6 merkkiä jalkamurtuman määrittämiseksi

Jalka on distaalinen alaraaja, joka suorittaa tuki- ja poistotoimintoja. Jalka-luiden murtuma on merkittävä paikka luurankojen traumaattisten vammojen joukossa. Tämäntyyppisen vamman taajuus on 17–20% kaikista murtumista. Rakenteiden eheyden rikkominen johtaa jalkojen toiminnallisen kyvyn vähenemiseen tai täydelliseen puuttumiseen. Myöhästyneellä tai riittämättömällä hoidolla voi olla vakavia seurauksia, mukaan lukien vammaisuus.

Syyt jalkojen murtumiin

Jalkojen luuranko muodostuu 26 luudesta, jotka muodostavat 3 osaa: rinta, metatarsus, phanganges. Fanaksit hajoavat useimmiten - noin 74%: ssa tapauksista nielunmurtumat ovat toisessa paikassa - yli 21%, harvemmin luiden lantio on todettu - alle 5%.

Vahinko jalka voi olla suora tai epäsuora. Suora mekanismi aiheuttaa vaurioita, jotka johtuvat potkusta, joka johtuu putoamisesta painovoimasta, hyppäämästä korkeudesta tai laskeutumisesta kovalle pinnalle, jossa on terävät, kupera elementit. Epäsuora mekanismi on ominaista puristaa jalkaa, kun uhri yrittää vapauttaa raajan äkillisesti.

Voit loukkaantua putoamisen, jään aikana liukumisen tai liukkaan pinnan päällä. Nilkkojen poikkeamia, joskus esiintyy yllään korkokengät, voi aiheuttaa luiden vaurioitumisen. Jalkojen murtumat liittyvät joskus urheiluun, liikenneonnettomuus. Joissakin sairauksissa luiden eheyden loukkaaminen muodostuu myös kohtalaisen fyysisten vaikutusten kanssa. Tällaisia ​​jalkakudosten murtumia pidetään patologisina. Ne voivat esiintyä osteoporoosissa, syöpässä, osteomyeliitissa.

Jalkan luunmurtuman merkit

Raajovaurion sattuessa on mahdollista ehdottaa vahinkojen luonnetta olemassa olevien oireiden mukaan jo ennen röntgenkuvauksen tulosten saamista. Jalka- murtuman oireet ilmaistaan ​​vaihtelevassa määrin loukkaantumisen vakavuudesta riippuen: luunmurtuma antaa minimaalisia valituksia, useita vaurioita, fragmenttien läsnäolo tai vahingoittumisen ilmentymien fragmentoituminen on maksimaalinen. Jalan murtumalla on merkkejä luun eheydestä,

  • kipu
  • turvotus,
  • punoitus vammojen alueella
  • hematooma,
  • rasitus
  • liikkeiden rajoittaminen.

Muutosten paikannuksen mukaan voimme ottaa vahingon paikan. Loukkaantumiset aiheuttavat murtumavyöhykkeelle tyypillisiä epämuodostumia, turvotusta, kipua. Tuen toiminta voi olla hieman heikentynyt, varsinkin jos viides sormi on vaurioitunut.

Jalan metatarsaalisten luuten murtuma ilmenee murenemisen ja voimakkaan kivun kautta. Rikki luun mukainen sormi poikkeaa sivulta tai näyttää lyhyemmältä. Loukkaantumisvyöhykkeen yläpuolella kehittyy turvotus ja punoitus, hematoma muodostuu usein. Metatarsal luut sijaitsevat phalangesin ja posteriorisen alueen, tarsuksen, välissä. Siksi niiden vaurioihin liittyy muutoksia jalka keskellä.

Jos jalkojen metatarsaalinen luu on murtunut, oireita ei esiinny niin sanotulla vammojen (väsymys) mekanismilla. Tämä vahinkovaihtoehto on tyypillinen epämiellyttävien kenkien tai voimakkaan fyysisen rasituksen, erityisesti urheilun. Pitkäaikainen altistuminen negatiivisille tekijöille johtaa halkeamien muodostumiseen metatarsal luut. Tällaisessa tilanteessa kipu tapahtuu aluksi vain stres- sissä ja sen keskimääräinen intensiteetti on. Lepäämisen jälkeen kipu hajoaa kokonaan. Ilman asianmukaista hoitoa oireet lisääntyvät vähitellen, mikä johtaa turvotukseen ja kyvyttömyyteen liikkua jalkassa voimakkaan kivun vuoksi.

Jonesin murtuma on mahdollista toistuvilla rasittavilla kuormilla. Se tapahtuu suhteellisen usein, liittyy jalkojen sisääntuloon sisäänpäin ja paikallistuu viidennen metatarsuksen pohjalle. Tällä alueella on suhteellisen pieni verenkierto. Tällaisia ​​vahinkoja on 2: diagnoosin vaikeus ja pitkäaikainen paraneminen. Ilman riittävää apua luunpaloja ei kasva yhdessä pitkään, ja patologinen prosessi muuttuu krooniseksi.

Jos kärki on vaurioitunut, jalkamurtumalla on merkkejä heikentyneestä tukitoiminnasta. Kalkkikipu-vaurion tapauksessa, joka esiintyy 60%: ssa tarsal murtumia, kipu kasvaa paineen ja aksiaalisen kuormituksen myötä.

  • turvotus;
  • musteen leviäminen pohjaan;
  • ihon kuplia, joita kutsutaan flikteniksi ja jotka esiintyvät 2-3 päivää vamman jälkeen;
  • kantapään muodonmuutos laajenemisen tai venymän muodossa.

Taluksen eheyden rikkominen on harvinaista. On tapahtunut syksyn tai liikenneonnettomuuden seurauksena.

  • voimakas kipu;
  • turvotus;
  • usein on dislokaatio, johon liittyy ihon muodonmuutos ja jännitys;
  • liikkeet ovat voimakkaasti rajallisia ja tuskallisia.

Scaphoid-murtumat aiheuttavat enintään 2,5% jalka-vammoista. Tämän vahingon ominaispiirre on pitkittäiskaaren voimakkuuden rikkominen. Kuutio- ja sphenoid-luiden murtumia diagnosoidaan harvoin, ja muut jalka-vammat löytyvät lähes aina.

video

Video - Jalan murtuma

Ensiapu

Kun oletetaan, että jalka on murtunut, ensiapu voi parantaa merkittävästi seuraavia hoitotuloksia. Raajo on immobilisoitu, mikä antaa lepoa ja eliminoi nivelten liikkeen. Levitä loukkaantumispaikalle kylmään. Jos murtuma on auki, iho on vaurioitunut, haava suljetaan aseptisella sidoksella. Älä käytä puuvillaa. Jos sinulla on vakava verenvuoto, ota käyttöön kuristin ja siirrä uhri kiireellisesti sairaalaan.

Immobilisointi suoritetaan käytettävän renkaan tai välineiden avulla Jos laitteita ei ole, vahingoittuneen jalan kiinnittäminen suoritetaan sitomalla se terveeseen osaan. Sylinterin täytyy tarttua loukkaantumispaikka, nilkka ja alempi jalka ylemmän kolmanneksen tasolle. Kiinnityksen tarkoituksena on estää jalkojen liikkuminen, vähentää kipua ja estää ylimääräisiä vaurioita kudoksissa. Renkaan levittäminen on tehtävä huolellisesti, jotta vamma ei pahene eikä aiheuta lisää kipua.

Iskun ehkäisemiseksi anestesia annetaan loukkaantuneelle, suojattu kohonneiden tai matalien ympäristön lämpötilojen vaikutuksista, tarvittaessa terveydenhuoltohenkilöt käyttävät novokainista estoa, pistävät sydämen korjaustoimenpiteitä. Jalan murtuminen offsetillä vaatii erityistä varovaisuutta käsiteltäessä mitään. On kiellettyä korjata liitos tai yrittää yhdistää roskat ensiapuvaiheen aikana.

Jalka- murtuman hoito

Tärkeintä on auttaa murtumavyöhykkeen kiinnittäminen kipsilevyyn. Kun nukutetaan anestesiassa, suoritetaan luunsiirto. Monimutkaisten vammojen sattuessa kirurgiset toimenpiteet suoritetaan fragmenttien avoimen vierekkäin ja kiinnitykseen käytetään erilaisia ​​kiinnikkeitä: neuloja, ruuveja ja laitteita. Kirurgian jälkeen vammavyöhyke on vahvistettu ajan, joka on tarpeen kalluksen ja kudosten regeneroinnin muodostamiseksi.

Jalka-luiden murtuminen edellyttää kattavaa hoitoa. Lääketieteellisen hoidon tarjoaminen jalkatapaukseen sisältää seuraavat toimet:

  • kivunlievitys;
  • haavanhoito avoimella murtumalla;
  • verenvuodon lopettaminen, jos se on läsnä;
  • fragmenttien sijoittaminen siirron tapauksessa, jos tarpeen, kirurgisesti;
  • poikkeamien ja subluxaatioiden vähentäminen, jos sellaisia ​​on;
  • jalkojen immobilisointi kipillä;
  • Fragmenttien oikean sijoittelun ja jalkamurtuman paranemisen röntgensädekontrollointi hoidon aikana;
  • lääkkeiden ottaminen tulehduskipulääkkeellä, keino nopeuttaa luu- ja rustokudosten regeneroitumista;
  • fysioterapia, hieronta, fysioterapia tuen ja liikkeen toimintojen palauttamiseksi.

