Mikä on lannerangan lumbodynia?

Lannerangan lumbodynia - oireyhtymä, jolla on ominaista kipua lannerangan alueella. Näkyy lihasten kuitujen ja nikamien välisen ruston vaurioitumisen jälkeen. Lihaksen kouristukset esiintyvät raskaan fyysisen rasituksen tai selän selän heikon lihaksikehyksen aikana.

Lumbodynia lannerangan ja sakraalisen selkärangan yhteydessä esiintyy osteokondroosissa, loukkaantumisissa, spondyloosissa, spondyloartroosissa.

Mikä on lumbodynia?

Lumbodynia on vakava selkäkipu, joka liittyy selkärangan ja selkärangan erilaisiin sairauksiin. Toimii, kun nostat painoja, teräviä taipumuksia, kroonisia tulehdusprosesseja. Kipu johtuu selkärangan, lannerangan lihasten, vatsaontelon sisäelinten ongelmista ja hermojen juurien loukkauksista. Voi esiintyä alaselässä, jaloissa, pakarissa ja perineumissa. Ohita kipu ei voi olla, voit menettää kyvyn työskennellä tai tulla vammaisiksi. Lumbodynian lokalisointi tapahtuu neljännessä, viidennessä lannerangassa. Harvemmin ylempi nikama on vahingoittunut.

syistä

Suuri fyysinen rasitus johtaa voimakkaaseen paineeseen nivelissä ja niiden tulehduksessa. Kivuliaita alueita esiintyy lihaksissa ja fassioissa. Kun lihakset ovat jännittyneitä, potilas tuntee kipua alaselässä.

Staattinen jännite: istumaton työ, unen epämukavassa asennossa. Kun henkilö on kiusallisessa asennossa pitkään, selkäpuolella esiintyy kivuliaita lihaksia. Raskaus, nopea painonnousu ja selkärangan paineen nousu. Kudoksen turvotus tapahtuu nesteen kertymisen takia. On kipuja.

Liikunnan vähyyteen. Passiivinen elämäntapa, alhainen fyysinen rasitus pahentaa verenkiertoa, vähentää nikamien välisiä levyjä, heikentää lihaksia. Hypertrofiaa havaitaan, nikamien kokoontuminen ja selkärangan tiivisteet puristuvat.

Huono asento - nikamien siirtyminen, nikamien välisten kudosten kudosten kuluminen. Tulehduksen ja kivun seurauksena. Hypotermia - vasospasmi, verenkiertohäiriöt, niveltulehdus. Ylipaino - lisääntynyt kuormitus nikamien välissä. Stressi - lihaskrampit, verenkiertohäiriöt.

Selkärangan muutokset iän suhteen - lihakset heikentyvät, nikamien väliset kiekot menettävät joustavuutensa, nivelet hajoavat, asento heikkenee. Seitsemänkymmentäviisi prosenttia yli 50-vuotiaista on kipua.

Vammat - puristusmurtumat, levyjen siirtyminen, taivutukset nivelsiteissä ja pehmeissä kudoksissa, turvotus, lisääntynyt paine selkärangan hermolle, akuutti kipu. Tapahtuu, kun nostat painoja, kaatuu.

Osteokondroosi - verisuonien levyn kuluminen, turvotus, aseptinen tulehdus. Ulkoneminen on nikamien välikappaleen kuiturenkaan pullistuminen. Hernia - pulpal-ytimen laajeneminen kuitumaisen renkaan läpi puristaa hermon juuren ja kivun. Osteoartriitti - selkärangan nivelten tulehdus ja lisääntynyt stressi, ruston poistaminen.

Lihasten degeneratiiviset muutokset - heikot lihakset tukevat huonosti selkärankaa, mikä lisää painetta verisuonten levyihin ja niveliin. Selkärangan nivelten vaurio - venytys, nivelsideiden repiminen, nikamien välisen etäisyyden lisääminen.

Selkäydinkanavan - degeneratiivisten prosessien supistuminen nikamissa edistää luukudoksen kasvua. Pakarissa ja reissä on kipua. Horsetail-oireyhtymä - turvonnut, tulehdus, trauma ja hernia merkitsevät lantion elinten ja alaraajojen toiminnan heikkenemistä: virtsaamisen heikentyminen, ulostus, jalkojen halvaus.

Spondylitis on selkärangan tulehdussairaus. Niskan rungossa bakteerien lukumäärä kasvaa ja aiheuttaa tuhoutumista, nikamien välistä levyä vaikuttaa, nikamien välinen etäisyys vähenee. Selkäytimen kanava kapenee ja kipu syntyy.

Osteoporoosi - sairastunut nikama muuttuu hauraaksi. Nikamien välinen etäisyys pienenee, hermopotit, radiaaliset valtimot ja laskimot puristuvat. Turvotus, selkäytimen aliravitsemus alkaa.

oireet

  • Kipu, lihasten jännitys lannerangassa. Kivun oireyhtymä kasvaa staattisilla, dynaamisilla kuormituksilla ja kärsimän selkäalueen palpoitumisella;
  • Potilas ei voi taivuttaa, taivuttaa takaisin;
  • Äkillinen kipu lannerangan alueella yskimisen, aivastelun, itkemisen, hengittämisen yhteydessä;
  • Selän lihaksen kouristukset;
  • Kipu, alaraajojen herkkyyden heikkeneminen.

diagnostiikka

Lääkärisi on määritettävä taudin syyt ja muita valvontamenetelmiä. Ennen hoidon aloittamista suoritetaan potilaan kattava tutkimus. Asiantuntija diagnosoi taudin tunnusmerkkien perusteella. Lisäksi suoritetaan erikoisdiagnostiikka:

  • Röntgensäteily useissa ennusteissa;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus;
  • Uzi.

Hoidon tyypit

Lääke, manuaalinen ja fysioterapeuttinen hoito on määrätty.

Lannerangan lumbargian hoito palauttaa rustokudoksen elastisuuden. Lääkäri lievittää lihaskouristuksia ja palauttaa hiirien ja rustojen väliset metaboliset prosessit.

Akuutti kivun hyökkäys poistetaan farmakologisten valmisteiden ja manuaalisen hoidon avulla. Seuraavaksi on palautumisvaihe terapeuttisten harjoituskompleksien, hieronnan, vyöhyketerapian avulla. Vain integroitu lähestymistapa auttaa palauttamaan potilaan terveyden.

  • Optimoi työ ja lepo;
  • Seuraa liikuntaa;
  • Syö D-vitamiinia, mineraaleja, proteiineja;
  • Torjua huonoja tapoja;
  • Mene uimaan, mutta vain lievän taudin kanssa.

Kirurginen toimenpide

Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa. Poista ruston vaurioituneet osat, levyt ja vaihda ne levyihin, neulavälineisiin, välikappaleisiin. Tätä seuraa kuntoutusprosessi vuoteen asti. Elvytysprosessin perusta: ruokavalio ja liikunnan välttäminen.

Lääkehoito

Useimmissa tapauksissa potilaat hakevat apua kipujen poistamiseksi. Intramuskulaariset kipulääkkeiden injektiot ja hierontaa.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - vähentää lihasjännitystä, kipua, helpottaa liikkumista;
  • Nimesulidi - lievittää tulehdusta, kipua ja turvotusta. Vähentää rustokudoksen tuhoutumista;
  • Diklofenaakki - anti-inflammatorinen, analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus;
  • Actovegin, pentoksifylliini - vähentää verisuonten supistumista, kivun oireyhtymää, lihaskouristusta;
  • Nimesulidigeeli, Deep-relif geeli - anti-inflammatorinen vaikutus. Vähennä turvotusta;
  • Dimexidumin ja Novocainin liuos - tulehdusta ehkäisevä vaikutus, lievittää lihasten ja nivelten kipua. Se tunkeutuu syvälle kudokseen. Luonteenomaista on voimakas analgeettinen vaikutus.

Suositukset lääkkeille:

  • Bed lepo;
  • Kova nukkuja;
  • Lannerangan korsetti;
  • Pakkaa - voiteet ja villavyöt.

fysioterapia

Lyhyt impulssi elektroanalgesia - lyhyiden pulssien vaikutus, kipua estävä. Pulssi sähköinen vaikutus parantaa veren virtausta, poistaa maitohappoa.

Diadynaaminen terapia - eri taajuuksien impulssidianaamiset virrat. Kivun reseptorien herkkyys vähenee, endorfiinien tuotanto lisääntyy. Verenkierto, laskimoiden ulosvirtaus paranee. Tulehdusprosessit ja turvotukset vähenevät.

