Alaraajojen trofiset haavaumat

Trofinen haava on sairaus, jolle on tunnusomaista ihon tai limakalvon vikojen muodostuminen, joka esiintyy nekroottisen kudoksen hylkäämisen jälkeen ja jolle on ominaista hidas kulku, pieni taipumus paranemiseen ja taipumus toistua.

Pääsääntöisesti ne kehittyvät eri sairauksien taustaa vasten, ne erottuvat pysyvällä pitkällä radalla ja niitä on vaikea käsitellä. Elpyminen riippuu suoraan sairauden kulusta ja mahdollisuudesta korvata patologian alkamiseen johtaneet häiriöt.

Tällaiset haavaumat eivät paranna pitkään - yli 3 kuukautta. Useimmiten trofinen haavauma vaikuttaa alaraajoihin, joten hoito on aloitettava, kun ensimmäiset merkit havaitaan alkuvaiheessa.

syitä

Heikentynyt verenkierto iholle johtaa mikrokierron häiriöiden kehittymiseen, hapen ja ravinteiden puutteeseen sekä kudosten bruttomuodon häiriöihin. Vaurioitunut ihoalue on nekroottinen, tulee herkäksi mistä tahansa traumaattisesta aineesta ja infektion liittymisestä.

Riskitekijät, jotka aiheuttavat trooppisten jalkahaavojen esiintymisen, ovat seuraavat:

  1. Venoosikierron ongelmat: tromboflebiitti, alaraajojen suonikohjut jne. (Molemmat sairaudet myötävaikuttavat veren pysähtymiseen suonissa, kudoksen ravitsemuksen häiritseminen ja nekroosin aiheuttaminen) - haavaumat näkyvät jalkan alaosassa;
  2. Valtimoverenkierron paheneminen (erityisesti ateroskleroosissa, diabetes mellitus);
  3. Jotkut systeemiset sairaudet (vaskuliitti);
  4. Minkäänlainen ihon mekaaninen vaurio. Se ei voi olla pelkästään tavallinen, kotitalouksien vamma, vaan myös palovamma. Sama alue sisältää haavoja, jotka muodostuvat addikteissa injektion jälkeen, sekä säteilyn vaikutuksia;
  5. Myrkytys myrkyllisillä aineilla (kromi, arseeni);
  6. Ihosairaudet, kuten krooninen ihotulehdus, ihottuma;
  7. Paikallisen verenkierron rikkominen pitkäaikaisen liikkumattomuuden takia loukkaantumisen tai sairauden vuoksi (muodostaen vuotoja).

Diagnoosia tehdessään sairaus on erittäin tärkeä, mikä aiheutti koulutusta, koska troofisten jalkahaavojen hoito ja ennuste riippuvat suuresti riippuvaisen laskimot patologian luonteesta.

Troofisten haavaumien oireet

Jalkan haavaumien muodostumista edeltää yleensä koko kompleksi objektiivisista ja subjektiivisista oireista, jotka viittaavat raajojen verisuonenkierron asteittaiseen rikkomiseen.

Potilaat ilmoittavat vasikoiden lisääntyneen turvotuksen ja raskauden, lisääntyneet kouristukset vasikan lihaksissa, erityisesti yöllä, polttava tunne, "kuumuus" ja joskus kutinaa alareunassa. Tänä aikana pienen halkaisijan omaavien pehmeiden sinertävien verisuonten verkko kasvaa jalan alapuolella. Iholla näkyvät violetit tai violetit pigmenttipaikat, jotka yhdistyvät muodostaen suuren hyperpigmentointivyöhykkeen.

Alkuvaiheessa trofinen haavauma on pinnoitettu, sillä siinä on kostea tummanpunainen pinta, joka on peitetty huijauksella. Tulevaisuudessa haava laajenee ja syvenee.

Erilliset haavaumat voivat yhdistyä toisiinsa ja muodostaa laajoja vikoja. Useat juoksevat trofiset haavaumat voivat joissakin tapauksissa muodostaa yhden haavan pinnan koko jalkakehän ympärille. Prosessi ulottuu paitsi leveyden lisäksi myös syvyyteen.

komplikaatioita

Trofinen haavauma on erittäin vaarallinen sen komplikaatioille, jotka ovat erittäin vakavia ja joilla on huonoja näkymiä. Jos emme kiinnitä huomiota raajojen haavaumiin ajoissa ja et aloita hoitoprosessia, seuraavat epämiellyttävät prosessit voivat myöhemmin kehittyä:

Trofisten haavaumien pakollinen hoito jaloilla olisi hoidettava hoitavan lääkärin valvonnassa ilman aloitetta, vain tässä tapauksessa voit minimoida seuraukset.

ennaltaehkäisy

Trofisten haavaumien esiintymisen ehkäisemiseksi tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide on primääristen sairauksien (verenkiertohäiriöiden ja imusolujen ulosvirtauksen) välitön käsittely.

On välttämätöntä, että lääkkeitä käytetään vain sisäisesti, mutta myös niiden soveltamista ulkoisesti. Paikallinen altistuminen auttaa pysäyttämään patologisia prosesseja, hoitamaan olemassa olevaa haavaumaa ja ehkäisemään myöhemmin kudosten tuhoutumista.

Mikä on vaarallinen sairaus?

Progressiivinen troofinen haava voi ajan mittaan kuluttaa suuria ihoalueita, mikä lisää nekroottisen vaikutuksen syvyyttä. Pyrogeeninen infektio, joka pääsee sisälle, voi aiheuttaa erysipeliä, lymfadeniittia, lymfangiittiä ja septisiä komplikaatioita.

Tulevaisuudessa trofisten haavaumien kehittyneet vaiheet voivat kehittyä kaasun gangreeniksi, ja tästä tulee mahdollisuus kiireelliseen kirurgiseen toimenpiteeseen. Pitkäaikaiset ei-parantavat haavat, jotka ovat alttiina aggressiivisille aineille - salisyylihappo, terva, voivat kehittyä pahanlaatuisiksi muutoksiksi - ihosyöväksi.

Trofisten haavaumien hoito jalalla

Trofisen haavan läsnä ollessa jalalla yksi hoidon päävaiheista on tunnistaa taudin syy. Tätä varten on tarpeen kuulla sellaisia ​​lääkäreitä kuin flebologi, ihotautilääkäri, endokrinologi, kardiologi, verisuonikirurgi tai yleislääkäri.

Taudin myöhäisvaiheet hoidetaan yleensä kirurgisissa sairaaloissa. Trofisten haavaumien syiden tunnistamisen ja poistamisen lisäksi sinun ei myöskään saa unohtaa sairastuneen alueen päivittäistä hoitoa.

Miten alaraajojen trofista haavaumaa hoidetaan? Käytä useita vaihtoehtoja, riippuen patologisen prosessin laiminlyönnistä.

  1. Konservatiivinen hoito, kun potilaille määrätään sellaisia ​​lääkkeitä kuin flebotonia, antibiootit, verihiutaleiden vastaiset aineet. Ne auttavat parantamaan useimpia taudin oireita. Seuraavia lääkkeitä määrätään usein potilaille: tokoferoli, Solcoseryl, Actovegil. Vain lääkäri voi määrätä tällaisen lääkehoidon.
  2. Paikallinen hoito, jota voidaan käyttää kudosten ja ihon vaurioiden parantamiseen. Diabeteksessa käytetään salvia, jotka sisältävät antiseptisiä aineita ja entsyymejä. Nämä korjaustoimenpiteet parantavat haavoja ja tarjoavat paikallispuudutusta. Voiteita, jotka lisäävät verenkiertoa, on kielletty levittämään troofisen haavan avoimeen pintaan. Tällaisilla voiteilla, kuten Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, on haavan parantava vaikutus. Voide levitetään kompressille ja tehdäänkö ne erityisiä sidoksia.
  3. Kirurginen toimenpide, joka suoritetaan haavaumien paranemisen jälkeen. Sen aikana veren virtaus sairastuneiden alueiden suonissa palautuu. Tällainen toimenpide sisältää manuaalista ja flebektoomia.

Näitä lääkkeitä käyttävien haavojen hoitoon: klooriheksidiini, dioksidiini, Eplan. Kotona voit käyttää furatsilinan tai kaliumpermanganaatin liuosta.

Operatiivinen toiminta

Alaraajojen trooppisten haavaumien kirurginen hoito on tarkoitettu laajalle ja vakavalle ihovaurioille.