Vahinkovyöhykkeen immobilisoinnin kesto on usein 4-6 viikkoa. Kuinka paljon heittää kävelyssä riippuu useista tekijöistä:

  • loukkaantumisen paikantaminen;
  • sen vakavuus;
  • vahingoittuneen alueen kudosten verenkierron luonne;
  • samanaikaisia ​​sairauksia, jotka pidentävät paranemisprosessia;
  • mahdolliset vahingon komplikaatiot;
  • valittujen hoitotapojen oikeellisuus.

Hoidon ja kuntoutuksen luonne ja kesto määräytyvät paitsi loukkaantumisen vakavuuden mukaan, mutta myös sen, minkä jalkojen luun rikkoutui. On melko yksinkertaista käsitellä kynsien kaulanmurtumaa. Tässä tilanteessa riittää usein sidoksen kiinnittäminen ja jalkakuorman vähentäminen. Tärkeimpien phalanges-vaurioiden hoito on vaikeampaa: luun virheellinen tarttuminen voi häiritä tuen toimintaa. Siksi on välttämätöntä levittää kipsi valettuun ajanjaksoon.

Metatarsal-jalkojen murtuminen vaatii lääketieteellisten suositusten huolellista toteuttamista mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi. Fragmenttien siirtymisen tapauksessa kirurginen sijoittaminen suoritetaan käyttämällä neuloja tai ruuveja. Jos jalkojen metatarsal luut ovat murtuneet, hoito jatkuu vähintään 6 viikkoa. Jos kiinnikkeet on asennettu, ne poistetaan 3-4 kuukauden kuluttua. Kaikkia kipsi päällekkäin ei voida luottaa.

Tarsal-luiden loukkaantumisen yhteydessä immobilisointi kestää 1–1,5 kuukautta. Jos murtuma yhdistetään syrjäytymiseen, se palautuu varmasti. Hoito voi vaihdella merkittävästi tietyn tarsaluun vaurioitumisen ominaisuuksien mukaan. Erityisesti silloin, kun torjutaan navikulaarisen luun vaurioitumista syrjäytymisellä, supistusta voidaan soveltaa pitkittyneellä venytyksellä erityisellä laitteella tai avoimen leikkauksen avulla, jossa fragmentti kiinnitetään silkki-ompeleella. Kipsin poistamisen jälkeen tarvittava kuntoutus kestää useita kuukausia tai vuotta.

Kuntoutus jalkojen murtuman jälkeen

Yksi jalkojen murtumien hoidon tärkeistä piirteistä on varhainen fyysinen aktiivisuus, mutta tukikuorman myöhästyminen. Kolmen viikon kuluttua kipsin asettamisesta monissa tapauksissa on suositeltavaa poistaa rengas ajoittain ja tehdä liikkeitä nilkan nivelessä. Kuntoutus murtuman jälkeen auttaa säilyttämään jalkojen toiminnallisuuden. Tätä varten määritä terapeuttiset harjoitukset, hieronta, fysioterapia.

Lääkäri kipsin poistamisen jälkeen antaa suosituksia moottorin aktiivisuuden asteittaiseksi laajentamiseksi, määrittelee ortopedisten kenkien, pohjallisten, istuinkannattimien käytön. Kruunujen tai kannattimien käyttö vähentää raajan kuormitusta.

Erikoisruokavalio auttaa parantamaan trofismia ja kudosten uudistumista, vahvistamaan raajojen luiden ja rustojen rakennetta ja nopeuttamaan niiden rehellisyyttä.

Ominaisuudet jalka luiden murtuma

Jalalla on suuri kuormitus, koko ruumiinpaino jakautuu tasaisesti sormien, tarsun ja sormien pienten luiden välillä. Murtumat johtavat jalka- kaaren rikkomiseen, ruston tuhoutumiseen, mikä johtaa poistojen ja tukitoimintojen syntymiseen. On erittäin tärkeää tunnistaa jalka- murtuman oireet ajoissa, hoidon aloittamiseksi. Epämääräinen ensiapu johtaa komplikaatioiden esiintymiseen. Toissijainen niveltulehdus, litteät jalat, krooninen kipu jalka - epätäydellinen luettelo mahdollisista myöhäisen lääkärin vierailun seurauksista.

Tärkeimmät syyt

Jalka-luiden murtumat ovat yleisempiä aikuisväestön keskuudessa, mikä on 3-6% kaikista vammoista. Koska jalka koostuu monista kivistä, yhdelle niistä aiheutuva vahinko johtaa muiden rakenteiden ja toimintojen rikkomiseen, koska kaikki komponentit on kytketty toisiinsa. Käsiteltäessä on välttämätöntä ottaa huomioon tämä seikka ja lähestyä kokonaisvaltaisesti hoidon valintaa.

Jalkojen murtumien välittömät syyt ovat:

  • pudota tai hypätä korkeudelta, kun henkilö laskeutuu jalkoihin. Iskun koko voima putoaa erityisesti alaraajan ja jalan luistoihin;
  • jyrkkä taivutus. Esimerkkinä voidaan mainita julkisen liikenteen jarrutus, isku esineelle, urheilu, joka voi johtaa jalkojen luiden murtumiseen;
  • Raskaan esineen jalkaan putoaminen johtaa usein vahingoittumiseen sekä luiden että ihon, lihasten ja nivelsiteiden suhteen.

Jalka-vammat ilmenevät itsestään riippumatta sukupuolesta, elämäntavasta. Mutta on olemassa riskiryhmiä - ihmisiä, joiden joukossa tämä tauti on yleisempää.

  1. Urheilijat. Jalkapallo, jääkiekko, painonnosto - luokat, joissa jalkojen murtumariski on paljon suurempi.
  2. Sidekudoksen systeemiset sairaudet, jotkut synnynnäiset patologiat johtavat hauraisiin luuihin. Jopa pienillä kuormilla niiden eheys vaarantuu.
  3. Osteoporoosi vaikuttaa haitallisesti luun lujuuteen.

Yleisiä oireita

Jalka on heterogeeninen rakenne, jossa on 26 luuta. Näin ollen merkit vaihtelevat vahingon sijainnin mukaan. Mutta on olemassa useita yhteisiä ilmenemismuotoja, joiden avulla voidaan epäillä jalkamurtuman esiintymistä:

  • kipu. Mahdolliset vammat liittyvät epämukavuuteen. Kipu voi olla terävä, pistävä, sykkivä tai tylsä, kipeä. Kaikki riippuu siitä, millainen luu on vaurioitunut ja kuinka voimakas vaikutus on kohdistunut;
  • muutos raajan asennossa. Jalka on yleensä kääntynyt ulospäin niin paljon kuin mahdollista hylätyksi. Yksittäisten osien havaittu siirtyminen toisiinsa nähden voi kuitenkin näkyä vaurioilta kokonaan;
  • verenvuotot jalkojen kohdalla osoittavat verisuonten vaurioitumisen;
  • turvotus, ihon punoitus. Jalka-luiden murtumiin liittyy tulehdusreaktio. Verisuonien läpäisevyys lisääntyy, veren nestemäinen osa tulee solujen väliseen tilaan ja aiheuttaa turvotusta. Kuvassa on jalan ominainen näkymä vuorossa.

Kiinnitä huomiota! Joskus jalka- murtuman oireet ovat lieviä, vain vähäistä kipua esiintyy. Jos loukkaantuminen tapahtui, on välttämätöntä tehdä röntgensäteily, jotta estetään komplikaatioiden kehittyminen.

Jalka- murtumien tyypit

  1. Sormien phangangien murtumat.
  2. Tarsus tarsus (kuutio, talus, scaphoid, kantapää ja kolme cuneiform-luuta).
  3. Kintereet.

Kliininen kuva

Kunkin jalkakiven murtumalla on omat ominaisuutensa, mutta usein ei ole mahdollista tehdä tarkkaa diagnoosia ilman röntgenkuvausta. Lääkäri ottaa huomioon valitukset, tekee perusteellisen tutkimuksen, jonka avulla voidaan epäillä vahingon paikantamista.

Luo luu

Talus on yksi jalkojen suurimmista luista. Se on yhteys jalkojen ja jalkojen välillä, joten se vastaa suurinta kuormaa. Verenkierto on heikko, sitä ruokkivat vain pienet alukset. Sen vuoksi toiminnan kertyminen ja palauttaminen kestää kauan.

Tämä vahinko on suhteellisen harvinaista, ja siihen liittyy muita luita vaurioituneita, syrjäytymisiä, nivelsideiden rikkoutumista. Pääsääntöisesti on osoitettu, että jalka on vahingoittunut vakavasti.

  • terävä, terävä kipu;
  • turvotus, proksimaalisen jalkojen punoitus (lähempänä jalkaa);
  • muodon, muodonmuutoksen, ihon verenvuotojen muutos puolueettomuuden läsnä ollessa.

kantaluun

Kalkki on ramin alapuolella, sillä on suurin tilavuus. Se on vaurioitunut, kun putoaa tai hyppää korkealta, kun suurin kuorma laskee kantapäähän. Talus-luut tunkeutuvat, mikä aiheuttaa jakauman. Erota: jalkamurtuma siirtymällä tai ilman, yksinkertainen, hienonnettu, vaikuttanut.