Elektroforeesi on jatkuva sähkövirta ja kipulääkitys. Saavutettu lääkkeen pitoisuus kärsivällä alueella, kipu vähenee.

Magneettilaserterapia - magneettikenttä ja lasersäteily. Vähentää kipua, tulehdusta ja parantaa regeneroitumista vaurioituneissa kudoksissa.

Magnetoterapia - pysyvät ja muuttuvat magneettikentät. Vähentää reseptorien herkkyyttä, antaa analgeettisen vaikutuksen. Turvotus vähenee, verenkierto palautuu.

Ultraäänihoito - ultraäänivärähtelyt. Ominaisuuksia ovat mekaaniset, termiset, fysikaalis-kemialliset vaikutukset vaurioituneeseen kudokseen. Kantaa anestesia-, tulehdusta, verisuonia laajentavaa vaikutusta.

Akupunktio - akupunktion käyttö kivun vähentämiseksi. Hormonien vapautumista kehossa stimuloi.

Manuaalinen hoito - lievittää lihaskouristuksia, turvotusta. Parantaa verenkiertoa, nivelsiteiden elastisuutta.

saarto

Takaisin injektoidun lääkkeen kärsimän alueen alueella kipua varten. Vaikuttaa jopa neljä päivää. Yksittäinen salpaus - yksi injektioistunto. Kurssit - muutaman päivän välein. Kurssi voi sisältää enintään viisitoista injektiota.

Esto suoritetaan, jos potilaalla on:

  • Vaikea kipu lannerangan alueella;
  • tyrä;
  • Laippojen, nivelten laaja tulehdus.

Folk-korjaustoimenpiteet

Lämmitetään selkärangan sairas osa voikukka-kukkien, hevoskastanjan, pohjalta. Kipu vähenee, verenkierto palautuu. Lämmitä liitokset.

Tiivistelmä, jossa on piparjuuren lehdet tai juuret, vaikuttaa samalla tavalla. Vaurioituneen kudoksen lämpeneminen, verenvirtauksen parantaminen, tulehduksen vähentäminen. Pakkauksia ei ole suositeltavaa käyttää pitkään ja laittaa lapset.

Sianlihan rasva - parantaa lihasten verenkiertoa, vähentää kipua. Havupuuta käytetään hiontaan ja puristetaan. Kasviperäinen voide: härän juuret, althea, voikukka, yrtit - laventeli, sabelnik, keltainen ja horsetail.

Yleiset suositukset

  • Tarkkaile jatkuvasti oikeaa asentoa kun seisot, istut, nostat ja kuljetat painoa;
  • Harjoitus joka päivä;
  • Yritä välttää vammoja, hypotermiaa;
  • Nukkua kovalla tai puolijäykällä patjalla;
  • Käytä kuudennesta raskauskuukaudesta side;
  • Ota yhteys lääkäriin.

Vetää alaselän 39 raskausviikolla, mitä tehdä?

Radikuliitin injektiot

Vetää alaselän 40 raskausviikolla, mitä tehdä?

Vetää alaselän 8 raskausviikolla, mitä tehdä?

Akuutti lumbodynia

Lyhyt sisältö: Akuutti lumbodynia (akuutti selkäkipu) voi olla hyvin kivulias, mutta onneksi se menee usein melko nopeasti pois. Tilanteessa, jossa kipu ei mene pois tai toistuu, samoin kuin voimakkaan kivun oireyhtymän kanssa, on tarpeen pyytää apua lääkäriltä. Tällä hetkellä paras diagnostinen testi on magneettikuvaus.

Mikä on akuutti lumbodynia?

Akuutti lumbodynia on lannerangan kipu enintään kuuden viikon ajan. Tämä kipu voi tuntua ampumisen, polttamisen, terävän tai tylsän, epäselvän tai selkeän sijainnin vuoksi. Kivun voimakkuus vaihtelee kohtalaisesta vakavaan ja voi vaihdella. Kipu voi säteillä yhteen tai molempiin pakaroihin tai jopa lonkkan alueelle.

Akuutti lumbodynia voi olla seurausta kireästä aktiivisuudesta tai vakavasta traumasta, mutta usein on vaikeaa yhdistää sen esiintyminen tiettyyn toimintaan tai tapahtumaan. Kipu voi alkaa yhtäkkiä tai kehittyä vähitellen.

Kuka kärsii akuutista lumbodyniasta?

Vähintään 80% ihmisistä on koskaan kokenut akuuttia selkäkipua. Voidaan sanoa, että selkäkipu on osa ihmisen olemassaoloa.

syistä

Akuutin lumbodynian tarkka lähde on usein vaikea määrittää. Itse asiassa on olemassa monia mahdollisia kivun lähteitä, mukaan lukien lihakset, pehmeät sidekudokset, nivelsiteet, nivelsiteet, rustot ja verisuonet. Nämä kankaat voidaan vetää, venyttää tai repiä. Lisäksi kuituisen renkaan halkeamia (pieniä halkeamia, jotka esiintyvät nikamien välisen kuoren ulkokuoressa) voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Myös voimakas kipu voi liittyä herniaan tai nikamien väliseen ulokkeeseen. Intervertebraalisessa herniassa osa nikamien välisen levyn geelimäisestä sisällöstä nousee kuitumembraanissa olevan halkeaman tai repeytymisen kautta. Herniaalinen fragmentti voi tiivistää lähellä olevia hermoja, mikä johtaa alaselän kipuun ja muihin oireisiin. Vaikka kudosvauriot ovat vähäisiä ja paranee nopeasti, selkäkipu voi silti olla melko vakava.

Riippumatta siitä, missä vahinko tapahtui, seuraa aina useita tapahtumia. Vastauksena kudosten ärsytykseen vapautuu lukuisia kemikaaleja. Nämä aineet stimuloivat läheisiä kuituja kivun herkkyyden vuoksi, mikä aiheuttaa kipua. Jotkin näistä aineista aiheuttavat tulehdusprosessia, joka myös tehostaa tuskallisia tunteita. Tähän tulehdusprosessiin liittyvät aineet lähettävät takaisin enemmän signaaleja, jotka tukevat tulehdusta. Tähän tapahtumakiertoon liittyvä tulehdus voi jatkua päivinä ja viikkoina.

Lihasten jännitys (spasmi) läheisissä kudoksissa voi johtaa pakotetun asennon muodostumiseen. Lisäksi suhteellisen estäminen tai normaalin verenkierron puuttuminen vaurioituneelle alueelle voi johtaa siihen, että ravintoaineita ja happea ei toimiteta oikeaan määrään ja ärsyttävien tulehdus- tuotteiden poistaminen tapahtuu paljon hitaammin.

Kuinka kauan akuutin lumbodynian jakso kestää?

Hyvä uutinen on, että vaikka kivun lähde ei ole tunnistettu, yleensä akuutti kipu hajoaa itsestään ajan mittaan. Vaurioituneet kudokset paranevat. 50% akuutin lumbodynian jaksoista ratkaistaan ​​kahden viikon kuluessa ja 80% - kuuden sisällä. Valitettavasti yksittäisen jakson kestoa ja intensiteettiä ei voida ennustaa kivun alkumerkkien, sijainnin tai jopa alkuperäisen intensiteetin perusteella. Poikkeava kipu voi hävitä ilman jälkiä muutamassa päivässä, kun taas lieviä tai lieviä oireita voi esiintyä useita viikkoja. Tulevaisuudessa noin 30% ihmisistä kokee kuitenkin kipua uudelleen tai tulee krooniseksi.

On tärkeää! Jos kipu kestää yli viikon, selkärangan magneettikuvaus on tehtävä korkealla lattialaitteella. Älä lykkää diagnoosia myöhemmin.

Onko akuutti lumbodynia vaarallista?

