään, joten kiinnityselementit poistetaan kirurgisesti kahdeksan kuukauden kuluttua anestesiassa.

Tibial tuberosity -erottelu

Tällaisten loukkaantumisten syy on quadricepsin väheneminen, sekä hetkellinen että passiivinen. Tämä tapahtuu hyppy- tai laskeutumisessa taivutetuille raajoille. Suurin osa uhreista on urheilijoita, jotka suorittavat suuren määrän hyppyjä.

pehmytkudoksen turvotus ylemmän jalan alueella;
rajallinen liike polvinivelessä (polvea ei voida taivuttaa ja taipua);
kipu polven edessä polvessa

Sääriluun tuberositeetin erottaminen on vaarallista vahinkoa, koska polvinivelen toiminta on heikentynyt.

Tämän alueen loukkaantumiset on jaettu kolmeen tyyppiin, joista kukin käsitellään tietyn menetelmän mukaisesti, mutta on aina parempi, että sääriluun murtuma hoidetaan konservatiivisesti tuberositeetin erotuksella:

Tuberosityn erottaminen ei ole täydellinen, ja ytimien kytkentä on kipsisylinterimäinen sidos tai silmukka. Kulumisen kesto enintään 45 päivää.
Tuberosityn poistaminen kokonaan ilman liitosta on nivelrikko. Hoitoa varten voit valita kahdesta menetelmästä - Langet tai leikkaus. Vähimmäismäärässä tapauksia riittää riittävästi keuhkoja, mutta periaatteessa tekniikka ei tuo odotettua tulosta, ja kirurgisia toimenpiteitä toteutetaan.
Tuberosityn erottaminen täysin nivelvaurioihin - nivelen vaurio. Tällainen vamma liittyy vain leikkaukseen. Toimenpiteen aikana tehdään vioittuminen vaurioiden alueella ja fragmentit kohdistetaan, kiinnittämällä ne metalliruuveilla tai -kaapelilla. Kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen alempi jalka valetaan.

Sääriluun pään ja kaulan murtuma

Tämän alueen kriittiset vahingot ovat suoria traumaattisia tekijöitä, ja tämän vuoksi tällainen vamma ei ole yleinen. Pään murtuma tapahtuu, kun reiteen tunkeutuva lihas irtoaa osan siitä ja kiinnitetty jänne on vaurioitunut.

pehmytkudoskasvain vaurioitumisalueella;
kipu painettaessa loukkaantuneelle alueelle;
ihon heikentynyt herkkyys jalan ja jalkan ulkopinnalla;
jalka ei-luonnollinen asento suhteessa alareunaan;
kipu, jossa on pystysuora kuormitus jalkaan.

Hoitomenetelmä valitaan vahingon vakavuuden mukaan:

Murtumaa ilman syrjäytymistä ja ei vaikuta peroneaalisen hermon vaurioitumiseen käsitellään kipsillä, joka heitetään reiteen keskimmäiseen kolmanteen osaan 21 päivän ajan.
Sääriluun kalkin murtumista pään siirtymisellä hoidetaan leikkauksen avulla. Prosessissa tehdään viilto ja vaurioitunut alue avataan fragmenttien kartoittamiseksi ja kiinnittämiseksi ruuvilla. Kun luunpalat ovat liian pieniä, muodostuu luuston veto.
Peroneaalisen hermon vaurioitunut murtuma vaatii hermokudoksen alkuperäisen palauttamisen neurografian avulla (ompelemalla), ja sitten murtuman monimutkaisuudesta riippuen valitaan hoito. Vasemman sääriluun tai oikeanpuoleisen luun lohkareita, joita ei ole siirretty, käsitellään kipsilevyllä, sääriluun ylemmän kolmanneksen murtumana ja siirtymällä suljetun pelkistämisen tai kirurgisen toimenpiteen avulla.

Keski-vasikan tai diafyysisen murtuman murtuma

Shin-murtumat, joissa on tai ilman siirtymistä jalkojen keskimmäisessä kolmanneksessa, ovat suoran ja epäsuoran traumaattisen voiman vaikutuksesta. Luunelementtien murtuminen keskialueella voi tapahtua missä tahansa luun segmentissä, mutta useimmiten vamma tapahtuu alemmassa kolmannessa ja alemman ja keskimmäisen kolmannen segmentin alueella.

Nämä paikat ovat kaikkein haavoittuvimpia sääriluun, pinnallisen sijainnin ja tällä alueella olevan lihaskudoksen vähimmäismäärän vuoksi.

Tämän alueen murtumille on tunnusomaista laaja valikoima, mutta tavallisimmin sääriluun poikittainen ja vinosti murtuma, jossa on siirtymä ja vikakohdan muodostuminen yhdellä ja useammalla tasolla. Pituussuuntainen murtuma on harvinaista, sillä sen edellytyksenä on vaikutus akselin suuntaan, mikä on harvinainen tapaus tällä alueella.

