osteoskleroosia

Osteoskleroosi on patologinen tila, jossa luukudos tiivistyy ilman vakavia oireita. Vaurioitunut luu on selvästi näkyvissä röntgensäteellä. Luiden koko ja geometriset muodot eivät muutu.

Sisältö

Osteoskleroosi on toiseksi yleisin sairaus osteoporoosin jälkeen, johon liittyy luurakenteiden rikkominen. Luun ja ruston muutosten hoito tapahtuu traumatologin ja ortopedin valvonnassa.

Alkuvaiheessa tauti ei ilmene käytännöllisesti katsoen, mikä on syynä oikea-aikaisen hoidon puuttumiseen. Taudin komplikaatiot ovat melko vakavia ja muodostuvat raajojen halvaantumisesta ja pahanlaatuisten kasvainten kehittymisestä.

Osteoskleroosikeskukset

Osteoskleroosin sivuvaikutus ovat luun ja rustokudoksen patologisia muutoksia, joilla on erilainen koko, muoto ja pieni lehti. Ne johtuvat siitä, että luun muodostumisesta ja tuhoutumisesta vastaavat sisäiset prosessit ovat epätasapainoisia ensimmäisen eduksi.

Osteoskleroosin polttopisteissä on:

• karkean sumuttavan, pienen petaloidun rakenteen läsnäolo huokoisella aineella;
• luun varjon ulkonema pehmeiden ympäröivien kudosten taustalla;
• kortikaalisen luukerroksen paksuuntuminen, jolla on epätasainen sisäraja;
• luumenin kaventuminen ja joskus luun aivokanavan täydellinen sulkeminen.

Röntgenkuvan luut osteoskleroosin polttimissa esiintyvät yhtenäisenä ja täplikkänä. Taudin pilaantuneelle muodolle (piebaltiselle) on tunnusomaista, että läsnä on useita kirkkaita vikoja luun kuvion läpinäkyvyyden yleistä taustaa vasten. Samanaikaisesti kortikaalinen kerros ei ole ohut, mutta sisäinen tulee murenevaksi ja muuttuu huokoiseksi kudokseksi.

Yhtenäisillä polttimilla on oikea homogeeninen läpinäkyvyys homogeenisesti. Focal-valaistuminen tässä tapauksessa on poissa, ja huokoisella aineella on harvinaisia ​​trabekulaatioita. Havaittujen ja jopa osteoskleroosien hoito pyritään poistamaan taudin syyt ja vähentämään oireita.

Kehityksen syyt

Osteoskleroosin syyt voivat olla geneettisissä tekijöissä. Tämä tauti vaikuttaa pääasiassa naisiin, joilla on synnynnäisiä sairauksia ja nivelkudosta. Luukudoksen patologinen sakeutuminen kehittyy usein kehon myrkytyksellä ja kroonisten tulehdussairauksien, kuten luun tuberkuloosin ja tertiäärisen syfiliksen, läsnäololla.

Osteoskleroosin olemassaolo ja ympäristöongelmat ovat seuraavat:

• ylipaino;
• estrogeenin puute vaihdevuodet;
• hankitut luu- ja nivelkudoksen sairaudet;
• liiallinen kuormitus nivelalueella;
• trauma liitoksille.

Osteoskleroosin kehittyminen tapahtuu myrkytyksen ja sairauksien, kuten saturnismin, Albers-Schoenbergin taudin ja fluoroinnin, kanssa. Yksittäisten luiden vaurioitumista havaitaan rinta-, eturauhas- ja keuhkosyövän metastaasien läsnä ollessa.

Taudin lajikkeet

Kehityksen syystä riippuen seuraavat sairaudet eroavat toisistaan:

• Idiopaattinen - luustorakenteiden heikentynyt kehitys sellaisissa sairauksissa kuten marmoritauti, osteopoikilia ja melorestoosi.
• Fysiologinen - kehittyy luuston kasvun aikana.
• Posttraumaattinen - sille on ominaista murtumien paranemisen aikana esiintyvät patologiset prosessit.
• Tulehdus - tapahtuu, kun kehossa on tulehdus, joka muuttaa huokoisen aineen rakennetta.
• Reaktiivinen - on reaktio kasvaimiin ja dystrofisiin muutoksiin, ja se ilmenee tiivistetyn luukudoksen esiintymisenä.
• Myrkyllistä - esiintyy myrkyllisten vaikutusten seurauksena metalleihin ja muihin aineisiin.
• Deterministinen perinnöllinen. Taudin monimuotoisuus ja sen yhdistäminen muihin merkkeihin mahdollistivat tämän patologisen prosessin seuraavien muotojen tunnistamisen: dysosteoskleroosi, scleroostenosis, pinodizostosis ja osteopetroosi.

oireiden

Osteoskleroosin oireet ovat melko monipuoliset ja riippuvat taudin lokalisoinnista ja sen muodosta. Luut ja nivelet osteoskleroosin havaitut fokukset, mikä johtaa tiettyjen oireiden kehittymiseen.

Luun enostoosin sisällä olevien luurakenteiden häviämisen ja kompaktien saarten ilmaantumisen myötä ilmenee luun resorptiota ja tuhoutumista. Myös periosteaalisia muutoksia esiintyy, muodostuu sekvestereita ja onteloita. Kun nivelkudoksesta aiheutuu vahinkoa, oireet taudin alkuvaiheissa ovat käytännössä poissa, siksi on melko vaikea tunnistaa, mikä estää ajoissa tapahtuvan hoidon.

Osteoskleroosin pääasialliset ilmenemismuodot ovat sisäinen kipu, jota rasittaa rasitus. Osteoskleroosin täplikkien muotojen tapauksessa kehon lämpötilan nousu on mahdollista, mikä osoittaa myös tulehdusprosessien läsnäolon. Patologisten muutosten ulkoiset merkit ovat kokonaan poissa. Nivelpintojen osteoskleroosia kutsutaan alikondraaliksi, ja sille on tunnusomaista ei rustot, vaan rustokudos.

Alikondraalinen osteoskleroosi on vakava vaurio liitoksille, mikä johtaa immobilisointiin, ellei sitä käsitellä nopeasti. Tällaista tautia ei todellakaan ole diagnosoitu kehitysvaiheessa, koska sillä ei ole merkittäviä merkkejä.

Lonkkanivelen vamma

Jos osteoskleroosissa on painopiste, reisiluun kaulassa havaitaan jatkuvaa kipua, joka on lokeroitu ristiriitojen alueella kävellessä tai istuen pitkään. Lonkkanivelen osteoskleroosi kehittyy ihmisillä, joiden ammatillinen toiminta liittyy pitkään istumaan (kuljettajat, toimistotyöntekijät jne.).

Lonkanivelen tappion myötä luu on niin tiivistetty, että vakava murtuma voi tapahtua jopa pienillä kuormilla. Lonkkanivelen osteoskleroosin hoito tulisi suorittaa vasta asiantuntijan kanssa neuvoteltaessa, koska komplikaatioiden todennäköisyys on suuri.

Olkapäävamma

Olkapään nivelten osteoskleroosi esiintyy melko usein, koska yläraajot ovat tuki- ja liikuntaelimistön aktiivisin osa. Tärkeimmät oireet tässä tapauksessa ovat kipu, kun olkapään nivel on aktiivinen ja kun varret vedetään takaisin. Näkyvät muutokset nivelessä itsessään, kuten turvotus, muodonmuutos ja ihon punoitus, ovat kokonaan poissa.

Polvivamma

Myös nivelpintojen subtraalinen osteoskleroosi ulottuu polviin. Taudin oireita tällaisessa tapauksessa ei välttämättä ole riittävästi ilmaistu, joten tämän taudin potilaat eivät useinkaan tiedä sen olemassaolosta. Muutoksenhaku lääkäriin tulee ajankohtana, jolloin rustokudoksen patologisista muutoksista aiheutuva vahinko johtaa moottorin toiminnan häiriintymiseen. Tässä tapauksessa polvinivelen osteoskleroosin hoito on merkittävästi monimutkainen. Polvipiirin nivelten pintojen vaurioitumiseen liittyy väsymys kävelyä ja pieniä kipuja istuessaan.

Selkäydinherkkyys

Selkärangan subtraalinen osteoskleroosi, nimittäin nikamakappaleiden kytkentälevyt, on vakava patologia, joka voidaan diagnosoida vain MRI: llä. Tämän alueen patologisten muutosten oireita ilmentää kipeä kipu, joka ei salli täysin seisoa ja valehdella, sekä selkärangan ja rakenteiden epämuodostuma. Samanlaiset merkit ovat muita sairauksia, joten hoitoa ei määrätä ilman tarkkaa diagnostista tutkimusta.