Lumbodynian vaara on suhteellinen. Akuutin kivun oireet häviävät yleensä itsestään. Vaikka potilaalla on myös nikamamäreä, hänellä on mahdollisuus toipua ilman leikkausta. Harvinaisissa tapauksissa lumbodynia voi kuitenkin aiheuttaa vakavampi tila, mukaan lukien murtuma, infektio ja syöpä. Tällaiset lumbodynian syyt ovat yleisempiä yli 50-vuotiailla potilailla, joilla on aikaisemmin ollut syöpä, kipua levossa, sekä niitä, joilla on lumbodynia, jolla on korkea kuume tai muita lääketieteellisiä ongelmia, kuten diabetes, alkoholismi, pitkäaikainen steroidien käyttö historia tai osteoporoosi. Jalkakipu, heikkous tai virtsaamis- tai suolenliikkeiden valvontaa koskevat ongelmat vaativat välitöntä lääkärin hoitoa. Neurologin vierailu suositellaan kaikille, jotka kärsivät lumbodyniasta yli viikon ajan.

hoito

Paras asia, jota voit tehdä selkäkipuilla, on yrittää elää normaalia elämää. Tämä ei tarkoita, että sinun täytyy kestää voimakasta kipua. Tämä neuvonta saattaa tuntua paradoksaaliselta, sillä vaistoistamme sanelee päinvastainen, ja ensimmäinen asia, jota haluamme tehdä, kun on kipua, on sängyssä. Itse asiassa aktiivisuus parantaa veren ja ravinteiden virtausta vaurioituneelle alueelle, vähentää tulehdusta ja vähentää lihaskouristusta. Monet selkäkipuista sanovat, että kivusta huolimatta he pystyvät tekemään tavanomaisia ​​aktiviteettejaan esimerkiksi kävellen ja tuntemaan olonsa paremmin. Voimakkaampi toiminta, kuten painonnosto, kilpailukykyinen tai kontaktiurheilu, on vasta-aiheista vaikeassa kipussa.

Jos selkäkipu on kylmä tai lämmin, se voi myös auttaa.

Selkäkipuja varten käytetään myös OTC-kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Suosittelemme, etteivät särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet väärinkäytä ja käytä niitä vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä, toisin sanoen vakavan kivun tapauksessa.

Muita hoitoja ovat selkärangan veto, erilaiset hieronta, hirudoterapia ja terapeuttinen harjoitus. Näillä menetelmillä on mahdollista saavuttaa paitsi oireiden lievittäminen myös potilaan täydellinen toipuminen. Olemme käyttäneet yli 20 vuotta ja suosittelemme ei-lastaavaa selkärangan vetoamista fysiologisena, patogeneettisenä menetelmänä osteokondroosin eri komplikaatioiden hoitamiseksi ilman sivuvirheitä.

Potilailla, joilla on pysyvä tai toistuva kipu, on tehtävä perusteellinen tutkimus kipulähteen tunnistamiseksi. Tutkimuksen jälkeen on määrätty lääketieteellisiä menettelyjä. Lopullisena tavoitteena on parantaa selkärangan liikkuvuutta.

Harvinaisissa tapauksissa kirurgista hoitoa voidaan antaa potilaille, joilla on lumbodynia. Esimerkiksi kirurgista hoitoa käytetään verisuonten herniaan. Käyttöaiheet ovat lantion toimintahäiriö (cauda equina -oireyhtymä), jalkojen heikkous ja progressiivinen neurologinen alijäämä. On tärkeää ymmärtää, että toiminta on viimeinen keino. Useimmissa tapauksissa lumbodynia reagoi hyvin konservatiiviseen hoitoon.

diagnostiikka

Diagnostisen testin tarve riippuu aiotusta diagnoosista. Selkäkipuun liittyy monia diagnostisia testejä. Näitä ovat röntgenkuvat, skintigrafia, tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI) ja muut. On tärkeää ymmärtää, että lopullisen diagnoosin tulee perustua sairauden historiaan, lääketieteelliseen tutkimukseen ja tutkimuksen tuloksiin.

Tällä hetkellä informatiivisin tutkimus on magneettikuvaus. Tämä tutkimus tehdään voimakkaiden magneettien ja radioaaltojen avulla ja on täysin turvallinen terveydelle. Saatuja kuvia käyttämällä voidaan arvioida ei ainoastaan ​​selkärangan tiloja, vaan myös sen pehmeitä kudoksia, kuten hermoja, nikamien välisiä levyjä, nivelsiteitä ja jänteitä.

Artikkeli lisättiin Yandex Webmasteriin 2016-10-11, 14:43.

Kun kopioit materiaaleja sivustoltamme ja asetamme ne muille sivustoille, vaadimme, että jokaiselle materiaalille on liitetty aktiivinen hyperlinkki sivustollemme:

  • 1) Hyperlinkki voi johtaa verkkotunnukseen www.spinabezboli.ru tai sivulle, josta kopioit materiaalit (harkintasi mukaan);
  • 2) Jokaisella sivustosi sivulla, jossa materiaalimme on lähetetty, on oltava aktiivinen hyperlinkki sivustollemme www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hakukoneet eivät saa olla kiellettyjä indeksoimasta hyperlinkkejä ("noindex", "nofollow" tai muulla tavalla);
  • 4) Jos olet kopioinut yli viisi materiaalia (ts. Sivustossasi on yli viisi sivua materiaalia, sinun täytyy laittaa hyperlinkkejä kaikkiin tekijän artikkeleihin). Lisäksi sinun pitäisi myös laittaa linkki sivustollemme www.spinabezboli.ru, sivustosi pääsivulle.

Katso myös

Olemme sosiaalisia verkostoja

Kun kopioit materiaaleja sivustoltamme ja asetamme ne muille sivustoille, vaadimme, että jokaiselle materiaalille on liitetty aktiivinen hyperlinkki sivustollemme:

Lumbodynian oireet ja hoito lannerangassa


Yleisin syy siihen, että ihmiset kääntyvät neurologiin, on kipu alaselän tai lumbodynian oireyhtymässä (latinalaiselta. Lumbus - selkä ja kreikka. Algos - kipu). Eri lähteistä saatujen tietojen mukaan tämän patologian esiintyvyys neurologisilla potilailla vaihtelee 57: stä 59 prosenttiin. Useimmiten keski-ikäiset miehet ja vanhemmat naiset valittavat siitä, vaikka lapsilla on raportoitu lumbodynian tapauksia. Lannerangan syynä voi olla tuki- ja liikuntaelimistön tai sisäelinten erilaiset vakavat sairaudet. Siksi ammattitaitoinen diagnoosi on välttämätöntä lievityksen oireiden sekä pätevän lääketieteellisen hoidon ja hoidon yhteydessä.

Mikä se on - lumbody

Lyumbalgiya on eräänlainen dorsalgia, joka sairauksien kansainvälisessä luokituksessa ICD-10 salataan koodilla M54.5 (alaselän kipu, lannerangan kipu). On olemassa tällaisia ​​lumbodynian tyyppejä:

  • akuutti - äkillinen voimakas kipu alaselässä, joka kiristyy vähäisimmällä liikkeellä;
  • krooninen kipu alaselässä, joka kestää yli viikon, kasvaa vähitellen;
  • vertebrogeeniset - tässä tapauksessa selkäydinsairaudet johtavat lumbodyniaan;
  • ei-vertebrogeeniset - ei-selkärangan patologiat tulevat kivun aiheuttajiksi.

Lumbodynian kehittymismekanismi on seuraava:

    Alla selostetusta syystä henkilö alkaa kokea kipua alaselässä, joka voi olla:

  • radikulaarinen - jos selkärangan juuret puristuvat;
  • heijastunut - vatsanontelon tai pienen lantion sisäelinten taudin aiheuttama lannen kipu;
  • paikallinen - kipu, joka aiheutuu suoraan lannerangan alueella sijaitsevien tuki- ja liikuntaelinrakenteiden ärsytyksestä.
  • Lannerangan syyt

    Lumbodynian syyt voidaan yhdistää kahteen ryhmään:

    1. Selkäranka tai selkärangan patologiat:

    • selkärangan degeneratiiviset-dystrofiset sairaudet, erityisesti osteokondroosi ja spondylartroosi;
    • osteoporoosi;
    • selkärangan epämuodostumat: skolioosi tai kyfoskolioosi;
    • nikamien väliset ulkonemat ja herniation;
    • selkärangan lihasten ja sidosten degeneratiiviset-dystrofiset muutokset;
    • nikamien siirtyminen;
    • selkäydinkanavan kapeneminen;
    • selkärangan vammat;
    • selkärangan kasvaimet;
    • selkärangan - spondyliitin tulehdussairaus.

    2. Ei-vertebrogeeninen tai ei suoraan liity selkärangan patologioihin:

    • sisäelinten (lisääntymis-, munuais-, suolistosairaus) sairaudet;
    • myofascial kipu oireyhtymä, joka kehittyy pitkittyneiden antifysiologisten asenteiden tai selän lihaksen ja sidekudoksen mekaanisten vaurioiden seurauksena;
    • tulehdussairaudet (herpes zoster, myositis).

