Avaa murtuma

Avoin murtuma on luun eheyden loukkaus, jossa murtuma-alue kommunikoi ulkoisen ympäristön kanssa ihovaurion kautta. Vahingon vuoksi loukkaantuneiden luiden terävät reunat muodostavat haavan ja menevät ulos. Avoin murtuma viittaa vakavaan vamman muotoon, joka johtaa usein kivun ja hemorragisen sokin esiintymiseen, haavan infektioon, jolla on suuri riski saada veren infektio (sepsis).

Luiden eheyden katkeaminen ihon vian muodostuessa tapahtuu yleensä silloin, kun se altistetaan ulkoiselle voimalle, jolla on suuri intensiteetti. Esimerkiksi auto-onnettomuus, teollisuusonnettomuus, osuma raskaalla esineellä. Harvemmin vammoja tapahtuu, kun putoaa suuresta korkeudesta tai ampuma-haavan takia.

Murtuma-luokitus

Vahingon paikallistamisesta, verisuonten samanaikaisesta vaurioitumisesta ja hermostorneista komplikaatioiden kehittyminen riippuu ensiapusta, hoidosta, sairauden ennustuksesta elpymiseen ja elämään.

Vammojen mekanismin mukaan avoimet murtumat ovat:

• aluksi auki - luunpalojen poistuminen ihon vian kautta tapahtuu vahingon aikaan;
• Toistuvasti auki - haavan muodos- tuminen epämuodostuneen luun terävistä reunoista tapahtuu väärien kuljetusten tai ensiapun seurauksena.

Murtumalinjan sijainti:

• sivusuunnassa;
• vino;
• kierteiset;
• pienten tai suurten luunpalojen muodostumisen kanssa.

Paikalliset vammojen avoimet murtumat ovat:

• kyynärpää,
• lapa,
• hip,
• peroneal,
• sääriluun,
• rivistö.

Murtumien vakavuuden mukaan:

Vahingon vakavuus määräytyy vahingoittuneen luun koon, laskimo- tai valtimoverenvuodon esiintymisen, kipuiskun, rasvaembolian, raajan selluliitin, sepsiksen esiintymisen mukaan.

Kliininen kuva

Avoimen murtuman kliiniset ilmenemismuodot ovat pohjimmiltaan samat kuin suljetussa vahingossa. Tärkein ero on ihon vaurio ja haavan muodostuminen, jossa osia deformoituneista luuista on näkyvissä. Tällöin oireet ovat selvempiä, ja diagnoosi ei ole epäilystäkään ennen instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tekemistä. Avoimia vammoja esiintyy yleensä luunpalojen siirtymisessä, joten nämä murtumat vaativat pitkäaikaista hoitoa ja kuntoutusta.

Avoimen murtuman merkit:

• voimakasta kipua vamman alueella, joka lisääntyy liikkumisen myötä;
• eri kokoisten haavojen, joiden pohjassa luunpaloja löytyy;
• loukkaantumispaikan turpoaminen;
• laskimo- tai valtimoverenvuoto;
• raajan epämuodostuma ja patologinen liikkuvuus (liikkuminen epätyypillisessä paikassa);
• rikkoontuminen loukkaantumisalueella vaurioituneen luun liikkumisen tai tuntemisen aikana;
• yleisen tilan heikkeneminen - lisääntynyt syke, verenpaineen aleneminen, ihon valkaisu, psykomotorinen kiihtyminen.

Murtumat, joihin liittyy verenvuotoa, erityisesti suurista valtimoaluksista, voivat johtaa verenvuotoon. Suurten luiden tai moninkertaisten vammojen vaurioituminen lisää sydän- ja keuhkoalusten rasvaembolian riskiä. Luiden ja ihon loukkaantumiset johtavat usein suuren hermoston reseptoreiden ärsytykseen ja aiheuttavat kipua. Luunpalojen muodostama haava altistuu limakalvon selluliitin ja sepsiksen muodostumalle. Luun murtuman komplikaatiot voivat olla kohtalokkaita, jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa.

Ensiapu

Avoimen murtuman sattuessa on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssihenkilöstö hätäapuun ja kuljettamaan uhri trauma- tai tehohoitoyksikköön.

Jos lääketieteelliseen tiimiin ei ole mahdollista soittaa, on välttämätöntä hoitaa itsenäisesti lääketieteellisiä toimenpiteitä potilaan valmistelemiseksi sairaalahoitoon. Avoimen murtuman ensiapua koskevien sääntöjen tulisi olla kaikkien tiedossa. Tämä riippuu uhrin terveyden säilymisestä. Hitaus ja toimettomuus voivat maksaa sairas ihmisen elämää.

Ensimmäinen avoin avoin murtuma:

1. Uhri on poistettava paikasta, jos loukkaantumisvaara jää.
2. Kun valtimoverenvuoto esiintyy, jolle on tunnusomaista sykkivä verenvuotovirta, loukkaantumiskohdan yläpuolelle on sijoitettu kiertokirje. Käytä lääketieteellistä kuminauhaa tai käytä improvisoituja keinoja - köyttä, hihnaa, solmua, jota käytetään kankaalle tai vaatteille. Kiinnitä valjaiden käyttöaika.
3. Veneen verenvuodon sattuessa, johon liittyy hidas kirsikkavärinen verenkierto, riittää, että käytetään painevaahtoa loukkaantumispaikan alapuolelle.
4. Haavan reunat on käsiteltävä antiseptisellä liuoksella - loistava vihreä, vetyperoksidi, jodi. Ylhäältä haava on peitetty steriilillä sideharjalla.
5. Et voi yrittää korjata ja kohdistaa luunpaloja. Tällaiset toimet voivat johtaa lisääntyneeseen verenvuotoon ja kivun sokin kehittymiseen.
6. Uhri annetaan kivulääkkeitä pillereissä tai lihaksensisäisesti - analgin, diklofenaakki, pentalgin. Tämä parantaa potilaan yleistä tilaa ja estää traumaattisen sokin esiintymisen sairaalahoidossa sairaalassa.
7. Loukkaantuneessa raajassa on kuljetusbussia. Levitä vakio renkaat: tyhjiö, lanka Kramer, puinen Ditirihs. Renkaat asettuvat koskemattoman ihon puolelle ottaen huomioon päällysteen ja sen alla olevien liitosten kiinnitys. Standardilaitteiden puuttuessa käytetään improvisoituja renkaita, jotka on valmistettu putkista, hiihtopylväistä, lankkeista, paksusta pahvista ja sateenvarjoista.
8. Vakio- tai improvisoidut renkaat asettavat vaatteille, jotka sitovat tiukasti raajan. Puuvilla tai pehmeä kudos asetetaan luiden ulkonemien alle. Haavojen hoitoon leikataan vaatteita.
9. Voit laittaa jääpakkauksen loukkaantumisalueelle. Se vähentää verenmenetystä ja poistaa kipua.
10. Uhri altis tai puoliksi istuvassa asemassa kuljetetaan kiireellisesti lähimpään sairaalaan.

Yleisin on avosarjan murtuma. Alaraajojen vammat ovat harvinaisempia. Oikeasti hoidettu sairaanhoito vähentää vammautumis- ja kuolemanriskiä sairaalahoidossa.

Diagnoosi- ja hoitotaktiikka

Avoimien murtumien diagnosointi ei yleensä ole vaikeaa. Raajan ja haavan epämuodostuma luufragmenteilla katsotaan murtuman absoluuttisiksi merkeiksi. Diagnoosin ja kudosvaurion laajuuden selvittämiseksi vaaditaan instrumentaalisia tutkintamenetelmiä: radiografia, laskettu tai magneettinen ydinalan tomografia. Röntgensäteily havaitsee luun viat CT-skannauksessa yksityiskohtaisesti luun vaurioitumisen vakavuudesta. Magneettinen ydin-tomogrammi auttaa tunnistamaan pehmeiden kudosten (verisuonten, hermojen, lihasten) vauriot.

Avoin murtuma käsitellään harvoin konservatiivisella tavalla. Luunpalojen pienellä siirtymisellä niitä verrataan paikallispuudutuksessa. Sitten levitetään kipsi side vaurioituneen raajan käymättömäksi immobilisoimiseksi muodostamaan kallus luun vaurioitumispaikassa. Haava käsitellään antiseptisillä liuoksilla, kuolleiden kudosten alueet poistetaan ja ihovika on ommeltu. Valetuksessa jätä ikkuna haavan seurantaan ja päivittäinen hoito antiseptikoilla.

