Se sattuu kävelemään: kantapäähän hoito ja ehkäisy

Miljoonat ihmiset kärsivät päivittäin kantapään kipuista kävellessään tai juoksemalla. Useimmissa tapauksissa terävä kipu lävistää pohjan aamulla hetkellä, jolloin henkilö pääsee ulos sängystä. Epämukavuus ei heikkene, mutta vain tylsistynyt päivän aikana, se voi pahentua jälleen pitkän lepoasennon jälkeen. Kannan kipu ja tukahduttaminen voivat olla ensimmäisiä oireita taudin kehittymiselle salaperäisen nimen ”kantapäähän” alla. Patologia kokonaisuutena ei ole vakava vaara, mutta se voi edetä ja vähentää merkittävästi ihmisen elämän laatua. Onneksi nykyaikaisten hoitomenetelmien ansiosta tulehdus voidaan poistaa ja jalkojen aiempi toiminnallisuus voidaan palauttaa.

Mikä on kantapää

Calcaneal-spurki on kalkkikivien kalkkikivinen kasvu. Se kehittyy kroonisen paikallisen tulehduksen seurauksena pehmytkudoselementtien (jänteiden tai fasciaiden) sisällä, jotka sijaitsevat jalkapohjalla. Kannat voivat sijaita kantapään takana (ns. Selkä tai ylempi, kantapää) tai kantapään alla (alempi kantapää).

Kantan takana olevat kasvut liittyvät usein akillesjänteen tulehdukseen (jännetulehdus), joka aiheuttaa kipua tällä alueella, mikä pahenee työntämällä jalkaterästä pois kovalta pinnalta.

Kannan alla olevat kannakkeet liittyvät jalkapohjan (fasciitis) tulehdukseen, joka on kiinnitetty kantapäähän. Heistä tulee paikallisen kivun syy, joka pahenee astumalla kantapäähän.

Ylemmän kantapään kannattimen keskimääräinen pituus on tilastojen mukaan merkittävästi alempi kannan keskimääräinen pituus, vaikkakin se on alempi kannustus, joka on kaikkein kivulias.

Ylempi kalkkunanpurka liittyy akillesjänteen tulehdukseen; matalampi - istukkaosien tulehduksella

Kalkkiputki on pääasiallinen istutuspaikan kiinnityspaikka - sidekudoksen levy, joka tukee jalkojen pituussuuntaista kaarta ja yhdistää jalkan etuosan kantapäähän. Fascia tai nivelsiteet kuuluvat niiden sidekudosrakenteen perusteella ryhmään, joka kuuluu bradytrofisiin kudoksiin, jotka tuottavat huonoa verenkiertoa. Tällöin laskukuorman kuormitus on noin puolet ruumiinpainosta pystyasennossa. Tällaisten negatiivisten tekijöiden, kuten ylipainoisten tai huonolaatuisten kenkien, vaikutuksesta, tämä pullonkaulan paine kasvaa monta kertaa. Fascia on jatkuvasti ärsytetty luun kanssa, aseptinen (ei-tarttuva) tulehdusprosessi, jota kutsutaan heeld-fasciitikseksi (myös: plantar fascia, plantar fasciitis).

Vaiheen kantapää kannustaa

Ei ole selvää asteittaista laskua patologian kehittymisvaiheiden välillä, jotka johtavat kalkkunanpohjan muodostumiseen. Perinteisesti seuraavat sairauden kehittymistä edeltävät vaiheet voidaan erottaa:

1. Flatfootin muodostuminen ja eteneminen.
2. Jalan muodonmuutoksen paheneminen (anatomisen rakenteen rikkominen).
3. Jalan lihasten lihasjärjestelmän tulehduksen kehittyminen (plantar fasciitis).
4. Luun kasvun muodostuminen pehmeiden kudosten kroonisen tulehduksen seurauksena.

Litteän jalkaterapian muodostuminen tapahtuu usein nuoruusiässä ja nuoressa iässä, mikä vastaa jalkojen kasvua ja sen lisääntynyttä kuormitusta. Sille on tunnusomaista jalkojen anatomisen muodon rikkominen, ns. Kaaren litistyminen tai nostaminen, joka tavallisesti tarjoaa pehmustusta, kun se joutuu kosketuksiin kovan pinnan kanssa. Litteän jalan kehittyminen pahentaa useita negatiivisia tekijöitä, jotka liittyvät jalkojen epätasaiselle kuormitukselle kävelyn, hyppäämisen tai juoksun aikana.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kantapäät ovat läsnä 11%: ssa USA: n aikuisväestöstä, ja ne havaitaan satunnaisröntgenkuvauksella.

Pituussuuntaisen litteän jalan eteneminen tapahtuu vaiheittain:

1. 1. vaihe - lievästi pehmentävä ja jalkojen pidentyminen, luiden muodonmuutos puuttuu. Potilas valittaa jalkojen lisääntyneestä väsymyksestä kävellessä, jalkojen kipua ja antaa jalkojen ylemmille alueille.
2. Vaihe 2 - peukalon valgus-epämuodostumisen ja toisinaan ram-navikulaarisen nivelnivelen kehittymisen alkaminen, muutokset kävelyssä jalkapallon suuntaan.
3. Vaihe 3 - jalkojen nivelten voimakas epämuodostuma ja siihen liittyvät muutokset polven ja lonkkanivelissä, voimakas kipu ja kyvyttömyys pysyä jaloissa pitkään.

Pituussuuntainen litteä jalka - jalkaterän pituussuuntaisen kaaren tasoitus

Plantar fasciitis on pitkäjänteisen tasakarvan usein mukana oleva kumppani lähes alusta lähtien. Jalan pidennyksellä istukan etuosa alkaa venytellä, ja siinä on lisääntynyt stressi. Kiinnityskohdan kiinnittyminen kalkkiputkien tulehduksiin, joihin liittyy vierekkäisiä kudoksia (syviä limakalvoja, periosteumia). Runko pyrkii "suojaamaan" nipua, keräämään kalsiumsuoloja tulehduspohjan alueelle, muodostaen osteofiitin - luun kasvun. Kovettunut nivelsite menettää kimmoisuutensa ja loukkaantuu nyt mikro-kyynelien takia. Kalsium kerääntyy edelleen, jolloin muodostuu piikki, joskus se on 1 cm pitkä.

Syyt ja riskitekijät

Kantapohja, joka on kalsiumin sakka, joka kerääntyy kantapään alaosaan, muodostaa yleensä useita kuukausia. Patologinen prosessi johtuu jalkojen ja nivelsiteiden lihasten muodonmuutoksesta, istukan sidoksen venymisestä ja kantapäätä peittävän kalvon toistuvasta repeämästä.

Kantakehä muodostuu useiden kuukausien ajan useiden tekijöiden vaikutuksesta.

Lääketieteellisten kiihtymisten syiden osalta on vielä keskustelua. Uskotaan, että tekijöillä, kuten perinnöllisyys, aineenvaihduntahäiriöt, tuberkuloosi, systeemiset tulehdussairaudet ja monet muut sairaudet, on merkitystä. Nykyaikainen lääketieteellinen perustelu on, että epänormaali biomekaniikka (liiallinen tai epänormaali primaatio) on merkittävä tekijä istukka-fasciitin ja alemman kantapään kehityksessä. Kannattimien oletetaan johtuvan biomekaanisesta toimintahäiriöstä ja satunnaisesta löydöksestä, joka liittyy kipuun istukan fasciitissa. Yleisin syy on hyperpronaatio, tai jalkojen liiallinen "kokoonpainuminen" sisäänpäin kuorman alla, mikä johtaa ylirakenteiseen rakenteeseen, joka kiinnittyy kantapään luun mukulaan.

Kantapää on aiheuttanut pitkäkestoinen stressi, joka aiheutuu istukan ja jalkojen lihaksista. Useimmiten se kehittyy reaktiona istukan fasciitiin.

Koron kannattajat ja istukka-fastsiitti esiintyvät itsessään tai ne voivat liittyä suuriin sairauksiin, jotka aiheuttavat niveltulehdusta (niveltulehdus), kuten:

• reaktiivinen niveltulehdus (aiemmin nimeltään Reiterin tauti) - tartuntataudin (suoliston, virtsatieteen, hengitysteiden) aiheuttama niveltulehdus;
• selkärankareuma - selkärangan nivelten krooninen progressiivinen tulehdus;
• diffuusi idiopaattinen luuston hyperostosis - luukudoksen kasvu jänteiden ja nivelsiteiden kiinnityskohdissa.

Useimmat potilaat, joilla on kantakipu, ovat keski-ikäisiä aikuisia. Liikalihavuutta pidetään myös riskitekijänä, koska se lisää merkittävästi kokonaiskuormitusta pystysuorassa asennossa kantapäässä. On huomattava, että kipu ei ole seurausta mekaanisesta paineesta, vaan se tapahtuu vasteena pehmytkudosten tulehdukseen.

Yleisiä riskitekijöitä kannattajille ovat:

• yksilölliset kävelyominaisuudet, jotka aiheuttavat liiallista stressiä kantapäätä;
• harjoittaa toimintaa, johon liittyy hyppy tai juokseminen, erityisesti kovilla pinnoilla;
• sopimattomat tai huonosti kuluneet kengät, jotka eivät tukeudu jalkakaaren kunnolla;
• ylipaino ja lihavuus.