Päätylevyjen subkondraalinen osteoskleroosi on proviisori sellaisten selkärangan sairauksien kehittymisestä, kuten kyfoosi, osteokondroosi ja nikamien välinen hernia. Taudin kehittyneissä vaiheissa on suuri todennäköisyys kehittää luun rakenteiden epätasapainoa solutasolla, mikä johtaa pahanlaatuisen tyyppisten tiivisteiden ja kasvainten esiintymiseen.

hoito

Osteoskleroosihoito suoritetaan nykyisin useiden terapeuttisten menetelmien avulla. Kirurginen interventio (luuydinsiirto) on tarpeen vain taudin edistyneissä vaiheissa.

Alikondraalisen osteoskleroosin hoitoon liittyy yhdistelmähoito:

• Lääkehoito. Glukoosamiinia ja kondroitiinia sisältäviä lääkkeitä määrätään. Hoidon kesto on 3 - 6 kuukautta ja päättyy näkyviin muutoksiin.
• Terapeuttinen voimistelu. Osteoskleroosissa tehokkain harjoituspyöräilyn harjoituksia. Jos on tulehdusprosessi, ne on rajattava ja nivel tulee pysäyttää väliaikaisesti.
• Oikea ravinto. Taudin kaikissa muodoissa ja vaiheissa ensinnäkin kehon paino tulisi normalisoida asianmukaisen ravinnon avulla, mikä tarkoittaa paistettujen ja rasvojen ruokien hylkäämistä. Makea olisi myös rajoitettava.

Selkärangan ja nivelten osteoskleroosin hoito ei johda patologisten muutosten täydelliseen poistumiseen. Tästä huolimatta suositellaan, että jokaiselle potilaalle tehdään tukihoito, hoidetaan terapeuttisia harjoituksia ja noudatetaan oikeaa ravitsemusta. Tämä lähestymistapa poistaa taudin epämiellyttävät oireet kipeän kivun muodossa ja pysäyttää patologiset muutokset, estäen osteoskleroosin komplikaatioiden kehittymisen.

Ennusteet ja ehkäisy

Osteoskleroosissa ennuste elämälle on suotuisa, mutta vain, jos hoidon oikea-aikaiset toimenpiteet toteutetaan. Hoitamattomana on todennäköisempää vakavien komplikaatioiden, kuten luuston epämuodostumien, kasvojen hermon paresis ja veren anemisten muutosten todennäköisyys. Tällöin anemiaa hoidetaan splenektomiasta tai punasolujen verensiirroista. Osteoskleroosi ilman luuydinsiirtoa ei ole täysin parannettavissa, joten jos taudille on alttius, sinun tulee käyttää ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sen kehittymisen estämiseksi.

Osteoskleroosin ehkäisy:

• seurata asennon;
• nukkua matalalla kovuudella;
• johtaa aktiiviseen elämäntapaan;
• syödä oikein;
• lopeta tupakointi;
• Älä käytä alkoholia väärin.

Tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide on veloitus, joka on tehtävä päivittäin. Kevyet fyysiset harjoitukset palauttavat verenkierron, mikä auttaa estämään nivelten ja luiden sairauksien kehittymistä.

Osteoskleroosi ja armeija

Osteoskleroosin alkumuodoissa armeijaa lykätään vain sillä edellytyksellä, että määritetään riittävä määrä merkkejä taudista. Kehityksen alkuvaiheessa tämä tauti ei ole vaarallinen, joten saavutettavissa oleva enimmäismäärä on yhden vuoden viive. Vasta diagnoosin tekemisen jälkeen se ei sovellu varusmiehelle, mutta tämä tarkoittaa yleensä taudin vakavan vaiheen läsnäoloa, jonka merkit näkyvät selvästi röntgensäteellä.

Luut Osteoskleroosi: taudin oireet, syyt ja hoito

Osteoskleroosi voi olla normin muunnelma sekä vakava patologia. Missä tapauksissa se ilmenee ja mikä uhkaa potilasta? Tätä varten sinun pitäisi kaivautua tämän tilan piirteisiin.

Mikä on osteoskleroosi?

Luu koostuu useista rakenteellisista elementeistä - osteoneista, jotka taitetaan trabeculaiksi (luukiskot). Ne näkyvät röntgenkuvassa tai leikataan paljaalla silmällä.

Osteoskleroosi viittaa tiheän, kompaktin aineen lisääntymiseen, tässä tapauksessa niiden alueiden sakeutumiseen ja tiivistymiseen, joissa se sijaitsee fysiologisesti, ja siittiön aineen siirtymisestä. Samalla luu muuttuu tiheämmäksi ja vähemmän joustavaksi, se on vähemmän stressiä kestävä ja joutuu patologisten murtumien kohteeksi.

Nivelten pinnan osteoskleroosi voi olla myös fysiologinen - se liittyy luuston kasvuun ja luistumiseen lapsuudessa ja toipumisesta vammoista.

Tyypit osteoskleroosi

Osteoskleroosin tyyppejä on useita, riippuen vaurion syistä ja ominaisuuksista:

• fysiologiset (kasvualueiden luutuminen lapsilla);
• patologiset (kaikki muut tapaukset);
• synnynnäinen (lisääntynyt luun tiheys, osteopetroosi - alkioiden sulkeminen ennenaikaisesti);
• (vamman, tulehduksen tai turvotuksen seurauksena).

Myös lokalisoinnin ja esiintyvyyden mukaan:

• yhtenäinen (vaikuttaa koko luuhun tai suureen alueeseen);
• täplikäs (koskee useita pieniä alueita);
• paikallinen tai paikallinen (vie luukudoksen paikan, voi liittyä kuormituksiin tietyllä alueella);
• rajoitettu (täyttää koko luun alueen);
• yleinen (prosessi vaikuttaa useisiin luisiin);
• systeeminen - vauriot on merkitty kaukana toisistaan ​​koko luuranko.

Jotkin patologiatyypit ansaitsevat erityistä huomiota. Substraalinen osteoskleroosi kehittyy osteoartroosissa, nivelsairaudessa, johon liittyy rustokudoksen hajoaminen.

Tällaista osteoskleroosia pidetään tyypillisenä diagnostisena ominaisuutena. Selkärangan takalevyjen tappio on diagnostinen merkki osteokondroosista.

Luun osteoskleroosin vastenmielisyys

Patologiset polttimot näkyvät röntgenkuvassa potilaan kehon tiheämmän luukudoksen kevyempien alueiden (röntgensäteilyä) muodossa ilman selkeitä rajoja. Niiden muoto ja koko voivat vaihdella taudin muodon mukaan.

diagnostiikka

Mitä lääkäri kuulee osteoskleroosiin? Jos on valituksia, kannattaa aloittaa terapeutin kanssa. Todennäköisesti hän kirjoittaa kirjeen kirurgille tai traumatologille. Ortopedinen kirurgi on mukana sairauden hoidossa, joka voi tarvittaessa pyytää kirurgilta, tartuntatautien asiantuntijalta, traumatologilta ja onkologilta neuvoja.

Osteoskleroosin diagnosoinnissa radiografialla on tärkeä rooli. Kohtalaisen tiheämpiä kudoksia esiintyy röntgentutkimuksen aikana riittävänä syynä hoidon aloittamiseen.

Tarvittaessa voidaan ottaa biopsianäyte (onkologista tutkimusta varten). Densitometria auttaa määrittämään luukudoksen mineraalitiheyttä.

Osteoskleroosin syyt

Osteoskleroosi voi esiintyä useista syistä, useimmiten ne on hankittu:

• loukkaantumis- ja elpymisaika sen jälkeen;
• tulehdus (osteomyeliitti, niveltulehdus, niveltulehdus);
• kasvaimen prosessi;
• myrkytyksen.

Synnynnäisistä poikkeavuuksista voidaan kutsua fosfaatin aineenvaihdunnan heikkeneminen sekä geneettiset häiriöt, jotka altistavat tällaisille sairauksille. Mahdolliset sidekudoksen systeemiset sairaudet, jotka johtavat osteoskleroosin fokusten kehittymiseen.

Osteoskleroosin oireet

Itse luun rakenteen muutos ei itsessään aiheuta mitään oireita. Potilas kuitenkin kiinnittää huomiota nivelen liikkuvuuden vähenemiseen, raajojen kipuun tai selkään.

Useimmiten osteoskleroosi diagnosoidaan patologisissa murtumissa. Tämä on normaalien, ei äärimmäisten kuormien aiheuttama loukkaantuminen tietylle potilaalle - kävely, juoksu, pienen painon nosto ja aamuharjoitukset.

hoito

Tällä hetkellä minkä tahansa sijainnin osteoskleroosia hoidetaan edullisesti konservatiivisella tavalla (toisin sanoen käyttämällä lääkkeitä ja fysioterapiatekniikoita). Kirurgisten menetelmien käyttö edellyttää vain vakavaa vakavaa sairautta, kun muut aineet ovat olleet tehottomia.

