Yksityiskohtaiset käyttöohjeet Ketonal

”Ketonaali” on lääketieteellinen nimi kansainvälisesti tunnetulle anestesia-lääkkeelle, jolla on myös tulehdusta ja antipyreettisiä vaikutuksia.

Se viittaa ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, joita käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien ja sisäelinten oireiden hoitoon.

Ketonaali on tehokas lääke, joka selviytyy menestyksekkäästi erilaisten etiologioiden kivun oireyhtymästä, joten sitä käytetään moniin erilaisiin sairauksiin ja tiloihin, joissa henkilö kokee voimakasta kipua.

Tämä lääke on saatavilla eri muodoissa: peräpuikkojen, voiteiden, injektionesteiden, kapseleiden ja tablettien muodossa. Tämän ansiosta minkä tahansa ikäryhmän potilas voi valita tämän lääkkeen sopivimman muodon käytettäväksi.

Mikä on farmakologinen vaikutus?

Analgeettinen, kehon lämpötilan normalisointi ja tulehduksen poistaminen, lääkkeen ottamisen vaikutus johtuu pääasiallisen komponentin - ketoprofeenin - koostumuksesta. Ketonalin ainutlaatuisten ominaisuuksien taustalla on tämä aine: lisää kipukynnystä, normalisoi lysosomaalisten kalvojen tilaa ja estää entsyymien vapautumista niistä, mikä tulehdusprosessien läsnä ollessa tuhoaa kudokset.

Aktiivisen aineosan maksimipitoisuus ihmisen veressä voidaan havaita noin 1, 7, 2, 5 tuntia tablettien nauttimisen jälkeen. On arvioitu, että noin 90% lääkkeestä poistaa maksan. Samalla puoliintumisaika vaihtelee 2 tunnin kuluessa.

Milloin nimitetään?

Tätä lääkettä määrätään yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ominaisuudet, iän ja sairauden. Lääke voidaan ottaa itsenäisesti, mutta vain lyhyen aikaa ja vasta-aiheiden puuttuessa.

Lue lisää - käyttöohjeet ja Artrozilenin hinta. Yksityiskohtainen kuvaus lääkkeestä.

Nimesulidin artikkeli (linkki).

Lääkärit suosittelevat näitä pillereitä tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tällaisiin tulehduksellisiin ja degeneratiivisiin patologioihin, kuten:

  1. nivelreuma on tulehduksellinen tuhoava sairaus, joka vaikuttaa raajojen suuriin ja pieniin niveliin;
  2. nivelten psoriasis-tulehdus - psoriaattinen niveltulehdus;
  3. Ankyloiva spondylitis on tila, johon liittyy selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen ja joissakin tapauksissa myös sisäelinten lisääminen tulehdusprosessiin;
  4. nivelrikko - nivelrikon ongelma, joka aiheutuu rustokudoksen vaurioitumisesta;
  5. kihti-niveltulehdus on yhteinen patologia, joka johtuu virtsahapposuolojen kerrostumisesta eri elimissä ja kudoksissa.

Listaa muita tapauksia, joissa lääketieteen ammattilaiset pitävät myös aiheellisena käyttää:

  1. lihaskiput;
  2. sietämätön hammassärky ja päänsärky;
  3. nivelkivut;
  4. radikuliitti on tila, johon liittyy selkäydin alueelta ulottuvien hermokuitujen nippujen vaurioituminen;
  5. perifeerinen hermovaurio, joka aiheuttaa vakavaa kipua - neuralgia;
  6. luukudos, joka näkyy luukudoksen patologian taustalla - ossalgia;
  7. tulehdusprosessi, joka vaikuttaa vatsaontelon jänne- tai sisäpuolella olevaan vyöhykkeeseen;
  8. bursiitti - nivelkassien tulehdus;
  9. adnexiitti on tulehdusprosessi, joka esiintyy kohdun lisäyksissä.

Ketonaali on tehokkain tapa poistaa kivut mustelmien, murtumien ja vammojen jälkeen sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Tämä lääke on suosittu hammaslääketieteessä, gynekologiassa, neurologiassa, ja sen nopean toiminnan ansiosta sitä käytetään lievittämään onkologisia muodostelmia sairastavien ihmisten tilaa.

Käyttöohjeet ja suositeltu annostus

Lääkäri laskee tämän lääkkeen annoksen potilaan tilan, iän, sairauden tyypin ja kehon yksilöllisten ominaisuuksien mukaan.

Useimmissa tapauksissa lääke on määrätty tablettimuodossa annoksena 150 mg. (1 tabletti) 1 - 2 kertaa päivässä. Lääkkeen suurin turvallinen päiväannos on 300 mg. Hoidon keskimääräinen kesto vaihtelee 1-2 viikossa, mutta tarvittaessa lääkäri voi lisätä sitä.

Vasta

Ennen kuin käytät tätä lääkettä, on erittäin tärkeää perehtyä tähän osaan, sillä seuraavia vasta-aiheita on:

  • Aspiriini-astma;
  • yliherkkyys lääkekomponenteille;
  • krooninen munuaissairaus tai muut sisäelimet;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • divertikuliitti - erityinen tila, jolle on ominaista suoliston seinämän ulkoneminen;
  • mahahaava;
  • Crohnin tauti on ruoansulatuskanavassa lokalisoitu tulehdusprosessi;
  • verenvuotohäiriöt;
  • lasten ikä jopa 14 vuotta;
  • raskauden ja imetyksen aikana - imetys.

Lääkärit suosittelevat tämän lääkkeen ottamista varoen potilaille, jotka kärsivät anemiasta ja keuhkoputkien astmasta. Potilailla, joilla on alkoholiriippuvuus, maksakirroosi, maksan vajaatoiminta, diabetes mellitus, turvotus, verenkiertoelimistön sairaudet, tulee olla hyvin varovainen käyttää lääkettä ja pienintäkään hyvinvoinnin heikkenemistä.

Haittavaikutukset

Seuraavat haitalliset vaikutukset voivat johtua saannin seurauksena:

  • heikentynyt uloste;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • maksan ja munuaisten häiriöt;
  • vatsakipu;
  • suun kuivuminen;
  • suutulehdus;
  • huimaus;
  • migreeni;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • väsymys, hermostuneisuus ja ärtyneisyys;
  • unihäiriöt;
  • puhehäiriö;
  • tinnitus;
  • näön hämärtyminen;
  • valtimon hypertensio;
  • allergiset ilmenemismuodot jne.

Jos ainakin useampi edellä mainituista ehdoista ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jotta estettäisiin niiden esiintyminen, on erittäin tärkeää olla tarkkaavainen hoitoon: varmista ensin, että sinulla ei ole vasta-aiheita, noudata ohjeissa määriteltyä annosta ja noudata tarkoin hoitavan lääkärin kaikkia ohjeita.

