Alaraajan lymfostaasi (jalkojen lymfodema, jalkojen lymfinen turvotus) on lymfaattisysteemin sairaus, jolle on ominaista heikentynyt imusolukierto ja lymfin patologinen retentio kudoksissa.
WHO: n tilastojen mukaan lymfostaasi diagnosoidaan tällä hetkellä 10% planeettamme väestöstä. Tämän patologian eteneminen elefantin kehittymiseen luo potilaan fyysiset ja psyykkiset kärsimykset ja johtaa lähes aina vammaisuuteen. Siksi lymfostaasin ennaltaehkäisy ja hoito saavat parhaillaan enemmän huomiota flebologeille ja lymfologeille ympäri maailmaa.
Lymfostaasi on koko imunestejärjestelmän vaurio ja lymfaattisen vedenpoiston rikkominen. Se lakkaa yksinkertaisesti kiertämään ja kertymään kudoksiin. Siksi jalat turpoavat paljon, ja iho muuttuu lopulta hyvin tiheäksi. Itse ongelma ei mene pois ja kehittyy vakavammaksi muodoksi, kun henkilö voi tuskin liikkua vahvan jalan paksunemisen takia.
Ihmisissä tätä ilmiötä kutsutaan elefantiksi johtuen ulkoisesta samankaltaisuudesta tämän eläimen raajoihin. Samankaltainen imusolmukkeen kehittyminen voi kehittyä yhdellä tai kahdella jalalla sekä kosketuskäsillä. Esteettisestä näkökulmasta tällainen näky on hyvin epämiellyttävää, ja sen piilottaminen on melko vaikeaa. Internetissä näet kuvia, joissa on esimerkkejä taudista.
Lymfostaasin kehittyminen voi johtua useista tekijöistä, lukuun ottamatta sitä, että patologisen prosessin kehittyminen voidaan estää tai johtaa vakaan regressioon.
Tärkeimmät päästöt:
Taudin kehittymisen syillä ei välttämättä ole suoraa yhteyttä lymfaattiseen järjestelmään, vaan välillisesti on patologinen vaikutus viereisten elinten tai järjestelmien kautta.
Jokaisella alaraajojen lymfostaasin vaiheella on omat oireet (katso kuva).
Patologiaa on kolme:
Jalkojen lymfostaasi voi kehittyä primaarisena tai sekundaarisena. Ensisijainen lymfodema on luonteenomaista imukudoksen synnynnäisten epämuodostumien aiheuttamalle imusolmukkeen toimintahäiriölle ja vaikuttaa joko yhteen tai molempiin raajoihin. Lymfostaasin primaariset ilmenemismuodot ilmenevät lapsuudessa ja tulevaisuudessa.
Toissijainen lymfostaasi kehittyy jalkojen loukkaantumisen tai alun perin asianmukaisesti muodostetun imusolmukesysteemin kehittyneiden sairauksien seurauksena.
Terapeuttista taktiikkaa määritettäessä on suositeltavaa tehdä potilaan laajempi tutkimus, johon kuuluu:
Todennäköisesti kaikki nämä diagnostiikkatoimenpiteet eivät merkitse vain imusolmukkeen kehittymistä, vaan löytävät myös näiden häiriöiden syyn.
Kaikkia konservatiivisia hoitomenetelmiä käytetään vain taudin ensimmäisessä vaiheessa, kun sidekudoksen ja ihon rakenteelliset muutokset eivät ole vielä alkaneet. Lymfostaasin hoito riippuu suoraan siitä, mikä aiheuttaa sen. Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa etiologinen tekijä (esimerkiksi lantion kasvain läsnä ollessa, joka puristaa imusoluja, sen poistaminen on tarpeen).
Tärkeimmät suositukset potilaille, joilla on tämä patologia:
Lymfedeeman kotikäsittelyn tulisi olla kattava, mukaan lukien lääkehoito, puristushoito, erityinen hieronta, huolellinen jalkojen hoito, ruokavalio, urheilu ja terapeuttiset harjoitukset.
On huomattava, että jalkojen lymfostaasin lääketieteellinen hoito sisältää laajan valikoiman lääkkeitä, jotka normalisoivat lymfia ja verenkiertoa, vähentävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja auttavat lisäämään niiden elastisuutta:
Lääketieteelliset neuleet - pelastus potilaille, joilla on verenkierron ja imusolmukkeiden patologioita.
Tuotteilla on useita etuja:
On tarpeen valita lääketieteellinen jersey vain yksittäisillä toimenpiteillä. Kirurgi, lääketieteellinen konsultti, poistaa ne. Jos haluat positiivisen vaikutuksen pysähtymiseen, turvotukseen, pitkäaikaiseen käyttöön, pese sukkia tai hihat päivittäin.
Menetelmässä on yhdistetty imunesteen hieronta ja fysioterapia. Sääntöjen mukaan ensin 15 minuutin ajan suoritetaan erityinen tekniikka käyttäen imunestevirtausta parantavaa hierontaa ja sen jälkeen 15 minuutin lataus. Hoidon kulku on 14 menettelyä.
