Lumboischialgia on äkillinen kipu-isku lannerangan alueella, joka säteilee jalkaan (reiteen, polviin ja alas kantapäähän) tai molempiin jaloihin. Yleensä kipu leviää reiden ylä- ja takaosassa, mikä aiheuttaa kramppeja ja lihasten tunnottomuutta.
Selkärangan hermojen ärsytyksen, erityisesti istukkahermon, aiheuttama voimakas kipu lannerangassa. Tämä voi johtua selkärangan vaurioitumisesta liiallisten kuormien seurauksena.
Sairaus esiintyy 25-30%: lla tapauksista, joissa on eri alkuperää olevia selkäkipuja, ja esiintyy lähinnä nuorten ja keski-ikäisten (25–45-vuotiaat) ihmisissä, koska selkäranka on tässä iässä eniten stressaantunut tiettyjen ammatillisten ominaisuuksien ja ihmisen toiminnan huippun vuoksi.
Lumboischialgia on lonkkahermoon vaikuttava häiriö, joka ilmenee lannerangan alueella, joka vaikuttaa pakaraan, jalan takaosaan, alareunaan. Tämän taudin myötä kipu kehittyy äkillisesti ja äkillisesti. Yleensä hänen ulkonäönsä herättää terävän liikkeen, painon nostamisen, pitkän oleskelun epämukavassa asennossa.
Lannerangan ischialgia-oireyhtymä voi ilmetä erilaisilla epämiellyttävillä tunteilla - kasvava, palava, kipeä kipu, kuuma tunne tai chilliness kärsivällä alueella.
Lumboischialgian tärkeimmät syyt ovat kiusallista liikkumista tai liian raskaiden esineiden nostamista. Tällaisen rikkomisen esiintymisen herättämiseksi voi kuitenkin myös:
Riippuen siitä, mikä on johtanut tällaisen rikkomisen kehittymiseen, erotetaan seuraavat lannerangan ischialgia-ryhmät:
Mikä tahansa lannerangan esiintyminen edellyttää pakollisia kliinisiä, instrumentaalisia ja laboratoriotestejä. Tällaiset tutkimukset ovat välttämättömiä alaraajojen ja vatsaontelon verisuonten patologioiden tunnistamiseksi.
Lisäksi taudin mahdolliset syyt voivat olla lantion elinten toimintahäiriö ja vatsaontelo, joka voidaan tunnistaa myös edellä kuvattujen tutkimusten avulla.
Lumboischialgian patogeneesi liittyy suoraan sen aiheuttamaan syyn. Esimerkiksi päärynän muotoinen lihasoireyhtymä esiintyy yleensä osteokondroosin yhteydessä, jossa vaurioituneen nikamien välisen levyn alueesta tulee patologisten impulssien lähde. Samalla potilaan hermosto havaitsee tällaiset impulssit kipuksi ja tekee kaiken mahdollisen sen poistamiseksi lisäämällä lihaksen sävyä tai immobilisoimalla vaikutusalueen. Lihasten jännitys ulottuu kivun lähteelle, vaikuttaa päärynän muotoiseen lihaskudokseen ja istutushermoon. Lihasten supistumisen vuoksi hermo puristuu ja kipua esiintyy.
Intervertebral hernia voi myös aiheuttaa lumboischialgia, patologisia prosesseja, jotka johtavat selkärangan kanavan supistumiseen. Tämä johtaa myös istukkahermoston puristumiseen ja tulehdukseen. Tämän seurauksena moottorin ja aistien hermokuidut ärsyttävät, mikä aiheuttaa kipua. Kipu esiintyy myös vakavan hernian tai sen komplikaatioiden seurauksena.
Patologiaa on useita.
Lannerangan ulkonäkö johtuu lajista:
Kivun oireyhtymän laajuuden mukaan lumboischialgia voi olla:
Kun lannerangan iskemiaa leimaa seuraavat alaselän ja alaraajojen oireet:
Lannerangan ischialgia esiintyy yleensä kehittyneessä osteokondroosissa. Akuutilla lannerangan ischialgiassa näitä ilmiöitä ilmaistaan voimakkaasti ja jyrkästi, kroonisessa kurssissa ne voivat ilmetä aikoina - aktivoinnin ja vaimennuksen, aalloissa.
