Flatfoot on jalkojen epämuodostuma ja kaaren tasoittuminen. Se yhdistetään usein asennon rikkomiseen. Jalka on pituussuunnassa 5–7 cm korkea ja poikittainen. Jalkan toiminnallinen tarkoitus on kestää kehon painoa, sopeutua epätasaisiin tukiin ja pehmentää iskuja vaellettaessa, juoksemalla, hyppäämällä. Jalkojen kaaret tukevat etu- ja takaosan säären lihaksia ja sormen lihaksia.
Lasten jalka, toisin kuin aikuinen, on lyhyempi, leveämpi, kaventunut kantapääosaan ja istutusosassa on paljon kuitua. Paketit ovat joustavampia, liikkeen alue on suurempi. Tällainen jalka on vähemmän sovitettu staattiseen kuormitukseen. Siksi jalkojen varhainen stressi on haitallista, ja jalkojen ja alaraajien lihasten ja nivelsiteiden vahvistamista tulee käsitellä lapsen syntymästä. On välttämätöntä muodostaa oikea kävely, jossa jalat on sijoitettu rinnakkain ja lähellä toisiaan. Päiväkodissa sinun täytyy viettää aikaa paljain jaloin, varpaiden, kantapään, varpaiden sisällä. Kesällä (tai erityisellä areenalla) voit kävellä kivillä, syvällä hiekalla, epätasaisella maaperällä, metsän ruoholla. Lapsille, jotka opiskelevat kävelyä, on käytettävä kenkiä, joissa on kova pohja, ilman kangasta, pienellä kantapäällä, jossa nauhat. Pehmeät (myös huopakengät) kengät ovat kiellettyjä.
Litteän jalkojen pääasiallinen syy on jalkojen ja alaraajien lihasten ja nivelsideiden heikkous. Riskitekijät: hypodynamia, ahdas kengät, korkokengät, paksut pohjat, varhainen kuormitus jaloille. Perinteisesti kaikki tasaisen jalkojen todennäköisen kehityksen tekijät on jaettu viiteen ryhmään:
• synnynnäinen tasainen jalka (harvinainen);
• rakeinen jalka, joka johtuu fosfori-kalsiumin aineenvaihdunnan heikentymisestä hypovitaminosissa D;
• paralyyttinen jalka (litteän jalkapallon määrä määräytyy halvaantuneiden lihasten lukumäärän vuoksi siirretyn polion seurauksena);
• traumaattinen jalka (pahoinpidellyt nilkan murtumat);
• staattinen litteä jalka-alaisuus muodostuu ihmisillä, joilla on lihavuus, raskauden aikana, ja joissa on korot, joissa on korkokengät tai pohjat.
Pituussuuntainen tasaisuus vaihtelee vakavuuden mukaan:
• Ensimmäinen aste. Kipu jalan paineella, voimakas väsymys jaloissa pitkän kävelemisen jälkeen, kävely on vähemmän muovista, päivän loppupuolella on mahdollista turvota.
• Toisen asteen tunnusomaista on jyrkkä muutos kävelyssä, pysyvässä, voimakkaassa jalkojen ja alareunassa. Selvästi näkyvä lasku jalkaterän pituussuunnassa jopa ilman kuormaa.
• Kolmas aste ilmenee pysyvinä, voimakkaina jalkojen kipuina, alaselässä ja päänsärkyinä. Jalan pituussuuntainen kaari on käytännössä poissa. Jalka kallistuu sisäänpäin (valgusasento). Koron laskeutuminen, akillesjänteen ääriviivat tasoittuivat. Jalka- ja nilkanivelet ovat turvoksissa, niiden jäykkyys havaitaan. Yleensä räätälöityjä kenkiä tarvitaan.
Poikittaiselle tasaiselle jalkalle on tunnusomaista jalkan poikittaisen kaaren väheneminen tai katoaminen. Kun tämä kohdistuu sormien muodonmuutoksiin. Lonkat, jalkineet muodostuvat metatarsal-luiden pään alle. Sormien venyvien jänteiden jännitys on liiallinen. Ajan mittaan jalkojen iso varvas poikkeaa ulospäin, ensimmäisen metatarsaalisen luun pään subluxointi tapahtuu, se ulottuu ja muodostuu halux valgus.
Litteän jalkojen diagnosointi suoritetaan seuraamalla kävelyä, kengän kuntoa, mittaamalla jalanjäljen kaaret, jalkojen tilan röntgenkuvausta. Kaikkia näitä menetelmiä käytetään hoidon tehokkuuden arvioinnissa.
Litteän jalkaterän hoito suoritetaan monimutkaisessa hieronnassa, kuntoiluhoidossa, fysioterapiassa, terapeuttisessa uinnissa (“ryömintä”), ortopedisissä kengissä.
Harjoitushoitoa tulisi käyttää kaikilla tasoilla ja tasoilla, jotta jalkojen ja alaraajien lihaksia ja nivelsiteitä voidaan vahvistaa. poistaa kivun oireet; parantaa yleistä suorituskykyä;
poistaa jalkojen epämuodostuma; kävelyn ja asennon normalisointi. Kun harjoitat hoitoa, on parempi käyttää lähtökohtia, jotka sulkevat pois painon vaikutuksen. Fysioterapian kurssi koostuu kahdesta jaksosta: johdannossa, kun jalkojen lihaksia vahvistetaan, ja pääruoka, kun jalka kaari korjataan käyttämällä erityisiä harjoituksia jalkojen lihaksille, sormenjälkiä, kävelemällä varpaat, kantapäät, jalkojen ulkopuolella, harjoitukset jalkojen ulkopuolella, harjoitukset jalkojen ulkopuolella ja jalkojen harjoitukset. kivet, pallot, lyijykynät, otteluet), kävely kivillä. Varmista, että käytät harjoituksia ryhtiä ja hierontaa varten. Jos hoidosyklin lopussa on positiivinen dynamiikka, voit käyttää alkuperäistä pysyvää asentoa.
