Pehmytkudoksen kalkkiutuminen

Termi "kalkkiutuminen" (tai kalkkeutuminen) viittaa kalsiumsuolojen (fosfaattien, oksalaattien) laskeutumisprosessiin luukudoksen ulkopuolella: munuaiskudoksessa, verisuonten seinämissä, lihaskudoksessa (myös sydänlihassa), rustossa, jänteissä, keuhkoissa, ruoansulatuskanavan kudokset. Monia kudoskalvifioinnin biokemiallisia prosesseja ei tänään selitetä. Mutta tiede sanoo, että kalkkeutuminen on vaikea aineenvaihduntaprosessien patologia ja että sillä on korkea kuoleman taso.

Normaalisti kalsiumionit ovat tietyssä pitoisuudessa veriplasmassa, josta ne tulevat luukudokseen sen regeneroinnin ja uudelleenmuodostuksen aikana. Kalsiumin eluointi luukudoksesta osteopeniassa, osteoporoosi lisää veren vapaan kalsiumin tasoa. Parathormonin tuottama lisäkilpirauhashormoni säätelee kalsiumionien pitoisuutta, ja kalsiumin erittyminen kehosta on munuaisfunktio. Lisäkilpirauhasen toimintahäiriö tai munuaisten toiminta johtaa väistämättä heikentyneisiin kalsium-fosforin aineenvaihduntaan (hyperkalsemia ja / tai hyperfosfatemia). Magnesiumilla on myös merkittävä rooli kalsiumin aineenvaihdunnassa. Hypomagnemiasta tulee myös lähtökohta kalkinpoistoprosessien aloittamiselle. Jotkut sairaudet (hypervitaminoosi D, hypokalsiuria, Pagetin tauti, hypertyreoosi, lihasten nekroosi, lisämunuaisen vajaatoiminta, krooninen acidoosi, luun metastaasit) aiheuttavat kalsium-fosforin aineenvaihduntaa.

Kalsiumsuolojen talletuksia kutsutaan usein kalkkiutumiksi, koska ne muistuttavat kalkkikerrostumia sulkeumien, eri kokoisten kiteiden muodossa. Vaikuttavat kudokset menettävät kimmoisuutensa, muuttavat niiden rakennetta, toiminnallisia ominaisuuksia, tulevat hauraiksi ja haavoittuviksi erilaisille vaurioille.

Riippuen siitä, mitkä kudokset tai elimet vaikuttavat, kalkkiutuminen on jaettu tyypeihin:

• Dystrofinen kalsifikaatio, kun kalkkiprosessi käynnistyy kudosvaurion seurauksena (tällainen kalkkeutuminen diagnosoidaan keuhkokudoksen tuhoutumiseen, lääkinnällisten laitteiden istuttamiseen, sydänkohtauksiin, krooniseen kudostulehdukseen);
• Metastaattinen kalkkiutuminen, kun kalkkeutumisprosessi käynnistää munuaissairaudet, lisäkilpirauhaset, hypervitaminoosi D, osteomalakia, kasvaimet, polysystinen sairaus, suoliston kudosvauriot ja muut;
• Interstitiaalinen kalkkiutuminen (ei hyvin ymmärretty), kun kalkkiutuminen kehittyy, koska kalsiumioneja ei ole mahdollista säilyttää veriplasmassa ja solunulkoisessa nesteessä. Tähän kalkkeutumiseen liittyy kalsiumsuolojen laskeutuminen ihon alle, ihon paksuuteen, jänteisiin ja lihasten sidekalvoon, verisuonten seinään ja hermokuituihin.

Kalkkeutuminen voi olla systeeminen prosessi, jos kalkkiutuminen vaikuttaa moniin elimiin ja kudoksiin tai esiintyy paikallisesti pienillä kalsiumsuolojen kerrostumisilla.

Kalkkiutumisen merkkejä voidaan nähdä paljaalla silmällä, jos kalkkiutumisprosessi tapahtuu nivelissä, ihon alla. Tällöin kärsivät alueet ovat turvonneet, ilmestyy tuberositeetti, raajojen muoto muuttuu, kipu tulee näkyviin. Tällaiset kalsiumsuolakiteiden kerrostumat ovat selvästi erotettavissa röntgenkuvassa. Kun kyseessä ovat sisäelinten, verisuonten kalkkiutuminen, kalkkeutumisen oireet heijastuvat useisiin patologisiin muutoksiin kudoksen kudoksessa ja heikentyneen elimen heikentyneessä toiminnassa.

Pehmytkudoksen kalkkiutuminen

Kalkkeutumat, jotka yleensä muodostuvat nivelten ympärillä olevista pehmeistä kudoksista, ovat kalsiumin ja fosforin suolat. Kalkkiutumisen syy on pitkäaikainen hyperfosfatemia, joka johtuu riittämättömästä hemodialyysi.

• hemodialyysin voimakkuuden lisääntyminen (hemodialysaattoreiden käyttö korkeilla K0A-arvoilla tai hemodialyysin lisääntyminen tai veren perfuusion nopeus);

• liiallisen fosforipitoisuuden omaavien elintarvikkeiden kulutuksen rajoittaminen;

Kalkkeutumisten lisääntyminen ja tiivistyminen ei ole liian tuskallista, vaikka liikkeiden ja kipujen rajoittaminen nivelissä voi olla melko selvä. Melkein aina on mahdollista paljastaa juuston ja juuston väärinkäyttö, hemodialyysin tehokkuuden puute. Yritä selvittää, miksi hemodialyysi ei ole riittävä. Useiden kuukausien aikana sinun on poistettava kokonaan juustoa ja juustoa ruokavaliosta, mutta ei missään tapauksessa haitata proteiinien ravitsemusta ja kaloripitoisuutta. 3–4 viikon kuluttua, joskus enemmän, joskus vähemmän, kalkkiutuminen alkaa kasvaa, iho niiden yli muuttuu punaiseksi, jota seuraa voimakas kipu. Mutta palpaatiossa pehmytkudosten kalsifikaatiot tulevat pehmeämmiksi. Tämä merkitsee sitä, että jopa hyvin vanhat suolan talletukset alkavat liueta. Kalkkiutuminen ilman kipua ei koskaan kulje. Kun fosforin tasoa seurataan jatkuvasti, on mahdollista saavuttaa kalkkeumien täydellinen resorptio, joka esiintyy epätasaisesti. Jos tällainen potilas saa huimausta saavutetusta menestyksestä ja hän käyttää jälleen huomattavaa määrää juustoa tai juustoa, artropatia pahenee seuraavana päivänä. En tiedä miksi, mutta hän on hyvin "paha", tämä fosfaatti, maitotuotteissa. Ja lihan ja siipikarjan fosfaatti ei näytä olevan niin haitallista. Mutta tämä on oma mielipiteeni, jota tieteellinen tutkimus ei vahvista.

Ihon kalkkeutuminen - kun kalsium on "hyvä" ja milloin se on "huono?"

Kalsiumsuolojen kerrostuminen pehmeisiin kudoksiin tapahtuu tämän mineraalin systeemisen aineenvaihdunnan tai tulehduksen, infektioiden, vammojen tai neoplastisten sairauksien paikallisen sivuvaikutuksen seurauksena. Ihon kalkkeutumisen hyvänlaatuiset muodot eivät välttämättä aiheuta epämukavuutta. Vakavammissa tapauksissa, joita esiintyy sklerodermian, dermatomyosiitin ja kalsifylaasin taustalla, potilaan elämänlaatu heikkenee merkittävästi.

Syyt ja tyypit

On olemassa tällaisia ​​patologisia syitä, joilla on kliinisiä oireita:

• dystrofisia;
• metastaattinen;
• idiopaattinen;
• iatrogeeninen.

Dystrofinen kalkkiutuminen

Kehittyy normaalilla kalsium- ja fosforipitoisuudella veressä. Patologian perusta on ihon vaurio, tulehdus, nekroosi tai turvotus. Kudos vahingoittuu mekaanisten, kemiallisten, tarttuvien tai muiden vaikutusten vuoksi. Todennäköisesti patologia johtuu solukuolemasta solunsisäisen alkalisen fosfataasin, kalsiumin ja kudoshapon muutosten myötä, mikä johtaa kalsiumsuolojen saostumiseen kiinteässä muodossa.

Pään syyt paikalliseen ihon kalkkeutumiseen

• Palovammoja, hyönteisten puremista, suonikohjuja, rabdomyolyysiä.
• Infektiot, jotka aiheuttavat ihokudoksen nekroosia, jota seuraa kalkkiutuminen. Jotkut tarttuvat granuloomit erittävät D-vitamiinia, mikä johtaa kalsiumin laskeumiseen kudoksissa. Tärkeimmät sairaudet ovat onikoksoosi, kysterkerkoosi, histoplasmoosi, kryptokokkoosi ja sukuelinten herpes.
• Ihosyöpien kalsifikaatio, kuten pilomatriisi. Se kalkkiutuu 75 prosentissa tapauksista. Tämän seurauksena muodostuu liikkuvia tiheitä ihonalaisia ​​kyhmyjä. Epiteelikystat ja -ruiskot sekä basaalisolukarsinooma ovat alttiita kovettumiselle. Harvinaisissa tapauksissa melanosyyttinen nevi, pahanlaatuinen melanooma, epätyypilliset fibroxantomit, hemangioomat, pyogeeniset granuloomit, seborrheinen keratoosi, neurolemmomit ja trichoepitheliomas ovat kalsiumia.