Huumeiden vuorovaikutus

Ketotifeeni - tämän lääkkeen pääkomponentti voi sitoutua plasman proteiineihin, joten difenyylihydantoiinin annosta, jota käytetään samanaikaisesti Ketonalin, antikoagulanttien ja rikkipitoisten lääkeaineiden kanssa, tulisi vähentää.

Ketanoli vähentää verenpainelääkkeiden ja diureettien vaikutuksia.

Tämä lääke parantaa suun kautta otettavien hypoglykemisten lääkkeiden vaikutusta.

Säilytysolosuhteet

Ketonaalia tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, joiden lämpötila ei ylitä 25 ° C: ta. Tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta.

Lue - Actovegin-tablettien hinta. Missä on halvempaa ostaa huume?

Ketoprofeenigeelin uutiset (tyts) -analogit.

Kustannukset tabletit 20 kappaletta per pakkaus vaihtelee 200 ruplaa Venäjällä ja 35 grivna Ukrainassa.

analogit

Seuraavat lääkkeet ovat pääasiallisen vaikuttavan aineen analogeja:

  1. Artrum,
  2. Artrozilen,
  3. Bystrumkaps,
  4. Ketoprofen Vramed,
  5. Ketoprofeeni, Eskomista
  6. Flamaks,
  7. Profenid ja muut.

Arviot

Ketonaali on pitkään farmaseuttisilla markkinoilla onnistunut suosittelemaan itseään tehokkaana ja turvallisena lääkkeenä. Tätä vahvistavat lukuisat positiiviset arviot tästä lääkkeestä, jotka löydät artikkelin lopussa. Huolimatta pitkästä luettelosta haittavaikutuksista ja käytetyistä vasta-aiheista Ketonal selviytyi onnistuneesti kivusta ja tulehduksesta.

Tärkeintä on noudattaa huolellisesti suositeltua annosta ja noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin määräyksiä.

ketonal

Läpinäkymätön 3 kapselit, joissa on valkoinen kotelo ja sininen korkki; kapselien sisältö on mureneva tai puristettu valkoinen jauhe, jossa on kellertävä sävy.

Apuaineet: laktoosi - 186,1 mg, magnesiumstearaatti - 2,4 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,5 mg.

Kapselin kuoren koostumus: titaanidioksidi - 0,94 mg, sininen väriaine - 0,17 mg, gelatiini - jopa 47 mg.

25 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, kalvopäällysteinen vaaleansininen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 1,6 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,2 mg, povidoni - 5 mg, maissitärkkelys - 44,2 mg, talkki - 8 mg, laktoosi - 60 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 4,622 mg, makrogoli 400 - 0,94 mg, indigokarmiini (E132) - 0,153 mg, titaanidioksidi - 1,054 mg, talkki - 0,281 mg, karnaubavaha 0,05 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset Al. / Al. tai PVC / Al. (5) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit, jotka ovat pitkävaikutteisia, valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia.

Apuaineet: magnesiumstearaatti - 3 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg, povidoni K25 - 7,5 mg, mikrokiteinen selluloosa - 85,5 mg, hypromelloosi - 42 mg.

20 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkauksissa pahvi.

NSAID: t, propionihapon johdannainen. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Ketoprofeeni estää COX-1: n ja COX-2: n ja osittain lipoksigenaasin vaikutuksen, mikä johtaa prostaglandiinien synteesin vaimentumiseen (myös keskushermostoon, todennäköisesti hypotalamukseen).

In vitro ja in vivo stabiloivat lysosomaaliset kalvot, suurilla pitoisuuksilla in vitro ketoprofeeni estää bradykiniinin ja leukotrieenien synteesiä.

Ketoprofeeni ei vaikuta haitallisesti nivelruston tilaan.

Ketoprofeeni imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta suun kautta otettuna. Biosaatavuus - 90%. Kun ketoprofeenia annetaan 100 mg: n annoksenamax lääke veriplasmassa on 10,4 µg / ml ja se saavutetaan 1 tunnin 22 minuutin kuluttua.

Ketoprofeenin plasmapuhdistuma on noin 0,8 l / kg / h.

Ketoprofeenin sitoutuminen plasman proteiineihin on 99%, pääasiassa albumiinifraktiolla. Vd on 0,1 l / kg. Ketoprofeeni pääsee synoviaaliseen nesteeseen ja se saavuttaa 30%: n pitoisuuden veriplasmassa.

Metabolia ja erittyminen

Ketoprofeeni metaboloituu laajasti mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. T1/2 Ketoprofeeni sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy elimistöstä glukuronidina. Ketoprofeenin aktiivisia metaboliitteja ei ole. Jopa 80% ketoprofeenia erittyy munuaisissa 24 tunnin kuluessa, pääasiassa ketoprofeenin glukuronidin muodossa.

Kun lääkettä käytetään 100 mg: n tai enemmän annoksena, munuaisten erittyminen voi olla vaikeaa.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suurin osa lääkkeestä erittyy suolistoon. Suurina annoksina otettuna maksan puhdistuma lisääntyy. Enintään 40% lääkkeestä erittyy suoliston kautta.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin pitoisuus plasmassa kaksinkertaistuu (luultavasti hypoalbuminemian takia ja siksi sitoutumattoman aktiivisen ketoprofeenin korkea taso); tällaiset potilaat tulisi määrätä lääkkeelle vähimmäisterapeuttisessa annoksessa.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ketoprofeenin puhdistuma pienenee, mutta annoksen muuttaminen on tarpeen vain vakavan munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Iäkkäillä potilailla ketoprofeenin metabolia ja eliminaatio etenevät hitaammin, mikä on kliinistä merkitystä vain potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukainen hoito, mukaan lukien:

tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet:

- seronegatiivinen niveltulehdus (ankylosoiva spondylitis / Bechterewin tauti / psoriaattinen niveltulehdus, reaktiivinen niveltulehdus / Reiterin oireyhtymä /);

- jännetulehdus, bursiitti, myalgia, neuralgia, iskias.

kipu, mukaan lukien lievä, kohtalainen ja vaikea:

- traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä;

- syövän oireyhtymä syövässä;

- Yliherkkyys ketoprofeenille tai muille lääkkeen aineosille sekä salisylaateille, tiaprofeenihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;

- keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja sietämättömyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (mukaan lukien historia);

- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavainen leesiot akuutissa vaiheessa;

- haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti;

- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;

- vaikea maksan vajaatoiminta;

- aktiivinen maksasairaus;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min);

- progressiivinen munuaissairaus;

- leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

- ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);

- tulehduksellinen suolistosairaus;

- lasten ikä enintään 15 vuotta;

- III raskauskolmanneksen;

- imetysaika;

- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (kalvopäällysteiset kapselit ja tabletit).