Litteän jalkaterän hieronta on erinomainen keino, vähentää kipua, parantaa imusolmukkeita ja verenkiertoa, vahvistaa heikentyneitä lihaksia. Hieronta on suoritettava seuraavassa järjestyksessä:
1. Gastrocnemius-lihaksen hieronta.
2. Achilles-jänteen hieronta.
3. Hiero alareunan ulkopuolella.
4. Jalkan takaosan hieronta.
5. Hiero pohja.
6. Gastrocnemius-lihaksen hieronta.
7. Hiero pohja.
Gastrocnemius-lihaksen hieronta. Hierontatekniikoiden suorittamiseksi potilas tulee laittaa vatsaan ja nilkan nivelten alle - rulla. On tarpeen suorittaa tekniikoita: silmukointi (suoraviivainen, vaihtoehtoinen); puristaminen (nokka, poikittainen); vaivaaminen (tavallinen, kaksinkertainen rengas, yhdistetty, pyöreä, jossa on taivutettujen sormien särmät, ensin yhdellä ja sitten kahdella kädellä, pyöreä, jossa klyuvovidnoe ensin yhdellä, ja sitten kaksi kättä); silitti suoraviivainen.
Akillesjänteen hieronta. Hieronta: ”pinch-muotoinen” suorakulmainen ja kierre; suoraviivaiset taivutetut sormet (kampa-nyrkki ja peukalot); pyöreä (taivutettujen sormien pultit); nokka-muotoinen (peukalon reunalla).
Hiero alareunan ulkopuolella. Potilas on sijoitettava selkään, polvien alle asetettava rulla. Pitkän käden tulisi olla: suora suora; pyöreä vaivaaminen (neljällä sormella varustetuilla pehmusteilla, joissa on taivutettujen sormien reunat, nokka-muotoinen, peukalon reunalla, lähellä kättä) puristamalla kämmen pohjan.
Jalkan takaosan hieronta. Muuttamatta hierotun asemaa, sinun pitäisi kiinnittää hänen jalkansa läheltä
käsi ja suorita hierontatekniikoita pitkälle: suora suora suuntaan sormenpäistä nilkkaan; hankaa interploidoidit tilat suorassa linjassa neljän sormen tyynyjen kanssa, pyöreä neljän sormen tyynyissä, suoraviivainen sormen peukalossa, ympyränmuotoinen sormen peukalossa, suorakulmainen keskisormi; keskisormen pyöreä tyyny; kämmen pyöreä reuna; silitti (alareunan takana); puristaminen (sateen takana).
Hiero pohjat. Simpukoiden pohjan käden takaosassa. Hiominen sormien suuntaan kantapäähän (peukalon pyöreä pad, neljän sormen pyöreä tyyny); hankaamalla suoraviivaista nyrkkiä ja pitkin; pyöreä kampa. Sitten purista jalka.
Gastrocnemius-lihaksen hieronta. Silitti suoraan. Niskaan puristaminen. Vaivaaminen: tavallinen; taivutettujen sormien pyöreät rungot; pyöreä nokka-muotoinen.
Hiero pohjat. Hieronta: suoraviivainen nyrkki; taivutettujen sormien pyöreät pultit.
Jotta voimme vahvistaa jalkojen sisäkaarta tukevia lihaksia, on suositeltavaa yhdistää hierontaistuntoja korjaaviin harjoituksiin passiivisilla ja aktiivisilla jalkaliikkeillä:
2. Kääntyy sisäänpäin.
4. Varpaiden levittäminen ja siirtäminen.
5. Ottaa varpaat eri pieniin esineisiin.
6. Pieni pallo.
7. Yhden jalan liukuvat liikkeet toisen säären päälle.
8. Nieleminen jalkojen poikki.
Jalalla on poikittainen ja pitkittäinen kaari, jotka ovat välttämättömiä poistojen ja tasapainon kannalta liikkumisen aikana. Mutta joskus on olemassa patologinen muutos ja litistyminen, mikä johtaa litteän jalan muodostumiseen. Syyt sen ulkonäköön voi olla monta, mutta yksi tehokkaimmista hoitotavoista on erityinen voimistelu. Litteän jalkaharjoituksen tapauksessa se kouluttaa jalat lihaksia, stimuloi verenkiertoa, auttaa estämään taudin etenemistä.
Jalkojen lataaminen kestää enintään 15 minuuttia päivässä, mutta systemaattisella suorituksella saat erittäin hyviä tuloksia ja hidastaa merkittävästi jalkojen tasoittumista. Tämä saavutetaan stimuloimalla verenkiertoa, kehittämällä alaraajojen lihaksia ja nivelsiteitä, vahvistamalla ja lisäämällä nivelliikkuvuutta.
Päivittäisten koulutustilaisuuksien tarkoituksena on korjata kaarien patologinen asema ja korjata tulos. Litteän jalkapallon torjumiseksi on tarpeen kehittää seuraavat lihasryhmät:
Tehokkaimmat harjoitukset ovat moniliitoksia, joihin liittyy useita lihasryhmiä. Voit tehdä tämän tekemällä liikkeitä seisomassa, istumassa, valehtelemalla ja käyttäkää myös apuobjekteja - kuutioita, palloja, tikkuja. On parempi valita ortopedisen kirurgin kanssa joukko harjoituksia tasaisen jalkaterapian vastustamiseksi.
Ennen voimistelun aloittamista on suositeltavaa tehdä lämpeneminen. Siihen pitäisi sisältyä jalkojen, jalkojen, jalkojen sisä- ja ulkopuolella kävely, lunges.
Näissä harjoituksissa jalkojen ja jalkojen lihakset saavat pääkuormituksen, mutta pakarat ja reidet eivät rasita ollenkaan. Ennen lataamista sinun on otettava lähtöasento: seisomaan suoraan, jalkojen leveys jalat, kädet vyöllä. Suositellut liikkeet alaraajojen kaarien korjaamiseksi, jotka suoritetaan pysyvästä asennosta:
Täytä tämä harjoittelu kyykkyjen ja puoli-kyykkyjen avulla, tee harjoitusta "nielemään" - se auttaa vahvistamaan jalkojen poikittaista kaaria. Suorittamiseksi on tarpeen siirtää paino yhdellä jalalla ja toinen ottaa takaisin. Pidä tasapaino nojautuen tukijalkaa kohti. Aloita 5-10 sekunnin kuluttua ja lisää harjoituksen kestoa.
