erytrodermia

Ihon kunto ei ole vain fysiologinen ongelma, vaan myös kosmetologinen, esteettinen. Henkilö arvioidaan sen mukaan, miten hän näyttää. He puhuvat terveydestään hampaidensa, hiustensa, kynsien ja erityisesti hänen ihonsa mukaan. Siksi ihon erilaiset ilmenemismuodot ovat epämiellyttäviä. Ja niiden massiivisuus koko kehossa aiheuttaa halun olla koskematta henkilöä. Kaikesta erythrodermasta keskustellaan vospalenia.ru.

Mikä se on - erythroderma?

Mikä se on - erythroderma? Tätä termiä käytetään ihon tulehduksen yhteydessä massiivisen ihottuman muodossa, johon liittyy punoitus, kutina ja kuorinta. On vaikeaa olla huomaamatta tätä tautia, koska iholla ilmaisut eivät ole yksittäisiä, vaan moninkertaisia.

Taudin kulun muotojen mukaan:

• Akuutti - ilmestyi juuri. Se on usein kehon allerginen reaktio.
• Subakuutti.
• Krooninen - kestää yli muutaman kuukauden. On tärkeää ymmärtää, että tauti itsessään ei mene pois, kuten esimerkiksi akne. Se on kiinnitetty kehoon ja ei vain pudota.

Erythroderman tyypit antavat seuraavat:

• Ensisijainen - tauti syntyi ilman selvää syytä.
• Toissijainen - tauti syntyi olemassa olevien ihosairauksien taustalla.
• Nivelpsoriaasin.
• Ihottumaiselle.
• Ichthyosiformis - kehittyy syntymästä.
• Erythroderma Broca.
• Erythroderma Leyner.

mene ylös

syistä

Erythroderma-tutkijoiden esiintymisen syyt korostavat suuren määrän. Niistä useimmat osat ovat:

• Ekseeman komplikaatiot.
• Psoriasiksen komplikaatio.
• Leukemiaveri.
• Ihottumaa.
• Monimutkainen follikuliitti.
• Paksusuolen syöpä.
• Sienitaudit.
• Keuhkosyöpä.
• Lymfooma.
• Mykoosin komplikaatio.
• Allergia.
• Myrkyttää kehoa.
• Pahanlaatuiset prosessit.
• Altistuminen raskasmetalleille.
• Matala immuniteetti.
• Ruoansulatuskanavan sairaudet.
• Lääkeainereaktioita.
• HIV.
• Syyhy.
• Zoster.
• Seborrheic dermatitis.
• Kuorittu ihosyndrooma jne.

Psoriatic erythroderma kehittyy ihon agressiivisen altistumisen seurauksena auringonvaloon, systemaattiseen stressiin ja neuro-emotionaaliseen mullistukseen sekä tiettyjen lääkkeiden väärinkäyttöön.

Eczematous erythroderma kehittyy geneettisen taipumuksen taustalla. Mutta on tärkeää huomata, että taipumus siirtyy, eikä sairaus itse. Henkilö ei saa kehittyä erythroderman oireita, jos hän johtaa terveitä. Mitkä tekijät aiheuttavat ekseemisen erythroderman kehittymistä?

1. Huonot tavat.
2. Hiilihydraattituotteiden väärinkäyttö.
3. Syöminen allergeenisista elintarvikkeista.
4. Haitalliset työolot.

mene ylös

Erythroderma-ihon oireet ja merkit

Onko lapsilla tai aikuisilla ihon erythroderman oireita? Tilastojen mukaan tautia esiintyy useimmiten miehillä 40 vuoden kuluttua. Naisilla ja lapsilla erythroderma esiintyy 2 prosentissa kaikista tapauksista. Tämän taudin ominaisuudet ovat:

• Ihottumaa havaitaan koko kehossa. Ihon harvennus, proteiinin eksudaatti. Missä on ihoa, on punaisia ​​ihottumia, jotka aiheuttavat kutinaa ja kuorintaa. Se vaikuttaa pääasiassa kasvoihin, selkään, vatsaan, rintaan ja raajoihin.
• Kuorien esiintyminen ihottuma-alueella.
• Kuorinta on lakkaamatta, mikä näkyy erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
• Lisää koko kehon lämpötilaa.
• Kaljuuntuminen.
• Jatkuva kylmyys, varsinkin jäähdytyksen aikana. Lihasten vapina.
• Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
• Kynsilevyjen muodonmuutos ja värimuutokset.
• Lisääntynyt hikoilu verisuonten laajenemisen vuoksi. Tämä johtaa lämmönsiirtoon kehoon.
• Kuiva iho
• Palava ja kutina.
• Sydämen vajaatoiminnan ja edemaalisten ilmiöiden ilmaantuminen viittaa taudin tilan heikkenemiseen (mikä on sen komplikaatio).
• Takykardia, suurentunut maksa ja perna ovat erythroderman myöhäisen vaiheen oireita.
• Miesten rintojen suureneminen urospuolisissa rinnat.
• Rasvan ripuli.

mene ylös

diagnostiikka

Erythroderman diagnoosi suoritetaan yleisen tarkastuksen jälkeen, kun potilaiden valitukset on kerätty. Lisäksi taudin syyn tunnistamiseksi suoritetaan veren testit ja ihon biopsia.

hoito

Erythroderman hoito alkaa taudin aiheuttaneen tekijän poistamisesta. Jos puhumme muista ihosairauksista, niiden intensiivinen eliminointi alkaa. Jos henkilöllä on allergia, allergeenit poistuvat. Peruutti taudin aiheuttaneet lääkkeet.

Potilaan tulisi olla erillinen kammio, jossa kosteuden ja ilman lämpötilan tasoa säännellään jatkuvasti. Vuodevaatteet muuttuvat jatkuvasti. On parempi olla hoitamatta erythrodermaa kotona, koska tämä riistää asiantuntijoilta seuraavan sairauden kehittymisen tai vähentämisen. Samanaikaisesti ihon kosketus veden kanssa on rajoitettu.

Hypoallergeenista ruokavaliota käytetään, jos taudin luonne on allerginen. Jos roskaruoka aiheuttaa ihottumaa, ne jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Miten erythrodermaa hoidetaan? Ihotautilääkäri määrää lääkehoidon:

• Antihistamiinilääkkeet, jotka lievittävät kutinaa.
• Anterosorbentit poistavat allergeenit, haitalliset aineet, raskasmetallit kehosta.
• Hormonaaliset lääkkeet, glukokortikoidit.
• Sienilääkkeet.
• Antibiootteja.
• Metotreksaatti, valohoito, etretinaatti psoriaasin erythroderman kanssa.
• Valokemoterapia sieni-mykoosille.
• Isotretinoiini ja jäkälän erysipelas.
• Immunosuppressantit.
• Anti-lääkityslääkkeet.
• Vitamiineja.

Fysioterapia on lisäksi määrätty:

• Limfotsitoforez.
• Afereesin globuliinit.
• Plasmafereesin.
• Hemosorbtion.
• Kylpyammeet kaliumpermanganaatilla.

mene ylös

Elämäennuste

Elämän ennuste on suotuisa, jos tauti hoidetaan. Kuinka monta elää erythroderman kanssa? Sairaus ei johda kuolemaan, vaan heikentää merkittävästi potilaan yleistä terveyttä ja ulkonäköä. Jos otat yhteyttä erityiseen laitokseen, asiantuntijat auttavat pääsemään eroon tästä ongelmasta. On kuitenkin ymmärrettävä, että tunnistamatta syytä on mahdotonta saada täysin takaisin siitä. Jos poistat oireet, mutta eivät sitä aiheuttavat tekijät, sairaus palaa jälleen.

Hoitamattomana iho menettää asteittain tehtävänsä:

• Este - veden ja proteiinin häviäminen.
• Lämmönsäätely.
• Suojaava: bakteerit ja virukset voivat tunkeutua kehoon tartunnan saaneiden alueiden kautta ja aiheuttaa muita sairauksia, jotka on kuvattu muissa vospalenia.ru-artikkelissa.

Siten erythroderman ainoa ehkäisy on poistaa sen aiheuttavat syyt. Joissakin tapauksissa tämä riittää, jotta tauti poistuu itsestään.

Erythroderman hoidon tyypit ja ominaisuudet

Termiä erythroderma käytetään kuvaamaan spesifistä ihon kuntoa - laajamittaista kokonaisuuden punoitusta, kutiseva ihottuma ja kuorinta. Ongelmaa on vaikea jättää huomiotta, sillä lähes koko keho kärsii siitä, mutta se on harvinainen dermatologisten vaivojen rakenteessa - noin 2% tapauksista. Erythroderman diagnosointiin ja hoitoon on tärkeää edetä nopeasti - tila on vaarallinen potilaan elämälle.

Syitä

Ihon suuret vauriot kehittyvät monien syiden vaikutuksesta ja voivat toimia itsenäisenä sairautena (ensisijaisen muodon käyttämiseen) ja olla seurausta toisesta taudista (toissijainen muoto). Tällaiset provokaattorit voivat aiheuttaa tyypillisiä oireita:

• potilaalla on krooninen plakin psoriaasi;
• dermatiitti, jolla on vaikea kutina;
• tarttuva ihovaurio;
• glukokortikosteroidien vetäytyminen;
• altistuminen voimakkaalle stressille;
• leukemia ja lymfooma;
• pahanlaatuiset kasvaimet jälkimmäisissä vaiheissa;
• ekseema;
• integraattien sieni-leesiot;
• immuunipuutoksen tila, mukaan lukien HIV-infektio;
• geneettinen taipumus.

Noin yhdellä kymmenestä tapauksesta ei ole mahdollista selvittää ongelman tarkkaa lähdettä, ja tällaisessa tilanteessa käytetään yleistä lähestymistapaa hoitoon.

Riskiryhmään kuuluu yli 40-vuotiaita miespuolisen sukupuolen edustajia. Naiset voivat myös kärsiä erythroderma, mutta tämä tapahtuu useita kertoja harvemmin.

Lääkärit selittävät tämän lisääntyvillä provosoivilla tekijöillä miesten väestön keskuudessa: huonot tavat (tupakointi ja alkoholin juominen), usein esiintyvät rasitukset, lääkkeiden ottaminen ilman lääkärin määräämistä, epäsuotuisat, vaikeat työolot jne.