Operaatio käsittää haavan poistamisen ympäröivistä elinkyvyttömistä kudoksista ja haavan edelleen sulkemisen, toisessa vaiheessa suoritetaan operaatio suonissa.

Kirurgisia menetelmiä on useita:

  1. Tyhjähoito, jonka avulla voit nopeasti poistaa mädän ja vähentää turvotusta sekä luoda kostean ympäristön haavassa, mikä vaikeuttaa bakteerien kehittymistä.
  2. Katetrointi - sopii haavaumiin, jotka eivät paranna kovin pitkään.
  3. Perkutaaninen vilkkuminen sopii hypertensiivisten haavaumien hoitoon. Sen olemus on laskimoiden valtimoiden fistuloiden dissosiaatiossa.
  4. Virtuaalinen amputaatio. Metatarsaalinen luu ja metatarsofalangeaalinen nivel katkeavat, mutta jalkojen anatominen eheys ei häirity - mutta luuinfektion polttimet poistetaan, mikä mahdollistaa tehokkaan neurotrofisen haavan torjumisen.

Haava on pienempi kuin 10 cm2, ja haava on peitetty omilla kudoksillaan, kiristämällä ihoa päivässä 2-3 mm, jolloin reunat yhdistyvät asteittain ja sulkeutuvat 35–40 vuorokaudessa. Haavan sijasta jää arpi, joka on suojattava mahdollisilta vaurioilta. Jos leesioalue on yli 10 cm², ihon muovit levitetään potilaan terveellä iholla.

Lääkehoito

Huumeiden hoitokurssi on välttämättä mukana kaikissa operaatioissa. Lääkehoito on jaettu useisiin vaiheisiin patologisen prosessin vaiheessa.

Ensimmäisessä vaiheessa (itkuhaavan vaihe) seuraavat lääkkeet sisältyvät lääkehoidon aikana:

  1. Laaja-spektriset antibiootit;
  2. Tulehduskipulääkkeet, joihin kuuluvat ketoprofeeni, diklofenaakki jne.;
  3. Verihiutaleiden vastaiset aineet laskimonsisäiseen injektioon: pentoksifylliini ja reopoglukiini;
  4. Antialergiset lääkkeet: tavegil, suprastiini jne.

Paikallisen hoidon tarkoituksena on puhdistaa haava kuolleesta epiteelistä ja taudinaiheuttajista tässä vaiheessa. Se sisältää seuraavat menettelyt:

  1. Haavan peseminen antiseptisillä liuoksilla: kaliumpermanganaatti, furatsilina, klooriheksidiini, keuhkoputken, peräkkäisen tai kamomillan keittäminen;
  2. Sidosten käyttö lääketieteellisillä voiteilla (dioksykoli, levomikoli, streptolaven jne.) Ja karbonaatti (erityinen sidos sorptiota varten).

Seuraavassa vaiheessa, jolle on tunnusomaista paranemisen alkuvaihe ja arpien muodostuminen, hoidossa käytetään parantavaa voidetta trofisia haavaumia varten - solcoseryl, actevigin, ebermine jne. Sekä antioksidanttivalmisteita, kuten tolcoferonia.

Myös tässä vaiheessa, joka on erityisesti suunniteltu tätä haavapäällysteitä varten, käytetään sviderm, geshispon, algimaf, algipori, allevin jne., Ja ekspressoidun pinnan käsittely tapahtuu curiosinilla. Loppuvaiheessa lääkehoidon tarkoituksena on poistaa tärkein sairaus, joka aiheutti troofisten haavojen syntymisen.

Miten hoitaa trofisia jalkahaavoja kotona

Trofisten haavaumien hoidon aloittaminen suosittujen reseptien mukaan on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

Kotona voit käyttää:

  1. Vetyperoksidi. On välttämätöntä pudottaa peroksidi itse haavaan, sitten ripotella streptosidia tähän paikkaan. Lisäksi sinun täytyy laittaa lautasliina, joka on kostutettu 50 ml: lla keitettyä vettä. Lisää tässä vedessä kaksi teelusikallista peroksidia. Peitä sitten pakkaus paketilla ja sido se nenäliinaan. Vaihda pakkaus useita kertoja päivässä. Ja streptotsid kaadettiin, kun haava kostutetaan.
  2. Hoitava balsami trofisten haavojen hoidossa diabetes mellituksessa. Se koostuu: 100 g katajan tervaa, kaksi munankeltuaista, 1 rkl ruusuöljyä, 1 tl puhdistettua tärpättiä. Kaikki tämä on sekoitettava. Turpentiini kaada kavalle, muuten muna romahtaa. Tätä balmia levitetään troofiselle haavalle, sitten peitetään sidoksella. Tämä kansanhoito on hyvä antiseptinen.
  3. Jauhe kuivatuista lehdistä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Käytä sidosta. Seuraavana aamuna jauhe jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haava. Pian haava alkaa arpia.
  4. Trofisia haavaumia voidaan hoitaa antiseptisillä aineilla: pese haavat lämpimällä vedellä ja pyykin saippualla, levitä antiseptisiä ja siteitä. Nämä sidokset vuorottelevat merisuolan tai pöytäsuolan liuoksen kanssa (1 rkl 1 litraa vettä). Sideharso on taitettava neljässä kerroksessa, kostutettu suolaliuoksessa, puristettava hieman ja laitettava haavaan pakkauspaperin päälle 3 tuntia. Menettely toistetaan kahdesti päivässä. Sovellusten välillä on tällä hetkellä 3-4 tunnin tauko, jolloin haavaumat pysyvät auki. Pian ne alkavat pienentyä, reunat tulevat harmaiksi, mikä tarkoittaa, että paranemisprosessi on käynnissä.
  5. Valkosipulipulloja tai puristuksia käytetään avoimiin haavaumiin. Ota monikerroksinen sideharso tai froteepyyhe, liota valkosipulia kuumassa liemessä, purista ylimääräinen neste pois ja levitä välittömästi kipeään kohtaan. Laita kuiva flanellikangas ja lämmitysalusta tai pullo kuumaa vettä pulloon tai pakkaa pitämään se lämpimänä.
  6. Sinun täytyy sekoittaa munanvalkuainen hunajaan niin, että nämä ainesosat ovat samassa suhteessa. Beat kaiken ja soveltaa haavaumia, mukaan lukien laskimot, jotka loukkaantuvat. Sitten peitä takaraudan lehtien selkä. On oltava kolme kerrosta. Kääri sellofaanikalvo ja perebintyuyu-pellavakangas. Jätä kompressori yöksi. Sinun täytyy tehdä tämä hoito viisi tai kahdeksan kertaa.

Muista, että oikea-aikaisen ja oikean hoidon puuttuessa voi kehittyä komplikaatioita, kuten mikrobien ekseema, erysipelas, periostiitti, pyoderma, nilkanivelen niveltulehdus jne. Siksi vain kansanhoitoa ei saa käyttää perinteisen hoidon ohi.

Voide hoitoon

Tämän taudin hoitoon voit käyttää myös erilaisia ​​voiteita, jotka ovat sekä luonnollisia että ostettuja apteekissa. Tehokkaasti parantavat haavat ja niillä on arnican, comfreyn ja huoneen geraniumin voiteen tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.

Usein käytetään myös Vishnevsky-voidetta. Apteekista ostettavista voiteista korostetaan erityisesti dioksyyliä, levomekolia sekä streptoblavenia ja useita analogeja.

Märkä troofinen haavauma

Verisuonten patologioiden taustalla muodostuu usein kosteat troofiset haavaumat. Haavanmuodostuksessa on 3 astetta vakavuutta. Tilan mukana tulee eroosio, arkuus ja epämiellyttävät tunteet jalkojen iholla. Haavaumat ovat vaarallisia seurauksia kudosekroosin, osteomyeliitin kehittymisen muodossa. Ensimmäisten epämukavuuden oireiden vuoksi on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, joka määrää tehokkaan hoidon.

Miksi esiintyy trofisia haavaumia?