On pakko määrätä hoito-ohjelma ja ruokavalio - tämä lisää menettelyjen tehokkuutta ja lääkehoitoa. Leikkauksen jälkeen suositellaan melko pitkää palautumisaikaa. Harjoitus on mitattava tarkasti.

Osteoskleroosin lääkehoito

Osteoskleroosin lääkehoito suoritetaan tarkasti lääkärin määräämällä tavalla:

• Osteoskleroosin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä tärkeimmät ovat kondroitiini- ja glukosamiinivalmisteet (Chondrogard ja muut). Niiden avulla voit tehokkaasti palauttaa luun ja rustokudoksen, tukea normaalien osteonien ja trabekulaatioiden kasvua.
• Polven osteoskleroosissa aineet määrätään tablettien tai nivelen sisäisten injektioiden muodossa. Hoidon kulku on enintään kuusi kuukautta.
• Muiden nivelten tappioiden vuoksi injektiot eivät koske nivelsiteiden vaurioitumisriskiä.
• Lisäksi voidaan määrätä vahvistavaa hoitoa, fosforia ja kalsiumvalmisteita sekä D-vitamiinia, jotka parantavat kivennäisaineiden vaihtoa luussa. Ehkä hormonien nimittäminen, jotka säätelevät luun mineralisaatiota.

Terapeuttinen harjoitus ja harjoitukset

Harjoitus on äärimmäisen tärkeää trabekulaattien normaalille muodostumiselle. Harjoituskompleksi valitaan ottaen huomioon patologisten muutosten lokalisointi ja luunvaurioiden luonne.

Ei suositella - pull-up ja push-up. Käden kyynärpään ja nivelten vaurioituminen vaatii taipumista ja pyörimistä. Vaikuttavassa nivelessä on käytettävä erityistä rajoitinta (polvipehmuste, kyynärpää), joka rajoittaa liikkuvuutta.

Esimerkki esimerkki harjoituksista polvinivelen osteoskleroosilla:

• Lämmin lämpeneminen sukissa - 20 kertaa, kierto polvinivelessä - 10 kertaa kussakin suunnassa.
• Kyykky - 20-30 kertaa, hyvä fyysinen muoto voi olla enemmän.
• Harjoituspyörä - 30 minuuttia tai 30 minuuttia.
• Venyttely - taipuu suorilla polvilla.
• Valmistuminen - hidas kävely 2-3 minuuttia.

On välttämätöntä selvittää lääkärin kanssa käytävien harjoitusten joukko - samat menetelmät eivät sovi kaikille potilaille. Selkärangan tappion avulla voit suorittaa osan harjoituksesta istuen tai makuulla.

fysioterapia

Osteoskleroosin fysioterapian joukossa tulisi olla edullista hieroa lämmittävillä öljyillä ja voiteilla. Voit myös käyttää anti-inflammatorisia voiteita ja geelejä. Ammattilaisen hierojan on suoritettava tämä menettely vahingossa tapahtuvan vamman välttämiseksi.

Tämä on erityisen tärkeää selkärangan osteoskleroosin kannalta - riittämättömästi pätevä hieroja voi aiheuttaa hermojen puristumisen tai hernian ulkonäön.

Hieronnan lisäksi näytetään myös muita fysioterapiaa:

• Tarvitaan myös lämmitysmenetelmiä, jotka lisäävät verenkiertoa, parantavat kudosten ravitsemusta - infrapunasäteilyä, magneettista hoitoa.
• Esitetyt elektroforeesit korroosio- ja anestesia-aineilla, harvemmin - anti-inflammatoriset lääkkeet.
• UHF: ää ja ultraviolettisäteilyä voidaan käyttää parantamaan verenkiertoa sairaissa luissa.

Kirurginen toimenpide

Sitä pidetään viimeisenä keinona. Se on määrätty tapauksissa, joissa jäljellä olevat tekniikat ovat osoittautuneet tehottomiksi sekä epämuodostumien ja luunmurtumien aikana. Osteoskleroosin toiminta voidaan jakaa kahteen tyyppiin - terapeuttisiin ja palauttaviin.

Elvytys trauma leikkauksia määrätään vakavia selkärangan epämuodostumia ja nikamien osteoskleroosi, joita ei palauteta muilla keinoin, sekä murtumia ja syrjäytymistä luut ja nivelet. Tässä tapauksessa fragmentit sijoitetaan uudelleen, normaali rakenne palautuu ja se kiinnitetään trauma-rakenteiden avulla.

Osteoskleroosin terapeuttiset toimenpiteet - terveiden luukudosten siirto vaurioituneelle alueelle. Menetelmä on tehokas, mutta se liittyy potilaan riskiin, kuten mikä tahansa toiminta.

Folk-korjaustoimenpiteet kotikäyttöön

Folk-korjaustoimenpiteet eivät ole riittävän tehokkaita, mutta monet potilaat käyttävät niitä mieluummin.

Suosituimpia ovat:

• sabelnik (se on osa monta voiteita nivelille ja luudille);
• propolis-tinktuura;
• mehiläisten imeytyminen alkoholilla;
• käärmemyrkky;
• seos Vishnevsky-voiteesta ja hepariinivoiteesta.

Tällaisten varojen tehokkuus on kyseenalainen. Terapeuttisten voiteiden komponentteina käytetään kuitenkin cinquefoil- ja käärmämyrkkyjä.

Alla on joitakin reseptejä:

• Calmuksen juuret, 250g, vaativat 3 litraa kylmää vettä ja lisätään kylpyyn.
• Alkoholipohjainen hunaja-voide - levitetään kompressin alle 10-15 minuuttia.
• Sekoitus lehmänlehtiä, apilan ruohoa, johanneksen virtaa ja pellavansiemeniä yhtä suurina osuuksina vaatii vettä 2 tunnin ajan, sairaita alueita käsitellään kolme kertaa päivässä. Sama seos voidaan vaatia alkoholiin ja sitä käytetään kompressien muodossa 10 - 15 minuuttia päivässä.
• Tyylikäs ratkaisu kissan omistajille - sairastuneella alueella istuvan eläimen lämpö on verrattavissa fysioterapiaan. Lisäksi kissan purring lisää endorfiinien tuotantoa.

Sanatorion hoito

Osteoskleroosin hoito sanatoriossa edellyttää kävelyä ja liikuntaa tuoretta ilmaa, asianmukaista ravitsemusta ja terapeuttista hoitoa. On suositeltavaa mennä meri- ja mutakylpyihin, joissa on ainutlaatuisia luonnontekijöitä, jotka parantavat luiden ja nivelten tilaa.

Potilaille, joilla on krooniset luut, on suositeltavaa matkustaa sanatorioon 2 kertaa vuodessa, mieluiten keväällä ja syksyllä. Jos potilaalla ei ole tällaista mahdollisuutta, se on löydettävä vähintään kerran vuodessa.

Ravitsemus ja ruokavalio

Ruokavalio ei ole pääasiallinen hoito. Tarvitaan kuitenkin tietty tehon kuvion korjaus. Ensinnäkin, sinun pitäisi miettiä elintarvikkeiden määrää - sinun ei pitäisi syödä, ruoka kattaa täysin henkilön energiantarpeet, mutta ei saa ylittää niitä.

Vaaditut ja sallitut tuotteet:

• maito ja maitotuotteet, mieluiten rasvatut;
• ruokavalion liha ja muut eläimenosat - maksa, sydän;
• tuoreet hedelmät - omenat, viinirypäleet, päärynät, banaanit;
• vilja, pääasiassa tattari ja ohra.

Nämä tuotteet sisältävät kalsiumia, joka on välttämätön normaalin luukudoksen rakentamiseksi, tukemalla terveitä regeneraatioprosesseja ja trabekulaatioiden muodostumista. Elintarvikkeita, joita pitäisi rajoittaa, ovat leipä ja leivonnaiset, erityisesti valkoinen, makeiset, alkoholi ja rasvaiset elintarvikkeet.

Seuraukset ja ennuste

Puhuessasi seurauksista sinun pitäisi harkita patologian syytä. Jos puhumme fysiologisesta osteoskleroosista, ei ole mitään pelättävää - tämä prosessi on lopetettava ajoissa ikästandardin mukaisesti. Jos näin ei tapahdu, hoito ja ruokavalio on määrätty.

Jos puhumme patologisesta osteoskleroosista, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

• patologiset luunmurtumat;
• tulehdusprosessi rustossa ja nivelissä;
• luun tuhoaminen;
• osteomyeliitti.

Taudin vaikeissa vaiheissa annetaan viivästys tai täysi vapautus miehistöstä. Taudin komplikaatioihin sisältyy vammaisuus.