Oireiden kuvaus ja kuva

Erytroderma esiintyy spontaanisti tai on seurausta olemassa olevasta taudista, mutta jossakin skenaariossa sairaus käy läpi kahdessa vaiheessa. Kaikille taudin muodoille ominaisia ​​primäärisiä oireita ovat:

• tulehdukset kehoon, joita täydennetään jatkuvasti uusilla;
• voimakas punoitus;
• epidermisen asteittainen harvennus;
• pustulot auki, jäävät eroosia aiheuttavien vaurioiden alueille;
• ensisijaiset elementit laajenevat asteittain ja yhdistyvät, muodostaen dynaamisesti kasvavan keskuksen.

Ensimmäisessä kehitysvaiheessa tila voidaan spontaanisti ratkaista ja oireet häviävät. Tässä tapauksessa terapeuttiset toimenpiteet lopetetaan. Jos näin ei tapahdu, sairaus etenee ja muut erythrodermaan tyypilliset oireet ovat merkityksellisiä:

• ihottumat ja punoitus vaikuttavat lähes koko kehoon;
• iho paljon kutiava;
• lähdekannet kuoritaan pois (prosessi paranee myöhemmissä vaiheissa);
• yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen - kuume, vilunväristykset;
• kynsien levyt kärsivät ja hiukset ohenevat, heikkenevät, deformoituvat;
• verisuonet laajentuvat, mikä lisää hikoilun tuotantoa;
• myöhemmissä vaiheissa esiintyy sydämen rytmihäiriöitä, maksan ja pernan kokoa.

Seuraavalla erythroderma-kuvalla aikuisilla potilailla on mahdollista arvioida kudosvaurion luonnetta ja laajuutta - paksuisen ihon rikas punainen väri koko kehossa.

Sanoa, että ongelma on erythroderma, se on mahdollista yhdistämällä kolme tyypillistä sairauden merkkiä:

• vaurion laajuus on lähellä absoluuttista (eli ei ole käytännössä mitään muuttumattoman ihon alueita);
• jatkuva kuorinta, joka ei pysähdy ennen täydellistä talteenottoa;
• hoidetut toimenpiteet ovat hitaita - tauti on vaikea hoitaa.

laji

Erythroderma kehittyy ihmisissä monin tavoin. Tyyppejä kuvataan taudin perusteella, jota vastaan ​​ongelma on ilmaantunut. Harkitse yleisten tautityyppien ominaisuuksia ja ominaisuuksia.

psoriaattinen

Erytroderma liittyy vakaviin psoriasiksen muotoihin, kun plakin leesiot vaikuttavat suuressa osassa kehoa.

Sen kehityksessä on erityisiä tekijöitä: ihon agressiivinen altistuminen auringonvalolle ja lääkkeiden määräämätön resepti provosoivan sairauden (ärsyttävä) hoidossa.

iktyoosisia

Geneettisesti määritelty synnynnäinen tila, jonka piirre on ihon keratinoinnin prosessi. Ensimmäistä kertaa historiassa kiinalaiset lääkärit kuvailivat ilmiötä kolmannella vuosisadalla eKr. Taudin kuivamuotoihin liittyy:

• ihon tiiviys;
• useiden asteikkojen muodostaminen, joiden koko on enintään senttimetri;
• korkea riski liittää sekundaarinen infektio kudosten suojaavan funktion vähenemisen vuoksi.

Erythroderma Broca

Erilaisia ​​ichtyosis-muotoja: hyperkeratoosin hallitseva tila ja ihottuman puuttuminen. Potilaiden tyypillisen ulkonäön takia patologiaa kutsutaan usein "kalakannataudiksi". Sen syyt ovat geneettinen häiriö, jonka seurauksena kuiva asteikot muodostuvat iholle koko kehon pinnalle.

Erythroderma Leyner

Ongelma kehittyy lasten elinaikana ja edustaa suurten ihottumien muodostumista, jotka ovat peräisin sukupuolielimistä ja päänahasta. Foci ovat edemaattisia, ulottuvat koskemattomien kudosten pinnan yläpuolelle, suuria taitoksia havaitaan poikkeavat ilmiöt. Se jatkuu normaalilla kehon lämpötilalla.

Terapeuttiset toimenpiteet

Taudin muodosta riippuen hoidolla on joitakin erityispiirteitä, mutta kaikilla toimenpiteillä on samanlainen suunta ja yleinen järjestelmä:

• Provosoivan tekijän tai taudin poistaminen ja kaikkien sellaisten lääkkeiden poistaminen, jotka potilas otti ennen tulehdusprosessin kehittymistä iholla (paitsi elintärkeitä).
• Potilaan lämpöhäviön vähentämiseksi se sijoitetaan pieneen tilaan lämpimään kammioon. Yksittäinen majoitus on toivottavaa - tämä vähentää sekundäärisen tartunnan riskiä.
• Potilalle määrätään suuri määrä juomaa (kuumetta, nestettä injektoidaan suonensisäisesti), jotta estetään hikoilun aiheuttama nestehukka.
• Vaurioitunut iho käsitellään pehmittävillä aineilla.
• Lääkkeitä kehon detoksifiointia varten (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez jne.), Kortikosteroideja (vakavia muotoja varten), vitamiinivalmisteita kehon suojatoimintojen ylläpitämiseksi määrätään.
• Osana hoitoa ei oteta huomioon kansien kosketusta veteen, muuten sairaus leviää terveille kehon osille.
• Hypoallergeeninen ruokavalio.
• Kun kosteat alueet ja infektio kehittyvät antibiooteilla (sisällä ja paikallisesti).

Erythroderman hoito sekä aikuisilla että lapsilla on monimutkainen ja pitkä prosessi.

Riittävän hoidon puute johtaa ihmisen elämän laadun heikkenemiseen sekä lisääntyneeseen kuoleman riskiin, joka johtuu vahingoittuneiden kudosten jatkuvasti toistuvista infektioista.

erytrodermia

Erythroderma on yleinen nimi erilaisille ihovaurioille yhdistettynä voimakkaaseen ihon punoitukseen, jolla on tyypillinen karkea lamelli. Erytroderma vaikuttaa usein miehiin (naisten suhde 2: 1) neljänkymmenen vuoden kuluttua. Taudin ilmaantuvuus on noin 1% kaikista kiinteistä sairaalahoidoista ihosairauksiin.

Erythrodermalla on seuraavat erityispiirteet: merkittävä esiintyvyys, joskus ihon lähes täydellinen vaurioituminen; ihon jatkuva kuorinta sekä alkuvaiheessa että myöhemmässä kehitysvaiheessa lihasta ja jauhosta, lehtimäiseen tai lamellimaiseen; vastustuskyky hoitoon.

On primääristä ja sekundaarista erythrodermaa. Ja jos primaariset näkyvät ikään kuin ilman mitään näkyviä ennakoivia tekijöitä, niin toissijaiset, kuten se oli, peittävät ihosairaudet, jotka ovat jo ihmisissä. Seuraavat yleiset sairaudet voivat aiheuttaa erytrodermian kehittymistä: myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, kongestiivinen ihotulehdus, lymen tauti, seborrheinen dermatiitti, syyhy, Reiterin oireyhtymä, pyoderma, psoriasis, jäkälän planus, fotodermatiitti, lehtimainen vesikkeli, myelooma, keuhkosyöpä, leukemia, HIV, sieni t sairaudet, paksusuolen syöpä, atooppinen ihottuma, kosketusihottuma, toksikoderma.

Erythroderma voi esiintyä akuutisti, subakuutisesti, kroonisesti. Erythroderman akuutti muoto on yleensä seurausta potilaan kehon (minkä tahansa allergian) lisääntyneestä herkkyydestä erilaisiin lääkkeisiin (antibiootit, sulfonamidit, elohopea, arseeni jne.). Krooninen erythroderma on seurausta tavallisten sairauksien esiintymisestä ihmisessä (sieni-mykoosi, Hodgkinin tauti, retikuloosi, leukemia jne.).

Erytroderma-oireet

Erythroderman tärkeimpiä oireita ovat: ruumiinlämpötilan merkittävä nousu, potilaan yleinen vakava tila, hiustenlähtö, lymfadenopatia, kynsilevyjen vakava vaurioituminen, joskus jopa niiden hilseilyyn. Hikoilun lisääntymisen ja pintapuolisten ihosäiliöiden merkittävän laajenemisen vuoksi on lisääntynyt lämmönsiirto, joka ilmenee jatkuvana kylmänä, viileyteen, joka paranee edelleen vilunväristyksen ja kuumeen taustalla.

Muita subjektiivisia tunteita ovat ihon tiiviys ja kuivuus, parestesia, palaminen ja kutina. Vaikeissa tapauksissa saattaa esiintyä turvotusta, jonka syitä voivat olla sydämen vajaatoiminta ja hypoproteinemia.

Erythrodermassa on alkuvaiheissa yleensä seuraavat ilmentymät:

- Jos akuutti puhkeaminen tai eksudatiivisen ihottuman taustalla kehittyy, havaitaan tällaisia ​​ilmenemismuotoja: epidermiksen merkittävä harventuminen, erittyminen kuorien muodostumisen, erytema

- Samanaikaisen sairauden pakollinen paheneminen

- Yleinen pienikokoinen kuorinta ihon lichenifioinnilla ja vähäinen punoitus

- Samanaikaisen taudin puuttuessa yleensä havaitaan päänahan, perineumin ja kehon vaurioitumista, jota seuraa sairastuneiden alueiden yleistyminen.

Erytroderma on myöhemmissä kehitysvaiheissa seuraavat:

- Alopecia, atrofinen kynsien vaurioituminen, kuivat limakalvot

- Kehon lämpötilan nousu, vilunväristykset, takykardia

- Laajennettu perna, suurentunut maksa, lymfadenopatia

- Jos samanaikaisesti esiintyy leukemiaa tai lymfooma, havaitaan steatorrhea ja gynekomastia

Erythroderma psoriatic

Tämäntyyppinen erythroderma kehittyy altistumisena tällaisille provosoiville tekijöille, kuten liiallinen insoluutio, neuropsykiset ylikuormitukset, puutteellisesti valittu hoito Tsingoderman, Tsingolinin, krysorabiinin, psoriaasin, antibioottien ja muiden ärsyttävien aineiden avulla. Psoriaasin erythroderma on tämän taudin (lymfadenopatia, kuume, jne.) Yleisten ilmiöiden taustalla ilmenee pysyvänä yleistyneenä tiivistetynä punoituksena, ihon tunteena, polttamalla ja pistelyllä sekä voimakkaasti hajottamalla.

