Lapsen ja nuoren osteoporoosi: syyt ja paikalliset hoidot

Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.

Osteoporoosi on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa vanhempien ikäryhmien naisiin. Mutta tämä patologia vaikuttaa myös lapsiin ja nuoriin. Viime aikoihin asti oli hyvin vaikeaa todeta, että luut vahingoittuivat ennen murtumaa, koska diagnoosissa käytettiin säännöllistä röntgenkuvaa. Lääketieteellisen teknologian kehittämisen yhteydessä kudostiheyden mittaaminen ei ole enää ongelma, ja lääkäri voi helposti määrittää luumassan hitaan nousun, jonka alijäämä voi nousta 40-50%: iin ja osoittaa osteoporoosin lapsilla.

Kuvassa luu on normaali (vasen) ja osteoporoosi.

syistä

Lapsen luut kasvavat ja muodostuvat ennen murrosikää, ja pituuden kasvu johtuu rustokudoksesta ja leveydestä johtuen luukudoksen muodostumisesta.

Lasten osteoporoosin kehittymisen syyt voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

Luun muodostumisen voimakkuuden vähentäminen.

Lisääntynyt luun tuhoaminen.

Mielenkiintoista, että tämä tasapaino voidaan häiritä missä tahansa iässä. Jos kyseessä on kohdunsisäinen patologia, puhutaan synnynnäisestä osteoporoosista. Se voi johtaa:

• lapsen ennenaikainen syntyminen ja kypsyys;
• intrauteriininen hypoksia (hapen puute) ja hypotrofia (vähentynyt paino), mikä on vastoin istukan toimintaa;
• toistuvat toimitukset pienin väliajoin ja moniraskaus;
• äidin krooniset sairaudet ja työ raskauden aikana työpaikalla epäsäännöllisellä aikataululla;
• myrkytys (alkoholi, tupakointi, huumeet) raskauden aikana.

Ensimmäisen elinvuoden lapsilla sairaus liittyy usein seuraaviin tekijöihin:

• keinotekoinen ruokinta, jota ei ole sekoitettu;
• imeytymisprosessin rikkominen suolistossa;
• riittämätön ultraviolettisäteily ja D-vitamiinin puutos;
• hygieniasääntöjen rikkomisesta.

Nuorten osteoporoosi voi johtua:

• tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
• aliravitsemus ja maitotuotteiden puute ruokavaliossa;
• liikunnan puute;
• ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet, munuaiset, maksat;
• systeemiset ja tulehdukselliset patologiat (tuberkuloosi, kollagenoosi);
• radioaktiivisten ja myrkyllisten aineiden toiminta;
• pitkittynyt immobilisointi mistä tahansa syystä.

Myös lapsuudessa osteoporoosin riskitekijät käyttävät tiettyjä lääkkeitä:

• glukokortikosteroidihormoneja, joita käytetään tulehdus- ja autoimmuunisairauksien hoidossa;
• epilepsialääkkeitä (antikonvulsanttitabletit), joita käytetään epilepsiaan;
• kemoterapeuttiset aineet;
• jotkut antibiootit (tetrasykliini, syklosporiini);
• lääkkeet, jotka vähentävät vatsan happamuutta (antasidit) närästyksen yhteydessä.

Luukudoksen synteesin ja tuhoutumisen tasapainoa voidaan häiritä missä tahansa iässä ja jopa sikiön kehityksen aikana

oireet

Yleensä osteoporoosin oireet puuttuvat lapsuudessa. Ainoastaan ​​luukudoksen merkittävällä vaurioitumisella voi olla selkärangan kipua, alaraajoja sekä väsymys seisomassa tai istumassa. Kipu esiintyy ensin vain tietyssä kehon asennossa, josta tulee asteittain pysyvä ja kipeä.

Usein tämä patologia on vain toistuvia murtumia ilman merkittäviä vammoja - niin sanottuja spontaaneja. Tyypillisiä luun tuhoamispaikkoja on löydetty nikamakappaleista, reisiluun kaulasta, olkapäästä ja ulnasta. Terävillä liikkeillä esiintyy akuuttia kipua ja merkkejä muutoksesta raajan muodosta. Nikamamurtumat ovat yleensä kompressioita, toisin sanoen ilman siirtymää. Ne voidaan määrittää röntgentutkimuksella.

Osteoporoosi lapsilla voi ilmetä:

• alhaisempi kasvu verrattuna ikäryhmiin;
• asennon muutokset - suoristuva lannerangan taipuminen ja lisääntynyt pyöreys rintakehässä, vatsan ulkonema;
• Selkärangan sivuttaisen poikkeaman vuoksi kehon sivupinnoille voi muodostua epäsymmetrisiä ihon taitoksia.

Ihmisen synnynnäisessä osteoporoosissa on merkittävimpiä radiografisia oireita: ulomman luukerroksen tiheyden ja harvennuksen väheneminen, kudoksen remodeling-alueet ja epätavallinen kiilamainen nikamamuoto - ns. Tämä sairaus voi olla vaikeaa erottaa pikkuharpeista. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä luun mineraalitiheyden (densitometrian) mittausta käytetään patologian määrittämiseen.

hoito

Osteoporoosi lapsilla reagoi hyvin hoitoon, jos se aloitetaan ajoissa. Hoidon päätavoitteet:

Valitusten poistaminen ja vakauttaminen.

Luun tuotannon ja resorption tasapainon palauttaminen.

Oireinen hoito käsittelee ensimmäisen tehtävän, johon kuuluu:

• Erityisen ruokavalion käyttö, joka on rikastettu proteiinilla, kalsiumilla ja fosforilla.
• Fysioterapiaa, jota lapsilla suositellaan aloittavan aikaisintaan 3-4 kuukautta monimutkaisen hoidon aloittamisen jälkeen, koska luun epämuodostumien riski on suuri. Lisää: "Voimistelu osteoporoosille" (artikkeli ei koske lasten liikuntaterapiaa, mutta lasten ja aikuisten liikunnan yleiset periaatteet ovat samat).
• Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa on mahdollista määrätä kipulääkkeitä tai käyttää erityisiä korsetteja.

Seuraavia lääkeryhmiä käytetään osteoporoosin syiden suoraan poistamiseen nuorilla:

Luun resorption tukahduttaminen. Näitä ovat kalsitoniini (luonnollinen ja synteettinen) ja estrogeeni, joka on määrätty lyhyille kursseille.

Luun muodostumisen stimulointi. Näitä ovat rekombinantti somatotrooppinen hormoni ja anaboliset steroidit.

Normaali metabolia yleensä. Niistä D-vitamiinia (puhtaassa muodossa tai yhdessä kalsiumin kanssa) ja osteogenonia ovat erittäin tärkeitä.

Koska hormonaalisten lääkkeiden määrääminen lapsuudessa voi vaikuttaa haitallisesti sisäelinten ja -järjestelmien muodostumiseen, on edullista käyttää lääkkeitä kolmannesta ryhmästä. Lapsen osteoporoosin kehittymisen estämiseksi voit ottaa kalsiumia, magnesiumia ja D-vitamiinia.

Yleisesti ottaen lapsuudessa sairauden hoidon yleiset periaatteet ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin aikuisten hoidon periaatteet. Lue lisää näistä periaatteista artikkelissa "Luut Osteoporoosi".

