Ketonaali - käyttöohjeet, arvioinnit, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 100 mg ja 150 mg, peräpuikot 100 mg, kerma 5%, geeli 2,5%, ampullit, Uno ja Duo-kapselit) kipujen hoitoon aikuisilla, lapset ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Ketonalin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääkäreiden asiantuntijoiden mielipiteet ketonaalin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Ketalonin analogit ja käytettävissä olevat rakenteelliset analogit. Käytetään tulehduksellisten sairauksien oireiden hoitoon ja kivunlievitykseen aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Estämällä COX-1 ja COX-2 ja osittain lipo-oksidaasi, ketoprofeeni estää prostaglandiinien ja bradykiniinin synteesin, stabiloi lysosomaalisia kalvoja.

Ketoprofeeni (lääkkeen Ketonalin vaikuttava aine) ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilanteeseen.

farmakokinetiikkaa

Ketonaali imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta. Syöminen ei vaikuta ketoprofeenin hyötyosuuteen. Ketoprofeeni tunkeutuu hyvin nivelnesteeseen. Ketoprofeeni metaboloituu pääasiassa maksassa. Noin 80% ketoprofeenia erittyy virtsaan, pääasiassa konjugaattina glukuronihapon kanssa (90%). Noin 10% erittyy muuttumattomana suoliston kautta.

todistus

Eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukainen hoito, mukaan lukien:

  • nivelreuma ja periartriitti;
  • selkärankareuma (ankyloiva spondylitis);
  • psoriaattinen niveltulehdus;
  • reaktiivinen niveltulehdus (Reiterin oireyhtymä);
  • osteoartriitti eri lokalisoinnissa;
  • jännetulehdus, bursiitti;
  • lihaskipu;
  • hermosärky;
  • iskias;
  • tuki- ja liikuntaelimistön (mukaan lukien urheilu) vammoja, lihasten ja nivelsiteiden mustelmia, lihaksia, nivelsiteitä ja jänteitä.

Vapautusmuodot

Tabletit 100 mg ja 150 mg.

Kynttilät 100 mg peräsuoleen.

Kerma tai voide ulkoiseen käyttöön 5%.

Geelin ulkoiseen käyttöön 2,5%.

Kapselit Ketonal Uno 200 mg.

Kapselit Ketonal Duo 150 mg.

Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon (ampumat injektionesteisiin) 50 mg / ml.

Käyttöohjeet ja annostusohjelma

Tabletit ja kapselit

Aikuisille määrätään 1-2 kapselia 2-3 kertaa päivässä, tai 1 tabletti 2 kertaa päivässä, tai 1 tabletti pitkäkestoisesti 1 kerran päivässä. Kapselit ja tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, pureskelematta, juomalla runsaasti vettä tai maitoa (nesteen tilavuus on vähintään 100 ml).

Suun kautta annettavat muodot voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen tai ketonaalisten annosmuotojen käyttöön ulkoiseen käyttöön (kerma, geeli).

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

Liuos annetaan lihakseen tai laskimoon. V / m annetaan 100 mg 1-2 kertaa päivässä. Ketoprofeenin infuusiona, joka suoritetaan vain sairaalassa.

Lyhyt laskimonsisäinen infuusio: 100-200 mg, laimennettuna 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, injektoidaan 0,5 - 1 tunnin kuluessa.

Jatkuva IV-infuusio: 100-200 mg, joka on laimennettu 500 ml: aan infuusioliuosta (0,9% natriumkloridiliuos, Ringerin laktaattia sisältävä liuos, 5% dekstroosiliuos), annetaan 8 tunnin kuluessa.

Ketonal Uno ja Duo

Ketonal Unon vakioannos aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille on 200 mg päivässä. Kapselit tulee ottaa aterioiden aikana tai sen jälkeen vedellä tai maitolla (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml). Samanlainen hoito ja Ketonal Duo, jonka annos on 150 mg yhdessä kassaan.

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg vuorokaudessa.

Parenteraalinen anto voidaan yhdistää oraalisten muotojen (kapselit, tabletit) tai rektaalisten peräpuikkojen kanssa. Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

Aikuiset nimittävät 1 kynttilän 1-2 kertaa peräsuoleen.

Peräsuolen peräpuikkoja voidaan käyttää yhdistelmänä ketoprofeenin annostusmuotojen kanssa systeemiseen tai paikalliseen käyttöön. Ketoprofeenin suurin vuorokausiannos (mukaan lukien eri annostusmuotoja käytettäessä) on 200 mg.

Haittavaikutukset

  • dyspepsia (pahoinvointi, ilmavaivat, ripuli tai ummetus, oksentelu, alentunut tai lisääntynyt ruokahalu);
  • vatsakipu;
  • suutulehdus;
  • suun kuivuminen;
  • mahalaukun limakalvon haavaumat;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • Crohnin taudin paheneminen;
  • verenvuoto ruoansulatuskanavasta;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • uneliaisuus;
  • väsymys;
  • hermostuneisuus;
  • painajaiset;
  • perifeerinen neuropatia;
  • hallusinaatiot;
  • sekavuus;
  • tinnitus;
  • maun muutos;
  • näön hämärtyminen;
  • sidekalvotulehdus;
  • takykardia;
  • valtimon hypertensio;
  • perifeerinen turvotus;
  • alentunut verihiutaleiden aggregaatio;
  • anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi, purpura;
  • hematuria (NSAID-lääkkeiden ja diureettien pitkäaikainen käyttö);
  • kutina;
  • nokkosihottuma;
  • nuha;
  • bronkospasmi;
  • angioedeema;
  • anafylaktoidiset reaktiot;
  • löysät ulosteet;
  • veren yskiminen;
  • menometrorrhagia.

Vasta

  • peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
  • UCK, Crohnin tauti;
  • hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • kompensoimaton sydämen vajaatoiminta;
  • leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • ruoansulatuskanavan, aivoverenkierron ja muun verenvuodon tai epäillyn verenvuodon;
  • krooninen dyspepsia;
  • 3 raskauskolmanneksia;
  • imetys (imetys);
  • alle 15-vuotiaat lapset;
  • peräsuolen tulehdussairaudet;
  • yliherkkyys ketoprofeenille, asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;
  • oireita, joilla on todettu bronkiaalista astmaa, nokkosihottumaa ja nuhaa, jotka johtuvat asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden antamisesta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ketonalan käyttö raskauden kolmannessa kolmanneksessa on vasta-aiheista. Ketonal-valmisteen käyttö raskauden 1 ja 2 raskauskolmanneksessa on mahdollista vain, jos mahdollinen hyöty äidille ylittää sikiölle aiheutuvan riskin.

Käytä tarvittaessa Ketonala-valmistetta imetyksen aikana, jos päätät imetyksen lopettamisesta.

Erityiset ohjeet

Potilaita, joilla on peräsuolen tulehduksellisia sairauksia, ei tule määrätä ketonaaleiksi rektaalisten peräpuikkojen muodossa.

Pitkäaikaisen Ketonal-hoidon ja muiden tulehduskipulääkkeiden käytön yhteydessä on tarpeen seurata säännöllisesti hematologisia parametreja, maksafunktion indikaattoreita ja munuaisten toimintaa, erityisesti iäkkäillä potilailla.

Ketoprofeenia on käytettävä varoen potilailla, joilla on valtimon verenpaine ja sydänsairaus ja johon liittyy nesteen kertyminen, verenpaineen seurantaa suositellaan.

Ketonaali voi peittää tartuntatautien oireet.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Ketonalin kielteisestä vaikutuksesta suositeltuihin annoksiin ei ole tietoa ajokykyyn ja koneiden työskentelyyn.

Samalla potilaiden, jotka havaitsevat epäsäännöllisiä vaikutuksia Ketonal-valmisteen käytön aikana, tulee olla varovaisia ​​käytettäessä mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat suurempaa huomion keskittymistä ja psykomotorista nopeutta.

Huumeiden vuorovaikutus

Ketoprofeeni vähentää diureettien, verenpainelääkkeiden vaikutusta.

Parantaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden ja joidenkin antikonvulsanttien (fenytoiinin) toimintaa.

Samanaikainen käyttö muiden tulehduskipulääkkeiden, salisylaattien, GCS: n ja etanolin (alkoholin) kanssa lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.