Jos potilas kärsii lannerangan kipua, ja epämukavuus leviää jaloille, on välttämätöntä mennä katsomaan neuropatologia. Oikean diagnoosin ja muiden patologioiden poissulkemiseksi tehdään seuraavat tutkimukset:
Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä, että neuropatologi tai yleislääkäri tunnistaa tämän kivun oireyhtymän tarkan syyn.
Akuutissa jaksossa potilas tarvitsee lepoa (enintään 2 viikkoa) ja tiettyjen lääkkeiden käyttöä kanan kautta. Taudin hoidossa määrätä tällaisia lääkkeitä:
Kun tila paranee, määrätään fysioterapiasta, selkärangan voimistelusta, hieronnasta, UHF: stä, parafiinihoidosta, mikrovirran hoidosta, magneettisesta hoidosta, elektroforeesista.
Kirurgista hoitoa suositellaan levyn ulostyönnissä tai nikamien välisessä herniassa. Tällöin selkärangan leikkaus voidaan suorittaa klassisen tyypin mukaan tai käyttämällä nykyaikaisia endoskooppisen kirurgian tekniikoita.
Kivun vähentämiseksi ja mahdollisten uusiutumisten ehkäisemiseksi potilaita kehotetaan käymään terapeuttisen voimistelun aikana. Tämän harjoituksen tarkoituksena on vahvistaa selkärangan ympärillä olevia lihaksia, mikä vähentää nikamien siirtymisriskiä ja tekee niistä vastustuskykyisempiä stressille. Potilaiden tulee suorittaa harjoituksia erikoistuneissa laitoksissa asiantuntijoiden valvonnassa. Fysioterapian suorittamisen jälkeen he voivat kuitenkin ajan mittaan jatkaa omia opintojaan kotona.
Terapeuttisen voimistelun kompleksi sisältää välttämättä harjoituksia, jotka edistävät lihasten venymistä (kehon kääntöjä, taivutuksia, selkärankaa). Myös lonkkanivelien ja selkärangan liikkuvuuden palauttamiseen tähtääviä harjoituksia (kyykkyjä, jalkoja, kehon nostamista altis) pidetään tehokkaina. Potilaita suositellaan myös harjoittelemaan simulaattoreilla ja joogalla.
Lannerangan ischialgian hoito kotona kansanmenetelmillä on tehtävä vasta lääkärin suositusten mukaisesti.
Tilanteen lievittämiseksi voi olla seuraavat manipulaatiot:
Lumboischialgian ennuste on yleensä suotuisa, jos potilas käy lääkärin ajoissa ja aloittaa sairauden hoitamisen. Älä kuitenkaan unohda ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat ehkäisemään tätä epämiellyttävää ilmiötä.
Samanaikaisesti standardihoidon kanssa voidaan käyttää homeopaattisia lääkkeitä. Ne vaikuttavat myönteisesti koko kehoon, aktivoivat itsesääntelyn ja itsensä parantumisen prosessit.
Tehokkaimmat lääkkeet ovat "Traumel-S", "Objective-T". Ne koostuvat hyödyllisistä kasvikomplekseista, kivennäisaineista, kondroprotektoreista, tulehduksen vähentämisestä, verenkierron parantamisesta, metabolisista prosesseista, ruston ja luiden palauttamisesta.
Tapauksissa, joissa selkärangan kuormitusta ei voida välttää, on noudatettava yksinkertaisia sääntöjä, jotka minimoivat lannerangan ischialgian oireyhtymän.
Paras ehkäisy lumboischialgian toistuvien boutien esiintymiselle on terapeuttisten harjoitusten toteuttaminen, hierontakurssit ja selkärangan kuormituksen varotoimenpiteiden noudattaminen.
Vanha unohdettu isoäiti menetelmä nivelten hoitoon.
Sinun tarvitsee vain hakea.
Lumboischialgia on äkillinen kipu, joka esiintyy lannerangan alueella. Usein se luopuu (reiden takana). Epämiellyttävät tunteet voivat ilmetä lievänä epämukavuutena ja voimakkaan kivun muodossa. Hyökkäyksiin liittyy usein kuumia aaltoja tai vilunväristyksiä. Samaan aikaan polttavat kiput levisivät koko istukkahermoon.
Noin 30% selkäsairauksien kokonaismäärästä on juuri tämä sairaus. Sairaus, joka on alttiina pääasiassa työikäisille (25–45-vuotiaille).
Taudin alkuperä liittyy hermojen juurien ärsytykseen. Tämä voi tapahtua tulehduksen tai selkävamman vuoksi. Lisäksi hermo voidaan puristaa deformoiduilla luurakenteilla tai lihaksilla.
