Mitä lääkäri kohtelee erysipelasta?

Nykymaailmassa erysipelien esiintyvyys kasvaa jatkuvasti, erityisesti kehittyneissä maissa. Patologiat vaikuttavat kaikkiin väestöryhmiin, mutta useammin se havaitaan postmenopausaalisessa iässä olevilla naisilla. Lisäksi streptokokki voi päästä vastasyntyneen napanuoraan, jonka vuoksi sairaus etenee vauvalla.

Vastaus kysymykseen siitä, mitä lääkäri kohtelee erysipelaa, on taudin etiologia. Tämän ongelman vuoksi ihmisten tulisi ottaa yhteyttä tartuntatauteihin. Eryssipelien patologisen prosessin itsediagnoosi voi kuitenkin olla vaikeaa, joten potilaita kehotetaan käymään terapeutissa alustavan diagnoosin tekemiseksi.

Syyt erysipelas

Erysipelasta vastuussa oleva bakteeri on A-beta-hemolyyttinen streptokokki, jolle on tunnusomaista korkea selviytymiskyky, mutta alhainen lämmönkestävyys. Tämä mikro-organismi aiheuttaa kehon tarttuvan allergisen reaktion. Potilaat, joilla on seuraavat riskitekijät, hakeutuvat lääkärin hoitoon:

  • diabetes;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • vähäistä ihovaurioita streptokokin läsnä ollessa elimistössä;
  • sieni-infektiot;
  • synteettisiä tai vain ahtaat vaatteita ja kenkiä;
  • kroonisten sairauksien esiintyminen;
  • ammatilliset vaarat;
  • ihon degeneratiiviset prosessit;
  • vitamiinien puute kehossa.

Infektiolähde voi olla sekä sairas että kantaja. Siksi pääsääntö on estää laukaisutekijöiden eteneminen. Kun lääkäri kohtelee kasvoja, hänen on selitettävä potilaalle, kuinka vähentää relapsien määrää tai saavuttaa täydellinen eliminointi.

Miten lääkäri havaitsee kasvot?

Erysipelas etenee kehon eri osissa ja on seurausta erityisistä altistavista tekijöistä, jotka voivat määrittää taudin. Patologian suosikki sijainti:

  • Jalat. Tapahtuu sieni-infektion, korppien tai kengistä peräisin olevien mikrotrumien jälkeen. Taudinaiheuttaja lisääntyy aktiivisesti alaraaja-alueen imusolmukkeissa. Lisäkytkin voi olla mikä tahansa prosessi, joka edistää lymfaattisen ja laskimon ulosvirtauksen rikkomista. Jalan erysipelaksille on kiinnitettävä erityistä huomiota vieroitusoireiden hoitoon.
  • Käsissä. Erysipelaksen esiintyminen tässä paikassa voi liittyä lääkkeiden tai huumeiden injektioiden käyttöönottoon. Naisilla patologia aiheutuu mastektomian aiheuttamasta ulosvirtauksen vaikeudesta.
  • Kasvot. Sidekalvon tulehdus, aivokalvo, nenä ja posket kehittyvät (systeemisen lupus erythematosuksen jäljitelmä). Edysipelas on aina kasvot, joihin liittyy aina voimakasta kipua ja turvotusta.
  • Välilihan. Vaikuttavat naiset, joilla on työvoimaa, sekä ihmisiä, joilla on vaippa-ihottuma, naarmuja ja pieniä vammoja tällä alueella.
  • Torso. Taudin esiintyminen liittyy leikkauksen jälkeisiin haavoihin ja ompeleisiin.

Oireet jokaiselle erysipelan paikallistamiselle ovat suunnilleen samanlaiset. Potilas toteaa punoitusta selkeillä ääriviivoilla, jotka nousevat ihon yläpuolelle ja kasvavat asteittain. Subjektiivisten tunteiden joukossa voidaan tunnistaa kipu, leviämisen tunne ja polttaminen. Kokonaislämpötila nousee useita päiviä, ja vaikeissa muodoissa voi olla erilaisia ​​heikentyneen tajunnan muotoja.

Lääkärin tulee olla tietoinen patologisen prosessin mahdollisista komplikaatioista hoidettaessa erysipeliä.

  • verenvuoto (muodostunut verisuonten seinien vaurioitumisen vuoksi);
  • massiiviset kuplat (aluksi monet pienet näkyvät, jotka yhdistyvät toisiinsa);
  • verenvuoto- tai röyhkeät rakkulat (usein niitä ympäröivät verenvuotot).

Ominaisuudet lääkärin nimittäminen erysipelasin kehittämiseen

Tartuntaprofiilinen lääkäri voi epäillä potilaan kasvoa alkuperäisen visuaalisen tarkastuksen aikana. Pääsyyn sisältyy kysely, jossa lääkäri tunnistaa riskitekijät, mikä on edistänyt patologisen prosessin esiintymistä.

Samanaikaiset sairaudet ja välttämättä allergiset reaktiot on myös määritelty. Jotta jalkojen erysipeliä voitaisiin hoitaa, lääkärin on selvitettävä, mikä aiheuttaa ongelman auttaa potilasta hidastamaan infektioprosessia.

Puhuessasi potilaan kanssa lääkäri vahvistaa alustavan diagnoosin erysipelasta ja määrää useita laboratoriotutkimusmenetelmiä:

  • kliininen verikoe (määräytyy voimakkaasti lisääntyneen ESR: n mukaan);
  • immunogrammi (havaittu immunosuppressio);
  • virtsan kliininen analyysi (epäsuorat tulehduksen merkit);
  • bakteriologinen tutkimus (erysipelasin aiheuttavan aineen havaitseminen).

Yleensä erysipelan ulkoiset merkit ovat riittäviä, jotta lääkäri voi tehdä diagnoosin, ja tyypilliset laboratoriokokeiden tulokset mahdollistavat lääkärin oletuksen oikeellisuuden. Tärkeää on myös imusolmukkeiden laajentuminen, joka sijaitsee läheisesti erysipelasien kuumavesialtaan.

Miten lääkäri hoitaa erysipelaa?

Perinteisessä lääketieteessä erysipelas-hoitoa hoitaa tartuntatautien lääkäri, mutta se voi määrätä neuvoja lähipiirin asiantuntijoilta. Tällaisia ​​lääkäreitä ovat: endokrinologi, verisuonikirurgi, flebologi, immunologi, allergisti ja muut.

Erysipelin hoidossa on useita perusperiaatteita:

  • kehon immuunipuolustuksen parantaminen (helpottaa nopeaa elpymistä);
  • antibioottien nimittäminen (taistelu syövän aiheuttamasta tekijästä);
  • antihistamiinien käyttö (lievittää tulehdusta);
  • ulkoisten hoitojen käyttö (sovellukset, voiteet, voiteet ja muut apuvälineet).

Kun lääkäri on mukana jalka-asteen hoidossa, hänen on kiinnitettävä erityistä huomiota asianomaisen alueen hygieenisiin ohjeisiin. Elpymisen nopeuttamiseksi käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä, joiden vuoksi erysipelaksen paheneminen on paljon helpompaa.

Ei ole suositeltavaa käyttää folk korjaustoimenpiteitä hoitoon erysipelas, koska tällainen päätös voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Lääkäri voi määrätä joitakin epätavallisen hoidon menetelmiä, mutta vain, jos hän on varma turvallisuudestaan.

Tallenna linkki tai jaa hyödyllistä tietoa sosiaalisesti. verkostoituminen

Erysipelas (erysipelas)

Erysipelas (erysipelas) on mikro-organismin streptokokin aiheuttama sairaus, jolle on ominaista ihon ja limakalvojen paikallinen tulehdusprosessi, kuume ja kehon myrkytys.

Kreikan nimi taudille on "erysipelas", joka kirjaimellisesti kääntää punaiseksi ihoksi. Tämä määritelmä kuvaa hyvin tarkasti ihon ulkonäköä taudin akuutissa vaiheessa. Nimi "muki" on alun perin venäläinen. Uskotaan, että se liittyy kasvojen ominaisuuksien muutokseen, joka johtuu turvotuksesta ja punoituksesta taudin korkeudessa.

