Kihti Allopurinolihoito

Sairaus, jota kutsuttiin "kuninkaiden sairaudeksi", vaikuttaa ihmisiin ei sinistä verta. Aristokraattisen taudin henki johti siihen, että sitä edelsi elintarvikkeiden ja alkoholijuomien valikoimatonta käyttöä. Yleiset eivät voineet varata tällaista soveltamisalaa.

Kihti - kehon aineenvaihduntaprosessien rikkominen, mikä johtaa uraattien (virtsahapposuolojen) saostumiseen nivelissä. Sairaus vaikuttaa useimmiten kypsän iän (yli 40-45-vuotiaat) miehet, naiset vaihdevuosien aikana.

Vaikutusalue on nivelet, usein ilmenee jalkoja. Hoitoa vaikeuttaa se tosiasia, että kihti on sairaus, jonka taistelu kestää eliniän.

Suolojen erittymisen parantamiseksi munuaisissa lääkärit käyttävät kihtiä allopurinolilla. Hän ei lopeta kivun oireyhtymää, joka liittyy akuuttiin vaiheeseen. Järjestelmällinen vastaanotto vähentää epämukavuuden todennäköisyyttä.

Ohjeet lääkkeen käytöstä

Allopurinolin ottaminen kihtiä vähentävät virtsahapon määrää kehossa. Myötävaikuttaa uraattipitoisuuksien asteittaiseen poistamiseen potilaan nivelissä, kudoksissa, munuaisissa.

Lääkkeen koostumus sisältää:

1. Vaikuttava aine - allopurinoli - 100 mg.
2. Apuaineet:

• sakkaroosi - 20 mg;
• perunatärkkelys - 77,68 mg;
• magnesiumstearaatti - 1 mg;
• gelatiini - 1,32 mg.

Käyttöaiheet:

1. Lasten epilepsia;
2. Kasvainten hoito (mukaan lukien sädehoito);
3. Uroliitti ja häviöiden muodostuminen;
4. Kihti on ensisijainen;
5. Kihti toissijainen;
6. Psoriaatiset vauriot;
7. Kortikosteroidien ottaminen.

Lääkkeelle ominaiset ominaisuudet ovat kielteisiä. Tämä johtuu vakavista sivuvaikutuksista, komplikaatioista, joita käytetään systemaattisesti.

Tapaukset on kirjattu, kun allopurinoli ja kihti oli provokaattori kuolemaan liittyvästä munuaiskoomasta, sydänpysähdyksestä.

Tutkimukset osoittavat, että lääkkeen käyttö edellyttää lisäkehitystä. Huolimatta siitä, että lääkkeen ottamiseen liittyy mahdollisia kielteisiä vaikutuksia, allopurinoli on ensisijainen lääke kihtiä hoidettaessa (krooninen, äskettäin löydetty).

Vasta-aiheet Allopurinolille:

• alle 14-vuotiaat;
• maksan vajaatoiminta, vakavat maksan rikkomukset;
• munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma

Lääke aiheuttaa uneliaisuutta, usein huimausta. Käyttö raskauden, imetyksen aikana ei ole toivottavaa (lääkkeen ominaisuuksia ei ole tutkittu loppuun asti, käyttö on mahdollista kiireellisessä tapauksessa).

Lääkkeen ottamisen aiheuttamat vaikutukset

Allopurinoli vaikuttaa:

• ruoansulatuskanavan elimet;
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä;
• CNS;
• Syöpälääkejärjestelmä;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä;
• hemostasis;
• Sense-elimet.

Kun otat lääkkeen voi olla nenäverenvuoto, hyppää verenpaineeseen, diabeteksen kehittymiseen.

Jotta vältetään sivuvaikutusten ilmenemismuodot, on välttämätöntä ottaa lääke tiukasti lääkärin määräämään annokseen.

Puriinit, niitä sisältävät tuotteet

Äskettäin havaittu jalkojen kihti voi tehdä ilman lääkitystä. Lääkäri tekee puriinin ruokavaliosta kihti, jonka jälkeen potilas vähentää virtsahapon määrää, joka muodostaa uraatteja.

Hyperurismi riippuu kasvisolujen komponenttien käytöstä, eläimistä. Monet puriinit löytyvät elintarvikkeista, kuten:

• liha;
• kala;
• lihan sivutuotteet, puolivalmisteet (aivot, munuaiset, maksat);
• pate;
• kalat ja äyriäiset;
• levää;
• säilykkeet (liha, kala);
• hiiva.

Miehiä ja naisia, joiden jalkojen nivelet kihti vaikuttaa, ei pitäisi syödä oksaalihappoa sisältäviä tuotteita. Vastaanottoa on rajoitettava:

• vihreät herneet;
• pavut;
• puutarhan vihreät;
• pinaatti;
• raparperi;
• pippuria;
• retiisi;
• kukkakaali;
• Brysselit.

Hedelmien käyttöä rajoitetaan. Vadelmat, joiden johdannaiset, viikunat eivät ole sallittuja.

Juomat, joissa on diureettisia ominaisuuksia, kuivataan munuaiset, lisäävät virtsahapon pitoisuutta elimistössä. On välttämätöntä käyttää teetä, kahvia, kaakaota huolellisesti. Alkoholijuomat kihti- jalat eivät ole sallittuja. Ne stimuloivat hapon tuotantoa maksassa, mikä vaikeuttaa luonnollista tehoa munuaisissa. Potilailla, joilla on krooninen sairauden muoto, akuutin kivun hyökkäykset ovat mahdollisia lomien ja juhlien jälkeen.

Mitä ruokia voi syödä, jos sinulla on jalkaongelmia?

Antipurinovaya ruokavalio kihti sisältää erilaisia ​​elintarvikkeita ruokavaliossa. Vähäisiä ruokavalion rajoituksia on suositeltavaa käyttää:

• porkkanat;
• valkoinen kaali;
• maito, sitä sisältävät tuotteet;
• kesäkurpitsa;
• kurkut;
• munakoiso;
• vilja;
• pasta;
• leipää.

Puriinien vähimmäispitoisuus löytyy kanan ja viiriäisten munista. Vilja ei keitä täysmaidolla ja laimennetaan - ensimmäinen provosoi uraattien ulkonäköä. Ananakset, sitrushedelmät, marjat voivat vaikuttaa hyperurismiin.

Juomien käytön osalta - antaa etusija vihannesten, hedelmien tuoreille mehuille, on parempi laimentaa ne vedellä. Kuivattuihin hedelmiin, hedelmäjuomiin, kasviperäisiin teihin, diureettisiin vaikutuksiin perustuvat kompotit vähentävät munuaisten kuormitusta. Käytä päivän aikana kurkkimehua ja selleriä.

Makeat jalat, jotka kärsivät kiertelevistä jaloista, voit hemmotella itseäsi marmeladilla, vaahtokarkkeilla. On syytä unohtaa suklaa, kerma kakut.

Ruokavalion tarkkaileminen järjestää paastopäiviä jogurttiin, raejuustoon. Tällaisten päivien läsnäolo auttaa lisäämään suolojen liukoisuutta. Kroonisen muodon tapauksessa on sallittua lihottaa lihan sisääntulon muodossa, ilman ruokahalua.

Kuinka kauan allopurinolia on käytettävä kihdin hoidossa || Kuinka kauan kestää allopurinolia kihtiä varten

Ominaisuudet lääkkeen maksan aineenvaihdunnassa

Maksan sairauksien tapauksessa lääkettä ei käytetä vain voimakkaan sytolyysin oireyhtymän tapauksessa, joka liittyy sekä elimen lääketieteelliseen vaurioitumiseen että myrkylliseen. Ottaen huomioon, että vain 20% Allopurinolista metaboloituu maksasolujen kautta, sen käyttö ei edellytä merkittävää annoksen pienentämistä.

Sen keskiarvo on 300 mg päivässä, vaikka käytetyn lääkeaineen määrän pitäisi laskea, kun sytolyysimarkkereiden merkitsevää nousua vastataan uricostatic-hoitoon.

Allopurinoli kihti - tehokas hoito ja nopeat tulokset

Kihti on kuninkaiden tauti. Tässä on totuuden vilja, koska useimmiten se vaikuttaa istuvaan elämäntapaan johtavien ihmisten vaivaan ja ihailemaan upeita juhlia. Mutta kihti voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa ja ottaa tiettyjä lääkkeitä. Tulos - moottorin aktiivisuuden rajoittaminen ja nivelen tuhoaminen.

• Kohtele tai siedä?
  • Lääkehoito
  • fysioterapia
• Kuninkaiden sairauden hoidon piirteet
• Kivunlievityslääkkeet
• Rahat kihtihoitoon hyökkäyksen jälkeen
• ruoka
• Kotihoito
• ennaltaehkäisy

Kohtele tai siedä?

On tärkeää, ettei tuskaa aloita kivusta kärsivää, vaan käydä lääkärissä mahdollisimman pian. Ne käsittelevät kihtiä kattavasti, muodostavat ruokavalion, valitsevat huumeiden hoidon ja täydentävät sitä kansanmusiikilla ja fyysisellä rasituksella.

Taudille on tunnustettu klassinen hoito. Aloita käyttö tutkimuksen ja tarkan diagnoosin jälkeen. Diagnoosi on kihti. Miten sairautta hoidetaan? Ensimmäinen vaihe on oireiden poistaminen. Määritä kipulääkkeet ja anna täydellinen jalka. Tulehduksen lopettamisen ja kasvaimen poistumisen jälkeen kipu häviää.

Lääkkeitä otetaan suun kautta ja puristetaan. Vähennä kipua kihti-hyökkäyksen aikana käyttämällä jään tai alkoholipohjaisia ​​kompresseja.

Virtsahapon vetäytymisen nopeuttamiseksi ota diureetteja. Pakollinen tiukka ruokavalio, potilaan ja hänen ruokavalion asiantuntijan painonhallinta.

Podagan terapeuttisen käytön ominaisuudet

Sovellettaessa "Allopurinolia" kihtiä varten lääkäri odottaa tiettyä terapeuttista vaikutusta. Tämän patologian tapauksessa tarvitaan hiljattain muodostuneen virtsahapon määrän vähenemistä, joka aiheuttaa pahenemista.

Perushoito on suunniteltu vähentämään taudin pahenemista. Sitten kihti on hyvin hallinnassa, vaikkakin se vaatii jatkuvaa kiinnittymistä tiettyyn ruokavalioon.

Arvioidessaan lääkkeen tehokkuutta "Allopurinol" -arvioinnit lääkäreistä ovat kaikkein paljastavimpia. Ominaisuudet altistuvat kliinisille vaikutuksille ja yhdistetyn lääketieteellisen vahingon tapauksille.

Koska lääkeaine vaikuttaa biokemiallisten reaktioiden kulkuun, sen käytön sivuvaikutusten tulisi teoriassa olla huomattavasti suurempia kuin reseptorista riippuvaisille aineille. Allopurinoli eroaa kuitenkin pienestä määrästä kliinisesti merkittäviä sivuvaikutuksia, ja sen terapeuttinen arvo on melko korkea.

Käyttöaiheet

Huumeiden Allopurinolin asiantuntijoiden katsaukset kuvaavat havainnollisesti sen käyttöä samanaikaisesti esiintyvien kihti-tautien tapauksessa. Teoriassa vain munuais- ja maksasairaudet edellyttävät lääkkeen käytöstä luopumista tai sen annoksen pienentämistä.

Jos tunnistat allergioita lisäkomponentteihin tai lääkkeen vaikuttava aineosa vaatii desensitisaatiota tai kieltäytymistä käyttämästä "Allopurinolia".

Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeen käyttö on vasta-aiheista. Jos munuaisten vajaatoiminta on erilainen, täydellinen peruutus ei ole tarpeen.

Lääke voidaan antaa annoksina, jotka riippuvat glomerulaarisen suodatusnopeuden mukaan. Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml / min, vain 200 mg lääkettä päivässä on sallittua.

GFR: lle alle 10 ml / min käytetään vain 100 mg Allopurinolia päivässä. Jos kihti on potilas dialyysissä, 200-400 mg: n käyttö päivässä, jona istunto suoritettiin, on sallittu.

1. Ensisijainen ja toissijainen kihti.
2. Munuaissairaus, jossa on uraatteja.
3. Ensisijainen ja sekundaarinen hyperurikemia.
4. Kasvainten sytostaattinen ja sädehoito.
5. Psoriasis.
6. Massiivinen kortikosteroidihoito.
7. Lasten epilepsian monimutkaisessa hoidossa.

Yksityiskohtaiset tiedot lääkkeen toimintamekanismista ja käyttöaiheista löytyvät käyttöohjeista tai lääkäriltä.

Tabletit otetaan sisälle syömisen jälkeen. Lääkäri laskee lääkkeen päivittäisen annoksen ottaen huomioon taudin vakavuuden ja virtsahapon pitoisuuden veressä.

He aloittavat tavallisesti hoidon vähimmäisannoksilla, kasvattavat niitä asteittain veritason valvonnassa vaadittuun tasoon: virtsahapon määrä vähenee 2-3 päivää Allopurinolilla ja 7-10 päivään mennessä se saavuttaa normin.

Kun virtsahapon määrä veressä laskee, lääkkeen annostusta säädetään myös. Kun lääkitystä noudatetaan tiukasti kuuden kuukauden kuluttua, urikemia on täysin normalisoitu.

Vakaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen lääkäri siirtää potilaan Allopurinolin ylläpitoannoksiin.

Jos käytät Allopurinolia tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti, voit kuuden kuukauden tai vuoden kuluttua huomata merkittävää edistystä: kihti-niveltulehduksen hyökkäysten voimakkuus ja esiintymistiheys vähenevät, tophi alkaa liueta (sidekudoksen rajoittamat solmut - virtsahapposuolat).