Yleisen ihovaurion syyt

Tulehdus, erityisesti autoimmuuniprosessit

Tällaisia ​​vakavia sairauksia, kuten dermatomyosiitti ja skleroderma, voidaan parhaiten diagnosoida. Näissä sairauksissa CREST-oireyhtymä ilmenee usein: kalkkiutuminen, Raynaudin ilmiö, ruokatorven vaurio, sclerodactyly ja telangiektasia. Ihon kalkkeutumisen merkkejä on kuvattu lupus erythematosus -hoidossa. Kun dermatomyosiitti, ihon kalkkeutuminen lapsilla tapahtuu 3 kertaa useammin kuin aikuisilla. Sklerodermian kanssa kudosten kalkkiutuminen tapahtuu taudin myöhäisissä vaiheissa. Hoito glukokortikoidien kanssa hidastaa tätä prosessia.

selluliitti

Tämä on ihonalainen rasvakudos, joka esiintyy täysimittaisesti ja jälkikäteen vastasyntyneillä ensimmäisten päivien tai viikkojen aikana. Selluloosa vaikuttaa pääasiassa reisiin ja pakaroihin ja sitten kalkkiutuu. Patologian syy on tuntematon, mutta synnytyksen trauman, preeklampsian tai diabeteksen rooli äidissä, hypotermiassa tai hypoksiassa oletetaan välittömästi syntymän jälkeen. Aikuisten pannikuliitin syy on syöpä tai haiman tulehdus, joka vahingoittaa ihonalaisen kudoksen rasvahappoja ja kudoksen nekroosia.

Synnynnäiset sairaudet

Ehlers-Dunlo-oireyhtymässä kollageenin aineenvaihdunta on heikentynyt ja mahdolliset ihovauriot johtavat ihonalaisten solmujen muodostumiseen. Wernerin oireyhtymään liittyy ennenaikaista ikääntymistä. Iho, nivelsiteet, nivelet, verisuonet. Joustavan pseudoksantomin avulla ihon elastiset kuidut repeytyvät, minkä jälkeen ne kalkittuvat. Rotmund-Thompsonin oireyhtymän mukana on muodostunut pieniä keltaisia ​​kalkkeutuneita papuleja raajoihin.

Metastaattinen kalkkiutuminen

Se tapahtuu kalsiumin tai fosforin metabolian vastaisesti, ja se liittyy näiden aineiden pitoisuuden lisääntymiseen veressä. Ulkopuolella leesio ilmenee kudosten ympärillä olevista kudoksista. Siihen liittyy usein muita veren kalsiumin oireita - vatsakipu, munuaisten vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, masennus. syistä:

• Hyperparatyreoosi. Primaarisessa hyperparatyreoidismissa lisäkilpirauhaset tuottavat liikaa parathormonia. Toissijainen hyperparatyreoosi ilmenee vasteena hypokalsemialle, jonka pääasiallinen syy on munuaisten vajaatoiminta.
• Paraneoplastinen hyperkalsemia esiintyy luun metastaaseissa.
• Luukudoksen tuhoutuminen turvotuksen tai Pagetin taudin seurauksena.
• Milky-alkalinen oireyhtymä - harvinainen tila, joka ilmenee, kun natriumvetykarbonaatin ja kalsiumia sisältäviä yhdisteitä käytetään liiallisesti. Tuloksena on metabolinen alkaloosi, jossa on hyperkalsemia, hyperfosfatemia, nefrocalcinosis ja munuaisten vajaatoiminta.
• D hypervitaminosis on harvinainen tila, jossa kalsiumin imeytyminen ruoansulatuskanavassa kasvaa ja sen imeytyminen munuaisiin aiheuttaa hyperkalsemiaa.
• Sarkoidoosi, jossa sarkoidit granuloomit tuottavat ylimäärä D-vitamiinia
• Yleisin syy ihon metastasoitumiseen on krooninen munuaisten vajaatoiminta. Munuaisten vajaatoiminnan vuoksi veressä kerääntyy fosforia, hypokalsemia ja D-vitamiinin puutos ovat suoria seurauksia tästä, ja lisäkilpirauhashormonin liiallinen tuotanto alkaa kompensoivana reaktiona, kalsium ja fosfori jäävät elimistöön.
• Kalkfylaxia on huonosti ymmärretty tila, johon liittyy verisuonikalvottuminen ja pintakudosten nekroosi, jolla on voimakasta kipua. Ihon lisäksi vaikuttaa sydän ja ruoansulatuskanava. Kalsifylaxia esiintyy 1–4%: lla potilaista, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus, sekä multippeli myelooma, polyneuropatia, hormonaaliset sairaudet, maksakirroosi ja nivelreuma. Solmut tai levyt, jotka levisivät nopeasti suurelle ihoalueelle ja sitten haavaavat. Useimmiten vaikuttaa lantio, vatsa ja pakarat. Ihon haavaumat aiheuttavat voimakasta kipua. Jos tällaisia ​​oireita esiintyy munuaisten vajaatoimintaa sairastavalla potilaalla, silloin kun ne ovat paikallisia, ne liittyvät suurempaan kuolleisuuteen kuin raajoissa.

Idiopaattinen ihon kalkkeutuminen

Esiintyy ilman kudosvaurioita tai systeemisiä metabolisia vikoja.

Kivespussin, peniksen tai vulvan idiopaattinen kalkkiutuminen

Yleisin esimerkki on kalsinointi, joka esiintyy 20–40-vuotiailla miehillä. Vaurio näyttää useilta vaaleankeltaisilta tiheiltä ihonalaisilta solmuilta. Peniksen ihon kalkkeutuminen voi myös olla seurausta epidermisen kystin kalkkeutumisesta.

Miliary kalkkiutuminen ihoa

Usein liittyy Downin oireyhtymään tai syringomaan. Runkoon, raajoihin ja kasvoihin esiintyy useita vaurioita. Patologian alkuperä ei ole tiedossa, mutta kalsiumin kertyminen hikirauhasiin löytyy.

Subepidermal calcified kyhmyjä

Yleensä kehittyy varhaislapsuudessa. Yleensä ne ovat yksittäisiä, mutta on myös lukuisia tappioita. Yleisimmin esiintyy kasvoja. Patogeneesi ei ole tiedossa.

Kasvaimen kalkkeutuminen

Se liittyy munuaisten fosforiaineenvaihduntaan, mikä johtaa hyperfosfatemiaan. Suuret kalkitut solmut näkyvät lähellä suuria niveliä, jotka ovat alttiita kasvulle ja uusiutumiselle poistamisen jälkeen. Useimmiten kalkkiutuminen vaikuttaa lantioihin, kyynärpäät, olkapäät, jalat, polvet ja kädet. Kasvaimen kalkkeutuminen on usein perheen, joten sen autosomaalinen resessiivinen perintö oletetaan.

Graftiin liittyvä ihon kalkkeutuminen

Kalsifylaxian lisäksi se voi tapahtua munuaisensiirron jälkeen. Taudin tapauksia maksan, sydämen ja keuhkojen siirron jälkeen on kuvattu. Ehkä syy johtuu potilaiden nauttimisesta sekä suuresta määrästä siirrettyä kalsiumsitraattia.

Iatrogeeninen kalkkiutuminen

Sairaus johtuu lääketieteellisistä toimenpiteistä

• suuria määriä kalsiumia tai fosforia laskimonsisäisesti;
• kemoterapia, joka aiheuttaa tuumorisolujen tuhoutumisen;
• kalsiumia sisältävien elektrodipastojen pitkäaikainen käyttö toistuvalla EEG: llä, EMG: llä tai lyhyt kuuloisen kuulon aiheuttaman potentiaalin tutkimus.

Oireet ja komplikaatiot

Patologian oireet vaihtelevat taudin syyn mukaan.

Useimmissa tapauksissa kalkkiutumiskohdat näkyvät vähitellen eivätkä aiheuta epämukavuutta. Ulkoisesti ne ovat tiheitä, vaaleankeltaisia ​​papuleja, plakkeja tai kyhmyjä. Ne voivat olla yksittäisiä ja useita.

Foci voi olla pehmeämpi ja haavauma. Samaan aikaan heistä erottuu kermaista valkoista sisältöä, joka muistuttaa liitua.

Sormenpäillä olevat solmut voivat olla tuskallisia. Kun ne asetetaan nivelten ympärille ihon kiristymisen vuoksi, liikkuvuus voi olla rajoitettua. Vaikeissa tapauksissa ympäröivien kudosten nekroosi on mahdollista. Ihon kalsinointi aiheuttaa merkittäviä kosmeettisia vikoja.

Diagnoosi ja differentiaalidiagnoosi

Kliininen tutkimus. Systeemisen kalsiummetabolian rikkomisen määrittämiseksi käytetään seuraavia verikokeita:

• kalsium- ja fosforipitoisuus;
• alkalinen fosfataasitaso;
• D-vitamiinipitoisuus;
• lisäkilpirauhashormonin aktiivisuus.

• urean ja kreatiniinin määrittäminen veressä munuaisten toiminnan arvioimiseksi;
• lupus erythematosukselle ominaisten LE-solujen havaitseminen;
• plasman bikarbonaatti- tai valtimon pH epäillyn maitoisen alkalisen oireyhtymän varalta;
• kreatiinikinaasi ja aldolaasi dermatomyosiitin tai rabdomyolyysin tapauksessa;
• seerumin amylaasi tai lipaasi epäiltyyn haimatulehdukseen;
• antisukleaaristen vasta-aineiden tutkiminen lupuksen diagnosoimiseksi;
• vasta-aineet topoisomeraasin kanssa sklerodermalla;
• kalsiumin ja epäorgaanisen fosforin erittyminen päivittäin.

• Pehmeiden kudosten, nivelten röntgenkuvaus;
• teknetium-luun scintigrafia on herkempi kalkkiutumisen havaitsemiseksi;
• tietokonetomografia, erityisesti kasvaimen kalkkeutumisessa.