Useimmiten murtuman kirurginen hoito. Luufragmentit sovitetaan yhteen ja immobilisoidaan ruuveilla, niitteillä, levyillä tai neulotangoilla. Tehokkain ja kätevin keino kirurgiseen interventioon on puristus-häiritsevien ulkoisten kiinnityslaitteiden käyttö, joita kutsutaan Ilizarov-koneiksi. Erityisten kiinnitysrakenteiden käyttö ei rajoita liikkuvuutta ja mahdollistaa haavan käsittelyn murtumiskohdan yläpuolella.

Kipsin tai Ilizarov-laitteen poistamisen jälkeen kuntoutusjakson aikana määrätään fysioterapia, hieronta ja terapeuttiset harjoitukset. Tämä auttaa palauttamaan lihasvoiman, nivelliikkuvuuden, kärsivän raajojen nivelsiteiden elastisuuden ja normalisoimaan vahingoittuneiden kudosten metaboliaa ja verenkiertoa. Potilaat palaavat tavanomaiseen liikuntaan 4-6 kuukauden kuluttua. Vakavissa tapauksissa kuntoutus voi kestää paljon kauemmin.

Avoin murtuma on vakava luuttuma, johon voi liittyä kivulias ja hemorraginen sokki, haavan infektio flegmonin ja sepsiksen kehittymisen myötä. Asianmukainen ensiapu, potilaan oikea-aikainen sairaalahoito onnettomuusosastossa ja riittävä hoito estävät komplikaatioiden kehittymisen ja vammaisuuden syntymisen.

Ensiapu avoin murtuma

Ensiapuohjeet

Avoimen murtuman ensimmäisen tuen oikeellisuudesta riippuu hoidon tulos. Voit tehdä tämän noudattamalla tiettyjä sääntöjä:

1. Loukkaantumiseen liittyy suurten alusten vahingoittuminen. Henkilö voi nopeasti menettää verta. Tässä tilanteessa voit käyttää valjaita. Tämä estää veren menetyksen, joka on uhrin uhka. Älä unohda laittaa muistiinpanoa valjaisiin, joihin haluat tallentaa peittokuvan tarkan ajan.
2. Haava on käsiteltävä antiseptisillä aineilla. Tätä varten voit käyttää jodia, Zelenkaa tai vodkaa. Hoidon jälkeen vaurioitunut alue suljetaan steriilillä sidoksella. Vaikeaa kipua voidaan lievittää kipulääkkeillä.
3. Kiinnittämällä raajan, voidaan estää muita kudosvaurioita.
4. Levitä jäänpuristin murtuma-alueelle. Kylmän ansiosta turvotusta alueella voidaan pienentää turvotusta.

Sisältää peittosarjan

Suositukset vaurioituneen raajan pysäyttämiseksi

Miten auttaa rintamurtumia

Mitä jos kylkiluut ovat rikki? Tällaisten vammojen vuoksi potilaan on istuttava tuolilla. Sen jälkeen rinnassa on sidottu tiukka side. Jotta vältettäisiin katkenneiden luiden syrjäytyminen, on välttämätöntä suorittaa immobilisointi ensimmäisen avun aikaansaamiseksi avoimiin murtumiin. Miksi potilaalle on vaikeaa hengittää? Syynä on, että luut liikkuvat hengityksen aikana. Liian tiukkaa sidosta ei voida käyttää, koska henkilöä on vaikea hengittää. Tällaisen vamman uhrin on hengitettävä vatsalihasten kustannuksella. Sidoksen käyttäminen auttaa vähentämään kipua. Se ei kuitenkaan aina ole käsillä steriilillä sidoksella. Sen avulla voit korjata rikkoutuneet luut tietyssä asennossa. Jotta potilaan hengitys olisi helpompaa, sinun on purettava vaatteiden painikkeet. Älä anna potilaan olla selässä, koska luunpalat aiheuttavat paineita sisäelimille. Ne voivat aiheuttaa vakavia verenvuotoja. Kivun lievittämiseksi voit käyttää kipulääkkeitä.

Miten auttaa uhria avoimen käsivarren murtumalla

Iskun jälkeen loukkaantunut raaja turpoaa selvästi. Liitosten vaurioituminen tapahtuu. Trauma vaikuttaa usein suuriin valtimoihin. Tämä johtaa vakavaan verenvuotoon. Auttaa henkilöä tarvitsemaan siteen. Tämä estää luunpalojen siirtymisen. Erityistä huomiota on kiinnitettävä kuntoutukseen murtuneen käsivarren jälkeen. Kaikkien sääntöjen noudattaminen nopeuttaa paranemista.

Mitä jos jalka on avoin murtuma?

Ensin täytyy poistaa kengät loukkaantuneesta raajasta. Ole varovainen, sillä kenkien karkea poisto voi aiheuttaa lisävahinkoja. Avoin haava käsitellään antiseptisillä valmisteilla. Sen jälkeen sidos ilmoittaa ajan. Tämä murtuma voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Kun infektio joutuu haavaan, potilas kehittää tulehdusprosesseja. Tämä vaikeuttaa vain potilaan hoitoa. Siksi on tarpeen käsitellä haava desinfiointiaineilla. Kaikissa ensiapupakkauksissa on loistava vihreä tai vetyperoksidi.

Kuinka vaarallinen on kyynärvarren avoin murtuma?

Mitä tehdä, jos selkäranka on vahingoittunut

Selkärangan murtuma on suuri vaara ihmisille. On tarpeen toimia erittäin huolellisesti. Potilaat, joilla on tällainen vamma, kokevat voimakasta kipua. Kivun lieventäjiä voidaan käyttää henkilön kärsimyksen lievittämiseen. Laita uhri ensin laudalle. Jotta uhri ei aiheuttaisi lisää vahinkoa, se ei voi nostaa sitä yksin. Varmista, että löydät apulaisen, joka auttaa asettamaan henkilön laudalle.

Miten auttaa lantion murtumia?

Männyn trauma menee harvoin ilman pehmytkudoksen vaurioita. Monet ihmiset, jotka ovat kärsineet murtumasta, menettävät tajuntansa jyrkän kivun vuoksi. Aseta potilas kovalle pinnalle. On suositeltavaa laittaa tela jalkojesi alle. Ensiapu avattavan lonkan murtuman tehostamiseksi on nostettava jalat. Siirrä uhri kilpeen. Patogeenit voivat päästä avoimeen haavaan. Tämän seurauksena henkilö kehittää huuhtoutumista, joka vaatii tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Komplikaatioiden välttämiseksi haava on käsiteltävä vetyperoksidilla. Tämä estää tulehdusprosessien kehittymisen murtuman alueella.

Miten edetä avoin jalan murtuma

Jalka-vahinkoon liittyy usein vakavia vammoja. Hoito voi kestää useita kuukausia. Ensiapu avoin murtuma on vastuullinen prosessi, joka vaikuttaa hoidon tuloksiin. Tämän jälkeen jalka on kiinnitetty renkaaseen. Potilaan pää on nostettava hieman.

Menetelmä kantapään loukkaantumiselle

Uhrin kantapään murtumalla on jyrkkä kipu. Traumaattisen sokin riski on melko korkea. Siksi on tarpeen antaa potilaalle Analgin-pilleri välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Avoimella kantapään murtumalla on yleensä vakava verenvuoto. Ota välittömästi kiertokulma verenmenetyksen lopettamiseksi. Vaurioitunut jalka on kiinnitetty renkaaseen.

Miten tarjota ensiapua avoimiin ja suljettuihin murtumiin

Artikkelin sisältö

• Miten tarjota ensiapua avoimiin ja suljettuihin murtumiin
• Miten hoitaa luunmurtumaa
• Miten asettaa renkaan vuorollaan

Murtumia on kahdenlaisia: avoin ja suljettu. Avoin murtuma syntyy, kun luu ei kestä kuormaa, se on vaurioitunut ja fragmentit menevät ulos, hajoavat pehmytkudoksen läpi. Hyvin usein tällainen murtuma liittyy vakavaan verenvuotoon, joka on lopetettava mahdollisimman pian. Henkilöllä on vakava kipu ja vaurioituneen ruumiinosan liikkumisen rajoittaminen. Voit myös tarkkailla uhrin iskun ja jyrkän painehäviön.

Avoimien murtumien luokittelu

Avoimet murtumat luokitellaan:
- vahinkojen vuoksi ensisijainen murtuma erottuu - kudosvauriot ulkoisen ympäristön vaikutuksesta ja toissijaiset vauriot - kudokset vahingoittuvat sisäpuolelta peräisin olevista luunpaloista;
- luun tuhoutumisen luonteen mukaan: poikittainen, vino, pitkittäinen ja kierteinen;
- splinteredness-asteen mukaan: suuri ja moniosainen;
- luun asennossa: siirtymällä ja ilman siirtymää.