Varovaisuutta tulee määrätä, jos kyseessä on historiallinen keuhkoastma, kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit, dyslipidemia, progressiiviset maksasairaudet, maksan vajaatoiminta, hyperbilirubinemia, maksan maksakirroosi ja munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml)., krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimon verenpaine, veren sairaudet, dehydraatio, diabetes, gastrointestinaalisen traktaattisen haavaisen leesioiden kehittyminen, ja Helicobacter pylori infektion vaikea somaattiset häiriöt, tupakointi, samanaikainen hoito antikoagulanttien kanssa (esim, varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), suun kautta kortikosteroidit (esim. prednisoni), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (esim., sitalopraami, sertraliini), tulehduskipulääkkeiden, iäkkäiden potilaiden (mukaan lukien diureettien saanti) pitkäaikainen käyttö, potilaat, joilla on alentunut BCC.

Lääke otetaan suun kautta.

Kapselit tai tabletit niellään kokonaisina aterian, juomaveden tai maidon aikana tai sen jälkeen (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml).

Ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk.

Kapselit 50 mg: tavallisesti määrätään 1-2 kapselia. 2-3 kertaa päivässä.

Kalvopäällysteiset tabletit, yleensä 100 mg: 1 tabletti. 2 kertaa päivässä.

Näiden annosmuotojen ketonaalisuus oraalista antoa varten voidaan yhdistää rektaalisten peräpuikkojen käyttöön; esimerkiksi potilas voi ottaa 1 kapselin (50 mg) aamulla ja päivän keskellä ja syöttää 1 peräpuikkoon (100 mg) rektaalisesti illalla; tai potilas voi ottaa 1 kalvopäällysteisen tabletin (100 mg) aamulla ja antaa 1 peräpuikkoon (100 mg) peräsuolen illalla.

Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, 150 mg: 1-kieli. 1 aika / päivä

Suurin päiväannos (mukaan lukien eri annostusmuotojen käyttö) on 200 mg.

ketonal

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali - lääke, jolla on kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia ja jota käytetään eri alkuperää olevien kivuliaiden ja tulehduksellisten prosessien oireenmukaisessa hoidossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Vapauta Ketonalin muodossa:

  • Liuos - väritön läpinäkyvä (ampullissa, jossa on tummaa lasia 2 ml: ssa);
  • Kerma - homogeeninen valkoinen (putkissa 30 ja 50 g);
  • Geeli - läpinäkyvä, väritön yhtenäinen (50 ja 100 g: n alumiiniputkissa);
  • Suppositories - sileä valkoinen homogeeninen (6 kpl nauhat);
  • Kapselit - läpinäkymätön, sininen kansi ja valkoinen kotelo, sisäpuoli täytetty puristetulla tai murskaavalla valkoisella jauheella (tumman lasipullon ollessa 25 kpl);
  • Kalvopäällysteiset tabletit - pyöreä vaaleansininen kaksoiskupera (tummissa lasipulloissa 20 kpl.);
  • Pitkävaikutteiset tabletit - kaksoiskupera valkoinen pyöreä (tummassa lasipullossa 20 kpl.).

Pääasiallisen vaikuttavan aineen - ketoprofeenin sisältö:

  • Ampuli liuoksella - 100 mg;
  • 1 g kermaa - 50 mg;
  • 1 g geeliä - 25 mg;
  • Peräpuikko - 100 mg;
  • Kapseli - 50 mg;
  • Pitkäaikaisen vaikutuksen omaava tabletti - 150 mg;
  • Kalvopäällysteinen tabletti - 100 mg.
  • Liuos - 0,8 g propyleeniglykolia, 0,2 g etanolia, 40 mg bentsyylialkoholia, enintään 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä;
  • Kerma - 0,5 mg propyyliparahydroksibentsoaattia, 2 mg metyyliparahydroksibentsoaattia, 50 mg isopropyylimyristaattia, 320 mg valkoista petrolaattia, 70 mg propyleeniglykolia, 90 mg propyleeniglykoliglyserolioleaattia, 30 mg elfakos ST9: tä, 382,5 mg puhdistettua vettä, 5 mg magnesiumsulfaattia;
  • Geeli - 37 mg trolamiinia (trietanoliamiini), 20 mg karbomeeriä, 1 g vettä, 285 mg 96-prosenttista etanolia, 0,28 mg laventeliöljyä;
  • Peräpuikot - 1,85 g rasvaa kiinteää ainetta, 0,2 g glyseryylikaprylokapraattia;
  • Kapselit - 186,1 mg laktoosia, 2,4 mg magnesiumstearaattia, 1,5 mg kolloidista piidioksidia;
  • Kalvopäällysteiset tabletit - 1,6 mg magnesiumstearaattia, 1,2 mg kolloidista piidioksidia, 5 mg povidonia, 44,2 mg maissitärkkelystä, 8 mg talkkia, 60 mg laktoosia;
  • Pitkäaikainen tabletti - 3 mg magnesiumstearaattia, 2 mg kolloidista piidioksidia, 7,5 mg povidonia, 67,5 mg mikrokiteistä selluloosaa, 60 mg hypromelloosia.
  • Kapselit - 0,94 mg titaanidioksidia, 0,17 mg patenttiväristä ”Patent blue V” -väriainetta, jopa 47 mg gelatiinia;
  • Tabletit - 4,622 mg hypromelloosia, 0,94 mg makrogolia 400, 0,153 mg indigokarmiinia (E132), 1,054 mg titaanidioksidia, 0,281 mg talkkia, 0,05 mg karnaubavahaa.

Käyttöaiheet

Ketonaalia käytetään eri alkuperää olevien tulehduksellisten ja tuskallisten prosessien oireenmukaiseen hoitoon.

Liuos, tabletit, peräpuikot ja kapselit:

  • Lihas- ja liikuntaelimistön (nivelreuma), seronegatiivisen niveltulehduksen, nivelreuman, psoriatic-niveltulehduksen, reaktiivisen niveltulehduksen sekä kihti, pseudogoutin ja osteoartriitin degeneratiiviset ja tulehdussairaudet;
  • Kivun oireyhtymä (heikko, kohtalainen ja selvä bursiitti, jännetulehdus, neuralgia, lihaskipu, radikuliitti), päänsärky, migreeni, traumaattinen ja postoperatiivinen kivun oireyhtymä, kipu syövässä, algodysorrorrea, lantion tulehdukselliset prosessit.
  • Tuki- ja liikuntaelimistön vammat, nyrjähdykset, nivelsiteiden ja lihasten mustelmat, lihasten nivelsiteet ja jänteet;
  • Nivelreuma ja periartriitti;
  • Ankyloiva spondyliitti, psoriaattinen ja reaktiivinen niveltulehdus;
  • Tendoniitti, lihaskipu, bursiitti, radikuliitti, neuralgia;
  • Eri lokalisoinnin osteoartriitti.

