Veren tarjonta alaraajoihin

Ihmisen alaraajojen anatomia poikkeaa kehon muista luurakenteista. Se tapahtui, koska tarvittiin liikkua ilman selkärangan uhkaa. Kävelemällä henkilön jouset jousivat, muualle kehoon kohdistuva kuormitus on vähäinen.

Alaraajojen rakenteen ominaisuudet

Alaraajojen luuranko on toisiaan täydentävä, jossa on kolme pääjärjestelmää:

Tärkein funktionaalinen ero alaraajojen anatomian välillä mistä tahansa muusta - jatkuvasta liikkuvuudesta ilman riskiä lihasten ja nivelsidosten vahingoittumiselle.

Toinen alaraajojen vyötärön ominaispiirre on ihmisen luurankojärjestelmän (reisiluun) pisimmän putkimainen luu. Jalat ja alaraajat ovat ihmiskehon eniten vaurioituneita elimiä. Ensiapua varten sinun pitäisi ainakin tietää tämän kehon osan rakenne.

Alaosan runko koostuu kahdesta osasta:

• lantion luu;
• kaksi lantion luuta, jotka on liitetty ristiin, muodostavat lantion.

Lantio on kiinnitetty kehoon hyvin lujasti ja liikkumatta, joten tällä alueella ei ole vaurioita. Tämän vaiheen puolella tulee joutua sairaalahoitoon ja minimoida hänen liikkeensa.

Jäljelle jäävät elementit ovat vapaita, joita ei ole kiinnitetty muihin ihmisen luujärjestelmiin

• sääriluu muodostaa säären;
• luukut (jalka);
• metatarsal luut;
• varpaiden luut;
• reisiluu;
• polvilumpion;
• pohjeluu.

Alaraajojen muodostuminen ihmisiin tapahtui mahdollisen lisäliikkeen vuoksi, joten kunkin nivelen terveys on tärkeää, jotta kitkaa ei esiinny ja lihakset eivät loukkaantu.

Meniskin rakenne

Meniskin on rustoisen materiaalin tyyny, joka suojaa liitosta ja on sen vaippa. Alaraajojen lisäksi tätä elementtiä käytetään leukassa, lohkossa ja rintakehässä.

Polvinivelessä on kaksi tämäntyyppistä elementtiä:

Jos näille elementeille aiheutuu vahinkoa, meniskin vaurioituminen tapahtuu useimmiten, koska se on vähiten mobiili, sinun tulee välittömästi käyttää lääkäreiden apua, muuten voit käyttää kainaloja pitkään vamman korjaamiseksi.

Alaraajat toimivat

Tärkeimmät ominaisuudet:

• Viite. Jalkojen erityinen fysiologia mahdollistaa henkilön pysyvän normaalisti ja tasapainon ylläpitämisessä. Heikentynyt toiminta saattaa johtua banaalista taudista - tasaisista jaloista. Tämän seurauksena selkärangan kipu voi näkyä, keho ryöstää kävelyä pitkään.
• Kevät tai poistot. Auttaa pehmentämään ihmisen liikettä. Se suoritetaan nivelten, lihasten ja erityisten tyynyjen (meniskin) ansiosta, jotka mahdollistavat syksyn pehmenemisen ja kevään vaikutuksen. Toisin sanoen vaurioita muuhun luurankoon liikkumisen, hyppy- misen, käynnistyksen aikana ei tapahdu.
• Moottori. Se siirtää ihmistä lihaksen avulla. Luut ovat ominaisia ​​vipuja, joita lihaskudos aktivoi. Tärkeä piirre on suuri määrä hermopäätteitä, joiden kautta liikesignaali lähetetään aivoihin.

Alaraajojen luut

Luut ovat paljon, mutta useimmat niistä on integroitu järjestelmään. Pienien luut erikseen katsomalla ei ole mitään järkeä, koska niiden toiminta tapahtuu vain, jos he työskentelevät kompleksissa.

reisi

Lantio on polven ja lonkkanivelen välinen alue. Tämä kehon osa on ominaista paitsi ihmisille myös monille lintuille, hyönteisille ja nisäkkäille. Lonkan alapuolella on ihmiskehon pisimmän putkimainen (reisiluu) luu. Muoto on samanlainen kuin sylinteri, takaseinän pinta on karkea, mikä mahdollistaa lihasten kiinnittymisen.

Reiteen alaosassa on pieni jako (mediaalinen ja sivusuunnassa), ne mahdollistavat tämän reiden osan kiinnittämisen polvinivelellä liikkuvalla menetelmällä, eli tulevaisuudessa ilman esteitä suorittamaan liikkeen päätehtävän.

Rakenteen lihasrakenne koostuu kolmesta ryhmästä:

1. Edessä. Sen avulla voit taipua ja taivuttaa polven 90 asteen kulmaan, mikä takaa suuren liikkuvuuden.
2. Medial (keskiosa). Taita alaraajan lantio, liikkuminen ja reiden pyöriminen. Myös tämä lihaksikas järjestelmä auttaa polvinivelen liikkumista, mikä antaa jonkin verran tukea.
3. Takana. Se tarjoaa jalkojen taipumisen ja laajentamisen, suorittaa sääriluun pyörimisen ja liikkumisen, edistää myös rungon pyörimistä.

sääri

Alaraajojen alue alkaa polven läheltä ja päättyy jalka-alussa. Tämän järjestelmän rakenne on melko monimutkainen, koska paine lähes koko ihmiskeholle suoritetaan säärellä, eikä mikään alus saa häiritä veren liikkumista, ja hermopäät olisi toimittava normaalisti.

Vasikka auttaa seuraavia prosesseja:

• sormien laajentaminen / taipuminen, peukalo mukaan lukien;
• liikkeen toiminnan toteuttaminen;
• lieventää jalan painetta.

Jalka pysähtyy

Jalka - pienin osa ihmiskehossa, mutta sillä on yksilöllinen rakenne. Joissakin sormissa sormenpäät ovat samalla tasolla, toisissa peukalo ulottuu, kolmannessa ne siirtyvät tasaisesti sormelle.