Erysipelas on laajalle levinnyt tartuntatauti, jolla on pieni tartuntakyky. Sairaus todetaan kaikkialla, 15–20 tapausta 10 000 väestöä kohden diagnosoidaan vuosittain. Enintään 70% kaikista taudin tapauksista esiintyy kesällä ja syksyllä.

Syyt erysipelas

Annan erityisen mikro-organismin - ryhmän A beeta-hemolyyttisen streptokokin. Taudin mutkattomassa kulussa se on tärkeä rooli. Vähentyneen immuniteetin olosuhteissa toisen kasviston, erityisesti stafylokokin, edustajat voivat liittyä streptokokin tulehdukseen. Sitten tauti on vaikeampi johtuen kurjakas komplikaatioista, se on pahempaa hoitaa.

Beeta-hemolyyttinen streptokokki on erittäin kestävä ympäristötekijöille. Se säilyy elinkelpoisena pitkään kuivumisen aikana, jäädytettäessä, kun lämpötila nousee 560 ° C: seen, se kuolee vasta 30 minuutin kuluttua. Samalla standardit desinfiointiaineet poistavat taudinaiheuttajan kokonaan.

Eryssipelien infektioon vaikuttavia tekijöitä ovat:

• olemassa olevat sairaudet, jotka liittyvät ihon koskemattomuuteen ja ihon ravitsemushäiriöihin: sieni-ihovauriot, diabetes, liikalihavuus, krooninen laskimopuutos;

• ihon jatkuva trauma ammatillisten tehtävien suorittamisessa, työ, joka liittyy ihon jatkuvaan saastumiseen (kaivostyöläiset), pitkäkestoisilla kumikengillä jne.

• heikentynyt immuniteetti sairauden, hypotermian, hypovitaminoosin jälkeen;

• kroonisen infektion lähteitä (tonsilliitti, hammaskari, otiitti jne.).

Infektioiden lähde on sairas, jolla on merkkejä erysipelasta tai kantajasta. Kantaja on potilas, jonka elimistössä streptokokki on jatkuvasti läsnä ilman, että ilmenee erysipelien tyypillisiä oireita.

Streptokokki joutuu ihmiskehoon likaisilla käsillä, vaatteilla, kengillä sekä sterilointisääntöjen noudattamatta jättämisellä pintamateriaalilla ja lääkinnällisillä instrumenteilla. Mikro-organismin tunkeutumiseen tarvitaan ns. "Infektion portti". Se voi olla hankausta, hankausta, halkeamia, hyönteisten puremista, varsinkin jos niitä on kampattu, ja joskus jopa mikroskooppisia ihovaurioita, jotka ovat näkymättömiä silmälle. Erysipelas muodostuu vain henkilöille, joilla on heikentynyt koskemattomuus. Loput ihmiset omistavat kehon puolustusjärjestelmät selviytymään mikro-organismeista ja tauti ei tapahdu. Siksi yleisimmät erysipelat diagnosoidaan vanhuksilla, naisilla raskauden aikana ja synnytyksen jälkeisenä aikana sekä yksilöillä, joilla on pitkäaikaisia ​​kroonisia sairauksia.

Ihon taudinaiheuttajan tunkeutumisen jälkeen alkaa mikro-organismien tehokas lisääntymisprosessi. Samalla vapautuu suuri määrä myrkkyjä, jotka verenkiertoon pääsemällä aiheuttavat lämpötilan nousua, vilunväristyksiä ja muita kehon myrkytyksen ilmenemismuotoja. Myöhemmin streptokokki asettuu imusolmukkeisiin, joissa se tuhoutuu kehon luonnollisten suoja-tekijöiden avulla tai antibakteerisen hoidon vaikutuksesta. Henkilöt, joilla on heikentynyt immuniteetti, on mahdollista, että taudinaiheuttajaa ei tapeta kokonaan, mikä johtaa taudin palautumiseen jonkin ajan kuluttua.

Immuniteetti ei kehitty elpymisen jälkeen. Päinvastoin, johtuen kehon lisääntyneestä herkkyydestä streptokokille, potilaat, jotka kärsivät erysipelasta, kehittävät useammin taudin uusiutumisen.

Mahdolliset oireet erysipelas

Infektiosta erysipelaksen ensimmäisiin oireisiin kestää useita tunteja, harvemmin 2-3 päivää. Yleensä tauti alkaa yhtäkkiä, kun ruumiinlämpötila nousee 39-40 ° C: seen, päänsärky, lihaskipu, heikkous, pahoinvointi ja joissakin tapauksissa oksentelu lämpötilan nousun hetkellä. Imusolmukkeet, erityisesti ne, jotka ovat lähinnä kärsivää aluetta, kasvavat hyvin nopeasti.

Vaikutusalueen iholla taudin alussa esiintyy kutinaa, polttamista. Noin päivän aikana syntyy tuskaa, kuumetta ja punoitusta, joka kirjaimellisesti kasvaa koko muutamassa tunnissa. Klassinen erysipelas on kirkaspunainen iho, jossa on selkeät rajat, nivelletyt reunat "liekkien" muodossa, jotka ovat hieman koholla terveen ihon pinnan yläpuolella.

Oikean alaraajan Erysipelas. Vaikutusalueen tyypillinen ulkonäkö: iho on punainen, selkeät rajat ja nivelletyt reunat "liekkien" muodossa.

Kun tunne ihoa tällä alueella on kuuma, tuskallinen. Kuplat voivat muodostaa iholle selkeän, verisen tai röyhkeän sisällön.

Erysipelat vasemman alareunan bullosa-muodossa. Näkyviä kuplia, ihon ylempien kerrosten irtoaminen itkien pintojen muodostuessa.

Usein punoitusten alueella muodostuu verenvuotoja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin pienet mustelmat.

Oikean olkapään ja kyynärvarren Erysipelas, hemorraginen muoto. Pienet pistevääristymät ovat näkyvissä.

Yleisin tulehdus esiintyy nenässä, poskissa perhonen muodossa, suun nurkissa korvakäytävän alueella.

Erysipelat kasvoista. Kiinnittää huomiota kärsivän alueen voimakkaaseen turvotukseen.

Harvemmin patologinen prosessi muodostuu päähän hiusten kasvun vyöhykkeellä, alaraajojen iholle. Vähäisessä osassa tapauksista erysipelas diagnosoidaan muilla alueilla. Erysipelasta kasvoille on ominaista vakava turvotus ja arkuus.

Lisääntynyt kehon lämpötila säilyy hoidon aikana jopa 10 vuorokauden ajan. Ihoilmiöt kestävät jonkin verran kauemmin - jopa 15 päivää. Taudin uusiutuminen voi tapahtua enintään 2 vuoden ajan elpymisen jälkeen. Yleensä, kun potilas palaa, potilas ei tunne pahempaa, tauti diagnosoidaan, kun iholle ilmestyy himmeitä punaisia ​​täpliä, ja turvotusta ei yleensä ilmaista.

Diagnoosi erysipelas

Laboratoriotutkimuksilla ei ole itsenäistä merkitystä, kun erysipelas, ja diagnoosi "erysipelas" tehdään useimmissa tapauksissa, kun havaitaan taudin tyypillisiä kliinisiä oireita:

• taudin äkillinen puhkeaminen kuumetta, voimakkaita myrkytysoireita.

• kasvojen ja alaraajojen ihon vaurioituminen.

• tyypilliset erysipelas-ilmentymät iholla.

• laajentuneet imusolmukkeet.

• levossa, kipua kärsivällä alueella.

Erysipelin hoito

Potilaat, joilla on erysipelas, huolimatta infektion johtavasta roolista taudin esiintymisessä, eivät yleensä aiheuta vaaraa muille. Siksi sairaalahoitoa tartuntataudin seurakunnassa suositellaan vain vaikeaksi sairaudeksi, jossa ilmenee voimakasta myrkytyksen ilmenemistä, ja tulehduksen merkittävä leviäminen, usein toistuvia oireita, sekä joka tapauksessa lasten ja vanhusten sairauden kehittymiseen.

