Ihmiskunta on kärsinyt vuosisatojen varikoosin laajentumisesta, mutta flebektomia, eräänlainen kirurginen toimenpide, esiintyi suhteellisen hiljattain - 1800-luvun lopussa. Kaikki voi aiheuttaa tromboflebiittiä - epäasianmukainen vaatetus, kuitujen puute ruokavaliossa, perinnölliset tekijät. Puolet maailman väestöstä on alttiita kroonisille laskimotaudeille, joten ongelma on erittäin tärkeä.
Emme seuraa kaikkia flebektomian kehitysvaiheita - keskitymme vain lääkäreiden käyttämiin nykyaikaisiin teknologioihin. Osaava diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden valita optimaalisen interventiomenetelmän, joissakin tapauksissa on määrätty yhdistetty flebektomia.
Ensimmäinen vaihe on kaksipuolinen ultraäänitarkistus, jota seuraa merkityt laskimotilat. Tarvittaessa nimitettiin flebografia. Lääkärit valitsevat potilaan toimintatavan riippuen potilaan tilasta ja suonensisäisistä vaurioista.
Phlebectomia ei aina määrätä. Jos konservatiivinen hoito mahdollistaa halutun vaikutuksen, lääkärit eivät käytä kirurgiaa. On tärkeää muistaa, että tromboembolia voi aiheuttaa erilaisia sairauksia (hypertensio, sydänkohtaus, aivohalvaus, diabetes). Lääketieteellisen valvonnan puute voi johtaa tuhoisiin seurauksiin (jopa gangreeniin).
Phlebectomiaa näytetään joissakin tapauksissa:
On tilanteita, joissa suonensisäinen toiminta on ehdottomasti kielletty. Toisin kuin vasta-aiheet, interventio voi vakavasti vaikeuttaa potilaan elämää. Tunnetut kuolemantapaukset.
Flebektomia on kielletty seuraavissa tilanteissa:
On tärkeää muistaa, että terapeuttinen vaikutus edeltää flebektomiaa. Usein leikkauksen tarve tapahtuu, kun huumeiden hoidon aika on jäänyt väliin. Hälytyskelloja ei voi sivuuttaa. Jos epäilet jotain väärin, mene välittömästi klinikalle.
Tragediaa ei tarvitse tehdä kirurgisesta interventiosta. Moraalisti virittää onnistunut lopputulos ja tuottaa joukko yksinkertaisia toimia. Tämä auttaa vähentämään stressiä ja helpottamaan kirurgin tehtävää.
Tässä ovat tarvittavat valmisteluvaiheet:
Muista läpäistä ultraäänitutkimus - se auttaa arvioimaan laskimoiden nykytilaa. On olemassa kaksi vaihtoehtoa - triplex ja kaksipuolinen skannaus. Valmistaudu varmistamaan, että osa huumeista ennen operaation kieltämistä on kielletty. Kerro lääkärillesi kaikista terveysongelmista.
Phlebectomy sisältää usein vahingoittuneiden suonien täydellisen poistamisen. Yleinen anestesia ei useimmissa tapauksissa koske - kirurgi rajoittuu paikallispuudutukseen. Potilas on tietoinen siitä, mitä tapahtuu, mutta ei tunne kipua. Tavallinen varovaisuus on kiinnittää potilaan vartalo leikkauspöydälle. Tämä auttaa estämään potilaan tahattomia liikkeitä, jotka voivat vahingoittaa häntä.
Emme tarkoita kaikkia flebektomian tekniikoita. Huomaa standardipisteiden joukossa ihon viilto (valmistettu raajan distaalisista ja proksimaalisista alueista - jossa on ennustettuja suonikohjuja).
Viistojen kautta vaurioitunut laskimotrunko poistetaan. Toimenpiteen viimeinen vaihe on viiltoalueiden ompelu. Erityisen edistyneissä tapauksissa tarvitaan yhdistettyä flebektomiaa.
Jos kyseessä on kiireellinen leikkaus, lääkärit voivat määrätä yhdistetyn flebektomian. Tämä toimenpide koostuu strippauksesta, ristisektomiasta, mikroflebektomiasta ja kommunikoivien suonien leikkauksesta. Kaikki luetellut menettelyt suoritetaan tiukassa järjestyksessä.
Kerro niistä yksityiskohtaisemmin:
Perinteinen virkkausflebektomia.
Lääkäri laskee kullekin potilaalle flebektomian jälkeisen kuntoutuksen. Elvytysjakso riippuu potilaan yleisestä tilasta. Krooniset sairaudet, jotka aiheuttavat suonikohjuja, ovat myös tärkeitä.
Seuraavassa on muutamia vinkkejä laitoksen palauttamiseksi:
Lääkärit arvioivat, että postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyys on melko pieni, mutta vaaraa ei voida täysin sulkea pois. Flebektomia ei ole yksinkertainen kosmeettinen menettely, se on kirurginen toimenpide. Useimmat epämiellyttävät hetket havaitaan leikkauksen jälkeen.
Listaa kirurgien toiminnan todennäköiset seuraukset:
Flebektomia on nyt hyvin yleinen menettely, jota ei tarvitse pelätä. Voit tehdä sen tavallisessa sairaalassa tai yksityisessä klinikassa. Tätä varten sinun on otettava yhteyttä verisuonikirurgian osastoon. Moskovan klinikat tarjoavat tätä palvelua 15-270 tuhatta ruplaa (hinta riippuu laitoksen tasosta, toiminnan monimutkaisuudesta ja kirurgin koulutuksen tasosta). Pietarissa lääkärin toiminta on halvempaa.
Suonikohjut ja tromboflebiitti - laskimotaudit, jotka vaativat usein kirurgisia toimenpiteitä. Toiminnan jälkeen alkaa leikkauksen jälkeinen jakso, joka edellyttää kehon palauttamista. Alaraajojen flebektomian jälkeen kuntoutuksen tarkoituksena on normalisoida verenkierto astioiden läpi ja estää verihyytymiä. Se toteutetaan joukon toimintoja.
Leikkaus - suuri stressi keholle. Siksi häiriötoimintojen järjestäminen vie aikaa. Tätä aikaa kutsutaan kuntoutus- tai toipumisjaksoksi. Henkilölle määrätään toimenpiteitä normaalien verisuonien palauttamiseksi suonissa, parantamaan vaurioita. Kuntoutus on myös välttämätöntä flebektomian epäsuotuisien seurausten ja niiden kehityksen aikana - komplikaatioiden poistamiseksi.