Tämän raajan toiminnot ovat valtavat, koska jalka ylläpitää jatkuvaa päivittäistä kuormitusta, joka on 100-150% ihmisen kehon massasta. Tämä edellyttää, että keskimäärin kävelemme noin kuusi tuhatta vaihetta päivässä, mutta harvoin tunnemme kipua jalkojen tai alaraajan alueella, mikä osoittaa näiden alaraajojen normaalia toimintaa.

Jalka mahdollistaa:

• Pidä tasapainoa. Se on liikkuva kaikissa tasoissa, mikä auttaa vastustamaan paitsi tasaista pintaa myös kaltevaa.
• Suorita tukahduttaminen maasta. Jalka auttaa pitämään kehon painon tasapainon samalla, kun voit liikkua mihin tahansa suuntaan. Vaihe tapahtuu juuri sen takia, jonka jälkeen koko henkilön ruumis alkaa liikkua. Jalka - tärkein tukipiste.
• Vähennä painetta muuhun luurankojärjestelmään, toimii iskunvaimentimena.

liitokset

Liitos on paikka, jossa kaksi tai useampia luita liittyy, mikä ei ainoastaan ​​pidä niitä yhdessä, vaan tarjoaa myös järjestelmän liikkuvuuden. Liitosten ansiosta luut muodostavat yhden luurankon, minkä lisäksi ne ovat melko liikkuvia.

Hip-liitos

Lonkkanivel on paikka, jossa lantion alue on kiinnitetty kehoon. Asetabulumin ansiosta henkilö suorittaa yhden tärkeimmistä toiminnoista - liike. Tältä alueelta lihakset ovat kiinteitä, mikä lisää järjestelmiä. Rakenne on samanlainen kuin olkapään nivel ja itse asiassa suorittaa samanlaisia ​​toimintoja, mutta vain alaraajoissa.

Lonkkanivelen toiminnot:

• kyky liikkua suunnasta riippumatta;
• henkilökohtaista tukea;
• lyijy ja valettu;
• reiden pyörimisen toteuttaminen.

Jos ohitat vammoja lantion alueella, loput kehon toiminnot häiriintyvät vähitellen, koska sisäelimet ja muut luuranko kärsivät virheellisistä poistoista.

Polvinivel

Polvinivel on muotoiltu:

• nivelkapselit;
• hermot ja verisuonet;
• nivelsiteet ja meniskit (nivelten pinta);
• lihakset ja kiinteät jänteet.

Polvinivelen moitteettoman toiminnan ansiosta kupin tulee liu'uttaa rakenteen peittojen vuoksi, jotka on peitetty rustomateriaalilla. Vahingoilla luut loukkaantuvat, lihakset poistetaan, voimakasta kipua ja jatkuvaa polttamista tuntuu.

Nilkkanivel

Se koostuu tuki- ja liikuntaelinten jänne muodostumisesta, tämä osa alaraajoista on lähes kiinteä, mutta se suorittaa yhteyden polvinivelen ja jalkaliitosten välillä.

Liitos mahdollistaa:

• suorittaa monenlaisia ​​erilaisia ​​jalkaliikkeitä;
• varmistaa henkilön pystysuora vakaus;
• hypätä, ajaa, suorita tiettyjä harjoituksia ilman loukkaantumisvaaraa.

Alue on haavoittuvampi matalasta liikkuvuudesta johtuville mekaanisille vaurioille, mikä voi johtaa murtumiin ja tarpeen ylläpitää sängyn lepoa, kunnes luukudos palautuu.

Jalkaliitokset

Tarjoaa jalka-luiden liikkuvuutta, joka on tarkalleen 52 kummallakin jalalla.

Tämä on noin neljännes ihmiskehon luuten kokonaismäärästä, joten alaraajojen tällä alueella oleva nivel on jatkuvasti jännittynyt ja suorittaa hyvin tärkeitä toimintoja:

• säännellä tasapainoa;
• anna jalka taivuttaa ja vähentää kuormaa;
• muodostavat jalan kiinteän pohjan;
• luo enimmäistukea.

Jalkojen vaurioituminen tapahtuu harvoin, mutta jokaisen vamman mukana on tuskallisia tunteita ja kyvyttömyyttä siirtää ja siirtää painoa jalkoihin.

Lihakset ja jänteet

Alemman hihnan koko lihasjärjestelmä on jaettu osiin:

Tendons - kiinteä osa, joka yhdistää lihakset ja varmistaa niiden normaalin toiminnan ja vahvan kiinnittymisen luuhun.

Lihakset jakautuvat kahteen luokkaan:

Jalan ja jalkojen lihakset mahdollistavat:

• taivuta polvi;
• vahvistaa jalka-asemaa ja sen tukea;
• taivuta jalkaa nilkkaan.

Lihasten päätehtävänä on valvoa luita, eräänlaisina vipureina, panemalla ne toimintaan. Jalkojen lihakset ovat yksi kehon vahvimmista, koska he tekevät henkilön kävelemään.

Alaraajojen valtimot ja suonet

Alaraajat ovat voimakkaasti stressiä, joten on tarpeen jatkuvasti ruokkia lihaksia ja tarjota voimakas verenkierto, joka sisältää ravinteita.

Alaraajojen suonien järjestelmä erottuu sen haarautumisesta, on kaksi tyyppiä:

• Syvä laskimot. Anna veren virtaus alaraajojen alueelta, poista jo suodatettu veri.
• Pinnalliset laskimot. Tarjota verenkiertoa niveliin ja lihaskudokseen antamalla heille välttämättömiä aineita.

Valtimoiden verkosto on vähemmän erilainen kuin laskimo, mutta niiden toiminta on erittäin tärkeää. Valtimoissa veri virtaa korkeassa paineessa, ja sitten kaikki ravintoaineet siirretään laskimojärjestelmän läpi.

Alaraajoissa on 4 eri valtimoiden tyyppiä:

• suoliluun;
• reiteen;
• polvitaipeen;
• jalkojen valtimoissa.

