Polyneuropatia: sairauden etiologia, luokittelu ja syyt

Polyneuropatiaksi kutsutaan ryhmä sairauksia, joihin liittyy perifeerisen hermoston toimintahäiriöitä sekä yksittäisiä hermokuituja ihmiskehossa. Taudin syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Patologian alkamista herättävät tekijät aiheuttavat ensin ärsytystä ja hermojen vaurioita, ja vain silloin - niiden toimintahäiriöt. Erilaisten ilmenemismuotojen mukana: herkkyyden, halvaantumisen, alemman ja yläreunan toiminnan häiriöiden rikkominen, lihasten suorituskyvyn symmetrinen lasku, verenkierron heikkeneminen. Näiden ilmenemismerkit ja vakavuus riippuvat patologisen tilan tyypistä.

Usein polyneuropatia aiheuttaa epämukavuutta potilaan elämään, mutta myös kärsimystä. Sairauden hoito on pitkittynyt ja kurssi on progressiivinen. Joissakin tapauksissa patologia muuttuu krooniseksi. Useimmiten tauti vaikuttaa alempaan kehoon.

Myöhäinen pääsy lääkäriin ja hoidon puute voivat aiheuttaa vammaisuutta. Ennuste ihmisille, jotka kääntyivät asiantuntijaan ajoissa (alkuvaiheessa) ja aloittivat hoidon, ovat suotuisat. Valitettavasti tämä ei koske kroonista muotoa sairastavia potilaita, koska tautia ei voida täysin parantaa. Kaikki mitä voidaan tehdä, on minimoida patologian vakavuus.

Sairaushoito on pitkä ja työläs. Yleisin käyttötarkoitus on hieronta, voimistelu (fysioterapia), fysioterapia ja lääkitys. Sinun ei pitäisi yrittää hoitaa tautia itse, se on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

Mikä provosoi patologian syntymistä

Polyneuropatian kehittymiseen liittyy monia syitä ja tekijöitä.

Vakavan taudin esiintyminen voi aiheuttaa:

• aineenvaihdunnan häiriöt;
• tarttuvat prosessit, erityisesti HIV;
• kehon myrkytys (kehon myrkytys alkoholeilla, kemiallisilla tai myrkyllisillä aineilla, kaasuilla);
• kroonisten sairauksien esiintyminen: difteria, diabetes;
• systeemiset sairaudet;
• tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen tai hallitsematon saanti;
• alkoholin väärinkäyttö;
• geneettinen taipumus;
• kehon suojaominaisuuksien alentaminen;
• kasvaimen prosessien läsnäolo;
• vitamiinin puutos;
• endokriinisten rauhasien toimintahäiriöt;
• maksan, munuais- ja virtsajärjestelmän toiminnan häiriöt;
• infektiot, jotka aiheuttavat tulehduksen esiintymistä NVD: ssä (perifeeriset hermokuidut).

luokitus

Vahinkomekanismin mukaan tällaiset patologiat erottuvat toisistaan.

1. Aksonaalisista. Sille on ominaista hermoputken viat. Patologia on hidasta, mutta hyvin vaikeaa. Hoito sekä elpyminen on pitkä.
2. Demyelinoiva. Se kehittyy proteiinin hajoamisen takia, joka ympäröi hermoja ja vastaa impulssien johtamisesta.
3. Neuropaattista. Ominaisuuksia ovat hermojen kehon vahingoittuminen.
4. Alaraajojen polyneuropatia.
5. Alkoholinen neuropatia.
6. Kurkkumätä.
7. Diabeetikko.

Kun kyseessä on pääasiallinen vaurio, erotetaan seuraavat sairaudentyypit:

1. Moottori. Sille on ominaista lihasheikkous, joka ulottuu alhaalta ylöspäin, kouristukset. Tämän tyyppinen patologia, ilman hoitoa tai lukutaidottomia lähestymistapoja hoitoon, on täynnä liikkumiskyvyn menetystä.
2. Touch. Sille on tunnusomaista nyrjähdyksen luonne, merkittävä herkkyyden lisääntyminen jopa kevyen kosketuksen kanssa.
3. Sensorimotor. Tähän liittyy lihasten herkkyyden ja moottoriaktiivisuuden väheneminen.
4. Vegetatiivinen. Sille on ominaista sisäisten elinten toiminnan häiriöt hermojen tulehdusprosessin taustalla. Mukana lisääntynyt hikoilu, virtsan häiriöt ja impotenssi.
5. Sekoitettu. Tähän lajiin on tunnusomaista kaikki muut.

Kun otetaan huomioon hermokuitujen solurakenteiden vaurioituminen (jotka koostuvat aksoneista ja myeliinikalvoista, jotka kääntävät aksoneja), on tällaisia ​​lajikkeita:

• Aksonaalisista. Sille on ominaista hidas kurssi ja kehitys, VNV: n rikkominen (kasvulliset hermokuidut), lihasrakenteiden nopea atrofia. Jaettu kuituvahinko distaaliselta.
• Myeliinikalvojen tuhoutumiseen liittyy nopea eteneminen. Vahinko tapahtuu moottori- ja aistikuidut. Myös distaaliset ja proksimaaliset osat ovat vaurioituneet.

Paikkakunnasta riippuen patologia on distaalinen - sille on tunnusomaista alaraajojen leesiot, jotka sijaitsevat lähinnä kaukana, ja proksimaaliset, leikkeissä, jotka ovat paikallisesti korkeampia.

Ottaen huomioon tekijät ja esiintymisen syyt sairaus voi olla:

1. Idiopaattinen. Taudin ulkonäkö johtuu organismin suojaavien ominaisuuksien vähenemisestä.
2. Perinnöllinen.
3. Dismetabolic. Näkyy aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi.
4. Myrkyllistä. Tärkein syy on kemikaalien ja myrkyllisten aineiden tunkeutuminen kehoon.
5. Postinfectious. Taudin kehittyminen johtuu elimistössä esiintyvistä infektioprosesseista.
6. Paraneoplastic. Näyttää onkologisten patologioiden taustalla.
7. Alkoholisti.
8. Traumaattinen.
9. Allerginen.
10. Tulehduksellinen.

Neuropatia voi olla:

• ensisijainen (tämä sisältää perinnölliset ja idiopaattiset lajit).
• toissijainen (patologia, joka kehittyy myrkytyksen, aineenvaihdunnan häiriöiden ja tarttuvien patologioiden läsnäolon vuoksi).

Virtauksen luonteesta riippuen nämä neuropatian muodot erotetaan:

1. Akuutti. Sille on ominaista progressiivinen kurssi (noin kolmessa päivässä). Hoidon kesto on kaksi tai kolme viikkoa.
2. Subakuutti. Se kehittyy muutaman viikon kuluessa. Hoito on pitkä, kestää kuukausia.
3. Krooninen. Hajaantuu hitaasti (kuusi kuukautta). Hoidon kesto on yksilöllinen kullekin potilaalle.

Alaraajojen polyneuropatia: oireet, komplikaatiot ja diagnoosi

Taudin alkamiseen vaikuttavat tekijät ja syyt vaikuttavat aluksi hermokuituihin, ja ne vain aiheuttavat heidän työnsä rikkomisen.

Tyypistä riippumatta alaraajojen polyneuropatiaa seuraa yleensä:

• jalkojen lihasten heikkous;
• jalkojen tunnottomuus;
• turvotus;
• kipu puukotus;
• lisätä tai vähentää herkkyyttä;
• epävakaa epävakaa kävely;
• sydämen sydämentykytys;
• nopea väsymys;
• huonovointisuus;
• vapina ja kouristukset;
• lisääntynyt hikoilu;
• indeksoivat tuntemukset;
• huonovointisuus;
• pre-unconscious valtiot.

Demyelinoivia polyneuropatioita seuraa hermojen sakeutuminen (kroonisella kurssilla), distaalisten jalkojen heikkous, pareseesi. Kuten aksonaaliset neuropatiat, niille on tunnusomaista herkät häiriöt ja autonomiset häiriöt. Alaraajojen polyneuropatian alkuvaiheiden hoito ei ole vaikeaa.

