Ketonaaliset tabletit: käyttöohjeet

Ketonaaliset tabletit kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) lääkkeiden kliiniseen farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään tulehduksellisen patologian oireenmukaiseen ja patogeneettiseen hoitoon, johon liittyy kivun oireyhtymä.

Vapauta muoto ja koostumus

Ketonaalisilla tableteilla on pyöreä muoto, kaksoiskupera pinta, vaaleansininen (100 mg: n annoksena) tai valkoinen (150 mg: n annoksena). Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ketoprofeeni, sen sisältö yhdessä tabletissa on 100 ja 150 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:

• Kolloidinen piidioksidi.
• Titaanidioksidi.
• Talkki.
• Mikrokiteinen selluloosa.
• Povidoni.
• Valium.

Tabletit on pakattu lasiin tumman pulloon, jonka määrä on 20 kappaletta. Pahvipakkaus sisältää yhden pullon pillereitä ja lääkkeen käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Ketonaalinen ketoprofeeni on tablettien pääasiallinen vaikuttava aine propionihapon kemiallinen johdannainen. Se estää syklo- oksygenaasin (COX) ja osittain lipoksigenaasin aktiivisuuden, joka katalysoi arakidonihapon kemiallista transformaatiota prostaglandiinin ja bradykiniinin tulehdusvälittäjiksi. Nämä tulehdukselliset välittäjät ovat biologisesti aktiivisia yhdisteitä. Kun niiden pitoisuus kudoksissa lisääntyy, kipu kehittyy herkkien hermopäätteiden suoran ärsytyksen, verisuonten poistumisen aiheuttaman verisuonten väliseen aineeseen aiheuttaman turvotuksen (veriplasman poistuminen) sekä hyperemian (tulehdusalueen verenkierron lisääntymisen) vuoksi. COOP: n ja lipo-oksigenaasin suppressio ketoprofeenin takia prostaglandiinien, bradykiniinin ja tulehdusreaktion ilmentymien vakavuus vähenee. Tablettien vaikuttava aineosa Ketonaali ei vaikuta haitallisesti rustokudoksen tilaan ja rakenteeseen.

Ketonaalisen tabletin ottamisen jälkeen ketoprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Se jakautuu tasaisesti kehon kudoksiin, ja se on vallitsevasti kertymässä tuki- ja liikuntaelimistön rakenteisiin. Lääkkeen vaikuttava aine metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät elimistöstä pääasiassa virtsan kautta. Puoliintumisaika (eliminaation aika elimistöstä puolet koko lääkkeen annoksesta) on keskimäärin 2 tuntia.

Käyttöaiheet

Ketonaaliset tabletit on tarkoitettu erilaisille tulehdussairauksille, joihin liittyy kivun syndrooman kehittyminen:

• Nivelreuma on nivelten kudosten autoimmuuninen tulehdus, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän epäonnistuminen ja vasta-aineiden muodostuminen.
• Osteoartriitti on rappeutuva-dystrofinen tulehdus, joka aiheutuu nivelen ruston aliravitsemuksesta ja tuhoamisesta.
• Kihti on vaihtohäiriö, jolle on tunnusomaista virtsahapposuolojen lykkääminen nivelten kudoksissa niiden tulehduksen ja vakavan paroksismaalisen kivun esiintymisen vuoksi.
• Eri seronegatiiviset niveltulehdus - niveltulehdus ilman vasta-aineiden esiintymistä veressä (ankylosoiva spondylitis, reaktiivinen niveltulehdus, Reiterin oireyhtymä, psoriaattinen niveltulehdus).
• Eri alkuperän ja intensiteetin päänsärky.
• Algomenorrhea - tuskallinen kuukautiset naisilla.
• Bursiitti - periartiktiivisen pussin tulehdus.
• Tendoniitti on nivelsiteiden tulehdusprosessi.
• Myalgia - aseptinen (ei-tarttuva) luurankojen lihasten tulehdus, jossa on kipua.
• Neuralgia - perifeeristen hermojen aseptinen tulehdus.
• Post-traumaattinen tai postoperatiivinen kivun oireyhtymä.

Ketonaalisia tabletteja käytetään myös syövän voimakkuuden vähentämiseen.

Vasta

Elimistössä on useita patologisia ja fysiologisia tiloja, joissa Ketonal-tablettien antamista ei suositella. Näitä ovat:

• Yksilöllinen suvaitsemattomuus ketoprofeenille tai lääkkeen apuaineille.
• Aspiriini-triadin oireyhtymän esiintyminen aikaisemmin, joka on keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken ahtautuminen), nenän polyposis (polyyppien muodostuminen nenässä) ja asetyylisalisyylihappo-intoleranssi (ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden edustaja).
• Peptinen haavauma, johon liittyy haavaumien sijainti mahalaukussa tai pohjukaissuolessa relapsivaiheessa (paheneminen).
• Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti on krooninen patologia, jossa paksusuolen limakalvoon muodostuu vikoja.
• Vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, jossa näiden elinten toiminnallinen aktiivisuus on vähentynyt merkittävästi.
• Erilaiset hyytymishäiriöt, mukaan lukien hemofilia.
• Verenvuoto erilaisissa paikoissa elimistössä, ensinnäkin, lääke on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan ja kallonsisäisen verenvuodon sattuessa sekä epäillään niiden kehityksestä.
• Akuutti tai dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta.
• Krooninen dyspepsia - ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, johon liittyy ruoansulatus ja ruoan imeytyminen.
• Leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen.
• Alle 15-vuotiaat lapset.
• Raskaus kolmannen kolmanneksen aikana ja imetys.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään mahahaavan sairauksiin remissiossa (kliininen ja laboratoriokehitys), maksan, munuaisten vajaatoiminta, lievä tai kohtalainen vakavuus, hyperbilirubinemia (lisääntynyt bilirubiinitaso veressä), krooninen sydämen vajaatoiminta korvausvaiheessa, tupakointi, potilaan samanaikainen hoito antikoagulanteilla ( veren hyytymistä vähentävät lääkkeet). Ennen kuin aloitat Ketonal-tablettien käytön, on tärkeää varmistaa, että ei ole vasta-aiheita eri komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Annostus ja antaminen

Ketonaaliset tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Niitä ei pureskele ja pestään riittävällä määrällä vettä tai maitoa (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml). Annos aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille on 1 tabletti (100 mg), 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti (150 mg), 1 kerran päivässä. Pillin kesto määräytyy kivun voimakkuuden vähenemisen perusteella, mutta se ei saa ylittää viittä päivää peräkkäin. Jos on tarpeen ottaa lisää pillereitä, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin.

