Laastitekniikka

Kipsitekniikka on kipsillä immobilisointi. Kipsiside on laajalti käytetty traumatologian, ortopedian ja kirurgian hoitoon. Tämä sidos on hyvin mallinnettu, tarjoaa turvallisen istuvuuden, sopii tiiviisti ja tasaisesti runkoon, kovettuu nopeasti, on helposti poistettavissa ja sitä voidaan käyttää kaikissa olosuhteissa.

Kipsitekniikassa käytettävä lääketieteellinen kipsi on kalsiumin puoliveden sulfaatti, joka saadaan kalsinoimalla luonnollinen kipsikivi lämpötilassa 130 °. Lääketieteellinen kipsi - hienoksi jauhettu valkoinen tai hieman kellertävä jauhe, ilman epäpuhtauksia, kuiva, pehmeä kosketus, kovettuu nopeasti ja kestää tuotteessa. Nämä ominaisuudet määritetään tarkastamalla, tuntemalla ja käyttämällä erityistä näytettä. Kipsiin lisätään lämmintä vettä suhteessa 2: 1, kunnes muodostuu muovimassa, joka kovettuu 5-6 minuuttia. Liian nopea kipsin kovettuminen (1–2 minuutissa) ei ole toivottavaa, koska tällaisesta kipsistä valmistettu kipsiside voi kovettua sidoksen aikana. Jäädytetyn massan tulisi rikkoutua vaikeuksissa, ei lämmitä sormien välissä eikä erota kosteutta. Huono jauhatuslaasti, jossa on epäpuhtauksia seulottua hienon seulan läpi. Kipsin hidas kovettuminen poistetaan lisäämällä kuumaa vettä tai alunaa nopeudella 20 g vettä. On tarpeen tietää kipsin kovettumisnopeus, jonka kanssa sinun täytyy työskennellä, ja näin ollen säätää veden lämpötilaa.

Kipsikastikkeet sijoitetaan erityiseen huoneeseen - kipsiin, jossa on kipsi- ja kipsisidosten säilytykseen tarkoitettu kaappi, kipsipitujen valmistukseen tarkoitettu pöytä, kipsisidosten liotusastiat, kipsikaistojen poistotyökalut, sohva tai erityinen ortopedinen pöytä.

Kipsisidokset valmistetaan tehtaalla tai ne valmistetaan paikan päällä hankaamalla kipsijauhetta tavallisiin sideharsoihin ilman reunaa (kuva 1). Kipsilangan valmistukseen kipsiseokset tai kipsilevyt kastetaan syvälle altaan lämpimällä vedellä (kuva 2). Märkä side sidotaan ilmakuplien lopettamiseen. Irrota side, sieppaamalla molemmista päistä niin, että kipsi ei pääse ulos. Kädet yhteen, purista ylimääräinen vesi.

Kuva 1. Kipsi- ja taitto-siteet.

Kuva 2. Liota ja poista kipsi.

Kipsilevyjä levitetään ilman vuoria suoraan iholle, peittämällä luiden ulkonemat erityisillä puuvillapehmusteilla (kuva 3); joskus ortopedisessa käytännössä käytetään ohuita puuvillakerroksia.

Kipsilangan käyttöönotossa käytetään usein kipsilevyjä, jotka on valmistettu 6-8 kerroksesta liotettua kipsisidosta. Pitkähihainen pituus on 60 cm - 1 m. Pitkähihainen on kiinnitetty kipsillä tai tavallisella sideharjalla. Sidos ilman tarpeettomia jännitteitä ja supistuksia, kipsisidoksen pään pyörittäminen pyöreissä liikkeissä ylös- tai alaspäin, joka kattaa edellisen kiertueen, jonka jälkeen kierros bändillä on vähintään puolet sen leveydestä, tasoittaa taitokset ja tasoittaa kiertomatkaa. Sinun täytyy aina huolellisesti simuloida märkä kastike kehon ääriviivoja pitkin. Kipsisidoksen levittämisen jälkeen on välttämätöntä seurata huolellisesti raajojen verenkiertoa, kiinnittäen erityistä huomiota sormenpäihin: kipu, herkkyyden menetys, kylmyys, turvotus, värimuutos, jossa on pallor tai bluiness, merkitsevät paineastiaa ja tarvetta vaihtaa sidosta.

Kuva 3. Suojattavat kehon osat, kun käytetään kipsiä.

Kipsilevyä käytetään selkärangan sairauksiin. Ne valmistavat 5-6 suurta pitkää kahta kerrosta, kruunun yläreunasta reiden keskelle ja hieman leveämpiä kuin 1/2 rinnan ympärysmitta. Potilas asetetaan vatsaan. Luun ulkonemat on suojattu puuvillalla, ja pää, selkä, reidet peitetään kahdella kerroksella sideharsoa. Kipsilevy laitetaan sideharjan päälle ja mallinnetaan hyvin (kuva 4). Sitten peräkkäiset kerrokset levitetään vuorotellen. Kovettumisen jälkeen kipsipinta poistetaan ja leikataan siten, että potilaan pää pääsee siihen kruunun keskelle ja korvat jäävät auki; puolella reunat tulisi saavuttaa hiili-kampasimpukoiden ja aksillaaristen onteloiden, mutta siten, että olkapään nivelten liikkeitä ei rajoiteta. Haara-alueella on tehty soikea leikkaus aluksen käytön helpottamiseksi (kuva 5). Kipsilevyn reunojen leikkaamisen jälkeen ne peitetään sideharsolla ja hierotaan kipsiöljyllä. Kuivattu kipsilevy on peitetty pehmeällä materiaalilla sisäpuolelta.

Kuva 4. Kipsilevyn tekeminen.

Kuva 5. Kipsilevy.

Kipsikorsetti aiheuttaa selkärangan sairauksia ja vammoja. Korsetin tyyppi määräytyy vaurion sijainnin mukaan (kuva 6). Korsetti sijoitetaan erityiseen ortopediseen taulukkoon tai kehykseen, joka mahdollistaa selkärangan purkamisen ja epämuodostuman poistamisen (kuva 7). Ennalta suojatut pehmustetut kampasimpukat, linssin luut, nikamien spinousprosessit, päänlohko, lohko. Korsettia varten on käytettävä laajaa kipsi- tai erikoislihaa; ne on vuorotellen päällekkäin neljällä kerroksella takana ja edessä, mallintamalla huolellisesti. Sidettä vahvistetaan kipsisidoksen kierroksilla 1-2 kerroksessa. Korsetilla on noin 20 cm sidosta 25 cm, oikeassa yläreunassa olevalla korsetilla on 3 tukipistettä alareunassa - lonkka-luiden kampasimpukat ja pubis, yläreunassa vasten rintalastaa. Vatsan alueella ikkuna on yleensä leikattu helpottamaan hengitystä. Korsetin kauluksen yhteydessä potilaan suu tulee olla auki. Korsettikaulus leikataan siten, että yläpäähän se päättyy hieman pään takana, korvien alapuolella ja leuan tasolla, alla - XI - XII rintakehän tasolla.

Kuva 6. Kipsikorsetin tyypit, riippuen vaurion tasosta (osoitetaan nuolella).

Kuva 7. Kipsikorsetin asettaminen.

Kuva 8. Coxite-sidokset.

Olkapäiden ja kainaloiden alueella korsetti leikataan pois niin, että olkapään nivelten liikkeet eivät ole rajoitettuja.

Lonkkaa tai ns. Coxitic-sidettä (kuva 8) käytetään sairauden tai lonkkanivelen, reisiluun vahingoittumisen yhteydessä. Coxit-pukeutumiseen tarvitaan leveitä kipsisidoksia, kipsilevyjä 60 cm tai 1 m ja puuvillatyynyjä, jotka on tarkoitettu liljan ja ruusunpoistoon. Ensimmäiset 2-3 pitkää longhardia sijoitetaan vatsan ja lantion ympärille ja varmistetaan kiertokierroksilla kipsisidoksella. Sitten alemman pään taka- ja ulkopinnoille levitetään kaksi metrin silmukkaa jalkan alaosaan ja kiinnitetään kipsisidoksella. Kaksi lyhyttä Longuet vahvistaa lonkkanivelen etu- ja sisäpintaa, joista yksi menee vinosti, muodostaen sidoksen haaraosan. Lyhyitä silmukoita käytetään eteen reiteen alemman kolmanneksen ja nilkan nivelen takana ja takana alemman jalkan keskimmäisestä kolmannesta sormien kärjistä. Kaikki longets on vahvistettu kipsi side. Sidos voidaan valmistaa pienemmästä pitoisuudesta, mutta käyttämällä suurempaa määrää siteitä. Erikoislujuus on välttämätöntä nivelreunan alueella, jossa sidokset usein rikkoutuvat.