Myös keskimmäisen kolmanneksen tyypillinen vaurio on kahden jalan luut samanaikaisesti siirtymällä (suuri ja pieni sääriluu), harvemmin yksi kahden luun elementti on rikki.

jalan aksiaalisen sijainnin rikkominen;
pehmytkudoksen turvotus vaurioiden alueella;
patologinen epämuodostuma;
raajan lyhentäminen voi olla kolme senttimetriä;
molempien sääriluun luiden murskattu murtuma tai voi aiheuttaa ihon pahuutta (johtuen paineesta, jonka luun fragmentti luo);
luonnollisen liikkeen liikkuminen muutoksen alalla;
luunpalojen murentaminen;
ei pystysuoran kuormituksen mahdollisuus jalkaan, mutta liikkuvuuden säilyttäminen (ylemmän kolmanneksen murtuma ei salli rungon lataamista pystysuoraan).

Vahinkoterapia keskiosassa riippuu loukkaantumispaikasta ja sen ominaispiirteistä:

Sääriluun diafyysin murtuma ilman siirtymää - kipsi side jalkaan, shin ja reiden keskiosaan asti. Tämän alueen poikittaismurtuma vaatii ruiskutuksen asettamista jopa 10 vuorokautta loukkaantumisen jälkeen, vinosti 25 vuorokautta.
Oikean sääriluun murtuma vasemman sääriluun siirtymisellä ja murtumalla sääriluun syrjäytymisellä edellyttävät luurankojen vetoa. Tämä menetelmä käsittää erityisten lääketieteellisten neulojen suorittamisen kantapään luun läpi ja paino enintään 7 kg. Kun luunpalat kehittyvät paikalleen, kuorma pienenee 4-6 kg: iin. Kun fragmentit on palautettu täydellisesti paikalleen, kuorma korvataan reiän keskelle kiinnitetyllä kiinnityslaastilla.
Sääriluun alareunan murtuma - kipsiside ja sen jälkeinen käyttö, muutaman päivän kuluttua.
Sääriluun keski- ja yläosan murtuma on kipsihinaaja.
Sääriluun nilkan poikittaispuristettu murtuma, jossa on samanaikaisesti vaurioitunut kahta luuta - siirtyminen, kipsi reiteen keskelle ja sekoitus 12 päivää loukkaantumisen jälkeen.
Sääriluun säröillä ja ruuvilla suljettu jauhemainen murtuma, jossa on ja ilman siirtymää - luuranko, joka painaa enintään viisi kiloa, enintään yhden kuukauden ajan. Ensisijaisen kalluksen muodostumisen jälkeen kipsi levitetään reiän keskelle, jarrupalalla.
Vasemman sääriluun murtuma oikean sääriluun luiden siirtymällä ja murtumalla siirtymällä - luuranko vetämällä neuloja käyttäen, jotka kulkevat kantapään luun läpi. Kuorman alkuperäinen paino on 7 - 9 kg. Kun fragmentit toipuvat, paino lasketaan 5 kg: aan. Vetovoima suoritetaan kuukauden ajan, sitten se korvataan reiän keskelle kipsillä.

Kirurgisen toimenpiteen merkinnät ovat:

avoin hienonnettu sääririkko;
poikittaiset murtumat, joissa on fragmenttien pituus pitkin;
ei konservatiivisten hoitomenetelmien tehokkuus;
vaskulaarisen kudoksen vaurioituminen mistä tahansa murtumasta.

Murtuma jalan tai distaalisen murtuman alemmassa kolmanneksessa

Tämän alareunan tämän osan anatomiset piirteet viittaavat suureen määrään nivelten alueita ja jänteitä koko nilkanivelen normaaliin toimintaan. Tämä on myös syy siihen, että tällä alueella lisääntynyt vammoja ja vaarallisia vammoja.

Luuelementit distaalisen alueen rakenteessa:

ulkoinen nilkka;
sisäinen nilkka;
pienen ja suuren sääriluun distaalinen osa;
lohko talus.

nilkan tai nilkan kipu;
vakava ja terävä kipu, jossa kuormitusta raajaan;
turvotus murtuman alueella tai useimmissa raajoissa;
kipu vahingoittuneen alueen palpointiin;
hematoma kantapään alueella;
nilkan nivelen toimintahäiriö;
jalka ei-luonnollinen liikkuvuus;
luunpalojen murentaminen;
kääntämällä jalka sisään tai ulos.

Yleisin distaalisen alueen vauriotyyppi on nilkan murtuma, jossa on siirtymä, jota ei aina voida korjata konservatiivisella hoidolla.

suljettu murtuma ilman siirtymää;
minimaalinen vahinko nilkan nivelsiteille;
jalan alemman kolmanneksen murtuma nilkan alueella siirtymällä minimiin purkautumalla fragmentteja sivulle;
vasta-aiheet leikkausta varten.

Muissa tapauksissa syrjäytyneiden särkien murtumien hoito suoritetaan kirurgisen toimenpiteen avulla.

Käyttöaiheet:

vahingon avoin luonne;
murtuma fragmenttien voimakkaalla siirtymisellä;
ei vähäisten murtumien manuaalisen vähentämisen tehokkuutta;
molempien nilkkojen vaurioituminen samanaikaisesti;
ulkoisen nilkan murtuma siirtymällä ja yhdessä sääriluun ja sääriluun takaosan vahingoittumisen kanssa yli kolmanneksen alueesta;
vakava vahinko nilkan nivelsiteille;
sääriluun liitoksen rikkoutuminen.

