Missä nilkka on?

Ohuita ranteita ja nilkkoja on pidetty pitkään aristokratian merkkinä. Kaikki eivät kuitenkaan voi näyttää heti, missä nilkka on. Yritetään selvittää, missä nilkka on? Niinpä hän on osa alaraajoja. Encyclopedic-sanakirja sisältää tämän kehon osan lääketieteellisen määritelmän. Nilkka on siis luun muodostus, joka sijaitsee alemman (distaalisen) osan alaosassa.

Se on eräänlainen yhteys alemman jalan ja jalkojen välillä ja sijaitsee näiden kahden osan alapuolella. Tällöin nilkaa ei voida pitää nilkan lihas-, nivel- tai erillisenä segmenttinä.
On syytä huomata, että nilkka on haavoittuvimmin haavoittuvin paikka. Se vastaa suurimmaksi osaksi mustelmia, murtumia ja nyrjähdyksiä. Nilkkasairaudet saavat pääasiassa turisteja ja urheilijoita, jotka ovat vaarassa. Tämä tekijä johtuu henkilön fysiologisista ominaisuuksista ja nilkan tuki- ja liikuntaelinfunktioista. Tarkastellaan tarkemmin, mikä on nilkan tarkoitus. Kävellessään henkilön paino jakautuu omaleimaisesti, koska hän on suora olento. Valtava kuormitus, kun käveleminen putoaa jalkojensa päälle. Paikka, jossa nilkka sijaitsee, helpottaa painon siirtämistä jalasta jalkaan, eli nilkka imee kuorman.

On tavallista erottaa nilkan sivu- ja keskiosat. Ensimmäinen on sääriluun distaalinen pää, ja toinen on sääriluun ja jalkan liitoskohdassa. Nilkka näyttää visuaalisesti suuren tai pienen luun kasvun jalkojen sisällä ja ulkopuolella.
Noin viidennes kaikista tuki- ja liikuntaelimistön vammoista esiintyy nilkan murtumalla. Rikkoutuneen nilkkan syy voi olla terävä ja odottamaton kierre sekä kääntämällä jalka sisään ja ulos. Useimmiten on jalkojen ulommassa osassa murtumia, joissa nilkka sijaitsee. Nilkan murtuma yhdistetään yleensä muuntyyppisiin vammoihin, erityisesti syrjäytymiseen, nyrjähdyksiin.
Näiden kanssa samanaikaisesti nilkan murtumat ovat kahdenlaisia.

Nilkkamurtuma ilman siirtymää

Kun nilkan murtuma ilman siirtymistä, luiden eheys on rikki, mutta ne eivät liiku toistensa suhteen. Tällaista murtumaa on vaikea diagnosoida. Tällaisen murtuman oireita ovat: kipu kävelyn aikana, muodonmuutos ja ihon sävyn muutos loukkaantumispaikassa. Turvotus muodostaa jalka, joka tasoittaa nilkan ääriviivat. Potilas voi hieman taivuttaa tai taivuttaa jalkaa polvilla, ja sääriluun siirtäminen sivulle aiheuttaa voimakasta kipua. Kun hoidetaan samanlaisia ​​oireita sairaanhoitolaitoksessa, lääkärit suorittavat palpointia sekä röntgensäteitä ja lisätutkimuksia.
Potilaat, joilla on nilkan murtuma ilman siirtymistä, tarvitsevat konservatiivista hoitoa. Ensinnäkin pään ja jalkaan sijoitetaan pitkittäisleikkaus, joka on hyvin kiinnitetty ylhäältä sidoksella. Tällöin kiinnitetään metalliseokset ja nilkkapuhallus suoritetaan. Luiden fuusioprosessi kestää kahdesta kolmeen kuukauteen potilaan iästä riippuen. Kipsin ja kontrollikuvan poistamisen jälkeen on määrätty asianmukainen fysioterapia.

Nilkkamurtuma offsetillä

Tämäntyyppiselle murtumalle on tunnusomaista kaikki luunmurtumien aiheuttamat oireet: jyrkkä kipu jalka, kyvyttömyys astua jalkaan, turvotus ja sininen iho. Samalla palpation aikana on luiden liikkuvuus, ja niiden fragmentit tuntuvat.
Nilkan murtuma siirtymällä vaatii nilkkakappaleiden täsmällisen palauttamisen ja niiden kiinnityksen. Hoidon alkuvaiheessa on erittäin tärkeää kohdistaa tarkasti luut niiden oikeaan fuusioon. Joissakin tapauksissa nilkka on nollattava. Tämä kirurginen toimenpide suoritetaan paikallisen tai yleisanestesian jälkeen röntgensäteilyn jälkeen, mikä osoittaa siirtyneiden luiden sijainnin. Sen jälkeen, kun nilkka on asetettu jalan ja jalkaan, levitetään kipsi. Muutaman kuukauden kuluttua suoritetaan ohjausröntgensäteily, jonka avulla voit arvioida, ovatko nilkan ja nilkan palaset kasvaneet yhteen oikein.
Joten olemme määrittäneet, missä nilkka on. Älä sekoita tätä konseptia nilkan kanssa, mikä viittaa gastrocnemius-lihaksen kaventumiseen sen siirtymisessä jalkaan.

Missä nilkka on?

Missä nilkka on?

Nilkka on osa jalkaa, joka sijaitsee distaalisessa vasikassa. Sitä pidetään nilkan nivelen tärkeimpänä stabilointiaineena. Se on perinteisesti jaettu ulkoiseen ja sisäiseen.

Jalkaan nilkan läpi siirretään ihmiskehon paino. Euroopan maiden ohuita nilkkoja pidettiin yhtenä jalon alkuperästä. Yksi nilkanivelen ja koko tuki- ja liikuntaelimistön tärkeimmistä vammoista on nilkan vaurio tai murtuma. Se vaatii leikkausta, pitkäaikaista hoitoa ja kuntoutusjaksoa.

Jalalla nilkka voidaan nähdä pienenä kasvuna jalkojen ulkopuolella.

Missä ihmisen nilkka on?

Nilkka on yksi kehon haavoittuvimmista osista, ja sen murtuma on yksi ensimmäisistä tuki- ja liikuntaelimistön vammoista. Eri tekijöiden mukaan tällaisten murtumien osuus on 12-20%.

Ihmiset eivät edes ymmärrä, kuinka tärkeä tämä osa kehoa on. Nilkan kanssa käytätte kaikkia voimiasi muista lihaksista, kuten selästä, rintakehästä jne. Jos se on vaurioitunut tai sen nivelsiteet, niin henkilö ei voi ajaa tai hypätä.

Nilkan anatomia ja toiminta

Selvittääkseni, missä nilkan toisto ja mikä rooli henkilöllä on, on käännyttävä ihmisen anatomiaan. Ihmiskehä koostuu kahdesta luustosta: sääriluun ja kuitu, johon patella on kiinnitetty.

Ulompi (lateraalinen) nilkka on muodostettu kuituisen luun distaalipäästä ja sisäisestä (mediaalista) etu-epifyysiä. Nilkka tai nilkka, toisin sanoen, tarjoaa liikkuvuutemme.

Sivuttaisen nilkan nivelsiteet, mediaalinen nivelsite ja sääriluun syndesmosiksen tubercle pitävät lujaelementit lujasti kiinni.

Nilkan vammat ja nilkan vammojen ja kivun hoito

murtuma

Nilkkojen (nilkkojen) murtumia löytyy kaikkialla. Ne on jaettu pronaatioon, kun nilkka kääntyy liialliseksi ulospäin (primaatio) ja supinaatio kääntämällä jalkaa sisäänpäin.