Torno-brachiaalista sidosta (kuvio 9) käytetään olkapäiden ja olkavarren murtumiin. Aloita kipsi-korsetin käyttöönotolla ja aseta sitten pitkä kaide käsivarren sisäpinnalle ranteesta aksilliseen onkaloon siirtymällä korsettiin. Toinen pituussuuntaus kohdistetaan ulommalle ulkopinnalle ranteesta korsetin kyynärpään ja olkapään liitosten läpi. Sylinterit on kiinnitetty kipsisidoksella ja siteet vahvistetaan lisälangoilla olkapään liitoksessa. Korsetin ja kyynärnivelen väliin on asetettu puinen tappi, tukijalka.

Kuva 9. Toraco-brachiaalinen side.
Kuva 10. Pyöreä kipsi, jos kyynärpää on vahingoittunut.
Kuva 11. Pyöreä kipsi valettu käsivarren luiden murtumissa.

Pyöreitä kipsikastikkeita käytetään laajalti raajan luiden murtumiin (kuviot 10, 11, 12). Haavaan levitettyä pyöreää kipsiä kutsutaan kuuroksi. Fragmenttien immobilisoinnin lisäksi tällainen sidos suojaa haavaa sekundaariselta infektiolta, suojaa kuivumiselta ja jäähdytykseltä, poistaa tarvetta sidoksille, mikä tarjoaa optimaaliset olosuhteet paitsi luunpalojen fuusioon myös pehmytkudosten haavan parantamiseen. Kuurojen kipsi side on laajalti käytetty käsitellä ampumavammat, helpottaa haavoittuneiden kuljettamista ja hoitoa.

Kuva 12. Pyöreät kipsisidokset jalan luiden murtumalla.

Haavan tai loukkaantumispaikan havaitsemiseksi pyöreässä kipsissä, joskus tehdään ikkuna - fenestroitu side (kuva 13). Se leikataan pois veitsellä, joka ei ole vielä kovetettuun sidokseen. Ikkunan leikkaamisen helpottamiseksi sisältä aseta puuvillapatruuna ja kipsi side tähän paikkaan. Ikkunan reunat hierovat kipsiöljyä.

Silta-sidos (kuva 14) on eräänlainen fenestroitu, kun sidoksen vahvistamiseksi metalli- tai pahvikipsit asetetaan sidokseen ikkunan läpi.

Kuva 13. Lopputulos.
Kuva 14. Sillan sidos.
Kuva 15. Kipsilevy polvinivelessä.
Kuva 16. Irrotettava kipsirengas. >

Pyöreä side, jännittävä vain yksi raajojen nivelistä, jota kutsutaan lohkoksi, eikä ollenkaan jännittävää nivelten - hihan. Jälkimmäistä käytetään pääasiassa monimutkaisten sidosten osana.

Liitosten vaurioitumisella ja sairauksilla, usein polvilla ja kyynärpäällä, käytetään silmukkaa (kuva 15), joka luo täydellisen levon nivelelle. Sen pitäisi tarttua raajan päällimmäiseen osaan ylemmän kolmanneksen ja alemman kolmanneksen alapuolelle. Lohkon pohja on kipsilevy, jonka päälle kiinnitetään kipsi-siteet.

Irrotettava kipsirengas (kuviot 16 ja 17) on valmistettu leveästä kipsilevystä, jonka pitäisi kattaa 2/3 raajan kehästä. Longuet on hyvin mallinnettu raajassa ja kiinnitetty sideharsoilla. Vapauta tarvittaessa side, voit helposti poistaa sidoksen. Irrotettavaa kipsirengasta käytetään laajalti lasten käytännössä.

Kuva 17. Irrotettava kipsirengas (kiinnitys sidoksella).

Joidenkin muodonmuutosten ja supistusten muotojen asteittaiseen eliminointiin käytetään vaiheen side. Tällaisia ​​sidoksia on useita. Esimerkiksi synnynnäisen jalkapallohoidon hoidossa pienissä lapsissa jalka poistetaan mahdollisimman pitkälle kierteisestä asemasta ja siihen laitetaan kipsi. Jonkin ajan kuluttua sidos poistetaan, kierteinen tilanne poistetaan jälleen ja levitetään kipsiside. Niinpä vähitellen muuttamalla kipsi-siteitä jalka tuodaan luonnolliseen asentoonsa. Eräs toinen vaiheen side, jota käytetään kontaktien eliminoimiseen nivelissä ja luiden muodonmuutokset, on pyöreä kipsiside, joka on leikattu korjattavan laastarin päälle. Leikkauksen suunnan tulee olla vastakkainen loimen kulmaan. Vähennä vähitellen leikkauksen kokoa vivulla, jotka on kipsissä sidottu, poistamaan muodonmuutoksen.

Hoidon päättymisen jälkeen kipsi valetaan. Tätä varten on olemassa erityinen työkalujen sarja (kuva 18). Erikoissaksilla valetun laastin purkamisen aikana sisäleuan on aina oltava yhdensuuntainen sidoksen kanssa (kuva 19). Alueilla, joilla on selvä kaarevuus, on parempi käyttää sahaa. Leikkauksen jälkeen sidoksen reunat siirretään toisistaan ​​ja runko on poistettu. Jäljelle jäänyt kipsi poistetaan lämpimällä vedellä ja saippualla.

Kuva 18. Työkalut kipsin poistamiseksi ja leikkaamiseksi.

Kuinka laittaa valettu käsiisi kotiin

Kaikki tietävät, että tällaisen ongelman ollessa murtuma on tarpeen ottaa välittömästi yhteyttä traumatologiin pätevää apua varten. Tosiasia on, että kokematon henkilö ei voi erottaa tätä vahinkoa toisesta, jolla on samanlaisia ​​oireita. Lisäksi on suoritettava pätevä kokeen suorittaminen, mukaan lukien röntgensäteily.

Muuten, usein raajat ovat kipsi kotona ja jotkut häikäilemättömät opiskelijat tai opiskelijat, jotta ei kirjoiteta luokassa. Tällaisia ​​toimia ei kuitenkaan voida kutsua perustelluiksi, koska oppilaitoksessa tarvitaan välttämättä lääkärin antama todistus.

Kuinka laittaa valettu käsiisi kotiin

Joka tapauksessa, tilanteissa, joissa jostain tai toisesta syystä heti käänny lääkärin puoleen, apua esiintyy edelleen. Tällaisissa tapauksissa, jos henkilöllä on murtuma, on vain yksi tie - kipsi kohdistetaan uhriin kotona. Luonnollisesti henkilön täytyy käydä lääkärillä ensimmäisessä tilaisuudessa.

Kun käytät kipsisidoksia, tietysti on olemassa tiettyjä sääntöjä, joita on noudatettava. Muuten riskit vain pahentavat tilannetta. Itse prosessi voidaan jakaa kolmeen päävaiheeseen. Tämä koskee erityisesti:

• kipsin valmistus;
• päällekkäin;
• fiksaatio.

Katsotaanpa niitä yksityiskohtaisemmin. Ensimmäinen asia, jota tässä tarvitaan, on kipsijauhe. Tarvitset myös lämpimän veden ja eri leveisiin siteisiin, joiden kokonaispituus on enintään 3 metriä. Kipsipulverin valintaan sovelletaan erityisiä vaatimuksia. Sen on erityisesti oltava valkoista tai hieman kellertävää.

Yksi hetki on myös tärkeä. Jauhe on jauhettava hienoksi. Ennen kipsin levittämistä on suositeltavaa tehdä pieni testi. Sekoita vain vähän kipsiä ja vettä suunnilleen samassa suhteessa ja odota 5-7 minuuttia. Jos massa on jäädytetty, kaikki on kunnossa, ja jauhe valitaan hyväksi.

Kaikki ihmiset eivät käytä kipsiä yhtä nopeasti kuin ammattilaiset. Jähmettymisprosessin hidastamiseksi voit lisätä hieman 3% glyseriiniliuosta veteen.

Nyt kierrä sidos ja leikkaa noin 40 cm pitkä kappale. Seuraavaksi käytä käsiä hieroa ne kipsijauheeseen ja laita ne esilämmitettyyn veteen 40 asteeseen. Sinun täytyy odottaa hieman, kun kipsi kastuu hyvin - ilmakuplat ilmoittavat siitä. Jos ne eivät mene ulos, se voidaan poistaa. Saadaksesi side pitäisi olla molemmat reunat. Muista vuotaa kipsi.

Nyt voit siirtyä suoraan panemiseen loukkaantuneelle raajalle. Ennen mahdollisen puristamisen paikkaa tulee laittaa puuvilla. Aseta kipsi siten, että toinen sen reunoista on suljettava seuraavaksi. Kaikkien taitosten on tällöin suoristettava mahdollisimman pian. On syytä korostaa, että murtumien tapauksessa kummallakin puolella tehdään paitsi loukkaantunut alue myös viereiset.