Osteoskleroosin ehkäisy

Osteoskleroosin välttäminen on mahdotonta, joten se voi olla vain riittävän korkean elämänlaadun ylläpitäminen:

• Noudata tarkoin lääkärin suosituksia hoidon, ruokavalion ja liikunnan suhteen. Voit myös vähentää taudin etenemisen nopeutta kroonisessa kurssissa.
• On syytä syödä kalsiumia ja fosforiyhdisteitä sisältäviä elintarvikkeita, pääasiassa maitotuotteita ja hedelmiä.
• Tarvittaessa ota näitä aineita sisältäviä vitamiinikomplekseja oikeaan määrään.
• Traumaattisen osteoskleroosin välttämiseksi on suoritettava joukko harjoituksia, joilla pyritään kehittämään raajan.

Mikä on osteoskleroosi ja miten käsitellään luun tiivistymistä?

Mikä se on - osteoskleroosi? Niin sanottu patologinen tila, jolle on ominaista luukudoksen tiivistyminen. Hänellä ei ole erityisiä oireita. Luun vaikutusalueet ovat selvästi näkyvissä röntgensäteellä. Lihas- ja liikuntaelimistön yhden tai toisen osan koon ja muodonmuutoksen ei havaita.

Osteoskleroosi esiintymistiheydessä sijaitsee osteoporoosin jälkeen 2. sijalla, jolle on tunnusomaista luurakenteiden loukkaaminen. Hoitoa tekevät ortopedit. Alkuvaiheessa tauti on oireeton, johon liittyy myöhäinen diagnoosi. Patologinen prosessi on varsin vaarallinen, kun syöpä on pitkä ja halvaantunut.

Osteoskleroosikeskukset ovat patologisesti muuttuneita eri kokoisia luita ja rustoja. Ne syntyvät aineenvaihduntahäiriöiden taustalla, jossa luunmuodostusprosessi alkaa vallita ennen tuhoa. Röntgenkuvat osoittavat pienten lehtien rakenteita, luun varjoja, jotka erottuvat pehmeiden kudosten edessä, kortikaalikerroksen tiivistyminen, luuytimen tilan kaventuminen. Osteoskleroosin painopiste kuvassa on yhtenäinen tai täplikäs. Kuvien ulompi kerros pysyy muuttumattomana, sisempi muuttuu huokoiseksi kudokseksi.

Mikä aiheuttaa taudin

Geenisen taipumuksen avulla edistetään tasaisen tai havaitun osteoskleroosin kehittymistä. Tämä tauti esiintyy useimmiten naisilla, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia nivelissä ja luissa. Luun paksuneminen voidaan diagnosoida kehon myrkytyksen tai kroonisten tartuntatautien, kuten tuberkuloosin ja syfiliksen tapauksissa.

On myös muita syitä, miksi lonkkanivelen osteoskleroosi kehittyy:

• ylipaino;
• naisten sukupuolihormonien puute vaihdevuosien aikana;
• luut ja nivelet;
• tuki- ja liikuntaelimistön lisääntyneet kuormitukset;
• vammoja.

Taudin paikallinen tyyppi ilmenee, kun rinta-, keuhko- tai eturauhassyövän metastaasi esiintyy. Syystä riippuen osteoskleroosi on jaettu useaan muotoon. Idiopaattinen kehittyy synnynnäisten geneettisten patologioiden taustalla: osteopetroosi, melorestoosi tai osteopoikilia. Fysiologisen vaikutuksen myötä nuorten ikä on luiden voimakas kasvu.

Luun kudoksen jälkeinen traumaattinen lujittuminen esiintyy murtumien tarttumisjaksolla. Tulehdukselle on ominaista patologiset muutokset huokoisessa kerroksessa. Reaktiivinen on kehon vaste kasvainten läsnäoloon ja dystrofisiin muutoksiin. Myrkyllisten aineiden kehittyminen edistää raskasmetallien ja muiden myrkyllisten aineiden suolojen kertymistä. Deterministinen synnynnäinen osteoskleroosi voidaan jakaa useisiin tyyppeihin.

Miten sairaus ilmenee

Patologian oireet ovat monipuoliset, kaikki riippuu vaikuttavan luun sijainnista ja muutosten vakavuudesta. Pitkän taudin kulkiessa muodostuu onteloita. Kun nivelten tappio on alkuvaiheessa mitään oireita ei tapahdu.

Polvinivelen osteoskleroosi vaikuttaa kivun esiintymiseen, jota vaikeuttaa kävely. Mikään taudin ulkoinen merkki ei ole. Tällaista muotoa kutsutaan alikondraaliksi ja sille on tunnusomaista ruston kudoksen tiivistyminen. Tämä on vakava vaurio liitoksille, mikä vähentää merkittävästi niiden liikkuvuutta. Se on erittäin harvoin varhaisessa vaiheessa, koska sillä ei ole erityisiä merkkejä.

Kun esiintyy patologisia muutoksia reisiluun, on jatkuvaa kipua, joka antaa hännänrungossa. Heitä pahentaa kävely tai epämiellyttävä asema pitkään. Tämä sairauden muoto kehittyy usein tietyillä ammatteilla:

Osteoskleroosissa luu on niin tiivistetty, että murtuma voi tapahtua pienellä altistuksella. Hoito aloitetaan vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen, joka liittyy suuriin komplikaatioihin.

Olkapään nivelten osteoskleroosi on yleisin sairauden muoto. Tämä johtuu siitä, että ylemmät raajat kärsivät eniten. Tärkein oire on kipu, joka lisääntyy liikkumisen myötä. Ihon luun muodonmuutoksen, turvotuksen ja punoituksen merkkejä ei ole.

Selkärangan osteoskleroosia pidetään vaarallisimpana taudina, sitä voidaan havaita vain MRI: llä. Tärkeimmät oireet tämän alueen vahingoittumiselle ovat kipu, joka estää normaalin liikkeen ja jopa makaa. Selkäranka muuttuu vähitellen, muuttaa potilaan asentoa. Joillakin muilla sairauksilla on samanlaisia ​​ilmenemismuotoja, joten hoito suoritetaan vasta tarkan diagnoosin jälkeen. Alikondraalinen osteoskleroosi edistää sellaisten seurausten kehittymistä, kuten:

• skolioosi;
• alaselän kipu;
• verisuonten tyrä.

Pitkän taudin kulun aikana luukudoksissa voi esiintyä syöpäsoluja.

Miten hoitaa tätä tautia?

Terapeuttinen toiminta

Riban osteoskleroosin hoitamiseksi käytetään tällä hetkellä useita menetelmiä. Kirurgiset toimenpiteet toteutetaan vain taudin vakavissa muodoissa. Lääkehoitoon kuuluu lääkkeiden ottaminen kondroitiinin ja glukosamiinin kanssa. Terapeuttinen kurssi kestää 3-6 päivää. Leikkauksen jälkeen luiden tila paranee selvästi.

Tehokkainta polven osteoskleroosissa pidetään kiinteän pyörän harjoituksissa. Jos on tulehduksen oireita, kärsineen alueen kuormitus on rajoitettu, nivel on immobilisoitu.

Ylipainon torjunta olisi toteutettava taudin missä tahansa vaiheessa. Se auttaa tässä erityisessä ruokavalion noudattamisessa, johon liittyy rasvojen ja paistettujen elintarvikkeiden poissulkeminen. On tarpeen kieltää alkoholia, makeisia ja rikkaita tuotteita. Selkärangan osteoskleroosin hoito ei edistä täydellistä elpymistä. Potilaan tulee saada säännöllistä ylläpitohoitoa, suorittaa erityisiä harjoituksia ja syödä oikein. Tämä estää kivun esiintymisen ja lopettaa patologisen prosessin.

Hoidon oikea-aikainen alkaminen osteoskleroosi ei ole hengenvaarallinen. Muuten riski tällaisten seurausten esiintymisestä, kuten selkärangan kaarevuudesta, kasvojen hermovauriosta ja anemiasta, lisääntyy. Jälkimmäistä hoidetaan transfusoimalla punasoluja tai poistamalla perna.

Täysin päästä eroon taudin geneettisistä muodoista on mahdollista vain luuydinsiirron avulla.

Ihmisoikeuskeinojen hoito ei ole vain tehotonta, vaan myös vaarallista.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Sairauksien ehkäiseminen käsittää oikean asennon ylläpitämisen, terveellisen elämäntavan ylläpitämisen, urheilun, ruokavalion, huonojen tapojen hylkäämisen. On suositeltavaa nukkua matkalla, jossa on keskikovuus. Voimistelu on tarpeen suorittaa joka päivä. Kevyt fyysinen rasitus edistää kudosten verenkierron palautumista ja estää tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden kehittymisen.