Sivuvaikutus

Ketonal-tablettien ottamiseen voi liittyä negatiivisia reaktioita eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluvat:

• Ruoansulatusjärjestelmä - dyspeptiset oireet pahoinvoinnin, jaksoittaisen oksentelun, epävakaan ulosteen ja vatsakipuepigastrisen alueen (vatsan yläpuolella) muodossa. Harvemmin esiintyy stomatiittia (suuontelon limakalvon tulehdusta), suun kuivumista, mahalaukun tai pohjukaissuolen seinän rei'itystä (läpimenevän reiän muodostumista) haavan tai eroosion alueella, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, Crohnin taudin pahenemista, ohimenevää (ohimenevää) maksan aktiivisuuden lisääntymistä. entsyymit veressä (ALT, AST), mikä osoittaa maksasolujen vaurioitumisen.
• Keski- ja perifeerinen hermosto - päänsärky, huimaus, unihäiriöt (uneliaisuus, unettomuus, painajaiset), väsymys, ärtyneisyys, hermostuneisuus. Migreeni, ajan ja tilan disorientaatio, hallusinaatiot voivat esiintyä harvemmin.
• Sense-elimet - tinnitus, näön hämärtyminen, makun muutokset, sidekalvotulehdus (silmän sidekalvon tulehdus).
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia (lisääntynyt sydämen lyöntitiheys), valtimoverenpaine (kohonnut verenpaine), perifeerisen turvotuksen ilmaantuminen.
• Virtsa-järjestelmä - interstitiaalinen nefriitti (munuaisten kudoksen tulehdus), munuaisten vajaatoiminta, hematuria (veren esiintyminen virtsassa).
• Punainen luuydin ja veren alentava veren hyytyminen vähentämällä verihiutaleiden aggregoitumista (liimausta). Harvempi on verihiutaleiden (trombosytopenia) ja neutrofiilien (neutropenia) määrän väheneminen veressä.
• Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, nokkosihottuma (tyypillinen nokkosihottuma muistuttaa) kehittyy usein. Harvemmin, bronkospasmi, allerginen nuha (nenän limakalvon spesifinen tulehdus), angioedeeman angioedeema (veriplasman poistuminen kasvojen kudoksissa ja ulkoinen sukupuolielimet merkittävän turvotuksen kehittyessä), anafylaktinen sokki (monen elimen vajaatoiminnan kehittyminen verenpainetta alentamalla).

Ketonaalisten tablettien käytön aloittamisen jälkeisten haittavaikutusten kehittyminen on syy lopettaa niiden ottaminen.

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen aloittamista tulisi lukea huolellisesti siihen liittyvät ohjeet. On olemassa useita erityisiä ohjeita, joita sinun on kiinnitettävä huomiota.

• Vähentääkseen lääkkeen kielteistä vaikutusta ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvoon, tabletin ottamisen jälkeen se voidaan ottaa maidon kanssa tai yhdistää antasidivalmisteisiin, jotka vähentävät mahahapon happamuutta.
• Lääkeaine voi vähentää tartuntatautien oireiden vakavuutta, joka on otettava huomioon diagnostiikan aikana.
• Kun käytät tabletteja potilaille, joilla on samanaikainen sydän- ja verisuonitauti tai verenpaine (pitkäaikainen verenpaineen nousu), on tärkeää seurata säännöllisesti verenpaineen tasoa.
• Ketonaalisten tablettien pitkäaikainen käyttö edellyttää maksa-, munuais- ja verijärjestelmän laboratorioparametrien säännöllistä seurantaa.
• Muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi johtaa yhteisvaikutuksiin Ketonal-tablettien kanssa ja muuttaa terapeuttista vaikutusta.
• Lääkkeellä ei ole suoraa vaikutusta keskushermoston rakenteiden toiminnalliseen toimintaan, mutta suoritettaessa työtä, johon liittyy tarve lisätä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta, on noudatettava varovaisuutta sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Apteekkiverkossa Ketonal-tabletteja myydään reseptillä. Niiden riippumaton hyväksyminen tai käyttö kolmansien osapuolten suosituksesta on suljettu pois.

yliannos

Ketonaalisten tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, tajunnan heikkenemistä täydelliseen poissaoloonsa, hengityslamaa, kouristuksia. Tällaisissa tapauksissa käytetään mahalaukun, suoliston, aktiivihiilen ja oireiden hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa yliannostuksen oireet.

Ketonaalisten tablettien analogit

Vaikuttavan aineen ja ketonaalisten tablettien kaltaisen terapeuttisen vaikutuksen mukaan lääkkeet ovat Ketoprofeeni, Flamax.

Säilytysehdot

Ketonaalisten tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta valmistuspäivästä, ja ne on säilytettävä kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan + 25 ° C.

Ketonaalinen hinta

Ketonaalisten tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat tehoaineen pitoisuudesta niissä:

• 100 mg - 200-208 ruplaa.
• 150 mg - 247-256 ruplaa.

ketonal

KETONAL - vapautumislomake, koostumus ja pakkaus

Läpinäkymätön 3 kapselit, joissa on valkoinen kotelo ja sininen korkki; kapselien sisältö on mureneva tai puristettu valkoinen jauhe, jossa on kellertävä sävy.

[PRING] laktoosi, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi.

Kapselikuoren koostumus: gelatiini, titaanidioksidi, sininen patentoitu patentti "Patent blue V".

25 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, kalvopäällysteinen vaaleansininen, pyöreä, kaksoiskupera.

[PRING] magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, maissitärkkelys, povidoni, talkki, laktoosi.

Kuoren koostumus: hypromelloosi, makrogoli 400, indigokarmiini (E132), titaanidioksidi, talkki, karnaubavaha.

20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

◊ Peräsuolen peräpuikot ovat valkoisia, sileitä, homogeenisia.

[PRING] kiinteä rasva - 1850 mg, glyseryylikaprylokapraatti (miglyoli 812) - 200 mg.

6 kpl - nauhat (2) - pakkaus pahvi.

Liuos, jossa on väritön tai hieman kellertävä, läpinäkyvä, sisään / sisään ja / m.

[PRING] propyleeniglykoli - 800 mg, etanoli - 200 mg, bentsyylialkoholi - 40 mg, vesi d / ja enintään 2 ml.

2 ml - ampullit tummasta lasista (5) - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa pahvi.
2 ml - ampullit tummasta lasista (5) - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa pahvi.
2 ml - ampullit tummasta lasista (10) - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, jotka ovat pitkävaikutteisia, valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia.

[PRING] magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, povidoni, mikrokiteinen selluloosa, hypromelloosi.

20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

◊ Kerma ulkoiseen käyttöön 5% valkoinen tai lähes valkoinen, homogeeninen.

[PRING] metyylihydroksibentsoaatti, propyylihydroksibentsoaatti, propyleeniglykoli, isopropyylimyristaatti, valkoinen petrolatumi, elfacos ST9, propyleeniglykoliglyseryylioleaatti, magnesiumsulfaatti, vesi.