Patologinen prosessi ärsyttää hermoa, mikä aiheuttaa kipua. Painotetut lihakset voivat muuttua röyhkeiksi. Se tapahtuu niin, että niiden paksumpi solmu alkaa alkaa, ja ihon ravitsemus on rikki. Hoidon negatiivisen vaikutuksen vuoksi on epämiellyttäviä tunteita (vilunväristyksiä tai kuumetta), veren virtaus ihosta. Kaikki kudoksissa syntyvät ei-toivotut muutokset johtavat siihen, että kipu näyttää kirkkaammalta ja tulee tuskallisemmaksi.
Lannerangan tyypit riippuvat suoraan kivun kehittymisen syystä. erottaa:
Tämä tauti liittyy johonkin selkärangan poikkeavuuteen. muotoillut:
Kivulias tunne lumboischialgian nikamamuodossa esiintyy vyötärön toisella puolella. Kipu syntyy jyrkästi ja antaa yhdessä tai molemmissa jaloissa. Epämiellyttävät tunteet voivat näkyä lonkkanivelen ja pakaroiden alueella. Noin 1 viikon kuluttua tuntuu epämukavuus jaloissa. Sairaan raajan suoristaminen on vaikeaa. Henkilö, joka kärsii tästä taudista, lakkaa tahattomasti astumasta jalkaansa täysipainoisesti ja alkaa heikentyä huomattavasti.
Lumboischialgia voi esiintyä vyötärön toisella puolella tai molemmilla. Kahdenvälistä tautia kutsutaan, jos kummallakin puolella havaitaan epämukavuutta (kahdenvälinen lumboischialgia). Vasemmanpuoleinen näkymä ilmenee, kun kivun keskipiste sijaitsee vasemmalla, oikealla puolella oikealla.
Taudin akuutti vaihe edellyttää tiukkaa lepoaikaa 2 viikkoa. Sairastunut tarvitsee erityisen kovan patjan. Moottorin aktiivisuus on minimoitava, minkä seurauksena potilas tarvitsee ympärivuorokautista huolellista hoitoa. Tänä aikana lääkärin tulee hoitaa potilasta, ottamalla käyttöön tehokkaita pillereitä ja injektioita. Lääkkeet poistavat polttavan voimakkaan kivun, joka liittyy henkilön pienimpään liikkeeseen.
Krooninen lannerangan ischia käsittää yksilöllisen lähestymistavan. Hoitoon kuuluu selkälihaksen vahvistaminen, fysioterapia, kehon yleinen vahvistuminen. Tänä aikana näytetään erityinen voimistelu, manuaalinen hoito ja hieronta. Ei ole suositeltavaa hoitaa itsenäisesti terapeuttisia harjoituksia kotona. Paras vaihtoehto olisi fysioterapia erikoislääkärin valvonnassa.
Lumbar-oireyhtymä voi esiintyä myös raskauden aikana.
Ihmisen ischialgiaa voi esiintyä useilla syillä:
Taudin etenemiseen vaikuttavat seuraavat tekijät:
Jos epäillään lannerangan esiintymistä, käytetään seuraavia potilastarkastustapoja:
Taudin kehittymiseen liittyy seuraavat oireet:
Muita lannerangan oireita voi ilmetä:
Tällaisten oireiden esiintyminen on syy välittömään hoitoon sairaanhoitolaitoksessa.
Lannerangan ischian oireyhtymän hoito on monimutkaista. Potilaalle määrätään erityinen korsetti, ja suositellaan, että se asettuu ortopediseen patjaan (jäykkä ja joustava).
Useimmiten tauti on luonteeltaan hyvänlaatuista ja reagoi hyvin hoitoon. Riippumaton yritys parantaa tautia - ei paras ratkaisu. Erikoislääkäri valitsee hoidon, jonka tarkoituksena on päästä eroon taudista ja taudin perussyistä.
Akuuttia kipua sairastava henkilö tarvitsee täydellisen lepoajan 2 viikon ajan. Tällä hetkellä kurssi määritti lääkkeitä eri toimista.
Kun otetaan huomioon taudin syy ja saatavilla olevat vasta-aiheet, hoitava lääkäri voi valita fysioterapian. Niistä menettelyistä, joilla on voimakas positiivinen vaikutus, päästetään:
Taudin päästä eroon ei ole mahdollista vain tavanomaisen hoidon kautta. Hyvin todistetut ja homeopaattiset lääkkeet, jotka aktivoivat kehon itsesääntelyä.