Vähemmän yleisiä istukan fasciitiin liittyviä riskitekijöitä ovat:

• ikääntymiseen liittyvä laskeutuminen istukkaosien joustavuudessa sekä suojaavan rasvapatjan harvennus;
• lepoajan puute päivän aikana;
• epäsäännöllinen lyhytaikainen liikunta;
• tasaiset jalat tai päinvastoin liian korkea jalkojen nousu;
• diabetes.

Liittyvät oireet

On huomionarvoista, että kantapäät eivät usein ilmene ja ne voidaan vahingossa havaita muissa tarkoituksissa suoritetuissa röntgentutkimuksissa. Muissa tapauksissa patologia ilmenee ajoittaisena tai kroonisena kivuna, varsinkin kävellessä, hyppäämällä tai juoksemalla.

Koron kannakkeet voivat joissakin tapauksissa olla kivuttomia ja aiheuttaa kiusallista kipua muissa.

Potilaat kuvaavat usein kipua, joka on lähinnä kantapään kukkulan keskialueella, ikään kuin heillä olisi terävä esine, joka on tarttunut kantapäähänsä. Terävä kipu on erityisen havaittavissa aamulla tai pitkän lepoajan jälkeen, kun henkilö pääsee ensin jaloilleen. Päivän aikana kipu muuttuu tylsäksi. Mutta henkilö kannattaa pysyä istumapaikassa pitkään, sillä jyrkkä kipu palaa jälleen.

Diagnostiset menettelyt

Jos kantapään kipu huolestuttaa yli kuukauden, on tarpeen kuulla lääkärin puoleen tutkimusta ja hoitoa varten. Taudin diagnoosi suorittaa ortopedi tai kirurgi. Diagnoosi perustuu yleensä potilaan sairaanhistoriaan ja fyysisen tutkimuksen tuloksiin. Erityinen oire on pisteiden herkkyys, mikä tekee paljain jaloin jalkojen tai puulattialle vaikean. Tarvittaessa diagnoosi vahvistetaan röntgensäteellä, ja lisämenetelmiä voidaan soveltaa. Joten, jalka ultraääni pystyy havaitsemaan muodostumista kantapään kannustin tai kalkkeutuminen, kun röntgenkuvat eivät riitä. Toisinaan käytetty MRI.

Koska krooninen kantapään kipu on yleinen ilmentymä monissa olosuhteissa, ne on suljettava pois ennen hoidon suunnittelua. Diagnostista kuvantamista sekä kliinisiä oireita käytetään usein erottamaan jotkin alla olevassa taulukossa mainituista olosuhteista kantapäästä.

Kanta-kannakkeiden erotusdiagnoosi - taulukko

Heel Spur -hoito

Koron kannakkeiden diagnoosi hoidetaan useimmissa tapauksissa onnistuneesti konservatiivisesti. Yhdeksän kymmenestä ihmisestä toipuu tai menee remisioon, kun taudin oireet häviävät. Kirurginen interventio voi olla tarpeen, jos konservatiivinen hoito ei tuottanut odotettuja tuloksia 10-12 kuukauden ajan.

Konservatiivisia hoitoja ovat:

• oireenmukaista lääkehoitoa;
• venytysharjoitukset ja jalkojen nivelsiteiden vahvistaminen;
• siteet vaurioituneet nivelsiteet ja jänteet (elastinen side);
• mukavat kengät, joissa käytetään ortopedisiä pohjallisia ja vuorauksia - ne tukevat jalkaosaa ja pehmentävät kantapään kosketusta kovan pinnan kanssa, jakavat kuorman tasaisesti koko jalkaan, kiitos kantapään ympärillä olevien erityisten iskunvaimentimien ansiosta; Ortopediset pohjalliset on suunniteltu jakamaan tasaisesti jalan kuormituksen kävelyn ja juoksun aikana
• fysioterapia;
• yön kiinnitysrenkaiden käyttö - tämä rengas pitää nilkan 5 asteen dorsiflexiassa tai taivuttaa jalka ylös (suositellaan kahdeksan viikkoa). Strasbourg Sock - Ortopedinen yönrengas, jota käytetään istukka-fasciitissa

Jos kantapään syy on systeeminen sairaus, on välttämätöntä työskennellä taustalla olevan syyn kanssa sidekudoksen liittyvän tulehduksen vähentämiseksi.

lääkitys

Jos haluat vähentää kipua ja epämukavuutta kantapäässä, käytä tablet-muodossa (Ibuprofeeni, Naprokseeni, Parasetamoli) anti-anti-inflammatorisia vaikutuksia. Ne kestävät noin 10-14 päivää. Pidempi hoitokurssi voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan ongelmia sivuvaikutuksena. On suositeltavaa levittää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Dimexide, Diclofenac, Naproxen), jotka hankaavat hieman kipeään kohtaan 2-3 kertaa päivässä.

Harvinaisissa tapauksissa, joissa on erityisen pitkäaikainen kipu, lääkäri voi tarjota kortikosteroidi-injektion (prednisonin, hydrokortisonin). Synteettiset hormonit ovat luonnollisten ihmisen hormonien analogeja, jotka syntetisoituvat lisämunuaisista. Niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, jotka estävät tulehdusreaktioista vastaavien entsyymien aktiivisuuden. Steroidi injektoidaan tuskallisimpaan osaan istukan sidekudosta ja antaa anestesiavaikutuksen yhdestä kahteen kuukauteen.

Fysioterapia

Jos lääkkeet, lepo- ja ortopediset pohjalliset eivät auta, lääkäri antaa lääkärin neuvon. Hän opettaa potilaalle asianmukaisia ​​tekniikoita, joilla venytetään ja lujitetaan istukan sidoksia, akillesjänteitä ja alaraajan lihaksia. Fysioterapeutti voi myös käyttää hierontaa, kontrastikylpyjä tai ultraäänitutkimusta (ultraääni-aaltoterapia) pitkäaikaisen terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Näiden toimenpiteiden tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja vaurioituneen alueen kudosaineenvaihdunnan aktivoitumista.

Heel Spur Shock Wave Therapy - kivuton, ei-invasiivinen hoitomenetelmä

Jos kuukaudessa tai kahdessa monimutkaisessa hoidossa ei ole merkittävää edistystä, lääkäri voi suositella monimutkaisempaa menettelyä, jota kutsutaan iskuaaltohoitoksi. Se on ei-invasiivinen menetelmä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien hoitoon, joka perustuu akustisten aaltojen toimintaan. Erityisen lääkinnällisestä laitteesta peräisin olevien matalataajuisten ääniaallojen toiminta antaa voimakkaan paikallisen verenkierron stimuloinnin ja auttaa kudosten paranemista. Aallot hajottavat tulehdusta aiheuttavia kalsiumin saostumia. Menettely vaikuttaa lisäksi hermoihin, ”upeisiin” ja pysäyttää kivun. Iskun aalloterapia tarjoaa:

• verenvirtauksen aktivoituminen loukkaantumispaikalla;
• pysäyttää tulehdusprosessi;
• kudosten nopein paraneminen;
• kalsiumsäiliöiden tuhoaminen;
• lisätä sidekudoksen elementtien (nivelsiteet, jänteet, sidekudos) elastisuutta ja lujuutta.

Yksi lääketieteellinen toimenpide kestää enintään 10 minuuttia, ja kantapäähän hoito kokonaisuudessaan ei ylitä 5 menettelyä. Se on usein tarpeeksi 1-2 istuntoa patologian alkuvaiheissa.

Menettelyä pidetään erittäin tehokkaana ja kivuttomana, mutta sitä ei näytetä kaikille. Vasta-aiheita ovat:

• nuoruus ja nuoruus (enintään 21 vuotta);
• raskaus;
• taipumus tromboosiin tai verenvuotoon;
• sydämentahdistin.

Kirurginen hoito

Toiminta jalalla tapahtuu endoskooppisella menetelmällä - minimaalisen viillon avulla käyttämällä manipulointityökaluja ja mikroskooppinen kamera, jossa on kuvalähtö erityisellä monitorilla. Tämän menetelmän etuja ovat lyhyt palautumisaika ja lyhyt sairaalahoito leikkauksen jälkeen. Kirurgiset menetelmät sisältävät:

• istukan sidoksen purkaminen;
• kannustaa poistamista.

Käyttöaiheet ovat:

• taudin kokonaiskesto on 12 kuukautta tai enemmän, huolimatta konservatiivisen hoidon menetelmistä;
• vähentynyt fyysinen aktiivisuus.

Istukka-sidoksen hajonta (vapautus) - kirurginen menetelmä istukka-fascitis-hoidon hoitamiseksi

Potilas on paikallisen anestesian alla. Lääkäri tekee pienen viillon kantapäähän, jonka läpi endoskooppi ja tarvittava kirurginen instrumentti asetetaan. Kudoksen sidekudos leikataan, jolloin saavutetaan sen jännityksen vähentämisen vaikutus. Luun pinnan korjaus on vähäistä (kasvun poistaminen), mikä mahdollistaa, että nippu juurtuu uuteen paikkaan ilman samaa jännitystä. Joskus on välttämätöntä poistaa pieni osa fassiota tai leikata peukalon adduktorilihas, jotta vältetään hermoston puristus.

