ketonal

Läpinäkymätön 3 kapselit, joissa on valkoinen kotelo ja sininen korkki; kapselien sisältö on mureneva tai puristettu valkoinen jauhe, jossa on kellertävä sävy.

Apuaineet: laktoosi - 186,1 mg, magnesiumstearaatti - 2,4 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,5 mg.

Kapselin kuoren koostumus: titaanidioksidi - 0,94 mg, sininen väriaine - 0,17 mg, gelatiini - jopa 47 mg.

25 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, kalvopäällysteinen vaaleansininen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 1,6 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,2 mg, povidoni - 5 mg, maissitärkkelys - 44,2 mg, talkki - 8 mg, laktoosi - 60 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 4,622 mg, makrogoli 400 - 0,94 mg, indigokarmiini (E132) - 0,153 mg, titaanidioksidi - 1,054 mg, talkki - 0,281 mg, karnaubavaha 0,05 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (5) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, jotka ovat pitkävaikutteisia, valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 3 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg, povidoni K25 - 7,5 mg, mikrokiteinen selluloosa - 85,5 mg, hypromelloosi - 42 mg.

20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

NSAID: t, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Ketoprofeeni estää COX-1: n ja COX-2: n ja osittain lipoksigenaasin vaikutuksen, mikä johtaa prostaglandiinien synteesin vaimentumiseen (myös keskushermostoon, todennäköisesti hypotalamukseen).

In vitro ja in vivo stabiloivat lysosomaaliset kalvot, suurilla pitoisuuksilla in vitro ketoprofeeni estää bradykiniinin ja leukotrieenien synteesiä.

Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.

Ketoprofeeni imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna. Biosaatavuus - 90%. Kun ketoprofeenia annetaan 100 mg: n annoksenamax lääke veriplasmassa on 10,4 µg / ml ja se saavutetaan 1 tunnin 22 minuutin kuluttua.

Ketoprofeenin plasmapuhdistuma on noin 0,8 l / kg / h.

Ketoprofeenin sitoutuminen plasman proteiineihin on 99%, pääasiassa albumiinifraktiolla. Vd on 0,1 l / kg. Ketoprofeeni pääsee synoviaaliseen nesteeseen ja se saavuttaa 30%: n pitoisuuden veriplasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Ketoprofeeni metaboloituu laajasti mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. T1/2 Ketoprofeeni sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy elimistöstä glukuronidina. Ketoprofeenin aktiivisia metaboliitteja ei ole. Jopa 80% ketoprofeenia erittyy munuaisissa 24 tunnin kuluessa, pääasiassa ketoprofeenin glukuronidin muodossa.

Kun lääkettä käytetään 100 mg: n tai enemmän annoksena, munuaisten erittyminen voi olla vaikeaa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suurin osa lääkkeestä erittyy suolistoon. Suurina annoksina otettuna maksan puhdistuma lisääntyy. Enintään 40% lääkkeestä erittyy suoliston kautta.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin pitoisuus plasmassa kaksinkertaistuu (luultavasti hypoalbuminemian takia ja siksi sitoutumattoman aktiivisen ketoprofeenin korkea taso); tällaiset potilaat tulisi määrätä lääkkeelle vähimmäisterapeuttisessa annoksessa.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin puhdistuma pienenee, mutta annoksen muuttaminen on tarpeen vain vakavan munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Iäkkäillä potilailla ketoprofeenin metabolia ja eliminaatio etenevät hitaammin, mikä on kliinistä merkitystä vain potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukainen hoito, mukaan lukien:

tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet:

- seronegatiivinen niveltulehdus (ankylosoiva spondylitis / Bechterewin tauti / psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus / Reiterin oireyhtymä /);

- jännetulehdus, bursiitti, myalgia, neuralgia, iskias.

kipu, mukaan lukien lievä, kohtalainen ja vaikea:

- traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;

- syövän oireyhtymä syövässä;

- Yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille sekä salisylaateille, tiaprofeenihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;

- keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja sietämättömyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (mukaan lukien historia);

- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot akuutissa vaiheessa;

- haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;

- vaikea maksan vajaatoiminta;

- aktiivinen maksasairaus;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);

- progressiivinen munuaissairaus;

- leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);

- tulehduksellinen suolistosairaus;

- lasten ikä enintään 15 vuotta;

- III raskauskolmanneksen;

- imetysaika;

- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (kalvopäällysteiset kapselit ja tabletit).

Varovaisuutta tulee määrätä, jos kyseessä on historiallinen keuhkoastma, kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit, dyslipidemia, progressiiviset maksasairaudet, maksan vajaatoiminta, hyperbilirubinemia, maksan maksakirroosi ja munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml)., krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimon verenpaine, veren sairaudet, dehydraatio, diabetes, gastrointestinaalisen traktaattisen haavaisen leesioiden kehittyminen, ja Helicobacter pylori infektion vaikea somaattiset häiriöt, tupakointi, samanaikainen hoito antikoagulanttien kanssa (esim, varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), suun kautta kortikosteroidit (esim. prednisoni), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esim., sitalopraami, sertraliini), tulehduskipulääkkeiden, iäkkäiden potilaiden (mukaan lukien diureettien saanti) pitkäaikainen käyttö, potilaat, joilla on alentunut BCC.

Lääke otetaan suun kautta.

Kapselit tai tabletit niellään kokonaisina aterian, juomaveden tai maidon aikana tai sen jälkeen (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml).

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk.

Kapselit 50 mg: tavallisesti määrätään 1-2 kapselia. 2-3 kertaa päivässä.

Kalvopäällysteiset tabletit, yleensä 100 mg: 1 tabletti. 2 kertaa päivässä.

Näiden annosmuotojen ketonaalisuus oraalista antoa varten voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen käyttöön; esimerkiksi potilas voi ottaa 1 kapselin (50 mg) aamulla ja päivän keskellä ja syöttää 1 peräpuikkoon (100 mg) rektaalisesti illalla; tai potilas voi ottaa 1 kalvopäällysteisen tabletin (100 mg) aamulla ja antaa 1 peräpuikkoon (100 mg) peräsuolen illalla.

Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, 150 mg: 1-kieli. 1 aika / päivä

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

ketonal

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali - lääke, jolla on kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia ja jota käytetään eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukaisessa hoidossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Vapauta Ketonalin muodossa:

  • Liuos - väritön läpinäkyvä (ampullissa, jossa on tummaa lasia 2 ml: ssa);
  • Kerma - homogeeninen valkoinen (putkissa 30 ja 50 g);
  • Geeli - läpinäkyvä, väritön yhtenäinen (50 ja 100 g: n alumiiniputkissa);
  • Suppositories - sileä valkoinen homogeeninen (6 kpl nauhat);
  • Kapselit - läpinäkymätön, sininen kansi ja valkoinen kotelo, sisäpuoli täytetty puristetulla tai murskaavalla valkoisella jauheella (tumman lasipullon ollessa 25 kpl);
  • Kalvopäällysteiset tabletit - pyöreä vaaleansininen kaksoiskupera (tummissa lasipulloissa 20 kpl.);
  • Pitkävaikutteiset tabletit - kaksoiskupera valkoinen pyöreä (tummassa lasipullossa 20 kpl.).