Kun lymfostaasi on hoidon perusta. Laitteisto- ja manuaaliset vaikutukset syviin kerroksiin ja suuriin verisuoniin vaikuttavat samalla tavalla. Itsehieronta kädellä tai jalalla ei onnistu turvotuksella. Stagnaation kehittyminen alkaa vatsan tai kainalon alueelta, joka on fyysisesti vaikeaa potilaalle. Jos on taipumus kerääntyä imusolmukkeita ja interstitiaalista nestettä, turvotus, ota hierontajakso asiantuntijan kanssa.
Ensimmäisen istunnon jälkeen 1 tunnin kuluttua vaihdat sen, että kärsivä osa on pienentynyt, keho voi ottaa miellyttäviä "goosebumpseja", pistelyä. Tämä on merkki siitä, että nesteen ja imusolmukkeen pysähtyminen, turvotus jatkuu. Istunnon aikana hieroja peittää sormet tai sormet renkaalla, lämpenee hitaasti ja toimii läpi kudoksen syvien kerrosten. Alaraajojen tai käsien lymfostaasi voidaan tehdä hierontaharjalla tai rullalla. Ja vahvistaa verisuonia ja poistaa pysähtyneisyyttä, turvotusta. Alueet, joissa on suuria suonikoh- taisia solmuja, troofisia haavaumia ja muita ihon ohituksen koskemattomuutta. Jos istunnon aikana oli epämukavuutta, miehitys pysähtyy.
Alaraajojen lymfostaasin hieronnan lisäksi liikunta on erittäin tärkeää. Ne sisältyvät tämän taudin hoitoon. Tietenkin on tarpeen kehittää erityinen monimutkainen, joka on tehtävä 2 kertaa päivässä. Luokat tulisi antaa vain neljäsosa tunnista. Samaan aikaan, kärsivällä jalalla on oltava kompressiosidos.
Mitkä harjoitukset voidaan sisällyttää kompleksiin?
Harjoitukset ovat hyvin helppoja, mutta tärkeä sääntö on suorittaa ne päivittäin.
Kotona lymfostaasin hoitoon (apulääketieteenä ja vain alkuvaiheessa) käytetään erilaisia kansanhoitovälineitä. Tässä ei ole kuvailtu kaikkia esimerkkejä:
Lisäksi meidän ei pidä unohtaa muita lääkäreiden suosituksia potilaille, joilla on tai joilla on samanlaisia ongelmia. Niiden on suljettava pois kylpy, sauna, solariumit, tuoksut ja säilöntäaineet käytetyissä kosmeettisissa valmisteissa jaloille, luopumaan korkokengät, tiukka vaatetus, hankaamalla ihoa, vältettävä painonnostoa, pitkittynyt seisominen tai istuminen (erityisesti jalkasi jalan takana).
Kirurgisen hoidon kysymystä harkitaan vakavan synnynnäisen imusolujärjestelmän patologian, konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttumisen, lymfedeeman etenemisen, pehmytkudoksen fibroosin, usein erysipelas-taudin jne.
Kirurgian tyypit:
Kaikenlaisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen lääkehoito on määrätty. Jokainen lymfostaasia sairastava potilas havaitaan prosessivaiheesta riippumatta angiosurgeonissa. Ylläpitohoidon kurssit tehdään useimmissa tapauksissa potilaan koko eliniän ajan.
Alaraajojen lymfostaasin estämiseksi on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:
Stasis kudoksissa, lymfaattisen nesteen ulosvirtauksen rikkominen provosoi muiden vakavien sairauksien esiintymistä ja rajoittaa liikkumista. Miten estetään patologian kehittyminen? Jos alaraajojen lymfostaasi on jo diagnosoitu, kotihoito auttaa sinua nopeasti selviytymään. Riskitekijöiden vaikuttamisjärjestelmää ei pidä unohtaa potilailla, joilla on geneettinen alttius tai remissio.
Harvinainen verisuonitauti on alaraajojen lymfostaasi, jossa on vasen tai oikea jalka. Erilaiset tekijät voivat vaikuttaa patologian esiintymiseen, usein taudin patologiset oireet havaitaan epäasianmukaisen imusolujen ulosvirtauksen taustalla. Potilas huomaa, että hänellä on vaikeaa kävellä, hänellä on raskauden tunne, väsymys. Jos aika ei diagnoosi lymfivirtauksen rikkomista jaloissa, tauti etenee nopeasti ja johtaa komplikaatioihin.
Lymfostaasi kehittyy pääasiassa ihmisillä 35 vuoden iän jälkeen, mutta usein sairaus on todettu nuorille potilaille, joilla on rasittava kliininen historia.
Lääketieteessä alaraajojen imusolmukkeiden loukkaus tunnetaan myös lymfodemana tai lymphorrheana. Syyt huomioon ottaen patologia on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensimmäisessä tapauksessa lymfaattisen järjestelmän muodostumisen synnynnäiset poikkeamat vaikuttavat poikkeamaan. Toissijainen lymfostaasi on seurausta muista vaivoista. Myös rikkominen voi tapahtua leikkauksen jälkeisenä aikana. Hylkäämisen syyt ovat:
Lymfostaasin merkit voivat olla erilaisia jokaiselle potilaalle, joka liittyy sairauden asteeseen. Patologiassa vaurio tapahtuu jalka- ja jalka-alueella. Lymfa-stagnaatio jaloissa johtaa kipuun, epämukavuuteen ja muihin epämiellyttäviin oireisiin. Taulukossa esitetään ominaisuudet, jotka ovat ominaista lymfostaasin eri vaiheissa.