Vasta

Vasta-aiheet Ketonalin kaikkien muotojen käyttöön ovat:

  • III raskauskolmanneksen;
  • Lasten ikä on alle 15 vuotta;
  • Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille sekä salisylaateille tai muille tulehduskipulääkkeille.

Tabletit, kapselit, liuos ja peräpuikot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • Oireilla on asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden aiheuttama keuhkoputkia, nuha tai nokkosihottuma;
  • Peptinen haavauma ja 12 pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa;
  • UCK, Crohnin tauti;
  • Hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
  • Vaikea maksan vajaatoiminta;
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • Progressiivinen munuaissairaus;
  • Korvaamaton sydämen vajaatoiminta;
  • Postoperatiivinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • Ruoansulatuskanavan, aivoverisuonit ja muut verenvuodot (tai epäilty verenvuoto);
  • Krooninen dyspepsia;
  • Imetys.

Peräpuikot Ketonaalia ei määrätä peräsuolen tulehdussairauksiin ja / tai peräsuolen verenvuotoon.

Lääkkeen käyttö kerman ja geelin muodossa on vasta-aiheista:

  • Yliherkkyys hajusteille, UV-estäjille, fenofibraatille;
  • Ihon koskemattomuuden loukkaaminen (avoin tai infektoitu haava, ihottuva ihottuma, ekseema);
  • Altistuminen auringonvalolle, mukaan lukien epäsuora auringonvalo ja UV-säteilytys solariumissa koko hoitojakson ajan ja vielä 14 päivää hoidon lopettamisen jälkeen;
  • Ohjeet astmaatikoiden ja tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttamista astman iskuista;
  • Valoherkkyysreaktioiden historia;

Varovaisgeeli ja kerma Ketonal määrätty tapauksissa, joissa:

  • Bronkiaalinen astma;
  • Maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • Veren häiriöt;
  • Ruoansulatuskanavan syöpymis- ja haavainen leesiot;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta.

Tabletit, kapselit, peräpuikot ja Ketonal-liuos määrätään huolellisesti, kun:

  • Peptinen haavauma anamneesissa;
  • Anamneesissa astma;
  • Kliinisesti merkittävät kardiovaskulaariset, aivoverenkierto- ja perifeeriset valtimotaudit;
  • dyslipidemia;
  • Progressiivinen maksasairaus;
  • hyperbilirubinemia;
  • alkoholismi;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • verenpainetauti;
  • Veren häiriöt;
  • kuivuminen;
  • diabetes;
  • Anamneaaliset tiedot ruoansulatuskanavan vaurioiden kehittymisestä;
  • Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
  • tupakointi;
  • Samanaikaisen hoidon käyttö verihiutaleiden torjunta-aineiden, antikoagulanttien, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, suullisen GCS: n kanssa;
  • Perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosille, fruktoosille, laktaasipuutos lappille, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, sakkaroosi-isomaltasipuutos;
  • Iäkkäät potilaat;
  • Raskaus I ja II raskauskolmanneksessa.

Annostelu ja hoito

Kerma levitetään ulkoisesti, levitetään pieni määrä tuotetta (3-5 cm), jossa on ohut kerros tuskallisen tai tulehtuneen alueen iholle kaksi tai kolme kertaa päivässä.

Ketonaalista geeliä levitetään ohuella kerroksella kehon tulehtuneen tai tuskallisen alueen iholle kerran tai kahdesti päivässä ja hierotaan varovasti. Lääkkeen annostus määritetään vaikuttavan alueen alueen perusteella ottaen huomioon, että ketoprofeenin enimmäisannos on 200 mg / vrk. Geelipylväs, joka on ekstrudoitu putkesta, 5 cm korkea, sisältää 100 mg ketoprofeenia, vastaavasti, 10 cm - 200 mg.

Kerran tai geelin levittämisen kesto ei saa ylittää 2 viikkoa ilman lääkärin kuulemista.

Liuos annetaan intramuskulaarisesti ja suonensisäisesti.

Intramuskulaarinen - 1 ampulli (100 mg) 1-2 kertaa päivässä.

Lääkkeen laskimonsisäinen infuusio tulisi suorittaa yksinomaan sairaalassa:

  • Lyhyt laskimonsisäinen infuusio - 1-2 ampullia (100-200 mg), laimennettuna 100 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Liuos injektoidaan 0,5–1 tunnin kuluessa. Toistuva lääkkeen antaminen on mahdollista 8 tunnin kuluttua;
  • Pitkäaikainen laskimonsisäinen infuusio - 100-200 mg ketoprofeenia, laimennettuna 0,5 litraan infuusioliuosta (5% dekstroosiliuosta, 0,9% natriumkloridiliuosta, Ringerin laktaattiliuosta). Liuos lisätään 8 tunnin kuluessa. Uudelleenkäyttö on mahdollista 8 tunnin kuluttua.

Lääkkeen suurin päiväannos on 200 mg.

Peräpuikkoja käytetään peräsuoleen. Yleensä nimitetään 1 kpl. 1-2 kertaa päivässä.

Kapselit ja tabletit otetaan suun kautta aterioiden aikana tai sen jälkeen, juomaan 100 ml tai enemmän vettä.

Lääkkeen annostus päivässä on:

  • Kapselit - 1-2 kpl. 2-3 kertaa;
  • Kalvopäällysteiset tabletit - 1 kpl. 2 kertaa;
  • Laajennetut tabletit - 1 kpl. 1 kerta.

Haittavaikutukset

Ketonalin käyttö geelin ja kerman muodossa voi aiheuttaa joidenkin vartalojärjestelmien sivuvaikutuksia:

  • Virtsa-järjestelmä - munuaisten vajaatoiminta kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla;
  • Hengityselimet - astmaattiset hyökkäykset;
  • Allergiset reaktiot - angioedeema, anafylaksia;
  • Ihon ja ihon lisäykset - punoitus, ohimenevä dermatiitti, lievä vakavuus, kutina, ihottuma, polttaminen, nokkosihottuma, ihottuma, särkyvä dermatiitti, valoherkkyys, erytema multiforme, purpura, lichenoid dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, ihon nekroosi, sairaus, sairauden hoitoon, sairauden hoitoon, sairauden hoitoon, taudin hoitoon, sairauden hoitoon., kontaktidermatiitti, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.