Voidaan käyttää ja folk korjaustoimenpiteitä, mutta äärimmäisen varovainen, vain suositellaan lääkärin ja hänen valvonnassaan. Hoito esimerkiksi yrtteillä ei ole "täysin turvallista", kuten monet ajattelevat. Hyvin suuri määrä apteekista peräisin olevia lääkkeitä tehdään yrttien perusteella, myrkyllisiä kasveja (joita voidaan käyttää lääketieteessä), ja monien todella hyödyllisten aineiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa erilaisia ​​vivahteita, jotka liittyvät niiden vaikutuksiin kehoon.

yhteenveto

Osteoporoosi lapsilla ei ole lause, se on täysin mahdollista selviytyä tästä ongelmasta. Vanhempien tulisi suhtautua vastuullisesti taudin oireiden ehkäisemiseen ja ajoissa havaitsemiseen. Jos lapsuudesta opetetaan urheiluun ja terveelliseen ruokailuun - voit pitää luita vahvoja vuosia.

Lasten patologiset hauraat luut

Kokeita kirurgiseen hoitoon patologisen luun haurauden (PLC) aiheuttamien epämuodostumien kanssa on tehty jo pitkään. Sairaiden lasten tila, niiden voimakas viive fyysisessä kehityksessä, syvälliset muutokset luukudoksen rakenteessa rajoittivat kirurgisen hoidon indikaatioita, ja tulokset jäivät paljon toivottaviksi. PLC-potilaiden ortopedisen patologian kirurgisen hoidon retrospektiivinen analyysi osoittaa erilaisten tekniikoiden soveltamista käyttämällä ulkoisia kiinnityslaitteita, erilaisia ​​levyjä ja sauvoja. Merkittävä osa epäonnistuneista tuloksista (jopa 50%) osoittaa näiden menetelmien tehottomuutta.

Tärkein syy epäonnistuneeseen hoitoon on systeeminen osteoporoosi, joka johtaa epävakaaseen osteosynteesiin, sauvojen, ruuvien siirtämiseen, pinnojen leikkaamiseen, levyjen repimiseen ja luun epämuodostumien toistumiseen, toistuviin patologisiin murtumiin.

Lasten ortopedian kehityksen tarkoituksenmukaisissa vaiheissa aloitettiin intramedullaarisen tukitangon käyttö patologisten murtumien hoidossa potilailla, joilla oli epätäydellinen osteogeneesi. Valitettavasti tällaisten rakenteiden käyttö lapsuudessa lapsen luurankojen kasvun vuoksi johtaa luun epämuodostumien ja toistuvien patologisten murtumien toistumiseen alueilla, joilla ydin päättyy ja luu pysyy ilman kiinnitystä.

Potilaat, joille tutkimuksen aikana todettiin seerumin Ca-tason lasku, aikovat lisäksi laskea kalsiumin toistuvalla Ca-tason tutkimuksella. PLP-hoidon tehokkuus pamidronihapon (PPC) lääkeaineiden kanssa osoittaa objektiivisesti luun mineraalitiheyden paranemisen ja sen seurauksena murtumien määrän vähenemisen potilailla sekä liikkuvuuden paranemista. Bisfosfonaattien käsittelyn jälkeen BMD lannerangan (POP) tasolla nousee 56-84%. Samalla potilailla, jotka eivät käytä CPD: tä, näiden indikaattorien kasvu on yleensä paljon pienempi. CPD: n käyttö ilman D3: n lisäämistä johtaa hieman pienempään luun massan tiheyden kasvuun verrattuna sekä CPD: tä että D3: ta saaneiden potilaiden indekseihin. Yhden havainnon aikana bisfosfonaatteilla hoidetuilla potilailla ei havaittu nikamien kompressiota, ja POP: n BMD kasvoi. Joillakin potilailla oli yksi uusi murtuma CPP-hoidon aikana, mutta ne johtuivat lapsen motorisen aktiivisuuden lisääntymisestä ja suuremman intensiteetin aiheuttamista vammoista.

Kaikkien hoidettujen potilaiden röntgenkuvaus osoitti positiivisia muutoksia sekä trabekulaarisissa (selkärangan rakenteissa) että putkimaisissa (reiden proksimaalisissa osissa). AUC-hoidon vakavuuden ja taudin vakavuuden välistä yhteyttä ei ole asennettu. CPD: tä käytettäessä haittavaikutuksista havaittiin lyhytaikainen 1–4 ° C: n lämpötilan nousu hoidon alkamispäivinä (varoitti tällaisten komplikaatioiden mahdollisuudesta potilaille ennen hoitoa). Joillakin potilailla CPD-injektiota seuraavien kahden ensimmäisen päivän aikana on havaittu luiden kipua, joskus - päänsärkyä, kehon lämpötilan nousua 38–40 ° C: seen, nivelkipua ja uneliaisuutta.

Osteoporoosi lapsilla

Tällä hetkellä lasten osteoporoosia koskevia tieteellisiä tutkimuksia ei suoriteta, joten tiedot sen esiintyvyydestä eivät ole luotettavia. Potilaiden tutkimisesta on kuitenkin saatu tietoa siitä, että syöpäsairautuneet lapset ovat alhaisen luumassan vaarassa hoidon päätyttyä. Muiden tutkimusten mukaan luun hauraus esiintyy taudin varhaisessa vaiheessa 16%: lla akuutti lymfoblastista leukemiaa sairastavista lapsista ja 7%: lla reumaattista tilaa sairastavista lapsista, joilla on selkärangan puristusmurtumia 30 päivän kuluessa diagnoosin jälkeen.

syistä

Perinnölliset, tulehdukselliset, endokriiniset, neoplastiset sairaudet voivat aiheuttaa osteoporoosia lapsilla. Tämän patologian syyt on lueteltu alla.

1. Osteogenesis imperfecta.
2. Idiopaattinen juvenilinen osteoporoosi.
3. Turnerin oireyhtymä.

1. Sidekudossairaudet (lupus, juveniilinen idiopaattinen niveltulehdus, nuorten dermatomyosiitti).
2. Tulehduksellinen suolistosairaus, keliakia.
3. Krooninen munuaissairaus.
4. Kystinen fibroosi.
5. Syöpä.
6. Cerebralisyys.
7. Krooninen immobilisointi.

Syömishäiriöt, mukaan lukien anorexia nervosa, bulimia nervosa.

1. Cushingin oireyhtymä.
2. Hypogonadismi.
3. Kilpirauhasen liikatoiminta.
4. Hyperparatyreoosi.
5. Alijäämän kasvuhormoni.
6. Diabetes.

1. Antikonvulsantit.
2. Kemoterapeuttiset lääkkeet.
3. Protonipumpun estäjät.
4. Glukokortikoidit.
5. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät.

Kliiniset oireet

Osteoporoosin kliiniset oireet voivat vaihdella. Esimerkiksi idiopaattista juvenileistä osteoporoosia sairastavat lapset valittavat usein luukipua ja vaikeuksia kävellä, mutta selkärangan luiden myöhemmät puristusmurtumat havaitaan.

Tässä patologiassa esiintyy yleensä yleisiä oireita:

• luukipu (usein selässä, reisissä, käsissä ja jaloissa);
• liikkumisen vaikeus;
• pitkien luiden ja selkärangan murtumat;
• selkärangan kaarevuus;
• kasvun väheneminen selkärangan luutena tai puristumurtumien takia deformoitunut.

Myös oireet voivat olla epäspesifisiä eivätkä viittaa luun tiheyden vähenemiseen: kipu tai kävelyvaikeus liittyy usein fyysiseen väsymykseen tai kasvuun, vaikka tämä saattaa olla merkki siitä, että sinun pitäisi kiinnittää huomiota luihin.

diagnostiikka

Diagnoosia tehdessään ja tämän taudin syyn määrittelemisessä lääkäri keskittyy ensisijaisesti anamneettisiin tietoihin. Erityisesti perheen historian tulokset voivat viittaa taudin perinnöllisyyteen, joka ilmenee osteoporoosin muodossa.

Yleensä potilaille määrätään yleisiä kliinisiä tutkimuksia, kuten täydellinen verenkuva ja virtsanalyysi. Ne ovat perus- ja usein muodollisia, mutta niiden tulokset voivat myös osoittaa luut ja sen aiheuttaneen ensisijaisen taudin muutoksen.