30 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.
50 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.

◊ Geeliä ulkoiseen käyttöön 2,5% homogeeninen, väritön, läpinäkyvä.

[PRING] karbomeeri, trolamiini (trietanoliamiini), 96% etanoli, laventelin eteerinen öljy, vesi.

50 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.
100 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.

◊ Geeliä ulkoiseen käyttöön 2,5% homogeeninen, väritön, läpinäkyvä.

[PRING] karbomeeri, trolamiini (trietanoliamiini), 96% etanoli, laventelin eteerinen öljy, vesi.

50 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.
100 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.

◊ Kerma ulkoiseen käyttöön 5% valkoinen tai lähes valkoinen, homogeeninen.

[PRING] metyylihydroksibentsoaatti, propyylihydroksibentsoaatti, propyleeniglykoli, isopropyylimyristaatti, valkoinen petrolatumi, elfacos ST9, propyleeniglykoliglyseryylioleaatti, magnesiumsulfaatti, vesi.

30 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.
50 g - alumiiniputket (1) - pahvipakkaukset.

◊ Peräsuolen peräpuikot ovat valkoisia, sileitä, homogeenisia.

[PRING] kiinteä rasva - 1850 mg, glyseryylikaprylokapraatti (miglyoli 812) - 200 mg.

6 kpl - nauhat (2) - pakkaus pahvi.

Farmakologinen vaikutus

NSAID: t, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Estämällä COX-1 ja COX-2 ja osittain lipo-oksidaasi, ketoprofeeni estää prostaglandiinien ja bradykiniinin synteesin, stabiloi lysosomaalisia kalvoja.

Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen ketoprofeeni imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta. Biosaatavuus - 90%. Kun otat lääkettä annoksena 100 mg C_max veriplasmassa saavutetaan 1 h 22 min jälkeen ja on 10,4 μg / ml. Kun otat pitkäaikaisen C-tabletin_max Syöminen ei vaikuta ketoprofeenin hyötyosuuteen.

V_d on 0,1-0,2 l / kg. Plasman proteiiniin sitoutuminen on 99%. Ketoprofeeni tunkeutuu hyvin nivelnesteeseen.

Vaikuttaa aineenvaihduntaan maksassa mikrosomaalisten entsyymien avulla, konjugaatit glukuronihapon kanssa.

T_1/2 ketoprofena - 1,6-1,9 h. Ketoprofeeni metaboloituu pääasiassa maksassa. Noin 80% ketoprofeenia erittyy virtsaan, pääasiassa konjugaattina glukuronihapon kanssa (90%). Noin 10% erittyy muuttumattomana suoliston kautta.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeeni eliminoituu hitaammin, T_1/2 kasvaa 1 tunti

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeeni voi kerääntyä kudoksiin.

Iäkkäillä potilailla ketoprofeenin metabolia ja eliminaatio tapahtuvat hitaammin, mutta tämä on kliinistä merkitystä vain potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta.

Annostus lääkkeen KETONAL

Aikuiset ottavat 1-2 kapselia. 2-3 kertaa päivässä tai 1 välilehti. 2 kertaa päivässä tai 1 välilehti. pitkäaikainen toiminta 1 kerta / päivä. Kapselit ja tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, pureskelematta, juomalla runsaasti vettä tai maitoa (nesteen tilavuus on vähintään 100 ml).

Suun kautta annettavat muodot voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen tai ketonaalisten annosmuotojen käyttöön ulkoiseen käyttöön (kerma, geeli).

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

Huumeiden vuorovaikutus

Ketoprofeeni vähentää diureettien, verenpainelääkkeiden vaikutusta.

Parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden toimintaa.

Parantaa joidenkin antikonvulsanttien (esimerkiksi fenytoiinin) vaikutusta.

Samanaikainen käyttö muiden tulehduskipulääkkeiden, salisylaattien, kortikosteroidien ja etanolin kanssa lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Kun käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien, trombolyyttien, verihiutaleiden estoaineiden kanssa, verenvuodon riski kasvaa.

Munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen riski lisääntyy, kun sitä käytetään samanaikaisesti diureettien tai ACE: n estäjien kanssa.

Samanaikaisen käytön myötä lisääntyy sydämen glykosidien, hidas kalsiumkanavasalpaaja, litiumvalmisteiden, syklosporiinin, metotreksaatin pitoisuus.

Ketoprofeeni voi vähentää mifepristonin tehokkuutta. Tulehduskipulääkkeiden hyväksyminen tulisi aloittaa aikaisintaan 8–12 päivää mifepristonin lakkauttamisen jälkeen.

KETONALin käyttö raskauden aikana

Ketoprofeenin käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella on vasta-aiheista. Raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa lääkkeen määrääminen on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Lääkkeen käytön aikana imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.

Käytä lapsuudessa

Vasta-aiheet: alle 15-vuotiaat lapset.

ketonal

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien oireenmukaisessa hoidossa sekä eri alkuperää olevien kivun oireyhtymän poistamiseen.

Ketonaalin farmakologinen vaikutus

Ketonaalisilla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä ominaisuuksia.

Ketonaalisen, ketonaalisen vaikuttavan aineen, vaikutus määrittelee lääkkeen kyvyn lisätä kipukynnystä tukahduttamalla bradykiniinin synteesi, stabiloimaan lysosomaalisia kalvoja ja viivästyttämällä entsyymien vapautumista niistä, jotka kroonisessa tulehduksessa lisäävät kudoksen tuhoutumista.

Ketoprofeenin maksimipitoisuus veressä voidaan havaita jo 1,5-2 tunnin kuluttua Ketonal-tablettien levittämisestä 65-80 minuutin kuluttua peräsuolen peräpuikon levittämisestä ja 5 minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.

Noin 90% Ketonalista erittyy maksassa, puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Ketonaalin hidas eliminaatio munuaisten vajaatoiminnassa edellyttää annoksen muuttamista tämän taudin potilaille.

Käyttöaiheet

Ketonaalisten ohjeiden määrittäminen suosittelee tuki- ja liikuntaelimistön sellaisia ​​degeneratiivisia ja tulehduksellisia sairauksia, kuten:

• psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus psoriasiksen aikana);
• nivelreuma (raajojen suurten ja pienten nivelten tulehduksellinen ja tuhoava vaurio);
• selkärankareuma (pysyvä selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen sisäisten elinten mahdolliseen osallistumiseen tulehdusprosessiin);
• nivelrikko (nivelrikko, joka aiheutuu rustokudoksen vaurioista);
• kihti-niveltulehdus (nivelsairaus, joka johtuu virtsahapposuolojen kerrostumisesta eri kudoksissa).