Lääkehoidon aikana munuaiskiviä (uraatteja) ei muodostu.

Allopurinolihoito on pitkäaikainen ja jatkuva prosessi. On mahdollista, vaikkakaan ei ole toivottavaa, taukoa 2-3 viikkoa, mutta normaalien veren ja virtsan arvojen perusteella ja vain lääkärin luvalla.

Ei ole suositeltavaa keskeyttää lääkitystä itse, sillä jos Allopurinoli peruutetaan, virtsahapon taso alkaa nousta jo 3-4 päivän kuluttua.

Tämä niveltulehdusta ehkäisevä lääke ei ole yhdistetty tiettyihin lääkkeisiin - hoitavan lääkärin on otettava tämä kohta huomioon.

Tärkein vaatimus tämän lääkkeen hoidossa on tiukka ruokavalion noudattaminen. Pienin virhe ravitsemuksessa vähentää kaikkia lääkärin ja potilaan ponnistuksia, eikä alkoholia saa käyttää Allopurinolihoidon aikana, koska se alentaa lääkkeen tehokkuutta.

Tärkeimmät vasta-aiheet ovat seuraavat:

• munuaisten vajaatoiminta;
• raskauden ja imetyksen aikana;
• idiopaattinen hemokromatoosi;
• kihti-niveltulehduksen paheneminen;
• yksilöllinen herkkyys lääkkeelle.

Allopurinolihoitoa ei voida aloittaa kihti-hyökkäyksen aikana, sinun täytyy ensin lopettaa kivun oireyhtymä! Jos tauti on pahentunut pillereiden ottamisen aikana (väärä annos tai alkuvaihe), Allopurinolia ei voi peruuttaa!

Miten allopurinolia käytetään

Allopurinoli: tehokas lääke kihtiä hoitoon

Kihti - aristokraattien sairaus aiemmin - nykymaailmassa on seurausta poikkeavasta aineenvaihdunnasta (aineenvaihdunnasta) ihmiskehossa. Kiinnityksen hoito elämälle, ja tämän kanssa, riippumatta siitä, kuinka toivottavaa, on hyväksyttävä.

Lääkehoito kihti-niveltulehdukseen sisältää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), glukokortikosteroidien (GC) ja niveltulehduksen käytön. Jos tulehduskipulääkkeitä ja HA: ita käytetään akuuttien hyökkäysten lievittämiseen, pahenemisten ehkäisemiseen, tarvitaan lääkkeitä, joilla on hyvä uricuric-vaikutus. Allopurinoli kihti on tehokkain tapa parantaa virtsahapon munuaiseritystä.

Allopurinolilla (Milurit) ei ole suoraa kipua lievittävää vaikutusta, joten se on hyödytön kihtiä pahenevan kivun lievittämiseksi. Mutta: tämän lääkkeen säännöllinen käyttö auttaa poistamaan kipua tulevaisuudessa.

Käyttöaiheet

1. Ensisijainen ja toissijainen kihti.
2. Munuaissairaus, jossa on uraatteja.
3. Ensisijainen ja sekundaarinen hyperurikemia.
4. Kasvainten sytostaattinen ja sädehoito.
5. Psoriasis.
6. Massiivinen kortikosteroidihoito.
7. Lasten epilepsian monimutkaisessa hoidossa.

Yksityiskohtaiset tiedot lääkkeen toimintamekanismista ja käyttöaiheista löytyvät käyttöohjeista tai lääkäriltä.

Käyttötapa

Tabletit otetaan sisälle syömisen jälkeen. Lääkäri laskee lääkkeen päivittäisen annoksen ottaen huomioon taudin vakavuuden ja virtsahapon pitoisuuden veressä.

He aloittavat tavallisesti hoidon vähimmäisannoksilla, kasvattavat niitä asteittain veritason valvonnassa vaadittuun tasoon: virtsahapon määrä vähenee 2-3 päivää Allopurinolilla ja 7-10 päivään mennessä se saavuttaa normin. Kun virtsahapon määrä veressä laskee, lääkkeen annostusta säädetään myös. Kun lääkitystä noudatetaan tiukasti kuuden kuukauden kuluttua, urikemia on täysin normalisoitu. Vakaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen lääkäri siirtää potilaan Allopurinolin ylläpitoannoksiin.

Tehokkuus sovelluksesta

Jos käytät Allopurinolia tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti, voit kuuden kuukauden tai vuoden kuluttua huomata merkittävää edistystä: kihti-niveltulehduksen hyökkäysten voimakkuus ja esiintymistiheys vähenevät, tophi alkaa liueta (sidekudoksen rajoittamat solmut - virtsahapposuolat).

Lääkehoidon aikana munuaiskiviä (uraatteja) ei muodostu.

Allopurinolia on saatavana 0,1 ja 0,3 gramman tablettina. Julkaisu apteekeissa reseptillä

Käyttöominaisuudet ja vasta-aiheet

Allopurinolihoito on pitkäaikainen ja jatkuva prosessi. On mahdollista, vaikkakaan ei ole toivottavaa, taukoa 2-3 viikkoa, mutta normaalien veren ja virtsan arvojen perusteella ja vain lääkärin luvalla.

Ei ole suositeltavaa keskeyttää lääkitystä itse, sillä jos Allopurinoli peruutetaan, virtsahapon taso alkaa nousta jo 3-4 päivän kuluttua.

Tämä niveltulehdusta ehkäisevä lääke ei ole yhdistetty tiettyihin lääkkeisiin - hoitavan lääkärin on otettava tämä kohta huomioon.

Tärkein vaatimus tämän lääkkeen hoidossa on tiukka ruokavalion noudattaminen. Pienin virhe ravitsemuksessa vähentää kaikkia lääkärin ja potilaan ponnisteluja "ei mitään".
Alopurinolihoidon aikana alkoholin käyttö on kielletty, koska se alentaa lääkkeen tehokkuutta.

Tärkeimmät vasta-aiheet ovat seuraavat:

• munuaisten vajaatoiminta;
• raskauden ja imetyksen aikana;
• idiopaattinen hemokromatoosi;
• kihti-niveltulehduksen paheneminen;
• yksilöllinen herkkyys lääkkeelle.

Allopurinolihoitoa ei voida aloittaa kihti-hyökkäyksen aikana, sinun täytyy ensin lopettaa kivun oireyhtymä! Jos tauti on pahentunut pillereiden ottamisen aikana (väärä annos tai alkuvaihe), Allopurinolia ei voi peruuttaa!

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Huomattavaa sivuvaikutusta pillereiden ottamisesta ei havaittu, lääke on yleensä hyvin siedetty potilailla. Mutta ruoansulatuskanavasta voi olla reaktioita - pahoinvointia, oksentelua, ripulia, vatsakipua; allergiset ilmenemismuodot - kutina, palaminen, hyperemia, urtikaria-ihottuma, ihottuma; hermostosta - unihäiriöt, masennus, amnesia; hematopoieettisen järjestelmän osa - leukopenia, leukosytoosi, eosinofilia.

Vaikutussairauksien hoidon alkuvaiheissa voi ilmetä niveltulehdusta (lisääntynyt kipu), ts. Taudin pahenemista.

Yliannostus, oireet: huimaus, maha-suolikanavan häiriöt, oliguria (vähän virtsaa erittyy päivässä).

Potilastarkastukset tästä lääkkeestä ovat hyvin erilaisia, jyrkästi negatiivisista ja innostuneista. Itse asiassa lääke on hyvä ja tehokas, ja ne ihmiset, jotka ovat ottaneet annoksen oikein, eivät tukahdu Allopurinolilla. Ne, jotka ovat tyytymättömiä joko häikäilemättömien lääkäreiden potilaiksi, ja annos valittiin väärin, tai kun ne olivat lukeneet tietoa pillereistä, he itse hoitivat lääkkeensä ja ottivat ne väärin - vaikka kaikki jo tietävät, että lääkärin tulee määrätä Allopurinolia ja valita annostus laboratoriokokeiden perusteella.

Allopurinolin hinta on suhteellisen alhainen (keskiarvo on 80-100 ruplaa), mikä on erittäin tärkeää, koska lääke on otettava elämään, mikä tarkoittaa, että rahoituskulut ovat säännöllisiä.

Lääkkeen analogit - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Kaikissa niissä vaikuttava aine on allopurinoli.

Ehkä tulevaisuudessa, koska lääketiede ja lääkkeet kehittyvät nopeasti, syntyy lääke, joka valloittaa taudin vain yhdellä pillerillä. Nyt tämä on vain unelma. Tänään Allopurinoli on ainoa ja itse asiassa tehokas hoito kihti-niveltulehdukselle.

allopurinoli

Keino rikkoa virtsahapon synteesiä. Se on hypoksantiinin rakenteellinen analogi. Estää ksantiinioksidaasin entsyymin, joka osallistuu hypoksantiinin muuntamiseen ksantiiniksi ja ksantiiniksi virtsahapoksi. Tämä johtuu virtsahapon ja sen suolojen pitoisuuden vähenemisestä kehon nesteissä ja virtsassa, mikä auttaa liuottamaan olemassa olevia uraattipitoisuuksia ja ehkäisemään niiden muodostumista kudoksiin ja munuaisiin. Allopurinoli lisää hypoksantiinin ja ksantiinin erittymistä virtsaan.

Nielemisen jälkeen lähes kokonaan (90%) imeytyy ruoansulatuskanavasta. Se metaboloituu alloksantiinin muodostumisen myötä, mikä säilyttää kyvyn inhiboida ksantiinioksidaasia melko pitkään. C_max Allopurinoli veriplasmassa saavutetaan keskimäärin 1,5 tuntia, alloksantiini - 4,5 tuntia yhden annoksen jälkeen.

T_1/2 Allopurinoli on 1-2 tuntia, alloksantiini - noin 15 tuntia. Noin 20% otetusta annoksesta erittyy suolistossa, loput munuaisissa.

Kihti ja eri geenien hyperurikemian hoito ja ennaltaehkäisy (myös yhdistettynä munuaisten vajaatoimintaan, munuaisten vajaatoimintaan, virtsan nefropatiaan). Toistuvat kalsiumoksalaatti-kalsiumin munuaiskivet hyperurikurian läsnä ollessa. Entsyymihäiriöiden aiheuttama uraatin lisääntyminen. Akuutin nefropatian ehkäisy kasvainten ja leukemioiden sytostaattisella ja sädehoidolla sekä täydellinen terapeuttinen paasto.

Vakavat maksan ja / tai munuaissairaudet, raskaus, imetys, yliherkkyys allopurinolille.

Aseta yksittäin, veren ja virtsan uraatti- ja virtsahapon pitoisuuden valvonnassa. Aikuiset, joilla on nieleminen - 100–900 mg / vrk, riippuen taudin vakavuudesta. Vastaanottotaajuus 2-4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Alle 15-vuotiaat lapset - 10-20 mg / kg / vrk tai 100-400 mg / vrk.

Suurimmat annokset: jos munuaisten toiminta on heikentynyt (mukaan lukien virtsan nefropatian aiheuttamat) - 100 mg / vrk. Annoksen lisääminen on mahdollista tapauksissa, joissa hoidon taustalla veren ja virtsan uraattien pitoisuus säilyy.

Samanaikaisesti käytettäessä allopurinolia tehostaa kumariinin antikoagulanttien vaikutusta. adeniiniarabinosidi sekä hypoglykemiset lääkkeet (erityisesti munuaisten toimintahäiriöissä).

Suuren annoksen uricosuric-lääkkeet ja salisylaatit vähentävät allopurinolin aktiivisuutta.

Allopurinolin ja sytostaattien samanaikaisen käytön myelotoksinen vaikutus ilmenee useammin kuin erillisessä käytössä.

Kun allopurinolia ja atsatiopriinia tai merkaptopuriinia käytetään samanaikaisesti, ne kumuloituvat elimistöön, koska koska allopurinoli estää lääkkeiden biotransformaatiota varten tarvittavan ksantiinioksidaasin aktiivisuuden, niiden aineenvaihdunta ja eliminaatio hidastuvat.

Raskaus ja imetys

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvinaisissa tapauksissa - valtimon verenpaine. bradykardia.

Ruoansulatuselimistön osa: mahdolliset ripulin ilmiöt (mukaan lukien pahoinvointi, oksentelu), ripuli, veren seerumin transaminaasien aktiivisuuden ohimenevä kasvu; harvoin hepatiitti; harvoissa tapauksissa stomatiitti, epänormaali maksan toiminta (ohimenevä transaminaasiarvo ja alkalinen fosfataasiaktiivisuus), steatorrhea.

Keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon: yksittäisissä tapauksissa - heikkous, väsymys, päänsärky, huimaus, ataksia, uneliaisuus, masennus, kooma, pareseesi, parestesia, kouristukset, neuropatia, näköhäiriöt, kaihi, muutokset valokalvossa, makuhäiriöt tuntemuksia.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: joissakin tapauksissa - trombosytopenia, agranulosytoosi ja aplastinen anemia, leukopenia (todennäköisimmin potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta).

Virtsasta: harvoin - interstitiaalinen nefriitti; yksittäisissä tapauksissa - turvotus, uremia, hematuria.

Endokriinisen järjestelmän osa: harvinaisissa tapauksissa - hedelmättömyys, impotenssi, gynekomastia, diabetes mellitus.

Metabolian osa: yksittäisissä tapauksissa - hyperlipidemia.

Allergiset reaktiot: ihottuma, hyperemia, kutina; joissakin tapauksissa - angioimmunoblastinen lymfadenopatia, nivelkipu, kuume, eosinofilia, kuume, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä.