Ensiapu avoin murtuma

Avoimen murtuman tapauksessa tärkein asia on uhrin sairaalahoito paareilla. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun täytyy laittaa potilas pintaan ja laittaa rulla pään alle (voit pukea vaatteita).

Vakava verenvuoto on pysäytettävä kierukalla - laita se vain murtumiskohdan yläpuolelle ja mahdollisuuksien mukaan desinfioi loukkaantumispaikka infektioiden välttämiseksi. Valjaiden jättäminen pitkään ei ole turvallista, joten kestoa on valvottava enintään puolitoista tuntia.

On mahdotonta korjata luut ja poistaa niiden palaset. Aseta kuljetusbussi niin, että se kiinnittää liitokset, jotka ovat lähimpänä vammoja. Sitten uhri on sairaalassa.

Suljettujen murtumien ominaisuudet

Suljettua murtumaa on vaikea diagnosoida, varsinkin jos vahinko on vähäinen. Henkilö tuntee kipua törmäyspaikassa, turvotus, hematoma voi kehittyä, osa kehosta voi olla visuaalisesti epämuodostunut. Uhri voi tuntea jäykkyyttä ja kuulla rutistuksen kehon loukkaantuneella alueella.

Ensiapu suljettua murtumaa varten

Ensinnäkin sinun täytyy immobilisoida uhrin ruumiin loukkaantunut osa. Rengasta tulee käyttää hyvin varovasti, sidoksen kiinnittämistä on tiukasti kiristettävä, jotta se ei häiritse verenkiertoa. Lääketieteellisten renkaiden puuttuessa voit käyttää suoria kovia esineitä. Aseta ne molemmille puolille ja sidottu siteeseen tai mihin tahansa aineeseen.

Suljettuja murtumia seuraa turvotus, joten sinun täytyy kiinnittää kylmä esine loukkaantumispaikkaan. Kaikki nämä toimet toteutetaan uhrin valtion tukemiseksi ennen lääkärin saapumista.

Suurin lääketieteellinen portaali, joka on tarkoitettu ihmiskehon vahingoittumiselle

Avoimet murtumat ovat lihas- ja liikuntaelimistön vaarallisimpia ja vakavimpia vammoja. Ensiapu avoimen murtuman aikaansaamiseksi on annettava mahdollisimman pian, ennen kuin lääketieteellinen tiimi saapuu, sillä tämä vamma liittyy pehmytkudosten repeytymiseen ja voimakkaaseen verenvuotoon.

Avoimet murtumat, apu

Tärkein kohta, jossa ambulanssille annetaan tällainen murtuma, on loukkaantuneen raajan luotettava kiinnitys. Tämä voidaan saavuttaa käyttämällä rengasta.

Ensiapu tällaisten verenvammojen varalta on välittömästi kiertokangen levittäminen, varsinkin jos käsivarren tai jalan luu on vaurioitunut. Ylä- ja alaraajoissa kulkevat suuret verisuonet, joiden repeämä aiheuttaa massiivista verenhukkaa ja uhkaa uhrin elämälle.

Puristushihnan levittämisen jälkeen on välttämätöntä tehdä haavan pinnan ensisijainen käsittely - haava pestään millä tahansa käsillä olevalla antiseptisellä aineella, joskus käytetään jopa tavallista vodkaa. Haavan pesemisen jälkeen varmista, että peität vahingoittumispaikan steriilillä sidoksella.

Tällaisiin vammoihin liittyy erittäin kova kipu, joten uhri on annettava anestesia - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin tai antamaan analgeettinen injektio. Jos suuri luusto on vaurioitunut ja potilaalle ei anneta anestesia-ainetta, kivun sokki voi kehittyä. Heti kun kaikki tarvittavat toimenpiteet toteutetaan, uhreille on annettava miellyttävin sijainti ja odottamaan ambulanssiryhmän saapumista.

On tärkeää! Vaurioituneet raajat on kiinnitettävä siten, että nivelet eivät liiku, muuten on olemassa vaara, että pehmytkudokset voivat vahingoittua.

Säännöt hemostaatin käyttöönotosta

Jos uhrilla on lievä verenvuoto, joka ei uhkaa hänen elämäänsä, riittää vain puhdas, kuiva kastike haavaan ja odottaa, että lääkärit saapuvat. Suurten luiden vaurioitumisessa ja massiivisessa verenvuodossa on mahdotonta tehdä ilman leikkejä.

Useimmissa tapauksissa uhreille annetaan lääketieteellistä apua äärimmäisissä olosuhteissa, kun ei ole erikoistunut apteekkiköysi ja jopa ensiapupakkaus. Hemostaattisena sidontamateriaalina voit käyttää köyttä, vaatteita, vyötä. Kaikkien edellä mainittujen puuttuessa voit jopa rikkoa vaatteet nauhoiksi ja lopettaa uhrin verenvuodon.

Riippuen siitä, mitkä alukset ovat vahingoittuneet, hinauspaikka vaihtelee:

Luento 8.11 Ensimmäinen lääketieteellinen apu murtumiin

Luento 8.11 Ensimmäinen lääketieteellinen apu murtumiin.

Murtumien asianmukainen ensiapu vähentää mahdollisten komplikaatioiden määrää lähes 2 kertaa. Joissakin tapauksissa murtumien ensiapu säästää ihmisen elämää sanan kirjaimellisesti. Tämä koskee avoimia luumurtumityyppejä, joissa vakavia verenvuotoja voi esiintyä suurten verisuonten vahingoittumisen vuoksi.

Luunmurtumien ensimmäinen apu riippuu suuresti vahinkotyypistä ja sen seurauksista. Alustava diagnoosi uhrin tilasta.

Traumaattisia murtumia on kolme:

suljettu luun rakenteiden vaurio ilman muodonmuutosta fysiologisesta asemasta;

suljettu vammojen tyyppi, jossa on palasia ja kehon anatomisen osan muodonmuutos;

avoin murtuma ulkoisten kudosten repeämisellä ja haavan pinnan muodostumisella, joka on altis sekundaariselle infektiolle.

Erityinen ryhmä tällaisia ​​vammoja sisältää intraartikulaarisia murtumia, jotka vaikuttavat ylemmän ja alemman raajan luiden päähän ja kaulaan. Näitä vammoja on vaikea diagnosoida ilman radiografisia laitteita.

Tässä materiaalissa esitetään perussäännöt, jotka koskevat ensiapua murtumille, jotka ovat paikallisia eri kehon osissa.

Ensim- mäisen tuen on oltava varovainen.

Pääsääntö, jota uhrin avustavan henkilön on noudatettava, on äärimmäisen varovainen ja varovainen. Perusperiaate - älä vahingoita. Mutta on mahdollista aiheuttaa haittaa luukudoksen vaurioitumiselle jopa hankalan liikkeen avulla. Siksi sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä eikä yritä palauttaa luiden tai kehon fysiologista asemaa.

murtumien ensiapu olisi oltava varovainen eikä siinä saa olla tarpeettomia eleitä, jotka voivat olla varsin vaarallisia. Tämä pätee erityisesti rintamurtumiin ja nikamiin.

Aluksi esitämme luun menetyksen tunnusomaisia ​​oireita:

vaikea kipuoireyhtymä;

muutos raajan tai kehon osan näkyvässä kokoonpanossa vaurioituneen luun anatomisen rakenteen muutoksen vuoksi;

vähentää tai lisätä vaurioituneen raajan pituutta;

liikkuvuuden rajoittaminen tai puuttuminen raajan osassa, joka sijaitsee traumaattisen vaikutuksen kohdan alapuolella;

crepitus (kitka tai kitka), kun yrität paljastaa mustelmapaikkaa.

30 - 40 minuutin kuluttua vamman jälkeen pehmytkudosten turvotus kasvaa. Verisuonten eheyden loukkaamisen vuoksi ne voivat muodostaa laajan ihonalaisen hematooman, joka näyttää mustelmalta.

Ensiapu avoin ja suljettu murtuma

Ensiapu avointen ja suljettujen murtumatyyppien tapauksessa alkaa vaurioituneen kehon osasta. On välttämätöntä varmistaa liikkuvuuden täydellinen puuttuminen. Tämän tapahtuman tarkoituksena on estää luunpalojen siirtyminen. Mutta se myös ratkaisee muita ongelmia: se auttaa estämään verenvuodon ja ehkäisemään kivulias sokki.

Avoimen murtuman ensimmäiseen apuun tulisi sisältyä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on estää sekundaarisen infektion tunkeutuminen haavan pinnalle.