Liuoksen muodossa oleva lääke voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Hematopoieettinen järjestelmä ja imunestejärjestelmä - hemorraaginen ja hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, leukopenia, luuytimen toimintahäiriö, agranulosytoosi;
  • Immuunijärjestelmä - anafylaktiset reaktiot;
  • Hermosto - unettomuus, päänsärky, astenia, masennus, uneliaisuus, huimaus, parestesia, maun rikkominen, perifeerinen polyneuropatia, sekavuus tai tajunnan menetys, kohtaukset;
  • Sense-elimet - näön hämärtyminen, kuulon heikkeneminen, tinnitus, silmän limakalvon kuivuminen, sidekalvotulehdus, silmien kipu;
  • Ruoansulatuskanava - pahoinvointi, dyspepsia, oksentelu, tulehduskipulääkkeet, gastropatia, vatsakipu, ummetus, ripuli, gastriitti, vatsakipu, ruoansulatuskanavan perforaatio, stomatiitti, mahahaava, melena, haavaisen paksusuolen tulehdus tai Crohnin tauti, ruoansulatuskanava, hemorrhoidal, gingivaalinen verenvuoto;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia, kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, vasodilataatio;
  • Hengityselimet - astman paheneminen, nenän verenvuoto, kurkunpään turvotus, bronkospasmi, nuha;
  • Maksan ja sappiteiden - hepatiitti, maksan entsyymien ja bilirubiinin lisääntynyt aktiivisuus;
  • Iho - ihottuma, bulloosinen ihottuma, kutina, valoherkkyys, hiustenlähtö, nokkosihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, angioedeema, punoitus;
  • Virtsatietojärjestelmä - kystiitti, hematuria, virtsaputki, munuaisten toimintahäiriöiden poikkeavat arvot, interstitiaalinen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä;
  • Muut - perifeerinen turvotus, lihasten nykiminen, väsymys, hengenahdistus, hemoptyysi, painonnousu, menometri, jano.

Potilaan käytön mahdolliset sivuvaikutukset ovat:

  • Hermosto - uneliaisuus, päänsärky, ruokahalun menetys tai lisääntyminen, huimaus, parestesia, dysgeusia, kouristukset;
  • Veri ja imunestejärjestelmä - purpura, pancytopenia, hemorraginen anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi;
  • Mielenterveyshäiriöt - dysforia;
  • Immuunijärjestelmä - anafylaktiset reaktiot;
  • Sense-elimet - korvien soiminen, näön hämärtyminen, sidekalvotulehdus;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - vasodilaatio, sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpaine, takykardia;
  • Hengityselimet, rintakehä ja välikarsinaelimet - astma, bronkospasmi, nuha;
  • Ruoansulatuskanava - dyspepsia, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, suun kuivuminen, ummetus, ripuli, ilmavaivat, gastriitti, ruoansulatuskanavan verenvuoto, stomatiitti, peptiset haavaumat, ruoansulatuskanavan perforaatio, koliitin paheneminen ja Crohnin tauti;
  • Maksa ja sappi - hepatiitti, lisääntyneet transaminaasitasot, seerumin bilirubiiniarvojen nousu hepatiitin taustalla;
  • Iho ja ihonalainen kudos - ihottuma, kutina, valoherkkyysreaktiot, hiustenlähtö, nokkosihottuma, angioedeema, bulloosinen ihottuma;
  • Virtsatietojärjestelmä - akuutti munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, tubulointerstitiaalinen nefriitti, munuaisten toimintakokeiden poikkeama;
  • Yleiset reaktiot - turvotus, väsymys, painonnousu;
  • Paikalliset reaktiot - polttava tunne, löysät ulosteet, limakalvojen ärsytys.

Ketonaaliset tabletit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Allergiset reaktiot - ihoreaktiot, angioedeema, nuha, hengenahdistus, anafylaktoidiset reaktiot, bronkospasmi;
  • Ruoansulatusjärjestelmä - dyspepsia, suun kuivuminen, vatsakipu, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, ruoansulatuskanavan rei'itys, melena, ruoansulatuskanavan verenvuoto, Crohnin taudin paheneminen;
  • Keskushermosto - väsymys, päänsärky, uneliaisuus, huimaus, painajaiset, disorientaatio, hermostuneisuus, migreeni, perifeerinen polyneuropatia, hallusinaatiot, puhehäiriö;
  • Sense-elimet - makun muutos, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, tinnitus;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - perifeerinen turvotus, valtimoverenpaine, takykardia;
  • Virtsarakenne - interstitiaalinen nefriitti, hematuria, nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta;
  • Muut reaktiot - metrorragia, hemoptyysi;
  • Laboratorioindikaattorit - ohimenevä maksaentsyymitason nousu, verihiutaleiden aggregaation väheneminen, anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, purpura.

Erityiset ohjeet

Kun käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, on tarpeen seurata veren, munuaisfunktion ja maksan tilaa, erityisesti iäkkäillä potilailla, sekä analysoida ulosteen okkulttista verta.

Infuusionesteellä varustetut injektiopullot tulee kääriä kalvoon tai tummaan paperiin, koska lääke on valoherkkä.

Kun lääkettä määrätään potilaille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista, jotka johtavat nesteen kertymiseen, sekä verenpaineesta, on noudatettava varovaisuutta ja useammin verenpaineen hallitsemiseksi.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos näköelimiä rikotaan.

Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, ketoprofeeni voi peittää tartuntatautien merkkejä. Kun terveydentila heikkenee tai jos havaitaan infektio-oireita, potilaan tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Pitkäaikaisessa hoidossa, jossa käytetään suuria ketoprofeeniannoksia tai joilla on ollut vasta-aiheita ruoansulatuskanavaan (peptinen haava, rei'itys, verenvuoto), potilaan tulee olla lääkärin tarkassa valvonnassa.

Koska progesteroni on tärkeä rooli munuaisverenkierron ylläpitämisessä, erityistä varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Ketonalia potilaille:

  • Munuaisten tai sydämen vajaatoiminta;
  • Vanhukset, jotka käyttävät diureetteja;
  • Missä verenkierrossa on vähentynyt.

Lääkettä ei suositella hedelmättömyyttä sairastaville potilaille, koska ketoprofeeni voi vaikuttaa naisten hedelmällisyyteen.

Geelin muodossa olevaa lääkettä ei voida käyttää vahingoittuneelle iholle (tartunnan saaneet tai avoimet haavat, itkevä ihottuma, ekseema).

On tärkeää estää geelin nauttiminen limakalvoille, silmien ja silmien ympärille. Jos ihon ärsytys ilmenee hoitojakson aikana, geelin käyttö on lopetettava tilapäisesti. Jos ilmenee merkittävää ärsytystä, ei ole suositeltavaa jatkaa hoitoa.

Tabletit ja kapselit voidaan ottaa maitoon tai ottaa yhdessä antasidien kanssa (ruoansulatuskanavan häiriöiden vähentämiseksi).

Kun käytät lääkettä kerman muodossa, vältä kosketusta silmien ja limakalvojen kanssa. Jos haittavaikutuksia esiintyy, lopeta kerma ja ota yhteys lääkäriin.

Jos potilas on unohtanut käyttää kermaa, se tulee levittää silloin, kun seuraava annos tulee käyttää, mutta ei kaksinkertaista.

Kerman päälle ei voida levittää okklusiivisia sidoksia. Pese kädet huolellisesti jokaisen käytön jälkeen.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos ihoreaktioita ilmenee (myös yhdistettynä oktokryleeniä sisältäviin lääkkeisiin).