On olemassa tehokkaita lääkkeitä, jotka koostuvat kasviperäisten valmisteiden ja kivennäisaineiden kompleksista - "Tsel-T" ja "Traumel-S". Ne pysäyttävät tulehdusprosessin, parantavat aineenvaihduntaa ja verenkiertoa, palauttavat luun ja rustokudoksen.
Lannerangan hoito kotona ei saisi olla tärkein hoitomenetelmä. Jotkut perinteiset menetelmät tulevat kuitenkin käyttökelpoiseksi lisäykseksi hoitokäytävälle:
Jotta ei tarvitsisi hoitaa lumboischialgiaa, on välttämätöntä osallistua lannerangan ehkäisyyn ajoissa.
Useimmissa tapauksissa lumboischialgia on patologia, jolla on suotuisa ennuste. Välitön lääketieteellinen hoito ja asianmukaiset lääkkeet auttavat lievittämään kipua. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat ehkäisemään taudin esiintymistä tai välttämään taudin etenemistä. On parempi koordinoida hoitomenetelmiä lääkärin kanssa, jotta tilanne ei pahene eikä aiheuta korjaamatonta haittaa omalle terveydelle.
Monet ihmiset jo 30 vuoden kuluttua kokevat selkäkipuja, jotka ovat tyypillisiä tuki- ja liikuntaelimistön patologioille. Joskus epämukavuus on lannerangan tai sakraalin alueella. Mutta joissakin tapauksissa se ulottuu jalkoihin ja voi tuntea jopa jaloissa. Tässä tapauksessa puhumme lumboischialgiasta - patologiasta, joka tarvitsee asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoidon.
Lumboischialgia (tai lumbago ja iskias) on patologinen tila, jolle on tunnusomaista kipujen esiintyminen lumbosakraalialueella ja koko istumishermoston pituuden. Tähän oireyhtymään liittyy kivulias epämukavuus, terävä lumbago.
Lumboischialgia yhdistää kaksi patologista tilaa:
Lannerangan ischialgia-oireyhtymä on lanne-alueen vakava kipu, joka leviää pakaraan ja jalkaan (ja voi vaikuttaa molempiin raajoihin) juuri takapinnalle.
Epämukavuus voi hävitä ajoittain ja näyttää. Sen intensiteetti voi olla erilainen. Joskus tuskallista ilmiötä voi täydentää muilla epämiellyttävillä oireilla.
Lääketieteessä tähän patologiaan käytetään useita luokituksia.
Joten on olemassa seuraavat lomakkeet:
Ottaen huomioon syyt patologia voi olla:
Vahingon asteen mukaan selkärangan oireyhtymä on jaettu seuraaviin:
Joskus lumboischialgiaa kutsutaan pystysuoraksi, koska kipu peittää alaselän ja menee alas jalkaan.
Patologian esiintyvyyden mukaan oireyhtymä on:
Taudin luonteen vuoksi tällaiset muodot ovat:
Kivun oireyhtymä lannerangan ischialgiassa johtuu hermojen ärsytyksestä, joka johtuu puristumisesta, traumasta tai tulehduksesta.
Tärkeimmät syyt patologiaan ovat:
Patologian paheneminen ja terävän ärsyttävän kivun syntyminen voivat johtaa:
Kliiniset patologiset oireet ovat erittäin akuutteja. Yleensä terävä lumbago näkyy altistumisen jälkeen kehon provosoiville tekijöille.
Lumboischialgiaa varten tällaiset oireet ovat ominaisia:
Jos potilas kärsii lannerangan kipua, ja epämukavuus leviää jaloille, on välttämätöntä mennä katsomaan neuropatologia.
Oikean diagnoosin ja muiden patologioiden poissulkemiseksi tehdään seuraavat tutkimukset:
Lumboischialgian torjumiseksi on lähestyttävä kattavasti. Neurologit, terapeutit ja ortopedit ovat mukana sairauden hoidossa. Lääkärit valitsevat yksilöllisesti lääkkeiden ja fysioterapeuttisten menetelmien kompleksi jokaiselle potilaalle.
Oireyhtymä antaa hoidon hyvin, kun lääketieteelliset toimet on otettu oikein.
Potilaita, joilla on lumboischialgian pahenemista useimmissa tapauksissa, hoidetaan kotona. Sairaalahoito on välttämätöntä vain äärimmäisissä tapauksissa.