    Lumbodynian riskitekijät:

    • liiallinen liikunta ja painonnosto;
    • asennon häiriöt;
    • magnesiumin ja kalsiumin puute ruokavaliossa;
    • kouluttamattomat ja heikot selkälihakset;
    • aktiivinen kasvu lapsuudessa ja nuoruudessa (yli 10 cm vuodessa);
    • selän hypotermia;
    • lihavuus;
    • vakava ja pitkittynyt emotionaalinen stressi tai masennus;
    • tasaiset jalat;
    • raskaus;
    • käveleminen tiukoissa kengissä;
    • ikään liittyvät kvalitatiiviset muutokset sidekudoksessa.

    Selkärangan lumbodynian oireet

    • Alaselän kipu sijaitsee pääosin toisella puolella ja voi olla voimakkaasti vaihtelevaa. Vahvin "ammunta" kipu kehittyy selkärangan hermojen juurien puristamisen seurauksena. Sen tulos voi olla potilaan pakotettu immobilisointi. Jos kipu on voimakas ja alhainen, se voi epäsuorasti osoittaa, että lumbodynian syy on ei-selkäranka.
    • Kipua pahentavat liikkeet, yskä, aivastelu ja yrittäminen ulosteesta. Potilaalle on helpompaa, jos hän sijaitsee hänen puolellaan.
    • Voimakkaasti rajoitettu liikkeen alue. Taivutus eteenpäin on lähes mahdotonta. Sivuttaiset rinteet ja selkäranka ovat vähemmän kivuliaita. Potilaan on vaikea istua nopeasti, ylittää jalkansa tai mennä alas portaita pitkin. Jälkimmäisessä tapauksessa hän yrittää siirtää koko kuorman jalkaan terveeltä puolelta.
    • Potilaan on hyvin vaikeaa suoristaa taivutetusta asennosta. Tätä varten hän auttaa itseään kädellään alaselässä.
    • Lannerangan lihakset ovat hyvin jännittyneitä. Potilas ei voi täysin rentoutua.
    • Selkärangan ja ympäröivän lihaksen palpointi on hyvin tuskallista.
    • Positiivinen oire Gate: on kova kipu, jos makaa selällä selkän ja polven jalkojen jyrkän taivutuksen avulla kipeällä puolella, jolloin se on lähempänä vatsaa.

    Diagnostinen tutkimus

    Lumbodynian diagnoosi ei ole vaikeaa ja perustuu seuraaviin seikkoihin:

    • potilaan huolellinen tutkiminen käyttäen asianmukaisia ​​neurologisia ja neuroforopedisia tekniikoita;
    • taudin historian analysointi ja sen kulku.

    On paljon vaikeampaa selvittää lumbalgiaa välittömästi. Tämä edellyttää seuraavaa:

    • Huolellinen somaattinen tutkimus, jossa suljetaan pois kaikki lumbodynian ei-selkärankaiset syyt. On tarpeen läpäistä laboratoriokokeita, tehdä vatsan elimistä ultraääni, käydä urologissa ja gynekologissa.
    • Tee röntgenkuva lumbosakraalisen selkärangan kohdalta kahdessa projektiossa: suora ja sivusuunnassa. Tällä instrumentaalisella tutkimuksella voidaan havaita useita selkärangan poikkeavuuksia, jotka voivat olla lumbodynian syy.
    • Tomografia - tietokone tai magneettinen resonanssi - on kaikkein informatiivisin diagnoosimenetelmä mistä tahansa lumbalgiasta.

    Lumbodynian oireyhtymähoito

    Lumbodynian hoidon tulee tapahtua samanaikaisesti:

    • oireinen, jonka tarkoituksena on poistaa kivun oire;
    • etiologinen, jonka tarkoituksena on poistaa lumbodynian välitön syy.

    Säännöt, joita on noudatettava lumbodynian hoidossa:

    • Kivun poistaminen on ensisijainen tehtävä lumbalgiaa hoidettaessa.
    • Muutaman ensimmäisen päivän aikana pahenemisvaiheessa sinun tulee tarkkailla sängyn lepoa: makaa selässäsi kovalla ja tasaisella pinnalla, jossa on taivutetut ja kohotetut jalat.
    • Lumbosakraalista korsettia suositellaan käytettäväksi hoidon aikana ja pahenemisvaiheiden aikana painon nostamisen aikana. Jatkuvasti korsetin kuluminen on mahdotonta, koska se johtaa omien selkälihasten heikentymiseen.
    • Lääkehoito voidaan yhdistää manuaaliseen altistumiseen, fysioterapiaan ja fysioterapiaan.
    • Useimmat fysioterapeuttiset menettelyt, mukaan lukien hieronta, tulee suorittaa vasta kivun oireiden poistamisen jälkeen.

    Käytetyt lumbodynian hoitomenetelmät:

    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
    • Diureetti: Lasix
    • antihypoksiset lääkkeet: Actovegin
    • lihasrelaksantit: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
    • kondroprotektorit: Chondroitin, Dona
    • neurotrooppinen: Finlepsin, Medazipam
    • masennuslääkkeet: amitriptyliini
    • lääkkeet erityisten somaattisten sairauksien hoitoon, jotka aiheuttivat ei-selkärankaisten lumbodynian kehittymisen

    Lääketieteellinen tukos, jossa on kipulääkkeitä ja kortikosteroideja vakavan kivun tapauksessa

    • hieronta ja hieronta
    • fysioterapia
    • magneettinen hoito
    • ultraäänihoito
    • laserhoito
    • sähköhoitoa
    • iskuaaltohoito
    • termiset sovellukset parafiinilla ja otsokeriitilla
    • lääkkeen elektroforeesi analgeettien ja tulehduskipulääkkeiden kanssa
    • manuaalinen hoito, erityisesti isometrinen lihasten rentoutuminen
    • vetohoito: kuiva tai vedenalainen selkäranka
    • akupunktio
    • hieronta ja sovellukset havupuiden kanssa, jotka on sekoitettu kasviöljyyn;
    • härän juuren voide
    • paprika sabelnikista

    Kivun ehkäisy lannerangassa

    Lumbodynian kehittymisen estämiseksi, vaikka on olemassa tekijöitä, jotka sitä herättävät, on tarpeen:

    • ohjaa aina asennon;
    • vahvistaa selkälihaksia, harjoitella harjoituksia baarissa;
    • välttää loukkaantumisia ja selän ylijäähtymistä;
    • nostaa painot oikein ja sujuvasti: älä taivuta alas vaan istuu alas;
    • nukkua oikealla patjalla;
    • käytä kiinnityskorsettia, jos haluat nostaa ja kuljettaa raskaita kuormia;
    • raskauden aikana, kun paino on huomattavasti lisääntynyt, käytä siteitä;
    • rikastuttaa ruokavaliota vitamiineilla ja hivenaineilla, joita tarvitaan sidekudoksen ja luukudoksen vahvistamiseen.

    Ja mikä tärkeintä, kun ensimmäiset lumbalgia-merkit tulevat esiin, sinun ei pitäisi yrittää käsitellä sitä itse. On parempi kuulla välittömästi lääkäriin, jotta estetään taudin paheneminen ja uudet akuutin kivun hyökkäykset.

    Lyumbalgiya: mitä se on, kehityksen syyt ja mekanismit

    Kivun tunteet häiritsevät ihmisiä kehon eri osissa. Viime vuosina lannerangan alueen kipu on ollut erityisen yleistä. Syitä moniin ja kipuihin tässä paikassa kutsutaan lumbodyniaksi.

    Mikä se on

    Niinpä lumbodynia on kipu, joka kehittyy lannerangan alueella.

    Ilmenteet voivat olla sekä pysyviä että ilmeisiä jaksoja.

    Perusteena tällaiseen tilaan johtaneesta syystä kipu on välttämättä syytä ottaa yhteyttä erikoislääkäriin, koska elimen työhön liittyvän vähemmän vakavien häiriöiden lisäksi tämä voi olla merkki siitä, että elin on menossa monimutkaisempiin erittelyihin. Mutta olkoon se, että niin kuin se onkin, lumbodynian ilmenemistä tulisi käsitellä.

    Pitkäkestoinen kipu alaselässä voi vähentää elämänlaatua, rajoittaa aktiivisuutta ja vaikuttaa myös terveyteen yleensä.

    syistä

    Yksi tärkeimmistä syistä patologiaan on suuri kuormitus selkärangan osastolle. Lisäksi epäterveellinen elämäntapa, joka johtuu ylipainosta, riittämätöntä liikuntaa, stressiä, epäterveellistä ruokavaliota jne., Voi pahentaa tilannetta. Näillä tekijöillä voi olla vain kielteinen vaikutus kehoon, erityisesti johtaa morfologisten muutosten kehittymiseen alaselässä, jotka ilmenevät vuorostaan ​​kivun oireyhtymältä.