Esimerkiksi verisoluissa voidaan havaita räjähdyssoluja, mikä on ominaista veren leukemian neoplastisille sairauksille. Tai glukoosin havaitseminen virtsassa voi merkitä potilaan diabetesta, johon liittyy munuaissuodattimen vaurioituminen ja veressä melko korkea glukoosipitoisuus.

Jos epäilet, että sairaus on määrätty, se on yleensä instrumentaalinen diagnoosimenetelmä. Näitä voivat olla:

• Röntgensäteet luiden tutkimiseksi murtumiin
• luun tiheyden skannaus (koko keho tai erityinen alue luun tiheyden arvioimiseksi);
• muuntyyppiset skannaukset, kuten tietokonetomografia (QCT);
• luun biopsia.

Jälkimmäinen on sopiva esimerkiksi, jos epäillään jonkin verran kasvainpatologiaa.

Tällä tutkimusmenetelmällä voidaan tarkasti arvioida mikroskoopilla itse patologinen prosessi, joka tapahtuu luussa.

hoito

Tämän taudin hoito on puhtaasti yksilöllistä ja alkaa sairauden hoidosta. Jos patologinen prosessi johtuu lääkkeistä, ota yhteyttä lääkäriisi, joka korvaisi lääkkeen jollakin vastaavalla, mutta ilman tällaista sivuvaikutusta.

Osteoporoosissa on tarkoituksenmukaista käyttää fysioterapeuttisia menetelmiä, mutta niitä on sovellettava hyvin huolellisesti. Fysioterapeutti valitsee lapselle sellaiset harjoitukset, jotka edistävät luukudoksen kasvua eivätkä aiheuta murtumia.

Sinun pitäisi myös säätää ruokavalio. Elintarvikkeiden kalsiumpitoisuus on tarpeen lisätä. Tämä voidaan tehdä maitotuotteiden (maito, juusto, jogurtti), lehtivihanneksen, tofun, pähkinöiden, soijamaidon avulla. Kofeiinia on vältettävä (kahvia, teetä ja joitakin kola-tyyppisiä virvoitusjuomia).

Lapset tarvitsevat D-vitamiinia riittävästi. Lapsen iho (kasvoilla, käsillä) on altistettava auringolle 5–10 minuuttia joka päivä lämpiminä kuukausina (lukuun ottamatta kuuminta aikaa) ja noin 30 minuuttia kylmän aikana. Tarkka aika riippuu lapsen ihonväristä ja asuinpaikasta, ilmastosta. On epätodennäköistä, että riittävä määrä D-vitamiinia saadaan vain tuotteiden kautta.

Jotkut osteoporoosin oireet lapsilla ansaitsevat erityistä huomiota. Esimerkiksi oire, kuten kipu, vaatii hoitoa ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja kipulääkkeillä. Koska osteoporoosi lapsilla voi johtaa todellisiin murtumiin, hoito koostuu tartunnan saaneiden luiden immobilisoinnista edelleen trauman sairaalassa.

Luiden hauraus lapsissa

Osteoporoosi on sairaus, jolle on ominaista alhainen tiheys ja siten luuston luiden lisääntynyt hauraus, luun aineenvaihduntaa loukkaava. Aikaisemmin oletettiin, että tämä tauti vaikuttaa pääasiassa aikuisille potilaille, mutta nykyään myös osteoporoosi löytyy lapsista.

Miksi näin tapahtuu, miten tämän taudin diagnosointi, oireet ja hoito käsitellään alla.

Osteoporoosin syyt lapsilla

Nuorten potilaiden hauraus ja luun tiheys vähenevät yleensä nuoruuden aikana, usein ennen murrosikää. Mutta tapahtuu, että tämä sairaus voidaan diagnosoida kauan ennen määritettyä hetkeä.

Osteoporoosin kehittyminen lapsilla ja nuorilla liittyy usein metabolisiin häiriöihin. Taudin ennaltaehkäisevät tekijät voivat olla diabetes, kilpirauhasen toiminnalliset häiriöt, leukemia, nivelsairaudet jne.

Syistä riippumatta on syytä tietää, että osteoporoosi on vakava patologinen häiriö, joka aiheuttaa usein esiintyvien luunmurtumien lisäksi potilaan yleisen tilan heikkenemistä ja elämänlaadun heikkenemistä. Lasten osteoporoosi, kuten monet muut patologit, vaatii asiantuntijan välitöntä puuttumista.

Merkit ja oireet

Taudin kulkeutumisen piirre nuoremmilla potilailla on oireiden puuttuminen useimmilla potilailla. Vain silloin, kun luukudoksella on merkittävä tuho, lapsi voi valittaa selkärangan ja jalkojen kipuista.

Lisäksi lääkärit ovat luoneet suoran yhteyden taudin ja vauvan liiallisen väsymyksen välillä istuma / pysyvä asento. Useimmiten lapset valittavat rinnassa esiintyvää kipua, yrittävät ottaa valehtelevan aseman, koska täällä on tuskaa. Säännöllisen kivun esiintyminen voi riippua lapsen meteorologisista olosuhteista tai psyko-emotionaalisesta tilasta. Muut kiput ovat kiusaavia ja pysyviä, varsinkin missä tahansa kehon erityisessä asennossa.

Kuten käytäntö osoittaa, he alkavat epäillä osteoporoosin esiintymistä lapsessa vain silloin, kun luunmurtumia esiintyy ilman ilmeisiä syitä. Tärkeimmät murtumien alueet tässä tapauksessa ovat olkapää, kyynärpää ja reisiluun kaulan luut. Murtumia esiintyy yleensä ilman siirtymää.

• Yksi osteoporoosin monista oireista on luunmurtuma, joka esiintyi luun vähäisessä rasituksessa (pieni vamma, äkillinen liike jne.);
• alhaisempi kasvu (vertaisarvioihin verrattuna);
• asennon muutos (vatsan ulkonema ja rintalastan pyöreys, kyphosis, lordosis);
• kävelyn muutos ("ankka kulkee");
• muotoiltu raajojen muutos;
• ihon taittumien epäsymmetria kehoon (selkärangan kaarevuuden takia yhdessä tai toisessa);
• alaraajojen luiden kaarevuus;
• karies;
• parodontiitin;
• kouristukset vasikan lihaksissa, jalat yön lepoaikana;
• pistelyä ja pistelyä kehossa;
• usein päänsärkyä;
• kynsilevyjen, hiusten huonontuminen;
• kuiva iho

Lapsessa on mahdollista havaita synnynnäinen osteoporoosi radiografisen tutkimuksen avulla. Jos on sairaus, asiantuntija, kun hän on tutkinut kuvia, näkee seuraavan kuvan:

ulomman luukerroksen tiheyden alentaminen; kudoksen ulomman luukerroksen harventaminen "uudelleenrakentaminen" alueelta toiselle; Niin sanottu "kalan nikama" - epätavallinen, kiilamainen muoto.

Se tapahtuu myös radiografisesti

synnynnäinen osteoporoositutkimus

ja hankittu sekoittunut taudin kaltaisiin sairauksiin. Diagnoosin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi on tarpeen suorittaa densitometria - lapsen luukudoksen mittaus.

Hoidon periaatteet

Tässä artikkelissa käsitelty patologia vastaa hyvin lasten hoitoon. Onnistuneen hoidon tärkein edellytys on sen oikea-aikainen aloitus.

1. Kalsitoniini ja estrogeenin saanti hidastavat tai lopettavat luun häviämisen kokonaan;
2. Kalsium-, D-vitamiini- ja osteogenonivalmisteilla on luunmurtumien ennaltaehkäiseviä vaikutuksia;
3. Anaboliset steroidit ja hormoni-rekombinantti somatotrooppiset stimuloivat uuden luukudoksen muodostumista.