Kun käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien, trombolyyttien, verihiutaleiden estoaineiden kanssa, verenvuodon riski kasvaa.

Munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen riski lisääntyy, kun sitä käytetään samanaikaisesti diureettien tai ACE: n estäjien kanssa.

Samanaikaisen käytön myötä lisääntyy sydämen glykosidien, hidas kalsiumkanavasalpaaja, litiumvalmisteiden, syklosporiinin, metotreksaatin pitoisuus.

Ketonaali voidaan yhdistää keskushermostoon.

Lääkkeen Ketonalin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Bystrumkaps;
  • VALUSAL;
  • ketoprofeeni;
  • Ketoprofeeni Vramed;
  • Ketoprofeeni MW;
  • Ketoprofeeni orgaaninen;
  • Ketoprofeeni-Verte;
  • Ketoprofeeni-ESKOM;
  • Ketosprey;
  • ôçí;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Fastum-geeli;
  • Febrofid;
  • Flamaks forte;
  • Flamaks;
  • FLEX.

ketonal

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien oireenmukaisessa hoidossa sekä eri alkuperää olevien kivun oireyhtymän poistamiseen.

Ketonaalin farmakologinen vaikutus

Ketonaalisilla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä ominaisuuksia.

Ketonaalisen, ketonaalisen vaikuttavan aineen, vaikutus määrittelee lääkkeen kyvyn lisätä kipukynnystä tukahduttamalla bradykiniinin synteesi, stabiloimaan lysosomaalisia kalvoja ja viivästyttämällä entsyymien vapautumista niistä, jotka kroonisessa tulehduksessa lisäävät kudoksen tuhoutumista.

Ketoprofeenin maksimipitoisuus veressä voidaan havaita jo 1,5-2 tunnin kuluttua Ketonal-tablettien levittämisestä 65-80 minuutin kuluttua peräsuolen peräpuikon levittämisestä ja 5 minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.

Noin 90% Ketonalista erittyy maksassa, puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Ketonaalin hidas eliminaatio munuaisten vajaatoiminnassa edellyttää annoksen muuttamista tämän taudin potilaille.

Käyttöaiheet

Ketonaalisten ohjeiden määrittäminen suosittelee tuki- ja liikuntaelimistön sellaisia ​​degeneratiivisia ja tulehduksellisia sairauksia, kuten:

  • psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus psoriasiksen aikana);
  • nivelreuma (raajojen suurten ja pienten nivelten tulehduksellinen ja tuhoava vaurio);
  • selkärankareuma (pysyvä selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen sisäisten elinten mahdolliseen osallistumiseen tulehdusprosessiin);
  • nivelrikko (nivelrikko, joka aiheutuu rustokudoksen vaurioista);
  • kihti-niveltulehdus (nivelsairaus, joka johtuu virtsahapposuolojen kerrostumisesta eri kudoksissa).

Ketonaalin käyttö on myös suositeltavaa, kun:

  • lihaskipu;
  • neuralgia (perifeerinen hermovaurio, johon liittyy kipuja);
  • ossalgia (kipu luuston vaurioitumisen seurauksena);
  • nivelkipu;
  • jännetulehdus (jänteen ympärillä tai sisällä oleva tulehdus);
  • radikuliitti (selkäytimestä ulottuvien hermokuitujen nippujen vaurioituminen);
  • bursiitti (nivelkassien tulehdus);
  • adnexitis (kohdun tulehdus);
  • hammassärky ja päänsärky.

Ketonaalia käytetään kipulääkkeenä traumaattisen ja postoperatiivisen kivun oireyhtymän yhteydessä, johon liittyy tulehdus, syöpä, algomenorrhea (kuukautiskipu), synnytys.

Käyttöohjeet Ketonal

Ketonaalia tuotetaan suun kautta annettavissa muodoissa: kapselit, tabletit, rakeet suspensioiden valmistamiseksi.

Lihaksensisäisiä injektioita varten Ketonalia käytetään liuoksena tai lyofilisaattina liuoksen valmistamiseksi. Laskimoon ruiskutetaan vain liuos. Ulkoiseen käyttöön Ketonal on saatavana geeliä, kermaa, sumutetta ja liuosta. Ketonaaliset kynttilät on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön.

Ota kapselit Ketonaalisessa ohjeessa suositellaan kolme kertaa päivässä 1 kpl. (50 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Nivelrikko ja nivelreuma, 50 mg lääkettä otetaan neljä kertaa päivässä. Ketonaalinen tulisi pestä riittävästi maitoa tai vettä, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden aikana. Ketonal Duo-kapselit, jotka sisältävät 150 mg ketoprofeenia, ottavat yleensä 1 kpl. kerran päivässä, ja jos tarvitset suuren annoksen lääkeainetta lyhyen ajanjakson ajan, on mahdollista lisätä annosten määrää jopa kaksi kertaa päivässä.

Ketonaaliset tabletit määrätään yleensä 1–2 kertaa päivässä. (150 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Hoidon kesto on kaksi viikkoa, jos lääkäri voi tarvittaessa nostaa lääkkeen kestoa. Ketonaaliset tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Ketonaaliset kynttilät, joiden käyttöä voidaan yhdistää tablettien tai kapseleiden ottamiseen, määrätään yleensä 1 kpl. (100 mg) aamulla ja illalla.

Intramuskulaarisia ketoniannostuksia annetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä, 1 ampulli (100 mg). Ketonin suonensisäiset injektiot tulee tehdä vain sairaalassa. Kun annostellaan ajoittain 1-2 ampullia lääkeainetta, jotka oli laimennettu 100 ml: lla "suolaliuosta" ja injektoidaan puolen tunnin ajan. Jatkuvan annon yhteydessä sama määrä Ketonalia laimennetaan 500 ml: aan ”suolaliuosta” tai glukoosia ja ruiskutetaan 8 tunnin aikana. Toistettuja laskimonsisäisiä ketonaalisia injektioita annetaan 8 tunnin kuluttua.

Ketonaalinen geeli ja kerma on tarkoitettu paikalliseen ulkoiseen käyttöön. Näitä lääkkeen muotoja käytetään nivelissä ja lihaksissa, jotka ovat aiheutuneet vammoista tai vammoista, sekä tendovaginiitista (jänteen ja sen kuoren tulehduksesta). Ketonaalinen kerma tulee levittää kärsineille alueille 2 kertaa päivässä ja geeli - 1 tai 2 kertaa. Okklusiivinen sidos ei ole suositeltavaa. Suurin päiväannos on 200 mg (10 cm Ketonal-kerma). Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Haittavaikutukset

Ohjeiden mukaan Ketonal voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • vatsakipu, epänormaali uloste, oksentelu, pahoinvointi, suun kuivuminen, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • hermostuneisuus, väsymys, päänsärky, migreeni, unihäiriöt, huimaus, puhehäiriö;
  • maku, tinnitus, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, silmäkipu;
  • valtimoverenpaine, takykardia, perifeerinen turvotus;
  • anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia;
  • nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, veren esiintyminen virtsassa yli normaalin;
  • allergiset ihoreaktiot, hengenahdistus, bronkospasmi, nuha, angioedeema.

Ketonaalinen kerma ja geeli voivat aiheuttaa verisuonten turvotusta, urtikariaa, ihottumaa, ihon nekroosia, dermatiittia.

Ketonaalin käytön vasta-aiheet

Ketonalin käyttö on kielletty yliherkkyyden, "aspiriinin" astman, peptisen haavan, haavaisen paksusuolitulehduksen, peptisen haavan, divertikuliitin (suoliston ulkonema), Crohnin taudin (ruoansulatuskanavan tulehdus, joka voi vaikuttaa kaikkiin sen osastoihin), veren hyytymisen häiriöiden, kroonisen munuaissairauden.

Ohjeiden mukaan Ketonal on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Varovasti Ketonal on määrätty potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta, anemiasta, alkoholismista, maksan maksakirroosista, maksan vajaatoiminnasta, sepsiksestä, diabeteksesta, verenpaineesta, turvotuksesta, stomatiitista, veritaudeista. Ikääntyneiden potilaiden tulisi käyttää Ketonal-valmistetta lääkärin valvonnassa.

Lisätietoja

Ketonaalia tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, jossa ilman lämpötila ei ylitä 25 ° C.

ketonal

Läpinäkymätön 3 kapselit, joissa on valkoinen kotelo ja sininen korkki; kapselien sisältö on mureneva tai puristettu valkoinen jauhe, jossa on kellertävä sävy.