Potilaiden valitukset ovat tuskallisia vaurioituneessa paikassa, kyvyttömyys nojautua jalkaan ja kyvyttömyys kävellä yksin.

Mitä tehdä tällaisissa tapauksissa:

1. Ensinnäkin annamme loukkaantuneelle jalalle korotetun aseman.
2. Toiseksi: laitamme jäätä, kääritään rätkiin tai pyyhkeeseen ja jätämme sen vähintään 30 minuutiksi.

Jos nivel on hyvin turvonnut ja turvotus ei putoa, pienimmässä liikkeessä on voimakasta kipua, kiireellistä tarvetta mennä traumakeskukseen.

Traumatologi tutkii sinut ja tekee röntgenkuvauksen.

Sivuttaisen nilkan eristetyille murtumille kipsiä levitetään jalkan yläosasta sormien kärjiin.

Noin kolme viikkoa immobilisointi kestää. Sitten otat ohjauskuvan ja poistat siteen. Traumatologi määrää sinulle siirron fysioterapiaan, mukaan lukien hieronta, kylpylä, liikuntaterapia.

Jos on olemassa kaksi nilkan murtumaa ilman fragmenttien siirtymistä, niin kipsi levitetään reiden keskimmäiseen kolmanteen osaan, mukaan lukien polvinivel. Tässä tapauksessa immobilisointi kestää kuusi viikkoa. Kun fragmentit siirretään, niitä verrataan paikallispuudutuksessa.

Sitten laastari levitetään noin kuusi viikkoa. Niin tapahtuu niin, että fragmentteja ei ole mahdollista verrata. Tarvitset operaation, jossa ne on kiinnitetty levyillä ja ruuveilla.

Nilkka-vahinkoa jokapäiväisessä elämässä voidaan yleensä tavoittaa kovalla esineellä tai putoamalla. Samaan aikaan on kova kipu, joka ei mene pois useita päiviä. Jalka paisuu, huomaat, että se on suurempi kuin toinen.

Flexion ja laajennus ovat tuskallisia, koska turvotetut kudokset hermostuvat. Hematoma on pehmytkudosten verenvuoto, joka tapahtuu alusten ja kapillaarien rikkoutumisen vuoksi. Jalka saa ensin violetin sävyn, muuttuu sinisenä, muuttuu keltaiseksi hetken kuluttua.

Ensiapu, joka on annettava nilkan loukkaantumisen varalta, on varmistaa, että muualla on vaurioitunut jalka, pakottaa kylmään mustelmassa paikkaan turvotuksen lievittämiseksi. Ja lopulta antakaa henkilölle kipulääkkeitä.

Jos muutaman päivän kuluessa kipu ei mene pois, turvotus ei pudota, sitten sinun täytyy käydä lääkärillä. Nilkan mustelmien hoitoon käytetään voiteita, geelejä, tulehduskipulääkkeitä ja muita lääkkeitä.

Viiden päivän kuluttua voit aloittaa mustelman hieronnan, jos kipua ja turvotusta ei ole. Suositeltava kylpy merisuolalla verenvirtauksen parantamiseksi.

laajentaminen

Nilkkasuojus on yleisin urheilijoilla. Tämä vahinko voi johtua fyysisestä rasituksesta tai olosuhteista, joissa henkilö on kierretty jalkansa.

Tällaiset vauriot voivat johtaa nilkan nivelsideen rikkoutumiseen. Venyttelypaikassa on kipua. Jalka on sinertävä ja turvotusta, koska nilkan veren virtaus on heikentynyt.

Laajennuksia on kolme:

1. Ensimmäinen aste on nivelsidehäiriön puuttuminen, mutta nilkanivelen kuidut ovat vahingoittuneet, kun taas nivel on hieman turvonnut ja hieman kipeä.
2. Toinen aste on joidenkin sidosten vahingoittuminen ja akuutin kivun oireyhtymän esiintyminen.
3. Kolmas aste on sidosten täydellinen tuhoaminen.
   Nilkan nyrjähdyksen hoito on loukkaantuneen jalan absoluuttinen loput.
   Käytämme kylmäpuristinta viisi kertaa päivässä 20 minuutin ajan. On suositeltavaa sitoa nilkka joustavalla sidoksella. Vaikeaa kipua varten ota kipulääkkeitä, kuten diklofenaakki, ketonaali.

luxation

Nilkan leviäminen tapahtuu tytöillä, jotka käyttävät korkokenkiä, koripalloilijoita ja muita ihmisiä. Tällainen vamma syntyy, kun luu lähtee nivelestä, ja tämän vuoksi yksi tai kaksi nivelsiteitä on vaurioitunut. Jos kuulet kaatumisen, kun käännät jalkasi, siirryt voimakkaasti.

Poikkeamien pääasialliset ilmenemismuodot ovat kipu, turvotus ja kuume vamman alueella. Poikkeaman käsittely ensimmäisinä päivinä: nilkan kiinnittäminen siteellä, lepo ja kylmä. Eri anti-inflammatoristen voiteiden ja lämpimän suolahautojen käyttö auttaa parantamaan tätä vahinkoa.

Nilkkojen vahvistamiseksi on olemassa useita toimintoja:

1. Ensimmäinen tapa. Tarvitsemme erityisiä kuminauhoja tai valjaita, jotka voidaan ostaa missä tahansa apteekissa.
   Astu nauhalle jalkaasi, vedä nauha molemmilla käsillä itsellesi, kun jalka on taivutettu.
   Tämä harjoitus vahvistaa nilkanivelen sisäisiä lihaksia ja nivelsiteitä. Ja niin, kolme kertaa kaksikymmentä taitetta.
2. Toinen tapa. Nousemme sukissa ja toistamme tämän toimenpiteen kolme kertaa kaksikymmentä hissiä.
3. Kolmas tapa on tunnettuja kyykkyhyppyjä.

Nilkka: mikä se on ja missä se on

Tärkein ero ihmisten ja eläinten välillä on pystyssä kävely, joka selittyy luurakenteen rakenteella. Pääkuorma laskeutuu jaloille, ja nilkka, jota kutsutaan nilkaksi, toimii alaraajan lihasten ponnisteluina jalkojen lihaksille. Tässä tapauksessa nilkka ottaa lähes koko ihmiskehon painon.

Koostuu nilkan tuki- ja liikuntaelimistöstä ja jänteestä, eikä ainoastaan ​​takaa jalkojen liikkumisen, vaan myös takaa henkilön pystysuoran vakauden ja hänen ohjattavuutensa. Luottamuksellinen tuki keholle ja alaraajojen terveellinen toiminta on nilkan nivelen täydellinen toiminta.

Missä on

Lääketieteellisen määritelmän mukaan nilkka on luunmuodostus, joka sijaitsee vasikan alaosassa. Alaraajan ja jalkojen välissä sijaitseva liitos välittää ja pehmentää hermoimpulsseja pohjasta kävelyn, juoksun, hyppäämisen aikana. Samalla nilkka ei ole erillinen nilkanivelen muodostuminen.

Mitä tarvitaan ja tärkeimmät toiminnot

Nilkan liikkeet ovat melko suuria. Ne mahdollistavat liikkuvuuden etu- ja takaosissa 60 °: sta 140 °: een, ja istukan taivutus tekee kulmasta 50 °. Nilkan hermosto koostuu sääriluun ja syvistä peroneaalisista hermoista.