Kehon lämpötilan nousun vuoksi suositellaan nesteen lisäämistä. Antipyreettiset lääkkeet (aspiriini) näkyvät vain, kun lämpötila nousee 39 ° C: een ja sitä korkeammalle. Kuumeiden aikana sekä alaraajojen ihon erysipelien kehittymisen aikana kaikki potilaat tarvitsevat sängyn lepoa.

Erysipelasin lääkehoitoon kuuluvat seuraavat osat:

• Antibakteeriset lääkkeet. Hoitoon kotona lääkkeitä määrätään tablettien muodossa. Edullisia ovat sellaiset lääkkeet kuin erytromysiini, doksisykliini, atsitromysiini, siprofloksasiini. Sairaalassa injektoidaan penisilliiniä ja kefalosporiineja lihakseen. Hoito antibiooteilla on 7-10 päivää. Tämän jälkeen, kun potilaan tilaa parannetaan, sitä pidetään muille tarttumattomana, ja se voidaan purkaa.

• Anti-inflammatorisia lääkkeitä suositellaan vaikean alueen turvotuksen ja ihon herkkyyden vuoksi. Yleisimmät ovat lääkkeet, kuten butadion, klootatsoli, joita määrätään 10–15 vuorokautta. Jos ilmenee voimakkaita myrkytysoireita, liuosten laskimonsisäinen antaminen (hemodez, isotoninen natriumkloridiliuos, glukoosiliuos) esitetään yhdistelmänä diureettien ja tulehduskipulääkkeiden kanssa.

• Erysipelaksen paikallinen hoito on välttämätöntä vain, jos tulehdusalueella on kuplia. Muuten voiteiden ja paineiden käyttö ei ole vain hyödytöntä, vaan myös haitallista. Jos kuplia on ehjä, ne avataan huolellisesti ja sen jälkeen, kun sisältö on vapautettu, levitetään sidoksia rivanolilla tai furakiliinilla. Sidos vaihdetaan useita kertoja päivässä. Paikallisissa verenvuotoissa suositellaan dibunolin käyttöä.

• Akuutin ajanjakson fysioterapeuttisista hoitomenetelmistä ultraviolettisäteilyä voidaan suositella kärsineelle alueelle sekä imusolmukealueelle. Nopeaan talteenottoon vaaditaan otsokeriitti, naftalaanivoite, parafiinivaha, lidaasielektroforeesi, kalsiumkloridi.

Erysipelas on sairaus, jolla on todistettu kehitysmekanismi, joka, jos sitä ei hoideta välittömästi, voi johtaa potilaan kuolemaan. Siksi perinteisten hoitomenetelmien käyttö ja salaliitot jo kehitetyissä ihovaurioissa ovat vasta-aiheisia.

Taudin kärsimisen jälkeen potilaat ovat poliklinikan tartuntatautien klinikan valvonnassa kolmen kuukauden ajan erysipelaksen uusiutumisen jälkeen kahden vuoden ajan.

Erysipelin mahdolliset komplikaatiot

Erysipelaksen komplikaatiot esiintyvät yleensä sairastuneella alueella, ja niitä esiintyy 5-8 prosentissa tapauksista. Samanaikaisesti sairastuneen infektion liittyessä kehittyy paiseita, selluliittiä, laskimotromboflebiitti, lymfangiitti (imusolmukkeiden tulehdus). Näiden komplikaatioiden hoito suoritetaan kurinalaisen leikkauksen osastolla. Erysipelien systeemiset komplikaatiot kehittyvät erittäin harvoin vain yksilöillä, joilla kehon suojaominaisuudet ovat merkittävästi pienentyneet. Tällaisia ​​tiloja ovat sepsis, tarttuva toksinen sokki, keuhkovaltimon tromboembolia jne. Tässä tapauksessa potilas on sairaalahoito tehohoitoyksikössä.

Ennuste erysipeloille

Aikainen hoito mahdollinen täysi toipuminen. Joissakin tapauksissa esiintyy relapseja.

Erysipelin ehkäisy

Yleiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat henkilökohtaisen hygienian, ihosairauksien hoidon sääntöjen mukaisia. Jos ihon koskemattomuutta rikotaan, on suositeltavaa tehdä ajoissa desinfiointi ja eristäminen.

Profylaktista toistuvaa tulehdusta varten antibakteerinen lääke bicillin injektoidaan lihaksensisäisesti. Lääkkeen annos ja antotaajuus lasketaan erikseen kullekin potilaalle riippuen uusiutumisen esiintymistiheydestä ja vakavuudesta.

Mikä lääkäri kohtelee jalkojen erysipelaa

Erysipeliä aiheuttaa streptokokkipatogeeni, jota on vaikea hoitaa. Taudilla on lyhyt nimi, jolla se tunnetaan enemmistöllä - erysipelas. Tätä nimeä on kuullut monet, mutta hyvin harvat tietävät, mikä lääkäri kohtelee jalkoja.

Ne, joilla on erysipelas, tulisi perustaa itsepäiseen ja pitkäaikaiseen hoitoon. Sinun on myös tiedettävä, että tämä sairaus toistuu usein, joten joissakin tapauksissa ongelma on ratkaistava vuosia.

Yleisimpiä paikkoja erysipeloille ovat kasvot, käsivarret ja jalat. Jaloilla tämä patologia esiintyy useimmiten, koska alaraajat ovat pääsääntöisesti estäneet laskimon ulosvirtauksen, mikä edistää erysipelien kehittymistä.

Miten infektio tapahtuu?

Tämän patologian aiheuttaja on Streptococcus-ryhmä A. Se vaikuttaa pääasiassa yli 50-vuotiaisiin naisiin. Immuniteetin heikkeneminen, hypotermia, stressi, ihovaurioiden eheyden vaurioituminen tai krooninen väsymys mahdollistavat erysipelan lisääntymisen monta kertaa.

Infektio tapahtuu suorassa kosketuksessa infektoituneen henkilön tai kantajan kanssa, joskus streptokokin leviäminen tapahtuu, kun saastunut veri tulee.

Korkean riskin ryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on seuraavat sairaudet:

  • diabetes;
  • lihavuus;
  • sienitauti;
  • Krooniset infektiot (otiitti, karies, tonsilliitti);
  • Suonikohjuja;
  • Alkoholismi.

Eri muotojen oireet

Kun iho on lyönyt ja työntynyt, inkubointijakso kestää 3–5 päivää, ja sitten oireet alkavat kehittyä:

  • Akuutin myrkyllisyyden indikaattorit - lämpötila nousee 40 ° C: seen, päänsärky, heikkous, oksentelu ja pahoinvointi.
  • Paikallisten infektio-oireiden ilmaantuminen.

Ulkoiset oireenmukaiset ilmenemismuodot ovat hyvin riippuvaisia ​​patologian muodosta. Niitä on kolme.

punoittava

Helpoin kaikista muodoista. Ihon ominaisuus punoitus selkeillä rajoilla. Punoitetut alueet nousevat hieman dermiksen tason yläpuolelle ja pyrkivät lisääntymään. Leesioiden esiintymispaikoissa on polttavaa, kipua ja turvotusta. Koskettamalla voit tuntea tulehtuneen ihon lisääntyneen lämpötilan.

rakkulainen

Nimetty niin, koska on olemassa tiettyjä härkäpulloja, joissa on seroosista sisältöä. Muutaman päivän kuluttua bullae-muotoiset läpipainopakkaukset muuttuvat, jolloin ruskeat kuoret ovat paikoillaan. Nämä kuoret häviävät parin viikon kuluttua, minkä jälkeen haavaumat ja eroosio näkyvät iholla.

Gangrenous-nekroottinen

Tämä muoto on vaikein ja useimmiten johtuu pitkäkestoisesta hoidosta perinteisillä menetelmillä. Leesioissa näkyy pieniä verenvuotoja ja verisuonten eheyden loukkauksia.

diagnostiikka

Jotta voisit ymmärtää diagnoosin ja saada oikean hoidon, sinun on otettava yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan tai kirurgiin.

Diagnoosi sallii erityisiä ilmenemismuotoja. Koska erysipelat sattuvat oireisiin, joissa on monia dermatologisia sairauksia, taudin akuutti puhkeaminen myrkytysoireiden kanssa on tärkeää.