Kuten kaikissa operaatioissa, flebektoomia voi seurata useita komplikaatioita:
Melko harvinainen komplikaatio on sairauden uusiutuminen.
Ei-toivottujen seurausten riski kasvaa epätäydellisen kuntoutuksen vuoksi.
Postoperatiivisen ajan keskimääräinen kesto on 7-10 päivää. Tämä ajanjakso voi vaihdella toiminnan kulun, potilaan yleisen tilan mukaan. Jos muita patologioita esiintyy, lääkäri vahvistaa yksilöllisen kuntoutusjakson.
Toipumisaika leikkauksen jälkeen on jaettu kahteen vaiheeseen - varhaisessa ja myöhässä. Varhainen ajanjakso alkaa välittömästi toiminnan jälkeen, kestää kaksi päivää. Sitten potilaalle tapahtuu merkittävä elpyminen, joka voi kestää jopa kolme kuukautta leikkauksen jälkeen.
Kun leikkauksen jälkeinen kuntoutus on suoritettu, flebektomia tarvitaan:
Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi lääkäri tekee tarvittavat suositukset flebektomian jälkeisessä vaiheessa.
Kuntoutusjakso sen merkityksessä ei ole yhtä tärkeä kuin itse operaatio. Kirurgisen toimenpiteen vaikutus puolittuu, jos henkilö jättää huomiotta hänelle annetut suositukset. Taudin uusiutuminen liittyy pääasiassa elvytystoimenpiteiden virheelliseen toteuttamiseen tai niiden täydelliseen poissaoloon.
Toipumisen jälkeen leikkauksen jälkeen käytetään monenlaisia tekniikoita, kuten ravitsemus ja hoito, lääkitys ja voimistelu. Flebektomian jälkeinen varhainen jakso sisältää tiukat vuoteet, jotka tehdään kiinteissä olosuhteissa. Tämän vaiheen päätavoitteena on välttää tromboembolisia komplikaatioita. Voit astua jalkaan vain kahden päivän kuluttua toiminnasta. Tulevaisuudessa henkilö saa suosituksia, joissa kuvataan kaikki tarvittavat toimet.
Leikkauksen jälkeen henkilön tulisi olla sängyssä. Alhainen motorinen aktiivisuus johtaa suoliston motiliteetin vähenemiseen. Siksi ravitsemus flebektomian jälkeen on helppoa, nopeasti sulavaa. Maito-vihannesten ruokavalio, johon on lisätty vihanneksia, hedelmiä ja vihreitä, on suositeltavaa. Nämä tuotteet sisältävät rutiinia ja K-vitamiinia, jotka ovat tarpeen laskimoiden seinien vahvistamiseksi ja verenvuodon estämiseksi.
Periaatteessa kotona tapahtuvan flebektomian jälkeen elpyminen tapahtuu, joten hygieeniset menettelyt ovat erittäin tärkeitä. Jalkaa ei saa pestä 2-3 päivän ajan leikkauksen jälkeen. Kun saumat muodostuvat kuorista, sen annetaan suihkussa, flebektomian jälkeen sallitaan vain lämmin tai viileä vesi. On kiellettyä ottaa kuumia kylpyjä, hieroa saumojen pinta pesulappulla.
Ompeleet poistetaan yleensä kymmenennestä päivästä leikkauksen jälkeen, joten toisella viikolla on mahdollista suorittaa säännöllisiä hygieniatoimenpiteitä. Saumojen hoito suoritetaan päivittäin antiseptisesti. Sitten haavaan levitetään kuiva steriili sidos.
Lääkehoidon tarkoituksena on parantaa veren reologisia ominaisuuksia eli sen juoksevuutta ja viskositeettia. Myös lääkkeitä määrätään leikkauksen jälkeisten sivuvaikutusten poistamiseksi:
Tarvittavat lääkkeet määrää lääkäri, selittäen, miten ja kuinka kauan niiden ottaminen on.
On mahdotonta määrätä tai peruuttaa lääkkeitä, mikä voi johtaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen.
Edellytyksenä flebektomin jälkeen tapahtuvalle elpymiselle on kompressiotulos. Ensimmäisen päivän aikana suositellaan, että jalka leikataan leikkauksen jälkeen flebektoomia - tämä on tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisy. Keston kesto joustavilla siteillä - kunnes ompeleet poistetaan, eli noin kymmenen päivää.
Tämän jälkeen henkilölle määrätään käyttämään kompressiosukkia. Ne ovat myös tromboosin ehkäisy, vaikuttavat suonien seinämien vahvistumiseen, vähentävät jalan kuormitusta. Sukat valitaan yksilöllisesti mittaamalla alaraajan, nilkan ja reiteen kehä. Puristusliitoksen kuluminen jatkuu 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Voimistelun suorittaminen flebektomian jälkeen auttaa vähentämään kipua, vahvistamaan lihaksia ja suonien seinää. Harjoitukset flebektomian jälkeen alkavat esiintyä ensimmäisenä päivänä - jalkojen taipuminen ja laajentaminen, jalkojen hidas nosto, kääntyminen. Kymmenennen päivän jälkeen nimetään kaikki fysioterapiaharjoitukset:
Istunto päättyy raajojen kevyeen hieromiseen.
Toiminta ja sen jälkeinen aika - tämä on henkilön vammaisuuden aika. Jos potilas on virallisesti palkattu, hänelle annetaan sairausloma. Tavanomaisen 1-2-suonisen leikkauksen jälkeen, ilman komplikaatioita, työkyvyttömyysjakso on 2 viikkoa. Jos yhdistetty flebektomia suoritettiin tai työ liittyy haitallisiin tekijöihin, sairauslista pidennetään 30 päivään.
Urheilu on suuri kuormitus raajojen suonille. Välittömästi leikkauksen jälkeen urheilu on kielletty. Voit tehdä sen kahden kuukauden kuluttua flebektomiasta, mutta joitakin rajoituksia. Sallitut ja käyttökelpoiset ovat uinti, lenkkeily, aerobic, voimistelu. Kieltoon kuuluvat kaikki urheilulajit, maraton.