Dermatologiset reaktiot: yksittäisissä tapauksissa - furunkuloosia, hiustenlähtöä, hiusten värjäytymistä.

Allopurinolia tulee käyttää varoen maksan ja / tai munuaisten toiminnan heikentymisessä (molemmissa tapauksissa annoksen pienentäminen on tarpeen) ja kilpirauhasen hypofunktio. Allopurinolihoidon alkuvaiheessa on välttämätöntä arvioida systemaattisesti maksan toiminnan indikaattoreita.

Allopurinolihoidon aikana päivittäisen kulutetun nesteen määrän on oltava vähintään 2 litraa (diureesin hallinnassa).

Kihtihoidon alussa voi esiintyä taudin pahenemista. Ennaltaehkäisyssä voit käyttää NSAID-lääkkeitä tai kolkisiinia (0,5 mg 3 kertaa päivässä). On syytä muistaa, että kun allopurinolihoito on riittävä, suurten uraatti kivien liukeneminen munuaisten lantioon ja niiden myöhempi pääsy virtsaan voi tapahtua.

Oireeton hyperurikemia ei ole merkki allopurinolin käytöstä.

Lapsilla niitä käytetään vain pahanlaatuisiin kasvaimiin (erityisesti leukemiaan) sekä joihinkin entsyymihäiriöihin (Lesch-Nihenan oireyhtymä).

Hyperturemian korjaamiseksi potilailla, joilla on neoplastisia sairauksia, allopurinolia suositellaan käytettäväksi ennen sytostaattien hoidon aloittamista. Tällaisissa tapauksissa on käytettävä pienintä tehokasta annosta. Lisäksi ksantiinikertymien riskin vähentämiseksi virtsateissä on ryhdyttävä toimenpiteisiin virtsan optimaalisen diureesin ja alkalinoitumisen ylläpitämiseksi. Allopurinolin ja sytostaattien samanaikaisen käytön myötä perifeerisen verikuvion seuranta on tarpeen.

Allopurinolin käytön aikana alkoholia ei saa käyttää.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Käytä varoen potilaille, joiden toiminta vaatii suurta huomiota ja nopeaa psykomotorista reaktiota.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Vasta-aihe: vaikea munuaisten toimintahäiriö. Allopurinolia tulee käyttää varoen munuaisten vajaatoiminnassa (annoksen pienentäminen on tarpeen).

Maksan vajaatoiminnalla

Vasta-aiheet: vaikea maksan toimintahäiriö. Allopurinolia tulee käyttää varoen, jos maksan toiminta on epänormaali (annoksen pienentäminen on tarpeen).

Käytä lapsuudessa

Lapsilla niitä käytetään vain pahanlaatuisiin kasvaimiin (erityisesti leukemiaan) sekä joihinkin entsyymihäiriöihin (Lesch-Nihenan oireyhtymä).

Annostusohjelma on asetettu yksilöllisesti, veren ja virtsan uraatti- ja virtsahapon pitoisuuden valvonnassa: alle 15-vuotiaat lapset - 10-20 mg / kg / vrk tai 100-400 mg / vrk.

Allopurinoli, kolkisiini ja fullex

Kihti on yksi tyypin niveltulehdus. Kihti ilmenee virtsahapon kertymisestä kudoksiin. munuaisten normaalin toiminnan aikana, erittyy virtsaan. Kihti on oireita nivelissä, niiden punoitus ja kosketusherkkyys. Tauti voi liittyä nivelen turvotukseen.

Kiireistä kärsiville ihmisille on yhdistettävä huumeiden hoito ja erityinen ruokavalio, joka estää tietyntyyppiset elintarvikkeet sairauden iskujen estämiseksi. Lisätietoa ruokavaliosta on artikkelissa "Ruokavalio kihti".

Tehokkaimmat lääkkeet kihtihoitoon ovat fullex, allopurinoli ja kolkisiini.

Lääkkeellä on laaja vaikutus, kivunlievitys, anti-inflammatorinen ja antireumaattinen vaikutus. Hyvin lievittää kipua taudin hyökkäyksen aikana, edistää virtsahapon poistamista kehosta. Fulflex alentaa veren kolesterolia ja sillä on diureettinen vaikutus.

Tämä vaikutus saavutetaan valmisteeseen sisältyvillä komponenteilla: tuoksuja tuoksuvasta martiniasta, niittyrehusta, koivusta, pajun kuoresta ja hevoskastanista, katajan, salvin ja eukalyptin eteerisistä öljyistä.

Kaikki lääkkeen komponentit ovat kasviperäisiä, mikä takaa sen käytön turvallisuuden.

Fulflexia määrätään sekä sisäänpäin, että kapseleina, ja ulkoisesti kerman muodossa, joka hankautuu kosketuksiin.

Kapselit annetaan kerran päivässä aterioiden yhteydessä. Hoidon kesto on yksi kuukausi.

Ulkopuolella lääkettä käytetään kahdesti päivässä, hankaamalla pyöreässä liikkeessä kipeään niveleseen.

Lääkeaine on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutuksia lääkkeen ottamisesta ei havaittu.

Allopurinolia käytetään kohonnut virtsahappo ja kihti. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine - allopurinoli kiihdyttää ksantiinin hapettumista, mikä edistää sen muuttumista virtsahapoksi.

Lääke on määrätty suun kautta annettavaksi, riippuen taudin vakavuudesta. Kun sairaus on lievä, lääkkeen päivittäinen annos on 100–200 mg, potilaille, joilla on kohtalaisen vaikea kihti, määrätään 400–600 mg ja vakavissa tapauksissa 900 mg päivässä. Lääkkeen positiivinen vaikutus kehoon on havaittavissa päivässä tai kahdessa ensimmäisen annoksen jälkeen. Lääkkeen dynamiikkaa seurataan vertaamalla virtsahapon tasoa ennen lääkkeen ottamista ja sen jälkeen.

Allopurinolihoidon mahdollisuus ei ole aina olemassa, jos henkilöllä on siihen liittyviä sairauksia. Hoidon alussa lääkärin on seurattava tarkkaan tällaisen potilaan munuais- ja maksan tilaa. Jos munuaistoiminta vähenee, lääkkeen annosta suositellaan puolittamaan.

Lääkehoidossa kehon erittämän virtsan määrä tulee saavuttaa kaksi litraa päivässä.

Lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Allopurinolin käytön mahdolliset haittavaikutukset: verenpaine, bradykardia (matala syke), stomatiitti, pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, huimaus, päänsärky, heikkous, unettomuus, masennus ja nokkosihottuma. Harvinaisissa tapauksissa lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa turvotusta ja verenvuotoa virtsan mukana (uremia ja hematuria).

Allopurinoli ei lievittää kipua kihtihyökkäyksissä, vaan edistää niiden häviämistä tulevaisuudessa.

Ota lääke on reseptiä ja lääkärin valvonnassa.

Lääke on kasviperäistä, ja se on tehokas väline kivun lievittämiseksi kihtihyökkäysten aikana. Kolkisiini saadaan syksyn crocusista.

Lääkeainetta otetaan kierrosta vastaan ​​suun kautta, annoksella, joka on enintään 1 mg. Kaksi tuntia myöhemmin kolkisiini toistetaan. Lääkkeen positiivinen vaikutus esiintyy kolme tuntia antamisen jälkeen ja kestää 12 tuntia. Lääkkeen tarkoitus, joka on enemmän kuin määrätty annos, on mahdollista vain lääkärintarkastuksen jälkeen, mutta yli 10 tabletin ottaminen päivällä ei ole suositeltavaa.

Kolkisiini on turvallinen keholle, yksi osa lääkkeestä imeytyy suolistosta, toinen osa prosessoidaan maksassa ja poistetaan kehosta.

Vasta-aiheet: maksan tai munuaisten vajaatoiminta, yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Lääkkeen ottaminen raskaana oleville naisille tulisi olla lääkärin valvonnassa.

Lääkkeellä on sivuvaikutuksia, joita esiintyy yleensä yliannostuksen aikana: pahoinvointi, oksentelu ja ruoansulatushäiriöt, kutina, nokkosihottuma, ihon polttaminen, veren leukosyyttien (leukopenia) tai neutrosyyttien (neuropenia) vähentäminen, siittiöiden puutos (miesten).

• Virtsahappo veressä Uriinihappo on aineenvaihdunnan tuote, nimittäin puriiniemäkset, ihmiskehossa. Virtsahapon muodostumisen tärkein paikka on maksa. Elimistössä virtsan erittyminen...
• Mukaltin Mukaltin kuuluu alempien hengitysteiden sairauksien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden ryhmään. Farmakologinen ryhmä ja alaryhmä - kasviperäiset huumeiden expectorantit. Kansainvälinen nimi Mukaltina on...
• Nystatiini, flukonatsoli ja diflukaani, tai emättimen kandidiaasi, ovat Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä aiheuttama tauti. Pieninä määrinä he elävät emättimessä, joka on osa sen mikroflooraa. Alle...
• Influenssaa ja akuutteja hengitystieinfektioita aiheuttavat lääkkeet Huumeiden tuotanto ja myynti ovat lisääntyneet viime vuosina nopeasti, influenssan hoitoon suositeltuja antiviraalisia vaikutuksia ja erilaisia ​​akuutteja hengitystieinfektioita. Huolimatta laajasta mainoskampanjasta...

Miten allopurinolia käytetään kihti: ohjeet, annokset, arviot

Kihti, hoito ksantiinioksidaasin estäjät, entsyymi, joka muunnetaan hapettamalla ksantiiniksi ja sitten virtsahapoksi, on määrätty (kun se nousee, suolat kerrostuvat niveliin ja provosoivat tulehdusprosessien kehittymistä). Lääke Allopurinol kihtiä käytetään anti-inflammatorisena aineena, poistaa taudin oireet, estää komplikaatioiden kehittymisen. Lääkkeen pääasiallinen komponentti on aine allopurinoli, joka vähentää ksantiinihappaasin aktiivisuutta ja uraattien pitoisuutta. Tämän seurauksena virtsahapon ja aineenvaihdunnan taso normalisoituu.

Koostumus ja vapautumislomake

Allopurinoli tabletteja kihtiä varten valmistetaan 100 ja 300 mg: n tasomaisissa sylinterimäisissä muodoissa, jotka ovat valkoisia tai harmahtavan valkoisia. Yhdessä allopurinolin kanssa lääkkeeseen sisältyvät seuraavat komponentit:

• Magnesiumstearaatti;
• Poviddon K25;
• talkki;
• Perunatärkkelys;
• Natriumkarboksimetyylitärkkelys;
• Laktoosimonohydraatti.

300 mg: n tabletin annos yhdelle sivulle on merkitty "E352", sisältää lisäkomponentteja: gelatiinia, piidioksidia, mikrokiteistä selluloosaa ja magnesiumstearaattia.

Toimintamekanismi

Levitä lääkettä kihti-niveltulehduksen ja kihtin hoitoon remissiokauden aikana.

Allopurinoli imeytyy elimistöön ja hajoaa oksipurinoliksi, joka ei hapeta, liukenee kerrostuneet suolat ja estää niiden kertymisen elimistöön. Virtsahapon vähentäminen normaaliarvoihin estää tophin kasvun nivelissä, poistaa kipua ja liikkuvuutta.

Allopurinolin maksimikonsentraatio suolistossa saavutetaan 1,5 tunnin kuluttua, minkä jälkeen se eliminoituu ohutsuolessa 48-72 tunnin kuluessa. Munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen eliminoitumisaika kasvaa.

annostus

Kuinka monta tablettia otetaan, määrittelee lääkärin ottaen huomioon iän ja tilan vakavuuden:

• Yli 10-vuotiaille lapsille ja aikuisille päivittäinen annos 100-300 mg / vrk 1-3 viikossa kasvaa 100 mg: lla. Ylläpitohoitona on määrätty 200-600 mg / nainen, kuten lääkäri on määrännyt, ja annos nousee 600-800 mg: aan päivässä;
• 3–6-vuotiaat lapset lasketaan järjestelmän mukaan: 5 mg / kg ruumiinpainoa, 6–10-vuotiaana 10 mg / kg;
• Allopurinolin enimmäisannos kihtiä kohti päivässä on 800 mg. Lääke on jaettu 2-4 kertaa yhtäjaksoisesti;
• On oikein peruuttaa lääkitys vähitellen, jotta parannetaan remissiokauden kestoa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääke on määrätty seuraaville sairauksille:

• hyperurikemia;
• niveltulehdus;
• kihti;
• Munuaissairaus.

Muita merkkejä Allopurinolin määräämisestä ovat epilepsia lapsilla, syöpä ja intensiivinen kortikosteroidihoito.

Allopurinoli on vasta-aiheinen:

• Yliherkkyys lääkkeelle;
• Raskaus ja imetys;
• Maksa tauti;
• Kiireinen kihti;
• Ikä enintään 3 vuotta;
• Munuaisten vajaatoiminta.

Lääkettä määrätään varoen hypertensiivisessä sairaudessa ja sydänlihaksen vajaatoiminnassa.

Käyttöohjeet Allopurinoli

On suositeltavaa yhdistää lääke kolkisiiniin tai ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Hoidon kulku on jatkuva, kun samanaikaiset sairaudet pahenevat, lääkkeitä määrätään, jotka eliminoivat oireenmukaiset ilmenemismuodot.

Kihti, jossa on Allopurinolia, hoito alkaa pienillä annoksilla asteittain.

Määrätty annos otetaan aterioiden jälkeen, tabletti ei pureskele, pestään tavallisella vedellä, jotta poistetaan maha-suolikanavan lisärasitus.

Yhdessä lääkkeen ottamisen kanssa havaitaan juomatila ja terapeuttinen ruokavalio (suolan ja rasvaisen ruoan vähentäminen).