Loukkaantumisen jälkeen nilkan alla on turvotusta, voi esiintyä hematoomia. Koron ääriviivat muuttuvat: se muuttuu likaisemmaksi, turvokseksi. Kun yrität koskettaa potilasta, havaitaan akuutti kipu, joka antaa usein gastrocnemius-lihakselle. Gaitista tulee ongelma, henkilön on pakko astua eteenpäin. Kun napautat kantapäätä, on kova kipu.

Scaphoid-luu

Murtuma esiintyy useimmiten seurauksena raskaasta esineestä, joka putoaa jalkaan, ja yhdessä muiden luiden vahingoittumisen kanssa. Kipu on heikko, henkilö voi liikkua, mutta painopiste on kantapäässä. Havaittu turvotus, takajalan punoitus. Vaurioituneen luun ulkoneva osa visualisoidaan. Trauma menee usein huomaamatta, koska jalka- murtuman merkit ovat vähäiset. Ainoastaan ​​röntgentutkimuksen avulla voidaan tehdä diagnoosi.

Kuutio- ja cuneiform-luut

Nämä ovat takajalan pieniä luut, murtuma tapahtuu suorien vaurioiden jälkeen. Raskaan esineen kaatuminen on tärkein syy vammaan. Diagnoosi on vaikeaa, koska oireet ovat epäspesifisiä. Kiinnitys herättää jalkojen takaosan turvotusta, punoitusta, kipua liikkeiden aikana. Voimakkaasti syrjäytymistä, joka yksinkertaistaa hoitoa, ei aina ole mahdollista määrittää diagnoosia röntgensäteiden avulla, tässä tilanteessa CT tai MRI tulee pelastamaan.

jalkapöydän

Suurin murtumien prosenttiosuus johtuu tarsun luiden vaurioitumisesta. Tämä edistää niiden rakennetta: ohuita, putkimaisia ​​luut. Ne loukkaantuvat esineen putoamisen, auton, moottoripyörän, putoamisen, erityisesti jalkojen kääntämisen vuoksi. Tilastojen mukaan ensimmäisen, neljännen ja viidennen luun murtumat ovat yleisempiä.

Oireet ovat samanlaisia: takajalan turvotus voi levitä pohjaan. Potilasta on vaikea kävellä, hän tahallaan lataa kantapään kivun vähentämiseksi. Luottamus eturintamaan on voimakkaasti tuskallista, paleasing-toiminnon avulla voit asettaa muodonmuutoksen ja eniten tuskan paikan.

Murtumat ovat yksittäisiä ja moninkertaisia. Jos yksi luu on vaurioitunut, siirtymistä havaitaan harvoin, koska jäljellä olevat luut eivät salli fragmenttien liikkumista. Paikalla on luonnollinen immobilisointi, mutta jos traumaattisella tekijällä on suurempi sovelluksen intensiteetti ja voimakkuus, niin bias-toimintoa ei voida välttää.

Sormien fanixit

Näiden pienten luiden murtuma syntyy iskun, jalkakäynnin tai tuckin seurauksena. Potilas valittaa sormen kipuista, mikä pahenee, kun yrität taivuttaa tai vetää hänet pois. Odota ei saa häiritä, kuten usein tapahtuu viidennen sormen murtumien kanssa. Ensimmäisen sormen vaurioituminen johtaa kuitenkin voimakkaaseen toimintahäiriöön; epämukavuutta, turvotusta erillisessä fanixissa.

Myöhemmin lääketieteellisen avun etsiminen johtaa epäasianmukaisiin fuusioihin ja tulevaisuudessa traumaattisen niveltulehduksen, kroonisen kivun kehittymiseen.

Diagnostiset ominaisuudet

Jalan luiden murtumalla on erityinen kliininen kuva. Jos lisäät vahingon tosiasian, alustava diagnoosi on valmis. Mutta onnistuneesta hoidosta ja näiden tietojen kunnostamisesta ei riitä. Tarvitaan tietoa murtuman tarkasta sijainnista, siirtymän puuttumisesta tai läsnäolosta, vahingoittuneiden luiden lukumäärästä, fragmenttien sijoittelusta.

Jalkan radiografia antaa sinulle mahdollisuuden nähdä kaikki kiinnostavat yksityiskohdat. Joskus yksi laukaus ei riitä, murtumalinjaa ei ole visualisoitu, joten röntgensäteet otetaan välttämättä kahteen tai kolmeen projektioon.

Vaikeissa tapauksissa on havaittu tietokonetomografia (CT) tai MRI differentiaalidiagnoosiin ja pehmeän kudoksen arviointiin.

Ensiapu

Henkilölle, joka on heti loukkaantumisen jälkeen, on annettava ensiapu, joka on avain pienempään komplikaatioiden määrään. Kylmä on kohdistettu vaurion paikkaan, on parempi ottaa jotain pakastimesta, ravisteli esine pyyhkeessä, soveltaa sitä 20 minuuttia, toista menettely kymmenen minuutin taukolla. Tämä vähentää turvotusta ja kipua loukkaantumispaikalla. Jos on haava, siihen kohdistetaan sidos, yhtäkkiä ei ole sideharsoa tai sidosta, kangas sopii, vain se on kielletty sijoittamaan puuvilla haavaan, sen kasa aiheuttaa myöhemmin pilaantumista ja huurteen.

Raajan on oltava kiinteä, se voidaan tehdä erityisten renkaiden avulla, ja jos niitä ei ole, kaikki käytettävissä olevat keinot tekevät. Kiinnitys on päällekkäin jalan koko pintaan jalan ylempään kolmanteen osaan, sieppaamalla murtuma-alue ja nilkanivel. Tässä muodossa henkilön kuljettaminen sairaalaan on paljon helpompaa, ja kivun aiheuttama vaara vähenee. Jos on siirtymä tai ulkonevat luut, on ehdottomasti kiellettyä asettaa tämä pois. Sen tekee vain lääkäri tutkimuksen ja kuvien jälkeen.

hoito

Lopputulos riippuu hoitotaktiikan valinnasta. Siksi on tarpeen ottaa huomioon murtuman vakavuus, sijainti, fragmenttien läsnäolo, ympäröivien kudosten vaurioituminen.

Kiinnitä huomiota! Itsenäisesti yritä hoitaa jalkojen luut ovat ehdottomasti kiellettyjä. Virheellinen fuusio vain lisää kirurgien työtä ja pahentaa potilaan elpymisen tulosta. Tällaisissa tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä, eikä se aina pysty palauttamaan täysivaltaista toimintaa tällaisessa tilanteessa.

Murtumat ilman siirtymää

Jos fragmenttien siirtyminen vältetään, se tuo elpymistä merkittävästi. Tärkein hoitomenetelmä on immobilisointi, ts. Vahingoittuneen alueen immobilisointi kipsi valettuna. Jotta saavutetaan maksimaalinen vaikutus jalkakudosten murtumiseen, kipsi levitetään kahdelle vierekkäiselle nivelelle, noin jalkan keskimmäiseen kolmanteen osaan. Jotta jalkojen lepo varmistuisi, sängyn lepoa suositellaan ensimmäisellä viikolla murtuman jälkeen, se poistaa turvotuksen, vähentää kipua ja tulevaisuudessa kainalojen käyttö tarjoaa mahdollisuuden liikkua.

Vaurioituneen luun sijainnista siirtymän läsnäolo riippuu siitä, kuinka paljon jalkojen murtuma paranee. Useimmissa tapauksissa levitetään pyöreää kipsiä, mutta murtumassa ilman siirtoa lääkäri voi rajoittaa itsensä pitkään.

  1. Talus-murtuman tapauksessa fuusio-aika on 4-5 viikkoa - 3 kuukautta. Toimintojen nopeaa palauttamista varten 3 viikon kuluttua on tarpeen poistaa kipsi, mutta murtamalla jalka, murtamalla jalka ja suorittamalla pyörimisliikkeet nilkanivelessä. Kuormitus annetaan vähitellen, se on suurin täydellisen fuusion aikana.
  2. Kalkki vaatii kipsin levittämistä 5-6 viikon ajan. Kipsi levitetään sormien phangleista polviin, side on joko pyöreä tai langettinen, joka myöhemmin, kun turvotus menee pois, siirretään pyöreään.
  3. Muiden tarsaluiden murtumien likimääräinen immobilisointiaika on 4-5 viikkoa, kun sitä käytetään myöhemmin.
  4. Jos tarsan luut ovat vaurioituneet, kipsilevy kiinnitetään kuukaudeksi.
  5. Phalanx-murtumien hoito kestää noin kuukauden. Vähäiset vahingot yhdelle luulle eivät vaadi kipsin asettamista, useammin se koskee viidennen sormea. Riittää, kun jalka kiinnitetään side- ja turvakengillä.

On huomattava, että fuusioehdot ovat aina ehdollisia ja riippuvat monista ominaisuuksista. Valvonta suoritetaan aina röntgen-, CT- tai MRI-avulla, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden navigoida, milloin kipsi irrotetaan ja miten tehdä uudelleen kuntoutus.