Lisäksi suoritetaan biopsia, jossa on histologinen tutkimus tai hieno-neulan aspiraatiodytologia. Kalsiumsäiliöiden mikroskooppinen tutkimus määritetään ihon, ihonalaisen kudoksen, harvemmin verisuonten seinissä.

Eri diagnoosi suoritetaan tällaisilla sairauksilla:

hoito

Ensinnäkin on määrätty taustalla olevan sairauden hoito.

Ihon kalkkeutumisen lääketieteellisen hoidon periaatteet ovat seuraavat:

• voideiden käyttö glukokortikoidien kanssa;
• hyperfosfatemia osoittaa alumiinia ja magnesiumia sisältäviä antasidia;
• etidronaattia ja muita bisfosfonaatteja voidaan antaa;
• sensipar, vähentämällä parathormonin aktiivisuutta;
• diltiatseemin kalsiumkanavan salpaajan pitkäaikainen käyttö;
• natriumtiosulfaatin laskimonsisäinen antaminen;
• On olemassa tapauksia, joissa lääke Minocycline on onnistunut.

Autologisen hematopoieettisen kantasolunsiirron käyttö vaikuttaa lupaavalta, mutta tämä menetelmä on vain kokeellisessa vaiheessa.

Leesioiden kirurgisen poistamisen indikaatiot ovat kipu, toistuvat infektiot, haavaumat ja toimintahäiriöt. Operatiivinen trauma voi stimuloida kalkkeutumista.

Mielenkiintoista on, että sähköiskun aaltojen litotripsy auttoi joitakin potilaita pääsemään eroon kivusta.

Potilasta neuvoo nefrologi, reumatologi ja hematologi.

Kotihoito

Kalsium- tai fosforipitoisuuksien lisääntyessä on vältettävä näitä aineita sisältäviä elintarvikkeita: juustoa, pähkinöitä, palkokasveja, kaalia, omenoita, lohia ja sardiinia.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoitoon kuuluu tällaisten lääkekasvien keittäminen ja infuusiot:

• tillien, korianterin, aniksen siemenet;
• mäyrä-, minttu-, nokkos-, oregano-, apila-, plantain-, fireweed-, horsetail-, mäkikuisma-, highlander-lintu;
• voikukkajuuret, valerian, calamus, elecampane, takiainen;
• vanhimmat kukat, kynttilä, kamomilla, kanerva, maissi silkki;
• koivun silmut;
• koivun lehdet, karhunvatukka, karpalot;
• katajan, villiruusun, japanilaisen sophoran hedelmät.

Kaikki nämä kasvit parantavat fosforin ja kalsiumin aineenvaihduntaa, estäen pehmeisiin kudoksiin muodostuvien kerrostumien muodostumisen.

Nivel- ja pehmytkudosten kalkkeutumiset

Yleistä tietoa

Kalsiumin laskeutuminen epäasianmukaisissa paikoissa voi olla kahta muotoa: kalkkiutuminen ja luutuminen. Kalkkeutumista edustavat rakenteettomat tiivisteet, ja ossifikaatioissa näkyy organisaatio, jossa on trabeculae ja kortikaalinen kerros. Pehmeiden kudosten kalsifikaatiot luokitellaan seuraavasti:

• metastaattinen (kalsiumin tai fosforin aineenvaihdunnan häiriöt, jotka johtavat ensisijaisesti terveiden kudosten ektooppiseen kalkkeutumiseen), t
• kalkkiutuminen (kalsiumin laskeutuminen pehmeisiin kudoksiin normaalin kalsiummetabolian olosuhteissa)
• dystrofia (kalsiumin saostuminen vaurioituneissa kudoksissa ilman systeemisiä metabolisia häiriöitä).

Pehmytkudoksen ossifikaatiot johtuvat tavallisesti myosiitin tai pehmytkudosten kasvaimen luutumisesta.

Intraarticular-elimet

Taulukko nro1. Niveltulehdukset

Rustossa tai meniskissä

Taulukko №2. Kalkkiutuminen ja luustuminen rustossa tai meniskissä

Periartiktiivisessa pehmytkudoksessa

Taulukko №3. Kalkkiutuminen ja luutuminen periartikulaarisissa pehmytkudoksissa

Sidekudoksessa ja lihaksissa

Taulukko №4. Sidekudoksen ja lihasten kalkkeutuminen ja luutuminen

Ihonalaiset kalsifikaatiot

Taulukko nro 5. Subkutaaninen kalkkiutuminen ja luutuminen

Verisuonten kalkkeutumisten differentiaalinen diagnoosi

Taulukko №6. Verisuonten kalkkeutumisten differentiaalinen diagnoosi

calcinosis

Kalsium on elintärkeä ravintoaine, se tekee luista kovaa ja vahvaa, mutta sen ylimäärä voi vahingoittaa soluja ja koko kehoa.

Normaalisti ihmisissä nesteiden kalsiumsuolat liuotetaan. Kuitenkin tietyissä olosuhteissa kalsiumsuolat vapautuvat liuenneesta tilasta ja kerrostuvat pehmeisiin kudoksiin ja elimiin, joissa niiden ei pitäisi olla. Kalkkeutuminen kehittyy, patologinen tila, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Calcinosiksen syyt

Kalkkeutumisella on muita nimiä: kalkkeutumista, kalkkipitoista dystrofiaa tai kalkkiutumista, mutta olemus ei muutu. Kalkkeutuminen on monimutkainen patologinen prosessi, joka kehittyy useiden eri tekijöiden vaikutuksesta, jotka vaikuttavat kalsiumin aineenvaihdunnan säätelyyn kehossa. Tämä ja hormonitoimintajärjestelmän rikkominen, jotka ovat vastuussa kalsitoniinin ja parathormonin hormonien tuotannosta, sekä pH: n ja kalsiumin veripitoisuuden muutokset, heikentyneet entsymaattiset ja ei-entsymaattiset reaktiot, kondroitiinisulfaatin tuotannon väheneminen jne.

Joissakin tapauksissa patologinen tila johtuu elimistössä jo esiintyvän taudin olemassaolosta - myelooma, kasvaimet, polysystinen sairaus ja krooninen nefriitti, hormonaaliset sairaudet. Muissa tapauksissa kalkkiutuminen tapahtuu ulkoisten haitallisten tekijöiden seurauksena: kun D-vitamiinia viedään liikaa kehoon, erilaisia ​​pehmytkudoksen vammoja (esimerkiksi minkä tahansa laitteen istuttaminen ihmiskehoon). Se on myös kalkkeutumisen syy - kudosten muutos (immobilisointi tai syvä dystrofia), minkä seurauksena kalkitut konglomeraatit muodostuvat eri kokoisiksi.

Arpikudosta, esimerkiksi sydänventtiileistä sen vian, ruston, ateroskleroottisten plakkien, kuolleiden loisten, siirteen ja muiden, kohdalla on myös kalkkeutumista.

Erilaiset syyt määrittävät taudin tyypin: dystrofinen kalkkiutuminen, metastaattinen kalkkeutuminen tai metabolinen kalsifikaatio.

Tähän saakka lääkärit eivät ole tutkineet aineenvaihdunnan kalsifikaation syntymistä, jossa kalsiumia ei säilytetä kudosnesteessä ja veressä edes pieninä pitoisuuksina. Taudin tämä käsittämätön luonne voi olla systeeminen (yleinen) ja rajallinen (paikallinen) ja aiheuttaa potilaalle paljon huolta.

Tärkeimmät oireet

• Kalkkeutuminen voi olla oireeton jo pitkään. Joidenkin kalkkiutumismuotojen osalta tietyt merkit ovat ominaisia. Systeemisessä kalkkeutumisessa kalkki ilmenee joskus ihon paksuudessa pienillä kuplia, tiheillä ja tuskallisilla.
• Jonkin aikaa ihon yläpuolella on normaali rakenne ja väri, mutta myöhemmin fistulat voivat muodostua iholle solmujen havaitsemispaikalla. Joskus kalkki kerrostuu jänteisiin, jotka varmasti vaikuttavat nivelten liikkuvuuteen. Kalkkimuodostumat voivat näkyä hampaissa tai hammasproteesissa, aluksissa, hermoissa ja lihaskalvoissa.
• Rajoitettu (paikallinen) kalkkiutuminen tunnetaan kalkki kihti. Tällöin kalkki kerrostetaan levyjen muodossa sormien ihoon, mutta harvemmin jalkoihin.
• Lapsilla voidaan havaita kohonnut kalsiumpitoisuus veriplasmassa (hyperkalsemia) ja sen jälkeinen sisäelinten kalkkiutuminen hormonaalisen dysregulaation, D-vitamiinin myrkytyksen, liiallisen maidon ja emästen käytön myötä.

Kalkkiutumishoito

Kalsiumin assimilaatioprosessin normalisoimiseksi ihmiskehoon on tarpeen määrittää veren magnesium- ja kalsiumtasapaino. Jos magnesium ei pääse kehoon, näiden kahden komponentin välinen tasapaino on häiriintynyt.

Kalsiumia ei voi imeä ilman magnesiumia. Magnesium tasapainottaa kalsiumin saantia, liukenee kalsiumin saostumia, poistaa ylimäärän ruumiista ja auttaa sitä kunnolla sulattamaan luut. Lääkärin määräämän magnesiumin lisäksi kalkkikäsittelyssä käytetään diureetteja (diureetteja) sekä useita muita lääkkeitä.

Kalkkiutumisen hoidossa johtavat asianmukaisen ravitsemuksen rooliin. Potilaita kehotetaan välttämään ruokaa, jossa on runsaasti kalsiumia (maito, vihannekset) ja D-vitamiinia.

Tehokkain tapa hoitaa ihon ja ihonalaisen rasvan kalkkeutumisen yksittäisiä suuria polttimia on niiden kirurginen poisto.