Jalan luiden murtumien hoito leikkauksella kirurgisen toimenpiteen, toimintatyyppien avulla:

Liitosliitos. Pienen ja suuren sääriluun kautta kiinnitetään erityinen lääketieteellinen pultti sivuttaisen nilkan kulmaan nähden.
Sivuttaisen nilkan osteosynteesi. Käytön aikana käytetään nastaa, jota pidetään nilkan läpi ja sääriluun akselin poikki. Jalkan murtumassa oleva tappi on kiinnitetty ylimääräisellä naulalla medialle.
Mediaalisen nilkan osteosynteesi. Vaurioitunut nilkka on kiinnitetty bilatoidulla naulalla 90 ° kulmassa murtumalinjaan nähden. Fragmenttien läsnä ollessa ne kiinnitetään erikseen ruuveilla.
Sääriluun fragmenttien osteosynteesi. Nilkan nivelen kautta liitetään luunpaloja ruuvilla.

Lääkehoito

Luunpalojen rinnakkaisuuden ja kipsin levittämisen jälkeen murtumien hoito ei pääty loppuun ja kestää, kunnes muodostuu kallus, joka sulkee vahingoittumispaikan.

Luun kudosparannuksen prosessien nopeuttamiseksi lääkkeitä määrätään:

Kondroitiiniin ja glukosamiiniin perustuvat lääkkeet lisäävät ruston muodostumista ja ravitsevat luukudosta. Säätämällä luun mineraalitiheyttä vaurioituneen alueen kertyminen kiihtyy. Huumeita koskevat ohjeet estävät lääkkeiden hallitsemattoman saannin.
Immunomodulaattorit auttavat elimistöä elpymään nopeammin avoimen murtuman ja leikkauksen jälkeen.
Kalsiumipohjaisia tuotteita käytetään luun vahvistamiseksi kalluksen muodostumisen jälkeen. Voit valita tuotteita, joilla on monimutkainen sisältö vitamiineilla ja kivennäisaineilla tai mono-lääkkeillä, joilla on yksi kalsiumhinta, mikä on paljon pienempi.

Miten jalkamurtuman hoito tapahtuu

Palkki on jalkan alaosa jalasta polviin. Se koostuu kahdesta luustosta - suurista ja pienistä, nimeltään sääriluu. Jalan luiden murtuma on yleinen vamma. Syy voi olla liikenneonnettomuus, jossa on raskauttavia seurauksia, kun onnettomuuden osallistujien terveyteen vaikuttaa. Toinen syy on taistelu. Jos yksi osallistuja iskee toiseen jalkapohjan jalkaan, iskun suunta on yleensä kohtisuorassa uhrin jalkaan nähden. Tällainen vaikutus alareunaan aiheuttaa usein sen rikkoutumisen. Kolmas syy on loukkaantuneen luurakenteen heikkeneminen. Naisilla tämä tapahtuu raskauden aikana.

Luiden heikentyminen on tyypillistä osteoporoosipotilaille. Tällaisissa tilanteissa voi tapahtua onnettomuus, jos putoat liukkaalle tiellä tai kun osaat huonekalujen kulman kotona. Usein alaraajat rikkoutuvat hiihtäjien toimesta, jos laskun aikana jalka ja suksi jäävät epämiellyttävään asentoon.

Jalan rakenne

Sääriluu ylhäällä, polvinivelen sisäänkäynnin kohdalla päättyy paksunnokseen, jossa on kaksi litteää tyynyä, jotka ovat liitoksen kiinnittämisen perusta. Sivustojen välillä on korkeus, jota kutsutaan päähän. Sivustoja kutsutaan Condylesiksi. Jalkan immanenttisesta osasta - mediaalisen kondylin, ulkoisen - sivuttaisen. Alla on suuri luusto, joka ulottuu sisäänpäin kohti kehoa. Tämä kasvu muodostaa sisäisen (mediaalisen) nilkan.

Pieni luu on paljon ohuempi kuin suuri. Se sijaitsee jalkojen ulkopuolella. Yläkerrassa on paksuus, joka pitää tämän luun sääriluun. Alla on myös paksuuntuminen, joka tulee nilkkaan ja muodostaa ulomman (lateraalisen) nilkan.

Sääriluun rakenne on meille tärkeä, koska sääriluun murtumalla on vahinkojen luokittelu, joka määräytyy sen mukaan, mikä osa luusta ja mistä se on rikki.