Älä missään tapauksessa repiä sidoksen ylimääräisiä osia - ne täytyy leikata vain saksilla. Sinun täytyy tehdä kaikki nopeasti ja huolellisesti. Side pitäisi olla ilman jännitystä. On parasta harjoitella hieman ennen tätä, kun olet tehnyt vähintään useita yrityksiä. Älä unohda, että sormet on jätettävä auki.

Joten menimme viimeiseen vaiheeseen. Vain odottaa, kunnes valettu kipsi valuu ja lukittuu paikalleen. Yleensä se kestää 15-30 minuuttia. Tämän ajanjakson aikana on ehdottomasti kiellettyä tehdä liikkeitä loukkaantuneen raajan kanssa. Muista kiinnittää huomiota loukkaantuneen raajan tilaan. Jos siteet eivät ole kunnolla kiinni, sormet voivat saada sinertävän sävyn. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun on tehtävä kaikki uudelleen. Pyydä myös uhria, jos hän ei tunne tunnottomuutta, kipua tai liian paljon epämukavuutta.

Miten tehdä kipsi, tyypit, valu tekniikka

Jos luut ja nivelet vahingoittuvat ja sairastuvat, kipsilevyä käytetään harvoin vain vaurioituneeseen osaan, useimmiten sen tulisi kattaa vaurioitunut alue ja yksi tai kaksi liitosta sen viereen.

Kipsilastujen tyypit

Sidoksia on kolme:

1. Pehmeällä puuvillapatjalla oleva sidos koko vartalon osaan on vuori kipsi. Puuvillan, joka on pehmeä ja joustava kerros, läsnäolo tarjoaa parhaan loppuosan.
2. Sidos puuvillapehmusteilla vain luiden ulkonemilla - bespodkladochnaya kipsiside. Tämä sidos levitetään suoraan iholle. Laastin asianmukaisella ja perusteellisella mallinnuksella luodaan hyvät olosuhteet lohkojen lepoon ja säilymiseen. Haavan virheetön valettu osa imee hyvin haavan purkautumisen, jolloin syntyy valuma. Myrkyllisten prosessien tapauksessa kipsillä kyllästetyn kipsilevyn paikkoja tulisi voidella jatkuvasti 5% kaliumpermanganaattiliuoksella ja jodilla. Voidaan käyttää kloorattuja laastareita (90 g valkaisuaineita 7 litraa vettä kohti).
3. Osittain vuorattu rappaus. Tässä sidoksessa pehmeä vuori kattaa osan rapatusta raajasta. Haavan alueella ja sen yläpuolella se asettaa bespodkladokoy-kipsiä. Tämä sidos yhdistää kahden edellisen sidontatyypin arvokkaat ominaisuudet.

Potilaan valmistelu ennen valun levittämistä

Pese potilas ennen sidoksen levittämistä. Potilaan kehon sopiva osa on peitetty sideharsolla, puuvillalla ja pehmeällä sidoksella, kiinnittäen erityistä huomiota kehon tiettyjen alueiden suojaamiseen puristuksesta laastilla, mikä saattaa aiheuttaa painehaavojen muodostumista, astioiden puristusta ja hermoja.

Jos haavoja, fistuleja ja muita muodostelmia, joihin päällystämiseen tarvitaan kipsi, näillä paikoilla on kartonki, jossa on reunat, tai johonkin muuhun esineeseen (puuvillapallo), mallinnettaessa sidosta, saamaan suljetun esineen ääriviivat ja leikkauksen jälkeen kovasti leikkaamalla ikkuna, joka mahdollistaa pääsyn haavaan, fistulaan, paiseeseen jne.

Valun käyttäminen

Kun potilas on valmis, jatka nakipsovannogo-aineistoa. Samalla kun se asettaa yhden siteen, toinen kastuu. Levitä siteet yksitellen viipymättä, kun taas edellinen ei ole vielä onnistunut kovettumaan. Aluksi kerrokset asetetaan pituussuunnassa tai kaksi kierrosta tehdään yhdessä paikassa, ja sitten peittämällä levitetyn sidoksen puolivälissä tai kolmasosa leveydestä, sidoksen johdon myöhemmät kierrokset vinoa suunnassa kehästä keskelle. On välttämätöntä soveltaa painetta ilman painetta tekemättä silmukoita, hyvin tasoittamalla ja mallintamalla luun ulkonemia. Päästä sidoksen reunaan, katkaise loput siteestä. Repiä sidos on oltava, sinun täytyy leikata se saksilla (jotta venytys siteeseen tässä paikassa). Kipsisidoksen asianmukaisen levittämisen kannalta on välttämätöntä pitää se valssattua osaa pitkin 20-25 cm: n etäisyydellä kehon sidotusta osasta, siirtämällä side yhdestä kädestä toiseen. Kullakin kierroksella side on tasainen. Kipsisideja käytettäessä on välttämätöntä välttää pehmeän ja rappausmateriaalin taittumien muodostumista, ja tarvittaessa on välttämätöntä leikata se saksilla ja tasoittaa se kämmenellä.

Rungon kipsiosa on kiinnitettävä hyvin, jotta se pysyy paikallaan sidoksen loppuun asti. Laastin alla olevan pehmeän kerroksen tulee ulottua 2 cm: n etäisyydelle laastin reunoista, jotta se voidaan käärittää näiden reunojen yli ja kiinnittää kipsikourulla. Raajojen sormet on jätettävä auki (ohjausta varten).

Jos sidos levitetään pyöreästi, niin tällaisen sidoksen kahden ensimmäisen kerroksen jälkeen, kipsilevyn koko pituus sijoitetaan pituussuunnassa uramaisen kerroksen kanssa, yksi kerros ensin raajan takapinnalle, sitten etupuolelle, niin että ne koskettavat reunoja koko pituudelta. Laita sitten pyöreä kerros, sitten taas pituussuuntainen. Viimeinen pyöreä kerros on päällystetty ohuella (muutamalla millimetrillä) kipsilieteisellä kerroksella, jotta tasoitus karkeaa. Sidokset ovat yleensä 4- tai 5-kerroksisia yläraajoilla, 5-6 kerrosta alemmilla jaloilla, 6-8 kerrosta reidellä ja vartalossa. Valmistettu risti- ja pitkittäissovelluksista, sidokset ovat kestävimmät. Jos kipsi on laadultaan hyvä, sidos on vahva ja pieni määrä sidehartsia.

Raajan tai sen segmentin kiinnittäminen suljettujen fragmenttien (ilman leikkausta) jälkeen on asetettu epätäydelliseen pitkittäiseen pyöreään laastiin, joka kiinnittää fragmentit lujemmin ja estää niiden uudelleenkorotuksen. Sovellettaessa tätä sidosta raajojen päälle aseta kipsilevy ja kiinnitä se pyöreillä kierroksilla kipsisidoksella 3-4 kerroksessa.

Jos sidos tarvitsee kestävämmäksi, käytetään ylimääräisiä materiaaleja, jotka ovat riittävän joustavia, jotta ne voidaan vetää vastaaviin ääriviivoihin: rautaverkko, vaneri, metallinauhat.

Kun kipsiside on tehty, sen reunat (sormissa, perineumissa, rintakehässä, kaulassa, päässä) on leikattava, jolloin leikkaamalla kipsin ylimääräinen osa veitsellä kääri suoraan rungolle asetettu sideharsotyyny. Kääritty pehmeä kerros on kiinnitetty kipsiöljyllä. Jos kipsisidosta levitetään ilman pehmeää kerrosta, leikkaamalla sidoksen reunaa veitsellä potilaan rungon ja kipsisidoksen väliin asetetaan pahvilevy kehon suojaamiseksi.

Potilaan tilaa on seurattava sekä kipsin valamisen aikana että sen jälkeen.

Perustiedot ja tarvittavat tiedot valusta

Kipsilevyn levittämisen jälkeen siihen lisätään kemiallinen lyijykynä, joka sisältää perustiedot tästä murtumasta:

1. hahmotteli fragmenttien sijainnin röntgensäteen mukaan;
2. ilmoitettava, milloin murtuma tai toiminta tapahtui;
3. pukeutumisen päivämäärä (ilmoita, mikä niistä on tilillä);
4. päivämäärä, jona kipsi on suunniteltu poistettavaksi;
5. sidoksen ottaneen lääkärin nimi.

Kipsilevyn tiedot ovat erittäin tärkeitä, sillä niillä on lyhyt sairaushistoria.

AP Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Jerel

"Miten kipsi valetaan, tyypit, kipsi valutekniikka"? § Traumatologia ja ortopedia

Onko mahdollista ja miten laittaa kipsi käteen tai jalkaan kotona?

Jos lääkäriin ei ole mahdollista ottaa yhteyttä lääkäriin, kipsi suoritetaan kotona murtuman aikana. Oikeasti levitetty kipsi helpottaa rakkaasi kipua, säästää haavan mahdollisista komplikaatioista ja antaa sinulle mahdollisuuden lykätä lääkärin käyntiä vahingoittamatta terveyttäsi. Virheiden välttämiseksi, kun käytetään kipsiä, riittää, että valitset oikeat materiaalit ja noudatetaan tiettyjä sääntöjä.