Jos ilmenee voimakas kivun oireyhtymä, lääkärit suosittelevat seuraavien sääntöjen noudattamista:
Kivun oireyhtymän vakavuudesta riippuen potilas voidaan määrätä:
Seuraavia menetelmiä käytetään kouristusten poistamiseen, kivun lievittämiseen ja potilaan tilan parantamiseen:
Terveyden parantamiseksi, liikkuvuuden palauttamiseksi ja relapsien estämiseksi on välttämätöntä tehdä erityistä voimistelua. Mutta harjoituskokonaisuuden valitsee vain fysioterapian lääkäri, ottaen huomioon patologian vaiheen, kudosten ja selkärangan vahingoittumisasteen, potilaan iän.
Makaa vatsassasi (parempi laittaa tyyny):
Tätä menetelmää käytetään laajalti lumboischialgian hoidossa. Lämminhieronta, jossa käytetään voiteita ja voiteita, mahdollistaa useita positiivisia vaikutuksia:
Mekaaniset vaikutukset kärsineille alueille voivat vähentää merkittävästi negatiivisia tunteita.
Lääkäri, jolla on manuaalinen hoito, antaa:
Kirurginen hoito on tarkoitettu vain harvoin. Yleensä kirurgian tarve ilmenee tilanteissa, joissa kipua ei voida pysäyttää konservatiivisilla menetelmillä.
Tärkeimmät leikkaustiedot:
Potilaalle leikkauksen jälkeen tehdään pitkäaikainen kuntoutus, johon kuuluvat lääkitys- ja vitamiinikompleksit, fysioterapia ja voimistelu.
Joitakin suosittuja hoitomenetelmiä voidaan auttaa lannerangan torjunnassa.
Healers suosittelee käyttämään näitä keinoja:
Jos hoito suoritetaan ajoissa ja kokonaisuudessaan, patologian ennuste on suotuisa. Akuutti vaihe voidaan pysäyttää useimmissa tapauksissa 1-2 päivän kuluessa. Itse hoito voi kuitenkin kestää noin 2-3 viikkoa.
On kuitenkin muistettava, että kehon ylläpitämiseksi (säännöllinen voimistelu, vitamiinien säännöllinen nauttiminen ja hieronta) on oltava jatkuvasti, koko elämän ajan.
Jos hoitoa ei ole aloitettu ajoissa, ennuste on jonkin verran huonompi. Se riippuu täysin sairaudesta, joka aiheutti lumboischialgiaa.
Patologia voi johtaa:
Ottaen käyttöön yksinkertaisia suosituksia elämääsi, voit minimoida lannerangan riskin.
Naisilla, jotka valmistautuvat tulemaan äiteiksi, on usein lumboiscalgia. Sikiön kasvu johtaa huonoon asentoon ja muutoksiin nikamien rustossa. Erityisen akuutti saattaa ilmetä oireyhtymä viime kuukausina, kun elin alkaa valmistautua synnytykseen.
Tämä patologia on melko epämiellyttävä ja vaarallinen raskaana oleville naisille. Hän voi:
Tulevien äitien huumehoito ei ole sopiva. Loppujen lopuksi erilaiset tulehduskipulääkkeet, kuten voiteet, voivat vahingoittaa sikiötä.
Sovelletun hieronnan, fysioterapian, manuaalisen hoidon hoitoon. Ehkä homeopaattisten lääkkeiden käyttö.
Lumboischialgia on vakava patologia, mutta ei kuolemaan johtava. Siideri on hyvin hoidettavissa. Potilaat, jotka noudattavat kaikkia lääkärin suosituksia, pystyivät saavuttamaan vakaata remissiota. Ja jotkut ihmiset ikuisesti sanoivat hyvästit selkäkivusta, antamalla jalat.
Lumboischialgia - kivulias hyökkäys, joka sijaitsee lannerangan alueella ja reiden takaosassa ja joka kehittyy painon nostamisen, kehon epämiellyttävän pyörimisen ja nikamien välisen ulokkeen vuoksi. Sairaus ilmenee äkillisistä kipuista, pakotetusta asennosta ja liikehäiriöistä alaselässä ja kärsivässä raajassa. Diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen, röntgen-, CT- tai MRI-tutkimukseen, myelografiaan. Käytettyjen kipulääkkeiden hoidossa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet; tulehduksen loppumisen jälkeen määrätään fysioterapiaharjoituksia, käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä. Epäsuotuisalla kurssilla suoritetaan kirurginen hoito.