Varhaisvaiheessa on mahdollista päästä eroon patologiasta käyttämällä lääkkeitä, kuten voiteita, hierontaa, liikuntaa ja fysioterapiaa. Tärkeintä on kuulla lääkäriä ajoissa. Myöhemmät vaiheet ovat vaikeampia parantua, mutta jos teet kaiken, mitä lääkäri sanoo ja soveltaa niille määrättyjä menetelmiä ja keinoja, ennuste on suotuisa.

komplikaatioita

Hoidon puute, itsehoito on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

Alaraajojen polyneuropatia voi aiheuttaa:

• hengitysprosessin epäonnistumiset;
• liikehäiriöt;
• vamma;
• sydämen kuolema.

diagnosoinnissa

Lääkäri, jotta hän voisi tehdä diagnoosin "alaraajojen polyneuropatiasta" tutkimuksen, kantelujen ja fyysisen tarkastelun lisäksi, nimittää:

• biopsia;
• Sisäelinten ultraääni;
• aivo-selkäydinnesteiden testit;
• verikokeet;
• refleksien ja niiden nopeuden tutkiminen;
• röntgenkuvaus.

Diabeettinen polyneuropatia: sairauden hoidon piirteet ja ehkäisymenetelmät

Hoidon taktiikka, kurssin kesto riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, patologian vaiheesta, oireiden vakavuudesta. Määritä taudin hoito vain hoitavalle lääkärille. Älä hoitaa itseään, se on täynnä kriittisiä seurauksia.

Kattava, oikea-aikainen ja asianmukainen hoito edistää taudin paranemista ja estää komplikaatioiden kehittymistä.

Hoito on määrätty ottaen huomioon taudin tyyppi:

1. Jos diagnoosi on diabeettinen polyneuropatia (pääasiallinen syy hermokuituvahingolle on diabeteksen esiintyminen), hoidon tulee alkaa sokeritasojen normalisoinnilla. Tämä patologinen tila johtuu diabeteksen komplikaatioista. Sille on ominaista hermoston vaurioituminen. Tämä on hitaasti etenevä sairaus, jonka kehittymisestä tulee täydellinen tehonmenetys. Taudilla on vakavia oireita: kouristuksia, huimausta, virtsanpidätyskyvyttömyyttä, epämuodostuneita ulosteita, ihon ja kasvojen lihasten hämärtymistä, näön hämärtymistä, puhehäiriöitä ja nielemisrefleksejä.
2. Alkoholisen neuropatian parantamiseksi sinun tulee luopua alkoholin ja alkoholia sisältävien keinojen käytöstä.
3. Myrkyllisen muodon parantamiseksi kemikaalien ja myrkyllisten aineiden kosketus on lopetettava.
4. Infektiomuodon parantamiseksi on määrätty antimikrobisia aineita ja voimakasta juomista.

Käytännössä kaikentyyppisille vaivoille, mukaan lukien diabeettinen polyneuropatia, on määrätty kipulääkkeiden, veren puhdistuksen, hormonihoidon ja vitamiinihoidon käyttö.

Lääkehoito

Vain asiantuntija voi määrätä lääkkeitä diabeettisen polyneuropatian tai muun muodon hoitoon.

Seuraavien lääkkeiden käyttöä määrätään usein:

• Metyyliprednisoloni. Se on määrätty vakavalle sairaudelle.
• Analgin ja Tramadol. Edistää kivun poistamista.
• Vazonata, Trintala, Pentoksifylliini. Nämä varat auttavat parantamaan verenkiertoa.
• Vitamiinit, erityisesti ryhmä A.
• Mildronata, Piracetam. Edistetään kudosravinteiden saantimenetelmän parantamista.

Diabeettista polyneuropatiaa hoidetaan, sekä mitä tahansa muuta patologiaa, vaikea ja pitkä. Jos potilas otti kaikki lääkärin määräämät lääkkeet, noudata kaikkia suosituksia ja neuvoja, minkä seurauksena hän vapautui patologiasta tai jos se on krooninen muoto, se tasoittaa ja minimoi oireet.

Alaraajojen neuropatian hoito: fysioterapian käyttö, liikuntaterapia, ennaltaehkäisy

Patologian hoidon tulee olla kattava ja hyvin kirjoitettu. Alaraajojen neuropatian hoito lääkkeiden käytön lisäksi edellyttää fysioterapiaa, voimistelua, hierontaa.

fysioterapia

Fysioterapian menetelmien käyttö auttaa parantamaan terveydentilaa ja normalisoimaan moottorin toimintaa. Alaraajojen neuropatian fysioterapiahoito suoritetaan joko yhdessä lääkehoidon kanssa (jos se on alkuvaiheessa) tai sen jälkeen (jos se on krooninen tai perinnöllinen muoto).

Tärkeintä on ymmärtää, että prosessi itsessään on hyvin pitkä. Älä odota nopeita tuloksia. Fysioterapeuttisissa menetelmissä yleisimmin käytetty käyttö on: hieronta, epäsuorat vaikutukset elimiin, hermostimulaatio sähkölaitteilla, magneettikentän vaikutukset PN (perifeerinen hermosto) -järjestelmään.

Jos sairaus on kehittynyt alkoholin tai myrkyllisen vaurion taustalla, veren puhdistus on määrätty alaraajojen neuropatian hoitoon.

Pakollinen alaraajojen neuropatian hoidossa määrätä fysioterapian käytöstä.

Harjoitushoito auttaa:

• lihaksen sävyn ylläpitäminen;
• verenkierron normalisointi;
• lihasten elpyminen.

ennaltaehkäisy

Tällaisen taudin kehittymisen estämiseksi asiantuntijat suosittelevat:

• kieltäytyä juomasta alkoholia;
• eliminoida kosketukset kemikaaleihin tai minimoida se;
• älä ota lääkkeitä ilman lääkärin tietämystä ja määräämistä;
• hoitaa samanaikaisesti ja kroonisia patologioita ajoissa;
• syödä oikein, rikastuttaa ruokavaliota väkevöityjen elintarvikkeiden kanssa
• pelata urheilua;
• seurata veren glukoositasoja.

Lisäksi ihmisten, jotka joutuvat kosketuksiin myrkyllisten aineiden ja kemikaalien kanssa, on käytettävä suojavarusteita. Polyneuropatia on vakava patologia, joka vaatii asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoidon. Jos hoito aloitetaan ajoissa, kun ensimmäiset hälyttävät oireet ilmenevät, ennuste on suotuisa. Samojen oireiden ohittaminen sekä itsehoito tai hoidon täydellinen puuttuminen ovat täynnä vakavia seurauksia, mukaan lukien komplikaatioiden kehittyminen.

Miten alaraajojen neuropatiaa hoidetaan kotona?

Liike on elämä. Jokainen henkilö on kuullut tämän lauseen useammin kuin kerran. Jalkataudeissa elämä muuttuu radikaalisti. Merkittävän monimutkainen ihmisen olemassaolo kykenee sellaiseen sairauteen kuin alaraajojen neuropatia.

Neuropatia - mikä se on?

Neuropatia on hermoston sairaus. Se voi näkyä missä tahansa iässä, kun hermokuidut ovat vaurioituneet tai tyhjentyneet.

Kilpirauhasen ja TSH: n, T3: n ja T4: n hormonitason heikkenemisen ongelmat voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hypotyroidiseen koomaan tai tyrotoksiseen kriisiin, jotka ovat usein kuolemaan johtavia.
Mutta endokrinologi Marina Vladimirovna vakuuttaa, että kilpirauhanen on helppo parantaa jopa kotona, sinun tarvitsee vain juoda. Lue lisää »

hoito

Terapeuttinen neuropatian taktiikka:

• Sen tarkoituksena on palauttaa hermokuidut eli taudin syyt sen sijaan, että poistettaisiin kipua ja muita oireita.
• Tehokkain on yhdistetty lähestymistapa (lääkehoidon ja fysioterapian yhdistelmä).
• Kotona voit yhdistää huumehoitoa ja kansanhoitojen hoitoa.

Lääkehoito sisältää:

• Lääkkeet, jotka palauttavat impulssien johtumisen hermosäikeitä pitkin;
• antikonvulsantit;
• Lihasrelaksantit;
• Hormonit (glukokortikosteroidit);
• Vitamiinikompleksi;
• masennuslääkkeet;
• kipulääkkeet;
• Tulehduskipulääkkeet;
• Plasmafereesin.

Kun fysioterapia nimitetään:

• Magneettinen hoito;
• Erilaisia ​​hierontoja;
• Vaurioituneiden hermokuitujen sähköinen stimulaatio;
• Harjoitushoito - lihaksen sävyn ylläpitämiseksi;
• Vyöhyketerapia.

Folk-korjaustoimenpiteet

Alaraajojen neuropatian tapauksessa ei pidä unohtaa populaarihoitoa.