Apuaineet: laktoosi - 186,1 mg, magnesiumstearaatti - 2,4 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,5 mg.

Kapselin kuoren koostumus: titaanidioksidi - 0,94 mg, sininen väriaine - 0,17 mg, gelatiini - jopa 47 mg.

25 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, kalvopäällysteinen vaaleansininen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 1,6 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,2 mg, povidoni - 5 mg, maissitärkkelys - 44,2 mg, talkki - 8 mg, laktoosi - 60 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 4,622 mg, makrogoli 400 - 0,94 mg, indigokarmiini (E132) - 0,153 mg, titaanidioksidi - 1,054 mg, talkki - 0,281 mg, karnaubavaha 0,05 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (5) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, jotka ovat pitkävaikutteisia, valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 3 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg, povidoni K25 - 7,5 mg, mikrokiteinen selluloosa - 85,5 mg, hypromelloosi - 42 mg.

20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

NSAID: t, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Ketoprofeeni estää COX-1: n ja COX-2: n ja osittain lipoksigenaasin vaikutuksen, mikä johtaa prostaglandiinien synteesin vaimentumiseen (myös keskushermostoon, todennäköisesti hypotalamukseen).

In vitro ja in vivo stabiloivat lysosomaaliset kalvot, suurilla pitoisuuksilla in vitro ketoprofeeni estää bradykiniinin ja leukotrieenien synteesiä.

Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.

Ketoprofeeni imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna. Biosaatavuus - 90%. Kun ketoprofeenia annetaan 100 mg: n annoksenamax lääke veriplasmassa on 10,4 µg / ml ja se saavutetaan 1 tunnin 22 minuutin kuluttua.

Ketoprofeenin plasmapuhdistuma on noin 0,8 l / kg / h.

Ketoprofeenin sitoutuminen plasman proteiineihin on 99%, pääasiassa albumiinifraktiolla. Vd on 0,1 l / kg. Ketoprofeeni pääsee synoviaaliseen nesteeseen ja se saavuttaa 30%: n pitoisuuden veriplasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Ketoprofeeni metaboloituu laajasti mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. T1/2 Ketoprofeeni sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy elimistöstä glukuronidina. Ketoprofeenin aktiivisia metaboliitteja ei ole. Jopa 80% ketoprofeenia erittyy munuaisissa 24 tunnin kuluessa, pääasiassa ketoprofeenin glukuronidin muodossa.

Kun lääkettä käytetään 100 mg: n tai enemmän annoksena, munuaisten erittyminen voi olla vaikeaa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suurin osa lääkkeestä erittyy suolistoon. Suurina annoksina otettuna maksan puhdistuma lisääntyy. Enintään 40% lääkkeestä erittyy suoliston kautta.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin pitoisuus plasmassa kaksinkertaistuu (luultavasti hypoalbuminemian takia ja siksi sitoutumattoman aktiivisen ketoprofeenin korkea taso); tällaiset potilaat tulisi määrätä lääkkeelle vähimmäisterapeuttisessa annoksessa.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin puhdistuma pienenee, mutta annoksen muuttaminen on tarpeen vain vakavan munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Iäkkäillä potilailla ketoprofeenin metabolia ja eliminaatio etenevät hitaammin, mikä on kliinistä merkitystä vain potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukainen hoito, mukaan lukien:

tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet:

- seronegatiivinen niveltulehdus (ankylosoiva spondylitis / Bechterewin tauti / psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus / Reiterin oireyhtymä /);

- jännetulehdus, bursiitti, myalgia, neuralgia, iskias.

kipu, mukaan lukien lievä, kohtalainen ja vaikea:

- traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;

- syövän oireyhtymä syövässä;

- Yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille sekä salisylaateille, tiaprofeenihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;

- keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja sietämättömyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (mukaan lukien historia);

- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot akuutissa vaiheessa;

- haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;

- vaikea maksan vajaatoiminta;

- aktiivinen maksasairaus;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);

- progressiivinen munuaissairaus;

- leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);

- tulehduksellinen suolistosairaus;

- lasten ikä enintään 15 vuotta;

- III raskauskolmanneksen;

- imetysaika;

- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (kalvopäällysteiset kapselit ja tabletit).

Varovaisuutta tulee määrätä, jos kyseessä on historiallinen keuhkoastma, kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit, dyslipidemia, progressiiviset maksasairaudet, maksan vajaatoiminta, hyperbilirubinemia, maksan maksakirroosi ja munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml)., krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimon verenpaine, veren sairaudet, dehydraatio, diabetes, gastrointestinaalisen traktaattisen haavaisen leesioiden kehittyminen, ja Helicobacter pylori infektion vaikea somaattiset häiriöt, tupakointi, samanaikainen hoito antikoagulanttien kanssa (esim, varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), suun kautta kortikosteroidit (esim. prednisoni), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esim., sitalopraami, sertraliini), tulehduskipulääkkeiden, iäkkäiden potilaiden (mukaan lukien diureettien saanti) pitkäaikainen käyttö, potilaat, joilla on alentunut BCC.

Lääke otetaan suun kautta.

Kapselit tai tabletit niellään kokonaisina aterian, juomaveden tai maidon aikana tai sen jälkeen (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml).

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk.

Kapselit 50 mg: tavallisesti määrätään 1-2 kapselia. 2-3 kertaa päivässä.

Kalvopäällysteiset tabletit, yleensä 100 mg: 1 tabletti. 2 kertaa päivässä.

Näiden annosmuotojen ketonaalisuus oraalista antoa varten voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen käyttöön; esimerkiksi potilas voi ottaa 1 kapselin (50 mg) aamulla ja päivän keskellä ja syöttää 1 peräpuikkoon (100 mg) rektaalisesti illalla; tai potilas voi ottaa 1 kalvopäällysteisen tabletin (100 mg) aamulla ja antaa 1 peräpuikkoon (100 mg) peräsuolen illalla.

Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, 150 mg: 1-kieli. 1 aika / päivä

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

Annostusmuodon kuvaus

Geeli: tasainen, väritön, läpinäkyvä.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Ketoprofeeni - yksi tehokkaimmista COX-estäjistä estää myös lipoksigenaasin ja bradykiniinin aktiivisuutta. Stabilisoi lysosomaaliset kalvot ja estää tulehdusprosessiin osallistuvien entsyymien vapautumisen.

Ketoprofeenin pääominaisuudet ovat analgeettiset, anti-inflammatoriset ja ödeema-vaikutukset. Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.

farmakokinetiikkaa

Ketoprofeeni, kun sitä käytetään paikallisesti geelinä, ei kerry elimistöön. Geelin hyötyosuus on noin 5%. Cmax Ketoprofeeni veriplasmassa saavutetaan 6 tuntia lääkkeen levittämisen jälkeen. Läpäisee nivelten kudoksen, mukaan lukien synoviaalisella nesteellä ja saavuttaa siellä terapeuttiset pitoisuudet. Lääkeaineen pitoisuus plasmassa on erittäin alhainen.

Ketoprofeeni metaboloituu maksassa muodostamaan konjugaatteja, jotka erittyvät pääasiassa munuaisilla. Ketoprofeenin metabolia ei riipu iästä, vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta tai maksakirroosista. Ketoprofeenin erittyminen munuaisten kautta on hidasta.

Indikaatiot lääke Ketonal ®

Oireinen hoito - kivun ja tulehduksen vähentäminen käytön aikana - seuraavissa olosuhteissa (ei vaikuta taudin etenemiseen):

reaktiivinen niveltulehdus (Reiterin oireyhtymä);

osteoartriitti eri lokalisoinnissa;

periartriitti, jännetulehdus, bursiitti, myalgia, neuralgia, iskias;

tuki- ja liikuntaelimistön (mukaan lukien urheilu) vammoja, lihasten ja nivelsiteiden vammoja, nyrjähdyksiä, repeytyneitä nivelsiteitä ja lihasten jänteitä.