Terveissä alaraajoissa veren virtaus tapahtuu helposti ja järjestelmällisesti. Kun suonikalvojen laskimot suonensisäisivät, sitä ei puhdisteta, se sekoitetaan haitallisten aineiden kanssa, joilla on kielteinen vaikutus jalkojen ihoon. Pienentynyt verenkierto aiheuttaa kudosten hapen nälkää, jonka vuoksi niiden solut tuhoutuvat. Ei-parantavien troofisten haavaumien esiintyminen ovat seuraavat haitalliset tekijät:

  • suonikohjuja;
  • diabetes;
  • tromboflebiitti;
  • ateroskleroosi;
  • vammat, joihin liittyy raajan innervaation väheneminen;
  • lymphostasis;
  • dermatiitti, muuttuu ekseemaksi;
  • loukkaantumisten, palovammojen, jäätymisen aiheuttama ihon koskemattomuuden loukkaaminen.
Takaisin sisällysluetteloon

Oireet: miten tunnistaa patologia?

Trofisilla jalkahaavoilla on 3 kehitysvaihetta ja ne näkyvät taulukon mukaisesti:

Mitä haavojen muodostumiseen on vaarallista?

Trofiset haavat voivat olla hengenvaarallisia, koska ne aiheuttavat seuraavia komplikaatioita:

  • Osteomyeliitti, jossa luuytimessä on mukana punaista prosessia, ja infektio leviää koko kehoon ja voi aiheuttaa sepsiä.
  • Paise. Sille on ominaista sidekudoksen tai rasvakudoksen kurjavaurioita.
  • Haitallisten ihosolujen pahanlaatuinen rappeutuminen.
  • Munuaisten ja maksan vajaatoiminta sepsisvasteena.
  • Haavan infektio tappavilla bakteereilla - stafylokokki, streptokokki, tetanus bacillus.
Takaisin sisällysluetteloon

Diagnostiset toimenpiteet

Määrittää kostean trofisen haavauman flebologin. Jos epäillään ensisijaisten sairauksien esiintymistä, suositellaan endokrinologin, ihotautilääkärin, verisuonikirurgin kuulemista. Lääkäri tutkii raajan, määrittää paikallisen lämpötilan, ihon hyperemian asteen sekä haavaisen leesioiden asteen. Seuraavia menettelyjä suositellaan diagnosoinnissa:

Diagnoosin vahvistamiseksi sinun on suoritettava verisuonten ultraääni Dopplerilla.

  • Brody-Troyanova-Trendelenburgin testi, jossa tarkastellaan laskimoventtiilien tilaa;
  • Doppler-ultraäänitutkimus;
  • jalka-alusten duplex-angiografia;
  • Rheovasografia, jonka tarkoituksena on tunnistaa raajan veren mikroverenkierron patologiat.
Takaisin sisällysluetteloon

Hoitavien trofisten haavaumien hoito

Lääkehoito

Hikoilevien haavojen hoito tulisi olla säännöllistä, kädet on pestävä perusteellisesti ennen pukeutumista, ja sidos tulee ottaa steriiliksi.

Kaikki lääkärin määräämät lääkkeet, itsensä hoitavat lääkkeet ovat hengenvaarallisia. Yhdistetty hoito sisältää taulukossa esitetyt keinot:

Kirurginen toimenpide

Syvä, ei-parantava troofinen haavauma, joka ei paranna pitkään, vaatii leikkausta. Ennen manipulointia valmistellaan potilaan tilan parantamiseksi ja haavan parantamiseksi. Paranna troofista tautia käyttäen seuraavia minimaalisesti invasiivisia menetelmiä:

  • katetrointi;
  • tyhjiöhoito;
  • endoveninen laserkoagulaatio;
  • flebektoomia, jossa suonikohjujen aiheuttamat suonien alueet poistetaan.
Takaisin sisällysluetteloon

Hoito folk-menetelmillä

Jotta hoitaisi haavat jalkoilla, voit käyttää kompressioita klorofylliptillä. Voit laittaa hieman vetyperoksidia erittäin kosteaan haavaan ja sitten ripotellaan jauhettua Streptocide-tablettia. Parantajat suosittelevat kostean haavan käsittelemistä sellaisella lääkkeellä:

  1. Ota 2-3 tuoretta kultaisia ​​viikunoita ja venytä huolellisesti.
  2. Keinot kiinnittää haavaan ja sidottu.

Märkä haava paranee, jos käytät tällaista kompressia:

  1. Ota kaali lehtiä, pese ja kuivaa huolellisesti.
  2. Levitä sille astelpuuöljyä.
  3. Kiinnitä haavan pintaan ja kiinnitä se siteellä.
Yksi kotitekoisen voiteen komponenteista on mehiläisvaha.

Hoitavien haavaumien hoitoon sisältyy voide, joka on valmistettu seuraavasti:

  1. Ota 200 ml kasviöljyä.
  2. Laita siihen mehiläisvahaa.
  3. Laita terva hitaaseen tuleen ja pidä sitä, kunnes vaha sulaa.
  4. Kiehauta kovaa keitettyä munaa, sekoita keltuainen ainesosien kanssa ja sekoita huolellisesti.
  5. Poista lämmöstä ja anna seistä 15 minuuttia.
  6. Ennen haavan likaantumista aine tulisi lämmetä hieman.

Sipuli-porkkana on tehokas, jonka resepti on:

  1. Ota tuoretta sipulia ja porkkanaa, pereteret.
  2. Aseta paistinpannulle ja hauduta hieman kunnes kultainen.
  3. Jäähdytä seos ja levitä se haavaumaan, sidottu päälle steriilillä sidoksella.

Ennen käyttöä on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, eikä kansanhoito korvaa perinteistä hoitoa.

ennaltaehkäisy

Jotta vältettäisiin itkevien trofisten haavojen ja suonikohjujen välttäminen, sinun pitäisi valita oikeat kengät ja hylätä kapeat kengät korkokengillä. Ihmisille, joiden ammatillinen toiminta liittyy pitkään kuormitukseen jalkojensa suhteen, suositellaan, että käytät kompressiosukkia. Erityisiä alusvaatteita tulisi myös käyttää ensimmäisinä suonikohjuissa. Kun seisot, sinun täytyy säännöllisesti tehdä tonic kylpyjä kanssa keittäminen yrttejä tai eteerisiä öljyjä. Vedenkäsittelyn aikana suositellaan kevyttä hierontaa ja voimistelua. Kaikki olemassa olevat sairaudet on pidettävä remissiossa.

Heittävät haavat jaloilla

Useimpien avoimien haavojen hoitaminen, mukaan lukien itku, perustuu kehon solujen kykyyn toipua. Ennen kuin terveitä kudoksia haavassa on vähitellen toipumassa, on välttämätöntä varmistaa, että ontelossa ei ole mitään nekroottisia alueita. Kudosten reparatiiviset kyvyt alkavat ilmaantua vain "puhtaissa" sivustoissa.

Jalkojen haavat haavat johtuvat suonikohjujen trooppisista häiriöistä, tromboosista ja tromboflebiitista ja erysipelasta. Provosoiva tekijä on diabetes. Kun taudin muodostivat usein troofiset haavaumat jaloilla.

Hoitojen haavat ja haavaumat

Jalkaisten itkien auki olevien haavojen hoito on jaettu useisiin vaiheisiin, jotka vastaavat haavan prosessin vaiheita. Minkä tahansa haavan paranemisen fysiologisen prosessin kulku riippuu suoraan solujen biologisista reaktioista. Nykyaikainen kirurginen tiede tutkii haavaprosessin kolmea päävaihetta:

  1. Haavan pinnan ensisijainen itsepuhdistus.
  2. Viereisten alueiden tulehdusreaktio.
  3. Rakeiden muodostuminen.

Erityisesti usein nämä haavat näkyvät jaloilla. Ensimmäisessä vaiheessa tapahtuu verisuonten lumeenien refleksipakkaus. Verihiutaleiden aggregaation muodostumisen kannalta on välttämätöntä, että muodostuu veritulppa, joka tukkii vahingoittuneen astian luumenin, lopettaa verenvuodon.

Sitten astian valo laajenee, verisuonten sävyn neurohumoraalinen säätö estetään. Tämän seurauksena verenkierto haavoittuneella alueella hidastuu, astian seinämien läpäisevyys ja nesteen ulosvirtaus verisuonipohjasta pehmeisiin kudoksiin lisääntyvät turvotuksen muodostumisen myötä. Ylimääräinen neste alkaa erottua pehmeistä kudoksista, minkä seurauksena haava alkaa kastua. Kuvattu prosessi edistää kuolleiden ihoalueiden puhdistamista. Tärkein käsittely tässä vaiheessa on pyritty poistamaan patogeneettiset mekanismit ja parantamaan kudosten puhdistusta.

