exostosis

Yksi yleisimmistä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista on exostosis - hyvänlaatuinen kasvain luun pinnalla. Patologia vaikuttaa pääasiassa 8–18-vuotiaille lapsille ja nuorille. Useimmiten luun kasvun muodostuminen ei ole vaarallista potilaan elämälle ja terveydelle, mutta noin 5-7% voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Patologian ominaisuudet ja syyt

Monet potilaat ovat huolissaan eksostoosien alkuperästä: mitä se on ja miten ne eroavat muista hyvänlaatuisista kasvaimista. Sairaus vaikuttaa yleensä pitkiin putkiluun, useimmiten reisiluun, peroneaaliseen ja sääriluun. Eri haitallisten tekijöiden vaikutuksen alaisena kudoksen pinnalla kehittyy ruston kasvu. Ajan myötä se osuu ja kasvaa edelleen, koska se kattaa sen. Muodostuksen sisäosalla on tiheä huokoinen rakenne.

Useimmiten muodostuu yksi luun eksostoosi, jonka halkaisija on useita millimetrejä 10 cm tai enemmän. Viha voi olla pyöristetty, pitkänomainen tai epäsäännöllinen. Harvinaisissa tapauksissa muodostuu useita 0,5-1,5 cm: n suuruisia eksostoseja, jotka useimmiten paikallistuvat sormien phangangien alapuolisiin pintoihin.

Toisin kuin osteofyytit, jotka kasvavat luuytimen kanavaan, exostosis on yksinomaan ulkoinen muodostus. Myös osteofyytit muodostuvat vain luut marginaalialueilla, ja exostose-tauti voi vaikuttaa mihin tahansa niiden pinnan osaan.

Patologia esiintyy lapsilla ja nuorilla luuston aktiivisen kasvun aikana. Yleensä sen kehitys pysähtyy 18-20-vuotiaana, mutta noin 3-5%: ssa tapauksista kasvaimen kasvu jatkuu 30-40 vuoteen. Useimmiten exostosis on toissijainen sairaus, joka kehittyy ulkoisten ja sisäisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta:

  • Vammat (murtumat, mustelmat, repeytyneet nivelsiteet);
  • Luukudoksen tarttuva tulehdus (osteomyeliitti);
  • Nivelsairaudet (bursiitti, niveltulehdus);
  • Luiden, periosteumin, rustojen kehittymisen anomaliat;
  • Aseptinen nekroosi;
  • Endokriiniset häiriöt;
  • Syfilis ja muut tartuntataudit.

Patologian tyypit

ICD-10-luokituksen mukaan exostosis-koodi D16. Taudin päätyyppejä on kaksi:

  • Yksittäinen luu ja ruston eksostosis. Sille on tunnusomaista eri kokoisten liikkumattomien kasvainten muodostuminen, jotka eivät aiheuta naapurisolujen muodonmuutosta;
  • Useita exostose chondrodysplasia. Mukana liitosten ja luiden muodonmuutos kasvainten kasvun takia.

oireet

Useimmiten tauti ei ilmene pitkään. Luueksostaatti voidaan havaita palpationilla tai röntgensäteilyllä. Pienet kasvut ovat näkymättömiä eivätkä aiheuta epämukavuutta potilaille. Harvinaisissa tapauksissa lihasten ja hermosäikeiden puristamisen seurauksena kehittyy kohtalainen kipu sekä rajoittaa kärsivien raajojen tai selkärangan liikkuvuutta suurilla kasvaimilla.

Kivun esiintyminen voi liittyä tuumorin pahanlaatuiseen rappeutumiseen. Onkologisen kehityksen riski on suurin sellaisille kasville, jotka ovat alttiina jatkuvalle mekaaniselle rasitukselle, mukaan lukien kantapään exostosis.

Kuvassa suuret eksostoosit näyttävät erilaisilta halkaisijoiltaan kasvainmuotoisille kokoonpanoille. Tarkat oireet riippuvat patologian sijainnista. Harkitse taudin ilmenemismuotoja alaraajojen voitolla.

Polvinivel

Useimmiten rustoinen eksostoosi muodostuu sääriluun pinnalle polven lähelle. Kasvava kasvu aiheuttaa voimakasta paineita nelikulmion femorikselle ja patellalle, minkä seurauksena limakalvo muodostuu muotoutuneiden kudosten alle. Patologiaan liittyy vakava epämukavuus, ja suurella kasvulla voi esiintyä luunmurtuma ja väärien nivelien muodostuminen. Joskus polvinivelen exostosis vaikuttaa sen sisäiseen kapseliin, mikä johtaa huomattavaan rajoitukseen jalkojen liikkuvuuteen.

Alaraajojen luut

Patologian sijainnin suosikki paikka on vasikan alueen sääriluu. Altistuminen sääriluun eksostoosin aikana saavuttaa usein suuret koot ja puristaa hermokuituja, mikä johtaa kivun oireyhtymän kehittymiseen. Noin 5-10 prosentissa tapauksista tauti kehittyy suoraan nivelen sisällä.

Seuraava esiintymistiheydessä on fibulan vaurioituminen. Tavallisesti neoplasmat muodostavat sen ylemmän kolmanneksen, ja patologiaa seuraa usein peroneaalisen hermon puristus ja kohtalainen kipu polven alla.

Reisiluun eksostoosissa kasvut ovat usein paikallisia lonkkanivelen alueella ja johtavat liikkuvuuden merkittävään rajoittumiseen, jopa pienellä koolla. Joillekin potilaille diagnosoidaan luun ja rustokudoksen exostosis mediaalisen kondylin, jossa kasvut muodostuvat reiteen alemman osan distaaliseen osaan. Patologiaan liittyy epämukavuutta polvessa ja vaikeuksia taivutus-extensor-liikkeissä.

Jalka pysähtyy

Jalan vaurioiden osuus on 10-12% patologisista tapauksista. Nares muodostetaan yleensä jalkojen etu- ja keskiosiin, mikä johtaa epämukavuuteen kävelyn ja limppien aikana. Jalan eksostoosin aikana metatarsaalinen luu vaikuttaa useimmiten, mikä lyhentää ja deformoituu, kun kasvain kasvaa. Muutosten seurauksena vastaava sormi näyttää paljon lyhyemmältä kuin muut. Usein on subunguaalisia eksostoseja, jotka johtavat kynsilevyjen kaarevuuteen ja irtoamiseen.