Lääketieteellinen voimistelu, jossa on litteä jalka, istuma-asennossa vahvistaa reiden, jalkojen ja jalkojen lihaksia, pakarat eivät toimi tässä asennossa. Harjoitteluun tarvitaan tuoli, jossa on kova istuin. Lähtöasento: polvet taivutetut jalat, lattian jalat lattialle rinnakkain, olkapään leveys toisistaan, nilkan kulma on 90 astetta. Tehokkaimmat harjoitukset:
Tämä ei ole koko luettelo fyysistä hoitoa tasaisille jaloille tästä asennosta. Voit suorittaa heidät istuen turkkilaisessa. Yksi tehokkaimmista liikkeistä alaraajojen kaaren vahvistamiseksi on tämä: taivuta varpaat, nojaa eteenpäin, yritä painaa vatsaasi lantioosi ja nousta sitten jalkojen ulkoreunaan.
Istu lattialle suorilla jaloilla, venytä yksi ja taivuta toinen polvilla ja vedä viiva jalasta polviin peukalolla. Suorita 4-5 lyöntiä kummallakin puolella.
Harjoitusten vaikutus on huomattavampaa, jos ne suoritetaan epätasaisella pinnalla. Tällöin kehitetään jalkojen lihakset ja liitetään vestibulaariseen laitteeseen.
Selkällä paikalla vain sääriluun ja jalkojen lihakset toimivat, selkä- ja pakarakuorma on kokonaan poissa. Tällaisia harjoituksia flatfootista voidaan tehdä aamulla heräämisen jälkeen ja illalla ennen nukkumaanmenoa. Terapeuttinen voimistelu jalkapohjan oikaisemiseksi:
Jos voimistelun jälkeen tehdään kevyt rentouttava hieronta, niin tuskalliset tunteet tulevat vähemmän havaittaviksi, turvotus ei ole niin voimakas ja jalat eivät ole niin väsyneitä.
Harjoitukset tasaisille jaloille teini-ikäisille ovat samat kuin aikuisilla. On suositeltavaa vahvistaa alaraajojen lihas- ja sidekudoslaitteita varhaisesta iästä, jotta vältetään patologia tulevaisuudessa.
Litteät jalat - sairaus, joka on poistettava systeemisesti. Helpoin tapa hoitaa tauti alkuvaiheessa, kun muodonmuutos ei ole vielä tullut niin vakavaksi, laiminlyötyissä tapauksissa konservatiivinen hoito voi olla tehotonta, sitten leikkausta suositellaan.
Jotta harjoituksen hoitotulos ei kestä kauan, sinun pitäisi vaihtaa oikeaan ravitsemukseen, laihtua, aloittaa vitamiinien, erityisesti kalsiumin ja D-vitamiinin, käyttäminen, käyttää korjaavia kenkiä.
Aikuisten jalkaterän harjoitukset on tehtävä alaraajojen lihasten ja nivelsiteiden vahvistamiseksi. Oikea ja järjestelmällinen voimistelu estää muodonmuutoksen kehittymisen, hidastaa jalkojen tasoittumista. Fyysinen kulttuuri on tehokkain taudin alkuvaiheessa.
Vanhempien tulisi olla hyvin valppaita litteän jalkaterapian suhteen, koska tällainen laiminlyönnin ja toimenpiteiden toteuttamatta jättäminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Litteän jalkaterapian seuraukset eivät voi olla vain jalkojen ja nivelten luiden muodonmuutos, vaan myös selkärangan kaarevuus ja muut tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt. Täydellinen hoito sisältää hierontaa, voimistelua ja joissakin tapauksissa manuaalista hoitoa, jonka avulla selkäranka vaikuttaa suoraan.
Vanhemmat pystyvät selviytymään tasaisesta jalanjäljestä ei-aloitetussa vaiheessa. Tähän mennessä on paljon video-opetusohjelmia, joissa on valikoima terapeuttisia harjoituksia ja hierontatekniikoita litteä jalkoja vastaan ja sen ehkäisemiseksi sekä esikouluikäisillä että yli 6-7-vuotiailla lapsilla.
"Litteiden jalkojen" diagnoosi voidaan voittaa jopa ilman lääkäreiden apua, mutta vain jos sairaus on alkuvaiheessa. Ensimmäinen avustaja tässä hieronnassa
Litteä jalka havaittaessa lapsi tarvitsee erityistä jalkahierontakurssia, mukaan lukien pakarat ja reidet, joka pidetään kerran puolessa viikossa. Jos kyseessä on ongelmallinen asento, lapsen tulisi käydä tärkeimpien toimenpiteiden lisäksi 3-4 kuukauden välein hierontajaksolla, jossa erityistä huomiota kiinnitetään selkään, vatsaan ja alaselkään. Miten sitten ja missä järjestyksessä on hieronta tasaisilla jaloilla?
Aloittaa hieronta tasaisilla jaloilla lapsilla, ja sen pitäisi hieroa jalka pehmeästi, nimittäin istukan osa kantapäästä varpaaseen. On tarpeen tehdä samanlaisia manipulaatioita kämmenellä tai sen reunalla. Peukaloiden avulla on välttämätöntä venyttää vauvan varpaat ja koko jalka, sitten vetää seitsemän peukalolla peukalolla. Numero 7 alkaa murusien peukalon pohjalta, mennä pikkusormen pohjaan ja laskeutumaan jalkaan ulkoreunaan.
Siirry seuraavaksi sormien väliseen hankaukseen jalkan takaa. Hiero sitten nilkan alaosassa olevat luiden ulkonemat pyöreillä liikkeillä.
Viimeisessä vaiheessa jalka käännetään. On tarpeen kiinnittää jalka kädellä kondomin alueelle ja kiinnittää se takana. Vapaat kädet tulisi ottaa hitaasti jalan sisäpuolelta alkaen kantapäästä ja siirtymällä siihen pisteeseen, jossa sormet alkoivat, samalla kun jalka käännetään vähitellen ulospäin, nostaen sitä hieman ylöspäin vauvan peukalon ympäri.
