Miten valita oikea määrä ruiskua?
Lihaksensisäiset injektiot, yksinkertaisesti, injektiona gluteaaliseen alueeseen, ovat helpoin ja tehokkain tapa hoitaa sairas potilas. Koska lääke joutuu suoraan lihassäikeisiin, se leviää koko kehon ajan nopean ajan ja mahdollistaa helpotuksen tuntemisen mahdollisimman nopeasti. Intramuskulaariset injektiot, toisin kuin laskimonsisäinen, voidaan tehdä sairaalan ulkopuolella - jos tarvitset hoitokurssin, voit tehdä itse pistoksia tai kysyä sukulaisiltasi. Mutta miten tehdä pistoksia pakaraan niin, että ei ole kielteisiä seurauksia? Tämä kertoo teille artikkelimme.
Missä paikkaan pakarassa voit pistää ruiskun
Huolimatta siitä, että injektiot gluteaalialueella eivät ole mitään vaikeaa, on erittäin tärkeää tietää paikka, jossa ruisku voidaan pistää lääkevalmisteella.
Periaatteessa ihmiskehossa on kolme paikkaa, joissa on suurin määrä turvallisia lihaksia - pakarat, reidet ja kädet. Kaikilla niillä on täsmälleen lihasmassaa, joka on välttämätöntä lääkkeen nopeaan imeytymiseen ja sen leviämiseen kehon läpi, mutta paras ja todistetumpi paikka lihaksensisäisille injektioille on pakarat. Täällä on suuri määrä tarvittavia kuituja, ja vaarallisia alueita on vähemmän kuin muilla alueilla.
Miellyttävin ja turvallisin paikka pakaralla on ulompi ylempi neljännes. Jotta voisit ymmärtää paremmin, missä tämä paikka sijaitsee, ensimmäisen injektion aikana voit määrittää likimääräisen alueen jodilla ja puuvillapyyhkeellä. Pyydä potilasta makaamaan sohvalla tai sängyllä, vedä vaatteet alla pakkan alla ja jakamaan oikean pakaran aivan keskelle, ensin vaakasuoraan ja sitten pystysuoraan. Tuloksena olevissa soluissa oikeassa yläkulmassa on paikka, jossa voit pistää ilman kokemusta. Kun syötät merkinnän uudelleen, ei enää tarvita merkintää, koska aikaisemmin suoritetusta ruiskusta tulee pieni piste ja se on helpompi navigoida.
Mikä ruisku valita lihaksensisäisiin injektioihin
Koska itse injektiomenetelmä perustuu neulan kiinnittämiseen lihaskudokseen, neulan tulee tunkeutua ihoon, ihonalainen kerros ja päästä lihasten keskelle parhaan ja nopeimman jakautumisen saavuttamiseksi. Itseopetettujen lääkärien tulee muistaa, että lyhyille neuloille tarkoitetut ruiskut eivät toimi millään tavalla, koska injektio ei ole lihaksensisäinen, mutta ihonalainen, mikä voi vaikuttaa haitallisesti yleiseen terveydentilaan, sivuvaikutusten mahdolliseen esiintymiseen. 2 ml: n ruiskut eivät ole sopivia piilottamiseen pakaroiden alueelle. Tarvitsetko keräämällä ruiskut, joissa on pidempi neula, esimerkiksi 5 ml tai enemmän. Injektoidun liuoksen määrä vaikuttaa luonnollisesti myös ruiskun valintaan, joten jos päätät itse antaa lihaksensisäisiä injektioita, tutustu ensin ohjeisiin, saamasi lääkkeen määrään ja vain ostaa oikean kokoiset ruiskut.
Lihaksensisäisen injektion perusteet
Intramuskulaariset injektiot pakaraan tai läheiseen henkilöön voidaan tehdä vasta seuraavien ehtojen huolellisen täyttämisen jälkeen:
Käsittely ja pesu
Ennen kuin aloitat potilaan terveystoimenpiteet, sinun on pestävä kädet saippualla ja käsiteltävä antiseptillä. Tämä tapahtuma on erittäin tärkeä, eikä sitä pidä jättää huomiotta, koska suora kosketus veren kanssa tapahtuu, mikrobit ja bakteerit käsistäsi voivat siirtyä potilaan iholle ja edistää tulehduksen esiintymistä. Käsien tavanomainen hoito auttaa välttämään tällaisia kielteisiä tilanteita, joten ennen kuin osoitat ”lääkärisi” taitojasi, puhdista kädet kaikista bakteereista.
Lääkevalmisteen valmistelu ohjeiden mukaisesti
Kun kädet ovat puhtaat, ja olet täynnä luottamusta työsi hyvinvointiin, lue valmisteluohjeet useaan kertaan ja tee kaikki, kuten kirjoitettu abstraktisti. Jos lääke on jauhemuodossa, se voi olla tarpeen laimentaa se novokaiinilla, lidokaiinilla tai natriumkloridiliuoksella (lue ohjeet huolellisesti! Vain likimääräiset vaihtoehdot on lueteltu tässä!). Jos lääke on nestemäinen, se tarkoittaa, että se on jo täysin valmis (tarkista ohjeet uudelleen).
Ennen kuin aloitat liuoksen valmistamisen tai täytät ruiskun nesteen kanssa, suorita antiseptiset toimenpiteet uudelleen: käsittele injektiopullon pinta alkoholipyyhkeellä, pyyhi ampulli ennen avaamista. Jotta ei tule häiritä injektion aikana, valmistele puuvillapallo ja kostuta se runsaasti alkoholilla (voit käyttää alkoholipyyhettä, joka helpottaa ja auttaa olemaan huolissaan oikeasta määrästä alkoholia).
Potilaan valmistelu injektiota varten
Kun kaikki on valmis injektiota varten, on aika ottaa yhteyttä potilaaseen. Pyydä häntä makaamaan sohvalla tai kovalla sängyssä, jotta hän ei tee äkillisiä liikkeitä neulan asettamisen aikana. Ei ole valmistelevia keskusteluja aikuisten kanssa, mutta lapsen täytyy olla moraalisesti valmis, muuten ruiskun myöhempi käyttöönotto saa sinut kärsimään vahvasta itkymisestään ja huutomastaan.
Selitä vauvalle, että injektio on tehtävä nopeaan elpymiseen, ettei hän aiheuta voimakasta kipua, vaan vain tuntuu hyttynen puremasta. Tee kaikkemme, jotta voit vauhdittaa lasta, ylistää hänen rohkeuttaan.
Ruiskutusalueen desinfiointi
Jos potilas sijaitsee selällään ja pakkan yläosa on auki, desinfiointi voidaan aloittaa. Voitele ihon pinta valmistetulla puuvillapyyhkeellä ja käsittele tarkalleen sitä aluetta, johon aiot pistää ruiskun. Älä huolehdi ja älkää rasittako itseäsi, muuten potilas voi tuntea jännitystä ja menettely ei välttämättä onnistu.
Itse lihaksensisäinen injektio
Potilaan ihon toistuva hoito
Kun ruisku on poistettu, levitä haavaan viiltu laastari. Kivun vähentämiseksi voit hieroa pistoskohtaa, hieroa sitä käsillesi. Se mahdollistaa myös lääkkeen varhaisen jakautumisen koko kehoon.
Jos päätät itse antaa lihaksensisäisiä injektioita, lue lääkkeen ohjeet, noudata desinfiointia ja suorita kaikki toimet luottamuksellisesti. Huolimattomilla jännittävillä liikkeillä voit vain lisätä kipua, joten ensinnäkin valmistaudut moraalisesti ja anna sitten vain pistos. Ole terve ja varo itsestäsi!
