Menetelmät luusysteemien hoitamiseksi ja poistamiseksi

Miten luun kysta käsitellään? Käytännössä useita hoitomenetelmiä käytetään luusysteemien eliminoimiseen, jotka ovat suoraan riippuvaisia ​​taudin iästä, luonteesta ja kulusta. Käsittele ortopedit, traumatologit, kirurgit.

Onko mahdollista korjata epänormaali kasvain ilman leikkausta?

Aikuisilla ja yli 15-vuotiailla nuorilla käytetään patologisen rakenteen kirurgista poistoa useammin, mutta viitteillä. Jos kysta on pieni ja ei uhkaa murtumaa, he harjoittavat odottamista ja tarkkailevat sen käyttäytymistä.

Lapsella diagnosoitu mutkaton epänormaali kasvu hoidetaan yksinomaan konservatiivisilla menetelmillä. Jos aikuisilla potilailla ei ole epämiellyttäviä oireita, ja luun kysta itsessään on pieni ja on passiivisessa vaiheessa, on mahdollista tehdä ilman leikkausta.

Terapeuttinen hoito

Tarjotaan seuraavat menetelmät:

1. Jos tapahtuu spontaani murtuma, pakollinen kipsi valetaan, jotta raajan täydellinen liikkumattomuus (liikkumattomuus) on jopa 6 viikkoa.
2. Jos murtumaa ei ole, mutta lääkäri olettaa diagnosoinnissa, että patologisen murtuman riski on korkea, potilas tarvitsee suurimman luun purkamisen ja levon. Voit tehdä tämän käyttämällä olkapäillä olevaa sidettä ja alaraajan tappion kanssa - tuki- tai kainalosauvaa.

Joskus patologisen murtuman sijasta kystan ontelo (varsinkin nuorilla potilailla) voi kasvaa asteittain, sillä kasvaneet luut rajoittavat tätä aluetta. Tätä ilmiötä kutsutaan paikan päällä tapahtuvaksi hyödyntämiseksi. Entisen ontelon alueella on tiiviste. Aneurysmaalisen kasvaimen tapauksessa tämä ilmiö havaitaan paljon harvemmin.

Punktio voi merkittävästi nopeuttaa kudoskasvun prosessia kysta-paikannuspaikalla. Hoito on seuraava:

• suoritettava silmänsisäistä kipua, tekemällä ohut puhkaisu;
• ontelon sisältö vedetään ulos neulalla ja biomateriaali otetaan histologista tutkimusta varten onkologian riskin poistamiseksi;
• kapselin seiniin tehdään rei'itys (pienet reiät) intrakavitaarisen paineen vähentämiseksi ja eksudaatin ulosvirtauksen helpottamiseksi;
• onkalo huuhdellaan aseptikoilla desinfiointia varten (amikapriinihappoliuoksella) verenvuodon estämiseksi;
• Lisäksi aineet, kuten aprotiniini, Contrycal, jotka tukahduttavat aggressiivisia entsyymejä, kaadetaan onteloon. Jos ontelo on suuri, 12-vuotiaille potilaille määrätään hormonaalisten lääkkeiden käyttöönotto - Hydrocortisone, Kenalog, Triamcinolone, joilla on vahva anti-inflammatorinen, kipulääke ja anti-allerginen vaikutus.

Lävistysjakson aikana vaurioitunut luu immobilisoidaan lohkolla, sidoksella, silmukalla. Kun luut ovat aktiivisia (kasvavia) kasvaimia, toistuvat toimenpiteet suoritetaan kolmen viikon välein, jos kysta on passiivinen - kerran viikossa. Standardihoito koostuu 6 - 10 pistoksesta.

Kun ontelo sulkeutuu 4–8 viikon kuluttua, mikä on vahvistettu röntgensäteellä, harjoituksen hoito määrätään erikseen kullekin potilaalle 5–6 kuukautta. Siten konservatiivisen hoidon kesto on 6 - 8 kuukautta.

Luun kysta

Luu kysta on ontelo luukudoksessa. Se johtuu paikallisen verenkierron rikkomisesta ja tiettyjen entsyymien aktivoinnista, jotka tuhoavat luun orgaanisen aineen. Se viittaa kasvaimen kaltaisiin sairauksiin. Kehittää useammin lapsuudessa ja nuoruudessa, yleensä vaikuttaa pitkiin putkimaisiin luihin. Alkuvaiheessa se on oireeton tai siihen liittyy vähäisiä kipuja. Usein patologisen prosessin ensimmäinen merkki muuttuu patologiseksi murtumaksi. Taudin kesto on noin 2 vuotta, toisen vuoden aikana kysta pienenee ja häviää. Diagnoosi asetetaan radiografian perusteella. Hoito on yleensä konservatiivinen: immobilisointi, punkkaus, lääkkeiden tuominen kystan onteloon, liikuntaterapia, fysioterapia. Konservatiivisen hoidon tehottomuuden ja luukudoksen merkittävän tuhoutumisen riskin seurauksena resektio suoritetaan, jota seuraa alloplastia.

Luun kysta

Luu kysta on sairaus, jossa luukudokseen muodostuu ontelo. Syyt ovat tuntemattomia. Yleensä sairaat lapset ja nuoret. Kystatyyppejä on kahdenlaisia: yksinäinen ja aneurysmaalinen, ensimmäiset kolme kertaa yleisempiä poikissa, toinen yleensä tytöissä. Kysta itse ei aiheuta vaaraa potilaan elämälle ja terveydelle, mutta se voi aiheuttaa patologisia murtumia ja joskus aiheuttaa läheisen liitoksen supistumisen kehittymisen. Kun nikamassa on aneurysmaalinen kysta, neurologisten oireiden esiintyminen on mahdollista. Luun kystat hoitavat ortopedit ja traumatologit.

synnyssä

Luu-kystan muodostuminen alkaa verenkierron heikentyessä luun rajoitetulla alueella. Hapen ja ravinteiden puutteen vuoksi alue alkaa hajota, mikä johtaa kollageenin, glykosaminoglykaanien ja muiden proteiinien hajoavien lysosomaalisten entsyymien aktivoitumiseen. Nesteen kanssa täytetty onkalo muodostuu suuresta hydrostaattisesta ja osmoottisesta paineesta. Tämä, samoin kuin suuri määrä entsyymejä kysteen sisällä olevaan nesteeseen, johtaa ympäröivän luukudoksen edelleen tuhoutumiseen. Tämän jälkeen nestepaine pienenee, entsyymien aktiivisuus pienenee aktiivisesta kysta passiiviseksi ja häviää ajan myötä, korvataan asteittain uudella luukudoksella.

Yksinäinen luun kysta

Usein pojat kärsivät 10–15-vuotiaista. Samaan aikaan myös aikaisempi kehitys on mahdollista - kirjallisuudessa kuvataan yksinäisen kystan tapaus 2 kuukauden ikäisessä vauvassa. Aikuisilla luun kystat ovat erittäin harvinaisia, ja ne edustavat yleensä jäännösonteloa lapsettomuuden jälkeen. Pääsääntöisesti ontelot esiintyvät pitkissä tubulaarisissa luutoissa, ensimmäinen paikka levinneisyydessä on luutystyövälineissä reisiluun ja olkaluun proksimaalista metafyysiä. Taudin kulku alkuvaiheessa on useimmissa tapauksissa oireeton, joskus potilailla on lievä turvotus ja pieni epävakaa kipu. Alle 10-vuotiailla lapsilla havaitaan joskus turvotusta, jolloin vierekkäisen nivelen kontraktiot voivat kehittyä. Kun suuret kystat ovat reiteen proksimaalisessa diafyysissä, lonkkaaminen on mahdollista, kun olkavarren tappio on epämukavuutta ja epämukavuutta äkillisissä liikkeissä ja käsivarren nostamisessa.

Syy mennä lääkäriin ja yksinäisen luusysteemin ensimmäinen oire tulee usein patologiseksi murtumaksi, joka tapahtuu pienen traumaattisen vaikutuksen jälkeen. Joskus traumaa ei voida tunnistaa lainkaan. Kun tutkitaan potilasta sairauden alkuvaiheissa, paikallisia muutoksia ei ole ilmaistu. Turvotus ei ole (poikkeus - patologisen murtuman jälkeinen turvotus), ei hyperemiaa, ihon laskimoon liittyvää kuviota ei esiinny, paikallista ja yleistä hypertermiaa ei ole. Lievää lihas atrofiaa voidaan havaita.

Vaurioituneen alueen palpointi on joissakin tapauksissa mahdollista havaita kivutonta klubinmuotoista sakeutumista luun tiheydellä. Jos kysta saavuttaa huomattavan koon, kystan seinä voi pudota painettuna. Jos murtumaa, aktiivista ja passiivista liikettä ei ole kokonaan, tuki säilyy. Jos luun eheyttä rikotaan, kliininen kuva vastaa murtumaa, mutta oireet ovat vähemmän ilmeisiä kuin tavanomaisen traumaattisen vamman tapauksessa.

Seuraavassa vaiheessa havaitaan virtaus. Ensinnäkin kysta on lokalisoitu metafyysiin ja on liitetty kasvualueeseen (osteolyysifaasi). Suurissa onteloissa leesiokohdassa oleva luu "paisuu", toistuvat patologiset murtumat voivat kehittyä. Ehkä läheisen liitoksen kontraktion muodostuminen. 8-12 kuukauden kuluttua aktiivisesta kystasta tulee passiivinen, menettää yhteyden itusvyöhykkeeseen, pienenee asteittain ja alkaa siirtyä metadiafyysiin (erotusvaihe). 1,5-2 vuoden kuluttua taudin alkamisesta kysta on diafyysissä eikä se ilmene kliinisesti (toipumisvaihe). Samalla ontelon läsnäolon vuoksi luun lujuus loukkaantumispaikassa vähenee, joten tässä vaiheessa myös patologiset murtumat ovat mahdollisia. Tulos on joko pieni jäännösontelointi tai rajoitettu osteoskleroosialue. Täysi toipuminen havaitaan kliinisesti.

Diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan vaikutusalaan kuuluvan segmentin röntgenkuvaus: reisiluun röntgen, olkaluun röntgenkuva jne. Röntgenkuvan perusteella määritetään patologisen prosessin vaihe. Osteolyysivaiheessa valokuvauskuva paljastaa metafyysin strukturoimattoman harvennuksen, joka on yhteydessä kasvualueeseen. Radiografien rajausvaiheessa näkyvä onkalo, jossa on solukuvio, jota ympäröi tiheä seinä ja joka on erotettu normaalin luun alueen kasvualueesta. Elvytysvaiheessa kuvissa on osa luukudosta tai pieni jäännössyvennys.

Aneurysmaalinen luun kysta

Toimii vähemmän yksinäinen. Yleensä esiintyy tytöissä 10-15 vuotta. Voi vaikuttaa lantion luut ja nikamat, harvemmin kärsivät pitkiä putkimaisia ​​luut metafyysiä. Sitä vastoin yksinäinen luun kysta tapahtuu yleensä loukkaantumisen jälkeen. Ontelon muodostumiseen liittyy voimakas kipu ja kärsivän alueen progressiivinen turvotus. Tutkimuksessa havaitaan paikallisia hypertermioita ja sapenisia laskimot. Kun lokalisointi on alaraajojen luut, tuki on loukattu. Taudille liittyy usein läheisen nivelen kontraktioinnin kehittyminen. Kun selkärangan luun kystat näyttävät selkärangan juurien puristumisesta johtuvia neurologisia häiriöitä.

Aneurysmaalisia luusysteemejä on kaksi: keski- ja epäkesko. Taudin kulun aikana samat vaiheet erotetaan kuin yksinäisissä kystoissa. Kliiniset ilmenemismuodot saavuttavat maksimaalisen osteolyysivaiheen, vähitellen vähenevät erotusvaiheessa ja häviävät elpymisvaiheessa. Osteolyysivaiheen röntgenkuvioissa havaitaan epävakaa ja sisäinen osa, jossa on epätavallinen kystat, ylimääräinen osa ylittää sisäisen koon. Periosteum säilytetään aina. Ihmisen sisäisen vyöhykkeen ja terveen luun välisen rajaamisen vaiheessa muodostuu skleroosipaikka ja luu-vyöhyke tiivistetään ja pienennetään. Elvytysvaiheessa röntgenkuvat osoittavat hyperostoosialueen tai jäännösontelon.

hoito

Hoidon suorittavat lasten ortopedit, pienissä asutuksissa - traumatologit tai lasten kirurgit. Vaikka murtuma puuttuu, on suositeltavaa purkaa raajan kainaloista (alaraajan vaurioitumisella) tai kädellä huivi-sidoksella (yläreunan vaurioitumisella). Patologisen murtuman sattuessa kipsiä levitetään 6 viikon ajan. Tuumorin muodostumisen kypsymisen nopeuttamiseksi suoritetaan puhkaisut.

Kystan sisältö poistetaan käyttämällä erityisiä neuloja silmänsisäiseen anestesiaan. Suorita sitten seinien moninkertainen rei'itys pienentämään kystan sisäistä painetta. Onkalo pestään tislatulla vedellä tai suolaliuoksella fissiotuotteiden ja entsyymien poistamiseksi. Sitten pestään 5-prosenttisella e-aminokapronihapon liuoksella fibrinolyysin neutraloimiseksi. Viimeisessä vaiheessa aprotiniinia injektoidaan onteloon. Kun yli 12-vuotiailla potilailla on suuri kysta, triamcinolonin tai hydrokortisonin lisääminen on mahdollista. Aktiivisilla kysteillä menettely toistetaan 1 kerran 3 viikossa, kun sulkeutuu - 1 kerran 4-5 viikossa. Yleensä tarvitaan 6-10 pistettä.

Hoidon aikana suoritetaan säännöllisesti röntgenvalvonta. Kun ilmenee merkkejä potilaan ontelon vähenemisestä, se ohjataan liikuntahoitoon. Konservatiivisen hoidon tehottomuuden takia selkäytimen puristumisen uhka tai merkittävä luun tuhoutumisriski, kirurginen hoito on osoitettu - kärsivän alueen marginaalinen resektio ja tuloksena olevan vian alloplastia. Aktiivisessa vaiheessa, kun kysta on liitetty kasvavyöhykkeeseen, toiminnot suoritetaan vain äärimmäisissä tapauksissa, koska riski itusvyöhykkeen vaurioitumiselle kasvaa, mikä on täynnä viiveellä raajan kasvua etäkaudella. Lisäksi, kun ontelo koskettaa kasvualuetta, uusiutumisen riski kasvaa.

näkymät

Ennuste on yleensä suotuisa. Ontelon vähenemisen jälkeen palautuu, vamma ei ole rajoitettu. Kystojen pitkäaikaisvaikutukset voivat johtua kontraktioiden muodostumisesta ja luukudoksen massiivisesta tuhoamisesta, kun raajan lyheneminen ja epämuodostuminen aiheuttavat kuitenkin ajankohtaisen ja riittävän hoidon ja lääkärin suositusten noudattamisen.

Kystaluu

kuvaus

Kystinen luu on onkologinen sairaus, jossa luun kudoksiin on löydetty tuntemattoman luonteen omaava patogeeninen kasvain. Taudin patogeneesi on heikentynyt veren virtaus luuontelossa, minkä seurauksena taudinaiheuttajat, jotka tuhoavat nopeasti luurakenteen, aktivoituvat.

Tyypillisen sairauden vaara johtuu siitä, että loukkaantumisaste nousee huomattavasti, ja luut, jotka eivät kestä edellistä kuormaa, alkavat nopeasti murtua. Tällä tavoin saadut murtumat rajoittavat paitsi liikkumista, mutta myös palauttamisen pitkäksi aikaa.

Yleensä luukudoksen patologioita kutsutaan onkologisiksi sairauksiksi, ja lääketieteellisessä käytännössä luonteenomaisen alueen patogeenisten kasvainten osteolyyttinen ja fibrinolyyttinen aktiivisuus erotetaan toisistaan.

Kystat itse ovat yksinäisiä ja aneurysmaalisia, joissa ensimmäinen lajike on yksinkertaisin ja useimmiten diagnosoitu. Tällainen kysta on lokalisoitu lähinnä pitkissä luissa ja useammin miesten organismeissa.

Mutta aneurysmaalinen luun kysta esiintyy lääketieteellisessä käytännössä paljon harvemmin, ja se esiintyy yleensä 10 - 20-vuotiaana. Toisin kuin silikaatti, niiden ontelo on täynnä verta.

75%: lla kliinisistä kuvista kystan vallassa on patologinen murtuma, joka tapahtuu äkillisten liikkeiden, putoavien tai huolimattomien toimenpiteiden aikana. Niinpä tyypillisen patologisen prosessin etiologia on melko monipuolinen, mutta on tärkeää tietää myös luun kystan oireet. Meidän on myös korostettava sellaisten kroonisten sairauksien esiintymistä, kuten kihti, niveltulehdus ja niveltulehdus, koska tällaisia ​​diagnooseja sairastavat potilaat kuuluvat niin kutsuttuun riskiryhmään.

oireet

Jos luun kysta on vallitseva, niin tavalla tai toisella siihen liittyy akuutti kivun oireyhtymä, jota erityisesti pahentaa liike tai lisääntynyt fyysinen rasitus. Lisäksi kipeä pistos tai pikemminkin iho altistuvat hyperemian oireille ja ovat lisänneet turvotusta ja turvotusta. Joten keskuksen määrittämiseksi kysta lokalisointi ei ole vaikeaa.

Potilaat kuitenkin pääsääntöisesti oppivat diagnoosistaan ​​vain murtumalla, joka tapahtui ilman näkyvää syytä. Lääkäri visuaalisen tarkastelun aikana esittää syyn tällaiseen odottamattomaan vammaan, mutta vain tällainen röntgenkuva voi vahvistaa tällaiset oletukset.

Vaikuttavan luun erottuva piirre on sen deformaatio paineen alaisena, mutta potilas ei vieläkään menetä tukipistettä. Lisäksi lämpötilajärjestelmä säilyy ja liikkuvuus, joskus se antoi virheellisen kuvan täydellisestä terveydestä. Ajan myötä tyypilliset kasvaimet kuitenkin siirtyvät, menettää entisen kantajan pisteen ja aiheuttaa patologisten murtumien vaaran.

Tällaisten fysiologisten oireiden taustalla esiintyy neurologisia häiriöitä, joiden voimakkuus johtuu sairastuneen nikaman erityispiirteistä ja sen vaikutuksista selkäytimeen.

Tämän taudin komplikaatiot ovat murtumia, joiden määrä kasvaa, kun patogeeninen kysta kasvaa luurakenteessa. Siksi tauti on tärkeä tunnistaa ja hoitaa ajoissa.

diagnostiikka

Mikä tahansa sairaus edellyttää kliinistä tutkimusta, muuten ei ole mahdollista määrittää optimaalista tehohoitoa. Pääsääntöisesti luun kysta ei ole vaikea diagnosoida, ja tyypillisen alueen röntgenkuva on edelleen merkittävä tässä kliinisessä kuvassa. Tuloksena oleva kuva määrittää paitsi itse patologian painopisteen myös luun vaurioitumisen asteen, potentiaalisen uhkan potilaan elämälle ja terveydelle.