Haavan prosessin toista vaihetta leimaa tulehduksen kliinisten ja patogeneettisten merkkien kehittyminen. Lisääntynyt turvotus, joka johtaa lisääntyneeseen haavaumiin. Vaurioitunut alue muuttuu hyperemiseksi, punaiseksi, kuumaksi kosketukseen. Loukkaantuneissa kudoksissa on voimakasta hajoamistuotteiden kerääntymistä, jolla on happama ympäristö, mikä johtaa paikalliseen metaboliseen asidoosiin. Vaurioituneiden solujen poistamiseksi kehosta suuri määrä valkoisia verisoluja kiirehtii haavaan, vasta-aineiden vapautuminen tapahtuu. Tässä vaiheessa korostetaan tulehdusta ehkäisevää hoitoa.

Kolmas vaihe on yleensä sama kuin toinen. Havaittu lisääntynyt granulaatiokudoksen uusien nuorten solujen lisääntyminen. Hän alkaa täyttää haavan ontelon. Kun itkuhaava muodostuu, rakeistus etenee hitaasti ja hitaasti.

Tuhan haavojen ensisijainen hoito

Usein haavan haavautuminen johtuu infektioprosessin lisäämisestä ja lisääntyneestä tulehduksesta. Tässä tapauksessa primaarikäsittely ensiapuvaiheessa sisältää haavan perusteellisen pesun työntimestä, eritteestä ja kontaminaatiosta. Antiseptiset liuokset ovat tehokkaimpia keinoja hoitaa itkevän haavan pinta. Valitse vetyperoksidiliuos, kaliumpermanganaatin tai furatsiliinin vesiliuokset, klooriheksidiini. Haavan ympärillä oleva iho on käsiteltävä jodin alkoholiliuoksella tai loistavanvihreällä. Haava suljetaan steriilillä sidoksella, joka suojaa sitä pölyltä ja patogeenisiltä mikro-organismeilta.

Lisäkäsittely riippuu haavan puhtaudesta, turvotuksen poistaminen ja nekroottisten hiukkasten poistaminen tulee periaatteeksi, joka takaa nopean ja tehokkaan hoidon.

Jos jalan haavauma on syvä, kirurgista hoitoa käytetään joskus vahingoittuneiden alueiden poistamiseen. Menetelmä mahdollistaa haavan mahdollisimman pian puhdistamisen kuolleesta kudoksesta, joka kirurgien mukaan muuttuu kiinteäksi komponentiksi, joka nopeuttaa hoitoa.

Yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa kirurgi poistaa kuolleiden kudosten partikkeleita, verihyytymiä ja hajottaa vaikutuksen kohteena olevaa kudosta. Joskus ompeleita ei sovelleta välittömästi - päätös riippuu ympäröivien pehmytkudosten luonteesta ja tilasta. Joissakin tapauksissa haava on jätettävä auki. Seuraava vaihe on steriilin aseptisen sidoksen asettaminen.

Kuvatut toiminnot voivat estää valtavia komplikaatioita: sepsis, tetanus tai gangreeni. Mitä aikaisemmin hoito on tehty, sitä suotuisampi prosessi on ennustettavissa.

Hoidon periaatteet

Haavojen kostuminen jaloissa johtuu usein seerumin tai kuitumaisen eksudatiivisen nesteen liiallisesta eritystä pehmeistä kudoksista. Syynä on kohonnut kudoksen paine, vähentynyt osmoottinen paine veriplasmassa. Syynä laskuun on alhainen plasman proteiinipitoisuus. Näillä eritteillä on fysiologinen merkitys ja niitä tarvitaan parantumisprosessin nopeuttamiseksi. Ylimäärä liuosta voi kuitenkin olla haitallista haavalle ja edellyttää poistamista.

Tilanteessa kaikkein järkevin lähestymistapa on märkä kastike usein muuttunut. Ne on vaihdettava heti, kun ne kastuvat. Kunkin sidoksen vaihdon jälkeen haavan pinta on käsiteltävä antiseptisellä liuoksella, esimerkiksi Furacilin vesiliuoksella. Vaihtoehtoinen ratkaisu olisi Miramistin, Betadine tai jodiin perustuvat vesivalmisteet.

Exudaatin määrän vähentämiseksi voit luoda olosuhteet nesteen poistamiselle osmoottisen paineen gradientilla. Samankaltaisella tarkoituksella sovelletaan avoimia leesiokalvoja, jotka on kostutettu hypertoniseen liuokseen.

Ionien yhteisvaikutus liuoksessa johtaa interstitiaalisten nesteiden paineen normalisoitumiseen ja auttaa tehokkaasti pehmytkudoksen turvotusta. Liuoksen sidos vaihdetaan vähintään 5 tunnin välein.

Turvojen vähentämiseksi ja infektioiden estämiseksi käytetään Fuzidin-geeliä, streptosidipohjaista voidetta, Nitatsidia. Paikallisesti hyväksyttävä hoitamaan sulfa-lääkkeitä.

Levomekolin voidetta pidetään välttämättömänä välineenä kostean haavan hoidossa. Se on suosittu kirurgien keskuudessa, se edistää täydellisesti kudosten kuivumista ja nopeuttaa paranemista. Koostumus sisältää antibakteerisen aineen ja anabolisen aineen, joka edistää korjaavia prosesseja. Voide levitetään yleensä lautasliinoille tai ruiskutetaan suoraan haavanonteloon.

Ylimääräisen nesteen kuivaamiseksi käytetään Xeroform- tai Baneocin-jauhetta, jolla on antibakteerinen vaikutus.

Miten parantaa kurjaavaa itkuhaavaa

Tärkein tehtävä, joka on tarkoitettu avoimien kurittomien itkien haavojen hoitoon, on olosuhteiden luominen purulentin sisällön jatkuvalle ulosvirtaukselle. Jos tulee olemaan pyöreiden massojen kerääntyminen, se on täynnä tulehduksen leviämistä naapurikudoksille, laajojen kurjaavien prosessien muodostumista tai jopa sepsiä. Näiden olosuhteiden hoitaminen on vaikeampaa.

Myrskyisät itkuhaavat laajentuvat ja valuvat välttämättä. Suoritettiin haavaonteloiden paikallinen pesu antibakteeristen liuosten avulla. Esimerkiksi dioksidiini. Koska haava voi olla erittäin kivulias, on sallittua käsitellä paikallisia nukutusaineita: suihkuta lidokaiini tai ksylokaiini aerosolimuodossa.

Proteolyyttisiä entsyymejä käytetään laajalti parantamaan nekroottisten massojen hylkäämistä. Trypsiini tai kemotripsiini jauheet liuotetaan suolaliuokseen, ne kostutetaan steriileillä pyyhkeillä ja levitetään sitten haavaan. Syvälle vaurioitumiselle lautasliina asetetaan syvälle onteloon. Tamponi korvataan joka toinen päivä. Voit käsitellä syviä onteloita proteolyyttisillä entsyymeillä kuivassa muodossa - kaadetaan haavaan jauheen muodossa.

Komplikaatioiden ehkäisy

Patogeenisten mikro-organismien leviämisen ja sekundaarisen infektion kehittymisen estämiseksi potilaalla, joka on kirurgisessa sairaalassa, annetaan parenteraalisia antibiootteja.

Haavaan lisätään yhdistetty voide, joka sisältää antibakteerisia ja haavoja parantavia aineita. Esimerkiksi Levosin tappaa tehokkaasti patogeenit, eliminoi tulehdusprosessin, sillä on analgeettinen vaikutus. Levitä okklusiivisia sidoksia Sintomycin-emulsiolla tai Levomekolilla. Avoimien itkien haavojen hoidon tehokkuuden varmistamiseksi kirurgit suosittelevat, ettei petrolaattiliuosta käytetä.

Kotiterapia

Jos vaurion koko on pieni ja matala, kotihoito on mahdollista. Salisyylihartsilla voidaan käsitellä ainetta haavan pinnalle ja peittää sen steriilillä sidoksella. Ehkä samanlainen tapa soveltaa ichthyol-voidetta. Hioa streptosidipullo jauhemaiseen tilaan, ripottele haava, kunnes se on täysin parantunut.

Voit käyttää Balsam Lifeguardia, joka sisältää erilaisia ​​eteerisiä öljyjä, mehiläisvahaa, vitamiineja. On syytä muistaa, että balma muodostaa haavan pinnalle suojakalvon. Ennen levittämistä osoitetaan, että pinta käsitellään perusteellisesti vetyperoksidilla.