Seuraavat reseptit ovat osoittaneet niiden tehokkuuden:

1. Suolaliuos. Puolessa ämpäri kuumaa vettä kaada 200 grammaa. suola ja 9% etikkaa (2/3 kuppi). Jalat laskettiin ämpäriin 20 minuuttia. Toimenpide on toistettava joka päivä joka päivä.
2. Jalkahaudet. Kiehauta 500 gr. neulat puoli tuntia. Jäähdytetyssä liuoksessa kaada 2 rkl murskattua pippuria. Lisää kuumaa vettä liuokseen ja höyry jalkasi enintään 30 minuuttia.
3. Munan ja hunajan smoothie. 4 tl oliiviöljyä, voittaa keltuainen 1 muna. Kaada tämä seos 100 ml: aan porkkanamehua ja lisää 2 teelusikallista hunajaa. Cocktailia juodaan 2 kertaa päivässä ennen ateriaa.
4. Kefiiri, jossa auringonkukansiemenet ja persilja. Tämä juoma auttaa tyydyttämään tyhjentyneitä hermokuituja vitamiineilla. Leikkaa siemenet ja persilja ja lisää 300 ml kefiriä (rasvaprosentti ei ole merkitystä). Se otetaan 40 minuuttia ennen aamiaista tyhjään vatsaan.
5. Calendula-tinktuura. Klo kiehuvaa vettä keitettiin 2 rkl calendulaa, jätä 30 minuuttia. 100 ml otetaan joka päivä.
6. Kasviperäiset maksut: Ei 1. Valkosipulijauhe, keltainen juuri, kuivattu ja murskattu puna-apila, salvia, siipikarja, cassia-kuori, musta cohosh-sekoitus. Ota 2 ruokalusikallista kokoelmaa ja vaadita kello 2: ssa 600 ml: ssa kiehuvaa vettä. Infuusio otetaan kolme kertaa päivässä, 100 ml. Ei 2. Kuivattu sekvenssi, hirvieläinten kukat, takomonjuuri, durushka, humalakuoret, koivunlehdet, ashberry, bedstraw, lakritsijuuri, vervain murskataan ja infusoidaan 3 tuntia 800 ml: ssa kiehuvaa vettä. Juomia kuten teetä koko päivän.
7. Eleutherokokki, jossa on hunajaa ja sitruunaa. 300 ml: ssa kiehuvaa vettä keitetään ruokalusikallinen Eleutherococcus-juuria, jätä noin 15 minuuttia, sitten lisätään 2 ruokalusikallista sitruunamehua ja lusikka akaasiahunaa liuokseen. Hyväksytty kaikissa osissa koko päivän.
8. Puristetaan savea. Käytetty sininen tai vihreä savi. 100 grammaa savea, joka on laimennettu kermaiseen tilaan, ja sitten levitetään haluttuun alueeseen. Saven pitäisi kuivua.
9. Kamferiöljy. Hiero öljy vaurioituneelle alueelle. Käsittele tätä paikkaa 15 minuutin kuluttua alkoholilla ja kääri kankaaseen. Tämä menettely on parasta tehdä nukkumaan mennessä.
10. Sinappiöljy. Se on hierottava jalkojen ihoon hierontaliikkeillä, kunnes ne täysin imeytyvät.
11. Harjoitus: jalkojen pyöriminen eri suuntiin, jalkojen venyttäminen alaraajojen lihaksille, rullat varpaiselta kantapäälle.

Ihmisoikeuksien korjaaminen - fiktio tai apu?

Kuten käytäntö on osoittanut, alaraajojen neuropatian hoito folk-korjaustoimenpiteillä on tehokasta ja antaa positiivisen tuloksen vain, jos näitä menetelmiä käytetään pääasiallisen hoidon lisänä.

Tämän taudin tyyppejä on useita:

1. Oheislaitteiden. Tässä tapauksessa hermovaurio riippuu niiden sijainnista. Jos moottorijärjestelmän kuidut ovat vaurioituneet, se voi aiheuttaa lihas atrofiaa. Aluksi potilas häiritsee lihasheikkoutta. Jalkojen väsymys, akuutti kipu ovat seurausta hermokanavan vaurioista. Kasvillisen järjestelmän tappion myötä ihon vesitasapaino häiriintyy, immuniteetti vähenee.
2. Posttraumaattisen. Syy sen esiintymiseen on selkäytimen vaurio, hermo-runkojen trauma.
3. Alkoholia. Alkoholismilla ihmiselle on ominaista suuri vitamiinivajaus, joka johtaa hermosäikeiden heikkenemiseen. Tämä on tämäntyyppisen neuropatian syy.
4. Iskeeminen. Hermoston kuitujen tila vaikuttaa ravitsemukseen. Virheellinen ruokavalio johtaa niiden heikkenemiseen. Tromboosi, huimaus voi olla seurausta iskeemisestä neuropatiasta.
5. Diabeetikko. Se on diabeteksen komplikaatio, jossa somaattiset ja autonomiset perifeeriset hermojärjestelmät ovat vaurioituneet. Tämä puolestaan ​​johtaa voimakkaaseen lihasten kipuun, vammaisuuteen (henkilö ei voi vain kävelemään) ja joskus kuolemaan (sydämen työtä vastoin).

Neuropatian syyt

Nykyaikaisella lääketieteellä on suuri määrä syitä, jotka johtavat jalka-neuropatian kehittymiseen.

Yleisimmät ovat:

• Myrkytys. Myrkytys on mahdollista alkoholin, arseenin, elohopean, hiilimonoksidin, lääkkeiden vaikutuksista ihmiskehoon.
• Diabetes. Tässä tapauksessa neuropatia esiintyy komplikaationa. Kehittyneissä vaiheissa diabeettinen neuropatia johtaa alaraajan osan, useimmiten jalkojen, amputoitumiseen lihasten, luun ja ihon vahingoittumisen seurauksena. Tietoja diabeettisesta jalasta - alkuvaiheesta, oireista ja hoidosta, lue täältä.
• Vitamiinien puute. B-vitamiinin puutos johtaa yleensä neuropatiaan.
• Vammoja. Hermokuidut vahingoittuvat loukkaantumisen, hypotermian, säteilyaltistuksen ja urheilun vuoksi.
• Endokriiniset, autoimmuuniset tartuntataudit.
• Multippeliskleroosi. Tämä syy on tyypillisempi ikääntyneille.
• Perinnöllisyys. Niinpä yksi Charcot-Marie-Tuta amyotrofian geneettisen sairauden ilmenemismuodoista on jalkojen neuropatia.

oireet

Tämä jalkojen sairaus on ominaista monille ilmenemismuodoille. Ne riippuvat neuropatian syystä sekä siitä, millainen hermo vaikuttaa.

Lääketieteessä on tavallista jakaa alaraajojen neuropatian oireet kolmeen ryhmään:

1. Herkät häiriöt (esiintyvät, kun aistien hermokuidut ovat vaurioituneet): kipeä, kiertävä kipu esiintyy hermovaurion alueella; epämiellyttäviä tunteita, samanlaisia ​​kuin hyönteisten ryömiminen, vierasrungon läsnäolo lihaksissa; tietyntyyppisten herkkyyksien loukkauksia. Tällöin kipukynnys voi kasvaa tai laskea, jalka ei enää tunnista pintalämpötilaa tai sen tyyppiä.
2. Liikkuvuushäiriöt (motorisen hermokuitun leesiot): polven ja Achilles-refleksin väheneminen, joka ilmenee vain neurologin ottamana. Jokapäiväisessä elämässä henkilö ei voi huomata näitä muutoksia. Tämä on vain liikehäiriöiden alku, kun refleksejä voidaan vielä palauttaa. Jos lomake on käynnissä, tämä ei ole mahdollista; kouristukset ja krampit jalkojen lihaksissa; heikkous jalkojen lihaksissa. Se ilmenee yleensä polven ja Achilles-refleksin heikkenemisen jälkeen. Aluksi tietyissä kuormissa esiintyy heikkoutta. Sitten se näkyy lepotilassa. Ajan myötä henkilö on vaikeaa kävellä, joten hän tarvitsee sokeriruo'on tai kainalosauvat; lihasten harvennus ja sen seurauksena niiden atrofia. Vain neuropatian syy riippuu tämän prosessin kehittymisnopeudesta. Yleensä se etenee melko hitaasti ja voi kestää useita vuosia.
3. Kasvilliset-troofiset muutokset (ominaista kasvullisten hermosolujen vaurioille). Ne ilmaistaan ​​kuivassa ihossa, hiustenlähtö, huono haavan paraneminen, turvotus, ikärakenteiden ulkonäkö. Juoksevissa muodoissa voi kehittyä gangreeni. Miten alaraajojen gangreeni määritetään alkuvaiheessa, lue tästä.

diagnostiikka

Alaraajojen neuropatian asianmukainen hoito riippuu tämän taudin kehittymiseen liittyvän syyn oikea-aikaisesta diagnosoinnista ja poistamisesta. Neuropatian ensimmäisissä oireissa henkilön tulisi neuvotella lääkärin kanssa, jonka tulisi suorittaa ulkoinen tutkimus refleksien muutosten havaitsemiseksi, jaloiden herkkyys.