Jos imusolmuke on juuri alkanut näkyä, ne voidaan parantaa lääketieteellisillä menetelmillä. Jalkojen lymfostaasi alkuvaiheessa ei aiheuta peruuttamattomia seurauksia ja se voidaan helposti poistaa riittävällä hoidolla. Kun käytössä on useita komplikaatioita, alaraajojen vika on. Kroonista lymfostaasia ei voida täysin parantaa, joten profylaksia tarvitaan säännöllisesti komplikaatioiden estämiseksi.
Jos epäilet lymfostaasin kehittymistä, katso flebologi, kirurgi, lymfologi tai angiosurgeon. Mitä nopeammin tehdään kattava tutkimus, sitä suuremmat mahdollisuudet saada täysi toipuminen ja päästä eroon taudista. Lääkäri tutkii potilaan loukkaantuneet jalat ja kerää yksityiskohtaiset poikkeamat. Diagnostiikka sisältää tällaiset käsittelyt:
Lisäksi sinun on ehkä kuultava endokrinologia, jos heikentynyt lymfivirtaus liittyy endokriinisiin sairauksiin.
Alaraajojen lymfostaasia voidaan varhaisessa vaiheessa hoitaa lääkärin määräämillä lääkkeillä. Hoidon aikana tapahtuu monimutkainen toiminta, jossa koroidiplexukset vahvistuvat ja taipuman kulkua hidastetaan. Lymfostaasin hoitoon suositellut tärkeimmät lääkkeet on esitetty taulukossa.
Imusolmukkeiden hoitoa täydentää usein fysioterapia, jonka kautta on mahdollista keskeyttää taudin kulku ja palauttaa jalkojen liikkuvuus. Kun alaraajojen lymfostaasille annetaan tällaisia manipulaatioita:
Lymfaattisen nesteen kertyminen alaraajoihin voidaan poistaa tällä menetelmällä. Menettelyn aikana suoritetaan imukudos ja vahingoittuneen jalkatilan hieronta. Käsittelyn aikana imusolmuke liikkuu aktiivisesti imunestejärjestelmän läpi, turvotus vähenee ja verisuonten läpäisevyys lymfostaasin aikana paranee. Kotona on parempi suorittaa prosessi lämpimän kylvyn ottamisen jälkeen, ja manipuloinnin jälkeen levitä lääketieteellinen voide kärsivälle alaraajalle.
Alaraajojen lymfostaasin ja muiden perinteisten toimenpiteiden harjoitukset voidaan yhdistää vaihtoehtoisen hoidon käyttöön. Kansanhoito on hoidettava varoen ja lääkärin kanssa neuvoteltuaan. Luonnollisia aineita käytetään hankaamiseen, kompressointiin, asetuksiin. Hyödylliset aineet lymfostaasille:
Fyysinen hoito alaraajojen lymfostaasilla on tärkeä osa konservatiivista hoitoa. Kun tauti on suositeltavaa, kävele hiihtopylväillä ja uimalla. Harjoitukset suoritetaan kahdesti päivässä, kun lataus kestää noin neljännes tunnissa. Voimistelu lymfostaasilla välttämättä suoritettiin puristussidoksella. Lääketieteelliset tehtävät:
Jalat on hyödyllinen harjoitus "pyörä".
Kun potilas kohtelee alaraajojen lymfostaasia, on välttämätöntä säätää ravintoa. Ruokavaliossa on vähentää suolan ja veden määrää. Proteiinin päivittäinen määrä on 100 grammaa. Yli 10 grammaa eläinrasvaa ja 20 grammaa kasviperäistä on sallittua. Kun lymfostaasia suositellaan:
Vaikea lymfostaasi uhkaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Pitkittyneen sairauden seurauksena esiintyy kuitu-luukudoksen patologioita ja elefanttitauti kehittyy. Jalka on epäsäännöllinen ja pysähtyy normaalisti. Alaraajojen vakavan lymfostaasin taustalla osteoartroosi etenee, supistuminen voi kehittää silmäpatologiaa, muodostuu trofisia haavoja ja ekseemaa. Vaarallisin komplikaatio on verenmyrkytys ja potilaan kuolema.
On mahdollista välttää lymfostaasia, jos hoidat säännöllisesti käsien ja jalkojen ihoa. Haavojen sattuessa vammat on välittömästi kuultava lääkärin kanssa ja hoidettava, jotta infektiot eivät pääse sisään. Tärkeä ehkäisy on munuaisten, sydämen patologioiden oikea-aikainen hoito. Henkilön pitäisi kävellä enemmän, tehdä harjoituksia ja syödä oikein.
Ihmiset, jotka viettävät suurimman osan ajastaan jalkojensa kohdalla, kohtaavat usein sellaisen yleisen sairauden kuin krooninen lymfaattinen (tai laskimonsisäinen) limakalvon puutos. Tämä tauti vaikuttaa samalla tavalla sekä naisiin että miehiin. Sairaus on melko vakava, joten se vaatii välitöntä hoitoa.