Jännitysten ja nivelsideiden loukkaantumisten seurauksena kehittyy kalkkunan eksostoosi. Kehittyvä kasvain voi saada erilaisia ​​muotoja ja on vakava kosmeettinen vika. Puolet tapauksista rikkoo takajalkojen herkkyyttä hermopäätteiden ja -astioiden puristumisen vuoksi. Taudille liittyy usein turvotusta ja turvotusta eksostoosin ympärillä, kipua ja epämukavuutta kävellessä.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään potilaan valitusten analysoinnin, kehon vaikutuksen kohteena olevan alueen palpation ja röntgenkuvauksen perusteella. Röntgenkuvat voivat määrittää tarkasti kasvun määrän, koon, luonteen ja sijainnin sekä erottaa ne muihin luukudospatologioihin. Alkuvaiheessa rustoisen eksostoosin diagnosointi on vaikeaa.

Röntgenkuvassa vain muodostumisen luun osa on näkyvissä, eikä rustoista kerrosta havaita. Lapsissa ruston paksuus voi nousta 5-8 mm: iin, joten kasvun todellinen koko vaihtelee suurella tavalla.

hoito

Sairaus ei edellytä pakollista hoitoa. Yleensä osteo-rustotutkostossa alle 18-vuotiaat lapset osoittavat ortopedisen kirurgin säännöllistä lääketieteellistä tarkkailua. Monilla potilailla luun ulkonemien kasvu on erittäin hidasta eikä aiheuta epämukavuutta. On tapauksia, joissa kasvut liukenevat itsensä tai säilyttävät koko koko elämänsä ajan vakiona.

Ainoa exostosis-hoito on leikkaus. Käyttöaiheet ovat:

  • Suuret kasvaimet, jotka aiheuttavat kipua, epämukavuutta, ympäröivien kudosten puristumista tai kosmeettista vikaa;
  • Tiivistymisen nopea kasvu;
  • Uudestisyntyminen pahanlaatuisessa kasvaimessa.

Operaatio ei vaadi erityiskoulutusta, ja se suoritetaan paikallisen tai yleisen anestesian mukaan koulutuksen sijainnista ja koosta riippuen. Menettely sisältää kasvun poistamisen ja sitten luun pinnan tasoittamisen.

Kuntoutusjakso on 1-2 viikkoa. Kun olet poistanut pienen eksostoosin jalalla, voit nousta ylös seuraavana päivänä. Ensimmäisten 2-3 päivän aikana on noudatettava lempeää moottoritilaa, kun turvotusta on vähennetty, on tarpeen kehittää raajaa hieronnan ja liikuntaterapian avulla.

Eksostoosin kirurgisen hoidon jälkeinen ennuste on hyvä. Lähes kaikilla potilailla tapahtuu tasainen elpyminen.

komplikaatioita

Jos sivuutat patologian oireita, seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

  • Naapurien elinten ja kudosten puristaminen, mikä johtaa niiden toimintojen rikkomiseen;
  • Kasvun jalkan murtuma, yleisin luiden marginaalivaihteluissa;
  • Uudestisyntyminen pahanlaatuisessa kasvaimessa (noin 1% tapauksista).

Exostosis ei usein aiheuta epämukavuutta eikä ole vaarallinen sairaus. Säännöllinen lääketieteellinen seuranta ja kirurginen hoito auttavat välttämään vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä.

Osteokondraaliset eksostoosit: hoito, oireet, syyt, ehkäisy

Tänään tarjoamme artikkelin aiheesta: "Osteokondraaliset eksostoosit: hoito, oireet, syyt, ehkäisy." Yritimme kuvata kaikkea selkeästi ja yksityiskohtaisesti. Jos sinulla on kysyttävää, kysy artikkelin lopussa.

Hyvin usein, varsinkin lapsuudessa, kuulemme kauhean diagnoosin - eksostoosin. Mikä on tämä sairaus, ja onko se vaarallista?

Tämä on luun ruston tai luun kasvua ei-tuumorin luonteeltaan. Aluksi neoplasma koostuu vain rustokudoksesta, mutta ajan mittaan se kovettuu ja muuttuu huokoiseksi luuksi.

Yllä on edelleen muutama millimetrin paksuinen rusto. Se on perusta kasvain edelleen kasvulle.

Taudin pääasiallinen vaara on, että se kehittyy hyvin hitaasti ja on oireeton. Kasvojen koko voi vaihdella muutamista millimetreistä kymmeneen senttiin tai enemmän.

Toinen eksostoosin piirre on se, että se diagnosoidaan yleensä nuoruusiässä, kun luuranko kasvaa voimakkaasti. On myös teoria perinnöllisestä alttiudesta taudille, mutta sitä ei ole vahvistettu.

Syyt ja riskitekijät

Kasvun muodostuminen tapahtuu eri syistä ja riippuu monista tekijöistä.

  • mustelmia tai pidättyvyys;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • poikkeavuuksia ruston ja periosteumin kehittymisessä;
  • tulehdusprosessi;
  • jotkut tartuntataudit (esimerkiksi syfilis).

Laskelman valokuvan eksostoosissa

Tänään suuri määrä tutkimuksia, joiden tarkoituksena on tutkia tämän taudin perinnöllisyyttä.

Huolimatta siitä, että monet perheen exostoses-tapaukset ovat tiedossa, useimmat tutkijat ovat epäileviä tätä teoriaa kohtaan. Loppujen lopuksi se ei selitä yksittäisiä tautitapauksia, joten se ei voi olla ainoa totta.

Samalla on olemassa tiettyjä riskitekijöitä, jotka vaikuttavat taudin kehittymiseen. Pääasiallinen on kalsiumin ylimääräinen määrä kehossa.

Luuten uppoaminen luun päälle johtaa lopulta kasvun muodostumiseen. Hyperkalcemia voi johtua munien, maitotuotteiden, kaali-, persilja- tai kovan veden vuoksi.

Luun ja ruston kasvun ominaisuudet

VAROITUS!

Ortopedikko Dikul: “Halvat tuotteet # 1 nivelien normaalin verenvirtauksen palauttamiseksi. Selkä ja nivelet ovat ikään kuin 18-vuotiaita, riittää, että kerta kerran päivässä... "

Luuston ja rustojen eksostoosi tai osteokondroma on hyvänlaatuinen luukasva, joka on muodostunut rustokudoksesta.

Sairaus ei pääsääntöisesti näy 8-vuotiaana, mutta luuston aktiivisen kasvun aikana - 8–17-vuotiaana - sen kehittymisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja. Useimmiten se diagnosoidaan nuorilla murrosiässä.