Sotilaspalvelun kulun osalta osteoskleroosin viivästyminen annetaan vain sen ilmaisemien merkkien läsnä ollessa. Alkuvaiheessa tätä tautia ei pidetä vaarallisena, joten nuori mies ei ole tunnustettu sotilaspalvelukseen soveltumattomaksi. Jos on vakavia sairauden muotoja, joilla on selvät radiologiset merkit, potilas voi tulla vammaiseksi.

osteoskleroosia

Osteoskleroosi on patologinen tila, johon liittyy luun tiivistyminen, kompaktion aineen ja luun trabekulaatioiden lisääntyminen ja sakeutuminen. Se kehittyy luiden, joidenkin kasvainten, myrkytysten, niveltulehduksen, useiden geneettisesti määrättyjen sairauksien ja luustovaurion jälkeisen elpymisen aikana. On myös fysiologista osteoskleroosia, joka esiintyy itävyöhykkeiden alueella luun kasvun prosessissa lapsilla ja nuorilla. Diagnoosi määritetään kliinisten oireiden ja röntgenkuvaustietojen perusteella. Osteoskleroosin hoito voi olla sekä konservatiivinen että toiminnallinen.

osteoskleroosia

Osteoskleroosi (latinalaiselta. Osteon luun + skleroosin kovettuminen) - luun tiheyden lisääntyminen, johon liittyy luuytimen välisen tilan väheneminen, paksuneminen ja luunpalkkien lisääntyminen. Luun koko ei kasva. Osteoskleroosin kehittymisen syy on osteoklastien ja osteoblastien toiminnan epätasapaino. Osteoskleroosi johtaa luiden elastisuuden vähenemiseen ja voi olla syynä patologisten murtumien esiintymiseen. Se on toiseksi yleisin patologinen prosessi, johon liittyy luun rakenteen rikkominen osteoporoosin jälkeen.

Useimmiten tämä patologia havaitaan kroonisissa tulehdussairauksissa ja myrkytyksissä. Lisäksi osteoskleroosi esiintyy joissakin geneettisesti määritellyissä sairauksissa, lyijymyrkytyksessä ja strontiumissa, kroonisissa tulehdusprosesseissa luut (luu tuberkuloosi, tertiäärinen syfilis, Brodie abscess, Garre osteomyeliitti), keuhkosyöpä, eturauhassyöpä ja rintasyöpämetastaasit. Substraalisten vyöhykkeiden osteoskleroosi on yksi nivelreuman radiologisista oireista. Osteoskleroosia hoitavat ortopedit ja traumatologit.

luokitus

Käytännön ortopediassa ja traumatologiassa erottuu patologinen ja fysiologinen, synnynnäinen ja hankittu osteoskleroosi. Patologinen osteoskleroosi esiintyy kaikissa edellä mainituissa sairauksissa, fysiologinen osteoskleroosi muodostuu luun kasvussa esiintyvissä luutaloissa lapsuudessa. Kun tarkastellaan röntgenkuvaa, erotetaan erottuva ja jopa osteoskleroosi. Spotted osteosclerosis voi olla suuri ja pieni polttoväli, jossa on useita tai harvinaisia ​​fokuksia. Vaurioitumisen paikallistamisen ja laajuuden vuoksi paikallinen, rajoitettu, laajalle levinnyt ja systeeminen osteoskleroosi eristetään.

Rajoitetulla osteoskleroosilla on reaktiivinen tulehduksellinen luonne ja se esiintyy tulehduspohjan ja terveen luukudoksen välisellä rajalla. Joskus tämä osteoskleroosin muoto havaitaan ilman tulehdusprosesseja, ja se johtuu luun huomattavasta staattisesta tai mekaanisesta rasituksesta. Tavalliselle osteoskleroosille on tunnusomaista yhden tai useamman raajan vaurio, se esiintyy Leri merostosis- ja Pedzhet-taudissa ja pahanlaatuisissa kasvainmetastaaseissa. Systeeminen osteoskleroosi kehittyy useissa erilaisissa sairauksissa.

Osteoskleroosi perinnöllisissä sairauksissa

Osteopetroosilla (marmoritauti, Albers-Schoenbergin tauti) on kahdenlaisia ​​kursseja: varhainen ja myöhäinen ilmentyminen. Varhaisperheen osteopetroosi on periytynyt autosomaalisesti hallitsevalla tavalla. Syntymishetkellä havaitaan makrosephaliaa ja hydrokefaliaa. Potilaat ovat tainnutettuja, maksassa ja pernassa suurennetaan. Ajan myötä kraniaalisten hermojen puristumisen seurauksena esiintyy näköhäiriöitä ja kuulon heikkenemistä. Anemia kehittyy heikentyneen verenmuodostuksen vuoksi. Mahdolliset patologiset murtumat. Röntgensäteillä paljastui yleistynyt osteoskleroosi. Luut ovat rakenteeltaan homogeenisia, luuytimen kanava puuttuu. Pitkien putkimaisen luun metafyysi on klubin muotoinen laajennettu. Kallon röntgenkuvissa määritetään skleroosi ja sinusten pneumaation väheneminen. Myöhäinen osteopetroosi on periytynyt autosomaalisesti resessiivisellä tavalla ja se ilmenee samoina oireina, mutta tauti ilmenee 10-vuotiaana tai myöhemmin, ja sillä on vähemmän osteoskleroosia.

Dysosteoskleroosi periytyy autosomaalisesti resessiivisellä tavalla. Ensimmäiset merkit näkyvät varhaislapsuudessa. On havaittu kasvun hidastumista, systeemistä osteoskleroosia, hampaan kehittymistä, joka johtuu emali-hypoplasiasta, sekä näköhermon atrofiaa ja kraniaalisten hermojen puristumisesta johtuvaa halvaantumista. Pitkien putkimaisen luun röntgenkuvissa epifysien ja diafyysin osteoskleroosi määritetään laajennetulla metafyysillä muuttumattoman luun rakenteen kanssa. Selkärangan radiografia osoittaa nikamien litteyttä ja kovettumista. Osteoskleroosi havaitaan myös lantion luut, kallon luut, kylkiluut ja kaulus.

Pycnidisostosis on periytynyt autosomaalisesti resessiivisellä tavalla, joka ilmenee yleensä varhaisessa iässä. Paljasta kasvua merkittävästi. Potilaan kasvoilla on tyypillinen ulkonäkö: kyynärpään kulma on suurentunut, etupuolen kuoppia suurennetaan, korakoidin muotoinen nenä, hypertelorismi määritetään. Hampaiden kehitys on heikentynyt. Kädet lyhenevät selvästi sormien distaalisten phalangien hypoplasian kanssa. Usein on patologisia murtumia. Röntgenkuvissa havaittiin yleinen osteoskleroosi, joka on voimakkain distaalisissa raajoissa.

Sclerosteosis on periytynyt autosomaalisesti resessiivisesti, se ilmenee varhaislapsuudessa. Tyypillisiä oireita ovat kasvojen tasaaminen, hypertelorismi, ennuste ja nenäyksikön tasoittuminen. Usein on ihon syndactyly yhdessä kynsien dysplasia. Alaleuan röntgenkuvissa röntgenkuva ja kallo paljastivat osteoskleroosin. Pitkät putkimaiset luut muuttuvat hieman: medullary-kanava säilyy, osteoskleroosivyöhyke näkyy selvästi vain kortikaalisen kerroksen alueella.

Osteoskleroosi meloreostoosin tapauksessa

Melorestoosi (rhizomonomelorestoz tai Leri-tauti) on luurankon synnynnäinen poikkeama, jota Ranskan neurologi Leri kuvaili vuonna 1922. Taudin pääasiallinen ilmentymä on osteoskleroosi, joka yleensä vaikuttaa yhden raajan segmentin lohkoon tai useiden yksittäisen rajan segmentteihin. Joissakin tapauksissa nikamien tai alaleuan alueella havaitaan osteoskleroosin merkkejä. Vaikuttavan raajan lihasten kipu, väsymys ja joskus heikkous. Trofiset häiriöt ovat mahdollisia. Ajan mittaan fibroosi esiintyy periartiktiivisissa pehmytkudoksissa ja kalkkeutumispaikoissa, jotka aiheuttavat kontraktuurien kehittymistä.

Röntgenkuvauksissa määritetään osteoskleroosi ja hyperostosis. Luukudoksen tiivisteillä on pitkittäiset epäjatkuvat tai jatkuvat nauhat, jotka luovat tyypillisen kuvion "kynttilän vaahdosta". Raajan läheisissä osissa havaitaan joskus lievää osteoporoosia. Oireellinen hoito. Sopimussuhteiden ennaltaehkäisy suoritetaan merkittävillä muodonmuutoksilla. Ennuste on suotuisa.