Tohtori Bubnovsky: “Halvat tuotenumerot 1, joilla palautetaan nivelille normaali verenkierto. Auttaa mustelmia ja vammoja. Selkä ja nivelet ovat ikään kuin 18-vuotiaita, vain levitä sitä kerran päivässä. "

Shin-murtumien tyypit

Sijainnin ja vamman tyypin mukaan on seuraavien tyyppisten sääriluujen murtuma:

Single. Sen kanssa yksi luu on vaurioitunut yhdessä paikassa. On olemassa kaksi fragmenttia, jotka käsittelyn aikana liitetään jalan loukkaantumispaikkaan, muodostaen sen luonnollisen muodon.
Useita, kun kahden palaneen luun lisäksi on vielä paloja, jotka täytyy kiinnittää käytön aikana luonnollisessa asemassaan terveellisen raajan muodostamiseksi.
Suora. Tämä on eräänlainen vaurio, kun vikavirtasuoja on tasainen ja kohtisuorassa raajan suhteen.
Viikate. Kun se on vika, kulkee diagonaalisesti suhteessa jaloihin.
Kierteeseen. Linja näyttää kierteeltä.
Ei offsetia. Se muistuttaa halkeamia, mutta vaikuttaa koko sääriluun halkaisijaan. Jos roskia on, ne eivät myöskään ylitä normaalia asentoa. Röntgensäteellä luulla on normaali muoto.
Offsetillä. Yksi osa luusta siirtyy suhteessa toiseen. Haaksirikko siirtyy eri suuntiin. Jos yrität tehdä kokonaisen luun pois kappaleista, ne on pyöritettävä ja siirrettävä.
Suljettu. Se vain vahingoittaa luut: pehmeät kudokset eivät vaikuta.
Ulkona. Terävät kappaleet roskat repivät kudosta ja ihoa erilleen. Vuotava haavan muoto.
Nivel. Vahinko vaikutti vain sääriluun. Liitos on ehjä.
Nivelensisäiset. Loukkaantunut nilkka tai polvi. Tällaisia vaurioita on vaikea hoitaa ja sitä pidetään vakavana.

Paikannuksen myötä murtumat ovat: proksimaaliset (tämä on sääriluun luiden yläosa ja osa polvinivelestä, jotka ne tulevat ylhäältä) tai distaalinen (tämä on sääriluun luiden alaosa ja osa nilkanivelestä, jossa ne tulevat alareunaan). Alaraajan murtumat keskellä (diafyysin alueella) - alaraajan luiden diafyysiset murtumat ovat tämäntyyppisen luokituksen mukainen toinen vahinkotyyppi. Nilkkasairaus on jaettu kahteen tyyppiin: sivusuunnassa, jos pieni sääriluu on rikki tai mediaalinen, jos suuri on rikki.

Myös kuvatun tyyppiset jalkatapaturmat jaetaan vakavuuden mukaan luokkaan A, B ja C. Kevyin luokka A on suljettu murtuma, kun paloja ei syrjäytetä raajan terveelliseen tilaan verrattuna, ja kudokset ja nivelet eivät vahingoitu. Luokka B olettaa, että on olemassa vika, jossa on siirtymä, jossa on fragmentteja, kun potilaalla on avoin haava vaurion alueella. Raskain luokka C johtuu tapauksista, joissa nivelten eheys on rikki, verisuonet rikkoutuvat ja hermot ovat vaurioituneet.

Murtumien oireet

Vaikka uhri ei ole kuullut lääkäriä, hänelle ei annettu röntgenkuvausta, vaan vamman tyyppi voidaan määrittää noin oireiden perusteella.

Merkit suljetusta murtumasta ilman siirtymää

Tämä on A-luokan trauma, joka paranee ilman leikkausta, mutta hoitojakso on useita kuukausia. Se riippuu uhrin iästä ja terveydestä. Tällaisella sääriluun vaurioitumisella säröillä olevat kappaleet pidetään haluttuun paikkaan, joka on periosteumin hallussa. Tämä ongelma saa usein lapsia leikkikentällä ilman aikuisten valvontaa. He voivat rikkoa jalan, kiipeää tikkaita ja hämähäkkejä verkkosivustolla, koska heillä ei vielä ole aikuisen taitoa. Tällaisen tapauksen merkkejä ovat:

jalkojen turvotus loukkaantumispaikalla ja viereisillä alueilla;
alaraajojen kipu;
kärsitty jalka on hieman lyhyempi kuin terve, mutta ilman mittauslaitetta ei voi selvittää;
hematoma muodostuu usein vikapaikkaan;
kyvyttömyys siirtää jalkaa - liike aiheuttaa terävän kivun;
loukkaantuneen jalan painaminen missä tahansa aiheuttaa kipua paikan päällä loukkaantumispaikalla.

Jos uhri ei kiinnitä huomiota tilanteeseen ja yrittää päästä kotiin omallaan, vaikka hän rikkoi jalkansa, kun hän meni ulos ottamaan roskat, murtuma voi siirtyä seuraavaan luokkaan painovoiman avulla siirtymällä. Siksi, jos jalka putoaa ja kipu, on tarpeen kutsua ambulanssi, joka vie loukkaantuneen sairaalaan, ja siellä hän joutuu röntgenkuvaan ja diagnosoidaan.