Osteokondromissa kasvujen määrä voi vaihdella yksiköistä kymmeniin.

Tämän perusteella tauti on jaettu kahteen tyyppiin:

  1. Yksittäinen luu ja ruston eksostosis. Aina edustaa yksi kasvain. Se on erikokoinen ja kiinteä. Kun kasvain kasvaa merkittävästi, se voi painostaa aluksia ja hermorunkoja;
  2. Useita exostose chondrodysplasia. Tämän tyyppiselle taudille on tunnusomaista useiden kasvainten esiintyminen kerralla. Se on chondrodysplasia, joka on useimmiten peritty.

Luokittelu ja sijainti

Useimmissa tapauksissa eksostoosi diagnosoidaan olkapään nivelessä, lonkka- lohkossa, kaulahihnassa, lapaluu, sääriluu.

Tilastojen mukaan 50% kaikista eksostoseista putoaa sääriluun ja reisiluun. Sairaus vaikuttaa paljon harvemmin käsiin ja jaloihin. Lääkkeitä ei myöskään tunneta kalloihin kohdistuvien kasvainten tapauksessa.

Jos tauti vaikuttaa selkärangan, niin sen jatkokehityksessä voi esiintyä selkäytimen puristumista.

Tämä paikannus on vaarallista, koska se aiheuttaa vakavia häiriöitä keskushermoston toiminnassa ja on myös alttiimpia pahanlaatuisille uudestisyntymille.

Oireet ja diagnoosi

Sairaus kehittyy hyvin hitaasti ja yleensä oireettomana. Voi kestää vuosi ennen taudin havaitsemista. Ainoat poikkeukset ovat tapaukset, joissa kasvut painostavat aluksia tai hermopäätteitä.

Sitten saatat kokea kipua pakkauksen, tunnottomuuden tai hanhen kuoppien, päänsärkyjen, huimauksen.

Yleisimmin tauti havaitaan sattumanvaraisesti röntgenkuvauksen aikana. Ilman röntgendiagnostiikkaa on lähes mahdotonta.

Tämäntyyppisen tutkimuksen tekeminen antaa meille mahdollisuuden kertoa kasvainten lukumäärästä ja muodosta, niiden koosta ja kehityksestä. Samalla on syytä ottaa huomioon, että kasvua peittävä rustoinen plakki ei näy kuvassa.

Siksi kasvain todellinen koko on aina suurempi kuin näyttää.

Kasvojen poistaminen

Taudin konservatiivisen hoidon menetelmiä ei ole olemassa. Tarvittaessa poistetaan leikkauksen aikana luukudoksen kasvaneet alueet.

Alle 18-vuotiaat lapset eivät yritä suorittaa toimintaa, koska on mahdollista itsenäisesti ratkaista exostoses.

  • jos kudoksen nopea kasvu kasvaa;
  • jos kasvain on niin suuri, että se erottuu pinnalta;
  • jos kasvut puristavat verisuonia tai hermoja.

Kirurginen hoito suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa tuumorin sijainnista ja koosta riippuen. Ensinnäkin luun kasvu poistetaan taltalla, ja sitten luu tasoitetaan erikoistyökaluilla.

Videossa poistetaan korvakäytävän exostosis:

Elpyminen leikkauksen jälkeen

Kuntoutus kestää enintään kaksi viikkoa. Jos vain yksi kasvain poistettiin, potilas voi päästä ulos sängystä seuraavana päivänä.

Toipuminen leikkauksen jälkeen on jaettu kahteen vaiheeseen. Ensimmäinen on asetettu säästävä moottoritila. Sitten kun turvotus pienenee, palautustila on määritetty. Postoperatiivisen jakson aikana on erittäin tärkeää palauttaa voimansa lihaksille.

On tarpeen saavuttaa tila, jotta harjoitukset eivät aiheuta kipua. Vasta sitten elpyminen katsotaan onnistuneeksi.

Taudin komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa exostosis ei kanna suurta vaaraa, mutta joskus taudin komplikaatioita esiintyy. Huoli on, jos selkärangan kasvut muodostuvat.

Sitten voimakkaalla kasvulla ne voivat puristaa selkäydin, mikä johtaa vakaviin seurauksiin.

Lapsilla ja nuorilla, joilla on useita chondrodysplasioita, luuston epämuodostumat ovat todennäköisiä. Joskus, joskin harvoin, tällainen patologia diagnosoidaan eksostoosin jalkamurtumaksi.

Jos kasvaimet alkavat kasvaa nopeasti, niiden pahanlaatuinen rappeutuminen on mahdollista.

Yleensä syövän kasvaimet muodostuvat lonkkaan, nikamiin, lapioihin, lantioon. Niillä voi olla morfologinen rakenne spindle solusarkoomaa, kondrosarkoomaa ja muita lajeja.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tähän mennessä ei ole olemassa erityistä ennaltaehkäisevää järjestelmää tälle taudille.

Ainoa tapa estää kasvuja on tarkastaa ja tutkia säännöllisesti. Tällainen ennaltaehkäisy on erityisen tärkeää lapsille, koska niiden luun kasvu voi aiheuttaa luuston epämuodostumia.

Lisäksi on aina tarpeen suorittaa profylaktinen tutkimus vamman jälkeen. Kaikki mustelmat, kynsien vahingoittuminen tai luunmurtuma voivat aiheuttaa taudin kehittymisen.

Ei myöskään ole tarpeellista säilyttää kontrollitietoa kalsiumin määrästä kehossa, koska sen ylimäärä johtaa myös luuston kasvun muodostumiseen.

Tuotannon sijaan

Riippumatta exostosis-kehityksen syystä, sinun ei pitäisi pelätä sitä. Itse asiassa tauti ei ole niin kauhea kuin se saattaa tuntua aluksi.

Kyllä, joissakin tapauksissa kasvain voimakkaan kasvun myötä se voi todella rappeutua pahanlaatuiseksi. Tämä tapahtuu kuitenkin melko harvoin.

Useimmissa tapauksissa tämän taudin elämäennuste on suotuisa. Luu kasvaa poistetaan menestyksekkäästi missä tahansa klinikassa ilman mitään seurauksia. Ja joskus on jopa riippumaton ratkaisu taudista.

Tämä tapahtuu lapsilla, kun tauti kulkee itsestään. Älä siis paniikkia. Uskokaa parhaiten - ja tauti jää varmasti takaisin.