Ketonaalin käyttö on myös suositeltavaa, kun:

• lihaskipu;
• neuralgia (perifeerinen hermovaurio, johon liittyy kipuja);
• ossalgia (kipu luuston vaurioitumisen seurauksena);
• nivelkipu;
• jännetulehdus (jänteen ympärillä tai sisällä oleva tulehdus);
• radikuliitti (selkäytimestä ulottuvien hermokuitujen nippujen vaurioituminen);
• bursiitti (nivelkassien tulehdus);
• adnexitis (kohdun tulehdus);
• hammassärky ja päänsärky.

Ketonaalia käytetään kipulääkkeenä traumaattisen ja postoperatiivisen kivun oireyhtymän yhteydessä, johon liittyy tulehdus, syöpä, algomenorrhea (kuukautiskipu), synnytys.

Käyttöohjeet Ketonal

Ketonaalia tuotetaan suun kautta annettavissa muodoissa: kapselit, tabletit, rakeet suspensioiden valmistamiseksi.

Lihaksensisäisiä injektioita varten Ketonalia käytetään liuoksena tai lyofilisaattina liuoksen valmistamiseksi. Laskimoon ruiskutetaan vain liuos. Ulkoiseen käyttöön Ketonal on saatavana geeliä, kermaa, sumutetta ja liuosta. Ketonaaliset kynttilät on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön.

Ota kapselit Ketonaalisessa ohjeessa suositellaan kolme kertaa päivässä 1 kpl. (50 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Nivelrikko ja nivelreuma, 50 mg lääkettä otetaan neljä kertaa päivässä. Ketonaalinen tulisi pestä riittävästi maitoa tai vettä, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden aikana. Ketonal Duo-kapselit, jotka sisältävät 150 mg ketoprofeenia, ottavat yleensä 1 kpl. kerran päivässä, ja jos tarvitset suuren annoksen lääkeainetta lyhyen ajanjakson ajan, on mahdollista lisätä annosten määrää jopa kaksi kertaa päivässä.

Ketonaaliset tabletit määrätään yleensä 1–2 kertaa päivässä. (150 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Hoidon kesto on kaksi viikkoa, jos lääkäri voi tarvittaessa nostaa lääkkeen kestoa. Ketonaaliset tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Ketonaaliset kynttilät, joiden käyttöä voidaan yhdistää tablettien tai kapseleiden ottamiseen, määrätään yleensä 1 kpl. (100 mg) aamulla ja illalla.

Intramuskulaarisia ketoniannostuksia annetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä, 1 ampulli (100 mg). Ketonin suonensisäiset injektiot tulee tehdä vain sairaalassa. Kun annostellaan ajoittain 1-2 ampullia lääkeainetta, jotka oli laimennettu 100 ml: lla "suolaliuosta" ja injektoidaan puolen tunnin ajan. Jatkuvan annon yhteydessä sama määrä Ketonalia laimennetaan 500 ml: aan ”suolaliuosta” tai glukoosia ja ruiskutetaan 8 tunnin aikana. Toistettuja laskimonsisäisiä ketonaalisia injektioita annetaan 8 tunnin kuluttua.

Ketonaalinen geeli ja kerma on tarkoitettu paikalliseen ulkoiseen käyttöön. Näitä lääkkeen muotoja käytetään nivelissä ja lihaksissa, jotka ovat aiheutuneet vammoista tai vammoista, sekä tendovaginiitista (jänteen ja sen kuoren tulehduksesta). Ketonaalinen kerma tulee levittää kärsineille alueille 2 kertaa päivässä ja geeli - 1 tai 2 kertaa. Okklusiivinen sidos ei ole suositeltavaa. Suurin päiväannos on 200 mg (10 cm Ketonal-kerma). Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Haittavaikutukset

Ohjeiden mukaan Ketonal voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• vatsakipu, epänormaali uloste, oksentelu, pahoinvointi, suun kuivuminen, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• hermostuneisuus, väsymys, päänsärky, migreeni, unihäiriöt, huimaus, puhehäiriö;
• maku, tinnitus, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, silmäkipu;
• valtimoverenpaine, takykardia, perifeerinen turvotus;
• anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia;
• nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, veren esiintyminen virtsassa yli normaalin;
• allergiset ihoreaktiot, hengenahdistus, bronkospasmi, nuha, angioedeema.

Ketonaalinen kerma ja geeli voivat aiheuttaa verisuonten turvotusta, urtikariaa, ihottumaa, ihon nekroosia, dermatiittia.

Ketonaalin käytön vasta-aiheet

Ketonalin käyttö on kielletty yliherkkyyden, "aspiriinin" astman, peptisen haavan, haavaisen paksusuolitulehduksen, peptisen haavan, divertikuliitin (suoliston ulkonema), Crohnin taudin (ruoansulatuskanavan tulehdus, joka voi vaikuttaa kaikkiin sen osastoihin), veren hyytymisen häiriöiden, kroonisen munuaissairauden.

Ohjeiden mukaan Ketonal on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Varovasti Ketonal on määrätty potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta, anemiasta, alkoholismista, maksan maksakirroosista, maksan vajaatoiminnasta, sepsiksestä, diabeteksesta, verenpaineesta, turvotuksesta, stomatiitista, veritaudeista. Ikääntyneiden potilaiden tulisi käyttää Ketonal-valmistetta lääkärin valvonnassa.

Lisätietoja

Ketonaalia tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, jossa ilman lämpötila ei ylitä 25 ° C.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

Annostusmuodon kuvaus

Geeli: tasainen, väritön, läpinäkyvä.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Ketoprofeeni - yksi tehokkaimmista COX-estäjistä estää myös lipoksigenaasin ja bradykiniinin aktiivisuutta. Stabilisoi lysosomaaliset kalvot ja estää tulehdusprosessiin osallistuvien entsyymien vapautumisen.

Ketoprofeenin pääominaisuudet ovat analgeettiset, anti-inflammatoriset ja ödeema-vaikutukset. Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.

farmakokinetiikkaa

Ketoprofeeni, kun sitä käytetään paikallisesti geelinä, ei kerry elimistöön. Geelin hyötyosuus on noin 5%. C_max Ketoprofeeni veriplasmassa saavutetaan 6 tuntia lääkkeen levittämisen jälkeen. Läpäisee nivelten kudoksen, mukaan lukien synoviaalisella nesteellä ja saavuttaa siellä terapeuttiset pitoisuudet. Lääkeaineen pitoisuus plasmassa on erittäin alhainen.

Ketoprofeeni metaboloituu maksassa muodostamaan konjugaatteja, jotka erittyvät pääasiassa munuaisilla. Ketoprofeenin metabolia ei riipu iästä, vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta tai maksakirroosista. Ketoprofeenin erittyminen munuaisten kautta on hidasta.