Vasta

yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille sekä salisylaateille, tiaprofeenihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, fenofibraatille; ihon allergiat aurinkosuojatuotteiden ja hajusteiden historiassa;

keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja suvaitsemattomuus asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (mukaan lukien historia);

III raskauskolmanneksen;

lasten ikä (enintään 15 vuotta);

ihon koskemattomuuden rikkominen geelin levittämisessä (ekseema, akne, hiipuva dermatiitti, avoimet tai tartunnan saaneet haavat);

valoherkkyysreaktiot historiassa;

altistuminen auringonvalolle, mukaan lukien epäsuoraa auringonvaloa ja UV-säteilytystä solariumissa koko hoitojakson ajan ja vielä 2 viikkoa lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

Varovasti: epänormaali maksan toiminta ja / tai munuaiset; ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot; veren häiriöt; keuhkoputkien astma; krooninen sydämen vajaatoiminta; maksan porfyria (paheneminen).

Ennen kuin käytät geeliä, ota yhteys lääkäriisi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella. Koska ketoprofeenin turvallisuutta raskaana olevilla naisilla ei ole arvioitu, ketoprofeenin käyttöä raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa on vältettävä.

Käyttö kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Ketonal ® -geeli on vasta-aiheinen raskauden kolmannella kolmanneksella. Raskauden kolmannen kolmanneksen aikana kaikilla prostaglandiinisyntetaasin estäjillä, myös ketoprofeenilla, voi olla myrkyllinen vaikutus sikiöön, keuhkoihin ja munuaisiin. Raskauden lopussa äidille ja vauvalle on mahdollista lisätä verenvuotoaikaa. Tulehduskipulääkkeet voivat viivästyttää toimitusaikaa.

Tähän mennessä ei ole tietoa ketoprofeenin vapautumisesta rintamaitoon, joten lääkkeen Ketonal ® -geelin käyttöä imetyksen aikana ei suositella.

Haittavaikutukset

WHO: n mukaan haittavaikutukset luokitellaan niiden kehittymistiheyden mukaan seuraavasti: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100: sta geeliin vastaa 100 mg ketoprofeenia, 10 cm - 200 mg ketoprofeenia.

Tarvittaessa Ketonal®-geeli voidaan yhdistää muihin Ketonal®-annostusmuotoihin (kapselit, tabletit, rektaaliset peräpuikot, liuos i / m-antamista varten).

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk. Oklusaalista sidosta ei suositella. Älä käytä lääkärin kanssa keskustelua yli 14 päivän ajan.

Jos potilas on unohtanut levittää geeliä, sitä tulee käyttää silloin, kun seuraava annos tulee ottaa käyttöön, mutta ei kaksinkertaista.

yliannos

Yliannostus on epätodennäköistä lääkkeen ulkoisen käytön yhteydessä.

Hoito: huuhtele iho huolellisesti juoksevalla vedellä, lopeta Ketonal ® -maidon käyttö ja ota yhteys lääkäriisi.

Jos lääkeainetta nielaistaan, saattaa kehittyä systeemisiä haittavaikutuksia. Oireellinen hoito ja ylläpito on osoitettu.

Erityiset ohjeet

Vältä geeliä silmissä, silmien ympärillä olevalla iholla, limakalvoilla.

Jos ihoreaktioita ilmenee, mukaan lukien Oktokryleeniä sisältävien aurinkosuojatuotteiden kanssa kehitetty hoito on lopetettava välittömästi.

Potilailla, jotka kärsivät astmasta yhdessä kroonisen nuhan, kroonisen sinuiitin ja / tai nenän polyposiksen tai paranasaalisten poskionteloiden kanssa, on suurempi riski saada allergisia reaktioita, kun käytät aspiriinia sisältäviä tulehduskipulääkkeitä. kuin muu väestö.

Valoherkkyysriskin vähentämiseksi on suositeltavaa suojata ihoa käsitellyt alueet vaatteilla UV-altistumisen aikana koko hoidon ajan ja vielä 2 viikkoa käytön lopettamisen jälkeen. Älä ylitä suositeltua hoitoaikaa johtuen kontaktidermatiitin ja valoherkkyysreaktioiden lisääntyneestä riskistä ajan kuluessa.

Kädet tulee pestä huolellisesti jokaisen käyttökerran jälkeen.

Vaikutus ajokykyyn, mekanismeihin. Ei ole tietoa Ketonal ® -geelin negatiivisesta vaikutuksesta ajokykyyn ja muihin mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin, jotka edellyttävät psyykomotoristen reaktioiden huomiota ja nopeutta.

Vapautuslomake

Geli ulkoiseen käyttöön, 2,5%. 50 tai 100 g: n geelissä tuubissa alumiini, juotettu kalvolla, joka on korvattu muovikorkilla. 1 tuumaa pahvipakkauksessa.

valmistaja

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Saksa.

Haltijan rautatieyritys. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenia.

Kuluttajavaateiden järjestö: Sandoz, 125317, Moskova, Leningradski Ave., 72, bldg. 3. s. 1.

Puh: (495) 660-75-09; faksi: (495) 660-75-10.

Ketonaali on antibiootti

Infektiotestit: spa-romaanin jälkeen.

. Urogenitaalisten infektioiden ensisijaisessa diagnoosissa näiden menetelmien kliininen merkitys on pieni ja niiden käyttö useimmissa tapauksissa ei ole hyväksyttävää. Klamydian, gonorrhean, mykoplasman hoito Bakteeritartuntojen (eli useimmissa tapauksissa) antibioottihoito suoritetaan. On tärkeää, että hoitava lääkäri on ajan tasalla STI-hoitojen uusimmista suosituksista, koska viime vuosina näiden infektioiden resistenssi antibioottien vaikutuksiin on lisääntynyt jyrkästi ja terapeuttisten aineiden valinta on kaventunut. Gonokokkeissa on kehittynyt korkein resistenssi antibiooteille. Jo tunnistetut gonokokikanavat, jotka eivät reagoi käytettävissä oleviin antibiooteihin.

Ensiapupakkaus merellä. Katapusinan blogi osoitteessa 7ya.ru

ENSIMMÄINEN MERKKI: kiinteä suolisto - smecta, bifiform, baktisuptil, maalox renny vilustuminen + kurkusta - kurkusta ja yskästä, heksoraali, oksoliinivoite, stopangiini (aikuisille) gramidin (aikuisille) haavat - pelastusvoite, pelastusvoite, fukortsin, vetyperoksidi, bepantine sidokset - laastarit, antipyretic - nurofen siirappi ja tabletit, paracetamol a, spirin kuohuviini aikuinen yskä - esraspal lasolvan atsts antihistamiini - fenistil tippaa, kerma? silmätipat - albucid.

Osteochondrosis. Medsy: n blogi 7th.ru: ssa

1. Minulla on kohdunkaulan osteokondroosi. Viime aikoina alkoi vakava huimaus. Mitä voidaan hoitaa? Hoito on monimutkainen: huimaus ja sen syyt (kohdunkaulan selkärangan mahdolliset ongelmat. Jos olet huimausta, voit ottaa Betasercia (vesbyo 16 mg X 2 rd), jos keuhkoputkia ei ole tai vertigohel 1 -välilehti x 3-kielinen kielen alle Pehmeä päällinen auttaa hyvin (sitä myydään ortopedisissa salongeissa), ja sitä tulee käyttää pahenemisvaiheessa ja kulumista.

1700 r naisia ​​35-65-vuotiaita kipulääke

Kehotan tutkimukseen naisista, jotka ovat olleet 35-65-vuotiaita. Kaikki kokivat selkä-, kaula-, olkapää-, lihaksen ja / tai nivellihaksen aiheuttamat kivut, liikuntaonnettomuudet tai kotityöt viimeisten kuuden kuukauden aikana: Ketonaali, Voltaren, Fastumgel, Bystrum-geeli ja Nays-geeli 25. tammikuuta 13: 30-vaimot 56-65-vuotiaat 25. tammikuuta 16:00 vaimot 45–55-vuotiaat 25. tammikuuta 18: 30-vaimot 35–45-vuotiaat 26 tammikuu 15: 30-vaimot 56-65-vuotiaat 25. tammikuuta 18:00 vaimot, 45-55 vuotta 2 tuntia 1700.