Vastuu jalkojen taivuttamisesta on sääriluu- ja istukan luut, sääriluun triceps-lihas ja pitkä sormien taivutus. Liikkeen aikaansaavat etuinen pitkä luu ja kolmas pieni sääriluu.

rakenne

Anatomisesti nivelkappale koostuu useista luista:

Visuaalisesti nilkka on erilainen ulkonema jalkojen sivuilla. Nämä ulkonemat ovat suurten ja pienten sääriluun luut, jotka yhdistettynä talusluun kanssa muodostavat eräänlaisen pistokkeen.

Nivelrungon muodot säilyttävät luurakenteet, tarjoavat suojan ja rajoittavat nilkan nivelen liikkeitä. Ylempi erottelu tapahtuu 8 cm: n etäisyydellä pullistuman alla ja sitä kutsutaan medialle.

Luut yhdistyvät toisiinsa jänteiden kanssa. Rakenteellisesti tämä muistuttaa pussia, joka koostuu kahdesta lihaksen kerroksesta, ja luun kudoksen välinen johtopäätös. Nilkan verenkiertoa järjestää kolme valtimoa, joissa on oksat nivelkapselin alueella pieniin elementteihin. Tällainen laaja verenvarmistusverkko varmistaa ravinteiden ja hapen toimittamisen rakenteen soluihin ja laskimoveren oikea-aikaisen poistamisen.

Mahdolliset vammat ja sairaudet

Nilkan toiminta sen toiminnallisessa tarkoituksessa johtaa usein usein erilaisiin vammoihin - mustelmiin, nyrjähdyksiin, murtumiin. Nilkan vahingoittuminen voi johtua seuraavista syistä:

• Epäonnistunut lasku hyppäämällä korkeudesta.
• Pudota raskas esine jalkaan.
• Jalkojen kiristäminen.
• Jalkan paikannus.

Voimakkaan kivun lisäksi turvotus on tyypillinen merkki nilkan eheyden häiriöstä. Turvotus voi kehittyä paitsi vammojen lisäksi myös erilaisilla sairauksilla. Ulkopuolella turvotus ilmenee nilkan koon kasvuna, ihon sävyn muutoksena, joka muuttuu ohueksi ja kiiltäväksi.

Turvotus voi levitä nivelen alueella ja sen yläpuolella. Useimmiten lisääntyneillä kuormituksilla esiintyy nyrjähdystä. Tällaisen vamman jälkeen tuntuu voimakas kipu, ja nilkan alla oleva turvotus näkyy nopeasti. Jalkan kiristäminen johtaa nilkkaan siirtymiseen, ja punoitusta ja turvotusta havaitaan nivelen ulkopinnalla.

Murtuma on yksi monimutkaisimmista ja vaarallisimmista vammoista. Tällöin jalkojen luiden erottaminen jänteiden kanssa liittyy verisuonten vaurioitumiseen, pehmytkudosten repeytymiseen ja hermopäätteisiin. Nilkan alueella on voimakasta kipua, nivel epämuodostuu ja jalka turvotetaan voimakkaasti.

Jatkuvasti lisääntyneillä kuormituksilla, voimakkaalla paineella nilkoille ylipainoisilla ihmisillä on t. jännitysmurtuma, kun pysyviä luita esiintyy mikroskooppisissa halkeamissa. Tällaisen väsymishäiriön tunnistamiseksi nilkassa voidaan käyttää tietokonetta tai magneettikuvausta.

Murtuman sijainnista riippuen erotetaan eri ryhmät. Sivuttaisen nilkan murtumia on jaettu suhteessa sääriluun distaalisten päiden tiiviiseen yhteyteen tyypeihin A, B, C. Tyypin A murtuma sijaitsee rakon alapuolella, sääriluun ja taluksen välissä. Viistot murtuma viittaa tyypiin B. Tyyppi C, jolle on tunnusomaista murtuma, joka sijaitsee merkittävästi nilkan yläpuolella. Epäsuorien spesifisten murtumien joukossa on useita vaihtoehtoja, jotka on nimetty tutkijoiden mukaan - Dupuytren, Volkmann, Myazonnevin murtuma.

Kipu ja turvotus osoittavat nilkan ongelmia, jotka johtuvat patologisista muutoksista tai lihas- ja liikuntaelimistön sairaudesta. Pitkä kävely, pitkät kuormitukset jaloilla, kun henkilö on pysyvässä asemassa pitkään, lisääntynyt kuorma nopean laskeutumisen tai raskaan nostamisen aikana voi aiheuttaa tendiniitin taudin.

Jännitysten tulehdus voi kehittyä minkä tahansa nivelen alueella, mutta tässä tapauksessa se on tulehdus jalkakohdan risteyksessä jalan lihaksen kanssa. Erittäin vahvat kuormat aiheuttavat nilkan pussin tulehdusta - bursiitti. Nilkkakipu ja turvotus voivat merkitä kihtiä, kun virtsahapon talletukset nivelissä aiheuttavat turvotusta. Kivulias oireita esiintyy niveltulehduksen, osteoartriitin epämuodostumisen yhteydessä.

Nilkkojen turvotus tapahtuu, kun:

1. Suonikohjuja.
2. Alaraajojen tromboflebiitti.
3. Nefropatia raskaana olevilla naisilla.
4. Metaboliset häiriöt
5. Sydämen vajaatoiminta.

Jatkuvan nivelten turvotus voi merkitä munuaisongelmia, koska tämä on yleisin oire akuutissa tai kroonisessa munuaissairaudessa. Munuaissairaus johtaa nesteen kertymiseen pehmeisiin kudoksiin ja siten nilkan turvotukseen.

Normaalien imusolmukkeiden häiriöt aiheuttavat vakavaa turpoamista paitsi nivelten, myös myös alaraajojen, niin sanotun. "Elefanttitauti". Trombin esiintyminen yhden raajan (tromboosi) astioissa aiheuttaa nilkkojen turvotusta ja voimakasta kipua.

Mitä nilkka näyttää ihmisessä ja missä se sijaitsee?

Evoluutiolla ihminen hankki pystyaseman kyvyn, joka erottaa hänet muista planeetan väestön jäsenistä. Luurangon rakenteen vuoksi siihen kohdistuva kuorma jakautuu tasaisesti.

Jalat on suunniteltu tukemaan kehoa, joten niiden luut ovat voimakkaampia. Nilkka suorittaa pehmustustoimintoja, kun se liikkuu monipuolisimmalla pinnalla.

Missä ihmisen nilkka on?

Nilkan löytäminen on erittäin helppoa - nämä ovat kaksi kasvua, jotka ovat oikeassa ja vasemmassa pohjassa, jossa jalkojen luut yhdistyvät jalkaan.

Missä nilkkakuva on

Nilkkarakenne

Nilkka, tai sitä kutsutaan myös nilkan niveleksi, koostuu kahdesta sääriluun ja peroneaaliluun distaalisten päiden prosessista:

• Jalkan ulkosivua kutsutaan sivuttaiseksi nilaksi.
• Hillock sisäpuolella - medial.

Liitos itsessään on tukeva, nivelletty. Sen akseli on suunnattu poikittaissuunnassa nilkan luun läpi, joka koostuu kehosta, päästä ja kaulasta. Pää on kupera nivellepinta, joka on nivelrunkoon nivelletty.

Runko on kaikkein volumetrinen osa, ja siinä on myös nivelpinta.