Exostosis on luun hyvänlaatuinen kasvu, voi olla eri muotoja, se muodostuu rustokudoksesta, jonka jälkeen se osuu, peitetään ohuella luukuorikerroksella. Luueksostaatti voi olla joko yksittäinen tai moninkertainen, jolloin muodostuu jopa useita kymmeniä kasvuja, useimmiten symmetrisesti. Eksostoosin kehittyminen tapahtuu hitaasti ja kehittyy luuston kehittymisen myötä, mikä voi johtaa epämuodostumiin ja myöhempiin kehityspatologioihin, varsinkin kun lapsilla on useita eksostooseja.

Eksostoosin syyt

Syövän (luun) eksostoosin syyt ovat usein vammoja ja niihin liittyviä tulehdusprosesseja. Luu eksostoosi on pääasiassa lapsuussairaus, usein sairaus siirretään perinnöllisenä patologiana. Kasvukoot vaihtelevat muutamista millimetreistä kymmeneen ja joskus yli senttimetriin. Koska oireet eivät ehkä näy pitkään, exostosis voi kehittyä vuosien ja jopa vuosikymmenien aikana.

Exostosis-oireet

Luun eksostoosin oireet eivät usein näy taudin hitaasta kehittymisestä johtuen. Usean eksostoosin läsnä ollessa luuston kasvuhäiriö voi aiheuttaa luuston epämuodostumia. Jos exostosis kehittyy nopeasti, on todennäköistä, että se voi saada pahanlaatuisen muodon. Exostosis on mahdollista havaita lähinnä sattumalta rutiininomaisessa röntgen-tutkimuksessa tai silloin, kun ihon alle on havaittu sinetti palpation aikana.

Exostosis-diagnoosi

Alustarkistuksen aikana voidaan tunnistaa vain luun eksostoosin epäilys, koska tämä menetelmä ei pysty antamaan selkeää kuvaa, ja tarkka diagnoosi on mahdollista vain röntgenkuvauksen jälkeen, jonka tulokset osoittavat exostosesin määrän, lokalisoinnin ja luun kasvun koon, jälkimmäinen on suhteellinen, koska se on suhteellinen. exostosis (rustollinen ulkoinen kuori) ei näy kuvassa, ja sen paksuus, erityisesti lapsilla, voi nousta 8-10 mm: iin.

Exostosis-hoito

Luun eksostoosin hoidossa käytetään vain kirurgisia toimenpiteitä, joiden aikana kasvu poistetaan luun pinnasta. Käyttöaiheet viittaavat eksostoosin nopeaan kasvuun koossa, kipu tai epämukavuus, tai kun kasvu ilmenee visuaalisesti. Toiminta voidaan suorittaa pienellä viillolla (10-20 mm) paikallisen nukutuksen avulla, ja potilas voi lähteä sairaalasta toimintapäivänä.

On tapauksia, joissa eksostoosi häviää itsestään, mutta tällaiset tapaukset ovat melko harvinaisia.

Exostosis-esto

Luun eksostoosin ainoa ehkäisy on säännöllinen ennaltaehkäisevä tutkimus, erityisesti lapsille, joille luun exostosis voi aiheuttaa luun luurankon epänormaalia kehittymistä. Jos lapsessa havaitaan vahingossa luonnottomia kasvaimia tai hylkeitä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Artikkelin tekijä: Alexander Ghalaida

Saatat olla kiinnostunut samankaltaisista viesteistä:

  • balanopostiitin
  • Vatsakrampit
  • Adenoidit aikuisilla
  • Electrotrauman ensiapu
  • Paratonsillar paise

Tulosta versio

Exostosis on hyvänlaatuinen kasvu luun pinnalla. Se muodostuu vähitellen ossifioidusta rustokudoksesta. Exostoses voi olla yksi- ja monikerroksisia, joilla on piikkiä, sieniä, puolipalloja ja jopa kukkakaalia. Sairaus on usein perinnöllinen.

Merkkejä

Exostosis on kivuton sairaus ja se ei ehkä näy pitkään. Ja he löytävät sen useimmiten sattumalta, esimerkiksi röntgensäteiden aikana. Mutta usein tapahtuu, että voit tuntea eksostoosin. On tapauksia, joissa eksostoosi on kasvanut niin paljon, että se oli näkyvissä jopa paljaalla silmällä.

kuvaus

Yleensä eksostoosi kehittyy 8-18-vuotiaana. Erityisesti tämä sairaus esiintyy murrosiässä. Alle 6-vuotiailla lapsilla sitä ei tapahdu.

Useimmiten eksostoosit esiintyvät sääriluun yläosassa, reiteen alemmassa kolmanneksessa, fibulan yläosassa, olkapään yläpäässä ja kyynärvarren luiden alemmassa päässä. Ne voidaan muodostaa lapaluu, kaulus, kylkiluut, harvoin ne löytyvät metatarsuksen ja käden luista, selkärankailla. Exostoses ei ole muodostettu kallon luustoihin.

Nämä kokoonpanot voivat olla erikokoisia - ja myös herneiden koko sekä suuren omenan koko. On tapauksia, joissa exostosis oli lapsen pään koko.

Niiden määrä voi vaihdella myös yhdestä useisiin kymmeniin ja jopa satoihin.

Eksostoosin syyt:

  • tulehdus;
  • murtuma;
  • ruhjeet;
  • rikkominen;
  • infektiot (syfilis);
  • periosteumin tai ruston poikkeavuuksia;
  • joitakin hormonaalisia sairauksia.

Luuston ja rustojen eksostoosit ovat kahdentyyppisiä: usean eksostoosin chondrodysplasia ja yksinäinen luun ja ruston exostosis.

Älä usko, että jos exostosis ei aiheuta epämukavuutta, se on turvallista. Tällä taudilla on vakavia komplikaatioita. Eroosio voi puristaa vierekkäiset elimet, mikä aiheuttaa niiden muodonmuutoksen ja toimintahäiriön. Se voi jopa deformoida luita. Toinen vaarallinen komplikaatio on eksostoosin jalan murtuma. Vaarallisin komplikaatio on kuitenkin eksostoosin rappeutuminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tämä tapahtuu noin 1 prosentissa tapauksista. Ennen kaikkea tähän ovat alttiita olkapäät, reisiluun luut, lantio, nikamat.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään röntgentutkimuksen tulosten perusteella. Kuitenkin ulkoinen rustoinen kerros exostosis ei ole näkyvissä roentgenogrammissa, joten on muistettava, että todellisen eksostoosin koko on suurempi kuin voidaan olettaa tutkimuksen tuloksista. Tämä koskee erityisesti lapsia, joiden rustokerroksen koko voi olla 8 mm.