Valitse neula ja ruisku oikein
Neuloja tulee käyttää tiukasti tarkoitukseensa. Niinpä lihaksensisäistä injektiota varten käytetään neulaa, jonka pituus on 40, 60 mm ja poikkileikkaus 0,8-1,0 mm, suonensisäiseen injektioon - pituus 40 mm ja poikkileikkaus 0,8 mm, ihon alle - pituus 20 mm ja poikkileikkaus 0,4 - 0, 6 mm. Lisäksi neulamittarin valinta riippuu lääkkeen johdonmukaisuudesta, joka on annettava. Öljyliuosten ruiskutukseen käytetään neuloja, joiden halkaisija on suurempi, kuin vesiliuosten käyttöönotossa. Neulan pituuden on oltava suurempi kuin potilaan rasvan paksuus.
Yhdessä kertakäyttöisen ruiskun kanssa se on usein pakattu ja neula injektointia varten. Kun valitset ruiskun injektiota varten, sinun on varmistettava, että siellä oleva neula on suunniteltu erityisesti tähän injektioon.
Määritä ruiskun jakamisen hinta
Jotta voisit kerätä oikean annoksen lääkettä ruiskuun, sinun on tiedettävä, kuinka paljon ruisku jakautuu, eli kuinka paljon liuosta voi olla sylinterin kahden lähimmän asteen välillä. Ruiskun jako ja numerot osoittavat sen kapasiteetin millilitroina ja millilitran fraktioissa. Jakson hinnan määrittämiseksi on tarpeen löytää ruiskun sylinterin podigolnykartioon lähinnä oleva määrä (millilitra) ja jakaa sylinterimerkkien lukumäärällä (tämän numeron ja podgolny-kartion välillä). Tämä on ruiskun jakamisen kustannus. Esimerkiksi kuvassa numero 2 ja podgolny-kartio ovat neljä jakoa. 2: 4 = 0,5. Divisioonan hinta on 0,5 ml.
Lisätietoja. Parenteraalinen lääkkeen antotapa sisältää antamismenetelmät, ohittamalla ruoansulatuskanavan.
Useimmiten parenteraaliseen antoon tarkoitettujen lääkkeiden annos ilmaistaan millilitroina ja millilitran fraktioina. Muita annoskäytäntöjä löytyy myös. Esimerkiksi vaikuttavina yksikköinä (ED) annettavaa insuliinia annetaan diabetesta sairastaville potilaille. Siksi insuliinin tuomiseksi tuotetaan erityisiä ruiskuja, joiden sylinterissä ei ole ilmoitettu millilitran fraktioita, mutta toimintayksiköt
Miten pistokset tehdään
Tietäen, miten oikein pistää, on erittäin hyödyllistä, koska aina ei ole mahdollista soittaa sairaanhoitajalle tai mennä klinikalle. Mikään ei ole vaikea tehdä ammattimaisesti injektioita kotona. Tämän artikkelin ansiosta voit tehdä ne itse tai rakkaasi tarvittaessa.
Älä pelkää injektioita. Loppujen lopuksi, injektiomenetelmä lääkkeiden antamiseksi on monissa tapauksissa parempi kuin suun kautta. Injektion myötä verenkiertoon tulee enemmän vaikuttavaa ainetta vaikuttamatta haitallisesti ruoansulatuskanavaan.
Useimmat lääkkeet annetaan lihakseen. Erillisiä valmisteita, esimerkiksi insuliinia tai kasvuhormonia, injektoidaan ihon alle, toisin sanoen lääke joutuu suoraan ihonalaiseen rasvakudokseen. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti näitä antomenetelmiä. Välittömästi pitäisi kertoa mahdollisista komplikaatioista. Jos injektioalgoritmeja ei noudateta, tulehdus, pehmytkudosten imeytyminen (paise), veren infektio (sepsis), hermojen runkojen vaurioituminen ja pehmeät kudokset ovat todennäköisiä. Yhden ruiskun käyttäminen useiden potilaiden ruiskuttamiseen edistää HIV-infektion ja jonkin verran hepatiitin leviämistä (esimerkiksi B, C jne.). Siksi on erittäin tärkeää tartunnan ehkäisemisessä noudattaa asepsisääntöjä ja suorittaa injektoinnit vakiintuneiden algoritmien mukaisesti, mukaan lukien käytettyjen ruiskujen, neulojen, puuvillapallojen jne. Hävittäminen.
Mitä tarvitaan lihaksensisäiseen injektioon
Mitä ihonalaiseen injektioon tarvitaan
Aina kun se on mahdollista, on yksi tunti ennen liuoksen ruiskutusta asetettava ruisku pakkaukseen jääkaapissa, mikä auttaa välttämään neulan muodonmuutosta ruiskutusprosessin aikana.
Huoneessa, jossa injektio suoritetaan, pitäisi olla hyvä valaistus. Tarvittavat laitteet on sijoitettava puhtaaseen pöytäpintaan.
Pese kätesi hyvin saippualla.
Varmista, että laitteen kertakäyttöpakkaukset ovat tiukat, sekä lääkkeen viimeinen käyttöpäivämäärä. Vältä kertakäyttöisten neulojen uudelleenkäyttöä.
Käsittele injektiopullon korkki antiseptillä kostutetulla puuvillapyyhkeellä. Odota, että alkoholi haihtuu kokonaan (kansi kuivuu).
Varoitus! Älä käytä ruiskuja ja muita lisävarusteita, jotka on purettu tai jos sen eheys on vaarantunut. Älä käytä pulloa, jos se on avattu ennen sinua. On kiellettyä ajaa lääkettä, jonka viimeinen voimassaolopäivä on.
Lääkkeen joukko pullosta ruiskussa
# 1. Irrota ruisku ja kiinnitä neula liuoksen asettamiseen.
# 2. Vedä ruiskuun niin paljon ilmaa kuin tilavuus, kun lääkitys on annettava. Tämä toimenpide helpottaa lääkkeiden keräämistä pullosta.
# 3. Jos liuos valmistetaan ampullissa, se on avattava ja sijoitettava pöydän pinnalle.
# 4. Voit avata ampullin paperipyyhkeellä, jotta voit välttää leikkauksia. Liuoksen kerääminen, älä pistä neulaa ampullin pohjalle, muuten neula tulee tylsä. Kun liuos pysyy alhaisena, kallista ampulli ja kerää liuos ampullin seinämästä.
# 5. Kun käytetään uudelleenkäytettävää injektiopulloa, on välttämätöntä lävistää kumisuojus oikeassa kulmassa neulan kanssa. Käännä sitten injektiopullo yli ja pistää ennen keräämää ilmaa.
# 6. Kirjoita ruiskuun tarvittava määrä liuosta, poista neula ja aseta korkki.
# 7. Vaihda neulat asettamalla pistos, jonka annat. Tätä suositusta tulisi noudattaa, jos liuos kerätään uudelleenkäytettävästä injektiopullosta, koska neula on tylsä, kun lävistetään kumikotelo, vaikka se ei ole havaittavissa visuaalisesti. Irrota ruiskussa olevat ilmakuplat puristamalla ne ulos ja valmistaudu ruiskuttamaan liuos kudokseen.
# 8. Aseta ruisku, jossa on neulan korkki, saastumattoman pinnan päälle. Jos liuos on öljyinen, se voidaan lämmittää kehon lämpötilaan. Tätä varten ampulli tai injektiopullo voidaan pitää käsivarren alla 5 minuuttia, älä seiso kuuman veden virran alla tai muulla tavalla, koska tässä tapauksessa on helppo ylikuumentua. Lämmin öljyratkaisu on paljon helpompi päästä lihaan.