Indikaatiot lääke Ketonal ®

Oireinen hoito - kivun ja tulehduksen vähentäminen käytön aikana - seuraavissa olosuhteissa (ei vaikuta taudin etenemiseen):

reaktiivinen niveltulehdus (Reiterin oireyhtymä);

osteoartriitti eri lokalisoinnissa;

periartriitti, jännetulehdus, bursiitti, myalgia, neuralgia, iskias;

tuki- ja liikuntaelimistön (mukaan lukien urheilu) vammoja, lihasten ja nivelsiteiden vammoja, nyrjähdyksiä, repeytyneitä nivelsiteitä ja lihasten jänteitä.

Vasta

yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille sekä salisylaateille, tiaprofeenihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, fenofibraatille; ihon allergiat aurinkosuojatuotteiden ja hajusteiden historiassa;

keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja suvaitsemattomuus asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (mukaan lukien historia);

III raskauskolmanneksen;

lasten ikä (enintään 15 vuotta);

ihon koskemattomuuden rikkominen geelin levittämisessä (ekseema, akne, hiipuva dermatiitti, avoimet tai tartunnan saaneet haavat);

valoherkkyysreaktiot historiassa;

altistuminen auringonvalolle, mukaan lukien epäsuoraa auringonvaloa ja UV-säteilytystä solariumissa koko hoitojakson ajan ja vielä 2 viikkoa lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

Varovasti: epänormaali maksan toiminta ja / tai munuaiset; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot; veren häiriöt; keuhkoputkien astma; krooninen sydämen vajaatoiminta; maksan porfyria (paheneminen).

Ennen kuin käytät geeliä, ota yhteys lääkäriisi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella. Koska ketoprofeenin turvallisuutta raskaana olevilla naisilla ei ole arvioitu, ketoprofeenin käyttöä raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa on vältettävä.

Käyttö kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Ketonal ® -geeli on vasta-aiheinen raskauden kolmannella kolmanneksella. Raskauden kolmannen kolmanneksen aikana kaikilla prostaglandiinisyntetaasin estäjillä, myös ketoprofeenilla, voi olla myrkyllinen vaikutus sikiöön, keuhkoihin ja munuaisiin. Raskauden lopussa äidille ja vauvalle on mahdollista lisätä verenvuotoaikaa. Tulehduskipulääkkeet voivat viivästyttää toimitusaikaa.

Tähän mennessä ei ole tietoa ketoprofeenin vapautumisesta rintamaitoon, joten lääkkeen Ketonal ® -geelin käyttöä imetyksen aikana ei suositella.

Haittavaikutukset

WHO: n mukaan haittavaikutukset luokitellaan niiden kehittymistiheyden mukaan seuraavasti: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100: sta geeliin vastaa 100 mg ketoprofeenia, 10 cm - 200 mg ketoprofeenia.

Tarvittaessa Ketonal®-geeli voidaan yhdistää muihin Ketonal®-annostusmuotoihin (kapselit, tabletit, rektaaliset peräpuikot, liuos i / m-antamista varten).

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk. Oklusaalista sidosta ei suositella. Älä käytä lääkärin kanssa keskustelua yli 14 päivän ajan.

Jos potilas on unohtanut levittää geeliä, sitä tulee käyttää silloin, kun seuraava annos tulee ottaa käyttöön, mutta ei kaksinkertaista.

yliannos

Yliannostus on epätodennäköistä lääkkeen ulkoisen käytön yhteydessä.

Hoito: huuhtele iho huolellisesti juoksevalla vedellä, lopeta Ketonal ® -maidon käyttö ja ota yhteys lääkäriisi.

Jos lääkeainetta nielaistaan, saattaa kehittyä systeemisiä haittavaikutuksia. Oireellinen hoito ja ylläpito on osoitettu.

Erityiset ohjeet

Vältä geeliä silmissä, silmien ympärillä olevalla iholla, limakalvoilla.

Jos ihoreaktioita ilmenee, mukaan lukien Oktokryleeniä sisältävien aurinkosuojatuotteiden kanssa kehitetty hoito on lopetettava välittömästi.

Potilailla, jotka kärsivät astmasta yhdessä kroonisen nuhan, kroonisen sinuiitin ja / tai nenän polyposiksen tai paranasaalisten poskionteloiden kanssa, on suurempi riski saada allergisia reaktioita, kun käytät aspiriinia sisältäviä tulehduskipulääkkeitä. kuin muu väestö.

Valoherkkyysriskin vähentämiseksi on suositeltavaa suojata ihoa käsitellyt alueet vaatteilla UV-altistumisen aikana koko hoidon ajan ja vielä 2 viikkoa käytön lopettamisen jälkeen. Älä ylitä suositeltua hoitoaikaa johtuen kontaktidermatiitin ja valoherkkyysreaktioiden lisääntyneestä riskistä ajan kuluessa.

Kädet tulee pestä huolellisesti jokaisen käyttökerran jälkeen.

Vaikutus ajokykyyn, mekanismeihin. Ei ole tietoa Ketonal ® -geelin negatiivisesta vaikutuksesta ajokykyyn ja muihin mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin, jotka edellyttävät psyykomotoristen reaktioiden huomiota ja nopeutta.

Vapautuslomake

Geli ulkoiseen käyttöön, 2,5%. 50 tai 100 g: n geelissä tuubissa alumiini, juotettu kalvolla, joka on korvattu muovikorkilla. 1 tuumaa pahvipakkauksessa.

valmistaja

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Saksa.

Haltijan rautatieyritys. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenia.

Kuluttajavaateiden järjestö: Sandoz, 125317, Moskova, Leningradski Ave., 72, bldg. 3. s. 1.

Puh: (495) 660-75-09; faksi: (495) 660-75-10.

Ketonaalinen kerma

Huumeiden anti-inflammatorinen aine ei-steroidisen ryhmän ryhmästä. Käyttö: eri alkuperää olevien tulehduksellisten sairauksien hoito (oireenmukaista)

Arvioitu hinta (artikkelin julkaisupäivänä):

Tänään kerrotaan voiteesta ”Ketonal”. Missä tapauksissa ne käyttävät, mitä vasta-aiheita ja haittavaikutuksia lääkkeellä on? Lääkkeen “Ketonaalinen” kerma. Käyttöohjeet.

Ketonaali - kipu ja lämpö

Ketonaali kuuluu tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Lääkettä käytetään murtumiin, mustelmiin, nivelten tulehdussairauksiin. Kerma lievittää kuumetta ja tulehdusta, sillä on paikallinen anestesiavaikutus.

Cream Ketonal näyttää homogeenisesta valkoisesta massasta.

Vaikuttava aine

Ketoprofeeni (3-bentsoyyli-alfa-metyylibentseenietikkahappo). Tämä aine on peräisin ei-steroidisista lääkkeistä ja kuuluu propionihappojohdannaisiin.

Ketoprofeeni lievittää tulehdusta ja kivunlievitystä. Sen farmakologiset ominaisuudet ovat samanlaisia ​​kuin ibuprofeeni.