Voidaan käyttää avoimen itkevien haavojen hoitoon jaloilla Solcoseryl. Sillä on erinomainen regeneroiva vaikutus, hyvin lievittää kipua. Lääke kuuluu korjaavien stimulanttien ryhmään.

Trofiset haavaumat alaraajojen kotikäsittelyssä

Monille potilaille, joille on kehittynyt alaraajojen trofisia haavaumia, hoito kotona on julma välttämättömyys hoidon keston vuoksi.

Trofisten haavaumien hoito edellyttää hoitavan lääkärin sitkeyttä, pedantrya ja rohkeutta potilaalta, taiteelta, kokemukselta ja tietämykseltä. Se tosiasia, että "haavaumat edustavat kirurgien todellista ristiä niiden valtavassa pysyvyydessä ja paranemisen vaikeudessa", sanoi venäläinen lääkäri S. Spasokukotsky 20. vuosisadan aamulla. Siitä lähtien paljon on muuttunut - mutta trofinen haava käsitellään yhtä kovasti kuin 100 vuotta sitten.

Onko mahdollista hoitaa trofisia haavaumia kotona?

Ihon tai limakalvojen vauriot, joiden kehittyminen tunkeutuu syvälle ihonalaisiin kerroksiin ja lihaksiin ja kestää yli 6 viikkoa ilman taipumusta paranemiseen, on nimetty troofiseksi haavaksi. Se ilmenee komplikaationa ja on osoitus potilaan taustalla olevan sairauden syvyydestä ja monissa tapauksissa laiminlyönneistä.

Jos kuvittelemme pyramidin, jonka päällä on troofinen haavauma ja jonka syvään leesioon kuuluu raaja, sitten tärkein tauti sijaitsee alla, joka laukaisi sen ulkonäön, ja alareunassa on suuri joukko erilaisia ​​synnynnäisiä ja hankittuja sairauksia, jotka aiheuttivat ja ylläpitävät kudosten, alusten häiriöitä, veri ja solut, jotka eivät salli kehon selviytymistä haavasta ja infektiosta.

On järjetöntä hoitaa trofista haavasta erillään sairaudesta, jonka se on aiheuttanut, ja koska se johtuu vakavista, joskus parantumattomista sairauksista, potilaan on oltava kärsivällinen ja rohkea.

Tällaisten vaurioiden hoito on pitkä ja potilasta hoidetaan paremmin avohoidossa. Alaraajojen trooppisten haavaumien hoito kotona sisältää:

  • sairauden hoito lääketieteellisten ohjeiden mukaisesti;
  • troofisen haavan päivittäinen sidos;
  • haavanhoito;
  • lääkkeiden käyttö hoitoon;
  • valvoa uusien vaurioiden esiintymistä;
  • ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät haavaumien syntymisen.

Valitettavasti monille potilaille lääkärin jatkuva käynti ja lääkkeiden ostaminen pienelle eläkkeelle ovat kalliita, joten he pitävät kotikäsittelyä ja perinteistä lääketieteellistä lääketieteen sopivinta itseään. Saatujen tehtävien asianmukainen suorittaminen, alaraajojen oikea ligaatio kotona, suosittujen reseptien oikea käyttö hyväkseen voidaan saavuttaa.

Jotkut potilaat, joilla on lääkärien epäpätevä tai huomaamaton asenne, päättävät itsenäisistä toimista. He käyttävät kaikkein odottamattomimpia keinoja trofisten haavojen hoitoon, ja tällaiset kokeet eivät välttämättä aina pääty onnistuneesti.

Jokaisen troofisen haavan kärsivän henkilön on muistettava, että tämä on vakava ja vaarallinen tila, ja epäasianmukainen tai viivästynyt hoito voi johtaa raajan osien menettämiseen tai korjaamattomaan lopputulokseen.

Mitä trofinen haavauma näyttää ja miksi se näkyy

Yleisimpiä troofisten haavojen syitä ovat verenkiertohäiriöt verisuonissa ja pitkäaikainen kudosten paasto, herkkyys jaloissa ja jaloissa hermopäätteiden patologian vuoksi. Yhdeksässä tapauksessa 10 heistä on niin vakavasti vaikuttanut:

  • varikoositauti ja tromboflebiitin vaikutukset;
  • diabetes;
  • alaraajojen valtimoiden vaurio;
  • eri sairauksien yhteinen vaikutus.

Useimmiten muodostuu tällainen haava jaloissa ja alaraajassa. Joissakin tapauksissa ne voivat näkyä käsivarret ja vartalo, pää. Ne johtuvat pääasiassa vammoista, ei verisuonten häiriöistä.

Kunkin sairauden kanssa muodostuu tietyntyyppinen haavauma ja kokenut lääkäri pystyy erottamaan vauriot erään ulkonäönsä mukaan.

Suonikohjujen aiheuttama haavauma:

  • syvä;
  • miehittää suurimman osan jalkan alaosasta;
  • sijoitettu sen etu- tai sivupinnalle;
  • ovaalin tai pyöreän, halkaisija voi olla enintään 100 mm;
  • haavan reunat ovat epätasaiset, urat;
  • haavan pussin pohjalla ja pienillä uusilla kudoksilla;
  • mukana kipu;
  • usein pahenevat erysipelas tai haavaumat;
  • haavan ympärillä - tiheä, kiiltävä, turvonnut alue, usein pigmentoitunut.

Valtimon haavauma:

  • haava on pyöristetty täsmälleen terävillä jyrkillä reunoilla;
  • pohja on harmaa tai musta;
  • alareunassa on yleensä kuiva pyyhe, joka seuraa jänteiden ääriviivoja;
  • säären iho on kiiltävä, siinä ei ole hiuksia;
  • ihon normaali väri, ei maalattu;
  • jalka on tuskallinen, kylmä, pulssi on vaikea tuntea;
  • sijoitetaan suoraan sormiin jalan alemmassa kolmanneksessa.

Diabeteksen tapauksessa:

  • jalka lämmin mutta epäherkkä;
  • haavaumat sijaitsevat jalkojen ja luun ulkonemissa;
  • syvät haavat, joiden reunat ympäröivät vehnän;
  • pohja on kuiva, musta on harvoin harmaa;
  • Tärkein sijainti on suurimman paineen alue kävelyn aikana.

Miten vaskulaarisia häiriöitä aiheuttava "vaarallinen" tauti voi tunnistaa haavan haittavaikutukset?

Venoushaavojen esiintymisen myötä:

  1. Potilas valittaa jalkojen turvotuksesta, epämukavuudesta ja raskaudesta.
  2. Epätavalliset kouristukset näkyvät.
  3. Raajat alkavat kutittaa, ilmestyy palava tunne.
  4. Iholla alkaa vetää verisuonten ruudukkoa, joka päivä tulee yhä tiheämmäksi.
  5. Veneen verkon alueella iholla alkaa näkyä violetti-violetit täplät.
  6. Iho muuttuu tiheäksi, kiiltäväksi, kärsivällä alueella nousee jalkan pinnan yläpuolelle.
  7. Ihon pinta vaikuttaa tummemmaksi ja muuttuu tuskaksi.
  8. Imusolmuke imeytyy ja vaikuttaa pisaroina iholle.
  9. Vaurioituneen alueen keskellä on valkoinen täplä kuolleen ihon hiutaleilla.
  10. Jonkin ajan kuluttua ilmestyy haava (se voi aiheutua loukkaantumisesta, polttamisesta, puremasta, puhalluksesta, huijauksesta).
  11. Kun haava kasvaa, se alkaa vallata yhä suurempaa aluetta, se alkaa särkyä, mennä syvälle ihonalaiselle kerrokselle ja saavuttaa lihasten, jänteiden ja luiden kerroksen.
  12. Kun infektio liittyy, ilmestyy röyhkeä purkaus, epämiellyttävä haju, kipu tulee sietämättömäksi.
  13. Haavauman ympärillä oleva alue on tulehtunut, usein sieniä.

Diabeettinen haavauma:

  1. Potilas kärsii asteittaisesta tunnehäviöstä jalka.
  2. Odotus vaihtelee.
  3. Yöllä on jaloissa ja jaloissa kipua ja polttamista.
  4. Suurimmalla kuormituksella alueilla, joissa kävelet, pieni luu näkyy luiden ulkonemissa.
  5. Haava kasvaa ajan mittaan ja infektio vaikeuttaa.
  6. Jos hoito aloitetaan myöhässä tai gangreeni kehittyy tehottomasti.
  7. Potilaan elämän säästämiseksi kirurgi joutuu poistamaan sormet tai osan jalasta.