Intramuskulaariset injektiot
# 1. Käsittele pistoskohtaa antiseptillä kostutetulla pyyhkeellä. On parasta pistää liuos pakaroiden yläosaan tai reiteen ulkopintaan. Pyyhkäisyn jälkeen kannattaa odottaa, kunnes antiseptinen aine kuivuu.
# 2. Irrota neulan suojus, venytä suunniteltua pistoskohtaa iholla kahdella sormella.
# 3. Aseta neula tasaisella liikkeellä lähes koko pituudeltaan oikeassa kulmassa.
# 4. Ruiskuta liuos hitaasti. Samalla yritä olla siirtämättä ruiskua edestakaisin, muuten neula aiheuttaa tarpeettomia mikrotraumoja lihaskuiduille.
On oikein pistää lihaksensisäinen injektio pakkan ylempään ulompaan kvadranttiin.
Myös ruiskutukseen sopiva on olkapään keskiosa.
Lisäksi voit syöttää liuoksen reiteen sivupinnan alueelle. (Korostettu värin mukaan kuvassa.)
# 5. Poista neula. Iho sulkeutuu ja sulkee haavan kanavan, joka estää lääkkeen käänteisen virtauksen.
# 6. Tyhjennä injektiokohta puuvillapallolla ja tarvittaessa liimanauhalla.
Varoitus! Älä aseta neulaa ihoon, jos niillä on mekaanisia vammoja, on kipua, värin muuttuminen jne. Suurin mahdollinen määrä liuosta, joka voidaan antaa kerrallaan, ei saa olla yli 3 ml. On suositeltavaa vaihtaa pistoskohta, jotta liuos ei pääse samaan paikkaan useammin kuin 14 päivän välein. Jos sinulla on viikoittaisia injektioita, käytä sekä pakarat että reidet. Kun pistät toisen ympyrän, yritä siirtää pari senttiä edellisen pistoksen paikasta. Kosketa sitä sormellasi. Ehkä löydät, missä viimeinen injektio oli, ja kutsu sitä hieman sivulle.
Ihonalaiset injektiot
Käsittele pistoskohtaa antiseptillä. Nuolan ympärillä oleva alavatsapu on paras paikka pistää. Odota, kunnes alkoholi on täysin kuiva.
Luukku tarkoittaa vatsa-aluetta, joka sopii parhaiten lääkkeen ihonalaiseen antamiseen.
# 1. Poista korkki. Taita iho, jotta ihonalainen rasva erotetaan lihaksista.
# 2. Aseta neula hitaasti 45 asteen kulmaan. Varmista, että neula on ihon alla eikä lihaskerroksessa.
# 3. Anna ratkaisu. Ei ole tarpeen varmistaa, että he eivät pääse alukseen.
# 4. Irrota neula ja vapauta ihokalvo.
Iho on kerättävä taittoon, mikä helpottaa liuoksen lisäämistä ihonalaiseen rasvakerrokseen.
Käsittele injektiokenttää antiseptisellä aineella. Tarvittaessa pistoskohdan voi ruiskutuksen jälkeen tiivistää teipinauhalla.
Varoitus! Neulaa on mahdotonta tuoda ihoon, jos niillä on mekaanisia vammoja, on kipua, värimuutoksia jne. Ei ole suositeltavaa pistää yli 1 ml liuosta kerrallaan. Jokainen injektio on suoritettava kehon eri osissa. Niiden välisen etäisyyden tulisi olla vähintään 2 cm.
Valinta ruiskuja ja neuloja lihakseen
Kirjallisuutta.
1. GOST R 52623,4—2015. Teknologia suorittaa yksinkertaisia lääketieteellisiä palveluja invasiivisia interventioita. Moskova: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Hoitotyön perusteet. Opas lääketieteelliseen manipulointiin: käsikirja lääketieteellisiin kouluihin ja korkeakouluihin / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskova: liittovaltion koulutuslaitos "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Hoitotyön perusteet: luentojen kurssi, hoitotekniikat / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Painos V.V. Morozova. - Ed. 2nd. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Lääketiede). - (keskiasteen koulutus).
4. Obukhovets T.P. Hoitotyön perusteet. Ch.: Hoitotyön teoria. Osa 2: Hoitotyön käytäntö / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Painos B. V. Kabarukhin. - Ed. 17., poistetaan. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
Kun lääkkeet viedään lihaksensisäisesti, vaikutus tapahtuu nopeammin kuin ihonalainen. Lihaksilla on laajempi veren ja imusolmukkeiden verkko, joka luo edellytykset lääkkeen nopeaan ja täydelliseen imeytymiseen.
Intramuskulaaristen injektioiden injektiot tulisi tehdä tietyillä kehon alueilla, joilla on merkittävä lihaskudoskerros, suuret astiat ja hermosäiliöt eivät tule lähelle, noudattaen tiukasti aseptisia ja antiseptisiä sääntöjä. Useimmiten / m injektoiduissa liuoksissa kipulääkkeitä, vitamiineja, antispasmodicsia, a / b. Injektoidun lääkeaineen liuos on 1 - 10 ml.
Anatomiset alueet lihakseen
- gluteus-lihakset / ylemmän ulomman kvadrantin pinta-ala / (käytetään useimmin);
- reidet / etupinnan keskimmäinen kolmasosa;
- deltalihakset / olkapään ulkopinnan kolmasosa.
Potilaan asema lihaksensisäisen injektion aikana.
1. Ulkoisen kvadrantin alueella:
- makaa vatsassa (jalka rento, jalkojen varvas kääntyi sisäänpäin);
- makaa sivussa (jalka hieman taivutettu lonkan ja polven nivelissä lihaslihaksen rentouttamiseksi).
2. Deltalihaksen alueella:
- selkään (käsivarsi taivutettu kyynärpäälle, harja puristettu nyrkkiin);
3. Lonkan alueella:
- makaa sen puolella, istuu (jalka taivutettu lonkan ja polven niveliin).
Huomaa: potilaan on oltava täysin rento, tässä tapauksessa injektio on vähemmän kivulias eikä injektion jälkeisiä komplikaatioita ole, jos noudatetaan asepsis- ja antisepsisääntöjä.
ÄLÄ KOSKAAN SOVELLETTAA TAPAHTUMIA PYSÄYTÄ INJEKTIEN AIKANA!
Valinta ruiskuja ja neuloja lihakseen
1. Ruiskujen tilavuus: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Neulan pituus: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Osa: 0,8 - 1,0 mm.
Huomaa: neulaa valittaessa otetaan huomioon potilaan ikä ja fyysinen kehitys (ihonalaisen rasvan vakavuus, lihaskerros).
Lihaksensisäiseen injektioon:
- alle 7-vuotiaat lapset käyttävät 40 mm pituisia neuloja;
- aikuiset käyttävät 60 mm pitkiä neuloja;
- 80 mm pitkiä neuloja käytetään potilailla, joilla on voimakas ihonalainen rasvakerros.
Mahdollisten komplikaatioiden ehkäisy lihaksensisäisen injektion aikana
- Älä ruiskuta potilasta seisoessaan.
2. Lääketieteellinen embolia (öljy):
- vedä mäntä itseäsi kohti, varmista, että et pääse verisuonelle.
3. Ilma-embolia:
- Irrota ruisku ruiskusta ennen injektiota.
- vedä mäntää itseäsi kohti, varmista, että et pääse astiaan.