Vahvista diagnoosi seuraavia diagnostisia menetelmiä:

• Tunne jalkojen lihaksia;
• Sisäelinten ultraääni;
• Biokemiallinen verikoe;
• electroneuromyography;
• Selkärangan puhkaisu;
• Röntgenkuvat;
• Aivo-selkäydinnesteiden tutkiminen.

Näiden tutkimusten tekeminen auttaa vahvistamaan ainoastaan ​​alaraajojen neuropatian esiintymisen ihmisillä, mutta myös määrittämään taudin syyn. Vasta sitten on mahdollista määrittää oikea hoito.

Itsehoito ei aina johda positiivisiin tuloksiin. Vain asiantuntija pystyy määrittämään neuropatian syyn suorittamalla erityisiä tutkimuksia. Syyn poistaminen, ei oireet, lopettaa taudin kehittymisen.

Hoito alaraajojen neuropatiassa

Vakava hermoston sairaus on alaraajojen neuropatia. Hänen hoitoonsa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä sekä fysioterapiaa, erityismenettelyjä, liikuntakasvatusta.

Mikä on alaraajojen neuropatia?

Neuropatia on perifeeristen hermojen ja niiden ruokkivan astian vaurio. Aluksi tämä tauti ei ole tulehduksellinen, mutta myöhemmin neuriitti voi muodostua siihen - hermokuidun tulehdus. Alaraajojen neuropatia sisältyy polyneuropatioiden ryhmään, jotka perustuvat metabolisiin häiriöihin, kudoksen iskemiaan, mekaanisiin vaurioihin ja allergisiin reaktioihin.

Virtauksen tyypin mukaan säteilee neuropatiaa:

Hermo-kuitujen patologisen prosessin tyypin mukaan neuropatia voi olla aksonaali (kattaa neuronien prosessit - aksonit) ja demyelinoinnin (koskee hermokuitujen vaippoja). Oireiden patologia on:

1. Touch. Oireet ja kivun oireyhtymän häiriöt ovat vallitsevia.
2. Moottori. Se ilmenee pääasiassa liikehäiriöissä.
3. Autonominen. On merkkejä kasvullisista ja troofisista häiriöistä.

Patologian syyt vaihtelevat. Siten diabeettinen muoto on ominaista diabetes mellituksen neuronien metabolisille häiriöille. Myrkyllinen, myrkytys, myrkytys. Muita mahdollisia syitä ovat kasvaimet, C-vitamiinin puutos, hypotireoosi, HIV, vammat, perinnöllinen rasitus.

Herkät häiriöt - tärkein oireiden ryhmä

Patologian ilmentymiä jaloissa voidaan vaihdella, usein ne riippuvat neuropatian syystä. Jos sairaus johtuu traumasta, oireet kattavat yhden raajan. Diabetes, autoimmuunisairaudet, merkit ulottuvat molempiin jaloihin.

Herkät häiriöt voivat olla niin epämiellyttäviä, että ne aiheuttavat masennustiloja potilaassa.

Aistihäiriöitä esiintyy kaikissa alaraajojen neuropatian tapauksissa. Oireet havaitaan yleensä jatkuvasti, eivät riipu kehon asemasta, päivän tila, lepo, usein aiheuttaa unettomuutta.

Kuvailtujen oireiden lisäksi on usein herkkyysherkkyyksiä - kylmän, kuuman, kipukynnyksen muutoksen hidas tunnistus, säännöllinen tasapainon heikkeneminen jalan herkkyyden vuoksi. Myös kipu esiintyy usein - kipeä tai leikkaava, heikko tai kirjaimellisesti sietämätön, ne paikallistuvat kyseisen hermoston alueelle.

Muut taudin oireet

Kun raajojen patologia kehittyy, moottorin hermokuidut ovat vaurioituneet, joten muut häiriöt liittyvät. Näitä ovat lihaksen kouristukset, usein kouristukset jaloissa, erityisesti vasikoissa. Jos potilas vierailee neurologissa tässä vaiheessa, lääkäri toteaa, että refleksit ovat vähentyneet - polvi, Achilles. Mitä pienempi on refleksin voima, sitä kauemmin tauti on mennyt. Lopullisissa vaiheissa jänteen refleksit voivat olla kokonaan poissa.

Lihasten heikkous on tärkeä oire jalkojen neuropatialle, mutta se on ominaista taudin myöhemmille vaiheille. Aluksi lihasten heikkeneminen tuntuu ohimenevältä, ja siitä tulee pysyvä. Edistyneissä vaiheissa tämä johtaa:

• vähentynyt raajan aktiivisuus;
• vaikeuksia liikkua ilman tukea;
• lihasten harvennus, niiden atrofia.

Kasviperäiset-troofiset häiriöt - toinen neuropatian oireiden ryhmä. Kun perifeeristen hermojen kasvullista osaa vaikuttaa, ilmenevät seuraavat oireet:

• jaloissa hiukset putoavat;
• iho muuttuu ohueksi, vaaleaksi, kuivaksi;
• esiintyy liiallisen pigmentin alueita;

Niillä potilailla, joilla on neuropatia, jaloissa olevat leikkaukset ja hankaukset eivät parane hyvin, ne melkein aina hehkutuvat. Siten diabeettisessa neuropatiassa trofismin muutokset ovat niin vakavia, että haavaumat näkyvät, joskus gangreeni vaikeuttaa prosessia.

Menetelmä patologian diagnosoimiseksi

Kokenut neurologi voi helposti tehdä oletetun diagnoosin kuvattujen oireiden mukaan potilaan sanoista ja olemassa olevien objektiivisten merkkien mukaan - ihon muutokset, heikkenevät refleksit jne.

Diagnostiset menetelmät ovat hyvin erilaisia, tässä on joitakin niistä:

Perusmenetelmä hermokuitujen ongelmien diagnosoimiseksi on edelleen yksinkertainen elektroneuromyografiatekniikka - se auttaa selvittämään diagnoosia.

Neuropatian hoidon perusteet

On välttämätöntä käsitellä tätä tautia monimutkaisessa, välttämättä pääasiallisen patologian korjauksessa. Autoimmuunisairauksien kohdalla hormoneja ja sytostaatteja määrätään diabeteksessa, hypoglykeemisissä lääkkeissä tai insuliinissa ja myrkyllisissä taudityypeissä, puhdistusmenetelmissä (hemosorptio, plasmanvaihto).

Alaraajojen neuropatian hoidon tavoitteet ovat:

• hermokudoksen korjaus;
• johtavuuden jatkaminen;
• verenkiertohäiriöiden korjaus;

Hoitomenetelmiä on monia, joista tärkein on lääkitys.

Kirurgista hoitoa harjoitetaan vain tuumoreiden, hernioiden, loukkaantumisen jälkeen. Lihaksen atrofian ehkäisemiseksi kaikille potilaille on osoitettu liikuntaterapian erikoiskompleksin fyysiset harjoitukset, aluksi ne suoritetaan kuntoilijan valvonnassa.

Kun neuropatian tulisi seurata ruokavaliota, jonka vitamiinipitoisuus on kasvanut, on myös välttämätöntä jättää pois alkoholi, kemiallisia lisäaineita sisältävät tuotteet, marinaatit, paistettu, savustettu.

Tauti hoidetaan onnistuneesti fysioterapian avulla. Hieronta, magnetoterapia, terapeuttinen muta, refleksoterapia ja lihasten sähköinen stimulaatio ovat osoittautuneet hyvin. Haavaumien muodostumisen estämiseksi kannattaa käyttää erityisiä kenkiä, käytä ortoosia.

Peruslääkkeet patologian hoitoon

Neuropatian hoidossa lääkkeillä on johtava rooli. Koska se perustuu hermokudoksen rappeutumiseen, on tarpeen täydentää hermojen juurien rakennetta lääkkeellä. Tämä saavutetaan käyttämällä tällaisia ​​lääkkeitä:

Neuroprotektorit, aineenvaihdunta kiihdyttimet hermosoluissa - Piracetam, Mildronat. Ne parantavat hermokudoksen trofismia ja auttavat parantamaan sen rakennetta.

Pakollisia hoidon aikana käytetään B-ryhmän vitamiineja, erityisesti B12, B6, B1. Yleisimmin määritellyt yhdistelmäaineet ovat Neuromultivitis, Milgamma tableteissa, injektiot. Kun ne on otettu, herkkyyshäiriöt poistuvat, kaikki oireet vähentävät vakavuutta.