Kipsin levittämiseksi kotona tarvitaan seuraavat materiaalit:

• lääketieteellinen kipsi jauheena, t
• sakset,
• sidokset, eri kokoiset sideharso, puuvilla,
• lämmin vesi pienessä altaassa.

Kipsijauhe lisätään veteen suhteessa 1: 1. Sekoittamisen jälkeen tarkista massan jähmettymisnopeus. Kipsin laatu on optimaalinen, kun muodostetaan kiinteä massa 6 minuuttia ilman murskausten muodostumista.

Leveä sidos tai sideharso rullataan yhteen kerrokseen ja hierotaan niihin kipsiliuokseksi. Sitten sidos taitetaan useissa kerroksissa ja asetetaan valmiiseen liuokseen, jonka lämpötila on juuri ihmiskehon yläpuolella.

Kun kangas on täysin liotettu, se puristuu hieman. Nyt sidos on täysin käyttövalmis.

Ylempien raajojen murtumien sattuessa uhrin tulisi ottaa vakaa asema. Sidos ei purista ihoa, mutta samanaikaisesti sen tulisi sopia tiiviisti koko pinnan päälle.

Säännöt, jotka koskevat kädessä olevan valun soveltamista:

1) laastari levitetään siten, että yksi reuna suljetaan jokaisella seuraavalla;

2) taitokset muodostetaan ajoissa;

3) luun ulkonemat tasoitetaan puuvillakerroksella;

4) ei ainoastaan ​​murtuma-alue sidottu, vaan myös viereiset alueet;

5) kuivaus kestää noin 25 minuuttia, jonka aikana raaja on täysin immobilisoitu;

6) ei ole sallittua, että käsi, sormet ovat saaneet sinertävän sävyn, et saa puristaa niitä.

Kipsin levittäminen ei saa aiheuttaa epämukavuutta. Laastin reunat voidaan leikata kuivauksen jälkeen, jotta vahingoittunut ei aiheuta haittaa.

Jalkojen rappaamisessa käytetään samoja sääntöjä kuin kädet. Ennen kipsin levittämistä sinun täytyy pestä jalat, välttää lian saantia. Kipsilevy voi olla pyöreä, jos sitä käytetään polviniveleen. Tämän tyyppistä pukeutumista käytetään avoimissa haavoissa, kun pieni alue on näkyvissä.

Nyt tiedät, miten kipsiä levitetään kotiin, mutta on parempi harjoitella etukäteen, jotta taito näkyy.

Kipsiliitoksen tekeminen. Kipsikastikkeet

Terapeuttista immobilisointia varten käytetään kipsistä valmistettuja kovia sidoksia. Kipsistä voit kiinnittää kiinnityskohdan mihin tahansa kehon osaan. Sidosten valmistuksessa käytetään kuivaa kipsiä; ilman jyviä, jauhojen johdonmukaisuus. Kipsisidokset valmistetaan käsin tai tehtaalla.

Miten kipsin laatua arvioidaan?

• Kirjoita harjan kipsijauhe ja purista nyrkki. Jos kipsi on kuiva, se herää sormien välissä, jos se on märkä, se muodostaa kertakäyttöisen.
• Sekoita yksi osa vettä ja kaksi osaa kipsiä, kaada lokeroon ja jäljitä. Kipsin tulisi kovettua 6-7 minuuttia. Tuloksena oleva laastari, jossa on painetta, ei saisi murentua.
• Vesi-kipsin kanssa sekoitettuna ei haju munia munia.
• Sekoita kipsi vedellä (veden lämpötila on 250 ° C) ja kierrä pallo ulos saadusta massasta.
• Jos kipsi on laadultaan hyvä, se kovettuu 5-8 minuutissa ja lattialle lyömällä se tuottaa metallisen äänen eikä romaudu.

Miten tehdä kipsi side?

Merkintä: lääketieteellisen immobilisoinnin suorittaminen;
varusteet:

• metalli pehmustettu pöytä
• säiliö kipsille
• 15-20 cm leveät siteet
• laatikko (puinen tai metalli) nipattujen siteiden säilyttämiseen
• seula kipsin seulomiseksi
• käsineet
• naamio
• pestävät kengät
• kylpytakki

Toimien järjestys

1. Käytä erityisiä vaatteita: kylpytakki, pestävät kengät, öljysuojien esiliina, naamio, käsineet.
2. Laita laastari, jossa on kipsi, erikoispöydälle, joka on verhoiltu metallista tai muovista.
3. Siivilöi, jotta vieraat elimet eivät pääse sisään.
4. Pyöritä 15-20 cm leveä, 40-50 cm pitkä sidos.
5. Levitä sidokseen ohut kerros kipsiä.
5. Voit hieroa käsin levitettyä kättä siirtämällä sen ylimäärä.
7. Pyöritä edelleen side ja levitä kipsi 2-3 metrin pituiseksi.
8. Taita sidoksen löysästi rapattu osa.
9. Säilytä side siteeseen kuivassa paikassa.

Huom. Kipsin tulisi olla 2-3 metriä pitkä. Tällaisella pituudella kipsiside on riittävän märkä ja helppokäyttöinen.

76 Apua lääkärille laastin levittämisessä ja poistamisessa.
Laitteet: taulukko sijoittamiseksi potilaan, eri seisoo, muutaman emaloitu eri kokoisten tölkkien, erikoistyökaluja käsittelyä ja poistamista kipsivaluihin: sakset leikata valettu, leikata pehmeä side sakset, gipsorasshiritel, nokka pihdit taivuttamiseksi side reunat, eri sahat leikkaamiseen kipsiside, eri kokoiset kipsisidokset, puuvillatyynyt

^ Käsittelyn suorittaminen:

Auta lääkäriäsi, kun käytät kipsiä:

1. 
   Sairaanhoitajalla, joka auttaa lääkäriä, on oltava naamio, ohuet kumikäsineet ja öljypyyhkijän esiliina
2. 
   Potilas sijoitetaan ortopediseen pöytään ja raajat antavat tarvittavan sijainnin - fysiologisen tai toiminnallisen.
3. 
   Kipsiside tehdään molemmilla käsillä molemmilla puolilla ja laitetaan altaan lämpimään veteen. Veden tulisi peittää hyvin sidottu side.
4. 
   Kun sidos on märkä (tämä arvioidaan ilmakuplien vapautumisen lopettamisen perusteella), se poistetaan ja puristetaan, jolloin molemmat kädet tarttuvat molemmilta puolilta niin, että märkä kipsi ei vuota. Sidoksen kiertämistä ei suositella.
5. 
   Sairaanhoitajan on selvitettävä lääkäriltä, ​​millainen sidos levitetään potilaalle: vuorattu tai löysä.
6. 
   Jos käytetään pehmeää vuorattua sidosta, sairaanhoitaja käyttää puuvillatyynyjä luiden ulkonemiin suojaamaan niitä kipsipaineelta.
7. 
   Sidoskierrosten on mentävä yhteen suuntaan, vasemmalta oikealle, reuna-alueelta keskustaan.
8. 
   Kun laastari levitetään, sairaanhoitaja auttaa lääkäriä huolellisesti simuloimaan sidosta joka 2-3 kierroksen välein, ts. Sidoksen tulisi toistaa kehon sen osan muoto, johon sitä käytetään.
9. 
   Sidos tulisi levittää ilman tarpeetonta jännitystä.
10. 
    Jokainen kiertueen kierto on hyvä tasoittaa.
11. 
    Kipsilevyä levitettäessä sairaanhoitaja voidaan kehottaa pitämään loukkaantunut osa. Tämä on yksi tärkeimmistä tehtävistä.
12. 
    Henkilön, jolla on rikkoutunut raaja, on muistettava, että raajan kiinnitetään kipsilevyllä siinä paikassa, jossa hän pitää sitä, ja siksi sen on oltava varovainen sen varmistamiseksi, että raajat jäävät siihen kohtaan, joka sille on annettu valun aikana, muuten asetettu rikkoutuneet luunpalat voivat muuttua
13. 
    Erityisesti sinun täytyy olla varovainen, kun kädet siepataan, jotta voit siirtää sidoksen.
14. 
    Saavuttuaan sidoksen ylärajaan sidos katkeaa saksilla ja aloittaa uudelleen siteet kehältä.
15. 
    Valmis kipsi on koostuttava 7-10 kerroksesta
16. 
    Raajan tulisi olla koko kämmenen, välttäen paineita erillisillä sormilla, jotta ei muodostu kolhuja vielä ei-vahvassa valuksessa.
17. 
    Raajan verenkierron hallitsemiseksi sormia ei pitäisi peittää kipsillä
18. 
    Sidoksen levittämisen jälkeen se on merkitty (piirtää murtumakuvio, ilmoita levityspäivä ja ehdotettu sidoksen poistopäivä)
19. 
    On tarpeen ilmoittaa potilaalle mahdollisten komplikaatioiden oireista.