Valtimon haavauma:

  1. Potilas alkaa haihtua pitkäaikaisen kävely- tai kiipeilyportaan aikana.
  2. Jalka sattuu ja jäätyy.
  3. Haavat näkyvät kantapäähän tai peukaloon.
  4. Sairaudet kasvavat puoliympyrässä.
  5. Haavojen reunoilla on tiheät keltaiset reunat.
  6. Huonoessa tilassa haavaumat peittävät koko jalka-alueen.

Jos havaitset itsesi ainakin yhdeksi oireeksi ihon vaurioista, sinun on aloitettava välittömästi hoito, jotta estetään trofiset haavaumat.

Miten hoitaa trofisia haavoja

Kun lääkäri tutkii haavan ja määrittää sen tyypin, hoito tulee määrätä. Se sisältää:

  • lääkehoito;
  • haavanhoito;
  • ruokavalion tarkoitus;
  • yllään kompressia tai ortopedisiä kenkiä;
  • raajan immobilisointi.

Jos kyseessä on märehtymätön troofinen haavauma, määrätään seuraavaa:

  • laaja-alaiset antibiootit;
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ketoprofeeni, diklofenaakki);
  • lääkkeet, jotka estävät verihyytymien muodostumista (pentoksifylliini, reopoglyukiini);
  • lääkkeet rauhoittava Suprastin;
  • särkylääkkeitä.

Perussairauden (diabetes, suonikohjut jne.) Hoidossa lääkehoito on tavanomainen potilaan kannalta. Jos verensokeri on epävakaa tai sen taso on epätyypillisesti korkea, hoitava lääkäri ryhtyy toimiin sen vakauttamiseksi.

Jos kyseessä on diabetes mellitus, on noudatettava tiukkaa ruokavaliota, joka on määrätty potilaalle, jos varikoositaudin kohdalla lapsen noudattaminen on myös pakollista.

Tällaisen potilaan valikosta tulisi jättää:

  • kaikki mausteinen, paistettu, säilykkeet, makkarat ja makkarat;
  • suolatut, peitotuotteet, mausteet;
  • makeiset ja leivonnaiset;
  • pastat, valkoinen leipä ja hiivan muffinssi;
  • makea sooda;
  • alkoholi ja nikotiini;
  • vahva tee ja kahvi.

Puristetut tuotteet on korvattava vihanneksilla, hedelmillä ja maitotuotteilla. Haavojen paranemista varten potilaan valikossa on mahdollisuuksien mukaan oltava riittävä määrä proteiinituotteita, keltuaisia, raejuustoa, hunajaa, pähkinöitä ja siipikarjanlihaa.

Potilas ei ole määrätty sängyn lepoon, mutta liikkuvuuden ja jalkojen kuormituksen rajoittaminen on välttämätöntä. On suositeltavaa käyttää yksinkertaisia ​​fyysisiä harjoituksia, jotka auttavat laskimoveren ulosvirtausta ja parantavat valtimoveren virtausta. Nämä harjoitukset suoritetaan sängyssä:

  • taivuta jalat polvilleen, kiristä rintaan, palaa alkuperäiseen asentoon;
  • jalat taipuvat ja tukevat polvilleen;
  • nosta venytetyt jalat, tee liikkeet "sakset";
  • nosta venytetyt jalat, tee jalat pyöreiksi.

Potilaan on pakko käyttää kompressiosukkia tai elastisia sidoksia, diabeetikoille, ortopedisille kengille jalkojen purkamista varten.

Haavanhoito

Trofisten haavaumien hoitoon jalalla tulisi pyrkiä luomaan optimaaliset olosuhteet sen paranemiseen ja suojautumiseen infektion tunkeutumiselta ulkoisesta ympäristöstä.

Tätä käyttöä varten:

  • haavan peseminen sen puhdistamiseksi ja taudinaiheuttajien poistamiseksi;
  • päällyste haavan voiteella;
  • erityistä pinnoitetta, joka nopeuttaa paranemista;
  • asianmukainen sidonta.

Haavan sidos kotona

Trofisten jalkahaavojen hoidossa haavan hoito ja pukeutuminen on erittäin tärkeää. Ilman asianmukaista pukeutumista se on mahdotonta. Oikea kastike:

  • suojaa haavaa tartunnalta;
  • edistää haavan mikro-organismien tuhoutumista;
  • säilyttää haavan kosteuden, voit luoda parhaat edellytykset uusien kudosten muodostumiselle;
  • poistaa ylimääräisen nesteen ja työntää haavasta ilman haavan kuivaamista;
  • mahdollistaa ilman pääsyn haavaan vapaasti;
  • tulisi poistaa nopeasti ja helposti.

Nykyaikaiset lääkärit uskovat, että haavojen, erityisesti troofisten haavojen, kuivaaminen on haitallista. Kuiva haava ei luo tarvittavia edellytyksiä hapen saannille kudoksille ja uusien kudosten luomiselle. Kun kostea mikroilmasto säilyy haavassa paranemisen aikana, muodostuu pienempi ja kestävämpi arpi.

Mitä tarvitaan haavan tarttumiseen jalkaan kotona? Tätä varten:

  • Valmistele pinta pukeutumiseen (sohvapöytä, iso tuoli tasaisella pinnalla) on ihanteellinen jaloille;
  • peitä työalue taitetulla, puhtaalla liinalla, joka on silitys useita kertoja kuumalla silitysraudalla;
  • sijoittaa materiaalit - steriili sidos ja puuvilla, steriilit puuvillapyyhkeet, puuvillapyyhkeet, puhdas pyyhe puuvillasta tai pellavasta;
  • kangasta levitetään alkoholilla, kipsillä, lääkkeillä (peroksidi, klooriheksidiini) esikäsitellyt sakset.

Pukeutuminen suoritetaan päivittäin, samanaikaisesti. Jos haavat ovat myrkyllisiä ja kastike kastuu nopeasti, sitä on vaihdettava, kun se likaantuu. Korvaaminen on sidottu, jos se on kadonnut tai saastunut.

Haavan hoito tapahtuu aina yhden algoritmin mukaan:

  1. Poista vanha sidos varovasti, leikkaa varovasti, poista sidoksen reuna ja poista se. Pidä ihoa kädelläsi niin, ettei se vahingoitu.
  2. Jos sideharso ei poistu, se kostutetaan desinfiointiaineella tai lääkekasveilla ja odota, kunnes se lähtee. Irrota kansi haavan pinnasta.
  3. Jos verenvuoto aloitettiin, kun sidos poistettiin, steriili puuvillapallo puristettiin tiukasti haavaa vasten veren pysäyttämiseksi.
  4. Haavauman ympärillä oleva iho tulee puhdistaa varovasti sideharsolaseilla, jotka on kostutettu suolaliuoksessa, peroksidissa, klooriheksidiinissä, vedessä ja vauvan saippualla. Haavauma on mahdotonta märkää! Puhdista iho haavan reunasta.
  5. Haavan reunahoidon perusteellisuus on tärkeää diabeettisille haavaumille, joita sieni-infektio usein vaikuttaa.
  6. Parannetaan haava, joka on aktiivinen harrastus, ja se on puhdistettava useita kertoja päivässä. Tätä varten haava pestään infuusiovirrassa lääkekasveja, saippuavettä, antiseptistä ja hieman kuivattua. Haavan reunat käsitellään vauvan kerma, sinkkioksidi, levitetään diprosaalista voidetta.
  7. Puhdistuksen jälkeen haava tutkitaan huolellisesti sen tilan muutoksen määrittämiseksi.
  8. Haavan pinta käsitellään määrätyin keinoin. Jos hoitoon käytetään voidetta, sitä ei sijoiteta haavaan, vaan steriiliin lautasliinaan, joka puristetaan haavaa vasten. Jauheena oleva lääke levitetään suoraan haavaan. Haavan päälle asetetaan sideharkot useilla kerroksilla. Jos kosteuspyyhkeitä on määrätty hoitoon - ne sijoitetaan suoraan haavaan, sitten päälle ovat kuivapyyhkeet.
  9. Sidoksen kiinnittämiseksi on parasta käyttää teippiä. Tällöin leveä sidos sidotaan sideharsoon useilla kerroksilla, jolloin muodostetaan 10 senttimetrin pituiset sidokset, jotta side voidaan helposti kiinnittää. Mukavuussyistä hiusvyöhykkeellä olevat hiukset on parasta poistaa.