Erottaa tämä sairaus on tarpeen luun kasvainten kanssa.

hoito

Exostosis-hoito on vain kirurginen. Sen suorittaa ortopedinen traumatologi paikallisen tai yleisanestesian alaisuudessa. Anestesian valinta riippuu eksostoosin koosta ja sen lokalisoinnista. Toiminnan aikana kasvu poistetaan luusta ja sen pinta tasoitetaan.

Toiminta suoritetaan nyt pienen viillon kautta. Jos exostosis oli pieni ja anestesia oli paikallista, potilas voi usein lähteä sairaalasta samana päivänä.

Ennuste on hyvä. Yleensä eksostoosin poistamisen jälkeen tapahtuu pysyvä elpyminen.

ennaltaehkäisy

Ainoa eksostoosin ennaltaehkäisy on säännöllinen tutkimus, ennaltaehkäisevä tutkimus. Erityisesti on tärkeää pitää lasten keskuudessa, koska eksostoosin muodostuminen voi aiheuttaa epänormaalia luuston kehitystä ja aiheuttaa paljon vaivaa tulevaisuudessa.

Usein lääkärin toimistossa potilaat kuulevat, ettei diagnoosi ole täysin selvä - exostosis. Mikä se on? Kuinka vakava tällainen tauti voi olla? Mitkä ovat sen syyt? Nämä kysymykset kiinnostavat monia ihmisiä, joilla on samanlainen ongelma.

Exostosis - mikä se on?

Exostosis ei ole muuta kuin luun pinnan kasvua. Muuten tällaisilla kasvaimilla voi olla erilaisia ​​kokoja ja muotoja. Esimerkiksi sieniä tai kukkakaalia on kasvussa. Luu-eksostoosi koostuu kompaktien huokoisesta kudoksesta.

Joissakin tapauksissa kasvut muodostuvat rustosta. Vaikka on syytä huomata, että termi "rustovaikutus" on hieman virheellinen. Kyllä, neoplasma syntyy rustoisista elementeistä, mutta sitten se jäykistyy ja muuttuu huokoiseksi kudokseksi. Ja sen pinta on peitetty hyaliinirustolla, joka on itse asiassa kasvualue.

Exostosis ja sen syyt

Itse asiassa tällaisen kasvun muodostumisen syyt voivat olla erilaisia. Neoplasmat ovat pääsääntöisesti liiallisen kudoskasvun seuraus luun vaurioitumispaikassa - tämä ilmenee usein murtumissa, halkeamissa, leikkauksissa jne.

Mutta on muitakin riskitekijöitä. Tilastojen mukaan lapset ja nuoret kohtaavat usein sellaisia ​​ongelmia, jotka liittyvät usein fysiologisiin ominaisuuksiin, nimittäin kasvun intensiteettiin. Lisäksi perinnöllisiä suhteita seurataan usein. Lisäksi syihin voi liittyä erilaisia ​​luiden kroonisia tulehduksellisia sairauksia. Joskus kasvua esiintyy fibrosiitin ja limakalvojen tulehduksen taustalla. Syy voi olla luiden kondromatoosi sekä aseptinen nekroosi. Melko usein exostoses kehittyy ihmisissä, joilla on luuston synnynnäisiä poikkeavuuksia. Lisäksi kasvut voivat viitata hyvänlaatuiseen luukasvaimeen, joka on komplikaatio. On syytä huomata, että lääkärit eivät aina pysty selvittämään taudin syitä ja alkuperää.

Tärkeimmät oireet

Useimmissa tapauksissa kasvut eivät aiheuta henkilölle epämukavuutta. Sairaus on oireeton ja se havaitaan täysin sattumanvaraisesti rutiinitutkimuksen aikana. Joillakin ihmisillä on kuitenkin merkkejä eksostoosin diagnosoinnista. Mitkä ovat nämä oireet?

Ensinnäkin kannattaa huomata epämukavuus ja kipu, joka esiintyy liikkeiden aikana, painetta luuhun tai fyysiseen jännitteeseen (riippuen eksostoosin sijainnista). Näiden oireiden voimakkuus kasvaa yleensä kasvaimen kasvaessa. Jos kasvu on lähempänä liitosta, se voi merkittävästi rajoittaa liikkeiden amplitudia. Melko usein eksostoosi voi tuntua, joskus jopa itsenäisesti.

Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät

Itse asiassa tämä tauti on suhteellisen helppo diagnosoida. Lääkäri saattaa jopa epäillä kasvainten esiintymistä potilaan tutkimisen aikana, koska joidenkin paikkojen kasvut tuntuvat helposti ihon alle. Lisäksi historiassa ja nykyisissä oireissa on tärkeä rooli diagnoosissa.

Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle määrätään röntgenkuvaus. Exostosis on helppo nähdä kuvassa. Muuten, kasvun todellinen koko on pääsääntöisesti muutama millimetri suurempi, koska rustokudos ei ole näkyvissä röntgenkuvassa.

Joissakin tapauksissa tarvitaan lisätutkimuksia. Tämä koskee erityisesti niitä tapauksia, joissa kasvun koko kasvaa nopeasti, koska solujen pahanlaatuinen rappeutuminen on aina mahdollista. Tällöin potilaille määrätään biopsia, jonka aikana ne ottavat näytteitä kudoksista, joissa on muita sytologisia laboratoriokokeita.

Hoitomenetelmät

Itse asiassa nykyaikaisessa lääketieteessä on vain yksi hoitomenetelmä - eksostoosin poistaminen leikkauksella. Luonnollisesti leikkausta ei tarvita jokaiselle potilaalle. Loppujen lopuksi, kuten jo mainittiin, tällaiset kasvut eivät useinkaan aiheuta uhkaa terveydelle, ja tauti ei mene ilman näkyviä oireita. Kirurginen poistaminen eksostoosista on tarpeen, jos kasvain on suurempi tai kasvaa liian nopeasti. Lisäksi leikkauksen osoittaminen on voimakasta kipua ja liikkumisongelmia. Jotkut potilaat ovat samaa mieltä leikkauksesta, jos kasvu on vahva kosmeettinen vika.