Pääasiallisen vaikuttavan aineen - ketoprofeenin sisältö:

  • Ampuli liuoksella - 100 mg;
  • 1 g kermaa - 50 mg;
  • 1 g geeliä - 25 mg;
  • Peräpuikko - 100 mg;
  • Kapseli - 50 mg;
  • Pitkäaikaisen vaikutuksen omaava tabletti - 150 mg;
  • Kalvopäällysteinen tabletti - 100 mg.
  • Liuos - 0,8 g propyleeniglykolia, 0,2 g etanolia, 40 mg bentsyylialkoholia, enintään 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä;
  • Kerma - 0,5 mg propyyliparahydroksibentsoaattia, 2 mg metyyliparahydroksibentsoaattia, 50 mg isopropyylimyristaattia, 320 mg valkoista petrolaattia, 70 mg propyleeniglykolia, 90 mg propyleeniglykoliglyserolioleaattia, 30 mg elfakos ST9: tä, 382,5 mg puhdistettua vettä, 5 mg magnesiumsulfaattia;
  • Geeli - 37 mg trolamiinia (trietanoliamiini), 20 mg karbomeeriä, 1 g vettä, 285 mg 96-prosenttista etanolia, 0,28 mg laventeliöljyä;
  • Peräpuikot - 1,85 g rasvaa kiinteää ainetta, 0,2 g glyseryylikaprylokapraattia;
  • Kapselit - 186,1 mg laktoosia, 2,4 mg magnesiumstearaattia, 1,5 mg kolloidista piidioksidia;
  • Kalvopäällysteiset tabletit - 1,6 mg magnesiumstearaattia, 1,2 mg kolloidista piidioksidia, 5 mg povidonia, 44,2 mg maissitärkkelystä, 8 mg talkkia, 60 mg laktoosia;
  • Pitkäaikainen tabletti - 3 mg magnesiumstearaattia, 2 mg kolloidista piidioksidia, 7,5 mg povidonia, 67,5 mg mikrokiteistä selluloosaa, 60 mg hypromelloosia.
  • Kapselit - 0,94 mg titaanidioksidia, 0,17 mg patenttiväristä ”Patent blue V” -väriainetta, jopa 47 mg gelatiinia;
  • Tabletit - 4,622 mg hypromelloosia, 0,94 mg makrogolia 400, 0,153 mg indigokarmiinia (E132), 1,054 mg titaanidioksidia, 0,281 mg talkkia, 0,05 mg karnaubavahaa.

Käyttöaiheet

Ketonaalia käytetään eri alkuperää olevien tulehduksellisten ja tuskallisten prosessien oireenmukaiseen hoitoon.

Liuos, tabletit, peräpuikot ja kapselit:

  • Lihas- ja liikuntaelimistön (nivelreuma), seronegatiivisen niveltulehduksen, nivelreuman, psoriatic-niveltulehduksen, reaktiivisen niveltulehduksen sekä kihti, pseudogoutin ja osteoartriitin degeneratiiviset ja tulehdussairaudet;
  • Kivun oireyhtymä (heikko, kohtalainen ja selvä bursiitti, jännetulehdus, neuralgia, lihaskipu, radikuliitti), päänsärky, migreeni, traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä, kipu syövässä, algodysorrorrea, lantion tulehdukselliset prosessit.
  • Tuki- ja liikuntaelimistön vammat, nyrjähdykset, nivelsiteiden ja lihasten mustelmat, lihasten nivelsiteet ja jänteet;
  • Nivelreuma ja periartriitti;
  • Ankyloiva spondyliitti, psoriaattinen ja reaktiivinen niveltulehdus;
  • Tendoniitti, lihaskipu, bursiitti, radikuliitti, neuralgia;
  • Eri lokalisoinnin osteoartriitti.

Vasta

Vasta-aiheet Ketonalin kaikkien muotojen käyttöön ovat:

  • III raskauskolmanneksen;
  • Lasten ikä on alle 15 vuotta;
  • Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille sekä salisylaateille tai muille tulehduskipulääkkeille.

Tabletit, kapselit, liuos ja peräpuikot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • Oireilla on asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden aiheuttama keuhkoputkia, nuha tai nokkosihottuma;
  • Peptinen haavauma ja 12 pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
  • UCK, Crohnin tauti;
  • Hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
  • Vaikea maksan vajaatoiminta;
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • Progressiivinen munuaissairaus;
  • Korvaamaton sydämen vajaatoiminta;
  • Postoperatiivinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • Ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);
  • Krooninen dyspepsia;
  • Imetys.

Peräpuikot Ketonaalia ei määrätä peräsuolen tulehdussairauksiin ja / tai peräsuolen verenvuotoon.

Lääkkeen käyttö kerman ja geelin muodossa on vasta-aiheista:

  • Yliherkkyys hajusteille, UV-estäjille, fenofibraatille;
  • Ihon koskemattomuuden loukkaaminen (avoin tai infektoitu haava, ihottuva ihottuma, ekseema);
  • Altistuminen auringonvalolle, mukaan lukien epäsuora auringonvalo ja UV-säteilytys solariumissa koko hoitojakson ajan ja vielä 14 päivää hoidon lopettamisen jälkeen;
  • Ohjeet astmaatikoiden ja tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttamista astman iskuista;
  • Valoherkkyysreaktioiden historia;

Varovaisgeeli ja kerma Ketonal määrätty tapauksissa, joissa:

  • Bronkiaalinen astma;
  • Maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • Veren häiriöt;
  • Ruoansulatuskanavan syöpymis- ja haavainen leesiot;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta.

Tabletit, kapselit, peräpuikot ja Ketonal-liuos määrätään huolellisesti, kun:

  • Peptinen haavauma anamneesissa;
  • Anamneesissa astma;
  • Kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit;
  • dyslipidemia;
  • Progressiivinen maksasairaus;
  • hyperbilirubinemia;
  • alkoholismi;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • verenpainetauti;
  • Veren häiriöt;
  • kuivuminen;
  • diabetes;
  • Anamneaaliset tiedot ruoansulatuskanavan vaurioiden kehittymisestä;
  • Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
  • tupakointi;
  • Samanaikaisen hoidon käyttö verihiutaleiden torjunta-aineiden, antikoagulanttien, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, suullisen GCS: n kanssa;
  • Perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosille, fruktoosille, laktaasipuutos lappille, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, sakkaroosi-isomaltasipuutos;
  • Iäkkäät potilaat;
  • Raskaus I ja II raskauskolmanneksessa.

Annostelu ja hoito

Kerma levitetään ulkoisesti, levitetään pieni määrä tuotetta (3-5 cm), jossa on ohut kerros tuskallisen tai tulehtuneen alueen iholle kaksi tai kolme kertaa päivässä.

Ketonaalista geeliä levitetään ohuella kerroksella kehon tulehtuneen tai tuskallisen alueen iholle kerran tai kahdesti päivässä ja hierotaan varovasti. Lääkkeen annostus määritetään vaikuttavan alueen alueen perusteella ottaen huomioon, että ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk. Geelipylväs, joka on ekstrudoitu putkesta, 5 cm korkea, sisältää 100 mg ketoprofeenia, vastaavasti, 10 cm - 200 mg.

Kerran tai geelin levittämisen kesto ei saa ylittää 2 viikkoa ilman lääkärin kuulemista.

Liuos annetaan intramuskulaarisesti ja suonensisäisesti.

Intramuskulaarinen - 1 ampulli (100 mg) 1-2 kertaa päivässä.