Antibiootteja. Lääketiede ja terveys

Kysymys lääkäreille, kahden viikon kurkkukipu, kuusikulmainen, pharyngosept, aivohalvaukset eivät auttaneet, lauantaina lämpötila nousi 39, meni Lauraan, todettiin akuutti punaista epiparyaryiittiä, määrätty pesu ja antibiootti Klacid, ensimmäisen päivän jälkeen, jolloin havaittiin huomattavia parannuksia, lämpötila laski normaaliksi Toisena päivänä minulla oli kipu oikean hypokondrium-alueen puolella (krooninen holikestiitti), pahoinvointi, yksi oksentelu ja sietämätön päänsärky. Lääkäri ehdottaa antibiootin vaihtamista Tavaniciin.

Flux tai ei? SP: kokoukset

Tytöt, auta. Eilen jälkeen kumit alkoivat turvota kruunun ympärillä 1 hampaan ja huuhdin kamomilla ja furatsilinomilla. se ei tullut paremmaksi ((Ja ennen kuin kumi paisutti kruunun ympärille, mutta mitä niin ei olisi koskaan tehty) (Nyt se ampuu luun poskipäähän, antaa sen korvalle hieman.. Onko se juoksu? ((En ole koskaan saanut virtaa - miten tunnen sen?) jotain.. Voiko antibiootti juoda?

Mikä on yleinen antibiootti. Lääketiede ja terveys

Mikä yleinen antibiootti koko perheelle suosittelee, että ottaisit mukaasi matkalle merelle, jos kyseessä on tartunta? Ehkä joku pystyy antamaan likimääräisen luettelon tarvittavista lääkkeistä ensiapupakkaukselle perheenjäsenten mahdollisen sairauden varalta

nimettyjä injektioita. tarvitset kokemusta.. Raskauden suunnittelu

nimetty pistämään neoviruksen 10 laukausta joka toinen päivä. Kerro minulle, onko tämä tuskallinen huume? ja sitten, pienintäkään kipua varten, tuskallinen sokki tulee välittömästi - menettän tajunnan. Ainakin sinun täytyy valmistaa psykologisesti :)

Miten helpottaa antibioottien vastaanottoa? Lasten lääketiede

Yleensä, viikko sitten, piirin poliisi, sen sijaan, että hänellä olisi selvästi kurkkukipu, maalasi Mishka ORVI: n ja tilasi Biseptolin ja huuhdellaan. Perjantaina vain pelkäsin ja kutsuin LOR: ksi Semashkosta, meillä oli laiminlyöty follikulaarinen kurkkukipu. On selvää, että sitä tulisi hoitaa antibiooteilla, joista lapseni oli määrätty hyvin, vain hevosannos - ohjeiden mukaan aikuiselle suurin sallittu 1,5 mg päivässä. Hän on painava kumppani ja hän on melkein 13-vuotias, mutta silti huolimatta Flemoxin-antibiootista.

Momma! Neuvo! imetys

Äidit, kokeneet äidit! Pyydän teitä antamaan minulle neuvoja. Tytär 11 kuukautta GW: ssä. Vieheellä kaikki on kunnossa. Terveydellisistä syistä minun on otettava vahvoja kipulääkkeitä ja antibiootteja 12 päivän ajan. Luonnollisesti vieroitit lapsen. Jo 2 päivää. Tietenkin kova hänelle ja minulle. No, sitä käsitellään. Sitten GV jatkoi vai ei? Kokee jonkinlaisen kammottavan syyllisyyden. Maito täyttää ainakin.

Jos luulet, että vauvan ruokinta on välttämätöntä ja että olet valmis ruokkimaan edelleen - jatka HB: tä pari päivää antibioottien kulun jälkeen. Jos luulet, että sekä sinä että lapsi ovat valmiita luopumaan HB: stä, älä ruoki enää.

Ymmärrän, että sinulla on epäilyksiä siitä, että sinun täytyy jatkaa GW: tä?

Miten antaa antibiootti? Lääketiede ja terveys

Amoxiclav. lääkäri sanoi - 3 kertaa päivässä. ja merkinnässä se on kirjoitettu 8 tunnin välein. eli yöllä on myös vastaanotto. esimerkiksi: klo 10, 18, 2 yötä. Tämä on hankalaa) Sonya on tuhma, kieltäytyy juomasta. Kerro minulle, kiitos!

Neste valui suuhuni Nurofenin ruiskulla. Jos se ei ole nestemäinen, siirrymme aikaa niin, että aamunotto laskee tavalliseen heräämisen aikaan, sitten illan vastaanotto saadaan joko ennen nukahtamista tai kun lapsi on jo nukahtanut, sitten nukun ja nukun uneliaisella tabletilla. Tällä hetkellä se ei yleensä pysty vastustamaan.
No, jos ei ollenkaan ole mitään, niin en ota kahdeksannen, vaan kymmenen yön taukoa lääkkeiden välillä.

Lapsemme ottaa muita lääkkeitä 8 tunnin välein 6 vuoden ajan jatkuvasti - uskoa, se ei ole niin vaikeaa. Kaikkein tärkeintä on, että itse hoidat tämän tapahtuman jonkin verran ohi, ei häiritsevää unta - kaikki on helpompaa.
Ja tietysti mumbler "nyt sinä juodat - ja mene nukkumaan, nyt juot sitä - ja mene nukkumaan, nyt juodat sen - ja mene nukkumaan." Auttaa :)

Paras luonnollinen antibiootti

✔ piparjuuri. Piparjuuren juuressa on sinappiöljyä ja entsyymiä. Kun juuret hierotaan, molemmat aineet yhdistyvät hapen vaikutuksen alaisena ja muodostavat allyyli sinappiöljyä. Tämä on vahva luonnollinen antibiootti, joka taistelee suuontelon, nenän, kurkun bakteereja vastaan. Kun tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, pitkäaikainen yskä: sekoita 1.. l. raastettua piparjuuria 3 rkl. hunaja ja anna sen hautua. Syö 1 tl päivittäin 5 kertaa päivässä massa on liuotettava suuhun. Kystiitti, urethritis: 1.l. raastettu piparjuuri.

Voit silti täällä. Antoninka blogi :) 7ya.ru: ssa

No, kuinka me kaikki elämme täällä. Ei näe tavallisesti taivasta ja aurinkoa. Muistan kauniin auringonlaskun viime vuonna (Moskovassa), puolet ihmisistä jäätyi kaduille, loput - otti kuvia. Uteliaisuus. En koskaan ylistä "jonnekin siellä", kaikkialla minun ongelmani. Mutta. Sun noooooooet ((((Näkymä koneesta. Eilen.

Monacon prinsessa Charlene synnytti kaksoset: poika.

Monacon kääpiöpohjassa on iloinen tapahtuma: prinssi Albertilla oli lopulta laillinen perillinen. Prinsessa Charlene synnytti heteroseksuaaliset kaksoset, poika Jacques ja tyttö Gabriella. Huolimatta siitä, että 56-vuotiaalla hallitsijalla on jo lapsia, jotka ovat syntyneet avioliiton ulkopuolella, he eivät voi vaatia valtaistuinta, toisin kuin vauvoja, jotka ovat juuri syntyneet hänen vaimonsa, entisen urheilijan Charlene Wittstockin. Lapset syntyivät sairaalassa, jonka perusti prinsessa Charlenen äiti.

6 tautia, joihin antibiootit ovat voimattomia.

. Miten tämä tapahtuu, kerromme antibioottien esimerkistä. Jos potilas valitsee antibiootin itsenäisesti tai lääkäri on määrännyt sen väärin tai potilas on vähentänyt lääkkeen ottamista, sen toiminta voi johtaa vain heikoimpien mikrobien kuolemaan. Eloonjääneet bakteerit, jotka ovat ”tutustuneet” antibioottiin, ovat resistenttejä (resistenttejä) tälle lääkkeelle. Tämä mikrobien ominaisuus voi kulkea sukupolvelta toiselle - niin että on olemassa bakteereita, jotka ovat resistenttejä anti.

ketonal

Läpinäkymätön 3 kapselit, joissa on valkoinen kotelo ja sininen korkki; kapselien sisältö on mureneva tai puristettu valkoinen jauhe, jossa on kellertävä sävy.

Apuaineet: laktoosi - 186,1 mg, magnesiumstearaatti - 2,4 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,5 mg.

Kapselin kuoren koostumus: titaanidioksidi - 0,94 mg, sininen väriaine - 0,17 mg, gelatiini - jopa 47 mg.