Flebektomia on tärkeä hoito laskimotaudille. Toimenpide toteutetaan tiukkojen ohjeiden mukaisesti, edellyttää pakollista elpymisaikaa. Täydellisen kuntoutuksen komplikaatioiden tiheys on paljon pienempi kuin ilman sitä.
Huolimatta siitä, että alaraajojen vaskulaariset sairaudet ovat jo pitkään olleet tiedossa ihmiskunnalle, flebektoomia esiintyi suhteellisen hiljattain - 1800-luvun lopussa. Siitä lähtien toimintaa on käytetty menestyksekkäästi vakavissa suonikohjuissa. Jos taudin alkuvaiheessa saavutetaan hyvä vaikutus käyttämällä puristus alusvaatteita ja konservatiivisia menetelmiä, silloin taudin etenemisen yhteydessä sitä ei voida estää yksinään lääkityksellä.
Aluksi lääkärillä oli menettelyn aikana täydellinen vaurioituneen laskimon poistaminen kaikilla varikoosisolmukkeilla ja kolhuilla. Operaatio suoritettiin sairaalassa, selkärangan anestesiassa ja lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Samaan aikaan tehtiin melko laaja ihon viilto, joka alkoi reiteen alueella ja kesti sääreen asti. Prosessi erottui sen traumasta ja vakavista seurauksista, komplikaatioiden riski lisääntyi.
Tällä hetkellä kehittyneellä diagnoosijärjestelmällä on jokaiselle potilaalle mahdollisuus valita hänelle sopivin yksittäinen kirurginen toimenpide. Toiminnossa on useita tapoja:
Jos lääkäri suosittelee tällaista toimenpidettä, sinun ei pitäisi vetää häntä, sillä se auttaa välttämään kaikenlaisia komplikaatioita tulevaisuudessa. Lisäksi on olemassa useita suosituksia, joita on noudatettava leikkauksen jälkeisenä aikana. On huomattava, että flebektomian jälkeen annetut suositukset vaikuttavat kaikkiin ihmisen elämän alueisiin, kuten ruokavalioon, liikuntaan ja moottoritilaan.
Mitä tässä artikkelissa:
Koska flebektoomia on yksi kirurgisen interventiomenetelmän menetelmistä, se suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa. Kivun estämiseksi käytetään selkärangan anestesiaa, jonka kesto on noin 2 - 3 tuntia. Menettelyn jälkeen potilas jätetään leikkaussaliin ja siirretään seurakuntaan hoitavan sairaanhoitajan valvonnassa.
Heti anestesian tapahtumisen ja tunnottomuuden ohittamisen jälkeen lääkärit suosittelevat, että potilas kääntää ja taivuttaa jalat. Verenkierron parantamiseksi tällaisissa tapauksissa sairaalan sängyn toinen puoli nousee.
Puristusneuloa ja joustavia siteitä voidaan käyttää päivässä leikkauksen jälkeen. Vain silloin on mahdollista päästä ulos sängystä. Tällä hetkellä on suositeltavaa olla tekemättä äkillisiä liikkeitä ja kävelyä.
Tappavien tunteiden eliminoimiseksi lääkärit määräävät lääkkeitä flebotonisten aineiden ryhmästä - yleensä käytetään useita päiviä, sekä disaggregantteja, jotka edistävät veren ohenemista ja estävät verihyytymiä.
Tapauksissa, joissa esiintyy komplikaatioita, potilaalle määrätään yleensä antibioottien kurssi. Tämän yhteydessä suoritetaan puristushoito koko päivän ajan.
Lisäsairauksien läsnä ollessa voi nimittää ruokavalion, joka ei sisällä rasvaisia, paistettuja ja savustettuja tuotteita.
Niin kauan kuin potilas on sairaalassa, hänet sidotaan. Yleensä sairaalahoidon aikana heidät pidetään kolme kertaa. Jos leikkauksen jälkeiset ompeleet ovat nivus-alueella, ne poistetaan viikon kuluttua leikkauksesta. Jos toiminnan aikana popliteal osa oli ommeltu, langat poistetaan 10-12 päivää toimenpiteen jälkeen. Jos komplikaatioita ei ole, operaatio oli onnistunut ja potilas tuntee olonsa hyvin, sairaalahoitoaika kestää jopa 5-7 päivää, minkä jälkeen potilas purkautuu kotiin.
Koko tämän ajan potilaalle suoritetaan puristuskäsittely erityisten liinavaatteiden tai elastisten siteiden avulla. Siksi on erittäin tärkeää valita ja ostaa se ennen leikkausta.
10-12 vuorokautta leikkauksen jälkeen joustava sidos korvaa puristushousut tai luokan golfkentät, joita lääkärit suosittelevat potilaalle.
Sairaalasta poistumisen jälkeen henkilö on edelleen sen laitoksen asiantuntijoiden valvonnassa, jossa venectomia on suoritettu. Tämä on tarpeen erilaisten postoperatiivisten komplikaatioiden ajoissa tunnistamiseksi ja niiden poistamiseksi mahdollisimman nopeasti tapahtuman sattuessa sekä onnistuneimman kuntoutuksen jälkeen flebektomian jälkeen.
Kuukauden kuluessa leikkauksesta potilas jatkaa jatkossakin puristusta avohoidossa. Tämän ajanjakson jälkeen voit suorittaa puristusmenettelyjä vain päivällä. Tämä hoidon kulku jatkuu, kunnes kaikki kroonisen vajaatoiminnan negatiiviset ilmenemismuodot laskimoon häviävät kokonaan. Jos lääkäri suosittelee, voit tällä hetkellä käyttää lääkkeitä, käyttää erilaisia fysioterapiamenetelmiä, käyttää hoitomateriaalia, magneettiterapiaa ja erityisiä voimisteluopintoja nopean elpymisen aikaansaamiseksi.
Melko usein esiintyy suonikohjuja sairastaville ihmisille varikoosien esiintyminen toisella jalalla, joten on erittäin tärkeää noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät taudin kehittymisen. On muistettava, että phlebectomia tässä tapauksessa on sallittu aikaisintaan kuusi kuukautta ensimmäisen toimenpiteen jälkeen.