Venoosinen imukudos on verisuonijärjestelmän patologia. Sille on tunnusomaista imukudoksen heikentynyt toiminta alaraajojen suonista. Tauti voi olla lievä tai vakava.
Alaraajojen imusolmukkeiden vajaatoiminta voi tapahtua lähes missä tahansa iässä. Useimmiten tauti esiintyy 20–60-vuotiailla. Ensinnäkin alaraajojen lymfoveninen vajaatoiminta vaikuttaa ihmisiin, joiden ammattiin liittyy jatkuvia kuormia jaloille (tarjoilijat, kokit, kampaajat, myyjät, opettajat, urheilijat jne.). Lisäksi "istuvien" ammattien edustajat kuuluvat tämän taudin esiintymiseen: toimistotyöntekijöihin ja kuljettajiin.
Patologia voi esiintyä geneettisen alttiuden tai sikiön epänormaalin kehittymisen seurauksena. Alaraajojen lymfaattisen vajaatoiminnan tärkeimpiä syitä ovat:
Toinen vakava syy laskimon lymfaattisen vajaatoiminnan kehittymiseen on pitkään seisova jalkoilla päivän aikana. Jatkuvan pysymisen vuoksi pystyasennossa esiintyy verenkiertojärjestelmän stagnointia ja kehittyy erilaisia patologioita.
Usein alaraajojen lymfoveninen vajaatoiminta tapahtuu seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:
Seuraavat oireet voidaan diagnosoida alaraajojen kroonisen lymfaattisen vajaatoiminnan kehittymiseen:
On tarpeen erottaa tietyt tämän taudin kehitysvaiheet:
On kiinnitettävä huomiota siihen, että mitä nopeammin lääkäri lähtee lääkärin hoitoon syntyneen patologian hoitoon, sitä enemmän mahdollisuuksia päästä eroon hänestä. Sinun ei pitäisi viivyttää hoitoa ja odottaa, kunnes alaraajojen lymfoveninen vajaatoiminta on peruuttamaton.
Yleensä lääkäri paljastaa laskimonsisäisen vajaatoiminnan potilaan visuaalisen tarkastelun ja palpointitutkimuksen aikana. Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija määrää usein yleisiä virtsa- ja verikokeita. Ne voivat osoittaa tulehdusprosessien esiintymisen kehossa ja määrittää viskositeetin.
Tärkein instrumentaalinen menetelmä alaraajojen lymfovenisen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi on ultraääni. Jos diagnoosimenetelmät eivät anna täydellistä kliinistä kuvaa, potilaalle annetaan flebografia (erityisen aineen vieminen laskimoon ja sen liikkeen tarkkailu).
Useimmiten alaraajojen lymfovenisen vajaatoiminnan hoidossa määrätään kompleksi toimenpiteistä, mukaan lukien:
Vaikeissa ja edistyneissä tapauksissa, joissa on alapäähän krooninen lymfoveninen vajaatoiminta, leikkausta voidaan tarvita. Useimmiten suoritetaan ohitusleikkaus, proteesit ja angioplastia.
Erityisen vakavalla alaraajojen lymfovenisen vajaatoiminnan kehittymismuodolla voi esiintyä gangreenia. Tällöin kärsivä jalka on amputaatio.
Alaraajojen lymfovenisen vajaatoiminnan kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:
Venoosinen imukudos voi esiintyä missä tahansa iässä. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä helpompi on päästä eroon tästä epämiellyttävästä sairaudesta.
Jos illalla havaitaan turvotusta ja kipua jaloissa, niin ne yleensä häviävät aamulla. Jos näin ei tapahdu, kannattaa harkita vakavaa tutkimusta, jonka seurauksena voidaan tehdä tällainen diagnoosi alaraajojen lymfostaasiksi. Tilastojen mukaan tämä tauti vaikuttaa noin 10 prosenttiin planeetan kokonaisväestöstä.
Imusolmukkeen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän välillä on yhteys, koska ensimmäinen on osa verenkiertoa. Kuten tiedätte, imunestejärjestelmää edustaa sellaisten alusten verkosto, jotka sijaitsevat ihmiskehossa, imusolmukkeet kiertävät niiden läpi. Se muodostuu veriplasman suodatuksen aikana, ts. neste pääsee solunulkoiseen tilaan, ja sieltä karkeilla interstitiaalisen avaruuden proteiineilla pääsee imusolmukkeisiin, sitten imusolmukkeeseen, jossa lymfiä "puhdistetaan", ja sitten virtaa takaisin verenkiertojärjestelmään kaulan alemmilla alueilla.
Lymfaattisen järjestelmän "tehtävät":
kudosnestettä, jonka apua on evakuoitu interstitiaalista tilaa, joka on varoitus turvotuksesta;
osallistuu rasvan siirtymiseen veren ohutsuolesta;
yhdessä interstitiaalisen tilan proteiinien kanssa kuljettaa kudosnestettä sublavian suonien läpi takaisin verenkiertojärjestelmään;
syntetisoi lymfosyytit, jotka ovat osa koko organismin suojamekanismia;
osallistuu vasta-aineiden muodostumiseen;
suodattaa kudosnestettä imusolmukkeissa ja poistaa siitä mikro-organismit, toksiinit, vieraat aineet, kasvainsolut.