Psoriaasin erythroderman hoito alkuvaiheessa perustuu vuorottelevien komponenttien, kuten natriumtiosulfaatin ja neogemodezin, lääkeaineen seokseen. Joissakin tapauksissa erythroderma psoriaasin hoito perustuu sytostaattien (metotreksaatin jne.) Käyttöön. Niitä tulisi kuitenkin käyttää hyvin huolellisesti, koska on olemassa melko vakavia komplikaatioita.

Erythroderman hoito

Kaikkien erytrodermatyyppien hoito suoritetaan tavallisesti vastaavien periaatteiden mukaisesti. Ensinnäkin on osoitettu taustalla olevan sairauden hoito, joka aiheutti erythroderman kehittymistä. Samalla näytetään ehdottomasti kaikkien lääketieteellisten valmisteiden poistaminen, jotka on otettu ennen tämän ihoprosessin kehittämistä (tämä ei koske välttämättömien lääkkeiden ottamista).

Potilas tulee sijoittaa erilliseen huoneeseen, jossa kosteuden ja ilman lämpötilan säätö on mahdollista (tartuntavaara tai combustiologinen sairaala). Tavallisten kammioiden käyttö on myös sallittua, mutta ne on puhdistettava toistuvasti päivittäin, vuodevaatteet vaihdettava ja kvartetoitava.

Jos pääasiallista erythrodermaa vastaan ​​syntynyttä prosessia ei ole vahvistettu, on osoitettu käytettäväksi standardi terapeuttinen kompleksi, jonka pääasiallisena tehtävänä on antaa detoksikantteja (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) yhdessä 5-prosenttisen p-rum-albumiinin kanssa.. Joissakin tapauksissa on ilmoitettu aminohappojen ja rasvaemulsioiden (Lipofundin, jne.) Käyttö parenteraaliseen ravitsemukseen, natriumtiosulfaatti on määrätty iv. Jos erythrodermaa aiheutti altistuminen raskasmetalleille tai myrkytyksen vuoksi, Unithiol on tarkoitettu käytettäväksi. Indikaatioiden mukaan näytetään myös veden ja elektrolyytin häiriöiden korjaus. Lisäksi on tarpeen valvoa tarkasti ruiskutetun ja emittoidun nesteen tilavuutta.

Koska erythroderma kehittyy jonkinlaisten pahanlaatuisten prosessien taustalla tai sillä on immuunijärjestelmä, valikoivien immunosuppressanttien, sytostaattien ja kortikosteroidien nimittäminen on osoitettu. Systeeminen hoito näillä aineilla voidaan kuitenkin suorittaa vain tarkasti määritellyn erythroderman tyypin tapauksessa.

Koska suurin osa erythrodermiasta liittyy solujen heikentyneeseen erilaistumiseen ja keratinoitumiseen sekä patologiseen keratinointiin, aromaattiset retinoidit on tarkoitettu annettavaksi. Näiden lääkkeiden nimittämisessä tulisi kuitenkin olla erittäin varovainen, koska he itse pystyvät aiheuttamaan erythrodermaa, ja niillä on myös melko laaja valikoima sivuvaikutuksia.

Vakavasti esiintyvää tavallista erythrodermaa, hemosorptiota, lymfosytoferesiä, lasraattia jne. On osoitettu. Erytroderma-hoito, johon liittyy ekseemisia ilmenemismuotoja ja kutinaa, koostuu lääkeaineiden, jotka osoittavat antagonismia histamiinille ja muille biogeenisille amiineille, määräämisestä. E-, A-, C- ja B-vitamiinien nimitys on myös esitetty.

Erythroderman paikallinen hoito on puhtaasti oireenmukaista, ja se koostuu paikallisten kortikosteroidien, pehmittimien, 0,1-1% salisyylihoidon käytöstä sekä uimisesta, johon on lisätty kaliumpermanganaattia (mangaania) ja lääkekasveja.

Erytrodermia. Oireet ja syyt, tyypit, hoito.

Erythroderma on erittäin vakava sairaus, joka vaikuttaa koko ihoon. Tämän taudin salaisuus on se, että se voi olla kohtalokas. Erytroderma, vaikka se on harvinainen sairaus, voi vaikuttaa mihin tahansa ikään.

Vaarassa on miesten sukupuoli, naiset kärsivät tästä taudista paljon harvemmin kuin miehet.

Erythroderman oireet ja syyt

Erythroderman oireita ovat:

• Tulehdusprosessin ulkonäkö, joka kattaa yli 90% ihosta, ei yleensä vaikuta limakalvoihin, kämmeniin ja pohjaan, nenä- ja nasolabiaalialueeseen.
• Vaikea kutina.
• Koko ihon kuorinta ja punoitus.
• Lämpötilan nousu.
• Yleisen heikkouden tila.
• Paisuneet imusolmukkeet.
• Noin neljäsosa potilaista aloittaa kaljuuntumisen, mikä johtaa päänahan vahingoittumiseen.
• Potilaan veressä on yleensä korkea leukosyyttien, immunoglobuliinin E, kreatiniinin, lymfosyyttien, eosinofiilien, lisääntyneen ESR: n pitoisuus. Lisääntynyt virtsahappopitoisuus.

Kaikki nämä merkit paljastivat sen, että erythroderma kutsuttiin kirkkaasti "punaisen ihon oireyhtymään". Sairaus kehittyy seuraavasti: vanhojen ihosolujen korvautumisnopeus uusiin lisääntyy. Kun solut alkavat kypsyä nopeasti, esiin tulee liiallinen kuorinta. Taudin akuutissa muodossa hajoamisprosessi tapahtuu suurissa asteikoissa ja kroonisessa erythrodermassa pienissä mittakaavoissa.

Koska ihon uusiutumisprosessi muuttuu epätavallisen nopeaksi, ihoneste on rikki ja dermiksen astiat ohentuvat. Kaikki tämä johtaa siihen, että keho alkaa menettää nestettä, elektrolyyttiä ja proteiinia, ja tämä puolestaan ​​aiheuttaa vakavan aineenvaihdunnan häiriön ja johtaa sellaisiin vakaviin seurauksiin kuin sydämen vajaatoiminta, akuutti hengitysvajaus.

On myös mahdollisuus kehittää staf-infektiota ja sepsiä. Kaikki nämä komplikaatiot voivat olla kuolemaan johtavia. Diagnoosi vaatii useita biopsioita ja ei-spesifisiä laboratoriokokeita. Lasten on tarkastettava sinkin ja aminohappojen määrä veressä. Kun primäärinen erythroderma tapahtuu, asiantuntijoiden on vaikea määrittää syitä. Tämä sairauden muoto esiintyy 40–45 prosentissa tapauksista.

Muissa tapauksissa erythroderman syitä on useita:

1. Krooninen ihottuma (psoriaasi, ekseema, erilainen ihotulehdus).
2. Infektio- ja virussairaudet (hepatiitti, HIV-infektio, tuberkuloosi, typhus).
3. Autoimmuunisairaudet (granulomatoosi, GVHD, Wagnerin tauti).
   Onkologia (paksusuolen syöpä, keuhkosyöpä, eturauhasen ja kilpirauhasen syöpä, ihon T-solulymfooma).
4. Lasten erythroderma johtuu vitamiinien puutteesta, maksavauriosta, mahdollisesti boorihapon käytöstä.
5. Lääkkeet (toksidermia) - yli 100 lääkettä aiheuttavat erythrodermaa, mukaan lukien: penisilliini, sulfonamidi, capoten, bakteerivalmisteet, huumausaineet.

Erythroderman tyypit

Aiemmin tunnistettiin seuraavat erythroderman tyypit:

• Wilson-Brocan eksfoliatiivinen ihottuma (voi olla krooninen).
• Erythroderma Gebra tai punainen karvaton.
• Erythroderma Sevilla.

Edellä mainitut taudit ovat käytännössä hyvin harvinaisia, joten seuraavassa tarkastellaan yleisimpiä sairauksia:

Idiopaattinen tai primaarinen erythroderma - kuten aiemmin mainittiin, syvistä tutkimuksista huolimatta tällä hetkellä ei ollut mahdollista määrittää taudin tarkkaa syytä. Potilaiden kehossa on ehdotettu geneettisiä ja immuunihäiriöitä.

Se tapahtuu äkillisesti, ja sille on tunnusomaista keratinisaation esiintyminen kämmenillä ja pohjalla kuorimalla. Samanaikaisesti imusolmukkeet kasvavat, seerumin immunoglobuliinin (Ig) E taso nousee veressä.

Tämän muodon erottuva piirre on sen hidas kurssi, jossa on vakavia pahenemisvaiheita ja vaimennusjaksoja. Kroonisessa muodossa on todennäköistä, että ihosyöpä kehittyy myöhemmin.

Erythroderma desquamative Leinera - Mousse - tämä tauti vaikuttaa heikentyneisiin aneemisiin vauvoihin ensimmäisestä elämästä alkaen. Sille on tunnusomaista äkillisen ihottuman puhkeaminen ihon taittumispaikoilla: sormien, käsivarsien, jne. Välissä. Sitten ihottuma alkaa levitä nopeasti iholle, niihin liittyy kutinaa ja polttamista. Joissakin ihon osissa on itku.

Karvanpunaisesta karkeasta hilseestä rasvaiset kasvut näkyvät hiuksissa, iho kastuu hilseen. Nämä taudin oireet muistuttavat ekseemaa, joten jotkut asiantuntijat uskovat, että desquamative erythroderma on yleistynyt seborrheinen ekseema. Lapsen yleinen kunto on hyvin monimutkainen, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia: röyhkeä otiitti, keuhkokuume, furunkuloosi, otogeeninen sepsis.

Mahdolliset syyt: raskauden patologia, B-vitamiinin puutos, infektiot.

Hoito: Käytä 10-15 päivän antibiootteja: penisilliini, ampioks, linomysiini, gentamysiini. Immunoglobuliinia määrätään sekundääristen infektioiden estämiseksi. Voit lisätä kehon vastustuskykyä ottamalla askorbiinihappoa, pyridoksiinia.

Hypovitinosiini B eliminoituu lihassisäisesti injektoimalla riboflaviinimononukleotidia. Ruoansulatuskanavan työ normalisoidaan pepsiinillä, haimatulehduksella, bifidumbacterinilla. Vakavissa tapauksissa: suonensisäisesti injektoidaan 5-10% glukoosiliuosta, Ringerin liuosta, hemodezia, 5% albumiiniliuosta, askorbiinihappoa, penisilliiniä.

• 1% heliomysiini-voide on antimikrobinen voide, joka sisältää antibiootin heliomysiiniä.
• 0,5% Prednisolonin voide on hormonaalinen, anti-inflammatorinen voide.
• Voide "Hyoxyzon" - lievittää kutinaa ja kuorintaa.