Kalkkiutuminen raskauden aikana

Suuren määrän kalsiumsuolojen kerrostumista raskaana oleville naisille havaitaan viikolla 36. Raskauden viimeisissä vaiheissa tämä on melko hyväksyttävää, kun vaihtuvan luonteen istukan muutokset tapahtuvat normaalin raskauden aikana.

Jos paljon kalkkeutumista esiintyy enintään 36 viikon ajan, tämä saattaa merkitä istukan ennenaikaista kypsymistä. Syistä lääkäreiden mukaan: preeklampsia, ruokavalion ylimääräinen kalsium, muutokset tartuntatautien jälkeen jne. Sitä paitsi istukan kalkkiutuminen ei yleensä liity poikkeavuuksiin.

Jotta raskaus jatkuu ilman komplikaatioita, on tärkeää hallita kulutetun kalsiumin määrää, tarkkailla päivittäistä hoitoa ja seurata huolellisesti sikiön tilaa, jos istukassa on muutoksia.

Raskaana olevat naiset eivät saisi kuluttaa liian paljon kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita, jotka kallistuvat kalsiumia sisältäviin lääkkeisiin ystävien neuvojen perusteella. Raskauden aikana aiheutuva riski on perusteltava ja lääkityksen ottaminen raskauden aikana on aina riskialtista.

Ylimääräinen kalsium sikiön ruumiissa ja naisen lantion työvoimassa luovat syntymävamman vaaran. Lapsen on vaikeampi kulkea äidin syntymäkanavan läpi ilman vahinkoa, kun kyseessä on luiseva kallo ja pieni fontanel. Ja äidille, ylimääräinen kalsium ei tuo mitään hyvää: syntymä on paljon vaikeampi, ja yritykset jatkuvat pidempään.

Mutta jos nainen on huolissaan hampaidensa ja ikenien tilasta, sinun pitäisi mennä hammaslääkärille eikä itsehoitoon. Ehkä hampaiden ongelma ei johdu kalsiumin puutteesta, vaan patogeenisten mikro-organismien voimakkaasta kehittymisestä. Varmasti tiedätte seuraavan väitteen, että tulevan äidin ruumis lainaa paljon kalsiumia varastoistaan ​​vauvan luuranko, erityisesti luut ja hampaat. Tämä lausunto kuuluu venäläisille lääkäreille.

Mutta ranskalaiset asiantuntijat eivät jaa tätä mielipidettä venäläisten kollegoidensa kanssa ja väittävät, että raskaus ei vaikuta hampaiden vahvuuteen. Hampaat ovat kyllästyneet kalsiumiksi lapsena kerran ja lopullisesti! Yhdessä asiantuntijat ovat yhtenäisiä: ratkaistavat hampaiden ongelmat ennen raskautta ja riittämätön suuhygienia raskauden aikana lisäävät varhaisen hampaiden menetystä.

Pehmytkudoksen kalkkiutuminen

CALCINOSIS (kalsinoosi, kalsium + -oosi, synonyymi: kalkkiutuminen, kalkkiutuminen, limy-dystrofia) - elimistön nesteiden kalsiumsuolojen häviäminen, jos ne ovat liuenneessa tilassa, ja niiden kerrostuminen kudoksiin.

Solu- ja solunulkoiset K-solut erotetaan, solujen mitokondriot ja lysosomit, pääaineen glykosaminoglykaanit, sidekudoksen kollageeni ja elastiset kuidut voivat olla kalkkiutumismatriisi. Kalkkeutumispaikat voivat olla pienimpien jyvien muodossa, jotka voidaan havaita vain mikroskoopilla (jauhettu kalkkiutuminen) tai polttimilla, jotka ovat selvästi näkyvissä paljaalla silmällä. Kalkkisuojattu kangas tulee tiheäksi ja hauraaksi, se muistuttaa kiveä (kangaspuhdistusta) ja sisältää usein rautaa. Chem. Kalsiumsuolojen koostumus kalsiinisoidussa kudoksessa vastaa laadultaan luurankojen kalsiumyhdisteitä (ks. Kalsium). Kalkkiutumiskohdissa luun muodostuminen on mahdollista - luutuminen; Reaktiivinen tulehdus ilmestyy kerrostumien ympärille sidekudoselementtien lisääntymisellä, vieraiden elinten jättimäisten solujen kerääntymisellä ja kuitukapselin kehittymisellä.

Kalsium ja sen yhdisteet kudoksissa havaitaan käyttäen erilaisia ​​histokemiallisia menetelmiä. Yleisin menetelmä on Kossa, joka koostuu kudososien käsittelemisestä 5% p-rommilla hopeanitraattia; samanaikaisesti kalsiumsuolat, jotka muodostavat hopeayhdisteitä, on maalattu mustiksi (ks. Kossa-menetelmät).

Kalsium sisältyy elimistöön hl. sov. fosfaatti- ja karbonaattisuolojen muodossa, joista suurin osa sijaitsee luuteissa, joissa ne liittyvät proteiinipohjaan. Pehmeissä kudoksissa ja veressä se on läsnä kompleksisissa yhdisteissä proteiinien kanssa ja ionisoidussa tilassa. Heikosti hajoavien kalsiumsuolojen liukoisuus veressä ja kehon nesteissä tehostuu heikosti toamiin. Proteiinikolloidit myötävaikuttavat myös kalsiumsuolojen säilymiseen p-re: ssä. Kalsium erittyy pääasiassa paksusuolesta ja vähemmässä määrin munuaisista. Fosfataasin ja D-vitamiinin entsyymi on mukana kalsiumin aineenvaihdunnassa, ja kalsiumin aineenvaihdunnan säätely ja sen pitoisuuden pysyminen veressä tapahtuu hermoston ja lisäkilpirauhasen (parathormoni) avulla. Kalkkeutuminen on monimutkainen prosessi, kehitystoiminta rogoon edistää proteiinikolloidien ja veren pH: n muutosta, kalsiumin dysregulaatiota veressä, paikallista entsymaattista (esim. Fosfataasien aktivoitumista) ja ei-entsymaattisia (esim. Kudosten alkalisoitumista). Kalkkeutumista edeltää solujen metabolisen aktiivisuuden lisääntyminen, DNA: n ja RNA: n, proteiinin, kondroitiinisulfaattien synteesin lisääntyminen ja useiden entsyymijärjestelmien aktivointi.

K: n yleisten tai paikallisten tekijöiden yleisyyden mukaan K. erottaa metastaattiset, dystrofiset ja metaboliset kalkkiutumiset. Prosessi voi olla systeeminen (yleinen tai yleistetty, K.) tai paikallinen (paikallinen K.), jossa kalkkikerrostumat ovat solujen sisällä tai ulkopuolella.

Metastaattinen kalsifikaatio (kalkkipitoiset metastaasit) tapahtuu, kun kalsiumin lisääntyneestä vapautumisesta varastosta johtuva hyperkalsemia (ks. Ks. Kohta) vähentää sen erittymistä elimistöstä, heikentää kalsiumin aineenvaihdunnan endokriinistä säätelyä (parathormonin ylituotanto, kalsitoniinin puute). Tämäntyyppinen syöpä kehittyy luiden tuhoamisen (monen murtuman, myelooman, kasvaimen metastaasien), osteomalakian (ks. Kohta) ja lisäkilpirauhasen osteodystrofian (ks.), Paksusuolen vaurioiden (myrkytys sublima, hron, dysentery) ja munuaisissa (monirakkulainen, hron, nefriitti), D-vitamiinin liiallinen imeytyminen elimistöön ja muut. Kalkki metastaattisessa K: ssa laskee eri elimiin ja kudoksiin, mutta useimmiten keuhkoihin, mahalaukun limakalvoon, sydänlihakseen (väri 5 ja 6), munuaisiin ja munuaisiin. valtimon seinä, joka johtuu keuhkojen, mahalaukun ja lasit, jotka liittyvät vapautumisen happamien elintarvikkeiden ja korkea emäksisyys kankaan; nämä ominaisuudet ovat kalkkeutumisen fysiologinen edellytys.

Kalkin kerrostumista sydänlihassa ja valtimoiden seinämässä helpottaa niiden kudosten pesu, jotka ovat suhteellisen heikkoja hiilidioksidissa ja valtimoveressä. Kalsinoivissa metastaaseissa kalsiumsuolat peittävät parenkyymisoluja, kuituja ja sidekudoksen pääainetta. Sydänlihassa ja munuaisissa primääriset kalsiumfosfaatti- kerrostumat löytyvät mitokondrioista (kuviot 1 ja 2) ja fagolysosomeista. Valtimoiden ja sidekudoksen seinässä kalkki putoaa pääasiassa kalvojen ja kuiturakenteiden läpi. Kalkin menetys on erittäin tärkeää kollageenin ja kondroitiinisulfaatin kunnossa.

Dystrofinen kalkkiutuminen (petrifikaatio) - kalkin laskeutuminen kudoksiin, kuolleisiin tai syvään dystrofiaan. Tämä on paikallinen K., jonka pääasiallinen syy on fysikaalis-kemiallinen. kudoksen muutokset, jotka aiheuttavat kalkin imeytymistä verestä ja kudoksen nesteestä. Suurin merkitys on kiinnitetty elatusaineen alkalointiin ja nekroottisesta kudoksesta vapautuvien fosfataasien lisääntyneeseen aktiivisuuteen. Dystrofinen kalkkeutuminen kudoksissa tuottaa eri kokoisia kalkkipitoisia kiven tiheyden konglomeraatteja - kostunut (katso). Petrifikaatiot muodostuvat haavoittuvassa tuberkuloosikeskuksessa (väri. Kuva 4), kumit, sydänkohtaukset, kuolleet solut (väri kuvio 7), hronin tulipalot, tulehdus jne. Järjestäytyneen keuhkopussin kalkkeutumisen aikana on olemassa ns. panssaroidut keuhkot (ks. Pleura), ja perikardiassa tämä prosessi päättyy kuoren haarniskaan (katso Perikardiitti). Munuaistubululin solujen kalkkeutuminen (kuolemansa tai liiallisen kalkin erittymisen seurauksena) johtaa nefrokalinosiin (ks. Kohta). Arpikudosta, esimerkiksi sydämen venttiileistä, jos se on viallinen, ateroskleroottisia plakkeja, rustoa (ks. Kondrocalcinosis), kuolleita loisia (tsvetn. Kuvio 8), siirteen kalsifikaatiota, kuolleita sikiöitä kohdunulkoisen raskauden aikana (ks. Litopiedoni) altistetaan myös dystrofiseen kalkkeutumiseen. ), jne. Joissakin tapauksissa luun kudokset näkyvät petrifikaateissa.