Päätoiminen avain, joka koskee ensimmäisen avun tarjoamista avoimella murtumalla:

uhrin tutkiminen ja hänen tilansa arviointi;

jos mahdollista, anna kipulääkettä akuutin kivun lievittämiseksi;

käsitellä haavan pintaa 3-prosenttisella vetyperoksidiliuoksella, 5-prosenttisella alkoholipitoisella jodiliuoksella, Miramistinilla tai muulla antiseptisellä aineella;

Tyhjennä haavan pinta steriilillä sideharjalla;

avaa steriili sidospussi ja laita se laittamatta sidosta tiukasti haavan pinnalle;

valitse sopivat kohteet raajan immobilisoimiseksi (tätä varten voit käyttää erikoisrenkaita, suoria tikkuja, levyjä, muovisia kiinteitä esineitä, joilla on tasainen pinta;

eivät korjaa raajan asentoa, renkaat kiinnitetään ja kiinnitetään jalkaan tai käsivarteen niin, että ne ovat kiinteästi kiinnitettyinä;

ambulanssijoukkue kutsutaan.

Ensiapu suljettua murtumaa varten on samanlainen. Lisäksi, jos ei ole haavan pintaa, voit ohittaa antiseptisen käsittelyn vaiheen ja käyttää steriiliä sidosta.

Erillisesti kannattaa asettua verenvuotoon avoimilla ja suljetuilla luunmurtumilla. Ensimmäisessä tapauksessa verenvuoto voi olla massiivinen johtuen suurten verisuonten vaurioitumisesta luunpalojen kanssa. On tarpeen erottaa laskimoverenvuoto valtimon verenvuodosta, koska kuminauhan levityspaikka riippuu patologian tyypistä. Valtimon verenvuodon sattuessa veri virtaa jatkuvasti sykkivissä virroissa ja sillä on väriltään väriltään värikäs. Tourniquet on päällystetty verenvuotokohdan yläpuolelle. Verenvuoto laskee, veri virtaa hitaasti, jatkuvassa virtauksessa ja siinä on tumman kirsikan sävy. Kotelo tässä tapauksessa on verenvuotokohdan alapuolella.

Suljettujen murtumien yhteydessä ensiapu verenvuodon lopettamiseksi saadaan ulkoisista altistumisvälineistä. Kaikkein helpoin niistä on jää tai muu kylmä. Vaikutusalueelle kohdistetaan jääkupla. Tällä tavoin voit vähentää intrakavitaarisen hematoomin kokoa ja vähentää kivun voimakkuutta.

Ensiapu raajojen murtumiin

Ensiapu raajojen murtumissa on useita erityispiirteitä. Ensinnäkin on syytä kiinnittää huomiota kehon loukkaantuneen anatomisen osan immobilisointiin. Näihin tarkoituksiin käytetään erityisiä renkaita.

Ne voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

tasainen puinen yksinkertaisten murtumien immobilisointiin;

lanka, jossa on muunneltava pinta yhdistettyjen traumaattisten vaurioiden immobilisoimiseksi;

pneumaattinen ja tyhjiö, jonka avulla voit valmistaa potilaan nopeasti kuljetusta varten.

Tämän elementin leveys voi olla 60 - 120 mm ja vakiovarren pituus 60 - 1 metri. Jokaisessa ambulanssiryhmässä on yleensä samanlainen rakenne. Kotimaisissa olosuhteissa immobilisointirengas voidaan valmistaa käsin olevasta materiaalista. Yleisimmin käytetyt hiihtokiskot ja sukset itse, suorat levyt, muoviosat ja paljon muuta.

Kun rengasta käytetään, noudatetaan yksinkertaista sääntöä: kiinnitys on saavutettava kahdessa vierekkäisessä nivelessä, jotka sijaitsevat vaurioituneen luun ylä- ja alapuolella. Erityisesti, jos harkitsemme säären luun murtumaa, rengas on kiinnitettävä jalka- ja nilkan ja reiden alueille polvinivelen takavarikoinnilla. Ennen kuin ryhdytään toimenpiteisiin murtuneen raajan immobilisoimiseksi, on suoritettava yleinen anestesia, koska taudin aikana tapahtuva kipu voi johtaa tuskallisen shokin kehittymiseen potilaalla. Tätä varten voit käyttää sekä tabletteja että injektoitavia lääkkeitä: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".

Toinen tärkeä sääntö, jolla annetaan ensiapua raajojen murtumiin, on se, että et voi ottaa pois uhria. Rengas levitetään takit, housut, paidat ja muut vaatekaapit. Jos on tarpeen käsitellä haavan pintaa, tarvittavat kappaleet leikataan vaatekankaasta, mutta hihat ja jalkahousut eivät poistu kokonaan. Tämä voi pahentaa lohkareiden siirtymistä ja aiheuttaa vakavaa verenvuotoa ja kipua.

Ensiapu selkärangan murtumiseen

Nikamien erottaminen ja siirtyminen ovat vaarallisimpia ja vakavimpia vammoja, joissa henkilö voi jäädä elämäänsä muuhun vammaiseen, tuoliin kytkettyyn elämään. Siksi selkärangan murtumisen ensiapu olisi oltava mahdollisimman tarkkaa ja noudattaen tiukasti kaikkia jäljempänä kuvattuja sääntöjä.

Nikamamurtumat johtuvat yleensä suuresta voimasta, auto-onnettomuuksista ja monista muista tapauksista johtuvasta putoamisesta korkeudesta ja epäonnistuneesta laskeutumisesta, sivu- ja etupäästä. Jaettu hienoksi, puristettavaksi ja yksinkertaiseksi murtumaksi. Oireelliset oireet ovat jyrkkä kipu loukkaantumispaikalla, nikaman syrjäyttäminen, kehon sen osan nopea tunnottomuus, joka on vaurioitunut hermopotien pari. Kun selkärangan kokonaismurtuma on luuydinerotuksella, voidaan havaita loukkaantumispaikan alapuolella olevan ruumiinosan täydellinen halvaus. Jos selkäytimessä on vakavia loukkaantumisia, on refleksi spontaani suolisto ja virtsarakon tyhjennys.

Ainoa ensiapua selkärangan murtumien varalta on potilaan immobilisointi sellaisessa asennossa, joka takaa, että nikamien vaurioituneiden rakenteellisten osien siirtyminen ei ole enää mahdollista. Voit tehdä tämän huolellisesti sijoittamalla uhrin selälleen kovalle, tasaiselle pinnalle. Kohdunkaulan alapuolella (jos se ei ole vaurioitunut) ja polvissa suljettu elastinen materiaali. Tässä asennossa potilaan keho on kiinteä ja kuljetetaan onnettomuusosastolle. Kohdunkaulan vaurioitumisen yhteydessä koko kaulan ympärille tulisi käyttää improvisoitua tyynyä. Se ei saa puristaa hengitysteitä ja aivovaltimoita. Kun tällaisia ​​vammoja ei pidä siirtää potilaalle pystysuoraan asentoon, sillä tämä voi aiheuttaa verenvuotoa selkäytimessä ja aivoissa ja niiden syrjäytymisen.

Ensimmäinen apu käsivarren, olkapään, solmun ja sormen murtumiseen

Ensimmäinen apu käsivarren murtumiseen alkaa traumaattisen altistuksen paikan määrittämisestä ja pehmytkudosten ja luurakenteen tilan arvioinnista. Yleisin palon murtuma tyypillisessä paikassa. Diagnoosi liikkuvuuden puuttuminen kyseisen käden sormissa. Käytetään silmukkaa tai tiukkaa sidosta ja potilas menee traumatologiin itse.

Samoin se on ensiapu sormen murtumiseen. Tämän vamman oireet ilmaistaan ​​yleensä vakavassa turvotuksessa, jossa on nopea hematooman nousu. Liike on rajallinen tai puuttuu. Potilas on voimakkaassa kivussa. Rengas ei päällekkäin. Käytetyt tiukat siteet ja kylmä.

Ensiapu olkapään murtumiseen voi vaatia ambulanssia. Tällaista henkilöä ei ole suositeltavaa kuljettaa yksin, koska vaurioituneiden luiden ottaminen käyttöön tässä kehon osassa on hyvin vaikeaa. Lääkärit tekevät tämän erityisellä Kramer-renkaalla. Sitä levitetään selän keskeltä olkapään nivelen läpi ja laskeutuu yläreunan karpaaliselle nivelelle. Kaikissa kiinnityspisteissä kiinnitetään sidos.

Ensimmäisen avun antaminen luukun murtumalle olisi annettava mahdollisuus yhdistettyyn vammaan. Yleensä murtuman aikana esiintyy solun ja akromiaaliprosessin välisen liitoksen murtuma. Tällaiset vammat eivät ole harvinaisia ​​lapsilla, jotka usein putoavat ja levittävät aseitaan. Aikuisilla solunmurtuma voi tapahtua, kun suora isku iskee tähän kehon anatomiseen osaan. Tämäntyyppisten vammojen erityispiirre on selkeys, koska ihonalaisen rasvakerroksen ja lihasten yläpuolella ei ole lihaksia. Murtuma on näkyvissä eikä aseistettu ilme.