Lumboischialgia - kivuliaita tunteita alemmassa selässä ja vaihtelevassa voimakkuudessa (epämukavuudesta voimakkaaseen voimakkaaseen kipuun), alttiita säteilemään jalkaan epänormaalin kompressoinnin ja ärsytyksen takia L4-S3: n selkäydinhermosta muodostaville selkärangan juurille. Kipu syntyy selkärangan osteokondroosin, spondyloartroosin, verisuonten hernian ja muiden tuhoisten muutosten ja osteofyyttien muodostumisen yhteydessä. Tauti aiheuttaa noin 20-30% tapauksista kaikkien selkäkipuun liittyvien patologisten prosessien joukossa. Sitä esiintyy useimmiten työikäisillä (nuoret ja keski-ikäiset, 25–45 vuotta).
Lumboischialgialla on useimmiten selkärangan alkuperää, ja se johtuu kivun refleksistä "lannerangan, lannerangan spondyloartroosin ja muiden selkärangan degeneratiivisten muutosten tapauksessa." Joillakin potilailla se on myofascial kivun oireyhtymä, johon liittyy selän ja lantion lihaksia. Myös kipu voi johtua nivelsiteiden, luun, lihasrakenteiden ärsytyksestä; se on kuitenkin kaksisuuntainen, ja sen sijainti on huonosti määritelty; syvää kipua ja harvoin säteilee polvinivelen tason alapuolelle. Iäkkäillä ihmisillä lonkkanivelen (koaksartroosi) niveltulehdus on yleinen lannerangan syynä ja kipu, joka voi säteillä alaselän. Seuraavat tilanteet voivat herättää kivuliaan reaktion kehittymistä: kehon äkilliset käänteet, hypotermia, luonnollisissa oloissa, epämiellyttävässä, yksitoikkoisessa asennossa pitkään. Harvemmin patologia kehittyy ilman näkyvää syytä.
Lannerangan kehittymiseen liittyvä riskiryhmä sisältää ylipainoisia, selkärangan kroonisia sairauksia, verisuonten herniaa, tarttuvia pahenemisvaihtoehtoja sekä niitä potilaita, jotka työskentelevät tuotannossa jatkuvasti kohonneen stressin ja viettävät pitkään saman kehon asemassa.
Kivun kehittymisen mekanismit lumboischialgiassa ovat erilaisia, riippuen syistä, jotka aiheuttavat patologisen prosessin.
Päärynän lihasoireyhtymä. Osteokondroosissa esiintyy, kun vaurioituneen verisuonilevyn alueista tulee patologisten impulssien lähde. Ihmisen hermosto havaitsee ne kipuna, tekee kaikkensa vähentääkseen jälkimmäistä (tartunnan saaneen alueen immobilisointi, lisääntynyt lihasten sävy). Lihasjännitys leviää kauas alkuperäisestä kipulähteestä ja välittyy päärynän muotoiseen lihaskudokseen, jonka alla istuu hermo kulkee. Patologiset lihasten supistukset johtavat tämän hermon puristumiseen ja heijastuneen kivun oireita.
Intervertebral hernia. Degeneratiiviset prosessit verisuonten herniassa myötävaikuttavat selkäydinkanavan lumenin kaventumiseen; Tämä puolestaan johtaa iskiashermoston juurien puristumiseen ja tulehdukseen (iskias). Tämän seurauksena hermokuidut (aistinvaraiset ja moottoriset), jotka sisältyvät sen koostumukseen, ärsyttävät, mikä aiheuttaa heijastuneen kivun esiintymisen. Jälkimmäinen voidaan muodostaa myös monimutkaisen hernian (sen prolapsin) tapauksessa, mikä johtaa selkärangan akuuttiin kaventumiseen.
Facet-oireyhtymä. Muodostettu osteokondroosin taustalle, jossa on joko liiallista liikkuvuutta tai selkärangan liikkeen rajoittamista. Tämä johtaa muutoksiin nikamien välisten nivelten työssä, tulehdusprosessissa ja heijastuneen kivun muodostumisessa.
Tuskan hyökkäys alaselässä näkyy yhtäkkiä. Kipureaktio palaa, ampuu läpi tai virnistää. Selkärangan hermojen paineessa ja / tai ärsytyksessä L4: stä S3: een (pitkäaikainen stressi, alemman selkänojan kuormituksen lisääntyminen) esiintyy jyrkkä kipu. Se johtaa lihasten supistumiseen, mikä lisää kipua.