Kun olet suorittanut jalkojen työt, hiero alaraaha. Se koostuu jalkojen molempien puolien kämmenten hankaamisesta ja vaivaamisesta ohjaamalla tärkeimmät ponnistukset sen sisäpinnalle. Tingling ja napauttaminen käden ulottuvilla ovat myös tervetulleita. Kaikki manipulaatiot on tehtävä alkaen nilkasta ja polvinivelestä.
Ei ole erityisiä vaatimuksia lantion ja pakaroiden hieromiseksi. Sileä jauhaminen ja niiden vaivaaminen luulle pitkin sopivaan suuntaan on melkein riittävä. Erottamaton osa tämän vyöhykkeen hierontaa ovat värähtelyn elementit - puristaminen, ravistelu ja kämmenen reunan napauttaminen (suosittelemme lukemaan: video-opastukset vastasyntyneiden hieronnasta kotona).
Hieronta selkään, kun tasaisella jalkakäytöllä ei ole erityisiä eroja tai ominaisuuksia. Selän ja vyötärön lihakset, erityisesti sakraalisen kolmion alueella, sekä muut kehon osat on myös hierottava, vaivattu ja käytettävä tärinään perustuvia tekniikoita.
Lapsilihan hoito lapsessa, hieronnan lisäksi, sisältää erityisen voimistelun, jonka tarkoituksena on vahvistaa jalkojen lihaksia. Tällainen koulutus voi estää tasaisen jalkaterapian kehittymisen, ja jos aloitat vastaavan hieronnan ja sarjan yksinkertaisia harjoituksia hyvin pienelle lapselle, on täysin mahdollista välttää hänen ulkonäköään tulevaisuudessa.
Jotta tällainen voimistelu lapsilla voisi olla tehokas ja hyödyllinen, on noudatettava seuraavia sääntöjä:
Tietysti ihanteellinen vuodenaika taistella tasaisella jalalla tai sen ehkäisyllä on kesä. Kuumina kesäpäivinä on mahdollista ja jopa välttämätöntä sallia lapsen paljain jaloin maalla, hiekalla, vedellä tai pienillä kivillä - tietenkin varovaisuutta noudattaen, jotta murusia ei satuta. Kylmissä sateisina vuodenaikoina ei myöskään ole tarpeen luopua tavasta kävellä ilman kenkiä. Näihin tarkoituksiin on tarkoitettu erityisesti suunnitelluilla kiviä sisältävällä terapeuttisella matolla.
Voit aloittaa harjoitusten harjoittamisen 1,5-2-vuotiaalla lapsellasi. Alla on esimerkkejä vastaavista peleistä:
Esikouluikäisillä lapsilla on hyvin yksinkertaisia terapeuttisia harjoituksia, joissa on tasaiset jalat:
Flatfoot ei ole lause. Päivittäinen harjoitus, oikea-aikainen hoito ja ehkäisy kotona palauttavat lapsen terveyden ja auttavat häntä luottamaan itseensä ja ulkoasuunsa.
Hoitokompleksia määrättäessä on otettava huomioon, kuinka voimakas jalkojen epämuodostuma on mennyt. Taudin myöhemmissä vaiheissa leikkaus voi olla tarpeen.
Alkuvaiheessa ortopedisten pohjallisten ja vuorausten käytön lisäksi hyvin valitut harjoitukset, joilla pyritään vahvistamaan nivelsiteitä ja jalkojen lihaksia, ovat välttämättömiä. Hoitohoito eli terapeuttinen fyysinen kulttuuri tekee paranemisen todennäköisyydestä erittäin korkean. Tätä varten on kuitenkin välttämätöntä, että luokat ovat säännöllisiä ja järjestelmällisiä, muuten ei ole vaikutusta.
Kaikki harjoitukset tulee suorittaa ilman lentoonlähtöä. Tulokset näkyvät kuuden kuukauden säännöllisten luokkien jälkeen, litistymisen eteneminen pysähtyy. Harjoitushoito on suositeltavaa kaikille tasaisille jalkakiville.
Pysyvät liikkeet:
Liikkeet, jotka suoritetaan istuessasi tuolin reunalla jalat rinnakkain:
Siirtyy selkänsä aikana:
Harjoitukset kepillä:
On olemassa sairauksia, joita on helpompi ehkäistä kuin parantaa, ja nämä sisältävät tasaiset jalat. Tämän patologian esiintyminen lapsessa johtuu useimmiten siitä, että hänen luunsa eivät ole vahvoja, ja lihakset ja nivelsiteet ovat edelleen heikkoja. Siksi hoito on suunnattu erityisesti nivelsiteiden ja lihasjärjestelmän vahvistamiseen.
Jos lapsella on edellytyksiä tasahyppyyn tai taudin alkuvaiheessa, kiinnitä huomiota seuraaviin harjoituksiin:
Hieronnalla on ihana parantava vaikutus. Se lisää lihaksen sävyä ja normalisoi verenkiertoa, vähentää kipua ja väsymystä jaloissa.
On välttämätöntä hieroa ei vain jalka, vaan myös suorittaa täysi jalkahieronta. Hieronta voidaan tehdä sekä ennen että jälkeen voimistelun. Helppo itsehieronta voidaan suorittaa yksin kotona.
Itsehieronta - taivutettu jalka lepää tuolin reunalla.
Älä päästä taudin kulkua kohti litteän jalkojen diagnoosia. Säännöllinen kuntohoito ja hieronta auttavat terveyden saavuttamisessa. Ortopedin suosituksesta tulisi valita yksilöllisesti joukko harjoituksia.
Miten elävät riippuvaiset elävät? Svetlana Nazarenko Generation NDAs.
Kylmä vesi on yksinkertainen tapa tarkistaa sydämen toiminta, sydän on tärkeä elin terveydelle.
Kaulan ja selän lihaskiinnikkeet: kipua lievittämällä asentoa Jos sinulla on päänsärkyä, b.
Tatyana Chernigovskaya: Muiden ihmisten kastike Tatyana Chernigovskaya: Muiden ihmisten kastat.
LUOVUTETTU KOSKEVA NÄYTTÖ: KAIKKI YKSI REJUVENATING HARJOITUS.