Kerman tai geelin levitysjakson aikana ja 14 päivän ajan sen päättymisen jälkeen on suositeltavaa välttää UV-altistumista ja suoraa auringonvaloa.

Geeliä tai kermaa voidaan käyttää yhdessä muiden Ketonal-annostusmuotojen kanssa. Tällöin kokonaisannos ei saisi ylittää 200 mg päivässä riippumatta lääkkeen muodosta.

Peräpuikkoja ei tulisi käyttää potilailla, joilla on peräsuolen tulehdussairaus.

Raskautta suunnittelevia potilaita ei suositella käyttämään lääkettä, koska se vähentää munan implantoinnin todennäköisyyttä.

Lääkehoidon aikana tulee noudattaa varovaisuutta sellaisten potentiaalisesti vaarallisten toimintojen suorittamisessa, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

analogit

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofeeni Organika, Ketoprofeeni-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Säilytysehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna valolta, kuivalta ja lasten ulottumattomissa.

Tablettien, kapseleiden, voiteiden ja peräpuikkojen säilyvyysaika - 5 vuotta, liuos ja geeli - 3 vuotta.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Ketonaaliset tabletit: käyttöohjeet

Ketonaaliset tabletit kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) lääkkeiden kliiniseen farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään tulehduksellisen patologian oireenmukaiseen ja patogeneettiseen hoitoon, johon liittyy kivun oireyhtymä.

Vapauta muoto ja koostumus

Ketonaalisilla tableteilla on pyöreä muoto, kaksoiskupera pinta, vaaleansininen (100 mg: n annoksena) tai valkoinen (150 mg: n annoksena). Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on ketoprofeeni, sen sisältö yhdessä tabletissa on 100 ja 150 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:

  • Kolloidinen piidioksidi.
  • Titaanidioksidi.
  • Talkki.
  • Mikrokiteinen selluloosa.
  • Povidoni.
  • Valium.

Tabletit on pakattu lasiin tumman pulloon, jonka määrä on 20 kappaletta. Pahvipakkaus sisältää yhden pullon pillereitä ja lääkkeen käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Ketonaalinen ketoprofeeni on tablettien pääasiallinen vaikuttava aine propionihapon kemiallinen johdannainen. Se estää syklo- oksygenaasin (COX) ja osittain lipoksigenaasin aktiivisuuden, joka katalysoi arakidonihapon kemiallista transformaatiota prostaglandiinin ja bradykiniinin tulehdusvälittäjiksi. Nämä tulehdukselliset välittäjät ovat biologisesti aktiivisia yhdisteitä. Kun niiden pitoisuus kudoksissa lisääntyy, kipu kehittyy herkkien hermopäätteiden suoran ärsytyksen, verisuonten poistumisen aiheuttaman verisuonten väliseen aineeseen aiheuttaman turvotuksen (veriplasman poistuminen) sekä hyperemian (tulehdusalueen verenkierron lisääntymisen) vuoksi. COOP: n ja lipo-oksigenaasin suppressio ketoprofeenin takia prostaglandiinien, bradykiniinin ja tulehdusreaktion ilmentymien vakavuus vähenee. Tablettien vaikuttava aineosa Ketonaali ei vaikuta haitallisesti rustokudoksen tilaan ja rakenteeseen.

Ketonaalisen tabletin ottamisen jälkeen ketoprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Se jakautuu tasaisesti kehon kudoksiin, ja se on vallitsevasti kertymässä tuki- ja liikuntaelimistön rakenteisiin. Lääkkeen vaikuttava aine metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka erittyvät elimistöstä pääasiassa virtsan kautta. Puoliintumisaika (eliminaation aika elimistöstä puolet koko lääkkeen annoksesta) on keskimäärin 2 tuntia.

Käyttöaiheet

Ketonaaliset tabletit on tarkoitettu erilaisille tulehdussairauksille, joihin liittyy kivun syndrooman kehittyminen:

  • Nivelreuma on nivelten kudosten autoimmuuninen tulehdus, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän epäonnistuminen ja vasta-aineiden muodostuminen.
  • Osteoartriitti on rappeutuva-dystrofinen tulehdus, joka aiheutuu nivelen ruston aliravitsemuksesta ja tuhoamisesta.
  • Kihti on vaihtohäiriö, jolle on tunnusomaista virtsahapposuolojen lykkääminen nivelten kudoksissa niiden tulehduksen ja vakavan paroksismaalisen kivun esiintymisen vuoksi.
  • Eri seronegatiiviset niveltulehdus - niveltulehdus ilman vasta-aineiden esiintymistä veressä (ankylosoiva spondylitis, reaktiivinen niveltulehdus, Reiterin oireyhtymä, psoriaattinen niveltulehdus).
  • Eri alkuperän ja intensiteetin päänsärky.
  • Algomenorrhea - tuskallinen kuukautiset naisilla.
  • Bursiitti - periartiktiivisen pussin tulehdus.
  • Tendoniitti on nivelsiteiden tulehdusprosessi.
  • Myalgia - aseptinen (ei-tarttuva) luurankojen lihasten tulehdus, jossa on kipua.
  • Neuralgia - perifeeristen hermojen aseptinen tulehdus.
  • Post-traumaattinen tai postoperatiivinen kivun oireyhtymä.

Ketonaalisia tabletteja käytetään myös syövän voimakkuuden vähentämiseen.

Vasta

Elimistössä on useita patologisia ja fysiologisia tiloja, joissa Ketonal-tablettien antamista ei suositella. Näitä ovat:

  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus ketoprofeenille tai lääkkeen apuaineille.
  • Aspiriini-triadin oireyhtymän esiintyminen aikaisemmin, joka on keuhkoputkentulehdus (keuhkoputken ahtautuminen), nenän polyposis (polyyppien muodostuminen nenässä) ja asetyylisalisyylihappo-intoleranssi (ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden edustaja).
  • Peptinen haavauma, johon liittyy haavaumien sijainti mahalaukussa tai pohjukaissuolessa relapsivaiheessa (paheneminen).
  • Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti on krooninen patologia, jossa paksusuolen limakalvoon muodostuu vikoja.
  • Vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, jossa näiden elinten toiminnallinen aktiivisuus on vähentynyt merkittävästi.
  • Erilaiset hyytymishäiriöt, mukaan lukien hemofilia.
  • Verenvuoto erilaisissa paikoissa elimistössä, ensinnäkin, lääke on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan ja kallonsisäisen verenvuodon sattuessa sekä epäillään niiden kehityksestä.
  • Akuutti tai dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta.
  • Krooninen dyspepsia - ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, johon liittyy ruoansulatus ja ruoan imeytyminen.
  • Leikkauksen jälkeinen jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen.
  • Alle 15-vuotiaat lapset.
  • Raskaus kolmannen kolmanneksen aikana ja imetys.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään mahahaavan sairauksiin remissiossa (kliininen ja laboratoriokehitys), maksan, munuaisten vajaatoiminta, lievä tai kohtalainen vakavuus, hyperbilirubinemia (lisääntynyt bilirubiinitaso veressä), krooninen sydämen vajaatoiminta korvausvaiheessa, tupakointi, potilaan samanaikainen hoito antikoagulanteilla ( veren hyytymistä vähentävät lääkkeet). Ennen kuin aloitat Ketonal-tablettien käytön, on tärkeää varmistaa, että ei ole vasta-aiheita eri komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Annostus ja antaminen