Metabolinen kalsifikaatio (interstitiaalinen K.) sijaitsee välissä paikassa dystrofisen kalkkeutumisen ja kalkkipitoisten metastaasien välillä. Sen patogeneesiä ei ole tutkittu. Puskurijärjestelmien epävakaus on erittäin tärkeää, ja siksi kalsiumia ei säilytetä veressä ja kudosnesteenä, myös pienissä pitoisuuksissa. Organisaation yliherkkyys kalsiumille voi olla tietyssä roolissa, to-ruyu G. Selye tarkoittaa kalsifylaasia (ks. Kohta): paikallinen tai systeeminen kalsifylaxia on mahdollista. Metabolinen To voi olla systeeminen ja rajoitettu. Kun systeeminen (yleinen) K. kalkki putoaa ihoon, ihonalaiseen rasvakudokseen, jänteisiin, fasciaan ja aponeuroseihin, lihaksissa, hermoissa ja verisuonissa; Joskus kalkkikerrostumien sijainti on sama kuin kalkkimetastaaseissa. Uskotaan, että systeemisen K. kanssa esiintyy sidekudoksen lipidiaineenvaihdunnan häiriöitä, ja siksi prosessia ehdotetaan merkitseväksi termillä lipokalcinogranulomatoosi (katso). Rajoitettu (paikallinen) K. tai kalkki kihti on ominaista kalkin laskeumalle levyjen muodossa sormien ihossa, harvemmin jaloissa.

Pediatrinen hyperkalsemia jälkeen pathol, sisäelinten kalkkeutumista esiintyy ensisijainen paratireoidizme, yleinen interstitiaalinen K., Chondrodystrophy kalkkipitoisiin (Conradi oireyhtymä - Hyunermanna), lisääntynyt kalsiumin imeytymiseen suolojen ruoansulatuskanavan: idiopaattinen hyperkalsemia, myrkytyksen, D-vitamiini, oireyhtymä liiallinen kulutus maidon ja emäksiä (ks. Burnettin oireyhtymä); munuaisten tubulojen poikkeavuuksilla - Battler - Albrightin oireyhtymä (ks. Acidosis, lapsilla), munuaisten glomerulien synnynnäinen vajaatoiminta toissijaisella hyperparatyreoosilla. Hyperkalcemia yhdessä osteoporoosin kanssa voi kehittyä riittämättömällä kuormituksella luulle (osteoporoosi inaktiviteetilta), joka esiintyy lapsilla, joilla on syvä raajojen pareseesi johtuen erilaisen etiologian polion tai halvaantumisen takia.

Kehon arvoa K. määrittää kehitystekniikka, kalkkeutumisen esiintyvyys ja luonne. Niinpä yleinen intersticial To edustaa raskasta etenevää tautia ja limy metastasiseilla ei yleensä ole kiilaa, ilmentymiä. Valtimon seinämän dystrofinen kalkkiutuminen ateroskleroosissa johtaa toiminnalliseen vajaatoimintaan ja voi aiheuttaa useita komplikaatioita (esim. Tromboosi). Tämän ohella kalkin laskeutuminen haavoittuvassa tuberkuloosissa osoittaa sen paranemista.

Ihon ja ihonalaisen rasvan kalsifikaatio. Ihon aineenvaihdunta K. on yleisempää kuin muissa muodoissa, sillä itse ihon tai ihonalaisen rasvakudoksen paikalliset aineenvaihdunnan häiriöt johtavat tämäntyyppisen syövän kehitykseen. Muutokset sidekudoksessa, ihoaluksissa ja ihonalaisissa rasvoissa määrittävät fyysisen. affiniteettikudos kalsiumsuoloihin. Uskotaan, että tässä prosessissa tapahtuvien happamien muutosten seurauksena hiilidioksidin osapaine pienenee ja kalsiumin liukoisuus vähenee, mikä osaltaan vaikuttaa sen saostumiseen. Aineenvaihduntaan iho voi olla rajallinen ja laajalle levinnyttä tai yleismaailmallista, ja suolojen kerrostuminen ei ole vain ihossa, vaan myös lihaksissa, jännetupissa. Fosfaatti- ja karbonaattikalsiumit putoavat ja kerrostuvat itse ihoon ja ihonalaiseen rasvakudokseen. Samalla iho menettää mikroskooppisen rakenteensa, ja se näyttää olevan ripoteltu pienillä jyvillä, jotka tuntevat voimakkaasti ydinvärjäystä; vierailla on vieraita aineita sisältävien kalsiumgiantisolujen kerrostumia. Lisäksi modifioitu iho muuttuu hauraaksi. Jos iho on rajallinen, kovia kyhmyjä esiintyy pääasiassa ylemmissä raajoissa (kuva 3), pääasiassa nivelissä; vähemmän vaikuttaa alaraajoihin, auricles. Yleiskokoisilla, eri kokoisilla muodoilla, solmut näkyvät kehon muissa osissa (esimerkiksi selässä, pakarissa). Solmuja peittävä iho juotetaan niihin, joskus se muuttuu ohuemmaksi ja murtuu (kuva 4). Samalla avautuvasta solmusta vapautuu maitomainen valkoinen mureneva tai sileä massa. Tätä kutsutaan. "Kalsiumgumma" - kivuton koulutus, joka muodostaa fistulan, jolle on ominaista letargia ja erittäin hidas paraneminen. Taudin vakavia tapauksia leimaa suurten nivelien liikkumattomuus ja vastaavien lihasryhmien atrofia; prosessiin liittyy kuume, kakeksia ja voi olla kohtalokas. K. ihon ja ihonalaisen rasvan rajoitettuja ja yleisiä muotoja havaitaan usein sklerodermian (Tiberg-Weissenbachin oireyhtymä), dermatomyosiitin (katso), atrofoivan acrodermatitis-hoidon yhteydessä.

Dystrofinen K. - Aikaisempien leesioiden (paiseet, kystat, kasvaimet) kalkkiutuminen havaitaan myös ihossa. Tähän muotoon kuuluvat arpien, fibroidien, epidermaalisten kystojen (esim. Malerban kalkittu epiteeli) kalsifikaatio, miehillä (useammin kivespussilla) havaitut kalsiumoituneet kystat, joita on havaittu iäkkäillä ihmisillä ihonalaisen rasvan nekroottisten rasva-alueiden kalkkeutumisella, erityisesti alaraajoissa - ns. kivikasvaimet. Uskotaan, että iho ja ihonalainen rasvakudos muodostuvat suhteellisen harvoin kalkkipitoisten metastaasien kerrostumispaikaksi.

K. iho havaitaan useammin naisilla. Rajoitettu K. esiintyy sekä nuorena että vanhana, K. yleinen muoto kärsii enimmäkseen nuorista. Pienen lapsen ihossa on yksilöllisiä kuvauksia synnynnäisistä yksinäisistä kalsiumkappaleista.

Diagnoosi ja differentiaalidiagnoosi ei ole vaikeaa. Subkutaanisten solmujen kivi tiheys, niiden tyypillinen sijainti raajoissa suuntaa lääkärin oikein. Metabolisen (interstitiaalisen) K. diagnoosin pääasiallinen menetelmä on röntgen.

Radiografisesti erotettu, yleismaailmallinen ja kasvainkaltainen K. Rajoitettuun interstitiaaliseen K. kalkkipitoisuuteen määritetään sormien ihossa, usein palmarakenteessa, patellan lapioissa ja ihonalaisissa rasvakudoksissa meek-näkyvästi näkyvien massojen muodossa.

Universaalisessa muodossa kuvat osoittavat laajalle levinneitä pieniä, lineaarisia tai epäsäännöllisesti muotoiltuja kalkinpoistopaikkoja, jotka sijaitsevat ihon, ihonalaisen rasvakudoksen, jänteiden ja lihasten välillä kehon eri osissa. Nämä polttimet voidaan eristää, ne voivat sulautua erillisiin konglomeraatteihin, jotka sijaitsevat lähellä raajojen suuria niveliä, sormien (kuvio 5), reiden pehmytkudokset, vatsa ja selkä. Tuumorin interstitiaalinen To. 10 cm: n epäsäännöllinen muoto, joka on useimmiten lähellä suuria liitoksia (kuva 6), joskus symmetrisesti molemmilla puolilla. Solmut eivät ole yhteydessä luihin, luukudoksen rakenne ei yleensä ole rikki, harvoin on kohtalainen osteoporoosi (ks. Kohta). Kun differentiaalidiagnoosia on pidettävä mielessä D-hypervitaminosis, joka sen tunnusomaisen historian mukaan on helposti tunnistettavissa. Fistuloiden läsnä ollessa, joita joskus esiintyy kasvainmuodossa K., on välttämätöntä sulkea pois tuberkuloosi, jota varten on tapahtunut muutoksia luissa, joita ei ole. K. Lime kihti erottuu todellisesta kihdistä, koska tuskallisia hyökkäyksiä ei ole.