Tällaisen patologian puuttuessa potilaalle suositellaan Doppler-ultraääniä 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Lääkäri laskee kunkin potilaan yksilöllisesti kuntoutusjakson toimenpiteen jälkeen. Samaan aikaan sen ajanjakson kesto, jona elpyminen tapahtuu flebektomin jälkeen, riippuu potilaan yleisestä hyvinvoinnista, ylimääräisten kroonisten sairauksien esiintymisestä.
Huolimatta siitä, että asiantuntijat väittävät, että flebektomialla on alhainen postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyys, on mahdotonta täysin sulkea pois niiden esiintymisen mahdollisuus.
Tärkeä asia on potilaan käyttäytyminen ja elämäntapa sairaalasta poistumisen jälkeen. On tunnettua, että suonikohjujen kehittymiseen vaikuttavat erilaiset tekijät, kuten perinnöllinen taipumus, huonojen tapojen läsnäolo, istumaton elämäntapa ja muut. Jos kaikki negatiiviset näkökohdat pysäytettiin kokonaan käytön aikana, komplikaatioita ei ole varikoosin uusiutumisen välttämiseksi, hoitava lääkäri antaa seuraavat ohjeet:
Huolimatta siitä, että yksi suonikohjujen syistä on istumaton elämäntapa, leikkauksen jälkeen voi esiintyä uusiutumisia ja kaikenlaisia komplikaatioita. Erityisesti tämä tapahtuu, jos kaikkia mahdollisia riskitekijöitä ei poisteta. Siksi liikunta on välttämätön osa normaalia elämää, mutta vain kohtuullisissa rajoissa. Tällaisissa urheilulajeissa, joissa suuri kuormitus ihmisen jaloille flebektomian jälkeen, ei voida hyväksyä.
Aluksi leikkauksen jälkeen on suositeltavaa poistaa liikunta kokonaan, kuten voimistelu ja aerobic. Tällä hetkellä et voi käydä saunassa ja kylpyammeessa, harrastaa uima-altaalla ja kuntopyörillä. Aluksi lääkärin on valvottava fyysistä liikuntaa ja neuvoteltava lääkärin kanssa.
Ensimmäisten kuukausien aikana kaikki voimisteluharjoitukset, harjoitukset ja harjoitukset suoritetaan vain puristusvaatteissa.
Vaellus ja jooga ovat toimineet hyvin. Myöhemmin pyöräily ja uinti ovat sallittuja.
Naiset, jotka kärsivät suonikohjustuksesta, ovat usein huolissaan siitä, kuinka turvallinen flebektomia on raskauden aikana? Olisi otettava huomioon, että mikä tahansa operaatio, jopa yksinkertaisin ja vähäisin, on puuttuminen kehoon ja sen eheyden loukkaaminen.
Suonikohjut eivät ole lapsen kuljettamisen vasta-aihe, mutta on parasta suunnitella raskauden alkaminen leikkauksen jälkeen. Jos raskaus on ennaltaehkäisemätön, suonien poistaminen ei ole syy sen lopettamiseen. Tässä tapauksessa on tarpeen vahvistaa naisen tarkkailua koko lapsen kuljettamisen ajan.
Phlebectomia kuvataan tämän artikkelin videossa.
Flebektomian (kirurginen hoito suonikohjuisten muutettujen sapenojen laskimot) leikkauksen jälkeen potilaan tulee noudattaa tiettyjä suosituksia, joilla pyritään ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita sekä nopeuttamaan talteenottoa. Kuntoutus ja sen kesto riippuvat flebektomian tekniikasta ja potilaan trauma-asteesta.
Varhainen jälkeinen jakso olisi pidettävä sairaalassa lääkärin jatkuvan valvonnan alaisena. Yhdistetty flebektomia suoritetaan yleisessä tai selkärangan anestesiassa.
Muutaman ensimmäisen tunnin kuluttua toimenpiteen jälkeen potilas poikkeaa anestesian vaikutuksesta. Tänä aikana voi esiintyä kipua, joka johtuu pehmytkudoksen vauriosta leikkauksen aikana. Kivun tunteiden poistamiseksi on suositeltavaa käyttää sekä kipulääkkeitä että venotonisia lääkkeitä.
Alaraajojen moottorikyvyn palauttamisen jälkeen ei ole suositeltavaa olla liikkumattomassa asennossa. Muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta on siirrettävä jalat, nostettava ne ja taivutettava ne. Verenvirtauksen parantamiseksi jalkojen tulisi olla hieman koholla. Seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen voit aloittaa kävelyn.
Tarkemmat suositukset lääkehoidosta, terapeuttisesta hieronnasta ja harjoituksista verenkierron normalisoimiseksi jaloissa annetaan potilaalle erikseen kussakin tapauksessa ja riippuvat:
Vatsan viillon ompeleet poistetaan yleensä viikon kuluttua leikkauksesta. Popliteal-alueella - 10 päivän kuluttua. Laajennettujen suonien kirurgisen poiston jälkeen sairaalahoidon pituus vaihtelee 3-5 päivästä (potilaan tilasta riippuen). Alaraajojen pysyvä puristus, joka on tarpeen leikkauksen jälkeen, suoritetaan joustavilla sidoksilla.
Sairaalahoidon päätyttyä potilaan uusiutumisen välttämiseksi potilaalle määrätään vuorokauden ympäri puristussukat. Kuukauden ympäri vuorokauden kompressio korvataan päivällä, joka on välttämätöntä, kunnes laskimoon liittyvä vajaatoiminta häviää kokonaan (noin 2-3 kuukautta).
Suonikohjujen ehkäisemiseksi on suositeltavaa käyttää jatkossa kompressio-neuleita (elastisia sukkia). Erityisesti - raskaiden kuormien aikana. Nämä sukat estävät turvotusta ja kipua alaraajoissa.
Kompressointisukat ovat leikkauksen jälkeen
Komplikaatioiden välttämiseksi leikkauksen jälkeen on kiinnitettävä erityistä huomiota saumiin. Arpien muodostuminen kestää useita kuukausia, joten flebektomian jälkeen on noudatettava tiettyjä sääntöjä ompeleiden hoitamiseksi:
Ensimmäisen kuukauden elpyminen edellyttää kuormituksen ja säästävän elämäntavan rajoittamista. On suositeltavaa kävellä ja normalisoida verenkiertoharjoituksia. Tämän ajan kuluttua voit palata tavalliseen liikuntaan.