Jos trofinen haava on kuiva ja haavan pohja on peitetty mustalla huopalla, haava on kostutettava sen puhdistamiseksi. Tätä varten on erityisiä sidoksia, voit käyttää yrttejä tai kotitekoista voidetta.

Alaraajojen suonikohinan haavaumat ja niiden hoito kotona edellyttävät pakollista puristusliitosta - niin troofiset haavaumat paranevat.

Jalka sidotaan etukäteen, kun troofinen haava sulkeutuu sidoksella steriilistä sidoksesta tai kiinnitetään sideharso, kumitiiviste sijoitetaan päälle. Puristusliitos tehdään erityisellä joustavalla sidoksella, joka antaa hyvän puristuksen aamulla ilman sängyn poistumista.

Sinun täytyy aloittaa varpaista, vähitellen nousemalla. Kunkin sidoksen yläkerroksen tulisi olla päällekkäin alemman pallon kanssa ½. Sidoksen korkeus - polviin. Kun sidos asetetaan säärelle, sidos tulisi kääntää tasaiseksi levittämiseksi.

Kun siteet nousevat, sen pitäisi muuttua vähemmän tiukaksi kävellessään. Pysäytä ligaatio kiinnitetään oikeaan kulmaan jalkaan. Sinun ei pitäisi sitoa polvea ja lonkkaa, koska sillä ei ole oikeaa terapeuttista vaikutusta. Polven alla oleva sidos ei saisi olla liian tiukka - imusolmuke virtaa huonosti, jolloin haavaumien hoito on vaikeaa.

Jalkineen on oltava jalkakäytössä, joskus kaksi sidoskierrosta riittää. Jos ihon herkkyys jalalla kasvaa, voit sitoa jalka puuvillasukkaan. Yöllä sidos on poistettava.

Joitakin suosittuja reseptejä

Trofisten haavaumien hoitoon kotona voit käyttää:

  • tuoretta mehua aloe lehtiä puristuksiin, tätä varten se kostutetaan steriileillä pyyhkeillä ja asetetaan puhdistetulle haavalle;
  • hyvä parantava vaikutus kompresseihin, joissa käytetään lila-lehtiä - pestään kuumassa vedessä ja sekoitetaan steriiliin lautasliinaan, lehdet sijoitetaan haavaan;
  • Suolaliuosta, joka on valmistettu 100 grammasta merisuolaa ja litraa vettä, käytetään parantamaan haavan paranemista ja hydratoitumista. Steriili kangas, joka on kostutettu lämpimässä liuoksessa ja asetettu haavaan, peitetty steriilillä liinalla, side. Hoidon kulku on viikko;
  • Diabeettisten haavaumien hoitoon, jossa käytetään mehua juurista ja lehtien juurista. Tätä varten pestään perusteellisesti pestyjä ja murskattuja raaka-aineita lihamyllyn, puristetun mehun läpi, jota käytetään haavan pesemiseen;
  • pisara peroksidia tiputetaan puhdistettuun haavaan, ja sitten haava haava varovasti streptosidijauheeseen. Kostea lautasliina asetetaan päälle (kostutusta varten 2 ruokalusikallista peroksidia liuotetaan 100 g: aan vettä). Sidos on kiinteä. Pakkaa muutos useita kertoja päivässä. Kukin ligaatio tarkkailee streptosidin tilaa. Jos se kostutetaan, kuivaa streptosidia kaadetaan päälle;
  • Haavaumien voitelemiseksi käytetään seuraavaa reseptin mukaista kasviöljyä - lasillista puhdistamatonta tuoretta kasviöljyä paistetaan paksussa valurauta-astiassa, jossa on 2 keskipitkää, hienoksi leikattua sipulia ja kaksi keskisuuria porkkanaa. Kasvikset paistettu kultaiseksi ruskeaksi, purista. Öljyrasvojen haavaumat useita kertoja päivässä;
  • Jotta parannetaan jalkojen trooppista haavaumaa, pesemistä, yrttien käyttöä - ota samassa osassa kamomillaa, marigoldia ja yrttipähkinää (2 tl), yhtä suurina osina kolmiväristä, horsetailia, keltaista ja tammen kuorta (1 tl). Ruoanlihaa seosta vedetään lasilliseen kiehuvaa vettä puolen tunnin ajan, lämpimän keittämisen käytetään kompresseihin koko viikon ajan;
  • 5 päivää infuusiokäsittelyn jälkeen yrtti käyttää virvoitusjuomaa lehtisivunlehdistä (ruokalusikallinen vettä kohti, joka kiehuu 10 minuuttia. Haavat käytetään kasteluun. Vaihda viiden päivän kuluttua edellinen resepti;
  • hoitoa varten käytä haavaumia ympäröiville vyöhykkeille laitettuja leecheja. Käytä 3-4 leechea joka toinen päivä;
  • kehon yleistä vahvistamista varten potilaalle annetaan juoda infuusiota murskatun seleenin juuresta litraan kuumaa vettä, joka on humalassa koko päivän ajan;
  • Hyvä palautusvaikutus kehoon saadaan sekoittamalla kotitekoisia voita, hunajaa, hanhi-greedzia ja korkealaatuista kaakaota yhtä suurina määrinä. Lämmin, lämmitetty vesihauteessa, yksi annos (ruokalusikallinen) otetaan 3-4 kertaa päivässä maidolla.

Haavaumien hoito kotona vaatii potilaan tarkkuutta ja tarkkuutta, huonojen tapojen hylkäämistä. Nykyaikaiset lääkkeet yhdessä perinteisten hoitomenetelmien ja taustalla olevan sairauden hoidon kanssa mahdollistavat aiemmin toivottomien potilaiden hoidon.

Miten parannetaan itkeviä trofisia haavoja

Kosteiset trofiset haavaumat ovat tyypillisiä komplikaatioita potilaan läsnä ollessa, jolla on pitkä suonikohjuja. Varsinkin jos tauti ei vastannut lääketieteelliseen lääkehoitoon, tai hoito suoritettiin väärin lääkkeiden käytöllä, joiden käyttö tässä verisuonten patologian kehitysvaiheessa ei ollut merkityksellinen. Jalkan epiteelin pinnan suurilla haavavammoilla lymfinen neste vapautuu haavasta kehon suojaavan reaktion elementtinä. Tietyt aivokuoren keskukset, jotka ovat saaneet informaatiota haavanmuodostuksen läsnäolosta alaraajan eheyden rikkomisen kanssa, antavat signaalin aikaansaamaan troofisten ihovaurioiden alueen, johon on lisätty imusoluja. Siten keho luo haavan pinnan avoimen alueen keinotekoisen limakalvon ja samalla puhdistaa sen tarttuvien mikro-organismien tunkeutumisesta syvälle jalkojen kudoksiin. Tämä välttää vakavia bakteeri-infektioita, joilla on runsaasti huuhtoutumista ja amputoitumisriskiä.

Ihmisen imusolujen syyt sorkkataudista haarassa

Kehon suojaavan reaktion lisäksi ihon koskemattomuuden rikkomiseen on mahdollista saada aikaan lymfaattisen nesteen vuoto troofisista haavaista, jos on muitakin patologisia tekijöitä. On olemassa syitä lymfin jatkuvaan ulosvirtaukseen avoimen haavan pinnasta, joka on seurausta verisuonitautien vakavasta muodosta.

Progressiivinen trofinen dermatiitti

Useimmilla potilailla, joilla on alaraajojen epiteelin haavaumia sisältävien haavaumien esiintyminen, vaikuttaa vain yksi pääastia, joka ei takaa laskimoveren normaalia virtausta. Yksinkertaisesti sanottuna, laskimot, jotka kulkevat syvälle jalan kudoksiin, eivät selviydy siitä, mitä luonteeltaan verenkierto pumpataan.

Jos potilaalla on laaja verisuonten patologia ja sairaus vaikuttaa useisiin eri tyyppisiin astioihin, jotka ovat paikallisia yhden jalan segmentissä, ihon itkevä ihottuma kehittyy yhdessä monien troofisten haavaumien polttimien muodostumisen kanssa kerralla. Tällaisen kliinisen kuvan läsnä ollessa imusolmukkeiden vapautuminen haavoista on väistämätöntä, koska ei ainoastaan ​​epidermin, vaan myös lymfaattisten kanavien, joiden läpi itse neste itse kiertää, eheys on rikki. Alaraajojen päästöt ovat systemaattisia eivätkä pysähdy päivällä tai yöllä.