Imunestejärjestelmään kuuluvat imusolmukkeet, kapillaarit, rungot, solmut ja kanavat. Pienimpiä vaurioita lymfaattisille reiteille (liiallinen kasvaminen, tukkeutuminen tai tarttuminen) häiritsee imukudoksen vapaan virtauksen kudoksista, mikä johtaa turvotukseen, joka tulevaisuudessa voi muuttua lymfostaasiksi.
Patologista tilannetta, jossa prosessiin osallistuvien kudosten ödeema on lisääntynyt, kutsutaan lymfoomaksi (imusolmukeeksi) tai lymfostaasiksi. Tämä tauti johtuu nesteen ulosvirtauksen rikkomisesta imusolmukkeiden kautta, mikä aiheuttaa sen pysähtymisen kudostilaan ja sen seurauksena turvotukseen. Potilaista, joilla on perifeerinen verisuonitauti, noin 3-6% on ihmisiä, jotka kärsivät lymfostaasista.
On tavallista eristää jalkojen ensisijainen ja sekundaarinen lymfostaasi. Ja jos ensisijainen on luontainen, sekundäärinen kehittyy koko elämän ajan tiettyjen provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Toissijainen lymfostaasi puolestaan on jaettu aikuisiin (30 vuoden jälkeen) ja nuoriin (15-30 vuotta).
Jalkojen ensisijaisella lymfostaasilla on seuraavat syyt:
riittämätön määrä limfootvodyaschih-reittejä;
lymfaattisten alusten pieni halkaisija;
imusolmukkeiden poikkeavuudet (kaksinkertaistuminen, hajoaminen, infektio);
amniot bannerit, jotka johtavat arpia, jotka puristavat aluksia;
lymfaattisen järjestelmän synnynnäinen kasvainmuodostus;
geneettinen alttius imukudoksen heikolle kehitykselle.
Sekundaarisen lymfostaasin kohdalla se johtuu useista sairaudista, jotka johtavat alaraajojen turvotukseen ja imusolmukkeeseen:
sydän- ja verisuonijärjestelmän puutos;
lymfaattisen järjestelmän vaurioituminen alaraajojen loukkaantumisen (leikkaus, nyrjähdykset, murtumat) seurauksena;
lymfaattisten alusten vaurioiden ja arpeutumisen muodostuminen säteilyaltistuksen, palovammojen seurauksena;
krooninen laskimohäiriö (esimerkiksi tromboflebiitin kärsimyksen jälkeen);
imusolmukkeiden pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
alaraajojen ihon tulehdus;
proteiinipuutos (hypoalbuminemia);
loistaudit (esim. filarioiden lymfaattisiin aluksiin johtaminen aiheuttaa lymfivirtauksen rikkomisen, joka aiheuttaa elefanttitauti - wuchereriosis);
kirurgiset toimenpiteet rinnassa ja ontelossa;
jalkojen jäykkyys tai pitkittynyt lepo;
Kehityksessään lymfostaasi kulkee 3 vaiheen läpi, joilla on erilaisia ilmenemismuotoja:
Taudin alkuvaihe - käänteinen tai lievä turvotus, on nimeltään lymfooma. Alaraajojen turvotuksia lymfostaasissa havaitaan nilkan nivelessä, metatarsin luiden jalan takaosasta ja sormien pohjasta. Yleensä tällainen ilmiö tapahtuu harjoituksen jälkeen ja / tai illalla. Ihottuneen alueen iho on vaalea ja helposti palpoitavissa.
Sidekudoksen lisääntyminen puuttuu, ja turvotus itse on melko pehmeä ja kivuton. Lepäämisen tai nukkumisen jälkeen jalat palaavat nopeasti normaaliksi.
Tätä vaihetta kutsutaan fibrodemaksi ja sille on ominaista alaraajan turvotus. Turvotus nousee, muuttuu erittäin tiheäksi ja iho sen alapuolella paksuu ja ulottuu, on yksinkertaisesti mahdotonta koota se yhdeksi kerrokseksi. Turvotus on pysyvää, ei kadota levossa ja aiheuttaa liikunnan aikana raskauden tai kipua.
Toisessa vaiheessa jalat alkavat muuttua, niiden ympärysmitta kasvaa merkittävästi, ja pitkittynyt seisominen johtaa kouristuksiin jalkojen ja vasikan lihasten nivelissä. Iho on sakeutunut (hyperkeratoosi), saa sinertävän sävyn, usein esiintyy syylänkasvua. Muita komplikaatioita tässä vaiheessa voivat olla haavaumat ja haavat niissä paikoissa, joissa esiintyy usein ihon kitkaa (ihon taittuminen, kosketus vaatteisiin), ne juoksevat jatkuvasti imunesteellä ja tulehtuvat. Sairaiden ja terveiden jalkojen halkaisijoiden ero voi olla jopa viisikymmentä senttimetriä.