Offset-murtuma

Se voi olla A- tai B-luokka. Tämä jalka vaurioituu taistelun aikana, kun vastustajan jalka osuu jalkaan. Tämäntyyppiset rumaat tilanteet esiintyvät usein kahviloiden ja yökerhojen ympärillä juoma-asiakkaiden välillä. Roskat siirretään usein eri suuntiin. Poikkeamat luokitellaan fragmenttien sijainnin mukaan kulmikkaiksi, sivuttaisiksi, kiiltäviksi ja niin edelleen. Kuvatun tyyppisten vammojen käsittely on pitkä ja vaikea. oireet:

shin voi liikkua ja kääntyä sellaisiin suuntiin, joita ei ollut saatavilla terveelle jalalle;
loukkaantuneen jalan pituus pienenee, mutta tämä ei ole näkyvissä silmälle - se on mitattava;
roskat voivat vahingoittaa jalan pehmytkudosta ja repiä ihon, muodostaen avoimen haavan;
palpaatio voi tuntua masennuksessa jalkassa;
loukkaantunut kärsii jyrkkä kipu (kuten muiden tällaisten vammojen tapaan);
loukkaantumishetkellä esiintyi kireä ja mureneva ääni;
jalan nopeasti paisuvat, hematomas voi muodostua (jos kudosta ja ihoa ei ole jo repeytynyt).

Tällaisten jalka-vamman hoito tapahtuu sairaalassa kirurgisella toimenpiteellä. Jonkin ajan kuluttua, kuukausina laskettuna, vaaditaan joskus toinen toimenpide, jos ensimmäisen kappaleen yhdistämisen aikana oli tarpeen lisätä neula luuhun. Tällaiset loukkaantumiset tapahtuvat hiihtäjille, kiipeilijöille, pilvenpiirtäjille nouseville ääripäille ja kokemattomille autonkuljettajille ja heidän matkustajilleen liikenneonnettomuuksien aikana.

Suljettu säären murtuma

Suljettu murtuma kuuluu luokkaan A tai C, joka liittyy vahingon sijaintiin. Jos diafyysi on rikki, niin tämä on A-luokka. Tämäntyyppisissä jalkatappioissa vasikan kudokset vahingoittuvat vain syrjäytymisen tapauksessa, mutta vaurio kattaa vain loukkaantuneen luun lähellä olevat lihakset, eikä ulkoisia kudoksia vaikuta. Luokan C vaurioituminen tapahtuu, jos vamma kosketti nilkan tai polven. oireet:

terävä kipu kipeiden jalkojen nostamisessa;
loukkaantuneen raajan nostamisen yhteydessä luun rikki pää voi murtua iholle;
palpation aikana kuulla rutistus, on mahdotonta kutsua sitä tarkoitukseen - tämä johtaa roskien siirtymiseen.

Nuorilla uhreilla kuvatut murtumat jaetaan ja vanhemmissa, masentuneissa, koska heidän luunsa ovat huokoisia rakenteessa. Kokenut lääkäri määrittää palpaatiossa kuvatun tyyppisen vamman läsnäolon ilman lisätutkimuksia. Mutta röntgenkuvaus on vielä välttämätöntä roskien sijainnin määrittämiseksi ja sen päättämiseksi, onko toimenpide välttämätöntä, ja mikä on tarpeen, mitä nimenomaan on korjattava roskien sijainnissa niin, että ne kasvavat yhdessä oikein.

Avaa murtuma

Kuuluu luokkaan B tai C. Tällaiset vammat ovat tyypillisesti alareunan ominaispiirteitä, koska luun ja ihon välillä ei ole lähes mitään kudosta, ja terävä katkenneet luun reuna repeää usein ihoa. Tällöin haavan alueen saastuminen merkitsee.

Varoitus! On tarpeen välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, koska veri voi tarttua verenvuotoa aiheuttavan haavan muodostuessa ei-steriilissä ympäristössä. Siksi alaraajan tällainen tappio luokitellaan luokkaan B - kohtalainen.

Jos nilkan alueella on esiintynyt repeytymistä, se on vaikuttanut nivelten tai polvinivelen alueelle, se on vahingoittanut hermoa, se luokitellaan vakavaksi C-luokan vahinkoksi.

verenvuoto haavasta;
jyrkkä kipu, kun yritetään siirtää jalka;
traumaattinen sokki;
kipu ei lopu edes liikkumattomassa tilassa;
heikkous, huimaus, joka syntyy uhriin;
todennäköinen tajunnan menetys.

Jos vakavuuden aste johtuu loukkaantumisesta, kirurgi voi potilaan pelastamiseksi mennä jalkojen amputaatioon. Ilman uhrin suostumusta hän ei tietenkään tee tätä. Jos loukkaantunut on tajuton, lääkäri pyytää sukulaisiltaan suostumusta tällaiseen toimintaan. Mutta päätös on tehtävä viipymättä, koska jos gangreeni alkaa, se uhkaa kuolemaa.

Jos potilas kääntyi traumatologin puoleen nopeasti, lääketieteelliset työntekijät suorittivat ensimmäisen laadukkaan haavanhoidon, raajan paranisi turvallisesti ja toimisi kuten aikaisemmin.