Itse talus on kosketuksessa sääriluun, kuitujen ja scaphoidin kanssa. Ligamentit on liitetty siihen:

• etummainen talus fibula;
• posus-talus fibula;
• kantapää;
• olkavarren.

Miten nilkka toimii?

Nilkka on luonnollinen iskunvaimennin sääriluun ja nokan luiden välillä.

luut

Sääriluu kantaa koko ruumiinpainon, ja kuituinen luu antaa joustavan liitoksen sivusuunnassa.

nippuja

Kaikkein merkittävin rooli nilkkaleikkien työhön:

• Etummainen talus-fibulaarinen risteysliitos yhdistää luun luun etupinnan talusiin ja estää taluksen liikkumisen eteenpäin.
• Positiivinen talus-fibular - vaakasuunnassa vakauttaa ja rajoittaa taluksen takaosan siirtymistä.
• Koron kuitu - rajoittaa supinaatiota.
• Deltoid-nivelside - yhdistää mediaalisen nilkan etupinnan navicular-, talus- ja calcaneus-soluihin.

Ensimmäinen apu nilkan vammoille

Ihmiset, joilla on tällaisia ​​ammatteja urheilijoina, tanssijina, kiipeilijöinä, joutuvat todennäköisemmin nilkanivelen vammoihin. Naiset, jotka suosivat korkokenkiä, myös usein vahingoittavat nilkkojaan. Se voi olla mustelmia, roiskuneita, roiskuneita tai revittyjä nivelsiteitä sekä melko monimutkaisia ​​luunmurtumia.

ICD 10: n mukaan nilkkakatkos on oma koodi - S 90.0. Se sisältää nilkkan alueen eri pinnallisia vammoja. Useimmissa tapauksissa nivelside-lihasmassa on vaurioitunut. Luut yleensä pysyvät ennallaan.

Jos nilkka on vahingoittunut, se on välittömästi tarpeen:

• poista kengät välittömästi vaurioituneesta rungosta;
• tutkimalla se mahdollisimman vähän ihon koskemattomuuden vuoksi. Käsittele niitä huolellisesti antiseptisillä infektioiden ehkäisemiseksi.
• varmista, että vaurioitunut nivel on täydellinen, kiinnittämällä se joustavalla sidoksella tai tiukalla sidoksella;
• levitä kylmäpakkaus vaurioituneelle alueelle;
• anna jalkalle ylevä asema;
• Jos kipu loukkaantuneessa nilkassa on sietämätöntä, on syytä ottaa kipulääkkeitä.

Yhteiset ongelmat - suora polku vammaisuuteen

Miten tunnistaa mustelman?

Yleisimpiä nilkan vammoja ovat mustelmat, nyrjähdykset ja nyrjähdykset.

Nilkan vahingoittumisen oireet ovat:

• terävä kipu nilkassa, joka lopulta muuttuu nalkaksi;
• mustelmia ihossa;
• puuttuvan alueen tunnottomuus;
• turvotus;
• epämukavuutta (lameness) kävellessä ja jalkojen liikkeissä.

Sprains-oireita

Sprain - ei aivan oikea määritelmä. Terävän vamman vuoksi osa nilkan nivelsiteistä on osittain revitty.

Vahingon aiheuttavat ensin hieman epämukavuutta, ja vasta jonkin ajan kuluttua se ilmaantuu täyteen voimaan.

• Aluksi henkilö tuntee hieman epämukavuutta, mutta voi liikkua itsenäisesti.
• On hieman kipua ja häpeää.
• Jonkin ajan kuluttua vaurioituneiden nivelsiteiden tulehdusprosessi kasvaa - vakava turvotus tapahtuu.
• Hematoma tulee näkyviin.
• Kehon lämpötila nousee.
• On mahdollista hyökätä loukkaantuneelle raajalle, mutta liike aiheuttaa suurta kipua.

Nilkan poikkeaman merkit

Tämä on yksi yleisimmistä nilkanvammojen tyypeistä naisilla. Erityisesti alttiita naisilleen, jotka suosivat korkokenkiä. Dislokaatio on nivelen pinnan täydellinen siirtymä sen nivelsideiden repeämisellä. Pieni siirtymävaihe on mahdollista - tämä on silloin, kun nivel on siirtynyt, ja nivelsiteiden ja lihasten kuidut pysyvät ennallaan.

Poikkeamat ovat useita:

• edessä;
• takana;
• ulkona;
• sisätilojen;
• top.

Riippumatta siitä, millainen paikka on - hänen oireet ovat aina samat:

• terävä jyrkkä kipu;
• murtuminen liitoksessa;
• jalkojen asennon muodonmuutos;
• nivelen nopea turpoaminen;
• kyvyttömyys siirtää jalkaa;
• ihonalainen hematooma.

Diagnoosi ja sen jälkeinen hoito suoritetaan ortopedisen kirurgin toimesta.

Murtumien oireet

Sivuttaissiirto voi aiheuttaa nilkan murtumia. Hyvin usein tämä vahinko on monimutkainen ja voi johtaa vammaisuuteen.

Nilkkamurtumat on jaettu kahteen tyyppiin - avoin ja suljettu. Periaatteessa ne ovat intraartikulaarisia. Yksinkertaiset murtumat ovat silloin, kun vain ulomman, sisäisen nilkan tai taluksen takareuna on vaurioitunut. Monimutkaiset murtumat - kun useita luita tai koko nivel on vaurioitunut.

Murtumien tyypin mukaan vaihtelevat:

Murtuman oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin dislokoinnin oireet:

• vakava terävä kipu;
• turvotus;
• kyvyttömyys nousta ylös;
• ihonalainen verenvuoto;
• jalka on luonnoton;
• crunching yhteisessä, kun koetellaan tai yritetään liikkua.

Jokainen nilkka-vahinko vaatii oikean diagnoosin ja ortopedisen kirurgin huomion. Laiminlyöty sairaus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita nilkanivelen työssä ja johtaa nilkanivelen epämuodostuneen artroksen kehittymiseen.

Liitosten toinen nuori!

Itkin, se oli minulle tuskallista, vaikka kävely oli kovaa. Toistaiseksi vuonna 2017 en päässyt sellaisten potilaiden ryhmään, jotka osallistuivat Venäjän tiedeakatemian kehittämään uuden lääkkeen kliinisiin tutkimuksiin.

Nilkka: miten se on järjestetty, missä se sijaitsee, toiminnot ja mahdolliset vammat

Nilkka on osa nilkan nivelestä, joka edustaa säären luiden ulkonemia jalan molemmin puolin. Nilkka-alue päivittäisessä elämässä on nilkka.

anatomia

Henkilön nilkka on muodoltaan kaksi luun prosessia. Sivusuuntainen (ulkoinen) nilkka - opetus fibulan alaosassa ja mediaalinen (sisäinen) sääriluun samassa osassa. Fibulaariset ja sääriluun luut muodostavat alaraajan - osan jalasta jalasta polviin. Nilkka on nilkanivelen osa - liikkuva liitos alaraajan ja jalkojen välillä.

Sääriluun alat, mukaan lukien nilkat, muodostavat nilkanivelen yläosan ja, kuten haarukan, joka on selvästi näkyvissä kuvassa, osoittavat tämän nivelen rakenteen, peittävät sen alimman osan - jalkojen taluksen nivelpinnan. Vahva luun haarukka mahdollistaa:

• jakaa tasaisesti suuren kuorman (ihmisen ruumiinpaino) jalka-luut;
• siirtää alaraaha suhteessa jalkaan eri suuntiin.