Murtumat offsetillä

Lääkärin pääasiallisena tehtävänä on verrata luunpaloja, kiinnittää ne mahdollisimman lähellä anatomista. Kohdistustyyppejä on useita:

  • suljetut. Tätä menetelmää käytetään, jos iho on ehjä, jalan murtuma on yksinkertainen. Kirurgi avustajan kanssa viivästyttää luiden päät eri suuntiin, kunnes niiden välinen rako muodostuu. Sitten lääkäri sormien avulla osuu palasiksi, kiinnittää tukevasti kipsin. Tällä menetelmällä on huomattava haittapuoli - uudelleen kompensointi on mahdollista;
  • auki. Avoin tai murtuma siirtymällä on suora merkki kirurgisesta hoidosta. Toimenpide on myös välttämätön, jos vaurio on moninkertainen tai hienonnettu. Kiinnitykseen käytettäessä neuloja, ruuveja, levyjä. Koska kyseessä on kirurginen toimenpide, on olemassa tarttuvien komplikaatioiden riski, osteomyeliitti. Aseptiksen ja antiseptisten aineiden säännöt sallivat tämän välttämisen.

Ilizarov-laite (luuranko) on avoin sijoitusmenetelmä, jota käytetään vakavissa tapauksissa.

Jos jalkojen luut ovat auki, tämä vaikeuttaa hoitoa. Tärkeässä asemassa tässä tilanteessa on antibakteerinen hoito. Tärkein tavoite on välttää tartunnan lisääminen, haavan imeytyminen. Vaurioitunut alue pestään antiseptisillä liuoksilla, levitetään steriili sidos.

Offset-murtuma vaatii pidemmän käsittelyn. Immobilisaation termi kaksinkertaistuu. Laastin poistamisen jälkeen on suoritettava jalkaterän röntgensäteily.

Toiminnon palautus

  1. Hieronta on tarpeen verenvirtauksen parantamiseksi. Kipsin poistamisen jälkeen havaitaan usein lymfaattisen stagnation aiheuttamaa turvotusta. Veren tarjonnan parantamiseksi on suositeltavaa vaivata raajojen hierontaa. Aluksi se suoritetaan säästeliäästi ja kun se palautuu, kuorma kasvaa, mikä antaa sävyjä lihaksille.
  2. Fysioterapia luokat näytetään kuukauden kuluttua loukkaantumisesta. Liikunta vahvistaa lihaksia, lisää yhteistä liikkuvuutta.
  3. Instep-tuki on kuntoutuksen edellytys. Korjaavat pohjalliset on käytettävä oikean jalkaosuuden muodostamiseksi. Ne valmistetaan yksilöllisesti jalan valun mukaan.
  4. Vahvistettu ruoka auttaa nopeaa elpymistä. On suositeltavaa rikastaa ruokavaliota kalsium-D-vitamiinilla.
  5. On hyödyllistä lisätä fysioterapeuttisia menetelmiä, jotka verenvirtausta lisäämällä stimuloivat luukudoksen kasvua ja nopeuttavat murtumifuusiota.

Jalkojen murtuminen edellyttää lääkärin tarkkaa huomiota ja potilaan hoitoa koskevien suositusten toteuttamista. Väärin valittu hoito ja kuntoutus, itsekäsittely voi vaikeuttaa murtumaa, kun muodostuu väärä nivel. Joskus on tilanteita, joissa ilman operaatiota on mahdotonta tehdä, ei ole välttämätöntä pelätä tätä, tällainen interventio sallii palata normaaliin elämään todennäköisemmin.

Jalka- murtuman hoito sekä yksityiskohtainen selvitys samanlaisen vahingon oireista.

Jalka- murtuma on monimutkainen vamma, jossa on erittäin tärkeää antaa asianmukainen hoito ja ohjaus. Muuten lihas- ja liikuntaelimistön eri sairaudet ovat mahdollisia, vakavissa tapauksissa henkilö voi jopa jäädä pois käytöstä. On erittäin tärkeää tehdä kaikkensa vahingon asianmukaiseksi hoitamiseksi.

Mikä on mahdollinen jalkamurtuma?

Urheilijoilla ja niillä, jotka harjoittavat kovaa fyysistä työvoimaa, on olemassa murtumariski. Tärkeimpiä syitä, jotka voivat johtaa tällaiseen loukkaantumiseen, kannattaa korostaa seuraavaa:

  1. jalka on rikki kovan pinnan laukaisun seurauksena;
  2. epäonnistunut hyppy vaikuttavasta korkeudesta voi myös aiheuttaa jalka- vammoja;
  3. jos jokin raskas putosi jalkaan;
  4. kulkeutumisen aikana tai normaalin kävelyn aikana.

Auto-onnettomuus johtaa usein murtumiin. Jalkan trauma voi johtua äkillisen jarrutuksen aiheuttamasta jalkojen liiallisesta kuormituksesta. Bounce voi aiheuttaa murtumia. Joka tapauksessa on tärkeää tuhota välittömästi paikka, jossa murtuma havaitaan. On myös tarpeen laittaa kipsi vammojen paikalle.

Jalka-anatomia

Jalka on alempi jalka. Lattian portaat ovat pohja. Mitä päinvastoin, ylhäällä, tämä on takapuoli. Joustavuutensa ja joustavuutensa ansiosta jalka kaareva muotoilu ohjaa painovoiman jakautumista. Lisäksi vapinaa minimoidaan kävelyn aikana.

Yhteinen anatomia - useita luita yhdellä nivelsiteellä. Kun ne ovat vaurioituneet, on voimakas kipu.

Ihmisen jaloissa on neljäs osa kehon kaikista luista. Yksi jalka on 26 luuta. Imeväisillä voi olla syntymässä ylimääräisiä luita, jotka useimmiten eivät vahingoita vauvaa.

Kokonaisjalka sisältää 19 lihaksia. Niiden vuorovaikutuksen seurauksena jalka liikkuu mahdolliseksi. Pohjan lihakset ovat vastuussa sormien liikkumisesta.

Jännitteiden avulla lihakset kiinnitetään luuihin - tämä on niiden jatkuminen. Ne eroavat toisistaan:

Joustavat nivelsiteet ympäröivät liitosta, tukevat sitä ja toimivat luiden yhdistämiseksi. Ne eivät eroa joustavuudesta.

Luiden päät on peitetty rustokudoksella siinä paikassa, jossa nivelet sijaitsevat. Ilman sitä keho ei voi liikkua sujuvasti.

Pääjalat - takana ja takana. Myös luettelossa pitäisi olla sääriluu. Lihakset kontrolloivat hermoja. Kaikkialla ne välittävät aistikeskuksia.

Jalan liikkuvuuden vuoksi henkilö voi helposti sopeutua odottamattomiin pintoihin, joihin hän liikkuu. Lisäksi keho liikkuu eri suuntiin. Tämä osa jalasta absorboi suurimman osan kuormituksista. Siksi on erittäin tärkeää estää jalka- murtuma tai aloittaa asianmukainen hoito ajoissa loukkaantumisen yhteydessä.

Mitkä ovat jalka- murtumat?

On olemassa useita tyyppejä:

Tarsaluiden murtumat

  1. Talus ja navikulaarinen luu;
  2. Kuutiomainen ja kiilamainen.

Metatarsal-luiden murtumat

  1. Traumaattinen murtuma;
  2. Stressiä.

Metatarsus-luut hajoavat useammin kuin toiset. Kun jalka on loukkaantunut, ilmestyy tyypillinen ruoska, loukkaantunut tuntee selvästi kipua. Loukkaantunut sormi voi jopa lyhentyä. Myös poikkeama sivulle on mahdollista. Hetken kuluttua tuskalliset tunteet heikentyvät, eivätkä ne kadota kokonaan.

Stressihäiriö esiintyy useimmiten niillä, jotka joutuvat usein huomattavan fyysisen rasituksen kohteeksi. Nämä voivat olla esimerkiksi ammattilaisurheilijoita. Tällä murtumalla luun alueella esiintyy halkeama. On hyvin vaikea havaita. Kun potilas kärsii samanaikaisista sairauksista, kuten osteoporoosista, tilanne muuttuu entistä monimutkaisemmaksi.

Kun vaurio tapahtuu kipua vaikuttavien kuormien jälkeen. Hän leviää. Ajan myötä tuskan intensiteetti saavuttaa huipun. Tässä vaiheessa kaikki jalkaan liittyvät toimet ovat lähes mahdotonta. Jopa levossa, kipu on nyt säilynyt. Havaittu turvotus loukkaantumispaikalla.

Stressihäiriön vaara on se, että välittömästi ei ole mahdollista määrittää. Siksi usein syntyy komplikaatioita, jotka johtuvat siitä, että potilas kääntyy lääkäriin myöhässä.

Murtuma - offsetillä tai ilman

Jalkojen murtumasta johtuvista yleisimmistä oireista tärkeimmät on korostettava:

  • kivun tunteet;
  • vierekkäisten kudosten turvotus.

Oireita metatarsaalisen luun murtumisessa

  • Kun tunnet jalan, yrittää nojata siihen, on kipua.
  • Turvotus näkyy jalkapohjalla. Sama voi olla takaa.
  • Jalka on epämuodostunut.