Moskovan valtion pedagogiikka
yliopisto
1.1. Litteän jalan määritelmä
Jalka suorittaa tuki- ja jousitoiminnon, joka perustuu kalkkunan tukialueeseen ja metatarsal-luiden päähän. Jalkan luut, jotka yhdistävät liitosten ja voimakkaiden nivelsiteiden avulla, muodostavat kupera ylöspäin suuntautuvan kaaren - jalan poikittaiset ja pitkittäiset kaaret. Kun lihakset ja jänteet heikkenevät, jalkojen kaaret laskevat, ja litteä jalka kehittyy. Tasaisilla jaloilla pitkäikäinen fyysinen rasitus alaraajoissa (kävely, juoksu, hyppy, ulkoilmaurheilu jne.) Johtaa kipuun jaloissa. Erota normaali, tasainen ja tasainen jalka.
Jalan tarkastelu suoritetaan paljain jaloin kävellessä lattialla eri suuntiin ja polvillaan tuolilla (selkänoja vasten) vapaasti riippuvilla jaloilla. Kiinnitä huomiota jalkojen sisäreunoihin ja pitkittäiskaaren litistymisasteeseen (normaali, kohonnut, tasainen). Kun litteä jalka osoitti jalkojen venymää, laajensi niitä keskiosaan, mikä lisäsi kannan leveyttä. Kannen sisäpuolella muodostuu kompensoiva lihaksikas harja, joka voidaan helposti tunnistaa palpationin avulla, pituussuuntaisen kaaren litistyminen, jonkin verran jalkan ulkoreunan linjan kuperuus, kantapää, sen lähtö ulospäin keskiviivasta. Lisäksi tarkastuksen aikana on kiinnitettävä huomiota poikittaisnäkymän tilaan, sormien muodonmuutoksiin (vasaramaiset sormet). Jalan tutkimus suoritetaan kasvitiede (jalkajälki) ja kodometria - mittaamalla jalka pysäytysmittarilla, esimerkiksi yksinkertaistetulla Frendlian-pysäytysmittarilla.
Jalkan kunnon diagnosoimiseksi on välttämätöntä poistaa sen istukkaosien virheelliset painot - plantogrammi. Tätä varten ota vesipitoinen liuos, jossa on jonkin verran väriainetta (esimerkiksi 1% alkoholiliuosta, jossa on loistava vihreä) ja voitele kohteen pohjan pinta. Sitten hänet kutsutaan molemmilla jaloilla tukevasti seisomaan tyhjälle paperiarkille, jonka koko on vähintään 30 - 40 cm ja jonka paino jakautuu tasaisesti molemmille jaloille, jalanjäljet olisi painettava selvästi paperille. Tämän jälkeen kasveja arvioidaan V.A: n menetelmän mukaisesti. Yaralova-Yaraland (kuva 1). Tätä varten painetaan kaksi riviä: AB, joka yhdistää kantapään keskipisteen peukalon pohjan keskelle, ja kaiutin, joka yhdistää kantapään keskiosan toiseen runkoon. Jos jalanjäljen ääriviivat ylittävät linjan, ASIL sijaitsee sen tasolla - jalka on normaali; jos se sijaitsee AB: n ja AC: n välissä, jalka on litistetty (tasainen 1. aste); jos se ei saavuta linjaa AB - toisen ja kolmannen asteen tasainen jalka.
Kuva 1. Plantogrammin arviointi V.A. Yaralova-Yaralenda:
a on jalka on normaali muoto;
b - 1. asteen tasainen jalka;
in-flated-footedness of 2. tai 3. astetta.
AB on linja, joka yhdistää kantapään keskelle peukalon pohjan keskelle;
AC - linja, joka yhdistää kantapään keskikohdan toiseen runkoon
Saatu plantogrammi voidaan arvioida I.M. Chizhina (kuva 2). Tätä varten on välttämätöntä piirtää tangenttilinja jalkaosan sisäreunan näkyvimpiin kohtiin ja toisen sormen pohjan ja kalkkikourun keskiosan läpi. Toisen linjan keskellä piirrämme kohtisuoran tangentin ja jalanjäljen ulkoreunan leikkauspisteeseen. Sitten laskemme indeksin: segmentin A pituuden ja segmentin B pituuden suhde.
Kuva 2. I.M. Czyżyny:
indeksi 0 - 1 - normaali jalka;
indeksi 1 - 2 - litistetty jalka;
indeksi yli 2 - pysäkki tasainen
1.2. Litteän jalan tyypit
Pitkittäinen litteä jalka
Syynä on etu- ja takaosan lihaskudosten toiminnallinen ylikuormitus.
Jalan pituussuuntainen kaari menettää poistoominaisuuksia, ja jalkojen pitkien ja lyhyiden peroneaalisten lihasten toiminta muuttuu vähitellen sisäänpäin.
Lyhyt sormien joustin, istukka-aponeuroosi ja jalkaterän nivelsite eivät pysty pitämään pitkittäistä kaaria. Scaphoid laskeutuu ja sen seurauksena jalkojen pituussuuntainen kaaren tasoittuminen tapahtuu, ja tämäntyyppisen litteän jalkakehän kehittymisen riski altistuu useimmiten suurille ihmisille. Mitä suurempi paino on, sitä suurempi on jalkaan kohdistuva kuormitus, sitä suurempi on pituussuuntainen litteä jalka.
Useimmiten naiset kärsivät tästä patologiasta. Pitkittäinen taivutus tapahtuu useimmiten 16-25-vuotiaana.
Poikittainen litteä jalka
Tämäntyyppisen litteän jalkapallon kehittyminen riippuu istukka-aponeuroosin heikkoudesta yhdessä samojen syiden kanssa kuin pitkittäisjalka.
Poikittaisen litteän jalan oireet ovat hyvin ominaisia. Tämä on leveä etujalka, joka ulkonee sisäänpäin ja joka suurenee ensimmäisen metatarsaalisen luun luun ja ruston kasvun pään takia. Sitä kutsutaan usein "luuksi" tai "kihti". Peukalon poikkeama ulospäin tai muuten, Halux valgus, kivulias natoptysh toisen ja toisinaan kolmannen sormen ainoasta, vasaramaisen muodonmuutoksesta, kutsuu sormiin.