    Lumbalgia sairauden luonteen ja taudin kulun perusteella on jaettu kahteen ryhmään:

    1. Vertebrogeeninen (ICD 10: n mukaan), kun kivun selkärangan osa on patologia.
    2. Invertebrogeeninen, jos ei ole yhteyttä selkärankaan.

    Myös termiä käytetään, kun selvitetään selkärangan kipua raskaana oleville naisille. Lihasten heikkous vaikuttaa kivun alkamiseen, minkä lisäksi kasvava sikiö painostaa raskaana olevan naisen lannerangan aluetta.

    Kehitysmekanismi

    Suurimmaksi osaksi taudin kehittymismekanismi liittyy lähes kokonaan radikaaliseen oireyhtymään. Tämä selitetään seuraavasti: keskushermostoon saadaan impulssi, kun nämä juuret ja hermot puristuvat mekaanisten vaurioiden vuoksi, usein tai muista syistä.

    Lumbodynia voi olla erilainen, joten sillä on useita muotoja:

    1. Discogenic. Sille on ominaista akuutti kipu, joka aiheutuu nikamien välisen ulokkeen ulkonemisesta. Se asettaa paineita läheisille kudoksille ja puristaa selkärangan juuret. Tämä johtaa lihaksen kouristukseen, mikä aiheuttaa paineita hermopäätteille. Sitten potilaan selän ja selkärangan alue lähtee uskomattomasta kivusta.
    2. Spondylogenic. Se luonnehtii lievää tai kohtalaista kipua. Kun olet suorittanut liikunnan, ylikuormittanut kehon intensiivisillä harjoituksilla, voi kokea tämän lumbodynian muodon. Useimmiten tällaista esiintyy nuorilla ja lapsilla. Sen jälkeen se voi aiheuttaa osteokondroosia.
    3. Kroonista tuskallista ilmenemismuotoa voidaan diagnosoida vain, jos kipu ei mene yli 10-12 viikkoa. Usein nämä kivut ovat siedettäviä ja pahentuneita väsymyksen, stressaavien tilanteiden ja infektion seurauksena.

    Lumbagon oireyhtymällä voi olla yksi, mutta useita ilmenemismuotoja kerralla:

    • Levingstonin oireyhtymä, jolle on tunnusomaista kivun esiintyminen kolmiosaisen lihaksen kolmion osassa. Kipu on tylsää, pysyvää, tällä alueella on tunne tiiviyttä.
    • Sol's-Williamsin oireyhtymälle on ominaista äkilliset tunteet, jotka johtuvat äkillisistä liikkeistä, yskimistä, aivastelua ja syvää huokausta.

    Usein tällaisten kipujen ilmetessä monet potilaat yrittävät käyttää voidetta tai vaihtoehtoista lääketiedettä, esimerkiksi huokoset, mutta useimmiten tällaiset menetelmät eivät toimi. Itsehoitoon tässä tapauksessa on äärimmäisen järjetöntä, ja on välttämätöntä hakea lääkärin apua.

    Lyumbalgiya-tauti: taudin ilmenemisen luokitus, tyypit ja riskitekijät

    Lumbodynia ei ole itsenäinen sairaus, vaan viittaa kivun ilmentymiseen, joka esiintyy yhdessä selkärangan ja lannerangan alueiden häiriöiden kanssa. Yleensä hypodynamia, liiallinen urheilutoiminta, osteoporoosi, vammat jne. Aiheuttavat tällaisen tilan. Mutta potilailla ei usein ole tuskallisia merkkejä vakavista häiriöistä.

    Lumbodynia, kuten päänsärky, on melko yleinen ilmiö. Sairaus voi ilmetä missä tahansa iässä ja jopa lapsilla. Varsinkin 10–17 vuotta. Ns. Aktiivisen kasvun aikana.

    Useimmiten tämä tauti esiintyy yli 50-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä. Tilastojen mukaan lumbodynia on lokalisoitu 4 ja 5 lannerangan alueella. Tämä selittyy selkärangan kuorman erityisellä jakautumisella. Ylempi nikama on vahingoittunut ajoittain vähemmän.

    Riskitekijät

    Selkärangan kipuun johtavia tekijöitä ovat:

    • lihasjärjestelmän häiriöt;
    • microtrauma;
    • epämiellyttäviä pakotteita;
    • myrkytyksen;
    • kehon tartuntavaurioita;
    • sisäelinten sairaudet;
    • kävelyhäiriö, esimerkiksi tasaiset jalat;
    • psykogeeniset tekijät.

    luokitus

    Neurologinen sairaus lumbodynialla on seuraava luokittelu virtaustyypin mukaan:

    • akuutti, kun kipuja syntyy yllättäen ja sillä on suora yhteys selkärangan vaivoihin;
    • krooninen, kun kipu kasvaa jatkuvasti, toimii merkkinä kroonisesta, patologisesta prosessista kudoksissa ja selkärangan kohdalla.

    Kuten jo mainittiin, neurologisen sairauden kulku ja alkuperä voidaan jakaa selkärangan ja ei-selkärangan. Jokaisella lajilla on yhteys selkärangan patologisiin prosesseihin.

    Ensimmäinen tyyppi (nikama) voi kehittyä seuraavista syistä:

    • osteoporoosi;
    • tyrä;
    • uloke;
    • skolioosi;
    • kyphoscoliosis;
    • häiriöt, jotka liittyvät mihin tahansa selkärangan tyyppiin;
    • nikamien vammoja tai siirtymiä;
    • kasvainten kasvaimet.

    Seuraavat häiriötyypit voivat johtaa toiseen tyyppiin (ei-selkärankaista):

    • munuaisten vajaatoiminta;
    • lihaskouristukset ja vammat;
    • suolien ja sisäelinten sairaudet;
    • selkälihaksen mekaaninen vaurio;
    • pitkä antifysiologinen asento;
    • jäkäläherpes;
    • lihastulehdus.

    vaihe

    Lumbodynia on erinomainen hoito alkuvaiheessa. Nopea vastaus auttaa sinua voittamaan taudin parhaalla mahdollisella tavalla ja ehkäisemään mahdollisia patologioita. Jos aloitamme vetoomuksen asiantuntijalle, ei kroonisen vaiheen kehittyminen ole harvinaista. Tämän prosessin alku alkaa 6 kuukautta takana olevan ensimmäisen kivun jälkeen. Taudin toisessa vaiheessa selkärangan patologiset ilmentymät ovat mahdollisia. Krooninen jakso kestää pitkään ja aiheuttaa jatkuvaa kiusaavaa kipua, ja jopa pienellä kuormituksella selkäranka voi pahentua. Jos haluat päästä eroon lumbodyniasta, sovelletaan vain asiantuntijan määräämää monimutkaista hoitoa.

    Lumbodynia: oireet ja hoito erilaisilla tavoilla

    Edellä mainittujen kivun kehittymisen tärkeimpien syiden lisäksi voit myös korostaa äkillisiä liikkeitä, hypotermiaa, epämiellyttäviä kehon asemia, esimerkiksi nukkumisen tai pitkän matkan aikana. Tällöin kipu on kipeä, kipu on mahdollista siirtää jalkaan reiteen takana.

    Lisääntynyttä kipua voidaan kokea jopa pienimmissä liikkeissä, jotka sitten heikentyvät ja sitten jatkuu. Kun tällainen sairaus on todettu lumbodyniaksi, oireet ja hoito tulee määrittää vain asiantuntijan.

    On syytä muistaa, että patologian riittämätön hoito voi kehittyä vammaiseksi ja poistaa kokonaan toimintakyvyn.

    oireet

    Tämän taudin hoitoa määrää vain lääkäri, vaikka jotkut haluavat itse hoitaa lääkkeensä kansanhoidon avulla. Tässä suoritusmuodossa on kuitenkin ymmärrettävä, että on olemassa terveysriskejä, koska virheellinen diagnoosi voi aiheuttaa selkärangan ja lihaskudoksen suuremman tulehduksen sen ympärillä.

    Taudin luonne ja oireet ovat seuraavat:

    • yksipuolinen kipu lannerangassa;
    • lisääntynyt kipu, joka johtuu voimakkaista liikkeistä tai pitkästä pysymisestä samassa asennossa;
    • parannetaan tilannetta, kun se asettuu makuun;
    • vaikeus taivuttaa kehoa kallistettaessa;
    • vaikeudet alkeellisissa toimissa: pesu, kävely, silitys jne.;
    • väsymys lannerangan alueella.