Toiminnan jälkeen jalka voidaan sulkea erityiseen pitkään varsiosaan 2 viikon ajan, mikä mahdollistaa immobilisoinnin ja nopeamman paranemisen. Aluksi on suositeltavaa käyttää jäätä jalkaan 15–20 minuuttia 2–3 tunnin välein ja pitää jalka sydämen tason yläpuolella. Parantuminen tapahtuu 3-4 viikon kuluessa. Vähitellen lääkäri antaa sinulle mahdollisuuden käyttää kevyitä tai ortopedisiä kenkiä ja suosittelee fyysisen aktiivisuuden lisäämistä. Juoksu ja hyppy kiellon jälkeen kolmen kuukauden ajan.

On tärkeää seurata leikkauksen jälkeisiä suosituksia ja sitten leikkaus päättyy elpymiseen (noin 80% tapauksista). Noin 20%: lla potilaista on postoperatiivisia komplikaatioita.

Mahdollisia kantakirurgian komplikaatioita ovat:

• hermovaurio;
• krooninen kantapään kipu;
• kantapään pysyvä tunnottomuus;
• infektio ja arpeutuminen.

Lisäksi, kun istutetaan istutuskantaa, on epävakauden, jalkakramppien, stressipuristusten ja jännetulehduksen vaara.

Komplikaatiot ja ennuste

Hyvä uutinen on se, että istukan fasciitis, joka on kantapään kannattajien pääasiallinen syy, on palautuva tila, joka reagoi hyvin konservatiiviseen hoitoon. Asianmukaisella hoidolla sairaus menee yleensä muutaman kuukauden kuluttua. Huolimatta siitä, että luun kasvu itsessään ei aina ratkea, kipu pysähtyy tulehdusprosessin laskun myötä.

Jos kivun oireet jatkuvat, kortikosteroidien injektiot antavat hyvän vaikutuksen. Lyhytaikaisesta terapeuttisesta vaikutuksesta huolimatta ne estävät tulehdusprosessin kehittymistä ja injektioiden välisen remissiokauden aika kasvaa joka kerta.

Jos et ota ajoissa lääketieteellisiä toimenpiteitä kantapään vauhdittamiseksi, tauti voi edetä, mikä rajoittaa vakavasti henkilön liikkuvuutta.

Kantapäästöjen estäminen

Hyvä kantapään esto on päällekkäin kengät, jotka sopivat tiukasti (niin, että jalka on varovasti kiinnitetty), jolloin pohja ja hyvä ortopedinen pohjallinen takaavat hyvän jalkojen anatomisen aseman.

Ennen voimakasta liikuntaa tulisi suorittaa lämmitys- ja venytysharjoituksia.

On ehdottomasti suositeltavaa käyttää kenkiä, joiden kantapäät ovat yli 5 cm, sekä täysin tasaiselle pohjalle ilman anatomisia taipumia. Kengät ja sukat on vaihdettava viipymättä.

Jos olet ylipainoinen, normalisointi auttaa ehkäisemään kantapäätä. Samoin kuin minkä tahansa merkittävän liittyvän tulehdussairauden hoito voi estää kantapään muodostumisen.

Koron kannatus - video

Kantapinnan pehmeiden kudosten krooninen tulehdus voi rajoittaa liikuntaa pitkään. On tärkeää muistaa, että kipu tässä tapauksessa kävelemässä hoidetaan onnistuneesti yksinkertaisilla ja konservatiivisilla menetelmillä. Ajankohtainen vetoaminen ortopedille ensimmäisten patologisten oireiden alkaessa auttaa vähentämään merkittävästi aikaa, joka tarvitaan täydelliseen toipumiseen.

Koron kannusta

Bubnovsky: parannuskeinojen parantaminen kotona voi olla penniä

Mikä on kantapää, miksi se näyttää, olemassa olevista riskitekijöistä, oireista ja hoidosta, opit yksityiskohtaisesti tästä artikkelista.

Kantapää, joka tunnetaan myös nimellä plantar fasciitis, on aseptinen tulehdus, joka on istukan sidekalvo kantapään alueella, mikä voi johtaa kalkkeutumiseen ja osteofyyttien kasvuun. Tärkein oire on kantapään kipu, jota kuormitus aiheuttaa ja pahentaa.

Plantar fasciitis esiintyy missä tahansa iässä, mutta vanhemmat ihmiset ovat kaikkein alttiimpia sille.

Miksi kantapää syttyy?

Istukkainen sidekalvo on tiheä nivelsite, joka yhdistää kalkkunanmuotoisen tuberkulaatin metatarsal lohkojen päähän. Se toimii välttämättömänä elementtinä jalkojen kaaren muodostamisessa ja ylläpidossa. Tämä pienikokoinen sidekudos kestää valtavan kuormituksen, joka siihen kohdistuu. Pitkäkestoisesta altistumisesta provosoiville tekijöille kotelo voi saada mikrokärkiä ja kyyneleitä, jotka lopulta häviävät itsestään.

Jos kuitenkin suuri osa näistä kyyneleistä kerääntyy, niin aseptisen tulehduksen alkaminen kantapään muodossa on väistämätöntä. Tulehduksen aikana fascia tulee tiheämmäksi ja kalsiumsuolat kerrostuvat vähitellen, mikä johtaa kalkkeutumiseen. Laskukerros, nimittäin luukudoksen solut, alkavat reagoida tulehdusprosessiin, lokalisoitu lähelle, laajenevaa ja muodostaen marginaalisia osteofyyttejä (luun kasvua).

Tekijät, jotka lisäävät kantapään vauhtia:

• ylipaino;
• yllään korkokengät;
• kengät, joissa on tasainen pohja tai hyvin pieni kantapää (suositeltava kantapää 2-4 cm);
• pituussuuntainen litteä jalka paljasti anamneesissa;
• kihti;
• suurten nivelien epämuodostuneen osteoartriitin läsnäolo;
• selkärangan ongelmat;
• suuri fyysinen rasitus (ammattilaisille, urheilijoille ja painonnostajille).

Koron kannen oireet

Kuten aikaisemmin mainittiin, kantapään korotuksen pää- ja pääasiallinen oire on kipu. Kipu on keskittynyt kalkkunan alueelle. Se voi näkyä tai kasvaa kävelyn, fyysisen rasituksen ja pitkittyneen seisoamisen jälkeen. Planar-fasciitille on tunnusomaista ”alkukipuja”, mikä tarkoittaa kipua, joka esiintyy pitkässä lepotilassa tai rauhassa pysyvässä henkilössä.

Luonteenomaista kipua kuvataan teräväksi ja puukotavaksi, "aivan kuin kynsien kantapäässä", keskikokoisella tai korkealla intensiteetillä. Se näkyy usein aamulla ja päivällä. Pakotettu kävely on merkki, joka tunnistaa potilaan tällä sairaudella, kun hän yrittää pelastaa hänen kipeän jalkansa ja tulee vain jalkaosan ensimmäiseen osaan koskematta kantapäätä. Kivun lievittämiseksi voit käyttää sokeriruokoa.

Taudin diagnosointi

Diagnostisia menetelmiä ovat:

1. Keskustelu potilaan kanssa haastatteluun ja anamneesiin - lääkärin on selvitettävä potilaalta, millaista luonnetta ja voimaa kipu on, millä taajuudella ja milloin se näyttää, mikä provosoi ja tehostaa kipua.
2. Fyysinen tutkimus - jalkakaaren tarkastelu, tuskallisen alueen palpointi, tuskallisen alueen alueen mittaaminen ja jalkojen liikkumista häiritsevän rajoituksen olemassaolon tai puuttumisen määrittäminen.
3. Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:

• jalan röntgenkuva - tilannekuva paljastaa nopeasti tuloksena olevan luun kasvun. Tämä diagnoosimenetelmä auttaa poistamaan muita jalkojen patologioita, nimittäin lähellä olevien nivelten niveltulehdusta ja kantapään alueen luiden murtumia;
• magneettikuvaus (MRI) - menetelmä, joka pystyy diagnosoimaan, ei ainoastaan ​​luita, vaan myös lähellä olevia pehmeitä kudoksia (jänteitä ja nivelsiteitä);
• ultraääni (ultraääni) - toisin kuin aikaisemmissa menetelmissä, ultraääni pystyy visualisoimaan paljon heikompaa, mutta usein sitä käyttävät potilaat, jotka ovat muita menetelmiä vasta-aiheisia hoidon tehokkuuden seuraamiseksi, mikä ei ole mahdollista röntgensäteillä ja MRI: llä kehon negatiivisten vaikutusten vuoksi..

Heel Spur -hoito

On useita hoitoja istukka-fasciitis:

1) Ei-lääkehoito

Tämän menetelmän tarkoituksena on vähentää vaurioitumista koteloon. Tämä saavutetaan käyttämällä ortopedisiä pohjallisia ja erityisiä pehmeitä vuorauksia kantapään alla ja olemassa olevat urat keskellä.