Lisäksi lääkäri voi löytää luun kystan omasta ensimmäisessä suunnitellussa tutkimuksessa. Yleensä esillä oleva kasvain liittyy epidermin ylemmän kerroksen turvotukseen ja punoitukseen sekä havaittavaan kipuun palpation aikana.

Monimutkaisemmissa kliinisissä tilanteissa, kun asiantuntija ei voi tehdä diagnoosia pitkään tai määrittää kystatyypin, on suositeltavaa suorittaa luun pistos. Tämä on luonteenomaisen kasvaimen pistos, jonka sisältöä tutkitaan tarkemmin. Mutta mittaamalla luun kystan paine, voit määrittää paitsi sen esiintymisen syyt myös käyttäytymisen vaikutuksen kohteena olevassa organismissa.

Saatujen päätelmien tulosten mukaan on mahdollista tehdä oikea diagnoosi, jonka jälkeen kaikki lääketieteelliset ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet tämän hyvänlaatuisen kasvaimen poistamiseksi toteutetaan ajoissa.

ennaltaehkäisy

Jos puhumme luotettavasta ennaltaehkäisystä, niitä ei löydy lääketieteellisestä käytännöstä. Tosiasia on, että lääkärit kärsivät edelleen keinottelusta. Miksi tyypillinen kasvain syntyi? Koska sairaus kattaa pääasiassa nuoret ja kasvavat organismit, vanhempien tehtävänä on välttää oman lapsensa loukkaantuminen, ja tapausten tapauksessa reagoida ajoissa ongelmaan.

Lisäksi on tärkeää muistaa, että kalsiumin puuttuminen kehossa merkitsee vain luiden epätodennäköistä haittaa. Siksi tätä elintärkeää mineraalia on nautittava riittävässä määrin. Tällainen ennaltaehkäisy vain vahvistaa luun rakennetta.

hoito

Nykyaikaisessa lääketieteessä lääkäreiden mielestä luun kystat on hoidettava konservatiivisella menetelmällä, varsinkin kun on kyse lasten organismeista. Ortopedi ja lastenlääkäri käsittelevät tätä ongelmaa, ja sinun on välittömästi tehtävä tapaaminen hänen kanssaan.

Yleensä intensiivistä lääkehoitoa täydennetään useilla terapeuttisilla toimenpiteillä, joiden avulla voit palauttaa vaikutuksen kohteena olevan luun entisen liikkuvuuden suhteellisen lyhyessä ajassa. Jos murtuma on vallitseva, tarvitaan kuljetusbussin välitön käyttöönotto potilaan seurannassa röntgenlaitteella. Lääketieteelliset toimenpiteet ovat perinteisiä.

Jos patologian painopiste on keskittynyt sääriluun, olkapään ja reisiluun vyöhykkeeseen, lisätoimenpiteenä on kiinnityssuojauksen asettaminen kuuden viikon ajan.

Jos luun murtuma ja vakava loukkaantuminen puuttuu, on suositeltavaa purkaa purkamista, ja ortopedisten lisälaitteiden tarve on kokonaan poissa. Riittää, kun olka-alue kiinnitetään siteellä.

Lisäsairaalahoitoa ei tarvita, ja hoito tapahtuu sairaalassa. Hoitava lääkäri valvoo potilaan tilaa määräämällä säännöllisesti ultraääni- tai röntgensäteilyä. Näissä kliinisissä kohtauksissa, kun lääkehoito ei anna taudin positiivista dynamiikkaa ja luun tuhoaminen jatkuu, lääkäri määrää toimenpiteen.

Tällaisten kirurgisten toimenpiteiden kliininen tulos on pääsääntöisesti erittäin suotuisa, ja kuntoutusjakson jälkeen sairas henkilö voidaan palauttaa entiseen elämäänsä. Konservatiivisen hoidon kesto on kolmesta kuukaudesta vuoteen, mutta kaikki riippuu taudin ominaispiirteistä, patologian painopisteestä ja kyseisen organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Luu kysta: oireet ja hoito

Luu kysta - tärkeimmät oireet:

• Sonitus
• päänsärky
• Heikkous jaloissa
• huimaus
• Korkeampi lämpötila
• ontuminen
• Kipu kärsivällä alueella
• Puhdistus kärsivällä alueella
• Suolen ongelmat
• Pakkausmerkinnät
• Odota muutosta
• Virtsarakon häiriöt
• Patologiset murtumat
• Raajojen osittainen halvaus
• Jalkojen kääntäminen ulos kävelyn aikana
• Hajotetut suonet sairastuneella alueella
• Epämukavuutta äkillisten käsiliikkeiden aikana

Luun kysta kuuluu hyvänlaatuisten kasvainten ryhmään. Tällaisessa taudissa luukudokseen muodostuu ontelo. Tärkein riskiryhmä koostuu lapsista ja nuorista. Tärkeä tekijä on paikallisen verenkierron rikkominen, jonka taustalla luun vaikutusalue ei saa riittävästi happea ja ravinteita. Mutta lääkärit tunnistavat useita muita tekijöitä.

Patologian vaara on sen oireettomuus, vain joissakin tapauksissa siihen liittyy lievä kipuoireyhtymä. Usein ensimmäinen kliininen merkki on murtuma.

Lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin potilaan instrumentaalisista tutkimuksista saatujen tietojen perusteella. Luuytimen kystojen hoito rajoittuu yleensä konservatiivisiin menetelmiin, mutta joskus voi olla tarpeen tehdä kirurgisia toimenpiteitä.

Taudin tyypistä riippuen kansainvälisen tautiluokituksen arvo vaihtelee. Luun ICD 10: n kysta on koodien M85, M85.5, M85.6 alla.

syyoppi

Tällaisen patologian muodostumisen pääasiallinen laukaisu on verenkierron rikkominen rajoitetulla alueella. Hapen ja ravinteiden puutteiden taustalla vaikutusalue alkaa hajota. Tämän takia havaitaan sisäpuolella täytetyn ontelon muodostuminen, mikä aiheuttaa kasvaina ympäröivän luukudoksen edelleen tuhoutumisen.

Seuraavaksi nesteen paine ja entsyymiaineiden aktiivisuus vähenevät. Tämä kystinen muodostuminen aktiivisesta passiiviseksi ja vähitellen häviää. Hänet korvataan uudella luukudoksella.

Lisäksi luun kystojen syyt voivat olla:

• vammoja, jotka johtavat murtumiseen, mutta ilman siirtymää;
• krooniset luuvirheet;
• systeemisen degeneratiivisen prosessin läsnäolo;
• sikiön ja sikiön kehityksen patologia. Usein tämä johtuu odottavan äidin epäasianmukaisesta elämäntavasta, vaikeista työoloista ja vaikeista sairaudista naiselle.

luokitus

Lääketieteen alalla on useita tämän patologian lajikkeita:

• yksinäinen luun kysta - 10–15-vuotiaat nuoret muodostavat tärkeimmän riskiryhmän. On huomattava, että tällaista tautia diagnosoidaan usein pojissa. Aikuisilla tällaiset kasvaimet ovat erittäin harvinaisia. Lisäksi on olemassa tapaus, kun tauti syntyi kahden kuukauden ikäisenä vauvana. Yleisin patologia on lonkka lonkassa ja olkapäässä;
• aneurysmaalinen luukysta - pidetään melko harvinaista taudin tyyppiä, joka yleensä esiintyy tytöissä kymmenestä viisitoista vuoteen. Useimmissa tapauksissa havaitaan selkärangan tai lantion luun kysta. Ero verrattuna edelliseen neoplasmityyppiin on, että tämä tyyppi ilmenee ilmaistuna oireidena.

Muodostumisvaiheesta riippuen on:

• aktiivinen luun kysta - määräytyy melko selvällä klinikalla ja voidaan diagnosoida ilman röntgensäteilyä. Taudin tämän vaiheen kesto on noin vuosi;
• passiivinen luun kysta - tunnettu siitä, että muodostuminen on pienentynyt, ilman oireita. On luun muodostuminen, jolla on normaali rakenne. Kesto on enintään kahdeksan kuukautta.

Samalla on olemassa kaksi aneurysmaalisen luun muotoa:

oireiden

Kliininen kuva vaihtelee riippuen luun kystan tyypistä ja sen muodosta.

Siten yksinäiselle kystalle luun luonnehtii:

• oireeton puhkeaminen;
• pienen turvotuksen esiintyminen kärsivällä alueella, joka on usein kyynärvarsi ja reide;
• vähäinen kipu, joka ei usein aiheuta epämukavuutta henkilölle;
• vierekkäisen nivelen kontraktioiden muodostuminen - tämä tapahtuu usein alle 10-vuotiailla lapsilla;
• lameness - tapauksissa, joissa muodostuu suuri reisiluun kysta;
• epämukavuutta käden äkillisillä liikkeillä - patologisen prosessin paikantaminen olkapään alueelle;
• sinettien läsnäolo.

Luun kystan ensimmäistä merkkiä pidetään kuitenkin patologisena murtumana, joka johtuu usein pienistä loukkaantumisista. On erittäin harvinaista tunnistaa trauma ei ole mahdollista.