Ensim- mäinen apu solukkomurtumalle on sidoksen muodostuminen, joka on kiinnitetty kaulaan. Sen tulee olla leveä pinta, jolla varsi lukitaan taivutetussa asennossa.

Ensimmäinen apu jalkojen murtumalle: lantio, jalka ja jalka

Ensiapu jalkojen murtumiseen annetaan standardien mukaisesti, joita sovelletaan erilaisiin anatomisiin osiin. Erityisesti sääriluun murtumiseen liittyvä ensiapu on asettaa nilkka, jossa on nilkka- ja polvinivel. Haavan pinnan läsnä ollessa suoritetaan antiseptinen hoito ja steriili sidos.

Ensimmäinen apu jalkojen murtumiseen on myös kiinnitettävä tämä osa jalasta rengasta. Varpaiden ja nilkan nivelen on oltava kiinteitä.

Vaikein ensiapu lantion murtumiseen, joka on hyvin vaikea henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta. On kuitenkin olemassa yksi ominaispiirre. Loukkaantunut sijaitsee selässä, jossa on jalat jaettu ja jalat taivutettu polvilleen. Juuri tämä asento takaa kivun ja kivun vähentämisen.

Ensiapu lantion murtumiseen ei sisällä renkaiden kiinnittämistä. Potilaan hätäkuljetukset jäykille kannattimille ovat välttämättömiä. Potilaan liikkuminen suoritetaan selässä, selkäpuolella, jalat erilleen toisistaan. Kiinnitykseen voi käyttää tiheitä, joustavia valssirullia tai vaahtokumia. Kehon liikkuvuuden puutteen varmistamiseksi lantion alueella on mahdollista käyttää pyöreitä elastisia siteitä.

Ensiapu avomurtumille

Tällaisia ​​vammoja pidetään vakavina vammoina, kun ei ainoastaan ​​luiden eheys ole rikki, vaan myös lihakset, iho ja pehmeät kudokset. Ne voivat olla sekä aikuisilla että lapsuudessa. Ne esiintyvät törmäyksen jälkeen, kun rikkoutunut luu rikkoutuu kudosten ja ihon läpi tai ulkoisen vahingon vuoksi, jossa kudosvaurio aiheuttaa luun muodonmuutoksia. Tällaisten vammojen vaara johtuu mahdollisesta suuresta verenhukasta, sisäisestä verenvuodosta, sepsis, traumaattinen sokki, joka joissakin tapauksissa johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi ensiapua avoimilla murtumilla olisi suoritettava viipymättä.

6 Uhrin avustamisen perussäännöt

On tiettyjä suosituksia, joita on noudatettava, jotta vahinkoa kärsineelle henkilölle voidaan antaa avoin murtuma:

1. Vaurioituneen raajan luotettava kiinnitys. Tämä tehdään asettamalla sille kiinnitysrengas;
2. Valjaiden oikea ja oikea käyttö. Erityisen tärkeää on pitää tämä tapahtuma nopeasti raajojen loukkaantumisissa, joissa on elintärkeitä valtimoita. Heille aiheutuvat vahingot voivat uhata valtavaa veren menetystä;
3. Haavojen käsittely. Se on valmistettu desinfiointiaineiden avulla ja sidottu käytettävissä olevaan antiseptiseen aineeseen: jodi, loistava vihreä, vodka. Jos tällaista korjaustoimenpidettä ei ole, haava on peitetty puhtaalla puuvillakankaalla;
4. Pakollinen kivunlievitys, joka auttaa helpottamaan uhrin tilaa. Tätä varten hänelle annetaan analyysia tai sen johdannaisia, tai injektio annetaan esimerkiksi Baralginille loukkaantuneelle alueelle;
5. Auttaa potilasta miellyttävässä asemassa hänelle ennen pelastusryhmän saapumista. Loukkaantuneet raajat on kiinnitettävä siten, että nivelet ovat liikkumattomia. Tämä auttaa estämään lisää pehmytkudoksen vaurioita;
6. Uhrin toimituksen varhainen organisointi sairaanhoitolaitokseen.

Jotta voit tehdä kaiken oikein, sinun on tutkittava huolellisesti, miten tarvittavat toimet voidaan suorittaa asianmukaisesti. Nämä tiedot auttavat myös toimimaan nopeasti, välttäen paniikkia ja tarpeetonta hälinää.

Muista! Vaikuttavan henkilön lisäikä riippuu siitä, miten lääketieteellinen apu osoittautuu suljetuilla murtumilla.

Miten valjaat

Kun verenvuoto avoimesta haavasta on merkityksetön, lääkäreiden on suositeltavaa soveltaa siihen hemostaattista sidosta. Jos on olemassa suuri verenhukan uhka, on välttämätöntä käyttää kiertokulmaa. Sen voi vaihtaa köyden, vyön tai hihnan, siteen, pitkiin laastareihin revittyjen vaatteiden avulla.

On tärkeää! Ennen kuin aloitat valjaiden kiinnittämisen vaurioituneeseen paikkaan, sinun tulee selvittää verenvuodon luonne. Veri laskimosta on tummanpunainen, joka virtaa jatkuvasti haavasta. Valtimon verenvuodolle on tunnusomaista punaisen, sykkivän merkin kirkas sävy.

Jos verenvuoto määritellään laskimoverenvuodoksi, kiertokulma asetetaan haavan alle. Kun se on kiristetty, tarkka aika on ilmoitettava. Valtimoverenvuodon tapauksessa sidos kohdistetaan loukkaantuneelle alueelle. Tämä on tehtävä mahdollisimman nopeasti, jotta voidaan välttää vakava veren menetys, joka on kohtalokas. Muutaman minuutin välein 1, 5 tunnin välein kierre on kevennettävä hieman, mikä auttaa estämään raajan sammumista.

Avointen vahinkojen tukitoimenpiteiden toteuttamisen piirteet

Tällaisten vammojen sijainti riippuu katkenneen luun nimestä. Niin erottaa:

• lapa;
• reiteen;
• kyynärpää;
• peroneal;
• Sääriluun.

Jokaisen avoimen vahingon tyypin osalta on kehitetty joukko toimia, jotka ovat tarpeen avun asianmukaisen toteuttamisen kannalta.

Avoin lonkkamurtuma saadaan usein auto-onnettomuudessa syksyn vuoksi. Joissakin tapauksissa, kun se tapahtuu, roskia syrjäytetään, mikä lisää uhrin kivulias sokki. Tämän vahingon vuoksi kivunlievitys on ensisijainen tavoite. Tällöin jalka kiinnittyy kehoon kehon kainalon alueelle. Muista! Sitä ei pidä kiinnittää luun pullistumiseen.

Avoin jalanmurtuma pidetään erittäin epäedullisena. Uhrin elpymisprosessi tällaisella loukkaantumisella on pitkä ja voi kestää useita kuukausia. Kun tämä vahinko aiheuttaa ensinnäkin vyötärön sidoksen, juuri loukkaantumispaikan yläpuolelle. Kiinnitä sitten rengas. Tämän jälkeen potilas asetetaan asentoon, jossa hänen päänsä on hieman koholla. Jalan alla ja kyynärpäissä on jotain pehmeää, kuten vaatteita tai tyynyjä. Ennen sairaanhoitajien saapumista on seurattava huolellisesti potilaan terveydentilaa ja säädettävä valjaiden asentoa.

Avoin käden murtuma on yleisempää. Yleensä ihmiset, jotka pyysivät apua, saavat sen, kun he putoavat tai kun he osuvat voimakkaaseen iskuun. Tällä vahingolla on suuri turvotus, nivelten vaurioituminen. Tällöin potilaalla on kiinteä tila, silmukka on kiinnitetty murtuma-alueeseen. Jos valtimoissa on vahinkoja, joihin liittyy vakava verenvuoto, murtuman yläpuolelle levitetään sisäänvedettävä sidos. Ennen lääkärin saapumista sinun tulee seurata potilaan käden lämpötilaa jatkuvasti. Jos se on pudonnut, se tarkoittaa, että verenkierto on häiriintynyt ja valjaat on hieman löysää.