2) Lääkehoito

Huumeiden pääasiallinen ryhmä on ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Nämä lääkkeet eivät ainoastaan ​​vähennä kipua, vaan myös vähentävät tulehdusta istukan fasciassa. Ibuprofeenia, diklofenaakkia tai analogeja käytetään pääasiassa. Tulehduskipulääkkeet ovat kiellettyjä pitkään ja usein, koska niiden jälkeen voi esiintyä sivuvaikutuksia. Nopeutetulle toiminnalle kannattaa käyttää ulkoisia välineitä, erityisesti geelejä ja voiteita, jotka myös anestesoivat. Toisin kuin tulehduskipulääkkeet, jatkuva ja pitkäaikainen käyttö ei aiheuta negatiivisia seurauksia.

Jos ulkoiset ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat olleet tehottomia, hormonaalisia lääkkeitä määrätään. Suonensisäisellä antamisella ja suun kautta antamisella on voimakas vaikutus kehoon ja ne eivät sulje pois haittavaikutusten esiintymistä, joten niitä käytetään yksinomaan paikallisena hoitona. Kalkkikanan kohdalla, jossa luun kasvu sijaitsee, injektoidaan hydrokortisoni tai Diprospan. Menettely toistetaan kahdesti tai kolmesti.

3) Lääketieteelliset harjoitukset

Liikunta sisältää harjoituksia, jotka vahvistavat ja venyttävät plantar-koteloa, jotta loukkaantumisriski vähenee merkittävästi.

4) Kirurginen hoito

Jos haluttua vaikutusta ei saavuteta muilla menetelmillä, on välttämätöntä käyttää operatiivista hoitoa. Toiminta on hyvin yksinkertainen ja se koostuu tulehduksen alueella tapahtuvasta viillosta, luun kasvun poistamisesta ja kudosten ompelemisesta. Usein kirurgisen toimenpiteen ainoa ratkaisu säilyy niillä, jotka ovat käynnistäneet sen. Siksi, kuten muissakin tapauksissa, joissa ilmenee jonkinlaista epämukavuutta, on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijoihin, jotka määrittävät onnistuneen konservatiivisen hoidon.

Fysioterapeuttiset menetelmät

• magneettinen hoito - parantaa veren virtausta kärsivällä alueella, vähentää kipua ja vähentää tulehdusta;
• UHF - vaikuttaa myös suotuisasti verenkiertoon;
• laserhoito - tulehtuneen alueen hoitaminen laserilla, lievittää tulehdusta ja lisää veren virtausta;

• lämpökäsittely (mutahoito ja parafiinihoito) - lisää verenkiertoa tulehtuneissa kudoksissa;
• elektroforeesi - galvaanisen virran avulla lääkkeet (hydrokortisoni, novokaiini jne.) tunkeutuvat tulehtuneeseen kammioon;
• järkevän aaltoterapian (iskuaalto) hoito on tehokkain fysioterapeuttinen menetelmä. Erillinen laite, joka käyttää aaltonsäteilyä, tuhoaa vähitellen luun kasvua. Tämä hoitomenetelmä on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja pahanlaatuisia kasvaimia sairastaville.

Koron kannustus - valokuva, syyt, oireet, hoito ja kantapäästöjen estäminen

Kantapohja on piikkinauha kantapään luun vyöhykkeessä tai akillesjänteen lähellä. Useimmiten patologia havaitaan keski- ja vanhuusväestössä, ja naisilla taipumus on suurempi.

Spur-komponentit ovat vasta muodostuneita luukudoksia, joiden ominaispiirre on kroonisen tulehduksen merkkien esiintyminen. Pehmytkudokset, jotka sijaitsevat kohouman yläpuolella, sisältävät usein läsnä olevan limakalvon pussin.

Mikä on kantapää?

Kantapää (istukan fasciitis, plantar fasciitis) on jalka- tauti, joka ilmenee aponeuroosin tulehduksena, joka tukee jalkan pitkittäistä kaaria ja tämän luun ulkoneman seurauksena kantapäähän. Tulehdus vaikuttaa usein ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin, periosteumiin ja limakalvoihin.

Kantapäähän voi tunnistaa voimakkaat tuskat tunteet kantapäässä, varsinkin aamulla. Päivän aikana kipu häviää, mutta illalla se muuttuu vieläkin vahvemmaksi.

Istukka-kotelo on kuitukudos, nivelsite, joka yhdistää kalkkikiven metatarsaalisten luutien päähän. Se tukee jalan pitkittäistä kaarta. Kävelyn aikana, istuttamalla istukkaosakudoksen kudosta, suurin jännitys koetaan juuri sen kiinnittymispaikalla kalkkisäiliöön.

Vammojen tai suuren painon vuoksi urheilijoiden kuormitukset ovat liian voimakkaita. Ensinnäkin ne kasvavat itsensä yhdessä, mutta jatkuvalla kielteisellä vaikutuksella alkaa alkuleikkauksen aiheuttama ei-tarttuva tulehdus sekä läheinen luukudos, se kasvaa ja muodostaa piikkejä.

Toisin sanoen, kantapään kiihottaminen on kasviston fascian kasvu tulehdus- ja degeneratiivisten prosessien, vamman jne. Vuoksi, ja tautia kutsutaan plantar-fasciitiksi.

Taudin tyypillinen oire

Jokainen, jolla on ollut istukan sidekalvon tulehdus, tietää, että aamulla, kun yritetään astua kantapäähän, on tunne, että kynsi on tarttunut siihen - niin akuutti kipu. Koska yön aikana tulehdus tuhoutunut kudos alkaa toipua, ja kun koko kehon paino alkaa yrittää nousta, kudoksen mikro-kyyneleitä esiintyy jälleen ja tulehdus syntyy kivun kanssa.

syitä

Joka vuosi yli 2 miljoonaa ihmistä joutuu etsimään hoitoa kantapäähän, 70–80% heistä on naisia, useimmiten yli 40-vuotiaita kaupunkilaisia. Lääkärit korostivat useita tärkeimpiä syitä, jotka johtivat kannan ulkonäköön:

• tasaiset jalat - aiheuttaa osteofiitin muodostumisen ja kasvun 90 prosentissa tapauksista;
• ikään liittyvät muutokset - alaraajojen verenkiertojärjestelmän häiriöt, kudosten regeneratiivisten kykyjen väheneminen;
• raskaus;
• ylipaino - ihmisen jalkojen lisääntynyt kuormitus kävelyn aikana;
• kudosten, hermojen, alaraajojen alusten vammat, patologiat tai sairaudet - kihti, diabetes, nivelreuma jne.

Miten kantapään kulma näyttää: kuva

Valokennon alkupäässä korotettu kantapää näyttää normaalin jalan, jossa on pieni valkoinen piste keskellä. Tämä on kantapää tai piikki.

Kun tauti etenee, piikki kasvaa, kasvaa ja voi saavuttaa halkaisijaltaan 0,5-2 cm. Myöhemmissä vaiheissa kasvun pituus voi olla yli 2 cm.

Yleensä suurella kiihdytyksellä sen ympärillä on mahdollista erottaa horny-ihoalueet ja tulehduksen merkit: kantapään punoitus tai syanoosi.

Koron kannen oireet

Pohjimmiltaan kantapään kierre näyttää pieneltä, mutta silti omituiselta kasvusta jalkapohjalla, joka on tunteissa hyvin epämiellyttävä ja edustaa osteofiittia (luun kasvua) kantapään pinnalla. Tämä kasvu näkyy piikkinä ja paineen alla puristaa jalkojen pehmeät kudokset.

1. Yleisimpiä kantapään oireita ovat terävä, polttava kipu, kun se on kantapään päällä. Usein potilaat kuvaavat sitä "kynsiksi kantapäähän". Kipu johtuu luun muodostumisen paineesta pehmytkudoksessa. Tällöin kivun voimakkuus riippuu vähän kasvun muodosta ja koosta. Usein ihminen ei tunne teräviä ja suuria kantapäätä, ja litteät ja pienet ovat osoittautuneet erittäin tuskallisiksi.
2. Haarautumisen usein esiintyvät kyyneleet aiheuttavat lähellä sijaitsevien kudosten tulehdusta, mukaan lukien luukudos, ja se kasvaa asteittain. Tietyn ajan kuluttua nämä kasvut alkavat muistuttaa nokkaa tai piikkiä.
3. Kannan ihon tulehdus ja karkeus. Toinen oire on tulehdus ja ihon karkeneminen kantapäässä, luun tai suolaliuoksen ulkopuolella, voi muodostua kivulias kallus. Ajan myötä tulehdus etenee, siihen liittyy infektio ja jopa vaahdotus.
4. Useimmiten särki esiintyy yhdellä jalalla, mutta joskus molempien kantapääjen etuosat ovat tulehtuneet, ja henkilö, jolla on kantapää, muuttuu. Hän astuu varpaaseen ja jalkojen ulompaan osaan ja suojaa kantapäätä kuormituksesta. Joissakin tapauksissa sinun täytyy käyttää keppejä tai kainaloja.

Jos tautia ei hoideta, kun ensimmäiset merkit havaitaan, prosessi pahenee ja ylimääräisiä oireita esiintyy:

• Kivun oireyhtymä ei vaikuta vain jalkaan ja kantapäähän, vaan myös nilkkaan.
• Sormien kontraktio on.
• Jalka näyttää paisuneena. Palpeutumisesta tuntuu tiheä muodostuminen ja voimakas kipu.
• Röntgensäteillä näkyvät luun ylikasvatus kantapään alueella - kannakkeet.