Jos äiti imettää, hänen on käytettävä askorbiinihappoa, tiamiinia, retinoliasetaattia.

Psoriatic erythroderma on prosessi, jolla psoriasis tarttuu koko potilaan kehoon. Tämä lisää kehon lämpötilaa, ihon kiristymistä, kutinaa ja polttamista. Pitkällä sairaudella hiukset alkavat pudota, kynnet haurastuvat.

Huumeiden erythroderma - äkillinen kutiava iho näyttää punaiselta, plakki, joka kasvaa nopeasti ja sulautuu taskuiksi, peittää lähes koko ihon ja sitten kuorinnan. Mutta erythroderma-lääke ratkaistaan ​​nopeasti, jos sairaus provosoiva lääke peruutetaan.

Erythroderma (hyperkeratoosi) synnynnäinen ichtyosiform bullosa on perinnöllinen sairaus, joka ilmenee lapsen ensimmäisinä syntymäpäivinä rakkuloiden, karkean muovisen kuorinnan, ihon punoituksen muodossa. Kuplat voivat näkyä ihovaurion jälkeen. Läpipainopakkaukset häviävät ajan myötä, mutta 20%: lla aikuisista potilaista he voivat jäädä.

Lapsen elämän kolmantena vuotena, kainalossa, kyynärpäässä, nivelten, poplitealisissa ihon taitoksissa ja kaulassa ihon voimakas keratinoituminen näkyy. Runsaasti kuorintaa havaitaan kämmenillä ja pohjalla. Sairaiden lasten hikoilu on vähentynyt. Jos ihottuma ei vaikuta koko kehoon, lapsen yleinen tila on vakaa, mutta ihon kokonaisvauriot ovat mahdollisia.

Hoito: lievä muoto, yleinen hoito suoritetaan, vakava erytodermia (erityisesti imeväiset), hormonivalmisteita määrätään. Ihon ihottumat voidella anti-inflammatorisia, pehmentäviä voiteita. Hoidossa käytetään hiilihauteita.

Ekseeminen erythroderma on ekseeman monimutkaisin muoto.

hoito

Asianmukainen hoito riippuu suuresti siitä, onko taudin aiheuttaja perustettu. Koska erythroderman komplikaatiot ovat hengenvaarallisia, potilaan akuutin muodon tapauksessa on välttämätöntä, että sairaalahoito tapahtuu ihotautilääkärin jatkuvassa valvonnassa. Ihon ihottumien lievittäminen:

1. Keratolyyttiset aineet
2. Kylpyjä kauralla
3. Hormonaalinen voide
4. Märkä kompressorit

Psoriaasin muodossa käytetään A-vitamiinivalmisteita ja immunosuppressantteja.

Myös lääkehoito sisältää:

1. Immunosuppressiiviset lääkkeet, jotka ovat välttämättömiä immuniteetin keinotekoiselle tukahduttamiselle.
2. Mahdollisen tartunnan sattuessa käytetään antibiootteja.
3. Hormonaaliset tabletit ja injektiot määrätään lääkkeelle ja ekseemiseen erythrodermaan, mutta psoriasikselle on parempi olla käyttämättä niitä.

Potilaan on jatkuvasti tarkkailtava vesielektrolyyttitasapainoa ja syödä kunnolla, jotta ne täyttäisivät puuttuvat elementit. Ihon pahanlaatuisissa kasvaimissa esiintyvä erytroderma on eniten huono ennuste hoidossa: kuoleman todennäköisyys on suuri.

Hoidon edullisin ennuste on erythroderma, se ei koskaan toistu. Psoriaasin erythrodermassa voi esiintyä usein toistuvia relapseja, ja idiopaattisessa muodossa vain yksi kolmasosa tapauksista erythroderma häviää ikuisesti.

erytrodermia

Erytroderma - yleistynyt ihon tulehdus, johon liittyy ihon hyperemia ja ödeema, ihottuma-papuleja, sonnia ja pustuleja, jotka heikentävät kuorien muodostumista ja kuorintaa, ovat taipuvaisia ​​yhdistymään ja perifeeriseen kasvuun. Levittäminen, tulehduspisteet kiinnittävät kaikki uudet ihon alueet, merkittävät hiusten ja kynsien vauriot. Ihottuma, johon liittyy prodromi, kutina, halkeilu, sekundaarisen infektion lisääminen. Erytrodermaa diagnosoidaan kliinisesti ja laboratoriokokeiden perusteella. Sairaalahoitoon kuuluvat antibiootit, glukokortikoidit, immunomodulaattorit, antihistamiinit ja muut lääkkeet.

erytrodermia

Erytroderma - lähes kokonaan epidermiksen tulehdus, joka on oire useiden erilaisten etiologioiden ja pahanlaatuisten hemodermaalisten ärtyneiden dermatoosien kohdalla tai (harvemmin) esiintyy aiemmin muuttumattoman ihon taustalla. Se merkitsee vaaraa potilaan elämälle. Erythrodermassa kuolemien esiintymistiheys eri tekijöiden mukaan vaihtelee 18 prosentista 64 prosenttiin. Kun erythroderma liittyy ihosyöpään tai ihon pahanlaatuiseen lymfoomaan, kuolleisuus määräytyy taustalla olevan sairauden vakavuuden mukaan. Kotimaiset ihotautilääkärit korjaavat patologisen prosessin 1-2%: lla kaikista sairaalahoidoista potilailla, joilla on ihovaurio. Ulkomaisten asiantuntijoiden mukaan erythrodermaa esiintyy 0,07 prosentissa ihon patologian tapauksista. Erythroderma kärsii yli 40-60-vuotiaista potilaista, miehet 2-4 kertaa useammin kuin naiset, mikä johtuu luultavasti pahojen tottumusten ja sairauksien lisääntymisestä immuunijärjestelmän miehillä. Patologinen prosessi tekee debyyttinsä milloin tahansa vuoden aikana, ei ole endeeminen. Ongelman kiireellisyys liittyy kurssin vakavuuteen, kuoleman mahdollisuuteen.

Erythroderman syyt

Erytroderma on etiologinen, sillä se yhdistää koko joukon patologioita. Primary Erythroderma on spontaani. Toissijainen erythroderma on erilaisten dermatoosien oire. Patologisen prosessin todennäköisimpiä laukaisimia ovat immuunijärjestelmän geneettiset mutaatiot ja häiriöt. Taudin patogeneesi ei ole hyvin ymmärretty, on edelleen epäselvää, miksi tällaiset erilaiset syyt aiheuttavat saman patologisen vasteen iholle. Dermatologian alan asiantuntijat uskovat kuitenkin, että erythroderman patogeneesi muistuttaa siirteen ja isännän reaktion kehittymistä. Kun ihmisen kehoon tuodaan vieraita antigeenejä, HLA-kudoksen yhteensopivuusantigeenien - proteiinimolekyylien kanssa jokaisen ihmisen solun pinnalla. HLA-sarja on yksilöllinen kullekin potilaalle. Kudokseen yhteensopivat antigeenit ansaitsevat "vieraita" ja suodattavat ne, erottamalla ne omista kehon soluistaan.

HLA liittyy 6. kromosomin pääasiallisen histokompatibiliteettikompleksin geeneihin, joten ne ovat ensimmäisiä vastaamaan mihin tahansa geneettiseen mutaatioon. HLA-järjestelmä säätelee immuunivastetta siirtämällä "ulkomaalainen" T-lymfosyyteihin tunnistamalla kehon omat solut, joissa vieras antigeeni on tunkeutunut, ja aktivoimalla solu- ja humoraalinen immuniteetti tuhoamaan antigeenejä. Se myös kontrolloi immuunivastetta tulehdukselle, joka kehittyy ihotulehduksessa, kun ihosolut ovat vaurioituneet. Patogeenit vahingoittavat epidermiksen keratinosyyttejä, jotka aloittavat proinflammatoristen sytokiinien tuotannon. HLA lähettää patogeenejä T-lymfosyyteille, aktivoimalla immuniteettia ja T-tappajien ja T-suppressorien tuotantoa.

Aktivoitu HLA-immuunijärjestelmä tuottaa lisäksi sytotoksisia T-lymfosyyttejä, jotka myös tuhoavat vieraita antigeenejä. Samaan aikaan erythrodermassa olevan immuunivasteen sytokiiniprofiili sisältää TH1: n ja TH2: n, joka mahdollistaa erilaisten alkuperien antigeenien neutraloinnin. TH1-solut tuhoavat tartuntaperiaatteen, ja TH2-solut syntetisoivat interleukiinit, jotka lisäävät allergisia reaktioita aiheuttavien IgE-vasta-aineiden lisääntymistä ja muodostumista. Tällainen voimakas vaste ilmenee kliinisesti ihon erythroderma. Antigeenistä aggressiota mukana olevilla proliferaatioprosesseilla on oma ominaisuutensa - epidermin basaalisolujen mitoottinen aktiivisuus kasvaa dramaattisesti, ja ne kuljetetaan ihon pinnalle. Kliinisesti havaittu erythroderman krupnoplastinchaty-kuorinta.

Erytroderma-luokitus

Erythroderman luokittelua ehdotti ranskalainen ihotautilääkäri Louis Brock viime vuosisadan alussa. Hän jakoi kaikki ihon diffuusisen tulehduksen variantit kolmeen ryhmään: primaarinen (spontaanisti muuttumattoman derman aiheuttama), toissijainen (kehittyy eri etiologioiden dermatoosien taustalla) ja erythroderma, jotka ovat pahanlaatuisen hemodermian oire. Tämä luokittelu on edelleen merkityksellistä, mutta nykyään ihotautilääkärit erottavat ennen kaikkea hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen patologian tavoitteenaan määrätä oikea-aikaisesti riittävä hoito.

Toissijainen hyvänlaatuinen erythrodermia päästää:

• Psoriatic erythroderma, johon liittyy vakavia psoriaasin muotoja. Se on jaettu yleistetyksi muodoksi, jolla on lähes täydellinen ihon vaurio, hypererginen muoto, jolla on taipumus tulehduksen perifeeriseen kasvuun ja prodrominen, suppuratiivinen muoto - siirtymä Tsumbushin pustulaarisen psoriasiksen ja todellisen erythroderman välillä.
• Ichtyosiform erythroderma, joka voi olla bullous, non-bulky ja lamelli.
• Brockin erythroderma, synnynnäinen dermatoosi, jossa on yleinen hyperkeratoosi.
• Leyner-Mousse erythroderma, vastasyntyneiden desquamative dermatosis.
• Eczematous erythroderma, joka on oire vakavalle ekseemiprosessille.
• Exfoliative erythroderma (yleistynyt eksfoliatiivinen dermatiitti) on vakavin erytemaattisen prosessin tyyppi.
• DeVergeyn tauti on erythroderminen muoto, jolle on tunnusomaista hilseilevän punoituksen polttopiste.
• Erytroderma-lääke on irrationaalisen hoidon tulos.