Koska hormonia sisältävillä lääkkeillä voi olla kielteinen vaikutus lasten kehoon, mukaan lukien sisäelinten muodostumisen ja kasvun prosessi, asiantuntijat pyrkivät käyttämään hoitoa vain kalsium- ja D-vitamiinilla.

Lapsilla tapahtuvan patologian hoidossa käytetään myös oireenmukaista hoitoa, mukaan lukien kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden antaminen, sekä erityisesti suunniteltujen korsettien kuluminen, ja lapsen valitus on vakava. Lääkärikompleksihoidon päätyttyä potilaalle suositellaan harjoitushoitoluokkia.

Fyysisen kasvatuksen luokat tulisi alkaa 3-4 kuukautta lääkehoidon jälkeen, koska luurankojen muodonmuutos on mahdollista.

Myös tärkeä tekijä osteoporoosin ehkäisyssä ja hoidossa on ruokavalio, joka koostuu proteiineista, kalsiumista, fosforista.

• munat;
• tattari;
• kalat ja äyriäiset;
• tuoreet vihreät;
• kaikki mutterit;
• itävät viljat, soija;
• maito
• maitotuotteet

Mielenkiintoinen: Alle 3-vuotiaiden lasten kalsiumin päivittäinen saanti on 600 mg; 4-10-vuotiaille potilaille - 800 mg; teini-ikäiset tarvitsevat 1200 mg kalsiumia päivässä. Mutta sinun pitäisi tietää, että 100 mg: n kalsiumin saamiseksi sinun on käytettävä 1000 ml maitoa, 200 g juustoa tai 300 g maissiajuustoa. Hyväksy, lapsi ei ole voimassa. Jopa kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden jatkuva kulutus ei auta saavuttamaan toivottua vaikutusta. Tosiasia on, että tämän kivennäisaineen täydellinen imeytyminen tapahtuu vain D-vitamiinin avulla, joka muodostuu kehoon (tai pikemminkin ihoon) ultraviolettisäteilyn vaikutuksen alaisena. Siksi päivittäinen kävely auringossa auttaa voittamaan tämän epämiellyttävän taudin. Muista, että lapsen kehon kalsiumpitoisuuden täyttäminen 100%: lla vain ravitsemuksen kautta on mahdotonta. Siksi on niin tärkeää ottaa käyttöön erikoislääkärin määräämiä kalsium- ja D-vitamiinivalmisteita.

Tarjoamme sinulle lyhyen pöydän niistä lääkkeistä, joilla he käsittelevät osteoporoosia lapsilla, itse huumeiden nimillä:

Valmistelut osteoporoosin ehkäisemiseksi

1. Kalsiumsuolat:

• Kalsiumkarbonaatti
• Kalsiumsitraatti
• Kalsiumlaktaatti
• Monimutkaiset lääkkeet

Huumeet, jotka tukahduttavat luukudoksen tuhoutumista

1. kalsitoniineja:
   • luonnollinen
   • synteettinen (myokalcic, sibacalcin, kalsinari, elcatonin)
2. Estrogeenit (geeli, laastari) - lyhyt kurssi

Lääkekudokset, jotka stimuloivat luukudoksen muodostumista

1. Rekombinantti kasvuhormoni (Norditropin)
2. Anaboliset steroidit

Lääkkeet, joiden tarkoituksena on sekä uuden kudoksen muodostuminen että tuhon hidastaminen

1. D-vitamiini
   • kolekalsiferoli - DZ (videokoli, vigantoli, DZ BON, Terpol-vesiliuos, Oxidevit)
   • DZ-vitamiinin metaboliitit: alfakalidoli
2. D-vitamiinin ja kalsiumin (Calcium DZ Nikomed) yhdistelmävalmisteet
3. Osseiini - hydroksiapatiitti (Osteogenon)

Osteoporoosi ei ole lause! Taudin varhainen havaitseminen ja hoito mahdollistaa vauvan palata normaaliin elämään. Ja rakkaus terveelliseen ruokailuun ja aktiiviseen elämäntapaan, jonka lapsi antaa nuoresta iästä lähtien, auttaa pitämään luunsa vahvana monen vuoden ajan.

Miten unohtaa kipu nivelissä ja selkärankassa?

• Onko kipu rajoittanut liikettäsi ja elämääsi?
• Oletko huolissasi epämukavuudesta, rutista ja järjestelmällisistä kipuista?
• Ehkä yritit joukon huumeita, voiteita ja voiteita?
• Ihmiset, jotka ovat oppineet katkera kokemusta nivelten käsittelystä... >>

Lääkärin lausunto tästä aiheesta

Tätä luustosairautta, jolle on tunnusomaista alhainen luun tiheys, lisääntynyt hauraus, luun kudosten metaboliset häiriöt, pidettiin aikaisemmin yksinomaan aikuisairaudena. Nykyään lasten osteoporoosia diagnosoidaan yhä enemmän: mikä on tämä patologia, joka johtaa luun lujuuden vähenemiseen ja murtumariskin lisääntymiseen?

Lapsuuden osteoporoosin syyt

Pehmeys ja alhainen luun tiheys lapsilla löytyvät useimmiten lähemmäs nuoruutta, murrosikäisen aattona. Joissakin tapauksissa diagnoosi voidaan kuitenkin tehdä kauan ennen tätä pistettä.

Synnynnäisen osteoporoosin syyt (intrauteriininen patologia):

• keskosen;
• sikiön hypoksia;
• aliravitsemus;
• istukan patologia;
• moniraskaus;
• pieni syntymäaikojen välinen aikaväli;
• äiti ei ole noudattanut päivän hoitoa raskauden aikana;
• naisten krooniset sairaudet;
• huumeiden ja alkoholin ottaminen, tupakointi vauvan kuljettamisen aikana.

Osteoporoosin syyt ensimmäisen elinvuoden lapsilla:

• keinotekoinen ruokinta (useimmiten - koskematon seos);
• D-vitamiinin puutos;
• imeytymisprosessien heikentyneisiin suolistosairauksiin;
• ultraviolettisäteilyn puute;
• hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Nuoren osteoporoosin syyt:

• tupakointi;
• alkoholin käyttö;
• maitotuotteiden puute valikossa;
• huono ruokavalio;
• liikkumattomuus eri syistä;
• myrkytys radioaktiivisilla tai myrkyllisillä aineilla;
• liikunnan puute;
• ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet, maksa, munuaiset;
• systeemiset ja tulehdukselliset patologiat (esimerkiksi tuberkuloosi).

Lasten osteoporoosin kehittymisen eri syistä lääkärit ovat huomanneet useiden lääkkeiden saannin, jotka sisältävät:

• glukokortikosteroidihormonit;
• antikonvulsanttitabletit (antikonvulsantit);
• kemoterapeuttiset aineet;
• antibiootit (tetrasykliini, syklosporiini);
• Antasidit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät vatsan happamuutta.

Osteoporoosi esiintyy usein metabolisena häiriönä. Taudin tekijät, kuten diabetes, niveltulehdus, leukemia, kilpirauhasen ongelmat, glomerulonefriitti jne. Voivat olla vaikuttavia tekijöitä, syistä huolimatta tämä on melko vakava sairaus, jonka seurauksena lapsen murtumien määrä kasvaa, yleinen tila pahenee ja välitön lääketieteellinen toimenpide on tarpeen.