Tärkein lähde on aortta, joka tulee suoraan sydänlihaksen alueelta. Jos veri ei kiertää oikein alaraajoissa, nivelissä ja lihaksissa esiintyy tuskallisia tunteita.

Alaraajojen hermot

Hermojen järjestelmä sallii aivojen saada tietoa kehon eri osista ja asettaa lihakset liikkeelle, suorittaa supistumisensa tai päinvastoin laajentaa sitä. Se suorittaa kaikki elimistön toiminnot ja jos hermosto on vaurioitunut, koko keho kärsii täydellisesti, vaikka vahingolla on paikallisia oireita.

Alaraajojen innervaatiossa on kaksi hermostoplexusta:

Femoraalinen hermo on yksi suurimmista alaraajojen alueella, mikä tekee siitä tärkeimmän. Tämän järjestelmän ansiosta jalkojen hallinta, suora liike ja muut tuki- ja liikuntaelimistöt toteutetaan.

Jos reisiluun hermostuminen tapahtuu, koko alla oleva järjestelmä pysyy ilman yhteyttä keskushermostoon (hermoston keskipisteeseen), toisin sanoen tulee aika, jolloin jalkojen hallitseminen on mahdotonta.

Tästä syystä on tärkeää säilyttää hermoplexus ehjänä ja ehjänä, estää niiden vahingoittuminen ja ylläpitää vakaa lämpötila, välttäen tippauksia tällä alaraajojen alueella.

Alaraajojen luut ja nivelet tutkitaan

Kun alaraajojen ensimmäisten vammojen oireet näkyvät, diagnoosi on tehtävä välittömästi ongelman tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.

Ensimmäiset oireet voivat olla:

• ulkonäön aiheuttama kipu vasikan lihaksissa;
• jalkojen yleinen heikkous;
• hermostuneita kouristuksia;
• eri lihasten jatkuva kovettuminen.

Samaan aikaan, jos on jopa pieni kipu jatkuvasti, se puhuu myös mahdollisesta vahingosta tai sairaudesta.

Yleinen tarkastus

Lääkäri tarkistaa alaraajat näköhäiriöille (patellan, kasvainten, mustelmien, verihyytymien jne. Lisääntyminen). Asiantuntija pyytää potilasta tekemään joitakin harjoituksia ja sanomaan, jos kipu tuntuu. Tällä tavoin alue paljastuu, jos tauti on mahdollista.

goniometria

Goniometria on alaraajojen lisätutkimus nykyaikaisen tekniikan avulla. Tämän menetelmän avulla voidaan havaita poikkeamat nivelien ja patellan värähtelyjen amplitudissa. Toisin sanoen, jos on eroa normistosta, on syytä ajatella ja aloittaa jatkotutkimus.

Alaraajojen radiologinen diagnoosi

Säteilydiagnoosia on useita:

• X-ray. Otetaan tilannekuva, jossa voit korvata luuranko. Ei kuitenkaan pidä ajatella, että röntgenkuvat paljastavat vain halkeamia ja murtumia, joissain tapauksissa voi havaita onteloita, joka liittyy kalsiumin puutteeseen kehossa.
• Artografia on samanlainen kuin edellisessä menetelmässä, mutta kuvat otetaan pisteviivalla polvinivelen alueella meniskin eheyden tarkistamiseksi.
• Tietokonetomografia on moderni ja kallis menetelmä, mutta erittäin tehokas, koska mittaustarkkuus on vain millimetri.
• Radionuklidimenetelmät. Ne auttavat asiantuntijaa tunnistamaan patologioita alaraajojen ja nivelten alueella.

On olemassa muita tutkimusmenetelmiä, jotka on nimitetty yksityisiksi:

• ultraäänitutkimus (ultraääni);
• magneettikuvaus (MRI).

Joidenkin menetelmien tehokkuudesta huolimatta kaikkein luotettavin ratkaisu olisi yhdistää useita, jotta minimoidaan mahdollisuus jättää huomiotta sairaus tai vamma.

johtopäätös

Jos henkilö huomaa oireita alaraajoissa, sinun tulee välittömästi tehdä tutkimus yhdellä kaupunkiklinikasta, muuten oireet voivat tulla vakavammiksi ja johtaa sairauksiin, jotka kestävät yli vuoden.

Veren tarjonta alaraajojen anatomiaan

Toisin kuin nykyisessä morfologiassa oleva vanha kuvaava anatomia, hallitsee funktionaalinen suunta, joka perustuu kattaviin tutkimuksiin, joissa käytetään radiografiaa ja kokeilua.
B. I. Lavrentievin kokeellinen neurohistologinen suunta ja sen menestyksekkäästi kehittämä sekä opiskelijoiden että muiden morfologisten koulujen edustajat (V. N. Shevkunenko, V. N. Tonkov, G. F. Ivanov, B. A. Dolgo-Saburov ja toiset), paljasti uudet, tärkeät klinikalle faktoja neurovaskulaarisista yhteyksistä ja erillisten elinten välisistä suhteista koko organismiin. B. A. Long-Saburov uskoo, että on luotu verisuonten ja hermoston yhteyksien toiminnallinen morfologia, joka edustaa olennaisesti "morfologista tutkimusta funktioiden hermostosta ja humoraalisuudesta". VN Shevkunenkon koulu elinten rakenteen vaihtelevuuden äärimmäisten muotojen tutkimuksessa on luonut suuren monimuotoisuuden perifeeristen verisuoni- ja hermostojärjestelmien topografiassa, jolla on tietty merkitys erilaisten verisuonitautien muotojen esiintymisessä ja kulussa.

Raajojen tärkeimpien valtimoiden runkojen anatomiset sijainnit ovat tasaisempia kuin laskimoiden, mutta myös verisuonien sijainnissa havaitaan vaihteluja. Täten joskus iskias valtimo kehittyy jalan päävaltimeksi, joka ulottuu popliteaalisen valtimon runkoon, ja harvemmin subkutaaninen valtimo kehittyy reuna-valtimon suorana jatkeena, joka ulottuu jalkaan.