Varoitus! Jalkan kipu ei välttämättä viittaa jalkojen kiihtymiseen. Ota oikea lääkäri yhteyttä oikean diagnoosin oikeaan asentamiseen. Loppujen lopuksi vain erikoislääkäri voi poistaa sellaisia ​​sairauksia, kuten niveltulehdus, selkärankareuma tai Reiterin oireyhtymä.

Mikä voisi olla muita vakavan kantakipun syitä? Tämä on:

• eri jalka-vammat,
• jalan luiden murtuma,
• osteoma,
• nyrjähdys,
• nivelreuma
• tasaiset jalat,
• istukka-syyliä;
• kun nainen on pukeutunut korkealle kengällä pitkään ja muuttaa niitä äkillisesti kenkiin, joissa on matala kantapää tai täysin ilman kantapäätä;
• pitkät kengät, joissa on korkokengät ja kapea varvas ja muut.

diagnostiikka

Hoitoon kantapää kannustaa on otettava yhteyttä ortopediin. Hän määrittelee ortopediset tuotteet, jotka auttavat kävelyä (erityisiä pohjallisia), lääketieteellisiä valmisteita, ja tarvittaessa siirtämään potilaan hoitoon isku-aaltomenetelmällä. Voit myös ottaa yhteyttä osteopaattiin, reumatologiin. Ylipainoisille ihmisille on hyötyä endokrinologille tai ravitsemusterapeutille.

Tarkastus ei pääsääntöisesti määritä tulehduksen aiheuttamia näkyviä muutoksia istukan kantapäähän alueella. Paksu pehmeiden kudosten kerros tekee mahdottomaksi tutkia sitä, mutta palpaatio määrää kivun, joka tapahtuu, kun istukan alueelta kohdistetaan painetta. Posteriorinen kalkinpehmuste ilmentyy joskus ihon kalluksen muodossa ja turvotuksen ulkonäönä, joka on paikallistettu akillesjänteen kiinnittymisen puolelle kalkkikivelle.

Useimmissa tapauksissa määritä:

• röntgenkuvaus. Kuvassa näkyy selkeästi spiky outgrowth, jossa on terävä pää traumaattisia pehmytkudoksia. Ehkä syynä luukudoksen muutokseen oli murtuma. X-ray vahvistaa tai sulkee pois tämän olettamuksen;
• biokemian verikoe. Älä kieltäydy opiskelemasta. Ilman sitä on mahdotonta sulkea pois reumaattisia sairauksia, jotka aiheuttavat kipua kantapäässä.

Heel Spur -hoito

Ennen kantapään houkuttelemista on välttämätöntä varmistaa, että se on kantapää, koska on olemassa monia erilaisia ​​sairauksia, jotka aiheuttavat kantakipua. Ortopedinen kirurgi tai traumatologi voi oikein määrittää diagnoosin.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa useita tapoja hoitaa tauti:

• huumeet;
• fysioterapia;
• iskuaaltohoito;
• ultraääni;
• laseraltistus;
• kirkon kirurginen poistaminen.

Valitse oikeat kengät, pohjalliset ja kantapehmusteet

Ensimmäinen asia, joka liittyy plantar-sidoksen tulehdukseen, on löytää oikeat kengät. Ilman tätä ei ole mitään järkeä aloittaa hoitoa lainkaan.

1. Kengät, joissa on istukan fasciitis, tulisi olla pienellä kantalla - jopa 5 cm (naisille) ja sisäpohjalliset tai kantapääasennot, joissa on reikä kivun alueelle.
2. Korot ovat korkeampia tai alle 5 senttimetrejä - tämä on tekijä, joka lisää kipua epänormaalilla kuormalla jalkaan ja venyttää haaraa.
3. Kaikkein paras - ortopediset kengät, jotka tukevat jalkakaarta, korjaavat väärän aseman.

Pohjalliset ja kantapäällysteet ovat tärkeä osa kiristysten monimutkaisessa käsittelyssä. Heidän tehtävänsä:

• pelata korsetin roolia, joka kiinnittää lihakset ja nivelsiteet haluttuun asentoon;
• auttaa vähentämään kantapään kuormitusta ja estämään kotelon mikro-kyyneleitä;
• vähentää jalanivelen kuormitusta: polvi ja lantio;
• korjata pitkittäis- ja paavi
• joen jalka kaaren, auttaa poistamaan tasaiset jalat, mikä provosoi ulkonäön;
• parantaa verenkiertoa jalkassa ja vahvistaa sen sidoksia;
• ehkäisemään raskauden ja väsymyksen tunteita jaloissa.

Osoite ortopedille. Hän tutkii kaikki jalkasi ominaisuudet, taudin painon ja kehityksen asteen ja valitsee tarvitsemasi mallin.

Lääketieteelliset valmisteet kantapäähän

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Useimmiten lääkärit suosittelevat kivunlievityksen vuoksi ei-steroidisia kipulääkkeitä. Analgeettisen vaikutuksen lisäksi ne vähentävät verisuonten läpäisevyyttä ja estävät turvotuksen kehittymisen. Mutta on syytä muistaa, että muiden lääkkeiden tavoin niitä ei saa käyttää väärin, jotta ne eivät aiheuta haittavaikutuksia.

Määritä paikalliseen altistukseen voiteiden, voiteiden, geelien muodossa: butadion, ketoroli, piroksikaami. Lääkkeillä on voimakas anestesia- ja anti-inflammatorinen vaikutus: enteraalisten (tablettien, kapselien) ja parenteraalisten (injektionesteiden liuokset) antomenetelmällä.

Ei-selektiivisiä lääkkeitä käytetään: diklofenaakki, ibuprofeeni ja selektiiviset lääkkeet (nimesulidi, movalis).

• Ärsyttävät aineet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus

Kun kantapää on määrätty anestesiaan, aineenvaihdunnan normalisoitumiseen, infektioiden ehkäisyyn, tulehdusreaktion vähentämiseen. Dimexide-geeliä ja lääketieteellistä sappia käytetään kompressina kantapäässä 12-24 tuntia.

Ulkoista injektiohoitoa käytetään kivun lievittämiseen nopeasti.

1. Novocain-injektiot tehdään kantapään ympärillä kerran tai kahdesti päivässä, kunnes akuutti oire on eliminoitu.
2. Glukokortikosteroidit (Kenalog, Diprospan) injektoidaan suoraan kipupisteeseen yhdestä kolmeen injektioon.

• laastarit

Kantapehmusteiden hoidossa on mahdollista käyttää laastareita, jotka sisältävät kasvien anti-inflammatorisia ja analgeettisia komponentteja.

• Laastari on liimattu kantapään puhtaaseen ja kuivaan ihoon 1-2 päivän ajan,
• hoito on myös 2-3 viikkoa.

On huomattava, että tällaiset laastarit eivät ole virallisen lääketieteen suosittelemia keinoja, mutta monet potilaat tunnustavat niiden käytön myönteisen vaikutuksen.

Fysioterapia ja hieronta

Potilaan kunto helpottuu, fysioterapian menettelyt vähentävät kipua: laserterapia, elektroforeesi, magneettiterapia, mineraalihaudet, korkean taajuuden aaltojen käyttö.

Terapeuttista hierontaa suositellaan ortopedin suuntaan. Jalkojen liikkuvuus, nivelsiteiden joustavuus on tärkeää veren stagnoitumisen estämiseksi, trauman riskin vähentämiseksi.

Hoitohoito vaikuttaa kantapäähän vahvistamalla vasikan lihaksia ja jalkojen lihaksia, joiden avulla voit todella poistaa kivun ja lisätä remissiokaudet, kun taas tulehduskipulääkkeet ja hormonit hukuttavat vain kivun oireita ja aiheuttavat vahinkoa terveydelle.

Heel Spur Shock Wave Therapy

Iskuaallotekniikka poistaa tulehduksen ja parantaa luun metabolisia prosesseja. Hoidon tuloksena kalsiuminesteet irtoavat, minkä jälkeen ne pestään pois verenkierrosta. Luukudoksen regeneroituminen tapahtuu voimakkaammin. Kipu muuttuu vähäisemmäksi jokaisen toimenpiteen jälkeen. Pienet kantapään kannattimet poistuvat kokonaan.

Hoito on määrätty avohoitopotilailla, joissa on enintään 8 hoitoa, jotka kestävät 10-30 minuuttia.

Ei sovelleta:

• rytmihäiriö,
• alennetussa paineessa
• raskaus,
• veren hyytyminen ja tromboflebiitti,
• hermoston häiriöt
• akuutti infektio ja pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen.

Laitteen Vitafon vaikutus

Vähemmän suosittu väestön keskuudessa on Vitafonin laite, joka edistää imukudoksen kiihtymistä tulehtuneissa kudoksissa ja parantaa solujen regeneraatioprosessia. Laitetta käytetään hoitamaan monia vaivoja, joten se löytyy usein kotilääketieteestä. Hoidon kulku ei yleensä ylitä kymmenen päivää, menettelyn kesto on 30-40 minuuttia.

Kannusta hoitoa kantapäässä laserilla

Tällä hetkellä matalan intensiteetin laserhoito on suosittu ja laajalti käytetty menetelmä tämän taudin hoitamiseksi. Laserterapia vaikuttaa pehmeisiin kudoksiin ympärillä. Keskittynyt säteily lisää verenkiertoa tulehduksen alueella, mikä auttaa vähentämään kipua.