Syövän luunmurtuman oireet

  • Loukkaantumispaikassa esiintyy turvotusta. Sama pätee nilkaniveleen.
  • Kun luotan jalkaan, sen käänteisiin, syntyy äkillisesti erittäin terävä kipu.

Miten selvittää, mikä offset on?

  • Murtuma-alueella kivun oireyhtymä on erittäin vahva.
  • Koko jalka paisuu vaikuttavasti.
  • Jalkan vakavia vääristymiä esiintyy.

Miten murtuma voidaan diagnosoida?

Aluksi lääkäri suorittaa alustavan tutkimuksen alueesta, jossa murtuma on odotettavissa. Tehtävänä on selvittää, mitä vahinkomekanismi on. Jos jalka-alueella esiintyy epäilyksiä, on tehtävä röntgensäteily. Tällaisen kyselyn avulla on mahdollista vahvistaa diagnoosi ja valita riittävä hoito-ohjelma. Radiografia useassa ennusteessa auttaa selventämään murtuman luonnetta.

Ensiapu uhreille

Jos epäillään, että jalka on murtumassa, on tarpeen kuulla lääkäriä käymällä sairaanhoitolaitoksessa. Soita ambulanssiin mahdollisimman pian, jos:

  • jalka muuttui siniseksi ja kylmäksi;
  • ei herkkyyttä;
  • näyttää siltä, ​​että jalka oli epämuodostunut;
  • loukkaantumispaikassa.

Ennen ambulanssin saapumista tulee olla:

  1. poista kengät odottamatta turvotusta;
  2. nosta vaurioitunut jalka ylös;
  3. jos jalka on haavassa, on tärkeää, että sidosta käytetään välittömästi - se on paras steriili.
  • Suositukset jalkojen synoviitin hoitoon;
  • Täältä löydät tietoa siitä, miten kantapää parannetaan mustelman jälkeen.
  • Nilkan nivelen syrjäyttäminen on erittäin epämiellyttävää vahinkoa, joka kestää pitkään.

Miten hoitaa jalkamurtuma?

Menetelmän valinta, jolla hoito suoritetaan, riippuu siitä, kuinka monimutkainen vahingon luonne on. On tapauksia, joissa riittää korjaamaan vaurioitunut paikka erityisellä sidoksella. Sama koskee kenkiä. Lisäksi lievissä tapauksissa on välttämätöntä poistaa vaurioituneen jalan kuorma. Tässä tapauksessa suuri apu on kainalo tai ruoko. Useimmiten on välttämätöntä tarjota liikkumattomuus käyttämällä valettua sidosta. Joskus tarvitaan kirurgiaa.

Kuinka paljon käsitellään ja kipsiä?

Tässä kaikki on täysin yksilöllistä riippuen millaisesta murtumasta. Muut tekijät vaikuttavat myös hoidon ja kuntoutuksen aikaan.

  1. Jos puhumme jalkojen metatarsaalisten luut loukkaantumisesta, niin tässä tapauksessa rengas kuluu lähes puolitoista kuukautta. Lisäksi sinun on kiinnitettävä jalka pari kuukautta. Käytä tätä kipsiä.
  2. Mitä tulee phanganges-luiden murtumiseen, niin kipsin valun kesto on enintään kuusi viikkoa.
  3. Tarsaluiden murtumat, jos ei ole siirtymää, vaativat kipsirenkaan säätämistä 21 päivän - kuuden kuukauden ajan.

Jos jalkojen murtuma on lievää vakavuutta, hoito on täysin mahdollista, jolloin kipsisidosten levittämistä ei tarvita. Sama koskee halkeamia. Tällöin jalkojen korjaamiseksi on parasta käyttää sidosta. Lisäksi sinun täytyy kävellä erityisessä suojakengässä. Jalkojen kuorman minimoimiseksi kainalot auttavat. Lisäksi lääkäri määrää tehokkaita lääkkeitä, jotka on nautittava. Nämä ovat vitamiineja sekä anti-inflammatorisia aineita.

Kuinka paljon on sallittua astua jalkaan?

Lokalisoinnilla on tässä rooli.

  1. Jos talus on vaurioitunut, kestää jopa kolme kuukautta, jotta pystyt seisomaan yhdellä jalalla ja liikkumaan normaalisti.
  2. Kun navikulaarinen luu on murtunut, raajo on immobilisoitu kaksi ja puoli tai jopa kolme kuukautta. Tänä aikana lääkäri suosittelee ortopedisten kenkien käyttämistä.
  3. Kuutio- ja spenoidimurtuman tapauksessa, kun murtuma on diagnosoitu, kipsiä levitetään enintään puolitoista kuukautta. Kuntoutusjakson osalta se voi kestää jopa vuoden. Tällöin kannattaa käyttää laitetta.

Kuntoutusaika

Kuinka vakava murtuma oli, kuinka kauan kiinnityskanava poistettiin? Tästä riippuen elpyminen voi tapahtua eri tavoin. Kuntoutustoimenpiteisiin kuuluu useita erilaisia ​​menetelmiä, joiden avulla voidaan täysin toipua tällaisesta vakavasta vahingosta.

Koko palautumisaika

Se riippuu murtuman tyypistä. Kun metatarsuksen luut on loukkaantunut, fysioterapiaan tarvitaan pari kuukautta. Noin kuukausi joutuu käyttämään takasidosta, joka on valmistettu kipsistä ja jossa on paksuus kantapäässä. Tämä on välttämätöntä, jos murtuma on siirtymässä.

Jos esiintyy luun murtumia, palautuminen kestää kauan. Muutaman kuukauden on hierottava, harjoitettava hoitoa. Vähintään 12 kk, käytä kulumista.

Kun sormien phangangien murtumia on joka päivä, sen pitäisi olla hyödyllinen menettely - vaivaaminen. Lisäksi viiden kuukauden ajan sinun täytyy kävellä ortopedisissä kengissä.

fysioterapia

Tämä menetelmä lyhentää palautumisaikaa. Se on tehokas ja turvallinen. Fysioterapialla on paljon ilmeisiä etuja:

  • laaja-alainen toiminta;
  • kontraindikaatioiden puute;
  • ei aiheuta tapoja, allergisia reaktioita;
  • tehostaa, mutta samalla melko lievää vaikutusta potilaaseen;
  • komplikaatioita.

Harjoittele hoitoa murtuman jälkeen

Tällaiset harjoitukset jalkamurtuman sattuessa voivat palauttaa nopeasti vahingoittuneen raajan toiminnan. Lisäksi se auttaa vahvistamaan jalkaa. Tämä on positiivisten tulosten tae, kun noudatetaan kaikkia fysioterapian käyttöön liittyviä vaatimuksia ja suosituksia.

Jalkahieronta murtuman jälkeen

Hieronnan seurauksena:

  • lihaskudoksen atrofia, verisuonet poistetaan;
  • sävy, lihasten joustavuus lisääntyy;
  • hieronta auttaa palauttamaan nivelliikkuvuuden;
  • pysähtyminen on poistettu;
  • jalkojen liikkuvuus kasvaa.

Ennaltaehkäisy ja suositukset relapsin poistamiseksi

Murtuman estämiseksi on välttämätöntä yrittää tarkkailla turvallisuutta yhdessä tai toisessa elintärkeän toiminnan muodossa. Sinun ei pitäisi kohtuuttomasti riskiä elämääsi, koska maksu tästä voi olla melko korkea.

Jos jalka oli edelleen loukkaantunut, on murtuma, on tärkeää kuulla asiantuntijaa ajoissa. Vain lääkäri voi päättää, miten hoitaa. Hän valitsee yhden tai toisen menetelmän, tehokkaat lääkkeet, joilla on vaadittu annos tarkasti yksilöllisesti.

Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

Jos jalka ja nilkka vahingoittuvat, murtuma voidaan tunnistaa voimakkaalla turvotuksella, epämuodostumalla, voimakkaalla liikkumisrajoituksella, kyvyttömyydellä toteuttaa aksiaalista kuormitusta ja vakavaa kipulääkitystä. Ennen kuin hoidat nilkan murtumaa, anna ensiapu, jonka tarkoituksena on vähentää kipua ja turvotusta, diagnosoida ottaen huomioon potilaan historia ja valitukset.

Tutkittuaan alaraajan röntgensäteillä kahdessa ulottuvuudessa, kolmiulotteisessa tietokonetomografiassa (CT) ja lisätutkimuksissa, joissa tunnistettiin murtuman tyyppi, syrjäytymisen esiintyminen tai puuttuminen, lääkäri määrää jalkojen murtumien käsittelyn.

Hoitomenetelmät

Jos murtuma ei ole auki ja siinä ei ole syrjäytymistä tai murtumaa, niin nilkan ja jalkojen murtumien hoito on konservatiivinen. Jalka ja nilkka asetetaan kipsilevyyn polven alle 2-3 viikkoa, lääkkeitä ja fysioterapiaa määrätään.

Sovelletut lääkkeet on esitetty taulukossa:

Deksketoprofeeni (Dexalgin) tabletteina tai injektiona on 12,5-25 mg.