Ensimmäinen apu jalkojen hävittämiseen

Ensimmäinen apu jalan murtumiseen sisältää seuraavat vaiheet:

Uhrin on annettava anestesia-aine, koska jotkut murtumatyypit ovat hyvin tuskallisia. Ne aiheuttavat joskus kipua ja joutuvat koomaan. Tällaiset lääkinnälliset laitteet ovat sopivia - Baralgin, Analgin, Ketanov, Ketorol ja muut analgeettiset tabletit. Jos joku sukulaisista pystyy tekemään lihaksensisäisiä injektioita, mikä ei ole lainkaan vaikeaa, injektio auttaa nopeammin. Novokaiini tai lidokaiini otetaan injektionesteisiin - nämä ovat voimakkaita kipulääkkeitä, joita käytetään jopa anestesian aikana.
Sairausjalka vapautuu kevyesti kengistä. Jalkineet häiritsevät loukkaantuneen raajan täydellistä verenkiertoa. Se on painon kannalta ylimääräistä kuormaa eli se aiheuttaa ylimääräistä kipua. Jotta kenkä poistetaan kipeästä jalasta, loukkaantunut jalka on tuettava polven ja nilkkojen alle. Siksi kahden avustajan on helpompi suorittaa menettely.
Haavaa on käsiteltävä, jos jalka on auki. Ensinnäkin housut (tai naisten sukkahousut) leikataan verenvuodon alueelle. Sitten haava hoidetaan millä tahansa antiseptisellä aineella. Jos veri virtaa, se tarkoittaa, että verisuonen on repeytynyt. Sitten haavaan laitetaan steriili pala puuvillavillaa tai sideharsoa, joka on myös steriili, taitettuna useita kertoja. Kääri steriili sidos varovasti vuorauksen päälle. Jos veri virtaa hieman, sidoksia ei tarvita. Haavan peseminen antiseptillä ennen lääkärin saapumista riittää.
Päällystysrengas. Voit tehdä tämän kahdella pitkällä suoralla esineellä - vuoriosa, sateenvarjo, hiihtopylväät, paksu haara. Ne sijoitetaan jalkojen molemmille puolille hänen lähelle. Potilaan täytyy olla selässä. Sitten levyt ovat leveä sidos, huivi tai jokin muu, tikkuja, kevyesti painettuna jalkaan niin, ettei polvi eikä nilkan nivelet liiku. Aloita käämitys reiteen puolivälissä, viimeistely - kantapäähän.

Nyt potilas sai tarvittavan avun, ja voit odottaa lääkärin saapumista.

Vahinko diagnoosi

Vahingon tyypin ja monimutkaisuuden tarkaksi määrittämiseksi on yleensä riittävästi röntgenkuvausta kahdessa projektiossa. Jos tapaus on erityisen vaikeaa, ja sinun on ymmärrettävä tarkasti, kuinka fragmentit sijaitsevat, lääkäri viittaa sinut MRI-, MRI- tai CT-skannaukseen.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuvattu trauma voi aiheuttaa komplikaatioita, jos hoito on määrätty ammattitaidottomalla asiantuntijalla. Raskauttavat olosuhteet voivat olla riittämättömästi vastuullisesti ensiapua sekä kuntoutusmenettelyjen nimittäminen ottamatta huomioon potilaan terveydentilaa. Mahdollisten komplikaatioiden luettelo sisältää:

Lääkäri ei kiinnitä riittävästi huomiota verisuonten vaurioihin, mikä joskus johtaa gangreeni- ja raajojen amputaatioon. Tämä tapahtuu, kun verenvuoto pysähtyy liian myöhään.
Jos vahinko on vaikuttanut hermoon, tämän seurauksen jättämisen seurauksena on jalkojen immobilisointi, loukkaantuneen normaalin askeleen rikkominen.
Kun rasvapartikkelit joutuvat verisuoniin luukanavasta, on aluksen vaarallinen tukos, joka voi olla kohtalokas. Tämä komplikaatio voi tapahtua joko välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai leikkauksen aikana, jos sitä tekee kokematon kirurgi.
Jos haavaa ei suoriteta perusteellisesti ja kun se toimii ei-steriilissä huoneessa huonosti steriloiduilla instrumenteilla, potilas voi tarttua jonkinlaiseen infektioon.
Huonosti suoritettu toiminta johtaa jalkojen epämuodostumiseen. Voidaan muodostaa väärä nivel, jonka seurauksena raajan tukitoiminto on rikki.
Kun polvi tai nilkka on kärsinyt, osteoartroosi on joskus seuraus.
Osteomyeliitti alkaa joskus uhrin kanssa, jos häntä hoidetaan Ilizarov-laitteella.

Kuvatut seuraukset voidaan välttää, jos otat vakavasti haittaa raajalle ja kivusta huolimatta on järkevää lähestyä sairaalan ja lääkärin valintaa kirurgiseen hoitoon.

Shin-loukkaantuminen

Sairaalassa, jossa potilas toimitetaan, kun radiografiaa koskeva päätelmä valmistellaan, potilas pestään jälleen haavasta perusteellisesti. Lääkäri määrää antibiootti-laukaukset poistamaan vaurioiden yhteydessä lueteltujen infektioiden vaikutukset.