Tämä on taudin viimeinen ja vakavin vaihe. Tässä vaiheessa tautia kutsutaan elefantismiksi (elefantiasmiksi) tai norsun taudiksi. Sille on ominaista sidekudoksen merkittävä lisääntyminen turvotuksen alueella, iho muuttuu karkeaksi ja tiheäksi, kuten norsu, heittää sinisen ja voimakkaasti venytetyn. Vaurioitunut raaja kasvaa liikaa, sen ääriviivat häviävät ja kystiset muutokset ja fibroosi kehittyvät pehmeissä kudoksissa. Jalka muistuttaa norsua ja menettää tehtävänsä. Vaiheen 3 mahdollisia komplikaatioita ovat: kontraktuurien, osteoartriitin, trofisten, ei-parantavien haavaumien, ekseeman ja erysipelasin kehittyminen.
Lymfostaasin paikallisten ilmenemismuotojen lisäksi on myös yleisiä oireita:
valkoinen kukinta kielellä;
lihavuus, painonnousu;
nivelkipu;
huomiota ja keskittymisvaikeuksia.
Valituksen ja historian ottamisen jälkeen verisuonikirurgi (lympologi, flebologi tai angiosurgeon) tutkii jalat ja tekee lisätutkimuksia:
Lymfografia on röntgentutkimusmenetelmä. Siihen liittyy 1-2 kuutiota lymfotropista väriainetta 1 - 2 sormen väliseen kuiluun, ja sitten tehdään poikittainen viilto (noin 2 cm) metatarsin luiden väliin, jossa sininen värjäytyvät lymfa-astiat ovat näkyvissä. Asiantuntija siirtyy säteilyvälineeseen mihin tahansa näkyviin astioihin ja tuottaa kuvia.
Lymfografia antaa mahdollisuuden määrittää lymfa-aluksen seinän muodon, lukumäärän ja läpäisevyyden, vara-seinän läpäisevyyden, vara- ja vakuusalusten yhteyden. Jos säiliön tasainen täyttö kontrastilla jäljitetään ja sen halkaisija säilyy koko pituudelta, niin sanotaan, että supistava laite on vaurioitunut ja läpinäkyvyys säilyy.
Primaarisessa lymfostaasissa jäljitetään verisuonten alikehitys.
Toissijaisessa lymfostaasissa - säiliöiden muuttuneet muodot, niiden eteneminen on häiriintynyt, ihon verkko on täynnä kontrastia ja leviää ihonalaiselle kudokselle.
Tämä radioisotooppidiagnostiikan menetelmä sisältää isotrooppisen aineen tuomisen ihonalaiselle kudokselle, josta se tunkeutuu imusolmukkeeseen, minkä jälkeen gamma-kamera ottaa kuvia. Menetelmä mahdollistaa lymfaattisen järjestelmän tilan seurannan dynamiikan ja lymfivirtauksen luonteen määrittämisen: runko, vakuus tai diffuusio sekä täydellinen lymfostaasi, analysoivat verisuonten läpäisevyyttä, venttiilien tilaa ja kidutusta.
Doppler-verisuonet jaloissa.
Sisältää verisuonten ultraäänitutkimuksen Doppler-vaikutusta käyttäen (sallii lymfaattisen ja laskimon turvotuksen erottelun).
Yleinen ja biokemiallinen verikoe - maksan entsyymien, veriproteiinien määrittäminen, tulehduksen merkkien havaitseminen jne.
Lantion elinten ultraääni - kasvainten tai tulehduksellisten sairauksien tunnistaminen, jotka häiritsevät imusolujen virtausta.
Sydäntutkimus - EKG, sydämen ultraääni on määrätty sydämen sairauksien sulkemiseksi / havaitsemiseksi.
Virtsa-analyysi - nimetty poissulkemaan mahdollisen munuaispatologian.
Alaraajojen lymfostaasin hoito
Kun tämä sairaus hoidetaan välttämättä. Sitä paitsi, aikaisemmasta siitä lähtien, sitä suurempi on onnistumisen todennäköisyys. Sairaushoito on monimutkainen tehtävä, joka yhdistää paljon tekniikoita (hieronta, ravitsemusterapia, lääkitys jne.) Ja jonka tarkoituksena on parantaa jalkojen lymfivirtausta.
Kaikkia konservatiivisia hoitomenetelmiä käytetään vain taudin ensimmäisessä vaiheessa, kun sidekudoksen ja ihon rakenteelliset muutokset eivät ole vielä alkaneet. Lymfostaasin hoito riippuu suoraan siitä, mikä aiheuttaa sen. Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa etiologinen tekijä (esimerkiksi lantion kasvain läsnä ollessa, joka puristaa imusoluja, sen poistaminen on tarpeen).