    Kun tauti etenee, siitä tulee pysyvä, epämukavuus tulee voimakkaammaksi, pahenee jopa naurun, yskän ja niin edelleen. Jos et käytä lääkärin määräämiä lääkkeitä, voit saada kipua levinneen koko ristikon alueelle, jaloille ja pakaroille.

    Loukkaantumisalueella erikoislääkäri tai potilas itse pystyy havaitsemaan lihaksen kiristymisen, joka painettuna painaa, mikä on verrattavissa pieneen sähköiskuun. Tätä ilmiötä kutsutaan lihasjännityksen oireeksi, potilas voi jopa aloittaa kivusta tutkiessaan epämiellyttävien tunteiden keskusta. Siksi, jos sairaus lumbalgia paljastuu, jonka oireet määrää lääkäri, hoito on välttämättä määrätty täydellisen diagnoosin jälkeen.

    Joillakin potilailla voidaan määrittää Laseguen positiivinen oire, joka on yksi jännityksen indikaattoreista. Se ilmenee lisääntyneenä lannerangan alueen ja istumahäiriön pitoisuutena, kun lääkäri yrittää nostaa selkäpuolensa olevan potilaan suoristettua jalkaa. Jos jalka on taivutettu polviin, helpotusta tulee ja epämukavuus katoaa.

    diagnostiikka

    Neurologia tarvitaan tutkimaan potilasta, jotta voidaan tunnistaa mahdollinen refleksien heikkeneminen. Myös diagnoosiprosessissa käytetään laitteita: röntgenkuvat, CT, MRI, myelografia. Ja tarvittaessa lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia.

    Muiden ongelmien poistaminen edellyttää seuraavaa:

    • virtsa ja verikokeet;
    • Sukupuolielinten ja vatsakalvon ultraääni;
    • veren biokemia.

    Lääkehoito

    Saatuaan halutut tutkimustulokset lääkäri määrää hoidon. Se riippuu suoraan taudin vaiheesta. Jos virtausjakso on akuutti, käytetään NSAID-yhdisteitä, esimerkiksi Ibuprofeenia tai Diklofenaakkia.

    Kompleksissa käytetään myös kondroprotektoreita, joilla on erittäin positiivinen vaikutus rustoon, ei ainoastaan ​​lannerangan alueella, vaan myös koko kehon kudoksiin. Nämä lääkkeet sisältävät kondroitiinia. Lääkäri voi myös määrätä Beklafenia, joka on lihasrelaksantti.

    Annostus ja kesto - lääkärin vastuulla on, että potilaan on tehtävä kaikki noudatettavat hoitosäännöt. Kun kipu häviää, fysioterapia, joka sisältää elektroforeesin, mutahoidon, apiterapian, hierontaa, uintia ja muuta, on sopiva.

    Kirurginen hoito

    Kun lumbodynia esiintyy vakavassa muodossa ja verenkiertohäiriöiden, paiseiden, selkäytimen tuumoreiden edessä, kirurginen hoito on väistämätöntä. Tässä tapauksessa suoritetaan toimenpide, joka merkitsee degeneratiivisen segmentin ja implantin yhdistämistä. Tätä kirurgista toimenpidettä kutsutaan selkärangan fuusioiksi ja se suoritetaan sietämättömän kivun tapauksessa, joka johtuu nikaman epävakaasta liikkumisesta.

    Jos potilaalla on nikamien välinen hernia, selkäydinlevy poistetaan ja keinotekoinen piste asetetaan paikalleen. Tätä manipulointia kutsutaan levykkeeksi. Mutta kirurgit suorittavat tällaisen toiminnan erittäin harvoin, koska se voi johtaa lumbodynian toistumiseen.

    Dikul-tekniikka

    Nykyään suosittu on Dikulyan kipu. Tässä tapauksessa käytetään erityisesti suunniteltua kuormitusohjelmaa, joka palauttaa selkärangan liikkuvuuden. Myös harjoitusten ohella käytetään oikeaa juomatapaa, manuaalista hoitoa ja akupunktiota.

    Menetelmän mukainen kurssi koostuu kolmesta jaksosta, joista jokainen sisältää 12 oppituntia:

    • Vaihe 1 on merkitty kehon valmistukseen stressiä varten. Tässä on luokkia hengityselimiä, joogaa, Pilatesia.
    • Vaihe 2 sisältää taudin aiheuttamien lihasten palauttamisen, mikä lisää pehmytkudosten sävyä tällä alueella.
    • Vaiheessa 3 pyritään lisäämään selkärangan liikkuvuutta. Aloitetaan aktiivinen simulaattorikoulutus. Lisäksi jokainen potilas saa harjoitustarjonnan tilanteen monimutkaisuuden mukaan. Nämä harjoitukset voidaan suorittaa kotona.

    Jokainen henkilö toipuu yksilöllisesti, se voidaan parantaa 3 kuukaudessa, ja voit toistaa kurssin useita vuosia peräkkäin.

    Miten hoitaa lumbodyniaa tavanomaisen ja vaihtoehtoisen lääketieteen kanssa

    Taudin hoitoon soveltuva fysioterapia, jonka tarkoituksena on parantaa potilaan tilaa ja lievittää häntä kivusta. Lumbodynian hoitaminen voi päättää vain lääkäriltä.

    Hän nimittää myös menettelyt, joihin kuuluvat:

    • Diadynaaminen hoito, kun kehon vaikutukset vaikuttavat erilaisiin taajuuksiin ja muotoihin. Menettely tarjoaa 2-3 käyttötyyppisen virran vaihtoehtoisen käytön. Menettelytapa 5-7, kukin manipulointi kestää noin 10-12 minuuttia.
    • Lyhyt impulssi elektroanalgesia, jossa haavoittuvalle alueelle kohdistuu hyvin lyhyt impulssi. Pulssien taajuus voi vaihdella välillä 2 - 400 Hz. Riittävän 10 hoitoa kestää 10 minuuttia.
    • Lääkkeen elektroforeesi, jossa lääkkeen tuonti kivunlievitykseen tapahtuu yhdistettynä vakio sähkövirtaan. Menettely kestää 15-30 minuuttia, kurssi - 15-20 manipulaatiota.
    • Magneettinen laserhoito, jossa altistuminen samanaikaisesti altistuneelle alueelle laserilla ja magneettikentällä auttaa parantamaan tilannetta. Käsittelyn aika on 15 minuuttia, kurssi on enintään 15 menettelyä.
    • Magnetoterapia, jossa vaikutus kehoon tuotetaan vuorottelevilla ja pysyvillä magneettikentillä. Kurssi - jopa 20 menettelyä 15-25 minuuttia.
    • Ultraäänihoito, jossa käytetään ultraäänivärähtelyjä, joiden taajuus vaihtelee 800 - 3000 kHz: n välillä. Kurssi kestää 6-14 manipulointia 12-15 minuutin ajan.
    • Akupunktio, jonka aikana neulojen antamat impulssit kulkevat kehon tuskalliselle osalle. Tällaiset toimenpiteet suoritetaan 15 - 45 minuutin ajan, manipulaatioiden määrä 3-15 aikana.
    • Manuaalinen hoito suoritetaan hermopäätteiden ärsytyksellä. Tämä toimenpide suoritetaan joko erityisillä hierontalaitteilla tai hierojilla. Kurssi saavuttaa 15 menettelyä. Toista kuuden kuukauden kuluttua suositeltavaa.

    Miten hoitaa lumbodyniaa, päättää asiantuntija, koska on vasta-aiheita. Ne ovat sekä pahanlaatuisia että hyvänlaatuisia luontoja, selkärangan ja kudosten infektioita, kuumeisia tiloja, paiseja vaikutusalueella.

    Takakivun esto

    Lisäksi lääkäri voi päättää, miten hoitaa lumbodyniaa, jos on sietämätöntä selkäkipua, joka häiritsee elämän rytmiä ja riistää potilaan tehokkuuden. Tällaisissa tapauksissa käytetään salpausta, joka koostuu voimakkaan lääkkeen ottamisesta kivun alueelle. Tämä lääke pystyy nopeasti eroon kärsimyksestä jopa useita päiviä.

    Folk-menetelmät

    Perinteinen lääketiede ei ole vähemmän kehittynyt sairauksien hoidossa. Mutta on ymmärrettävä, että riippuen siitä, miten hoitaa lumbodynian ilmenemismuotoa, vain kipu voidaan neutraloida, eikä syytä ole poistettu.