Ruokavalio suonikohjujen ehkäisemiseksi
Ruokavaliota, joka on määrätty suonikohjujen nopeaan elpymiseen ja ennaltaehkäisyyn, olisi sisällytettävä tuotteisiin, jotka auttavat veren ohentamisessa ja verisuonten seinän vahvistamisessa. Rasvojen kulutus on tarpeen rajoittaa ja vitamiinipitoisten tuotteiden (hedelmät ja vihannekset) määrä kasvaa ruokavaliossa.
Vaikka kuntoutusjakso on ohi, sairauden uusiutumisen ehkäisemiseksi tulisi johtaa terveelliseen elämäntapaan ja noudattaa tiettyjä suosituksia:
Jäljempänä on lueteltu tehokkaimmat harjoitukset alaraajojen suonien vahvistamiseksi, jotka voidaan suorittaa leikkauksen jälkeen.
Myös käyttökelpoiset harjoitukset, joissa on jalat, pyöristettynä varpailla, taipuminen ja sormien laajentaminen alaraajoihin. Älä unohda, että harjoitus ei saisi olla liiallinen. Väsymyksen sattuessa sinun täytyy lopettaa lepo ja tehdä hengitysharjoituksia.
On myös suositeltavaa tutkia säännöllisesti suonien tilan muutoksia ja uusien verihyytymien havaitsemista.
Harjoitukset alaraajojen suonien vahvistamiseksi
Elpyminen on varsin onnistunut, jos toiminta suoritettiin teknisesti oikein ja tarkasti, ja postoperatiivinen kuntoutus tapahtui suunnitellun suunnitelman mukaisesti. Kuten kaikki muutkin toimenpiteet, yhdistetty flebektomia voi kuitenkin aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita. Ne esiintyvät suoraan toimenpiteen aikana tai leikkauksen jälkeisenä aikana, mikä voi johtua korjaavan hoidon sääntöjen noudattamatta jättämisestä.
Suonikohjujen poistamisesta johtuvat tärkeimmät komplikaatiot ovat:
Jos kyseessä on komplikaatio, lääkehoito on määrätty, mikä eliminoi leikkauksen jälkeiset oireet ja hoitomenetelmät, joilla on edullinen vaikutus normaalin verenvirtauksen palautumiseen alaraajoissa.
Oletko koskaan yrittänyt päästä eroon suonikohjuista? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, voitto ei ollut teidän puolellanne. Ja tietenkin tiedät ensikäden, mitä se on:
Ja nyt vastaat kysymykseen: sopiiko se sinulle? Onko tämä mahdollista? Ja kuinka paljon rahaa olet jo vuotanut tehottomiin voiteisiin, pillereihin ja voiteisiin? Se on oikein - on aika lopettaa heidän kanssaan! Oletteko samaa mieltä? Siksi päätimme julkaista yksinomaisen haastattelun Venäjän federaation terveysministeriön flebologian instituutin johtajan Viktor Mihailovich Semenovin kanssa, joka kertoi, kuinka voittaa VARIKOZin yhden tai kahden viikon kuluessa ja pelastamme itsemme syöpään ja verihyytymiin kotona. Lue lisää.
Koska nykyään noin 30% väestöstä kärsii suonikohjuista, yksi yleisimmistä operaatioista on flebektomia - sairastuneen suonensisäisen alueen kirurginen poistaminen.
Vaikka tällaista väliintuloa ei pidetä vaarallisena, onnistunut elpyminen riippuu suurelta osin pelkästään kirurgin kokemuksesta ja pätevyydestä, vaan myös siitä, noudatetaanko potilas lisätoimia koskevia vinkkejä.
Postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyys on melko pieni, mutta niitä ei voida täysin sulkea pois. Mitä suosituksia leikkauksen jälkeisessä flebektomian aikana (venectomia) on noudatettava ja kuinka kauan elpyminen on?
Nykyään flebektoomia kutsutaan myös venectomiaksi, ja leikkauksen aikana kirurgi poimii erityisvälineiden avulla suonikohjujen alueita ja pistää astiat uudelleen. Tämäntyyppisiä operaatioita ei pidetä vaarallisina, koska elimistö voi selviytyä ilman saippua-suonia ja ratkaista uusia veren ulosvirtauskeinoja.
Flebektomian päätavoitteet:
Flebektomiaa käytetään useimmiten kroonisen laskimon vajaatoiminnan yhteydessä tai kun lääkitys ei toimi.
Tällä hetkellä lääketieteellisissä keskuksissa suoritetaan useita flebektomiatyyppejä, tekniikka valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle. Tilastojen mukaan yhdistelmäflebektomia pidetään yleisimpänä.
Ennen leikkausta tehdään aina ultraääni ja flebografia - havaitut alueet kontrastiaineen avulla. Kun poistettavien suonien osat on merkitty, anestesia annetaan potilaalle ja itse operaatio käsittää seuraavat vaiheet:
Jokainen venectomy-vaihe kestää 40-60 minuuttia, tällaisen intervention keskimääräinen kesto on noin 3 tuntia.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen flebektoomia kestää useimmiten enintään 2 viikkoa ja kulkee ilman komplikaatioita. Tällaisen suotuisan lopputuloksen saavuttamiseksi kirurgisen toimenpiteen saa suorittaa vain pätevä asiantuntija, jolla on kokemusta, ja potilaan on noudatettava tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia.
Yksi yleisimmistä seurauksista on hematomien muodostuminen ja leikkausten verenvuoto. Flebologit väittävät, että tällainen reaktio on normi, eikä sinun pitäisi pelätä sitä.
Postoperatiivisessa vaiheessa flebekologian jälkeen voi esiintyä myös seuraavia komplikaatioita:
Kunkin lääkärin tehtävänä on estää tällaisten komplikaatioiden kehittyminen, koska ne pahentavat tilannetta ja potilas kokee pahempaa kuin ennen leikkausta.
On tärkeää! Jos suosituksia ei noudateta, komplikaatiot voivat olla erittäin vakavia ja jopa aiheuttaa potilaan kuoleman.
Kuntoutuksen ensimmäisenä päivänä monet potilaat valittavat, että heidän jalkansa sattuu flebektomian jälkeen. Epämukavuuden ja kivun esiintyminen on luonnollinen reaktio.