Niinpä mediaalinen nilkka on vastuussa kääntymisestä sisäänpäin ilman, että jalka erotetaan lattiasta, ja sivuttainen nilkka on vastuussa kääntymisestä ulospäin. Ulkoisen ja sisäisen nilkan muodostama haarukka takaa jalkojen suuren liikkuvuuden taipumisen ja pidennyksen aikana, mikä takaa henkilön vapaan liikkumisen. Samaan aikaan tällainen rakenne rajoittaa merkittävästi jalkojen sieppausta sivulle - tämä suojaa luita ja nivelsiteitä liialliselta kuormitukselta.

Ulkopuolisten ja sisäisten nilkkojen nivelpinta on peitetty rustolla, joka takaa nivelten luiden vapaan liukumisen toisiinsa nähden ja suojaa niitä kitkojen aiheuttamista loukkaantumisista.

Nilkkaa ympäröivät nivelsiteet - tiheät ja samalla elastiset kokoonpanot, jotka koostuvat sidekudoksen nippuista, jotka pitävät luuston luita normaalissa asennossa. Ilman nivelsiteitä luuston tukitoiminto olisi heikentynyt - luut yksinkertaisesti ”hajaantuvat” nivelien paikkoihin.

Nilkkanivelen mediaalinen nivelsite on kiinnitetty mediaaliseen nilkkaan, joka yhdistää sääriluun luun jalan luun luun kanssa.

Sivuttaissilmukassa ovat:

• etu- ja takaosan sääriluun liitos, joka yhdistää ulkoisen nilkan sääriluun vastaavien pintojen kanssa;
• etu- ja taka-talus-fibulaariset nivelsiteet, jotka yhdistävät taluksen;
• kantapään muotoinen nivelsite, joka yhdistää ulkoisen nilkan (ja vastaavasti fibulan) kalkkunan kanssa.

Yleisin syy nilkan liikkuvuuden vähenemiseen on juuri nivelsiteiden häviäminen. Useimmiten nilkka joutuu traumaattisen vamman kohteeksi.

Nilkka-vammat

Nilkan traumaattiset vammat ovat ensimmäisellä sijalla kaikkien alaraajojen vammojen joukossa. Tämä johtuu jalkojen ja alareunan liitoksesta johtuvista suurista kuormista.

Nilkan voimakkaan toiminnan aikana ei usein kärsi nilkka itse (luukudos), mutta sen nivelsiteiden laitteisto - osittainen tai täydellinen nivelside repeämä. Suurempien kuormien vaikutuksesta luukudos ei nouse ylös - tapahtuu nilkan murtuma.

Useimmiten traumaattiset vauriot liittyvät voimakkaaseen ja äkilliseen jalkaan, joka kääntyy sisään tai ulos, kääntäen sääriluun akselinsa ympäri kävelyn tai juoksun aikana. Pronational (jalka sisäänpäin) vaurio kirjataan useammin kuin ylikansallinen (ulospäin) ja pyöriminen (pyöriminen akselinsa ympäri), ja se on kolme neljäsosaa nilkan vammoista.

Jalkojen käänteitä ja jalkojen teräviä käänteitä suhteessa jalkaan on liitetty nivelsiteiden vaurioitumiseen, mikä voi johtaa dislokaatioon tai merkittävällä jännityksellä murtumiseen.

Muita tämän luun loukkaantumisen syitä ovat lasku laskeutuminen jalkoihin (erityisesti kantapääalueelle) suuresta korkeudesta, vahva isku nilkkaan.

Nilkkasairaudet ovat erityisen alttiita:

• urheilijat;
• henkilöt, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä;
• henkilöt, joilla on synnynnäinen tai hankittu nivelsiteiden heikkous.

Nilkan nivelsiteiden hankittu heikkous esiintyy useimmiten istumattoman elämäntavan, istumattoman työn seurauksena.

Nilkkasairaudet johtuvat usein korkokorkoisista tai korkokorkoisista kengistä - etenkin kun liikut epätasaisilla tai liukkailla pinnoilla.

Ligamenttivauriot

Liiallisen venytyksen seurauksena voi esiintyä nivelsiteiden täydellinen repeämä ja osittainen; jälkimmäinen on usein (eikä liian oikein) kutsutaan sprains. Joissakin sidekudoksen mikrokatkoissa voi esiintyä verenvuotoja nivelsiteissä, solujen välistä nestettä voi kerääntyä, ja siksi tulee olemaan kivun tunteita, joita rasittavat rasitus - seisominen, kävely.

Joskus epätavallisen pitkä käveleminen istuvaan elämäntapaan johtavissa ihmisissä johtaa rasitukseen, jolloin kipu ilmenee ilman näkyvää vahinkoa (jalkojen tukkeutuminen, isku), vaikka itse asiassa sidekudoksen vaurioituminen tapahtuu.

Merkittävämpien nivelsairauksien merkkejä ovat:

• nilkan turvotus ja vakavat vammat - ja jalat;
• nilkan liikkuvuuden loukkaaminen tai täydellinen menettäminen.

Pieniä vammoja nivelsiteillä hoidon tarkoituksena on varmistaa mahdollisimman suuri lepo kipeälle jalalle, kylmä pakkaa ensimmäisten päivien jälkeen loukkaantumisen jälkeen. Vakavammissa tapauksissa saattaa olla välttämätöntä ottaa kipulääkkeitä, joissa on eri kiinnitysten ortoosia ja leikkaus.

Jos epäilet nilkan nivelsiteiden vaurioita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Vaikka nilkan liikkuvuus ei menettäisi, kipu (varsinkaan kahden päivän ajan) ja turvotus voivat merkitä luun murtumista.

murtumat

Nilkkamurtumat ovat:

• ei siirtoa, kun luunpaloja on paikallaan;
• siirtymällä - muutos luunpalojen asemassa.

Jos murtumia esiintyy siirtymällä, pehmeät kudokset ovat vaurioituneet, lihasten ja ihon täydelliseen repeytymiseen asti - tällaista murtumaa kutsutaan avoimeksi.

Leesioiden määrä erottuu:

• sivuttaisen nilkan murtuma (havaittu kahdeksassa tapauksessa kymmenestä);
• medialisen nilkan murtuma;
• molempien nilkkojen murtuma (bilobakteerien murtuma);
• molempien nilkkojen murtuma sääriluun takareunan vaurioitumisella (kolminkertainen murtuma).

Lisäksi nilkan murtumiin voi liittyä nivelsideiden repeämä, nilkan nivelen syrjäytyminen, mikä pahentaa tilaa ja pidentää hoitoa ja kuntoutusta.

Murtumishetkellä nilkassa on voimakas kipu.

Yhden nilkan murtumia ilman siirtymää ja ilman merkittäviä vahinkoja nivelsiteille seuraa:

• kipu;
• nilkan turvotus (turvotus);
• nilkan liikkeiden tukkeutuminen.

Laajemmilla loukkaantumisilla tai luunpalojen siirtymisellä havaitaan seuraavat oireet:

• voimakas kipu;
• jalkatuen menettäminen - kyvyttömyys astua siihen ja pitää paino;
• nilkan motorisen toiminnan menetys - osittainen tai täydellinen;
• turvotus ja mustelmat nilkan alueella;
• rutistus ja lisääntynyt kipu tunneessa kärsivää aluetta, yrittäen liikkua;
• nilkan muodon muutos, jalkojen epänormaali sijainti, nilkan liikkuvuuden lisääntyminen suunnissa, joissa jalka ei yleensä liiku;
• avoin murtuma - haava, jonka läpi luunpaloja näkyy.