Nykyaikaiset lääketieteelliset menetelmät voivat päästä eroon kasvaimista mahdollisimman lyhyessä ajassa. Luueksostaatti poistetaan pienen viillon kautta 1-2 cm. Tällainen toimenpide katsotaan minimaalisesti invasiiviseksi, ei vaadi erityistä koulutusta, pitkittynyt sairaalahoito ja kuntoutus - yleensä vain muutaman päivän kuluttua menettelyn jälkeen ihmiset alkavat vähitellen palata normaaliin elämään.

Luuston eksostoosi ja mahdolliset komplikaatiot

Kuten jo mainittiin, joissakin tapauksissa jopa pieni luun kasvu voi johtaa moniin ongelmiin ja vaikuttaa elämänlaatuun. Lisäksi on olemassa joitakin komplikaatioita, joita exostosis on täynnä. Mitkä ovat nämä ongelmat? Aluksi on syytä huomata, että suuresti kasvanut kasvain perustuu usein vierekkäisiin luihin, mikä johtaa niiden asteittaiseen muodonmuutokseen. Eksostoosin jalan murtumia voidaan myös selittää komplikaatioihin, jotka ovat kuitenkin erittäin harvinaisia. Suurin vaara on kuitenkin pahanlaatuisen rappeutumisen riski. Joillakin potilailla tällaisen kasvun esiintyminen oli tuumorin ulkonäköä edeltävä tekijä - useimmiten syöpä vaikuttaa lantion ja lantion luihin sekä nikamiin ja scapuloihin.

Luueksostaatti: patologian syyt ja hoito

Luueksostaatti on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu luustetusta rustosta. Viha voi olla yksi tai useita. Sairaus on oireeton, useammin se diagnosoidaan satunnaisesti röntgendiagnostiikassa toisesta syystä. Patologia vaatii kirurgista hoitoa.

Taudin kuvaus

Exostosis on hyvänlaatuinen kasvu luussa. Se muodostuu rustokudoksesta, joka lopulta jäykistyy. Uusi kasvu voi tapahtua piikkinä, sienenä, pallonpuoliskona. Pallot voivat olla joko yksittäisiä tai useita (jopa useita kymmeniä kasvainta yhdellä luulla). ICB 10 - D.16: n koodi.

Sairaus vaikuttaa 8–18-vuotiaille potilaille. Vanhemmilla henkilöillä se esiintyy harvoin. Alle 8-vuotiailla potilailla patologiaa ei diagnosoida. Suurin osa kasvista muodostuu reisiluun, fibulaan ja scaphoid-luuihin, noin puolet kliinisistä tapauksista esiintyy sääriluun vaurioissa.

Harvemmin kasvut vaikuttavat selkärankaan, käsiin tai jalkoihin. Kallon luut eivät erityisesti eksoosiota etupuolella ja etupuolella.

Taudin päätyyppejä on kaksi:

  • Solitary. Kun kyseessä on navicular, humeral tai muu luu, muodostuu vain yksi kasvu.
  • Useiden. Kun neoplasmat kasvavat kerralla useilla alueilla, ne voivat tartuttaa useita eri luut, ne havaitaan jopa oikealla parietaaliluun. Tämän tyyppinen patologia siirretään geneettisesti.

Itse asiassa eksostoosi ei aiheuta uhkaa terveydelle, armeija ottaa riveihinsä sellaisen poikkeaman. Henkilölle aiheutuvat vahingot voivat vain nopeasti kasvavia kasvaimia, jotka vaikuttavat hermoihin ja verisuoniin. Esimerkiksi eksostoosin lokalisoinnissa nikamiin tapahtuu puristus, joka aiheuttaa selkärangan stenoosia, joka aiheuttaa monia neurologisia patologioita. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan kirurgista hoitoa.

syistä

Radiaalisen, humeraalisen tai muun luun tappio voidaan laukaista erilaisilla tekijöillä. Niiden joukossa ovat:

  • Geneettinen alttius luiden kasvun muodostumiselle.
  • Vammat, mukaan lukien murtumat, mustelmat, halkeamat, säteittäiset, humeralaiset, reisiluun luut.
  • Tulehdukselliset prosessit sekä komplikaatiot aiheuttivat.
  • Tarttuvat luun vauriot, mukaan lukien patologiset muutokset syfilisissä.
  • Ylimääräinen kalsium elimistössä.
  • Kehon hormonaaliset häiriöt, jotka johtuvat yleisestä hormonaalista häiriötä tai tiettyjen rauhasen häiriöitä.

Patologiaa voi aiheuttaa myös periosteum- tai ruston poikkeavuuksia. Tässä tapauksessa siihen voi liittyä muita vakavia poikkeamia tuki- ja liikuntaelimistön kehityksestä.

oireet

Femoraalisen tai sääriluun luun vaurioituminen voi tapahtua ilman erityisiä ilmenemismuotoja. Se diagnosoidaan yleensä suuren kokoisen kasvun muodostumisen aikana, joka löytyy kehon yhden tai toisen osan palpaatiosta.

Kalvon, jalkojen tai käsien varpaiden vaurioitumisen vuoksi voidaan havaita puristettu hermo. Tässä tapauksessa potilas kokee voimakasta kipua, liikkumisvaikeuksia ja myöhemmin - raajan herkkyyden vähenemistä. Patologian eteneminen voi johtaa ihmisen vammaisuuteen.

Selkään ja nivelten kipu ja murtuminen ajan mittaan voivat johtaa hirvittäviin seurauksiin - paikalliseen tai täydelliseen liikkumisen rajoittamiseen nivelessä ja selkärangan puitteissa. Ihmiset, jotka ovat oppineet katkerasta kokemuksesta, käyttävät ortopedin Bubnovskyn suosittelemaa luonnollista korjaustoimenpidettä nivelen parantamiseksi. Lue lisää »

Kaikkein vaarallisimmat taudin muodot ovat selkärangan exostosis. Suuret kokoonpanot aiheuttavat joskus selkäytimen puristusta. Patologisen prosessin kehittymiseen liittyy jatkuvaa selkäkipua, refleksien vähenemistä ja pitkän taudin aikana - raajojen herkkyyden vähenemistä.

diagnostiikka

Jos epäillään eksostoosia, potilaan on kuultava ortopedia ja suoritettava useita tutkimuksia. Niihin kuuluvat:

  • Potilaan yleinen tutkimus ja kyseenalaistaminen. Tutkimus hänen lääketieteellisestä historiastaan, ruumiillistumisen vaikutuksista kehon alueille.
  • X-ray. Voit määrittää tarkasti, missä exostosis sijaitsee. Tätä tutkimusta pidetään kaikkein informatiivisimpana, mutta se ei anna tarvittavia tietoja eksostoosin koosta, koska rustokerros on visualisoitu huonosti kuvassa. Diagnoosia varten määrätään tietyn luun tai selkärangan tietyn segmentin - kohdunkaulan, rintakehän jne. - röntgenkuva.
  • Erilaistamiseksi muiden patologioiden kanssa, mukaan lukien syöpä, potilaalle voidaan antaa verikoe kasvainmerkkiä, biopsioita, MRI: tä ja muita tutkimuksia varten. Useimmiten heille määrätään etumaisen luun vaurioituminen (jota varten ei ole eksostoosia) ja selkärangan kasvun esiintyminen.