Asiantuntija tarvitsee verikokeen, jota voidaan käyttää bakteeritartunnan diagnosointiin, koska se voidaan määrittää kohonneilla neutrofiilien ja leukosyyttien tasoilla.

Lisäksi keskustelu potilaan kanssa auttaa luomaan täydellisen kliinisen kuvan ja vahvistamaan oletukset useista erysipelas-merkkeistä:

  • Vaurioiden paikallistaminen;
  • Tyypillisiä leesioiden oireita;
  • Laajennetut imusolmukkeet;
  • Kivun katoaminen levossa.

Täydellinen diagnoosi suoritetaan havaitsemalla hemolyyttisen streptokokin vasta-aineet ja patogeenin tunnistaminen.

hoito

Lääkärin kuulemisen ja patologian erottamisen jälkeen hoito voidaan määrätä. Jalkojen lievien muotojen hoitoon riittävät ambulatoriset olosuhteet, sairaalassa suositellaan vain kehittyneiden bulloosi- tai gangrenousekroottisten tapausten hoitoa. Sairaalassa on myös parempi hoitaa lapsia ja eläkeläisiä.

Onnistuneiden torjumiseksi erysipelas soveltaa kolmea erilaista hoitoa.

Lääkehoito

Tärkein keino päästä erysipelas - antibioottihoitoon. Tämän suvun bakteereilla on useimmiten herkkyys penisilliinisarjalle, nitrofuraaneille ja sulfanilamidille. Näiden antibioottien käyttöönotto voi olla laskimonsisäistä tai lihaksensisäistä, käyttäen vakioannoksia. Viiden päivän tai seitsemän päivän kurssi on yleensä riittävä.

Joskus valitaan sekaryhmien oraalisia antibiootteja, jotka myös antavat nopeat tulokset. Taudin ilmenemismäärät alkavat laskea muutaman päivän kuluttua: lämpötila laskee normaaleihin arvoihin, vauriot tulevat vähemmän kirkkaiksi, kääntyvät vaaleaksi ja 1–3 päivän kuluttua pienenevät ihon yleiseen tasoon.

Pinnallisissa vaurioissa käytetään myös paikallisia antiseptisiä valmisteita: erilaisia ​​jauheita, jauhemaisia ​​tabletteja ja voiteita.

Kun yhdistelmähoito määriteltiin samanaikaisesti antihistamiineja ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Vakavien muotojen kohdalla he kehittävät joskus tukea vitamiinivalmisteilla ja biostimulanteilla, ja joskus he tunnistavat plasman tai verensiirtojen tarpeen.

Fysioterapeuttiset menetelmät

Fysioterapeuttisten toimenpiteiden ansiosta voit vähentää toistumisen riskiä ja toivoa, että jalkojen erysipelat paranevat kokonaan.

UHF: ää käytetään onnistuneesti hoidettaessa kärsineitä alueita, joissa ihokudos palautetaan tämän menettelyn jälkeen.

Toistuville kursseille määrätään ookokeritoterapiaa ja parafiinihoitoa. Näillä lämpökäsittelyillä on positiivinen vaikutus krooniseen tulehdusprosessiin.

Akuutin kurssin aikana suositellaan fono- ja elektroforeesin käyttöä hydrokortisonilla.

Joskus antibioottihoito yhdistetään pinnallisen epidermisen jäädyttämiseen kryoterapian avulla.

Kirurginen hoito

Jalkojen erysipelien bullae ja gangrenous-nekroottisilla muodoilla käytetään usein kirurgisia menetelmiä.

Silloin menestys riippuu siitä, kuinka varhain potilas kääntyi kirurgin puoleen. Toimintaolosuhteissa kirurgi pystyy avaamaan alaraajan kurjaiset vauriot ja varmistamaan typen ulosvirtauksen avaamisen jälkeen, ja kirurginen menetelmä on tehokas keino pysäyttää huurteen leviäminen.

Tärkein keino estää jalkojen erysipeliä ovat hygienia, ihovaurioiden hoito antiseptisillä liuoksilla ja korkea immuunitilanne.

Erysipelas jalasta, johon lääkäri kuulee

Erysipeliä pidetään taudina, joka esiintyy infektion seurauksena. Tämä ihovaurio vaikuttaa kehon ja kudoksen pintaan. Asiantuntijat omistavat tämän taudin tulehdusprosesseille, joita esiintyy joidenkin patogeenien seurauksena. Erysipelas muodostuu streptokokin takia. Yleensä se löytyy raajoista.

Harvinaisissa tapauksissa, mutta silti esiintyy muualla kehossa. Kasvoja on useita. Vakavin on sairauden bulloosinen muoto. Selviytyä omasta tämäntyyppisistä erysipeloista ei toimi. Tässä tapauksessa sinun tulee ottaa yhteyttä kirurgiin. Tämä ongelma voi esiintyä sekä miehillä että naisilla. Mikä lääkäri kohtelee jalkoja? Onko erysipelas-hoito jalalla tehty kotona tai sairaalassa? Nämä kysymykset kiinnostavat monia ihmisiä.


Erysipelan lajikkeet

Erysipeloja on useita. On välttämätöntä ymmärtää, mitä tietyllä sairaudella on.

• Erythematous erysipelatous tulehdus voidaan määrittää läsnäolon joillakin alueilla tiivisteen rungossa. Se on yleensä tummanpunainen. Koskettamalla voit tuntea lämpöä vaurioituneelta alueelta.
• Verenvuoto on harvinaisempi. Tulehduspaikalla voidaan nähdä vahingoittuneita pieniä aluksia.
• Bullous erysipelas on vakavin muoto. Se voidaan määrittää hyvin yksinkertaisesti. Huomaat ihon läpipainoputket sisältä. Ajan mittaan he puhkesivat ja muodostuu avoin haava. Tämän tyyppisen tulehduksen hoito tapahtuu kirurgin valvonnassa.

Miten taudin diagnoosi on?

Jos epäilet, että sinulla on erysipelas, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin. Monet ihmettelevät, mikä lääkäri kohtelee jalkoja? Onko kotona tai sairaalassa parempi hoito? On tärkeää muistaa, että tarttuva sairauslääkäri ja kirurgi hoitavat tulehdussairauden aiheuttamaa tulehdusta ja verenvuotoa.

Asiantuntijat tekevät diagnoosin joidenkin ilmenemismuotojen perusteella. Näitä ovat turvotetut imusolmukkeet ja vakava myrkytystila. Sinun täytyy läpäistä täydellinen verenkuva. Jos koostumuksessa on muutoksia, diagnosoidaan bakteeri-infektio naisilla ja miehillä. Leukosyyttien ja neutrofiilien määrä on havaittavissa. Tarvittaessa lääkäri määrää lisätutkimuksia. Analysoitava materiaali otetaan vaurioituneesta kudoksesta.

Miten päästä eroon taudista?

Saimme selville, mikä lääkäri kohtelee jalkoja. Jokaisella asiantuntijalla on oma hoito. Antibakteerisia aineita määrätään tehon parantamiseksi. Penisilliini- ja kefalosporiiniryhmien lääkkeet ovat eniten kysyttyjä. Heille erysipelas on herkin. Hoito antibiooteilla jatkuu 1,5 viikon ajan.

Välineet on otettava selkeästi ajoissa. Tämä ilmoitetaan ohjeissa. Antibiootit auttavat vähentämään tulehdusta, palauttamaan kehon lämpötilaa ja parantamaan henkilön tilaa. Allergioiden esiintymisen estämiseksi on tarpeen ottaa herkistäviä aineita. Tämän ryhmän yleisimpiä lääkkeitä pidetään difenhydramiinina. Älä unohda ottaa myös immunomodulointiaineita. Näitä ovat: Taktivin, Dekaris ja Timalin.

Hyviä tuloksia tuovat paikallinen hoito. Asiantuntijat neuvovat suorittamaan jäähdytysistuntoja. Menetelmät kloorietyylin kanssa mahdollistavat kivun vähentämisen muutamassa tunnissa. Antiseptiset sidokset ovat tehokkaita. Ne auttavat tappamaan streptokokkia ja estämään taudin toissijaisen ilmenemisen.