^ Käsittelyn loppuun saattaminen:

Sidos kuivataan kunnolla
Kipsin sidoksen poisto:

1. 
   Sairaanhoitajan tulisi lääkärin ohjeiden mukaisesti pystyä poistamaan kipsi, aiheuttamatta epämukavuutta potilaalle.
2. 
   Laastin poistamiseen käytetään erikoistyökaluja, mukaan lukien erityiset sakset.
3. 
   Leikkaa sidoksen läpi alueelle vähimmäismäärä luun ulkonemia
4. 
   Erityisen huolellisesti on välttämätöntä leikata side- vapaa side, koska se sijaitsee suoraan iholla ja jälkimmäinen voi helposti loukkaantua.
5. 
   Kipsin oikean leikkaamisen varten saksien alempi haara tulisi suunnata yhdensuuntaisesti sidoksen kanssa eikä sen kulmaan.
6. 
   On helpompaa leikata sidoksen kovera osa erityisellä sahalla
7. 
   Sidoksen leikkaamisen jälkeen reunat siirretään toisistaan ​​ja tällä tavoin vapautetaan rappautunut osa.
8. 
   Seuraa potilaan tilaa.

Käsittelyn loppuun saattaminen:

Iho pyyhitään lämpimässä vedessä kastetulla puuvillavilla tai sideharsolla ja pyyhitään kuivaksi.

Miten kipsiä levitetään kotiin?

Miten itsenäisesti laitetaan valettu käsi, sormella, jalalla? Miten kipsiä levitetään kotiin? Mitä tähän tarvitaan?

On vaikea kuvitella, milloin tällaista menettelyä tarvitaan kotona. Jos kyseessä on tuore vahinko, väliaikainen kuljetuksen immobilisointi käytetään vahingoittuneen toimittamiseen vammoihin. para. Murtuman luonteen selvittämiseksi ja tarvittaessa uudelleen sijoittamiseksi ja siellä jo asiantuntija suorittaa kipsin. Kun nivelten nivelet repeytyvät, on myös tarpeen sulkea pois mahdollinen murtuma.

Tilanne on mahdollista sängyssä olevilla potilailla, kun satunnaisesti putoaminen sängystä saa radiaalisen luun murtuman tyypillisessä paikassa. Tai kun vanha kipsi valettiin, ja immobilisoinnin ehdot eivät ole vielä tulleet ulos. U, istuvat vanhat ihmiset, jotka eivät halua vetää vammoja. ja palauta ne takaisin. Niille, jotka eivät välitä murtumasta, jos vain se ei haittaa. Ei tarvita kipsiä, voi ja tekee paljon haittaa. Joten, mitä kipsi kotona, tämä on poikkeus säännöstä.

Kipsin käyttöönottoa varten tarvitaan melko kipsilevyä:

1. Öljypohjainen pöytä.
2. Kipsiside, siteet.
3. Yksinkertaiset leveät, ei-steriilit sidokset.
4. Sakset.
5. Pese pesuallas lämpimällä vedellä.
6. Puuvilla, 50 gr.

Kappaleosa on otettu raajan vaurioituneesta alueesta tai halutusta immobilisointi-alueesta. Tällä toimenpiteellä kipsiside on pituussuunnassa, ja siinä on vaadittu määrä kerroksia. Kuivat hajoavat kipsi taittuvat puoliksi, sitten puoliksi ja niin edelleen telan koon mukaan. Seuraavaksi taitettu kipsiside sijoitetaan altaaseen, jossa on lämmin vesi, kunnes ilmakuplat poistuvat, purkautuu, avautuu kerrosten alkuperäiseen pituuteen. Kiinnitetty raajan haluttuun segmenttiin, jossa on mahdollinen puristuspaikka. Longget on mallinnettu raajan segmentille ja kiinnitetty pyöreästi normaalisti. 15 minuuttia kipsin jäädyttämiseksi.

Kipsilastojen, silmukoiden, päällysteen ja poiston valmistus

Yleisimpiä kovettumismuotoja on kipsi, jonka avulla voit kiinnittää luunpalaset murtumiin nopeasti kipsin nopean kovettumisen vuoksi.

Kipsi CaSO4 × 2H2O on luonnossa esiintyvä mineraali. Kipsikastikkeissa käytetään kalsinoitua kipsiä (kun se kalsinoidaan, se menettää osan kiteytysvedestä). Kostutuksen jälkeen se tulee kemialliseen yhdisteeseen vedellä ja muutamassa minuutissa muuttuu kiinteäksi massaksi. Lääketieteellisen kipsin tulee olla valkoisen jauheen ulkonäkö, ilman kuoppia, pehmeä tunne. Jos siinä on kimpuja, se on seulottava seulan läpi. Kipsiä on säilytettävä kuivassa paikassa, koska se helposti imeytyy kosteuteen. Jos kipsi on kostea, se tulee kuivata - kaada se rautalevylle ohuella kerroksella ja laittaa kuivauskaappiin muutaman minuutin ajan +120 ° C: n lämpötilassa.

Merkinnät kipsikastikkeiden käyttöön:

1. Murtumien immobilisointi.

2. Patologisesti muuttuneiden luiden ja nivelten immobilisointi.

3. Muotojen korjaus.

4. Epämuodostumien ehkäisy.

5. Kiireellinen rappaus.

6. Muottien ja valujen valmistus kehon yksittäisistä osista proteesitarkoituksiin.

7. Immobilisointi menetelmänä palovammojen ja pehmeiden kudosten murskaamisen hoitamiseksi murtumien puuttuessa.

Ennen valun levittämistä on tarpeen tarkistaa valun laatu.

Kipsin laatutestit:

1. Laasti ja vesi 1: 1 -suhteessa sekoitetaan ja pallo tehdään, 7–10 minuutin kuluttua sen tulee kovettua eikä rikkoa, kun se pudotetaan korkeudesta.

2. Kipsilevy valmistetaan kipsin ja veden seoksesta, jonka koostumus on nestemäinen hapankerma, joka levitetään ohuella kerroksella lautaselle, kun taas hyvälaatuinen kipsi kovettuu 5-6 minuutin kuluttua, kun sormella painetaan, jäädytetty massa ei saisi murskata ja kosteutta ei tule näkyä sen pinnalla.

3. Aseta harjaan tai kyynärvarrelle, joka on valmistettu 2-3 kerroksesta alastomasta ja kostutetusta sidoksesta pitkähihoon: hyvänlaatuinen kipsi kovettuu 5-7 minuutissa ja kun se poistetaan kädestä, tällainen rengas ei murene, pitäen sille annetun muodon.

4. Kipsi kaadetaan metalliastiaan ja lämmitetään sähköuunilla. Kipsin yli pitää peili. Jos peili on sumuinen, kipsistä vapautuu vesihöyryä. Tällainen kipsi ei sovellu käytettäväksi, koska se sisältää kosteutta.

5. Sekoita pieni osa kipsistä vedellä ja määritä kipsin haju. Jos kipsi haisee märehtyneitä munia, se vapauttaa rikkivetyä ja ei sovellu käytettäväksi.

6. Kun kipsijauhe puristetaan nyrkissä, sen pitäisi kulkea vapaasti sormien välissä, ja kun nyrkki avataan, pienellä määrällä kipsiä tulisi pitää kämmenellä. Tällaisen näytteen avulla sitä pidetään sopivana käytettäväksi.

Kun kostutetaan kuumalla vedellä, kipsi kovettuu nopeammin, kylmemmin. Yleensä kipsin sidosten kostuttamiseen käytetään veden lämpötilaa + 30-35 ° C.

Laitteet ja työkalut

1. Kipsijauhe (tai tehtaan kipsiside).

2. sideharso.

3. Kapasiteetti siteille.

4. Vesisäiliö (kulho).

5. Litteä lokero.

7. Kipsilevy.

9. Työkalut kipsin työstöön (veitsi, sakset, saha kipsilevyjen leikkaamiseksi, pihdit kipsilevyn reunojen taivuttamiseksi jne.) (Kuva 32).

10. Suojavaatetus (öljypyyhkeet ja hihat, kumikäsineet).

Kuva 32. Kipsityökalut:

a - Shtille-sakset, b - pihdit kipsilevyjen reunojen taivuttamiseksi; pihdit g - Cooperin saksien kipsisidosten reunojen viljelyyn; d - sakset sideharsoa varten; e-veitset kipsi- töihin; g, s - sahat laastin leikkaamiseen

Kipsin povyakamin perusvaatimukset:

1. Kipsilanka on levitettävä siten, että se tarttuu kahteen niveltään, jotka liittyvät luuhun.

2. Vedelle lasketun kipsilevyn materiaalin on oltava siinä, kunnes siitä tulee kuplia.

3. Kipsisidoksen yhden tyyppisiä kierroksia on käytettävä niin, että jokainen seuraava kierros kattaa puolet edellisestä.