Jos potilaalla on oireyhtymiä, mukaan lukien hormonaaliset häiriöt, endokrinologi, tartuntatautien asiantuntija ja muut lääkärit voivat määrätä hänelle lisätutkimuksia. Niiden päätelmät otetaan huomioon, kun päätetään, miten potilasta hoidetaan.

hoito

Jos henkilöllä on pieniä kasvaimia metatarsal-, peroneaalis- tai muissa luissa, se ei rajoita raajan liikkuvuutta eikä aiheuta kivun kehittymistä, potilas voi tehdä hoitoa. Hänen on suoritettava ortopedian tutkimus kerran vuodessa kasvainten kasvun hallitsemiseksi. Jos se on merkityksetön tai se puuttuu kokonaan, on mahdollista tehdä ilman mitään lääkkeitä tai muita hoitomenetelmiä.

Onko sinulla koskaan ollut jatkuvaa selkä- ja nivelkipua? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia - tiedät jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti yrittänyt joukon huumeita, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä, eikä mikään edellä mainituista ole auttanut sinua. Ja tähän on selitys: farmaseuttien ei yksinkertaisesti ole kannattavaa myydä työvälinettä, koska he menettävät asiakkaita. Lue lisää »

Potilaalle määrätään kirurginen hoito, kun muodostuu suuria kasvuja, nopeasti kasvavien elementtien läsnäolo sekä rustokudoksen kasvun aiheuttama voimakas kivun oireyhtymä. Toimintaa suorittaa ortopedinen traumatologi paikallispuudutuksen aikana (yleinen on määrätty vain suurille kasville). Hoidon aikana lääkäri poistaa kasvun ja tasoittaa luun pintaa pienellä viillolla (tavallisesti se on 1-2 senttimetriä).

Kirurgia eksostoosin poistamiseksi pidetään minimaalisesti invasiivisena, ei vaadi pitkää valmistelua ja kunnostusta. Jos kasvaimen koko on pieni, potilas voi lähteä sairaalasta toimintapäivänä. Seuraava hoito käsittää antibioottien käytön (komplikaatioiden kehittymisen ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeen) ja lääkkeiden vahvistamisen. Jos potilaalla oli ongelmia kasvun muodostumiseen liittyvän raajojen liikkuvuuteen, hänelle voidaan lisäksi suositella joukko harjoituksia, fysioterapeuttisia menetelmiä, hierontaa. Harjoitukset altaassa stimuloivat ja palauttavat täydellisesti selkärangan.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos potilas, jolle on diagnosoitu oikean reisiluun suuremman trochanterin tai minkä tahansa muun exostosis, ei hakeudu lääkärin hoitoon, eikä ortopedisti sitä havaitse, hän voi kohdata taudin komplikaatioita. Nämä voivat olla:

  • kudosten muodonmuutos jatkuvan puristuksen vuoksi;
  • jalkojen exostosis-murtuma;
  • rustokudoksen rappeutuminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi (useimmiten tämä tapahtuu reisiluun, säteen tai nikamien kasvaimiin).

Tällaisissa sairauksissa potilas voi tarvita kiireellistä kirurgista hoitoa, osittaista luun proteesia. Jos henkilölle diagnosoidaan syöpä, hänelle voidaan antaa myös säteilyä tai kemoterapiaa.

Ajankohtainen hoito lääkäreille, asiantuntijoiden tarkkailu ja täydellinen hoito, exostosis-ennuste on positiivinen. Useimmissa kliinisissä tapauksissa leikkauksen jälkeen on jatkuvaa remissiota.

Osteoma - exostosis: oireet ja hoito

Osteoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy luukudoksesta.

Sille on ominaista hidas kasvu, se ei koskaan muuttuu pahanlaatuiseksi muodoksi eikä metastasoitu läheisiin kudoksiin.

Osteoma on ominaista lapsille ja nuorille (5 vuoden ja 21 vuoden välisenä aikana). Osteomit ovat lähinnä luut paikan päällä ja litteät kallon luut, ja ne voivat esiintyä myös etmoidin, etu-, spenoidi- ja maksanauha-nilojen seinissä ja lonkka-, olkapää- ja sääriluu- putkissa. Mahdollinen selkärangan luun vaurioituminen. Osteomit ovat yleensä yksinäisiä, mutta ne ovat myös moninkertaisia ​​(Gardnerin tauti).

Kaikentyyppisiä tällaisia ​​sairauksia voidaan hoitaa vain kirurgisesti. Miespotilailla on enemmän riskiä taudille kuin naisille (he sairastuvat noin 2 kertaa useammin). Kasvojen luut ovat kuitenkin yleisempiä naisilla (3 kertaa useammin kuin miehillä).

Tämäntyyppisen neoplasman kehittymisprosessi voi tapahtua joko ilman oireita (ja melko pitkään) tai ulkoisilla merkinnöillä, jotka riippuvat lokalisoinnista.

Röntgensäteillä olevan etulinjan osteoma

Jos osteoma saavuttaa huomattavan koon ja puristaa vierekkäiset alueet (esimerkiksi verisuonet, hermot jne.), Tämä voi aiheuttaa vastaavien oireiden ilmenemisen ja puristettujen alueiden tai elinten toimintahäiriö edellyttää kirurgista poistoa. Muissa tapauksissa osteoma poistetaan kosmeettisista syistä.

luokitus

Asiantuntijat erottavat alkuperästä riippuen kahdenlaisia ​​osteomeja:

  • hyperplastiset osteomit ovat kasvaimia, jotka kehittyvät luukudoksesta. Tähän ryhmään kuuluvat osteomat itse ja ns. Osteoidiosteomit (synonyymi: osteoid osteomas);
  • heteroplastiset osteomas - sidekudoksesta johtuvat kasvaimet. Tällaisia ​​osteomeja kutsutaan osteofyyteiksi.