Osteoskleroosi Pagetin taudissa

Pagetin tauti tai osteodystrofian epämuodostuminen - sairaus, johon liittyy luurankojen yksittäisten luiden rakenteen ja patologisen kasvun loukkaaminen. Se kehittyy useammin yli 40-vuotiailla miehillä. Se on usein oireeton. Ehkä hidas, asteittainen niveljäykkyyden muodostuminen, joillakin potilailla havaitaan luiden kipua ja epämuodostumista. Muut oireet riippuvat patologisten muutosten lokalisoinnista. Kallon tappion myötä otsa- ja läpivientikaaret suurenevat, päänsärkyä esiintyy ja sisäisen korvan vaurioituminen on joskus havaittavissa. Selkärangan tappion myötä niiden korkeus laskee, mikä johtaa kasvun vähenemiseen. Hermojen juurien mahdollinen puristus, joka ilmenee raajojen heikkoudessa, pistelyssä ja tunnottomuudessa. Joskus kehittyy halvaus. Alaraajojen luiden häviämisellä havaitaan kävelyn epävakautta, sairastuneen segmentin muodonmuutosta ja patologisia murtumia.

Radiografioiden tutkimuksessa paljastui tietty vaiheittainen prosessi. Osteolyyttisessä vaiheessa luun resorptioprosessit ovat vallitsevia, ja sekoitusvaiheessa resorptio yhdistetään osteoblastisen luun muodostumiseen. Osteoskleroosi kehittyy osteoblastivaiheessa. Deformiteetit, epätäydelliset ja täydelliset patologiset murtumat voidaan havaita. Kallon röntgenkuvissa määrittelee fornix- ja heterogeenisen osteoskleroosikeskittymien paksuminen. Diagnoosin selvittämiseksi ja degeneratiivisten prosessien arvioimiseksi määritetään emäksisen fosfataasin, fosforin, magnesiumin ja kalsiumin taso veressä. Skintigrafia on myös määrätty. Hoito on yleensä konservatiivista, kun otetaan huomioon biofosfaatit ja tulehduskipulääkkeet. Suorita tarvittaessa niveltulehdus. Kuulolaitteissa käytetään kuulolaitteita.

Osteoskleroosi ja osteomyeliitti Garre

Krooninen sklerosoiva osteomyeliitti Garre johtuu stafylokokista ja sitä havaitaan useammin miehillä 20-30 vuotta. Yleensä vaikuttaa lonkaan, olkapään tai radiaalisen luun. Patologinen painopiste esiintyy diafyysin keskimmäisessä kolmanneksessa tai diafysiaalivyöhykkeessä, joka on lähempänä metafyysiä. Ehkä akuutti, subakuutti ja krooninen alkuvaihe. Ympäröivissä kudoksissa on voimakas tiheä turvotus, usein ihonalainen laskimoverkko laajenee. Hyperemiaa ja muita tulehduksen oireita voi olla poissa. Myöhemmin, toisin kuin muut osteomyeliitin muodot, ei pehmennystä, fistulaa ei muodostu. Päinvastoin, tunkeutuminen tiivistyy vieläkin enemmän ja on tuskallista tiheänä, luun liittyvänä kasvainmuodostuksena. Kiput tulevat yhä terävämmiksi, tehostuvat yöllä, usein säteilevät, simuloivat radikuliittiä, neuriittia ja isiatiaa.

Kroonisen osteomyeliitin kliininen kuva Garre muistuttaa usein sarkoomaa. Rungon radiografia, kyynärvarren alareuna tai röntgenkuvaus osoittaa kuitenkin, että "luun kasvain" koostuu todella pehmeistä kudoksista. Samaan aikaan röntgenkuvassa paljastui tyypillisiä patologisia muutoksia: oikean karan muotoinen paksuneminen diafyysissä, harvemmin - paksuneminen puolikaran muodossa, luuytimen kanavan kapeneminen tai tukkeutuminen, merkitty osteoskleroosi, lisääntynyt luun varjo epävakauteen. Ontelot, sekvestorit ja hävittämiskeskukset ovat yleensä poissa. Lopuksi diagnoosi vahvistetaan usein kylvöillä, joissa esiintyy stafylokokin viljelmää. Hoitoon sisältyy antibioottihoito yhdessä sädehoidon kanssa. Tarvittaessa tehdään kirurgisia toimenpiteitä. Ennuste on elämälle suotuisa, mutta tuloksena vammaisia ​​potilaita havaitaan usein.

Osteoskleroosi muissa luusairauksissa

Brodie-paise on Staphylococcus aureuksen aiheuttama tulehdussairaus. Yleisempää nuorilla miehillä. Se sijaitsee paikallisesti pitkän putkimaisen luun periartikulaarisella alueella (tavallisesti sääriluu). Se esiintyy kroonisesti, harvinaisilla pahenemisilla. Ehkä melkein oireeton kurssi. Brodie-paise on luun ontelo, joka on valmistettu rakeistamalla ja täytetty seroottisella tai röyhkeällä nesteellä. Osteoskleroosin keskipiste sijaitsee ontelon ympärillä.

Se ilmenee epäselvänä kipuna, joskus vähäisenä turvotuksena ja hyperemiana. Liitoksen läheisyyden vuoksi voi kehittyä synoviitti. Fistuleja ei ole. Alaraajan radiografia paljastaa pyöristetyn harvinaisen paikan, jossa on sileät ääriviivat, jota ympäröi kohtalainen osteoskleroosi. Brodien paise on erotettu primäärisestä kroonisesta osteomyeliitista, ylimääräisestä niveltulehduksesta ja eristetystä syphilitic-gummista. Osteomyeliitin yhteydessä vaurion ääriviivat ovat epätasaisia ​​ja epäselviä, selvemmin esiin tulevat periosteaaliset päällekkäisyydet. Kumi-alueen alueella on löydetty laajempi osteoskleroosikeskus. Hoito konservatiivinen - antibioottihoito yhdessä sädehoidon kanssa.

Rajoitettu osteoskleroosi voi esiintyä myös varhaisen synnynnäisen syfiliksen, myöhäisen synnynnäisen ja tertiäärisen syfilisin yhteydessä. Osteiitin ja periostiitin luistamisessa osteoskleroosin keskipiste esiintyy tulehdusinfiltraation lopussa. Myöhemmin hyperostoosi kehittyy, luu sakeutuu, luuytimen kanava sulkeutuu. Osteoskleroosi on erityisen voimakas syphilitisissa ikenissä. Gummat ovat lokalisoituja intrakortisia, subperiosteaalisia tai luuytimessä ja ne muodostavat tulehduksen painopisteen ja hajoavat keskellä. Laajan reaktiivisen osteoskleroosivyöhykkeen ympärillä esiintyy hyvin kumimaisen solmun ympärillä, joka näkyy selvästi röntgensäteillä. Joissakin tapauksissa gumma suppurate ja sekvestraation muodostuminen, jota ympäröivät myös osteoskleroosin polttimet.

Osteoskleroosi: oireet ja hoito

Terveyden ekologia: Osteoskleroosi on monien sairauksien oire, joka koostuu yhdestä tai useammasta luiden osasta. Tämän seurauksena luu menettää joustavuutensa ja normaaleissa kuormituksissa voi esiintyä murtuma juuri osteoskleroosin polttopisteissä.

osteoskleroosia

Osteoskleroosi on monien sairauksien oire, joka koostuu yhdestä tai useammasta luiden osasta. Tämän seurauksena luu menettää joustavuutensa ja normaaleissa kuormituksissa voi esiintyä murtuma juuri osteoskleroosin polttopisteissä.

Luiden osteoskleroosi ei ilmene pitkään, ja prosessi menee syvemmälle ja voi johtaa raajan immobilisoitumiseen, kasvainten kehittymiseen ja patologisiin murtumiin. He havaitsevat taudin röntgensäteellä, ja ortopedit tai traumatologit määräävät sen tulosten mukaan hoidon joko konservatiivisesti tai operatiivisesti.

Patologian syyt

Patologia tapahtuu, kun luun synteesi etenee nopeammin kuin sen tuhoutuminen. Näin tapahtuu, kun:

perinnöllisiä sairauksia. Tämä on osteopetroosi tai marmoritauti, osteopoikilia, melodiostoosi, pyknodisostoosi, dysosteoskleroosi, scleroosteosis, Pagetin tauti;

usein esiintyviä luunvaurioita;

kehon myrkytys erilaisilla aineilla, pääasiassa raskasmetalleilla (lyijy, strontium, fluori);

usein ja pitkäaikainen rasitus raajojen tai selkärangan kohdalla, kun luuissa syntyy jatkuvasti mikrovammoja, jotka yrittävät palauttaa luun syntetisoivat solut;

nivelen osteoskleroosi ilmenee, kun istumaton elämäntapa johtuu siitä, että nivelrunkoalueiden voima ilmenee niveltenesteestä - liikkeen aikana;

krooniset luun taudit, kuten krooninen osteomyeliitti, luun tuberkuloosi;

ravintoaineiden riittämätön nauttiminen - epäasianmukaisen ruokavalion tai tiettyjen aineenvaihdunnan sairauksien kanssa;

lihavuus, joka itsessään edustaa lisääntynyttä kuormaa luut;

kasvaimia tai luun metastaaseja. Luu-metastaasit ovat tyypillisiä monille syöpätyypeille, erityisesti keuhkosyöpään, eturauhassyöpään, rintasyöpään;

osteokondroosi, esimerkiksi kohdunkaulan selkärangan;

siirrettiin verisuonten sairaudet, kun luun ravinto häirittiin; heikot (koulutetut tai vahingoittuneet) lihakset, jotka liikkuvat yksittäisissä nivelissä;

veritaudit: leukemia, myelofibroosi;

siirretyt luut.