5. Häiriöiden vaurioituminen:
- valitse oikea alue injektiota varten.
6. Lääkkeen virheellinen antaminen:
- lue huolellisesti ampullin, injektiopullon, lääkärin määräyksen mukainen kirjoitus, kirjoita lääke ruiskuun juuri ennen injektiota.
- älä käytä lyhyitä neuloja, valitse tarkasti ja vaihda injektioaluetta, noudata aseptisen ja antiseptisten aineiden sääntöjä.
- Lihakseen annettavia lääkevalmisteita ei tule antaa ihon alle.
- noudata tiukasti aseptisen ja antisepsisäännön sääntöjä.
- asepsisääntöjen ja antisepsisääntöjen tiukkaa noudattamista, steriilien työkalujen, materiaalien, ratkaisujen käyttöä.
10. Allergiset reaktiot:
- selvittää potilaan allerginen historia.
11. HIV-infektio, hepatiitti B, C, D.
- kertakäyttöisten työkalujen käyttö;
- TB: n noudattaminen käytettyjen ruiskujen ja neulojen ruiskutuksen ja desinfioinnin aikana;
- käytä käsineitä m / s injektion aikana.
Antibioottinen käyttö
Antibiootteja (A / B) kutsutaan kemoterapeuttisiksi aineiksi, jotka ovat mikro-organismien ja erittäin organisoitujen kasvi- ja eläinorganismien elintärkeän toiminnan tuotteita.
Osa A / B: stä saadaan synteettisesti (morfosykliini) tai puolisynteettiseksi (ampisilliiniksi).
A / B estää mikro-organismien lisääntymistä (bakteriostaattista vaikutusta) tai aiheuttaa niiden kuoleman (bakterisidinen vaikutus).
A / B: tä käytetään lääkärin määräämänä. Annos, antotaajuus (kuinka monta kertaa päivässä), kurssin kesto (kuinka monta päivää) A / B lääkäri merkitsee nimityslistalle.
A / B: N TÄYTTÄMINEN TUNNUSTAAN TUNNUSSA, JOTKA ON TOTEUTETTU LISÄVARUSTEEN!
A / B: a käytetään:
Vasta-aiheet A / B: n nimittämiseksi on yksilön suvaitsemattomuus tätä lääkettä kohtaan.
Antibioottisen vapautumisen muoto
A / B on saatavilla lasipulloissa, jotka on suljettu kumitulpilla, puristetuilla alumiinikorkeilla, jauheena tai huokoisena massana. Injektiopullon sisältö laimennettiin liuottimilla.
Joitakin A / B: tä, kuten gentamisiinisulfaattia, on saatavana jauheena injektiopulloissa ja liuoksena ampulleissa.
A / B-injektiopullo ilmaisee annoksen painona (0,1 g; 0,25 g; 0,5 g; 1,0 g) tai toimintayksiköissä (ED) (250 000 ED, 500 000 ED 1.000.000 ED).
Tässä tapauksessa injektiopullossa olevan (kuivan) jauheen määrä:
- 0,25 g vastaa - 250 000 E.D.
- 0,5 g vastaa - 500 000 ed.
- 1, 0 g - 1.000.000 ED
Jalostukseen A / B käytetään:
1. Injektionesteisiin tarkoitettu vesi 5 ja 10 ml: n ampulleissa.
2. Liuos, jossa on 0,9-prosenttista natriumkloridia (isotoninen) 200 ja 400 ml: n injektiopulloissa, 5, 10 ja 20 ml: n ampulleissa.
3. Liuokset, joissa on 0,25% ja 0,5% novokaiinia 200 ja 400 ml: n pulloissa, ampulleissa 1, 2, 5,10 ja 20 ml.
Kaikki liuokset injektiopulloissa suljetaan ilmatiiviisti. Steriili. Pyrogeeniton.
Kasvatus a / b-standardimenetelmällä
Vakio (täysi, 10%) laimennus suhteessa 1: 1, kun jokainen 100 000 ED / 0,1 g / A / B (kuiva-aine) otetaan 1 ml. liuotin.
100 000 E.D. (kuiva-aine) bentsyylipenisilliininatrium otetaan 1 ml. liuotin.
250 000 E.D. - 2,5 ml. liuotin.
500 000 E.D. - 5 ml. liuotin.
1,000 000 E.D. - 10 ml. liuotin.
: 100 000 E.D. = 10 ml.
Tulos, joka on saatu jakamalla annos (näytetään injektiopullossa) standardiannoksella (100 000 ED), vastaa liuottimen määrää (millilitroina), joka tulisi lisätä injektiopulloon A / B: llä.
Epätyypillinen (puolet, 20%) laimennus suhteessa 2: 1, milloin 100 000 B.D. (0,1 g) A / B (kuiva-aine) otetaan 0,5 ml. liuotin (puolet vähemmän kuin normaaliliuoksessa).
lisätään 0,5 ml. liuotin
lisätään 1 ml. liuotin
lisätään 2,5 ml. liuotin
Jos 100 000 E.D. A / B: tä käytetään 1 ml. liuotinta, tätä laimennusta kutsutaan standardiksi. Jos 100 000 E, D. A / B Käytetään enemmän tai vähemmän kuin 1 ml. liuotinta, tätä laimennusta kutsutaan ei-standardiseksi.
Antibioottien hajoamistekniikka
1. Valmistele työpaikka.
2. Laita käsineet käsin käsin hygieenisesti käsittelemään maskia.
3. Tarkista antibiootin ja liuottimen soveltuvuus (nimi, annos, säilyvyys, ulkonäkö).
4. Kirjoita tarvittava määrä liuotinta ruiskuun.
5. Ruiskuta liuotin antibioottipulloon, poista pullo neulalla, laita ruisku steriiliin alustaan tai steriiliin pakkaukseen.
6. Ravista injektiopulloa varovasti, kunnes jauhe on liuennut kokonaan (injektiopullossa olevan liuoksen tulee olla kirkas, ilman epäpuhtauksia).
7. Aseta neula pullon päälle ruiskun alikartioon, käännä pullo ylösalaisin, valitse tarvittava annos antibioottia (tarkista lääkärin määräyksestä).
8. Irrota neula pullon kanssa ruiskun podgolny-kartiosta.
9. Aseta steriilejä pihtejä käyttäen neula ruiskun sub-neulakartioon i / m-injektiota varten, vapauta ilmaa pitämällä neulaa kanyylillä.
10. Injektion suorittaminen.
Työturvallisuutta koskevat vaatimukset palveluiden suorittamisessa
1. Ennen ja jälkeen menettelyn käsien hygieeninen hoito.
2. Menettelyn aikana on käytettävä käsineitä.
3. On tarpeen käyttää ei-puhkaistua säiliötä käytetyille neuloille.
4. Veren roiskumisen uhalla on tarpeen käyttää maskia, erityisiä suojalaseja.
Lääketieteelliset tarvikkeet
Kertakäyttöinen ruisku, jonka kapasiteetti on 5–10 ml, kaksi steriiliä neulaa 38–40 mm. ampullin avaamiseen), manipulaatiotaulukko, sohva, desinfiointisäiliöt, vedenpitävä pussi / kontti B-luokan jätteiden hävittämiseksi.
lääkitys
Antiseptinen liuos injektiokentän, ampullin kaulan, injektiopullon kumitulpan, käsien hoitoon käytettävän antiseptisen aineen, desinfiointiaineen hoitoon.
Muut kulutustarvikkeet
Steriili pyyhkeet tai pallot (puuvilla tai sideharso), ei-steriilit käsineet.