Hoidon yleiset periaatteet ovat samat kaikille tyypeille:

Ensinnäkin hylky tuodaan luonnolliseen asemaansa. Tämä voi tapahtua kirurgin käsien avulla yksinkertaisen vamman sattuessa tai anestesian leikkauksen aikana, kun roskat sijaitsevat eri tasoilla eri kulmissa. Samassa vaiheessa lääkäri lopettaa verenvuodon.
Toinen vaihe on jätteiden kiinnittäminen luonnolliseen asentoon erilaisten laitteiden avulla - lääketieteelliset neulan neulat, pultit, levyt. Tämä toiminto päättyy.
Seuraava askel on immobilisoida jalat, mukaan lukien kaksi liitosta, jotka ovat lähimpänä loukkaantumispaikkaa, käyttämällä kipsiä. Kipsi pidetään potilaan jalalla useasta viikosta kahteen tai jopa kolmeen kuukauteen, ja tänä aikana lääkäri röntgensäteiden avulla määrittää, onko jalka kasvanut yhteen.

Kun luu ottaa sen luonnollisen ulkonäön, kipsi poistetaan ja kuntoutusjakso alkaa. Tiettyjen murtumityyppien kohdalla on erityinen hoito.

Proksimaalinen murtuma

Sääriluun ylemmän osan tuhoutuessa vaaditaan puhkaisua, kun ylimääräinen neste pumpataan polvesta. Ennen tätä menettelyä, Novocain tai Lidokaiini injektoidaan lihaksensisäisesti potilaalle kivun lievittämiseksi. Sääriluun suljettu murtuma ilman siirtymää viittaa siihen, että sen jälkeen jalka kääritään kipsilevyyn ja kuivauksen jälkeen kipsi jätetään keskimäärin kaksi kuukautta.

Jos jalka on murtunut siirtymällä, jäännösten palauttamiseksi luonnolliseen asentoon, potilas tehdään venyttämään kipeän jalan luut kuukaudesta kahteen. Kun hylky on paikoillaan, he asettavat immobilisoivan sidoksen (splinter) puolitoista kahteen kuukauteen. Vetoa tarvitaan, kun lääkäri ei voi siirtää luunpaloja haluttuun asentoon omin käsin. Jotkut kirurgit korvaavat kipsipäällyksen Ilizarov-laitteiston asentamiseen, johon kuuluu levyjen ja pulttien asettaminen pehmeisiin kudoksiin vaurioitumisalueella jäännösten korjaamiseksi.

Kun suuren luun pää rikkoutuu, suoritetaan täyden mittakaavan toiminta roskien yhdistämiseksi ja korjaamiseksi. Laita sitten jalka vetoon. Ja vasta prosessin päättymisen jälkeen, kipsi levitetään reiden yläosasta jalkaan.

Jalan keskiosan murtuma

Jos diafaasi on vaurioitunut, anestesiologi antaa potilaalle paikallispuudutuksen ja kirurgi yhdistää sitten roskat muodostaen luun muodon. Sitten seuraa kipinöinti, joka kattaa lähes koko jalka. Tämän immobilisoinnin haittana on se, että kipsiliitoksen poistamisen jälkeen raajat eivät suorita moottorinsa toimintaa hyvin.

Jotta ei vaikuta haitallisesti nivelten työhön, kipsin käyttö korvataan joskus Hoffmann, Ilizarov ja muut. Jos roskat pyöritetään eri suuntiin ja tasoihin, kuten edellisessä tapauksessa, on välttämätöntä asentaa laajennuslaite kuukaudeksi tai kahdeksi, ja aseta sitten jalka kipsin päälle vielä kaksi kuukautta. Täysi elpymisaika tämäntyyppisen raajan vaurion jälkeen tapahtuu kuuden kuukauden kuluessa.

Jalan luut diafaasiset murtumat voidaan hoitaa paljon helpommin kuin vammat sääriluun alareunassa ja yläosassa. Kaksinkertainen murtuma (molempien sääriluun luut) vaatii monimutkaisemman toiminnan paikallis- tai yleisanestesiassa.

Jos nilkka on vaurioitunut

Nämä ovat raskaita vammoja, kuuluvat luokkaan C. Nilkka vaikuttaa, ja sen liikkuvuus on palautettava hoidon ja kuntoutuksen jälkeen. Fragmenttien yhdistelmä tässä tapauksessa suoritetaan leikkauksen aikana yleisen anestesian avulla. Fragmentit kiinnitetään erilaisilla laitteilla, jotka on poistettava toisen käytön jälkeen muutaman kuukauden kuluttua. Ensimmäisen toimenpiteen jälkeen jalka kääritään kipsilevyyn, joka peittää puolet jalasta ja ulottuu sairaan jalan varpaisiin.

Kun nilkan nilkkoja on yhdistetty, esiintyy usein sen turvotus. Jotta hän on mennyt, hänen jalkansa laitetaan Belerin renkaan päälle ja vedetään vetoon. Kun hän putoaa, aseta nilkka kipsilevyyn.