Ketonaaliset tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Niitä ei pureskele ja pestään riittävällä määrällä vettä tai maitoa (nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml). Annos aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille on 1 tabletti (100 mg), 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti (150 mg), 1 kerran päivässä. Pillin kesto määräytyy kivun voimakkuuden vähenemisen perusteella, mutta se ei saa ylittää viittä päivää peräkkäin. Jos on tarpeen ottaa lisää pillereitä, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin.

Sivuvaikutus

Ketonal-tablettien ottamiseen voi liittyä negatiivisia reaktioita eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluvat:

  • Ruoansulatusjärjestelmä - dyspeptiset oireet pahoinvoinnin, jaksoittaisen oksentelun, epävakaan ulosteen ja vatsakipuepigastrisen alueen (vatsan yläpuolella) muodossa. Harvemmin esiintyy stomatiittia (suuontelon limakalvon tulehdusta), suun kuivumista, mahalaukun tai pohjukaissuolen seinän rei'itystä (läpimenevän reiän muodostumista) haavan tai eroosion alueella, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, Crohnin taudin pahenemista, ohimenevää (ohimenevää) maksan aktiivisuuden lisääntymistä. entsyymit veressä (ALT, AST), mikä osoittaa maksasolujen vaurioitumisen.
  • Keski- ja perifeerinen hermosto - päänsärky, huimaus, unihäiriöt (uneliaisuus, unettomuus, painajaiset), väsymys, ärtyneisyys, hermostuneisuus. Migreeni, ajan ja tilan disorientaatio, hallusinaatiot voivat esiintyä harvemmin.
  • Sense-elimet - tinnitus, näön hämärtyminen, makun muutokset, sidekalvotulehdus (silmän sidekalvon tulehdus).
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia (lisääntynyt sydämen lyöntitiheys), valtimoverenpaine (kohonnut verenpaine), perifeerisen turvotuksen ilmaantuminen.
  • Virtsa-järjestelmä - interstitiaalinen nefriitti (munuaisten kudoksen tulehdus), munuaisten vajaatoiminta, hematuria (veren esiintyminen virtsassa).
  • Punainen luuydin ja veren alentava veren hyytyminen vähentämällä verihiutaleiden aggregoitumista (liimausta). Harvempi on verihiutaleiden (trombosytopenia) ja neutrofiilien (neutropenia) määrän väheneminen veressä.
  • Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, nokkosihottuma (tyypillinen nokkosihottuma muistuttaa) kehittyy usein. Harvemmin, bronkospasmi, allerginen nuha (nenän limakalvon spesifinen tulehdus), angioedeeman angioedeema (veriplasman poistuminen kasvojen kudoksissa ja ulkoinen sukupuolielimet merkittävän turvotuksen kehittyessä), anafylaktinen sokki (monen elimen vajaatoiminnan kehittyminen verenpainetta alentamalla).

Ketonaalisten tablettien käytön aloittamisen jälkeisten haittavaikutusten kehittyminen on syy lopettaa niiden ottaminen.

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen aloittamista tulisi lukea huolellisesti siihen liittyvät ohjeet. On olemassa useita erityisiä ohjeita, joita sinun on kiinnitettävä huomiota.

  • Vähentääkseen lääkkeen kielteistä vaikutusta ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvoon, tabletin ottamisen jälkeen se voidaan ottaa maidon kanssa tai yhdistää antasidivalmisteisiin, jotka vähentävät mahahapon happamuutta.
  • Lääkeaine voi vähentää tartuntatautien oireiden vakavuutta, joka on otettava huomioon diagnostiikan aikana.
  • Kun käytät tabletteja potilaille, joilla on samanaikainen sydän- ja verisuonitauti tai verenpaine (pitkäaikainen verenpaineen nousu), on tärkeää seurata säännöllisesti verenpaineen tasoa.
  • Ketonaalisten tablettien pitkäaikainen käyttö edellyttää maksa-, munuais- ja verijärjestelmän laboratorioparametrien säännöllistä seurantaa.
  • Muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi johtaa yhteisvaikutuksiin Ketonal-tablettien kanssa ja muuttaa terapeuttista vaikutusta.
  • Lääkkeellä ei ole suoraa vaikutusta keskushermoston rakenteiden toiminnalliseen toimintaan, mutta suoritettaessa työtä, johon liittyy tarve lisätä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta, on noudatettava varovaisuutta sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Apteekkiverkossa Ketonal-tabletteja myydään reseptillä. Niiden riippumaton hyväksyminen tai käyttö kolmansien osapuolten suosituksesta on suljettu pois.

yliannos

Ketonaalisten tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, tajunnan heikkenemistä täydelliseen poissaoloonsa, hengityslamaa, kouristuksia. Tällaisissa tapauksissa käytetään mahalaukun, suoliston, aktiivihiilen ja oireiden hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa yliannostuksen oireet.

Ketonaalisten tablettien analogit

Vaikuttavan aineen ja ketonaalisten tablettien kaltaisen terapeuttisen vaikutuksen mukaan lääkkeet ovat Ketoprofeeni, Flamax.

Säilytysehdot

Ketonaalisten tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta valmistuspäivästä, ja ne on säilytettävä kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla ilman lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan + 25 ° C.

Ketonaalinen hinta

Ketonaalisten tablettien keskimääräiset kustannukset apteekeissa Moskovassa riippuvat tehoaineen pitoisuudesta niissä:

  • 100 mg - 200-208 ruplaa.
  • 150 mg - 247-256 ruplaa.

ketonal

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Ketonaali on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jota käytetään tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien oireenmukaisessa hoidossa sekä eri alkuperää olevien kivun oireyhtymän poistamiseen.

Ketonaalin farmakologinen vaikutus

Ketonaalisilla on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja antipyreettisiä ominaisuuksia.

Ketonaalisen, ketonaalisen vaikuttavan aineen, vaikutus määrittelee lääkkeen kyvyn lisätä kipukynnystä tukahduttamalla bradykiniinin synteesi, stabiloimaan lysosomaalisia kalvoja ja viivästyttämällä entsyymien vapautumista niistä, jotka kroonisessa tulehduksessa lisäävät kudoksen tuhoutumista.