Tyypit osteoskleroosi

Osteoskleroosin painopiste voi olla:

1. Fysiologinen (normaali), kun se esiintyy teinin luun kasvualueella.

2. Patologinen. Se syntyy eri syistä, joista keskustelemme jäljempänä.

Jos osteoskleroosipisteitä on paljon, ja ne sijaitsevat ”erikseen” (tämä näkyy röntgenkuvassa), tautia kutsutaan täplikkäksi. Se voi olla suuri ja pieni polttopiste. Voi olla harvinaisia ​​tai useita polttovälejä.

Jos näet, että yksi suuri osteoskleroosialue koostuu monista pienistä polttimista, sitä kutsutaan yhtenäiseksi.

On myös luokitus, jossa otetaan huomioon tiivistettyjen luuttumien lukumäärä ja määrä. Sen perusteella osteoskleroosi on:

rajoitettu (paikallinen, polttoväli): sijaitsee yhden luun sisällä. Se havaitaan pääasiassa tulehduksellisten luun sairauksien tuloksena;

diffuusi: putkimaiset luut vaikuttavat tasaisesti, pääasiassa niiden diafyysin alueella (esimerkiksi kroonisessa osteomyeliitissa);

yleinen: useisiin luustoihin tai luurankojärjestelmän osiin vaikutti (esim. alaraajat ja lantion alue, olkahihnan luut jne.);

systeeminen (yleistetty): luun aineen lujittamiskeskukset sijaitsevat koko luuston luissa. Se kehittyy systeemisissä sairauksissa (leukemia, marmoritauti).

Osteoskleroosi voi olla seuraavista syistä riippuen:

toiminnallinen: sama kuin fysiologinen - esiintyy kasvualueiden alueella, kun luun kasvu pysähtyy;

idiopaattinen - liittyy luun epämuodostumiin;

posttraumaattinen - johtuu luun paranemisesta sen murtuman jälkeen;

tulehdus: kehittynyt luun tulehduksen seurauksena;

reaktiivinen - johtuen vasteena kasvaimelle tai luun toimintahäiriölle, se tapahtuu normaalin ja sairaan luukudoksen välisellä rajalla;

myrkyllistä - kehitetty myrkytyksen seurauksena raskaisiin metalleihin tai muihin myrkyllisiin aineisiin.

Lisäksi luun osteoskleroosi eristetään, kun leesiot sijaitsevat diafyysin eri osissa ja subkondraalinen osteoskleroosi. Jälkimmäisessä tapauksessa luu puristetaan vain nivelruston alla olevalla alueella ("sub" - "alle", "chondros" - rusto) - rakenne, joka on kosketuksessa liitoksen toisen luun kanssa. Jälkimmäistä tautityyppiä kutsutaan myös päätylevyjen tai nivelosteoskleroosin osteoskleroosiksi. Tämäntyyppiset osteoskleroosin pääasialliset syyt ovat liiallinen stressiä nivelissä, rappeuttavia sairauksia (osteoartroosin epämuodostumia), kasvaimia, tulehdusta. Jos henkilöllä on samanaikaisesti verisuonisairauksia, aineenvaihduntahäiriöitä, kroonisia infektioita - luut, jotka ovat suurimpiin kuormiin alttiina, on taattu.

Tämän tilan oireet

Sairaus ei ilmene pitkään: ihminen kärsii luun tai nivelen degeneratiivisesta tai tulehduksellisesta sairaudesta, eikä sillä ole aavistustakaan siitä, että pienemmät tai suuremmat osat hänen luistaan ​​alkoivat muistuttaa lasia - tiheä, mutta hauras.

Vain silloin, kun tiivistysalueet ovat melko suuria ja liikkeen luonne on häiriintynyt, ilmenee osteoskleroosin merkkejä. Ne eroavat hieman vaurion sijainnista riippuen.

• Iliumin tiivistyminen

Iileumin osteoskleroosi on pitkään oireeton. Voit epäillä sitä kipun ulkonäöstä, joka syntyy pitkästä kävelystä tai pitkän istunnon jälkeen.

Iliumin alueella oleva sinetti, jos se sijaitsee sen rajan läheisyydessä risteykseen, viittaa siihen, että henkilöllä on todennäköisesti Bechterewin tauti. Se ilmenee alaselän ja ristikon kipuina, jotka näkyvät levossa, lähinnä lähempänä aamua. Asteittain koko selkäranka alkaa satuttaa. Se muuttuu vähemmän liikkuvaksi; slouching tulee näkyviin. Suuret polvi-, nilkan-, kyynärpää- ja nivelliitokset voivat vaikuttaa. Myös silmien, sydämen ja munuaisten komplikaatiot kehittyvät.

Iliumin ja ristikon nivelpintojen osteoskleroosissa tulee tehdä lannerangan MRI, rintalastan alue ja kylkiluut, veri on luovutettava nivelreuman varalta, ja muut nivelet on tutkittava röntgen-niveltulehduksen varalta. Jos nivelet eivät vaikuta tasaisesti, tulehdus ja osteoskleroosi ovat havaittavissa selkärangan pienten nivelten alueella, samoin kuin sterno-partaalisissa nivelissä, negatiivinen nivelreuma on todennäköisimmin Bechterewin tauti.

• Tiivistä lonkkanivel

Lonkkanivelen osteoskleroosi on hyvin samanlainen kuin Iliumin puristus. Se on kipu nivelessä tai alaselässä, joka tapahtuu, kun kävelee tai istuu pitkään. Vaurion etenemistä ilmentää lameness, luun nivelen liikkeen vaihteluväli. Tämä tauti on hyvin vaarallinen siinä, että tällaisella niukalla oireella, joka ei näytä sairastavan, voi kehittyä reisiluun kaulan murtuma, joka voi aiheuttaa pitkäaikaisen immobilisaation ja vakavia komplikaatioita.

• Olkapään nivelten vyöhykkeen tiivistäminen

Humeruksen osteoskleroosi näkyy melko varhaisessa vaiheessa, koska yläraajot ovat hyvin aktiivisia ja liikkuvat jatkuvasti, jopa istumattomissa ihmisissä. Sille on ominaista, että olkapään nivelissä esiintyy kipua, jota pahentaa käsivarsien liike, varsinkin kun ne on nostettu ja asetettu takaisin. Tässä tapauksessa olkapään nivel on kivuton, kun se tuntuu, se ei ole suurennettu eikä punainen.

• Polvinivelen subtraalinen tiivistyminen

Polvinivelen osteoskleroosi ei näy välittömästi luun alueen tiivistämisen jälkeen. Sille on ominaista nopea jalkojen väsymys, kipu polvissa istuessaan. Näitä oireita havaitaan pitkään, ei paljon pahempaa. Samaan aikaan nivelen rustokudos leikataan vähitellen ja se muuttuu inaktiiviseksi. Tätä pitkälle edistynyttä prosessia on erittäin vaikea käsitellä.

• Selkärangan tiivistyminen

Kytkentälevyjen osteoskleroosi - rakenteet, jotka ovat kosketuksissa vierekkäisten nikamien kanssa ylhäältä ja alapuolelta (nikamien välinen levy sijaitsee niissä), kehittyy melko usein. Sillä ei ole mitään erityisiä, ilmaisevia oireita, mutta se voi johtaa kyfoosin (kaarevuus, suunnattu taaksepäin kallistuminen), osteokondroosin, nikamien välisen hernian, pienen hyppyn tai pienen iskun seurauksena syntyvän puristumurtuman kehittymiseen.

Vahingolle on ominaista kipeän kivun esiintyminen selkärangan elimissä. Kipu-oireyhtymä kasvaa, kun se seisoo ja makaa, sitä helpottaa istuma-asennossa.

• Tiivisteet jalkojen luissa

Osteoskleroosi jalka-luiden alueella (mukaan lukien kalkkisolussa) johtaa jalkojen väsymiseen, jalkojen kipuun ja sen liikealueen vähenemiseen. Pitkälle menneen prosessin aikana muodostuu tasaiset jalat, sormenjäljet ​​deformoituvat.

Miten ymmärtää, jos osteoskleroosi ilmenee synnynnäisistä syistä

Kaikki geneettisesti määritetyt sairaudet eivät ilmene varhaislapsuudessa. On niitä, jotka ilmentävät jo teini-ikäisessä tai aikuisessa. Luemme niiden pääpiirteet siten, että yksi tai toinen patologia voidaan epäillä.