Lääkkeen laskimonsisäinen infuusio tulisi suorittaa yksinomaan sairaalassa:

  • Lyhyt laskimonsisäinen infuusio - 1-2 ampullia (100-200 mg), laimennettuna 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Liuos injektoidaan 0,5–1 tunnin kuluessa. Toistuva lääkkeen antaminen on mahdollista 8 tunnin kuluttua;
  • Pitkäaikainen laskimonsisäinen infuusio - 100-200 mg ketoprofeenia, laimennettuna 0,5 litraan infuusioliuosta (5% dekstroosiliuosta, 0,9% natriumkloridiliuosta, Ringerin laktaattiliuosta). Liuos lisätään 8 tunnin kuluessa. Uudelleenkäyttö on mahdollista 8 tunnin kuluttua.

Lääkkeen suurin päiväannos on 200 mg.

Peräpuikkoja käytetään peräsuoleen. Yleensä nimitetään 1 kpl. 1-2 kertaa päivässä.

Kapselit ja tabletit otetaan suun kautta aterioiden aikana tai sen jälkeen, juomaan 100 ml tai enemmän vettä.

Lääkkeen annostus päivässä on:

  • Kapselit - 1-2 kpl. 2-3 kertaa;
  • Kalvopäällysteiset tabletit - 1 kpl. 2 kertaa;
  • Laajennetut tabletit - 1 kpl. 1 kerta.

Haittavaikutukset

Ketonalin käyttö geelin ja kerman muodossa voi aiheuttaa joidenkin vartalojärjestelmien sivuvaikutuksia:

  • Virtsa-järjestelmä - munuaisten vajaatoiminta kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla;
  • Hengityselimet - astmaattiset hyökkäykset;
  • Allergiset reaktiot - angioedeema, anafylaksia;
  • Ihon ja ihon lisäykset - punoitus, ohimenevä dermatiitti, lievä vakavuus, kutina, ihottuma, polttaminen, nokkosihottuma, ihottuma, särkyvä dermatiitti, valoherkkyys, erytema multiforme, purpura, lichenoid dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, ihon nekroosi, sairaus, sairauden hoitoon, sairauden hoitoon, sairauden hoitoon, taudin hoitoon, sairauden hoitoon., kontaktidermatiitti, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.

Liuoksen muodossa oleva lääke voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Hematopoieettinen järjestelmä ja imunestejärjestelmä - hemorraaginen ja hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, leukopenia, luuytimen toimintahäiriö, agranulosytoosi;
  • Immuunijärjestelmä - anafylaktiset reaktiot;
  • Hermosto - unettomuus, päänsärky, astenia, masennus, uneliaisuus, huimaus, parestesia, maun rikkominen, perifeerinen polyneuropatia, sekavuus tai tajunnan menetys, kohtaukset;
  • Sense-elimet - näön hämärtyminen, kuulon heikkeneminen, tinnitus, silmän limakalvon kuivuminen, sidekalvotulehdus, silmien kipu;
  • Ruoansulatuskanava - pahoinvointi, dyspepsia, oksentelu, tulehduskipulääkkeet, gastropatia, vatsakipu, ummetus, ripuli, gastriitti, vatsakipu, ruoansulatuskanavan perforaatio, stomatiitti, mahahaava, melena, haavaisen paksusuolen tulehdus tai Crohnin tauti, ruoansulatuskanava, hemorrhoidal, gingivaalinen verenvuoto;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, vasodilataatio;
  • Hengityselimet - astman paheneminen, nenän verenvuoto, kurkunpään turvotus, bronkospasmi, nuha;
  • Maksan ja sappiteiden - hepatiitti, maksan entsyymien ja bilirubiinin lisääntynyt aktiivisuus;
  • Iho - ihottuma, bulloosinen ihottuma, kutina, valoherkkyys, hiustenlähtö, nokkosihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, angioedeema, punoitus;
  • Virtsatietojärjestelmä - kystiitti, hematuria, virtsaputki, munuaisten toimintahäiriöiden poikkeavat arvot, interstitiaalinen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä;
  • Muut - perifeerinen turvotus, lihasten nykiminen, väsymys, hengenahdistus, hemoptyysi, painonnousu, menometri, jano.

Potilaan käytön mahdolliset sivuvaikutukset ovat:

  • Hermosto - uneliaisuus, päänsärky, ruokahalun menetys tai lisääntyminen, huimaus, parestesia, dysgeusia, kouristukset;
  • Veri ja imunestejärjestelmä - purpura, pancytopenia, hemorraginen anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi;
  • Mielenterveyshäiriöt - dysforia;
  • Immuunijärjestelmä - anafylaktiset reaktiot;
  • Sense-elimet - korvien soiminen, näön hämärtyminen, sidekalvotulehdus;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - vasodilaatio, sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpaine, takykardia;
  • Hengityselimet, rintakehä ja välikarsinaelimet - astma, bronkospasmi, nuha;
  • Ruoansulatuskanava - dyspepsia, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, suun kuivuminen, ummetus, ripuli, ilmavaivat, gastriitti, ruoansulatuskanavan verenvuoto, stomatiitti, peptiset haavaumat, ruoansulatuskanavan perforaatio, koliitin paheneminen ja Crohnin tauti;
  • Maksa ja sappi - hepatiitti, lisääntyneet transaminaasitasot, seerumin bilirubiiniarvojen nousu hepatiitin taustalla;
  • Iho ja ihonalainen kudos - ihottuma, kutina, valoherkkyysreaktiot, hiustenlähtö, nokkosihottuma, angioedeema, bulloosinen ihottuma;
  • Virtsatietojärjestelmä - akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, tubulointerstitiaalinen nefriitti, munuaisten toimintakokeiden poikkeama;
  • Yleiset reaktiot - turvotus, väsymys, painonnousu;
  • Paikalliset reaktiot - polttava tunne, löysät ulosteet, limakalvojen ärsytys.

Ketonaaliset tabletit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Allergiset reaktiot - ihoreaktiot, angioedeema, nuha, hengenahdistus, anafylaktoidiset reaktiot, bronkospasmi;
  • Ruoansulatusjärjestelmä - dyspepsia, suun kuivuminen, vatsakipu, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, ruoansulatuskanavan rei'itys, melena, ruoansulatuskanavan verenvuoto, Crohnin taudin paheneminen;
  • Keskushermosto - väsymys, päänsärky, uneliaisuus, huimaus, painajaiset, disorientaatio, hermostuneisuus, migreeni, perifeerinen polyneuropatia, hallusinaatiot, puhehäiriö;
  • Sense-elimet - makun muutos, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, tinnitus;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - perifeerinen turvotus, valtimoverenpaine, takykardia;
  • Virtsarakenne - interstitiaalinen nefriitti, hematuria, nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta;
  • Muut reaktiot - metrorragia, hemoptyysi;
  • Laboratorioindikaattorit - ohimenevä maksaentsyymitason nousu, verihiutaleiden aggregaation väheneminen, anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, purpura.

Erityiset ohjeet

Kun käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, on tarpeen seurata veren, munuaisfunktion ja maksan tilaa, erityisesti iäkkäillä potilailla, sekä analysoida ulosteen okkulttista verta.

Infuusionesteellä varustetut injektiopullot tulee kääriä kalvoon tai tummaan paperiin, koska lääke on valoherkkä.

Kun lääkettä määrätään potilaille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista, jotka johtavat nesteen kertymiseen, sekä verenpaineesta, on noudatettava varovaisuutta ja useammin verenpaineen hallitsemiseksi.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos näköelimiä rikotaan.

Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, ketoprofeeni voi peittää tartuntatautien merkkejä. Kun terveydentila heikkenee tai jos havaitaan infektio-oireita, potilaan tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Pitkäaikaisessa hoidossa, jossa käytetään suuria ketoprofeeniannoksia tai joilla on ollut vasta-aiheita ruoansulatuskanavaan (peptinen haava, rei'itys, verenvuoto), potilaan tulee olla lääkärin tarkassa valvonnassa.

Koska progesteroni on tärkeä rooli munuaisverenkierron ylläpitämisessä, erityistä varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Ketonalia potilaille:

  • Munuaisten tai sydämen vajaatoiminta;
  • Vanhukset, jotka käyttävät diureetteja;
  • Missä verenkierrossa on vähentynyt.

Lääkettä ei suositella hedelmättömyyttä sairastaville potilaille, koska ketoprofeeni voi vaikuttaa naisten hedelmällisyyteen.

Geelin muodossa olevaa lääkettä ei voida käyttää vahingoittuneelle iholle (tartunnan saaneet tai avoimet haavat, itkevä ihottuma, ekseema).

On tärkeää estää geelin nauttiminen limakalvoille, silmien ja silmien ympärille. Jos ihon ärsytys ilmenee hoitojakson aikana, geelin käyttö on lopetettava tilapäisesti. Jos ilmenee merkittävää ärsytystä, ei ole suositeltavaa jatkaa hoitoa.

Tabletit ja kapselit voidaan ottaa maitoon tai ottaa yhdessä antasidien kanssa (ruoansulatuskanavan häiriöiden vähentämiseksi).

Kun käytät lääkettä kerman muodossa, vältä kosketusta silmien ja limakalvojen kanssa. Jos haittavaikutuksia esiintyy, lopeta kerma ja ota yhteys lääkäriin.

Jos potilas on unohtanut käyttää kermaa, se tulee levittää silloin, kun seuraava annos tulee käyttää, mutta ei kaksinkertaista.

Kerman päälle ei voida levittää okklusiivisia sidoksia. Pese kädet huolellisesti jokaisen käytön jälkeen.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos ihoreaktioita ilmenee (myös yhdistettynä oktokryleeniä sisältäviin lääkkeisiin).

Kerman tai geelin levitysjakson aikana ja 14 päivän ajan sen päättymisen jälkeen on suositeltavaa välttää UV-altistumista ja suoraa auringonvaloa.

Geeliä tai kermaa voidaan käyttää yhdessä muiden Ketonal-annostusmuotojen kanssa. Tällöin kokonaisannos ei saisi ylittää 200 mg päivässä riippumatta lääkkeen muodosta.

Peräpuikkoja ei tulisi käyttää potilailla, joilla on peräsuolen tulehdussairaus.

Raskautta suunnittelevia potilaita ei suositella käyttämään lääkettä, koska se vähentää munan implantoinnin todennäköisyyttä.

Lääkehoidon aikana tulee noudattaa varovaisuutta sellaisten potentiaalisesti vaarallisten toimintojen suorittamisessa, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

analogit

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofeeni Organika, Ketoprofeeni-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Säilytysehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna valolta, kuivalta ja lasten ulottumattomissa.

Tablettien, kapseleiden, voiteiden ja peräpuikkojen säilyvyysaika - 5 vuotta, liuos ja geeli - 3 vuotta.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

ketonal

Latinalainen nimi: Ketonal

ATX-koodi: M02AA10

Vaikuttava aine: ketoprofeeni (Ketoprophenum)

Valmistaja: LEK d.d. (Slovenia)

Kuvaus: 25.10.17

Online-apteekkien hinta:

Ketonaali on propionihapon johdannainen ja kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään, joita käytetään tuki- ja liikuntaelinten sairauksien oireenmukaisessa hoidossa ja erilaisten etiologioiden kivun oireyhtymän poistamisessa. Sillä on voimakkaita kipulääkkeitä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Ketonalin vapauttamisen muodot:

  • kapselit;
  • kerma, voide;
  • peräpuikkoina;
  • injektioneste, liuos;
  • pitkävaikutteiset tabletit;
  • kalvopäällysteiset tabletit.

Kapselit sisältävät 50 mg ketoprofeenia, tabletteja, kalvopäällysteisiä, kukin 100 mg, pitkävaikutteisia tabletteja, 150 mg kukin. 1 g geeliä sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta.

Käyttöaiheet

Ketonaalista suositellaan tuki- ja liikuntaelimistön eri tulehduksellisten ja degeneratiivisten sairauksien hoitoon:

  • nivelreuma ja nivelreuma;
  • nivelrikko;
  • pseudogout, kihti;
  • reaktiivinen niveltulehdus, selkärankareuma.

Ketonalan käyttö on osoitettu kivun oireyhtymälle, algomenorrhealle, adnexitille, loukkaantumisten ja kirurgian, päänsärkyjen ja hammassärkyjen jälkeen.

Voide, geeli ja kerma on tarkoitettu käytettäväksi nivelkipuissa, tendenitissa, bursiitissa, neuralgiassa, radikuliitissa, lihaskipuissa, lihas- ja lihasvammoissa, lihasliitoksessa ja jänne repeämissä. Injektiot voidaan määrätä potilaille, joilla on kivun oireyhtymä syövässä, naiset syntymähetkellä.

Vasta

Ketonaali on vasta-aiheinen yliherkkyydessä jollekin sen ainesosille, mahahaavasta ja pohjukaissuolihaavasta, aspiriini- astmasta, mahahaavasta, Crohnin taudista, haavaisesta koliitista, kroonisesta munuaissairaudesta ja veren hyytymishäiriöstä.

Älä määritä lääkettä raskaana oleville naisille, alle 15-vuotiaille lapsille, potilaille, joilla ei ole korvausta sydämen vajaatoiminnasta, leikkauksen jälkeen sepelvaltimon leikkauksen jälkeen, kroonisen dyspepsian jälkeen imetyksen aikana.

Tabletteja ja muita lääkkeen annostusmuotoja määrätään äärimmäisen varovaisesti alkoholismia, keuhkoputkia astmaa, verenpaineesta, dyslidemiasta, diabeteksesta, munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta, dehydraatiosta, veritaudeista, hyperbilirubinemialle.

Geeliä, voidetta ja kermaa ei voida käyttää ihon eheyden rikkomiseen - avoin tai tartunnan saaneisiin haavoihin, itkevään ihotulehdukseen, ekseemaan.

Käyttöohjeet Ketonal (menetelmä ja annostus)

Ketonaalista kermaa käytetään ulkoisesti. Noin 3–5 cm kermaa levitetään ihon yli hankauskeskuksen päälle 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 14 päivää.

peräpuikkoina

Suppositories Ketonal levittää peräsuoleen 1 peräpuikkoon 1-2 kertaa päivässä. Ne voidaan yhdistää lääkkeen suun kautta. Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg vuorokaudessa.

Liuos laskimoon ja lihakseen

Liuos injektoidaan laskimonsisäisesti 1 ampulliin (100 mg) 1-2 kertaa päivässä.

Laskimonsisäinen infuusio suoritetaan sairaalassa. Infuusio kestää 30-60 minuuttia.

Lyhyen laskimonsisäisen infuusion yhteydessä käytetään 1-2 ampullia (100-200 mg) ketoprofeenia, jotka on laimennettu 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Infuusio kestää 30-60 minuuttia.