Syvässä reisivaltimoissa on vaihteluita sekä purkauksen korkeuden että sen kehityksen asteen suhteen. Poplitealen valtimon haarojen ja jalkojen selkävaltimoiden vaihtelut eivät ole harvinaisia.
Ylemmässä raajassa havaitaan brachiaalisen valtimon poikkeavuuksia: pääasiallisen brachiaalisen valtimon puuttuminen, aivokalvon tai brachiaalisen valtimon suuri jakautuminen, säteittäisen tai ulnariarterin suuri alkaminen jne.

Alaraajojen kudosten verenkiertoa aikaansaavat lukuisat reisiluun valtimosta ulottuvat haarat, jotka kulkevat popliteaaliseen valtimoon, joka on jaettu posteriorisiin ja anteriorisiin sääriluun haaroihin.
Jalkojen ja jalkojen takapinnan iho, lihakset, luut ja hermorungot saavat veren tarjontaa takaosan sääriluun valtimoiden haaroista (a. Tibialis posterior).

Alaraajan ja jalkan etupinnan kudokset syöttävät etupuolisen sääriluun valtimoiden (a. Tibialis-etuosa) oksat, jotka popliteaalisesta lohkosta kulkevat alaraajan etupintaan sääriluun ja fibulan välissä ja sitten nivelsiteiden (lig. Cruciatum) alapuolella kulkee takajalan, jota kutsutaan selkävaltimoksi jalka. Jalan takaosassa tämän valtimon pulssi tarkistetaan yleensä, joka sijaitsee usein I- ja II-metatarsaalisen luun välissä, joskus poikkeaa jonkin verran sivusta tai makaa syvemmälle, mikä vaikeuttaa sen pulsion palpoitumisen määrittämistä.

Raajojen verenkierto suoritetaan paitsi päävaltimoista ulottuvilla haaroilla kuin myös luun ruokinnassa. Suurempi määrä aluksia on läsnä niissä ihon osissa, joihin kohdistuu paineita ja kitkaa (F. I. Walker).

A.T. Akilovan tutkimus osoitti, että ihon valtimot eivät ainoastaan ​​toimita ihoa, vaan antavat lukuisia haaroja valtimoiden seiniin (josta ne lähtevät), rasvakudokseen, fasciaan, pinnallisiin imusolmukkeisiin ja imusoluihin, suoniin ja hermoihin.

Ihon kerrokset: pinnallinen (kiimainen - epiteeli), papillari, jossa on hermopäät, papillari, jossa hikeä ja talirauhasia, hiukset ja syvä verisuoniverkosto. Jälkimmäinen koostuu pienistä aluksista, joista arteriolit lähtevät ja muodostavat papillaarisen pinteen. Kapillaarien kapeat valtimoiden polvet ovat peräisin tästä plexuksesta, joka kulkee laajempaan polviin, jonka halkaisija on 0,02 mm. Kapillaarien veri menee suoniin, jotka puolestaan ​​muodostavat valtimoplexuksen mukana tulevan laskimopapillin (subpapillary). Kapillaarisen silmukan pituus on 0,2-0,9 mm.

Vaikka yli 300 vuotta on kulunut kapillaarien löytämisestä (Malpighi), vasta vuonna 1912 elävän ihmisen kapillaarisen verenkierron tutkimus alkoi johtuen kapillaroskooppimenetelmän käyttöönotosta klinikalle. Kroghin tutkimuksen mukaan ihon eri osissa on 19-27-50 kapillaaria / cm2, joista noin 50% on romahtanut. Eri ärsykkeillä nämä romahtaneet kapillaarit sisältyvät verenkiertoon.

Veren tarjonta alaraajojen anatomiaan

Alaraajat

Yleinen iliaarteri on pariliitetty alus, joka on muodostettu bifuraation avulla_{(katso sanastoa termeistä)} vatsan aortan. Sakroiliacisen nivelen tasolla jokainen tavallinen iliakkua valtimo antaa kaksi terminaalista haaraa: ulkoiset ja sisäiset iliaartiot.

Ulkopuolinen valtimo valtimo on pääastia, joka tarjoaa koko alaraajan verellä. Reiteessä olevan nivelsidoksen alapuolella se jatkuu reisiluun valtimoon, ulottuu ekstensorien ja reiteen adduktorien väliin. Lukuisat haarat (syvä reisiluun valtimo, pinnallinen epigastriavaltimo, pinnallinen valtimo, ulkoiset sukuelinten valtimot, nivelten haarat) eroavat reisivaltimosta.

Femoraalista valtimoa jatkaa popliteaalinen valtimo, joka sijaitsee popliteaalisessa kuopassa, joka on suunnattu alaspäin ja sivuttain ja joka on alaraajan astia. Se antaa lihaksia ympäröivän mediaalisen ja lateraalisen polven haaran, anastomoivat toistensa kanssa ja muodostaa polvinivelen verisuoniverkon. Useat haarat lähetetään reiden lihasten alaosiin. Fossan alareunassa popliteaalinen valtimo on jaettu päätehaaroihin: etu- ja takaosien valtimoihin.

Dorsumissa etummainen sääriluun valtimo siirtyy jalkojen selkävaltimoon.

Jalkan taka-valtimo antaa mediaaliset ja lateraaliset tarsiarteriat, jotka osallistuvat jalkojen verisuoniverkon muodostamiseen._{(Katso liite nro 3, kuva 5)}.

Alaraajojen laskimot

Alaraajan suonet on jaettu pinnallisiin ja syviin._{(Katso liite nro 3, kuva 6)}.

Alaraajan pinnalliset laskimot

Taka-digitaaliset laskimot poistuvat sormien paju- laskimoista ja putoavat jalkaterän selkäkalvoon. Mediaaliset ja lateraaliset marginaaliset laskimot ovat peräisin tästä kaaresta.

Ensimmäisen jatkuminen on suuri sapeninen laskimo, ja toinen on pieni sapeninen laskimo.

Jalan pohjalla alkaa alttarien sormien suonet. Yhdessä toisiinsa ne muodostavat istukan metatarsaaliset laskimot, jotka virtaavat istukan laskimoon. Kaaresta mediaalisen ja lateraalisen istukan suonien läpi veri virtaa posterioriseen sääriluun suoniin.