Mitä muuta hoitaa neuropatiaa?

Vitamiinit, jotka ovat voimakkaita antioksidantteja - askorbiinihappo, E-vitamiinit -, ovat erittäin hyödyllisiä elimistölle missä tahansa alaraajojen neuropatiassa, ja niitä käytetään välttämättä taudin monimutkaisessa hoidossa vapaan radikaalin haitallisten vaikutusten vähentämiseksi.

Voimakkaiden lihaskouristusten avulla lihasrelaksantit auttavat lihasrelaksantteja - Sirdaludia, baklofeenia, joita käytetään vain lääkärin määräyksellä - jos heitä käytetään väärin, ne voivat lisätä lihasheikkoutta.

On muitakin lääkkeitä tätä patologiaa vastaan. Ne valitaan erikseen. Nämä ovat:

1. hormonaaliset aineet kipu, tulehdus - Prednisoloni, deksametasoni;
2. verisuonten lääkkeet verenkierron parantamiseksi kudoksissa - pentoksifylliini, Trental;

On suositeltavaa käyttää salvia, joissa on novokaiinia, lidokaiinia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, sekä lämpeneviä voiteita, joissa on pippuria, eläimyrkkyjä. Jalkojen ja jalkojen ihon bakteerisairauksien yhteydessä käytetään antibioottien sidoksia (Tetracycline voide, Oxacillin voide).

Kansan neuropatian hoito

Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoitoa käytetään varoen, erityisesti diabeteksessa. Reseptit voivat olla:

1. Yhdistä raaka munankeltuainen ja 2 ruokalusikallista oliiviöljyä. Lisää 100 ml porkkanamehua, ruokalusikallinen hunajaa. Juo 50 ml kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Kurssi on 14 päivää.
2. Kaada 2/3 kupillista etikkaa 9% lämpimään veteen, kaada lasilliseen suolaa. Pidä jalat vedessä 15 minuuttia. Kurssi on kerran päivässä kuukaudessa.

Aikaisella hoidolla taudilla on hyvä ennuste. Vaikka neuropatian syy on hyvin vakava, se voi hidastaa tai pysäyttää etenemisen sekä parantaa ihmisen elämän laatua.

Oireet ja menetelmät alaraajojen neuropatian hoitamiseksi

Alaraajojen neuropatia on yksi diabeteksen usein esiintyvistä komplikaatioista. Tämä tila on ominaista lukuisille perifeeristen hermojen vaurioille.

Neuropatian diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Ilmenemättömässä ilmentymisvaiheessa aloitettu hoito on ylivoimaisesti tehokas ja johtaa täydelliseen toipumiseen. Käynnistettyjä neuropatian muotoja on vaikea hoitaa, joten kaikkia oireita ei voida poistaa.

Alemman raajan neuropatian syyt

Patologisten muutosten esiintyminen tapahtuu eri syistä, jotka aiheuttavat häiriöitä perifeeristen hermopäätteiden toiminnassa.

Neuropatiaa aiheuttavat tekijät:

• pitkäaikainen altistuminen toksiineille;
• metaboliset häiriöt, mukaan lukien diabetes mellitus, munuaisten patologiset muutokset tai kilpirauhasen toiminta;
• vitamiinin puutos;
• trauma;
• tiettyjen lääkkeiden (esimerkiksi syöpälääkkeiden) käyttö;
• erilaisia ​​tarttuvia ja somaattisia sairauksia;
• autoimmuuniset patologiset prosessit, joiden seurauksena hermosolut häviävät kehon immuunijärjestelmän vaikutuksen alaisena;
• geneettinen taipumus;
• alkoholin väärinkäyttö tai tupakointi;
• lyijyn, arseenin, elohopean kanssa tehdyn työn aiheuttama krooninen myrkytys;
• hypotermia.

Neuropatia alkaa pitkästä hermopäätteestä. Tämä seikka selittää jalkojen alkuvaiheen ilmenemismuotojen esiintymisen, joka levisi vasta sitten muille alueille.

Patologian oireet

Neuropatian ilmentymät riippuvat sen tyypistä. Useiden lajien olemassaolo selittyy tiettyjen hermokuitujen suoralla vaurioitumisella.

• herkkä;
• autonominen neuropatia;
• moottori;
• sekoitettu (vaikuttaa kaikkiin hermokuituihin).

Merkit voivat olla erilaisia, koska ne riippuvat esiintymislähteestä, ja ne määräytyvät myös prosessissa mukana olevien hermojen laajuuden mukaan. Esimerkiksi diabeettisella neuropatialla ja lyijymyrkytyksen aiheuttamalla patologialla on erilaisia ​​ilmenemismuotoja.

Taudin myöhäisissä vaiheissa on tunnusomaista lihasten kuitujen voimakkain atrofia ja troofisten haavaumien muodostuminen. Useimmiten oireet ilmenevät molemmissa raajoissa.

Nuorilla potilailla, joilla on tämä patologia, on paremmat mahdollisuudet elpymiseen johtuen lääkärin siirtymisestä sen kehittämisen ensimmäisissä vaiheissa. Vanhemmat ihmiset sivuuttavat usein taudin oireita, jotka koskevat niitä luonnollisissa muutoksissa jaloissa ikääntymisen seurauksena, joten niiden terapeuttiset manipulaatiot vaikuttavat vain vähän.

Herkät häiriöt

Tällaiset muutokset johtuvat aistien hermokuitujen vaurioitumisesta.

Niihin liittyy seuraavat oireet:

1. Huiput, joissa on virnistävä, kiertävä tai kuvaava merkki. Niiden lokalisointi tapahtuu hermojen heijastuksissa.
2. Hanhen kuoppat tai vierasrungon läsnäolo ihon pinnan alapuolella. Tällaiset tunteet ovat vakaita ja pysyvät paitsi liikkeen aikana, myös levossa. Monet ihmiset pitävät näitä oireita tuskallisempia kuin tavallinen kipu.
3. Tiettyjen herkkyystyyppien häiriöt (kyvyttömyys erottaa kuumaa kylmästä, alentaa tai lisätä kipukynnystä, menetys maapinnan ominaisuuksien tunnistamisen menettämisen aikana). Tällaiset ilmenemismuodot vaikeuttavat potilaiden liikkumista, joten he usein kompastuvat tai jopa putoavat, astumalla pieneen pikkukiviin.

Henkilöiden, joilla on näitä häiriöitä, on jatkuvasti tarkasteltava jalkojensa alla kävellessään. Suurin vaikeus, jonka he aiheuttavat liikkumista yöllä.

Liikehäiriöt

Tällaiset patologiset muutokset johtuvat moottorin lihaskuitujen hermojen vaurioitumisesta.

1. Vähentyneet refleksit, erityisesti polvi ja Achilles. Nämä rikkomukset määräytyvät vain neurologin tekemällä tutkimuksella, sillä normaalissa elämässä ne eivät ilmenty. Jos hoito alkaa patologian tässä vaiheessa, mahdollisuuksia täyteen elpymiseen kasvaa. Häiriöiden eteneminen voi johtaa refleksien lopulliseen ja peruuttamattomaan häviämiseen.
2. Kouristukset ja kouristukset sairastuneissa lihaksissa.
3. Lihasten heikkous. Tällainen oire ilmenee myöhemmässä vaiheessa verrattuna refleksien vähenemiseen. Aluksi heikkous on tilapäinen ja näkyy vain rasituksen hetkellä ja kasvaa ja tuntuu myös rauhallisessa tilassa. Tämäntyyppisen neuropatian lanseerattuihin muodoihin liittyy kyvyttömyys tehdä mitään liikkeitä. Lihasten heikkous muuttuu usein syyksi kävelemiseen ruokoineen.
4. Atrofian kehittyminen, lihasten harvennus. Prosessi etenee hitaasti ja voi kestää jopa useita vuosia (riippuen patologian lähteestä).

Kasvilliset-troofiset muutokset

Tämän tyyppinen häiriö johtuu hermojen kasvullisten kuitujen vaurioitumisesta.

• kuivan ihon pinta;
• hiustenlähtö;
• ihon peittävien ikäpaikkojen esiintyminen;
• hikoiluprosessin rikkominen;
• hitaiden hiertymien paraneminen;
• haavojen haihtuminen;
• jalkojen turvotus;
• vakavia trofisia haavaumia, jotka aiheuttavat gangreenia.

Peroneaalisen hermon oireet:

• herkkyyden osittainen menettäminen sekä jalkojen takana että alareunan puolella;
• kipu;
• lihaskudoksen heikkous jalkassa ja sormissa;
• vaikeuksia yrittää nojata kantapäähän.