Monet mieluummin suorittavat fysioterapeuttisia menetelmiä. Niiden avulla voit johtaa normaaliin aineenvaihduntaan. Ultraviolettihoito on erittäin suosittu. Rauskut tappavat streptokokin. Siirtolaissairaan altistumiselle altistuvat sekä terveelliset että kärsivät alueet.

Hieman harvemmin käytetään ozokeritoterapiaa ja parafiinihoitoa. Nämä toimenpiteet suoritetaan lämmöllä. Ne auttavat parantamaan mikrokierron vaikutusta ja houkuttelemaan hyviä soluja tulehdukselliseen keskittymiseen. Mikro-organismeja tuhoutuu.

Vaikeissa tilanteissa kirurginen hoito on jo käytössä. Jos jalkaterän vahingoittuminen on tapahtunut, autopsia vaaditaan tulipalon keskittymisestä. Tämä auttaa pääsemään eroon kurjasta infektiosta. Tartuntatautien erikoislääkäri harjoittaa konservatiivista hoitoa, ja kirurgi harjoittaa työntymistä.

Tällaisesta ihosairaudesta ei ole helppo päästä eroon. Yritä noudattaa hoidon perusperiaatteita. Fysioterapia voi auttaa vähentämään toistumisen riskiä. Nyt tiedät, mikä lääkäri kohtelee jalkoja. Hoito voi olla hyvin erilainen. Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, ota yhteys asiantuntijaan.

Erysipelas. Syyt, oireet, patologian hoito.

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Tilastot ja tosiasiat

Erysipelas sijoittuu neljänneksi tartuntatautien joukossa, toiseksi vain hengitystie- ja suolistosairaudet sekä hepatiitti. Ilmaantuvuus on 12-20 tapausta 10 000 asukasta kohden. Potilaiden määrä lisääntyy kesällä ja syksyllä.

Relapsien määrä viimeisten 20 vuoden aikana on kasvanut 25%. 10%: lla ihmisistä toistuva episodi erysipelasta tapahtuu 6 kuukauden kuluessa, 30%: ssa 3 vuoden aikana. Toistuvat erysipelat 10%: ssa tapauksista päättyvät lymfostaasiin ja elefantiaasiin.

Lääkärit huomaavat hälyttävän kehityksen. Jos 70-luvulla vakavien erysipelien lukumäärä ei ylittänyt 30%, tällaisista tapauksista on nykyään yli 80%. Samalla lievempien muotojen määrä on vähentynyt, ja kuumejakso kestää nyt kauemmin.

30% erysipelas-tapauksista liittyy veren ja imusolujen heikentymiseen alaraajoissa, suonikohjuissa ja lymfaattisen vajaatoiminnan tromboflebiitissa.

Tulehduksen aiheuttamien komplikaatioiden aiheuttama kuolleisuus (sepsis, gangreeni, keuhkokuume) on 5%.

Kuka useammin kärsii erysipelasta?

  • Sairaus vaikuttaa kaikkien ikäryhmien ihmisiin. Suurin osa potilaista (yli 60%) on yli 50-vuotiaita naisia.
  • Vauvoissa, joilla on streptokokki napanuorassa, on erysipeliä.
  • On näyttöä siitä, että kolmannen veriryhmän ihmiset ovat alttiimpia kasvoille.
  • Erysipelas on sivistyneiden maiden tauti. Afrikan mantereella ja Etelä-Aasiassa ihmiset sairastuvat hyvin harvoin.
Erysipelas esiintyy vain ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, heikkenee stressi tai krooniset sairaudet. Tutkimukset ovat osoittaneet, että taudin kehittymiseen liittyy immuunijärjestelmän riittämätön vaste streptokoksiin, joka tulee kehoon. Immuunisolujen tasapaino on häiriintynyt: T-lymfosyyttien ja immunoglobuliinien A, M, G määrä vähenee, mutta immunoglobuliinin E ylimäärää syntyy, ja tässä tilanteessa potilaalla on allergia.

Kun oireet ovat suotuisat ja hoito viidennessä päivässä, oireet häviävät. Täysi toipuminen tapahtuu 10–14 päivän kuluessa.

Mielenkiintoista on, että perinteiset paranijat hoitavat menestyksekkäästi erysipelaksia, vaikka ne ovat tartuntatauti. Pätevät lääkärit tunnustavat tämän tosiasian, mutta sillä edellytyksellä, että perinteiset menetelmät voivat käsitellä vain mutkattomia kasvoja. Perinteinen lääketiede selittää tämän ilmiön sillä, että salaliitot ovat eräänlainen psykoterapia, joka lievittää stressiä - yksi tekijöistä eryssipelien kehityksessä.

Ihon rakenne ja immuunijärjestelmän työ

Iho on monimutkainen monikerroksinen elin, joka suojaa kehoa ympäristötekijöiltä: mikro-organismit, lämpötilan vaihtelut, kemikaalit, säteily. Lisäksi iho suorittaa muita toimintoja: kaasunvaihto, hengitys, termoregulointi, toksiinien vapautuminen.

Ihon rakenne:

  1. Epidermi - ihon pintakerros. Epidermin stratum corneum - epidermiksen rakeistetut solut, peitetty ohuella sebumkerroksella. Se on luotettava suoja patogeenisiä bakteereja ja kemikaaleja vastaan. Sarveiskerroksen alla on vielä neljä kerrosta ihoa: kiiltävä, rakeinen, piikikäs ja perus. He ovat vastuussa ihon uudistumisesta ja pienten vammojen paranemisesta.
  2. Varsinainen iho tai iho on kerros, joka on ihon alla. Hän kärsii eniten erysipelasta. Dermissä sijaitsevat:
    • veren ja imusolmukkeiden t
    • hiki ja talirauhaset,
    • Hiusten laukut, joissa on karvatupet;
    • sidekudoksen ja sileän lihaksen kuidut.
  3. Subkutaaninen rasvakudos. Se sijaitsee syvemmällä kuin iho. Se on löyhästi sijaitsevia sidekudoskuituja ja rasvasolujen kertyminen niiden välillä.
Ihon pinta ei ole steriili. Se asuu bakteereilla, ystävällinen henkilö. Nämä mikro-organismit eivät salli sellaisten patogeenisten bakteerien kasvattamista, jotka osuvat ihoon ja kuolevat aiheuttamatta sairautta.

Immuunijärjestelmän työ

Immuunijärjestelmä on kudos- ja elinjärjestelmä, joka on suunniteltu suojaamaan kehoa bakteereilta, viruksilta, loisista, toksiineista ja mutatoiduista soluistaan, jotka voivat aiheuttaa kasvaimia. Immuunijärjestelmä on vastuussa suojelemisesta mikro-organismeja vastaan, korvaten ikääntyneitä kehon soluja ja parantavia haavoja.

Immuunijärjestelmä sisältää:

  1. Elimet: luuydin, kateenkorva, risat, perna, Peyerin laastarit suolistossa, imusolmukkeet ja imusolmukkeet,
  2. Immuunisolut: lymfosyytit, leukosyytit, fagosyytit, mastosolut, eosinofiilit, luonnolliset tappajat. Uskotaan, että näiden solujen kokonaispaino saavuttaa 10% kehon painosta.
  3. Proteiinimolekyylit - vasta-aineiden on havaittava ja tuhottava vihollinen. Ne eroavat rakenteesta ja toiminnasta: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. Kemikaalit: lysotsyymi, kloorivetyhappo, rasvahapot, eikosanoidit, sytokiinit. Ystävälliset mikro-organismit (kaupalliset mikrobit), ihon, limakalvojen, suolien kolonisoinnin. Niiden tehtävänä on estää patogeenisten bakteerien kasvua.
Mieti, miten immuunijärjestelmä toimii, kun streptokokki tulee kehoon:
  1. Lymfosyytit tai niiden reseptorit - immunoglobuliinit - tunnistavat bakteerin.
  2. T-auttaja-solut reagoivat bakteerien läsnäoloon. He jakavat aktiivisesti sytokiinit, erittävät niitä.
  3. Sytokiinit aktivoivat leukosyyttien, nimittäin fagosyyttien ja T-tappajien, työn, jotka on suunniteltu tappamaan bakteerit.
  4. B-solut tuottavat tähän organismiin spesifisiä vasta-aineita, jotka neutraloivat vieraita hiukkasia (tuhoutuneiden bakteerien alueet, niiden toksiinit). Sen jälkeen fagosyytit absorboivat ne.
  5. Taudin voittamisen jälkeen erityiset T-lymfosyytit muistavat vihollisen DNA: staan. Kun immuunijärjestelmä otetaan uudelleen käyttöön elimistöön, se aktivoituu nopeasti ennen taudin kehittymistä.