Todennäköisyyden minimoimiseksi on suositeltavaa noudattaa sängyn lepoa ensimmäisten 2 päivän ajan. Kokeita siirtää jalkoja voi olla aikaisintaan 4 tuntia leikkauksen jälkeen. Kun potilas voi nousta jalkoihinsa, hoitava lääkäri päättää riippuen yleisestä kuntoutumisesta ja nopeudesta.
Jos elpyminen tapahtuu ilman komplikaatioita, potilas poistetaan klinikalta jo päivänä 3. Seuraavien kahden kuukauden aikana on välttämätöntä käyttää päivittäin erityisiä puristusvaatteita ja ottaa venotonisia, jotka vahvistavat suonien seinämiä. Jotkut potilaat ovat myös lääkkeitä, jotka edistävät veren ohenemista ja vähentävät verihyytymien todennäköisyyttä.
7–10 päivän kuluttua flebektomiasta on tarkoitus käydä harjoitushoitoa (terapeuttisia harjoituksia). Elvytysharjoitukset auttavat myös nopeuttamaan kudosten paranemista ja vahvistamaan kapillaareja. Optimaalisten tulosten saamiseksi on suositeltavaa yhdistää harjoitushoitoa pitkiä kävelyretkiä.
On tärkeää! Alaraajojen suonikohjujen leikkauksen jälkeinen kuntoutus kestää yleensä enintään 2 kuukautta. Tänä aikana koko kudos korjataan.
Jotta estettäisiin komplikaatioiden kehittyminen leikkauksen jälkeen, potilaiden on noudatettava tiettyjä sääntöjä:
Jos laskimotapauksen jälkeen jalka sattuu, puristus alusvaatteiden käyttö voi auttaa tässä tilanteessa. Kompressisukat on valmistettu erityisistä joustavista materiaaleista, jotka eivät ainoastaan kiinnitä jalkaa, vaan antavat myös hierontavaikutuksen. Tämän seurauksena raajojen veri alkaa kiertää nopeammin, mikä myös nopeuttaa elpymistä.
Flebologit varoittavat aina potilaita etukäteen siitä, että heidän on käytettävä kompressiota ympäri vuorokauden, tämä on ainoa tapa lopettaa laskimotukos. Kun geneettinen taipumus käyttää puristus alusvaatteita voi olla jopa kuntoutuksen jälkeen, koska tällaiset toimenpiteet ovat suonikohjujen erinomainen ehkäisy.
Komplikaatioiden välttämiseksi potilaan on kiinnitettävä erityistä huomiota saumiin. On tärkeää muistaa, että arpien muodostuminen voi kestää useita kuukausia, ja tänä aikana on noudatettava näitä suosituksia:
Potilaan on pidettävä silmällä fyysistä rasitusta, voit palata tavalliseen liikuntaan aikaisintaan 1,5 kuukautta.
Flebektomia on tehokkain tapa hoitaa suonikohjuja. Jos löydät hyvän klinikan ja kokenut lääkärin, ja leikkauksen jälkeen noudattamaan kaikkia suosituksia, ei synny komplikaatioita toimenpiteen jälkeen.
Phlebectomy on kirurginen toimenpide, jossa alaraajojen epäterveelliset sapheniset laskimot poistetaan. Sen tarkoituksena on palauttaa normaali verenkierto. Samalla jalkojen ulkonäkö paranee.
Toiminnan fleektoomia ei ole vaarallinen verenkiertoelimistölle, koska se vaikuttaa vain sapenisiin suoniin, mikä tarjoaa vain kymmenesosan veren kokonaisvirtauksesta.
Suonikohjujen poistaminen nykyaikaisilla tavoilla on erittäin tehokasta. Iho ei loukkaantunut huonosti, joten leikkauksen jälkeiset jäljet minimoidaan.
Flebektomiaa koskevat merkinnät ovat:
Alaraajojen flebektomia ei suoriteta seuraavissa tapauksissa:
Jos vasta-aiheita esiintyy, vaihtoehtoinen hoito on määrätty (esim. Skleroterapia) tai vain tietyt yhdistetyn flebektomian vaiheet.
Tulevan väliintulon laajuus määritetään flebografian menetelmällä, johon sisältyy kontrastiaineen käyttöönotto tai ultraäänitutkimus (kaksipuolinen skannaus).
Vaurion pinta-ala tutkitaan, poistettavien astioiden osat, viiltojen paikat on esitetty.
Flebektomian aattona potilaan on ajettava jalkansa ja nivus-alueensa, pestävä perusteellisesti ja valmistettava puristusneulos tai-side.
18 tuntia ennen leikkausta sinun pitäisi kieltäytyä syömästä.
On tarpeen koordinoida lääkitystä ottavan lääkärin kanssa. Saattaa olla tarpeen tyhjentää suolet peräruiske ennen leikkausta.
Toimintatavan valinta riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairastuneen alueen koosta, poistettavan suonen halkaisijasta, sen trajektoinnista (suorasta tai mutkasta), comorbiditeetin läsnäolosta ja muista.
Tehokkain ja siksi useimmiten käytetty yhdistetty phlebectomia, jossa yhdistyvät useita tekniikoita.
Se sisältää 4 vaihetta:
Tätä varten tehdään pieni viilto pinnallisen laskimon risteyksessä syvään. Yleensä tämä on nivusala, harvemmin - popliteal. Tällöin pinnallinen suone on sidottu ja leikattu.
Crosssectomy voi tulla itsenäiseksi operaatioon tapauksissa, joissa on olemassa vaara, että trombofleiitti leviää sisäisissä laskimoissa.
Ympäröiviin kudoksiin, valtimoihin, hermoihin kohdistuvien vahinkojen minimoimiseksi nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään yhä enemmän koettimia leikkaamatta liitteitä. Tässä tapauksessa ei tehdä toista leikkausta, vaan vain pieni reikä koettimen kiinnittämiseksi laskimoon. Koetin vedetään ensimmäisen viillon läpi, kääntämällä laskimoon ulospäin.
Tätä menetelmää kutsutaan PRO-strippaukseksi. Ilmeisistä eduista huolimatta toimenpiteen kulku voi olla monimutkainen, kun laskimon erottaminen sen vetämisprosessissa on monimutkaista.