4. Kipsin käyttöönotto ei saisi kestää yli 10-15 minuuttia.

5. Kun kipsisidoksen muodostuminen on valmis, on tarpeen kirjoittaa vahingon päivämäärä, siteen valun päivämäärä ja sidoksen arvioidun poistamispäivän, murtuman luonne suoraan sidokselle.

Sidos kuivuu kokonaan 36-72 tunnin kuluessa.

Kipsiliitoksen tekeminen

He laittavat kipsi pöydälle, ottavat sidoksen loppuun yhdellä kädellä ja pura side 30-40 cm: n päähän toisella, ja kipsi kaadetaan tasaisesti taitettuun osaan sidosta, joka tasoitetaan ja hierotaan siteeseen vasemman kämmen reunan kanssa. Kipsillä kyllästetyn sidoksen osa on kierretty löysästi molemmilla käsillä olevaan telaan ja siirtynyt, pyörittäen vielä 30-40 cm sidoksen, jossa kipsiä ei hierottu. Jälleen, hankaa kipsi ja rullaa tämä osa sidosta. Jatka niin kauan, kunnes ne viimeistelevät kipsi sidokseen loppuun asti. Valmistettu kipsiside asetetaan kuivaan astiaan.

Kipsilevyn päällyste

Jos sidos levitetään vuorauksella, osa on peitetty ohuella yhtenäisellä puuvillakerroksella koko pituudelta. Jos sidos levitetään ilman vuoria, luun ulkonemiin levitetään puuvillapatjoja, ja karvainen osa levitetään vaseliinilla.

Terveessä raajassa käytetään sideharsoa (pois sidoksesta) sen pituuden mittaamiseksi, jonka yli kipsilevy päällekkäin ja jättää sen työpinnalle. Taulukon pinnalla on tehtaan kipsisidos (tai kotitekoinen löysästi valssattu kipsiside) mitatun nauhanauhan pituudelle. Tee 6-8 kerrosta, säätämällä kipsilevyn leveyttä. Valssattu kipsiliuska löyhästi päistä keskelle. Pidä kipsiliuskaa molemmin puolin kahdella kädellä, upota se vesialtaan ja pidä sitä, kunnes ilmakuplat vapautuvat. Kun side on kasteltu kokonaan vedellä, se poistetaan vedestä päissä kahdella kädellä ja puristetaan ulos kevyellä painalluksella keskelle. Puristettu kipsiside sijoitetaan pöydän työpintaan, päät käännetään ja tasoitetaan useita kertoja oikealla kädellä, jolloin muodostuu sileä, yhtenäinen paksuuspinta. Valmistettu kipsi longeta otetaan päätestään, kiinnitetään immobilisoitavaan osaan, raajoille annetaan fysiologinen asema ja kipsin ulkoinen pinta tasoitetaan. Reunat sileät, taittuvat ja pyöristävät. Kuivumisen jälkeen kipsiside on sidottu sideharsoihin.

Kipsilevyjen päällystäminen kotitekoisesta kipsilevystä

Terveessä raajassa käytetään sideharsoa (pois sidoksesta) sen pituuden mittaamiseksi, jonka yli kipsilevy päällekkäin ja jättää sen työpinnalle. Taulukon pinnalla on sidottu teipinauha mitatun nauhanauhan pituudelle. Tämä pala sidos kaadetaan kipsi jauhe, joka tasoitetaan ja hierotaan side side kämmenen vasemmalla kädellä. Kyllästetyn kipsisidoksen päälle asetetaan seuraava side sideharso, joka on myös kyllästetty kipsillä. Samanaikaisesti silmukan leveys säädetään. Longuet valmistettu 5-12 kerroksesta side-, kasteltu kipsi. Valmistetut aihiot taitetaan löyhästi päistä keskelle. Ota kipsin aihio molemmilta puolilta kahdella kädellä päitä varten, upota se vesialtaan. Sidos pidetään vedessä, kunnes ilmakuplien vapautuminen pysähtyy. Kun side on kasteltu kokonaan vedellä, se poistetaan vedestä kahdella kädellä ja puristetaan puristamalla se kevyesti keskelle. Puristettu kipsiside sijoitetaan pöydän työpinnalle, päätä käännetään ja useita kertoja tasoitetaan oikealla kädellä, jolloin muodostuu sileä, yhtenäinen paksuuspinta. Valmistettu kipsi on pisimpään otettu päätyyn kiinnitettävälle osalle. Anna raajojen fysiologinen asema. Sileä kipsin ulkopinta tasaiseksi. Reunat tasoittuvat, taittuvat ja pyöristyvät. Kipsiside on sidottu sideharsoihin.

Pyöreän kipsin käyttöönotto

Kun sidos on poistettu vedestä, sidoksen vapaa pää otetaan vasemmassa kädessä ja pää oikealla kädellä ja alkaa sidoa. Kun sidotat oikean käden koko ajan, rullaa siteet ja vasen - tasoittaa sitä. Jokaisen seuraavan kierroksen pitäisi kattaa edellinen 2/3. Niissä paikoissa, joissa ulkonemia on muodostettu, ne leikataan saksilla, puristetaan pintaan, joka on sidottu ja tasoitettu. Kaikki levitetyn sidoksen kerrokset tulee yhdistää yhdeksi, sidoksen tulee selvästi vastata tämän pinnan kokoonpanoa. Sidoksissa raajat antavat fysiologisen aseman. Kun käytetään pyöreää kipsiä, sormenpäät jäävät yleensä avoimiksi seuraamaan raajan tilaa. Kipsiside on sidottu sideharsoihin.

Kipsin sidoksen poisto

Kipsilevyjen poistamiseen käytetään erikoistyökaluja: kipsilevyt, sähkösaha, Wolfleikkurit, paisunta. Kipsin valun poistamisprosessissa kehon immobilisoidun osan on pysyttävä paikallaan. Kipsi poistetaan asteittain potilaan osallistumisen myötä.

Kipsilevyt: tyypit ja asettamissäännöt

Kun vammoja käytetään usein kipsipuristimissa. Tällä immobilisaatiomenetelmällä on useita etuja - ne ovat helppokäyttöisiä, helppokäyttöisiä ja edistävät luukudoksen oikeaa paranemista.

Kipsilevyjä on useita:

• Puuvilla-, flanelli- tai neulottu vuori. Niillä on haittoja: villasekoitukset, jotka aiheuttavat epämukavuutta; luunpaloja ei usein ole kiinteästi kiinnitetty. Usein sidokset valmistetaan neulotusta sidoksesta tai sileästä kankaasta. Molemmat vaihtoehdot suojaavat ihoa vaurioilta.
• Ilman vuori, joka aiheuttaa suoraan iholle.

Kipsi-kiinnittimiä käytetään usein tuki- ja liikuntaelimistön erilaisissa patologioissa. Niiden käyttö on kielletty, kun:

• verenkiertojärjestelmän suurten alusten ligaatio;
• anaerobiset infektiot;
• pyöreät prosessit;
• ajotulehdus;
• somaattiset patologiat jne.

Sidontatyypit

Kipsilevyjen tyypit vaihtelevat niiden asettamisen ja peittävän osan kehon mukaan. Pyöreä kipsi valetaan spiraalisesti vahingoittuneelle alueelle ja pää suljetaan vain toisella puolella.

Pyöreät kipsikastikkeet ovat seuraavia tyyppejä:

• Fenestroiduksi. Haavan yläpuolella oleva reikä ja viemäröinti leikataan kiinnittimestä, leikkaavan ikkunan reunat eivät saa vahingoittaa pehmeitä kudoksia.
• Sillat päällystetään, kun ihon eheyden rikkominen on pyöreä. Haavan ylä- ja alapuolella tehdään pyöreitä siteitä, joita vahvistetaan toistensa välillä U-muotoisilla metalliosilla.

Kipsilastujen luokittelu perustuu alueisiin, joilla niitä käytetään. Ne ovat:

• leikkaaminen;
• linja-auto;
• langetnye;
• langetno-pyöreä;
• thoraco-brachial (päällekkäin käsivarret ja rintakehä);
• coxitic (jalkojen, lantion ja vatsan kanssa rinnassa);
• ajo (kattaa jalat, lantio, raja ulottuu napaan);
• korsetit;
• tarjotaan.

Vähäisiä vammoja varten avain käyttää Deso-kastiketta. Immobilisointi suoritetaan sidoksella, vähemmän kipsiä. Jos kyseessä on luun murtuma, voit käyttää sidosta sidoksen sijasta.