Syyt erysipelas

Streptococcus

Streptokokit ovat pallomaisia ​​bakteereja, jotka ovat luonteeltaan hyvin elinvoimaisia. Mutta samaan aikaan he eivät siedä lämpöä hyvin. Esimerkiksi nämä bakteerit eivät kasva 45 asteen lämpötilassa. Tähän liittyy pieniä erysipelas-esiintymistiheyksiä trooppisissa maissa.

Erysipelas aiheuttaa yhden bakteerilajin, beeta-hemolyyttisen streptokokkiryhmän A. Se on kaikkein vaarallisinta koko streptokokkien perheelle.

Jos streptokokki joutuu ihmiskehoon heikentyneellä immuunijärjestelmällä, on olemassa erysipelas, angina, scarlet fever, reuma, myokardiitti, glomerulonefriitti.

Jos streptokokki tulee ihmisen kehoon, jolla on riittävän vahva koskemattomuus, niin siitä voi tulla kantaja. Streptokokin kuljettaminen tapahtuu 15%: lla väestöstä. Streptococcus on osa mikroflooraa, se elää nenä- ja limakalvon limakalvoilla aiheuttamatta sairauksia.

Erysipelas-infektioiden lähde voi olla kantajia ja potilaita, joilla on mikä tahansa streptokokki-infektio. Taudin aiheuttaja välittyy kosketuksen, kotitaloustuotteiden, likaisen käden ja ilmassa olevien pisaroiden kautta.

Streptokokit ovat vaarallisia, koska ne vapauttavat toksiineja ja entsyymejä: streptolysiini O, hyaluronidaasi, nadaz, pyrogeeniset eksotoksiinit.

Miten streptokokit ja niiden toksiinit vaikuttavat kehoon:

  • Tuhoa (hajota) ihmiskehon solut;
  • Stimuloida T-lymfosyyttejä ja endoteelisoluja tuottamaan liiallista määrää sytokiinejä - aineita, jotka laukaisevat kehon tulehdusreaktion. Sen ilmenemismuodot: vakava kuume ja veren virtaus leesioon, kipu;
  • Vähennä anti-streptokokkivasta-aineiden määrää seerumissa, joka häiritsee immuunijärjestelmää taistelemaan taudista;
  • Tuhoa hilauriovihappo, joka on sidekudoksen perusta. Tämä ominaisuus auttaa patogeeniä leviämään kehoon;
  • Leukosyytit vaikuttavat immuunisoluihin, häiritsemällä niiden kykyä bakteerien fagosytoosiin (sulkeutumiseen ja ruoansulatukseen);
  • Estä bakteerien torjuntaan tarvittavien vasta-aineiden tuotanto
  • Immuunivaskulaarinen sairaus. Myrkyt aiheuttavat riittämätöntä immuunivastetta. Immuunisolut ottavat verisuonten seinät bakteereille ja hyökkäävät heitä vastaan. Muut kehon kudokset kärsivät immuuni-aggressiosta: nivelistä, sydämen venttiileistä.
  • Aiheuttaa verisuonten laajenemista ja lisätä niiden läpäisevyyttä. Verisuonien seinät menettävät paljon nestettä, mikä johtaa kudosten turvotukseen.
Streptokokit ovat erittäin haihtuvia, joten lymfosyytit ja vasta-aineet eivät voi "muistaa" niitä ja tarjota immuniteettia. Tämä bakteerien ominaisuus aiheuttaa usein streptokokkitartunnan toistumista.

Ihon ominaisuudet

  1. Ihon vaurioituminen:
    • eläinten ja hyönteisten puremat;
    • leikkaukset ja hankaukset;
    • haavaumat ja imeytymät;
    • napanuorasta vastasyntyneissä;
    • laskimo katetreja ja injektiokohtia.

    Ihon vaurio voi olla streptokokin yhdyskäytävä. Bakteerit tunkeutuvat ihon syviin kerroksiin ja lisääntyvät imusolmukkeissa. Ne vapauttavat toksiinia verenkiertoon ja myrkyttävät kehoa. Kaikki erysipelas-ilmentymät ovat kehon vaste bakteerien ja niiden toksiinien läsnäololle.
  2. Työperäiset vaarat:
    • kemiallinen kosketus ihon kanssa;
    • usein saastuminen;
    • yllään kumia vaatteita ja kenkiä.
    Tällaiset tekijät liittyvät kaivostyöntekijöiden, kuljettajien, mekaniikan, maataloustyöntekijöiden, metallurgian ja kemianteollisuuden työntekijöiden ammatteihin.
  3. Viruksen ihovauriot:
    • herpes;
    • vyöruusu;
    • kanarokko.
    Nämä infektiot vähentävät immuniteettia ja aiheuttavat ihottumaa iholla nestemäisten läpipainopakkausten muodossa. Niiden avaamisen jälkeen bakteerit pääsevät helposti ihoon;
  4. Krooninen ihottuma ja muut ihovauriot:
    • ekseema,
    • atooppinen ihottuma,
    • psoriaasi,
    • atooppinen ihottuma;
    • nokkosihottuma;
    • kosketusihottuma.
    Nämä sairaudet ovat luonteeltaan allergisia. Immuniteetin solut hyökkäävät epidermiin, mikä vähentää paikallista immuniteettia ja aiheuttaa turvotusta. Jos bakteerit tunkeutuvat naarmuihin ja naarmuihin, ne lisääntyvät nopeasti allergeenisessa ihossa;
  5. Myrkylliset ihovauriot:

  • kiehua;
  • ajospahka;
  • follikuliitti.
Jos talirauhasen tulehdus johtuu streptokokista, itse bakteerit tai puristamisen jälkeen paise tunkeutuu ympäröiviin kudoksiin ja imusolmukkeisiin. Siellä he alkavat lisääntyä ja vapauttaa toksiineja;
  • Verenkierron ja imusolujen rikkominen:
    • tromboflebiitti;
    • suonikohjuja;
    • lymfaattista vajaatoimintaa.
    Veren vajaatoiminta veren ja imusolmukkeiden vaurioitumisen yhteydessä aiheuttaa hapen nälkää ja ravitsemuksellisia puutteita ympäröivällä alueella. Se vähentää immuniteettia ja tekee ihosta alttiita infektioille. Lisäksi imusolmukkeiden stagnaatio astioissa edistää streptokokin lisääntymistä;
  • arvet:
    • post-traumaattinen stressi;
    • leikkauksen jälkeen.
    Keloidiarvojen kudos koostuu epidermiksen erottamattomista soluista, joita keho havaitsee vieraaksi ja hyökkää. Lisäksi arpikudos on heikentynyt verenkierto, joten siitä tulee hyvä kasvatusaine streptokokille;
  • Jalka- ja päänahan sieni-sairaudet. Sieni-taudit rikkovat ihon koskemattomuutta, eikä se kykene suorittamaan suojaavaa toimintoa. Bakteerit tunkeutuvat helposti halkeamiin interdigitaalisissa taittumissa, mikä aiheuttaa alaraajan tulehdusta;
  • Ylempien hengitysteiden ja silmien sairauksien komplikaatiot:
    • nuha;
    • otiitti-media;
    • sidekalvotulehdus.

    On olemassa vaara, että streptokokki leviää verenkierron läpi ihon imusolmukkeisiin. Tässä tapauksessa kasvojen ja päänahan kohdalla esiintyy useimmiten erysipelatista tulehdusta, mutta se voi näkyä muilla kehon osilla, varsinkin kun verenkierto on heikentynyt;
  • Vaatteet, jotka vahingoittavat ihoa ja heikentävät verenkiertoa.