Suuri sapeninen laskimo alkaa mediaalisen nilkan edessä. Täällä hän juoksee reisiluun. Siinä on suuri määrä venttiilejä.

Pieni sapeninen laskimo on jatkoa jalkojen sivusuuntaiselle marginaaliseen laskimoon ja siinä on monia venttiilejä. Kerää verta veren laskimon kaaresta ja pohjapohjan suonikalvoista, jalkan sivuosasta ja kantapäästä. Pieni saippua-suon, joka tunkeutuu popliteal-fossaan, virtaa popliteaaliseen laskimoon. Sääriluun posterolateraalisen pinnan lukuisat pinnalliset laskimot putoavat jalan pieneen sapenooniseen laskimoon. Sen sivujokissa on lukuisia anastomooseja._{(katso sanastoa termeistä)} syvien suonien ja suuren sapenisen laskimoon.

Alaraajan syvä laskimot

Nämä suonet on varustettu lukuisilla venttiileillä, pareittain samojen valtimoiden vieressä. Poikkeuksena on reiden syvä laskimo. Syvien suonien kulku ja alueet, joista ne sietävät, vastaavat saman nimisen valtimon vaikutuksia: etupuolisen sääriluun laskimot, posterioriset sääriluun laskimot, fibulaariset laskimot, popliteaalinen laskimot, reisiluun jne. [12] [5] [3]

Alaraajojen alukset ovat myös verivarasto, koska niiden kapasiteetti on erittäin korkea. Tämä ominaisuus otetaan huomioon hoidettaessa tiettyjä patologioita ja korjaamalla hemodialyysi.

Jalka-alukset: anatomia, nimitys

Alaraajoissa olevien alusten anatomialla on rakenteessa tiettyjä piirteitä, joihin liittyy monenlaisia ​​sairauksia ja oikean hoidon määritelmää. Jaloilla olevat alukset erottuvat ominaisen rakenteen, joka määrittää niiden kapasitiiviset ominaisuudet. Verisuonijärjestelmän anatomian tuntemus antaa sinulle mahdollisuuden valita tehokkaimmat hoitomenetelmät, mukaan lukien sekä lääkehoito että leikkaus.

Veren virtaus jalkojen laskimojärjestelmään

Verisuonijärjestelmän anatomialla on omat ominaisuudet, jotka erottavat sen muista kehon osista. Femoraalinen valtimo on päälinja, jonka kautta veri menee alaraajojen vyöhykkeeseen ja on jatkoa iliaaliselle valtimolle. Aluksi se kulkee reisiluun sulcusin etupintaa pitkin. Lisäksi valtimo siirtyy reisiluun-popliteal-akseliin, jossa se tunkeutuu popliteal-fossa-alueen vyöhykkeeseen.

Femoraalisen valtimon suurin haara katsotaan syväksi valtimoksi, jonka kautta veri syötetään reisiluun lihaskudokseen ja ihoon.

Kun femoraalinen popliteaalikanava on läpäissyt, femoraalinen valtimo muunnetaan popliteal-verisuoneksi, jossa sen haarat ulottuvat polvinivelen alueelle.

Nilkan jalan kanavassa on jakautuminen kahteen sääriluun valtimoon. Tämäntyyppinen etuvaltimo kulkee sisäisen kalvon läpi sääriluun etummaisiin lihaksiin. Sitten se laskee alas jalan taakse valtimoon, joka voi tuntua nilkan takapinnalta. Edessä olevan sääriluun valtimon toiminnot muodostuvat veren tarjonnan toimittamisesta alaraajojen lihaksikkaiden sidosten eturyhmälle ja jalkaosan taakse, samoin kuin osallistumisesta istutuskaaren muodostumiseen.

Posteriorinen sääriluun kanava, joka laskeutuu popliteal-astiaa pitkin, saavuttaa mediaalisen nilkan ja jalkaosassa on jaettu kaksi istukan valtimoa. Taka-valtimon toiminnot sisältävät veren toimittamisen istukan alueen alareunan, ihon ja lihaksen posteriorisille ja lateraalisille lihasryhmille.

Lisäksi veren virtaus, joka kulkee jalkan takana, alkaa nousta ylös.

Veneen aluksen ja sen seinien rakenne

Verenvirtauksen virtaus terveessä ihmisen alaraajoissa tapahtuu useiden järjestelmien toiminnan vuoksi, joiden välinen vuorovaikutus on selkeästi määritelty. Tähän prosessiin osallistuu syviä, pinnallisia ja kommunikaatioita. Yleisimmin vastuussa alaraajojen verenkiertoelimistön patologian esiintymisestä pidetään syvyyksinä.

Venousseinärakenne

Jalkalähteillä on tyypillinen rakenne, joka liittyy suoraan niille osoitettuihin toiminnallisiin ominaisuuksiin. Alaraajojen terveen laskimotrunkin muoto on putken muotoinen, jossa on elastiset seinät, joiden venyttämisessä ihmiskehossa on joitakin rajoituksia. Rajoittavat toiminnot on osoitettu tiheälle kehykselle, jonka rakenne sisältää kollageenin ja retikuliinin kuituja. Hyvällä joustavuudella ne kykenevät tarjoamaan tarvittavan sävyn suonille ja painevaihtelujen tapauksessa, jotta säilytetään elastisuus.

Alaraajojen laskimoseinän rakenne sisältää seuraavat kerrokset:

• adventitia. Se on ulompi kerros, joka kulkee vähitellen elastiseen kalvoon. Laskimon säiliöön on tiheä kollageenin ja pitkittäislihaskuitujen kehys;
• mediaa. Keskikerroksen sisäinen kalvo. Koostuu spiraalisesti järjestetyistä sileistä lihaksista;
• intima. Veneen rungon sisäpinta.

Pintaviirien ominaispiirteet ovat tiheämpi sileiden lihasten solujen kerros. Tämä tekijä johtuu niiden sijainnista. Subkutaanisessa kudoksessa olevat nämä astiat jalkoissa joutuvat kestämään hydrodynaamista ja hydrostaattista painetta.