Kerman koostumus

Ketonal - ketoprofeenin tärkein vaikuttava aine. Sen pitoisuus kermassa on 5%. 1 g kermaa sisältää 50 mg ketoprofeenia.

Ketonalin koostumuksessa on lisäkomponentteja (1 g kermaa):

Ketonaalisen ja ketoprofeenin välinen ero on ymmärrettävä: Ketonaali on terapeuttisen aineen nimi ja ketoprofeeni on tärkein vaikuttava aine.

Vapauta muoto ja pakkaus

Lääke Ketonal julkaistiin muodossa:

Kerma Ketonal vapautuu alumiiniputkissa, joiden paino on 30, 50 ja 100 g, lääke pakataan pahvilaatikoihin.

Farmakologinen vaikutus

Ketoprofeenilla on seuraavat vaikutukset kehoon:

• antipyretic;
• tulehdusta;
• kipulääkkeet;
• decongestant.

Ketoprofeeni estää syklo-oksigenaasia ja vähemmässä määrin lipoksigenaasia. Tältä osin estettiin prostaglandiinien ja bradykiniinin synteesi. Lysosomaalisia kalvoja on stabiloitu.

Aine ei vahingoita nivelrustoa.

farmakokinetiikkaa

imu

Ketoprofeeni vaikuttaa jänteisiin, lihaksiin, nivelkudoksiin, tunkeutuu periartikulaariseen nesteeseen ja keskittyy terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Ketoprofeeni ei kertyy käytännössä veriplasmaan.

Aine ei osoita vahvempaa vaikutusta myöhemmissä sovelluksissa. Biosaatavuus on vain 5%.

Aineen vaikutus ei riipu henkilön iästä.

Metabolia ja erittyminen

Ketoprofeenin hajoamis- ja aineenvaihdunta tapahtuu maksassa, aine erittyy virtsaan pitkään.

Farmakokinetiikka valituissa kliinisissä tapauksissa

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla kehon kudoksiin kertyy aineita.

Munuaisten vajaatoiminnassa aine poistuu tavallista hitaammin.

Iäkkäillä ihmisillä aineenvaihdunta viivästyy ja lääke erittyy, mutta tämä on tärkeää vain, jos munuaiset eivät toimi kunnolla.

Käyttöaiheet kerma

Ketonaalin nimeämistä koskevat merkinnät ovat eri alkuperää olevia tulehdusprosesseja:

• hermosärky;
• iskias;
• limapussitulehdus;
• noidannuoli;
• niveltulehdus - psoriaattinen, reaktiivinen, reumatoidi;
• lihaskipu;
• iskias;
• selkärankareuma (selkärangan krooninen sairaus);
• nivelrikko.

Ketonaalista kermaa käytetään myös tuki- ja liikuntaelimistön vammojen hoitoon:

• nivelsiteet ja jänteet;
• lihasten ja nivelsiteiden mustelmat;
• nyrjähdyksiä.

Käyttö- ja käyttöohjeet

Kerma leviää kipuille, hieroo helposti ihoon pyöreillä liikkeillä.

Älä määritä voidetta tiukasti.

annostus

Ilman reseptiä kermaa ei voi käyttää yli kaksi viikkoa.

Päivässä ketoprofeenin sallittu annos on 0,2 g.

Varoitus! Jos kerma on otettu samanaikaisesti muiden ketoprofunktionaalisten lääkkeiden muotojen kanssa, myös päivittäinen annos ei saa olla suurempi kuin sallittu.

Kerma, jonka pituus on 5 cm, sisältää 100 mg ketoprofeenia. On sallittua käyttää 50 mg lääkettä kerrallaan, 3-4 kertaa päivässä.

Suurella tulehdusalueella on sallittua levittää 100 mg ketoprofeenia kahdesti päivässä.

Jos ohitetaan seuraava kerma-sovellus, seuraavan kerran varojen määrä ei kasva, ja kermaa käytetään tavanomaiseen määrään.

Kotona on sallittua käyttää Ketonalia injektionesteen muodossa (v / m). Injektiot suoritetaan 1-2 kertaa päivässä 100 mg: ssa lääkettä (yhden ampullin sisältö 2 ml: ssa).

Kun Ketonalia ei voi käyttää

Ketonaalista kermaa käytetään varoen, kun otetaan huomioon vasta-aiheet:

• alle 12-vuotiaat lapset;
• maha-suolikanavan haavainen sairaus, erityisesti akuutissa vaiheessa;
• alhainen veren hyytyminen;
• on ollut allergisia reaktioita tulehduskipulääkkeisiin (bronkospasmi, urtikaria);
• sydämen, munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• avoimet ihon haavat, ekseema, dermatiitti;
• viimeisen raskauskolmanneksen aikana;
• epäilty sisäinen verenvuoto;
• leikkauksen jälkeen, erityisesti sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.

Haittavaikutukset

Useimmiten potilaalla on allergisia reaktioita iholla levityspaikalla - kutina, nokkosihottuma, punoitus.

Haittavaikutukset Ketonaalisuus vahvistui varojen yliannostuksella.

Allergiset reaktiot

Kutina, ihottuma, nokkosihottuma; harvemmin - allerginen nuha, hengenahdistus, bronkospasmi. Mahdolliset angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot.

Virtsajärjestelmä

On yksittäisiä tapauksia, joissa maksan toiminta on epänormaali ja turvotettu nefriitti. NSAID-lääkkeiden ja diureettien pitkäaikainen yhteinen saanti on hematuria mahdollista.

Dermatologiset reaktiot

Kolme sadasta potilaasta reagoi negatiivisesti Ketonalin ihon käyttöön. Tämä punoitus, punoitus, nokkosihottuma, lievä ihottuma.

Dermatiittia on 2 tapausta - kontaktia ja yleistetty.

Hengityselimet

Äärimmäisen harvinainen - astmahyökkäys ja bronkospasmi, allergioiden ilmentymä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ketonaalisuus on määrätty raskauden aikana ensimmäisten kuuden kuukauden aikana arvioidessaan mahdollisia vaikutuksia sikiöön. Viime kuukausina lääkärit eivät suosittele ketoprofeenikerman käyttöä.

Imetyksen aikana Ketonal-valmisteen käyttöä ei suositella.

Käytä lapsuudessa

Alle 12-vuotiaat lapset Ketonaalia ei määrätä.

Erityiset ohjeet

Kun ärsytys, ihottuma, muut haittavaikutukset ilmenevät, lääkkeen käyttö lopetetaan.

On välttämätöntä olla varovainen, kun kerma on silmissä, silmissä ja limakalvoissa.

Käytettäessä kermaa ei voi ottaa aurinkoa, sinun pitäisi välttää ultraviolettisäteilyä. Kahden viikon hoidon päätyttyä on välttämätöntä välttää suoraa auringonvaloa ja ultraviolettisäteilyä.