Pitkäaikaisessa laskimonsisäisessä infuusiossa käytetään 1-2 ampullia (100–200 mg), jotka on laimennettu 500 ml: aan infuusioliuosta (0,9% natriumkloridiliuos, Ringerin laktaattia sisältävä liuos, 5% dekstroosiliuos). Lääkeainetta annetaan 8 tunnin kuluessa indikaatioiden mukaan, menettely toistetaan 8 tunnin kuluttua.

Suurin päiväannos on 200 mg. Infuusioita voidaan yhdistää keskushermostoon vaikuttaviin kipulääkkeisiin, opioideihin sekä ketonaalisten tai rektaalisten peräpuikkojen suun kautta. Yhdessä pullossa ei saa sekoittaa tramadolia sademäärän takia.

Tabletit ja kapselit

Suun kautta lääke otetaan ruoan kanssa tai heti sen jälkeen, ilman pureskelua, juomavettä tai maitoa (vähintään 100 ml).

Aikuisille annetaan 1-2 kapselia 2-3 kertaa päivässä tai 1 välilehti. 2 kertaa vuorokaudessa tai 1 tabletti pitkäkestoisesti 1 kerran päivässä. Suun kautta annettavat muodot voidaan yhdistää peräsuolen ja paikallisten aineiden kanssa. Lääkkeen suurin päiväannos on 200 mg.

Käytetään ulkoisesti. 3-5 cm lääkettä levitetään ohuille kerroksille tulehtuneen tai tuskallisen alueen iholle 1-2 kertaa päivässä. Ei-suositeltua sidosastetta. Annostusta säädetään vaurioalueelle. Geeli voidaan yhdistää muiden annosmuotojen kanssa, maksimiannos on 200 mg päivässä. Hoidon enimmäiskesto ilman lääkärin kuulemista on 14 päivää. Jos potilas on unohtanut levittää geeliä, sitä on käytettävä seuraavana annoksena, mutta ei kaksinkertaista.

Haittavaikutukset

Ketonaalin käyttö voi aiheuttaa seuraavat sivuvaikutukset:

  • Allergiset reaktiot - nokkosihottuma, kutina, nuha, bronkospasmi, hengenahdistus, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot.
  • Päänsärky, uneliaisuus, huimaus, väsymys, migreeni, hermostuneisuus, perifeerinen polyneuropatia. Erittäin harvoin voi esiintyä disorientaatiota, hallusinaatioita, puhehäiriöitä.
  • Dyspepsian ilme, suun kuivuminen, vatsakipu, stomatiitti, haavaumien ilmaantuminen suuhun ja ruoansulatuskanavaan, epänormaali maksan toiminta, erittäin harvoin - mahalaukun verenvuoto, Crohnin taudin paheneminen.
  • Perifeerinen turvotus, valtimoverenpaine, takykardia.

Harvinaisissa tapauksissa ketonaali voi johtaa munuaisten toimintahäiriöihin, hematuriaan, nefroottiseen oireyhtymään tai interstitiaaliseen nefriittiin.

yliannos

Kun sitä käytetään paikallisesti, lääkkeen yliannostus on epätodennäköistä. Mahdollinen ärsytys, punoitus, kutina. Tässä tapauksessa on suositeltavaa huuhdella iho perusteellisesti juoksevalla vedellä, lopeta kerma tai geeli, ota yhteys lääkäriisi.

Tietoja peräpuikkojen yliannostuksesta, laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen antamisen liuoksesta ei ole määritelty.

Suun kautta annettavien muotojen yliannostus ilmenee pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun, veren oksentelun, melenan, heikentyneen tajunnan, hengityselinten masennuksen, kohtausten, munuaisten vajaatoiminnan, munuaisten vajaatoiminnan muodossa. Tässä tapauksessa on ilmoitettu mahahuuhtelua, aktiivihiiltä, ​​oireenmukaista hoitoa histamiini H2 -reseptorin salpaajia, protonipumpun estäjiä, prostagladiinien estäjiä käytettäessä. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta.

Ketonalan analogit

ATH-koodin analogit: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.

Älä tee päätöstä lääkkeen korvaamisesta itse, ota yhteys lääkäriisi.

Farmakologinen vaikutus

Vaikuttava aine ketoprofeeni on COX 1: n ja 2: n estäjä sekä lipogenaasi, joka inhiboi aktiivisesti bradykiniinin ja prostaglandiinien synteesiä. Ketonaalin käyttö stabiloi lysosomaalisia kalvoja, hidastaa näiden entsyymien vapautumista, jotka tuhoavat kudosta ja eivät vaikuta haitallisesti nivelrustoon.

Ketoprofeeni imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta ja on 99% sitoutunut plasman proteiineihin. Kun lääkettä otetaan lääkkeen maksimipitoisuuteen veriplasmassa, se saavutetaan 1-1,5 tunnin ja viiden minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.

Elintarvikkeiden saanti lääkkeen hyötyosuudesta ei vaikuta. Metaboloituu maksassa, sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy munuaisten kautta 80% glukuronidina, loput suolistossa.

Erityiset ohjeet

Ikääntyneiden potilaiden Ketonal-hoito on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa ja vain iän ja terveydentilan kannalta riittävissä annoksissa.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lääkeaine on vasta-aiheinen raskauden kolmannessa kolmanneksessa. Käyttö I- ja II-raskauskolmanneksilla on mahdollista, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Käyttö imetyksen aikana ei ole suositeltavaa.

Lapsuudessa

Vasta-aiheet alle 12-vuotiaille lapsille.

Vanhassa iässä

Pitkäaikaisessa käytössä yli 65-vuotiailla on suositeltavaa seurata veren, munuaisten ja maksan toimintaa.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Vasta-aiheet vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa.

Maksan vajaatoiminnalla

Vasta-aiheet maksan merkittävissä häiriöissä.

Huumeiden vuorovaikutus

Kapselit, pillerit

Oraalista antamista varten ketonaali vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden vaikutusta, tehostaa hypoglykemian ja joidenkin antikonvulsanttien vaikutusta.

Yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden, salisylaattien, GCS: n ja etanolin kanssa verenvuotoriski ruoansulatuskanavassa lisääntyy.

Yhdessä antikoagulanttien, trombolyyttien, verihiutaleiden estoaineiden kanssa verenvuodon riski kasvaa.

Kun otetaan samanaikaisesti diureettien tai ACE: n estäjien kanssa, munuaisten vajaatoiminnan riski lisääntyy.

Ketonaali lisää sydämen glykosidien, hitaan kalsiumkanavan salpaajien, litiumvalmisteiden, syklosporiinin, metotreksaatin pitoisuutta samanaikaisesti.

Lääke voi vähentää mifepristonin tehokkuutta, joten sinun pitäisi säilyttää 8–12 päivän kurssien välinen aika.

Kermageeli

Ulkopuolisella käytöllä lääkeaineen pitoisuus plasmassa on erittäin alhainen ja vuorovaikutustapaukset ovat mahdollisia vain usein ja pitkään käytettynä.

Ei ole suositeltavaa yhdistää Ketonalia muihin paikallisiin lääkkeisiin, jotka perustuvat ketoprofeeniin tai muihin tulehduskipulääkkeisiin.

Asetyylisalisyylihapon samanaikainen käyttö vähentää ketoprofeenin sitoutumista plasman proteiineihin.

Lääke hidastaa metotreksaatin eliminaatiota ja parantaa sen toksisia ominaisuuksia.