Toissijainen pahanlaatuinen erythroderma erottuu:

• Erytroderma on T-solulymfooman muoto, jossa ihon punoitus ja runsas karkea lamellimaalaus.
• Cesarin oireyhtymä - erythroderminen retikuloosi ja retikulismi.

Erythroderman oireet

Erytroderma voi esiintyä spontaanisti, akuutisti, ilman näkyvää syytä tai debyytti pitkään olemassa olevan dermatoosin etenemisen taustalla. Joka tapauksessa erythrodermian kliinisessä kuvassa voidaan erottaa kaksi patologisen prosessin kehitysvaihetta. Alkuvaiheessa on olemassa primäärielementtien ihottuma sonnien, papuloiden, pustuloiden muodossa hyperemian taustalla ja eksudatiivisten prosessien vallitseminen ihon turvotuksella joissakin tapauksissa. Ajan myötä iho muuttuu ohuemmaksi. Ensisijaiset ihottumat kääntyvät, mutta samalla ne ripotelevat uusia. Pustulit ja vesikkelit avautuvat eroosion muodostuessa, jotka on peitetty verenvuodollisilla tai röyhkeillä kuorilla. Erythroderman primäärielementeillä on perifeerinen kasvu, taipumus sulautua ja huomattavan suuria tulehduksia sisältävien polttimien muodostuminen, jotka tarttuvat nopeasti uusiin ihon alueisiin täydelliseen tappioonsa asti. On huomattava, että alkuvaiheessa erythroderman mahdollinen spontaani resoluutio.

Ihon taittumisessa alkaa itku, toissijainen infektio liittyy. Koko iho kuoriutuu suurista levyistä. Ihottumaa seuraa subjektiivinen tunne: arkuus, ihon polttaminen, vakava kutina, yleinen heikkous, heikkous, nivelkipu. Kehon lämpötila nousee subfebrileihin. Tähän liittyy sairauksia. Erythroderman sekundäärivaiheelle on tunnusomaista epidermin paksuneminen, limakalvojen, hiusten ja kynsien osallistuminen prosessiin. Hiukset putoavat, hiustenlähtö etenee, kynnet dystrofisesti muuttuvat, kuorittuvat, hajoavat. Myrkytyksen oireita ovat: takykardia, vilunväristykset, lihasten vapina, korkea (joskus jopa 40 ° C) lämpötila, imusolmukkeiden turpoaminen, maksa ja perna, dyspepsia, rintarauhasen virtsaaminen. Kaikki tämä edellyttää prosessin pahanlaatuisuuden kiireellistä poissulkemista, hätäterapiatoimenpiteiden käyttöönottoa.

Erythroderman diagnoosi ja hoito

Kliininen diagnoosi tehdään historian, oireiden, laboratoriokokeiden ja lisätutkimusten perusteella. Tutkimuksen aikana määritellään taudin syy (tulehdus tai pahanlaatuinen prosessi). Yksittäinen ihon biopsia 50%: ssa on informatiivinen, joten tarvittaessa suoritetaan sarja biopsioita. Pahanlaatuisuuden merkkien havaitsemiseksi T-solureseptorigeeniä kasvatetaan geelielektroforeesilla agar-agarista (spesifisen DNA-sekvenssin määrittäminen kudosnäytteessä) ja perifeerisen veren tahroista. Käytä immunohistokemiaa, monoklonaalisten vasta-aineiden määrittämistä. HIV-testausta käytetään, lapset tutkivat lipidien, sinkin ja aminohappojen tasoja. Erottele erythroderma urtikariaan, aktiniseen, seborrheisiin ja atooppiseen ihotulehdukseen, broilereihin, luomistaudiin, toksikodermaan, punaisiin hiuksiin ja riistää ichtyroidism, ichtyosis, yleinen psoriaasi, sarkoidoosi, dermatofytoosi, lymfoprolisfriitti.

Hoitosuunnitelma perustuu taudin kehittymisen ja muodon syihin. Hoito on monimutkainen, se tapahtuu kiinteissä olosuhteissa. Levitä glukokortikosteroideja, sytostaatteja, antibiootteja, antihistamiineja, enterosorbentteja, immunomodulaattoreita, useimmiten suonensisäisinä infuusioina. Kosketus veden kanssa on suljettu pois, koska kosteus aiheuttaa prosessin leviämisen. Joskus ne määrittävät ekstrakorporaalisen hemokorrektion, fotokemoterapian. Anti-inflammatorisen ja pehmittävän voiteen ulkoinen käyttö. Ennuste riippuu taudin muodosta ja terapeuttisten toimenpiteiden ajoista alkamisesta. Jos kyseessä on myöhäinen diagnoosi ja hoito, kuolema on mahdollista, varsinkin jos erythrodermaa seuraa pahanlaatuinen kasvaimen prosessi tai systeeminen patologia.

Erythroderma - kehon signaali iho-ongelmista

Erythroderma - ihon tila, jossa hän on kokonaan tai lähes kaiken vahingollisen vaikutuksen alaisena.

Taudin keskeiset oireet ovat hyvin tunnusomaisia: ihon pinta muuttuu punaiseksi, kuoriminen, jatkuva kutina.

Sairaus, joka on usein pysyvästi ”kiinteä” kehossa, krooninen luonne.

Taudin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä on runsaasti, mutta tärkeimpänä syynä dermatologit tunnistavat useimmissa tapauksissa ekseeman komplikaation (vakavan muodon).

Yleistä tietoa erythrodermasta

Tämä ihon patologia on yleisempää miehillä, joiden ikä on ylittänyt neljäkymmentä vuotta. Muiden ihosairauksien joukossa erythroderma prosentteina on erittäin harvinaista, enintään 2%. Voit luokitella kolme ominaisuutta, jotka ovat hyvin tyypillisiä tällaiselle vaivalle:

• vaikutuksen pinta-alaa voidaan pitää lähellä absoluuttista (vaikuttaa, ovat lähes kaikki ihon alueet)
• järjestelmällinen kuorinta, joka ei lopu edes sairauden myöhemmissä vaiheissa
• erittäin ongelmallinen hoito

Taudin pääluokitus sisältää kaksi avainlomaketta:

• ensisijainen, jonka esiintyminen on mahdollista ilman syytä, ainakin näkyvissä
• toissijainen - mikä on seurausta olemassa olevista ihosairaudista, eikä vain sellaisista sairauksista, joiden luettelo on melko laaja, tässä on vain muutama (psoriaasi, erilaiset ihotulehdus, veren leukemia, paksusuolen syöpä, keuhkosairaudet, sienisairaudet)

Erythrodermalle on ominaista sekä akuutti että krooninen kurssi. Akuutin muodon osalta se on useimmissa tapauksissa sairaan ihmisen kehon allerginen reaktio erilaisiin lääkkeisiin. Krooninen, useimmiten johtuu yleisistä vaivoista, kuten myosoosi, leukemia.

Erythroderman oireet

Taudin oireet ovat hyvin monitahoisia, korostetaan kaikkein perimmäisiä merkkejä:

• merkittävää kehon lämpötilan nousua
• uhrin yleisen tilan huomattava heikkeneminen
• kaljuuntuminen
• vakavia ongelmia kynsilevyillä
• lisääntynyt lämmönsiirto, joka johtuu suuresta hikoilusta, pinnalla olevien ihosäiliöiden lisääntymisestä (laajentumisesta)
• potilas on jatkuvasti kylmä, erityisesti tunne paranee vilunväristyksillä
• voi esiintyä ”kuivan ihon” tunne
• kutina, polttaminen
• sydämen vajaatoiminnan taustalla on turvotuksen todennäköisyys, vaikka tällainen skenaario on täysin kielteinen, kun tilanne pahenee

Taudin myöhemmissä vaiheissa takykardia, pernan koon kasvu ja maksa voivat liittyä hyvin edellä mainittuihin oireisiin.

Erythroderman tyypit

Ottaen huomioon tämän taudin monenlaiset erilaisuudet emme tietenkään voi pysyä kaikilla, mutta kannattaa mainita kaksi, ehkä kaikkein "suosituinta".

1. Psoriaasin erythroderman syntymiseen ja kehittymiseen liittyviä syitä voidaan harkita:

• ihon pinnan äärimmäisen aggressiivinen säteilytys auringonvalolla
• systemaattinen stressi, hermostolliset häiriöt
• ehdoton lähestymistapa terapeuttiseen prosessiin (ärsyttävien lääkkeiden saanti)

On erittäin suositeltavaa, että hoitoprosessi suoritetaan suoraan kokeneella ihotautilääkärillä tai vähintäänkin tiukalla valvonnalla.

2. Nyt muutama sana eczematous erythrodermasta. Tämän suotuisan muodon kehittymisen suotuisat edellytykset ovat suotuisa "geneettinen maaperä". Tässä on kuitenkin syytä huomata, että vain suhteellisen kanavan kautta voidaan välittää vain taudin eri ilmenemismuotoja, mutta ei itse.

Ekseeman esiintymistä provosoivien tekijöiden joukossa ovat: erilaiset riippuvuudet, rakkaussuhteet hiilihydraatteihin, elintarvikkeet, jotka sisältävät allergeeneja. Lisäksi tätä luetteloa voidaan täydentää epäsuotuisilla työolosuhteilla.

Hoitoprosessin tärkeimmät kriteerit ovat seuraavat:

1. Pakollinen, ensisijainen sairaus katsotaan taudin tarkaksi diagnoosiksi, joka aiheutti erythroderman esiintymisen. Luetteloon lääkkeistä, jotka ovat tärkeitä, lukuun ottamatta, on tehtävä huomattavia muutoksia.

2. On toivottavaa, että potilas sijaitsee seurakunnassa, jossa on säädetty ilmaa (lämpötila, kosteus). On välttämätöntä, että hän oli yksin. Tämä on tietenkin liian idealisoitu skenaario, mutta on kuitenkin parempi yrittää toteuttaa se.

Vaihtoehtona on, että potilas voi olla yleisessä seurakunnassa. Vaatimusten täyttämiseksi on kuitenkin paljon vaatimuksia: vakio, useita kertoja päivässä, märkäpuhdistus, liinavaatteiden säännöllinen vaihto, mahdollisuus järjestelmälliseen kvartsikäsittelyyn.