    Tiukka alusvaatteet, tiukat farkut rikkovat veren liikkumista alusten läpi. Vähäiset hankaukset, jotka tapahtuvat sauman kitkan aikana iholle, edistävät bakteerien tunkeutumista siihen. Jos vaatteet on valmistettu synteettisistä materiaaleista, se ei ime kosteutta ja syntyy kasvihuoneilmiötä. Tällaiset olosuhteet ovat suotuisia streptokokkien lisääntymiselle.

    tila immuniteetti

    Streptococcus on hyvin yleinen ympäristössä, ja jokainen ihminen kohtaa sen päivittäin. 15-20%: ssa väestöstä hän elää jatkuvasti mandeleissa, nilkoissa, syvissä hampaissa. Mutta jos immuunijärjestelmä pystyy hillitsemään bakteerien lisääntymistä, tauti ei kehitty. Kun jotain heikentää kehon puolustusta, bakteerit lisääntyvät ja streptokokki-infektio alkaa.

    Tekijät, jotka estävät kehon immuunivastetta:

    1. Huumeiden vastaanottaminen tukahduttaa koskemattomuuden:
      • steroidihormonit;
      • sytostaatit;
      • kemoterapian lääkkeitä.
    2. Metaboliset häiriöt:
      • diabetes;
      • munuaisten vajaatoiminta;
      • maksakirroosi;
      • kilpirauhasen vajaatoiminta.
    3. Veren koostumuksen muutoksiin liittyvät sairaudet:
      • ateroskleroosi;
      • anemia;
      • kohonnut kolesteroli.
    4. Immuunijärjestelmän sairaudet
      • AIDS;
      • hypersytokinemian;
      • vakava yhdistetty immuunipuutos.
    5. Pahanlaatuiset kasvaimet
    6. ENT-elinten krooniset sairaudet:
      • sinuiitti;
      • sinuiitti;
      • tonsilliitti;
      • korvatulehduksia.
    7. Tämän seurauksena uupumus
      • unen puute;
      • aliravitsemus;
      • stressi;
      • vitamiinin puutos.
    8. Huonot tavat
      • alkoholismi;
      • huumeriippuvuus;
      • tupakointia.
    9. Hypotermia.
    Yhteenvetona: erysipelaksen kehittämiseksi tarvitaan hävittämistoimia:
    • sisäänkäynnin portti infektiolle - ihovauriot;
    • veren ja imusolmukkeen heikentyminen;
    • yleinen koskemattomuus;
    • yliherkkyys streptokokki-antigeeneille (toksiinit ja soluseinämän hiukkaset).
    Millä alueilla erysipelas kehittyy useammin?
    1. Osuudella. Erysipelat jalkoilla voivat olla seurausta jalkojen sieni-infektiosta, callusesista, vammoista. Streptokokit tunkeutuvat ihovaurioiden läpi ja lisääntyvät alaraajan imusolmukkeissa. Eryssipelien kehittymistä edistävät verenkiertohäiriöt aiheuttavat sairaudet: ateroskleroosi obliteraanit, tromboflebiitti, suonikohjut.
    2. Käsi. Erysipeliä esiintyy 20–35-vuotiailla miehillä laskimonsisäisen huumeiden käytön vuoksi. Streptokokit tunkeutuvat ihovaurioihin injektiokohdassa. Naisilla sairaus liittyy rintojen ja imusolmukkeiden poistamiseen kädessä.
    3. Kasvot. Streptokokki-sidekalvotulehdus kehittyy kiertoradan ympärille. Kun otiitti on tulehtunut ihokalvon, päänahan ja kaulan iho. Nenän ja poskien (kuten perhonen) tunne liittyy streptokokki-infektioon poskionteloissa tai furuncleissa. Erysipelasilla on aina vakava kipu ja turvotus.
    4. Torso. Erysipeliä esiintyy kirurgisten ompeleiden ympärillä, kun potilaat eivät noudata aseptista tai lääkintähenkilöstöä. Vastasyntyneillä streptokokki voi tunkeutua napanuoraan. Tässä tapauksessa erysipelas on hyvin vaikeaa.
    5. Välilihan. Peräaukon ympärillä oleva alue, kivespussi (miehillä) ja labia majora (naiset). Erysipelas esiintyy naarmujen, vaippojen ihottumien, naarmujen paikassa. Erityisesti vakavat muodot, joissa on sisäisiä sukupuolielimiä, esiintyvät työssä olevilla naisilla.

    Oireita erysipelas, valokuva.

    Erysipelas alkaa hyvin. Pääsääntöisesti henkilö voi jopa osoittaa ajan, jolloin sairauden ensimmäiset oireet ilmestyivät.

      Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen

    1. vakavia vilunväristykset, jotka kirjaimellisesti ravistavat kehoa;
    2. lämpötilan nousu 38-40 asteeseen, kuume kestää 5-10 päivää;
    3. mahdolliset kouristukset, deliirium ja tajunnan pilvistyminen;
    4. vaikea heikkous, huimaus;
    5. pahoinvointi, joskus oksentelu;
    6. lihas- ja nivelkipu.

    Yleisen myrkytyksen oireet - seuraus bakteerien erittämän ensimmäisen toksiinien aallon vapautumisesta veressä. Nämä aineet myrkyttävät kehoa, erityisesti vaikuttavat hermosoluihin ja aivokalvoihin.

  • Ihon punoitus. Ihon muutokset näkyvät 10-20 tuntia sairauden alkamisen jälkeen. Vaikutusalueella on yhtenäinen, kirkas punainen väri. Punoituksen kehittyminen liittyy veren kapillaarien paikalliseen laajentumiseen, joka ilmenee stafylokokki-toksiinin vaikutuksesta. Punoitus katoaa 7-14 päivän kuluttua. Sen sijasta skaalaus tapahtuu. Epidermissä olevat bakteerisolut hylkäävät tämän.
  • Roller. Tulehdus rajoittaa terveellisen ihon yläpuolella oleva rulla. Tässä asemassa streptokokit ovat aktiivisimpia, joten tulehduksen merkit ovat tässä voimakkaimmat: turvotus, kipu, kuume.
  • Tulehduksen painopiste kasvaa nopeasti. Streptokokit lisääntyvät ja tarttuvat uuteen ihoon.
  • Tulehduksen epätasaiset reunat. Niillä on liekit tai maantieteellinen kartta. Tämä on osoitus siitä, miten stafylokokit tunkeutuvat terveeseen ihoon.
  • Kipu, polttaminen, jäykkyys ja jännitys, erityisesti reuna-alueella. Arkuus kasvaa palpoitumisen myötä. Kivulias tunne johtuu ihon hermopäätteiden ärsytyksestä toksiinien avulla ja puristamalla ihon turvotuksesta.
  • Ihon turvotus. Bakteerien toksiinit tekevät verisuonten seinät helposti läpäiseviksi. Veren nestemäinen komponentti (plasma) kulkee niiden läpi. Se läpäisee ihoalueen, joka kerääntyy solujen välillä. Nestemäisen ihon kerääntymisen vuoksi paistaa, mutta sen pinta on ehjä.
  • Lisääntyneet alueelliset imusolmukkeet. Usein solmut ovat kivuliaita, juotettuja ihoon, mikä osoittaa niiden tulehduksen. Staphylococcus lisääntyy imusolmukkeissa ja leviää imusolmukkeiden läpi. Imusolmukkeet suodattavat imusolmukkeita, ansaitsevat bakteereja ja tekevät työtä tukahduttaakseen tartunnan.
  • Erysipelaksen monimutkaiset muodot.

    Punoitetun turvon taustalla saattaa esiintyä:

    • Verenvuoto on seurausta verisuonten vaurioitumisesta ja veren vapautumisesta solunulkoiseen tilaan (erytemaattinen ja hemorraginen muoto);
    • Kuplat täynnä selkeää sisältöä. Ensimmäiset päivät ovat pieniä, mutta voivat kasvaa ja sulautua toisiinsa (erythematous-bullous-muoto).
    • Kuplat täynnä veristä tai kurjaa sisältöä, jota ympäröi verenvuoto (bullous-hemorraginen muoto).