Tietoja peräpuikkojen ja laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen annoksen lääkeaineen vuorovaikutuksesta ei ole saatavilla.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Säilytysehdot

Säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa. Lääkkeen suullisten muotojen säilyvyysaika - 5 vuotta, ulkona - 3 vuotta. Tietoa liuoksen kohtalosta ja peräpuikoista puuttuu.

Hinta apteekeissa

Hinta Ketonal 1 pakkaus alkaa 95 ruplaa.

Tällä sivulla julkaistu kuvaus on yksinkertaistettu versio lääkkeen yhteenvedon virallisesta versiosta. Tiedot on tarkoitettu vain informaatiotarkoituksiin eikä se ole opas itsehoitoon. Ennen kuin käytät lääkettä, ota yhteyttä asiantuntijaan ja lue valmistajan hyväksymät ohjeet.

ketonal

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien oireenmukaisessa hoidossa sekä eri alkuperää olevien kivun oireyhtymän poistamiseen.

Ketonaalin farmakologinen vaikutus

Ketonaalisilla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä ominaisuuksia.

Ketonaalisen, ketonaalisen vaikuttavan aineen, vaikutus määrittelee lääkkeen kyvyn lisätä kipukynnystä tukahduttamalla bradykiniinin synteesi, stabiloimaan lysosomaalisia kalvoja ja viivästyttämällä entsyymien vapautumista niistä, jotka kroonisessa tulehduksessa lisäävät kudoksen tuhoutumista.

Ketoprofeenin maksimipitoisuus veressä voidaan havaita jo 1,5-2 tunnin kuluttua Ketonal-tablettien levittämisestä 65-80 minuutin kuluttua peräsuolen peräpuikon levittämisestä ja 5 minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.

Noin 90% Ketonalista erittyy maksassa, puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Ketonaalin hidas eliminaatio munuaisten vajaatoiminnassa edellyttää annoksen muuttamista tämän taudin potilaille.

Käyttöaiheet

Ketonaalisten ohjeiden määrittäminen suosittelee tuki- ja liikuntaelimistön sellaisia ​​degeneratiivisia ja tulehduksellisia sairauksia, kuten:

  • psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus psoriasiksen aikana);
  • nivelreuma (raajojen suurten ja pienten nivelten tulehduksellinen ja tuhoava vaurio);
  • selkärankareuma (pysyvä selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen sisäisten elinten mahdolliseen osallistumiseen tulehdusprosessiin);
  • nivelrikko (nivelrikko, joka aiheutuu rustokudoksen vaurioista);
  • kihti-niveltulehdus (nivelsairaus, joka johtuu virtsahapposuolojen kerrostumisesta eri kudoksissa).

Ketonaalin käyttö on myös suositeltavaa, kun:

  • lihaskipu;
  • neuralgia (perifeerinen hermovaurio, johon liittyy kipuja);
  • ossalgia (kipu luuston vaurioitumisen seurauksena);
  • nivelkipu;
  • jännetulehdus (jänteen ympärillä tai sisällä oleva tulehdus);
  • radikuliitti (selkäytimestä ulottuvien hermokuitujen nippujen vaurioituminen);
  • bursiitti (nivelkassien tulehdus);
  • adnexitis (kohdun tulehdus);
  • hammassärky ja päänsärky.

Ketonaalia käytetään kipulääkkeenä traumaattisen ja postoperatiivisen kivun oireyhtymän yhteydessä, johon liittyy tulehdus, syöpä, algomenorrhea (kuukautiskipu), synnytys.

Käyttöohjeet Ketonal

Ketonaalia tuotetaan suun kautta annettavissa muodoissa: kapselit, tabletit, rakeet suspensioiden valmistamiseksi.

Lihaksensisäisiä injektioita varten Ketonalia käytetään liuoksena tai lyofilisaattina liuoksen valmistamiseksi. Laskimoon ruiskutetaan vain liuos. Ulkoiseen käyttöön Ketonal on saatavana geeliä, kermaa, sumutetta ja liuosta. Ketonaaliset kynttilät on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön.

Ota kapselit Ketonaalisessa ohjeessa suositellaan kolme kertaa päivässä 1 kpl. (50 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Nivelrikko ja nivelreuma, 50 mg lääkettä otetaan neljä kertaa päivässä. Ketonaalinen tulisi pestä riittävästi maitoa tai vettä, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden aikana. Ketonal Duo-kapselit, jotka sisältävät 150 mg ketoprofeenia, ottavat yleensä 1 kpl. kerran päivässä, ja jos tarvitset suuren annoksen lääkeainetta lyhyen ajanjakson ajan, on mahdollista lisätä annosten määrää jopa kaksi kertaa päivässä.

Ketonaaliset tabletit määrätään yleensä 1–2 kertaa päivässä. (150 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Hoidon kesto on kaksi viikkoa, jos lääkäri voi tarvittaessa nostaa lääkkeen kestoa. Ketonaaliset tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Ketonaaliset kynttilät, joiden käyttöä voidaan yhdistää tablettien tai kapseleiden ottamiseen, määrätään yleensä 1 kpl. (100 mg) aamulla ja illalla.

Intramuskulaarisia ketoniannostuksia annetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä, 1 ampulli (100 mg). Ketonin suonensisäiset injektiot tulee tehdä vain sairaalassa. Kun annostellaan ajoittain 1-2 ampullia lääkeainetta, jotka oli laimennettu 100 ml: lla "suolaliuosta" ja injektoidaan puolen tunnin ajan. Jatkuvan annon yhteydessä sama määrä Ketonalia laimennetaan 500 ml: aan ”suolaliuosta” tai glukoosia ja ruiskutetaan 8 tunnin aikana. Toistettuja laskimonsisäisiä ketonaalisia injektioita annetaan 8 tunnin kuluttua.

Ketonaalinen geeli ja kerma on tarkoitettu paikalliseen ulkoiseen käyttöön. Näitä lääkkeen muotoja käytetään nivelissä ja lihaksissa, jotka ovat aiheutuneet vammoista tai vammoista, sekä tendovaginiitista (jänteen ja sen kuoren tulehduksesta). Ketonaalinen kerma tulee levittää kärsineille alueille 2 kertaa päivässä ja geeli - 1 tai 2 kertaa. Okklusiivinen sidos ei ole suositeltavaa. Suurin päiväannos on 200 mg (10 cm Ketonal-kerma). Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Haittavaikutukset

Ohjeiden mukaan Ketonal voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • vatsakipu, epänormaali uloste, oksentelu, pahoinvointi, suun kuivuminen, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • hermostuneisuus, väsymys, päänsärky, migreeni, unihäiriöt, huimaus, puhehäiriö;
  • maku, tinnitus, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, silmäkipu;
  • valtimoverenpaine, takykardia, perifeerinen turvotus;
  • anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia;
  • nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, veren esiintyminen virtsassa yli normaalin;
  • allergiset ihoreaktiot, hengenahdistus, bronkospasmi, nuha, angioedeema.

Ketonaalinen kerma ja geeli voivat aiheuttaa verisuonten turvotusta, urtikariaa, ihottumaa, ihon nekroosia, dermatiittia.

Ketonaalin käytön vasta-aiheet

Ketonalin käyttö on kielletty yliherkkyyden, "aspiriinin" astman, peptisen haavan, haavaisen paksusuolitulehduksen, peptisen haavan, divertikuliitin (suoliston ulkonema), Crohnin taudin (ruoansulatuskanavan tulehdus, joka voi vaikuttaa kaikkiin sen osastoihin), veren hyytymisen häiriöiden, kroonisen munuaissairauden.