Jos yksi nilkka on murtunut, turvotus on voimakkaampi vamman puolelta, ja kahden ja kolmen jalan murtuman sattuessa nilkka turvotetaan täysin, turvotus leviää usein alareunaan. Lisäksi laajalla murtumalla liikkuminen nilkassa on mahdotonta.

Hoito koostuu kipulääkkeiden ottamisesta, kovasta rintakehästä tai kipsistä. Siirrettyjen murtumien osalta suoritetaan leikkaus.

Nilkan murtuma vaatii välitöntä ja pätevää hoitoa. Tällaisen murtuman ennenaikainen tai riittämätön hoito voi johtaa jalkatoimintojen pysyvään menettämiseen, nilkanivelen vaurion kehittymiseen - niveltulehdukseen. Samankaltaiset komplikaatiot voivat kehittyä nivelsiteiden loukkaantumisten irrationaalisen käsittelyn seurauksena, joten kaikki nilkan vahingot ovat syy hätätilanteessa lääkärille.

Missä nilkka on?

Ohuita ranteita ja nilkkoja on pidetty pitkään aristokratian merkkinä. Kaikki eivät kuitenkaan voi näyttää heti, missä nilkka on. Yritetään selvittää, missä nilkka on? Niinpä hän on osa alaraajoja. Encyclopedic-sanakirja sisältää tämän kehon osan lääketieteellisen määritelmän. Nilkka on siis luun muodostus, joka sijaitsee alemman (distaalisen) osan alaosassa.

Se on eräänlainen yhteys alemman jalan ja jalkojen välillä ja sijaitsee näiden kahden osan alapuolella. Tällöin nilkaa ei voida pitää nilkan lihas-, nivel- tai erillisenä segmenttinä.
On syytä huomata, että nilkka on haavoittuvimmin haavoittuvin paikka. Se vastaa suurimmaksi osaksi mustelmia, murtumia ja nyrjähdyksiä. Nilkkasairaudet saavat pääasiassa turisteja ja urheilijoita, jotka ovat vaarassa. Tämä tekijä johtuu henkilön fysiologisista ominaisuuksista ja nilkan tuki- ja liikuntaelinfunktioista. Tarkastellaan tarkemmin, mikä on nilkan tarkoitus. Kävellessään henkilön paino jakautuu omaleimaisesti, koska hän on suora olento. Valtava kuormitus, kun käveleminen putoaa jalkojensa päälle. Paikka, jossa nilkka sijaitsee, helpottaa painon siirtämistä jalasta jalkaan, eli nilkka imee kuorman.

On tavallista erottaa nilkan sivu- ja keskiosat. Ensimmäinen on sääriluun distaalinen pää, ja toinen on sääriluun ja jalkan liitoskohdassa. Nilkka näyttää visuaalisesti suuren tai pienen luun kasvun jalkojen sisällä ja ulkopuolella.
Noin viidennes kaikista tuki- ja liikuntaelimistön vammoista esiintyy nilkan murtumalla. Rikkoutuneen nilkkan syy voi olla terävä ja odottamaton kierre sekä kääntämällä jalka sisään ja ulos. Useimmiten on jalkojen ulommassa osassa murtumia, joissa nilkka sijaitsee. Nilkan murtuma yhdistetään yleensä muuntyyppisiin vammoihin, erityisesti syrjäytymiseen, nyrjähdyksiin.
Näiden kanssa samanaikaisesti nilkan murtumat ovat kahdenlaisia.

Nilkkamurtuma ilman siirtymää

Kun nilkan murtuma ilman siirtymistä, luiden eheys on rikki, mutta ne eivät liiku toistensa suhteen. Tällaista murtumaa on vaikea diagnosoida. Tällaisen murtuman oireita ovat: kipu kävelyn aikana, muodonmuutos ja ihon sävyn muutos loukkaantumispaikassa. Turvotus muodostaa jalka, joka tasoittaa nilkan ääriviivat. Potilas voi hieman taivuttaa tai taivuttaa jalkaa polvilla, ja sääriluun siirtäminen sivulle aiheuttaa voimakasta kipua. Kun hoidetaan samanlaisia ​​oireita sairaanhoitolaitoksessa, lääkärit suorittavat palpointia sekä röntgensäteitä ja lisätutkimuksia.
Potilaat, joilla on nilkan murtuma ilman siirtymistä, tarvitsevat konservatiivista hoitoa. Ensinnäkin pään ja jalkaan sijoitetaan pitkittäisleikkaus, joka on hyvin kiinnitetty ylhäältä sidoksella. Tällöin kiinnitetään metalliseokset ja nilkkapuhallus suoritetaan. Luiden fuusioprosessi kestää kahdesta kolmeen kuukauteen potilaan iästä riippuen. Kipsin ja kontrollikuvan poistamisen jälkeen on määrätty asianmukainen fysioterapia.

Nilkkamurtuma offsetillä

Tämäntyyppiselle murtumalle on tunnusomaista kaikki luunmurtumien aiheuttamat oireet: jyrkkä kipu jalka, kyvyttömyys astua jalkaan, turvotus ja sininen iho. Samalla palpation aikana on luiden liikkuvuus, ja niiden fragmentit tuntuvat.
Nilkan murtuma siirtymällä vaatii nilkkakappaleiden täsmällisen palauttamisen ja niiden kiinnityksen. Hoidon alkuvaiheessa on erittäin tärkeää kohdistaa tarkasti luut niiden oikeaan fuusioon. Joissakin tapauksissa nilkka on nollattava. Tämä kirurginen toimenpide suoritetaan paikallisen tai yleisanestesian jälkeen röntgensäteilyn jälkeen, mikä osoittaa siirtyneiden luiden sijainnin. Sen jälkeen, kun nilkka on asetettu jalan ja jalkaan, levitetään kipsi. Muutaman kuukauden kuluttua suoritetaan ohjausröntgensäteily, jonka avulla voit arvioida, ovatko nilkan ja nilkan palaset kasvaneet yhteen oikein.
Joten olemme määrittäneet, missä nilkka on. Älä sekoita tätä konseptia nilkan kanssa, mikä viittaa gastrocnemius-lihaksen kaventumiseen sen siirtymisessä jalkaan.

Ihmisen nilkka

Biomekaniikan erityispiirteiden mukaan nilkkaliitos luokitellaan yksiakseliseksi, muodoltaan - sylinterimäiseksi (lohkon muotoiseksi). Sen päätehtävänä on tarjota luotettavaa tukea alaraajalle. Luonto on valinnut kolmesta osasta mekaanisen mallin: taluksen yläosan muodostaman sylinterin ja eräänlaisen haarukan, joka muodostuu sääriluun luut prosesseista.

Sääriluun kummankin luun alareunassa on sivusuunnittelu, joka kattaa molemmin puolin taluksen yläosan. Näitä haarukoita kutsutaan nilkkoiksi.

Anatomiset ominaisuudet

Nilkan löytäminen on erittäin helppoa kaikille. Niskanivelen sivuilla on kaksi kiinteää pullistumaa, jotka tarkastelevat tai tuntevat sen etäisyyttä, joka yhdistyy jalkaan. Nilkka on yksi näistä prosesseista, yhteensä neljä, kaksi kutakin jalkaa kohti. Tunnemme ne nilkoina.

Joskus myös kolmas nilkka on eristetty - mutta se ei ole näkyvissä ulkopuolelta, sillä on arvoa ortopedille, kirurgille ja traumatologeille.