Lannerangan pääasialliset oireet: kipu reiden takana ja takana, selkärangan liikkeen rajoitukset (erityisesti lumbosakraalialueella). Kipu yleensä ilmaantuu, kun yrität muuttaa ruumiin asentoa, nostaa jotain raskasta tai suoristaa; potilas ottaa pakkoasennon (hieman nojaten eteenpäin, puoliksi taivutettu). Sekä staattinen että potilaan liikkuvuus muuttuu. Se seisoo tai kävelee, hän säästää yhden jalan, purkaa sen, ja toinen tulee tärkeimmäksi, tukevaksi. Tämä johtaa vartalon kallistumiseen kohti tervettä (tukijalkaa) jalkaa. Lannerangan lihakset ja usein koko selkä ja jopa alaraajojen vyötärö ovat jännittyneitä. Jännite vallitsee homolateraalisesti (eli vaikutusalueella). Lanne on rajoitettu kävellessä, voi esiintyä skolioosia, lannerangon litteyttä, harvemmin hyperlordoosia. Sille on ominaista ”kolmijalkainen oire”, kun potilaat eivät kipu voi istua lainkaan tai joutuvat levittämään käsiään tuolin reunalla. Asemaa vaihdettaessa potilas kääntyy ensin terveelle puolelle ja kiristää usein kipeä jalka käden avulla (Minor-oire).
Lannerangan diagnoosi sisältää kliinisen tutkimuksen, jossa neurologi suorittaa selkärangan staattisen ja dynaamisen tutkimuksen, tarkastaa istumahäiriön jännityksen oireita ja kiinnittää huomiota myös infektio-oireisiin tai pahanlaatuiseen kasvaimeen. Pathognomonic on lumboischialgia on terävä kipu vasteena palpation kohta istuimen hermon reiteen. Lisäksi tutkitaan lumboischialgia, lantion elimet ja vatsaontelot, mikä mahdollistaa elimistön vaurioiden sulkemisen tai tunnistamisen, mikä voi olla myös heijastuneen kipun lähde.
Lannerangan radiografia voi paljastaa nikamien välisten levyjen korkeuden vähenemisen, päätylevyjen skleroosin, nivelten prosessien hypertrofian, osteofyytit ja selkärangan epätasaisen kaventumisen. Tämän tutkimuksen päätavoitteena on sulkea pois kasvain, spondyliitti, traumaattiset ja patologiset murtumat, selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet, tarttuvat ja tulehdusprosessit. Tapauksissa, joissa kliiniset ilmenemismuodot viittaavat siihen, että epäillään olevan kasvain tai spondylitis, eikä selkärangan röntgensäteellä paljastunut mitään patologiaa, radioisotoopin skintigrafia, laskettu tai magneettikuvaus on esitetty. Selkäydin CT: n tai MRI: n ja niiden puuttuessa myelografiasta ilmenee, kun selkäytimen puristumisen merkkejä esiintyy (puristusmyopatia). Joissakin tapauksissa suoritetaan lannerangan puhkeaminen, jonka tulokset voivat paljastaa ylimäärän proteiinikomponentteja. Indikaatioiden mukaan suoritetaan ultraäänitutkimus vatsaontelon elimistä, munuaisten ultraääni ja erittyvä urografia.
Lumboischialgia erotetaan selkälihaksen myosiittista ja lonkkanivelen patologiasta. Tarkkaa diagnoosia varten lääkäri tutkii huolellisesti historian, tutkii potilaan, arvioi patologian olemassa olevia objektiivisia ja subjektiivisia kliinisiä ilmenemismuotoja.
Neurologiassa akuutin selkäkivun poistaminen toteutetaan sen perimmäisen syyn torjumiseksi suunnattujen toimenpiteiden taustalla: nikamansisäisen hernian, lumbosakraalisen osteokondroosin jne. Avulla. Tuskallisen hyökkäyksen akuutissa vaiheessa on tärkeää järjestää potilaan laadukas hoito. Sängytilan tulee olla kova, joustava; Kivun lievittämiseen on määrätty kipulääkkeitä, ja erityisen vaikeissa tapauksissa käytetään tukkeumia - injektioita, jotka sisältävät kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia komponentteja, jotka injektoidaan suoraan kivuliaan. Paikallisilla ärsytysmenetelmillä (pippurilaastarin käyttö, häiritsevät tekniikat, hankaus) on hyvä analgeettinen vaikutus. Terapeuttisen hoidon tehottomuudessa käytettiin selkärangan vetoa. Suositeltavat fysioterapiatoimenpiteet (muta-kylpylät, akupunktio, terapeuttinen uni, hierontaistunnokset, manuaalinen hoito).