Tehokkain tapa hoitaa ihon ja ihonalaisen rasvan kalkkeutumisen yksittäisiä suuria polttimia on niiden kirurginen poisto. Jos on olemassa solmuja, jotka ovat alttiita hajoamiselle, ne avataan ja tyhjennetään leikkauksella tai käyttämällä sähkökupulaatiota ja sähköautoa. Taudin yleismaailmallisella muodolla leikkaus voi tuoda potilaalle vain osittaisen helpotuksen.

Potilaita kehotetaan välttämään ruokaa, jossa on runsaasti kalsiumia (maito, vihannekset) ja D-vitamiinia.

Elämän ennuste on suotuisa, vaikka elpyminen on erittäin harvinaista. Pieniä kalsiumsäästöjä ihossa ja ihonalaisessa rasvakudoksessa on raportoitu spontaanisti. Harvoissa tapauksissa, joissa on vakava yhteinen iho, kuolema voi tapahtua.

Kirjallisuus: Abezgauz A. M. Harvinaiset sairaudet lapsuudessa, s. 166, L., 1975, bibliogr.; Abrakhanova Kh. N. ja Gamidova G.S. Kaksi havaintoa lipokalokogranulomatoosista lapsilla, Pediatrics, nro 2, s. 82, 1974; Munuaissairaus, ed. G. Majdrakova ja Hi Popova, trans. kanssa bolg., kanssa. 610, Sofia, 1973; Davydovsky I. Century, henkilön yleinen patologia, M., 1969; Dyachenko V. A. Kalsifikaatioiden ja heterogeenisten ossifikaatioiden radiodiagnoosi, p. 82, M., 1960; Korenyuk S.V. ja Zaikina E. A. Kaksi yleismaailmallista pehmytkudoksen kalsifikaatiota lapsilla, Pediatrics, nro 2, s. 83, 1974; Monimuotoinen opas dermatologiaan ja venereologiaan, ed. S. T. Pavlova, osa 3, s. 427, M., 1964; Century ja P ja atu to Century C. Ultrastructural patology, M., 1975, bibliogr.; X ja dg ja d e noin G.: ssä, jne. Radiodiagnoosi, kaista sen kanssa. kanssa bolg., kanssa. 303, Sofia,. 1962; Gertler W. Systema-tische Dermatologie und Grenzgebiete, Bd 1; Lpz., 1970; H olle G. Lehrbuch der allgemeinen Pathologie, Jena, 1967, Bibliogr.; K6ssa J. Uber die im Organis-mus kiinstlich erzeugbaren Verkalkungen, Beitr. ' polku. Anat., Bd 29, S. 163, 1901; Lever, W. F. a. Schaumburg-Lever G. Ihon histopatologia, Philadelphia - Toronto, 1975; More-h a d R. R. Ihmisen patologia, N. Y. a. o., 1965; N a e e i 1 O. Kalkablagerungen, Handb. Haut. Geschlechtskr., Hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 4, T. 3, S.358, B., 1932, Bibliogr.

B. Hera; Yu. Ya. Ashmarin (derm.), V. V. Kitaev (vuokra), A. V. Papayan (ped.).

kalkkiutuminen

Lähettäjä: Andy in Illness 01/12/2017 2 kommenttia 7 509 näyttökertaa

Kun kalsiumsuoloja muodostuu pehmeisiin kudoksiin ja sisäelimiin, jotka normaalisti eivät saisi olla siellä, tätä prosessia kutsutaan kalkkiutumiseen, kalkkeutumiseen tai kalkkeutumiseen.

Kalsiumsuolat kerrostetaan kokoonpuristuneiden kudosten alueelle, ja siksi niitä esiintyy alueilla, joilla oli ennen tulehdusta, kaikenlaisia ​​sairauksia varten, olipa kyseessä onkologinen prosessi, tuberkuloosi tai mikä tahansa muu, toisin sanoen kalsinaatit korvaavat kuolleita tai peruuttamattomasti muutettuja soluja. Lisäksi, jos elimistön kalsiummetabolia on häiriintynyt, voi muodostua useita yleisiä kalsinaatteja.

Laskelmat voivat näkyä missä tahansa elimessä ja kudoksessa, ja useimmiten ne ovat oireita perussairaudesta. Kalkkiutumisen yleisiä oireita ovat merkit kroonisesta tulehduksesta (heikkous, kuume), huono ruokahalu, unihäiriöt (unettomuus, päiväunetus), neurologiset häiriöt (huimaus ja päänsärky, ärtyneisyys). Paikallisia merkkejä esiintyy riippuen siitä, mitkä elimet ja kudokset kalkkeutumisessa vaikuttavat.

Kalsium keuhkoissa

Kalsinointi keuhkoissa tapahtuu yleensä myöhästyneen tuberkuloosin seurauksena. Kuitenkin kalkkeumien saamiseksi keuhkoihin ei ole välttämätöntä välittömästi sairastua tuberkuloosiin. Ne voivat esiintyä myös kosketuksen jälkeen Kochin sauvaan lapsena. Calcinates muodostuu seuraavasti: jos henkilöllä on vahva immuniteetti, tuberkuloosinen solmu erotetaan terveistä kudoksista, ja paikka, jossa se sijaitsee, on kalkittu. Harvinaisissa tapauksissa kalsiumsuolojen kertyminen tapahtuu keuhkokuumeiden, keuhkojen paiseiden ja syöpäsairauksien jälkeen.

Keuhkokalvon oireita ovat nopea, matala hengitys (takypnea), hengenahdistus, syanoosi (sininen kasvot, kädet, jalat). Hengenahdistus voi kehittyä vaiheessa, jolloin kompensointimekanismit eivät enää pysty selviytymään kuormituksesta. Takypnean esiintyminen johtuu siitä, että keho yrittää palauttaa normaalin veren koostumuksen, joka on katkennut keuhkojen kudosten vahingoittumisen vuoksi. Lisäksi pitkällä taudin kulkeutumisella muodostuu ”rummut” ja ”katsella lasit”: sormet laajennetaan, kynnet pidennetään.

Useimmissa tapauksissa keuhkojen kalkkeutumista havaitaan sattumalta rutiinitutkimuksen aikana. Pääsääntöisesti heidän ei tarvitse hoitaa kalsiumia. Mutta jos heidät löytyvät henkilöstä, hänen on suoritettava täydellinen tutkimus, jotta lääkäri voi määrittää tarkasti kalkkiutumisen syyn ja varmistaa, ettei potilaalla ole aktiivista tuberkuloosia.

Kalsium munuaisissa

Selkeimmin kalkkeutumisen kliininen kuva on munuaisissa kalkkeutuminen. Virtsan tilavuus pienenee voimakkaasti (koska munuaisten suodatusfunktio on heikentynyt); virtsan toksiinit kertyvät veressä, ja sen yhteydessä on epämiellyttävä haju suusta (asetonin haju), ja iho muuttuu keltaiseksi. Paisuminen kasvot ja jalat. Munuaisten turvotus on erilainen kuin sydänsairaus, sillä siinä ei ole sinistä sävyä eikä se ole kylmä kosketukseen. Munuaisten vajaatoiminnan merkkejä kehittyy (ruokahalun häiriöt, uni, heikkous, huimaus).

Munuaisissa, kuten muiden elinten tappamisessa, kalkkeutuminen on tulehduksen tulosta. Munuaisalueiden kalkkeutumisen syiden luettelon kärjessä, kuten keuhkoissa, on tuberkuloosi. Calcinates voi esiintyä myös ihmisillä, joille on tehty pyelonefriitti, varsinkin jos he eivät ole saaneet täydellistä hoitoa.

Kalsium maksassa

Joissakin tapauksissa maksassa esiintyy kalsiumsuoloja, joita esiintyy malariaan tai loisairauksiin (amebiasis, echinococcosis jne.). Hepatiitin jälkeen ne esiintyvät hyvin harvoin, paitsi jos henkilö on pitkään kärsinyt kroonisesta maksasairaudesta.

Maksan kalkkiutuminen aiheuttaa kipua oikeassa hypokondriumissa, koska glisson-kapseli - ohut kuitumembraani, joka peittää maksan pinnan - kutistuu tai päinvastoin venyy. Eturauhasen etelän suonikohjuja (vatsan erityinen ulkonäkö, tämä ilmentymä on nimeltään ”meduusan pää”), ruokatorvi (tämä aiheuttaa veristä oksentelua). Neste kerääntyy vatsaonteloon, ts. Askites esiintyy.

Kalsium eturauhasessa

Eturauhasen kalkin muodostumisen syy tulehdusprosessin lisäksi voi heikentää verenkiertoa. Ne esiintyvät usein myös miehillä, joilla on ollut sukupuoliteitse tarttuvia infektioita tai jotka kärsivät kroonisesta prostatiitista. Joskus kalkkeutuminen kehittyy, jos potilaalla on heikentynyt laskimon ulosvirtaus eturauhaskudoksesta. Tällöin jotkut eturauhasen osat puristavat turvotusta ja ne toimitetaan hapella riittämättömästi. Kaikkien näiden tekijöiden toiminnan seurauksena (kuten muutamia muita), eturauhasen muutokset näkyvät solutasolla ja sen seurauksena kalkkiutumispaikoilla.

Jos eturauhasessa kerääntyy kalsiumsuoloja, tuotetaan vähemmän siittiöitä ja se muuttuu tiheämmäksi. Koska kalsinoidut estävät virtsaputken, virtsaaminen on häiriintynyt. Lisäksi eturauhasen salaisuus lakkaa erittymästä, ja sen seurauksena erektiohäiriö kehittyy.