Tärkeimmät suositukset potilaille, joilla on tämä patologia:
saunaan, kylpyyn tai auringonottoon on ehdottomasti kielletty (lämpöaltistus laajentaa verisuonia, mukaan lukien imusolmukkeet, jotka vaikuttavat haitallisesti imusolmukkeeseen, verenkierto alaraajoihin);
et voi käyttää kenkiä, joissa on nauhoja tai kantapäät (kantapää lisää jalan kuormitusta ja vaikuttaa siten imusolmukkeeseen, ja nyöritys voi vetää pehmeitä aluksia ja kudoksia, mikä vaikuttaa myös tämän taudin kehittymiseen);
välttää tilastollisia kuormituksia ja raskasta nostamista (pitkäaikainen istuminen tai seisominen);
käsittele pienimpiä ihovaurioita (mukaan lukien hyönteisten puremat) antiseptisillä liuoksilla;
kieltäytyvät tiukasta vaatteesta ja tiukkaista alusvaatteista (ensin puristavat imusolmukkeet ja ihon hankautuminen johtaa troofisiin häiriöihin);
et voi istua jalka-jalka -asentoon, joka muuten on jokaisen naisen suosikki, koska tämä vaikeuttaa verenkierto- ja imusolujen virtausta lantion elimissä ja jaloissa;
on kiellettyä kävellä paljain jaloin talon ulkopuolella (on suuri todennäköisyys, että jalkojen iho on vaurioitunut ja haavaumat muodostuvat, jotka eivät parane hyvin);
käytä erikoisöljyjä kylpyyn otettaessa, ja vedenkäsittelyn jälkeen pyyhi jalkojen iho kosteusemulsioilla ja voiteilla ilman säilöntäaineita ja hajusteita, jotka eivät ainoastaan suojaa sitä, vaan myös pehmentävät, vaikuttavat positiivisesti suoja-esteeseen;
käytä jauhetta (vauvanjauhe, talkki), jossa on voimakas hikoilu jaloilla, mikä vähentää troofisten häiriöiden ja hikoilun riskiä);
leikkaa kynnet kevyesti ja ajoissa;
kun teet hierontaa, älä turvautua vaivaamiseen.
Lääketieteellinen ravitsemus lymfostaasissa
Ensinnäkin taudin hoidon pitäisi alkaa ruokavalion muutoksilla (erityisesti lihavilla potilailla). Lymfostaasin ruokavalioon liittyy suolan saannin rajoittaminen (se aiheuttaa nesteen kertymistä kudoksissa) ja mausteisia elintarvikkeita (lisää nesteen saantia ja aiheuttaa janoa).
Juomaveden tulee olla enintään 2 litraa päivässä (kahvia ja teetä tulisi korvata hedelmämehuilla, sokerittomilla kompoteilla, yrttiteillä). On myös syytä rajoittaa yksinkertaisia hiilihydraatteja (makeisia, makeisia, leivonnaisia jne.), Jotka aiheuttavat ylipainoa ja korvaavat ne monimutkaisesti (leipä on valmistettu leseistä tai täysjyväjauhoista, puurosta laimennetussa maidossa tai vedessä: ohra, maissi, vehnä ).
Lisää hedelmien ja vihannesten kulutusta (voit hautua, paistaa, mutta ei paista), tehdä tuoreista vihanneksista salaatteja, mutta muista täyttää ne vain kasviöljyllä. Eläinrasvan kulutuksen ei pitäisi olla yli 10 grammaa päivässä, koska suurten määrien eläin- (tyydyttyneet) rasvat voivat aiheuttaa lymfavirtauksen vaikeuksia. Lisäksi ruokavaliossa olevien kasviöljyjen tulisi olla vähintään 20 grammaa päivässä. Lisäksi eläinrasvan ylimäärä aiheuttaa ateroskleroosin kehittymisen, mikä vaikeuttaa lymfostaasin kulkua.
Lisäksi ruokavalioon tulisi sisällyttää riittävä määrä eläin- ja kasviproteiineja, mikä on välttämätöntä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja vasta-aineiden muodostamiseksi. Eläinrasvojen joukossa pidetään parempana maitotuotteita, sivutuotteita ja äyriäisiä. Kasviproteiinin lähteet ovat pähkinät, palkokasvit ja tattari.
Kinesioterapia ja puristushoito
Pakkaushoito koostuu ihonalaisen kudoksen ja potilaan jalkojen ihon puristamisesta siten, että paineen voima nousee jalasta reiteen ja alempaan jalkaan. Päivän aikana potilaan täytyy pitää jalkansa ylös ja asettaa sen alle yöksi tyyny tai rulla.
Puristus suoritetaan joustavilla jalkojen sidonnalla ja joustavalla sileällä. Joustava sidos levitetään aamulla, kun potilas ei ole vielä päässyt sängystä, alkaen jokaista sormea, sitten menossa jalkaan ja sitten sääreen ja reiteen. Alaraajan on oltava puristamaton yön yli.
Lisäksi pneumokoppausmenetelmää käytetään myös erikoislaitteiden avulla, joka koostuu jalkojen mekaanisesta puristamisesta peräkkäin tietyllä paineella. Tätä varten sinun täytyy laittaa jalkasi pneumaattinen tavaratila, jossa ilma pakotetaan (jalasta reiteen). Yksi kurssi sisältää 10-14 menettelyä. Jokaisen istunnon lopussa suoritetaan kevyitä voimisteluharjoituksia.
Kineettiterapia - lymfaattisen hieronnan ja liikuntaterapian johtaminen. Lymfostaasin aikana tapahtuvan hieronnan ansiosta pidetään yllä imusolmuketta, joka "poistaa" lymfin virtsarakkoista, vahvistaa kapillaarisen imusolmukkeen työtä ja stimuloi makrofagien fagosytoosia. Alkuvaiheessa itsemassa on sallittua. On suositeltavaa suorittaa kotihieronta lämpimän kylvyn jälkeen ja erityisen ihon kerma levittämisen jälkeen.