Bakteeri-infektio

73%: lla tapauksista, joissa haavan haavan pinta on puutteellinen, ympäristöön tuleva sekundaarinen infektio tulee. Tässä tapauksessa imusolmukkeen erittyminen on kehon reaktio, jonka tarkoituksena on huuhdella mikrobit ihon tuhoutuneelta alueelta kastelemalla sitä runsaasti. Tämä menetelmä patogeenisen mikroflooran itsestään hävittämiseksi on todella tehokasta, mutta vain ensimmäisinä päivinä bakteeri-infektio. Tämän jälkeen haavan kudoksissa oleva kosteus ylittää patogeenien eduksi ja haihtumisen patologinen prosessi alkaa kehän epiteelin edelleen nekroosista. Heti kun potilas on toteuttanut haavaumien antibakteeriseen hoitoon tähtääviä toimenpiteitä ja saavuttaa positiivisen tuloksen, imukudoksen runsas purkautuminen lopetetaan välittömästi.

Syvä troofinen haavauma

On ymmärrettävä, että haarapinta jalalla pyrkii laajentamaan rajojaan ei vain halkaisijaltaan, vaan myös syvälle potilaan jalkoihin. Kun vaurion aste on kriittinen ja laajenevien suonien eheyden merkittävää rikkomista ilmenee, alkaa krooninen imusolueritys, joka potilaan terveyden heikkenemisen seurauksena vain lisää tilavuutta.

Kaikki nämä syyt, lymfaattisen nesteen runsaan vuotamisen ilmaantuminen auki olevasta avoimesta haavasta, liittyy varikoosien laskemiseen. Vain taudin kehittymisen olosuhteet ja taudin kliinisen kuvan oireet muuttuvat. Myös haavauman kroonisen kostutuksen edellytys imusolmukkeelle on suurten imukanavien osallistuminen tulehdusprosessin alaraajoon.

oireet

Jo olemassa olevan imusolmukkeen merkkejä tai tämän prosessin alkuvaiheen alkuvaiheessa on oma erityinen ja selvä klinikka, jonka ilmentyminen on seuraavien oireiden esiintyminen potilaassa:

  • samanaikaisesti imusolmukkeen vapautumisen kanssa esiintyy kutinaa ja polttamista haavaisen neoplasman alueella, joka tuntuu itsestään vuotojen runsauden mukaisesti;
  • yöllä alaraajojen kouristukset alkavat näkyä, jolle on ominaista erityinen arkuus ja pitkä lihasten kouristus (kipu on niin vakava, että ihminen herää unesta ja ei voi tehdä mitään ahtaissa jaloissa);
  • ennen lymfiakkuloitumisen alkua kehäiset epiteelis kudokset saavat ihon lakan, se muuttuu tummanruskeaksi;
  • troofisen haavan pinnalla on aina kirkas neste ilman väriä ja hajua (jos steriiliä kastetta ei käytetä, imusolmuke virtaa vain jalasta);
  • ihon kehäkudokset heikkenevät yhä voimakkaammin (tämä johtuu siitä, että liiallinen kosteus on jatkuvasti läsnä ja luodaan suotuisat olosuhteet bakteerien mikroflooran lisääntymiselle).

Riittämättömän lääkehoidon puuttuessa, jota on sovellettava sairauden ensimmäisten oireiden ilmestyessä, kaikki uudet haavaumat alkavat näkyä, ja erittyvän imusolmukkeen määrä kasvaa jatkuvasti. Se päättyy siihen, että henkilö ei voi jättää kotinsa rajoja ilman tiheää kudoksen sidosta jalkansa, joka imee jatkuvasti suuren määrän biologista nestettä.

Miten ja mitä käsitellä kosteat troofiset haavaumat ja pysäyttää nesteen?

Hoitomenetelmä, jolla pyritään pysäyttämään imusolmukkeen prosessi avoimesta haavasta jalkassa, koostuu kokonaisesta terapeuttisten toimenpiteiden kompleksista ja erityisten lääkkeiden käytöstä, jotka samanaikaisesti kuivatavat haavaumia, parantavat laskimoveren trofismia, imevät ylimääräistä kosteutta. Jotta saavutettaisiin positiivisimmat tulokset lyhyessä ajassa, on tarpeen käyttää seuraavia lääkkeitä.

Imukykyiset sidokset

Ne ovat steriilejä kudossegmenttejä, joilla on tiheä rakenne, jotka on kyllästetty antibakteerisilla ja anti-inflammatorisilla aineilla. Niiden reunat on varustettu sopivilla kiinnikkeillä, jotka on kiinnitetty jalkan pintaan ja jotka eivät salli siteen liukua alaspäin aktiivisen liikkeen aikana. Lisäksi valmistaja valitsee kankaan komponentit sellaiseen suhteelliseen suhteeseen, että lääketieteellinen sidos toimii sienen periaatteelle ja jos potilaalla on paljon nestettä haavasta, se imee sen täydellisesti pitämällä stabiilin kosteuden tasapainon haavan pinnalla. Tällaiset tämän ryhmän lääkkeet Biaten, Tsetuvit, PAM-T suosittelivat itseään parhaalla mahdollisella tavalla.

Puristus alusvaatteet

Nämä ovat terapeuttisen vaatteen alkuperäisiä elementtejä, jotka on esitetty sukkien ja golfin muodossa. Jos potilaalla on trofisia haavaumia, puristusvaatteiden kuluminen auttaa poistamaan patologisen ongelman olemuksen. Puristumisen vaikutuksesta ei synny imusolmukkeen ja laskimoveren stagnoitumista. Tästä johtuen trofisen haavan lymfostaasi on vakiintunut ja biologisen nesteen erittymisen tilavuus pienenee merkittävästi. Potilas alkaa tuntea paljon paremmin, ja jatkuvasti imeytyvän haavan muodostuminen kuivuu vähitellen.

Kollageenihydrogeeli

Sitä käytetään alaraajan ihon troofisen vaurion monimutkaisimpiin muotoihin, kun imusoluja virtaa runsaasti ja useimmat lääkkeet eivät ole aiheuttaneet odotettua terapeuttista vaikutusta. Hydrogeeli levitetään suoraan avoimen haavan pinnalle ja peittää tasaisesti koko vaikutusalueen. 10-15 minuutin kuluttua lymfaattisen nesteen vapaa virtaus ja tulehdusprosessin poistaminen estetään kokonaan. Paras tapa, kollageenipohjainen hydrogeeni, jota kutsutaan Emalaniksi, on osoittautunut itsestään.

Tämän luokan lääkkeillä on edelleen erinomainen parantava vaikutus.

Tarvittaessa lääkäri voi käyttää muita terapeuttisia aineita, jotka pysäyttävät imukudoksen vuotamisen trofisesta kasvaimesta ja palauttavat laskimoveren normaalin kierron mahdollisen haavan paranemisen vuoksi. Muista tarkistaa luettelo parhaista voiteista troofisille haavaille.

Seuraukset ja komplikaatiot puuttumisen tai väärän hoidon yhteydessä

Taudin kehittymistä kokonaan tai ilman hoitoa tai riittävää hoitoa ei ole vaikea ennustaa, koska jokainen kliininen tapaus on yksilöllinen. Seuraavia kielteisiä vaikutuksia on, joiden esiintyminen liittyy suoraan lymfin runsaaseen vuotoon:

  • haavauman akuutti tulehdus, johon osallistuu alaraajan kehän epiteelin ja luukudoksen patologinen prosessi, joka oli aiemmin pitänyt terveen tilan;
  • haavan pinnan huuhtelu täydellä täytteellä, jossa on puhdas eksudaatti, joka voidaan poistaa vain suorittamalla täysimittainen haava-leikkaus;
  • bakteerien mikrofloorapopulaation jyrkkä nousu, joka johtuu jatkuvasti kostean ympäristön läsnäolosta (tämä komplikaatio sisältää aina vielä suuremman tulehdusprosessin kehittymisen);
  • nekroosin esiintyminen, kriittinen vahinko jalan kudoksille sen myöhemmällä amputoinnilla.

Joka tapauksessa potilaan hyvinvoinnin heikkeneminen johtuu trofisen haavauman hoidosta ja imusolmukkeiden helpottamisesta, minkä seurauksena tähän prosessiin liittyvät seuraukset ovat erittäin kielteisiä ja voivat johtaa potilaan vammaisuuteen.