Kuntoutus vamman jälkeen

Kuntoutus on ehdottoman välttämätöntä. Se on tarkoitettu:

atrofian prosessin hidastuminen ja lihasten tuominen traumaattiseen tilaan;
lihasten saattaminen normaaliksi sävyiksi niiden toiminnan aloittamiseksi;
raajan terveen verenkierron palauttaminen;
turvotuksen poistaminen loukkaantuneelta pinnalta;
nivelet terveelliseen traumaattiseen liikkuvuuteen.

Heti sen jälkeen, kun kipsi oli poistettu, henkilö on yllättynyt siitä, että hän ei voi kävellä ilman kruunua tai keppiä kuin aikaisemmin. Siksi hän tarvitsee traumatologin tarkempia havaintoja. Potilaan toipumisen helpottamiseksi lääkäri määrää kuntoutusmenettelyt, joista ensimmäistä voidaan kutsua hieronnaksi. Se johtaa lihaksen sävyyn, palauttaa verenkierron, tekee polvesta ja jalasta liikkumisen. Jos käytät erityisiä kondroxide-voiteita hieronnan aikana, vaikutus on havaittavissa vielä nopeammin.

Lääkäri suosittelee talteenottavalle henkilölle jalkakylpyjen lisäämistä lisäämällä merisuolaa. Jotkut auttavat käärimistä vaha-kastetussa kankaassa. Samalla on aika aloittaa toinen voimakas kuntoutusohjelma - fysioterapia.

Terapeuttinen harjoitus muuttaa monimutkaisuutta jalkamootoritoimintojen liikkeeksi. Kun kipsi on poistettu, asiantuntijat suosittelevat lievästi liikuttamalla nivelet altis. Kun hieronta etenee, jalka muuttuu liikkuvaksi. Harjoitusten harjoittelu on aktiivisempaa.

Voit yrittää nostaa jalkaa hieman, muutaman päivän kuluttua nostaa sitä korkeammaksi, käännä kohotettu jalka ja polvi. Sitten kääntyvät ja pyörivät liikkeet palauttavan raajan kanssa. Pysy lattialla, sinun pitäisi yrittää liikkua kantapäästä varpaan ja takaisin. Nyt on aika vaellukseen. He suorittavat kuntoutusprosessin. Ensinnäkin henkilö kävelee huoneiston läpi, sitten voit kävellä leipomoon tai apteekkiin. Sitten on aika kävellä ilman rajoja.

Nopeasti kulkeutuvan kuntoutusjakson tärkeintä on suorittaa menettelyt päivittäin. Hyppää laittaa toipuvan henkilön takaisin muutama viikko sitten.

Vahinkojen ehkäisy

Jotta voisit rikkoa jalkasi, voit yrittää noudattaa tiettyjä sääntöjä.

Ensimmäinen säännös on ravitsemus, johon lisätään luujärjestelmää vahvistavia aineita sisältäviä tuotteita. Syö enemmän vihreitä, pähkinöitä, maitotuotteita. Lisää liha ja kala valikkoon. Salaatit täyttävät kasviöljyä. Tällä tavoin annat kehollesi riittävästi kalsiumia, fosforia, kaliumia, magnesiumia, mangaania, natriumia ja muita aineita ja vitamiineja luutasi varten.

Varoitus! Kasviöljyjen salaatinkastike auttaa kehoa imemään luita varten tarvittavaa kalsiumia.

Tee päivittäisiä harjoituksia, vahvistamalla jalan ja selän lihaksia, se auttaa pitämään tasapainosi syksyn alussa.

On tärkeää! Jotta lapsi ei rikkoa jalkansa, katsele häntä kävellen. Aloita oppiminen lasagnasta tikkailla ja muilla pihoilla vähitellen. Ensinnäkin, anna hänen kiivetä yksi askel ylöspäin ja laske se alas. Anna hänen pudota ensimmäisestä vaiheesta, tukea häntä samaan aikaan. Mutta hänen itsensä on ymmärrettävä, että se sattuu laskemaan, että sinun täytyy ensin harjoitella ja tehdä sitten riskialttiita harjoituksia.

Aloitteleville hiihtäjille ja kiipeilijöille ei suositella kiirehtiä rinteiden kasvavalla monimutkaisuudella. Opi ensin kaikki vaaleiden alueiden hienovaraisuudet ja vaikeuta sitten vähitellen reittejä. Ei tarvitse todistaa kenellekään, että olet paras. Opi ja todista se sitten.

Auton harrastajille suositellaan, että he eivät ajaa humalassa, eivät yritä ohittaa autoa eteenpäin, oppia ja seurata tien sääntöjä, saada riittävästi unta ennen pitkää matkaa ja saada kumppani, joka istuu pyörän taakse ja antaa sinulle aikaa levätä. Jos päätät opettaa vaimollesi tai tyttärellesi ajaa autoa, tee se autioilla teillä tasaisella maastolla - ilman puita ja pilareita. Ja on parempi, että heidät koulutettiin autokoulussa. Toinen vihje - älä puhu puhelimessa ajon aikana, äläkä kytke virtaa joko tablet- tai autotelevisioon.

Jos itse hoidat terveydestänne, sinun ei tarvitse mennä lääkäreille.