Diureesin hallinta on pakollista (juoman ja eritetyn nesteen laskennan on oltava normaalialueella ottaen huomioon potilaan ikä ja kunto). Virtsapitoisuutta veressä verrataan.

Hoidon kesto riippuu kliinisestä kuvasta: ensimmäiset muutokset virtsahapon tasossa veressä havaitaan päivänä 4, kestävä vaikutus saavutetaan 2-3 viikon hoidon jälkeen.

Hoidon tehokkuuden arvioimiseksi suoritetaan uudelleentarkastelu: uraattien pitoisuus saavuttaa optimaaliset arvot. Positiivisen tuloksen myötä määrätään ylläpitoannos - tämä on 200-300 mg. Allopurinoli päivässä. Annostus 500 - 600 mg on määrätty ilman positiivista dynamiikkaa hoidon aikana.

Miten Allopurinolia käytetään kihti - lääkettä määrätään kivunlievityksen jälkeen. Kivun esiintyminen hoidon aikana ei poista Allopurinolin käyttöä. Hoidon lopettaminen johtaa huononemiseen, minkä vuoksi annosta pienennetään, uraattien pitoisuutta seurataan.

Allopurinolin poistaminen kihti-akuutissa hyökkäyksessä johtaa natriummonouraatin määrän kasvuun veressä: taudin oireet pahenevat dramaattisesti.

Pitkäaikainen remissio havaitaan 4-6 kuukauden kuluttua, jotta voidaan välttää taudin paheneminen, ylläpitoannos on määrätty. Sallittu ottaa lääkettä 2-3 vuoden ajan keskeytyksin.

Haittavaikutukset ja yhteensopivuus alkoholin kanssa

Lääkkeen annostuksella 300-600 mg on lievä myrkyllinen vaikutus maksaan. Myrkytys lisääntyy alkoholin kanssa, joten allopurinoli ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa. Ei sisällä alkoholin ja terapeuttisen ruokavalion käyttöä, jonka rikkomisen seurauksena kihti on pahentunut.

Allopurinolia käytettäessä haittavaikutukset ovat harvinaisia, ja niissä esiintyy seuraavia oireita:

• masennus;
• Korkea verenpaine;
• Pahoinvointi, oksentelu;
• lihaskipu;
• uneliaisuus;
• ihottuma;
• Erektiohäiriö;
• kuume;
• Paisuneet imusolmukkeet;
• Gynekomastia.

Haittavaikutusten vakavuudesta riippuen lääke on vaihdettava tai annosta pienennettävä.

Tietoja analogeista ja hinnasta

Hinta Allopurinoli vaihtelee valmistajan mukaan, tablettien määrä pakkauksessa 70 - 150 ruplaa. Pitkäaikainen lääkehoito, johon liittyy krooninen taudin kulku, suoritetaan elämää varten. Toisen lääkkeen valinta on välttämätöntä hoidon tehottomuudelle.

Allopurinolin analogit kihti:

Koostumuksen koostumukset sisältävät toisen aktiivisen entsyymin, mutta ovat periaatteessa samanlaisia.

Arviot

Potilaat ja lääkärit määrittävät lääkkeen tehokkuuden. Kokemus paljastaa lääkkeen käytön vivahteita, sen vaikutusta kehoon ja hoidon tulosta. Allopurinolin arviot auttavat määrittämään lääkkeen tehokkuuden.

Lääkäri määritteli allopurinolin pahentuneeseen kihtiin, tulos havaittiin 3 päivän kuluttua: nivelten jäykkyys katosi. Verikoe osoitti virtsahapon vähenemistä verrattuna aikaisempiin testeihin. Jatkaan pahenemisen ehkäisemistä.

Gregory, 47 vuotias, Moskova.

Allopurinolia tulee juoda vain annoksen mukaisesti: menettäin saannin ajoissa ja otin kaksinkertaisen annoksen kerrallaan, 20 minuutin kuluttua tunsin pahoinvointia ja huimausta. Terveydentilaa muutettiin parin tunnin kuluessa. Päivittäinen annos jaetaan parhaiten 2-3 annokseen, jos unohdat lääkkeen, juo sitten yksi annos ja toinen 3-4 tunnin kuluttua.

Christina, 38, Syzran.

Vahvistan Allopurinolin arviot: Minulle oli määrätty kihti 6 kuukautta sitten, tämän ajanjakson aikana ei ollut ainoa uusiutuminen, virtsahapon taso palasi normaaliksi, tunnen terveen. Lääkkeen vaikutus on korkeampi ruokavalion ja juomakäytön yhteydessä.

Evgenia, 56 vuotias, Orenburg.

Allopurinolin vastaanotto edistää stabiilia remissiota, samalla kun se noudattaa lääkkeen ruokavaliota ja annosta. Jatkuvan tilan seuranta mahdollistaa sen, että lääke voidaan säätää taudin tehokkaaksi hoitamiseksi.

Allopurinoli: miten kihti ja mitä lääkkeen analogeja on?

Nivelsairauksien hoidossa lääketeollisuus tuottaa nykyään monia tehokkaita lääkkeitä. Allopurinoli kihtihoitoon on yksi tällainen tehokas lääke.

Kihti kuin nivelsairaus

Ihmiskehossa on jatkuvasti aineenvaihduntaa, jossa proteiinit hajoavat ja muodostavat energian elämään. Tähän prosessiin liittyy virtsahapon muodostuminen, jonka erittyminen tapahtuu erittymisjärjestelmällä - munuaisilla.

Tämän toiminnon vastaisesti nämä suolat alkavat kerrostua nivelissä ja kudoksissa, mikä johtaa niveliin vaikuttaviin kihtiihin: kädet ja sormet, kyynärpäät, polvet, jalat. Kihti esiintyy usein nivelten nivelrikon yhteydessä. Siksi, jos nivelissä on kipua, lääkärit neuvoo ottamaan yhteyttä asiantuntijoihin.

Kihti-merkit

Kihti-oireita ei voida sekoittaa muihin sairauksiin, ne ovat niin erityisiä. Tämän nivelsairauden ilmenneet oireet ovat tulehdukset, akuutti niveltulehdus, jossa on kivun oireyhtymiä, jotka antavat relapseja. Ensimmäiset kihti-oireet ilmenevät voimakkaan kivun muodossa, alkaen ison varpaan nivelestä.

Se on iso varvas, jota kihti vaikuttaa, on ensimmäinen kohde, potilaat valittavat:

• kauhistuttava voimakas kivun kipu;
• ihon turvotus ja punoitus;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• kipu munuaisissa ja veren epäpuhtaudet virtsassa.

Huumeiden allopurinoli

Allopurinolia määrätään kivunlievitykseen ja kihtihoitoon, ja se on tehokas lääke, jota käytetään korkean veren virtsahappopitoisuuden tapauksessa. Lääke on määrätty, kun laboratoriokokeet osoittavat hyperurikemiaa, ja komplikaatioiden puhkeaminen on kihti.

Allopurinolia on saatavana tablettina 10 kappaleen läpipainopakkauksessa ja 50 tabletin pullossa. Lääkkeen hinta vaihtelee 70: stä 100 ruplaan.

Miten allopurinoli toimii?

Kihtiä vastustavat tabletit estävät virtsahapposuolojen muodostumista ja kerrostumista kudoksiin. Allopurinoli ei ainoastaan ​​vähennä virtsahapon pitoisuutta, vaan myös estää niiden muodostumisen, liukenee ja poistaa suolan potilaan kehosta.

Kun hoitava lääkäri noudattaa tiukasti ohjeita, virtsahapon määrä palautuu normaaliksi 5-6 kuukauden kuluttua lääkkeen alusta. Potilaat lievittävät vakavia taudinpurkauksia kuuden kuukauden kuluttua ja jotkut vuoden kuluttua. Kihti-solmut liukenevat lääkehoidon aikana.

Käyttöaiheet

Allopurinolille on tunnusomaista laaja vaikutus, sitä määrätään potilaille, joilla on hyperurikemia, jota ei voida korjata terapeuttisen ruokavalion avulla.

Sitä käytetään onnistuneesti:

• uraatin nefropatia;
• primaarisen tai sekundaarisen hyperurikemian hoito;
• synnynnäisen alkuperän entsymaattinen puutos;
• urolithiasis;
• munuaissairauden seuraukset, kun kivet muodostuvat munuaisissa;
• sytostaattinen hoito, sädehoito sekä kortikosteroidihoito;
• krooninen myelooinen leukemia ja leukemia.

Lääkettä voidaan ottaa pitkään hyperurikemian estämiseksi. Allopurinolitabletit ja sen analogit on määrätty yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden ja antiseptisten lääkkeiden kanssa.

Miten allopurinolia käytetään kihtiä varten?

Allopurinolia voidaan ottaa ilman pureskelua, juomavettä aterian jälkeen. Annos on määrätty ottaen huomioon potilaan tila, riippuen virtsahapon pitoisuudesta veressä.

Annostus ja hoito:

• Lapsille lääkettä määrätään vain pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Allopurinolia määrätään alle 6-vuotiaille lapsille, kun otetaan huomioon kehon paino, 5 mg / kg kehon painoa kohden, 6–10-vuotiaille lapsille terapeuttinen annos on 10 mg jaettuna 3-4 kertaa.
• Aikuisille potilaille ja yli 10-vuotiaille lapsille Allopurinolin päiväannos määritetään 70-100 mg: aan, sitten annosta lisätään tasaisesti 100 mg: lla 2-3 viikon välein.
• Allopurinolin ylläpitoannos on 200 - 600 mg taudin kehittymisestä riippuen. Joissakin vakavissa tautitapauksissa annetaan enimmäisannos 800 mg. Päivittäinen 300 mg: n annos on jaettava 2-4 annokseen siten, että niiden välillä on yhtäläiset välit.
• Vakavien sairausmuotojen osalta on määrätty yksi 200 mg: n annos, suurin yksittäinen annos 300 mg. Hoito tällä nimityksellä Allopurinoli jatkuu 2-4 viikon ajan, sitten voit vaihtaa 100-300 mg: n ylläpitoannokseen.
• Allopurinolia määrätään varoen ja pieninä annoksina ikääntyneille, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

Annoksen nostaminen suoritetaan virtsahapon tarkassa valvonnassa veressä. Käytettäessä lääkettä on suositeltavaa tarkistaa säännöllisesti maksan tila.

Vasta

Kuten kaikki lääkkeet, Allopurinol kihti on vasta-aiheita nimittämiseen. Sovellus ilman vaaratekijöitä voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Lääke on kielletty ottamaan potilaita, joilla on:

• yliherkkyys työkalun osiin;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• maksasairaus;
• vähentynyt kreatiniinipuhdistuma.

Et voi juoda pillereitä akuuttia kipua, voimakkaiden hyökkäysten aikana. Älä määritä Allopurinolia raskaana oleville naisille imetyksen aikana sekä alle 3-vuotiaille vauvoille.

Huumeiden teho

Ennen kuin aloitat hoitotoimenpiteet kihtiä hoidettaessa, on suositeltavaa tutkia huolellisesti Allopurinolin vaikutusmekanismia, tablettien vasta-aiheiden esiintymistä, vertailla näitä tietoja potilaan terveydentilaan. Lääkkeitä ei saa käyttää ilman reseptiä.

Kun urologi noudattaa tiukasti ruokavaliota ja lääkemääräyksiä, potilaat alkavat huomata muutaman kuukauden kuluttua heidän tilansa helpottumisen.

Haittavaikutukset

Yleensä potilaat sietävät Allopurinol-tabletteja normaalisti, mutta jokainen organismi on yksilöllinen, joillakin potilailla se voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Jos potilas kärsii munuaisten ja maksan puutteesta, lääkitys voi aiheuttaa sivureaktion.

Allopurinolin käyttöön voi liittyä:

• korkea verenpaine, bradykardia;
• päänsärky, uneliaisuus, näkövamma, heikkous;
• uremia, nefriitti ja hematuria;
• trombosytopenia, aplastinen anemia;
• impotenssi, steriiliys ja gynekomatismi;
• allergiset oireet: ihottuma ja kutina, ihon hyperemia.

Lääkkeen analogit

Kaikki analogit, kuten Allopurinol, on osoitettu vähentämään virtsahappoa ja sen uraattien muodostumista kihtiä sairastavien potilaiden kehossa. Allopurinoli voidaan korvata toisella lääkkeellä. Ainoastaan ​​hoitava lääkäri voi vastata potilaan kysymykseen, mikä lääke valita, koska jokaisella analogilla on omat ominaisuutensa ja sivuvaikutuksensa.

Allopurinoli miten ottaa ennen ateriaa tai sen jälkeen

Allopurinoli kihti: miten lääkettä, potilaiden arvosteluja

Metaboliset häiriöt voivat aiheuttaa kihtiä. Se voi vaikuttaa sekä suuriin että pieniin niveliin ja aiheuttaa voimakasta kipua.

Virtsahapon dysmetabolia, joka aiheuttaa taudin kehittymisen, vaatii asianmukaista hoitoa. Yksi lääkkeistä, jotka vaikuttavat uraatin pitoisuuteen veressä, on Allopurinoli.

Lääkkeen koostumus ja ominaisuudet

Lääkkeen koostumus sisältää allopurinolia, jonka konsentraatio yhdessä tabletissa on yksi kymmenesosa grammasta. Tablettien pääkomponentin lisäksi:

• laktoosimonohydraatti;
• selluloosa;
• maissitärkkelys;
• hypromelloosia;
• magnesiumstearaatti

Allopurinolia on saatavana tabletin muodossa.

Lääke on määrätty hoitoon kihti. Se estää aineiden entsymaattista aktiivisuutta, mukaan lukien metabolisen prosessin kaskadimekanismi, joka johtaa virtsahapon muodostumiseen.