Lumboischialgian monimutkaisessa hoidossa ovat pääsääntöisesti anti-inflammatoriset lääkkeet, lihasrelaksantit, antispasmodics, lääkkeet, jotka parantavat mikroverenkiertoa. Positiivinen vaikutus potilaan hyvinvointiin on vitamiinien saannilla, jotka edistävät selkärangan kudosten korjaamista, regeneroitumista ja ravitsemusta.
Erinomaisella analgeettisella ja tonisilla vaikutuksella taudin subakuutissa jaksossa on terapeuttinen hieronta. Lumboischialgian kanssa kiinnitetään erityistä huomiota lannerangan alueeseen ja ristiin. Järjestämällä järjestelmällisesti tätä vyöhykettä, on mahdollista parantaa verenkiertoa, palauttaa selkärangan aineenvaihdunta ja hidastaa osteokondroosin etenemistä.
Jos fysioterapia ja lääkehoito eivät enää ole tehokkaita tai tehottomia, kirurginen hoito on määrätty. Indikaatiot sen käyttäytymisestä ovat: selkäydin puristumisen oireita; lantion epämuodostumat ja alempi paraparesis; voimakas kipu, ei ole konservatiivinen hoito. Useimmiten suositellaan verisuonten hernian kirurgista hoitoa. Toimenpiteen aikana vaurioitunut levy voidaan poistaa osittain tai kokonaan. Diskektomia, mikrodiskektomia ja endoskooppinen diskektio ovat mahdollisia. Täydellisten interventioiden tapauksessa käytetään vaurioituneen välikappaleen muovia.
Nivelkivun toistumisen yhteydessä suositellaan erityisiä voimisteluharjoituksia. Niiden avulla voit vahvistaa selkärangan ympärillä olevia lihaksia, mikä vähentää merkittävästi nikamien siirtymisriskiä ja lisää niiden vastustuskykyä fyysiseen rasitukseen. Fysioterapiaa suositellaan lääketieteellisessä laitoksessa kokeneen lääkärin harjoituksen johdolla. Ilman liikuntaterapiaa, sinun ei pitäisi kokeilla tuntemattomia harjoituksia, koska yhdellä hankalalla liikkeellä voit venyttää lihaksia, aiheuttaa tulehduksellista prosessia ja lisätä solujen välisen hernian merkkejä. Vähitellen potilaat tottuvat rytmiin, jossa he suorittavat harjoituksia, oppivat uusia tekniikoita ja lähestymistapoja, niin että sairaalasta poistumisen tai aktiivisen hoitojakson lopettamisen jälkeen jatketaan fysioterapiaa, mutta ilman apua.
Noin 95 prosentissa tapauksista lumboischialgia on luonteeltaan hyvänlaatuista, ja sillä on oikea-aikainen lääketieteellinen hoito, ja sillä on melko suotuisa ennuste. Taudin toistuvan toistumisen ja hoidon puuttumisen vuoksi voi esiintyä kudoksen muodonmuutoksia, solmut muodostuvat usein lihaksissa ja aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät.
Lannerangan ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on selkärangan sairauksien oikea-aikainen hoitaminen ja niiden etenemisen estäminen tulevaisuudessa. On suositeltavaa välttää selkärangan lihasten pitkäaikainen jännitys, mikä johtaa stagnoitumiseen ja provosoi tuhoisten muutosten esiintymistä nikamien rustokudoksessa. Moottorin stereotyypin korjaaminen on välttämätöntä; on vältettävä liikkeiden tekemistä valmistelemattomille lihaksille; tarvitaan lihaksikkaan korsetin luomista, joka takaa selkärangan kuorman oikean jakautumisen. On myös välttämätöntä ryhtyä korjaamaan asennon häiriöitä oikean asennon, painonpudotuksen ja tupakoinnin lopettamisen kanssa. Lisäksi toistuvien toistumisten ehkäisemiseksi on suositeltavaa 1-2 kertaa vuodessa tehdä kylpyläkeskuksen hoito.