Laitteet ja työkalut

Kipsisidokset asettavat erikoisvarustettuun huoneeseen tarvittavat työkalut. Se on pakollinen:

• taulukko sidosten valmistukseen;
• ortopedinen tai erikoispöytä, jossa on altaan pidike;
• korsettien asettamiseen tarkoitetut laitteet;
• sakset kipsin leikkaamiseen;
• nokka-pihdit kipsin taivuttamiseen;
• kipsin laajennin kipsin reunojen levittämiseksi;
• vara-aineet pukeutumiseen.

Kipsi valettu

Kun käytät kipsiä, sinun on noudatettava tekniikkaa.

Kipsikastikeiden levittämistä koskevat säännöt ovat seuraavat:

• varmistaa rikkoutuneiden ja kahden lähimmän nivelen liikkumattomuus;
• varmistaa vapaan pääsyn loukkaantuneelle raajalle;
• kipsisidoksen levittämisessä prosessoimalla sidosmateriaalin oikea sovitus (voimakkaasti puristava sidos rikkoo verenkiertoa loukkaantuneella alueella ja voi johtaa pehmytkudosten särkymisten ja nekroosin kehittymiseen);
• minkäänlaista kipsimurtumaa varten sormia ei peitetä;
• on tarpeen valvoa luunpalojen käyttäytymistä (uudelleensijoittuminen ei ole hyväksyttävää);
• luun ulkonemien alla on pehmeä harmaa villaside (se ei ime kosteutta, kuten valkoinen).

Kipinää käytettäessä tulee harkita mahdollisen niveljäykkyyden muodostumista. Näin ollen, kun pukeutuminen on välttämätöntä, liitokset on annettava suotuisaksi: 90 asteen kulman on oltava jalan ja jalan välillä; polvi taivutettu 165 °; lonkka - täysin sietämätön; sormet ovat lievän taivutusasennossa, harja on 45 °: n kulmassa, olkapää 15-20 ° (varren päälle asetetaan sideharso).

Potilaan sängyn tulisi olla ortopedinen tai patjan alle tulisi sijoittaa kilpi. Kaikki ligaation manipulaatiot suorittaa ortopedi tai traumatologi. Ennen menettelyä kipsipäällyste liotetaan veteen, puristetaan ulos ja täydellisesti suoristetussa tilassa levitetään raajan päälle kiinnittäen erityistä huomiota nivelalueeseen. Kipsin kuivumisen jälkeen ne korjaavat sen, mutta eivät liian tiukasti. Tämä kipsi-ligointialgoritmi on samanlainen kaikentyyppisissä vaurioissa, jotka vaativat vahinkoa koskevan alueen jäykän kiinnityksen.

Turvemuodon myötä kipsi valetaan etuosan läpi ja normalisoinnin jälkeen kiinnittimen eheys palautetaan (se on rapattu).

Kipsiside on kehon osia, kun niitä käytetään. Ja tätä ominaisuutta käytetään laajalti traumatologiassa ja ortopediassa. Kun avoimia murtumia käytetään myös kipsi. Se levitetään suoraan vammaan ja ei haittaa haavan kuivumista.

Peittotekniikka

Kipsilevyjä käytetään seuraavassa järjestyksessä:

• Kaikki tarvittavat materiaalit valmistellaan.
• Murtumavyöhyke on immobilisoitu 2-3 lähellä olevalla nivelellä.
• Yhteisen kipin liikkumattomuuden varmistamiseksi päällystetään tämä liitos ja raajan osat.
• Laastin reunoja levitetään leveällä sidoksella, joka taitetaan myöhemmin kipsi valetun reunan yli.
• Jos epäilet liitoksen moottoritoiminnon menetyksen, se saa mukavan paikan.
• Kun laastari asetetaan, liitos pidetään liikkumatta.
• Laastari levitetään ympyräliikkeisiin vaurion alueen ympärille alkaen perifeeristä ja kohti keskustaa. Sidos ei ole taivutettu, kun vaihdat suuntaa, se leikataan kääntöpuolelta ja suoristetaan.
• Alueet, joihin kohdistuu enemmän stressiä, lisäksi vahvistetaan (nivelet, jalka).
• Raajan ääriviivojen tarkempaa simulointia varten jokainen kerros tasoitetaan, kunnes käsi tuntuu kehon ääriviivoilta kipsin alla. Erityistä huomiota kiinnitetään luun ulkonemiin ja kaariin. Kipsin on toistettava täsmälleen sen alueen anatomiset ääriviivat, jolla sitä käytetään.
• Sidoksen aikana raajaa tukee harja (sormet saattavat jättää jälkiä kovettamattomalle kipsille). Kipsisidos kerrostettu.
• Kunnes kipsi on täysin vapaana, yritetään koskettaa sitä, jotta kiinnitysmateriaalin eheys ei häiritsisi.
• Sidoksen reunat vahvistuvat, kun kipsi kovettuu, ympyrän reunaa leikataan 2 cm, sitten vuori taitetaan sen päälle, joka on kiinnitetty kipsillä.
• Vahva kiinnitys saa vähintään 5 kerrosta kipsisidosta.
• Kipsimerkin asettamisen jälkeen merkitse se (kirjoita vamman päivämäärä, kipsin asettaminen ja poistaminen, trauman nimi).

Kipsi kuivuu 15-20 minuutin kuluttua liotuksesta, joten jos peittoalue on suuri, siteet liotetaan vähitellen tarpeen mukaan.

Pyöreän siteen käytön jälkeen potilaan tilaa seurataan 2 vuorokautta (raajojen turvotus on mahdollista).

Pitkäkestävyys mittaa pitkiä ja leveitä terveessä raajassa etukäteen. Leikkaa leveiksi laasteiksi. Sen jälkeen, kun side on liuennut sileä painosta. Liitoksen taivutuspisteissä reunat leikataan ja limittyvät. Kiinnitykseen kiinnitetään sen sidokset sideharsoilla.

Kipsi poistetaan käyttämällä erikoistyökaluja (sakset, sahaustiedostot, pihdit, lastat), kostuttamalla leikkuupaikka kuumalla vedellä tai erityisratkaisuilla. Leikkauksen poistamiseksi leikkaa side.

Miten asettaa murtuma

Thoracobrachial-sidos

Thoracobrachial-siteet levitetään olkapään murtumiin. Siinä säädetään kipsikorsetin asettamisesta kahden Longuetin avulla.

Jos olkapään nivel on vaurioitunut, varsi siirretään sivuun vaakasuoraan viivaan ja kiinnitä sitten osa. Kun olet tunnistanut loukkaantuneen varren haluttuun asentoon, ota käyttöön thoracobrachial-site.

Tämä on monimutkainen menettely, jonka voi suorittaa vain kokenut asiantuntija, jolla on tietyt tiedot ja taidot.

Ensinnäkin on tarpeen suorittaa anestesia ja istuma- tai seisontapaikassa, ja leikkauksen jälkeen makaavassa asennossa kiinnitä rikki käsivarsi valettuun. Sidos on valmistettu käyttämällä suuria määriä laaja- ja kipsisideja, keskikokoisia tavanomaisia ​​siteitä ja kipsilevyä, joka on taitettu neljään kerrokseen.

Ensin täytyy valmistaa korsetti kipsistä. Tätä varten käännä kipsilevy puuvillavillavaippaan häpykiinnikkeeseen.

Ensinnäkin yksi kierros kuluu sidoksen peittämiseen, ja sitten tehdään toinen kierros, jossa on puoli edellistä. Menettelyn käyttöönotto olisi suoritettava siten, että se muodostaa korsetin koko kehoon.

Kappaleosa heitetään jokaisen olkapään yli ja kiinnitetään korsettiin. Kahden kerroksen levittämisen jälkeen mallinnus tehdään mallinnus, sitten 3-4 ker- roksen jälkeen mallintamisprosessi toistetaan.

Rannen säteen vahingoittuminen tapahtuu useimmiten ulkonevan käsivarren kaatumisen seurauksena. Rikkoutuneen ranne- nivelen kanssa on välttämätöntä käyttää kipsiä luun silmukointia varten.

Jos poikkeamalla on vakava loukkaantuminen, on tarpeen laittaa luun alkuperäiseen asentoonsa sijoitusmenetelmällä ja kiinnittää sitten kipeä raajan laastilla. Jos murtuma ei ole harhaa, oireet eivät ole kovin voimakkaita, joten on hyvin vaikeaa määrittää tällaista vahinkoa ilman erityisiä tutkimusmenetelmiä lääketieteellisessä laitoksessa.

Sairaalassa olkavarren murtumia varten käytetään useimmiten thoracobrochial-sidettä. Se asetetaan potilaan asentoon istuen tai seisomassa. Jos sidos tehdään haarojen operatiivisen kiinnityksen jälkeen, potilas on altis.

Ennen siteen levittämistä uhri altistetaan yleiselle ja paikalliselle anestesialle.