Vielä hyvänlaatuinen menetelmä on kryostriping. Sen olemus on, että laskimon loppu jäätyy koettimeen, minkä vuoksi laskimo voidaan turvallisesti vetää ulos, kiertämällä sitä. Menetelmä on kallista, mutta vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.
Palautussuositukset vaihtelevat kullekin käytetylle potilaalle ja riippuvat intervention tilavuudesta ja tyypistä, sairaushistoriasta, yleisestä fyysisestä kunnosta ja samanaikaisista sairauksista.
Hoitava lääkäri antaa yksilöllisiä neuvoja käyttäytyä flebektomian jälkeen. Noudata näitä sääntöjä - palautusajan tärkein suositus.
Yleiset säännöt useimmille potilaille, mukaan lukien leikkauksen jälkeinen aika, ovat seuraavat:
On tarpeen erottaa flebektomian jälkeen luonnolliset, fysiologiset vaikutukset ja komplikaatiot.
Nämä vaikutukset eliminoidaan täysin itsestään muutaman kuukauden kuluessa.
Lymfoterapia tapahtuu paljon harvemmin, koska imusolmukkeet ovat vahingoittuneet. Lisäksi kudoksen herkkyys voi heikentyä, kun päävaskin mukana kulkeutuvia hermoja vahingoitetaan.
Herkkyyden palauttaminen on pitkä, voi olla useita vuosia. Nämä vaikutukset ovat epämiellyttäviä, mutta ne eivät ole fleektoomia.
Jos suonet jäävät flebektomian jälkeen, on tarpeen tehdä tutkimus ja toistaa toimenpide.
Mahdollisia komplikaatioita ovat suurikokoiset hematoomat, haavojen vaurioituminen, raskas verenvuoto ja tromboosi flebektomian jälkeen.
Jos flebektomian jälkeen arpi-alueeseen ilmestyy laskimot, voimme sanoa, että tauti on jatkunut. Suonikohjujen ilmaantuminen alueilta, jotka ovat kaukana arpeutumisesta, on todiste siitä, että tauti etenee. Ei yksi nykyaikaisimmista klinikoista takaa 100%: n vapautumisen tulevista suonikohjuista flebektomian jälkeen.
Marukhin Pavel Alekseevich
Katsaus suonikohjujen radiotaajuiseen hoitoon, sen vaikutuksista ja tehokkuudesta. Miten radiotaajuinen koagulointi, käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat käytössä.
Venektoomia on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan tartunnan saaneet astiat suonikohjuille. Toiminnan kulku, leikkauksen jälkeinen aika ja mahdolliset komplikaatiot.
Rauhoittavat laskimot - säästävä toiminta, joka poistaa suonikohjujen oireet. Indikaatiot ja vasta-aiheet leikkauksen, tekniikan ja kustannusten osalta.
Miten hoitaa suonikohjuja käsillä ja kämmenillä?
Phlebectomy on tehokas tapa poistaa suonikohjuja
Vaihtelut silmien alla - mitä tehdä? Suonikohjujen hoito
Suonikohjujen hoito
WHO: n tilastojen mukaan suonikohjuja (ja yksinkertaisesti suonikohjuja) kärsivät noin kolmannes väestöstä. Enemmän kuin tätä tautia koskee oikeudenmukainen sukupuoli kuin miehet.
Yksi tämän taudin radikaaleista hoitomenetelmistä on leikkaus, fleektoomia - sairastuneiden poistaminen, ei koske suonikohjujen hoitoa.
Flebektomian tarkoitus on veren virtauksen normalisointi syvien alusten läpi. Siksi suositellaan, että tämä toiminto ei voi lykätä sitä myöhemmin, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita.
Flebektomiaa ei anneta kaikille potilaille, jotka kärsivät suonikohjuista. Jos voit päästä eroon ongelmasta perinteisen ei-kirurgisen hoidon avulla, potilaalle ei määrätä leikkausta.
Flebektomiaa koskevat merkinnät ovat:
Phlebectomy sisältää sairastuneiden suonien täydellisen poistamisen. Tämän toimenpiteen kesto on vain yksi tai kaksi tuntia. Useimmissa tapauksissa käytetään paikallispuudutusta - potilas ei tunne kipua ja on tietoinen kaikesta, mitä tapahtuu leikkaussalissa. Potilaan keho on kiinnitetty leikkauspöydälle tahattomien liikkeiden estämiseksi leikkauksen aikana.
Leikkausten avulla kirurgi poistaa vaurioituneen laskimoputken. Toimenpiteen jälkeen pienet arvet jäävät, vain noin 3-5 mm, mikä lopulta muuttuu valkoiseksi ja muuttuu täysin näkymättömäksi.
Tarvittaessa yhdistettyyn flebektomiaan kohdistetaan kiireellinen leikkaustoimenpide.
Tämä toiminto koostuu neljästä osasta:
Flebektomia on vasta-aiheinen tällaisissa tapauksissa:
Suhteellinen vasta-aihe on aiemmin siirretty tromboosi. Tässä tapauksessa lääkäri määrittelee kirurgisen toimenpiteen mahdollisuuden erikseen.
Lukutaidottoman kirurgisen toimenpiteen ja huonolaatuisen hoidon jälkeen potilas voi kokea seuraavia komplikaatioita:
Pieni komplikaatio flebektomiassa, joka esiintyy melkein aina, on hematomien muodostuminen - pienet mustelmat. Nämä muodot häviävät yhden tai kahden viikon kuluttua leikkauksesta.
Vakavampia komplikaatioita, kuten tromboemboliaa, syvien laskimotromboosien alaraajoja, ovat nykyään melko harvinaisia, koska lääkärit käyttävät nykyaikaisia hoitomenetelmiä.
Virheellinen kuntoutus voi myös johtaa terveiden suonien poistumiseen potilaiden, jotka ovat poistuneet, kautta. Postoperatiivinen aika on aika, jolloin erityistä huomiota tulee kiinnittää sydän- ja verisuonijärjestelmän terveyteen.
Toipuminen leikkauksen jälkeen ei vaadi suuria menoja ja pitkään.