Miten se toimii?

Allopurinolin imeytymisprosessi antamisen jälkeen tapahtuu hyvin nopeasti, ja puolentoista tunnin kuluttua voit määrittää aineen maksimipitoisuuden veressä. Allopurinolin vaikutus vähenee seuraaviin pääkohtiin:

• ksantiinioksidaasin esto, entsyymi, joka muuntaa hypoksantiinin ksantiiniksi, ja sitten virtsahapoksi;
• uraattien pitoisuuden väheneminen verenkierrossa ja niiden kudosten kiteytyminen;
• puriinin aineenvaihdunnan (hypoksantiini, ksantiini) helposti liukoisten komponenttien erittyminen munuaisten kautta.

Annostus ja antaminen

Allopurinoli on osoitettu kihtiin syömisen jälkeen. Lääkkeen annos suun kautta annettavaksi lasketaan virtsahapon pitoisuuden perusteella, joka määritetään veren biokemiallisella tutkimuksella.

Lääkkeen annokset valitaan erikseen:

• keskimääräinen terapeuttinen annos päivässä voi olla jopa kahdeksan kymmenesosaa grammasta;
• jossa on kohtalaista virtsahapon pitoisuutta - jopa 0,4 g, ja se kestää edelleen useita viikkoja;
• biokemiallisten parametrien ylläpitämiseksi otetaan ennaltaehkäisevä annos, joka on korkeintaan 0,3 g päivässä, jakamalla annos kolmeen annokseen;
• komplikaatioiden tapauksessa asiantuntijat säätävät annosta erikseen;
• enintään kuuden vuoden ikäisenä, annoksen laskeminen suoritetaan 5 mg: n järjestelmän mukaisesti yhden kilogramman lapsen ruumiinpainosta kohti;
• 6 - 10 vuotta, annos kaksinkertaistuu.

Vasta

Allopurinolin vasta-aiheiden luettelo perustuu sen kykyyn vaikuttaa aineenvaihduntaan. Siksi Allopurinolia ei pidä ottaa:

• munuaisten vajaatoiminnan suodatus;
• hedelmällisyys ja imetys;
• yliherkkyys tabletin lääkeaineen komponenteille.

Tässä artikkelissa on tietoja kihti-lääkityksen hoidon ominaisuuksista.

Mikä on ruokavalio kihti? Käytä, ruokavalio, likimääräinen valikko viikolle.

Patologiset muutokset pillereiden ottamisesta

Allopurinolihoito on usein potilaille hyvin siedettyä. Joskus voi esiintyä kihtiä. Tämä johtuu virtsahapon vapautumisesta varastosta ja sen pitoisuudesta.

Hyvin harvoin dyspepsia voi kehittyä: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu.

Allergia: ihottuma, kutina, punoitus, nivelkipu.

Veren kuvassa olevat poikkeamat: leukosyyttien ja eosinofiilien määrän kasvu tai väheneminen.

Hermosto: unihäiriöt ja amnesia.

Potilasarvostelut

• Allopurinolin ottamisen jälkeen, jopa puolessa annoksesta, terveys paranee kymmenen päivän kuluessa.
• Useimmat ihmiset eivät huomaa myrkytyksen ja sivuvaikutusten ilmenemismuotoja.
• Kihti-potilaat pitävät lääkettä tehokkaana johtuen kivun huomattavasta vähenemisestä lyhyessä ajassa hoidon aloittamisen jälkeen.

Epäilemättä tabletin lääkeainetta voidaan pitää tehokkaimpana kihti. Mutta itsehoito johtaa vakaviin aineenvaihduntahäiriöihin. Siksi on parasta neuvotella asiantuntijan kanssa ennen sen ottamista.

Allopurinoli - hoito kihti

Allopurinoli kuuluu arthritisten lääkkeiden ryhmään, joka korjaa virtsahapon vaihdon kehossa.

Lääkeainetta on saatavana 100 ja 300 mg: n tabletteina valoa kestävässä lasissa tai läpipainopakkauksissa.

Lääke vapautetaan reseptillä.

• Allopurinoli - 100 ml;
• sakkaroosi - 20 mg;
• tärkkelys - 77,67 mg;
• magnesiumstearaatti - 1 mg;
• ruokaöljy - 1,33 mg.

• Allopurinoli - 300 ml;
• laktoosimonohydraatti - 49 mg;
• karboksimetyylitärkkelys - 20 mg;
• magnesiumstearaatti - 4 mg;
• ruokaöljy - 5 mg;
• kolloidinen piidioksidi - 2 mg.

Farmakologinen vaikutus

Anti-kihti-aine. Lääkkeen vaikutuksen tarkoituksena on häiritä virtsahapon tuhoavaa synteesiä ja sen kerrostumista kehon kudoksiin ja munuaisiin uraattipaineen muodossa.

Lisää virtsan tuotosta ksantiinilla ja hypoksantiinilla.

Käyttöaiheet

Ortopedikko Dikul: “Halvat tuotteet # 1 nivelien normaalin verenvirtauksen palauttamiseksi. Selkä ja nivelet ovat ikään kuin 18-vuotiaita, vain levitä sitä kerran päivässä. »Lue lisää»

• kihti;
• imukudossyöpä;
• hyperurikemia;
• psoriaasi;
• urikozurii;
• urolithiasis;
• munuaisten vajaatoiminta;
• puriinin aineenvaihdunnan häiriöt lapsilla.

On myös vasta-aiheita:

• maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
• kihti pahenee;
• diabetes;
• raskaus;
• imetysaika;
• huumeiden suvaitsemattomuus;
• muut lääkärin määräämät tapaukset.

Annostuslääkkeet

Allopurinoli Egis-tabletit ja niiden analogit osoittavat seuraavat annokset:

Aikuisille

Sitä käytetään sisällä syömisen jälkeen. Päivittäinen annos (300 mg tai enemmän) tulee jakaa useisiin 100 mg: n annoksiin.

Kun juodaan runsaasti nestettä (vettä). Samalla varmistetaan, että virtsan päivittäinen tilavuus oli vähintään 2 litraa, ja sen reaktio on heikosti emäksinen tai neutraali.

Asiantuntija valitsee lääkkeen annoksen yksilöllisesti sairauden vakavuuden ja potilaan iän mukaan:

• lievän taudin muodon - jopa 200 mg;
• kohtalainen sairaus - jopa 500 mg;
• vakavassa sairauden muodossa - jopa 900 mg;
• vanhuksille - alhainen annos.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen annos pienenee, säännöllinen seuranta suoritetaan laboratoriossa, lääkkeen annostus on enintään 100 mg.

Taudin alussa annosta kontrolloidaan käyttämällä virtsahappotasojen verikokeita.

Yleensä virtsahapon prosentuaalisen koostumuksen väheneminen huumeiden vaikutuksesta havaitaan päivässä tai kahdessa nimityksen jälkeen.

Lapsille

Lapsille määrätään tällaisia ​​annoksia:

• enintään 10 vuotta - 5–10 mg / kg päivässä;
• jopa 15 vuotta - 10 - 20 mg / kg päivässä.

Erityiset suositukset

Huomaa, että:

1. Lääkettä ei määrätä oireettomassa uricosuriassa, koska uraattipitoisuuksien suurten kivien hajoaminen on mahdollista muiden hoitomenetelmien avulla.
2. Lapsille tarkoitetun lääkkeen tarkoitus on tehdä poikkeuksellisissa tapauksissa puriinihappojen ja pahanlaatuisten kasvainten synnynnäisiä metabolisia häiriöitä.
3. Älä määrätä lääkettä kihti-akuuttiin hyökkäykseen, ennen kuin se pysähtyy.

Erityisedellytykset

Lääkkeen lopettaminen johtaa metabolisen virtsahapon palautumiseen elimistössä 4-5 vuorokautta.

Kahden viikon kuluttua voidaan havaita taudin komplikaatio, joten hoidon on oltava jatkuvaa ja pitkä.

Alkoholi ja lääkitys

Alopurinolihoidon aikana ei ole suositeltavaa juoda alkoholia.

Autolla ajaminen

Pitkäaikaisessa lääkehoidossa on keskittymän väheneminen ja reaktion väheneminen tiellä, mikä on erityisen tärkeää ajon aikana.

Yhteisvaikutukset huumeiden kanssa

Huomioi seuraavat seikat:

1. Kun vuorovaikutuksessa kumariinin antikoagulanttien, hypoglykeemisten lääkkeiden ja arabinosidin adeniinin kanssa, näiden lääkkeiden vaikutus lisääntyy.
2. Allopurinoliaktiivisuus pienenee vuorovaikutuksessa salisylaattien ja uricosuric-lääkkeiden kanssa.
3. Allopurinolin käyttö aiheuttaa merkaptopuriinin ja atsatiopriinin kumulaation elimistössä sen ottamisen aikana.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

• bradykardia ja hypertensio;
• maha-suolikanavan häiriöt ripulin, pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa;
• epänormaali maksan toiminta;
• keskushermosto- ja perifeerisen hermoston häiriötekijät, joilla on erilainen vakavuus;
• eri asteisten visuaalisten toimintojen rikkominen;
• hematopoieettisen järjestelmän rikkominen;
• virtsarakenteen rikkominen;
• hormonaaliset häiriöt;
• allergiset reaktiot, joilla on erilainen lokalisointi;
• hiertymät;
• hiusten valkaisu;
• hyperlipidemia.

Haittavaikutukset voivat esiintyä vähäisessä määrin ja ne voivat osoittaa taudin voimakkaita oireita.

Joissakin tapauksissa lääkkeen sivuvaikutus on yksi merkki.

yliannos

Yliannostuksen jälkeen:

Huumeiden keskihinta

• Allopurinol-Egis (90 - 123 ruplaa);
• Allopurinoli (orgaaninen) 50 kpl. - 65 ruplaa;
• Allopurinoli (Borschagov) 50 kpl. - 71 ruplaa.

Säilytysolosuhteet

Lääkettä säilytetään kevyesti suojatussa paikassa, jonka sallittu lämpötila on + 30 astetta. Kestoaika - enintään kolme vuotta.

Mitä lääkeanalogeja on?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Unkari).

Niille, jotka päättävät ottaa Piaskledin 300: n, materiaaliasi koskevat tiedot ovat hyödyllisiä, mitkä ovat polven arthroscopian edut muihin leikkaustyyppeihin verrattuna. Miten prosessi ja palautuminen arthroscopian jälkeen.

Potilaiden ja lääkärien arviot

Isäni vei Allopurinolin pitkään. Kidutetut sivuvaikutukset: anemia, kohonnut verensokeri, verenpaine, kaihi pahenee.

Minun piti tehdä leikkaus silmissä. Vanhemmat ihmiset eivät saa käyttää tätä lääkettä, mutta minun koskemattomuuteni ei selviä kuormista.

Vanhemmalla veljelläni oli kivuliaita kihtiä, ei voinut nukkua. Kun hän alkoi juoda Allopurinolia, kipu väheni vähitellen.

Sanotaan, että Allopurinol kihti ei parane loppuun. Mutta ainakin kipu on vähentynyt. Kiitos paljon. Hyvää veljelle.

Otan Allopurinolin ennaltaehkäisyyn, hieman (neljäsosa pilleriä kaksi päivää myöhemmin kolmannella).

Se auttaa poistamaan suolaa kehosta. Tunnen huimausta pillereiden jälkeen, en voi tehdä mitään. Mutta kipu katosi, ja voin nukkua ilman unilääkkeitä. Niin käy.

Olen juonut kaksi viikkoa nyt. Ihottuma kehossa meni, kutinaa kauheaa. En tiedä mitä tehdä. Kipu on vähentynyt, ja allergiat ovat kiduttaneet. Valitsen pienemmän pahan.

En saanut lääkettä. Paine hyppää, visio on laskenut, allergia ihottuman, käsien ja jalkojen muodossa on tunnoton, heikkous on vakio, munuaiset ovat sairaita.

Yleensä oli enemmän sivuvaikutuksia. Ehkä se on vain minä. Päätin jakaa vaikutelmani. Lääke on lakannut juomisesta.

Nikolai, 53-vuotias

Otan Allopurinol 5 vuotta 100 mg: lla. Unohdin mitä kihti on.

Nukun rauhallisesti, teen mitä rakastan, elää vaivattomasti. Joka vuosi otan testit virtsahapon tasolle. Lääke auttoi minua paljon.

Alexander, 58-vuotias

Erektiohäiriö on heikentynyt. Tämä on katastrofi. Mitä tehdä En uskonut, että kaikki on niin vakavaa.

Meidän on kuunneltava lääkäreitä. Hän lopetti juomisen Allopurinolin ja alkoi taas kärsiä kipuista. Ennaltaehkäisyä varten voit ottaa allopurinolin kursseja 2-3 käyntiä vuodessa. Ja se on kunnossa.

Vastaanotto vinkkejä palautteen perusteella

Tämän vuoksi potilaat neuvovat palautteessaan allopurinolia.

Suosittelen, että jokainen yksinkertaisesti seuraa ruokavaliota. Mitä tein: Poistin kaikki maidon (paitsi voin ja juusto), pavut, tomaatit missä tahansa muodossa, maapähkinät ja olut.

Teetä lisättiin seesami-, kataja-, pähkinä- ja mäntypähkinöitä, sitruuna. Hän syö paljon selleriä ja purjoa.

Olisin iloinen, jos kokemukseni auttaa jotakuta. Ole terve.

Olen juonut Allopurinolia puolessa vuodessa. Tuntuu hyvältä.