Calcinates muissa elimissä

Kilpirauhasen kalsium esiintyy useimmiten diffuusiolla tai nodulaarisella struumilla sekä kilpirauhasen vajaatoiminnan tai hypotyroidismin jälkeen. Kalkkiutumisen myötä erittyneiden kilpirauhashormonien määrä vähenee ajan myötä, minkä vuoksi henkilö tuntee heikkonsa, uneliaisuutensa ja hidastuneensa (sekä fyysinen että henkinen), joka pysähtyy jatkuvasti. Hänen aineenvaihdunta on häiriintynyt: henkilö saa rasvaa nopeasti, vaikka hän syö hyvin kohtalaisesti. Kilpirauhasen itse kasvaa koko ja näyttää solmulta, jossa on paljon uria ja tuberkeleja.

Sydäninfarkti, myo-, endo- tai perikardiitti on kärsinyt sydänlihaksen kalkkeutumisesta. Kun sydänlihaksen kalkkiutuminen tapahtuu, ilmenee vakavia sydän- ja verisuonihäiriöitä: kipua sydämen alueella, sydämen rytmihäiriöitä, siniset huulet, korvat, sormet, nenän kärki, jalkojen turvotus näkyy (samanaikaisesti myös sininen ja kylmä).

Kalsium rintarauhasissa voi olla merkki syövästä. Siksi henkilö, joka löysi ne, sinun on kiireesti läpäistävä täydellinen tutkimus onkologisesta patologiasta. Mutta sinun ei pidä paniikkia etukäteen, kalsinoida rinnassa eivät ole vain oire pahanlaatuiselle kasvaimelle: ne voivat näkyä mastopatian aikana tai mastiitin jälkeen.

diagnostiikka

Kalkkeutuminen havaitaan radiografialla. Calcinates ovat samankaltaisia ​​kuin luun johdonmukaisuus, joten ne näytetään röntgenkuvassa tiheinä kivimäisinä rakenteina. CT tai MRI eivät voi ainoastaan ​​tunnistaa kalsinoida, vaan myös selventää niiden kokoa ja sijaintia, ja siksi niitä käytetään yksityiskohtaisiin tutkimuksiin. Ultraääniä ei käytetä niin paljon kalkkeutumisen diagnosointiin, vaan muiden patologioiden sulkemiseen. Jos kalsinaatteja esiintyy useissa elimissä tai jos ei ole selvää kalkkeutumisen syytä, suoritetaan kalsiumin biokemiallinen verikoe: syy voi olla hyperkalsemia, ja lääkärin on tarkistettava, onko se vai ei. Sisäisen erityksen elimien (esimerkiksi kilpirauhasen tai eturauhasen) kalkkiutumisen aikana tutkitaan hormonitasoja. Tämä on tarpeen sen selvittämiseksi, tarvitaanko tässä tapauksessa hormonikorvaushoitoa.

hoito

Kun havaitaan kalkkeutumisia, ensimmäinen asia on hoitaa taustalla oleva sairaus sen etenemisen estämiseksi. Hoidon suorittamisen jälkeen potilaiden on kuitenkin tehtävä kliininen ja radiologinen tutkimus.

Calcinates poistetaan harvoin kirurgisesti: leikkaus ei poista kalkkeutumisen syytä, vaan yksinkertaisesti auttaa pääsemään eroon sen toiminnan tuloksista. Lisäksi toiminnan aikana he saavat vaurioituneita ja terveitä kudoksia, minkä vuoksi heidän työnsä on vieläkin häiritsevämpää.

Jos kalkkeutumisen kliiniset oireet ovat ilmeisiä, lääkäri määrää oireenmukaisen hoidon. Kumpi riippuu siitä, mikä elin vaikuttaa: jos käytetään munuaisia, hemodialyysiä (laitteisto, kehon puhdistaminen myrkyllisistä aineenvaihduntatuotteista); jos sydänlihas - määrätä kardiotonisia ja rytmihäiriölääkkeitä; jos maksa - laita droppers ratkaisuja; jos kilpirauhanen on määrätty hormonikorvaushoitoon.

Kalkkeutumisen syyt - paljon. Siksi ei ole erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Tärkeintä on, että lääkärit suosittelevat vastuullista lähestymistapaa rutiinitutkimuksiin, niiden läpikäymiseen ja ajoissa hoitamaan minkä tahansa elimen tulehduksellisia sairauksia, jos ne näkyvät. Ja tietenkin, muista, että johdantolause ei koskaan korvaa kuulemista, lääkärin tekemää tutkimusta eikä hänen reseptinsä.

Itsehoito vahingoittaa paljon todennäköisemmin terveyttäsi kuin parantaa!

Jos sinulla on epäilyttäviä oireita, ole varovainen - ota yhteys lääkäriisi!

Ihon kalkkeutuminen

Ihon kalkkeutuminen on krooninen tila, jossa ihokudoksissa esiintyy kovia kalsiumsuoloja, joskus tulehduksen kehittymisen ja nivelten rajoitetun liikkuvuuden myötä. Tämän taudin oireet ovat kehon eri osissa olevia solmua, pääasiassa yläraajoja, kovaa ja tiheää koostumusta, joskus kivuliaita. Diagnoosi suoritetaan tutkimalla potilaan iho- ja röntgenkuvatutkimukset. Ihon kalkkeutumisen hoito riippuu tämän tilan kehittymisen syystä, lähinnä keinoin käytetään mineraalien aineenvaihdunnan normalisoimiseen, ja merkittävillä polttokohdilla käytetään sähköiskua ja leikkausta.

Ihon kalkkeutuminen

Ihon kalkkeutuminen (Profishe-oireyhtymä) on erilaisten etiologioiden dermatologinen sairaus, jossa ihokudoksiin luodaan edellytykset kalsiumsuolojen kerrostumiselle kiinteässä muodossa. Ranskan lääkäri J. Profishe kuvaili ensimmäistä kertaa ammattimaisesti tätä edellytystä, joten joissakin lähteissä syndrooma, jossa kalsinaattien kerääntyminen ihoon on hänen nimensä. Tämä on polietiologinen tauti, joka voi toimia ainoana erilaisten metabolisten häiriöiden ilmentymisenä ja joidenkin vakavien sisäisten patologioiden oireena. Ihon kalkkeutumisessa on useita lajikkeita, jotka poikkeavat kliinisissä ilmenemismuodoissa ja suolakerrostumismekanismissa kudoksissa.

Ihon kalkkeutumisen syyt

Tyypillisesti useimmissa kehon kudoksissa (lukuun ottamatta hampaita ja luita) kalsiumsuolat ovat liuenneessa muodossa, jolloin voit siirtää ne verellä elimiin, joissa niitä tarvitaan. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin syntyä olosuhteita niiden saostumiselle, mikä johtaa patologisten polttimien muodostumiseen, mukaan lukien ihon kalkkeutuminen. Metastaattista kalkkeutumista leimaa hyperkalsemia, jonka seurauksena kalsiumionien lisääntyneet määrät leviävät koko kehoon. Samaan aikaan suolan kerrostumat muodostuvat yleensä monissa elimissä, mutta joskus ne voivat esiintyä myös ihossa. Tämä ihon kalkkeutuminen tapahtuu yleensä pahanlaatuisten luun kasvainten, aineenvaihduntahäiriöiden, juomaveden tai elintarvikkeiden kalsiumin saannin lisääntymisen taustalla. Tämän tilan muunnos on myös hypervitaminosis D, jossa kalsiumsuolojen kerrostumia voi esiintyä myös erilaisissa kudoksissa, myös ihossa.

Yleisempi ihon metabolinen kalsifikaatio johtuu ihon ja ihonalaisen rasvakudoksen häiriöistä. Ei ole välttämätöntä, että elimistössä on suuri määrä näitä suoloja - erilaisista syistä (verenkierron ominaisuudet, pH-taso), joilla on normaali kalsiumpitoisuus veressä, se säilyy edelleen kudoksissa, mikä johtaa taudin kehittymiseen. Oletettavasti tämän elementin viive on tuotettu modifioiduilla kollageenikuiduilla, jotka tapahtuvat erilaisten autoimmuuni- ja perinnöllisten kollageenien kanssa. Toinen tämän taudin tyyppi on ns. Sekundaarinen ihon kalkkeutuminen, joka esiintyy arpien, erilaisten ihotautien sairauksien (systeeminen skleroderma, dermatomyositis, ihon kasvaimet) kohdalla.

Ihon kalkkiutumisen oireet

Ihon kalkkeutumista on kaksi: metastaattinen ja aineenvaihdunta. Metastaattinen, kuten nimikin viittaa, johtuu kalsiumsuolojen siirtymisestä kehon toisesta osasta toiseen. Niiden lähde voi olla pahanlaatuinen kasvain, osteolyysi, vaikuttavat munuaiset ja muut elimet. Samanaikaisesti esiintyy hyperkalsemiaa, ja niissä elimissä, joissa kalsiumionien pitoisuus ylittää niiden liukoisuuden näissä olosuhteissa, muodostuu suolan kerrostumisen fokuksia. Yleensä nämä ovat lihasten sisäelimiä, jänteitä ja emättimiä, joskus - ihonalaisia ​​rasvakudoksia ja ihoa. Tämäntyyppisessä ihon kalkkeutumisessa oireet ovat hyvin kuluneet ja taustalla olevan sairauden ilmenemismuodot usein piilotettu. Erilliset ihon ja ihonalaisen kudoksen solmut ja tiivisteet voidaan määrittää, tulehdusilmiöitä ja muita patologisia muutoksia ei yleensä noudateta.

Ihon metabolinen kalsifikaatio on paljon yleisempää ja siinä on useita lajikkeita, joille on tunnusomaista erilaisia ​​oireita ja ilmenemismuotoja. Tässä tapauksessa hyperkalsemiaa ei välttämättä havaita, eikä myöskään muissa kudoksissa ja elimissä saa esiintyä suolaa, koska ihoon kohdistuvien polttimien muodostuminen johtuu ihon paikallisen aineenvaihdunnan rikkomisesta. Ihotautilääkärit erottavat seuraavat ihon aineenvaihdunnan kalkkeutumisen muodot: rajalliset, yleismaailmalliset, kasvainkaltaiset.