3. Sinun on yritettävä suojella potilasta tai pikemminkin ihoa kosketuksesta veden kanssa, pesuaineita.

4. Kulutus osoittaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota.

Jos todellista syytä, joka antoi sysäyksen erythroderman kehittymiselle, ei tunnistettu, käytetään tässä tilanteessa sopivaa terapeuttisten toimenpiteiden vakiosarjaa. Terapeuttisen kurssin oikea valinta on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on perustettu syyt, jotka aiheuttivat taudin nopean kehityksen. Tähän voisi kuulua esimerkiksi: altistuminen raskasmetalleille, kehon myrkytys, ongelmat koskemattomuuden suhteen, pahanlaatuiset prosessit.

Kuten edellä on jo todettu, luettelo mahdollisista lääkkeistä on varsin laaja, mutta dermatologien määräämien huumeiden pääryhminä voimme mainita:

• enterosorbentit - auttaa poistamaan haitallisia, myrkyllisiä aineita, allergeeneja elimistöstä
• antihistamiinit - minimoi kutinaa

Vaikeissa tapauksissa tapaamisiin lisätään hormonivalmisteita.

Erityisen tärkeää on, että hoitoprosessi suoritetaan lääketieteellisen laitoksen asianomaisessa erikoisosastossa, koska vain näissä olosuhteissa on mahdollista saada tarvittavat hoitomenetelmät täysimääräisesti.

Mikä tahansa ihovaurio, mukaan lukien erythroderma, on voimakas ja vakaa signaali "sos", kehon sisäisistä ongelmista. Yleensä nämä ovat piilotettuja ongelmia ruoansulatuskanavan toiminnassa. Siksi, jotta yrität välttää tällaisia ​​ongelmia, sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota ihosi terveyteen.

Kiinnostunut terveydestäsi hyvissä ajoin, hyvästit.

Erytroderma - syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Erythroderma on yleinen nimi erilaisille ihovaurioille yhdistettynä voimakkaaseen ihon punoitukseen, jolla on tyypillinen karkea lamelli. Erytroderma vaikuttaa usein miehiin (naisten suhde 2: 1) neljänkymmenen vuoden kuluttua. Taudin ilmaantuvuus on noin 1% kaikista kiinteistä sairaalahoidoista ihosairauksiin.

Erythrodermalla on seuraavat erityispiirteet: merkittävä esiintyvyys, joskus ihon lähes täydellinen vaurioituminen; ihon jatkuva kuorinta sekä alkuvaiheessa että myöhemmässä kehitysvaiheessa lihasta ja jauhosta, lehtimäiseen tai lamellimaiseen; vastustuskyky hoitoon.

On primääristä ja sekundaarista erythrodermaa. Ja jos primaariset näkyvät ikään kuin ilman mitään näkyviä ennakoivia tekijöitä, niin toissijaiset, kuten se oli, peittävät ihosairaudet, jotka ovat jo ihmisissä. Seuraavat yleiset sairaudet voivat aiheuttaa erytrodermian kehittymistä: myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, kongestiivinen ihotulehdus, lymen tauti, seborrheinen dermatiitti, syyhy, Reiterin oireyhtymä, pyoderma, psoriasis, jäkälän planus, fotodermatiitti, lehtimainen vesikkeli, myelooma, keuhkosyöpä, leukemia, HIV, sieni t sairaudet, paksusuolen syöpä, atooppinen ihottuma, kosketusihottuma, toksikoderma.

Erythroderma voi esiintyä akuutisti, subakuutisesti, kroonisesti. Erythroderman akuutti muoto on yleensä seurausta potilaan kehon (minkä tahansa allergian) lisääntyneestä herkkyydestä erilaisiin lääkkeisiin (antibiootit, sulfonamidit, elohopea, arseeni jne.). Krooninen erythroderma on seurausta tavallisten sairauksien esiintymisestä ihmisessä (sieni-mykoosi, Hodgkinin tauti, retikuloosi, leukemia jne.).

Erytroderma-oireet

Erythroderman tärkeimpiä oireita ovat: ruumiinlämpötilan merkittävä nousu, potilaan yleinen vakava tila, hiustenlähtö, lymfadenopatia, kynsilevyjen vakava vaurioituminen, joskus jopa niiden hilseilyyn. Hikoilun lisääntymisen ja pintapuolisten ihosäiliöiden merkittävän laajenemisen vuoksi on lisääntynyt lämmönsiirto, joka ilmenee jatkuvana kylmänä, viileyteen, joka paranee edelleen vilunväristyksen ja kuumeen taustalla.

Muita subjektiivisia tunteita ovat ihon tiiviys ja kuivuus, parestesia, palaminen ja kutina. Vaikeissa tapauksissa saattaa esiintyä turvotusta, jonka syitä voivat olla sydämen vajaatoiminta ja hypoproteinemia.

Erythrodermassa on alkuvaiheissa yleensä seuraavat ilmentymät:

- Jos akuutti puhkeaminen tai eksudatiivisen ihottuman taustalla kehittyy, havaitaan tällaisia ​​ilmenemismuotoja: epidermiksen merkittävä harventuminen, erittyminen kuorien muodostumisen, erytema

- Samanaikaisen sairauden pakollinen paheneminen

- Yleinen pienikokoinen kuorinta ihon lichenifioinnilla ja vähäinen punoitus

- Samanaikaisen taudin puuttuessa yleensä havaitaan päänahan, perineumin ja kehon vaurioitumista, jota seuraa sairastuneiden alueiden yleistyminen.

Erytroderma on myöhemmissä kehitysvaiheissa seuraavat:

- Alopecia, atrofinen kynsien vaurioituminen, kuivat limakalvot

- Kehon lämpötilan nousu, vilunväristykset, takykardia

- Laajennettu perna, suurentunut maksa, lymfadenopatia

- Jos samanaikaisesti esiintyy leukemiaa tai lymfooma, havaitaan steatorrhea ja gynekomastia

Erythroderma psoriatic

Tämäntyyppinen erythroderma kehittyy altistumisena tällaisille provosoiville tekijöille, kuten liiallinen insoluutio, neuropsykiset ylikuormitukset, puutteellisesti valittu hoito Tsingoderman, Tsingolinin, krysorabiinin, psoriaasin, antibioottien ja muiden ärsyttävien aineiden avulla. Psoriaasin erythroderma on tämän taudin (lymfadenopatia, kuume, jne.) Yleisten ilmiöiden taustalla ilmenee pysyvänä yleistyneenä tiivistetynä punoituksena, ihon tunteena, polttamalla ja pistelyllä sekä voimakkaasti hajottamalla.

Psoriaasin erythroderman hoito alkuvaiheessa perustuu vuorottelevien komponenttien, kuten natriumtiosulfaatin ja neogemodezin, lääkeaineen seokseen. Joissakin tapauksissa erythroderma psoriaasin hoito perustuu sytostaattien (metotreksaatin jne.) Käyttöön. Niitä tulisi kuitenkin käyttää hyvin huolellisesti, koska on olemassa melko vakavia komplikaatioita.

Erythroderman hoito

Kaikkien erytrodermatyyppien hoito suoritetaan tavallisesti vastaavien periaatteiden mukaisesti. Ensinnäkin on osoitettu taustalla olevan sairauden hoito, joka aiheutti erythroderman kehittymistä. Samalla näytetään ehdottomasti kaikkien lääketieteellisten valmisteiden poistaminen, jotka on otettu ennen tämän ihoprosessin kehittämistä (tämä ei koske välttämättömien lääkkeiden ottamista).

Potilas tulee sijoittaa erilliseen huoneeseen, jossa kosteuden ja ilman lämpötilan säätö on mahdollista (tartuntavaara tai combustiologinen sairaala). Tavallisten kammioiden käyttö on myös sallittua, mutta ne on puhdistettava toistuvasti päivittäin, vuodevaatteet vaihdettava ja kvartetoitava.

Jos pääasiallista erythrodermaa vastaan ​​syntynyttä prosessia ei ole vahvistettu, on osoitettu käytettäväksi standardi terapeuttinen kompleksi, jonka pääasiallisena tehtävänä on antaa detoksikantteja (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) yhdessä 5-prosenttisen p-rum-albumiinin kanssa.. Joissakin tapauksissa on ilmoitettu aminohappojen ja rasvaemulsioiden (Lipofundin, jne.) Käyttö parenteraaliseen ravitsemukseen, natriumtiosulfaatti on määrätty iv. Jos erythrodermaa aiheutti altistuminen raskasmetalleille tai myrkytyksen vuoksi, Unithiol on tarkoitettu käytettäväksi. Indikaatioiden mukaan näytetään myös veden ja elektrolyytin häiriöiden korjaus. Lisäksi on tarpeen valvoa tarkasti ruiskutetun ja emittoidun nesteen tilavuutta.

Koska erythroderma kehittyy jonkinlaisten pahanlaatuisten prosessien taustalla tai sillä on immuunijärjestelmä, valikoivien immunosuppressanttien, sytostaattien ja kortikosteroidien nimittäminen on osoitettu. Systeeminen hoito näillä aineilla voidaan kuitenkin suorittaa vain tarkasti määritellyn erythroderman tyypin tapauksessa.

Koska suurin osa erythrodermiasta liittyy solujen heikentyneeseen erilaistumiseen ja keratinoitumiseen sekä patologiseen keratinointiin, aromaattiset retinoidit on tarkoitettu annettavaksi. Näiden lääkkeiden nimittämisessä tulisi kuitenkin olla erittäin varovainen, koska he itse pystyvät aiheuttamaan erythrodermaa, ja niillä on myös melko laaja valikoima sivuvaikutuksia.

Vakavasti esiintyvää tavallista erythrodermaa, hemosorptiota, lymfosytoferesiä, lasraattia jne. On osoitettu. Erytroderma-hoito, johon liittyy ekseemisia ilmenemismuotoja ja kutinaa, koostuu lääkeaineiden, jotka osoittavat antagonismia histamiinille ja muille biogeenisille amiineille, määräämisestä. E-, A-, C- ja B-vitamiinien nimitys on myös esitetty.

Erythroderman paikallinen hoito on puhtaasti oireenmukaista, ja se koostuu paikallisten kortikosteroidien, pehmittimien, 0,1-1% salisyylihoidon käytöstä sekä uimisesta, johon on lisätty kaliumpermanganaattia (mangaania) ja lääkekasveja.