Ohjeiden mukaan Ketonal on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Varovasti Ketonal on määrätty potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta, anemiasta, alkoholismista, maksan maksakirroosista, maksan vajaatoiminnasta, sepsiksestä, diabeteksesta, verenpaineesta, turvotuksesta, stomatiitista, veritaudeista. Ikääntyneiden potilaiden tulisi käyttää Ketonal-valmistetta lääkärin valvonnassa.

Lisätietoja

Ketonaalia tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, jossa ilman lämpötila ei ylitä 25 ° C.

Analgeettisen ketonaalin käyttö

Lääke Ketonal helpottaa täysin tulehdusta ja kuumetta. Työkalulla on analgeettinen vaikutus. Kerromme, miten tämä lääke otetaan oikein ja mitä vasta-aiheita sillä on.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

Lääkärit määräävät useimmiten Ketonal-valmisteen voimakkaan kivun hyökkäyksen lievittämiseksi. Lääke on tehokas tällaisille sairauksille:

  1. Bursiitilla;
  2. Jännetulehduksen hoitoon;
  3. Sopii minkä tahansa tyyppiselle niveltulehdukselle;
  4. Vähentää algomenorrhean kipua;
  5. Käytetään kihtihoitoon;
  6. Tehokas spondyloartriitin kanssa;
  7. Nimetty vahingon ja toimintakauden jälkeen.

Miten kapseleita käytetään

Vaikeassa tulehduksessa voidaan ottaa Ketonal-kapseleita. Lääkärit suosittelevat lääkkeen juomista 3 kertaa päivässä, yksi tabletti. Samalla on välttämätöntä ylittää 300 mg: n enimmäisannos. Yleensä se on noin 6 tablettia.

Jos potilaalla on niveltulehdus tai nivelrikko, lääkärit määrittävät 1 tabletin neljä kertaa päivässä. Algomenorrhean hoidossa on otettava myös yksi tabletti 3 kertaa päivässä.

Ota kapseleita 100 ml: lla puhdasta vettä. Jotta potilaat eivät voi kehittää NSAID-gastropatiaa, voit ottaa lääkkeen yhdessä antasidien kanssa.

Perinteisten kapseleiden lisäksi on myös Ketonal Duo-kapseleita. Heillä on oma erikoisannos. Sinun täytyy ottaa yksi kapseli päivässä. Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi määrätä kaksinkertaisen annoksen. Potilaan on otettava yksi kapseli kahdesti päivässä 12 tunnin välein. Ketonaalisen Duo: n täytyy juoda runsaasti vettä maahantulopäivänä. Kapseleita on käytettävä ruoan aikana.

Miten ratkaisua käytetään?

Apteekeissa voit ostaa Ketonal-injektionesteen muodossa. Yleensä lääkärit määrittävät 1 ampullin varoja 3 kertaa päivässä. Tämä on noin 0,1 grammaa. huumeiden ketonaali. Joskus potilaan tila vaatii aktiivista hoitoa. Tässä tapauksessa lääkärit voivat määrätä paitsi injektioita myös kynttilöitä sisältäviä pillereitä.

Ketonaalia voidaan antaa suonensisäisesti, mutta vain sairaalahoidossa. Tällainen antaminen voi olla jatkuvaa tai ajoittaista.

Jaksottaiseen antamiseen lääkärit määrittävät 2 ampullia Ketonalia. Tämä on noin 200 mg vaikuttavaa ainetta. Koostumus on laimennettava 100 ml: lla liuosta ja ruiskutettava potilaan suoneen. Yleensä menettely kestää noin tunnin. Noin 8 tunnin kuluttua voit toistaa tämän johdannon.

Jos lääkäri on määrittänyt jatkuvan antamisen, on käytettävä 2 ampullia 500 ml: aan liuosta. Sairaalat käyttävät usein erityistä glukoosiliuosta. Tämä injektio kestää noin 8 tuntia. 7-9 tunnin kuluttua voit toistaa tämän toimenpiteen.

Jos potilas kärsii voimakkaasta kivusta, lääkäri voi yhdistää Ketonalin huumausaineen analgeettiin ja antaa injektion tällaisen yhdisteen kanssa.

Pillin käyttö

Usein potilaat ottavat ketonaalisia tabletteja voimakkaan kivun lievittämiseksi. Lääkäri määrää 1 tabletin vain kerran päivässä. Suurin annos päivässä on 2 tablettia äärimmäisissä tapauksissa. Varmista, että otat lääkkeen aterian aikana tai aterian jälkeen. Pese Ketonalilla runsaalla puhtaalla vedellä. Ota lääke antasidien mukana niin, että myöhemmin ei ole tulehduskipulääkkeitä.

Miten hoitaa peräsuolen peräpuikkoja?

Lääkärit voivat määrätä ketonaalisia rektaalisia peräpuikkoja kompleksiseen hoitoon. Riittää, kun käytät 1-2 injektiota päivässä. Kynttilät yhdistetään ihanasti muihin kipulääkkeisiin. Voit ottaa Ketonal-tabletteja tai kapseleita rinnakkain ja käyttää kynttilöitä. Tämän hoidon aikana lääkärit neuvoo sinua juoda lääkettä aamulla ja pistämään kynttilän yön yli.

Lääkkeen sivuvaikutukset

Asiantuntijat totesivat, että Ketonalin sivuvaikutukset häiritsevät harvoin potilaita. Usein kaikki ilmenemismuodot kulkevat nopeasti eikä niillä ole kehon komplikaatioita. Mutta sen pitäisi korostaa huumeiden mahdollisia sivuvaikutuksia:

  • Vatsakipu ja heikentynyt uloste;
  • Tunne pahoinvointi;
  • Vaikea päänsärky;
  • Harvoin esiintyy anemiaa tai trombosytopeniaa;
  • Se alkaa tuntea huimausta;
  • Joskus se vuotaa nenästä;
  • Iholla on lievä ihottuma;
  • Bronkiaalinen astma alkaa, johon liittyy kramppeja;
  • Potilas tulee masentuneeksi ja tuntee paniikin;
  • On unettomuutta tai painajaisia;
  • Korvalla on kohinaa;
  • Visio putoaa;
  • Joskus maksan toiminta on heikentynyt;
  • Verenvuoto kohdussa on melko harvinaista.

Asiantuntijat suorittivat tutkimuksen ja totesivat, että Ketonalin käyttö voi lisätä potilaan tromboosiriskiä. Lääke voi aiheuttaa sydäninfarktin tai lievän aivohalvauksen. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole ollut olemassa yhtä tapausta, joka voisi vahvistaa tällaisen teorian. Jos otat lääkkeen määrättyyn annokseen, se ei aiheuta vaarallisia sivuvaikutuksia.

Pakollinen vanhemmille potilaille on seurattava päivittäin. Muussa tapauksessa voi esiintyä mahahaava, joka on kohtalokas.