Kun kerma on levitetty, pese kädet saippualla.

Vaikutusta kykyyn ajaa koneita ja ajoneuvoja ei ole tutkittu.

On tärkeää! Ketonaalin ja alkoholin yhdistelmä ei ole hyväksyttävää: verenvuotoriski kasvaa, alkoholi lisää korjaustoimenpiteen sivuvaikutuksia.

Käytä maksan ja munuaisen toimintojen vastaisesti

Ketonaalisella kerman muodossa ei ole merkittävää vaikutusta maksan ja munuaisten toimintaan.

Muista seurata verenpainetta ja elinten toiminnan osoittimia.

Vakavan maksan ja munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa lääke on kielletty.

yliannos

Kun sitä käytetään ulkoisesti, lääkkeen yliannostusta ei havaittu.

Sen oireet ovat mahdollisia:

Tällöin kyseinen alue pestään saippualla ja vedellä ja huuhdellaan vedellä hanan alla.

Yliannostuksen oireet Ketonalin sisäisessä käytössä

Kun otetaan lääkkeen tabletti ja sen yliannostus, seuraavat oireet havaitaan:

• pahoinvointi;
• oksentelu, mahdollisesti oksentaminen;
• vatsakipu;
• sekavuus;
• hengitysvaikeudet;
• munuaisten toimintahäiriö;
• munuaisten vajaatoiminta.

Yliannostus

Erityistä vastalääkettä ei ole.

Hoito suoritetaan seuraavasti:

• pesty vatsa;
• määrätä aktiivihiiltä;
• H2-histamiinireseptorin estäjät (Ranitidiini, Famotidiini);
• merkitä protonipumpun salpaajia ja prostaglandiineja (omepratsolia).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

”Ketonal” -kermaa käytettäessä on mahdotonta käyttää muita ei-steroidiryhmän voiteita, geelejä ja voiteita tai ketoprofeenia.

Ketoprofeeni hidastaa metotreksaatin eliminaatiota ja lisää sen toksisia vaikutuksia.

Asetyylisalisyylihapon käyttö yhdessä Ketonalin käytön kanssa vähentää ketoprofeenin sitoutumista plasman proteiineihin.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa hieman.

Lääkkeen “Ketonaalinen” kerma

Lääkkeellä on paljon analogeja aktiivisen aineen ketoprofeenin kanssa.

Jotkut Ketonalan analogit:

• Fastum-geeli. Ketonalomiin verrattuna ei ole mitään ominaisuuksia: samat käyttöaiheet, vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja ominaisuudet.
• Bystrumgel. Ketonaalinen kerma täynnä.
• Artrozilen. Vaikuttava aine - ketoprofena-lysiinisuola. Lääkkeen ero ilmenee infuusiossa ja suun kautta: lievemmät vaikutukset ruoansulatuskanavaan, mutta enemmän vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Artrozilenin yleinen käyttö ei eroa Ketonalista.
• Ketoprofeeni. Lääkeainetta valmistetaan geelinä, jonka aktiivisen aineen pitoisuus on 2,5% ja 5%. Pieni ketoprofeenipitoisuus on hyväksytty käytettäväksi 6-vuotiailla lapsilla.
• FLEX. Geeli, vaikuttava aine - ketoprofeeni, 1 g: ssa lääkettä 25 mg ketoprofeenia. Geelin vähentynyt pitoisuus on tehokas lievän kivun tapauksessa.
• Ultrafastin. Vaikuttava aine on ketoprofena-lysiinisuola 1 g: ssa tuotetta 25 mg vaikuttavaa ainetta.

Ketonala Fastum-gelin, Bystrummgelin, Artrozilenin analogit eivät ole erityisen huonosti alkuperäiseen hintaan.

Ketoprofeeni on halvin, mutta sen vaikutus kehoon ei poikkea kalliista valmisteista ketoprofeenin kanssa. Luettelo käyttöaiheista ja vasta-aiheista on sama kuin Ketonalin. Hyvää eroa - huumeiden varovainen käyttö 6-vuotiaille lapsille.

Cream Ketonal lisää ihon herkkyyttä auringonvaloon, joten hoitojakson aikana ja seuraavien kahden viikon aikana ei suositella, että se pysyy auringossa.

Ketoprofeeni lisää alkoholin vaikutuksia kehoon.

Ketonaalisen voiteen samanaikainen käyttö muiden ketoprofeenia sisältävien lääkkeiden kanssa vaatii varovaisuutta: kokonaisannos on 200 mg.

Ketonaali - käyttöohjeet, arvioinnit, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 100 mg ja 150 mg, peräpuikot 100 mg, kerma 5%, geeli 2,5%, ampullit, Uno ja Duo-kapselit) kipujen hoitoon aikuisilla, lapset ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Ketonalin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääkäreiden asiantuntijoiden mielipiteet ketonaalin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Ketalonin analogit ja käytettävissä olevat rakenteelliset analogit. Käytetään tulehduksellisten sairauksien oireiden hoitoon ja kivunlievitykseen aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Estämällä COX-1 ja COX-2 ja osittain lipo-oksidaasi, ketoprofeeni estää prostaglandiinien ja bradykiniinin synteesin, stabiloi lysosomaalisia kalvoja.

Ketoprofeeni (lääkkeen Ketonalin vaikuttava aine) ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilanteeseen.

farmakokinetiikkaa

Ketonaali imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta. Syöminen ei vaikuta ketoprofeenin hyötyosuuteen. Ketoprofeeni tunkeutuu hyvin nivelnesteeseen. Ketoprofeeni metaboloituu pääasiassa maksassa. Noin 80% ketoprofeenia erittyy virtsaan, pääasiassa konjugaattina glukuronihapon kanssa (90%). Noin 10% erittyy muuttumattomana suoliston kautta.

todistus

Eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukainen hoito, mukaan lukien:

• nivelreuma ja periartriitti;
• selkärankareuma (ankyloiva spondylitis);
• psoriaattinen niveltulehdus;
• reaktiivinen niveltulehdus (Reiterin oireyhtymä);
• osteoartriitti eri lokalisoinnissa;
• jännetulehdus, bursiitti;
• lihaskipu;
• hermosärky;
• iskias;
• tuki- ja liikuntaelimistön (mukaan lukien urheilu) vammoja, lihasten ja nivelsiteiden mustelmia, lihaksia, nivelsiteitä ja jänteitä.

Vapautusmuodot

Tabletit 100 mg ja 150 mg.

Kynttilät 100 mg peräsuoleen.

Kerma tai voide ulkoiseen käyttöön 5%.

Geelin ulkoiseen käyttöön 2,5%.

Kapselit Ketonal Uno 200 mg.

Kapselit Ketonal Duo 150 mg.

Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon (ampumat injektionesteisiin) 50 mg / ml.