• Hoito laserilla suoritetaan useissa vaiheissa. Ensimmäiset 10 istuntoa suoritetaan alhaisella taajuusalueella jopa 50 Hz.
• Käsittelyn jälkeen tehdään tauko ja toisessa vaiheessa taajuus nostetaan 80 Hz: iin ja teho jää samaksi (80 mW). Joskus vaikeissa fasciitis-tapauksissa on määrätty kolmas kurssi.

Kirurgiset menetelmät

Pienet kantapäät poistetaan harvinaisissa tapauksissa:

• Kun lääkehoito ja fysioterapia eivät johda pitkän aikavälin tulokseen
• Alastomuus kasvaa jatkuvasti, sattuu voimakkaasti ja estää pääsyn

Sitten, taltan avulla, kasvu poistetaan ja tarvittaessa kaikki lähellä olevat kudokset. Konservatiivisia hoitomenetelmiä käytetään kuitenkin useimmiten.

Miten kohdella kannakkeita kotona?

Lääkäreille ei ole edes selvää, että on mahdotonta parantaa parannusta päivässä tai kahdessa, paitsi leikkaussalissa. Pitkä ja jatkuva kotihoidon soveltaminen antaa varmasti tuloksia!

1. Suola on antibakteerinen aine, joka tunnetaan muinaisista ajoista lähtien. Kannan kantapään hoidossa suolalla, kipeän kantapään lämpenemisen ja verenkierron parantamisen lisäksi, aineenvaihdunta vaikuttaa kudoksiin normaalisti, kipu eliminoidaan. Sitä voidaan levittää puristimina esimerkiksi jodilla tai kuumilla kylpyillä tai yksinkertaisesti laskemalla sairas jalka kuumennetussa suolassa.
2. Ota pyykin saippua (1 kpl), liuota se 5 litraan vettä, lisää 200 g suolaa. 7 päivän kuluessa, yöllä, höyry jalkasi tähän ratkaisuun, pyyhi jalat, käytä lämpimiä sukkia ja nuku. Liuosta voidaan käyttää hoidon loppuun saakka.
3. Lääketieteellinen sappi on korjaustoimenpide, joka vaikuttaa positiivisesti hoidon tulokseen. Ennen kuin käytät sitä, on parasta höyryä kantapää hyvin, pyyhi se pois ja aseta siihen tamponi, joka kastetaan puhdistettuun sappeen. Pakkaa side siteellä, kääri muovilla ja lämmin varvas. Sappi tulee jättää yön yli, ja aamulla pese jalka.
4. Erinomainen työkalu kantapäähän on dimexide. Lääkettä tulisi laimentaa vedellä suhteessa 1: 3. Kostuta lautasliina laimennetulla nesteellä, levitä tulehduskeskukseen, pidä 30 minuuttia. Kurssi - 2 viikkoa.
5. Sipulit ja terva - erinomainen keino hoitaa kantapäätä. Leikkaa sipulin pää puoliksi ja kaada tippa tervaa puolikkaiden keskelle. Sen jälkeen laita puoli kipeään kohtaan, kiinnitä, kääri. Pitäisi auttaa 3-5 menettelyn jälkeen.
6. Sipulit ja valkosipuli selviytyvät hyvin kantapäästä. 3-4 valkosipulinkynttä on murskattu (kunnes se on karkea) ja kiinnitetty kipeään kantapäähän. Säilytä pakkaus (ilman voimakasta polttavaa tunnetta) vähintään 3 tunnin ajan. Sipulit (1 pää) on leikattava puoliksi ja pudottava tippa koivutervaa. Syötä parantavia sipulit kantapäähän ja pidä niitä kiinni useita tunteja.
7. Kotona voit tehdä hieronnan suolalla. Kuumenna 1 kg karkeaa suolaa, kaada tasaiselle alustalle. Laita jalka siedettävälle kuumalle suolalle 15 minuutin ajan, jotta "kävellä" suolan ympärillä paljaalla kannalla. Tämä työkalu auttaa 2-3 menettelyä.
8. Samppanja on parantava kasvi, joka auttaa erilaisissa luu- ja nivelsairauksiin, mukaan lukien esimerkiksi psoriatic-niveltulehdus. Sitä voidaan menestyksekkäästi käyttää kantapään kannattimien kansallisessa hoidossa - luun kasvussa kantapäässä. Osta apteekki tinktuura sabelnik bog (se tuottaa yrityksen "Evalar"). Ota 1 ruokalusikallinen tinktuuria ja laimenna se kolmanneksella lasillinen vettä. Ota tämä liuos 3 kertaa päivässä ennen ateriaa 3 viikkoa. Jos kipu ei ole mennyt, sinun täytyy ottaa tauko kymmenen päivää, ja sitten juoda pois samalla kurssilla.
9. Kun hunajaa lisätään, valmistetaan paljon sekoituksia kompressoreille, joissa on kantapää: sinun pitäisi ottaa tl hunajaa ja merisuolaa. Sekoita ainekset ja levitä kantapäähän. Jätä yön yli, kiinnitä se siteellä ja kääri polyeteenillä. Hunaja on sekoitettava jauhojen kanssa, jotta kalkkikiveä ei ole kovin ohut taikina. Pelletti on laitettava altistuneelle alueelle, joka on aiemmin höyrytetty, käärittävä sellofaaniin ja kiinnitetty sidoksella.

näkymät

Kun kantapää kannustaa, ennuste on suotuisa, jos hoito aloitetaan ajoissa ja sitä määrää lääkäri. Faskiitin pitkäaikainen kehitys ei ainoastaan ​​tuo konkreettista epämukavuutta ja kipua jokapäiväiseen elämään, joskus tarve noudattaa sängyn lepoaikaa 3-4 kuukautta tai pidempään, mutta on täynnä komplikaatioita, kuten hermokuitujen vaurioitumista, liikuntarajoitteisuutta ja osteofiitin katkaisua.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava henkilöillä, jotka ovat alttiita kantapään muodostumiselle.

Kantapäästöjen estäminen sisältää:

• hoitaa liikuntaelimistön sairaudet ajoissa (litteä jalka, selkärangan patologia);
• säilyttää optimaalinen paino, älä ylikuormitu;
• suorittaa harjoituksia nivelsiteille ja jalkojen lihaksille;
• käytä mukavia kenkiä, joiden kantapään korkeus on enintään 5 cm;
• estää jalkojen vammoja ja ylikuormituksia urheilun aikana;
• hoitaa nivelten ja sidekudoksen sairauksia ajoissa.

Älä unohda ennaltaehkäiseviä harjoituksia, joiden ansiosta voit välttää kiihkeän ulkonäön. On toivottavaa aina, kun mahdollista, mennä paljain jaloin, kulutuspinnan varpaisiin, jalan ulkopuolelle tai sisäpuolelle. Voit myös ottaa jalkakylpyjä lisäämällä soodaa, saippuaa, suolaa tai eteerisiä öljyjä.

Koron kannakkeiden tehokas hoito

Yksi yleisimmistä jalkakivun syistä on kantapään kiihtyminen, ja tämä tauti voi olla pitkäaikainen vammaisuus ja jopa vammaisuus. Kantapään aiheuttamien syiden ja olosuhteiden tunteminen voi määrittää tehokkaimman hoitomenetelmän. Loppujen lopuksi on välttämätöntä poistaa taudin syy eikä vain oireiden hoitoon. Vasta tässä tapauksessa voimme odottaa, että tauti ei palaa seuraavan hoidon jälkeen.

Artikkelin kirjoittajat: Lääketieteen kandidaatti, ortopedinen ja traumatologi Akimov G.V.

Military Medical Academy. SM Kirov, Pietari;

biofysiikka, lääketieteellisten ja teknisten tieteiden akatemian jäsen V.A. Fedorov

sisältö:

Mikä on kantapää?

”Kantapää” on jalkapohjan tulehdus jalkapohjan puolella. Lääketieteessä tätä tautia kutsutaan yleensä plantariksi (plantar) fasciitisiksi.

Istukkainen sidekudos on voimakas sidekudoslevy, joka ulottuu kalkkikiven yläpuolelta (mukula) koko pohjaan lihaksia pitkin ja on kiinnitetty neljällä säteellä varpaiden metatarsal lohkoihin. Kotelo on kireässä tilassa, kuten keulaketju, ja tukee jalkojen pituussuuntaista kaarta, joka säätää jalan kuormitusta kävellessä. Se suojaa liikkuvia luita ja jalkojen liitoksia vammoilta ja vaurioilta. Puolet ihmiskehon painosta putoaa kantapään vyöhykkeelle ja synnyttää kuormituksen istukan koteloon.

Tämän alueen liiallisesta kuormituksesta johtuen kotelon mikrotrauma voi esiintyä, lähinnä sen kiinnittymispaikassa kalkkisäiliöön. Terveessä kehossa (varsinkin nuorilla) nämä mikrotulokset paranevat huomaamattomasti. Jos elimistöllä ei ole aikaa palauttaa istukan sidekudosta ajoissa, se käynnistää tulehduksellisen aseptisen prosessin. On turvotusta ja kipua.