Osteoporoosin oireet lapsilla

Lasten osteoporoosin selvät oireet puuttuvat. Selkärangan, jalkojen, väsymyksen voi olla tietyssä asennossa - istuminen tai seisominen. Kipu voi muuttua pysyväksi ja kipeäksi ajan myötä. Lapsen murtumat voivat näkyä ilman näkyvää syytä, jos vammoja ei ole. Tällaisia ​​murtumia kutsutaan spontaaniksi, ja useimmiten luut rikkoutuvat reisiluun kaulassa, selkärangan elimissä ja ulna- tai olkaluun luut. Osteoporoosia lapsilla ilmenee usein seuraavilla ulkoisilla merkkeillä:

• alhaisempi kasvu verrattuna ikäryhmiin;
• asennon muutos: lannerangan taipuma suoristuu, rinnan ympärysmitta kasvaa, vatsan pullistuminen;
• kehon pinnalla voidaan havaita epäsymmetristen ihon taittumien muodostumista, jotka johtuvat selkärangan poikkeamisesta johonkin sivusta.

Lasten osteoporoosin diagnoosi on melko monimutkainen lievien oireiden vuoksi. Taudin oireita voidaan tunnistaa vain lapsen huolellisen tarkkailun ja röntgensäteiden huolellisen tarkastelun seurauksena murtumien aikana. Asiantuntija näkee ne:

• luun ulkokerroksen tiheyden väheneminen;
• sen harvennus;
• kangas järjestetään uudelleen alueelta toiselle;
• splenoid, melko epätavallinen muoto nikamien - lääketieteessä niitä kutsutaan kalan nikamiksi.

Varhaisessa iässä lapsen osteoporoosia on vaikea erottaa ricketeistä (viitteenä näet lapsilla esiintyvien ricketien merkit). Siksi nykyaikaisessa lääketieteessä densitometriaa käytetään diagnosoimaan tätä tautia tarkemmin - luun mineraalitiheyden mittaaminen. Kun diagnoosi vahvistetaan, lääkäri määrää hoidon lapsen iästä ja hänen terveytensä erityispiirteistä, taudin kulun muodosta riippuen.

Osteoporoosikäsittely

Lasten osteoporoosi on hoidettavissa melko onnistuneesti, jos se aloitetaan ajoissa. Hoidon tärkeimmät tavoitteet ovat tilan vakauttaminen, valitusten poistaminen, luukudoksen toimintojen palauttaminen. Oireellinen hoito sisältää:

• erityinen ruokavalio, joka on rikastettu proteiinilla, fosforilla, kalsiumilla;
• fysioterapia 3–4 kuukautta tärkeimmän monimutkaisen hoidon jälkeen luun epämuodostumien vaaran välttämiseksi;
• kipulääkkeet, joilla on voimakas kivun oireyhtymä, ja siihen liittyvät valitukset;
• yllään erityisiä korsetteja.

Lasten osteoporoosin tärkeimpien syiden poistamiseksi he käyttävät seuraavia lääkkeitä:

1. synteettiset ja luonnolliset kalsitoniinit ja estrogeenit, jotka imevät tehokkaasti luukudoksen ja joita määrätään lyhyillä kursseilla;
2. anaboliset steroidit ja somatotrooppinen hormoni, joka stimuloi luun muodostumista;
3. D-vitamiini joko puhtaassa muodossa tai yhdessä kalsiumin ja osteogenonin kanssa - tämä tarkoittaa aineenvaihdunnan normalisointia, koska luun kudos pehmenee useimmiten.

Lasten osteoporoosin hoidossa etusijalla ovat kolmannen ryhmän lääkkeet, koska hormonaalisten lääkkeiden käyttö on epätoivottavaa. Ne voivat vaikuttaa haitallisesti kehon sisäisten järjestelmien muodostumiseen.

Usein vanhemmat yhdessä tärkeimmän hoidon kanssa käyttävät perinteisiä korjaustoimenpiteitä, mutta tämä voidaan tehdä vain lääkärin luvalla. Ne valmistavat erityisesti seoksia ja ratkaisuja, jotka vahvistavat luita. Tällaisia ​​ovat esimerkiksi sitruunamehu, jossa on munankuoria, munakoisoa ja mäkikuismaa. Ennaltaehkäisyyn on hyvä antaa lapsille multivitamiinikomplekseja, joissa on pakollista kalsiumia, D-vitamiinia ja magnesiumia. Jos lapsi on tottunut lapsuudesta lähtien pelaamaan urheilua ja syömään oikein, osteoporoosi ei uhkaa hänen luutaan.

Osteoporoosi on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa vanhempien ikäryhmien naisiin. Mutta tämä patologia vaikuttaa myös lapsiin ja nuoriin. Viime aikoihin asti oli hyvin vaikeaa todeta, että luut vahingoittuivat ennen murtumaa, koska diagnoosissa käytettiin säännöllistä röntgenkuvaa. Lääketieteellisen teknologian kehittämisen yhteydessä kudostiheyden mittaaminen ei ole enää ongelma, ja lääkäri voi helposti määrittää luumassan hitaan nousun, jonka alijäämä voi nousta 40-50%: iin ja osoittaa osteoporoosin lapsilla.

Kuvassa luu on normaali (vasen) ja osteoporoosi.

syistä

Lapsen luut kasvavat ja muodostuvat ennen murrosikää, ja pituuden kasvu johtuu rustokudoksesta ja leveydestä johtuen luukudoksen muodostumisesta.

Lasten osteoporoosin kehittymisen syyt voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

Luun muodostumisen voimakkuuden vähentäminen.

Lisääntynyt luun tuhoaminen.

Mielenkiintoista, että tämä tasapaino voidaan häiritä missä tahansa iässä. Jos kyseessä on kohdunsisäinen patologia, puhutaan synnynnäisestä osteoporoosista. Se voi johtaa:

• lapsen ennenaikainen syntyminen ja kypsyys;
• intrauteriininen hypoksia (hapen puute) ja hypotrofia (vähentynyt paino), mikä on vastoin istukan toimintaa;
• toistuvat toimitukset pienin väliajoin ja moniraskaus;
• äidin krooniset sairaudet ja työ raskauden aikana työpaikalla epäsäännöllisellä aikataululla;
• myrkytys (alkoholi, tupakointi, huumeet) raskauden aikana.

Ensimmäisen elinvuoden lapsilla sairaus liittyy usein seuraaviin tekijöihin:

• keinotekoinen ruokinta, jota ei ole sekoitettu;
• imeytymisprosessin rikkominen suolistossa;
• riittämätön ultraviolettisäteily ja D-vitamiinin puutos;
• hygieniasääntöjen rikkomisesta.

Nuorten osteoporoosi voi johtua:

• tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
• aliravitsemus ja maitotuotteiden puute ruokavaliossa;
• liikunnan puute;
• ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet, munuaiset, maksat;
• systeemiset ja tulehdukselliset patologiat (tuberkuloosi, kollagenoosi);
• radioaktiivisten ja myrkyllisten aineiden toiminta;
• pitkittynyt immobilisointi mistä tahansa syystä.

Myös lapsuudessa osteoporoosin riskitekijät käyttävät tiettyjä lääkkeitä:

• glukokortikosteroidihormoneja, joita käytetään tulehdus- ja autoimmuunisairauksien hoidossa;
• epilepsialääkkeitä (antikonvulsanttitabletit), joita käytetään epilepsiaan;
• kemoterapeuttiset aineet;
• jotkut antibiootit (tetrasykliini, syklosporiini);
• lääkkeet, jotka vähentävät vatsan happamuutta (antasidit) närästyksen yhteydessä.

Luukudoksen synteesin ja tuhoutumisen tasapainoa voidaan häiritä missä tahansa iässä ja jopa sikiön kehityksen aikana

oireet

Yleensä osteoporoosin oireet puuttuvat lapsuudessa. Ainoastaan ​​luukudoksen merkittävällä vaurioitumisella voi olla selkärangan kipua, alaraajoja sekä väsymys seisomassa tai istumassa. Kipu esiintyy ensin vain tietyssä kehon asennossa, josta tulee asteittain pysyvä ja kipeä.