Taudin ominaisuus

Erythroderma kehittyy useimmiten psoriaasin toissijaisena muotona. Taudin äkillinen itsenäinen esiintyminen on erittäin harvinaista. Taudille on ominaista akuutit oireet, usein hengenvaarallinen potilas. Potilaille määrätään potilaan hoito, jolla pyritään detoksifioimaan keho ja pysäyttämään taudin ilmeiset ilmenemismuodot.

Ihon patologiaa on kolme:

• yleistynyt (epidermin suurikokoinen vaurio, jopa 100%);
• hypererginen (paikallispisteiden esiintyminen, johon liittyy monimutkainen tila);
• siirtymävaiheen tai rappeutumisen (haavaumien muodostuminen).

Vaikeissa tapauksissa sisäelimissä on vaurioita, troofisten haavaumien esiintyminen iholla. Erythroderman vaarallinen komplikaatio on veren yleinen infektio (sepsis).

Sairauden syyt

Erytroderminen psoriaasi on taustalla olevan sairauden komplikaatio.

Sen esiintymistä herättävät tekijät on jaettu kahteen tyyppiin:

• ulkoinen (ulkoinen vaikutus);
• endogeeninen (sisäinen kehon reaktio).

Ensimmäinen tyyppi sisältää:

• epäsuotuisa luonnollinen ilmapiiri (ilmasto- ja ympäristöolosuhteet);
• epäsuotuisa epidemiologinen tilanne (tarttuvien virussairauksien nousu);
• äkilliset hermostunut iskut;
• säännöllinen trauma iholle.

Endogeeniset syyt johtuvat potilaan, psoriaasin potilaan oikean elämäntavan noudattamatta jättämisestä:

• ihonhoito- ja suojaussuosituksia ei huomioida
• hallitsematon lääkitys;
• ruokavalion laiminlyönti;
• alkoholin väärinkäyttö;
• aggressiivisten kotitalouksien kemikaalien ja hajusteiden käyttö.

Hätätilanteella on erityinen vaikutus taudin puhkeamiseen (elin on pysyvästi stressiä). Adrenaliinin ja kortisonin järjestelmällinen vapautuminen lisää taudin oireita.

Psoriatic erythroderma voi ilmetä reaktiona väärin valittuun hoitoon (lääkitys, fysioterapia).

Erythrodermisen psoriasiksen oireet

Molemmat erythroderma-tyypit ovat yleisiä epidemian (ihon) ilmentymiä, jotka voivat sijaita missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien pää (hiusten alla):

• kirkkaan punainen pigmentti;
• ihon stratum corneumin löysät solut (asteikot), jotka on hylätty kehosta;
• turvotus;
• kärsineiden alueiden hypertermia;
• tiivisteiden (tunkeutumisten) läsnäolo ihon alle;
• tunne kutinaa, kireyttä, polttamista, iho.

Pienet kärsivät alueet kasvavat nopeasti ja sulautuvat suuriksi punaisiksi. Kuvassa psoriatic erythroderma näyttää kuohkean kuoren himmennettynä, valkean värisenä, joka muistuttaa kuoria.

Pudotun asteikon alla oleva iho kastuu, se voi vuotaa. Kosketus minkä tahansa patogeenisen mikro-organismin kanssa johtaa vakaviin infektioihin, joissa on kurja.

Yleistettyä tyyppiä kuvaavat asteittainen kehitys, oireiden lisääntyminen ja imusolmukkeiden lisääntyminen.

Hyperergisessä tyypissä tauti kehittyy pakotetussa tilassa, ja siihen liittyy seuraavat oireet:

• kuumeinen (38-39 ° C) tai lämpö (39-41 ° C);
• päänsärky, lihasten ja nivelten arkuus;
• hyperhidroosi (liiallinen hikoilu);
• myrkytysoireet (pahoinvointi, oksentelu, heikkous).

Ihokosketus aiheuttaa ihon ärsytystä ja kipua. Levittäminen kehon läpi, ihottuma menee suuontelon limakalvoille, kielelle. Samanaikaisten sairauksien läsnä ollessa niiden oireet pahenevat. Potilaan tila heikkenee nopeasti.

diagnostiikka

Taudin epidermaaliset ilmenemismuodot ovat niin voimakkaita, että diagnoosi tehdään yleensä visuaalisen tarkastuksen jälkeen, kun otetaan huomioon historian psoriaasi.

Joissakin tapauksissa testejä voidaan määrätä:

• veren ja virtsan yleinen kliininen analyysi;
• veren biokemia;
• biomateriaalin histologia (kaavinta).

Viimeinen tutkimus tehdään erythroderman erottamiseksi myrkyllisestä allergisesta dermatoosista, mykoosista, neurodermatiitista, ihosyövästä ja hoidon perusteena on potilaan patologian vakavuus ja yleinen tila.

Taudin hoito

Hoito suoritetaan sairaalassa. Ihannetapauksessa potilaalle on järjestetty yksittäinen kammio, jossa on erityinen kvartsihoito.

Ensinnäkin potilaalle osoitetaan vieroitushoito toksiinien ja myrkkyjen poistamiseksi kehosta.

Kehon puhdistaminen tapahtuu detoksifikaation, plasman korvaavien liuosten avulla:

• Gemodez. Sisältää: povidonia, kaliumkloridin natriumkalsiummagnesiumia, natriumbikarbonaattia
• Reamberin. Se koostuu: meglumiinipitoisesta sukkinaatista, natriumhydroksidista, injektionesteisiin käytettävästä vedestä, kaliumkloridista, natriumista, magnesiumista.

Detox-vaikutuksen lisäksi valmisteet myötävaikuttavat veren solujen koostumuksen palautumiseen ja happeaineenvaihdunnan kiihtymiseen.

Antipsoriaaniset lääkkeet peruutetaan tällä kaudella. Niiden sijasta nimitetään:

• mineralisaatio seleeni- ja sinkkiliuoksilla;
• vitamiinien A, C, B1, B6, B12, foolihapon injektiokurssi;
• rauhoittavat lääkkeet.

Samanaikaisesti määrätään sorbenttivalmisteiden antaminen:

Taudin vakavissa muodoissa psoriatic erythroderman hoito alkaa laitteiden vieroitusmenetelmillä, jotta puhdistetaan kudoksen hajoamistuotteet:

• Hemosorbtion. Menetelmä veren puhdistuslaitteiden detoksifikaattorille. Veri puhdistetaan pumppaamalla sorbentin (aktiivihiili) läpi ja palaa kehoon;
• Plasmafereesin. Ekstrakorporaalinen laitteiston puhdistusmenetelmä. Veri poistetaan osissa, puhdistetaan hemo-säiliössä ja palautetaan verenkiertoon.

Detoksifikaation kulku määritetään potilaan tilan mukaan.

Hoidon toisessa vaiheessa käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä:

• ultraviolettisäteilytys (UFK);
• laser-veren puhdistus laserilla (AUFOK);
• vaikutukset fotoaktiivisten aineiden psoraleeneihin (PUVA-hoito).

Jälkimmäinen hoitomenetelmä on yleisin hoidettaessa kohtalaisen tai vakavan kehitysvaiheen minkä tahansa psoriasiksen hoitoa. Patologisten solujen muodostumisen prosessi estetään (estetään) sen avulla.

Siirry seuraavaksi paikallisten lääkkeiden käyttöön: voiteet ja voiteet. Sairaala-alueella käytetään salisyylipohjaisia ​​pehmittäviä vaikutuksia. Lääkekerros levitetään iholle, joka on esikäsitelty antiseptisellä liuoksella sovelluksen muodossa, ja steriili sidos levitetään päälle. Tällaiset sidokset nopeuttavat kornoituneiden ihon muodostumien hylkäämistä ja epidermisen palauttamista.

Joissakin tapauksissa immunoterapia on määrätty.

Lääkärin harkinnan mukaan näyttää lääkkeen jollakin seuraavista ryhmistä:

• immunomodulaattorit, järjestelmän toiminnallisuuden palauttaminen;
• immunomodulaattorit, joilla on pistefunktio tiettyyn immuunijärjestelmän osaan;
• immunostimulaattorit, jotka aktivoivat suojavoimia;
• immunosuppressantit, immuniteetin estävät aineet.

Kun akuutit oireet on lopetettu, potilas poistetaan avohoidosta.

Kotona jatkuva kuntoutushoito. Hormonaalisia lääkkeitä voidaan käyttää vain reseptillä. Lisämunuaisen kuoren (kortikosteroidit) tuottamia steroidihormoneja sisältäviä salvoja käytetään tiukasti yksilöllisesti.

Hormonivoiteita on neljä:

• №1. Hydrokortisoni, prednisoloni;
• №2. Flumetazon, Flukortolon;
• №3. Flumetazon, Flukortolon;
• №4. Clobetasol, Betametason, Gallometasone Dermovet.

Suun kautta määrätty hoito metotreksaatilla pieninä annoksina yksittäisen järjestelmän mukaisesti.

Syöminen

Koko terapeuttisen kurssin aikana potilaan vastuualueisiin kuuluu tiukan ruokavalion noudattaminen.

Terveellisen ruokailun postulaatit ovat:

• rationaalinen tila (syö ruokaa kolmen tunnin välein pieninä annoksina);
• kulinaaristen menetelmien käyttö tuotteiden keittämisessä, hauduttamisessa, höyryssä;
• juominen (vähintään 2-2,5 litran puhdasta vettä päivittäin).

Elintarvikkeiden perustana olisi oltava viljakasvit (lukuun ottamatta maissia) ja vihannekset (paitsi tomaatit, munakoisot ja punaiset paprikat).

Täysin poistettu ruokavaliosta:

• rasvainen sianliha;
• eläinrasvat: voita ja rasvaa;
• majoneesipohjaiset kastikkeet;
• savustetut tuotteet;
• makkara, makkarat, kahvit;
• säilyketuotteet (suolatut ja peitotut vihannekset, haudutettu ja pastaatti, kalasäilykkeet, kaviaari);
• perunat (missä tahansa muodossa, myös keitot);
• makeat jälkiruoat, makea taikina;
• suklaa ja kahvi;
• meijerituotteet (juusto, smetanaa, raejuusto), joissa on suuri rasvapitoisuus.

Poikkeukset ovat niihin perustuvien kuumien mausteiden ja ketsupin kastikkeiden alaisia. Sairaan henkilön on vähennettävä pöytäsuolan käyttöä. Alkoholijuomien ottaminen on ehdottomasti kiellettyä.