    Voit lievittää ehtoa seuraavien reseptien avulla:

    1. Kolme kertaa päivässä hieroa kipeää pistettä aloe-mehulla.
    2. Jotta kompressit saadaan pestyistä, kuivatuista ja haudutetuista piparjuurenlehdistä, pakataan ne villatuotteella yön yli.
    3. Sianlihan rasvaa myös käärimisen avulla käärimisen avulla.
    4. Oksokeriitin lämmitetyn koostumuksen käyttö. Jätä se jäähtymään. Hakemus tehdään 10 päivää kerran päivässä. Lämpökäsittely on vasta-aiheinen, kun läsnä on koostumuksia, jotka ovat keskittyneet vatsakalvoon tai pieneen lansioon.

    Kivun paheneminen voi olla, jos:

    • älä seuraa asentoa istuessasi, kävellessäsi;
    • ei tehdä voimistelua, vähintään puoli tuntia päivässä;
    • lumbaalisen alueen vahingoittaminen ja ylilataaminen;
    • jyrkästi käännä, siirrä, nosta raskaita esineitä;
    • nukkua pehmeillä höyhenpeitteillä, on parempi antaa etusijalle puolijäykkä patja;
    • älä käytä kiinnitysvyöä, kun käytät aktiivista urheilua, erityisesti painonnostoa;
    • Älä käytä sidosta 6 raskauskuukaudesta (lääkärin määräämänä).

    Ennaltaehkäisyyn on tärkeää muistaa perussäännöt:

    • säilyttää asennon;
    • painonhallinta nostamiseen;
    • järkevä ravitsemus, jossa käytetään vähintään 5 erilaista vihanneksia ja hedelmiä joka päivä;
    • Muista turvallisuudesta paitsi työssä, myös jokapäiväisessä elämässä.

    Lumbodynia: oireet ja hoito

    Ihmisen selkäranka selviää päivittäin valtavasta stressistä, joka liittyy pystyssä kävelyyn. Sitä pahentaa entisestään nykyaikaisten ihmisten epäasianmukainen elämäntapa: matala fyysinen aktiivisuus, ylipaino, säännöllinen psyko-emotionaalinen stressi ja heikko ruokavalio. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat morfologisten muutosten kehittymiseen alaselässä, jotka ilmenevät pääasiassa kipuina. Subakuutti tai krooninen kipu lannerangan alueella ja sitä kutsuttiin "lumbodyniaksi" (latinankielisistä sanoista "lumbus" - alempi selkä ja "algos" - kipu). Puhumme lumbodynian syistä, oireista, jotka ilmentävät tätä oireyhtymää, sekä diagnostisesta lähestymistavasta ja hoidon periaatteista tässä artikkelissa.

    Kehityksen syyt ja mekanismit

    Sairaudet ja sairaudet, joiden vuoksi lumbodynia esiintyy, voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään - vertebrogeeniseen (eli selkärankaan liittyvään) ja ei-selkärankaiseen (ei liity selkärankaan).

    Selkärangan tekijät, jotka voivat aiheuttaa alaselän kipua, ovat:

    • skolioosi (selkärangan kaarevuus);
    • alaselän kipu;
    • spondyloosi (degeneratiiviset muutokset nikamissa);
    • nikamien välinen uloke;
    • herniated välikappale;
    • niveltenivelen nivelrikko;
    • lihaksen ja fasiaalisen oireyhtymän;
    • selkärangan stenoosi;
    • selkärangan ei-tarttuvat tulehdussairaudet, erityisesti ankylosoiva spondylitis;
    • selkärangan epävakaus.

    Näissä sairauksissa voidaan vahingoittaa selkärangan hermorakenteiden vaurioituneen tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän rakenteita, joilla on vastaavat kliiniset oireet.

    Invertebrogeeninen lumbodynia voi johtua taudeista, jotka eivät ole täysin yhteydessä selkärankaan, nimittäin:

    • osteoporoosi;
    • selkärangan traumaattiset vammat;
    • munuaissairaudet (pyelonefriitti, virtsatulehdus, traumaattiset hematomat);
    • suolistosairaudet;
    • miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmän sairaudet (kohdun fibroidit, munasarjakystat, endometrioosi ja muut);
    • verisuonten sairaudet;
    • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet (sekä primääriset että metastaattiset);
    • vatsan elinten, pienen lantion, lihasten tulehdusprosessit;
    • tartuntataudit, erityisesti herpes zoster.

    Lumbodynia liittyy usein naisen kanssa raskauden aikana. Sitä esiintyy selkälihasten heikkoudessa, ja se johtuu kasvavan sikiön aiheuttamasta painosta äidin lannerangalle.

    Lumbodynia: Oireet

    Kipun esiintymistä alaselässä edeltää usein:

    • staattinen ylijännite (pitkäaikainen istuminen, seisominen tai toisessa epämukavassa asennossa);
    • hypotermia;
    • liiallinen liikunta (erityisesti painon nosto);
    • pitkä kävely, erityisesti tasaisilla jaloilla;
    • alaraajan sekoittuminen;
    • yllään pienikokoisia kenkiä.

    Kipu tämäntyyppisten vaikutusten jälkeen voi tapahtua välittömästi, ja joskus potilas tekee toimenpiteen, joka käynnistää lumbalgiaa, kunnes epämiellyttävät tunteet ovat näkyvissä takana, 2-3 päivää.

    Kuten oireyhtymän nimestä ilmenee, sen pääasiallinen kliininen ilmentymä on selkäkipu. Pääsääntöisesti se on voimakkaampi vain toisella puolella ja nousee jyrkästi lannerangan (rinteiden) aktiivisten liikkeiden tai samassa asennossa pitkittyneiden pysähtymisten jälkeen: istuu tai seisoo.

    Potilas pyrkii ottamaan käyttöön asennon, joka lievittää kipua: makaa sängyssä sairaalla tai terveellä puolella (kliinisen tilanteen mukaan).

    Kun se on taivutettu, on lumbodyniasta kärsivälle henkilölle erittäin vaikeaa selviytyä: jotta hän voi tehdä tämän toiminnan, hän laittaa kätensä selkärangan luo vivun siihen.

    Kivun oireyhtymä on usein niin voimakasta, että potilaan on vaikea kävellä ja suorittaa aikaisemmin tuttuja kotitaloustoimia: pese, seistä liesi, osallistua ruoanlaittoon, rautaa vaatteita.

    Potilas kokee jatkuvasti väsymystä alaselässä ja pyrkii siksi usein vaihtamaan asemaansa: ensin hän jää pöydälle ulospäin ulottuneilla käsivarsilla, sitten siirtyy istuimen reunaan ja paina sitten itseään tuolin takaosaa vasten koko selkänsä.

    Henkilölle on vaikea nojata eteenpäin, mutta taudin etenemisen myötä liikkeiden määrä pienenee, ja kipu muuttuu vakaana, voimakkaaksi, kasvaa äkillisillä liikkeillä, yskimällä, aivastelemalla, nauramalla.

    Hoidon puuttuessa patologinen prosessi etenee: kipu leviää ristikon alueelle, pakaraan ja alaraajoon. Ehkä sisäelinten refleksihäiriö.

    Vaikutusalueella potilas, sen ympäristö tai lääkäri löytävät yhtä tuskallisen lihaksen kiristymisen, jonka palpointi aiheuttaa voimakasta paikallista kipua ja kipua, joka heijastuu loukkaantumispaikasta kaukana olevaan kohtaan. Potilas jopa valittaa kipua. Tämä on ns. Lihasjännityksen oire. Sen avulla voit erottaa lumbodynian muista selkärangan sairauksista, joilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita.

    Joillakin potilailla on positiivinen oire Lasegue. Tämä on yksi jännityksen oireista, joka ilmenee lannerangan alueen lisääntyneestä kipusta ja istumahäiriöstä, jos lääkäri nostaa suoritetun jalan, joka sijaitsee potilaan takana. Kun polvi on taipunut, potilas vapautuu, kun kipu katoaa.

    Jos lumbodynian syy on herniated levy, selkäkipuiden lisäksi potilas voi valittaa kylmyydestä jaloissa, niiden tunnottomuudessa, ja lääkäri löytää jänne-refleksien uneliaisuuden alaraajoissa sekä motoriset häiriöt.