Ilmeisemmät oireet ilmentävät aneurysmaalista luukysta. Kun tällainen kasvain on havaittu:

• voimakas kivun oireyhtymä;
• progressiivinen turvotus;
• hypertermia;
• suonikalvojen laajentuminen vaikutusalueella;
• tukea epäonnistumista - koulutuksen muodostamisessa alaraajoissa;
• monenlaisia ​​neurologisia häiriöitä - jos selkäranka on tullut kystan muodostumispaikaksi

Käden kysta on usein paikallinen olkavarren alueella, mutta sitä esiintyy harvemmin kyynärvarressa, kädessä ja sormissa. Tärkein oire on moottorin toimintojen rikkominen.

Säärisysteemille on tunnusomaista hidas eteneminen, mutta se voi johtaa:

• lievä kipu, joka usein kasvaa kävelyn, lenkkeilyn ja muun liikunnan aikana;
• lievä turvotus;
• kävelyn muutos;
• vakava limping.

Femoraalisen kystan kehittyminen voi osoittaa:

• lievä kipu lonkkanivelessä;
• ontuminen;
• jalka käännetään ulos kävelyn aikana;
• reisiluun kaulan murtuma.

Selkärangan luun kysteen tyypillisin ulkoinen merkki on:

• vakavia päänsärkyä ja huimausta;
• tinnitus;
• kipua, joka häiritsee henkilöä jopa levossa;
• heikot jalkojen lihakset;
• suolen ja virtsarakon toimintahäiriö;
• käsivarsien tai jalkojen pareseesi.

Kalkin kysta on usein täysin oireeton.

diagnostiikka

Vain ortopedinen kirurgi voi tehdä oikean diagnoosin kliinisten oireiden ja instrumentaalisen tutkimuksen perusteella.

Ensisijainen diagnoosi ehdottaa:

• perusteellisen potilastutkimuksen suorittaminen - oireiden ensimmäisen esiintymisajan ja vakavuuden määrittäminen;
• tutkia sairauden historiaa ja potilaan elämän historiaa - tunnistaa nämä tai muut murtumat sekä synnynnäiset luun patologiat;
• suoritetaan objektiivinen tutkimus, jolla pyritään kärsimään kärsineestä alueesta, arvioimaan ihon kuntoa ja tunnistamaan tunnusomainen sinetti;

Jalan luun kysta tai muu paikannus ei tarjoa laboratoriokokeita, koska sillä ei ole diagnostista arvoa tämäntyyppisessä taudissa.

Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien joukossa on tarjota:

• Röntgenkuvat;
• ultraääni;
• CT ja MRI;
• kontrastiiskografia;
• rengasrikko.

hoito

Usein kystojen hoito rajoittuu konservatiivisiin menetelmiin, joiden tavoitteena on:

• stressin lievittäminen kärsineelle alueelle - käytä tätä varten kainaloita, huiveja ja muita laitteita;
• kipin määrääminen vähintään kuuden viikon ajan - tämä tapahtuu vain patologisen murtuman läsnä ollessa;
• pistos - tämä on välttämätöntä kasvainneoplaasin kypsymisprosessin nopeuttamiseksi. Tämän jälkeen tarvitaan luun sisällä olevan paineen pienentämiseksi monen rei'itetyn luun seinämiä. Tämä menettely suoritetaan kolmen viikon välein, ja koko hoidon kesto voi kestää vuoden.
• LFK - voimisteluharjoitukset tehdään jokaiselle potilaalle erikseen.

Käyttöaiheet ovat:

• konservatiivisten menetelmien tehottomuus;
• selkäydin puristumisen uhka;
• lisääntynyt luun tuhoutumisen todennäköisyys.

Toimenpiteet yksinäisen tai aneurysmaalisen luun kystan poistamiseksi suoritetaan useilla tavoilla:

• kärsivän alueen marginaalinen resektio;
• alloplasty muodosti vian.

Mahdolliset komplikaatiot

Tällainen patologia johtaa harvoin komplikaatioiden muodostumiseen, mutta sitä pidetään sellaisena:

• luun tuhoaminen;
• supistusten muodostuminen;
• muodonmuutos tai raajan lyheneminen.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Luun kystan kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• terveellisen elämäntavan ja hyvän ravitsemuksen noudattaminen raskauden aikana;
• lasten suojelu vammoilta;
• lastenlääkärit säännöllisesti.

Taudin tulos on usein suotuisa - konservatiivinen tai kirurginen hoito johtaa täydelliseen toipumiseen. On syytä huomata, että potilaiden työkyky ei edes leikkauksen jälkeen ole vähentynyt tai rajoitettu.

Positiivinen ennuste on havaittu 90%: ssa tapauksista - lapsilla, 70%: lla aikuisista, komplikaatioita kehittyy erittäin harvoin.

Jos luulet, että sinulla on luun kysta ja taudille ominaiset oireet, ortopedinen kirurgi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Iskemia on patologinen tila, joka ilmenee verenkierron jyrkällä heikentymisellä elimen tietyssä osassa tai koko elimessä. Patologia kehittyy verenvirtauksen vähenemisen vuoksi. Verenkierron puute aiheuttaa aineenvaihdunnan loukkaamista ja johtaa myös eräiden elinten toiminnan häiriintymiseen. On syytä huomata, että kaikilla ihmiskehon kudoksilla ja elimillä on erilainen herkkyys veren tarjonnan puutteelle. Vähemmän alttiita ovat rusto- ja luurakenteet. Haavoittuvampi - aivot, sydän.

Chondrosarcoma - on yleisin pahanlaatuinen neoplastinen muodostuminen, joka vaikuttaa luuston rakenteeseen. Tuumori on peräisin luiden rustoisista elementeistä. Samanlainen tauti esiintyy joka neljännellä potilaalla, jolla on sarkooman diagnoosi.

Chondroma on kypsien rustosolujen hyvänlaatuinen kasvain. Tätä muodostumista leimaa hidas kasvu ja vakavien oireiden puuttuminen. Ensimmäiset merkit chondromasta esiintyvät yleensä, jos muodostuminen on melko suuri ja alkaa painostaa ympäröiviä kudoksia ja aluksia. Jos nivel sijaitsee lähellä, kasvaimen läsnäolo voi johtaa sen liikkuvuuden rikkomiseen.

Furuncle on röyhkeä-tulehduksellinen ihosairaus, joka vaikuttaa hiusten follikkeliin ja läheisiin kudoksiin. Sille on ominaista akuutti kurssi. Patologinen muodostuminen voidaan muodostaa mihin tahansa ihmiskehon osaan. Keittämisen syy on patogeenisten mikro-organismien lisääntynyt aktiivisuus, jotka tunkeutuvat ihon syvempiin kerroksiin mikrotiirteen, hankausten, leikkausten ja niin edelleen. Tällä taudilla ei ole sukupuoleen ja ikään liittyviä rajoituksia, mutta useammin se diagnosoidaan keski-ikäisillä.

Kuulon hermoston neuriitti on hermoston sairaus, jolle on tunnusomaista hermossa esiintyvän tulehdusprosessin ilmentyminen, joka tarjoaa auditoinnin. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa tätä tautia kutsutaan myös nimellä "cochlear neuritis". Yleensä tämä patologia diagnosoidaan yli 50-vuotiailla iäkkäillä (useammin vahvemmalla sukupuolella). Tällaiset ihmiset etsivät harvoin pätevän asiantuntijan apua, kun otetaan huomioon, että kuuntelutoiminnan väheneminen on normaali prosessi, joka liittyy kehon ikääntymiseen.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Luun kystan kehittymisen oireet ja hoitomenetelmät

Luun kysta on ontelo, joka on täytetty nesteellä, joka on lokalisoitu luukudokseen. Kehityksen alkuvaiheessa tauti on oireeton. Taudin hoito on konservatiivinen, ja harvinaisissa tapauksissa potilaalle on osoitettu kirurginen toimenpide.

Patologian syyt

Luun kysta alkaa kehittyä elimen riittämättömän verenkierron takia. Koska vitamiineja, kivennäisaineita, happea ei ole, vaikutusalue alkaa romahtaa, kysta ilmestyy.

Luuonteloiden muodostumiseen liittyy useita syitä:

1. Vammat, jotka aiheuttavat murtuman.
2. Dystrofiset prosessit.
3. Krooniset luuvirheet.
4. Prenataalisen kehityksen poikkeavuudet.

Äidin väärä elämäntapa raskauden aikana voi johtaa luun kystan muodostumiseen lapsessa.

Ominaisuudet

Kystisten kasvainten muodostuminen kulkee ilman ilmeisiä kliinisiä ilmenemismuotoja. Jos onteloa ei diagnosoida ajoissa, potilaalla on ensimmäiset yleiset merkit:

1. Vaikutusalueen turvotus ja kovettuminen.
2. Matala kipu ilman epämukavuutta.
3. Sekundaarisen liitoksen ääriviivat muodostuvat.
4. Leikkaaminen, jos ontelo on saavuttanut suuren koon.
5. Epämukavuutta liikutettaessa.

Ensimmäinen oire, joka auttaa diagnosoimaan kasvaimen, on pienen loukkaantumisen aiheuttama murtuma.

Kliinisten oireiden kirkkaus riippuu kasvaimen tyypistä:

1. Solitary. Usein tämäntyyppisen kystan potilaat ovat 10–15-vuotiaita nuoria, vaikka lapsen kysta-kehitystä on raportoitu. Onteloissa esiintyy putkimaisia ​​luita. Alkuvaiheessa tauti etenee ilman ilmeisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, joskus potilas valittaa turvotuksesta ja lievästä kipusta. Syy, miksi potilas menee lääkäriin, on murtuma.
2. Aneurysmaalinen. Harvinaiset kystat, jotka vaikuttavat pääasiassa nuorten tyttöjen 10–15 vuoteen. Yleiset paikat - lantio, selkä. Aneurysmaalinen kysta etenee elävillä oireilla.