Nielemien ehkäisemiseksi potilaan tulee noudattaa psoriaasia sairastavien potilaiden perussääntöjä. Kaikki rikkomukset voivat aiheuttaa vammautumista uhkaavan komplikaation ja joissakin tapauksissa kuoleman.

Mikä se on

Termiä "erythroderma" käytetään ihon tulehdusprosessin määrittelyssä ihottuman, punoituksen, kuorinnan ja kutinaa. Tämän tyyppistä häiriötä ei ole vaikea huomata, koska tulehduksia on enemmän kuin yksittäisiä.

Patologia etenee seuraavissa muodoissa:

• akuutti - useimmat esimerkit ilmenevät reaktiona allergeenille;
• subakuuttiin;
• krooninen muoto voi kestää yli kuukauden. Häiriö itsessään ei läpäise, se vahvistaa immuunijärjestelmää eikä koskaan lakkaa.

Tällaisia ​​erythroderma-tyyppejä on:

• ensisijainen - tauti ilmenee ilman mitään ilmeistä syytä;
• sekundaarinen muodostuu ihosairauksien lisävaiheeksi;
• psoriaattinen;
• Broca's erythroderma;
• ekseeminen häiriö;
• ichtyosiform muodostuu syntymästä;
• Leinerin tauti.

Tärkeimmät kliiniset oireet ovat:

Yleiset oireet ovat myös tyypillisiä tällaiselle taudille. Tämän häiriön iho kutisee jatkuvasti.

Seuraavat kuvat esittävät esimerkkejä erythroderma-nimisestä taudista:

syistä

Tämä tauti auttaa yhdistämään koko eri patologisten prosessien luettelon. Ensisijainen muoto ilmenee spontaanisti. Toissijainen viittaa useiden dermatoosien oireisiin. Kaikenlaisia ​​geneettisiä mutaatioita pidetään tämän patologian provosoivina tekijöinä.

Kun vieraita elimiä on nautittu ihmiskehossa, ne alkavat vuorovaikutuksessa HLA-kudosten antigeenien kanssa. Nämä ovat ihosoluihin sisältyviä proteiinimolekyylejä. HLA-sarjaa jokaiselle henkilölle pidetään yksilöllisenä. Aineiden yhteensopivuusantigeenit määrittävät vieraat komponentit ja tuottavat eräänlaisen suodatuksen, jota seuraa erottaminen soluista kehossa.

HLA kuuluu 6. peräkkäisen kromosomin pääasiallisen histokompatibiliteettikompleksin geeneihin. Tästä syystä ne reagoivat ensisijaisesti erilaisiin geneettisiin mutaatioihin. HLA-mekanismi edistää immuunijärjestelmän vasteen laadun asettamista siirtämällä vieraita molekyylejä T-lymfosyyteihin oman solunsa määrittämiseksi kehossa, jossa on jo vieras solu. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä alkaa toimia antigeenien poistamisessa.

Se myös valvoo immuunijärjestelmän vastetta tulehduksellisiin prosesseihin, jotka ilmenevät epidermin ongelmallisessa osassa.

Harkitse luetteloa patologisista prosesseista, jotka aiheuttavat erythrodermaa:

• ekseeman ja psoriaasin monimutkaiset muodot;
• leukemia;
• dermatiitti;
• suolen syöpä;
• keuhkosyövän prosessit;
• vakavia mykoosin muotoja;
• elintarvikemyrkytys;
• raskasmetallit;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• HIV-infektio;
• silsa;
• seborrhea päähän;
• follikuliitti;
• sienen ilmentyminen iholla;
• lymfooma elimissä;
• allerginen reaktio;
• pahanlaatuisia kasvaimia;
• kehon vaste veren sisään tulleisiin raskasmetalleihin;
• immuunijärjestelmän heikko suorituskyky;
• lääkeainereaktioita;
• rupi;
• palanut ihosyndrooma ja monet muut.

HLA: n alainen immuunijärjestelmä alkaa tuottaa T-lymfosyyttejä, jotka ottavat vastaan ​​vieraiden organismien tuhoamisen.

luokitus

Tätä tautia on monia erilaisia, mutta kaksi niistä on välttämätöntä.

Ekseemiset erythroderma-lajit ilmenevät seuraavista syistä:

• ihon liiallinen altistuminen suoralle auringonvalolle;
• säännölliset stressaavat tilat ja emotionaaliset mullistukset;
• lääketieteelliset virheet hoidon aikana;
• lääkkeiden käyttö, jotka sisältävät ärsyttäviä aineita.

On välttämätöntä, että pätevä lääkäri on läsnä hoidon aikana.

Ekseeminen erythroderma kehittyy usein geneettisen taipumuksen vuoksi. On ymmärrettävä, että geenit voivat siirtää vain sellaisen immuunijärjestelmän tilan, joka voi reagoida tiettyihin taudinaiheuttajiin. Sairaus itsessään ei välity perinnöllisyydestä.

Ihmisen elämäntapa määrittää ekseeman todennäköisyyden osuuden. Huonot työolot voivat myös aiheuttaa ekseemista erythrodermaa.

Psoriaasin muoto

Tämän tyyppisellä patologialla on krooninen muoto ja se on kaikkein vaarallisin ihosairaus.

Useiden viikkojen patologisten vaikutusten levinneisyyden vuoksi koko iho on peitetty ihottumalla, ihon hiutaleilla ja kutinaa.

Psoriatic erythroderman muodot:

• nagnivayuschayasya;
• hyperergic;
• yleistynyt.

Psoriatic-muodon selvä ilmentymä on koko ihon tappio.

Ichtyosiform-muoto

Iho päällystetään rakkuloiden ihottumalla tai kasvaimina. Visuaalisesti kuorinta näyttää kiilteeltä ja se sijaitsee nivelten tai kainaloiden alueella. Geneettiset häiriöt diagnosoidaan kliinisellä menetelmällä, jossa usein käytetään anamnesiaa.

Sairaus voi ilmetä synnynnäisenä sairautena tai oireena, joka edeltää erilaisia ​​kielteisiä ilmentymiä. Taudin etenemisen prosessissa ihon keratinointiprosessi katkeaa, jolloin on helpompi määrittää visuaalisesti, missä tulehdus tapahtuu.

Broca-tauti

Epidermin ulkokerrosten vaurioitumisprosessissa monet ilmeisesti tunnusomaiset tulehduspisteet, jotka ovat paikallisia eri paikoissa. Ne voivat ilmetä ihottumana ja hilseilevinä muodostelmina.

Tätä taudin muotoa on vaikea parantaa, nykyään ei ole vielä kerätty tarkkoja tietoja tämän patologian esiintyvyydestä. Lääkärit tietävät, että tauti voi esiintyä sukupuolesta riippumatta, joten sekä miehillä että naisilla voi esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita.

Erythroderma Leyner

Lääketieteen asiantuntijoiden havainnot tämän taudin syistä ovat hyvin erilaisia. Joku sanoo, että desquamative-häiriö käynnistyy autointoxication-prosesseilla, jotkut uskovat, että patologia on automaattisen herkistymisen tulos.

On olemassa mielipiteitä, joiden mukaan tauti vaikuttaa verenkiertojärjestelmään ja hypovitaminoosiin.

Ilman asianmukaista hoitoa se voi olla kohtalokas, joten ei ole suositeltavaa lykätä asiantuntijan käyntiä. Sairaus voi kehittyä, jos vastasyntyneen ruokavalio ei ole tasapainossa.

hoito

Kaikentyyppisiä erytrodermia käsitellään samankaltaisilla menetelmillä. Ensinnäkin taustalla olevan sairauden hoito, oireiden aiheuttaminen. Samaan aikaan lääkärit suosittelevat lopettamaan ennen patologian alkamista käytettyjen lääkkeiden käytön. Tätä sääntöä ei sovelleta välttämättömiin lääkkeisiin.

Potilas on siirrettävä erilliseen huoneeseen, jossa kosteuden ja lämpötilan tasoa säädetään. Erythrodermaa sairastavien potilaiden yksinkertaisia ​​sairaaloiden osastoja ei suositella, mutta jos potilaita on siellä, tarvitaan usein märkäpuhdistus ja vuodevaatteiden vaihto. Usein suoritetaan kvartsihoitomenetelmiä.

Kun patologisen prosessin määrittäminen on vaikeaa, käytetään tavanomaista terapeuttista kompleksia iho-ongelmien perimmäisenä syynä, joka on tärkein rooli, jossa ne määräävät erityisten detoksikanttien käyttöönoton yhdessä 5% albumiiniliuoksen kanssa. Tietyissä tilanteissa suositellaan rasvaemulsioita ja aminohappoja sisältäviä aineita.

Natriumtiosulfaatti on määrätty parenteraaliseen ravitsemukseen. On suositeltavaa käyttää Unithiolia, jos sairaus johtuu altistumisesta raskasmetalleille tai muille myrkyllisille aineille.

Koska tietyt tämän taudin lajit ilmenevät pahanlaatuisten prosessien tai immuunien takia, lääkärit määrittävät valikoivia immunosuppressantteja, eräitä kystatisia ja hormonaalisia lääkkeitä. Fysiologiaan ja hormoneihin kohdistuvien vaikutusten vuoksi on parempi käyttää näitä lääkkeitä kerran, mutta joskus systeeminen käyttö sallitaan, jos taudin syy tunnistetaan tarkasti ja oireet ilmenevät liikaa.

Aromaattisia retinoideja (kuvassa yllä) suositellaan käytettäväksi, koska useimpien erytodermien muodoissa on kudosten keratinointi ja erilaistumisongelmat. Myös patologinen keratinointi. Lääkäreiden on kuitenkin käytettävä huomattavaa varovaisuutta, jos he määrittävät tällaiset varat. On myös suositeltavaa ottaa E-, A-, C- ja B-vitamiineja.

Muut hoidot

Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa paikallisen hoidon avulla käyttämällä ulkoisia aineita. Tätä tarkoitusta varten käytetään salisyyliä sisältävää voidetta ja kylpyjä, joihin on lisätty kalsiumpermanganaattia tai tavallista kaliumpermanganaattia, sekä ihon kosteusemulsioita, joissa on keinotekoisia kasveja, erilaisia ​​voiteita ja voiteita, jotka auttavat lievittämään oireita. Jos haluat poistaa kutinaa, lääkärit määrittävät antihistamiineja.

On ymmärrettävä, että erythroderman eri ilmenemismuotojen kohdalla tarvitaan oikea lähestymistapa hoitoon. Oireiden huomiotta jättäminen johtaa usein vakaviin komplikaatioihin tai kuolemaan.