Ulkoisen hermon vaurioitumisen merkit:

• kipu;
• herkkyyden menetys reisien ulkopinnalla ilman lihasten heikkouden ilmenemistä sekä refleksien muutoksia.

Jokaisen potilaan jalkojen neuropatiassa on erilaisia ​​ilmenemismuotoja, joten siihen ei aina liity kaikkia lueteltuja oireita.

Taudin diagnosointi

Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät helpottavat neuropatian diagnosointia. Neurologi määrittää refleksien muutokset, herkkyyden menetys sekä trofiset vauriot alkututkimuksen aikana. Vahvista diagnoosi edellyttää lisätutkimuksia.

1. Electroneuromyography. Tutkimuksen avulla voidaan määrittää hermostoon ja vaurioituneisiin osastoihin kohdistuvien vahinkojen aste.
2. Tutkimuksen refleksit.

Kun diagnoosi on vahvistettu, on tärkeää määrittää hermovaurion lähde.

Tämä edellyttää seuraavia tutkimuksia:

• veren biokemia;
• lantion ultraääni sekä sisäelimet;
• kudosbiopsian tai selkärangan puhkeamisen ottaminen;
• selkärangan röntgen.

Lääkäri laatii täydellisen luettelon potilaille suositelluista menettelyistä aikaisempien tutkimusten tulosten perusteella. Täydellisten diagnostisten manipulaatioiden jälkeen lääkäri voi vahvistaa tai kieltää neuropatian kehittymisen.

Hoito ja ennuste

Terapeuttisilla menetelmillä on yleinen taipumus, joka johtuu erilaisten neuropatian oireiden samankaltaisuudesta.

Terapeuttisten manipulaatioiden tavoitteet:

• hermokuitujen talteenotto;
• vaadittavan johtokyvyn palauttaminen niihin;
• heikentyneiden verenkierron poistaminen kärsineillä alueilla.

Tapoja hoitaa patologiaa:

• huumeiden saanti;
• fysioterapeuttisia menetelmiä.

Lääketieteellisten menetelmien ja fysioterapeuttisten menetelmien käyttö kompleksissa mahdollistaa neuropatian merkkien poistamisen useimmilla potilailla.

• välineet pulssien kulun parantamiseksi kuitujen läpi;
• hormonaaliset valmisteet, jotka muodostavat glukokortikosteroidiryhmän;
• B-vitamiinit - nämä työkalut auttavat parantamaan kuitujen johtavuutta, parantamaan niiden kalvoja ja niillä on myös kipua lievittävä vaikutus;
• masennuslääkkeet;
• antikonvulsantit;
• kipua lievittävät kipulääkkeet;
• vasoaktiiviset lääkkeet (palauttaa hermokuitujen teho);
• antioksidantit, mukaan lukien kaikki tioktiinihappoa sisältävät valmisteet;
• antikolinesteraasilääkkeet, ne ovat yhteensopivia monien lääkkeiden kanssa, joten lääkärit suosittelevat niitä helposti peruslääkkeinä;
• huumausaineet, joita käytetään vain laiminlyötyyn patologian muotoon, kun tavanomaiset kipulääkkeet eivät enää auta pysäyttämään kipua.

Anestesia voidaan suorittaa paitsi systeemisillä vaikutuksilla myös soveltamalla voide tai voide jalkojen vaurioituneille alueille.

Ne sisältävät myös aineita, joilla on anestesia-aineita, anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Sama vaikutus kuin voiteilla on laastareita ("Voltaren", "Versatis"), jotka on liimattu 12 tuntia. Ne myötävaikuttavat varojen aktiivisten komponenttien tunkeutumiseen ympärillä oleviin kudoksiin ilman systeemistä vaikutusta kehoon.

• elektroforeesi;
• magneettinen hoito;
• mudan käyttö tulosten korjaamiseksi;
• erilaisia ​​hieronta;
• akupunktio;
• fysioterapia (ylläpitää sävyä lihasten kudoksissa).

Terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi potilaille on yhtä tärkeää kiinnittää huomiota ruokavalioonsa.

• valikon tulee sisältää vihanneksia, hedelmiä ja maitotuotteita;
• pitäisi lopettaa alkoholin ja tupakkatuotteiden käyttö;
• diabeettisessa neuropatiassa potilaan on seurattava ruokavalion taustalla olevan sairauden mukaisesti ja varmistettava, että se seuraa glykemian tasoa ja yrittää saada arvot mahdollisimman lähelle normaa;
• jos neuropatian kehittyminen alkoi lääkkeiden, alkoholin tai toksiinien myrkytyksen seurauksena, potilaan on otettava enemmän nesteitä ja maitotuotteita;
• sisältää kuituja sisältäviä elintarvikkeita.

Taudin hoitoon, apuvälineinä, voit käyttää kansanhoitoa - tilliä, takiajuurta, pähkinää - niistä on välttämätöntä valmistaa keittämistä ja infuusiota. Sinappi ja risiiniöljyt vaikuttavat hyvin, ne on levitettävä iholle ja hierottava.

Videomateriaali neuropatian folk-hoidoista:

Terapeuttisten toimenpiteiden oikea-aikainen aloittaminen ja lääketieteellisten tapaamisten noudattaminen lisää mahdollisuuksia suotuisaan lopputulokseen, ja joissakin tapauksissa potilas voi toipua.

Jos potilaalla on perinnöllisiä patologioita, hoito ei tapahdu kokonaan, mutta neuropatian eteneminen hidastuu. Terapeuttisten menetelmien huomiotta jättämisestä tulee vammaisuuden syy ja erilaiset vakavat komplikaatiot.

Alaraajojen neuropatian syyt, ilmenemismuodot ja hoito

Alaraajan neuropatia on polyetiologinen sairaus, joka vaikuttaa alaraajojen hermojen myeliinikalvoon. Sen oireet vaihtelevat ja vaihtelevat pienestä epämukavuudesta pareseesiin tai halvaantumiseen. Hermojen rakenteessa vaikuttavat moottorin ja aistinvaraiset kuidut.

syistä

Alaraajojen hermojen vaurioituminen voi olla joko itsenäinen tauti tai minkä tahansa muun rikkomisen seuraus.

Se voi olla loukkaantuminen tai leikkaus, usein hypotermia, liiallinen fyysinen rasitus. Sekundaaristen neuropatioiden syy voi olla diabetes mellitus, kasvainsairaudet, hormonaaliset häiriöt, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö ja joskus raskasmetallien ja orgaanisten yhdisteiden myrkytys.

Usein alkoholin väärinkäyttöä sairastavat ihmiset kehittävät alkoholia.

Niiden tautien luetteloon, jotka aiheuttavat hermojen demyelinaatiota, tulisi sisältyä B- ja C-hepatiitti, HIV ja AIDS, herpesviruksen aiheuttamat virussairaudet, malaria, difteria, polio.

luokitus

Luokittelua on monia eri tyyppejä riippuen hermokuitujen vaurioista, solurakenteesta, sijainnista ja etiologiasta.

Vaikuttavien kuitujen tyypillä erotetaan seuraavat alaraajojen neuropatian tyypit.

• Moottorikuitujen tappio. Näillä potilailla kliinisessä kuvassa on lihaskudoksen heikkeneminen (heikkous, liikkumisen vaikeus, kipu);
• Herkkien kuitujen vaurioituminen. Tällöin tauti ilmenee pääasiassa kipu, pistely, polttava tunne, ommellus; joskus kipu on niin vakava, että jalkojen koskettaminen on mahdotonta;
• Kasvullisten kuitujen rikkominen. Potilas valittaa liialliseen hikoiluun, seksuaaliseen toimintahäiriöön;
• Useiden kuitutyyppien vaurioituminen samanaikaisesti.

Alaraajojen neuropatia on myös jakautunut distaaliseen ja proksimaaliseen, riippuen lokalisointiprosessista.

syitä

ilmenemismuotoja

Tärkeimmät oireet, joilla potilas eniten tulee lääkäriin, ovat tunne tunnottomuudesta jaloissa ja vahva polttava tunne. Oireet ovat symmetrisiä ja samankaltaisia.

Kun potilas etenee, potilaalla esiintyy kipua, turvotusta (joka ei ole munuainen tai sydän), lihasten heikkoutta, hiljaista tai osittaista halvaantumista.

Samalla potilaalla on askel-sivu - tyypillinen kulkua, joka muistuttaa kukkoa. Samanaikaisesti jänne-refleksien (polvi ja Achilles) vakavuus pienenee.