Viikon kuluttua leikkauksesta voit tehdä fysioterapiaa ja hierontaa. Kuntoutus fyysisten harjoitusten muodossa flebektomian jälkeen on erityisen välttämätöntä 60-vuotisen rajan ylittäneille pitkälle edistyneille ihmisille. Koulutuksen intensiteetti määräytyy lääkärin mukaan yksilöllisesti potilaan tilan ja iän mukaan.
Pakollinen suositus leikkauksen jälkeisessä flebektomiassa on rajoittaa fyysistä aktiivisuutta, nimittäin painon nostamista. Myöskään käytettävä henkilö ei ole ehdottomasti suositeltavaa juoda alkoholia ja savua.
Noudattamalla näitä suosituksia voit johtaa täysin normaaliin elämäntapaan ja unohtaa suonikohjujen ongelman.
Jaa linkki ystävien kanssa
Ihmiskunta on kärsinyt vuosisatojen varikoosin laajentumisesta, mutta flebektomia, eräänlainen kirurginen toimenpide, esiintyi suhteellisen hiljattain - 1800-luvun lopussa. Kaikki voi aiheuttaa tromboflebiittiä - epäasianmukainen vaatetus, kuitujen puute ruokavaliossa, perinnölliset tekijät. Puolet maailman väestöstä on alttiita kroonisille laskimotaudeille, joten ongelma on erittäin tärkeä.
Emme seuraa kaikkia flebektomian kehitysvaiheita - keskitymme vain lääkäreiden käyttämiin nykyaikaisiin teknologioihin. Osaava diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden valita optimaalisen interventiomenetelmän, joissakin tapauksissa on määrätty yhdistetty flebektomia.
Ensimmäinen vaihe on kaksipuolinen ultraäänitarkistus, jota seuraa merkityt laskimotilat. Tarvittaessa nimitettiin flebografia. Lääkärit valitsevat potilaan toimintatavan riippuen potilaan tilasta ja suonensisäisistä vaurioista.
Phlebectomia ei aina määrätä. Jos konservatiivinen hoito mahdollistaa halutun vaikutuksen, lääkärit eivät käytä kirurgiaa. On tärkeää muistaa, että tromboembolia voi aiheuttaa erilaisia sairauksia (hypertensio, sydänkohtaus, aivohalvaus, diabetes). Lääketieteellisen valvonnan puute voi johtaa tuhoisiin seurauksiin (jopa gangreeniin).
Phlebectomiaa näytetään joissakin tapauksissa:
On tilanteita, joissa suonensisäinen toiminta on ehdottomasti kielletty. Toisin kuin vasta-aiheet, interventio voi vakavasti vaikeuttaa potilaan elämää. Tunnetut kuolemantapaukset.
Flebektomia on kielletty seuraavissa tilanteissa:
On tärkeää muistaa, että terapeuttinen vaikutus edeltää flebektomiaa. Usein leikkauksen tarve tapahtuu, kun huumeiden hoidon aika on jäänyt väliin. Hälytyskelloja ei voi sivuuttaa. Jos epäilet jotain väärin, mene välittömästi klinikalle.
Tragediaa ei tarvitse tehdä kirurgisesta interventiosta. Moraalisti virittää onnistunut lopputulos ja tuottaa joukko yksinkertaisia toimia. Tämä auttaa vähentämään stressiä ja helpottamaan kirurgin tehtävää.
Tässä ovat tarvittavat valmisteluvaiheet:
Muista läpäistä ultraäänitutkimus - se auttaa arvioimaan laskimoiden nykytilaa. On olemassa kaksi vaihtoehtoa - triplex ja kaksipuolinen skannaus. Valmistaudu varmistamaan, että osa huumeista ennen operaation kieltämistä on kielletty. Kerro lääkärillesi kaikista terveysongelmista.
Phlebectomy sisältää usein vahingoittuneiden suonien täydellisen poistamisen. Yleinen anestesia ei useimmissa tapauksissa koske - kirurgi rajoittuu paikallispuudutukseen. Potilas on tietoinen siitä, mitä tapahtuu, mutta ei tunne kipua. Tavallinen varovaisuus on kiinnittää potilaan vartalo leikkauspöydälle. Tämä auttaa estämään potilaan tahattomia liikkeitä, jotka voivat vahingoittaa häntä.
Emme tarkoita kaikkia flebektomian tekniikoita. Huomaa standardipisteiden joukossa ihon viilto (valmistettu raajan distaalisista ja proksimaalisista alueista - jossa on ennustettuja suonikohjuja).
Viistojen kautta vaurioitunut laskimotrunko poistetaan. Toimenpiteen viimeinen vaihe on viiltoalueiden ompelu. Erityisen edistyneissä tapauksissa tarvitaan yhdistettyä flebektomiaa.
Jos kyseessä on kiireellinen leikkaus, lääkärit voivat määrätä yhdistetyn flebektomian. Tämä toimenpide koostuu strippauksesta, ristisektomiasta, mikroflebektomiasta ja kommunikoivien suonien leikkauksesta. Kaikki luetellut menettelyt suoritetaan tiukassa järjestyksessä.
Kerro niistä yksityiskohtaisemmin:
Perinteinen virkkausflebektomia.
Lääkäri laskee kullekin potilaalle flebektomian jälkeisen kuntoutuksen. Elvytysjakso riippuu potilaan yleisestä tilasta. Krooniset sairaudet, jotka aiheuttavat suonikohjuja, ovat myös tärkeitä.
Seuraavassa on muutamia vinkkejä laitoksen palauttamiseksi:
Lääkärit arvioivat, että postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyys on melko pieni, mutta vaaraa ei voida täysin sulkea pois. Flebektomia ei ole yksinkertainen kosmeettinen menettely, se on kirurginen toimenpide. Useimmat epämiellyttävät hetket havaitaan leikkauksen jälkeen.
Listaa kirurgien toiminnan todennäköiset seuraukset:
Flebektomia on nyt hyvin yleinen menettely, jota ei tarvitse pelätä. Voit tehdä sen tavallisessa sairaalassa tai yksityisessä klinikassa. Tätä varten sinun on otettava yhteyttä verisuonikirurgian osastoon. Moskovan klinikat tarjoavat tätä palvelua 15-270 tuhatta ruplaa (hinta riippuu laitoksen tasosta, toiminnan monimutkaisuudesta ja kirurgin koulutuksen tasosta). Pietarissa lääkärin toiminta on halvempaa.