Tärkeimmät vasta-aiheet

On tarpeen tietää, milloin Ketonal-lääke on kielletty ottamista vastaan. Itse asiassa joillekin potilaille lääke voi aiheuttaa suurta haittaa terveydelle. Siksi korostamme tärkeitä vasta-aiheita:

  • Ei voida käyttää allergioihin lääkkeelle. Erityisen vaarallinen, jos potilas on allerginen salisylaateille;
  • Se on kielletty mahahaavan ja pohjukaissuolen sairauksien tapauksessa;
  • Vaarallinen ei-haavaiselle dyspepsialle;
  • Ei voida käyttää verenvuotoon;
  • Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnan muodossa;
  • Vaarallinen astmakohtauksen aikana;
  • Kielletty alle 14-vuotiaille lapsille;
  • Lääkärit eivät määrää lääkettä raskaana oleville naisille;
  • Ei voida käyttää imetyksen aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On tärkeää tietää, mitkä lääkkeet ovat kiellettyjä yhdistämään Ketonal. Se voi parantaa tietyn lääkkeen vaikutusta ja aiheuttaa komplikaatioita. Siksi otamme huomioon tärkeimmät vuorovaikutukset tämän lääkkeen kanssa:

  • Jos käytät Ketonalia diureettien kanssa, niiden vaikutus vähenee huomattavasti;
  • Lääke lisää antiglykeemisten lääkkeiden vaikutusta;
  • Jos otat Ketonalia ACE-estäjällä, nefrotoksinen vaikutus lisääntyy elimistössä;
  • Lääke lisää antikonvulsanttien vaikutusta;
  • Ketonaali lisää lääkkeiden toksisuutta litiumin ja metotreksaatin kanssa;
  • Et voi ottaa lääkettä muiden NSAID-lääkkeiden kanssa.

Huumeiden yliannostus

Jos potilas ottaa liikaa Ketonaalia, sivuvaikutukset voivat alkaa hänen ruumiinsa. Tässä muutamia niistä:

  1. Vatsan häiriöt;
  2. Pahoinvointi tai oksentelu;
  3. Verenvuoto mahassa;
  4. Hämmentynyt tietoisuus;
  5. Ongelmat munuaisissa.

Huumeiden vapauttamislomake

Nyt voit ostaa Ketonalin apteekissa seuraavilla lomakkeilla:

  • Kapselit 0,05 g;
  • Ketonal kynttilät 0.1 gr;
  • Liuos erilaisiin injektioihin - 1 ml ampullia;
  • Tabletit Ketonaaliset.

Miten lääkettä säilytetään?

Ketonaalia tulee säilyttää hyvin ilmastoidussa huoneessa 18–13 asteen lämpötilassa. Lääkettä on säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen koostumus

Ketonaaliset kapselit sisältävät 150 mg ketoprofeenia ja laktoosia. Kynttilöissä on 100 mg ketoprofeenia.

Injektiopullojen koostumus sisältää:

  • Ketoprofeeni - 50 mg;
  • Propyleeniglykoli;
  • Jotkut alkoholit;
  • Natriumhydroksidi;
  • Puhdas vesi.

Ketonaalinen forte sisältää 100 mg ketoprofeenia ja laktoosia. Lääkeaine Ketonaalinen hidastus koostuu selluloosasta ja 150 mg ketoprofeenia.

Hyödyllisiä vinkkejä lääkkeen ottamisesta

Jos noudatat näitä suosituksia ja kaikkia lääkärin ohjeita, Ketonalan ottaminen ei aiheuta komplikaatioita eikä vaarallisia sivuvaikutuksia:

  • Lääkärin tulee määrätä huolellisesti lääkkeitä potilaille, joilla on mahahaava ja aiempi verenvuoto;
  • On tarpeen olla lääkärin valvonnassa potilailla, joilla on sairaus munuaisissa ja maksassa;
  • Ota Ketonal huolellisesti hypertensiolla. Muuten perifeerinen turvotus voi alkaa;
  • Hoidon aikana tulee tehdä verikokeita. Sitten lääkäri voi nopeasti määrittää, kehittyykö potilas trombosytemiaa tai anemiaa;
  • Ketonalomin hoidon aikana lopeta tupakointi ja ottaa alkoholijuomia;
  • Jos lääke aiheuttaa huimausta tai uneliaisuutta, kieltäydy hoitojaksosta ajo-ohjauksesta. Muuten vaaralliset oireet voivat johtaa onnettomuuteen;
  • Imettämisen aikana ei tulisi käyttää Ketonal-valmistetta. Jos lääkäri on kuitenkin määrännyt tämän lääkkeen, lopeta ruokinta välittömästi.

Lääkkeiden analogit

Jos potilaalla on sietämättömyys Ketonal-lääkkeelle, lääkäri voi määrätä samanlaisen lääkityksen. Se perustuu toimintaperiaatteeseen ja kokoonpanoon lähellä Ketonalia. Tässä on luettelo tärkeimmistä analogeista:

  1. Fastum-geeli;
  2. Fort-geeli;
  3. Oka;
  4. Ultrafastin;
  5. Bystrumgel;
  6. Artrozilen;
  7. ketoprofeeni;
  8. FLEX;
  9. Artrum;
  10. Febrofid.

Huumeiden kustannukset

Nyt voit ostaa jokaisesta Ketonal-apteekista tällaisilla keskihinnoilla:

  1. Ketonaaliset tabletit 100 mg - hinta 20 kpl - 200-230 ruplaa;
  2. Ketonaaliset ampullit injektiota varten 2 ml - 10 ampullia - 260-290 ruplaa;
  3. Ketonaaliset kapselit - 25 kappaletta - 120-130 ruplaa;
  4. Ketonaaliset Duo-tabletit - 30 kappaleen hinta - 260-290 ruplaa;
  5. Ketonaalinen retard - hinta 20 kpl - 250-280 ruplaa;
  6. Ketonaalinen rektaalisten peräpuikkojen muodossa 100 mg - 12 kappaletta - 270-300 ruplaa.

Potilasarvostelut

Koska lääkärit määräävät usein Ketonaalia kivunlievitykseen, monet potilaat ovat voineet kokeilla tätä lääkettä itseään. Siksi voit löytää paljon arvioita huumeesta Internetissä. Tunnistimme useita niistä:

  • Olga, 47-vuotias. Minulla on lannerangan osteokondroosi, johon liittyy voimakasta kipua ja kramppeja. Näiden epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi lääkäri määritti minulle lääkkeen Ketonal. Vahvilla hyökkäyksillä sain pistoksia ja annettiin pillereitä. Kiput hävisivät heti, ja minulla oli vapaa liikkua. Nyt olen osteokondroosin pääasiallinen hoito, ja otan vain Ketonaalisia tabletteja. Nämä ovat erinomaisia ​​kipulääkkeitä, jotka auttavat selviytymään vakavimmista kivuista;
  • Igor, 39-vuotias. Lääkärit diagnosoivat minulle niveltulehduksen. Taudilla oli vakavia kipuja, jotka vain estivät minua tekemästä mitään. He herättivät jatkuvasti pelkoa ja paniikkia. Erityisesti kipu kasvoi yöllä. Tämän vuoksi kärsin unettomuudesta. Kun Ketonala on otettu kapseleiksi, kipu oli täysin heikentynyt puolen tunnin kuluttua. Nyt otan lääkettä säännöllisesti, erityisesti nukkumaan mennessä. Minua ei enää häiritse epämiellyttävät kivut;
  • Maria, 31 vuotta vanha. Vahvan urheiluvamman jälkeen olin kiusannut jalkojeni kipua. Minulla oli pieni toiminta. Toipumishetkellä tapasin myös voimakkaita kipua. Lääkäri määräsi Ketonalan. Työkalu helpottaa välittömästi kipua ja kuumetta. Juuri tämä lääke auttoi minua saamaan postoperatiivisen ajan ja palaamaan normaaliin elämään.