25 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, kalvopäällysteinen vaaleansininen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 1,6 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,2 mg, povidoni - 5 mg, maissitärkkelys - 44,2 mg, talkki - 8 mg, laktoosi - 60 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 4,622 mg, makrogoli 400 - 0,94 mg, indigokarmiini (E132) - 0,153 mg, titaanidioksidi - 1,054 mg, talkki - 0,281 mg, karnaubavaha 0,05 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (5) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, jotka ovat pitkävaikutteisia, valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 3 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg, povidoni K25 - 7,5 mg, mikrokiteinen selluloosa - 85,5 mg, hypromelloosi - 42 mg.

20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

NSAID: t, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Ketoprofeeni estää COX-1: n ja COX-2: n ja osittain lipoksigenaasin vaikutuksen, mikä johtaa prostaglandiinien synteesin vaimentumiseen (myös keskushermostoon, todennäköisesti hypotalamukseen).

In vitro ja in vivo stabiloivat lysosomaaliset kalvot, suurilla pitoisuuksilla in vitro ketoprofeeni estää bradykiniinin ja leukotrieenien synteesiä.

Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.

Ketoprofeeni imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna. Biosaatavuus - 90%. Kun ketoprofeenia annetaan 100 mg: n annoksenamax lääke veriplasmassa on 10,4 µg / ml ja se saavutetaan 1 tunnin 22 minuutin kuluttua.

Ketoprofeenin plasmapuhdistuma on noin 0,8 l / kg / h.

Ketoprofeenin sitoutuminen plasman proteiineihin on 99%, pääasiassa albumiinifraktiolla. Vd on 0,1 l / kg. Ketoprofeeni pääsee synoviaaliseen nesteeseen ja se saavuttaa 30%: n pitoisuuden veriplasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Ketoprofeeni metaboloituu laajasti mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. T1/2 Ketoprofeeni sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy elimistöstä glukuronidina. Ketoprofeenin aktiivisia metaboliitteja ei ole. Jopa 80% ketoprofeenia erittyy munuaisissa 24 tunnin kuluessa, pääasiassa ketoprofeenin glukuronidin muodossa.

Kun lääkettä käytetään 100 mg: n tai enemmän annoksena, munuaisten erittyminen voi olla vaikeaa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suurin osa lääkkeestä erittyy suolistoon. Suurina annoksina otettuna maksan puhdistuma lisääntyy. Enintään 40% lääkkeestä erittyy suoliston kautta.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin pitoisuus plasmassa kaksinkertaistuu (luultavasti hypoalbuminemian takia ja siksi sitoutumattoman aktiivisen ketoprofeenin korkea taso); tällaiset potilaat tulisi määrätä lääkkeelle vähimmäisterapeuttisessa annoksessa.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin puhdistuma pienenee, mutta annoksen muuttaminen on tarpeen vain vakavan munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Iäkkäillä potilailla ketoprofeenin metabolia ja eliminaatio etenevät hitaammin, mikä on kliinistä merkitystä vain potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukainen hoito, mukaan lukien:

tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet:

- seronegatiivinen niveltulehdus (ankylosoiva spondylitis / Bechterewin tauti / psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus / Reiterin oireyhtymä /);

- jännetulehdus, bursiitti, myalgia, neuralgia, iskias.

kipu, mukaan lukien lievä, kohtalainen ja vaikea:

- traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;

- syövän oireyhtymä syövässä;

- Yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille sekä salisylaateille, tiaprofeenihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;

- keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja sietämättömyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (mukaan lukien historia);

- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot akuutissa vaiheessa;

- haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;

- vaikea maksan vajaatoiminta;

- aktiivinen maksasairaus;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);

- progressiivinen munuaissairaus;

- leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);

- tulehduksellinen suolistosairaus;

- lasten ikä enintään 15 vuotta;

- III raskauskolmanneksen;

- imetysaika;

- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (kalvopäällysteiset kapselit ja tabletit).

Varovaisuutta tulee määrätä, jos kyseessä on historiallinen keuhkoastma, kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit, dyslipidemia, progressiiviset maksasairaudet, maksan vajaatoiminta, hyperbilirubinemia, maksan maksakirroosi ja munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml)., krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimon verenpaine, veren sairaudet, dehydraatio, diabetes, gastrointestinaalisen traktaattisen haavaisen leesioiden kehittyminen, ja Helicobacter pylori infektion vaikea somaattiset häiriöt, tupakointi, samanaikainen hoito antikoagulanttien kanssa (esim, varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), suun kautta kortikosteroidit (esim. prednisoni), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esim., sitalopraami, sertraliini), tulehduskipulääkkeiden, iäkkäiden potilaiden (mukaan lukien diureettien saanti) pitkäaikainen käyttö, potilaat, joilla on alentunut BCC.

Lääke otetaan suun kautta.

Kapselit tai tabletit niellään kokonaisina aterian, juomaveden tai maidon aikana tai sen jälkeen (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml).

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk.

Kapselit 50 mg: tavallisesti määrätään 1-2 kapselia. 2-3 kertaa päivässä.

Kalvopäällysteiset tabletit, yleensä 100 mg: 1 tabletti. 2 kertaa päivässä.

Näiden annosmuotojen ketonaalisuus oraalista antoa varten voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen käyttöön; esimerkiksi potilas voi ottaa 1 kapselin (50 mg) aamulla ja päivän keskellä ja syöttää 1 peräpuikkoon (100 mg) rektaalisesti illalla; tai potilas voi ottaa 1 kalvopäällysteisen tabletin (100 mg) aamulla ja antaa 1 peräpuikkoon (100 mg) peräsuolen illalla.

Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, 150 mg: 1-kieli. 1 aika / päivä

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

ketonal

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali - lääke, jolla on kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia ja jota käytetään eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukaisessa hoidossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Vapauta Ketonalin muodossa:

  • Liuos - väritön läpinäkyvä (ampullissa, jossa on tummaa lasia 2 ml: ssa);
  • Kerma - homogeeninen valkoinen (putkissa 30 ja 50 g);
  • Geeli - läpinäkyvä, väritön yhtenäinen (50 ja 100 g: n alumiiniputkissa);
  • Suppositories - sileä valkoinen homogeeninen (6 kpl nauhat);
  • Kapselit - läpinäkymätön, sininen kansi ja valkoinen kotelo, sisäpuoli täytetty puristetulla tai murskaavalla valkoisella jauheella (tumman lasipullon ollessa 25 kpl);
  • Kalvopäällysteiset tabletit - pyöreä vaaleansininen kaksoiskupera (tummissa lasipulloissa 20 kpl.);
  • Pitkävaikutteiset tabletit - kaksoiskupera valkoinen pyöreä (tummassa lasipullossa 20 kpl.).

Pääasiallisen vaikuttavan aineen - ketoprofeenin sisältö:

  • Ampuli liuoksella - 100 mg;
  • 1 g kermaa - 50 mg;
  • 1 g geeliä - 25 mg;
  • Peräpuikko - 100 mg;
  • Kapseli - 50 mg;
  • Pitkäaikaisen vaikutuksen omaava tabletti - 150 mg;
  • Kalvopäällysteinen tabletti - 100 mg.
  • Liuos - 0,8 g propyleeniglykolia, 0,2 g etanolia, 40 mg bentsyylialkoholia, enintään 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä;
  • Kerma - 0,5 mg propyyliparahydroksibentsoaattia, 2 mg metyyliparahydroksibentsoaattia, 50 mg isopropyylimyristaattia, 320 mg valkoista petrolaattia, 70 mg propyleeniglykolia, 90 mg propyleeniglykoliglyserolioleaattia, 30 mg elfakos ST9: tä, 382,5 mg puhdistettua vettä, 5 mg magnesiumsulfaattia;
  • Geeli - 37 mg trolamiinia (trietanoliamiini), 20 mg karbomeeriä, 1 g vettä, 285 mg 96-prosenttista etanolia, 0,28 mg laventeliöljyä;
  • Peräpuikot - 1,85 g rasvaa kiinteää ainetta, 0,2 g glyseryylikaprylokapraattia;
  • Kapselit - 186,1 mg laktoosia, 2,4 mg magnesiumstearaattia, 1,5 mg kolloidista piidioksidia;
  • Kalvopäällysteiset tabletit - 1,6 mg magnesiumstearaattia, 1,2 mg kolloidista piidioksidia, 5 mg povidonia, 44,2 mg maissitärkkelystä, 8 mg talkkia, 60 mg laktoosia;
  • Pitkäaikainen tabletti - 3 mg magnesiumstearaattia, 2 mg kolloidista piidioksidia, 7,5 mg povidonia, 67,5 mg mikrokiteistä selluloosaa, 60 mg hypromelloosia.
  • Kapselit - 0,94 mg titaanidioksidia, 0,17 mg patenttiväristä ”Patent blue V” -väriainetta, jopa 47 mg gelatiinia;
  • Tabletit - 4,622 mg hypromelloosia, 0,94 mg makrogolia 400, 0,153 mg indigokarmiinia (E132), 1,054 mg titaanidioksidia, 0,281 mg talkkia, 0,05 mg karnaubavahaa.

Käyttöaiheet

Ketonaalia käytetään eri alkuperää olevien tulehduksellisten ja tuskallisten prosessien oireenmukaiseen hoitoon.

Liuos, tabletit, peräpuikot ja kapselit:

  • Lihas- ja liikuntaelimistön (nivelreuma), seronegatiivisen niveltulehduksen, nivelreuman, psoriatic-niveltulehduksen, reaktiivisen niveltulehduksen sekä kihti, pseudogoutin ja osteoartriitin degeneratiiviset ja tulehdussairaudet;
  • Kivun oireyhtymä (heikko, kohtalainen ja selvä bursiitti, jännetulehdus, neuralgia, lihaskipu, radikuliitti), päänsärky, migreeni, traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä, kipu syövässä, algodysorrorrea, lantion tulehdukselliset prosessit.
  • Tuki- ja liikuntaelimistön vammat, nyrjähdykset, nivelsiteiden ja lihasten mustelmat, lihasten nivelsiteet ja jänteet;
  • Nivelreuma ja periartriitti;
  • Ankyloiva spondyliitti, psoriaattinen ja reaktiivinen niveltulehdus;
  • Tendoniitti, lihaskipu, bursiitti, radikuliitti, neuralgia;
  • Eri lokalisoinnin osteoartriitti.

Vasta

Vasta-aiheet Ketonalin kaikkien muotojen käyttöön ovat:

  • III raskauskolmanneksen;
  • Lasten ikä on alle 15 vuotta;
  • Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille sekä salisylaateille tai muille tulehduskipulääkkeille.

Tabletit, kapselit, liuos ja peräpuikot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • Oireilla on asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden aiheuttama keuhkoputkia, nuha tai nokkosihottuma;
  • Peptinen haavauma ja 12 pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
  • UCK, Crohnin tauti;
  • Hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
  • Vaikea maksan vajaatoiminta;
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • Progressiivinen munuaissairaus;
  • Korvaamaton sydämen vajaatoiminta;
  • Postoperatiivinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • Ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);
  • Krooninen dyspepsia;
  • Imetys.

Peräpuikot Ketonaalia ei määrätä peräsuolen tulehdussairauksiin ja / tai peräsuolen verenvuotoon.

Lääkkeen käyttö kerman ja geelin muodossa on vasta-aiheista:

  • Yliherkkyys hajusteille, UV-estäjille, fenofibraatille;
  • Ihon koskemattomuuden loukkaaminen (avoin tai infektoitu haava, ihottuva ihottuma, ekseema);
  • Altistuminen auringonvalolle, mukaan lukien epäsuora auringonvalo ja UV-säteilytys solariumissa koko hoitojakson ajan ja vielä 14 päivää hoidon lopettamisen jälkeen;
  • Ohjeet astmaatikoiden ja tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttamista astman iskuista;
  • Valoherkkyysreaktioiden historia;

Varovaisgeeli ja kerma Ketonal määrätty tapauksissa, joissa:

  • Bronkiaalinen astma;
  • Maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • Veren häiriöt;
  • Ruoansulatuskanavan syöpymis- ja haavainen leesiot;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta.

Tabletit, kapselit, peräpuikot ja Ketonal-liuos määrätään huolellisesti, kun:

  • Peptinen haavauma anamneesissa;
  • Anamneesissa astma;
  • Kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit;
  • dyslipidemia;
  • Progressiivinen maksasairaus;
  • hyperbilirubinemia;
  • alkoholismi;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • verenpainetauti;
  • Veren häiriöt;
  • kuivuminen;
  • diabetes;
  • Anamneaaliset tiedot ruoansulatuskanavan vaurioiden kehittymisestä;
  • Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
  • tupakointi;
  • Samanaikaisen hoidon käyttö verihiutaleiden torjunta-aineiden, antikoagulanttien, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, suullisen GCS: n kanssa;
  • Perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosille, fruktoosille, laktaasipuutos lappille, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, sakkaroosi-isomaltasipuutos;
  • Iäkkäät potilaat;
  • Raskaus I ja II raskauskolmanneksessa.

Annostelu ja hoito

Kerma levitetään ulkoisesti, levitetään pieni määrä tuotetta (3-5 cm), jossa on ohut kerros tuskallisen tai tulehtuneen alueen iholle kaksi tai kolme kertaa päivässä.

Ketonaalista geeliä levitetään ohuella kerroksella kehon tulehtuneen tai tuskallisen alueen iholle kerran tai kahdesti päivässä ja hierotaan varovasti. Lääkkeen annostus määritetään vaikuttavan alueen alueen perusteella ottaen huomioon, että ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk. Geelipylväs, joka on ekstrudoitu putkesta, 5 cm korkea, sisältää 100 mg ketoprofeenia, vastaavasti, 10 cm - 200 mg.

Kerran tai geelin levittämisen kesto ei saa ylittää 2 viikkoa ilman lääkärin kuulemista.

Liuos annetaan intramuskulaarisesti ja suonensisäisesti.

Intramuskulaarinen - 1 ampulli (100 mg) 1-2 kertaa päivässä.

Lääkkeen laskimonsisäinen infuusio tulisi suorittaa yksinomaan sairaalassa:

  • Lyhyt laskimonsisäinen infuusio - 1-2 ampullia (100-200 mg), laimennettuna 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Liuos injektoidaan 0,5–1 tunnin kuluessa. Toistuva lääkkeen antaminen on mahdollista 8 tunnin kuluttua;
  • Pitkäaikainen laskimonsisäinen infuusio - 100-200 mg ketoprofeenia, laimennettuna 0,5 litraan infuusioliuosta (5% dekstroosiliuosta, 0,9% natriumkloridiliuosta, Ringerin laktaattiliuosta). Liuos lisätään 8 tunnin kuluessa. Uudelleenkäyttö on mahdollista 8 tunnin kuluttua.

Lääkkeen suurin päiväannos on 200 mg.

Peräpuikkoja käytetään peräsuoleen. Yleensä nimitetään 1 kpl. 1-2 kertaa päivässä.

Kapselit ja tabletit otetaan suun kautta aterioiden aikana tai sen jälkeen, juomaan 100 ml tai enemmän vettä.

Lääkkeen annostus päivässä on:

  • Kapselit - 1-2 kpl. 2-3 kertaa;
  • Kalvopäällysteiset tabletit - 1 kpl. 2 kertaa;
  • Laajennetut tabletit - 1 kpl. 1 kerta.

Haittavaikutukset

Ketonalin käyttö geelin ja kerman muodossa voi aiheuttaa joidenkin vartalojärjestelmien sivuvaikutuksia:

  • Virtsa-järjestelmä - munuaisten vajaatoiminta kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla;
  • Hengityselimet - astmaattiset hyökkäykset;
  • Allergiset reaktiot - angioedeema, anafylaksia;
  • Ihon ja ihon lisäykset - punoitus, ohimenevä dermatiitti, lievä vakavuus, kutina, ihottuma, polttaminen, nokkosihottuma, ihottuma, särkyvä dermatiitti, valoherkkyys, erytema multiforme, purpura, lichenoid dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, ihon nekroosi, sairaus, sairauden hoitoon, sairauden hoitoon, sairauden hoitoon, taudin hoitoon, sairauden hoitoon., kontaktidermatiitti, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.

Liuoksen muodossa oleva lääke voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Hematopoieettinen järjestelmä ja imunestejärjestelmä - hemorraaginen ja hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, leukopenia, luuytimen toimintahäiriö, agranulosytoosi;
  • Immuunijärjestelmä - anafylaktiset reaktiot;
  • Hermosto - unettomuus, päänsärky, astenia, masennus, uneliaisuus, huimaus, parestesia, maun rikkominen, perifeerinen polyneuropatia, sekavuus tai tajunnan menetys, kohtaukset;
  • Sense-elimet - näön hämärtyminen, kuulon heikkeneminen, tinnitus, silmän limakalvon kuivuminen, sidekalvotulehdus, silmien kipu;
  • Ruoansulatuskanava - pahoinvointi, dyspepsia, oksentelu, tulehduskipulääkkeet, gastropatia, vatsakipu, ummetus, ripuli, gastriitti, vatsakipu, ruoansulatuskanavan perforaatio, stomatiitti, mahahaava, melena, haavaisen paksusuolen tulehdus tai Crohnin tauti, ruoansulatuskanava, hemorrhoidal, gingivaalinen verenvuoto;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, vasodilataatio;
  • Hengityselimet - astman paheneminen, nenän verenvuoto, kurkunpään turvotus, bronkospasmi, nuha;
  • Maksan ja sappiteiden - hepatiitti, maksan entsyymien ja bilirubiinin lisääntynyt aktiivisuus;
  • Iho - ihottuma, bulloosinen ihottuma, kutina, valoherkkyys, hiustenlähtö, nokkosihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, angioedeema, punoitus;
  • Virtsatietojärjestelmä - kystiitti, hematuria, virtsaputki, munuaisten toimintahäiriöiden poikkeavat arvot, interstitiaalinen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä;
  • Muut - perifeerinen turvotus, lihasten nykiminen, väsymys, hengenahdistus, hemoptyysi, painonnousu, menometri, jano.

Potilaan käytön mahdolliset sivuvaikutukset ovat:

  • Hermosto - uneliaisuus, päänsärky, ruokahalun menetys tai lisääntyminen, huimaus, parestesia, dysgeusia, kouristukset;
  • Veri ja imunestejärjestelmä - purpura, pancytopenia, hemorraginen anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi;
  • Mielenterveyshäiriöt - dysforia;
  • Immuunijärjestelmä - anafylaktiset reaktiot;
  • Sense-elimet - korvien soiminen, näön hämärtyminen, sidekalvotulehdus;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - vasodilaatio, sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpaine, takykardia;
  • Hengityselimet, rintakehä ja välikarsinaelimet - astma, bronkospasmi, nuha;
  • Ruoansulatuskanava - dyspepsia, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, suun kuivuminen, ummetus, ripuli, ilmavaivat, gastriitti, ruoansulatuskanavan verenvuoto, stomatiitti, peptiset haavaumat, ruoansulatuskanavan perforaatio, koliitin paheneminen ja Crohnin tauti;
  • Maksa ja sappi - hepatiitti, lisääntyneet transaminaasitasot, seerumin bilirubiiniarvojen nousu hepatiitin taustalla;
  • Iho ja ihonalainen kudos - ihottuma, kutina, valoherkkyysreaktiot, hiustenlähtö, nokkosihottuma, angioedeema, bulloosinen ihottuma;
  • Virtsatietojärjestelmä - akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, tubulointerstitiaalinen nefriitti, munuaisten toimintakokeiden poikkeama;
  • Yleiset reaktiot - turvotus, väsymys, painonnousu;
  • Paikalliset reaktiot - polttava tunne, löysät ulosteet, limakalvojen ärsytys.

Ketonaaliset tabletit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Allergiset reaktiot - ihoreaktiot, angioedeema, nuha, hengenahdistus, anafylaktoidiset reaktiot, bronkospasmi;
  • Ruoansulatusjärjestelmä - dyspepsia, suun kuivuminen, vatsakipu, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, ruoansulatuskanavan rei'itys, melena, ruoansulatuskanavan verenvuoto, Crohnin taudin paheneminen;
  • Keskushermosto - väsymys, päänsärky, uneliaisuus, huimaus, painajaiset, disorientaatio, hermostuneisuus, migreeni, perifeerinen polyneuropatia, hallusinaatiot, puhehäiriö;
  • Sense-elimet - makun muutos, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, tinnitus;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - perifeerinen turvotus, valtimoverenpaine, takykardia;
  • Virtsarakenne - interstitiaalinen nefriitti, hematuria, nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta;
  • Muut reaktiot - metrorragia, hemoptyysi;
  • Laboratorioindikaattorit - ohimenevä maksaentsyymitason nousu, verihiutaleiden aggregaation väheneminen, anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, purpura.

Erityiset ohjeet

Kun käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, on tarpeen seurata veren, munuaisfunktion ja maksan tilaa, erityisesti iäkkäillä potilailla, sekä analysoida ulosteen okkulttista verta.

Infuusionesteellä varustetut injektiopullot tulee kääriä kalvoon tai tummaan paperiin, koska lääke on valoherkkä.

Kun lääkettä määrätään potilaille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista, jotka johtavat nesteen kertymiseen, sekä verenpaineesta, on noudatettava varovaisuutta ja useammin verenpaineen hallitsemiseksi.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos näköelimiä rikotaan.

Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, ketoprofeeni voi peittää tartuntatautien merkkejä. Kun terveydentila heikkenee tai jos havaitaan infektio-oireita, potilaan tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Pitkäaikaisessa hoidossa, jossa käytetään suuria ketoprofeeniannoksia tai joilla on ollut vasta-aiheita ruoansulatuskanavaan (peptinen haava, rei'itys, verenvuoto), potilaan tulee olla lääkärin tarkassa valvonnassa.

Koska progesteroni on tärkeä rooli munuaisverenkierron ylläpitämisessä, erityistä varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Ketonalia potilaille:

  • Munuaisten tai sydämen vajaatoiminta;
  • Vanhukset, jotka käyttävät diureetteja;
  • Missä verenkierrossa on vähentynyt.

Lääkettä ei suositella hedelmättömyyttä sairastaville potilaille, koska ketoprofeeni voi vaikuttaa naisten hedelmällisyyteen.

Geelin muodossa olevaa lääkettä ei voida käyttää vahingoittuneelle iholle (tartunnan saaneet tai avoimet haavat, itkevä ihottuma, ekseema).

On tärkeää estää geelin nauttiminen limakalvoille, silmien ja silmien ympärille. Jos ihon ärsytys ilmenee hoitojakson aikana, geelin käyttö on lopetettava tilapäisesti. Jos ilmenee merkittävää ärsytystä, ei ole suositeltavaa jatkaa hoitoa.

Tabletit ja kapselit voidaan ottaa maitoon tai ottaa yhdessä antasidien kanssa (ruoansulatuskanavan häiriöiden vähentämiseksi).

Kun käytät lääkettä kerman muodossa, vältä kosketusta silmien ja limakalvojen kanssa. Jos haittavaikutuksia esiintyy, lopeta kerma ja ota yhteys lääkäriin.

Jos potilas on unohtanut käyttää kermaa, se tulee levittää silloin, kun seuraava annos tulee käyttää, mutta ei kaksinkertaista.

Kerman päälle ei voida levittää okklusiivisia sidoksia. Pese kädet huolellisesti jokaisen käytön jälkeen.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos ihoreaktioita ilmenee (myös yhdistettynä oktokryleeniä sisältäviin lääkkeisiin).

Kerman tai geelin levitysjakson aikana ja 14 päivän ajan sen päättymisen jälkeen on suositeltavaa välttää UV-altistumista ja suoraa auringonvaloa.

Geeliä tai kermaa voidaan käyttää yhdessä muiden Ketonal-annostusmuotojen kanssa. Tällöin kokonaisannos ei saisi ylittää 200 mg päivässä riippumatta lääkkeen muodosta.

Peräpuikkoja ei tulisi käyttää potilailla, joilla on peräsuolen tulehdussairaus.

Raskautta suunnittelevia potilaita ei suositella käyttämään lääkettä, koska se vähentää munan implantoinnin todennäköisyyttä.

Lääkehoidon aikana tulee noudattaa varovaisuutta sellaisten potentiaalisesti vaarallisten toimintojen suorittamisessa, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

analogit

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofeeni Organika, Ketoprofeeni-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Säilytysehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna valolta, kuivalta ja lasten ulottumattomissa.

Tablettien, kapseleiden, voiteiden ja peräpuikkojen säilyvyysaika - 5 vuotta, liuos ja geeli - 3 vuotta.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.