Kun kantapään kipu ilmenee, "spur" itse (luun kasvu) ei ehkä ole vielä olemassa. Kipu syntyy alun perin ympäröivän pehmytkudoksen tulehdusreaktion ja plantar-sidoksen tuhoutumisprosessin vuoksi.

Plantar fascia solut ovat runsaasti kalsiumia, ja jos niiden laaja kuolema (lähinnä kantapää knoll, jossa suurin kuorma), tämä kalsium on talletettu. Tulehdusalueella esiintyy ossifikaatiota ja muodostuu luunmuodostus, joka muistuttaa muotoilua. Tätä ilmiötä alkoi kutsua "kantapäähän".

Tämä taudin nimi voi kuitenkin olla harhaanjohtava. Tutkimuksessaan amerikkalainen lääkäri DuVries totesi [1], että usein havaitaan laaja kantapää (luun kasvu), joka ei aiheuta tuskallisia tunteita ja joka havaitaan sattumalta muiden sairauksien diagnosoinnissa. Usein ossifikaatio itsessään ei ole sairaus, vaan se on normaali kehon ikään liittyviin muutoksiin kudoksissa. Paisutus voi olla läsnä, eikä voi olla patologiaa, ja päinvastoin, ei välttämättä ole vielä kannusta, ja on olemassa tuskallisen tulehduksen prosessi.

Oireet ja merkit kantapäästä

Jalan fasariitti ilmenee kantapään kipu. Kipu esiintyy useammin istukan pinnalla, harvemmin - luun takapinnalla, voi antaa varpaille, jalkojen lihaksille. Nämä oireet voivat tehostua illalla tai pitkällä kävelyllä, seisomassa.

Huolimatta kokeneesta kipusta ja jalanjännityksestä hoidon alku viivästyy usein, koska he syyttävät väsyneiden jalan tunteita. Ajan myötä tuskan kipu kuitenkin lisääntyy levon jälkeen. Niin sanottuja "alkuvaiheen kipuja" havaitaan liikkeen alussa levon jälkeen tai aamulla nousun jälkeen nukkumisen jälkeen.

Koron arkuus voi esiintyä äkillisesti tai kasvaa asteittain. Usein on voimakas kipu heti, kun jalka kuormittaa, näyttää siltä, ​​että jokin jyrkkä osuma kantapäähän. Jos tauti tulee krooniseksi kantakehän muodostumisen myötä, henkilö yrittää kärjistyä tai luottaa vain jalkan ulkopintaan, mutta ei kantapäähän.

Kun jalka näyttää kipua, on tärkeää ottaa välittömästi yhteys lääkäriin (ortopedinen-traumatologi tai kirurgi). On olemassa useita sairauksia, jotka ilmentävät samanlaisia ​​oireita. Itsehoito voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien jalkafunktion rikkomiseen, kontraktioiden muodostumiseen (nivelten liikkumattomuuteen) ja vammaisuuteen.

Lääkäri pystyy tunnistamaan myös muita tekijöitä, jotka vaikuttivat kantapään ja kantapään kipuun. Tässä tapauksessa on ensinnäkin välttämätöntä hoitaa taustalla olevaa tautia. Lue lisää näistä tekijöistä täältä.

Kivun poistaminen ei ole tärkein asia!

"Kantapää" syntyy, kun istutushaaran vahingoittumisprosessi alkaa hallita sen palauttamisprosessia.

Kipu istukan fasciitissa (kantapää) on kehon suojaava reaktio. Niinpä keho rohkaisee henkilöä suojelemaan vaurioituneita kudoksia lisävahingoista, antamaan aikaa uusien solujen lisääntymiselle nekroosin keskipisteessä.

Särkylääkkeiden käyttöönotto (pistos (salpaus), fonoforeesi, elektroforeesi), sädehoidon käyttö (sädehoito), kun hermopäätteet, jotka signaalikipu estyvät, johtavat nopeaan helpotukseen. Tämän seurauksena potilaalla on illuusio "paranna taudista". Tämän illuusion hinta on kuitenkin lisävahinkoja sidekalvolle ja taudin etenemiselle. Heti kun lääkityksen tai sädehoidon vaikutus päättyy, oireet palautuvat.

Puhdista kantapää, älä “pysäytä” reaktiota!

Kuten kaikki muutkin kehon osat, plantar-sidokset koostuvat soluista. Istukka-kotelon vaurio on vastaavien solujen kuolema. Kuolleet solut imeytyvät (hyödynnetään) luonnollisella tavalla immuunireaktioiden vuoksi. Tämä prosessi ei kuitenkaan välttämättä kykene pysymään uusien kuolleiden solujen ulkonäönä jatkuvien mikrotraumojen seurauksena jatkuvien vahingollisten kuormien vuoksi (on mahdotonta kävellä ja pysähtyä välittömästi).

Kipu ilmenee, kun kuolleet solut kertyvät liikaa, ja elin aloittaa aktiivisen regeneratiivisen (tulehduksellisen) prosessin. Pehmytkudoksen kantapään ympärillä kasvaa interstitiaalinen paine. Tämä on välttämätöntä immuunisolujen sisäänvirtauksen lisäämiseksi ja niiden nopeamman kulkeutumisen varmistamiseksi kudosten läpi. Mitä enemmän soluja kuoli, sitä vahvempi on reaktio ja kipu.

Käytännössä tulehduskipulääkkeiden (erityisesti hormonaalisten) lääkkeitä käytetään kalkkunanpurkauksen hoidossa, jonka ydin on "jäädyttää" immuunireaktiot. Toisin sanoen lääke toimii siten, että keho estää sen vaikutuksen kudosten puhdistamiseen kantapään alueella. Tämän seurauksena tulehdusprosessi lakkaa ja henkilö tuntuu helpottuneena. Kuitenkin kuolleiden solujen kertyminen, jonka vuoksi "kantapää" kasvaa. Tässä mielessä uusiutuminen on todennäköistä, koska aikaisemmin tai myöhemmin lääkeaine lakkaa, keho "herää" ja tulehdusprosessi alkaa uudelleen. Tämä menetelmä on myös vaarallinen, koska hormonaalisten lääkkeiden käyttöönotto johtaa usein kalkkunan nekroosiin (kuolema) [2, s. 660].

Siksi asianmukaisen hoidon tulisi auttaa kehoa puhdistamaan kantapään kudos, jotta estetään turkkien muodostuminen. Edullisempaa on antaa menetelmiä, jotka lisäävät mikrokiertoa kudoksissa, lisäävät verenvirtausta ja imusoluja (esimerkiksi kotihoidon tukena, ambulanssiterapiaa klinikalla). Tulehdusprosessi päättyy lopulta, jos samanaikaisesti toteutetaan toimenpiteitä, joilla pienennetään istukan sidoksen kuormitusta.

Kantapään syy on

Plantar fascia kokee jatkuvasti shokkia kävellessään, juoksemalla ja hyppäämällä. Tämän kuormituksen aste riippuu kävelyn oikeellisuudesta, koko tuki- ja liikuntaelimistön työn koordinoinnista sekä valituista jalkineista. Ei ole sattumalta, että tilastojen mukaan kantapään kiihtyminen tapahtuu useammin naisilla, koska he suosivat usein kauniita, mutta "epäterveellisiä" kenkiä (tiukka, kantapäät). Mitä suurempi kuorma, sitä vastaava, useammin ja enemmän vaurioitunut kotelo.

Jalkaan kohdistuva liiallinen kuormitus tapahtuu esimerkiksi tapauksissa, joissa yksi jalka loukkaantui ja henkilö alkoi murtua toisella jalalla. Tämä ei kuitenkaan ole tyypillinen tapaus kantapäänmuodostuksesta. Paljon useammin jalka kuormitus kasvaa iän myötä koko neuromuskulaarisen poiston asteittaisen heikkenemisen takia, mikä on vastuussa oikeasta ja lempeästä kävelystä.

Järjestelmän mukaan neuromuskulaarinen poisto tarkoittaa luuston lihasten (pääasiassa jalat ja selkä) ohjausjärjestelmää. Monet mekaniseptorit, jotka ohjaavat nivelten asemaa, antavat hermostolle mahdollisuuden hallita lihaksia, jotta voidaan varmistaa sujuvat liikkeet ja pienentää iskukuormitusta kävellessä. Ilman tätä pehmustusta nivelet ja selkäranka hajoavat muutaman kuukauden kuluttua. Neuromuskulaarinen puolustus, joka ”murskata jalkoja” yrittäessään hypätä suorille jaloille, tekee meistä limpittyä, yrittäen suojella kipeää yhteistä ylikuormituksesta.