Revalginia (Analgin), Ketorolacia annetaan 1-2 ml: ssa heikon tai kohtalaisen kivun lievittämiseksi, mikä estää erityisiä tulehduskipulääkkeitä. Osallistuminen kivun impulssin siirtoon.

On tärkeää. Kipu vähenee 20-30 minuutin kuluttua siitä, kun lääke imeytyy maha-suolikanavaan. Et voi käyttää kaksinkertaista annosta kerrallaan sivuvaikutusten vuoksi. Kivun ja turvotuksen vähentämiseksi tulisi käyttää 15-20 minuutin jäätä kudoslevyllä murtuman alueelle puolen tunnin tauon avulla. Tämä auttaa vähentämään verenvuotoa ja vähentämään patologioiden kehittymisen riskiä.

Nilkan sidosten tyypit

Avoimilla ja suljetuilla murtumilla pakolliset menettelyt sisältävät kipsilohkojen tai siteiden asettamisen. On tarpeen varmistaa jalkojen tai nilkan liikkumattomuus kalluksen kasvun ja kovettumisen myötä. Tällöin raaja puretaan ja luut lähestyvät fysiologista asemaansa.

Jalkojen kaaren säilyttämiseksi normaalissa asennossa pohjalliset asetetaan kipsin päälle. Murtuman lokalisointi, luunpalojen siirtymävaihe, hätätilanteeseen kosketuksen aika määrittelee kipsin kulumisjakson keskimäärin - 6-10 viikkoa.

Tarvittaessa 7–8 päivän kuluttua ensimmäisestä kipsikäsittelystä se poistetaan ja uusi levitetään, koska ensimmäinen vapautuu turvotuksen vuoksi. Nilkan tai nilkan vakauden varmistamiseksi luiden kertymisen oikeellisuudessa jalka vaurioitunut alue poistetaan usein röntgensäteellä.

Joskus potilaat käyttävät kipsiä 1,5 kuukauden ajan, ja sitten murtumiskohtaan lisätään irrotettava kiinnike ja se poistetaan vasta, kun murtuma on täysin kasvanut yhteen.

fysioterapia

Luunpalojen fuusio- prosessin nopeuttamiseksi ja kivun lievittämiseksi jalka- luiden murtumia hoidetaan fysioterapeuttisten menetelmien kompleksilla, kuten taulukosta ilmenee:

Hoito nilkan murtuman jälkeen suoritetaan käyttämällä korkean taajuuden sähkömagneettista kenttää kudoksen regeneratiivisen kapasiteetin lisäämiseksi. Lämpövaikutuksen vuoksi tulehdusvaste vähenee ja luun ja pehmytkudoksen paraneminen kiihtyy.

Alhaisen taajuuden pulssimagneettihoito suoritetaan lääketieteellisissä keskuksissa ja kotona erityislaitteiden avulla. Hoito vähentää tulehdusta, kipua ja mahdollistaa kipulääkkeiden annoksen pienentämisen.

D-vitamiinin valmistuksessa ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta, joka on peräisin erilaisista malleista peräisin olevista erityislaitteista, syntyy kalsiumin imeytymistä ja konversiota, joka on luun kudoksen tärkein rakennusmateriaali.

Levitä kalsiumilla nopeuttaaksesi luunpalojen parantumisprosessia murtuman jälkeen. Samalla sähkövirta vaikuttaa niihin. Se lataa kalsiumia ja edistää niiden pyronikeniyu syvälle kudoksiin.

Menetelmä yhdistää syvän ultraäänialtistuksen ja ihon voiteen voitelun hydrokortisonilla, hepariinilla, analginilla ja muilla lääkkeillä luukudoksen tehokkaan kertymisen aikaansaamiseksi, pehmytkudoksen turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.

UHT-akustiset aallot murtumiskohdassa:

  • vähentää kipua ja tulehduksen merkkejä;
  • paranee loukkaantuneen kudoksen;
  • vahvistaa jänne-nivelside-laitetta, normalisoi trofismin ja mikrokierron.

UHT yhdistetään lääkehoitoon: analgeettiset voiteet, kortikosteroidien injektiot jne.

Hierontaliikkeet lisäävät kuumuuden ja veren virtausta loukkaantuneelle alueelle, kudosten regeneroitumista, luukudoksen palauttamista ja jalkojen ja nilkan motoristen toimintojen kehittymistä.

Avoimet murtumat

Avoimien jalkamurtumien hoitomenetelmiin kuuluvat leikkaus, lääkehoito, fysioterapia, hieronta ja liikuntaterapia. Operaatio suoritetaan trauma-sairaalassa käyttäen yleistä tai paikallista anestesiaa.

Jalan kuutiomaisen luun murtuman, muiden luiden, nilkan: nilkan ja muiden nivelen tärkeiden osien hoito alkaa siirtymällä - tarkan fragmenttien vertailun. Kuinka hyvin uudelleensiirto ja osteosynteesi suoritetaan, murtuman murtuma, murtuman paikan kattavan kalluksen muodostuminen, jalan toiminta riippuu.

Luun fragmentteja verrataan avoimilla ja suljetuilla menetelmillä. Jos ne ovat siirtyneet hieman, suorita suljettu vertailu ja kiinnitä jalka ja nilkka valettuina. Yhdistä luunpalaset huolellisesti. Kiinnitä ne ruuveilla, neulansilmillä tai titaanilevyillä avoimen leikkauksen aikana.

Implantin kiinnitin valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle sekä hoitotaktiikka. Kirurgisen leikkauksen jälkeen kipsilevy levitetään jalasta säärekkeelle, ja usein röntgensäteitä tarkistetaan vahingoittuneiden luiden oikeaan asentoon. Kipsi korvataan erikoistuneilla siteillä: metallilla tai kovasta muovista.

Jalan navikulaarisen luun, taluksen ja sphenoidin, kuutio- tai kalkkikalvon, tarsun ja tarsun luut hoidon ehdot, sormet ovat erilaisia. Ne riippuvat murtuman monimutkaisuudesta, tulehduksesta, pehmytkudoksen vaurioista, kärsineen iästä. Jos immobilisointi suoritetaan, vanhusten hoito voi kestää 1,5-2 kuukautta. Nuori elin selviää murtumasta 3-6 viikon kuluessa.

Nilkaa on vaikeampaa käsitellä melko monimutkaisen biomekaanisen rakenteen vuoksi. Se koostuu ulommasta (sivuttaisesta) nilkasta, sisäisestä (mediaalista) nilasta, taluksesta, sääriluun ja lukuisista nivelsiteistä ja jänteistä. Veri ja imusolmukkeet.

Nilkka-alueella tehdään leikkaus, kuten kuvassa nähdään, sijoittaminen uudelleen, kiinnitys levyllä. Sitten haava ommellaan ja jalka immobilisoidaan.

Mitkä ovat jalka- murtumat?

Jalan murtuma - on yksi yleisimmistä vammoista. Jokainen viides tapaus, jossa ihmiskehossa on loukkaantuminen, aiheuttaa jalkojen muodostumisen. Tämä vaurio viittaa monimutkaisiin vammoihin, joissa on tärkeää antaa potilaalle asianmukainen hoito ja valvonta. On välttämätöntä tehdä kaikki mahdollinen, jotta vamma voidaan käsitellä asianmukaisesti. Väärän ja myöhäisen hoidon seuraukset voivat johtaa tuki- ja liikuntaelimistön erilaisiin patologioihin, ja vakavissa tapauksissa uhri voi jäädä pois käytöstä.

Miten määritetään jalkamurtuma, jos henkilö loukkaantuu? Mitä ensimmäistä apua murtumiseen tarvitaan?

Ennen tämän murtuman analysointia, sen esiintymisen syitä ja mahdollisia seurauksia sinun pitäisi tuntea alareunan tämän alueen rakenne.

Jalan alaosaa kutsutaan jalaksi. Lattialle tuleva puoli on pohja, ja vastakkainen puoli on takapuoli. Joustavuutensa ja joustavuutensa ansiosta jalka on kaareva muotoilu vastuussa painovoiman jakautumisesta ja minimoi vapinaa kävelyn aikana.

Jalka koostuu 26: sta nivelten ja suuren joukon nivelsiteistä. Asiantuntijat tunnistavat kolme osaa jalkojen, metatarsusten ja sormien phalangesista.

Tarsus-jako koostuu kalkki-, talus-, kuutio-, scaphoid- ja kolmesta sphenoid-luudesta.

Proksimaalinen tai lähempänä kehon keskiosaa talus yhdistyy sääriluun. Poikittain tai kaukana keskustasta, nielun luut on nivelletty metatarsuksen luiden kanssa, jotka muodostavat nivelten sormien pääkalvojen kuoppiin.

Myös jalka sisältää 19 lihaksia, joiden ansiosta jalkojen liike on mahdollista. Istukka-lihakset ovat vastuussa sormien liikkumisesta. Ne on kiinnitetty luuhun jänteillä.

Jalan liitosta ympäröivät jänteet, jotka tukevat sitä ja yhdistävät sen luisiin.

Vyöhykkeellä, jossa nivelet sijaitsevat, rustokudos peittää luut. Ilman tätä kudosta ihmiskeho ei voi liikkua sujuvasti.