Siksi mitä syvemmälle suone sijaitsee, sitä ohuempi on lihaskerros.

Venttiilijärjestelmän rakenne ja tarkoitus

Alaraajojen verisuonijärjestelmän anatomia kiinnittää erityistä huomiota venttiilijärjestelmään, jonka kautta varmistetaan verenkierron välttämätön suunta. Suurimmassa määrässä venttiilimuotoja on jalkojen alaosissa. Niiden välinen etäisyys vaihtelee välillä 8-10 cm.

Venttiilit ovat sidekudoksesta koostuvia kaksisuuntaisia ​​elementtejä. Sen rakenne sisältää venttiililäpät, venttiilirullat ja aluksen seinien pienet osat. Niiden jakautuminen heijastaa hyvin aluksen kuormitusta. Ne ovat melko vahvoja muotoja, jotka kestävät 300 mmHg: n paine- voimaa. Art. Ikääntyessään venttiilien lukumäärä vähenee vähitellen.

Alaraajojen verisuonissa olevien laskimoventtiilien työ on seuraava. Venttiili verenkierrosta osuu venttiiliin, mikä saa läpät sulkeutumaan. Heidän toimintansa signaali välittyy lihaksikkaalle sulkijalihakselle, joka alkaa välittömästi laajentaa haluttuun kokoon. Tällaisten toimien vuoksi venttiilin venttiilit ovat täysin laajennettuja ja mahdollistavat aallon luotettavan estämisen.

Venusysteemin rakenne

Ihmisen alaraajojen verisuonijärjestelmän anatomia on tavallisesti jaettu pinnallisiin ja syviin osajärjestelmiin. Suurin kuorma laskee syvälle järjestelmälle, joka kulkee itsestään jopa 90%: iin veren kokonaismäärästä. Pinnan osalta se muodostaa enintään 10% jätevesistä.

Verenkierto tapahtuu gravitaation vastaisesti - alhaalta ylöspäin. Tämä ominaisuus johtuu sydämen kyvystä houkutella virtausta, ja laskimoventtiilien läsnäolo ei salli sen laskua.

Veneen järjestelmä koostuu:

• pinnalliset laskimot;
• syvän laskimon alukset;
• rei'itetyt laskimot.

Tarkastellaan tarkemmin kunkin osajärjestelmän rakennetta ja toimintoja.

Pinnalliset laskimot

Ne sijaitsevat välittömästi alaraajojen ihon alla ja sisältävät:

• istukan vyöhykkeet ja nilkan takaosa;
• suuri sapeninen laskimo (jäljempänä BPV);
• pieni sapeninen laskimo (jäljempänä MPV);
• eri aloilla.

Taudit, jotka muodostuvat alaraajojen pinnallisissa suoneissa, esiintyvät todennäköisemmin niiden voimakkaan transformaation vuoksi, koska joissakin tapauksissa voimakkaan tukirakenteen puuttumisen vuoksi heille on hyvin vaikea kestää lisääntynyttä laskimopainetta.

Jalka-alueella saphenoottisilla suonilla muodostuu kahdenlaisia ​​verkkoja. Ensimmäinen on laskimotarha-alajärjestelmä ja toinen on jalkaterän takaosan laskimojärjestelmä. Selkäkaari muodostuu, koska yhteiset takaisin digitaaliset laskimot yhdistyvät toiseen osajärjestelmään. Sen päät muodostavat parin pitkittäisiä marginaalisia runkoja: mediaalisia ja lateraalisia. Kasvivyöhykkeellä on istukan kaari, joka yhdistyy marginaaliseen suoniin ja pään suonien läpi taakse-kaarelle.

Suuret ja pienet suonet

BPV on mediaalisen rungon jatko, joka siirtyy vähitellen alareunaan ja edelleen sääriluun mediaaliseen alueeseen. Taivuttamalla pintaliitoksen takana olevien mediaalisten muotojen pintaa, se näkyy alaraajojen reuna-alueen sisäpuolella.

BPV on kehon pisin laskimonsisäinen alusta, jossa on jopa 10 venttiiliä.

Normaalissa tilassa sen halkaisija on noin 3-5 mm. Siihen kulkee paljon haaroja ja jopa 8 suurta laskimoiden runkoa. Se kestää ihottuman luun verikanavien epigastrista, ulkoista häpeämätöntä pintaa. Mitä tulee epigastriseen laskimoon, se on sidottava kirurgisen toimenpiteen aikana.

Pienen sapenisen laskimon alku on jalkan ulompi reunusalus. Siirtyminen ylhäältä, MPV sivusuunnassa nilkan läpi on ensin kantapään (Achilles) jänteen reunan reunassa ja sitten sääriluun suorassa suorassa takapuolella. Edelleen MPV: tä voidaan pitää yhtenä runkona tai harvoin kaksi. Jalkan ylemmällä vyöhykkeellä kulkee kojelaudan läpi ja saavuttaa popliteal-fossa, jonka jälkeen se virtaa popliteaaliseen laskimotrunkoon.

Syvä laskimot

Ne sijaitsevat syvälle alaraajojen lihasmassaan. Näitä ovat laskimoalukset, jotka kulkevat jalka- ja istutusvyöhykkeen selkäpuolen, säären, polven ja lonkan läpi. Syväntyyppinen laskimojärjestelmä muodostuu niiden läheisyydessä sijaitsevista satelliiteista ja valtimoista.

Syvien suonien takakaari muodostaa etupuolisen sääriluun suonet. Ja istukan kaari on takaosan sääriluu ja vastaanottaa kuitukanavia.

Alemman jalan alueella syvä laskimojärjestelmässä on kolme paria verisuonia - etu-, posteriori- ja peroneaaliset laskimot. Sitten ne sulautuvat ja muodostavat lyhyen kanavan popliteal-suonesta. Polvin MPV ja pariksi lasketut suonet kulkevat popliteaaliseen laskimoon ja sitä kutsutaan reisilaskimoksi.