Käyttöohjeet ja annostusohjelma

Tabletit ja kapselit

Aikuisille määrätään 1-2 kapselia 2-3 kertaa päivässä, tai 1 tabletti 2 kertaa päivässä, tai 1 tabletti pitkäkestoisesti 1 kerran päivässä. Kapselit ja tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, pureskelematta, juomalla runsaasti vettä tai maitoa (nesteen tilavuus on vähintään 100 ml).

Suun kautta annettavat muodot voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen tai ketonaalisten annosmuotojen käyttöön ulkoiseen käyttöön (kerma, geeli).

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

Liuos annetaan lihakseen tai laskimoon. V / m annetaan 100 mg 1-2 kertaa päivässä. Ketoprofeenin infuusiona, joka suoritetaan vain sairaalassa.

Lyhyt laskimonsisäinen infuusio: 100-200 mg, laimennettuna 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, injektoidaan 0,5 - 1 tunnin kuluessa.

Jatkuva IV-infuusio: 100-200 mg, joka on laimennettu 500 ml: aan infuusioliuosta (0,9% natriumkloridiliuos, Ringerin laktaattia sisältävä liuos, 5% dekstroosiliuos), annetaan 8 tunnin kuluessa.

Ketonal Uno ja Duo

Ketonal Unon vakioannos aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille on 200 mg päivässä. Kapselit tulee ottaa aterioiden aikana tai sen jälkeen vedellä tai maitolla (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml). Samanlainen hoito ja Ketonal Duo, jonka annos on 150 mg yhdessä kassaan.

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg vuorokaudessa.

Parenteraalinen anto voidaan yhdistää oraalisten muotojen (kapselit, tabletit) tai rektaalisten peräpuikkojen kanssa. Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

Aikuiset nimittävät 1 kynttilän 1-2 kertaa peräsuoleen.

Peräsuolen peräpuikkoja voidaan käyttää yhdistelmänä ketoprofeenin annostusmuotojen kanssa systeemiseen tai paikalliseen käyttöön. Ketoprofeenin suurin vuorokausiannos (mukaan lukien eri annostusmuotoja käytettäessä) on 200 mg.

Haittavaikutukset

• dyspepsia (pahoinvointi, ilmavaivat, ripuli tai ummetus, oksentelu, alentunut tai lisääntynyt ruokahalu);
• vatsakipu;
• suutulehdus;
• suun kuivuminen;
• mahalaukun limakalvon haavaumat;
• epänormaali maksan toiminta;
• Crohnin taudin paheneminen;
• verenvuoto ruoansulatuskanavasta;
• päänsärky;
• huimaus;
• uneliaisuus;
• väsymys;
• hermostuneisuus;
• painajaiset;
• perifeerinen neuropatia;
• hallusinaatiot;
• sekavuus;
• tinnitus;
• maun muutos;
• näön hämärtyminen;
• sidekalvotulehdus;
• takykardia;
• valtimon hypertensio;
• perifeerinen turvotus;
• alentunut verihiutaleiden aggregaatio;
• anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi, purpura;
• hematuria (NSAID-lääkkeiden ja diureettien pitkäaikainen käyttö);
• kutina;
• nokkosihottuma;
• nuha;
• bronkospasmi;
• angioedeema;
• anafylaktoidiset reaktiot;
• löysät ulosteet;
• veren yskiminen;
• menometrorrhagia.

Vasta

• peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
• UCK, Crohnin tauti;
• hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
• vaikea maksan vajaatoiminta;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• kompensoimaton sydämen vajaatoiminta;
• leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
• ruoansulatuskanavan, aivoverenkierron ja muun verenvuodon tai epäillyn verenvuodon;
• krooninen dyspepsia;
• 3 raskauskolmanneksia;
• imetys (imetys);
• alle 15-vuotiaat lapset;
• peräsuolen tulehdussairaudet;
• yliherkkyys ketoprofeenille, asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;
• oireita, joilla on todettu bronkiaalista astmaa, nokkosihottumaa ja nuhaa, jotka johtuvat asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden antamisesta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ketonalan käyttö raskauden kolmannessa kolmanneksessa on vasta-aiheista. Ketonal-valmisteen käyttö raskauden 1 ja 2 raskauskolmanneksessa on mahdollista vain, jos mahdollinen hyöty äidille ylittää sikiölle aiheutuvan riskin.

Käytä tarvittaessa Ketonala-valmistetta imetyksen aikana, jos päätät imetyksen lopettamisesta.

Erityiset ohjeet

Potilaita, joilla on peräsuolen tulehduksellisia sairauksia, ei tule määrätä ketonaaleiksi rektaalisten peräpuikkojen muodossa.

Pitkäaikaisen Ketonal-hoidon ja muiden tulehduskipulääkkeiden käytön yhteydessä on tarpeen seurata säännöllisesti hematologisia parametreja, maksafunktion indikaattoreita ja munuaisten toimintaa, erityisesti iäkkäillä potilailla.

Ketoprofeenia on käytettävä varoen potilailla, joilla on valtimon verenpaine ja sydänsairaus ja johon liittyy nesteen kertyminen, verenpaineen seurantaa suositellaan.

Ketonaali voi peittää tartuntatautien oireet.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Ketonalin kielteisestä vaikutuksesta suositeltuihin annoksiin ei ole tietoa ajokykyyn ja koneiden työskentelyyn.

Samalla potilaiden, jotka havaitsevat epäsäännöllisiä vaikutuksia Ketonal-valmisteen käytön aikana, tulee olla varovaisia ​​käytettäessä mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat suurempaa huomion keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Huumeiden vuorovaikutus

Ketoprofeeni vähentää diureettien, verenpainelääkkeiden vaikutusta.

Parantaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden ja joidenkin antikonvulsanttien (fenytoiinin) toimintaa.

Samanaikainen käyttö muiden tulehduskipulääkkeiden, salisylaattien, GCS: n ja etanolin (alkoholin) kanssa lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Kun käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien, trombolyyttien, verihiutaleiden estoaineiden kanssa, verenvuodon riski kasvaa.

Munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen riski lisääntyy, kun sitä käytetään samanaikaisesti diureettien tai ACE: n estäjien kanssa.

Samanaikaisen käytön myötä lisääntyy sydämen glykosidien, hidas kalsiumkanavasalpaaja, litiumvalmisteiden, syklosporiinin, metotreksaatin pitoisuus.

Ketonaali voidaan yhdistää keskushermostoon.

Lääkkeen Ketonalin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• ketoprofeeni;
• Ketoprofeeni Vramed;
• Ketoprofeeni MW;
• Ketoprofeeni orgaaninen;
• Ketoprofeeni-Verte;
• Ketoprofeeni-ESKOM;
• Ketosprey;
• ôçí;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum-geeli;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamaks;
• FLEX.