Usein tämä patologia on vain toistuvia murtumia ilman merkittäviä vammoja - niin sanottuja spontaaneja. Tyypillisiä luun tuhoamispaikkoja on löydetty nikamakappaleista, reisiluun kaulasta, olkapäästä ja ulnasta. Terävillä liikkeillä esiintyy akuuttia kipua ja merkkejä muutoksesta raajan muodosta. Nikamamurtumat ovat yleensä kompressioita, toisin sanoen ilman siirtymää. Ne voidaan määrittää röntgentutkimuksella.

Osteoporoosi lapsilla voi ilmetä:

• alhaisempi kasvu verrattuna ikäryhmiin;
• asennon muutokset - suoristuva lannerangan taipuminen ja lisääntynyt pyöreys rintakehässä, vatsan ulkonema;
• Selkärangan sivuttaisen poikkeaman vuoksi kehon sivupinnoille voi muodostua epäsymmetrisiä ihon taitoksia.

Ihmisen synnynnäisessä osteoporoosissa on merkittävimpiä radiografisia oireita: ulomman luukerroksen tiheyden ja harvennuksen väheneminen, kudoksen remodeling-alueet ja epätavallinen kiilamainen nikamamuoto - ns. Tämä sairaus voi olla vaikeaa erottaa pikkuharpeista. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä luun mineraalitiheyden (densitometrian) mittausta käytetään patologian määrittämiseen.

hoito

Osteoporoosi lapsilla reagoi hyvin hoitoon, jos se aloitetaan ajoissa. Hoidon päätavoitteet:

Valitusten poistaminen ja vakauttaminen.

Luun tuotannon ja resorption tasapainon palauttaminen.

Oireinen hoito käsittelee ensimmäisen tehtävän, johon kuuluu:

• Erityisen ruokavalion käyttö, joka on rikastettu proteiinilla, kalsiumilla ja fosforilla.
• Fysioterapiaa, jota lapsilla suositellaan aloittavan aikaisintaan 3-4 kuukautta monimutkaisen hoidon aloittamisen jälkeen, koska luun epämuodostumien riski on suuri. Lisää: ”Voimistelu osteoporoosilla” (artikkelissa ei käsitellä lasten liikuntaterapiaa, mutta lasten ja aikuisten liikunnan yleiset periaatteet ovat samat).
• Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa on mahdollista määrätä kipulääkkeitä tai käyttää erityisiä korsetteja.

Seuraavia lääkeryhmiä käytetään osteoporoosin syiden suoraan poistamiseen nuorilla:

Luun resorption tukahduttaminen. Näitä ovat kalsitoniini (luonnollinen ja synteettinen) ja estrogeeni, joka on määrätty lyhyille kursseille.

Luun muodostumisen stimulointi. Näitä ovat rekombinantti somatotrooppinen hormoni ja anaboliset steroidit.

Normaali metabolia yleensä. Niistä D-vitamiinia (puhtaassa muodossa tai yhdessä kalsiumin kanssa) ja osteogenonia ovat erittäin tärkeitä.

Koska hormonaalisten lääkkeiden määrääminen lapsuudessa voi vaikuttaa haitallisesti sisäelinten ja -järjestelmien muodostumiseen, on edullista käyttää lääkkeitä kolmannesta ryhmästä. Lapsen osteoporoosin kehittymisen estämiseksi voit ottaa kalsiumia, magnesiumia ja D-vitamiinia.

Yleisesti ottaen lapsuudessa sairauden hoidon yleiset periaatteet ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin aikuisten hoidon periaatteet. Lue lisää näistä periaatteista artikkelissa "Luut Osteoporoosi".

Voidaan käyttää ja folk korjaustoimenpiteitä, mutta äärimmäisen varovainen, vain suositellaan lääkärin ja hänen valvonnassaan. Hoito esimerkiksi yrtteillä ei ole "täysin turvallista", kuten monet ajattelevat. Hyvin suuri määrä apteekista peräisin olevia lääkkeitä tehdään yrttien perusteella, myrkyllisiä kasveja (joita voidaan käyttää lääketieteessä), ja monien todella hyödyllisten aineiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa erilaisia ​​vivahteita, jotka liittyvät niiden vaikutuksiin kehoon.

Lue lisää osteoporoosin folk-korjaustoimenpiteiden oikeasta hoidosta.

yhteenveto

Osteoporoosi lapsilla ei ole lause, se on täysin mahdollista selviytyä tästä ongelmasta. Vanhempien tulisi suhtautua vastuullisesti taudin oireiden ehkäisemiseen ja ajoissa havaitsemiseen. Jos lapsuudesta opetetaan urheiluun ja terveelliseen ruokailuun - voit pitää luita vahvoja vuosia.

Viime aikoina osteoporoosia pidettiin vanhusten sairautena. Mutta tänään tämä patologia löytyy yhä useammin lapsista. Mikä on osteoporoosi? Ja miksi aikuisen sairaus vaikuttaa lapsen kehoon?

Osteoporoosi - mikä se on

Sairaus, jossa luun tiheys pienenee ja niiden hauraus kasvaa, luukudoksen aineenvaihdunta häiriintyy, nimeltään osteoporoosi.

Ihmisissä luustojärjestelmä muodostuu lähes 30 vuotta. Luut kasvavat laajalti luukudoksen muodostumisen vuoksi. Ja pituus - rustojen ansiosta.

Lasten osteoporoosi voi kehittyä seurauksena:

• riittämätön luun muodostuminen
• liiallinen luun tuhoaminen

Patologia on varsin vaarallista. Loppujen lopuksi se vaikuttaa kasvavaan, ei vielä muodostuneeseen organismiin. Lisäksi vakavan vamman riski kasvaa.

Sairauden syyt ja tyypit

Useimmiten taudin esiintyy lapsessa murrosiässä. Itse asiassa tauti voi kehittyä pitkään ennen kuin se diagnosoidaan.

Lääkärit, jotka analysoivat osteoporoosin syitä, jakavat sen kolmeen tyyppiin:

• synnynnäinen
• hankittu
• teini-ikäinen

Synnynnäisen patologian perusta on tällainen tekijä:

• sikiön hypoksia (hapenpuute)
• vauvan ennenaikainen
• moniraskaus
• istukassa esiintyvät patologiset prosessit
• aliravitsemus raskauden aikana
• krooninen äidin sairaus
• usein raskaudet ja synnytys
• tulevan äidin alkoholinkäyttö

Hankitun osteoporoosin syyt, jotka tuntuvat ensimmäisen vuoden aikana, on piilotettu seuraaviin tekijöihin:

• harvinainen jäädä kadulle auringon säteiden alla
• D-vitamiinin puutos
• käyttämättömien keinotekoisten seosten käyttö lapsen toimesta
• suolistosairaudet, joissa imeytyminen on heikentynyt
• huono hygienia

Teini-ikäinen patologia kehittyy taustalla:

• alkoholia, tupakan riippuvuutta
• systeemiset sairaudet
• aliravitsemus (fermentoitujen maitotuotteiden puute ruokavaliossa)
• altistuminen myrkyllisille ja radioaktiivisille aineille
• toimettomuus
• ruoansulatuskanavan sairaudet
• krooniset munuaissairaudet, maksa
• tulehdussairaudet

Yleisin diagnosoitu nuorten osteoporoosi.

Edistää taudin muodostumista nuorena:

1. Tiettyjen lääkkeiden (kouristuslääkkeet, glukokortikosteroidit, antibiootit, kemoterapia, mahalaukun happamuutta vähentävät lääkkeet) käyttö.
2. Sairaudet, jotka johtavat aineenvaihduntahäiriöihin (kilpirauhasen sairaus, nivelsairaudet, diabetes, leukemia, glomerulonefriitti).