Jalka on sen tärkeimmät valtimot - takana ja takana sekä sääriluu. Hermoston päät ovat vastuussa jalkojen lihasjärjestelmän toiminnasta - ne välittävät tunteita ihmisen aivokeskukseen.

Kaikki jalkamurtumat voivat koskettaa valtimoa, lihaksia, hermoja ja niveliä, jotka ovat täynnä kielteisiä seurauksia.

Vahingon syyt

Jalka-luiden murtumat ovat yleisempiä aikuisilla. Jalan murtumien tärkeimmät tekijät sisältävät seuraavat määritelmät:

  • Mies laskeutuu jaloilleen, kun hän putoaa tai hyppää korkealta.
  • Jalkan terävä taivutus voi aiheuttaa jalkojen luut.
  • Raskas esine putoaa ihmisen jalkaan, mikä usein johtaa loukkaantumiseen paitsi luiden, myös ihon, lihasten, nivelsiteiden.

Jalka voi vahingoittua äkillisesti, se ei riipu sukupuolesta, elämäntavasta. Mutta on olemassa joukko ihmisiä, jotka ovat alttiimpia tälle taudille.

  1. Urheilijat - riski, että jalka on rikki, on paljon suurempi.
  2. Patologiat ovat sidekudoksen sairauksia, jotkut synnynnäiset sairaudet johtavat hauraisiin luuihin.
  3. Osteoporoosilla on kielteinen vaikutus luun lujuuteen.

Murtuma-luokitus

Jalkavamma riippuu siitä, missä luu on rikki. Indikaattorien perusteella jalka- murtumille on tunnusomaista seuraavat vauriot:

  • Tarsal- ja tarsal-luut.
  • Varpaat, phalanxit.
  • Jalan keskiosa - naviluu-, kuutio- tai sphenoidilohkareiden murtumat.
  • Nilkkanivelen loukkaantuminen, nimittäin talus.

On myös mahdollista säröillä jalkana, jalan useita murtumia. On olemassa määrittämättömiä murtumia, jotka eivät vahingoita nilkkaa, avoin ja suljettu murtuma.

Jos jalkojen pehmeät kudokset eivät ole vahingoittuneet, iho on kokonainen, murtuma pidetään suljettuna. Avoin murtuma tarkoittaa vakavia muotoja, kun ihon eheys on rikki ja luun ulkonema tapahtuu ulkopuolella.

Trauman oireet

Miten määrittää jalkojen murtuma, mitä merkkejä on?

Seuraavilla indikaattoreilla kuvataan oireita, jotka viittaavat jalka-luutilan murtumiseen - vaurioitumisen ja voimakkaan kivun oireyhtymän turvotukseen. Useimmissa tapauksissa murtumalla kipu on niin vakava, että henkilö ei voi astua jalkaan. Joskus jalkojen murtumissa esiintyy mustelmia - luut olivat siirtymässä.
Murtuman merkit ja oireet voivat vaihdella merkittävästi toisistaan.

Taluksen vaurioituminen

Yksi jalkojen suurimmista luista on nilkan luu. Se yhdistää säären ja jalan, tästä syystä sillä on suuri kuormitus. Pienet alukset ruokkivat tätä luua, ja tämä tarkoittaa, että verenkierto siinä on heikko, koska toipuminen metatarsaalisen luun murtuman jälkeen, kuten muutkin luut, kestää pidemmän ajan.

Traumaattisen taluksen loukkaantumiset ovat harvinaisia ​​ja kuuluvat jalkojen luiden vakavien vammojen ryhmään. Ne voidaan yhdistää muihin vaurioihin.

Jalka-murtuman tunnusmerkit:

  • Nilkka lisääntyy tilavuudessa.
  • Akuutin kivun takia on jalan liikkuvuuteen liittyvä ongelma.
  • Kun valo napautuu kantapäähän, kipu kasvaa.

Koron luunmurtuma

Kalkki on sijoitettu ramin alle ja sillä on suurin volyymi. Kun se on vaurioitunut, talus-kiilat sisään ja sen seurauksena halkeavat.

Kalkin vaurio on jaettu - jalkojen murtumiseen, siirtymällä tai ilman, yksinkertainen, hienonnettu, isketty.

  • Koron tilavuus kasvaa.
  • Voimakas kipu, pahempi kantapään alueella.
  • Jalan vika on luonteeltaan pituussuuntainen, mikä osoittaa kaaren tasoittumista.

Loukkaantumisen jälkeen on turvotus nilkan alle, hematoma. Koron muoto on muutettu - se on pyöristetty, se turvonnut. Kun yrität koskettaa häntä, uhri kokee terävän kivun, joka antaa vasikan lihakselle. Henkilö ei pysty kävelemään normaalisti, murtuneet luut aiheuttavat voimakasta kipua kantapään hyökkäyksen aikana, joten hän joutuu kävelemään luottamaan jalkojen etuosiin. Kun napautat kantapäätä, on kova kipu.

Navikulaarisen luun trauma

Usein navicular-luun vammoja yhdistetään muihin jalkamurtumiin ja ne ilmenevät seuraavista oireista:

  • Lievä kipu.
  • Mies liikkuu, mutta painopiste on kantapäässä.
  • On turvotusta, punoitusta jalan takaosassa.
  • Särkyneen luun ulkoneva osa katsotaan.
  • Jalka kääntyy sisäänpäin ja ulospäin, ja jalkojen liike eri suuntiin aiheuttaa voimakkaan kivun raajojen murtuman sijasta.
  • Vauriot voivat usein jäädä huomaamatta, koska jalka- murtuman merkit ovat vähäiset.

Kerhon muotoisen, spenoidisen luun vaurioituminen

Nämä luut sijaitsevat jalkan takaosassa, ja niillä on seuraavat murtumien oireet:

  • Vaurioituneen alueen turvotus.
  • Jalka voi kääntyä mihin tahansa suuntaan.
  • Palpaatio aiheuttaa voimakasta kipua.

Kuutiomaisen luun murtuma tarkoittaa harvinaisia ​​vammoja, vaikka ne sijaitsevat ulkona, lähempänä ulkoreunaa.

Metatarsal-luiden murtuma

Suurin prosenttiosuus vammoista on jalkojen metatarsaalisen luun murtuma. Edistää tämän anatomisen rakenteen, joka koostuu ohuista putkimaisista luut. Tilastojen mukaan voit nähdä, että useammin on jalan neljännen metatarsaalisen luun murtuma sekä jalkaosan viidennen metatarsuksen murtuma ja ensimmäinen.

Metatarsal luut ovat murtumia, yksinäisiä, stressaavia ja traumaattisia. Metatarsaalisen luun murtuman asteesta riippuen erottuvat metatarsaalisten luiden pään, kaulan ja rungon murtumat.

Jalkojen metatarsaalisten luutoimien yksi murtuma liittyy harvoin fragmenttien siirtymiseen, koska metatarsuksen jäljellä olevat kokonaiset luut toimivat luonnollisena kiinnittimenä, joka pitää roskaa.

Traumaattisen vamman sattuessa metatarsaalisen luun murtuma voi tapahtua siirtymällä ja ilman siirtoa.

Stressi- murtumia vaikuttavat useimmiten ihmiset, jotka elävät kyllästyneenä elämässä. Tällä murtumalla muodostuu luunmurtuma, jota on vaikea havaita. Myös jalkojen metatarsaalisen luun rasittava murtuma voi ilmetä epämiellyttävien kenkien jatkuvan kulumisen tai kroonisten patologioiden vuoksi, jotka aiheuttavat vaurioita.

Jos jalka kääntyy sisäänpäin, niin on todennäköistä, että repeämisrikko saadaan - luut hajoavat ja liikkuvat.

Stressi voi aiheuttaa viidennen jalkaosan metatarsalin murtuman. Jonesin murtumaa tai, kuten sitä kutsutaan, viidennen metatarsuksen pohjan murtumaksi on tunnusomaista hidas paraneminen. Tämä johtuu siitä, että tällä alueella verenkierto on hyvin heikko.

Jalka-oireiden metatarsaalisen luun murtuma:

  • Takajalka hieman turpoaa, turvotus ulottuu pohjaan.
  • Uhri on vaikeaa kävellä, hän yrittää vähentää kantapään kuormitusta kipua varten.
  • Luottamus eturintamaan aiheuttaa voimakasta kipua, palpaatio osoittaa luiden muodonmuutoksia ja kohonnut kipua.

Trauma phalanx-sormet

Tällainen jalka- luunmurtuma tapahtuu, kun traumaattisen voiman suora vaikutus tapahtuu - isku, esineen lasku jalka tai kääntymisen seurauksena.

Murtuma 3 ja sormien keskifalangit eivät myöhemmin loukkaa jalkojen toimintamekanismia. Ratkaisevaa roolia toimintojen rikkomisessa on tärkeimpien phangangien väärässä fuusiossa.

Jos sormien tai metatarsaalisen luun pohja on rikki, nämä oireet näkyvät:

  • Jalka on luonnostaan ​​liikkumaton.
  • Kun suoritetaan palpointia, kipu kasvaa.
  • Hematomas muodostuu, sairaan varvasvärin väri muuttuu sinertäväksi.
  • Sormenvyöhykkeellä esiintyy vakavaa turvotusta.