I. Menettelyn valmistelu.
1. Tunnistaa potilas, esitellä itsensä, selittää menettelyn kulku ja tarkoitus. Varmista, että potilas on tietoinen suostumus tulevaan lääkkeen antamismenettelyyn ja sen toleranssiin. Jos tällaista ei ole, selventäkää lääkärin kanssa jatkotoimia.
2. Ota pakkaus ja tarkista lääkkeen soveltuvuus (lue pakkauksen nimi, annos, säilyvyysaika, määrittele ulkonäöltään). Tarkista lääkärin nimitykset.
3. Tarjoa potilaalle tai auta häntä ottamaan mukava asento. Aseman valinta riippuu potilaan tilasta; ruiskutettu lääke.
4. Käsittele kädet hygieenisesti, kuivana.
5. Käsittele kädet antiseptisesti. Älä kuivaa, odota, kunnes antiseptinen aine on täysin kuiva.
6. Laita ei-steriilit käsineet.
7. Valmistele ruisku. Tarkista paketin vanhentumispäivä, tiiviys.
8. Aseta lääke ruiskuun.
9. Aseta kerätty ruisku ja steriilit pallot steriiliin alustaan.
10. Valitse, tutki ja tutki suunnitellun injektion aluetta vasta-aiheiden tunnistamiseksi mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.
II. Toteutusmenettely.
1. Käsittele pistoskohtaa vähintään kahdella pyyhkeellä tai pallolla, joka on kostutettu antiseptisellä liuoksella.
2. Kiristä potilaan iho injektiokohdassa tiukasti ja yhdellä kädellä etusormella (tartu lihaksen lapseen ja vanhaan henkilöön), mikä lisää lihasmassaa ja helpottaa neulan asettamista.
3. Ota ruisku toisella kädelläsi pidä neulakanyyliä sormella.
4. Tuo neula nopeasti liikkeelle 90 ° - 2/3: n kulmassa sen pituudesta.
5. Vedä mäntää itseäsi kohti varmistaaksesi, että neula ei ole astiassa.
6. Ruiskuta lääkeainetta hitaasti lihakseen.
7. Irrota neula, paina palloa antiseptisellä liuoksella (tai kuivalla steriilillä) injektiokohtaan ottamatta käsiä pois pallosta ja hiero injektiokohtaa varovasti.
II. Menettelyn päättyminen.
1. Poista neula neula-akkuun neulaleikkurin kautta, älä käytä korkkia!
2. Desinfioi kaikki tarvittava materiaali. Poista käsineet, laita ne desinfiointisäiliöön tai vesitiiviin pussiin / säiliöön luokan B jätteiden hävittämistä varten.
3. Käsittele kädet hygieenisesti, kuivaa ne.
4. Selventää potilaan kanssa hänen terveyttään.
5. Tee asianmukainen kirjaus palvelun tuloksista terveystietoihin.
Kirjallisuutta.
1. GOST R 52623,4—2015. Teknologia suorittaa yksinkertaisia lääketieteellisiä palveluja invasiivisia interventioita. Moskova: Standardinform. - 2015. - 84 s.
2. Kaligina L.G. Hoitotyön perusteet. Opas lääketieteelliseen manipulointiin: käsikirja lääketieteellisiin kouluihin ja korkeakouluihin / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskova: liittovaltion koulutuslaitos "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 s.
3. Kuleshova L.I. Hoitotyön perusteet: luentojen kurssi, hoitotekniikat / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Painos V.V. Morozova. - Ed. 2nd. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 s., Ill. - (Lääketiede). - (keskiasteen koulutus).
4. Obukhovets T.P. Hoitotyön perusteet. Ch.: Hoitotyön teoria. Osa 2: Hoitotyön käytäntö / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Painos B. V. Kabarukhin. - Ed. 17., poistetaan. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 s.
Kun lääkkeet viedään lihaksensisäisesti, vaikutus tapahtuu nopeammin kuin ihonalainen. Lihaksilla on laajempi veren ja imusolmukkeiden verkko, joka luo edellytykset lääkkeen nopeaan ja täydelliseen imeytymiseen.
Intramuskulaaristen injektioiden injektiot tulisi tehdä tietyillä kehon alueilla, joilla on merkittävä lihaskudoskerros, suuret astiat ja hermosäiliöt eivät tule lähelle, noudattaen tiukasti aseptisia ja antiseptisiä sääntöjä. Useimmiten / m injektoiduissa liuoksissa kipulääkkeitä, vitamiineja, antispasmodicsia, a / b. Injektoidun lääkeaineen liuos on 1 - 10 ml.
Anatomiset alueet lihakseen
- gluteus-lihakset / ylemmän ulomman kvadrantin pinta-ala / (käytetään useimmin);
- reidet / etupinnan keskimmäinen kolmasosa;
- deltalihakset / olkapään ulkopinnan kolmasosa.
Potilaan asema lihaksensisäisen injektion aikana.
1. Ulkoisen kvadrantin alueella:
- makaa vatsassa (jalka rento, jalkojen varvas kääntyi sisäänpäin);
- makaa sivussa (jalka hieman taivutettu lonkan ja polven nivelissä lihaslihaksen rentouttamiseksi).
2. Deltalihaksen alueella:
- selkään (käsivarsi taivutettu kyynärpäälle, harja puristettu nyrkkiin);
3. Lonkan alueella:
- makaa sen puolella, istuu (jalka taivutettu lonkan ja polven niveliin).
Huomaa: potilaan on oltava täysin rento, tässä tapauksessa injektio on vähemmän kivulias eikä injektion jälkeisiä komplikaatioita ole, jos noudatetaan asepsis- ja antisepsisääntöjä.
ÄLÄ KOSKAAN SOVELLETTAA TAPAHTUMIA PYSÄYTÄ INJEKTIEN AIKANA!
Valinta ruiskuja ja neuloja lihakseen
1. Ruiskujen tilavuus: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Neulan pituus: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Osa: 0,8 - 1,0 mm.
Huomaa: neulaa valittaessa otetaan huomioon potilaan ikä ja fyysinen kehitys (ihonalaisen rasvan vakavuus, lihaskerros).
Lihaksensisäiseen injektioon:
- alle 7-vuotiaat lapset käyttävät 40 mm pituisia neuloja;
- aikuiset käyttävät 60 mm pitkiä neuloja;
- 80 mm pitkiä neuloja käytetään potilailla, joilla on voimakas ihonalainen rasvakerros.
Rannikkojen ja rantaviivojen poikittaisprofiilit: Kaupunkialueilla pankkien suojaus on suunniteltu täyttämään tekniset ja taloudelliset vaatimukset, mutta esteettiset ovat erityisen tärkeitä.
Pintaveden valumisen organisointi: Maailman suurin kosteus haihtuu merien ja valtamerien pinnalta (88).
Maan massojen mekaaninen pitäminen: Maan massojen mekaaninen pitäminen rinteessä tarjoaa erilaisia rakenteita vastaavia rakenteita.
tuotteet
Miten ammutaan. Mikä on neulan pituus. Ruiskupistooli. Ilman ja rasvan embolia.
Miten pistos tehdään? Mistä aloittaa? Mitkä ovat menettelysäännöt: kippaa nopeasti tai hitaasti? Ennen näiden kysymysten tarkastelun aloittamista haluan sanoa, että tämän artikkelin tarkoituksena on vastata ajankohtaisimpiin kysymyksiin injektioista, eikä kuvaus näiden manipulaatioiden suorittamiseen tarkoitetuista algoritmeista.