Perforoivat laskimot

Perforaattoriputket on suunniteltu yhdistämään näiden kahden järjestelmän suonet yhteen. Niiden määrä voi vaihdella alueella 53-11. Mutta alaraajojen laskimojärjestelmän tärkein merkitys on vain 5–10 alusta, jotka sijaitsevat useimmiten jalka-alueella. Merkittävimmät henkilölle ovat perforantit:

• Cockett. Alukset sijaitsevat alaraajan jänteessä;
• Boyd. Sijaitsee vasikan yläosassa medialla;
• Dodd. Mediaalipinnan sääriluun alaosassa;
• Gunther. Paikallistettu reiden pintaan mediaalivyöhykkeellä.

Normaalitilassa kukin tällainen alus on varustettu venttiileillä, mutta tromboottisten prosessien aikana ne tuhoutuvat, mikä merkitsee ihon troofisia häiriöitä alaraajoissa.

Tämäntyyppiset suonensisäiset astiat ovat hyvin tutkittuja. Ja huolimatta siitä, että jokaisessa lääketieteellisessä hakemistossa on riittävä määrä, löydät niiden sijainnin vyöhykkeen. Sijainnin mukaan ne voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

1. mediaalivyöhyke;
2. sivuttaisvyöhyke;
3. takana.

Mediaalisia ja lateraalisia ryhmiä kutsutaan suoriksi, koska ne yhdistävät pinnalliset suonet takaosien ja peroneaalisten suonien kanssa. Jälkiryhmän osalta ne eivät sulautu suuriin laskimovirtoihin, vaan rajoittuvat vain lihaksen suoniin. Siksi niitä kutsutaan epäsuoriksi laskimoaluksiksi.

Alaraajojen alusten anatomia: ominaisuudet ja tärkeät vivahteet

Arteriaalinen, kapillaarinen ja laskimoverkko on osa verenkiertojärjestelmää ja suorittaa kehossa useita tärkeitä toimintoja. Sen ansiosta hapen ja ravinteiden toimittaminen elimiin ja kudoksiin, kaasunvaihto sekä "jätemateriaalin" hävittäminen.

Alaraajojen alusten anatomia on tiedemiesten mielenkiintoinen, koska se sallii sairauden kulun ennustamisen. Jokaisen harjoittajan on tunnettava se. Jalkoja ruokkivan valtimoiden ja suonien ominaisuuksista opit tämän artikkelin tarkistuksesta ja videosta.

Miten jalat toimittavat verta

Suoritetun rakenteen ja toimintojen ominaisuuksista riippuen kaikki astiat voidaan jakaa valtimoihin, suoniin ja kapillaareihin.

Valtimot ovat onttoja putkimaisia ​​muodostelmia, jotka kuljettavat verta sydämestä perifeerisiin kudoksiin.

Morfologiset ne koostuvat kolmesta kerroksesta:

• ulkoinen - löysä kudos, jossa ruokinta-astiat ja hermot;
• elatusaine, joka on valmistettu lihassoluista, sekä elastiini- ja kollageenikuidut;
• sisäinen (intimaali), jota edustaa endoteeli, joka koostuu lohenepiteelin soluista ja subendoteelista (löysä sidekudos).

Keskikerroksen rakenteesta riippuen lääketieteellinen opetus tunnistaa kolme valtimoiden tyyppiä.

Taulukko 1: Valtimoiden luokittelu:

• aortta;
• keuhkojen runko.

• unelias a.;
• sublavian a.;
• popliteal a..

• pieniä perifeerisiä aluksia.

Kiinnitä huomiota! Valtimot edustavat myös arterioleja - pieniä aluksia, jotka jatkuvat suoraan kapillaariverkkoon.

Suonet ovat onttoja putkia, jotka kuljettavat verta elinten ja kudosten sydämeen.

1. Lihas - sinulla on myosyyttinen kerros. Sen kehitysasteesta riippuen ne ovat alikehittyneitä, kohtalaisesti kehittyneitä ja kehittyneitä. Jälkimmäiset sijaitsevat jaloissa.
2. Armless - koostuu endoteelista ja löysästä sidekudoksesta. Löydetty tuki- ja liikuntaelimistössä, somaattisissa elimissä, aivoissa.

Valtimo- ja laskimoaluksilla on useita merkittäviä eroja, jotka on esitetty alla olevassa taulukossa.

Taulukko 2: Valtimoiden ja suonien rakenteen erot:

Leg arteriat

Verenkierto jaloille tapahtuu reiden valtimon kautta. A. femoralis jatkaa iliaksi a., Joka puolestaan ​​lähtee vatsan aortasta. Alaraajan suurin valtimoalusta on reiteen etureunassa, sitten laskeutuu popliteal-fossaan.

Kiinnitä huomiota! Kun veren määrä heikkenee voimakkaasti, kun alaraajassa loukkaantuu, reisiluun valtimon puristetaan suuhun luua vastaan ​​sen poistumispaikassa.

Femur a. antaa useita sivukonttoreita, joita edustaa:

• pinnallinen epigastria, joka nousee vatsan etuseinään melkein napaan;
• 2-3 ulkoista sukuelimiä, jotka ravitsevat miesten kivespussia ja penis-naisia ​​tai naisen ulkonäköä; 3-4 ohutta oksaa, nimeltään piikkiluu;
• pinnan kirjekuori, joka on kohti Iliumin ylempää etupintaa;
• syvä reisiluu - suurin haara, joka alkaa 3-4 cm: n alapuolella nivelsidoksen alapuolella.

Kiinnitä huomiota! Syvä reiden valtimo on pääastia, joka tarjoaa O2: n pääsyn reiden kudoksiin. A. femoralis purkautumisen jälkeen laskee alas ja tarjoaa verenkiertoa alaraajoon ja jalkaan.

Popliteaalinen valtimo alkaa adduktorikanavasta.

Sillä on useita toimialoja:

• ylemmät sivu- ja keskipitkät oksat kulkevat polvinivelen alla;
• alempi sivu - suoraan polvinivelessä;
• keski-polven haara;
• sääriluun alueen takaosa.