Kun jalka on auki, sinun on välittömästi poistettava kengät uhreilta. Samalla, yhdellä kädellä sinun täytyy pitää kantapää, toinen - sukka. Jos et tee sitä heti, se on vaikeaa tehdä. Tällaisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen jalat antavat luonnollisen aseman. Sitten haava käsitellään ja vedetään sisään vedettävä sidos ja aika ilmoitetaan. Vahinkoa kärsineelle henkilölle annetaan analgeettinen toimenpide. Sitten ne kiinnittävät alaraajan improvisoiduilla keinoilla kahdelta puolelta siten, että nilkka, mutta myös polvinivel ovat liikkumatta. Tämä murtuma on vaarallista, koska joissakin tapauksissa luun toiminnan täydellinen palauttaminen ei ole mahdollista. Lisäksi sitä täydentää usein röyhkeä komplikaatio.

Kyynärvarren avoin murtuma edellyttää myös, että potilas hyväksyy välittömästi kipulääkkeen traumaattisen iskun riskin vähentämiseksi. On suositeltavaa laittaa kiertokahva vaurioituneelle alueelle tai painaa arteria kainalossa, jotta verenvuoto vähenee. Olkapään ja kyynärpään liitokset on kiinnitetty lohkolla, joka voi sisältää kaikenlaisia ​​kohteita, jotka sopivat tällaisiin toimiin: tikkuja, jääkiekkoa, hiihtorataa. Jos vahinko on vakava ja potilas menettää tajuntansa, sinun täytyy tuoda se itseäsi nestemäisellä ammoniakilla.

Avoimella sormenmurtumalla kädellä pidetään helpoin. Hoito ja kuntoutus tässä tapauksessa kestää useita kuukausia luiden ohuuden vuoksi. Tällaisten vammojen komplikaatioita ei yleensä esiinny.

Kun kylkiluut ovat murtuneet, niiden liikkuminen on vaikeaa, koska ne nousevat hengityksen tapahtuessa. Tässä tapauksessa painesidos on kohdistettava rintaan. Potilas voi hengittää vatsalihasten avulla.

On tärkeää! Jos henkilöllä on tällainen vamma, joka on yhteydessä uhriin, sinun ei tarvitse kysyä häneltä mitään, yrittäessään vastata sinulle satuttaa häntä. Ei myöskään pidä antaa hänen ottaa vaakasuoraa asentoa, jossa kylkiluut voivat paljastaa elintärkeitä elimiä ja aiheuttaa sisäistä verenvuotoa.

Uhrin kuljetus

Potilas on siirrettävä lääketieteelliseen laitokseen varustetussa ambulanssissa. Jos jostain syystä on mahdotonta tehdä, sinun täytyy käyttää mitä tahansa käytettävissä olevaa kuljetusmuotoa.

Yläreunojen murtumisen sattuessa loukkaantunut saa kuljettaa istuma-asennossa. Jos loukkaantuu: jalat, selkä, lantion luut, voit siirtää potilasta vain makuulla. Siirrä autoon ja kuljettaa potilasta on huolellisesti. Jopa pieni fragmenttien liikkuvuus voi aiheuttaa hänelle suurta tuskaa ja kärsimystä. Myös uhrin huolimaton kuljetus aiheuttaa vahinkoa luunpalojen pehmeille kudoksille, mikä uhkaa uusia komplikaatioita.

Ennuste ja hoito

Tällaisten vammojen hoito on välttämättä suoritettava sairaanhoitolaitoksessa. Sen monimutkaisuuden vuoksi se kestää kauan. Avoimien murtumien hoidon ensisijaisena tehtävänä on estää ihoa aiheuttavien infektioiden esiintyminen ja kehittyminen kudoksissa. Voit toteuttaa sen kolmella tavalla:

1. Immobilisointimenetelmä. Se valitaan sellaisten murtumien hoitoon, jotka ovat syntyneet alaraajan, olkapään luiden tasolla;
2. Laaja hoito. Se koostuu jatkuvan jännityksen aikaansaamisesta käyttämällä kettlebell-vastapainoa. Sitä käytetään avoimiin murtumiin, joissa on siirtymä;
3. Operatiivinen menetelmä, jota käytetään luunpalojen vaurioitumiseen.

Avoimien murtumien kirurgiset toimenpiteet ovat pakollisia. Sen avulla haava poistetaan silmukoilta, alukset ommellaan. Kaikki hoidot suoritetaan yhdessä antibioottihoidon kanssa. Se voi sisältää sekä antibioottien käytön pillereissä että laskimonsisäisissä nesteissä. Hoidon kesto riippuu murtuman luonteesta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Se voidaan tehdä enintään kuusi kuukautta.

Tämänkaltaiset vahingot edellyttävät pakollisia kunnostustoimenpiteitä:

• Harjoitushoito;
• fysioterapia;
• Ammattitutkimukset erityisissä simulaattoreissa;
• Hierontahoitoja.

Kaikki ne toteutetaan veren tarjonnan parantamiseksi, tulehtuneiden alueiden parantamiseksi, luiden fuusioimiseksi. Usein luut palautetaan ilman ongelmia, mutta kuolleet ja vaurioituneet kudokset tarvitsevat pitkän aikavälin elpymistä.

paranemista

Prosessissa on kolme vaihetta:

1. Valmisteluvaihe, joka merkitsi veren ja imunesteen hyytymistä. Tuloksena olevat verihyytymät ympäröivät fragmenttien reunat. Hyytymä hyytymässä on upotettu pehmeään kudokseen;
2. Sidekudoskuoren muodostuminen. Se estää luiden siirtymisen loukkaantuneelle alueelle;
3. Luutuminen. Tämä vaihe on merkitty pari viikkoa vahingon jälkeen. Sen aikana sidekudoksen callus paksuu, kalsiumin pitoisuus veressä nousee;
4. Luun kalluksen täydellinen siirtyminen luuhun.

Callus on usein suurempi kuin rikki luu. Tämän jälkeen se laskee, jotta tällainen prosessi voi nopeuttaa fyysistä rasitusta.

tehosteet

Ne voivat olla peruuttamattomia, jos ensiapua ei suoritettu 6–8 tunnin kuluessa tällaisen vamman saamisesta. Tämän ajan kuluttua voi kehittyä sepsis, veren infektio.

Maapallon läsnäolo haavassa johtaa usein tetanuksen esiintymiseen. Toimenpiteen aikana saastuneet alueet poistetaan. Jos samaan aikaan potilaan elämän säilyttämiseksi suoritetaan merkittävä lihasten ja jänteiden poisto, hän voi jäädä vammaiseksi ja menettänyt toimintakykynsä.

On tärkeää! Suotuisa parantuminen ilman komplikaatioita on mahdollista, kun ensiapua annetaan asianmukaisesti ja asiantuntijoiden kanssa.

Onko tällaisia ​​vammoja mahdollista välttää

Tätä kysymystä kysyvät monet ihmiset. Avoimet murtumat ovat mekaanisia vammoja, joita ei voida estää. Tästä huolimatta asiantuntijat sanovat, että jossakin luussa on tiheä rakenne, voidaan välttää jonkin verran vahinkoa. Luonnollisesti se ei säästy suuresta korkeudesta tai vakavasta onnettomuudesta, mutta se auttaa välttämään avoimia murtumia normaalilla jalan kiristämisellä.

Jotta luukudoksen tiheä rakenne saavutettaisiin, on syytä syödä oikein, lisätä ruokavalioon lisää kaliumia ja sinkkiä sisältäviä elintarvikkeita, esimerkiksi pähkinöitä, selleriä, punajuuria. On myös suositeltavaa säilyttää hyvä muoto, välttää liiallista ylikuumenemista, mikä johtaa liialliseen painonnousuun. Urheilu voi auttaa terveessä painossa.

On tärkeää! Huonoilla tavoilla on huono vaikutus luun rakenteeseen. On todistettu, että tupakoitsijoilla on avoimet murtumat, jotka paranevat hitaammin, väärän luun paranemisen riski on hyvin korkea.

Ensimmäinen apu murtumien ja siirtymien varalta

Poikkeamat ja murtumat diagnosoidaan päivittäin aikuisilla ja lapsilla. Niiden esiintymisen syyt ovat lukuisia. Nämä ovat melko suosittuja vammoja, jotka vaativat hoitoa. Pätevän hoidon ja hoidon puuttuessa on olemassa monenlaisia ​​komplikaatioita.

Mitä pitäisi tehdä murtuman ja syrjäytymisen tapauksessa

Ensimmäisen tuen antaminen murtuman aiheuttavalle henkilölle suoritetaan välittömästi heti loukkaantumisen jälkeen. Hän osoittautuu läheisistä ihmisistä. Siksi kaikkien tulisi tietää murtumien ja syrjäytymisen tukemisen periaatteet ja pystyä käyttämään niitä käytännössä. On syytä huomata, että avoin ja suljettu murtuma ja dislokaatio auttavat omilla ominaisuuksillaan.