Mitä suurempi epämuodostuma, sitä enemmän potilaat valittavat kivusta, vaikeuksista valita ja käyttää kenkiä ja nopea väsymys.
Poikittainen litteä jalka yhdistetään yleensä ensimmäisen varpaiden kaarevuuteen ulkopuolelle.
Poikittainen litteä jalka esiintyy useimmiten 35-50-vuotiaana.
Usein molemmat litteät jalkatyypit yhdistetään. Ne eivät tietenkään kuole tasaisena jalanjäljinä, mutta sen kehittyminen johtaa useisiin ongelmiin, kuten selkäkipuun, polven ja lonkkaniveliin, huonoon asentoon ja muihin elämänlaatua vähentäviin seurauksiin. Siksi on kiinnitettävä erityistä huomiota tasaisen jalkojen ajoissa tapahtuvaan diagnosointiin ja ehkäisyyn.
1.3. Flatfootin syyt
Tasa-jalka-asteen syitä on monia: tämä on perinnöllinen taipumus (pikemminkin tiettyyn elämäntapaan), jalka- tai alarajan istukka-lihasten paresis tai halvaus, jalka- ja nilkan luiden vammoja. Yleisin syy on tuki- ja liikuntaelimistön yleinen heikkous, joka johtuu ricketeistä, usein esiintyvästä tai pitkittyneestä sairaudesta.
Erityisesti vaarallinen lihaksen ja nivelsiteetin laitteen heikkouden taustalla on jalkojen ylikuormitus: pitkäaikainen seisominen, pitkä jatkuva kävely, lapsen ylipaino.
Se on äärimmäisen epäsuotuisa, kun pysäytys vaikuttaa huonosti valittujen kenkien kulumiseen.
Erityisesti lapsen jalka kehittyy usein ns. Flat-valgus -asennuksella, joka on muodostettu varhaisessa iässä. Jokaisella vanhemmalla on täysin mahdollista määrittää jalkojen aseman oikeellisuus, riittää, kun tarkastellaan tarkasti pysyvää paljain jaloin lapsen takaa. Normaalisti kantapää sijaitsee sääriluun pituusakselin mukaisesti, litteiden valgusjalkojen kohdalla kulma on huomattavasti taipunut ulospäin.
Viimeaikaisten tietojen mukaan tämä vika viittaa hermoston synnynnäiseen poikkeavuuteen (enkefalopatiaan) ja siihen liittyy koko luurankon kehityshäiriö. Melkein kaikissa lapsissa litteät jalat ovat mukana joissakin tuki- ja liikuntaelimistön puutteissa, erityisesti usein - erilaisissa asennon häiriöissä.
Anatominen tasohyppy on jaettu pitkittäiseen, poikittaiseen ja sekoitettuun. Lapsissa yleisimmät pitkittäis- tai sekamuodot.
Lapsuudessa litteä jalka yhdistetään useimmiten kantapään poikkeamaan ulospäin, tällaisia jalkoja kutsutaan litteäksi valgusiksi. Tämän vian hoito ja ennaltaehkäisy ovat lähes samat kuin tavanomaisella tasaisella jalalla (Olontseva GN, 1985).
Jalojen epämuodostuma Valgus.
Noin valgus (X-image) kaarevuus voidaan sanoa, kun sisäisten nilkkojen ja tiiviisti puristettujen ja suoristettujen polvien välinen etäisyys ylittää 4-5 cm. Yleensä tällainen jalkojen epämuodostuma yhdistetään tasainen valgusjalkiin.
Päinvastoin kuin yleinen usko, tämä ei ole synnynnäinen vika, ei tutkittava laatu, vaan hankittu vika. Jalkojen kaarevuus näkyy useimmiten jonkin aikaa sen jälkeen, kun lapsi on noussut jaloilleen ja alkoi kävellä. Erityisesti tämä tapahtuu, jos vauva nousi jalkoihinsa etukäteen, jos hän pysyi paljon (esimerkiksi areenalla), jos hän ei indeksoinut. Tämä johtuu lihas- ja sidekudoslaitteiden heikkoudesta, alikehityksestä ja liiallisesta rasituksesta alaraajoissa.
Yksi todennäköisimmistä syistä käyrän kaarevuuteen on ricketit, jotka siirretään pikkulasten aikana, erityisesti sen oligosymptomaattinen ja käsittelemätön muoto. Harvinaisempia syitä ovat lonkkanivelen synnynnäinen dislokaatio tai dysplasia, tietyt jalkahäiriöt, sairaudet ja polvinivelen vammat.
Vaikuttaa jalkojen ylipainoisen lapsen tilaan. Kuitenkin karvaisen kehon lapset ovat vähemmän alttiita tähän vikaan kuin ne, jotka ovat ohuita. Tytöt kärsivät useammin leveän lantionsa vuoksi.
Jalojen epämuodostumien ollessa valgus, polvinivelessä tapahtuu suuria muutoksia. Femoraalisten mallien epätasainen kehitys (sisäisten tyylien nopeampi kasvu kuin ulkoiset) johtaa siihen, että yhteinen tila laajenee sisälle ja jo ulkopuolelle. Ligamentit, jotka vahvistavat liitosta, venyvät, erityisesti sisäpuolella, polvi menettää vakauden. Shin poikkeaa ulospäin, vakavissa tapauksissa sääriluun kaarevuus voi olla kupera sisäänpäin. Jos katsot tällaista lasta sivulta, jalkojen pidennykset ovat havaittavissa uudelleen polvinivelissä.
Lihas-nivelsiteiden yleinen heikkous ilmenee kaikissa liitoksissa, jalat vähitellen muuttuvat ja saavat vakaan tasaisen valgus-aseman (kantapäät ovat taipuneet ulospäin) ja tasainen jalka kehittyy (Krasikova IS, 2002).