Ihmisen nilkoilla on tiettyjä anatomisia ominaisuuksia:

1. Mediaalisen nilkan tilavuus on pienempi kuin sivuttaisen.
2. Sivuttainen nilkka on alempi kuin vastakkaisella puolella.
3. Hänet siirretään jälkikäteen medialle. Tämä muodostaa noin 20 asteen kulman siten, että kääntyminen ulospäin on helpompaa.

Siksi ihmisen nilkkat toimivat tietyinä rajaajina ja samalla ohjaavat jalkojen liikettä.

Ulkoinen nilkka

Nilkkoja, jotka sijaitsevat ulkopuolella, kutsutaan sivuttaisiksi. Ne ovat jatke fibulalle. Ne muodostuvat nivelten prosesseista fibulan luiden alemmissa (distaalisissa) päissä. Ihmisen anatomiassa tätä prosessia kutsutaan sivuttaiseksi nilaksi (lat. Malleolus lateralis). Sen sisäpinta on kovera, peitetty nivelrustolla. Ulkona - kupera ja kuoppainen. Koska näihin paikkoihin on kiinnitetty tärkeitä nivelsiteitä:

• Alempi kylkiluut, paritettu: etu- ja takaosa. Kiinteä jalan luun alaosaan (suurempi ja peroneaalinen), ei sallita "melodioiden" hajottamista.
• Ulkopuolisen vakiomallin etupuoli ulottuu nilkan etureunasta tarsal-talukseen.
• Saman nipun keskimääräinen nippu. Yhdistää nilkan kärjen ja kalkin pään.
• Takapalkki. Se kulkee sivuttaisen nilkan takareunan ja taluksen takaosan välillä.

Toiminnallisesti nämä nilkan nivelsiteiden rakenteet ovat merkittävimmät. Niiden ansiosta fibulan nilkan luu ei salli jalka liiallista kääriä sisäänpäin, mikä myös estää sen liiallisen taipumisen. Tärkeä rooli nivelen stabiilisuudessa on sillä, että sivuttainen nilkka on pidempi kuin vastakappale vastakkaisella puolella. Toisin sanoen ulkopuolisilla "interlobiaalisilla pihteillä" on pidempi pinta ja ne eivät salli taluksen sylinteriä ja sen kanssa jalkaa kääntymään ulospäin.

Sisäinen nilkka

Nilkan nivelen sisäpuolella sijaitsevalla medialla (lat. Malleolus medialis) on suurempi koko. Sen nivelpinta kulkee sujuvasti sääriluun alempaan nivelpintaan.

Tällainen monoliittinen rakenne auttaa nilkkaa kestämään raskaita kuormia (se vastaa koko ihmisen ruumiinpainoa) pystysuorassa asennossa ja huippukuormitukset kävelemisen ja juoksun aikana.

Sisäinen nilkka on pienempi kuin sivusuunnassa. Se sijaitsee hieman korkeammalla, jolloin jalka liikkuu sisäänpäin (supinaatio). Tällöin jalan tukiosa voi sopeutua epätasaisiin pintoihin, joita pitkin henkilö liikkuu.

Normaali toiminta tapahtuu nippujen avulla. Mediaalisen nilkkamaisen laitteen sisällä on:

• Leveä deltalinkki. Se on myös sisäisen vakuussidoksen ulkokerros. Muodostettu kahdesta palkista: ulkoinen ja sisäinen. Se alkaa mediaalisen nilkan ulkopinnalta, päättyy kantapäähän ja scaphoid-kärryyn.
• Sisäisen vakuussidoksen syvä kerros on jaettu kahteen talus-sääriluun kimppuun. Sidoo keskipitkän nilkan ja nilkan luun.
• Takaosan nivelsite yhdistää sääriluun ja fibulan luut. Palkin alasuuntainen haara on kiinnitetty posteriorisen tarsuksen talusluun sisään.
• Anteriorinen nivelsite yhdistää median nilkan ja taluksen etuosan.

Anatomisesti, etu- ja taka-sidokset, jotka yhdistävät mediaalisen nilkan ja taluksen etupinnan, ovat nilkanivelkapselin funktionaalisesti merkittäviä paksunnoksia.

Kolmas nilkka

Sääriluun nivelpinnan takaosaa ei aina oteta huomioon. Siitä huolimatta sillä on myös oma tehtävä, joka rajoittaa jalkojen liikaa taivutusta. Ns. Kolmas nilkka Desto, joka muodostuu siitä, että sääriluun nivelten pinnan takaosa on alempi kuin etuosa.

Tämän takia jalka nostetaan ylöspäin (mutka) voi olla paljon suurempi kulma kuin laskeminen alaspäin (suoristus).

Ikäerot

Vastasyntyneiden ja lasten luustonmuodostukset ovat hyvin erilaisia ​​kuin aikuisilla ja ne muuttuvat koko elämänsä ajan.

Elämän alku

Jo 3,5–4 kuukauden kohdunsisäisessä kehityksessä nilkassa on kaikki tukitoiminnon suorittamiseen tarvittavat komponentit. Tulevaisuudessa rakenteet kypsyvät, mutta syntymähetkellä ne eivät ole valmiita täydelliseen toimintaan.

Vastasyntyneet nilkkat ovat hyvin pieniä, niillä ei ole voimakasta tuberositeettia, joka kehittyy kävelemisen alkamisen jälkeen nivelsiteiden jännityksen vaikutuksesta.

Lisäksi jalkan luut molemmissa päissä ovat rustokerrokset - kasvualueet. Toisin sanoen luukudoksella on pienempi massa ja kypsyysaste.

Silti havaitaan jonkin verran paradoksia: lapsilla nilkan murtumia havaitaan harvoin. Kasvavyöhykkeiden takia lapsen luut ovat joustavampia ja ovat siten vähemmän alttiita vaurioille.

Tietty rooli on siinä, että yleensä lasten ruumiinpaino ei ole niin korkea, joten kriittinen ylikuormitus tapahtuu harvoin.

Aikuinen ikä

Kasvualueet on suljettu 20 vuoden ajan. Nivelsiteiden pysyvien kuormien vaikutuksesta nilkkojen ulkopinta on peitetty tuberositeilla, nilkat itse paksuvat.

Luun sisäinen rakenne muuttuu siten, että sitä ei ole helppo rikkoa ulkoisella vaikutuksella tai jalkojen poikkeamalla. Jos esiintyy murtuma, se esiintyy usein kahden syyn vaikutuksesta:

1. Vahva altistuminen ulkopuolelta voi johtaa nilkan murtumiin.
2. Vahvojen ja tiheiden nivelsiteiden ylirakentaminen johtaa joskus luun fragmentin erottumiseen, se voi tapahtua molemmin puolin.

Tavallisemmin luun luun siirtyminen tapahtuu interbracket-tilassa.

Vanhemmat ihmiset

Kalsiumin ja luun mineraalitiheyden lisääntyvä häviäminen ei ohita alaraahaa nilkan kanssa. Kuormitus vähenee vähitellen, moottorin aktiivisuus ei ole niin voimakas, ja siksi nilkka pehmenee.

Sisäinen rakenne ei kestä enää ylikuormitusta. Siksi murtumia havaitaan valitettavasti useammin. Sivuttaisen nilkan vahingoittuminen yleensä hajoaa koko nilkan. Medialin tapauksessa - sääriluun fragmentti voi tulla pois.