Jos annamme pistoksen toiselle henkilölle, syntyy ongelma. Henkilö, joka hoitaa injektion ensimmäistä kertaa, pelkää vahingoittaa potilasta, jolle se suorittaa. Tässä on ymmärrettävä, että annettavan injektion (injektion) edut ovat aina korkeammat kuin lyhytaikainen kipu ja epämukavuus, joita potilas kokee tämän manipulaation aikana. Jos puhumme ensimmäisestä injektiosta itselleen, tilanne on hieman erilainen. Henkilö pelkää antaa itselleen pistoksen, koska pelko kokee kipua. Jos ihmisen kädet vapisevat ja hän pelkää tehdä tätä manipulointia, ja myös tuntee, että hän voi tehdä virheen, on tietysti parempi ottaa yhteyttä kokeneeseen henkilöön tai terveystyöhön. Koska henkilö voi etuuden sijasta aiheuttaa merkittävää vahinkoa itselleen ilman asianmukaista menettelyä.
Lääkehoidon nopeus
Injektion nopeuden suhteen ei ole selkeää kehystä. Usein ainoa opas, kun valitset nopeuden, on potilaan tuntema tunne. Jos potilas valittaa lämmön tunteesta, huimauksesta, kipu ruiskutusalueelta tai muista epämiellyttävistä tunteista, on välttämätöntä joko lopettaa tai keskeyttää lääkkeen antamisen nopeus. Ymmärrä sitten tilanne. Ehkä potilaalla on reaktio ruiskutettuun lääkkeeseen, tai ehkä injektion aikana, sekvenssi häirittiin ja jonkinlainen virhe tehtiin (neula tuli ulos suonesta, pääsi hermoon). Tietenkin on olemassa poikkeuksia. Joten elvyttävässä lääketieteessä joissakin tapauksissa sinun on kohdattava vaatimus lääkkeen nopeimmasta annostelusta (adrenaliinin, erilaisten hormonien jne. Käyttöönotto).
Pillerit tai injektiot? Miksi jotkut huumeet ovat paremmin tarttuvia kuin ottaa suun kautta?
Kaikki tietävät, että lääkkeitä voidaan ottaa suun kautta (suun kautta) tai pistää. Suun kautta annettavien lääkkeiden kanssa on muistettava ihmisen fysiologia. Henkilö ottaa pillerin, se tulee vatsaan ja sitten suolistoon. Lisäksi suolistossa tabletti imeytyy ja vain tässä vaiheessa tulee systeemiseen verenkiertoon. Verenkierrossa lääke tulee maksaan ja alkaa metaboloitua. Tässä vaiheessa lääkkeen terapeuttinen vaikutus vähenee jyrkästi. Noin noin 90% lääkkeen terapeuttisesta vaikutuksesta häviää, ja tämä on hyvin suuri menetys. Tällaisten häviöiden poistamiseksi käytetään injektiomenetelmää lääkkeen annosteluun.
Ruiskun valinta. Mitä ruiskuja on
Mitä valita ruisku? Mikä määrä ja kuinka kauan neulan pitäisi olla? Mitä eroja ruiskujen välillä on?
On olemassa luokitus, joka sisältää kotimarkkinoilla edustetut ruiskut. Tärkein luokitus tehdään tilavuuden mukaan. Pienin on 1 ml: n ruisku, jota kutsutaan joskus insuliiniksi. Ne luokitellaan insuliinitoiminnan eri muodoille (lyhyt vaikutusaika, keskimääräinen kesto jne.). Tämä auttaa tarkemmin ja tarkemmin säätämään insuliinin annosta. Tällaisilla ruiskuilla on ohuin neula, jonka halkaisija on pienin, ja se on hyvin lyhyt. Kaikki tämä sallii esikoulun ja kouluikäisten lasten injektiossa ilmenevän epämukavuuden minimoinnin.
Seuraavaksi tulee ruisku, jonka tilavuus on 2 millilitraa, ja hänellä on myös melko lyhyt neula. Näitä ruiskuja käytetään vain intradermaalisia ja subkutaanisia injektioita suoritettaessa. Intramuskulaariset injektiot 2 ml: n ruiskua varten, voimme vain pieniä lapsia. Ne eivät ole kovin voimakkaita ihonalaisia rasvoja, eikä myöskään lihasten kehittyminen ole kovin suuri. Periaatteessa meidän ei tarvitse upottaa niitä niin syvälle kuin mahdollista, kuten esimerkiksi suuret, paksut neulat. Ylipainoisilla potilailla (joilla on vaikea ihonalainen rasvakudos) on kielletty ottamasta 2 millilitraa ruiskua lihaksensisäisiin injektioihin, koska periaatteessa ei ole mahdollista päästä lihaan, johon lääke on annettava.
Seuraavaksi on 5, 10 ja 20 millilitraa ruiskua. Mikä ero on? Tietenkin ensinnäkin tilavuudessa, samoin kuin neulan pituudessa ja läpimitassa. Mikä opas ruiskua valittaessa? Ensinnäkin meidän on ohjattava sitä, miten hoidamme lääkettä, sekä sen määrää, ja mikä tärkeintä, missä se pitäisi mennä. Älä pelkää tulla 2 millilitraa samoja vitamiineja käyttäen 20 ml: n ruiskua. Jos sinulla on 2 ja 20 millilitran ruisku ja potilas on rasvaa, on parempi ottaa 20 ml: n ruisku, koska neulan pituus ja halkaisija on optimaalinen intramuskulaarisen injektion antamiseksi ihon alle.
Neulan haavoittuvin kohta on se kohta, jossa neula menee itse kanyyliin. Jos sinulla on rikkoutunut neula lääkkeen antamisen aikana, ja puskuri esiintyy suoraan kanyylissä (yläosa ei ole näkyvissä), se voidaan poistaa vain kirurgisesti käyttöpöydällä. Neulan intramuskulaarisesti tai laskimonsisäisesti antamisen jälkeen pieni osa neulasta (noin puoli senttimetriä) on välttämättä ihon pinnan yläpuolella. Jos neula katkeaa kanyylistä, tämän pienen hännän osalta on mahdollista poistaa loput neulasta.
Ruiskupistooli
On vielä yksi kiireellinen kysymys. Onko erikoisruiskujen käyttöä huumeiden antamiseen? Tällaisen laitteen käytön etuna on se, että potilas voi käyttää sitä itsenäisesti ilman pätevää apua, esimerkiksi tehdä tarvittaessa injektioita kotona. Tämä laite sijoittaa itsensä mekanismiksi, joka poistaa kättelyprosessin ratkaisevalla hetkellä (lävistyshetkellä). Lisäksi olen lukenut useita tämän aiheen arviointeja. Tällaisissa pistooleissa voi käyttää vain 5 ml: n ruiskua. Jos meidän on säilytettävä 10 millilitraa lääkettä lihaksensisäisesti, emme voi käyttää tätä laitetta. Tai on tehtävä kaksi injektiota. Myös tämän laitteen "cocking" -jakson aikana, so. ruiskun lataus laitteeseen, korkki poistetaan neulasta ja neula sijaitsee ilman sitä ruiskun asettamisen aikana laitteeseen. Sanepidrezhiman näkökulmasta tämä ei ole kovin hyvä. Lääketieteessä korkki poistetaan välittömästi ennen lääkkeen käyttöönottoa. Mitä potentiaalinen infektio on, sitä pidempään neula on korkissa, sitä parempi.
Injektiot ja embolian riski
Myös monet ihmiset ovat huolissaan yhdestä kysymyksestä: ”Onko totta, että jos ilma pääsee verisuonelle, voi esiintyä emboliaa? Tai tämä ei tapahdu, mutta tulee olemaan kolahtaa?