Taudin kulusta riippuen on tyyppejä:

1. Aktiivisia. Mukana kirkas kuva klinikasta, joka on diagnosoitu röntgensäteellä.
2. Passiivinen. Onkalo vähenee ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Muodostunut luu, jolla on normaali rakenne. Taudin kesto on enintään 9 kuukautta.

Sijainnista riippuen kliiniset oireet voivat vaihdella:

Kystaluu

Luu-kysta on sidekudoksen kiinteässä muodossa oleva onkalo, joka kehittyy useimmiten lapsuudessa eikä ole ilmeisiä kliinisiä oireita tai edes patologista murtumaa luukudoksen tuhoutumisesta johtuen.

Luu-kysta kuuluu suurelle joukolle kehon luuston järjestelmän osteodystrofisia patologioita. Yli 70 vuotta sitten monet lääkärit liittivät luun kystan osteoblastoklastoomaan, sitten kysta siirtyi itsenäisen nosologisen yksikön luokkaan, ja nykyään se viittaa kasvaimen kaltaisiin luusairauksiin. Tähän ryhmään kuuluvat sellaiset osteodystrofiset patologiat:

• Chondromatosis.
• Cysta ossea solitaria (osteocystoma) on yksinäinen luun kysta.
• Cysta ossea aneurysmatica - aneurysmaalinen luusysta.
• Intraosseous ganglion (juxtacortical kysta).
• Eosinofiilinen luun granuloma.

ICD 10-tautien kansainvälisessä luokittelussa luun kysta on luokassa M 85 - ”Muut luun tiheyden ja rakenteen häiriöt”, ja se on merkitty seuraavasti:

• M85.4 - yksi (yksinäinen) luukysta.
• M85.5 - aneurysmaalinen luusysta.
• M85.6 - muut luun kystat.

ICD-10-koodi

epidemiologia

Tilastotiedot luun kystasta ovat seuraavat:

• Kaikista hyvänlaatuisista kasvaimista luun kysta diagnosoidaan 55–60 prosentissa tapauksista.
• SCC - yksinäinen kysta diagnosoidaan 75-80%: lla potilaista.
• ACC - aneurysmaalinen kysta määritetään 20-25%: ssa tapauksista.
• 70–75% luun kystoista on mukana patologisissa murtumissa.
• Yksinkertaiset yksinäiset kystat vaikuttavat useimmiten miehiin - 60-65%.
• Aneurysmaaliset kystat diagnosoidaan useammin tytöissä - 63%.
• Potilaiden ikä 2 - 16 vuotta. Aikuisilla potilailla luun kystat diagnosoidaan harvoin.
• Yksinkertaiset yksinäiset kystat kehittyvät 85% putkimaisissa luissa.
• Yksittäisten kystojen lokalisointi olkaväissä - 60%.
• Yksittäisen kasvaimen lokalisointi reisiluun - 25%.
• Aneurysmaalisten kystojen lokalisointi putkimaisissa luissa - 35-37%.
• Aneurysmaalisten kystojen lokalisointi nikamiin - 35%.
• Aneurysmaalisten kasvainten muodostuminen lantion luutossa - 25%.
• Luu-kystat muodostuvat 65-70%: ssa tapauksista yläraajojen luista.

Syyt luun kystat

Molemmat kystisen leesion tyypit luukudoksessa ICD-10: ssä määritellään määrittelemättömän etiologian tuumorimaiseksi luun patologiaksi.

Luun kystojen syitä on tutkittu pitkään, tietoa samanlaisten sairauksien kliinisistä havainnoista, jotka ovat peräisin jo 1700-luvulta, on säilytetty. 1800-luvulla Rudolf Vikhrov kuvaili ensin luun kysta hajoavana enkondromana, myöhemmin vuonna 1942 luun kystat jaettiin tyypeiksi - yksinkertainen nuorekas kysta ja aneurysmaalinen kysta. Terminologisesti kystinen luun kasvain on määritelty luokituksessa, mutta se on toistuva teema lääketieteellisissä keskusteluissa. Eräs ryhmä lääkäreitä uskoo, että kysta on puhtaasti röntgenkuvaus, oire, eikä erillinen patologia. Uskonsa mukaan kystinen muodostuminen on seurausta luukudoksen systeemisistä dystrofisista vaurioista. Muilla teorioilla on myös oikeus olla olemassa, vaikka ensimmäiseen tapaan niitä ei ole perusteltu luotettavilla kliinisillä tilastotiedoilla. Esimerkiksi yksi kystojen etiologiaa koskevista versioista pitää hyvänlaatuisen kasvaimen muodostumisen jättiläissolujen kasvainten transformoinnin seurauksena. On olemassa myös traumaattisen etiologian teoria, joka selittää kystan ulkonäön kiinteän luun vaurioitumisen vuoksi. Tällä hetkellä yleisesti hyväksyttyä versiota pidetään hemodynamiikan heikentyneen luun dystrofisten muutosten teoriaa. Verenkiertoa voi puolestaan ​​heikentää sekä trauma että kehon yleinen tulehdusprosessi. Kotimaan kirurgien, ortopedien äskettäiset havainnot viittaavat sisäisen hemodynamiikan paikalliseen toimintahäiriöön, käymisen aktivoitumiseen, glukaminaminoglykaanien, kollageenikuitujen ja proteiinirakenteiden tuhoutumiseen. Tämän patologisen ketjun seurauksena osmoottinen ja hydrostaattinen paine kasvaa kystaontelossa, luukudos tuhoutuu, mikä ei kestä dynaamista kuormitusta. Niinpä luun kasvualueella dysplasiaprosessi häiriintyy, luutuminen muuttuu, metafyysisen osan patologinen hypervaskularisaatio ja luukudokset muodostuvat ja muodostuu kysta.

Tällaiset suuret erot johtavat siihen, että luiden kystojen epäselvät, määrittelemättömät syyt eivät salli objektiivisesti luokitella kasvainten tyyppiä, tyyppiä, aktiivisuutta, jolloin vältetään mahdollisuus laatia yksi algoritmi tällaisten patologioiden hoitamiseksi.

Yhteenvetona voimme tuoda esiin useita luotettavimpia vaihtoehtoja, jotka selittävät luun kystan kehityksen etiologiaa:

1. Luun kudoksen heikentyneen verenkierron aiheuttama systeeminen dystrofinen prosessi, joka johtaa luukudoksen imeytymiseen (resorptio), on ensisijainen osteogeneesin (luunmuodostuksen) prosessille.
2. Alkiokehityksen tietyn vaiheen rikkominen, kun luun metafyysisolujen asettamisessa on poikkeavuuksia. Metafyysi on luukudoksen rakenteellinen osa, jonka vuoksi luu voi kasvaa lapsuudessa ja nuoruudessa.
3. Krooninen luun trauma.

Luu kysta oireita

Kliiniset ilmenemismuodot, luukudoksen kasvainten oireiden kompleksi, koostuvat kolmesta pääasiallisesta oireesta:

• Vakavan kivun läsnäolo tai puuttuminen.
• Todellinen kasvain, joka voidaan palpoida, on ensisijaisesti määrittää sen tiheys ja arvioidut mitat.
• Raajojen rikkomusten ja moottorikäytön läsnäolo tai puuttuminen yleensä.

Luun kystan oireet riippuvat tuumorin tyypistä, sen kehityksen nopeudesta, sijainnista ja kyvystä levitä ympäröiviin kudoksiin ja rakenteisiin.

Sekä yksinkertaisella yksinäisellä luusysteemillä (SSC) että aneurysmaalilla on yleisiä etiopatogeenisiä syitä, mutta niiden oireet ovat erilaiset sekä radiografiset visuaaliset indikaattorit. Luun kystan yleiset oireet liittyvät tällaisiin ilmentymiin ja merkkeihin:

• Cyst debytoi kliinisiä ilmenemismuotoja lapsen yleisen terveyden taustalla.
• Luu kysta alkaa ilmetä kipua laskettaessa, äkillisiä liikkeitä.
• Kysta voi laukaista patologisen murtuman alueella, jossa kipua ajoittain tuntui.

Kysta jalan luussa

Alaraajan luun kysta diagnosoidaan useimmiten 9–14-vuotiailla lapsilla, ja se määritellään lonkan tai sääriluun fibroosina. 50 prosentissa tapauksista ensimmäinen kliininen oire, jota ei voida jättää huomiotta, on patologinen murtuma. Radiografisesti jalka-luun kysta vahvistetaan kuvan muodossa, joka esittää luukudoksen tyypillistä laajenemista selvästi näkyvällä resorptiovyöhykkeellä keskellä. Patologisella painopistealueella on selkeät rajat, varsinkin jos periosteaalihiiltä (periosteum) ei ole reaktiota. Jalan kysta viittaa hyvänlaatuisiin kasvainkaltaisiin kasvaimiin ja suotuisaan tulokseen 99%: ssa tapauksista. Luukudoksen tuhoutuminen kehittyy spontaanisti, prosessi alkaa ohimenevästä kipusta ja lievästä turvotuksesta kystan kehitysalueella.