Muutaman ensimmäisen minuutin aikana suoritetaan pyöreitä silmukointiliikkeitä (älä unohda: hieronta suoritetaan aina lymfivirtausta pitkin, nimittäin jalka ylöspäin), minkä jälkeen on välttämätöntä siirtyä liikkeisiin ja paineeseen. Istunto päättyy. Hieronta kestää 15 minuuttia. Kursseja suositellaan 14 päivän ajan yhden tai kahden viikon tauon jälkeen. Voit täydentää hierontavaihdon varpailla (15 kertaa) tai soljet (10 kertaa).
Lääketieteellinen voimistelu suoritetaan 2 kertaa päivässä 5-10 minuutin ajan, ja siihen voi sisältyä tällaisia harjoituksia:
nosta särkevä jalka ylöspäin ja suorita sen kanssa pyöröliikkeitä (jalka ei taivuta);
alttiina, suorita “pyörä” sekä terveillä että sairailla jaloilla;
istuma-asennossa, taivuta ja taivuta sormet;
istuma-asennossa on välttämätöntä piirtää ”kahdeksan” jaloilla ja vuorotellen kiertää yksi jalka sitten toinen;
käännä polven jalat ja sitten nilkan nivelet.
Harjoitushoito toteutetaan välttämättä joustavissa sidoksissa tai sukissa. Lisäksi lymfostaasissa näkyy ”skandinaavinen” kävely ja uinti.
On huomattava, että jalkojen lymfostaasin lääketieteellinen hoito sisältää laajan valikoiman lääkkeitä, jotka normalisoivat lymfia ja verenkiertoa, vähentävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja auttavat lisäämään niiden elastisuutta:
entsyymivalmisteet (phlogenzym, wobenzym) - turvotuksen torjunta, immuunijärjestelmän stimulointi, fibrinolyyttinen ja anti-inflammatorinen vaikutus;
flebotrooppiset lääkkeet (Troxerutin-geeli, Troxevasin ja Detralex) - lisäävät suonien sävyjä, parantavat kudosten mikrokiertoa, palauttavat imusolujen virtausta;
bentsopyronit (kumariini) - ohentavat verta, vähentävät korkean proteiinin ödeemaa, aktivoivat proteolyysin; Kalsium-dobesilaattia on myös määrätty, mikä on samanlainen kuin bentsopyronit;
entsyymivalmisteet (phlogenzym, wobenzym) - turvotuksen torjunta, immuunijärjestelmän stimulointi, fibrinolyyttinen ja anti-inflammatorinen vaikutus;
homeopaattinen korjaus - lymfooma, parantaa imunestettä, stimuloi aineenvaihduntaa ja lisää toksiinien poistumista;
angioprotektorit - normalisoivat imusolmukkeiden ja verisuonten sävy, vähentävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja vähentävät siten turvotuksen voimakkuutta (aescin, venitan, escuzan);
verihiutaleiden vastaiset aineet (veren oheneminen) - piikit, trental;
diureetit - lääkärin valvonnassa;
tulehduskipulääkkeet ja antibiootit troofisille ihosairauksille (ekseema, haavaumat, erysipelas);
Solkoserilillä on regeneratiivinen vaikutus, joka vähentää kudoksen turvotusta, lisää verisuonten seinämän sävyä;
antihistamiinit eryssipelien relapseihin (myötävaikuttavat histamiinin inhiboivan vaikutuksen tukahduttamiseen imusolmukkeiden supistumisaktiivisuuteen);
immunomodulaattorit (licopid, eleutherokokin tinktuura, meripihkahappo) - vahvistavat verisuonten seinämää, stimuloivat immuunijärjestelmää;
vitamiinit (vitamiini P, PP, E, askorbiinihappo) - vähentää verisuonten läpäisevyyttä, vahvistaa verisuonten seinämää, on antioksidanttivaikutus.
Tätä sairautta varten käytetään seuraavia fysioterapiamenetelmiä:
lymfosyyttien supistuvuuden sähköstimulaatio;
UVA-autologinen veri - verensiirto UV-säteilytyksen jälkeen.
Perinteiset hoitomenetelmät
Tehokkaimmat folk-korjaustoimenpiteet ovat osoittautuneet täydentäväksi taudin pääasialliseen hoitoon ja niitä käytetään vain lääkärin kuulemisen jälkeen:
infuusiokasvien lehdet;
paistetaan sipulia ja koivun tervaa kipeä jalka;
kompressoi, kun kaali-lehtiä tai kaali- mehua kiinnitetään kärsivään raajaan;
infuusio hunajaa ja valkosipulia - 350 grammaa hunajaa, 250 grammaa jauhettua valkosipulia, infuusio yksi viikko, vastaanotto 3 kuukautta, 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä tunti ennen ateriaa;
herkkusienimehun ja voikukan vastaanotto;
sokerijuurikkaan mehun käyttö;
keittäminen kukkia immortelle (kaksi osaa), voikukka lehdet ja plantain (yksi osa) kaadetaan 0,5 litraa kiehuvaa vettä, infusoidaan 6 tuntia, ottaa 100 ml ennen aterioita kuukauden 4 kertaa päivässä.
Muista kuitenkin, että kansanhoito on tehokasta vain lymfostaasin alkuvaiheessa.