Herkkien kuitujen vaurioituminen johtaa hyperestesiaan (yliherkkyys, jopa kevyt kosketus aiheuttaa voimakasta kipua) tai hypoestesia (potilas ei tunne lämpötilaa tai tuntoon vaikuttavia vaikutuksia).

Neuropatian eteneminen johtaa vaikeuksiin taivuttaa tai laajentaa jalkaa. Myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita pigmentin lisääntyminen, troofisten haavaumien esiintyminen ja Guillain-Barré-oireyhtymän kehittyminen.

diagnostiikka

Anamneesin perusteella oikean diagnoosin tekemiseksi lääkärin on suoritettava tutkimus ja erotusdiagnoosi.

Samanaikaisesti on välttämätöntä sulkea pois diabeettinen tekijä, kun on analysoitu glukoosipitoisuus veressä. Alkoholimuodon sulkemiseksi ei pitäisi puhua vain potilaan, vaan myös hänen sukulaistensa kanssa. On tarpeen selvittää, onko potilas ottanut pitkään lääkkeitä.

Objektiivinen tutkimus alkaa tunto-, kipu-, lämpötila- ja värähtelyherkkyydestä. Lääkäri palpatorno tutkii hermorakenteita sakeuttamisen havaitsemiseksi. Refleksien vakavuuden tutkimus on seuraava askel. Kaikki tutkimukset suoritetaan symmetrisesti ja samanaikaisesti.

Intramenttiset diagnostiset menetelmät sisältävät elektroneuromyografiaa (impulssilähetysnopeuden määrittäminen), ultraäänitutkimusta, röntgensäteilyä ja vaurioituneiden kudosten biopsiaa.

Hoitomenetelmät

Ensimmäinen asia on muistaa, että alaraajojen neuropatia on seurausta toisesta taudista. Lääkärin tehtävänä on tunnistaa se ja yrittää pysäyttää se.

Alkoholisen neuropatian aikana sinun on lopetettava alkoholin kulutus ja torjuttava riippuvuutta; diabeettisen neuropatian tapauksessa on säilytettävä normaali sokeritaso ja noudatettava ruokavaliota.

Käytetyistä lääkkeistä B-vitamiinit, lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa verenkierrossa (pentoksifylliini, trental). Mildronaatti ja pirasetaami on suunniteltu parantamaan kudosravintoa.

Mitään onnistunutta hoitoa ei voi tehdä ilman fysioterapian menetelmiä. Potilaalle annetaan harjoituksia, jotka parantavat lihasten työtä ja edistävät niiden nopeaa elpymistä. Se voi olla sekä manuaalinen että laitehieronta. On myös mahdollista stimuloida hermokuituja sähkölaitteilla ja magneettikentillä. Lääkärin kuntoutunut lääkäri tai fysioterapeutti määrää tarvittavan määrän menettelyjä ja harjoituksia.

Niinpä nimitettiin harjoitushoito, voimistelu tuloksen vahvistamiseksi ja oireiden poistamiseksi.

Hoidon aikana potilas itse voi suorittaa joitakin harjoituksia: jalkojen ja varpaiden taivuttamista ja laajentamista, pyörivien varpaiden kääntymistä, nilkan nivelen pyöreitä liikkeitä ja rullaluistelua. Tämä auttaa nopeuttamaan oireiden vähenemistä.

Potilaalle määrätään ruokavalio, joka ei sisällä rasvaisen ruoan liiallista kulutusta, stimuloivia aineita (vahva tee, kahvi).

Täydellisen, oikea-aikaisen ja oikean hoidon avulla ennuste on suotuisa.

Alaraajojen neuropatia

Hoito klinikassamme:

• Ilmainen lääketieteellinen kuuleminen
• Kivun nopea poistaminen;
• Tavoitteenamme on heikentyneiden toimintojen täydellinen palauttaminen ja parantaminen;
• Näkyviä parannuksia 1-2 istunnon jälkeen;

Neurologin käytännössä alaraajojen neuropatiaa pidetään samanaikaiseen sairauteen, joka kehittyy muiden patologisten muutosten taustalla. Se voi olla lumbosakraalisen osteokondroosin, alkoholismin, diabeteksen ja muiden sairauksien komplikaatio.

Alaraajojen neuropatian ensisijainen muoto on äärimmäisen harvinaista, se voidaan laukaista ravitsemuksellisissa virheissä, jotka yhdistetään voimakkaaseen, joskus äärimmäiseen fyysiseen rasitukseen.

Tietäen alemman raajan neuropatian kliinisiä oireita, hoito voi alkaa alussa. Jos hermokuitujen trofismi palautuu ajoissa, on mahdollista palauttaa herkkyys ja moottorin aktiivisuus kokonaisuudessaan. Siksi ehdotamme, että tutustut tällaisen neurologisen sairauden kehittymisen tärkeimpiin merkkeihin ja syihin.

Jos sinulla on samanlaisia ​​oireita, älä odota, että kaikki menee itsestään. Ilman täydellistä hoitoa patologia pahenee vain, ja ennemmin tai myöhemmin sairastuneen raajan toiminnot häviävät kokonaan. Neuropatian usein esiintyvä komplikaatio muuttuu halvaukseksi ja moottorin aktiivisuuden menetykseksi. Erityisesti, jos kehittyy monivaiheinen hermoradan muoto.

Jos olet Moskovassa, voit käydä neurologissa manuaaliterapiaklinikassamme. Ensimmäinen tapaaminen suoritetaan jokaiselle potilaalle täysin maksutta. Kuulemisen aikana lääkäri suorittaa tutkimuksen ja useita diagnostisia testejä, tekee alustavan diagnoosin ja antaa yksittäisiä suosituksia tutkimusten suorittamisesta ja taudin hoitamisesta.

Alemman raajan neuropatian syyt

Harkitse alaraajojen neuropatian tärkeimpiä syitä, lukuun ottamatta sitä, mikä on jokapäiväisessä elämässään mahdollista tehokkaasti ehkäistä taudin kehittymistä. Potilaat, joilla on endokriiniset patologiat, tulevat aina esiin. Noin puolet kahden vuoden kuluttua insuliiniriippuvaisesta diabetesta sairastavista potilaista alkaa osoittaa hermoimpulssien johtumisen heikkenemistä. Jos potilas seuraa verensokeritasoa, nämä oireet eivät näy.

Mitä tehdä, jos diabeettinen alaraajojen neuropatia on edelleen ”tuntenut itsensä”? Ota välittömästi yhteyttä neurologiin ja aloita kuntoutushoitohoito manuaaliterapiaa käyttäen.

Toinen yleinen syy on myrkyllinen altistuminen. Lähes 80% tupakoitsijoista ja 90% alkoholismista kärsivistä ihmisistä joutuvat lopulta myrkyllisen polyneuropatian uhreiksi.

Alkoholin, nikotiinin, arseenin, lyijyn, raskasmetallien, hiilivetyhapon ja muiden tupakansavussa ja alkoholijuomien koostumuksessa esiintyvien vaarallisten aineiden vaikutuksella on monisuuntainen vaikutus hermokuidun tilaan. Niiden vaikutusten patologinen mekanismi on seuraava:

• alkoholin, myrkkyjen ja myrkkyjen hävittämiseksi raskasmetallien suolat tarvitsevat valtavan määrän B-vitamiineja (ne uutetaan verestä ja hermokuitu kokee täydellisen vitamiinivajauksen);
• ilman riittävää määrää B-ryhmän vitamiineja hermokuitujen regeneroitumisprosessi häiriintyy, sen dystrofia syntyy ja alkaa asteittainen atrofia;
• pitkällä ja lyhyellä aikavälillä raskasmetallit, alkoholit ja nikotiini johtavat pienten verisuonten täydelliseen kaventumiseen, mikä johtaa veren ja imunestejäähdytyksen häiriintymiseen, dehydraation uhkaan ja troofisiin häiriöihin alaraajojen pehmeissä kudoksissa;
• Pitkäaikainen myrkyllisten aineiden kertyminen kehoon heikentää maksan, munuaisten, pernan ja luuytimen määrää.
• verihiutaleiden aggregaatioprosessissa on asteittainen häiriö, veri tulee paksuksi ja kyllästyy hiilidioksidilla, myrkyllisiä aineita, jotka estävät minkä tahansa solun synteesiä ihmiskehossa.

Kaikki nämä myrkyllisten vaikutusten mekanismit johtavat aikaisemmin tai myöhemmin alaraajojen alkoholipitoisen neuropatian kehittymiseen, ja tupakoitsijoissa taudin mukana tulee lähes aina häviävä endarteriitti. Jos et aloita ajoissa kattavaa hoitoa, taudin tulos on alaraajojen amputointi.