Jalkapalkin alueella a. jatkuu kahdeksi suureksi valtimoalukseksi, joita kutsutaan sääriluun aluksiksi (posterioriset, anterioriset). Distaalinen niistä on valtimot, jotka syöttävät jalkojen taka- ja istutuspinnat.

Jalkojen suonet

Suonet tarjoavat verenkiertoa periferiasta sydänlihakseen. Ne on jaettu syvään ja pinnalliseen (subkutaaniseen).

Syvä laskimot, jotka sijaitsevat jalka- ja alareunassa, ovat kaksinkertaisia ​​ja kulkevat valtimoiden läheisyydessä. Yhdessä ne muodostavat yksittäisen V.poplitea-rungon, joka sijaitsee hieman popliteal-fossaan.

Yleinen verisuonitauti NK

NK: n verenkiertojärjestelmän rakenteen anatomiset ja fysiologiset vivahteet aiheuttavat seuraavien sairauksien esiintyvyyden:

Jalka-alusten anatomia on tärkeä lääketieteen ala, joka auttaa lääkäriä määrittämään monien sairauksien etiologiaa ja patologisia piirteitä. Tieto valtimoiden ja suonien topografiasta on erittäin arvokas asiantuntijoille, koska sen avulla voit nopeasti tehdä oikean diagnoosin.

25. Yleiset, ulkoiset ja sisäiset silmänvaltimoiden verisuonit. Veren tarjonta alaraajoihin.

Lantion ja alaraajojen valtimot.

Yleiset iliaartiat, AA iliacae comm. - aortan kaksisuuntaisuudesta on suunnattu alaspäin ja sivuille, ja ilman sivukonttoreita ne jaetaan sisäisiin ja ulkoisiin valilaskelmiin.

Sisäinen iliaarteri, a. iliaca interna, lantiossa jaettu sisäelimiin ja parietaalisiin haaroihin; Viskoosiset oksat tarjoavat virtsarakon, virtsaputken, peräsuolen, ulkoisten sukuelinten ja parietaalisten haarojen lantion ja perineumin, gluteaalisen alueen, lantion ja reiden seinämien lihaksille.

Ulkoinen valtimon valtimo, a. iliaca externa, joka menee alas, antaa oksat vatsaontelon etu- ja sivuseinämille, nivelten alapuolelle, reiteen, jossa se jatkuu reisiluun valtimoon.

Femoraalinen valtimo, a. femoralis, reidessä, menee alaspäin, sisäänpäin ja taaksepäin, ja siirtymällä popliteal-fossaan, jatkuu popliteal-valtimoon; antaa sivukonttoreita etureunan alapuolelle, ulkoisille sukuelimille, lonkkanivelille, reisilihaksille ja polvinivelelle.

Popliteaalinen valtimo, a. poplitea, antaa oksat, jotka muodostavat polvinivelen valtimoverkoston, poplitealin alareunassa on jaettu etu- ja takaosien valtimoihin. Edessä oleva sääriluun valtimo toimittaa eturaajojen lihassarjaa ja jatkaa jalkojen selkävaltimoon. Taka-alueen takaosa antaa haarautumista jalkojen lihaksen taka- ja sivuryhmille ja jakautuu mediaaliseen ja lateraaliseen istukan valtimoon, jotka yhdessä selkävaltimon kanssa tarjoavat veren tarsalle, tarsulle ja varpaille.

26. Ylä- ja alareunat, niiden lähteet ja topografia. Portal vein: sivujokit, topografia. Portaalisen laskimon haarat maksassa.

System superior vena cava.

Superior vena cava, v. cava superior. Sijaitsee rintakehässä etu- (ylemmässä) mediastinumissa. Muodostettu oikean ja vasemman brakokefaliinin suonista; parittomat suonet virtaa ylempään vena cavaan, v. atsygos, keräämällä laskimonsisäinen ulosvirtaus kehon taka- ja sivuseinistä, mukaan lukien selkäydin, selkäydin ja posteriorisesta mediastinumista.

Olkapää, v. brachiocephalica, joka muodostuu sisäisten jugulaaristen ja sublavian suonien yhtymäkohdasta. Sisäinen jugular laskimo on suora jatko dura mater: n laskimoon, jolloin kerätään verta aivoista, silmistä, sisäkorvasta; kasvojen laskimot, suuontelon elimet ja kaula tulevat sisäiseen jugulaariseen laskimoon. Ulkoinen jugulaarinen laskimo kerää verta päähän (paitsi aivot) ja kaulasta.

Subklaavinen laskimo vie laskimon ulosvirtausta vapaasta yläreunasta, olkahihnasta, kaulan ja päänahan pintakudoksista.

Pienemmän vena cavan järjestelmä.

Inferior vena cava, v. cava huonompi, muodostunut oikean ja vasemman yhteisen iiriksen suonista; suoraan vena-cava-laskimoihin vatsaontelon, maksan ja osittain vatsan taka- ja sivuseinistä. Yhteinen ihottuma, puolestaan, muodostuu ulkoisten ja sisäisten suonikalvojen sulautumisesta. Sisäinen ihottuma kerää laskimoveren lantion, gluteaalisen alueen, ulkoisten sukuelinten ja pienen lantion elinten seinistä: virtsarakosta, virtsaputkista ja alemman kahden kolmasosan peräsuolesta. Ulkopuolinen ihottuma, joka on reisiluun jatkuminen, kerää verta alaraajasta, ulkoisten sukuelinten ihosta, etupuolen vatsaseinän alaosasta.

Portal-laskimojärjestelmä

Portal-laskimo, v. porta, joka on muodostettu ylempien mesenteristen ja pernasuonten yhtymäkohdasta, kerää verisuonia vertaamattomista vatsaelimistä: haimasta, pernasta ja ruoansulatuskanavasta vatsan ruokatorvesta peräsuolen yläosaan, mukaan lukien. Syöttäminen maksan portteihin, portaalin suoniin peräkkäin haarautuu, muodostaen sekundäärisen kapillaariverkon maksassa, mikä takaa aineiden vaihdon veren ja hepatosyyttien välillä.