Rajoitetun metabolisen ihon kalkkeutumisen patogeneesi ei ole varmaa tietystä syystä, samoin kuin syynä suolan talletusten muodostumiseen tässä tapauksessa. Aluksi tämä patologia on täysin oireeton - vain joskus henkilö pystyy havaitsemaan muuttumattoman ihon alla olevia konsolidointialueita. Tämäntyyppinen ihon kalkkeutuminen vaikuttaa pääasiassa yläraajoihin, patologisten polttimien suosikkipaikkaan - alueisiin, jotka ovat liitosten ulokkeita (kyynärpää, ranne, interphalangeal). Ajan myötä vauriot kasvavat ja tulevat näkyviksi pienten kyhmyjen muodossa, jotka kohoavat ihon pinnan yläpuolelle. Vammojen vaikutuksesta tai spontaanisti he tulehtuvat, iho niiden yli muuttuu punaiseksi, niiden palpaatio muuttuu tuskaksi. Tämä ihon kalkkeutumisen muoto vaikuttaa pääasiassa keski-ikäisiin ja vanhempiin naisiin.

Yleinen ihon kalkkeutuminen on vakavampi sairauden muoto, joka johtuu kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunnan heikentymisestä. Tässä tilassa raajoihin muodostuu patologinen polttopiste (myös suurten nivelten heijastusten sisällä) ja pakarat ja muut paikannukset voivat esiintyä satunnaisesti. Nopeasti, suolan loppusijoitukset saavat luonteen tiheistä kyhmyistä, mutta ajan mittaan ne alkavat pehmentyä ja muuttua kivuttomiksi eroosioiksi ja haavaiksi, joiden pohja on peitetty valkoisella, helposti murenevalla sisällöllä. Tällaisten ihon kalkkeutumisen aiheuttamien vaurioiden paraneminen tapahtuu hyvin hitaasti havaittavissa olevien arpien ja arpien muodostumisen myötä. Tämä tila diagnosoidaan useimmiten alle 20-vuotiailla lapsilla ja nuorilla.

Kasvain kalkkeutuminen iholla on harvinainen sairauden muoto, jossa suolan kerrostumat esiintyvät nivelten pehmeissä kudoksissa ja pään ihossa. Yleensä yksittäiset polttimet voivat saavuttaa huomattavia kokoja (jopa 10-12 senttimetriä), kasvaa hitaasti ja ulospäin oleogranuloomia. Tämä ihon kalkkeutumisen muoto löytyy lähes yksinomaan lapsista.

Toissijainen ihon kalkkeutuminen joidenkin dermatologisten tilojen patologisista muutoksista johtuen osa asiantuntijoista viittaa aineenvaihduntatyyppiin, kun taas toiset - erillisessä sairauden muodossa. Erillisesti korostetaan myös idiopaattista kalkkeutumista, jolla on epäselvä etiologia - oletetaan, että sillä on perinnöllisen sairauden oireita. Ihon kalkkeutumisen geneettinen luonne oli mahdollista luotettavasti todistaa Teichlenderin oireyhtymän suhteen, joka on periytynyt autosomaalisesti recessiivisellä tavalla. Tässä tilassa nuoret kehittävät kalkkeutumisia nivelkudoksessa ja nivelten pehmeissä kudoksissa. Tähän liittyy kuume ja lihasten distrofia.

Ihon kalkkeutumisen diagnosointi

Ihon kalkkeutumisen diagnoosi dermatologiassa tehdään potilaan tämänhetkisen tilan, röntgentutkimusten ja kudosten histologisen tutkimuksen perusteella patologisten polttopisteiden kohdalla. Toissijainen rooli diagnoosissa on veren ja virtsan biokemiallisilla tutkimuksilla, erilaisilla tutkimuksilla, joilla löydetään tärkein patologia, joka voi johtaa mineraalien aineenvaihdunnan häiriöihin tällaisilla ilmentymillä. Tutkimuksessa ne paljastavat eri lokalisoinnin ja koot, jotka riippuvat ihon kalkkeutumisen tyypistä ja sen vaiheen vaiheesta, useimmiten ne ovat kiviä kovuuden solmuja nivelten ulokkeissa, peitetty muuttumattomalla tai tulehtuneella iholla. Herkkyys tapahtuu, kun liitetään tulehdus tai patologisen solmun vamma, joskus liitosten liikkuvuutta voidaan häiritä kalsinoinnin merkittävän koon vuoksi. Ihon ainutlaatuisella metabolisella kalsifikaatiolla on jalkojen ja pakaroiden ihon pinnalla resoluution vaiheessa havaittavissa kivuttomia haavoja, joissa on valkoista sisältöä pohjassa.

Potilaiden, joilla on ihon kalkkeutuminen patologisten polttopisteiden kohdalla, röntgenkuvauksen aikana määritetään tiheät (joskus paksemmat luut) epäsäännölliset varjot ja muodostuvat yksittäisistä pienistä palloista. Vanhojen kalsinaattien tapauksessa hieno rakenne ei ole enää näkyvissä, vain tiheä painopiste paljastuu. Joskus röntgensäteillä voi nähdä kalsiumin aiheuttamia vaurioita paitsi ihon ja ihonalaisen kudoksen lisäksi myös muissa kudoksissa - nivelien, jänteiden ja joidenkin sisäelinten ympärillä. Biopsian tekeminen tällaisista polttimista voi joskus olla vaikeaa, mutta jos se on edelleen mahdollista, niin useimmiten esiintyy perivaskulaarisia kalsiuminestettä, joissa on sidekudoskuitujen rappeutuminen.

Jos ihon metastaattinen kalkkiutuminen ilmenee, biokemiallisen verikokeen tuloksissa määritetään vakava hyperkalsemia, mutta taudin metabolisen variantin tapauksessa tämä ei ole pakollinen ilmentymä. Idiopaattinen kalkkiutuminen, jolla on perinnöllisen sairauden oireita, ilmenee usein fosfatemiassa. Myös ihotautilääkäri voi siirtää potilaan muiden profiilien asiantuntijoihin etsimään patologiaa, joka voi johtaa ihon kalkkeutumisen kehittymiseen tai määrätä lisäkokeita. Usein huolellinen kysely ja potilaan historian tutkiminen voi auttaa diagnosoimaan tätä tilannetta, koska tämä voi paljastaa kivennäisaineiden aineenvaihduntaa heikentäviä tekijöitä. Ihon kalkkeutumisen differentiaalinen diagnoosi on suoritettava tuberkuloosin ja syphilitisten vaurioiden, ihosyövien, kihti ja sarkoidoosin kanssa.

Ihon kalkkikäsittely

Suhteellisen pienillä kalkkeutumismäärillä voit yrittää poistaa ne konservatiivisesti - tätä tarkoitusta varten käytetään ammoniumkloridia ja kaliumjodidia, jotka voivat normalisoida mineraalien aineenvaihduntaa ja poistaa ylimääräistä kalsiumia kudoksista. Kuitenkin tehokasta hoitoa varten näiden lääkkeiden kanssa on välttämätöntä käyttää suuria annoksia, jotka lisäävät dramaattisesti sivuvaikutusten riskiä ja lisäävät näiden lääkkeiden toksisuutta. Siksi ihon kalkkeutumisen hoidon laskemisen tulisi olla hyvin huolellisesti ja tarkasti yksilöllisesti perustuen useisiin kehon indikaattoreihin - erittymisjärjestelmän toimintaan, kalsinaattien lukumäärään ja kokoon, siihen liittyvien sairauksien esiintymiseen tai puuttumiseen. Penisillamiinia käytetään myös tämän tilan hoitoon.

Merkittävillä kalkkeumien suuruuksilla tai nivelen rajoitetun liikkuvuuden yhteydessä käytetään patologisten polttopisteiden kirurgista poistoa. Tämä ei kuitenkaan useinkaan poista ihon kalkkeutumisen syytä, joten on erittäin todennäköistä, että uudet kyhmyt tulevat jälleen esiin poistettujen suolapitoisuuksien tai muiden kehon osien kohdalla. Siksi leikkaus, laserpoisto tai sähköakkulointi on välttämättä suoritettava konservatiivisen hoidon taustalla. On myös tärkeää rajoittaa kalsiumin saantia elimistössä - lääkäri on kehittänyt erityisruokavalion sisällyttäen tuotteita, joiden sisältö on pienempi. Indikaatioiden mukaan pääasiallista tautia hoidetaan, mikä aiheutti ihon kalkkeutumisen kehittymisen.

Ihon kalkkeutumisen ennakointi ja ehkäisy

Ihon kalkkeutuminen on hyvin harvoin hengenvaarallinen potilaan kannalta, joten taudin ennuste tässä suhteessa on suhteellisen suotuisa. Tämä indikaattori on kuitenkin hyvin riippuvainen tekijöistä, jotka aiheuttivat mineraalien aineenvaihdunnan häiriötä. Niinpä ihon metastaattisella kalkkiutumisella se voi olla pahanlaatuinen kasvain, jossa on sekundaarista systeemistä sklerodermaa ja muita vakavia ja vaarallisia sairauksia. Tällaisen tilan kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä tehdä ajoissa ennaltaehkäisevä lääketieteellinen tutkimus (vaarallisten sairauksien aikaisemman havaitsemiseksi), ei itsehoitoon kalsium- ja D-vitamiinilääkkeitä käytettäessä. säännöllisesti tutkia dermatologi ja muiden profiilien asiantuntijat.