On myös syytä tuoda esiin tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet, jotka johtavat väistämättä alemman raajan nefropatian kehittymiseen:

• selkärangan kaarevuus, jossa on moottorin ja aistien hermojen hermosolujen heikentynyt aksoni-poistuminen;
• lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosi, joka on monimutkainen verisuonien ulokkeella tai hernialla;
• selkäydin duraalisen vaurion vaurio (kompressiota verisuonten herniakselista, prolapseja ja pulpaalisen ytimen sekvestraatiota selkäytimeen, syrjäytyneeseen nikamakappaleeseen, tuumoriin jne.);
• horsetail-oireyhtymä, jossa on kokonaisvaurio, joka johtuu hermokuitujen nipun puristumisesta, joka on vastuussa lantionpohjan alaraajojen ja elinten tarttumisesta;
• lonkkahermoston puristus ja tulehdus;
• piriformis-oireyhtymä;
• lonkan, polven ja nilkan osteoartriitin epämuodostuminen.

Lisäksi alaraajojen neuropatia voi kehittyä jalan ja reisiluun varus- tai valgus-epämuodostumisen taustalla, jalkojen epäasianmukainen asettaminen kävellessä (litteän jalkaterän tai jalkapohjan muodossa). Alemman raajan neuropatian kehittymisen ortopediset syyt sisältävät myös kaikenlaisia ​​tunnelien oireyhtymiä. Nämä ovat sairauksia, joissa on vahinkoa jollekin hermokuituhaarasta.

No, on syytä mainita muut todennäköiset syyt alaraajojen neuropatian kehittymiseen:

1. radikaalien hermojen ja niiden haarojen traumaattiset vammat (selkärangan mustelmat ja halkeamat, reisiluun, lantion, sääriluun ja muiden luiden murtumat);
2. alaraajojen pehmytkudosten puristaminen nippujen, tiukkojen vaatteiden, kasvavien kasvainten, tulehtuneiden imusolmukkeiden jne. avulla;
3. aivoverenkierron (aivohalvaus), aivojärjestelmän kasvainten, siirretyn enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen vaikutukset;
4. hormonaalinen vajaatoiminta ja siihen liittyvä hormonaalinen patologia, esimerkiksi lisämunuaisen tai kilpirauhasen toimintahäiriö;
5. tulehdukselliset prosessit, mukaan lukien autoimmuuni, kuten systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, nivelreuma, jne.;
6. amyotrofinen lateraaliskleroosi;
7. vitamiini- ja mineraalipuutteet ihmisen päivittäisessä ruokavaliossa;
8. lihaskudosten lihasten dynaamisuus ja troofiset häiriöt alaraajojen suonikohjuilla.

Onnistuneen hoidon kannalta on välttämätöntä sulkea pois kaikki mahdolliset syyt tällaisen neurologisen sairauden kehittymiselle. Niinpä neurologin lääkäri kerää alkuperäisen tutkimuksen aikana koko historian ja tekee asianmukaisia ​​johtopäätöksiä mahdollisista riskitekijöistä.

Oireita ja merkkejä alaraajojen sensorimotorisesta neuropatiasta

Alaraajojen neuropatian oireet riippuvat pitkälti siitä, minkä tyyppisiä hermokuitupaketteja vaikuttaa. jos nämä ovat moottoriakseleita, liikkuvuus kärsii pääasiassa, kyky suorittaa tiettyjä toimia (esimerkiksi jalkojen taivuttaminen) on heikentynyt. Jos herkät aksonit ovat vaurioituneet, on parestesioita, tunnottomuutta, kipua alaraajan tietyissä osissa.

Alaraajojen sensomotorinen neuropatia diagnosoidaan pääasiassa:

1. aistinvaraiset kuidut ovat vastuussa herkkyydestä ja impulssijohtumisesta jalka-alueelta aivorakenteisiin;
2. motoriset hermot ovat vastuussa tietyn lihaksen toimenpiteiden suorittamisesta vasteena aivosta saadulle impulssille.

Käytännössä autonomisen hermoston toiminta toteutetaan tietyn algoritmin mukaisesti. Aivojen hermopäätteiden avulla aivojen rakenne saa tietoa siitä, mitkä ympäristötekijät vaikuttavat kehon osiin. Moottorin hermoverkon avulla lihakset ohjataan: impulssien vaikutuksesta ne sopivat ja rentoutuvat. Näin varmistetaan taipuminen ja jatkaminen, nostaminen ja laskeminen, kääntyvät jalat. Jos jokin hermokuidun osa on vaurioitunut, joko aistin- tai moottoriaktiivisuus on heikentynyt.

Alaraajojen neuropatian tunnusmerkit voivat sisältää sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin:

• alaraajojen tiettyjen alueiden tunnottomuus;
• indeksoiva tunne;
• terävä kipu paroxysmal, jäähdytys, polttaminen ja kulkee nopeasti;
• ihon värjäytyminen (verisuonten kapillaariseinän inervaation ja veren saannin häiriön vuoksi);
• kylmyys;
• kävelyn muutos;
• kyvyttömyys tehdä tiettyjä alaraajan liikkeitä.

Pitkän aikavälin alaraajojen neuropatian myötä koordinaation puute kehittyy - ihminen menettää kykynsä arvioida riittävästi liikkeitään ja koordinoida niitä.

Monet potilaat raportoivat kramppeista ja levottomat jalat -oireyhtymästä, joka ilmenee pääasiassa illalla ja yöllä. Kun yrität nukkua, ihmisellä on tunne epämiellyttävää pistelyä jalkojen lihaksissa, on tarpeen muuttaa jatkuvasti heidän asemaansa. Päivällä voi esiintyä hermoja, usein tahattomia, yksittäisiä lihaskuituja.

Tutkimuksessa lääkäri paljastaa jänne- ja lihasten refleksien dramaattisen heikkenemisen, sairastuneen alueen lihasdüstroofian, ihon ihon ja kuivuuden sekä pulssin täyteyden muutoksen jalkakaarella.

Ennen alaraajojen neuropatian hoitoa

Ennen alaraajojen neuropatian hoitoa on erittäin tärkeää sulkea pois kaikki mahdolliset tämän patologian syyt. Laboratorio- ja kliinisen diagnostiikan suorittamisen jälkeen on tarpeen hoitaa hermokuituvaurioita aiheuttava sairaus. jos kyseessä on diabetes, on tärkeää korjata veren sokeritaso ja seurata jatkuvasti näitä laboratorioparametreja.

Huonojen tapojen (tupakointi, alkoholin juominen) läsnä ollessa on tärkeää hylätä ne ja myrkyttää keho. Tämä voi auttaa mikroakupunktiota, akupunktiota, kuulemista huumausaineen kanssa.

Kun havaitaan tuki- ja liikuntaelimistön patologioita, niiden monimutkainen hoito on tarpeen. Jos neuropatia on seurausta pitkittyneestä puristuksesta, on tarpeen palauttaa veren virtaus ja kaikkien leesioiden nesteiden mikrokierto.

Alaraajojen neuropatian hoito

Alaraajojen neuropatian hoito tulee aloittaa yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen. Mahdollisen syyn ratkaiseminen on onnistuneen hoidon perusta. Sitten potilas kehittää yksilöllisen kurssin, jolla pyritään palauttamaan vaurioituneiden hermojen täydellinen toiminta.

Manuaaliset hoitomenetelmät mahdollistavat potilaan tilan merkittävän paranemisen jopa myrkyllisten, alkoholisten, säteily- ja diabeettisten angiopatioiden yhteydessä. Käytetty hieronta ja osteopatia, joka mahdollistaa veren ja imunesteen mikrokierron parantamisen alaraajojen kudoksissa. Tästä johtuen trofinen hermokuitu paranee ja palauttaa sen toiminnallisuuden.

Terapeuttinen voimistelu ja kinesieterapia parantavat lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden tilaa. Vyöhyketerapia aloittaa vahingoittuneen kudoksen palauttamisen kehon piilotettujen varantojen takia.

Kattava hoito voi sisältää laseraltistuksen, fysioterapian ja monia muita tapoja. Yleensä hoitokurssi kehitetään yksilöllisesti. Alaraajojen neuropatian kehittymisen luonne ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen potilaassa otetaan huomioon ennen kaikkea.

Jos tarvitset hoitoa tälle sairaudelle tai epäilet, että sinulla on neuropatia, suosittelemme, että rekisteröidyt vapaa-ajankohtaan neurologin kanssa manuaaliterapiasta. Ensisijainen konsultointi on maksutonta kaikille potilaille.

Kuuleminen lääkärin kanssa ilmaiseksi. Et tiedä, mihin lääkäriin soitat, me soitamme +7 (495) 505-30-40.