Ensiapu

Vahinkoa kärsineelle henkilölle olisi heti, kun se on saanut vahingon, ensiapua, mikä on avain kompliktioiden määrän vähentämiseen.

Jos jalka on murtunut, ensiapuohjelma on sama, mutta merkkejä tuntevat ja sen merkkejä tuntevat henkilöt suorittavat sen.

  • Avoin murtuma on tarpeen lopettaa verenvuoto ja hoitaa haava millä tahansa antiseptisellä aineella: jodi, loistava vihreä, vetyperoksidi tai erittäin heikko kaliumpermanganaattiliuos.
  • Kivun ja sokin vähentämiseksi voidaan poistaa jokin kipulääke. Jos kipua ei voitu pysäyttää suun kautta annettavilla lääkkeillä, tulee antaa lihaksensisäinen injektio.
  • Liikkumattomuudesta. Jotta jalka voidaan kiinnittää anatomisessa asennossaan, käytetään erityistä rengasta. Jalkan on oltava luonnollisessa asennossa. Renkaana voit käyttää mitä tahansa tasotyökaluja - tikkuja, levyjä, suksia, sauvoja. Rengas kiinnitetään sidoksella, arkilla, pyyhkeellä, kankaalla. Jalka on sidottava polviin. Jos et löydä mitään improvisoituja keinoja, sinun täytyy liittää kipeä jalka terveeseen jalkaan.
  • Henkilö, jolla on rikki jalat, on siirrettävä paikoillaan ajoneuvoon kuljetettavaksi sairaalaan.

On tärkeää! Jos on siirtymä tai luut ovat ulkonevia, niin on ehdottomasti kiellettyä säätää tällaista vahinkoa itse. Toista kohtaa suoritettaessa on muistettava, että vain kevyt kipulääkkeet ovat sallittuja, ei enää. Jos ensiapua tarjotaan oikein, kuntoutus luun ja muiden jalkavammojen murtumisen jälkeen kulkee ilman kielteisiä seurauksia.

diagnostiikka

Jalan luiden murtumalla on erityinen kuvio. Jos lisäät vahingon syyn - alustava diagnoosi on valmis. Mutta onnistuneen hoidon ja näiden tietojen palauttaminen ei riitä. Tarvitaan tietoa murtuman paikasta, siirtymien puuttumisesta tai läsnäolosta, luiden lukumäärästä, roskien läsnäolosta.

Röntgensäteellä voit nähdä kaikki tapahtuneet poikkeamat. Mutta joskus yksi laukaus ei riitä, murtumalinja ei ole näkyvissä, joten on tarpeen tehdä röntgenkuvaus kahdessa tai kolmessa projektiossa.

Jos murtuma on vakava, CT-skannaus tai MRI on määritetty pehmeän kudoksen tilan tarkkaa diagnosointia ja arviointia varten.

Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista vahvistaa diagnoosi ja valita hoito-ohjelma.

hoito

Jalan murtuman hoito riippuu suuresti siitä, kuinka vakava vaurio on. Joissakin tapauksissa, kuten jalkojen metatarsal lohkojen murtuman käsittelyssä, riittää, että vahingoittunut alue kiinnitetään erityisellä sidoksella tai kengillä. Lisäksi kevyiden loukkaantumisten yhteydessä on poistettava vaurioituneen jalan kuormitus ja käytettävä kainaloa tai sokeriruokoa kävellessä. Tarvittaessa liikkumattomuus voidaan taata valettuina. Joskus saatat tarvita leikkausta.

Murtumat ilman siirtymää

Jos jalkamurtuma tapahtuu ilman jätteen siirtymistä, elpymisaika lyhenee merkittävästi, vaikka metatarsal luut ovat loukkaantuneet. Tärkein hoitomenetelmä on vaurioituneen alueen immobilisointi tai immobilisointi kipillä.

Suurimman mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi kipsiä levitetään kahdelle vierekkäiselle nivelle ja jopa jalkan keskimmäiseen kolmanteen osaan. Jotta jalka olisi levossa, ensimmäisellä viikolla, viidennen metatarsuksen ja muiden vammojen murtumisen jälkeen, on huomioitava sängyn lepo, joka vähentää turvotusta ja kipua.

Murtumat offsetillä

Jos viidennen metatarsaljalan tai muun luun, jossa on syrjäytys, pohja on murtunut, lääkärin päätehtävänä on sovittaa luunpalaset, kiinnittää se mahdollisimman lähellä anatomista. Lääketieteellisessä käytännössä on kaksi eri tyyppiä:

  • Suljettu. Tätä menetelmää käytetään ihon koskemattomuuteen, kun jalan murtuma on yksinkertainen. Kirurgi levittää yhdessä avustajan kanssa luun päät eri suuntiin, kunnes niiden väliin muodostuu rako. Seuraavaksi lääkäri vertaa hylkyjä ja kiinnittää ne turvallisesti kipsiin. Tällä menetelmällä on haittapuolia - luut voivat siirtyä uudelleen.
  • Avoin tai siirtynyt murtuma on suora merkki leikkauksesta. Saatat tarvita myös leikkauksia monivaiheisiin tai hienonnettuihin vaurioihin. Asiantuntijat käyttävät kiinnitykseen neuloja, ruuveja ja levyjä. Tällä hoitomenetelmällä lisätään tartuntakomplikaatioiden riskiä, ​​osteomyeliittiä, mutta asianmukaisesti käytetty asepsio ja antiseptit voivat välttää sen.

Jos jalkojen luut ovat auki, tämä vaikeuttaa hoitoa. Tämän hoidon päätehtävänä on antibakteerinen hoito. Pääasiallinen tarkoitus on välttää haavan imeytyminen, infektio.

Hoidon kesto

Tämän vahingon kohdalla uhri ja hänen sukulaisensa ovat kiinnostuneita, kun voit astua jalkasi, kuinka paljon kipsiä käyttää, kuinka paljon jalkojen metatarsaalisen luun murtuma paranee, mitä harjoituksia tai hierontaa tarvitaan.

Vaurioituneen luun sijainti, vakavuusaste ja siirtymän läsnäolo riippuvat siitä, kuinka paljon jalkojen murtuma paranee ja kuinka paljon kävellä valuksessa. Muilla tekijöillä on myös merkittävä vaikutus hoidon ja kuntoutuksen aikaan.

  • Jos talus on vahingoittunut, fuusio on 1,5 - 3 kuukautta. Toimintojen nopeaksi palauttamiseksi kipsi voidaan poistaa kolmesta viikosta, mutta sillä voi olla murtuma, kun jalkojen kehitys on hyväksyttävää.
  • Kalkin murtuma vaatii kipsin asettamista 1,5 kuukautta. Sidos on pyöreä tai vyöryä, joka turvotuksen poistamisen jälkeen siirtyy pyöreään.
  • Muiden tarsaluiden loukkaantumisen yhteydessä jalkojen kiinnitys kestää 5 viikkoa, ja sitä käytetään myöhemmin.
  • Kun oikean tai vasemman jalan luut ovat rikkoutuneet, kipinöinti kestää kuukauden.
  • Sormenjälkien vaurioituminen kestää keskimäärin kuukauden. Yhden luun pienet vammat eivät vaadi kipsiä, sitä useammin se levitetään viidennen sormen murtumalla.

kuntoutus

Kuntoutusjakso riippuu murtuman monimutkaisuudesta. Toimintakokonaisuus koostuu erilaisista fysioterapian muodoista, fysioterapiasta ja hieronnasta. Lääkäri määrittelee menettelyt erikseen päähoidon jälkeen.

  • Hieronta on suositeltavaa verenvirtauksen parantamiseksi. Kipsin poistamisen jälkeen turvotusta esiintyy imusolmukkeen vuoksi. Veren tarjonnan parantamiseksi suoritetaan hieronta - sileillä liikkeillä on tarpeen hieroa vaurioalue, ja kuormituksen palautuessa kuormitus kasvaa, palauttamalla sävy lihaksille.
  • Terapeuttinen voimistelu näytetään kuukauden kuluttua vamman jälkeen. Erityiset harjoitukset vahvistavat lihaksia, lisäävät nivelliikkuvuutta.
  • Instep-tuet ovat pakollisia kuntoutuksen edellytyksiä. Korjaavia pohjallisia on käytettävä jalkojen anatomisen kaaren muodostamiseksi. Ne valmistetaan yksilöllisesti jalan vaikutuksen mukaan.
  • On tarpeen rikastuttaa potilaan ruokavaliota kalsium, D-vitamiini, ne edistävät luukudoksen muodostumista ja vahvistumista.
  • Fysioterapian menettelyt edistävät luukudoksen kasvua kiihdyttämällä murtuman murtumaa.

Miten kehittää jalka, onko mahdollista ottaa kuntoutuskurssi kotiin, onko vaarallista harjoittaa harjoituksia, jos murtuma monimutkaisi luunpaloja. Vastauksia kaikkiin kysymyksiin voi saada hoitavalta lääkäriltä, ​​joka laatii elvytyssuunnitelman, selittää, miten itse vaurioitunut jalka voidaan kehittää.

Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito voi vähentää merkittävästi kuntoutusaikaa ja palauttaa jalkojen toiminnot kokonaisuudessaan.

Älä vedä taudin diagnosointiin ja hoitoon!