Ensiapu suljettua murtumaa varten

Murtuma on luukudoksen eheyden loukkaus. Ne ovat avoimia ja suljettuja. Suljetulla murtumalla ei havaita avoimia vammoja.

Suljetun murtuman ensimmäinen apu sisältää seuraavat toimet:

• Soita ambulanssille tai toimita itsenäisesti uhri trauma-keskukseen. Ennen lääkärin saapumista on tarpeen lievittää potilaan tilaa;
• Kiinnitä kylmä kylmälle vaurioitumispaikalle. Alhaiset lämpötilat voivat auttaa vähentämään kipua, vähentämään turvotusta ja hematoomia;
• Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa voidaan ottaa 1 tai 2 tablettia. Se on sallittua yli 12-vuotiaille henkilöille ja ilman yksilön suvaitsemattomuutta lääkkeeseen;
• Murtumispaikan lepo ja immobilisointi. Vaurioituneiden raajojen siirtäminen pitäisi olla mahdollisimman vähän. Rikkoutuneen luun immobilisoimiseksi tulisi käyttää silmukkaa. Tämä on erityisen tärkeää, jos kuljetat potilaan itse tai olet kaukana kaupungista ja ambulanssi kulkee pitkään.

Immobilisointirengas on valmistettu improvisoiduista keinoista, esimerkiksi erilaisista tangoista, levyistä. Jos renkaan valmistus ei ole mahdollista, raajojen immobilisointi suoritetaan hieman eri tavalla. Loukkaantunut osa on kiinnitetty kehoon (terveeseen jalkaan tai vartaloon).

Ensiapu avoin murtuma

Avoin murtuma on luonteenomaista avoimen haavan läsnä ollessa, jossa voidaan nähdä fragmentoituja luunpaloja. Tällaisen vahingon vuoksi ensiapu muuttuu jonkin verran. Avun pitäisi olla viipymättä, varsinkin intensiivisen verenvuodon yhteydessä.

Ensimmäinen avoin avoin murtuma:

• Verenvuodon lopettaminen. Vakavan verenvuodon sattuessa, jos veren virtaus on pulssi, on välttämätöntä levittää valtimotorni haavoittuneen alueen yläpuolelle;
• Käsittele haavan reunat antiseptisellä aineella ja aseptisella sidoksella. Mutta sen ei pitäisi olla tiukka;
• Kylmän asettaminen kipeään kohtaan. Matala lämpötila auttaa pysäyttämään verenvuodon, vähentämään kipua ja turvotusta;
• Anestesia vakavaa ja voimakasta kipua varten. Voit antaa mitä tahansa kipulääkettä, joka on lääkkeen rinnassa. Mutta ennen kuin annat uhrille huumeita, sinun täytyy selvittää, onko allergiaa tähän lääkkeeseen;
• Jos uhri on kaupungissa ja ambulanssin saapuminen on odotettavissa lähitulevaisuudessa, vahingon paikka on varmistettava. Tässä tapauksessa rengasta ei ole asetettu. Jos potilas kuljetetaan itsenäisesti tai ambulanssiasema on kaukana, on käytettävä kuljetusbussia. Se olisi tehtävä improvisoiduista keinoista;
• Tarkkaile voimakkaan verenhukan seurauksena uhrin tilaa.

Miten auttaa syrjäytymisessä

Häiriötilanteessa henkilö tarvitsee myös lääketieteellistä apua, joten hänet täytyy tuoda traumakeskukseen yksin tai ambulanssin kautta.

Ensiapu, jota voi tarjota lähistöllä oleva henkilö, sisältää seuraavat manipulaatiot:

• Varmista, että muut loukkaantuneet raajat ovat rauhassa ja rauhoittavat uhrin;
• Kiinnitä kylmä vaurioituneeseen liitokseen. Tämä voi olla jääpakkaus, jotain jääkaapista tai pakastimesta, äärimmäisissä tapauksissa kylmä pakkaus;
• Jos kipu on vakava, voit antaa potilaalle anestesia-aineen tablettien muodossa (Nurofen, Analgin, Tempalgin). Mutta ensin sinun pitäisi kysyä, onko henkilöllä yksilöllinen suvaitsemattomuus;
• Raajan immobilisointi suoritetaan vain, jos lääketieteellistä apua ei anneta lähitulevaisuudessa (20 - 30 minuuttia loukkaantumisen jälkeen). Kun raajan immobilisointi ei voi yrittää vetää sitä ulos tai suoristaa liitosta. Korjaus tehdään asemassa, joka hyväksyi osan.

Hätäapu uhreille

Avaimet ja murtumat hätäapu annetaan kahdessa vaiheessa. Prehospital-vaiheessa sitä hoitaa lääkäri ja / tai ambulanssi. Tämän jälkeen uhri kuljetetaan sairauden vakavuuden mukaan trauma-asemalle tai kirurgisen sairaalan trauma-osastolle.

Ensiapu avoin ja suljettu murtumiin:

• Potilaan tilan arviointi;
• Iskunvastaiset toimenpiteet. Vaikeaa kipua voi esiintyä kivulias sokki, joten parenteraalinen annostelu särkylääkkeille (esimerkiksi Baralgin) suoritetaan. Liiallisen kivun ja shokin yhteydessä on ilmoitettu huumeiden kipulääkkeiden käyttö;
• Avoimien haavojen ja aseptisen sidoksen käsittely;
• Käytetty immobilisointirengas. Ambulanssissa on erityisiä portaita tai muovisia renkaita. Renkaiden mallinnus suoritetaan terveellä raajalla. Kun rengas asetetaan kipeään osaan, potilasta ei saa riisua, luun ulkonemien ja nivelten alle asetetaan puuvillavilla tai siteet;
• Massiivisella verenhukalla infuusiohoito suoritetaan fysiologisella ja anti-shokilla (Poliglyukin, Rheopoliglyukin);
• Jos shokin, sydän- ja hengitystoiminnan pysäyttämisen taustalla on tapahtunut sydän- ja hengityselinten elvyttäminen;
• Potilaan kuljetus lääketieteelliseen laitokseen.

Patologisen prosessin oireet

Murtumisen ja dislokoinnin tapauksessa on olemassa erityisiä ja ei-spesifisiä patologisia oireita. Se on kliininen kuva, joka auttaa ymmärtämään, millaista vahinkoa potilas on. Murtumien yleiset oireet ovat seuraavat:

• Terävä kipu, joka tapahtui loukkaantumisaikana ja kestää kauan;
• Kipu palpaatioon ja liikkumiseen;
• Avoin murtuma, verenvuotoa haavan läsnäolo;
• turvotus;
• Hematomit ovat yksittäisiä tai useita, eri kokoisia;
• Kehon vaurioituneen osan heikentynyt toiminta.

Murtumien erityiset merkit ovat:

• Luun ääriviivojen muutos (muodonmuutos);
• Epänormaali liikkuvuus loukkaantumispaikalla;
• Crepitus (luunmurha) vahingoittuneen luun palpoitumisesta;
• Luunpalojen läsnäolo haavassa avoimen murtuman kanssa.

Dislokaatioilla kliininen kuva on hieman erilainen kuin murtumilla. Vatsan yleiset oireet:

• Voimakas kipu, joka lisää raajan liikkumista ja palpointia;
• Puhtaus ja hematomas;
• Aktiiviset liikkeet ovat mahdotonta tai vaikeita, ja passiiviset ovat tuskallisia.

Poikkeamisen erityiset merkit - raajan pituuden muuttuminen suhteellisen terveeksi (raajojen pidentyminen on useimmiten havaittavissa) ja nivelpinnan epämuodostuma.

Ensiapu selkärangan murtumiseen

Selkärangan murtuma on erittäin vakava vamma, joka voi johtaa lukuisiin komplikaatioihin. Tällaisen vamman vuoksi potilaan on oltava sairaalassa mahdollisimman pian. On parempi, jos kuljetukset suoritetaan ambulanssilla.

Ensiapu selkärangan murtumiin:

• Soita ambulanssi;
• Aseta uhri selälleen kovalle, kovalle ja tasaiselle pinnalle. Tätä varten sovi ovilevy tai leveä levy. Potilas on siirrettävä huolellisesti, se on tehtävä 4 - 5 hengellä;
• Estä henkilö, koska mikä tahansa liike voi johtaa tilan huononemiseen (luunpalojen siirtyminen, selkäydin, vierekkäisten sisäelinten ja verisuonten vaurioituminen). Schantz-kaulus asetetaan kaulaan tai suuri kangas (esimerkiksi pyyhe, arkki) rullataan telaan ja kädet ja jalat ovat kiinteät. Alaselän alapuolella on rulla;
• Tee anestesia. Parasta on antaa lääkettä parenteraalisesti, ilman allergiaa;
• Seuraa potilaan tilaa. Jos pulssia ja hengitystä ei ole, siirry epäsuoraan sydämen hierontaan ja keinotekoiseen hengitykseen.