Jalan luun kystan oireet voivat olla:

• Siirtyvä kipu kystealueella pitkään.
• Jalan tukitoiminnon rikkominen, kipu kävelyn aikana.
• On mahdollista kääntää jalat ulospäin patologisessa murtumassa.
• Murtuman alueella havaitaan aina turvotusta.
• Murtumalla jalan aksiaalinen kuormitus aiheuttaa voimakasta kipua.
• Murtumavyöhykkeen palpointi aiheuttaa kipua.
• Oire "juuttunut kantapää" puuttuu.

Kliinisissä ortopedisissa käytännöissä esiintyy usein spontaania luun korjausta 2-3 vuoden kuluessa. Kuitenkin, jos kysta on mukana patologisessa murtumassa, kystinen ontelo säilyy luun fuusion kohdalla, joka on altis toistuvalle kehitykselle. Kirurgit toteavat kuitenkin paradoksaalisen ilmiön: murtuma voi nopeuttaa luukudoksen kuitujen palautumista, koska se auttaa vähentämään kystaontelon kokoa. Usein se on patologinen murtuma, joka on eräänlainen hoito itse kystiselle muodostumiselle, ja vahinkoa käsitellään vakiona, kuten kaikki muutkin murtumat. Tällaisella jalkakudoksen kystan kehittymisellä tarvitaan dynaaminen havainto, jossa pääasiallinen tutkimusmenetelmä on röntgen. Hyödyntämisprosessin suotuisalla kulmalla kuvat osoittavat kysteen ontelon hitaasti, mutta tasaisesti. Monimutkaisemmissa tapauksissa, kun luun tuhoutuminen etenee, kysta kaavitaan pois. Lisäksi on määrätty oireenmukaista hoitoa, mukaan lukien injektoitavien steroidien avulla. Alaraajan luun kystin oikea-aikainen hoito mahdollistaa luukudoksen muodonmuutoksen seurauksena toistuvien murtumien ja jalkojen patologisen lyhenemisen välttämisen.

Talus-kysta

Astragalus seu talus, talus sisältyy nilkanivelen rakenteeseen, johon kuuluu myös sääriluu. Talus-kysta diagnosoidaan useimmiten nuorilla, harvemmin alle 14-vuotiailla lapsilla, mikä erottaa tämän patologian monista muista luukudosysteemistä. On hyvin tunnettua, että SCC ja ACC ovat tyypillisiä lapsuudessa kehittyvän luun kasvualueen dysplasiaan liittyviä sairauksia. Kuuntelun spesifisyys on kuitenkin se, että se on lähes täysin vastuussa kävelemisprosessista ja ottaa vastaan ​​liikkuvan henkilön koko painon. Siten tämä luu joutuu usein stressiin, siitä tulee varsin haavoittuva alue, varsinkin luun osteopatologioiden tai kalsiumin puutteen läsnä ollessa.

Talus siirtää kuorman kantapäähän, jalan keskivyöhykkeeseen, joten sen patologiat ilmentävät usein oireita näiden vyöhykkeiden luissa.

Taluskystan kliiniset ominaisuudet:

• Kystaamisen kehittyminen on piilossa.
• Aktiivinen taluskysta ilmenee pahenevien kipujen muodossa, jotka tulevat voimakkaiksi pitkän kävelyn tai juoksun aikana.
• Talus-kysta voi laukaista nilkan murtuman.

Tällainen kasvain määritellään pääsääntöisesti hyvänlaatuiseksi, mutta se olisi poistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa patologisten murtumien ehkäisemiseksi.

Kysta visualisoidaan subkondraaliseksi kasvaimeksi, jossa on selkeät ääriviivat. Tuumori ei ulotu liitokseen, mutta voi rajoittaa sen liikkuvuutta.

Kystan lokalisointi talusissa ei ole kovin suotuisa patologian toistuvien toistumisten vuoksi jopa huolellisesti suoritetun toiminnan yhteydessä. Komplikaatioiden suuri riski liittyy taluksen erityiseen anatomiseen rakenteeseen ja sen voimakkaaseen verenkiertoon. Verenkierron häiriöt sekä patologisen murtuman aikana että aikuisten potilaiden välttämättömän leikkauksen aikana voivat johtaa avaskulaariseen nekroosiin ja jopa potilaan vammaisuuteen. Lisäksi talus ympäröi muita luukudoksia - kantapää, scaphoid, nilkan luu, jolloin määritetään kystan tai murtuman tarkka sijainti ja nopea pääsy on hyvin vaikeaa. Kirurgia astragalus seu taluksen kystassa pidetään yhtenä vaikeimmista kaikista luun kystojen poistamiseen liittyvistä toimintatekniikoista, ja myös siirtojen siirto prosessi on vaikeaa. Taluksen elpymisaika, kuntoutus leikkauksen jälkeen voi viivästyä 2-3 vuotta. 5–10 prosentissa tapauksista hoito päättyy potilaan vammaisuuteen, pääasiassa tämä koskee yli 45-vuotiaita potilaita.

Metatarsal kysta

Metatarsus, metatarsal luu, on viiden pienen putkimaisen luun risteys, jotka ovat melko lyhyitä ja hauraita verrattuna muihin jalka-luuihin. Kukin metatarsal-luun viidestä osasta koostuu vuorostaan ​​pohjasta, kehosta ja päästä, merkittävimmistä eteenpäin, pisin on toinen metatarsal, lyhin ja vahvin on ensimmäinen. Niissä muodostuu useimmiten luun kysta, vaikka tilastojen mukaan näissä jalkojen osissa tällaisia ​​kasvainkaltaisia ​​muodostelmia diagnosoidaan harvoin varhain ja ne ovat todennäköisesti sekaisin muiden luun sairauksien kanssa. Metatarsal-luiden rakenne on hyvin samankaltainen kuin metacarpal, mutta silti visuaalisesti näyttää kapeammalta ja puristuneemmalta sivuilta, vaikka ne kaikki haavoittuvuutensa vuoksi imevät menestyksekkäästi ja auttavat kestämään ruumiinpainoa.

Metatarsal-kystan diagnoosi on hyvin vaikeaa eri syistä:

• Harvinaiset taudit ja tilastollisesti kliinisesti vahvistettujen tietojen puuttuminen tällaisista patologioista.
• Kysta-metatarsuksen oireiden ja muiden tuumorin kaltaisten muodostumien samankaltaisuus tällä alueella.
• Metatarsuksen patologiset murtumat ovat yleisiä osteopatian läsnä ollessa.
• Yhtenäisten diagnostisten erilaisten kriteerien puuttuminen.

Virheitä metatarsaalisen vyöhykkeen SCC: n tai ACC: n tutkimuksessa ja diagnosoinnissa ovat melko yleisiä ja ne ovat yksi syy siihen, että potilaiden suuri prosenttiosuus on poistunut käytöstä. Lisäksi on olemassa kuvauksia luun kysta-metatarsuksen pahanlaatuisuudesta, kun prosessi aloitetaan tai spontaanin murtuman uusiutuminen johtaa tuumorin pahanlaatuisuuteen. Diagnostiikan tulisi olla perusteellinen ja sisältää anamneesin ja tavallisen röntgenkuvauksen lisäksi CT: n, ultraäänen, skintigrafian, histologian. Metatarsus-kystojen konservatiivinen hoito ei toimi, joten sitä käytetään useimmiten. Ainoa tapa välttää leikkaus voi olla mutkaton murtuma, jonka jälkeen kysta hajoaa ja häviää. Tällaiset tapaukset voivat kuitenkin olla vain muutamia potilaita, useimmiten alle 12-vuotiaita. Aikuisten potilaiden hoito on paljon vaikeampaa ja traumaattisempaa. Kysta tapahtuu resektiolla, luun vika täytetään aaloplastisella materiaalilla.

Kysta käsivarren luussa

Manus - yläraja, käsivarsi koostuu seuraavista anatomisista osista:

1. Angulum membri superioris - olkahihna, joka puolestaan ​​koostuu seuraavista rakenneosista:
   • Lopatka.
   • Klaasikko.
   • Articulatio acromioclavicularis - akromioklavikulaarinen nivel.
   • Humerus - humerus.
2. kyynärvarsi:
   • Ulna - pariksi ulna luu.
   • Säde - säteittäisen luun pari.
3. harjalla:
   • Ranne, jossa on 8 luuta.
   • Scaphoid, trihedral, semilunar, herneen muotoiset luut - proksimaalinen taso.
   • Trapezius, kapitaatti, koukut luut - käden distaalinen taso.
4. Metacarpus koostuu 5 luudesta.
5. Sormet ovat phangangien luut.

Käden luun kysta on pääosin paikallista olkavarren kohdalla, kystinen dysplasia on paljon harvinaisempi kyynärvarressa tai kädessä. Tämä johtuu siitä, että SCC: t ja ACC: t mieluummin muodostavat putkimaisten pitkien luiden metafyysisissä osissa, pienillä ja lyhyillä luurakenteilla ei yksinkertaisesti ole tarvittavaa ontelon leveyttä kasvainten kehittymiselle eikä ne kykene pidentämään voimakkaasti ja nopeasti intensiivisen ihmisen kasvun aikana - lapsuuden ja nuoruuden aikana. Kliinisiä tapauksia, joissa lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvatut aikuisten potilaiden sormien distaaliset kalsat diagnosoidaan, voidaan pitää harvinaisina ja todennäköisimmin tällaiset määritelmät ovat virheellisiä. Melko usein luun kystat ovat vaikeasti erillään oireiden vastaavista osteoblastoklastoomasta tai chondromasta. Tarkka diagnoosi ja erilaistuminen on mahdollista vain CT: llä tai MRI: llä, joka ei aina ole potilaille käytettävissä.