Tyypillinen piirre nuorille potilaille on kliinisten oireiden puuttuminen. Tauti voi olla oireeton jo pitkään.

Voit huomata poikkeamat seuraavista syistä:

• säännöllisesti lapsi valittaa epämukavuudesta jaloissa, selkärangan
• pitkä istuminen tai seisominen aiheuttaa vakavaa väsymystä
• kipuasennossa, epämukavuus menee täysin
• nivelkipu, joka liittyy lapsen sää- ja mielialan muutoksiin

Kipu ei ole ainoa osteoporoosin ilmenemismuoto.

Patologian etenemiseen liittyy seuraavat oireet:

• pienen kuorman aiheuttama luunmurtuma (äkillinen liike, pieni vamma)
• asennon rikkominen (pullistunut vatsa, rintalastan pyöristetty, lordoosi kehittyy, kyphosis)
• lyhyt
• erityinen ankka kävellä
• selkärangan kaarevuus, jalanivelet
• valitukset indeksoinnista "goosebumps"
• päänsärkyä
• säännöllisesti kramppeja jaloissa, vasikoissa (erityisesti yöllä)
• hampaiden sairaudet (periodontiitti, karies)
• hauras kynnet, tylsät hiukset
• kuiva iho

Patologia on vaarallista sen vakaville seurauksille. Luustojärjestelmän hauraus voi johtaa selkärangan ja nivelten vakaviin murtumiin.

Nämä henkilövahingot voivat pysäyttää lapsen pitkään ja aiheuttaa joskus vammaisuutta.

Kun olet huomannut epämiellyttäviä oireita, vanhempien on otettava yhteyttä pediatriin oikean diagnoosin tekemiseksi.

Lääkäri määrää seuraavat testit osteoporoosin havaitsemiseksi:

1. X-ray. Kuvissa näkyy tiheyden väheneminen, nikamien modifioitu muoto.
2. Veren biokemia. Nimetty arvioimaan kalsiumin määrää kehossa.
3. USA. Mahdollistaa luukudoksen harvennuksen.
4. Densitometrian. Pääasiallinen tutkimus mineraalitiheyden mittaamiseen.

Jos diagnoosi on vahvistettu, tarvittava hoito määrää ortopedi, traumatologi, endokrinologi ja reumatologi.

Miten hoitaa lapsi? Patologian vakavuudesta ja monimutkaisuudesta huolimatta sitä hoidetaan täydellisesti lapsuudessa. Tärkeintä on kuulla lääkäriä ajoissa ja noudattaa täysin hänen suosituksiaan.

Hoidon tarkoituksena on vähentää kipua, palauttaa tasapaino luukudoksen tuotannon ja sen tuhoutumisen välillä sekä vakauttaa potilaan tilaa.

Seuraava hoito ratkaisee nämä ongelmat:

• lääkehoito
• ruokavalio ruokaa
• monimutkainen liikuntaterapia

1. Kivulääkitys. Epämukavuuden ja kivun vähentämiseksi käytä tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä. Lapset ovat suositeltavia lääkkeitä, jotka perustuvat parasetamoliin tai ibuprofeeniin.
2. Kalsitoniini, estrogeeni. Nämä korjaustoimenpiteet hidastavat luukudoksen häviämistä. Joskus he pystyvät lopettamaan tuhoavan prosessin kokonaan. Tehokas: Myokaltsik, Kalsinar, Sibkaltsin, Elkatonin.
3. Kalsium D-vitamiinilla Lääkkeet aktivoivat uusien kudosten muodostumista. Niiden avulla voit hidastaa tuhoavia prosesseja ja toimia erinomaisena murtumien ehkäisenä. Kun osteoporoosi on määrätty: Osteogenon, Calcium D³ Nycomed, Videhol, Vigantol.
4. Hormonaaliset lääkkeet. Ne on suunniteltu stimuloimaan uusien kudosten muodostumista. Näitä lääkkeitä määrätään erittäin harvoin. Norditropin on erinomainen somatotrooppinen rekombinanttihormoni.

Parannetaan nuorten potilaiden tilannetta, mikä mahdollistaa oikean ruokavalion. Osteoporoosilla lapsi vaatii ravintoa, joka on rikastettu kalsiumilla ja fosforilla. Ruokavalion tulisi sisältää enemmän proteiinia.

Ravitsemusterapeutit suosittelevat päivittäisen valikon rikastamista tällaisilla tuotteilla:

• tattari, kaurapuuro, ohrajauho
• munat
• maitotuotteet
• tuoreita vihreitä
• pähkinät (pistaasipähkinät, saksanpähkinät, hasselpähkinät, mantelit)
• äyriäiset, kalat
• maitotuotteet
• itävät viljat
• pavut, herneet
• soija

Osteoporoosihoito ei ole täydellinen ilman fyysistä rasitusta. Voimistelu- luokat ovat suositeltavia laaja-alaisen lääkehoidon jälkeen noin 3-4 kuukauden kuluttua.

Sairauksien ehkäiseminen perustuu osteoporoosin muodostumista aiheuttavien tekijöiden poissulkemiseen.

• lapsuudesta opettamaan lapsi urheiluun
• tarjota tasapainoista ravintoa
• kävellä päivittäin
• puhua alkoholin vaaroista, tupakoinnista
• ajoissa ylläpitää multivitamiinien kehoa

Lääkäri kiinnittää huomiota

1. Fyysisen kasvatuksen aloittaminen on ehdottomasti kiellettyä ilman lääkärin suositusta. Koska nivelten ja selkärangan epämuodostumien muodostumisen todennäköisyys.
2. Vähentää epämukavuuden kipua potilaalle voidaan suositella erityistä korsettia.

Osteoporoosi on vakava patologia, jolle on ominaista lisääntynyt luun hauraus. Tämä tauti voi johtaa moniin epämuodostumiin ja jopa vammaisuuteen. Aikainen ja oikea hoito ei kuitenkaan jätä patologiaa yhdeksi mahdollisuudeksi edetä eteenpäin.

Lasten hauraat luut

Osteoporoosi on sairaus, jolle on ominaista alhainen tiheys ja siten luuston luiden lisääntynyt hauraus, luun aineenvaihduntaa loukkaava. Aikaisemmin oletettiin, että tämä tauti vaikuttaa pääasiassa aikuisille potilaille, mutta nykyään myös osteoporoosi löytyy lapsista. Miksi näin tapahtuu, miten tämän taudin diagnosointi, oireet ja hoito käsitellään alla.

Osteoporoosin syyt lapsilla

Nuorten potilaiden hauraus ja luun tiheys vähenevät yleensä nuoruuden aikana, usein ennen murrosikää. Mutta tapahtuu, että tämä sairaus voidaan diagnosoida kauan ennen määritettyä hetkeä.

• synnynnäinen
  Synnynnäisen osteoporoosin syitä ovat seuraavat tekijät:
  -ennenaikainen syntyminen (ennenaikainen);
  -hapen puute sikiön kehityksen aikana (hypoksia);
  -lapsen erittäin pieni paino (hypotrofia);
  -patologiset prosessit istukassa;
  -kaksinkertainen raskaus (ja enemmän);
  -lyhyt aika syntymien välillä;
  -odottavan äidin aliravitsemus raskauden aikana;
  -naisten kroonisen luonteen sairaudet;
  -huumeiden ja alkoholia sisältävien äitien käyttö raskauden aikana.
• hankittu
  Osteoporoosia, joka diagnosoitiin vauvalle ensimmäisten 12 elinkuukauden aikana, pidetään hankituna. Taudin syitä voidaan harkita:
  -lapsen ruokkiminen keinotekoisten maidontuotteiden kanssa;
  -D-vitamiinin puute vauvan kehossa;
  -joitakin suoliston patologioita, jotka liittyvät heikentyneeseen imeytymiseen;
  -harvinainen vauva ultraviolettisäteilylle;
  -hygieenisten normien ja sääntöjen rikkominen.
• teini-ikäinen
  Tämä sairauden muoto on paljon yleisempi kuin synnynnäinen tai hankittu osteoporoosi. Tärkeimmät taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:
  -tupakan ja alkoholin käyttö;
  -maidon ja maitotuotteiden puute päivittäisessä ruokavaliossa;
  -epätasapainoinen ravitsemus;
  -pitkään jatkunut fyysinen liikkumattomuus ja yleisesti inaktiivinen elämäntapa;
  -radioaktiivisten ja myrkyllisten aineiden vaikutus;
  -patologiset prosessit ruoansulatuskanavan elimissä;
  -krooniset munuaisten ja maksan sairaudet;
  -systeemiset sairaudet;
  -tulehdukselliset patologiat;
  -ruoansulatuskanavan sairaudet.