Se voi ilmetä syntymästä lähtien (tämä lomake lähetetään autosomaalisesti määräävässä muodossa) tai ilmentyy myöhään (autosomaalinen resessiivinen perintämuoto).

Taudin autosomaalinen määräävä tyyppi on jo nähtävissä syntymähetkellä: pää on suuri ja kehon pituus on alle 49 cm. Aivojen ultraäänen aikana (neurosonografia) diagnosoidaan hydrokefaali ja kun se etenee, havaitaan näön ja kuulon aiheuttamien kraniaalisten hermojen puristus.. Lapsi on vaalea, koska hänen luuydinsä, joka syntetisoi verisoluja, pienenee.

Röntgenkuvat osoittavat, että medullarikanavaa ei ole korostettu, kallon luut suljetaan, kallon pneumaattisten sinusten koko pienenee.

Autosomaalinen resessiivinen patologinen tyyppi esiintyy 5–10-vuotiaiden välillä. Sen oireet ovat samanlaisia, mutta osteoskleroosi ei ole niin voimakas.

• Dizosteoskleroz

Tämä tauti lähetetään autosomaalisesti recessivisellä tavalla, joka ilmenee varhaislapsuudessa muodossa:

kasvua;

erittäin usein karies, joka johtuu hammaskiilteen määrän vähenemisestä;

näön hämärtyminen, joka johtuu näköhermon puristumisesta kallonontelossa;

Osteoskleroosin vastenmielisyyttä löytyy lantion, kallon, kylkiluun ja kaaren luista. Merkitty myös nikamien osteoskleroosi.

Tämä tauti lähetetään autosomaalisesti recessiivisellä tavalla. Sille on ominaista esiintyminen varhaislapsuudessa. Lapsi on tainnutettu, hänen kasvonsa on epämuodostunut:

lisääntynyt etäisyys silmien välillä;

suuret etuputket;

nenä-nokka-muotoinen;

hampaat näkyvät myöhään, ne eivät kasvaa, vaan niiden muoto ja sijainti muuttuvat.

Lisäksi sormien kädet ja distaaliset phangangit lyhenevät.

Tämä on toinen autosomaalinen resessiivinen tauti, joka ilmenee varhaislapsuudessa ja vaikuttaa lähes kaikkiin luihin. Ulkopuolella se ilmenee kasvojen litistymisenä, alaleuan ulkonemana, sormen ihon kertymisenä, kynsien alikehittymisenä sormilla.

Radiografisesti määritetty lohkareiden tiivistyminen, kaikkien putkimaisen luiden ulkokerros, alaleuan ja kallon pohja.

Tämä perinnöllinen sairaus vaikuttaa raajoihin, joskus selkärankaan tai alaleuan. Kallon luita ei tiivistetä.

Raajoissa on tuskaa, raajojen muodonmuutoksia, niiden liikkuvuuden rajoittamista ja ulkonäön heikkenemistä (blansointia, hiusten määrän vähenemistä). Kärsii useammasta kuin yhdestä osasta. Röntgenkuvassa tiivisteet on järjestetty nauhoiksi, mikä tekee luun näyttävästä kynttilästä, josta vaha virtaa.

Miten tunnistaa joitakin osteoskleroosia aiheuttavia sairauksia

Seuraavien sairauksien tunnusmerkkien yhdistelmä voi johtaa siihen ajatukseen, että osteoskleroosi voi aiheuttaa sen:

1. Kun Pagetin tauti vaikuttaa ihmisiin 40 vuoden kuluttua, enimmäkseen miehiä. Sille on ominaista nivelten jäykkyyden asteittainen alkaminen ilman muita oireita. Joillakin ihmisillä voi olla pieniä nivelkipuja. Jos hermo juuret on puristettu tiivistetyllä luukudoksella, tällä alueella esiintyy pistelyä, lihasheikkoutta ja tuntemuksen menetystä. Raajojen luiden vaurioituminen voi johtaa halvaantumiseen, ja kallon luiden osasto voi johtaa päänsärkyyn ja kuulon heikkenemiseen.

2. Kroonisessa osteomyeliitissa Garre kärsii olkapäästä, lonkasta tai säteestä. Tulehdusalueella esiintyy tiheää turvotusta, jonka yläpuolella on laajentuneiden laskimotapillaarien verkosto. Infiltraatti ei pehmene, fistulan muodossa ei avata. Ajan mittaan sen kipu kasvaa, etenkin yöllä, jalan ja jalkojen (reisien leesiot) tai käden (olkapään tai kyynärvarren vauriot) myötä.

3. Brody-paiseella luuhun ilmestyy ontelo, joka on täynnä seroosista nestettä tai mätä. Tällä alueella esiintyy kipua, jonka pinta-ala on - ihon turvotus ja punoitus. Fistulaa ei tapahdu.

Miten diagnoosi tehdään?

Osteoskleroosikeskusten näkeminen sallii luun mahdollisen röntgenkuvauksen. Tässä voidaan nähdä, että huokoinen aine muuttuu karkeaksi keuhkoon ja pienenlehtiseksi, luun varjo alkaa ulottua ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin. Kortikaalinen kerros paksuu ja sen sisäinen muoto muuttuu epätasaiseksi; luuytimen kanava kapenee tai häviää.

Voit vahvistaa diagnoosin käyttämällä skintigrafiaa (radionukliditutkimusta), laskettua tai magneettista resonanssikuvausta sekä erityistä tutkimusta - densitometriaa, johon kuuluu luun tiheyden mittaaminen.

Jotta osteoskleroosikäsittely voidaan määrätä oikein, ei ole välttämätöntä nähdä ainoastaan ​​luun lujittumisen alueita röntgenkuvassa, vaan myös määrittää muutoksia aiheuttanut sairaus.

Tätä varten on tutkittava koko luuranko muille tiivistysalueille ja harkittava huolellisesti niiden rakennetta: monille taudeille on ominaista tietyt radiologiset merkit:

"Virtaava vaha" - meloraostoosilla;

luun diafyysin sakeutuminen karan tai puoli-karan muodossa yhdistettynä merkittävästi lisääntyvään luun varjoihin - Garre-osteomyeliitin kanssa;

pyöristetty tarkennus, jossa on sileät ääriviivat, joiden kehällä on kohtalainen osteoskleroosi - Brodien paiseella;

osteoskleroosin ympäröimä pehmeyden keskipiste, jossa on sumea ja epätasainen reuna, ja krooninen osteomyeliitti;

luun pehmenemisen keskipiste, jota ympäröi kehä osteoskleroosin voimakas alue - syfilisillä.

hoito

Jos se on subkondraalinen osteoskleroosi, hoito suoritetaan yleensä vain konservatiivisesti. Nimittämä:

merkkejä tulehdusprosessista - antibiootit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;

huumeet, jotka parantavat verisuonten toimintaa kärsineillä alueilla;

sairauden kasvaimen luonteen kanssa - syöpälääkkeet (sytostaatit);

hierontaa kärsineillä alueilla - jos tulehdusta ei ole;

Harjoittele hoitoa mitatulla kuormituksella vaurioituneille raajoille - tapauksissa, joissa ei ole akuuttia tulehdusta;

fysioterapia: magneettiterapia, UHF, elektroforeesi, mutahoito;

Päivittäinen kalorien ruokavalio jopa 1800 kcal / vrk - jos haluat vähentää ruumiinpainoa.

Kirurginen hoito suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

luuytimen kanavien stenoosi (sitten suoritetaan luuydinsiirto);

tarvittaessa poistamaan nekroottista kudosta sisältävät leesiot;

jos suuri osa luu- tai skleroottisesta luukudoksesta on vaikuttanut, tämä tekee liitoksesta liikkumisen mahdottomaksi (nivelten tai nikamien proteesit tehdään).

ennusteet

Taudin kulku ja sen tulos riippuvat osteoskleroosin syystä. Siten sellaisia ​​perinnöllisiä sairauksia kuin osteopetroosi, dysosteoskleroosi ja pyknodisostoosi eivät parane, mutta on mahdollista ylläpitää riittävää elämänlaatua edellyttäen, että anemia ja luuston epämuodostumat hoidetaan ajoissa.

Melarestoosilla on suhteellisen hyvänlaatuinen kurssi ja suotuisa ennuste, mutta luuston vikoja on mahdollista poistaa vain leikkauksen avulla. Degeneratiivisista ja tulehduksellisista leesioista aiheutuva subkondraalinen osteoskleroosi reagoi hyvin hoitoon.

ennaltaehkäisy

Kaikki mitä voidaan tehdä osteoskleroosin estämiseksi on:

nukkumaan ortopediseen patjaan;

ylläpitää kehon painoa normaalilla alueella;

suorittaa ainakin yksinkertaisia ​​harjoituksia;

aika tulehdus- ja neoplastisten sairauksien hoitoon;