1.4. Flatfoot-hoito
Konservatiivisen hoidon avulla on mahdotonta poistaa jalkojen epämuodostumia tasaisilla jaloilla. Flatfootin täydellinen hoito on mahdollista vain lapsuudessa. Aikuisilla taudin kehittymistä voidaan hidastaa vain. Flatfootin korjauksella on seuraavat tavoitteet: vahvistaa jalkojen lihaksia ja nivelsiteitä eikä anna jalka "hajota" edelleen; suojaa koko kehoa ja ennen kaikkea selkärankaa ylikuormitukselta; estämään komplikaatioiden kehittymistä - jalkojen pienten nivelten niveltulehdus, sormen muodonmuutos ja selkärangan sairaudet.
Flatfoot-hoito sisältää useita pääalueita. Vähentää kipua huumeiden ja fysioterapian avulla.
Jalkan luonnollisen muodon palauttamiseksi sovelletaan korjaavia pohjallisia (istuinkannattimet). Oikeasti valitut istuinkannattimet eivät vain päästä eroon kivusta, vaan myös säätelevät lihaksen sävyä muodoltaan.
Instep-tuet ovat erilaisia:
jalkojen etuosan alapuolella olevia vuoria käytetään, kun pituussuuntainen kaari litistetään;
selkänoja - voit vähentää kantapään kuormitusta ja niiden kipua;
interdigitaaliset insertit mahdollistavat peukalon ja toe-varren työntämisen jalkoihin, mikä estää peukalon progressiivisen poikkeaman ulospäin;
Paras vaihtoehto on pohjallinen, jossa on istuimet kantapään alla ja prikaattori etuosan alla.
Tällainen pohjallinen "kääntää" jalkaa, kun se oli, kun taas lihakset altistuvat vähemmän venyttelyyn ja ovat siten työolosuhteissa.
Korkealuokkaiset jalkatuet valmistetaan tilauksen jälkeen tutkimuksen jälkeen, jalkakoon poistaminen ja kaaren tasoittumisen taso. Materiaalit, joista sisäkannat on tehty, ovat kehittyneet: korkista, antiikin ja varsin tehokkaasta, synteettiseen (europlastista, supralista, silikonista) sekä pehmeästä vaahtomateriaalista.
Teräville kengille on kehitetty erikoismalli-pohjaiset pohjalliset ilman etuosaa. Ne soveltuvat muuten kenkiin, koska ne purkaa lisäksi jalkaterän. On kuitenkin tehtävä varauma, että nämä laitteet lieventävät ainoastaan korkokengät. Poista se, he eivät pysty. Siksi suositus olla käyttämättä tällaisia kenkiä on edelleen voimassa.
Avoimissa sandaaleissa on erityisiä silikonista tai nahasta valmistettuja tyynyjä. Poikittaisen litteän jalkaterän ollessa kyseessä, tyynyt sopivat pisaran muotoon, kun ne sekoitetaan, kirjaimen T. muodossa. Ne maksavat vähemmän kuin tavallinen istukka, mutta niiden tarvitseman tarkan paikan löytäminen on vaikeaa. Siksi usein käytettävät tyynyt eivät ole sopivia.
Urheilutoiminnassa kaarituet, jotka on peitetty erityisellä kankaalla, joka imee kosteutta hyvin ja on helppo pestä. Niitä voidaan kuitenkin käyttää vain kengissä, joissa on sileä sisäpinta, ilman sisäänrakennettua kaarituen tukea.
Kun jalan verenkierto häiriintyy (esim. Diabetes mellitus), jalat tulevat erityisen haavoittuviksi, ja litteä jalka kehittyy ei päivien, vaan tuntien mukaan. Erityisesti diabeetikoille suunnitellut istuinkannattimet ovat saumattomia, peitetty yläpuolelta pehmeällä materiaalilla - plastatolla. Diabeettiset pohjalliset on suunniteltu varmistamaan jalkojen maksimaalinen turvallisuus. Niillä on korkeampi hinta kuin perinteisillä malleilla.
Kun litteä jalka on lanseerattu, on tehty erityisiä ortopedisiä kenkiä, joissa on kengät, joissa on nauhat, kiinteä pohja ja jalka sivusuunnassa. Nämä kengät on valmistettu tilauksesta kipsi.
Kun peukalossa on jyrkkä muodonmuutos, jatkuva kipu ja kyky poimia kenkiä, sinun täytyy turvautua kirurgiseen hoitoon. Kuitenkaan ei aina ole mahdollista keinotekoisesti luoda jalkojen normaalia muotoa ja palauttaa sen toiminnot, ja toipumisaika tällaisten toimenpiteiden jälkeen on tarpeeksi pitkä.
Litteän jalan hoitoon ja sen ehkäisemiseen on myös hieronta ja fysioterapia.
1.5. Nykyaikaiset näkemykset tasangon ehkäisemisestä ja korjaamisesta
Flatfoot on progressiivinen sairaus, joten mitä nopeampi hoito aloitetaan, sitä paremmat tulokset saadaan. Toisaalta edistyneitä tapauksia on paljon vaikeampi hoitaa.
Flatfoot-hoidon tulee olla kattava ja sen tulee olla koko kehon vahvistaminen. Lääketieteellinen voimistelu, hieronta, fysioterapia, ortopediset pohjalliset tai kengät - toimenpiteet jalkojen korjaamiseksi. On tärkeää, että korjausprosessi on säännöllinen ja jatkuu, kunnes se on täysin palautunut.
Ensisijaista huomiota olisi kiinnitettävä kenkiin, sen pitäisi olla "järkevä", toisin sanoen kestävä, ja tiiviisti peittää jalka häiritsemättä liikkumista. Pieni kantapää, ohut pohja ja materiaali, jonka avulla jalat voivat hengittää, ovat myös hyvien lasten kenkien olennaisia ominaisuuksia.
Esikouluikäiset lapset käyttävät paremmin kenkiä tai kenkiä, kiinnittävät nilkanivelet hyvin.
Lapset, joilla on tasainen jalka, ja erityisesti litteät valgusjalat eivät voi käyttää pehmeitä kenkiä, esimerkiksi huopakenkiä, kumikenkiä, pehmeitä tossuja, kenkiä, sandaaleja ilman taustaa.
Mutta usein yksi rationaalinen kenkä korjata flatfoot ei riitä. Levitä sitten ortopediset pohjalliset tai ortopediset kengät.