Radiografisesti luun kysta näyttää luun metafyysissä olevan pyöreän muotoisen valon alueelta, kasvaimella on selkeät rajat, sulkeumat yleensä puuttuvat, kortikaalinen kerros on huomattavasti pienempi, usein turvotus. Muodostuman seinämän histologinen analyysi osoittaa heikosti vascularisoitua sidekudosta, jossa on verenvuotoa oireita aneurysmaalisen kystan kanssa tai ilman sitä yksinäisen kystan määrittämisessä.

Kystan kehitykseen käsi-luussa liittyy aina fokusaalinen tuhoaminen, luun aineen resorptio. Vähitellen lisääntyvä kysta siirtyy kohti diafyysiä ilman, että se vaikuttaa olkapään nivelen aiheuttamatta muutoksia periosteumiin ja tulehdusmerkkeihin yleensä.

Kystisen muodostumisen oireet yläreunassa eivät ole spesifisiä, potilas voi tuntea jaksollista epämukavuutta käsivarren pyörimisliikkeiden aikana, nostaen käsivarteen harjoituksen aikana. Kasvain ilmenee harvoin visuaalisten merkkien avulla, vain suuri kysta voi näyttää kirkkaalta turvotukselta.

Tyypillisin oire, tarkemmin todistus prosessin laiminlyönnistä, on patologinen murtuma. Useimmiten murtuma on paikoitettu kyynärvarressa, ja se voi aiheutua sekä liikunnasta (painonnosto) että putoamisesta, mustelmista. Patologinen murtuma tai luunmurtuma kasvaa nopeasti yhdessä, kun näin tapahtuu, kysti ontelo pienenee, se katoaa.

Kysta diagnosoidaan käsivarren luulle röntgensäteillä, osteoskintigrafialla, tietokonetomografialla ja ultraäänellä. Hoito ajankohtaisella diagnosoinnilla ja pieni kystan koko suoritetaan konservatiivisella tavalla immobilisoimalla ylemmän raajan ja lävistämällä. Positiivisen dynamiikan puuttuessa 1,5-2 kuukauden kuluessa kysta poistetaan kirurgisesti. Myös toiminta on osoitettu, jos patologisen murtuman jälkeen kysta ei vähene. Se on poistettava toistuvien käsien murtumisen välttämiseksi.

Lasten käsiluujen kystan ennuste on yleisesti ottaen suotuisa, lapsen kehon spesifisyys on, että kyky korjata itseään ja korjata sitä tässä iässä on erittäin korkea. Aikuisilla elpymisprosessi, käden kuntoutus kestää paljon kauemmin, lihaskudoksen vaurioituminen leikkauksen aikana voi aiheuttaa joitakin rajoituksia yläraajan toiminnoissa. Lisäksi on olemassa riski, että resektiovikaan lisätty luun implantti hylätään. Alloplastisen materiaalin tai autotransplantaatin täydellinen implantointi kestää 1,5-3 vuotta.

Yksittäinen kystaluu

Viime vuosisadalla yksinäinen yksinkertainen kysta pidettiin lopullisena vaiheena jättiläisen solun kasvainmuodostuksessa. Tällä hetkellä ICD-10: n mukaista yksinäistä luukysta pidetään itsenäisenä nosologisena yksikkönä. Sairaus koskee useimmiten lapsia ja nuoria, ei ole sattumaa, että sitä kutsutaan myös nuorten luusysteemiksi.

Cysta ossea solitaria tai yksinäinen luun kysta diagnosoidaan useammin kuin aneurysmaalinen kasvain. 65-70 prosentissa poikien lapsissa havaitaan yksinäinen kysta, joka näyttää hyväntahtoiselta, yhden kammion muodostumiselta, joka sijaitsee lähinnä olkahihnassa tai lonkan luuteissa. Yksinkertaisen kystan oireet ovat epäspesifisiä, usein kliinisen merkin ilmentyminen ja lääkärin hoidon syy johtuvat patologisesta murtumasta. Tilastollisesti 9–15-vuotiaiden poikien keskuudessa on yksinäinen luu-kysta (SCC). Aikuisilla potilailla ei tapahdu yksinäistä kysta, joten yli 40-vuotiaiden henkilöiden vakiintunut diagnoosi voidaan katsoa virheeksi, joka liittyy hyvänlaatuisten luukasvainten riittämättömään erilaistumiseen.

Yksittäisen luun kystaation lokalisointi ja oireet:

• SCC: iden pääasiallinen kehitysalue on putkimaiset pitkät luut - olkahihnavyöhyke, reisiluu. Yksinkertaisen kystan lokalisointi pienissä lyhyissä luuteissa ei ole tyypillistä ja vaatii huolellista erottelua kondroomasta, sarkoomasta, ganglionista.
• CCM kehittyy asymptomaattisesti pitkään, joskus jopa 10 vuoteen.
• Epäsuorat merkit yksinäisten kystojen kehittymisestä voivat olla ohimenevää kipua kasvaimen alueella.
• Kystan kehittymisalueella, jos se nousee 3-5 senttimetriin tai enemmän, on mahdollista havaita hieman näkyvää turvotusta.
• Tyypillinen merkki muodostuneesta suuresta kystasta on patologinen spontaani murtuma, mutkaton bias.
• Ensimmäisen tutkimuksen ja palpation aikana kysta tuntuu kivuttomana kovettumisena.
• Kasvainseinän painaminen aiheuttaa tuhoutuneen luun alueen kohoamisen.
• Kystan liikkeen määrä ei ole rajoitettu, poikkeus voi olla reisiluun kysta, joka provosoi ajoittaista syvennystä.

.Yksittäinen luun kysta kehittyy kliinisten vaiheiden yhteydessä:

• Kystan aktiivinen kehitys aiheuttaa röntgensäteellä näkyvän luun sakeutumisen, mikä voi aiheuttaa vahingoittuneen nivelen patologisen murtuman ja immobilisoinnin. Aktiivinen vaihe kestää kuudesta kuukaudesta 1 vuoteen.
• Kystan kehittyvä passiivinen vaihe alkaa tuumorin siirtymishetkestä luun keskellä, kun taas kysta pienenee merkittävästi ja pienenee. Tämä vaihe voi olla myös oireeton ja kestää 6–8 kuukautta.
• Luun palautumisen vaihe alkaa luusysteemin kasvun lopettamisen hetkestä, 1,5-2 vuotta aktiivisen vaiheen alkamisen jälkeen. Kuitenkin tuhoavat luun vauriot pysyvät ja voivat edelleen olla provosoiva tekijä patologiselle murtumalle. Murtuma puolestaan ​​myötävaikuttaa kystaontelon sulkemiseen ja korvaavaan korvausmekanismiin ontelon täyttämiseksi luukudoksella.

Nuorten yksinäinen luun kysta hoidetaan useimmiten konservatiivisella menetelmällä ja vaurioituneen alueen immobilisointi. Jos tämä menetelmä ei anna tuloksia ja sairaus etenee, kysta poistetaan kirurgisesti, resektio suoritetaan ehjissä kudoksissa pakollisen tervehdyksen tai autoplastian avulla.

Yli 16–18-vuotiaiden potilaiden hoito 90%: ssa on kirurgista, koska kystan havaitseminen tässä iässä osoittaa sen pitkäaikaisen kehittymisen ja luun merkittävän tuhoutumisen, mikä on suuri riski moninkertaisten toistuvien murtumien esiintymiselle.

Aneurysmaalinen luun kysta

ACC tai aneurysmaalinen luun kysta kirurgisessa käytännössä on melko harvinaista, mutta sen hoidon monimutkaisuus ei johdu yksittäisistä diagnooseista, vaan määrittelemättömän etiologian päättymisestä. Lisäksi ACC havaitaan useimmiten selkärangan kohdalla, joka sinänsä osoittaa taudin vakavuuden ja selkäydin komplikaatioiden riskin. Suuri aneurysmaalinen kysta tai monikammioinen tuumori, joka sijaitsee nikaman luukudoksessa, voi aiheuttaa pareseesiä ja halvaantumista, ja sillä on myös taipumus pahanlaatuisuuteen.

AAK on merkittävä, laaja luukudoksen vaurio, kysta näyttää monikammiosta, harvemmin yhden kammion syvennyksenä, joka on täynnä veren erittymistä, seinät voivat olla pieniä luun osia. Viime vuosisadan puoliväliin saakka aneurysmaalista kasvainta ei eristetty itsenäisenä sairautena, ja sitä pidettiin eräänlaisena osteoblastoklastoomana. Nykyisin ACC: tä diagnosoidaan hyvänlaatuiseksi kasvaimeksi, jota pahentavat useat komplikaatiot, kun lokalisoituu selkärangan alueella.

Aneurysmaalisen kystan kehittymisen spesifisyys on, että se on hyvin aggressiivinen toisin kuin yksinäinen kasvain. Nopea kasvu ja sen koon lisääntyminen muistuttavat joskus pahanlaatuista prosessia, mutta AAK on hyvin harvoin pahanlaatuinen ja melko menestyksekkäästi toiminnassa ajoissa. Useimmiten AAK diagnosoidaan lapsilla intensiivisen kasvun aikana - 6-15-16 vuotta, eräiden raporttien mukaan tytöissä aneurysmaaliset kasvaimet ovat vallitsevia, vaikka nämä tiedot ovat ristiriitaisia ​​eikä niitä ole vahvistettu luotettavilla tilastoilla. AAK: n suosituin lokalisointi on kohdunkaulan ja rintakehän selkä, joskus se muodostaa lonkkanivelen lannerangan, lannerangan alueella ja erittäin harvoin kantapään luussa. Suurikokoinen AAK pystyy kaappaamaan useita nikamia kerralla - jopa 5, joka on monimutkainen halvaantumisen, myös peruuttamattoman halvaantumisen, vuoksi.