Embolia (invaasio) on tyypillinen patologinen prosessi, joka johtuu veressä tai imusolmukkeessa olevien hiukkasten läsnäolosta ja leviämisestä, joita ei löydy siellä normaaleissa olosuhteissa (embolus), jotka usein aiheuttavat aluksen sulkemisen (tukkeutumisen) ja aiheuttavat paikallisen verenkierron häiriöitä. Usein siihen liittyy äkillinen verisuonten tukkeutuminen.
Embolia on todellakin erilaisten invasiivisten menetelmien, mukaan lukien laskimonsisäiset injektiot, yksi kauhistuttavimmista komplikaatioista, kun esimerkiksi astia on estetty ilmaputkella. Muuten tätä menetelmää käytettiin tapana tappaa eutanasian aikana. Emboliaa voi esiintyä useita eri tyyppejä (ilmaan liittyvä embolia ja rasvaembolia). Embolian syntymiseen tarvittavan ilman määrä saatiin valitettavasti kokeellisesti natsitutkimuksen aikana natsien Saksan keskitysleireissä. Periaatteessa näitä tietoja ei luokitella, mutta en halua nimetä tiettyjä numeroita. Haluan sanoa, että ilman embolian kehittymiselle, ne mikrobit, joita joskus syntyy injektion aikana, eivät aiheuta vaaraa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että terveydenhuollon työntekijät eivät saisi vapauttaa ilmakuplia ruiskusta ennen injektion antamista.
Öljyisen liuoksen käyttöönotolla rasvaembolian todennäköisyys on erittäin pieni. Mutta hän on läsnä. Ja sen seuraukset voivat johtaa verisuonten tukkeutumiseen rasvapisaroilla. Tämän välttämiseksi injektiota suorittavan pätevän erikoislääkärin, ennen kuin aloitetaan öljyn liuoksen käyttöönotto, (jopa lihaksensisäisellä injektiolla) täytyy vetää mäntää itseensä varmistaakseen, ettei hän läpäisi astiaa. Jotta voisit suojautua maksimissaan rasvaembolian esiintymiseltä, injektio tulisi pistää pakaroiden ylempään ulompaan kvadranttiin.
Väärän pistoksen seuraukset
Seuraukset, ei-toivotut sivureaktiot jne. Voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä on itse lääkkeen vaikutukset: sivuvaikutukset ja reaktiot. Ja toinen on, että ehdottomasti missä tahansa injektion vaiheessa voit tehdä virheitä, jotka voivat muuttua ongelmiksi. Tämä voi olla huumeiden käyttöönoton rikkominen. Se voi olla joskus casuistisia tapauksia, kuten rikkoutunut neula. Esimerkiksi terveydenhuollon työntekijä voi unohtaa poistaa turnauksen jne. Jos puhutaan lihaksensisäisistä injektioista, saattaa esiintyä paiseita. Ja jos puhutaan suonensisäisistä injektioista, nämä ovat erilaisia flebiitteja, jotka voivat olla sekä kemiallisia että tarttuvia. Vakavampi tartuntatauti infektioiden yleistymisen muodossa systeemisen tulehdusreaktion (sepsis) mukaan. Tämän välttämiseksi sinun täytyy vakuuttaa itsesi ja potilas kolme kertaa. Noudata tiukasti septisten ja antiseptisten aineiden (käsineet, kertakäyttöinen neula jne.) Sääntöjä sekä tietyn manipulaation algoritmia. Jos kyseessä on paise, hoito suoritetaan vain leikkauksella.
Tuote perustuu Tsatsulin Borisin materiaaleihin.
Mikä ruisku on parempi pistää injektioita?
In vitro-vitamiinit B1, B6, aloe, kokarboksylaasi.
Luulin, että ruiskuja oli vain 2 ml ja 5 ml, ja se näyttää olevan vielä 3 ml.
Ostin 2 ml, minulla on 5 ml kotona. Enkä tiedä miten panostaa, haluaisin varmasti olla kaksi, ne ovat pienempiä ja tuntuu, että he eivät ole niin tuskallisia, ja äitini sanoo, että nämä viisi ovat parempia, sillä neula menee syvemmälle. Selitä minulle, kuka tietää.
Mobiili-sovellus "Happy Mama" 4.7 Viestintä sovelluksessa on paljon helpompaa!
Jos lääkkeiden määrä on kaksi, kaksi, erityisesti vitamiinit
neuloja, sikäli kuin tiedän, niillä on sama
Se on välttämätöntä antibiooteille syvemmälle. Ja vitamiinit ovat mahdollisia ja 2
5. Kaksinkertaistuu ihonalaisille ja ihonsisäisille injektioille.
Vastaus: Odotetaan ihmeitä. Neulan halkaisijasta riippuu, kuinka nopeasti nestettä voi virrata ruiskusta, ja kuinka suuri lävistysalue on. On selvää, että mitä pienempi neulan halkaisija on, sitä vähemmän tuskallista on pistos. Kuitenkin ohuempi neula, sitä kauemmin se kaataa nestettä ruiskusta - ja huomattavan määrän, esimerkiksi 4 ml: n, injektio voi olla vaikeaa liian ohuella neulalla. Siksi on tarpeen löytää kohtuullinen kompromissi neulan halkaisijan valinnasta.
mitä suurempi neula on, sitä parempi on pistää lääke.
Minulle annettiin vitamiineja ja aloe (yleensä 3-4 injektiota päivässä, 3 viikkoa), ruiskut olivat pieniä, todennäköisesti 2-ki.
Kaikki jo selitetty)
Käytin näitä injektioita varten kaksi injektiota, 20 päivää
vitamiinit voivat olla pari, niiden imeytymisen vaikutusta ei vaikuta.
Tein kirjaimellisesti kanssani, minulla on ystäväsi apteekki, menen hänen luokseen, mitä hän antaa minulle ja laittaa, luotan häneen.
Intramuskulaariset injektiot kotona tai miten ampua pakaraan
Tapauksissa, joissa lääke täytyy viedä potilaaseen ohittaen ruoansulatuskanavan, käytetään ns. Parenteraalisia antoreittejä. Yksi näistä menetelmistä on lääkkeen ottaminen ihon läpi lihaksen paksuuteen - lihaksensisäinen injektio. Gluteaalinen lihas tässä suhteessa on mukavin ja turvallisin. Tehokkaan verenkierron takia lääke leviää nopeasti kudosten läpi ja lihaspaksuus mahdollistaa suurten annosten syöttämisen varaston luomiseksi. Injektio pakaraan on käytännössä kivuton, lukuun ottamatta lääkkeitä, joilla on voimakas ärsytysvaikutus. Kun olet oppinut tekemään pakkan ruiskutuksen, ja vähän käytäntöä, voit suorittaa tämän toimenpiteen kotona. Ei tarvitse ottaa yhteyttä sairaalaan joka kerta.
Menettelyn valmistelu
Mitä perusteellisempi valmiste on, sitä vähemmän komplikaatioita lihaksensisäisen injektion aikana ja sen jälkeen. Jotta pistos istutettaisiin oikeaan paikkaan juuri ennen tarvitsemasi menettelyä:
- Anna pistoskohdan ja pistoksen antavan henkilön käsien desinfiointi. Kädet tai lääketieteelliset käsineet käsitellään antiseptisillä tai pyyhkimällä erityisillä alkoholipyyhkeillä. Kotona voit käyttää Kölnin tai vodkan antiseptisenä aineena.