Olkapään pysäyttämiseksi matalassa asennossa on tarpeen valmistaa ortopedinen pöytä tai erityinen tuki potilaan päälle ja puiselle kiskolle. Potilaan loukkaantunut varsi taivutetaan varovasti olkapäähän 45 asteen kulmaan ja käännetään hieman ulospäin 30-45 asteen kulmaan.

Olkapään ylemmän kolmanneksen murtumien osalta olkapään sieppauskulma kehosta on noin 90 astetta. Uhrin kyynärvarsi on taivutettu kyynärpäälle oikeassa kulmassa ja aseta harja kevyesti selän taivutukseen 160 asteen kulmassa ja johtaa kyynärpään puolelle 160-170 asteen kulmassa.

Lääkevalmisteen valmistelemiseksi lääkärin tulee:

1. Leveät laastarit (18-24 cm) 10 kappaletta;
2. Keskimääräiset sidokset (8-12 cm) 5 kappaletta;
3. Kipsilevy Longta (12-14 cm leveä);
4. Kaksi puupalaa.

Kipsi valettu

Kipsilevyjä käytetään seuraavassa järjestyksessä:

• Kaikki tarvittavat materiaalit valmistellaan.
• Murtumavyöhyke on immobilisoitu 2-3 lähellä olevalla nivelellä.
• Yhteisen kipin liikkumattomuuden varmistamiseksi päällystetään tämä liitos ja raajan osat.
• Laastin reunoja levitetään leveällä sidoksella, joka taitetaan myöhemmin kipsi valetun reunan yli.
• Jos epäilet liitoksen moottoritoiminnon menetyksen, se saa mukavan paikan.
• Kun laastari asetetaan, liitos pidetään liikkumatta.
• Laastari levitetään ympyräliikkeisiin vaurion alueen ympärille alkaen perifeeristä ja kohti keskustaa. Sidos ei ole taivutettu, kun vaihdat suuntaa, se leikataan kääntöpuolelta ja suoristetaan.
• Alueet, joihin kohdistuu enemmän stressiä, lisäksi vahvistetaan (nivelet, jalka).
• Raajan ääriviivojen tarkempaa simulointia varten jokainen kerros tasoitetaan, kunnes käsi tuntuu kehon ääriviivoilta kipsin alla. Erityistä huomiota kiinnitetään luun ulkonemiin ja kaariin. Kipsin on toistettava täsmälleen sen alueen anatomiset ääriviivat, jolla sitä käytetään.
• Sidoksen aikana raajaa tukee harja (sormet saattavat jättää jälkiä kovettamattomalle kipsille). Kipsisidos kerrostettu.
• Kunnes kipsi on täysin vapaana, yritetään koskettaa sitä, jotta kiinnitysmateriaalin eheys ei häiritsisi.
• Sidoksen reunat vahvistuvat, kun kipsi kovettuu, ympyrän reunaa leikataan 2 cm, sitten vuori taitetaan sen päälle, joka on kiinnitetty kipsillä.
• Vahva kiinnitys saa vähintään 5 kerrosta kipsisidosta.
• Kipsimerkin asettamisen jälkeen merkitse se (kirjoita vamman päivämäärä, kipsin asettaminen ja poistaminen, trauman nimi).

Kipsi kuivuu 15-20 minuutin kuluttua liotuksesta, joten jos peittoalue on suuri, siteet liotetaan vähitellen tarpeen mukaan.

Pyöreän siteen käytön jälkeen potilaan tilaa seurataan 2 vuorokautta (raajojen turvotus on mahdollista).

Pitkäkestävyys mittaa pitkiä ja leveitä terveessä raajassa etukäteen. Leikkaa leveiksi laasteiksi. Sen jälkeen, kun side on liuennut sileä painosta. Liitoksen taivutuspisteissä reunat leikataan ja limittyvät. Kiinnitykseen kiinnitetään sen sidokset sideharsoilla.

Kipsi poistetaan käyttämällä erikoistyökaluja (sakset, sahaustiedostot, pihdit, lastat), kostuttamalla leikkuupaikka kuumalla vedellä tai erityisratkaisuilla. Leikkauksen poistamiseksi leikkaa side.

Valun vaikutukset

Kipsin poistamisen jälkeen on tarpeen asteittain lisätä varteen kohdistuvaa fyysistä kuormitusta noudattaen kaikkia lääkärin antamia ohjeita ja suosituksia, koska liian vaikeat toimet saattavat johtaa kielteisiin seurauksiin tai toistuvaan loukkaantumiseen.

Usein turvotus kehittyy käsivarteen kipsin poistamisen jälkeen. Koska varsi oli paikallaan pitkään, astiat puristettiin, verenkierto oli hidasta, kun kipsi valettiin pois, huomiota olisi kiinnitettävä raajan tilaan.

Käsittelemätön tila kädestä, aikaisemmin supistuneiden alusten laajeneminen, verenvirtauksen lisääntyminen, moottoriaktiviteetin jatkuminen johtavat turvotuksen muodostumiseen. On olemassa monia erityisiä menetelmiä turvotuksen poistamiseksi.

Tehokas menetelmä on fysioterapeuttinen menettely, jonka seurauksena magneettikentän positiivinen vaikutus kehon kärsineeseen osaan tapahtuu. On myös mahdollista vähentää turvotusta elektroforeesilla lisäämällä tarvittava lääkitys, jota lääkäri määrää.

No jatkaa verenkiertoa ja lievittää turvotusta, rentouttavaa hierontaa ja fysioterapiaa. Erityisillä turvotulehduksilla voi olla myös positiivinen vaikutus, lisäksi niillä on anestesiavaikutus.

Sidoksen poistamisen jälkeen potilaalla voi joissakin tapauksissa esiintyä voimakasta kipua, jolloin lääkäri määrää lisäksi tulehdusta ja kipua lievittäviä lääkkeitä, ja tarvittaessa tarvitset jonkin aikaa ortopedista ortoosia.

Jos havaitaan jonkin verran turvotusta, on parempi hakea apua asiantuntijalta. Lääkäri säätää hoitoa vastaavasti ja määrätä tarvittavat hoitomenetelmät. Älä itse lääkehoito tällaisissa tapauksissa, koska se voi johtaa kielteisiin seurauksiin.

On tarpeen palauttaa tuskallinen käsi vähitellen, ei missään tapauksessa ole mahdotonta lisätä voimakkaasti fyysistä toimintaa. On välttämätöntä jatkaa liikkumista ensimmäisestä päivästä, kun kipsi on otettu pois.

Fysioterapian pitäisi aloittaa silppuaminen ja raajan lämpeneminen, tehdä asteittainen häiriö ja siirtyä sitten kiinteisiin esineisiin. Näin lihakset koulutetaan, niiden entinen elastisuus ja toiminnallisuus palautetaan.

Kuntoutusjakson aikana on tärkeää saada hyvää ravintoa lihan, maitotuotteiden, hedelmien ja vihannesten avulla. Päivittäinen ruokavalio rikastuttaa kehoa olennaisilla mikro- ja makroelementeillä, vitamiineilla ja kivennäisaineilla.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksestä: ”Kuinka paljon kipsin kuluminen on rikki käsivarsi?”

Ylemmän raajan luiden kertyminen murtuman jälkeen riippuu usein murtuman tyypistä ja monimutkaisuudesta. Joillekin uhreille luunmurtuma voi olla melko monimutkainen ja siihen voi liittyä nivelsiteiden ja lihasten repeämä ja vaatia leikkausta. Yksinkertaisin käsivarren murtuma ilman luunpalojen siirtymistä kasvaa yleensä yhdessä kuukaudessa.

Kaikkien potilaiden, jotka eivät heti laastarin poiston jälkeen voi olla hyvällä kädellä, ei kuitenkaan yleensä tarvita aikaa ja kuntoutusohjelmaa, koska elpymisajanjakson tärkein asia on aktiivinen kehitys siten, että kärsitty käsi ei pysy paikallaan potilaassa.

Rikkoutuneen varren jälkeinen kuntoutusjakso voi kestää kauan, kaikki riippuu henkilön halusta ja vaivasta.

Kipsin poistamisen jälkeen käsivarsi voi palauttaa fysiologiset toiminnot täysin 1-6 kuukauden kuluessa. Lapsissa luut kulkeutuvat paljon nopeammin kuin aikuisilla.

Vanhemmilla potilailla ja postmenopausaalisilla naisilla kalluksen muodostumisprosessi hidastuu, ja ne edellyttävät yleensä pidempää aikaa kuntoutukseen. Traumatologin on ennen kipsin poistamista tehtävä potilaalle röntgen, jotta varmistetaan, että hyvä kallus on muodostunut ja luu on kasvanut yhteen.

Kipsin poistamisen jälkeen jotkut potilaat tulevat traumatologiin valituksin: ”Käsi paisui kipsin poistamisen jälkeen” tai ”Minun käsivarteni sattuu kipsin poistamisen jälkeen”.