AAK-oireet - aneurysmaaliset luukasvaimet:

• Alku voi olla ilman kliinisiä oireita, oireeton.
• Kun lapsen kystat lisääntyvät, ohimenevää kipua kipua vyöhykkeellä vaivaa.
• Kipua pahentaa fyysinen rasitus, jännitys ja se voi häiritä yöllä.
• Turvotus näkyy selvästi kystan muodostumisvyöhykkeellä.
• Liitoksen lähellä oleva kysta rajoittaa sen liikkumista.
• Femurissa oleva aneurysmaalinen kasvain aiheuttaa lamesteyttä, heikentää tukitoimintoa.
• Suuri kysta herättää pareesia ja osittaista halvaantumista, joka debytoi ensi silmäyksellä ilman ilmeistä objektiivista syytä.
• Vahinko tai mustelmia voi aiheuttaa kystan kehityksen kiihtymistä.

AAK: lla voi olla tällaisia ​​kehitysmuotoja:

• Keski-AAK - lokalisointi luun keskellä.
• Epäkeskinen AAK - laajeneva kysta tallentaa läheiset kudokset.

Monimutkainen aneurysmaalinen luu kasvain voidaan sulkea itsestään patologisen murtuman jälkeen, mutta tällaiset tapaukset ovat hyvin harvinaisia, useimmiten on tarpeen käyttää AAK: a. Vaikeimpia ovat toimenpiteet, joilla poistetaan kysta nikamasta, koska kirurgi työskentelee erittäin haavoittuvalla ja vaarallisella alueella - selkärangan ja monien hermopäätteiden. AAK: n poistamisen jälkeen tarvitaan erittäin pitkä elpymisaika, kuntoutustoimenpiteet, aneurysmaaliset kystat ovat taipuvaisia ​​toistumaan jopa perusteellisesti suoritetun toiminnan tapauksessa. Toistuvuusriski on erittäin suuri, tilastojen mukaan 50–55% leikkausta saaneista potilaista palaa kirurgiin. Ainoa tapa vähentää toistumisen riskiä voi olla jatkuva lääketieteellinen valvonta ja säännöllinen luun tutkiminen.

Missä se satuttaa?

muoto

Luun kystan oireet sen tyypin mukaan:

1. Yksinäinen, nuori luun kysta diagnosoidaan useimmiten pojilla - 60–65%: ssa tapauksista. Aikuisilla potilailla SSC on erittäin harvinaista ja sitä voidaan pitää juoksevana dystrofisena prosessina, jota ei ole diagnosoitu pitkään aikaan. Tyypillisin yksinäinen kysta ilmestyy 9–16-vuotiaiden välillä, kun lapsi aloittaa voimakkaan kasvun. Pitkät putkimaiset luut ovat pääsääntöisesti lonkan tai olkapään metafyysi, niitä pidetään CCS: n suosikkipaikkana. Patologian alkaminen on piilevä, oireeton, ja joskus lapsi voi valittaa toistuvasta luukipusta tai turvotuksesta kystan kehitysalueella. 60–70 prosentissa tapauksista ensimmäinen selvä merkki SSC: stä on patologinen murtuma, jonka aiheuttaa pieni vamma - heikko vamma tai yksinkertainen lasku. Kun kystinen neoplasma vaikuttaa tubulaariseen luuhun, se sakeutuu ja sillä on erityinen klubin muotoinen muoto kystan kehitysalueella. Luun kipu ei aiheuta kipua, paine kysta seinään osoittaa jonkin verran taipumista luukudoksen pehmenemisvyöhykkeellä. Liitos, osa ei menetä liikkuvuutta, sen toiminnot, ainoa ongelma reisiluun tai nilkan moottoriaktiivisuudelle voi olla asianmukaista tukituntemusta. Yksinkertaisen luun kysta kehittyy tietyissä vaiheissa:
   1. Aktiivinen kehitysvaihe, joka kestää noin vuoden ja jolle on ominaista turpoaminen, metafyysin harvinaisuus, joka vastaa röntgenkuvaa, joka osoittaa ilmeisen osteolyysiprosessin - luun täydellinen tuhoaminen ilman korvaavaa korvausta muiden kudosten kanssa. Samaan aikaan läheisen liitoksen liikkuvuuden rajoittaminen tuntuu selvästi, supistuminen, voi esiintyä toistuvia patologisia luunmurtumia.
   2. Aktiivinen vaihe siirtyy vähitellen piilotettuun passiiviseen vaiheeseen. Tämä on erityisen ominaista kystan kehittymiselle, johon ei liity murtumia ja kipua. Kysta voi kaapata metadiafyysin, joka siirtyy vähitellen kasvualueelta ja pienenee. Passiivisessa vaiheessa oleva yksinäinen kysta on aina oireeton ja voi olla piilevässä tilassa enintään kuusi kuukautta.
   3. Luukudoksen talteenottovaihe. Piilotettu yksinäinen kysta siirtyy hitaasti diafyysiin, se tapahtuu puolentoista vuoden kuluttua. Kaikki tämä aika luukudoksen tuhoutumisessa tapahtuu, mutta se ei ilmene kliinisesti, lukuun ottamatta äkillistä murtumaa täydellisen terveyden taustaa vasten ja traumaattisen tekijän puuttumista - syksyllä tai mustelmana. Murtumia ei myöskään tunneta niin voimakkaina, traumaattisina ja lapsi voi sietää paikasta riippuen sanan kirjaimellisesti - jaloissa. Kasvaa yhdessä, murtumapaikoilla edistetään kystan ontelon kaventumista, mikä vähentää sen kokoa. Kliinisessä ortopedisessa käytännössä tätä ilmiötä kutsutaan paikan päällä tapahtuvaksi elpymiseksi. Luun kystan alueelle voi jäädä tiiviste tai hyvin pieni ontelo. Luun palauttamisprosessi kuitenkin päättyy yleensä yksinäisen kystan kehittämisen debyyttistä sen vähentämiseen, kestää noin 2 vuotta.
2. Aneurysmaalinen kysta diagnosoidaan useimmiten tytöissä, neoplasma kehittyy eri rakenteiden luun kudoksissa ja lokalisoinnissa - putkimaisissa lonkissa, selkärangan, lantion tai reisiluun luissa, erittäin harvoin - kantapään luussa. Tytöissä aneurysmaalinen kysta ilmenee kliinisesti pubertraalisessa jaksossa, ennen ensimmäistä kuukautiskiertoa, kunnes hormonaalinen järjestelmä on täysin vakiintunut. Tällä hetkellä ei pelkästään hormonien muutos vaan myös veren hyytymisjärjestelmä, joka vaikuttaa suuresti luukudoksen verenkiertoon. 11–15-vuotiaana reisiluun ACC on useimmiten diagnosoitu. Toisin kuin yksinäinen kysta, aneurysmaaliselle kystalle on tunnusomaista erittäin akuutti, kliinisesti ilmennyt puhkeaminen, jonka oireet voivat olla seuraavat:

• Kivulias tunne, paroxysmal kystat lokalisoivat kehityskohdassa.
• Näkyvä turvotus, luun turvotus.
• Tiivistelmä, joka on selvästi tuntuva.
• Paikallinen hypertermia, mahdollinen ihon punoitus kystan alueella.
• Veneen alusten laajentaminen paikassa, jossa ACC kehittyy.
• Akuutin vaiheen patologisten nikamamurtumien tapauksessa on mahdollista tehdä pareseesi tai osittainen halvaus.
• Akuutin vaiheen jälkeen, luun kysteen oireet, prosessi stabiloituu, mutta kudoksen tuhoaminen jatkuu.
• Akuutin jakson säteilyn vakauttaminen näyttää olevan luukudoksen merkittävä imeytyminen, painopisteen keskellä on kapseli, joka sisältää sen rajojen fibriiniset kudoshyytymät, verenvuotoprosessin jäännökset.
• ACC lantion luut voivat saavuttaa valtavia kokoja - jopa 20 senttimetrin halkaisijaltaan.
• Stabilointijakson aikana (6-8 viikkoa) luukudoksen kalkkiutuminen on mahdollista, joten tätä kystamuotoa kutsutaan luuttavaksi subperiosteaaliseksi aneurysmaaliseksi kystaksi.
• Kun selkärangan kehityksessä kehittyy aneurysmaalinen kysta, voi esiintyä huomattavaa tiivistymistä, luun turvotusta. Lisäksi lapsi muodostuu kompensoivasta lihasjännityksestä, joka pahentaa kivun oireita.
• Selkärangan luonteenomaista on erityinen kompensoiva asento - käsien tukeminen lantiolla, lantion luut, usein istuvat istuvat lapset yrittävät tukea päänsä käsillä. Kaikki tämä osoittaa selkärangan normaalin tukitoiminnon rikkomisen.

Yleensä ACC: n oireet kehittyvät kliinisesti määritellyissä vaiheissa:

• I - resorptio ja osteolyysi.
• II - rajoitettu liikkuvuus.
• III - toipumisvaihe.

Aneurysmaalisen luun kystan kehitysjakso taudin debyytistä viimeiseen vaiheeseen voi kestää yhdestä kolmeen vuoteen. Myös ACC: lle uusiutumiset ovat tyypillisiä, kirurgien-patologien mukaan ne saavuttavat 30-50% kaikista havaituista tapauksista.