Ilman röntgensäteilyä on hyvin vaikea havaita nilkan murtumaa. Nilkkovaurion väärä diagnoosi ja itsekäsittely johtavat väärien liitosten muodostumiseen murtumiskohtaan, mikä rajoittaa merkittävästi henkilön liikkuvuutta.

Yksittäiset ominaisuudet

Nilkkanivelen anatomiset variaatiot eivät ole vain akateemista kiinnostusta. Nilkkojen ominaisuuksien (pituus ja paksuus) ja nivelten välisten piikkien leveyden mukaan on olemassa useita anatomisia vaihtoehtoja:

1. Leveä ja korkea.
2. Leveä ja matala.
3. Kapea ja pitkä.
4. Kapea ja matala.

Käytäntö osoittaa, että ensimmäinen ja kolmas tyyppi ovat alttiimpia nilkan vammoja.

Kaikille ehdottomasti ihmisille on ominaista seuraava: nilkan ulkopinta on peitetty vain ohuella ihokerroksella, joka ei voi suojata periosteumia täysin fyysisiltä vaikutuksilta ulkopuolelta. Siksi, vaikka vain lyödä hänen nilkansa jotain kovaa, henkilö kokee erittäin voimakkaan kipua.

Missä nilkka, sen anatomiset ominaisuudet

Paikka, jossa nilkka sijaitsee jalalla, on koko tuki- ja liikuntaelimistön haavoittuvin alue. Yli 70% kaikista raajojen loukkaantumisista putoaa tälle vyöhykkeelle ja ovat erittäin vaarallisia. Tämä johtuu siitä, että jalan viimeisessä osassa ei ole rasvaa, luun peittää vain ohut kerros ihoa. Tässä ovat verisuonet, jotka ruokkivat nilkkaa ja jalkaa.

Sijainti, kohde

Nilkat (nilkat) - jalkojen alemmat osat, jotka ovat pieniä ulkonemia, jotka sijaitsevat jalan molemmilla puolilla. Ne muodostetaan yhdistämällä useita luita:

• suuret ja pienet sääriluu;
• Talus.

Nilkan ansiosta raaja on kiinnitetty nilkaniveleen, on mahdollista suorittaa erilaisia ​​liikkeitä jalan avulla.

Nilkat suorittavat perustoimintoja:

1. kiinnitä nilkka, kytke jalkojen luut rameen;
2. jalkojen liiallisen liikkuvuuden rajoittaminen (loukkaantumisriskin vähentämiseksi terävissä liikkeissä);
3. kehon iskunvaimennus kävellessä.

Alaraajojen erikoisrakenne antaa henkilölle mahdollisuuden liikkua vapaasti ja tehdä kehon kääntymiä akselinsa ympäri.

Anatomiset ominaisuudet

Nilkka koostuu seuraavista pääosista:

Kaikki ne on yhdistetty toisiinsa muodostaen yhden luun ligamenttisen muodostumisen.

Ulkoinen nilkka

Sivuttainen nilkka on suunnattu ulospäin, on jatkeena fibulalle. Sisältä se on kovera, vuorattu tiheään rustokudokseen. Ulkopuolella on pullistuma, jossa on kuoppainen pinta.

Sisäinen nilkka

Sääriluun mediaalinen nilkka sijaitsee nilkanivelen sisäpuolella. Paikan normaalin toiminnan takia jalka käännetään sisäänpäin.

Kolmas nilkka

Se on piilossa jalkojen luiden posteriorisen nivelpinnan alle. Varoittaa jalkojen liiallista pidentymistä ja sen loukkaantumista.

nippuja

Nilkka on varustettu monimutkaisella ligamenttisella laitteella, joka mahdollistaa alaraajojen eri liikkeiden toteuttamisen.

Nivelsiteet on kiinnitetty ulkoisen nilkan tuberosityyn:

• alemmat kylkiluut (paritettu etu- ja takaosa) - kiinnitä jalan luut;
• ulkoinen vakuus - yhdistää nilkka- ja jalka-luut.

Nilkkapäästä on seuraavat osat:

• etupuoli - yhdistää nilkan taluksen kanssa;
• takaisin - yhdistää pienet ja suuret sääriluu;
• leveä deltoidi - sitoo yhteen kantapään ja metatarsaalisen alueen;
• vakuus - sillä on etu-, taka- ja keskisuuttimia, ja sen tarkoituksena on kiinnittää taluksen sisäpuoli nilkan alueelle.

Ikäerot

Alaraajat käyvät läpi transformaatioita koko fyysisen ja fysiologisen kehityksen ajan.

Elämän alku

Sikiön luuranko muodostuu 14-16 viikon kohdun sisäisessä kehityksessä. Tällä hetkellä alkion nilkoissa on kaikki perusrakenneosat, paitsi tuberositeetit - ne muodostuvat lapseen sen jälkeen, kun hän alkaa kävellä. Vastasyntyneen lapsen luissa on rustoisia kerroksia (kasvualueita), jotka varmistavat sen kehon venymisen.

Aikuinen ikä

20-vuotiaana tuki- ja liikuntaelimistön kehitys on keskeytetty, nilkat paksunevat, niiden sisäpinnalla esiintyy epäsäännöllisyyksiä nivelsiteiden jatkuvan jännityksen vuoksi liikkumisen aikana.

Nilkkojen liikkuvuus vähenee, ja huolimattomasta liikkeestä johtuva syrjäytymisen tai murtuman riski kasvaa.

Vanhemmat ihmiset

Iän myötä elimistöstä poistuu enemmän kalsiumia. Vanhoissa ihmisissä luut ovat hauraita, niiden tiheys ja lujuus vähenevät. Loukkaantumisvaara tänä aikana on korkea, usein nilkka on täysin katkennut, sääriluu on vaurioitunut.

Nilkan murtumien ehkäisemiseksi potilaita kehotetaan välttämään voimakasta rasitusta alaraajojen alueella, tekemään säännöllisesti kiertämättömiä kävelyretkiä ja antamaan jalat asianmukaisella levolla.

Yksittäiset ominaisuudet

Ankletit eroavat jokaisesta yksilöstä. Luurankon rakenteen anatomisista ominaisuuksista riippuen ne ovat korkeita ja matalia (kavennettu tai laajennettu).

Potilas vahingoittamalla nilkkaa, henkilö tuntee akuutin kivun oireyhtymän, pehmeät kudokset turpoavat, paikallinen lämpötilan nousu tapahtuu ja liike havaitaan.

Nilkan nivelsiteiden vaurioituminen on useita asteita:

• helppo - ominaista lievä venytys ja lievä turvotus;
• keskipitkällä osittaisella erottumisella, johon liittyy kohtalainen kipu;
• vakava - mukana on vakavia vaurioita, täydellistä repeämää ja luun katoamista sivulle. Loukkaantumisen aikaan kuuluu luunpalojen muodostumisen aiheuttama napsautus.

Ensiapu potilaalle on:

1. levitä jään kipeään kohtaan;
2. laittaa tiukka side;
3. immobilisoida vaurioitunut jalka, anna sille täydellinen lepo.

Henkilön nilkka on kipeä, kun se osuu. Voimakkaasti lievitetyn kivun oireyhtymän helpottamiseksi anestesia-aine ("Ibuprofeeni", "Aspiriini") tai paikallinen vaikutus (voide "Indovazin", "Voltaren").

Jos uhrin tila ei parane päivän aikana, ota yhteys traumatologiin. Hän selvittää murtuman läsnäolon tai puuttumisen, määrittele lisää hoitoa.