Pidä ruokavalio ja tee urheilua. Luulen, että vain istutat joitakin pillereitä vähän järkeä. On kiellettävä kihtiä aiheuttavat tuotteet. Kehotan kaikkia tekemään sen.

Sinun tarvitsee vain lopettaa alkoholin nauttiminen. Tai - tai. Joko haluat olla terve, tai kärsit. Laatua ruokavalioon, jota lääkäri suositteli.

En väärin, en tupakoi, istun ruokavaliossa. Nyt tunnen oloni hyvin. Allopurinoli kestää puoli päivää.

Alkoi lisätä liikuntaa. Jos haluat elää - noudatat ruokavalion ja juoman pillereitä, ja hylkäävät vodkan oluella. Ja haluan elää.

allopurinoli

rakenne

Se sisältää vaikuttavana aineena allopurinolia 100 tai 300 mg: n määränä sekä apuaineita.

Vapautuslomake

100 tai 300 mg: n tabletit.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Toimintaperiaate perustuu ksantiinioksidaasin estoon, joka estää hypoksantiinin siirtymisen ksantiiniin, josta muodostuu virtsahappoa. Lääkeaine vähentää virtsahapposuolojen, virtsahapon itsensä, pitoisuutta ihmiskehossa olevissa nestemäisissä väliaineissa.

Lääke estää uraattipitoisuuksien muodostumisen munuaisjärjestelmässä kehon kudoksissa, edistää niiden liukenemista. Allopurinoli vähentämällä hypoksantiinin muuntumista ksantiiniksi johtaa niiden lisääntyneeseen käyttöön nukleotidien syntetisoimisessa nukleiinihappoiksi. Kun ksantiinit kertyvät plasmassa, nukleiinihappojen normaali vaihtuminen ei muutu, saostusprosessia ei häiritä ja ksantiinit eivät saostu plasmassa niiden suuren liukoisuuden vuoksi. Kun ksantiinit poistuvat virtsasta, ne eivät lisää munuaistulehduksen riskiä.

Käyttöaiheet Allopurinoli

Harkitse, miten lääkettä käytetään.

Lääkettä käytetään sairauksiin, joihin liittyy hyperurikemia: munuaissairaus, kihti. Lääke on määrätty psoriaasille, sädehoidolle ja kasvainten sytostaattiselle hoidolle, hyperurikemialle, hemablastoosille (lymfosarkooma, krooninen myelooinen leukemia, akuutti leukemia), jossa on massiivinen hoito glukokortikosteroidien kanssa, joilla on laajoja traumaattisia vammoja (Lesch-Nihenan oireyhtymä), rikkomalla purinovia ja heikentyneitä traumaattisia vammoja (Lesch-Nihenan oireyhtymä).

Allopurinolin käytölle on myös seuraavat käyttöaiheet. Lääke on määrätty uricosurian kanssa toistuvien oksalaatti- kalsium-munuaiskivien kanssa, ja virtsahapon nefropatiaa ja munuaisten vajaatoimintaa (munuaisten vajaatoiminta).

Vasta

Allopurinolia ei määrätä krooniselle munuaisten vajaatoiminnalle atsotemian vaiheessa, kun aktiivinen komponentti on sietämätön raskauden aikana, akuutti kihti, hemokromatoosi, imetys, oireeton hyperurikemia.

Arteriaalisen verenpaineen, munuaispatologian, diabetes mellituksen tapauksessa lääkettä määrätään varoen.

Haittavaikutukset

Aistinelimet: amblyopia, makuelämyksen perversio, kaihi, näkökyvyn häiriöt, makuaistien menetys, sidekalvotulehdus.

Hermosto: uneliaisuus, masennus, pareseesi, neuriitti, päänsärky, parestesiat, perifeerinen neuropatia.

Ruoansulatuskanava: ripuli, dyspepsia, epigastrinen kipu, oksentelu, pahoinvointi, kohonnut maksaentsyymit, kolestaattinen keltaisuus, hyperbilirubinemia, harvoin granulomatoottinen hepatiitti, hepatomegalia, hepatonekroosi.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: vaskuliitti, bradykardia, kohonnut verenpaine, perikardiitti.

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: lihaskipu, myopatia, nivelkipu.

Urogenitaalijärjestelmä: perifeerinen turvotus, gynekomastia, hedelmättömyys, hematuria, lisääntynyt urea, proteinuuria, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alentunut teho, interstitiaalinen nefriitti.

Verisuonten elimet: anemia, agranulosytoosi, leukopenia, eosinofilia, trombosytopenia, aplastinen anemia.

Allergisista reaktioista on mahdollista: multiforminen eryteema, urtikaria, kutina, ihottuma, keuhkoputkentulehdus, eksfoliatiivinen ihotulehdus, ekseeminen ihotulehdus, purpura, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, bulloosi dermatiitti.

Nenän verenvuoto, dehydraatio, hiustenlähtö, furunculosis, hypertermia, lymfadenopatia, nekroottinen angina, hyperlipidemia ovat mahdollisia.

Allopurinolitabletit, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääke otetaan aterioiden jälkeen, sisällä. On tarpeen juoda runsaasti vettä. Yli 300 mg: n annos otetaan fraktionaalisesti. Hoidon kulku ja kesto riippuvat taudin vakavuudesta.

Kuinka ottaa kihti

Jos kihti on lievä oire, suositellaan päivittäin 200-300 grammaa lääkettä. Vakavassa muodossa, 400–600 mg päivässä, määrätään tophusin läsnä ollessa. Lääkkeen päivittäinen määrä voidaan jakaa kahteen annokseen. Annos, joka on yli 300 mg kihtihoitoon, otetaan murto-osaksi.

Minimi tehokas annos on 100-200 mg / vrk. Kiirron pahenemisen riskin pienentämiseksi suositellaan, että hoito aloitetaan pienillä annoksilla: 100 mg vuorokaudessa, minkä jälkeen annosta 100 mg lisätään joka viikko.

myös

Kun kemoterapiaa pahanlaatuisissa veritaudeissa otetaan, 600–800 mg päivässä on määrätty kolmeksi päiväksi virtsan nefropatian estämiseksi ja juominen on runsaasti.

Vanhukset määräsivät lääkkeen Allopurinolin vähimmäisannoksen.

Alle 10-vuotiaille lapsille määrätään 5–10 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. 10–15-vuotiaille lapsille annetaan 100-300 mg: n annos päivässä.

Käyttöohjeet Allopurinoli Egis ja Allopurinol Sandoz ovat samanlaisia ​​kuin yllä mainittu annostusmenetelmä.

yliannos

Ilmentynyt oliguria, huimaus, oksentelu, ripuli, pahoinvointi. Peritoneaalidialyysia, hemodialyysia suositellaan, pakotettu diureesi on tehokas.

vuorovaikutus

Uricosuric-lääkkeet lisäävät aktiivisen metaboliitin, oksipurinolin, munuaispuhdistusta toisin kuin tiatsididiureetit, jotka lisäävät toksisuutta ja hidasta munuaisten puhdistumaa.

Allopurinoli tehostaa hypoglykeemisten, oraalisten aineiden vaikutuksia. Lääke estää aineenvaihduntaa, lisää metotreksaatin, merkaptopuriinin, atsatiopriinin, ksantiinien, adeniiniarabinosidin pitoisuutta ja sen vuoksi toksisuutta. Kun otetaan asetyylisalisyylihappoa ja kolkisiinia lisää lääkkeen tehokkuutta. Allopurinoli pidentää kumariinin antikoagulanttien puoliintumisaikaa, mikä johtaa lisääntyneeseen hypoprotrombinemiseen vaikutukseen.

Ihon ihottuman kehittymistiheys kasvaa amoksisilliinin, ampisilliinin, nimittämisen myötä. Luuytimen aplasian kehittymisen riski lisääntyy, kun doksorubisiini, syklofosfamidi, prokarbatsiini, bleomysiini. Allopurinolin ja rautavalmisteiden yhdessä ottamisen yhteydessä havaitaan raudan kertyminen maksassa.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä ACE-estäjien yhdistelmä johtaa lisääntyneeseen toksisuusriskiin. Nefrotoksisuutta havaitaan syklosporiinilla. Antihyperuremiallinen vaikutus vähenee, kun otetaan etakryiinihappoa, furosemidiä, tiatsididiureetteja, pyratsinamidia, tiofosfamidia ja urikaurisia lääkkeitä.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Pimeässä paikassa, jota lapset eivät pääse lämpötilaan, joka on enintään 30 astetta.

Kestoaika

Enintään kolme vuotta.

Erityiset ohjeet

Allopurinolia ei suositella käytettäväksi oireettomassa uricosuriassa. Riittävä hoito voi johtaa suurten uraattikivien liukenemiseen kupin ja lantion järjestelmässä pääsyyn virtsaan ja munuaiskolikaalien muodostumiseen.

Lapsille tarkoitettua lääkettä määrätään yksinomaan puriiniaineenvaihdunnan synnynnäiselle patologialle, pahanlaatuisilla kasvaimilla. On mahdotonta aloittaa hoito ennen akuutin kihtiin kohdistuvan hyökkäyksen täydellistä helpotusta. Ensimmäisessä hoidon kuukaudessa määriteltiin NSAID-lääkkeet, kolkisiini. Akuutin kihtihyökkäyksen kehittyessä hoito-ohjelmaan lisätään anti-inflammatorisia lääkkeitä.

Jos maksan, munuaisjärjestelmän toimintahäiriö on heikentynyt, allopurinolin annos pienenee. Lääke voidaan yhdistää vidarabiiniin lääkärin valvonnassa varoen.

Allopurinoli ja alkoholi

Lääke ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa.

Allopurinolianalogit

Rakenneanalogi on Allohexal.

Allopurinolin arviot

Lääke on tehokas lääkkeenä kihti, vähentää virtsahapon tasot ja turvotus, edellyttäen, että noudatetaan käyttöohjeita ja ruokavalion noudattamista.

On kuitenkin monia kielteisiä arvioita Allopurinol-Egis, huume ei auttanut lainkaan joillekin ihmisille, ja lisäksi aiheutti haittavaikutuksia.

Hinta Allopurinol missä ostaa

50 tablettia 100 mg maksaa noin 100 ruplaa per pakkaus.

Hinta Allopurinol-Egis 30 kappaletta 300 mg on 120-140 ruplaa.

• Online apteekki VenäjäVenäjä
• Ukrainan internet-apteekitUkraina
• Online apteekki KazakstanKazakhstan

WER.RU

• Allopurinolitabletit 300 mg 30 kpl
• Allopurinolitabletit 100 mg 50 kpl Organics JSC
• Allopurinol-Egis-tabletit 100 mg 50 kpl EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]
• Allopurinol-Egis-tabletit 300 mg 30 kpl EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]

ZdravZona

• Allopurinolitabletit egis 100 mg 50 kpl Egis
• Allopurinolitabletit egis 300 mg 30 kpl Egis
• Allopurinolin pillerit 100 mg 50 kpl.
• Allopurinolipullot 300 mg 30 kpl.

Apteekki IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Unkari
• Allopurinol-Egis Egis, Unkari

näytä enemmän

Apteka24

PaniApteka

• Allopurinolipöytä. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinolipöytä. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinolipöytä. 0.1g №50Sandoz

näytä enemmän

biosfääri

• Allopurinoli 0,1 g numero 50 taulukko.

näytä enemmän

PALAA HUOMIO! Tiedot huumeista sivustolla on viittaus ja yhteenveto, joka on kerätty julkisesti saatavilla olevista lähteistä ja joka ei voi olla perustana päätöksille huumeiden käytöstä hoidon aikana. Ennen kuin käytät Allopurinolia, ota yhteyttä lääkäriisi.

Allopurinoli - virallinen käyttöohje

Analogit, artikkelit Kommentit

Rekisterinumero:

Kauppanimi:

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:

1 tabletti lääkkeestä sisältää vaikuttavaa ainetta: allopurinolia - 300 mg; apuaineet: laktoosimonohydraatti (maitosokeri) - 49 mg; mikrokiteinen selluloosa - 20 mg; natriumkarboksimetyylitärkkelys (Primogel) - 20 mg; ruokaöljy - 5 mg; magnesiumstearaatti - 4 mg; kolloidinen piidioksidi (Aerosil) - 2 mg.

Pyöreät ploskotsilindrichesky-tabletit, joissa on valkoista tai lähes valkoista väriä.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

anti-gouty-aine - ksantiinioksidaasin estäjä

ATH-koodi: [M04AA01]

Farmakologiset ominaisuudet

Firmacodynamics Allopurinoli on hypoksantiinin rakenteellinen analogi. Allopurinoli samoin kuin sen pääasiallinen aktiivinen metaboliitti, oksipurinoli, estää ksantiinioksidaasia, entsyymiä, joka muuntaa hypoksantiinin ksantiiniksi ja ksantiiniksi virtsahapoksi. Allopurinoli vähentää virtsahapon pitoisuutta seerumissa ja virtsassa. Siten se estää virtsahappokiteiden kerrostumisen kudoksiin ja (tai) edistää niiden liukenemista. Puriinien katabolian tukahduttaminen joillakin (mutta ei kaikilla) potilailla, joilla on hyperurikemia. Suuri määrä ksantiinia ja hypoksantiinia on saatavilla puriiniemästen uudelleenmuodostamiseksi, mikä johtaa puriinin biosynteesin de novo-suppressioon takaisinkytkentämekanismilla, jota välittää hypoksantiini-guaniinifosforibosyylitransferaasin entsyymin inhibitio. Muut allopurinolin metaboliitit ovat allopurinoli-ribosidi ja oksipurinoli-7-ribosidi.

Allopurinolin farmakokinetiikka imeytyy nopeasti ja hyvin ruoansulatuskanavasta (jopa 90%). Kun käytetään yhtä lääkeannosta, sen plasmakonsentraatio saavuttaa maksimitason 1,5 tunnin kuluessa, noin 20% allopurinolista ja sen metaboliiteista eliminoituu suolen kautta, 10% munuaisten kautta. Maksa, ksantiinioksidaasin vaikutuksen alaisena, allopurinoli muuttuu oksipurinoliksi, joka myös estää virtsahapon muodostumista. Allopurinolin puoliintumisaika on 1–2 tuntia se metaboloituu nopeasti oksipurinoliksi ja erittyy voimakkaasti munuaisten kautta glomerulaarisen suodatuksen vuoksi. Oksypurinolin puoliintumisaika on noin 15 tuntia, munuaistubulusissa allopurinoli imeytyy aktiivisesti. Allopurinoli ja sen metaboliitit eivät sitoutuudu proteiineihin, jotka jakautuvat kudosnesteen sisään. Lääke tunkeutuu rintamaitoon.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa Munuaisten vajaatoiminnan vuoksi allopurinolin ja oksipurinolin puhdistuma voi pienentyä merkittävästi, minkä vuoksi niiden plasmapitoisuudet kasvavat. Siksi tarvitaan vastaava annoksen pienentäminen potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Iäkkäillä potilailla ei ole merkittävää ikään liittyvää muutosta allopurinolin farmakokinetiikassa, jos munuaisten toiminta ei ole vähentynyt.

Sairaudet, joihin liittyy hyperurikemia (hoito ja ennaltaehkäisy): kihti (primäärinen ja toissijainen), virtsatulehdus (uraattien muodostuessa). Hyperurikemia (primaarinen ja sekundaarinen), joka johtuu sellaisten sairauksien aiheuttamasta sairaudesta, joihin liittyy lisääntynyt nukleoproteiinien hajoaminen ja virtsahapon pitoisuuden lisääntyminen veressä, mukaan lukien erilaisilla hematoblastooseilla (akuutti leukemia, krooninen myelooinen leukemia, lymfosarkooma jne.), jossa on kasvainten (mukaan lukien lapset) sytostaattinen ja sädehoito, psoriasis, entsymaattisista häiriöistä johtuvat laaja traumaattiset vammat (Lesch-Nyhan-oireyhtymä) ja massiivisella hoidolla glukokortikosteroidien kanssa, kun veren intensiivisen hajoamisen takia puriinien määrä veressä kasvaa merkittävästi. Uric nephropathia, jolla on heikentynyt munuaisten toiminta (munuaisten vajaatoiminta). Toistuvat oksalaatti-kalsium-munuaiskivet (uricosurian läsnä ollessa).

Yliherkkyys allopurinolille tai lääkkeen muille aineosille; maksan vajaatoiminta; vaikea munuaisten vajaatoiminta (atsotemiavaihe); primäärinen (idiopaattinen) hemokromatoosi; oireeton hyperurikemia, kiihkojen akuutti hyökkäys; laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö; raskaus, imetys, alle 3-vuotiaat lapset.

Munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, diabetes, arteriaalinen verenpaine, epänormaali maksan toiminta, hypothyroidismi, vanhuus. Potilaat, jotka käyttävät angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjiä tai diureetteja. Alle 15-vuotiaat lapset (vain leukemian ja muiden pahanlaatuisten sairauksien sytostaattisen hoidon aikana sekä entsyymihäiriöiden oireenmukainen hoito).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Luotettavaa tutkimusta allopurinolin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ihmisillä ei ole tehty. Allopurinoli tulee ottaa raskauden aikana vain lääkärin määräämällä tavalla ja vain silloin, kun ei ole terapeuttista vaihtoehtoa, kun tauti aiheuttaa suuremman riskin sikiölle ja äidille kuin allopurinolin ottaminen. Tarvittaessa allopurinolin käyttö imetyksen aikana tulee päättää, lopetetaanko imetys tai pidättäydy lääkkeen määräämisestä.

Sisällä. Lääke tulee ottaa kerran päivässä aterioiden jälkeen, juomalla runsaasti vettä. Jos vuorokausiannos ylittää 300 mg tai havaitaan ruoansulatuskanavan intoleranssin oireita, annos on jaettava useisiin annoksiin. Allopurinolia tulee käyttää eri annoksina (100 mg) kerran päivässä aloitushoitoon. Jos tämä annos ei riitä vähentämään virtsahapon pitoisuutta seerumissa, lääkkeen päivittäinen annos voidaan lisätä asteittain, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan. Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun munuaistoiminta on heikentynyt. Kun allopurinolin annokset kasvavat 1-3 viikon välein, on tarpeen määrittää virtsahapon pitoisuus veriseerumissa. Lääkkeen suositeltu annos on 300-600 mg päivässä kohtalaisen virtauksen kannalta; 600-900 mg päivässä vakavan. Suurin päiväannos on 900 mg. Suositeltu annos 3–10-vuotiaille lapsille on 5-10 mg / kg / vrk. Suositeltu annos 10–15-vuotiaille lapsille on 10-20 mg / kg / vrk. Lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää 400 mg. Allopurinolia käytetään harvoin lasten hoidossa. Poikkeuksia ovat pahanlaatuiset onkologiset sairaudet (erityisesti leukemia) ja jotkut entsymaattiset häiriöt (esimerkiksi Lesch-Nyhan-oireyhtymä). Koska allopurinoli ja sen metaboliitit erittyvät munuaisten kautta, munuaisten vajaatoiminta voi johtaa lääkkeen ja sen metaboliittien viivästymiseen elimistössä, jolloin näiden yhdisteiden puoliintumisaika pidentyy veriplasmasta. Allopurinoli ja sen johdannaiset poistetaan elimistöstä hemodialyysin avulla. Jos hemodialyysitapahtumia pidetään 2–3 kertaa viikossa, on suositeltavaa määrittää tarvetta siirtyä vaihtoehtoiseen hoito-ohjelmaan - ottaa 300–400 mg allopurinolia välittömästi hemodialyysi-istunnon päätyttyä (hemodialyysin aikana lääkettä ei oteta).

Lääkkeen annoksen säätämiseksi on välttämätöntä optimaalisin väliajoin arvioida virtsahapposuolojen pitoisuutta veren seerumissa sekä virtsahapon ja uraattien pitoisuutta virtsassa.

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, huimaus, oliguria. Suurin osa allopurinolin yliannostuksen oireista voidaan lievittää lisäämällä sen munuaisten erittymistä runsaalla nesteen saannilla ja vastaavasti diureesin lisääntymisellä. Hoito: pakotettu diureesi; Allopurinoli ja sen metaboliitit erittyvät hemodialyysin ja peritoneaalidialyysin avulla.

Tällä hetkellä ei ole kliinisiä tietoja sivuvaikutusten esiintyvyyden määrittämiseksi. Niiden esiintymistiheys voi vaihdella annoksen ja sen mukaan, onko lääkettä annettu monoterapiana tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Sivuvaikutusten esiintyvyyden luokittelu perustuu karkeaan arvioon, sillä useimmille sivuvaikutuksille ei ole tietoa niiden kehitystaajuuden määrittämiseksi. Haittavaikutusten luokittelu esiintymistiheyden mukaan on seuraava: hyvin usein (≥1 / 10). usein (≥1 / 100: sta harvoin (≥1 / 1000 - harvinainen (≥1 / 10000 - erittäin harvinainen (esiintymistiheyden tuntemattomuus (käytettävissä olevien tietojen perusteella ei voida määrittää). Allopurinolihoitoon liittyviä haittavaikutuksia havaittiin rekisteröinnin jälkeisenä aikana. ovat harvinaisia ​​tai hyvin harvinaisia.Yleisissä tapauksissa potilaiden yleisessä populaatiossa on lievää luontoa. Haittavaikutusten ilmaantuvuus lisääntyy munuaisten vajaatoiminnan ja (tai) maksan vuoksi.

Infektiot ja loistaudit:

hyvin harvinainen: furunculosis. Verijärjestelmän ja imunestejärjestelmän häiriöt: hyvin harvinaiset: agranulosytoosi, aplastinen anemia, trombosytopenia, granulosytoosi, leukopenia, leukosytoosi, eosinofilia ja aplasia, jotka vaikuttavat vain erytrosyytteihin. Hyvin harvoin on raportoitu trombosytopeniaa, agranulosytoosia ja aplastista anemiaa, erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten ja / tai maksan toiminta, mikä korostaa tarvetta erityiseen hoitoon näillä potilasryhmillä.

Immuunijärjestelmän häiriöt:

harvinaiset: yliherkkyysreaktiot; harvinaiset: vakavat yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien iho-oireet, joissa on epidermiseristyminen, kuume, lymfadenopatia, nivelkipu ja (tai) eosinofilia (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi) (ks. kohta "Ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöt"). Samanaikaisilla verisuonitulehduksilla tai kudosreaktioilla voi esiintyä erilaisia ​​ilmenemismuotoja, kuten hepatiitti, munuaisvaurio, akuutti kolangiitti, ksantiinikivet ja hyvin harvoissa tapauksissa kohtauksia. Lisäksi anafylaktisen sokin kehittymistä havaittiin hyvin harvoin. Vakavien haittavaikutusten kehittyessä allopurinolihoito on lopetettava välittömästi eikä sitä saa jatkaa. Kun viivästynyt useiden elinten yliherkkyys (kutsutaan yliherkkyysoireyhtymää / DRESS /) voi kehittyä seuraavia oireita eri yhdistelminä: kuume, ihottuma, vaskuliitti, lymfadenopatia, pseudolymfooma, nivelkipu, leukopenia, eosinofilia, maksan tai pernan suurentumista, muutos johtaa maksan toimintakokeissa, oireyhtymä katoavat sappikanavat (intrahepaattisten sappikanavien tuhoaminen tai katoaminen). Kun tällaiset reaktiot kehittyvät kaikissa hoitojaksoissa, Allopurinoli on välittömästi peruttava ja koskaan uusittava. Yleistyneet yliherkkyysreaktiot kehittyivät potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta ja (tai) maksa. Tällaiset tapaukset ovat joskus olleet kuolemaan johtavia;

hyvin harvinainen: angioimmunoblastinen lymfadenopatia. Angioimmunoblastista lymfadenopatiaa diagnosoidaan hyvin harvoin yleistyneen lymfadenopatian imusolmukkeiden biopsian jälkeen. Angioimmunoblastinen lymfadenopatia on palautuva ja alenee allopurinolihoidon lopettamisen jälkeen.

Aineenvaihdunta- ja ravitsemushäiriöt: hyvin harvinaiset: diabetes, hyperlipidemia. Mielenterveyshäiriöt: hyvin harvinaiset: masennus. Hermoston häiriöt: hyvin harvinaiset: kooma, halvaus, ataksia, neuropatia, parestesiat, uneliaisuus, päänsärky, makujen perversio. Näön elimen rikkominen: hyvin harvinainen: kaihi, näköhäiriöt, makulaariset muutokset. Kuulon elimen ja labyrintin turhautumisen häiriöt: hyvin harvinainen: huimaus (huimaus). Sydänsairaudet: hyvin harvinaiset: angina, bradykardia. Vaskulaariset häiriöt: hyvin harvinainen: korkea verenpaine. Ruoansulatuskanavan häiriöt: harvoin: oksentelu, pahoinvointi, ripuli; Aikaisemmissa kliinisissä tutkimuksissa havaittiin pahoinvointia ja oksentelua, mutta myöhemmät havainnot vahvistivat, että nämä reaktiot eivät ole kliinisesti merkittäviä ongelmia, ja niitä voidaan välttää määräämällä allopurinolia aterian jälkeen.

hyvin harvinainen: toistuva hematemeesi, steatorrhea, stomatiitti, suolen muutosten esiintymistiheys.

Taajuus tuntematon: vatsakipu. Maksan ja sappitaudin häiriöt: harvinaiset: maksan entsyymien pitoisuuden oireeton nousu (emäksisen fosfataasin ja transaminaasien kohonneet pitoisuudet seerumissa); harvinainen: hepatiitti (mukaan lukien nekroottiset ja granulomatoottiset muodot). Maksan vajaatoiminta voi kehittyä ilman ilmeisiä merkkejä yleisestä yliherkkyydestä.

Ihon ja ihonalaisen kudoksen rikkomukset:

usein: ihottuma; harvinaiset: vakavat ihoreaktiot: Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) ja myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN); hyvin harvinainen: angioedeema, paikalliset lääkeainelihakset, hiustenlähtö, hiusten värjäytyminen. Potilailla, jotka käyttävät allopurinolia, yleisimmät haittavaikutukset iholle. Lääkehoidon taustalla nämä reaktiot voivat kehittyä milloin tahansa. Ihoreaktioita voi esiintyä kutinaa, makulopapulaarisia ja hilseileviä ihottumia. Muissa tapauksissa purpura voi kehittyä. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan eksfoliatiivista ihovaurioita (SSD / TEN). Tällaisten reaktioiden kehittyessä allopurinolihoito on lopetettava välittömästi. Jos ihoreaktio on lievä, niin näiden muutosten häviämisen jälkeen voit aloittaa allopurinolin ottamisen pienemmässä annoksessa (esimerkiksi 50 mg päivässä). Tämän jälkeen annosta voidaan lisätä asteittain. Kun ihoreaktiot toistuvat, allopurinolihoito on lopetettava ja sitä ei saa enää jatkaa, koska lääkkeen antaminen voi johtaa vakavampiin yliherkkyysreaktioihin (ks. ”Immuunijärjestelmän häiriöt”). Käytettävissä olevien tietojen mukaan allopurinolihoidon aikana angioedeema kehittyi erillään sekä yhdistettynä yleistetyn yliherkkyysreaktion oireisiin.

Tuki- ja liikuntaelin- ja sidekudosten häiriöt:

hyvin harvinainen: myalgia. Munuais- ja virtsateiden häiriöt: hyvin harvinaiset: hematuria, munuaisten vajaatoiminta, uremia; taajuus tuntematon: virtsatulehdus. Lisääntymisjärjestelmän häiriöt ja rintarauhaset: hyvin harvinaiset: miesten hedelmättömyys, erektiohäiriöt, gynekomastia. Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa: hyvin harvinaiset: turvotus, yleinen huonovointisuus, yleinen heikkous, kuume. Olemassa olevien tietojen mukaan allopurinolihoidon aikana kuume kehittyi sekä erillään että yhdistettynä yleistetyn yliherkkyysreaktion oireisiin (ks. ”Immuunijärjestelmän häiriöt”).

Raportit mahdollisista haittavaikutuksista

Jos haittavaikutuksia ilmenee, mukaan lukien ne, joita ei ole mainittu tässä oppaassa, sinun on lopetettava lääkkeen käyttö.

Rekisteröinnin jälkeisenä aikana mahdolliset haittavaikutukset ovat tärkeitä, koska nämä viestit auttavat jatkuvasti valvomaan lääkkeen turvallisuutta. Terveydenhuollon virkamiesten on ilmoitettava kaikista epäillyistä haittavaikutuksista paikallisille lääkevalvontaviranomaisille.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

6-merkaptopuriini ja atsatiopriini Azatiopriinimetaboliitti tuotetaan muodostamaan 6-merkaptopuriinia, joka on inaktivoitu ksantiinioksidaasin entsyymillä. Tapauksissa, joissa 6-merkaptopuriini tai atsatiopriini yhdistetään allopurinoliin, potilaille on annettava vain yksi neljäsosa 6-merkaptopuriinin tai atsatiopriinin tavanomaisesta annoksesta, koska ksantiinioksidaasiaktiivisuuden estäminen lisää näiden yhdisteiden vaikutuksen kestoa.

Vidarabiini (adeniiniarabinosidi)

Allopurinolin läsnä ollessa vidarabiinin eliminaation puoliintumisaika kasvaa. Kun näitä lääkkeitä käytetään samanaikaisesti, on tarpeen noudattaa erityistä valppautta hoidon lisääntyneiden toksisten vaikutusten suhteen.

Salisylaatit ja uricuric-lääkkeet

Allopurinolin pääasiallinen aktiivinen metaboliitti on oksipurinoli, joka erittyy munuaisten kautta samalla tavalla kuin virtsahapposuolat. Näin ollen lääkkeet, joilla on uricuric-aktiivisuutta, kuten probenetsiidi tai suuret salisylaattien annokset. voi lisätä oksipurinolin eliminaatiota. Oksypurinolin lisääntynyt erittyminen puolestaan ​​johtaa allopurinolin terapeuttisen aktiivisuuden vähenemiseen, mutta tämäntyyppisen vuorovaikutuksen merkitys on arvioitava erikseen kussakin tapauksessa.

Kun allopurinolia ja klooripropamidia käytetään samanaikaisesti, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla pitkäaikaisen hypoglykemian kehittymisriski kasvaa, koska kanopiirin erittymisen vaiheessa allopurinoli ja klooripropamidi kilpailevat keskenään.

Antikoagulantit kumariinijohdannaiset

Kun samanaikaisesti käytettiin allopurinolia, varfariinin ja muiden kumariinijohdannaisten antikoagulanttien vaikutukset lisääntyivät. Tältä osin on tarpeen seurata huolellisesti näiden lääkkeiden kanssa samanaikaisesti hoidettavien potilaiden tilaa.

Allopurinoli voi estää fenytoiinin hapettumisen maksassa, mutta tämän vuorovaikutuksen kliinistä merkitystä ei ole osoitettu.

Allopurinolin tiedetään inhiboivan teofylliinin metaboliaa. Tällainen vuorovaikutus voidaan selittää ksantiinioksidaasin osallistumisella teofylliinin biotransformaatioprosessiin ihmiskehossa. Seerumin teofylliinipitoisuutta on valvottava allopurinolihoidon alussa. samoin kuin annoksen suurentaminen.

Ampisilliini ja amoksisilliini

Potilailla, jotka saivat samanaikaisesti ampisilliinia tai amoksisilliinia ja allopurinolia, esiintyi lisääntynyttä ihoreaktioita verrattuna potilaisiin, jotka eivät saaneet samanlaisia ​​samanaikaisia ​​hoitoja. Tämäntyyppisen lääkeaineen vuorovaikutuksen syy ei ole osoitettu. Potilaille, jotka saavat allopurinolia ampisilliinin ja amoksisilliinin sijaan, suositellaan kuitenkin muita antibakteerisia lääkkeitä.

Sytotoksiset lääkkeet (syklofosfamidi, doksorubisiini, bleomysiini, prokarbatsiini, mekloretamiini)

Potilailla, jotka kärsivät kasvainsairaudista (lukuun ottamatta leukemiaa) ja saavat allopurinolia, havaittiin lisääntynyt luuytimen aktiivisuuden inhibitio syklofosfamidilla ja muilla sytotoksisilla lääkkeillä. Valvottujen tutkimusten tulosten mukaan, joissa osallistuivat syklofosfamidia, doksorubisiinia, bleomysiiniä, prokarbatsiiniä ja (tai) mekloretamiinia (kloorimetiinihydrokloridi) saaneet potilaat, samanaikainen hoito allopurinolilla ei lisännyt näiden sytotoksisten lääkkeiden toksista vaikutusta.

Joidenkin raporttien mukaan plasman plasman syklosporiinipitoisuudet voivat nousta samanaikaisesti allopurinolihoidon kanssa. Näiden lääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä on otettava huomioon mahdollisuus lisätä syklosporiinin toksisuutta.

Terveillä vapaaehtoisilla ja HIV-tartunnan saaneilla potilailla, jotka saivat didanosiinia, samanaikaisesti allopurinolihoidon (300 mg vuorokaudessa) välillä havaittiin noin kaksi kertaa Cmax-arvon (lääkkeen maksimipitoisuus plasmassa) ja AUC-arvon (pitoisuus-aika-käyrän ala) kasvu. Didanosiinin puoliintumisaika ei muuttunut. Näiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä ei yleensä suositella. Jos samanaikainen hoito on väistämätöntä, saattaa olla tarpeen alentaa didanosiinin annosta ja seurata huolellisesti potilaan tilaa.

ACE-estäjän samanaikainen käyttö allopurinolin kanssa liittyy lisääntyneeseen leukopenian riskiin, joten nämä lääkkeet on yhdistettävä varoen.

Tiatsididiureettien, myös hydroklooritiatsidin, samanaikainen käyttö saattaa lisätä allopurinoliin liittyvän yliherkkyysriskin riskiä erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta.

Erityiset ohjeet

Syndrooman lääkkeen yliherkkyys. SJS ja TEN Allopurinolin käytön taustalla on raportoitu henkeä uhkaavien ihoreaktioiden kehittymisestä, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epiderminen nekrolyysi (SJS / TEN). Potilaille on ilmoitettava näiden reaktioiden oireista (progressiivinen ihottuma, usein rakkulat ja limakalvon vauriot) ja seurattava huolellisesti niiden kehittymistä. Yleisin SSD / TEN kehittyy lääkkeiden ottamisen ensimmäisinä viikkoina. Jos on merkkejä ja oireita SSD / TEN: stä, Allopurinol tulee peruuttaa välittömästi eikä enää määrätä! Yliherkkyysreaktioiden ilmentyminen allopurinolille voi olla hyvin erilainen, mukaan lukien makulopapulaarinen eksantema, lääkkeen yliherkkyysoireyhtymä (DRESS) ja SJS / PET. Nämä reaktiot ovat kliininen diagnoosi ja niiden kliiniset ilmenemismuodot ovat perustana asianmukaisten päätösten tekemiselle. Allopurinolihoito on lopetettava välittömästi, jos ihottumaa tai muita yliherkkyysreaktioita ilmenee. Ei ole mahdollista jatkaa hoitoa potilailla, joilla on yliherkkyysoireyhtymä ja SJS / PET. Kortikosteroideja voidaan käyttää ihoreaktioiden hoitoon.

Krooninen munuaisten toimintahäiriö

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on suurempi riski saada allopurinolia, mukaan lukien SJS / PET, liittyviä yliherkkyysreaktioita.

HLA-B * 5801-alleelin läsnäolon havaittiin liittyvän yliherkkyyden kehittymiseen allopurinolille ja SJS / PET: lle. HLA-B * 5801-alleelin esiintymistiheys on erilainen eri etnisissä ryhmissä, ja se voi nousta 20%: iin Han-kiinalaisessa väestössä, noin 12% korealaisissa ja 1-2% japanilaisissa ja eurooppalaisissa. Genotyypin käyttöä allopurinolihoitoa koskevien päätösten tekemiseksi ei ole tutkittu. Jos tiedetään, että potilas on HLA-B * 5801-alleelin kantaja, allopurinolia tulee määrätä vain, jos hoidon hyöty ylittää riskin. Sen tulisi seurata tarkasti yliherkkyysoireyhtymän ja SJS / PET: n kehittymistä. Potilaalle on kerrottava, että on tarpeen välittömästi lopettaa hoito tällaisten oireiden ensimmäisessä esiintymisessä.

Maksan ja munuaisten vajaatoiminta

Allopurinolin annosta tulee pienentää, kun hoidetaan munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita. Potilailla, jotka saavat hoitoa verenpaineesta tai sydämen vajaatoiminnasta (esimerkiksi diureetteja tai ACE-estäjiä käyttävillä potilailla) voi olla samanaikainen munuaisten toimintahäiriö, joten allopurinolia tulee käyttää varoen tässä potilasryhmässä.

Asymptomaattinen hyperurikemia ei sinänsä ole merkki allopurinolin käytöstä. Tällaisissa tapauksissa potilaan tilan paraneminen voidaan saavuttaa muuttamalla ruokavaliota ja nesteenottoa sekä poistamalla hyperurikemian taustalla oleva syy.

Akuutti kihti hyökkäys. Allopurinolia ei tule käyttää, ennen kuin kiihtynyt akuutti hyökkäys voi helpottua, koska tämä voi aiheuttaa taudin pahenemista. Samalla tavoin hoito uricosuric-lääkkeillä, alopurinolihoidon aloitus voi laukaista kiihtyvän akuutin hyökkäyksen. Tämän komplikaation välttämiseksi suositellaan profylaktista hoitoa ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä tai kolkisiinilla vähintään kuukauden ajan ennen allopurinolin nimeämistä. Yksityiskohtaiset tiedot suositelluista annoksista, varotoimista ja varotoimista löytyvät asianomaisesta kirjallisuudesta. Jos allopurinolihoidon aikana kehittyy kiihkeä kihti hyökkäyksestä, lääkettä on jatkettava samalla annoksella ja hyökkäyksen hoidossa on tarpeen määrätä sopiva ei-steroidinen tulehduskipulääke.

Tapauksissa, joissa virtsahapon muodostuminen paranee merkittävästi (esim. Pahanlaatuinen kasvaimen patologia ja sopiva kasvainhoito, Lesch-Nyhan-oireyhtymä), ksantiinin absoluuttinen pitoisuus virtsassa harvinaisissa tapauksissa voi kasvaa merkittävästi, mikä edistää ksantiinin kerrostumista virtsateiden kudoksiin. Ksantiinin kerrostumisen todennäköisyys kudoksissa voidaan minimoida riittävän hydraation ansiosta, mikä takaa optimaalisen virtsan laimennuksen.

Virtsahapon kivien ruuhkautuminen

Riittävä hoito allopurinolilla voi johtaa suurten kivien liukenemiseen virtsahaposta munuaisten lantiossa, mutta todennäköisyys näiden kivien tunkeutumiseen virtsaputkiin on pieni.

Allopurinolin pääasiallinen vaikutus kihtihoidon hoidossa on estää ksantiinioksidaasin entsyymin aktiivisuus. Ksantiinioksidaasi voi olla mukana maksassa laskeutuneen raudan vähentämisessä ja eliminoinnissa. Tutkimukset, jotka osoittavat allopurinolihoidon turvallisuuden hemokromatoosipotilailla, puuttuvat. Hemochromatoosia sairastaville potilaille ja heidän verisukulaisilleen tulee määrätä allopurinolia varoen.

Jokainen 300 mg: n tabletti, joka sisältää Allopurinolia, sisältää 49 mg laktoosia. Siksi tätä lääkettä ei pidä käyttää potilaat, joilla on harvinainen perinnöllinen sietämättömyys galaktoosin, laktaasipuutoksen ja glukoosin ja galaktoosin imeytymishäiriöön.

Vaikutus ajokykyyn

Allopurinolia käytetään varoen potilailla, joiden toiminta vaatii suurta huomiota ja nopeaa psykomotorista reaktiota. Lääkäri määrää kunkin potilaan yksilöllisesti ajoneuvon ajamisen ja mekanismien käytön rajoituksen tai kiellon tason.

Vapautuslomake

300 mg tabletit. 10 tablettia läpipainopakkauksessa tai 30 tai 50 tablettia valoa kestävää lasia kohti. Jokainen tölkki tai 3 tai 5 läpipainopakkausta sekä käyttöohjeet pakkauksessa.

Säilytä pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 30 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

3 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Loma-olosuhteet

Organika, Venäjä. 654034, Kemerovon alue, Novokuznetsk, Kuznetskoyen valtatie, 3.

Kommentit (näkyvät vain MEDI RU: n toimittajien vahvistamille asiantuntijoille) Jos olet lääkäri, kirjaudu tai rekisteröidy