Neuromuskulaarisen heikkenemisen syyt:

1. Lihaksen tuhoutuminen johtuu solujen aliravitsemuksesta. Lihasten toiminnan kannalta suotuisimmat olosuhteet ovat yhtenäinen liikunta. Siksi istumattomana elämäntapana ja päinvastoin liiallinen urheilullinen toiminta vaikuttaa haitallisesti lihassolujen työhön.
2. Huono munuaisten suorituskyky. Tässä tapauksessa emme puhu munuaissairaudet, kuten pyelonefriitti ja muut. Munuaiset voivat olla terveitä, mutta eivät selviydy veren suodatuksesta (puhdistus) sen vahvan "kontaminaation" vuoksi. Tämän seurauksena veren elektrolyytti- ja vesi-suolatasapaino on häiriintynyt, mikä vaikuttaa suoraan kaikkien lihasten suorituskykyyn.
3. Selkäydinsairaudet - selkärangan osteokondroosi, levyn herniation johtavat kudosten turvotukseen, heikentyneeseen verenkiertoon ja selkäydin ja hermojen juurien puristumiseen. Tämän seurauksena hermoimpulssien kulkeutuminen johtavia hermoratoja pitkin hidastuu tai häiritään, mikä johtaa lihas- työn epäsuhtaan ja neuromuskulaarisen poiston vähenemiseen.

Heikentyneet lihakset eivät tarjoa riittävää pehmustusta päivittäisistä iskukuormituksista kävelyn, juoksun ja hyppäämisen aikana. Selkäydin, joka on piilotettu selkärankaan, työ, josta signaalit lähetetään lihaksille, on heikentynyt. Lihakset, jotka johtuvat hermoimpulssien huonosta johtumisesta, alkavat toimia yhdenmukaistamattomina, älä ryhmittele kunnolla suurinta iskunvaimennusta, istukkaosien ja selkärangan vahingoittuminen.

Koska kantapään kipu, henkilön käynti muuttuu, hän alkaa lyömällä tai kävelemällä kärkipisteeseen. Lihasten kuormitus jakautuu epätasaisesti, mikä lisää selkärangan tuhoavaa kuormitusta.

Täten muodostuu kierteinen ympyrä, kun lihasten heikkous johtaa loukkaantumiseen selkärangan, istukan sidoksiin, ja selkärangan ongelmat pahentavat edelleen lihasten työtä. Kehon on hyvin vaikeaa rikkoa tämä julma ympyrä yksin, minkä vuoksi on tärkeää muuttaa elämäntapaa ja antaa asiantuntevaa apua lihaksille, munuaisille ja myös selkärangan.

Kantapehmusteiden tehokkaan hoidon periaatteet

Edellä esitetyn perusteella kantapään tehokas käsittely sisältää seuraavat keskeiset toimenpiteet:

• kantapään kuormituksen vähentäminen valitsemalla oikeat ja mukavat kengät ortopedisten pohjallisten ja / tai kantapehmusteiden avulla sekä suorittamalla terapeuttisia harjoituksia gastrocnemius-lihas- ja plantar-sidoksen venyttämisessä. Voimistelu on erittäin tärkeää, mutta valitettavasti useimmissa tapauksissa se ei riitä elpymiseen;
• kudosten puhdistaminen kuolleiden solujen muodostuneesta ylimäärästä kantapään alueella lisäämällä veren virtausta ja imusoluja;
• neuromuskulaarisen poiston palauttaminen, ennen kaikkea lihasten parantaminen.

Näiden periaatteiden noudattaminen estää uusiutumisen (taudin toistuminen).

Tällä hetkellä on monia lääketieteellisiä menetelmiä kantapään houkuttelemiseksi, jotka vaihtelevat tehokkuuden, kustannusten ja saatavuuden suhteen. Valitettavasti useimmat heistä eivät valitettavasti täytä kaikkia kolmea periaatetta kantapäähän tehokkaasta hoidosta. Useimmat menetelmät vaikuttavat vain kantapään alueeseen ja niillä pyritään vain vähentämään / poistamaan kantakipua, poistamalla turvotus ja tuhoamalla luun kasvu. Tässä suhteessa jonkin aikaa hoidon jälkeen on usein uusiutumista (taudin toistuminen).

Poikkeuksena on soittaminen. Tärinä (vibroakustinen hoito) on äänimikrovibraation (taajuusalue (30-20 000 Hz)) siirtäminen ihmiskehoon käyttämällä erityistä lääketieteellistä laitetta.

Tällä hetkellä se on yksi tehokkaimmista menetelmistä kantapään houkuttelemiseksi seuraavista syistä:

1. Puhelu parantaa veren virtausta ja imusoluja, helpottaa kudosten puhdistamista kantapäässä ja luun kasvun luonnollista resorptiota. Äänen mikroverkkojen ansiosta immuunisolut kulkevat kudosten läpi nopeammin ja aktiivisemmin. Tuloksena on, että tulehdusprosessi on helpompaa, vähemmän voimakasta ja arkaluonteista, ja kantapään kiihtyminen ratkaisee lyhyemmässä ajassa ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Soittamisen aikana solujen vaurioituminen on poissuljettu: mikrovärähtelyn amplitudi on verrattavissa solukoon (0,0001-0,05 mm), ja taajuus on puhealueella, joka on samanlainen kuin mikrovibraatiot, joita esiintyy, kun äänikaapelit ovat innostuneita laulamisen aikana tai puhuminen.

2. Menetelmä on osoittautunut tehokkaaksi kivun vähentämisessä. Yleensä kipu häviää 2-3 viikon kuluessa. Eurooppalaisen tutkimuksen mukaan vibroakustinen hoito (soittaminen) vähentää tehokkaammin kivun oireyhtymää kuin ultraääni- ja laserhoito [3].

McGill Scale Pain Chart

Tästä kaaviosta nähdään, että fonationin tehokkuus kivun intensiteetin vähentämisessä on 30% korkeampi kuin laser- ja ultraääniterapian.

Phonation tehokkuus on vertailukelpoinen iskuaaltohoidon kanssa (iskuaaltohoito), kun taas vastaava tulos saavutetaan nopeammin - 2-3 viikon kuluessa. Kuten monet tutkimukset iskuaaltohoidosta osoittavat, havaitaan voimakas vaikutus (kivun voimakkuuden väheneminen) vasta kolmen tai useamman kuukauden kuluttua, ja ennen kuin henkilö joutuu kävelemään voimakasta kipua. Käytännössä soittaminen osoittaa parempia tuloksia useammin (2-3 kertaa päivässä).

3. Palauttaa istukkaosien joustavuuden parantamalla ravitsemusta tällä alueella ja nopeuttamalla regeneratiivisia prosesseja. Vahvistaa terapeuttisen voimistelun vaikutusta, jolla pyritään venyttämään gastrocnemius-lihas- ja plantar-fascia.

4. Puhelu voidaan käyttää syntymästä alkaen. Terapeuttinen vaikutus perustuu keholle luonnollisen kuuluvan (puheen) vaihteluväliin, toisin kuin ultraäänellä ja infrapunalla. On rajoitettu luettelo vasta-aiheista.

5. Tavoitteena on palauttaa neuromuskulaariset poistot. Toisin kuin muut hoitotavat, soittaminen sisältää vaikutuksen paitsi kantapäähän, myös jalan lihaksiin munuaisissa.

• Munuaisalueiden varmuuskopiointi parantaa kaikkien lihasresurssien tilaa nopeuttamalla virtsahapon tuottoa ja parantamalla veren elektrolyyttikoostumusta (PH). Tästä johtuen lihaksikas korsetti selviytyy paremmin tuki- ja liikuntaelimistön suojaamisesta iskun kuormilta.
• Alaraajojen alueen kuulostaminen parantaa suoraan näiden lihasten sävyä.
• Selkärangan ongelma-alueen pitkäaikainen ja päivittäinen äänittäminen (nikamien välinen hernia, osteokondroosi) lievittää turvotusta ja parantaa siten hermoimpulssien johtavuutta.

6. Onko nivelten ja selkärangan sairauksien ehkäisy.

Tämän menetelmän muut edut:

7. Saavutettavuus. Puhelinlaitteita voi ostaa apteekeista, lääketieteellisten laitteiden kaupoista, valmistajan verkkosivuilta sekä verkkokaupoista, joissa toimitetaan kaikkialla Venäjällä ja ulkomailla.

8. Kyky käyttää laitetta kotona ja helppokäyttöisyys. Soittaminen voidaan tehdä kotona "Vitafon" -laitteiden avulla. Toisin sanoen, kantapäässä ei tarvita tuskallista kipua menemään menettelyyn. Hoidon päätyttyä voit milloin tahansa tehdä kantapäähän estämisen.

Tärinä (vibroakustinen hoito) on yksi uusista ja lupaavista alueista tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien hoidossa, äänityksen tehokkuutta vahvistaa useat tieteelliset tutkimukset.

Roszdravnadzorissa on rekisteröity useita puhelinmalleja. Kaikki ne valmistetaan tavaramerkillä "Vitafon". Nykyään nämä ovat maailmassa ainoat laitteet, jotka mahdollistavat biologisen mikrovärähtelyn kaltaisen mikroverkkelyenergian siirtämisen ihmiskehoon. Yli 25 vuoden käytön aikana yli 2 miljoonassa ihmisessä ei ole esiintynyt yksittäisiä haittavaikutuksia.

Virallinen menetelmä kantapään houkuttelemiseksi kotona lääketieteellisten laitteiden "Vitafon" avulla löytyy täältä.

On mahdollista, että lääkäri ei ehkä ole tietoinen tästä uudesta nykyaikaisesta hoitomenetelmästä (soittamisesta) ja vastaavista laitteista, joten ennen kuin lähdet vastaanottoon, suosittelemme, että tulostat esitteen, jossa on tietoa kontraindikaatioista ja kantapohjaisten hoitomenetelmien käytöstä.