Ensiapu leuan käännöksessä

Leuan murtumisessa voidaan havaita luunpaloja, avoimia haavoja ja vaihtelevan intensiteetin verenvuotoa.

Ensimmäinen apu leuan murtumiseen seuraavasti:

• Soita ambulanssi;
• Verenvuodon lopettaminen. Jos valtimoverenvuoto on voimakasta (veri virtaa pulsoituvalla kirkasvärisävyllä), on välttämätöntä kiinnittää valtimo;
• Riittävä kivunlievitys. Jos potilas voi niellä, anna sitten analgeettinen tabletti. Mutta on parempi tehdä lihaksensisäinen injektio Ketanoville tai Baralginille;
• Tarkasta vaurioiden alue. Puhdista suuontelot läsnä olevien hampaiden, verihyytymien ja oksennuksen läsnä ollessa;
• Avoimien haavojen hoito antiseptisellä liuoksella (vetyperoksidi, klooriheksidiini);
• Leuan kiinnitys. Voit tehdä tämän sitomalla alaleuan. Sen pitäisi sopia tiukasti yläreunaan;

• Kiinnitä kylmä;
• Jos menetät tajunnan, laita potilas hänen puolelleen.

Sisältää ensiapua murtumiin

Vammaisten auttamisessa on otettava huomioon, mikä luu tai kehon osa on vaurioitunut. Tämä on erityisen tärkeää sairaalahoidossa, kun potilaan tila ja elämä riippuvat pelastajan toiminnan oikeellisuudesta.

Luunmurtuman sattuessa on ensiapua. Jos tätä ei oteta huomioon, apua ei anneta kokonaan tai tilanne pahenee.

raajat

Ensimmäinen apu raajojen murtumille (kädet, jalat, sormet, jalat):

• Olet kiinnostunut. Mitä tehdä, kun aivotärähdys Määritä, mikä luu on vaurioitunut;
• Avoimien haavojen hoito;
• Raajan immobilisointi;
• Riittävät kipulääkkeet;
• Lopeta tarvittaessa verenvuoto. Veneen verenvuodossa käytetään laskimohihnaa ja valtimoverenvuotoa valtimojohtoa. Plait asettaa haavan yläpuolelle;
• Levitä kylmälle vaurioitumisalueelle;
• Jos tietoisuus puuttuu, anna ammoniakin tuoksu;
• Hengityksen ja pulssin puuttuessa elvytys.

Ominaisuudet immobilisoinnissa raajoissa:

• Rikkoutuneet sormet. Jos 1 sormi on kärsinyt, rengas on tehty kynästä tai lyijykynästä ja siteestä. Lyijykynä kiinnitetään sormen pohjaan ja kiinnitetään sormella improvisoituun renkaaseen. Jos useita sormia on vaurioitunut, ne on kiinnitetty vastakkaiseen muotoon. Toisin sanoen kädelle annetaan sidosrulla tai suuri pallo, pala puuvillaa ja kiinnitetty;
• Jalka- ja nilkka on kiinnitetty jalkojen luiden vaurioitumiseen. Sylinterin tulee seurata varren jalkaa ja takaa;
• Jos kyynärvarren ja alarajan vaurioituminen tapahtuu, 2 liitosta on kiinnitetty. Jos alareuna on vaurioitunut, renkaan tulee tarttua nilkkaan ja polviniveleen ja kyynärvarren murtumiseen - ranteeseen ja kyynärpään liitokseen.

Reber

Potilaiden kylkiluiden murtumisessa hengitys on heikentynyt. Se tulee pinnalliseksi ja usein. Tämä johtuu voimakkaasta rintakipusta. Joskus on merkitty sydämen sydämentykytys.

Ensimmäinen apu rintamurtumalle on seuraava:

• Riittävät kipulääkkeet. Ambulanssin työntekijät suorittavat yleensä Novocain-eston tai pistävät parenteraalisesti tehokkaita lääkkeitä;
• Kiinnitä kylmä vaurion paikkaan;
• Immobilisointi suoritetaan painesidoksella. Se on päällekkäin täydellä uloshengityksellä. Päällystemateriaalina voit käyttää siteitä, pitkää kangasta, pyyhkeitä ja muita kankaita;

• Avoimassa loukkaantumisessa haava käsitellään ja steriloitu sidos levitetään;
• Sairaala hätätilanteessa kirurgisen sairaalan traumatologian osastolla.

Lantion luut

Lantion luiden murtumisessa voi esiintyä lantiontelossa sijaitsevien sisäelinten vaurioitumista. Siksi tarvitaan uhrin välitön sairaalahoito sairaalaan.

Ensimmäinen apu lantion luiden murtumiseen:

• On tarpeen antaa potilaalle pakkoasento. Tätä varten se asetetaan kovalle ja tasaiselle alustalle. Jalkat on taivutettava polven ja lonkkaniveliin. Polvinivelen alle tulee asettaa rulla. Jalkojen on oltava toisistaan ​​erillään (hieman vähemmän kuin hartioiden leveys);
• Anestesia suoritetaan välttämättä (kipulääkkeet tablettien tai injektionesteiden muodossa) ja kylmää käytetään;
• Uhrin kuljetus tapahtuu pakkoasennossa.

lonkat

Lonkkamurtuma on vakava vamma. Siksi sinun on toimittava nopeasti ja selkeästi.

Ensiapu lonkkamurtuman varalta:

• Raajan immobilisointi renkaalla. Mutta tässä tapauksessa se vaatii 3 nivelen kiinnittämistä kerralla: nilkan, polven ja lonkan. Rengas menee ulos jalasta kainaloon, sisältä jalasta jalka-aukkoon. Renkaan päät, jotka tukevat pehmeää kudosta, on asetettava puuvillavilla, siteillä tai muulla aineella;

• Jos rengasta ei ole mahdollista asettaa, sairas jalka on kiinnitettävä terveenä;
• Anestesia (Analgin, Baralgin, Spazgan ja muut);
• Anti-sokerihoito ohjeiden mukaan. Sitä hoitavat ambulanssit;
• Jos reisiluun valtimo on vaurioitunut, on valittava valtimojohto;
• Anna kylmä;
• Potilaan kuljetus sairaalaan.

Clavicle, olkapää ja kyynärvarsi

Kun tarjotaan ensiapua lohkareiden, olkapään ja kyynärvarren murtumiseen, on tarpeen suorittaa anestesia ja raajan immobilisointi, jonka menetelmä riippuu vahingoittuneen luun tyypistä:

• Käynnistys sidoksella "koriste". Se on asetettu kyynärvarren, olkaluun ja lohkareen käänteessä. Tällaisen sidoksen valmistukseen tarvitaan neliön huivi tai muu laaja aine. Kangan kaksi päätä on sidottu ja ripustettu kaulan ympärille. Tuloksena olevaan riippumattoon laitetaan vaurioitunut varsi;
• Immobilisointi renkaalla. Olkapään luun murtumisen yhteydessä splintti korjaa 3 nivelten: ranteen, polven ja olkapään. Kyynärvarren käännöksessä splint kiinnittää ranne- ja kyynärnivelen;
• Autoimmobilizatsiya. Käsivarsi saa fysiologisen tilan, eli kyynärpäässä taivutetaan 90 asteen kulmassa, kämmen kääntyy kehoa kohti. Tässä asennossa varsi on sidottu kehoon.

Vaikean kivun oireyhtymän ja intensiivisen verenmenetyksen sattuessa toteutetaan anti-shokki-toimenpiteitä: riittävä kivunlievitys erittäin aktiivisilla lääkkeillä, infuusiohoito.

Ensiapu nenän murtumiseen on seuraava:

• On tarpeen sijoittaa uhri oikein. Hänen ruumiinsa ja päänsä on hieman kallistettava eteenpäin ja alas;
• Pysäytä nenäverenvuoto. Tätä varten nenäontelossa on annettava puuvillan tai sideharso-tamponit. Jos mahdollista, kostuta ne vetyperoksidilla, sillä on hemostaattisia ominaisuuksia;
• Anna kylmä nenän silta-alueelle;
• Siirrä potilas ENT-osastolle. Annetaan voimakasta kipua varten anestesia-lääkkeen pilleri.

Lääketieteellinen hoito on lääkkeiden käytössä: kipulääkkeet, antibiootit, rauhoittavat aineet. Reposition (luunpalojen asennus paikalleen) suoritetaan sekä kirurgisesti että konservatiivisesti.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-sivuston asiantuntija