• antikonvulsiiviset lääkkeet;
• glukokortikosteroidi-alaluokan hormonit;
• kemoterapeuttiset lääkkeet;
• jonkinlainen antibiootti;
• lääkkeet, jotka on määritetty vatsan happamuuden lisäämiseksi.

Osteoporoosin kehittyminen lapsilla ja nuorilla liittyy usein metabolisiin häiriöihin. Taudit ennakoivat tekijät voivat olla diabetes mellitus, kilpirauhasen toiminnalliset häiriöt, leukemia, nivelsairaudet jne. Syistä riippumatta on syytä tietää, että osteoporoosi on vakava patologinen häiriö, joka usein esiintyvien luunmurtumien ohella johtaa yleisen tilan heikkenemiseen. potilaalle ja vähentää elämänlaatua. Lasten osteoporoosi, kuten monet muut patologit, vaatii asiantuntijan välitöntä puuttumista.

Merkit ja oireet

Taudin kulkeutumisen piirre nuoremmilla potilailla on oireiden puuttuminen useimmilla potilailla. Vain silloin, kun luukudoksella on merkittävä tuho, lapsi voi valittaa selkärangan ja jalkojen kipuista. Lisäksi lääkärit ovat luoneet suoran yhteyden taudin ja vauvan liiallisen väsymyksen välillä istuma / pysyvä asento. Useimmiten lapset valittavat rinnassa esiintyvää kipua, yrittävät ottaa valehtelevan aseman, koska täällä on tuskaa. Säännöllisen kivun esiintyminen voi riippua lapsen meteorologisista olosuhteista tai psyko-emotionaalisesta tilasta. Muut kiput ovat kiusaavia ja pysyviä, varsinkin missä tahansa kehon erityisessä asennossa. Kuten käytäntö osoittaa, he alkavat epäillä osteoporoosin esiintymistä lapsessa vain silloin, kun luunmurtumia esiintyy ilman ilmeisiä syitä. Tärkeimmät murtumien alueet tässä tapauksessa ovat olkapää, kyynärpää ja reisiluun kaulan luut. Murtumia esiintyy yleensä ilman siirtymää.

• Yksi osteoporoosin monista oireista on luunmurtuma, joka esiintyi luun vähäisessä rasituksessa (pieni vamma, äkillinen liike jne.);
• alhaisempi kasvu (vertaisarvioihin verrattuna);
• asennon muutos (vatsan ulkonema ja rintalastan pyöreys, kyphosis, lordosis);
• kävelyn muutos ("ankka kulkee");
• muotoiltu raajojen muutos;
• ihon taittumien epäsymmetria kehoon (selkärangan kaarevuuden takia yhdessä tai toisessa);
• alaraajojen luiden kaarevuus;
• karies;
• parodontiitin;
• kouristukset vasikan lihaksissa, jalat yön lepoaikana;
• pistelyä ja pistelyä kehossa;
• usein päänsärkyä;
• kynsilevyjen, hiusten huonontuminen;
• kuiva iho

Lapsessa on mahdollista havaita synnynnäinen osteoporoosi radiografisen tutkimuksen avulla. Jos on sairaus, asiantuntija, kun hän on tutkinut kuvia, näkee seuraavan kuvan:
ulomman luukerroksen tiheyden alentaminen; kudoksen ulomman luukerroksen harventaminen "uudelleenrakentaminen" alueelta toiselle; Niin sanottu "kalan nikama" - epätavallinen, kiilamainen muoto. On käynyt ilmi, että jopa röntgentutkimuksella synnynnäinen osteoporoosi ja hankittu sairaus sekoittuvat sairauksiin, kuten rotuihin. Diagnoosin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi on tarpeen suorittaa densitometria - lapsen luukudoksen mittaus.

Hoidon periaatteet

Tässä artikkelissa käsitelty patologia vastaa hyvin lasten hoitoon. Onnistuneen hoidon tärkein edellytys on sen oikea-aikainen aloitus.

1. Kalsitoniini ja estrogeenin saanti hidastavat tai lopettavat luun häviämisen kokonaan;
2. Kalsium-, D-vitamiini- ja osteogenonivalmisteilla on luunmurtumien ennaltaehkäiseviä vaikutuksia;
3. Anaboliset steroidit ja hormoni-rekombinantti somatotrooppiset stimuloivat uuden luukudoksen muodostumista.

Koska hormonia sisältävillä lääkkeillä voi olla kielteinen vaikutus lasten kehoon, mukaan lukien sisäelinten muodostumis- ja kasvuprosessi, asiantuntijat pyrkivät käyttämään hoitoa vain kalsium- ja D-vitamiinilla. Lasten patologian hoitoon käytetään myös oireenmukaista hoitoa, joka sisältää itseään ottaen kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä sekä yllään erityisesti suunnitellut korsetit, ja lapsen valitus on vakava. Lääkärikompleksihoidon päätyttyä potilaalle suositellaan harjoitushoitoluokkia. Fyysisen kasvatuksen luokat tulisi alkaa 3-4 kuukautta lääkehoidon jälkeen, koska luurankojen muodonmuutos on mahdollista.

Myös tärkeä tekijä osteoporoosin ehkäisyssä ja hoidossa on ruokavalio, joka koostuu proteiineista, kalsiumista, fosforista.

• munat;
• tattari;
• kalat ja äyriäiset;
• tuoreet vihreät;
• kaikki mutterit;
• itävät viljat, soija;
• maito
• maitotuotteet

Mielenkiintoinen: Alle 3-vuotiaiden lasten kalsiumin päivittäinen saanti on 600 mg; 4-10-vuotiaille potilaille - 800 mg; teini-ikäiset tarvitsevat 1200 mg kalsiumia päivässä. Mutta sinun pitäisi tietää, että 100 mg: n kalsiumin saamiseksi sinun on käytettävä 1000 ml maitoa, 200 g juustoa tai 300 g maissiajuustoa. Hyväksy, lapsi ei ole voimassa. Jopa kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden jatkuva kulutus ei auta saavuttamaan toivottua vaikutusta. Tosiasia on, että tämän kivennäisaineen täydellinen imeytyminen tapahtuu vain D-vitamiinin avulla, joka muodostuu kehoon (tai pikemminkin ihoon) ultraviolettisäteilyn vaikutuksen alaisena. Siksi päivittäinen kävely auringossa auttaa voittamaan tämän epämiellyttävän taudin. Muista, että lapsen kehon kalsiumpitoisuuden täyttäminen 100%: lla vain ravitsemuksen kautta on mahdotonta. Siksi on niin tärkeää ottaa käyttöön erikoislääkärin määräämät kalsium- ja D-vitamiinivalmisteet. Tarjoamme sinulle lyhyen pöydän niistä lääkkeistä, joiden kanssa he hoitavat osteoporoosia lapsilla itse lääkkeiden nimillä: