keloidi

Keloidi (keloidiarvo) on ihon karkean sidekudoksen kasvainkaltainen kuituinen kasvu. Näkyy polttamisen, loukkaantumisen, leikkauksen, puremisen, tatuoinnin, ihon infektio -kohdassa. Joskus se voi kehittyä ehjälle kudokselle.

Yleistä tietoa

Jean-Louis Aliber kuvasi ensin keloidia (keloid-arpi) vuonna 1806. Taudin nimi on peräisin sanasta chele (kreikkalaista rapujen kynsiä), joka korosti uuden kudoksen lateraalista itämistä normaalissa ihossa.

Keloidi- tai keloidiarvo ylittää pääsääntöisesti ensisijaisen vaurion määrän, on kiiltävän vaaleanpunaisen (ihon sävyssä), kyllästetyn vaaleanpunaisen tai valkean värin. Se sijaitsee, puhumalla ehjä iho 5-8 mm. Lokalisointi on monipuolista, useimmiten nämä ovat alhaisen toimivuuden omaavia alueita - korvakoruja, rintakehää, hartioita. Keloidit voivat näkyä kasvoilla ja kaulassa.

Ne eivät aiheuta vaaraa elämälle ja terveydelle, mutta aiheuttavat fyysistä ja esteettistä epämukavuutta. Lapsilla ja vanhuksilla harvinaisia. Keski-ikäisistä väestöstä naiset kärsivät todennäköisemmin.

syistä

Keloidiarvon perustana on liimakudoksen kasvaminen. Se sisältää liiallisen määrän jättiläisiä (epätyypillisiä) fibroblasteja. Ne tuottavat solunulkoista sisältöä - kollageenin, elastiinin ja mukopolysakkaridien esiasteita. Koidossa fibroblastit ovat aktiivisia pitkään.

Keloidien etiologiaa ei tänään selvitetä, mutta tärkeimmät provosoivat tekijät tunnistetaan:

• geneettinen taipumus;
• vaikea ihon pigmentti;
• raskaus;
• murrosikä;
• haavan infektio paranemisen aikana;
• immuniteetin häiriöt (esimerkiksi systeeminen lupus erythematosus);
• hormonaalinen epätasapaino kehossa;
• tatuointi, lävistys.

luokitus

On spontaaneja ja sekundaarisia keloideja. Ensimmäinen kehittyy ehjälle iholle, toinen - vahingoittumispaikalle.

Luokittelu on hieman mielivaltainen mikrotiedot voivat jäädä huomaamatta. Usein vahinko ei sisällä akneja, hyönteisten puremista, vaikka itse asiassa ihon normaali rakenne on myös häiriintynyt.

Keloidiarvon kehityksessä on 4 vaihetta:

• Epitelointi - haavan kohdalla muodostuu ensisijainen epiteelin kalvo, joka karkenee ja sakeutuu viikon kuluessa.
• Turvotus - arpi kasvaa, se nousee ihon pinnan yläpuolelle, se tulee herkäksi tai kivulias kosketettaessa.
• Tiivistyminen - todellisen keloidin muodostuminen.
• Pehmennys - kipu ja blansointi.

oireet

Keloidien muodostuminen alkaa muutaman kuukauden (enintään vuoden) kuluttua haavan epiteloinnista. Näiden merkkien mukana:

• kutinaa, varsinkin kun hankaus tai naarmuuntuminen;
• kipua tai epämukavuutta paineen kanssa;
• ihon alueen herkkyyden muutokset - parestesia;
• punoitusta.

Ihon loukkaantuneen alueen sijasta muodostuu arpi, joka ylittää koon ja ei ole muodoltaan samanlainen kuin vahinko. Se on tiheä, ei ratkaise ajan myötä.

diagnostiikka

Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa, koska keloidiarvot ovat tyypillisiä. Asiantuntija tekee tarkastuksen ja kysyy, kuinka kauan ja sitten muutokset alkoivat.

Keloidi erottuu hypertrofisesta arpeesta, dermatofibromasta, dermatofibrosarkoomasta. Epäselvissä tapauksissa määrätään biopsia.

hoito

Nykyään ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitotapaa. Lääkäri määrittää asianmukaiset menetelmät potilaan tilan ja henkilökohtaisen kokemuksen perusteella. Käytetään:

• Silikonigeeli (tai levy). Sen avulla voit puristaa kapillaareja, vähentää tulehdusaineiden virtausta, vähentää kollageenin synteesiä niin, että keloidin kasvu pysähtyy.
• Puristus - kapillaarien kiinnittäminen korkealla paineella myös keloidin kasvun pysäyttämiseksi.
• Kortikosteroideja. Hormonaaliset valmisteet pistävät joko arpiin tai sen ympärillä olevaan kudokseen. Hormonien vaikutuksesta fibroblastien jakautuminen pysähtyy, kollagenaasin, kollageenin hajoavan entsyymin, pitoisuus kasvaa.
• Kryodestruktio - keloidisolujen ja niiden organellien tuhoutuminen erittäin alhaisissa lämpötiloissa.
• Salvahoito on voidekomponenttien paranemiseen, bakterisidiseen vaikutukseen perustuva lisämenetelmä.
• Radikaalikäsittelytekniikat - kirurginen leikkaus ja laserin tuhoutuminen.

Kun keloidi poistetaan operatiivisesti, on tärkeää päästä eroon paitsi itse arpista myös ympäröivistä kudoksista, jotta vältytään keloidin uudelleenkehityksestä. Keloidin uudelleenmuodostuksen aste leikkauksen jälkeen on hyvin korkea - jopa 90%, koska nykyään tätä menetelmää käytetään vähemmän.

Laserkorjauksen avulla voit laskea poistetun kudoksen määrän tarkasti. Tässä relapseja on vähemmän - jopa 40%.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät suositukset keloidin muodostumisen estämiseksi:

• arpien riittävä hoito leikkauksen jälkeisenä aikana;
• vaurioituneen ihon suojaaminen suoralta auringolta, kosmetiikan käyttö korkealla UV-suojauksella;
• lävistysmenettelyt (korvat, huulet, kulmakarvat, nenä jne.) tulisi suorittaa vain asiantuntija kaikkien terveysvaatimusten mukaisesti; On mahdotonta käyttää lävistävää pistoolia pienillä korvakoruilla - ne sulkevat haavan molemmin puolin, estäen sen hoidon;
• tatuointiin sovelletaan myös terveysvaatimuksia;
• kaikkien ihovaurioiden oikea-aikainen hoito.

Jos potilaalla oli jo ollut keloidiarvoja, tai jos he olivat tulleet yhdestä lähimmästä sukulaisesta, kosmeettiset menettelyt, lävistykset ja tatuoinnit ovat hänelle vastoin.

näkymät

Keloid-hoito on sitä tehokkaampi, mitä aikaisemmin se on aloitettu. Hormonihoito, kryodestruktio- ja pakkausmenetelmät osoittavat hyviä tuloksia.

Vanhoja arpia on vaikea käsitellä. Kun myöhäinen verenkierto on käytössä, keloidi voi kasvaa hyvin suuriksi.

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Karbonaali on useiden hiuspussien ja talirauhasen akuutti röyhtä-nekroottinen tulehdus, joka leviää voimakkaasti ihoon ja ihonalaisiin kudoksiin.

keloids

Keloidit tai keloidit - arpikudoksen epänormaali kasvu loukkaantumisen, palamisen, kirurgian, tarttuvien ihovaurioiden tai muiden sen eheyden loukkausten alalla, mikä on paljon suurempi kuin primäärivamman koko. Keloidien lokalisointi on erilainen. Useimmiten keloidit muodostuvat rintakehään ja hartioihin, korvakoruissa, toiminnallisesti inaktiivisille ihon alueille. Vahingon vakavuus ei vaikuta keloidin todennäköisyyteen. Ulkopuolella keloidien ulkonäkö on tiheä kasvainmuotoinen muodostuminen, joka kohoaa ihon yläpuolelle 5-8 mm, vaalea tai kirkas vaaleanpunainen, sinertävä väri. Keloidien etiologia ei ole vielä tiedossa.

Keloidit eivät aiheuta vaaraa ihmisen elämälle ja terveydelle, vaan aiheuttavat konkreettista fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta (keloidin epäestetiikka). Keloidien muodostumiseen liittyy seuraavat oireet:

• Kutina naarmuuntumisen aikana;
• Painetta aiheuttava kipu;
• Herkistyminen vaikuttaa kudoksiin;
• Punainen keloidin alalla.

Keloidin kehityksessä on kaksi vaihetta:

• Aktiiviselle vaiheelle on tunnusomaista keloidin dynaaminen kasvu, joka aiheuttaa fyysistä epämukavuutta potilaalle (kipu, kutina, vaikean kudoksen tunnottomuus), tässä vaiheessa on tavallista puhua aktiivisesta keloidista;
• Inaktiivinen vaihe on ominaista keloidin muodostumisen täydellinen valmistuminen, arpi ei aiheuta potilaalle mitään erityistä epämukavuutta. Tällaista keloidia kutsutaan inaktiiviseksi tai stabiloiduksi, sen väri on lähellä ihon luonnollista väriä.

Keloid alkaa muodostua 1-3 kuukauden kuluttua haavan epiteelin muodostumisesta. Aktiivinen kasvuvaihe voi kestää yli 12 kuukautta. Tavallisesti keloidi säilyttää tiheän tekstuurin ja ei pienennä kokoa.

On välttämätöntä erottaa keloidit ja hypertrofiset arvet, koska se on sellainen arpi, joka määrittää jatkokäsittelytapoja. Toisin kuin keloidi, muodostuu hypertrofinen arpi vain ihon vaurioitumispaikassa eikä ylitä loukkaantumisen rajoja. Hypertrofisen arvan syyt ovat paranemisprosessin tulehdus, sekundaarisen infektion liittyminen, endokriininen toimintahäiriö, paikallisen immuniteetin väheneminen. Jäljellä olevat merkit ovat samanlaisia ​​kuin keloid.

Jos seuraavat oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriin:

• Tuskallisten tunteiden vahvistaminen mekaanisen vaikutuksen alaisena (paine, arvan kitka) ja suhteellisen rauhallinen;
• Sekä arkin että ympäröivän ihon tulehdusmerkkien ilmaantuminen;
• Merkittävä keloidin kasvu suhteellisen lyhyessä ajassa.

Keloidit riskitekijät

Keloidin muodostumisen tarkat syyt ovat vielä tuntemattomia. On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi keloidin muodostumisen riskiä ihmisissä, joiden joukossa on:

• Geneettinen taipumus;
• Vaikea ihon pigmentti;
• Tiettyjen traumaattisten ihovaurioiden paikantaminen (rintakehä, korvakoru, deltoidialue);
• Haavan infektio paranemisprosessissa;
• Immuunien epätasapaino;
• Hormoninen epätasapaino kehossa;
• Ikä muuttuu;
• Innerveyden heikentyminen.

Keloidit korvat: etiologia

Keloidit vaikuttavat yleisimmin korvaan. Yksi syy keloidien muodostumiseen korville tulee korvakorun tai ruston puhkeaminen, ja sillä on alhaisen laadun seoksista valmistettuja korvakoruja, jotka ärsyttävät korvan ihoa. Korvojen keloidit antavat esteettisen epämukavuuden (keloidi on näkyvässä paikassa, kyvyttömyys käyttää koruja), mutta myös fyysinen, koska aktiivisen kasvuvaiheen aikana keloidi voi aiheuttaa polttavaa tunnetta, kutinaa, kipua, myrkyllistä alueelle (arpeutuminen). sidoksen aikana unen aikana). Oletuksena on, että korvakkeen pistos pistoolilla ja korvakorujen muodostaminen ruuveille edistää keloidien muodostumista korville. Tällä hetkellä on kehitetty erillisiä menetelmiä keloidien hoitoon korvalla.

Keloidi: hoito, konservatiiviset menetelmät

Keloidien hoitomenetelmistä löytyy konservatiivisia ja radikaaleja menetelmiä. Keloidin tyypistä riippumatta arpien hoito on edullista aloittaa konservatiivisilla menetelmillä, mukaan lukien:

• Puristus - paineen kohdistaminen ihon keloidiin vaikuttavaan alueeseen. Puristaminen estää keloidin kasvun, estää sen ravitsemuksen, puristaa arkin alukset, mikä voi johtaa sen kasvun pysähtymiseen;
• Silikonilevyjen käyttö - tämän keloidien hoitomenetelmän toimintamekanismi perustuu kapillaarien puristamiseen, kollageenisynteesin vähentämiseen, tulehdusvälittäjien kulkeutumisen vähentämiseen, arvan hydratoitumiseen;
• Voide hoito - tämä tekniikka on ylimääräinen ja harvoin käytetään itsenäisenä muodossa keloid hoito, voide hoito perustuu apu vaikutus antibakteerinen, anti-inflammatoriset, aineet, jotka normalisoivat verenkiertoa;
• Kortikosteroidit - tätä tekniikkaa sovelletaan paikallisesti tai lisäämällä aine keloideihin, arpien hoito tässä tapauksessa perustuu kollageenin synteesin vähenemiseen (fibroblastien kollageenin jakautumisen estämiseen sekä kollagenaasin pitoisuuden lisääntymiseen - entsyymiin, joka edistää kollageenin hajoamista);
• Kryodestruktio - keloidisten kudosten vaurioituminen, hoito on suunnattu sytoplasman ja solujen organellien tuhoutumiseen kryogeenillä. Tämän tekniikan avulla voit poistaa keloidin kokonaan. Tämän tekniikan etuna on keloidien toistumisen pieni todennäköisyys;
• Kosmeettinen korjaus - erilaiset tekniikat (kuorinta, dermabrasion), jonka tarkoituksena on korjata arpeen ulkonäkö.

Keloidien poisto: aggressiiviset hoitomenetelmät

Aggressiiviset keloidien hoitomenetelmät viittaavat arpikudoksen leikkaamiseen leikkauksella tai arpialueen laserpoltolla.

Keloidien kirurginen poistaminen käsittää arkin itsensä kudosten poistamisen, mutta myös ihon alueen poistamisen, johon keloidi on muodostunut. Keloidien kirurgisen poistamisen tärkeimmät haitat ovat suuri todennäköisyys saada uusi arpi kirurgisen leikkauksen paikalle. Ihonpalan poistaminen vähentää uuden keloidin muodostumisen riskiä. Keloidien kirurgisen poiston yhteydessä vallitsevat uusiutumiset ovat 74-90%. Keloidien kirurginen hoito on välttämätön toimenpide, jos arpien hoitoon käytettävät konservatiiviset menetelmät ovat olleet tehottomia.

Keloidin laserkorjauksen avulla voit poistaa (leikata ja säätää) arpia, jolla on minimaalinen trauma ympäröivään kudokseen. Laserkorjausta käytetään keloidien monimutkaiseen hoitoon (yhdistettynä paikalliseen ja injektiokortikosteroidihoitoon). Toisin kuin kirurginen leikkaus, keloidien uusiutumisten osuus laskurikorjauksen aikana vähenee merkittävästi ja saavuttaa vain 35-43%.

Keloidien kanssa epätavallisen huumeiden hoito (perinteinen lääketiede) ja itsehoito voivat pahentaa tilannetta.

keloidi

Leikkauksen tai muun vaurion jälkeen iho regeneroi itsensä. Tämä prosessi päättyy erilaisten arpien muodostumiseen; Näistä miellyttävin vaihtoehto on keloidi.

Mikä on keloidi?

Tämä on ylimääräisten arpikudosten kasvu siinä paikassa, jossa ihovauriot ovat aikaisemmin tapahtuneet. Keloidiarvoja kutsutaan hypertrofisiksi. Ne voivat olla suurempia kuin arpi itse, vangita terve iho. Tämä prosessi johtuu kollageenin liiallisesta synteesistä loukkaantumispaikassa, keloidilähteenä pidetään viillon viivaa tai loukkaantumista. Ennakoidaan, onko keloidiarvo esiintynyt vai ei, on melko vaikeaa, koska eri potilaiden paraneminen on erilainen.

ICD-koodi

Sairauksien kansainvälisen luokituksen mukaan patologia kuuluu ryh- mään L91.0 - “Keloidiarvo”.

Keloidin syyt

Keloidi esiintyy ihon vahingoittumisen jälkeen. Syyt voivat olla:

• akne (akne)
• palovammat
• vesirokko (vesirokko), herpes zoster
• korvan lävistys. Korvojen keloidit voivat esiintyä jopa pienempien vammojen jälkeen, esimerkiksi lävistysyrityksen jälkeen. Keloidi nenässä on myös useimmiten lävistyksen jälkeen.
• pienet naarmut, myös eläinten aiheuttamat naarmut
• leikkaus tai vamma
• rokotus
• tatuointi.

Joskus henkilö ei ehkä muista, mikä syy johti hypertrofisen arvan muodostumiseen.

Missä keloidit esiintyvät useimmiten?

• rintakehän rintalastan ympärille
• käsivarsi, olkapää (deltalihaksen alue)
• yläselkä
• korvalehdissä.

Keloidiarvojen riskitekijät

Tumma-nahkaiset ihmiset ovat alttiimpia keloidin muodostumiselle kuin ihmiset, joilla on reilu iho, useammin tämä patologia vaikuttaa afrikkalaisiin Latinalaisessa Amerikassa ja Kaakkois-Aasiassa. 10–20-vuotiaat nuoret joutuvat taudin kohteeksi, perhesairauksia esiintyy usein.

oireet

Keloidiarvoilla on seuraavat ominaisuudet:

• nousta ihon yläpuolelle
• on sileä, kiiltävä pinta
• paikan päällä paikan päällä, jossa oli ihovaurioita
• ihon yli arpi on herkkä ja kutinaa, voi olla arkuus. Usein esiintyy kitkaa aiheuttavaa ärsytystä, esimerkiksi vaatteita.
• arpi itsessään on kooltaan suurempi kuin sitä edeltävä haava
• voi olla lihanvärisiä, vaaleanpunaisia ​​tai punaisia. Uusilla arvoilla on violetti-punertava sävy, joka kirkastuu ajan myötä.
• jos auringon säteet iskeytyvät ensimmäisen vuoden jälkeen arpan muodostumisen jälkeen, keloidin rusketus on tummempi kuin terveellä iholla.
• yleensä tiheä kosketukseen, on kumia. Keloidi korvan lävistämisen jälkeen voi olla pehmeiden muurien muodossa.

Keloidit eivät yleensä ole vaarallisia eivätkä vahingoita terveyttä, mutta ne pahentavat ihon ulkonäköä. Ajan myötä muodostumat voivat tulla pienemmiksi, ohuemmiksi ja vähemmän näkyviksi kuin alussa.

diagnostiikka

Yleensä riittää, että dermatologi tutkii diagnoosin. Joskus asiantuntija voi suositella biopsiaa (tutkimalla ihon fragmenttia mikroskoopilla) muiden ihosyöpätyyppien sulkemiseksi pois. Kun elektronimikroskopia osoittaa, että kollageenikuidut tulessa ovat satunnaisesti tiheässä sidekudosmatriisissa. Normaaleissa, ei-hypertrofisissa arpeissa ne sijaitsevat ihon pinnan suuntaisesti.

hoito

Keloid-hoitoa suorittaa ihotautilääkäri, plastiikkakirurgi. Tarvitaan interventioita, jos arpia

• näyttää epämiellyttävältä ja potilas haluaa vähentää niitä
• kutinaa tai satuttaa
• rajoittaa liikkumista.

Konservatiivinen hoito

Terapeuttiset menetelmät eivät voi täysin erottaa potilasta arpeista, mutta ne voivat tehdä niistä vähemmän havaittavia. sovelletaan:

• Kortikosteroidi-injektiot. Tätä varten arpi leikataan pois valmisteella tilavuuden vähentämiseksi ja pinnan tasoittamiseksi. Tavallisesti tehdään kolme injektiota 4-6 viikon välein. Jos parannusta ei tapahdu, hoitoa jatketaan jopa useita kuukausia.
• Silikonigeelit ja -patjat. Niitä myydään apteekeissa ja niitä käytetään paranemisen aikana (ei avoimissa haavoissa) punoituksen vähentämiseksi ja kollageenin tuotannon vähentämiseksi. Erityisen tehokas palovammojen ja ihonsiirtojen jälkeen. Vaikutuksen saamiseksi geelit tulisi levittää vähintään 12 tuntia joka päivä vähintään 3 kuukauden ajan. Hylsyn painetta, joka ei anna sen kasvua, käytetään 24 tuntia vuorokaudessa 6-12 kuukauden ajan.

Keloidin poisto

Leikkaus voi parantaa ihon ulkonäköä. Sen avulla voit muuttaa arpan sijaintia ja muotoa, poistaa tiheän arpikudoksen, joka estää liikkumisen. Mutta operaatio puolestaan ​​voi jättää arpi, joka on havaittavissa jopa 2 vuotta. Lisäksi kirurginen hoito voi aiheuttaa entistä voimakkaampaa kollageenisynteesiä ja keloidin lisääntymistä.

Usein suoritetaan monimutkainen hoito - poista arpi ja aloita välittömästi hoito kortikosteroidien injektioilla kudoksen liiallisen kasvun estämiseksi.

Kirurgisen hoidon käyttöön:

• kylmähoito (jäädytys)
• laserhoito
• leikkaus scalpelilla
• sädehoitoa. Pieniä pinnallisen sädehoidon annoksia määrätään vain vakavimmissa tapauksissa, koska vakavia haittavaikutuksia on mahdollista.

Antihistamiinien, retinoiinihapon, A-vitamiinin, E-vitamiinin, sinkin, verapamiilin käyttö ei osoittanut voimakasta vaikutusta. Interferonihoito on mahdollista, koska nämä lääkkeet estävät fibroblastien kollageenisynteesiä. Tutkimuksissa paljastui arpien korkeuden lasku 30%, kun interferoni otettiin siihen kolmesti viikossa 3 viikon ajan. Valitettavasti tämä hoito liittyy suuriin haittavaikutusten riskiin: flunssan kaltainen vaikutus, kuume, kipu injektion aikana.

ennaltaehkäisy

Jos iho loukkaantui, älä altista tätä paikkaa auringonvalolle. Ennen kuin lähdet ulos, kannattaa kattaa vahingoittumispaikka bänditukilla tai käyttämällä aurinkovoidetta, jonka SPF on vähintään 15.

Aikuisten osalta vamman paikan on oltava vähintään kuusi kuukautta ja lapsille vähintään 18 kuukautta.

Kirurgisten toimenpiteiden jälkeen voiteita voidaan käyttää ennaltaehkäisyyn, esimerkiksi imikimodiin (aldara). Joskus se voi auttaa tuoreiden arpien kosteusvoiteiden voiteluun.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää keloidiarvoista

Keloidiarvo on haavan ongelmallisin seuraus. Onko tällaisen arkin muodostuminen riippuvainen vamman tyypistä? Monet ihmiset haluavat tietää, mitkä ovat tämän vian syyt, ja onko olemassa keinoja välttää tällainen kasvain iholla. Lähes 80 prosenttia keloidiarvoista kärsivistä ihmisistä ei osaa käsitellä niitä, kun taas oikea lähestymistapa hoitoon on avain nopeaan menestykseen.

Keloid "k" - "d"

Keloidiarvo (jota kutsutaan joskus ”kolloidiseksi aroksi”) on väärä, epänormaali haavan paraneminen.

Tällainen arpi voi ilmetä millä tahansa vakavalla loukkaantumisella, esimerkiksi silloin, kun ommel paranee leikkauksen jälkeen ja jopa yhteisen näppylän poistamisen tai hyönteisten puremisen jälkeen.

Sidekudosolujen liiallisen patologisen jakautumisen seurauksena haavan alueelle muodostuu kasvu tai kasvain. Tällaisella tuumorilla voi olla erilainen muoto, koko, useita kertoja suurempi kuin haavan tilavuus. Samaan aikaan vaikuttaa usein terveelliseen epiteelin kudokseen. Keloid kasvaa jatkuvasti, hitaasti tai nopeasti - riippuu organismin ominaisuuksista.

Viite! Epäsäännöllinen kasvu ja jatkuva kasvu on tärkein ero tavanomaiseen hypertrofiseen arpeen, jolla on paljon vähemmän ongelmia.

Kolloidinen arpi on vaikeata koskettaa, kun taas nuori arpi on sileä, ja yli 5-vuotiaalla vanhalla arkalla on karkea pinta.

Väri eroaa myös ihosta - useimmiten tummanpunainen tai sininen, jossa näkyy kapillaariverkko. Ajan myötä keloidin varjo voi muuttua hieman kevyemmäksi.

Keloidiarvo voi muodostua lähes välittömästi vamman paranemisen jälkeen, ja se voi kehittyä 8–16 kuukauden kuluttua, keloidien ennustamattomuus on tärkein vaara ja haittaa.

Tällaiset arvet voivat muodostua kehon minkä tahansa osan iholle, mutta useimmiten ne esiintyvät ylempien raajojen ja ylävartalon loukkaantumisen jälkeen.

Mielenkiintoista! Kolloidiset arvet vaikuttavat useimmiten Caucasoid-rodun edustajiin, pienin prosenttiosuus keloidin muodostumisesta ihossa itäisten maiden edustajien keskuudessa.

Mikä on niin huono keloidi?

Kolloidiset arvet ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, mutta joissakin tapauksissa solut voidaan muuttaa pahanlaatuisiksi. Siksi esteettisen epämukavuuden ja vaivojen lisäksi keloidi tuo mukanaan vielä muutamia haittoja, vaikka se olisi paikallistettu suljetuilla ruumiinalueilla.

Kolloidiset arvet on suojattava loukkaantumiselta. Siksi, jos niitä ei suositella:

• ottaa kuuma kylpy;
• naarmuuntuminen, leikkaaminen, arpia hierova;
• aurinkoa;
• levitä erilaisia ​​voiteita ja tonaalisia voiteita kuulematta lääkärin kanssa.

Jos et noudata näitä suosituksia, keloidiarvo voi kasvaa useita kertoja, sitä pahempi tilanne.

Kolloidinen arpi on vaarallista paitsi mahdollisuus kehittää onkologiaa, mutta myös psykologisia häiriöitä. Tällaisten arpien kuljettajat kehittävät usein masennusta, psykoosia.

Myös silloin, kun nivelalueella kehittyy suurikokoinen arpi, tämän liitoksen toimintahäiriö voi ilmetä, koska arpi häiritsee.

Viite! 90%: ssa tapauksista keloidiarvojen muodostuminen tapahtuu jopa 45-50 vuotta, eläkeikäisissä tällaisten muodostumien todennäköisyys on erittäin alhainen.

Useita syitä keloidien muodostumiseen

Kolloidinen arpi - hyökkäys ei ole täysin ymmärretty, tähän asti asiantuntijat eivät voi nimetä tarkkaa liiallisen kudoksen kasvun syytä.

Tällaisia ​​arpia epäillään vain:

• Geneettinen erittely. Mikä tahansa geeni, joka vastaa tällaisesta mutaatiosta, lisää sen vaikutusta, ja tämä on mahdollista vasta muutaman sukupolven tai kunkin jälkeen. Tässä tapauksessa keloid voi kehittyä haavojen läsnäolosta riippumatta, 20%: ssa tapauksista keloidiarvo ilmaantuu ilman ihon alkuperäistä vahinkoa.
• Hormonaalinen epäonnistuminen. Endokriininen järjestelmä, joka vastaa kaikista kehon järjestelmistä, häiritsee myös epiteelisolujen muodostumista, kun se ei toimi kunnolla.
• Immuuni heikkenee. Elimistöön kohdistuu lukuisia haitallisia vaikutuksia, kun se ei ole suojattu immuniteetilla, joten keloidin muodostumisen todennäköisyys on korkea ja immuunijärjestelmän alhainen taso. Autoimmuunisairaudet voivat myös aiheuttaa keloidiarvoja.
• Kollageenikuitujen nopea kehitys. Lääkkeiden käyttö kollageenin kanssa ryppyjen tai arpien poistamiseksi aknen jälkeen vain yhden pienen haavan läsnäollessa voi johtaa keloidien muodostumiseen.
• Vatsakirurgia. Ihon liiallinen kiristäminen, kun ommel tehdään leikkauksen jälkeen, voi myös edistää tällaisten arpia. Useimmiten keloidit tulevat esiin, kun uudelleenkäyttö sama sauma, koska ihon kiristyminen on vieläkin suurempi.

Vammojen, erityisesti palovammojen, virheellinen käsittely voi myös johtaa tällaisen arpeen esiintymiseen, koska infektiot vaikuttavat kudoksen kehittymisen muutoksiin.

Miten löytää keloidia?

Useimmissa tapauksissa keloidinen arpi ei eroa ensin hypertrofisista arvoista. Ja yli 65% ihmisistä pitää tällaisia ​​kasvaimia tulehduksena trauman tai infektion jälkeen tai jopa syylän aikana, samalla kun tuotetaan erilaisia ​​manipulaatioita tällaisten vaivojen eliminoimiseksi yksin. Virheellinen hoito voi aiheuttaa vakavia ongelmia. Siksi on tärkeää muistaa seuraavat keloidin muodostumisen merkit:

• arpi tulee syvä punainen sävy;
• kutina, herkkyys;
• kipu;
• arpien muutos;
• ihon lähellä arpi on punertava tai vaalea.

Tällaiset oireet ovat ominaista nuorelle arpelle, arpi 2-3 kuukautta. Kypsempi ikä, keloidi yleensä lakkaa kehittymästä, herkkyys katoaa.

Onko mahdollista päästä eroon keloidista?

Keloidia ei suositella poistettavaksi sen kehityksen aikana. Et voi käsitellä tällaisia ​​arpia yksin.

Ensinnäkin ihotautilääkäri määrää lääkehoidon steroidihormoni-injektion avulla arpien kehittyneen kehityksen poistamiseksi. Sitten lääkäri valitsee sopivimmat keinot laadun hoitoon, yleensä voiteet, geelit tai voiteet. Lääkkeiden ei pitäisi pelkästään vähentää arpia, vaan myös suojata altistumista ulkoiselle ympäristölle. Yleensä käytetään Kontraktubeksia, Fermincolia.

Tehokas menetelmä tällaisten arpien puristamiseksi on kompressiosidos, joka rajoittaa keloidin kehittymistä. Käytettiin myös silikonilevyjä, jotka estävät keloidin kasvua ja pehmentävät sitä.

Kirurgia tällaisten arpien poistamiseksi on tehokasta vasta steroideilla hoidon jälkeen. Tällöin poistaminen skalpelilla 70 prosentissa tapauksista johtaa taudin toistumiseen. Laserinpoisto käytännössä ei tuo komplikaatioita, vain normotrofinen arpi pysyy.

Keloidi-arpi tuo paljon haittaa, sillä sen ulkonäkö on lähes mahdotonta suojella kehoa. On erittäin tärkeää määrittää sen läsnäolo mahdollisimman pian ja aloittaa kohtuullinen hoito.

Ihon kauneus ja terveys eivät riipu pelkästään lääkärin pätevyydestä, vaan myös potilaan vastuusta - ihmisten tapoja ei voida käyttää keloidiarvojen poistamiseen tai asiantuntijan suositusten sivuuttamiseen.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl + Enter.

Keloid (keloidiarvo)

Keloidi (keloidiarvo) - ihon karkean kuidun sidekudoksen hyvänlaatuinen kasvainkaltainen kasvu.

Sisältö

Keloidiarvo voi esiintyä vakavan ihovaurion jälkeen, esimerkiksi vakava kemiallinen tai lämpöpoltto (III - IV astetta), leikkaus. Harvinaisissa tapauksissa voi olla seurausta lävistämisestä. Tämä on epämiellyttävä arpi, joka antaa potilaalle fyysisen ja psyykkisen epämukavuuden.

Hoito on pitkä, kun kortikosteroideja ja hormoneja käytetään kemiallisella ja sädehoidolla. Jopa kirurginen leikkaus ei suojaa uusiutumista vastaan.

Yleistä tietoa

Keloidi - sidekudoksen karkean kollageenikuidun muodostuminen, joka muistuttaa kasvainta ulkonäöltään. Tämä tiheä muodostuminen nousee ihon pinnan yläpuolelle, sillä on kiiltävä punainen tai valkoinen väri.

Keloidin morfologinen perusta on liian kasvava epäkypsä sidekudos, joka sisältää suuren määrän epätyypillisiä fibroblasteja, jotka ovat aktiivisessa tilassa pitkään.

Taudin etiologia ei ole selvä. Useimmiten keloidin ulkonäkö liittyy endokriinisen järjestelmän häiriöihin ja tarttuvien tai traumaattisten ihovaurioiden kanssa.

syitä

Yleisin keloidin syy on ihon ylemmän kerroksen (ihon ulkokerros) vahingoittuminen. Arpikudoksen liiallinen kasvu voi tapahtua missä tahansa loukkaantuneella alueella, mutta useammin tapahtuu ihon alueilla, jotka ovat toiminnallisesti inaktiivisia:

• rinta- ja olkapään alue;
• deltoidialue;
• napa-alue;
• korvannipukka.

Keloidit voivat kehittyä lävistystä aiheuttavien mikrotrumien seurauksena (ihon lävistäminen korujen lisäämiseen). Ilmeiset syyt arpien ulkonäköön, lääkärit eivät voi nimetä, joten on mahdotonta ennustaa, johtaako lävistys keloidin esiintymiseen tietyssä henkilössä.

Vahingon vakavuuden ja keloidiarvojen vakavuuden välillä ei ole selkeää suhdetta, koska ne voivat esiintyä myös vähäisten ihovaurioiden jälkeen - hyönteisten puremassa tai säännöllisessä injektiossa.

Riskitekijät

Keloidikasvien muodostumisen täsmällisiä syitä ei tunnisteta luotettavasti. Cicatricial-muotojen esiintymiseen liittyy riskitekijöitä:

• vaikea ihon pigmentti;
• haavan pinnan infektio paranemisprosessissa;
• hormonaalinen epätasapaino kehossa;
• immuunijärjestelmän häiriöt;
• geneettinen taipumus;
• raskaus;
• iän muutokset;
• murrosikä;
• inervaation rikkominen (hermojen toimittaminen kudoksiin ja elimiin).

Niille, jotka tekevät lävistyksiä, keloidi voi esiintyä nenään tai korvaan. Arvet ovat pieniä, mutta aiheuttavat paljon ongelmia avoimen paikannuksen vuoksi. Keloidi korvalla on yleisempi kuin keloidi nenässä, mutta molemmissa tapauksissa niiden ulkonäkö voidaan selittää kauneussalongin työntekijöiden alhaisella ammattitaidolla, asepsisäännösten puuttumisella ja lävistysten hoitoa koskevien sääntöjen noudattamatta jättämisellä.

Keloidi korvakoruissa esiintyy yhä useammin, koska käytetään erityisiä "pistooleja", joissa on pienet ruuvikorvakorut, jotka haittaavat korvien hoitoa. Jos aikaisemmin oli mahdollista ostaa ”hygieenisiä” hopeakorvakoruja apteekissa ohuelle kahvalle, joka helpotti lävistettyjen korvien hoitoa, nyt ne ovat hävinneet myynnistä.

Monet potilaat eivät heti ymmärrä, että lävistyskohdassa esiintyvä pallomainen muodostus on keloidiarvo. Kun he etsivät lääkärin apua, arpi kasvaa ja on vaikeampaa hoitaa.

oireet

Keloidien muodostumiseen liittyy seuraavat oireet:

• hyperemia (punoitus) arpeen alueella;
• tuskallinen paine;
• yliherkkyys vaikuttaa kudosten alueella;
• kutinaa naarmuuntumisen aikana.

Keloidien kehittyminen käy läpi kaksi vaihetta - aktiivinen ja inaktiivinen.

Aktiivisen vaiheen aikana on keloidikudoksen dynaaminen kasvu, joka aiheuttaa fyysistä epämukavuutta potilaalla: kutistuneiden kudosten kutinaa, kipua ja / tai tunnottomuutta. Tämä vaihe alkaa haavan epiteloitumisesta ja voi kestää jopa 12 kuukautta.

Inaktiivinen vaihe päättyy arpan lopulliseen muodostumiseen. Tällaista keloidia kutsutaan muuten stabiloiduksi, koska sen väri muistuttaa ihon luonnollista väriä, ja arpi itsessään ei aiheuta suurta huolta, lukuun ottamatta esteettistä ulkonäköä, erityisesti kehon avoimilla alueilla.

diagnostiikka

On totta (spontaani) ja väärä keloidi.

Todellinen keloidi esiintyy valkoisena tai vaaleanpunaisena, joka nousee ihon yläpuolelle. Siinä on tiheä rakenne ja sileä kiiltävä pinta, sillä siinä on vähän kapillaareja ja plasman soluja. Kollageenin synteesi tapahtuu kolme kertaa aktiivisemmin, joten keloidiarvo ylittää ihon primäärivaurion rajat.

Nämä kliiniset tutkimukset voivat osoittaa:

• korkea III-tyypin kollageenin määrä;
• kondroitiini 4-sulfaatti;
• glykosaminoglykaanien läsnäolo.

Väärä keloidi tai hypertrofinen arpi muodostuu vain ihon vaurioitumispaikassa loukkaantumisen tai pustulaarisen taudin jälkeen (esimerkiksi furuncle). Sen ulkonäkö voi johtua:

• tulehdus paranemisprosessissa;
• sekundaarisen infektion lisääminen;
• paikallisen koskemattomuuden väheneminen.

Arpi paksuu, muuttuu tiheämmäksi, nousee lähes senttimetriä ihon pinnan yläpuolelle, saa kirkkaan punaisen tai sinertävän sävyn, muuttuu sitten vaaleaksi ja saa normaalin ihon värin.

Diagnoosi asetetaan kliinisen kuvan taustalle.

Keloidi on erotettava dermatofibromeista ja tunkeutuvasta basaalisolukarsinoomasta. Tässä tapauksessa diagnoosi on vahvistettava biopsian avulla.

hoito

Keloidin luonnetta ei ole täysin ymmärretty, joten yleistä hoitomenetelmää ei ole vielä kehitetty. Lääkäri valitsee menetelmät yksilöllisesti kullekin potilaalle riippuen taudin kliinisestä kuvasta.

Hoitomenetelmät voidaan jakaa konservatiivisiin ja aggressiivisiin (radikaaleihin).

On suositeltavaa aloittaa konservatiivisella, varsinkin jos arvet ovat nuoria - ei vanhempia kuin yksi vuosi. Kolme menetelmää pidetään tehokkaimpina:

• silikonipinnoitteen / geelin käyttö;
• kortikosteroidi-injektion hoito;
• kylmähoito.

Silikoni-kiekkojen käyttö

Silikonilevyjen käyttö laastarin muodossa tulisi aloittaa välittömästi haavan alkuperäisen paranemisen jälkeen ihmisillä, joilla on taipumus kehittyä keloideja. Tämän tekniikan mekanismi perustuu kapillaarien puristamiseen, kollageenin synteesin vähentämiseen ja arpeen hydratoitumiseen (hydratoitumiseen). Laastaria tulee käyttää 12 - 24 tuntia vuorokaudessa. Hoitojakso on 3 kuukautta - 1,5 vuotta.

Puristusta (puristusta) voidaan pitää tämän hoitomenetelmän muunnelmana, jonka seurauksena keloidikasvu pysähtyy, ravitsemus estetään ja paaston astiat puristuvat, mikä johtaa sen kasvun pysähtymiseen.

Kortikosteroidi-injektiot

Tätä tekniikkaa käytetään paikallisesti. Injektoimalla humuun ruiskutetaan triamcinoloni-asetonidin suspensio. 20-30 mg lääkettä voidaan antaa päivässä - 10 mg kutakin arpia varten. Hoito perustuu kollageenisynteesin vähenemiseen. Samalla estetään kollageenia tuottavien fibroblastien jakautuminen, ja kollageenin, kollageenin hajoavan entsyymin, pitoisuus kasvaa.

Hoito pieninä annoksina on tehokas tuoreille keloidiarvoille. 4 viikon kuluttua hoito toistetaan, kunnes arvet verrataan ihon pintaan. Jos terapeuttista vaikutusta ei ole, levitetään triamcinolonisuspensio, joka sisältää 40 mg / ml.

Hoito steroideilla voi aiheuttaa komplikaatioita:

• lisämunuaisen tukahduttaminen;
• suurten annosten käyttö voi aiheuttaa ihon haavaumia ja depigmentoitumista injektiokohdassa;
• mahdollinen atrofia ja telangiektasian esiintyminen (pienten alusten laajentuminen).

Kryodestruktio (kryoterapia)

Altistuminen kryogeenille (nestemäinen typpi) johtaa arpikudoksen tuhoutumiseen. Tässä vaiheessa kuoret muodostuvat sen alla olevista terveistä kudosmuodoista. Tulevaisuudessa kuori katoaa ja jättää huomaamattoman merkin. Menetelmä on tehokas nuorille keloideille ja hypertrofisille arpeille.

Kosmeettisia menetelmiä (kuorinta, ihottuma, mesoterapia) tehdään ihon ylemmälle kerrokselle sidekudoksen lisääntyvän lisääntymisen välttämiseksi ja vain vanhoilla armeilla (yli 5 vuotta).

Esimerkki keloidin hoidosta korvakannessa

Keloidin hoito korvakannella on seuraava:

1. Määritelty hoito diprospanomi tai kenologom-40 (ruiskutus sisen sisällä).
2. Kuukausi pyöristämisen jälkeen suoritetaan laserkorjaus.
3. Bucca-säteiden säteilyttäminen ja puristushihnan käyttö 12 tuntia päivässä.
4. Hoidon vakiinnuttaminen, elektroforeesi levatsalla tai kollagenaasilla ja fonoforeesi yhdessä voiteiden ja geelien kanssa ("Hydrocortisone", "Kontraktubex", "Lioton").

Jos arpien kasvu ei pysähdy, keloidin hoitoa diprospanilla jatketaan yhdessä tiivistetyn sädehoidon kanssa. Vakavissa tapauksissa käytetään metotreksaattia.

Aggressiiviset menetelmät sisältävät keloidin kirurgisen leikkauksen ja laserpinnoituksen.

Keloidin kirurginen poisto

Kirurgisia toimenpiteitä käytetään, jos konservatiivisia menetelmiä ei ole autettu. Toimenpiteen aikana ei ainoastaan ​​arpikudosta poisteta, vaan myös ihoalue, jossa keloidi on muodostunut. Toistumisen todennäköisyys on korkea - jopa 90%.

Laserkorjaus

Hoito laserilla mahdollistaa keloidiarvon poistamisen minimaalisella traumalla ympäröivään kudokseen. Laserkorjausta käytetään yhdessä injektoitavan kortikosteroidihoidon kanssa. Relapsien määrä on pienempi - 35-43%.

ennaltaehkäisy

Jotta voidaan välttää uusiutumisen riski keloidin poistamiseksi leikkauksen jälkeen, on tapana suorittaa jo ennestään ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä uuden arkin muodostamisessa (10-25 päivää). Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä käytetään kaikkia terapeuttisia (konservatiivisia) menetelmiä. Leikkauksen jälkeen tulisi aina käyttää aurinkovoidetta, jolla on korkea suojaustaso.

Jos joku sukulaisista jo näytti keloidia, vammautumista tulisi välttää. Olet kielletty:

• lävistyksiä;
• tatuoinnit;
• injektiokosmetiikka;
• plastiikkakirurgia.

Jos läsnä on arpia, jotta ei vahingoittaisi ihoa, on käytettävä löysiä vaatteita.

On tärkeää käsitellä välittömästi kaikki leikkaukset, akne, ärsytys, jotta vältetään arpia. Et voi itse lääkittää.

Keloidiarvot: syyt ja hoito

Arpia kutsutaan sidekudoksen muodostumiseksi, joka esiintyy kehon kudosvaurioita vastaan. Arvet ovat fysiologinen ilmiö, joka on seurausta vaurioituneiden kudosten parantumisesta. Normaalilla paranemisprosessilla ihon arvet jonkin ajan kuluttua tulevat lähes näkymättömiksi eivätkä aiheuta epämukavuutta henkilölle.

Mitä ovat hypertrofiset ja keloidiset arvet?

Joillakin kehon yksittäisillä piirteillä on liiallinen sidekudoksen lisääntyminen paranemisprosessissa. Tämän seurauksena esiintyy hypertrofisia tai keloidisia arpia. Keloidi on tiheä sidekudoksen kasvu, joka muistuttaa kasvainta.

Keloidiarvojen pääasialliset erot hypertrofisista:

1. Keloidiarvo ulottuu haavan yli, kun taas hypertrofinen arpi nousee vain pinnan yläpuolelle.
2. Hypertrofinen arpi ei ilmentynyt, ulkonäköä lukuun ottamatta, kun taas keloidipotilaat valittavat usein kipua, kutinaa kumarissa, tunne ihon kiristymisestä ja parestesia (heikentynyt herkkyys) haavan alueella.
3. Ajan myötä hypertrofiset arvet elpyvät - tasoittuvat, vaalenevat, ja keloidiarvo ei käytännössä muutu - sen väri pysyy violetina tai sinertävänä, kun verisuonet itävät keloidikudokseen.
4. Erot mikroskooppisella tasolla - keloidiarvossa on 7-8 kertaa enemmän kollageenia kuin hypertrofisissa.

Niinpä epäilty keloidiarvo voi olla seuraavilla perusteilla: haavan sijasta muodostui karkea, ruma arpi, jonka väri oli vaaleanpunaisesta violetti-sinertävään. Tämä arpi voi pulsoida ja aiheuttaa epämiellyttäviä tunteita - kipua, kutinaa, ihon herkkyyden vähenemistä. Keloidi muistuttaa kasvain muotoa ja ulottuu haavan rajojen ulkopuolelle, samalla kun se nousee voimakkaasti pinnan yläpuolelle.

Keloidiarvojen syyt

Nämä arvet voidaan muodostaa jopa pienimpiä ihovaurioita - hankaumia ja naarmuja.

Syyt voivat olla:

• haavojen reunojen virheellinen sijoittuminen;
• infektio haavassa, jonka jälkipuhdistus tapahtuu;
• liiallinen ihon kireys ompelun aikana;
• hormonaalinen epätasapaino;
• immuunikato;
• geneettinen taipumus.

Kuka useimmiten kehittää keloidiarvoja

10–40-vuotiailla on havaittu taipumusta keloidiarvoihin. Vanhat ihmiset ja lapset ovat paljon vähemmän alttiita keloidien esiintymiselle. Tämä selittyy ihon suurimmalla regeneratiivisella kyvyllä aikuisuudessa. Lapsilla iho on joustavampi ja paranee normaalisti, ja vanhemmilla ihmisillä atrofiset arvet muodostuvat useimmiten.

Tutkijat ovat huomanneet keloidisten arpien lokalisoinnin riippuvuuden rodusta riippuen. Esimerkiksi valkoisilla ihmisillä on taipumus muodostaa keloidiarvot kasvoille, yläraajoille ja rintakehälle, kun taas aasialaisissa keloid on rintakehässä erittäin harvinaista. Mustilla ihmisillä jalkoihin muodostuu korkeamman taajuuden omaavia keloideja. Nämä tosiasiat viittaavat geneettiseen alttiuteen keloidiarvojen muodostumiselle.

Keloidiarvojen hoito

Perussääntö, jota ohjataan keloidin hoidossa, on niiden ulkonäön estäminen.

Potilaiden, jotka ovat alttiita keloidiarvoille, tulisi kieltäytyä kaikista kosmeettisista leikkauksista. Terveydellisistä syistä suoritetuissa operaatioissa potilaan tulee ilmoittaa kirurgille keloidiin kohdistuvasta taipumuksesta. Tällöin lääkäri leikkauksen jälkeen leikkaavat ihon liiallisen jännityksen. On suositeltavaa, että rintalastalla ja nivelten pinnoilla ei tapahdu viiltoja - näissä paikoissa keloidin esiintymisen todennäköisyys on paljon suurempi.

Keloidien hoidossa on useita menetelmiä, jotka on yhdistetty seuraaviin ryhmiin:

• lääketieteelliset menetelmät (kortikosteroidien ja immuunimodulaattoreiden käyttö - lääkkeet, jotka vaikuttavat kollageenin muodostumiseen kumissa);
• kirurgiset menetelmät, jonka tarkoituksena on ylimääräisen kudoksen poistaminen (leikkaus skalpellilla, laserilla ja kryokirurgialla);
• oklusaalitekniikat - painesidosten käyttö;
• fysioterapeuttiset menetelmät - elektroforeesi, magneettinen hoito;
• sädehoitoa;
• keloidien korjaaminen kosmetiikalla.

Olkaamme yksityiskohtaisemmin kullakin menetelmällä.

Lääkkeet keloidiarvojen hoidossa

Kortikosteroidien - hormonaalisten lääkkeiden intrakipitaalisen antamisen käyttö johtaa kollageenisynteesin vähenemiseen, vähentää tulehdusaineiden pitoisuutta. Triamcinoloniasetaatin yleisin käyttö on 2–3-kertainen injektio 1-2 kuukauden välein. Toinen vaihtoehto - hormonaalisten voiteiden käyttö. Näihin menetelmiin voi liittyä sellaisia ​​komplikaatioita kuin arpien atrofia, telangiektasioiden (hämähäkkien laskimot) esiintyminen ja pigmentin muutos.

Immunomodulaattoreiden käyttö on uusin hoitomenetelmä. Suture-linjaan syötetty interferoni kykenee estämään keloidiarvon toistumisen sen poistamisen jälkeen.

Entsyymivalmisteet edistävät keloidin vähenemistä sen rakenneosien - hyaluronihapon ja kollageenin - tuhoutumisen vuoksi. Näitä lääkkeitä ovat: Lidaza ja Ronidaza. Nykyaikaisempi lääke on "Longidase", joka on hyaluronidaasin ja polyoksidoniumin (immunomodulaattorin) yhdistelmä. Tehokkain menetelmä entsyymivalmisteiden antamiseksi on fonoforeesi tai ultrafonoforeesi.

Toinen lääke, jolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, useiden vuosien ajan käytettiin polttamisen jälkeisen hypertrofisen ja keloidiarvon hoitoon: "Counter-sex".

Kollageenin imeytyminen kumissa lisää lääkettä "Fermencol".

Huumeiden käytön vaikutus todetaan 3-4 viikon kuluttua niiden käytön alkamisesta. Optimaalinen vaikutus kehittyy 2-3 fonoforeesikurssin jälkeen tai 10-15 käyttökerran jälkeen.

Kirurgiset toimenpiteet keloidisten arpien poistamiseksi

Keloidisten arpien kirurginen poistaminen on vähiten tehokas tapa hoitaa niitä - relapseja esiintyy 50-100%: ssa tapauksista. Paras vaihtoehto - yhdistelmä eksisointia ja okklusiivisten sidosten asettamista. Tiukka sidos levitetään useita päiviä leikkauksen jälkeen.

Kryokirurgia - arpi lyhytaikainen jäädytys nestemäisellä typellä. Joissakin tapauksissa 2-3 pakastusjaksoa 20-30 sekuntia riittää halutun vaikutuksen saavuttamiseen.

Laserterapia - pulssi-lasersäteilyn vaikutus arpikudokseen vähentää kollageenin vähenemistä. Toinen lasersäteilyn vaikutus on arpien kiihdyttäminen.

Kirurgiset tekniikat ovat tehokkaimpia yhdistettynä kortikosteroidien jälkeiseen annosteluun - tässä tapauksessa relapsin esiintymistiheys on vähäinen.

Fyysiset menetelmät

Tiukkojen silikonikäsittelyjen asettaminen arpeen johtaa sen vähenemiseen noin 20-25%: ssa tapauksista. Se kestää kuitenkin pitkään vuorokauden ympäri näitä sidoksia - 6-8 kuukautta, mikä aiheuttaa voimakasta epämukavuutta.

Sädehoito

Keloidisen cicatrixin altistuminen pinnalle ionisoivalla säteilyllä (Bucca-säteet) aiheuttaa kollageenikuitujen tuhoutumisen, mikä johtaa arpikudoksen tilavuuden vähenemiseen. Määritä enintään 6 säteilykertaa 1,5-2 kuukauden välein. Tämä hoitomenetelmä on vasta-aiheinen munuaissairauksien, parantumattomien haavojen ja ihosairauksien läsnä ollessa.

Kosmeettiset menettelyt

Huomaa: dermabrasion, kuorinta, mesoterapia ovat tehokkaita vain hypertrofisten arpien hoidossa - kun ne altistuvat tällaiselle keloidiselle arpille tällaisilla aggressiivisilla menetelmillä, on suuri riski uusiutua ja jopa suurempi keloidikasvu.

Sinun pitäisi tietää, että hypertrofiset arvet tulisi kiillottaa vasta, kun ne ovat täysin vakiintuneet. Tällaisten arpien täydelliseen vakautumiseen liittyvät merkit ovat normaalin värin (ihonväri tai hieman pehmeämpi) hankkiminen ja tilavuuden pieneneminen.

Kemialliset kuoret, joissa on hypertrofisia arvet, suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa käytetään silikoni-kermaa, joka suojaa ihoa kuivumiselta ja edistää arpien vakautta. Toisessa vaiheessa itse kuorinta suoritetaan suoraan.

Mikä on keloidien tehokkain hoito?

Tehokkain menetelmä on epäilemättä hormonaalisten lääkkeiden injektioiden käyttö. Pienet ja keskisuuret arvet voidaan lähes kokonaan poistaa salvilla, jossa on kortikosteroideja. Suurille arpeille on suositeltavaa käyttää useiden menetelmien yhdistelmää - arpien leikkausta, jota seuraa okkluusiokastikeiden käyttö ja kortikosteroidien tuominen immunomodulaattoreihin.

Mikään menetelmä ei kuitenkaan anna täydellistä takeita keloidin toistumisen puuttumisesta. Tämän patologian hoidossa on käytettävä tiukkaa yksilöllistä lähestymistapaa, jossa otetaan huomioon kaikki arpiparametrit: sen lokalisointi, olemassaoloaika ja taipumus toistua.

Tämän videon tarkistuksessa kuvataan yksityiskohtaisimmin keloidiarvojen poistamismenetelmiä:

Gudkov Roman, resusulaattori

30 073 kokonaisnäkymää, 6 katselua tänään

Keloid mitä se on? Keloid-arpi + valokuva ennen ja jälkeen moolien ja muiden arpien poistamisen jälkeen

Keloid voi muodostua arpien paikalle leikkauksen tai loukkaantumisen, lävistysten tai jopa korvan lävistysten jälkeen. Se voi kasvaa iholla vuoden aikana, ja koko ajan se tuo ihmiselle paljon epämiellyttäviä tunteita - kutinaa ja polttamista.

Puhumattakaan ongelman esteettisestä puolesta.

Miten erottaa keloidi tavallisesta arpista ja siitä, miten voit päästä eroon siitä, kerrotaan artikkelissa.

Keloidin muodostuminen

Halu parantaa ulkonäköäsi, korvien koristamista tai lävistystä voi muuttua tarpeeksi vakavaksi kosmeettiseksi ongelmaksi, keloidin muodostumiseksi.

Asiantuntijat määrittelevät sen ihon karkean sidekudoksen tuumorimaiseksi kuituiseksi kasvuksi.

Keloidiarvo esiintyy palamisen, vamman, leikkauksen, hyönteisten puremisen, tatuoinnin tai vaurioituneen ihoalueen jälkeen. Sen väri vaihtelee vaaleanpunaisesta tumman siniseen.

Tällä hetkellä lääkärit eivät vieläkään voi selittää, miksi jotkut ihmiset muodostavat samanlaisia ​​arpia, kun taas toiset eivät ole koskaan kuulleet niistä.

Keloid-riskiryhmä

Olemme kuitenkin varmoja, että sellaiset ihmiset, joilla on perinnöllinen alttius tällaiselle neoplasialle, raskaana oleville naisille, niille, joilla on heikentynyt immuniteetti tai hormonaalinen epätasapaino, ovat alttiimpia keloidien esiintymiselle.

Lapsilla ja vanhuksilla tällaisia ​​arpia muodostuu harvoin. Naiset kärsivät useammin.

Ero muista kokoonpanoista

Keloidi poikkeaa muista kasvaimista sillä, että siitä tulee suurempi kuin se ihoalue, jolla se alun perin muodostui. Ensimmäistä kertaa (tämä aika voi kestää jopa vuoden), keloid kasvaa aktiivisesti. Koko ajan henkilö tuntee epämukavuutta.