    Diagnoosin periaatteet

    Lääkäri epäilee lumbodyniaa, kun hän kerää valituksia ja tietoja potilaan elämästä ja sairaudesta. Erityisesti potilaan objektiivinen tutkimus, neurologisen tilan tutkiminen vakuuttaa asiantuntijan arvailun oikeellisuudesta. Selvittääkseen, millainen tauti on aiheuttanut selkäkipujen kehittymistä, lääkäri määrää potilaalle muita tutkimusmenetelmiä, joista johtava rooli kuuluu visualisointimenetelmiin:

    • Lannerangan tai lumbosakraalisen selkärangan röntgen;
    • tietokonetomografia;
    • magneettikuvaus.

    Röntgenkuvassa selkärangan rakenteessa on suuria muutoksia: traumaattisten vammojen läsnäolo, nikamien välisten aukkojen supistuminen ja luiden kasvu niiden ympärillä, osteoporoosi.

    Informatiivisempi kuin radiografia on tietokonetomografia. Tässä tutkimuksessa voidaan saada selkärangan ja ympäröivien kudosten selkeä kerros-kuva ja tunnistaa selkärangan kanavan stenoosin (kapeneminen), levyn herniation sekä neoplasmat.

    Informatiivisin diagnostinen menetelmä tälle tautiryhmälle on magneettiresonanssikuvaus tai MRI. Sen avulla voit luotettavasti diagnosoida selkärangan ja ympäröivien elinten muutoksia: lihaksia, verisuonia ja hermoja.

    Voidaan käyttää myös diagnostisia menetelmiä, kuten elektromyografiaa (EMG) ja elektroneuromyografiaa (ENMG). Niiden avulla on helppo havaita hermoston impulssilähetyksen rikkomukset lihaksissa ja hermosäikeissä.

    Jotta voidaan havaita kasvaimet ja infektiokeskukset, potilaalle voidaan määrätä skintigrafia. Tämä tutkimusmenetelmä perustuu terveiden ja patologisesti muunnettujen kudosten kehoon tuodun radioaktiivisen aineen erilaisiin absorptioihin.

    Jos epäillään hermoston juuren puristamista, termografia auttaa vahvistamaan tai kumottamaan sen. Erityisten infrapunatunnistimien avulla mitataan kehon kahden puolen lämpötila: suunnitellulle vaurioitumispaikalle ja sen alapuolelle.

    Lumbodynian ja vatsaontelon sairauksien differentiaalidiagnoosin vuoksi voidaan käyttää ultraääniä. Jos on tarpeen havaita lihas-, nivelside- tai jänne-vauriot, tutkia se suoraan tällä menetelmällä.

    Tulehduksellisen prosessin läsnäolon määrittämiseksi elimistössä, joka on tarttuva tai ei-tarttuva luonne, joka voi aiheuttaa lumbalgiaa, suoritetaan laboratoriokokeet, erityisesti yleinen analyysi verestä, virtsasta, reumaattisista testeistä ja muut.

    Hoidon periaatteet

    Ensinnäkin on suoritettava taustalla olevan sairauden hoito, jota vasten alaselän kipu on syntynyt. Tästä sairaudesta riippuen neurologit, yleislääkärit tai ortopedit hoitavat lumbodyniaa sairastavia potilaita.

    Potilaan suositellaan: potilaan tilan helpottamiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi:

    1. Bed lepo Taudin akuutissa jaksossa potilaalle on paljon hyödyllisempää pysyä sängyssä 3-5 vuorokautta kuin viettää tämä aika poliklinikoilla tai etsiä oikeita lääkkeitä. Lepo on olennainen osa hoitoa, jota ilman muita hoitomuotoja ei ole toivottua vaikutusta.
    2. Lääkehoito:
    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai NSAID: t (meloksikaami, rofecoksib, diklofenaakki, nimesulidi ja muut); nämä lääkkeet auttavat vähentämään tulehdusprosessin vakavuutta ja vähentämään kipua; lääkkeitä määrää lyhyt kurssi - 5-7, harvemmin - enemmän, päivät, joissa on pakollinen mahan suojaus, protonipumpun salpaajien (omepratsoli, rabeprasoli ja muut) samanaikainen antaminen NSAID-lääkkeiden kanssa;
    • lihasrelaksantit (yleensä käytetään tolperisonia, harvemmin sirdaludia); rentouttaa spastisia lihaksia vähentämällä yllä kuvattua lihasjännityksen oireyhtymää;
    • B-vitamiinit (neyrurubiini, neurobion, milgamma ja muut); ravitsee hermokudosta parantamalla impulssin siirtymistä neuronista neuroniin;
    • diureettiset lääkkeet (furosemidi, torasemiidi); sovelletaan, jos kudoksen turvotus havaitaan
      vaikutusalueella; L-lysiinin escinaattia, joka on lisäksi turvotuksen vastainen, voi myös liittää samankaltaisen vaikutuksen omaavaan lääkkeeseen;
    • lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa (pentoksifylliini, nikotiinihappo ja muut);
    • masennuslääkkeet ja harvemmin antikonvulsiiviset lääkkeet: kun kyseessä on toistuva krooninen selkäkipu pitkäaikaisen käytön aikana (6–10 viikkoa), nämä lääkkeet vaikuttavat kipukeskuksiin vähentäen kivun vakavuutta;
    • kondroprotektorit (Mukosat, Dona, Rumalon ja muut) - toimivat nivelrustossa, aktivoivat aineenvaihduntaprosesseja siinä, palauttamalla siten osittain sen rakenteen ja hidastamalla taudin etenemistä; niitä käyttävät pitkät kurssit - 2-3–6 kuukautta 2-3 kertaa vuodessa.
    1. Fysioterapia ja vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät:
    • hieronta;
    • manuaalinen hoito (säästävät tekniikat);
    • vyöhyketerapia;
    • perkutaaninen sähköstimulaatio;
    • osteopaattiset tekniikat;
    • ultraääniterapia;
    • laserhoito;
    • kylmähoito;
    • kinesioterapiaa;
    • hirudotherapy;
    • tyhjiöhoito;
    • selkärangan veto;
    • fysioterapia (sitä pidetään oikeutetusti yhtenä tehokkaimmista keinoista poistaa krooninen kipu selässä - auttaa vahvistamaan selän lihaksia ja painamaan);
    • joitakin muita tekniikoita.

    On syytä huomata, että joitakin edellä mainituista menetelmistä voidaan käyttää kivun lievittämiseen taudin akuutin ajanjakson aikana, ja muut - vain silloin, kun tärkeimmät oireet poistetaan ja vaikutus on korjattava.

    1. Kirurginen hoito. Se on suositeltavaa yksittäisille potilaille tapauksissa, joissa konservatiivisella hoidolla ei ole ollut toivottua vaikutusta, tai lääkkeen menetelmät eivät voi olla tehokkaita tässä sairaudessa.

    näkymät

    Lumbalgiassa ennuste riippuu suoraan syistä, joiden vuoksi se on syntynyt. Joissakin tapauksissa vain patologinen prosessi, joka on syntynyt, edellyttäen että sitä hoidetaan riittävästi, ennuste on suotuisa (oireet vähenevät ja eivät enää häiritse henkilöä). Jos selkäkipu on tapahtunut sisäisten elinten ja selkärangan kroonisten sairauksien taustalla sekä vammoista, ennuste on suhteellisen suotuisa tai epäsuotuisa (jälkimmäinen koskee erityisesti pahanlaatuisia kasvaimia lumbodynian syynä).

    ennaltaehkäisy

    Selkärangan kuormituksen välttämiseksi on välttämätöntä välttää kivun kehittyminen lannerangan alueella:

    • älä nosta painoja; jos haluat nostaa kuormaa, älä suorita tätä toimenpidettä, taivuta suorille jaloille ja taivuta polviasi ja pitämällä selkänne suorana, nosta kuormaa käsivarsien ja jalkojen lihaksilla eikä selälläsi;
    • työskennellä tietokoneella, valitse mukava tuoli, jossa on anatomisesti muotoiltu selkä;
    • unessa käytä ortopedista patjaa.

    Lisäksi lihaksia tulisi vahvistaa uimalla, kuntoilulla, pyöräilemällä tai muilla urheilulajeilla.

    Aktiivinen elämäntapa on myös tärkeä - kävely, päivittäinen kävely raittiiseen ilmaan. On välttämätöntä välttää hypotermiaa ja syödä kunnolla ruumiinpainon hallitsemiseksi, ei sallita painonnousua.

    Jos näitä suosituksia noudatetaan, nikamien lumbodynian riski vähenee merkittävästi.

    Mitä tulee lumbodynian ennaltaehkäisyyn, joka ei liity selkärankaan, tulisi olla tarkkaavainen terveydelle, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin kaikista somaattisista patologioista ja seurata hänen hoitoa koskevia suosituksiaan.