Nämä hoidot ovat varsin tehokkaita, koska ne helpottavat kävelyä, ottavat osan kuormituksesta, estävät taudin kehittymisen.
Kuitenkin ilman lääkärin nimittämistä on mahdotonta tilata, puhumattakaan valmiista ortopedisista pohjallisista. Tällaiset pohjalliset voivat aiheuttaa enemmän haittaa kuin lapsen jalka.
Ortopediset pohjalliset laitetaan samaan "järkevään" jalkineeseen, hyvin tukevaan jalkaan. Pehmeät tossut tai kuluneet kengät ovat hyödyttömiä. Koska pohjallinen on tietyssä määrin jalkineita, ostaa kenkiä, joiden koko on suurempi kuin jalka.
On huomattava, että pohjallisilla on erityinen säilyvyysaika. Yksilöllisesti valmistetut korkkitangot on vaihdettava vähintään kerran puolessa vuodessa. Pehmeimpien elastisten materiaalien pohjalliset tulisi vaihtaa useammin - kolmen tai neljän kuukauden välein.
Ortopediset kengät, jotka on tilattu erityisissä työpajoissa ortopedisen kirurgin suuntaan, sinulla pitäisi olla vähintään kaksi paria: yksi kadulle, toinen talolle.
Erikoiskengät ja pohjalliset eivät korjaa muodonmuutosta, vaan vain estävät sen jatkokehitystä. Tällaisia "kainaloja" tulisi käyttää lapsen pitkäaikaisen oleskelun aikana. Niiden jatkuvaa käyttöä ei suositella, sillä jalkojen lihakset heikentyvät entisestään.
Jos ortopedisillä kengillä ei ole korjausvaikutusta, jalkojen nivelten luiden suhdetta normalisoidaan vaiheittaisten kipsikastikkeiden avulla. Käytä lepotilassa unia. Vaikeaa tasaista jalkaa varten, jolla on vakava pysyvä kipu, on osoitettu kirurginen hoito.
Ortopedinen jalkakorjaus suoritetaan välttämättä yhdistelmänä ja muiden hoitomenetelmien taustalla: fysioterapia, hieronta ja terapeuttiset harjoitukset.
Fysioterapeuttiset menetelmät tasohyönteisen hoitoon määrätään melko laajasti ja toteutetaan pääasiassa poliklinikoissa.
Poikkeuksena ovat lämpökäsittelyt, jotka voidaan toteuttaa kotona. Parafiini-, otsokeriitti- ja mudasovelluksia voidaan soveltaa koko jalkaan ja jalkaan, mutta on toivottavaa korostaa lämpövaikutusta jalan etupinnalle ja jalkaterän dorsumille.
Parafiinisovelluksissa optimaalinen lämpötila on 48-500; Menettelyn kesto on 30-40 minuuttia, päivittäin tai joka toinen päivä. Otsokeriittisovelluksissa 30 - 400 ° C: n lämpötila riittää 15-20 minuutiksi, kaksi päivää peräkkäin tauon kolmannella päivällä.
Hoidon kulku on 15-20 menettelyä, voit toistaa kahdessa - kolmessa kuukaudessa.
Lämpökäsittelyt antavat maksimaalisen vaikutuksen, jos välittömästi niiden jälkeen suoritetaan terapeuttisia harjoituksia.
Kotona voit käyttää kontrastisia ihohauteita. Tähän tarvitaan kaksi vesisäiliötä: yksi - lämpimällä (40-450), toinen - viileällä (16-200). Lapsi upottaa jalkansa vuorotellen lämpimässä, sitten viileässä vedessä muutaman sekunnin ajan. Menettely kestää 5–10 minuuttia ja sitä nähdään päivittäin tai joka toinen päivä kahden tai kolmen viikon ajan. Kylpylät eivät ainoastaan vahvista lihaksia ja kouluttavat jalkojen nivelet, mutta niillä on huomattava karkaisu.
Hieronta on välttämätön osa litteiden jalkojen monimutkaista hoitoa. Sen avulla voit normalisoida jalkojen ja alaraajojen lihakset: vahvistaa heikentyneitä, venytettyjä lihaksia ja rentoutua, ja on erittäin tärkeää palauttaa niiden johdonmukainen työ. Lisäksi, verenkierron ja innervaation parantaminen, hieronta auttaa parantamaan lihasten, nivelsiteiden ja luiden ravitsemusta. Se helpottaa jalkojen kipua ja palauttaa normaalit olosuhteet. Alaraajojen kehittymiseen ja kasvuun.
Pediatrisessa käytännössä erityistä hierontaa suoritetaan usein koko kehon yleisen tonichieronnan taustalla (lukuun ottamatta käsiä). Jos jostain syystä tämä ei ole mahdollista (aikaa tai valmistelua ei ole riittävästi), voit rajoittaa itseäsi selkä- ja jalkahieronnalla. Sinun täytyy olla varovainen, kun viitataan asiantuntijoihin (erityisesti maksullisiin) - vain jalkahieronta ei ole kovin tehokas. Alaraajojen lihaksia ohjataan nivelten selkäytimestä alkavilla hermoilla. Siksi kaikki jalkahieronta tulisi aloittaa selkähieronnalla tai ainakin lannerangalla.
Lapsen iästä ja siten korkeudesta ja painosta sekä hieronnan määrästä riippuen istunto kestää kymmenestä minuutista puoleen tuntiin.
Litteiden jalkojen hieronta kestää yleensä noin 20 istuntoa, joka toinen päivä tai joka päivä. Tehokas on kurssin toistaminen 3-4 kertaa vuodessa. Kuitenkin, jos lapsi valittaa kivusta ja väsyneistä jaloista pitkän kävely- tai elävän pelin jälkeen, älä viivyttele hieronnan tekemistä ”tarpeen mukaan”.
Voit hieroa lasta pöydällä (jos se on siellä), kovalla sohvalla tai lattialla. Joka tapauksessa makuulla pitäisi olla hyvä tuki. Kun tasainen jalka on suoritettu, se on yleensä tonic, eli melko energinen hieronta. On parempi olla käyttämättä öljyjä ja voiteita, koska ne lisäävät käsien liukumista ja siten vähentävät altistuksen voimakkuutta.