- Valmistetaan ruisku, joka vastaa injektoitavan lääkkeen määrää (2 ml tai 5 ml). Ruiskuja, joiden tilavuus on 2 ml, käytetään yleensä ruiskuttamalla lapsia tai ohuita ihmisiä - niillä, joilla on hyvin ohut ihonalainen rasvakerros. Loput injektiosta pakaraan tehdään 5 ml: n ruiskulla.
Jos lääke on muuttanut väriä, se on himmeä, saostunut, sitä ei voi käyttää.
Suspensioiden valmistaminen jauhemaisista lääkkeistä (antibiootit jne.) Tai lyofilisaatit on tarpeen välittömästi ennen injektiota. Jos liuotin on upotettu lääkepakkaukseen, ei ole toivottavaa käyttää toista liuotinta.
Miten ampua pakaraan (järjestelmä)
Kun olet valmistanut kaiken manipulointia varten ja varmistanut, että injektiota varten ei ole vasta-aiheita, suorita injektio seuraavan algoritmin mukaisesti:
- Avaa ruiskun pakkaus pitämällä kanyyliä kiinni, kiinnitä neula tiukasti nivelkartioon.
- Avaa ampulli kynsilevyllä pakkauksesta tai, jos valmistaja toimittaa, romutuslinjaan.
- Ota lääkärin määräämä annos ruiskuun koskettamatta ampulliseinää neulalla - tällä tavalla et rikkoa sen steriiliä. Vapauta ilmaa neulasta ja ruiskusta. Samalla pidä ruisku pystysuunnassa, neula ylöspäin.
- Pyydä potilasta makaamaan vatsassaan tai hänen puolellaan, paljastamaan hänen pakaransa. Tarkasta tulevan pistoksen paikka haavoja, kasvaimia, ihovaurioita, verisuonten "tähtiä" varten. Jos sellainen on, on parempi antaa injektio toiselle pakaralle.
- Psyykkisesti pyöritä pakarat ristikkäin neljään vyöhykkeeseen. Kaavion ylempi ulkovyöhyke on tulevan pistoksen paikka.
- Voitele pakaroiden iho steriilillä alkoholipyyhkeellä tai puuvillapyyhkeellä, joka on aiemmin kostutettu antiseptillä. Aseta tuleva injektiokohta suoraan toiselle lautaselle.
- Tarvittaessa tartu ihoon pieneen kertaan.
- Työnnä neula 90 °: n kulmassa ulomman ulkovyöhykkeen keskelle luotettavalla liikkeellä 2/3: lla syvyydestä. Täydellisille ihmisille ja syvälle lihaksensisäiseen injektioon tarkoitettujen lääkkeiden ruiskutuksen aikana (yleensä tämä on esitetty ohjeissa) neula asetetaan mahdollisimman syvälle.
Jos ruiskussa on suspensio tai öljyliuos, vedä ensin ruiskun mäntää itseesi päin. Liuoksen käyttöönoton aloittamiseksi, jos ruiskussa näkyy veri, se on mahdotonta - se pääsee verisuoniin. Vedä ruiskua hieman neulaa kohti itseäsi kohti ja anna se sitten.
Injektoi hitaasti lääkitys ja ohjaa potilaan tunteita.
Kun lääke on ruiskutettu, poista neula sujuvalla liikkeellä, kiinnitä injektiokohtaan puuvilla, antiseptinen tai antiseptinen kangas.
Tee seuraava injektio toiseen pakaraan tai jatka edellisestä 1–1,5 cm: n etäisyydellä, et voi ulottua ylemmän ulomman vyöhykkeen ulkopuolelle.
Miten avata lääketieteellisen opetuksen injektiopullo
Avaa ampulli lääkkeen kanssa voi olla kynsilevy, joka on pakkauksen mukana, tai romutuslinjaa pitkin, jos valmistaja on toimittanut sen. Tällaiset ampullit on merkitty rasvapisteellä yläpäässä. Avaamalla ampulli, varmista, että piste on suunnattu suuntaan, ja kärki on irrotettava liikkeestä poispäin.
Missä muualla lihaksensisäinen injektio tapahtuu
Intramuskulaarisia injektioita ei aina suoriteta pakarassa. Joskus tämä ei ole mahdollista, esimerkiksi sängynpurkauksille tai pakaravammoille, pakkanen leikkauksen jälkeen.
Gluteuslihaksen lisäksi olkapään ja reisilihasten deltalihaksia käytetään lihaksensisäisesti lääkkeen antamiseksi.
Mutta kun on tarpeen antaa lihaksensisäinen injektio itsellesi, on helpompaa tehdä tämä lonkan alueella.
Voit kuitenkin käyttää pakkaa.
Miten pistät itse
Joissakin tapauksissa on tarpeen tehdä pistos itse. Noudata seuraavaa algoritmia, jotta voit tehdä itsesi otteeksi pakaraan.
- Avaa ruiskun pakkaus, kiinnitä neula tiukasti kiinni.
- Avaa ampulli kynsilevyllä pakkauksesta tai, jos valmistaja toimittaa, romutuslinjaan.
- Ota lääkärin määräämä annos ruiskuun koskettamatta ampullin seinämiä neulalla. Vapauta ilmaa neulasta ja ruiskusta.
- Seistä tai makaa toisella puolella, paljasta pakaraa, tutki ja tunne se haavojen, kasvainten, ihovaurioiden, verisuonten "tähdet" kohdalla.
- Käsittele valitun pakaran ylempi ulkopinta antiseptillä.
- Tartu ihoon ihossa ja tee reikä 90 asteen kulmassa niin, että neula menee 2/3 pituudesta.
- Aseta lääkitys hitaasti, poista neula varovasti.
- Käsittele injektiokohtaa antiseptillä kostutetulla alkoholipyyhkeellä tai puuvillapyyhkeellä.
Menettelyn mahdolliset ongelmat
Kuten lähes kaikilla lääketieteellisillä manipulaatioilla, lääkkeen lihaksensisäisellä antamisella voi olla yleisiä ja paikallisia komplikaatioita.
- Allergia lääkkeelle ennen anafylaktisen sokin kehittymistä, joka voi johtaa kuolemaan. Allergioiden tapauksessa lääkettä ei anneta!
- Embolia. Ilmakupla tai öljy veressä. Komplikaatiot ovat useimmissa tapauksissa tappavia.
- Tunkeutuu. Konsolidoituminen kudoksiin toistuvien injektioiden jälkeen yhdeksi pakaraksi, suurten liuosannosten, öljyliuosten, magnesiumsulfaatin käyttöönoton myötä. Sitä esiintyy myös silloin, kun liuos joutuu ihonalaiseen rasvakerrokseen lihaksen sijasta, jos käytettiin lyhyttä neulaa (2 ml: n ruiskussa) tai jos neula asetettiin matalasti.
- Paise. Jos injektio ei ole aseptisten ja antiseptisten toimenpiteiden mukainen, ihon alle kulkeutuvat akuutti tulehdusta aiheuttavat mikro-organismit. Sitä hoidetaan kirurgisesti.
- Neulan rikkoutuminen. Karkea ruiskutus neulan kärki voi hajota ja pysyä pehmeässä kudoksessa. Kirurginen hoito.
- Verenvuoto aluksen pistoskohdassa. Se tapahtuu, kun pistoskohta on väärä.
- Hermon tulehdus. Se tapahtuu, kun pistoskohta on väärä.
Jos pistosta ei voida antaa lääkärille, se voidaan tehdä kotona. Jos otat varotoimenpiteitä ja noudatat tavallista algoritmia, ei ole vaikeaa suorittaa laukausta pakaraan.