Ketoprofeenin maksimipitoisuus veressä voidaan havaita jo 1,5-2 tunnin kuluttua Ketonal-tablettien levittämisestä 65-80 minuutin kuluttua peräsuolen peräpuikon levittämisestä ja 5 minuutin kuluttua laskimonsisäisestä antamisesta.

Noin 90% Ketonalista erittyy maksassa, puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Ketonaalin hidas eliminaatio munuaisten vajaatoiminnassa edellyttää annoksen muuttamista tämän taudin potilaille.

Käyttöaiheet

Ketonaalisten ohjeiden määrittäminen suosittelee tuki- ja liikuntaelimistön sellaisia ​​degeneratiivisia ja tulehduksellisia sairauksia, kuten:

  • psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus psoriasiksen aikana);
  • nivelreuma (raajojen suurten ja pienten nivelten tulehduksellinen ja tuhoava vaurio);
  • selkärankareuma (pysyvä selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen sisäisten elinten mahdolliseen osallistumiseen tulehdusprosessiin);
  • nivelrikko (nivelrikko, joka aiheutuu rustokudoksen vaurioista);
  • kihti-niveltulehdus (nivelsairaus, joka johtuu virtsahapposuolojen kerrostumisesta eri kudoksissa).

Ketonaalin käyttö on myös suositeltavaa, kun:

  • lihaskipu;
  • neuralgia (perifeerinen hermovaurio, johon liittyy kipuja);
  • ossalgia (kipu luuston vaurioitumisen seurauksena);
  • nivelkipu;
  • jännetulehdus (jänteen ympärillä tai sisällä oleva tulehdus);
  • radikuliitti (selkäytimestä ulottuvien hermokuitujen nippujen vaurioituminen);
  • bursiitti (nivelkassien tulehdus);
  • adnexitis (kohdun tulehdus);
  • hammassärky ja päänsärky.

Ketonaalia käytetään kipulääkkeenä traumaattisen ja postoperatiivisen kivun oireyhtymän yhteydessä, johon liittyy tulehdus, syöpä, algomenorrhea (kuukautiskipu), synnytys.

Käyttöohjeet Ketonal

Ketonaalia tuotetaan suun kautta annettavissa muodoissa: kapselit, tabletit, rakeet suspensioiden valmistamiseksi.

Lihaksensisäisiä injektioita varten Ketonalia käytetään liuoksena tai lyofilisaattina liuoksen valmistamiseksi. Laskimoon ruiskutetaan vain liuos. Ulkoiseen käyttöön Ketonal on saatavana geeliä, kermaa, sumutetta ja liuosta. Ketonaaliset kynttilät on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön.

Ota kapselit Ketonaalisessa ohjeessa suositellaan kolme kertaa päivässä 1 kpl. (50 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Nivelrikko ja nivelreuma, 50 mg lääkettä otetaan neljä kertaa päivässä. Ketonaalinen tulisi pestä riittävästi maitoa tai vettä, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden aikana. Ketonal Duo-kapselit, jotka sisältävät 150 mg ketoprofeenia, ottavat yleensä 1 kpl. kerran päivässä, ja jos tarvitset suuren annoksen lääkeainetta lyhyen ajanjakson ajan, on mahdollista lisätä annosten määrää jopa kaksi kertaa päivässä.

Ketonaaliset tabletit määrätään yleensä 1–2 kertaa päivässä. (150 mg), ei ylitä 300 mg: n vuorokausiannosta. Hoidon kesto on kaksi viikkoa, jos lääkäri voi tarvittaessa nostaa lääkkeen kestoa. Ketonaaliset tabletit tulee ottaa aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Ketonaaliset kynttilät, joiden käyttöä voidaan yhdistää tablettien tai kapseleiden ottamiseen, määrätään yleensä 1 kpl. (100 mg) aamulla ja illalla.

Intramuskulaarisia ketoniannostuksia annetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä, 1 ampulli (100 mg). Ketonin suonensisäiset injektiot tulee tehdä vain sairaalassa. Kun annostellaan ajoittain 1-2 ampullia lääkeainetta, jotka oli laimennettu 100 ml: lla "suolaliuosta" ja injektoidaan puolen tunnin ajan. Jatkuvan annon yhteydessä sama määrä Ketonalia laimennetaan 500 ml: aan ”suolaliuosta” tai glukoosia ja ruiskutetaan 8 tunnin aikana. Toistettuja laskimonsisäisiä ketonaalisia injektioita annetaan 8 tunnin kuluttua.

Ketonaalinen geeli ja kerma on tarkoitettu paikalliseen ulkoiseen käyttöön. Näitä lääkkeen muotoja käytetään nivelissä ja lihaksissa, jotka ovat aiheutuneet vammoista tai vammoista, sekä tendovaginiitista (jänteen ja sen kuoren tulehduksesta). Ketonaalinen kerma tulee levittää kärsineille alueille 2 kertaa päivässä ja geeli - 1 tai 2 kertaa. Okklusiivinen sidos ei ole suositeltavaa. Suurin päiväannos on 200 mg (10 cm Ketonal-kerma). Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Haittavaikutukset

Ohjeiden mukaan Ketonal voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • vatsakipu, epänormaali uloste, oksentelu, pahoinvointi, suun kuivuminen, stomatiitti, epänormaali maksan toiminta, ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • hermostuneisuus, väsymys, päänsärky, migreeni, unihäiriöt, huimaus, puhehäiriö;
  • maku, tinnitus, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, silmäkipu;
  • valtimoverenpaine, takykardia, perifeerinen turvotus;
  • anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia;
  • nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, veren esiintyminen virtsassa yli normaalin;
  • allergiset ihoreaktiot, hengenahdistus, bronkospasmi, nuha, angioedeema.

Ketonaalinen kerma ja geeli voivat aiheuttaa verisuonten turvotusta, urtikariaa, ihottumaa, ihon nekroosia, dermatiittia.

Ketonaalin käytön vasta-aiheet

Ketonalin käyttö on kielletty yliherkkyyden, "aspiriinin" astman, peptisen haavan, haavaisen paksusuolitulehduksen, peptisen haavan, divertikuliitin (suoliston ulkonema), Crohnin taudin (ruoansulatuskanavan tulehdus, joka voi vaikuttaa kaikkiin sen osastoihin), veren hyytymisen häiriöiden, kroonisen munuaissairauden.

Ohjeiden mukaan Ketonal on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Varovasti Ketonal on määrätty potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta, anemiasta, alkoholismista, maksan maksakirroosista, maksan vajaatoiminnasta, sepsiksestä, diabeteksesta, verenpaineesta, turvotuksesta, stomatiitista, veritaudeista. Ikääntyneiden potilaiden tulisi käyttää Ketonal-valmistetta lääkärin valvonnassa.

Lisätietoja

Ketonaalia tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, jossa ilman lämpötila ei ylitä 25 ° C.