Scar kutina. Henkilö tuntee tässä paikassa jatkuvan polttavan tunteen. Pääsääntöisesti keloidit muodostuvat rintaan, napaan, olkaan, korviin. Epämukavuus lisääntyy, kun laitat ja poistat vaatteita.

Sinun on suoritettava tavallinen jokaiselle henkilölle toimia varovasti, jotta ei satuta keloidia. Hän tekee myös suuria muutoksia henkilön ulkonäköön.

Kuka haluaisi näkyä julkisesti suurella arkalla näkyvimmässä paikassa? Esimerkiksi korvissa?

Kun arpi on kasvanut aktiivisesti, palaminen ja kutina lakkaa. Keloidin väri muuttuu ihonväriksi ja on vähemmän havaittavissa. Keloidin koko voi olla 5-8 mm.

Asiantuntijat sanovat, että tällainen arpi ei ole vaarallista ihmisten terveydelle. Sitä ei kuitenkaan pidä jättää huomiotta. Mitä nopeammin alat taistella sen kanssa, sitä tehokkaampi tulos tulee.

Miten käsitellä sitä?

Lääkärit varoittavat, että itsehoito ei ole tarpeen. Heti kun arpi alkaa kasvaa - sinun täytyy käydä lääkärissä.

diagnostiikka

Asiantuntija selvittää ensin, onko keloidi juuri hänen edessään. Tosiasia on, että sen ulkonäkö on hyvin samanlainen kuin tunkeutuva basaalisolukarsinooma ja tavallinen arpi leikkauksen jälkeen.

Keloidi Ulkonäkö

On kuitenkin tiettyjä eroja. Todellinen keloidi näyttää arpi, joka nousee ihon pinnan yläpuolelle. Sen sakeus on paksu. Pinta on sileä ja kiiltävä, koska siinä on vähän plasman soluja ja kapillaareja.

Koska kollageenin synteesi sädeessä esiintyy useita kertoja aktiivisemmin, se ylittää ihon alkuperäisen vaurion rajat.

Kliinisissä tutkimuksissa keloidin omaavalla henkilöllä voi olla korkea III-tyypin kollageeni, kondroitiin-4-sulfaatti ja glykosaminoglykaanit.

Tavanomaisen arpi

Mutta tavallinen arpi, ei keloidi, näkyy vain ihon vaurioitumispaikassa loukkaantumisen jälkeen, tai esimerkiksi silloin, kun akne oli turkis tai arpia.

Arpi voi muodostua parantavan haavan tulehdusprosessista, sekundaarisen infektion kiinnittymisestä olemassa olevaan ja immuniteetin vähenemiseen. Haava-alueen arpi samanaikaisesti sakeutuu ja tiivistyy.

Se nousee myös ihon pinnan yläpuolelle, sillä on jopa samanlaisia ​​sävyjä kuin keloidilla ja myös se, miten se saa normaalin ihon värin.

Lääkäri voi määrittää tarkan diagnoosin kliinisen kuvan taustalla.

Dermatofibroma Ulkonäkö

Mutta keloidin erottamiseksi dermatofibromasta tai tunkeutuvasta basaalisolukarsinoomasta vain auttaa biopsiaa. Sitä käytetään silloin, kun diagnosointi on vaikeaa.

Hoito-resepti

Kun olet varmistanut, että potilaan ihon kasvain on edelleen keloidi, lääkäri päättää jatkokäsittelystä. Tällä hetkellä on useita tekniikoita. Yksi niistä määrittelee lääkärit omasta ammatillisesta kokemuksestaan.

Jos leikkaus on määrätty

Kirurgin veitsen alla tällaisella kosmeettisella ongelmalla potilaat lähetetään vähemmän ja vähemmän. Tosiasia on, että leikkauksen aikana myös arkin itsensä lisäksi ihokerros, jolle se on muodostettu, poistetaan.

Tässä paikassa leikkauksen jälkeen muodostuu arpi uudelleen ja on suuri todennäköisyys, että uusi keloidi muodostuu tällä sivustolla. Tällä hetkellä uudelleenarvostuksen todennäköisyys leikkauksen jälkeen on 75-90%.

Jos laser on määritetty

Parempi käsitellä keloidia laserhoitolla. Relapsien prosenttiosuus tällaisen toimenpiteen jälkeen on paljon pienempi - jopa 43% ja iho loukkaantuu vähemmän. Tätä hoitoa käytetään kortikosteroidihoidon kanssa.

Jos kryoterapia on määrätty

Mutta on vähemmän traumaattisia hoitomenetelmiä. Esimerkiksi kryoterapia (cryodestruction). Nestemäinen typpi, joka vaikuttaa ihoon, tuhoaa arpikudoksen.

Kuoren muodostuminen ihon menetelmän jälkeen katoaa, jäljellä on havaittavissa oleva jäljitys. Tällainen menetelmä. Asiantuntijat sanovat, antaa vaikutuksen, jos keloid muodostui hiljattain.

Jos on määrätty kosmeettisia toimenpiteitä

Taistelussa vanhoja keloideja, jotka ovat yli 5 vuotta vanhoja, levitä kuorinta, dermabrasion ja mesoterapia. Nämä menetelmät voivat estää arpien kasvun.

Jos otat ajoissa käyttöön, voit välttää toimintaa ja laseria. Lääkkeet käyttävät silikonipinnoitetta ja injektoitavaa kortikosteroidihoitoa nuorten keloidien poistamiseksi.

Pakkaushoito

Toinen vaihtoehto selviytyä mahdollisesta keloidin muodostumisesta on puristus tai puristus. Sen avulla voit myös pysäyttää keloidin kasvun.

Kortikosteroideja injektoidaan suoraan arpeen. Tämä hoito vähentää myös kollageenisynteesiä.

Tämä hoito vaikuttaa, jos arpi on muodostunut äskettäin.

Yleensä kuukauden kuluttua hoidosta hoito toistetaan ja suoritetaan, kunnes arpi on yhtä suuri kuin iho.

On kuitenkin muistettava, että tällainen hoito voi johtaa epämiellyttäviin komplikaatioihin. Steroidit estävät lisämunuaisen toimintaa.

Jos annokset olivat suuria, injektiokohdassa voi esiintyä ihon depigmentoitumista. Myös pienten astioiden atrofia tai laajentuminen on mahdollista.

ennaltaehkäisy

Ihmiset, joilla on taipumus keloidin muodostumiseen iholla, lääkärit määrittävät silikonilevyt laastarin muodossa heti haavan parantumisen jälkeen.

Tämä laastari puristaa kapillaareja. Mikä vähentää kollageenin synteesiä ja arpihydraatiota. Tämä laastari voidaan pitää haavassa 12-24 tunnin ajan ja soveltaa sitä 3 kuukaudesta puolitoista vuoteen.

Ei-kirurgiset hoidot auttavat eroon epämiellyttävistä arpeista. Mutta asiantuntijat sanovat, että hoito sallii pääsyn nopeasti selviytymään nuorista keloideista. Tämä tarkoittaa, että sinun ei pidä viivästyä lääkärin kanssa.

On muistettava, että:

• Ihmiset, jotka ovat alttiita muodostamaan keloidia ihollaan, olisi kiinnitettävä enemmän huomiota iholle suoritettaviin toimenpiteisiin.
• se on parempi luopua tatuoinnit, lävistyksiä ja korvan lävistyksiä pitäisi tehdä todistetuilla asiantuntijoilla.

Muuten, lääkärit sanovat, että korvien lävistäminen pistoolilla tekee todennäköisemmäksi, että keloid ilmestyy. Tosiasia on, että korvan aikana korvaan kiinnitetty korvakoru sopii hyvin ihoon ja tekee haavan perusteellisen käsittelyn mahdottomaksi. Tämä puolestaan ​​voi johtaa arpien muodostumiseen.

Haavoja tulisi myös käsitellä nopeasti ja perusteellisesti. Tämä koskee hyönteisten puremista. Todellakin, pureman paikasta muodostuu myös mikrotrauma.

Samalla pelolla pitäisi kohdella ihoa niille, joiden sukulaiset kärsivät keloidien muodostumisesta.