    Tällaiset muodot ovat vakavampia ja aiheuttavat usein taudin toistumista. Erysipelin toistuvat ilmenemismuodot voivat näkyä samassa paikassa tai muilla ihon alueilla.

    Diagnoosi erysipelas

    Minkä lääkärin pitäisi ottaa yhteyttä, jos ilmenee erysipelan oireita?

    Kun ensimmäiset taudin merkit näkyvät iholla, he kääntyvät ihotautilääkäriin. Hän diagnosoi ja tarvittaessa viittaa muihin erikoislääkäreiden hoitoon osallistuviin asiantuntijoihin: tartuntatautien asiantuntija, yleislääkäri, kirurgi, immunologi.

    Vastaanotossa lääkäriltä

    haastattelu

    Tehokkaan hoidon diagnosoimiseksi ja määrittelemiseksi erikoislääkärin on erotettava erysipelat muista sairauksista, joilla on samanlaisia ​​oireita: paise, flegoni, tromboflebiitti.

    Lääkäri kysyy seuraavaa: Lääkäri esittää seuraavat kysymykset:

    • Kuinka kauan ensimmäiset oireet näkyivät?
    • Oliko sairauden puhkeaminen akuutti vai oireet kehittyivät vähitellen? Milloin iho ilmestyi ennen lämpötilan nousua tai sen jälkeen?
    • Kuinka nopeasti tulehdus leviää?
    • Mitä tunteita syntyy tappion paikassa?
    • Kuinka vakava on myrkytys, onko yleinen heikkous, päänsärky, vilunväristykset, pahoinvointi?
    • Onko lämpötila kohonnut?
    Tarkistaminen tappion edessä.

    Tutkimuksessa lääkäri tunnistaa erysipelas: n tunnusmerkit:

    • iho on kuuma, tiheä, sileä;
    • punoitus on tasainen, verenvuodot ja rakkulat ovat mahdollisia sen taustalla;
    • kiristetyt reunat on määritelty selkeästi, niissä on reunarulla;
    • ihon pinta on puhdas, ei peitetty kyhmyillä, kuorilla ja ihon mittakaavoilla;
    • kipu palpaatiossa, vakavan kivun puuttuminen levossa;
    • kiput ovat pääasiassa tulehduskeskuksen reunaa pitkin, keskellä iho on vähemmän kivulias;
    • läheiset imusolmukkeet ovat laajentuneet, juotettu iholle ja tuskalliset. Imusolmukkeista tulehtuneeseen alueeseen ulottuu vaaleanpunainen polku lymfin kulkua pitkin - tulehtunut imusolmuke;
    Yleinen verikoe erysipelalle:
    • T-lymfosyyttien kokonais- ja suhteellinen määrä, joka osoittaa immuunijärjestelmän tukahduttamista streptokokkeilla;
    • Lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus) on todiste tulehdusprosessista;
    • lisääntynyt neutrofiilien määrä, mikä osoittaa allergisen reaktion.
    Milloin bakteeritutkimus on määrätty erysipeloille?

    Erysipelasissa on määrätty bakteeritutkimus sen määrittämiseksi, mikä taudinaiheuttaja on aiheuttanut taudin ja mihin antibiooteihin se on herkin. Näiden tietojen pitäisi auttaa lääkäriä valitsemaan tehokkain hoito.

    Käytännössä tällainen tutkimus ei kuitenkaan ole informatiivinen. Vain 25 prosentissa tapauksista patogeeni voidaan muodostaa. Lääkärit osoittavat tämän siihen, että antibioottihoito lopettaa nopeasti streptokokin kasvun. Useat tiedemiehet uskovat, että bakteeritutkimus erysipeloille on epäkäytännöllistä.

    Materiaali bakteriologista tutkimusta varten kudoksessa, joka on otettu siinä tapauksessa, että diagnoosin asennuksessa on vaikeuksia. Tutki haavojen ja haavaumien sisältöä. Tällöin tulipesään lisätään puhdas lasi ja saadaan jäljennös, joka sisältää bakteerit, joita tutkitaan mikroskoopilla. Bakteerien ominaisuuksien ja niiden antibioottien herkkyyden tutkimiseksi syntynyt materiaali kasvatetaan erityisillä ravintoaineilla.

    Kasvohoito

    Miten parantaa koskemattomuutta?

    Hoidettaessa erysipeliä on erittäin tärkeää lisätä koskemattomuutta. Jos näin ei tapahdu, tauti palaa uudestaan ​​ja uudestaan. Ja jokainen myöhempi erysipelin tapaus on vaikeampaa, on vaikeampaa hoitaa ja aiheuttaa komplikaatioita useammin, mikä voi johtaa vammaisuuteen.

    1. Tunnista kehon heikentävät krooniset infektiot. Infektioiden torjumiseksi sinun on suoritettava antibioottihoito.
    2. Palauta normaali mikrofloora - maitotuotteiden päivittäinen käyttö. Mitä lyhyempi niiden säilyvyysaika on, sitä enemmän ne sisältävät eläviä laktobakteerejä, jotka eivät salli streptokokkien lisääntymistä.
    3. Alkalinen kivennäisvesi auttaa poistamaan myrkkyjä kehosta ja poistamaan myrkytyksen oireet. On tarpeen juoda niitä pieninä annoksina 2-3 sipsiä koko päivän ajan. Kuumeessa on käytettävä vähintään 3 litraa nestettä.
    4. Helposti rinnastettavat proteiinit: vähärasvainen liha, juusto, kala ja äyriäiset. On suositeltavaa käyttää niitä keitettyyn tai haudutettuun muotoon. Elimistössä tarvitaan proteiineja vasta-aineiden muodostamiseksi streptokokkien torjumiseksi.
    5. Rasvat auttavat ihoa elpymään nopeammin. Terveitä rasvoja löytyy kasviöljyistä, kaloista, pähkinöistä ja siemenistä.
    6. Vihannekset, hedelmät ja marjat: erityisesti porkkanat, päärynät, omenat, vadelmat, karpalot, herukat. Nämä tuotteet sisältävät kaliumia, magnesiumia, fosforia, rautaa ja vitamiinikompleksia immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
    7. Anemian torjuminen. Veren alentuneella hemoglobiiniarvolla on huono vaikutus immuniteettiin. Tässä tilanteessa auttavat rautavalmisteet, hematogeeni, omenat, kaki.
    8. Immuunijärjestelmän vahvistaminen. Yhden kuukauden, 2 kertaa vuodessa, on suositeltavaa ottaa luonnollisia valmisteita immuniteetin stimuloimiseksi: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, pantocrinum. Muut pehmeät immunomodulaattorit ovat myös tehokkaita: immunofaani, licopidi.
    9. Tuore hunaja ja perga - nämä mehiläistuotteet ovat runsaasti entsyymejä ja kemiallisia elementtejä, jotka ovat tarpeen terveyden edistämiseksi.
    10. Ongelma-alueiden UV-säteilytys 2 kertaa vuodessa. Auringonottoa on annosteltava 15 minuutissa päivässä. Päivittäinen päivä päivässä viettää 5-10 minuuttia. Auringonpolttama voi aiheuttaa erysipelaksen uusiutumisen. Voit käydä läpi UVA: n ja minkä tahansa klinikan fyysisen huoneen. Tässä tapauksessa lääkäri määrää annoksen.
    11. Fyysinen kuormitus. Päivittäin raikkaassa ilmassa. 40-60 minuutin päivittäinen kävely 6 kertaa viikossa tarjoaa normaalia liikuntaa. 2-3 kertaa viikossa on toivottavaa tehdä voimistelua. Hyvä jooga auttaa. Se auttaa parantamaan immuniteettia, vastustuskykyä stressiin ja parantamaan verenkiertoa.
    12. Terveellinen uni auttaa nuorentamaan. Varattu lepoon vähintään 8 tuntia päivässä.
    13. Älä anna ylityön, hypotermian, ylikuumenemisen, pitkittyneen hermoston jännityksen. Tällaiset tilanteet vähentävät kehon suojaominaisuuksia.
    14. Ei suositella:
      • alkoholi ja savukkeet;
      • kofeiinia sisältävät tuotteet: kahvi, kola, suklaa;
      • mausteinen ja suolainen ruoka.