Osteoidinen osteoma

Tämä on luun kasvain, jolla on suuri erilaistuminen, mutta toisin kuin osteoma itse, sen rakenne eroaa normaalin luukudoksen rakenteesta. Se koostuu ns. Osteogeenisen kudoksen verisuonten rikkaista alueista, satunnaisesti hajallaan olevista luupalkkeista ja luukudoksen tuhoutumisalueista (osteolyysi). Yleensä osteoidiosteot ovat harvoin yli 1 senttimetrin halkaisijaltaan. Tämä on melko yleinen sairaus. Sen osuus hyvänlaatuisten luukasvainten kokonaismäärästä on noin 12 prosenttia.

Se voidaan sijoittaa mihin tahansa kehon luutoon, lukuun ottamatta kallon ja rintalastan luita. Yleisempi miehillä. Tämän taudin kulkua leimaa asteittain lisääntyvä kipu. Taudin kehittymisen alkuvaiheessa nämä tunteet ovat samanlaisia ​​kuin lihaskipu. Ajan kuluessa kipu tehostuu ja tapahtuu spontaanisti. Joskus on lameness.

Jos luun nivelosassa on kasvain (epifyysi), neste voi kerääntyä liitokseen.

Jos kasvain sijaitsee kasvualueen alueella, se stimuloi luun kasvua, minkä seurauksena lapsipotilailla voi kehittyä luuston epäsymmetria. Jos osteoidiosteoma on paikallisesti selkärangan alueella, skolioosi on mahdollista. Kun osteoidiosteoma on samankaltainen, perifeeristen hermojen puristumisriski on olemassa.

Kynsien kaulalangan eksostosis

Osteoidien osteoomien yleisimpiä hoitoja tekevät ortopediset lääkärit tai traumatologit ja vain kirurgisesti. Leikkauksen jälkeen relapsit ovat erittäin harvinaisia.

Osteofyytit (endo- ja exostoses)

Osteofyyttejä on kahdenlaisia:

  1. sisäiset osteofyytit (eri tavoin - endostoosit) kasvavat luuytimen kanavaan, ja ne ovat yleensä harvinaisia, mutta on olemassa poikkeus - perinnöllinen sairaus, jota kutsutaan osteopoikyloosiksi. Tässä tapauksessa havaitaan useita endostooseja. Taudin kulku ei useimmissa tapauksissa liity vakaviin oireisiin. Usein diagnosoidaan sattumanvaraisesti röntgenkuvauksen aikana;
  2. ulkoiset osteofytit (toisin sanoen exostoses). Kuten heidän nimensä viittaa, ne muodostuvat luun pinnalle. Exostosesin esiintymisen syy voi olla erilaisia ​​patologisia prosesseja, mutta niiden esiintyminen on mahdollista ilman mitään selvää syytä. Exostoses esiintyy yleisimmin kasvojen, kallon ja lantion luissa. Näiden osteofyyttien kehityksen ilme ei ehkä ole lainkaan, tai ne ilmenevät kosmeettisena vikana, tai lähialueiden puristamisen yhteydessä ilmenevät vastaavat ulkoiset merkit. On tapauksia, joissa eksostoosin kehittymiseen liittyi luiden muodonmuutos ja ulkoisen osteofiitin jalan murtuma.

Koska eksostoosit ovat yleisempiä endostoosien suhteen, harkitse niitä yksityiskohtaisesti.

Mikä on exostosis?

Kuultuaan usein ”exostosis” -diagnoosin lääkärin toimistossa potilaat pelkäävät. Kuinka vakava tämä sairaus on? Mistä se tulee?

Exostosis ei ole mitään muuta kuin luun pinnan kasvua.

Tällaisilla kasvaimilla on erilaisia ​​muotoja ja kokoja. Esimerkiksi on olemassa exostoses sienen tai kukkakaalia. Tämän muodon rakenne on kompakti, pehmeä kompakti kangas.

On tapauksia, joissa rustoista muodostuu kasvuja. On huomattava, että termin "rustoinen eksostoosi" käyttö on hieman väärin. Neoplasma, vaikka se ilmenee rustoelementeistä, mutta myöhemmin muuttuu jäykäksi ja muuttuu huokoiseksi kudokseksi. Ja sen pinta on peitetty hyaliinirustolla, joka on eksostoosin kasvualue.

Kun raajojen pitkiin putkimaisiin luut muodostuvat, kasvut paikallistuvat useimmiten reiden luutaan. Toisessa paikassa taajuus on sääriluu, kolmannessa - olkaluun luu.

Syitä

Tämäntyyppisen kasvun syyt ovat erilaiset. Pohjimmiltaan se esiintyy luun vaurioitumispaikassa liiallisen kudoskasvun seurauksena.

Tämä on usein havaittavissa halkeamien, murtumien, leikkausten ja niin edelleen.

On olemassa muitakin riskitekijöitä. Tilastojen mukaan ongelma exostosis useimmissa tapauksissa, potilaat kohtaavat lapsia ja nuoria. Tämä liittyy usein kasvun intensiteettiin. Lisäksi on usein geneettinen yhteys.

Tämän taudin syitä ovat myös erilaiset krooniset tulehdussairaudet. Joissakin tapauksissa exostoses voidaan muodostaa limakalvojen ja fibrosiitin tulehduksen taustalla. Aseptinen nekroosi ja luun kondromatoosi voivat aiheuttaa kasvua. Exostoses esiintyy usein potilailla, joilla on luuston synnynnäisiä poikkeavuuksia.

On sanottava, että usein asiantuntijat eivät pysty selittämään taudin alkuperää.

Tärkeimmät oireet

Useimmiten nämä kasvut eivät aiheuta epämukavuutta. Sairaus etenee ilman selviä oireita ja se diagnosoidaan täysin sattumalta rutiinitarkastuksen aikana.

Joissakin tapauksissa on kuitenkin merkkejä "eksostoosin" diagnosoinnista. Mitä nämä merkit ovat?

Ensinnäkin ovat kipu liikkumisen aikana, fyysinen rasitus ja luuhun kohdistuva paine sekä tietty epämukavuus.

Kun sairaus etenee ja eksostoosi kasvaa, nämä oireet tulevat selvemmiksi. Jos kasvu on paikallaan nivelen välittömässä läheisyydessä, tämä voi rajoittaa liikkeiden amplitudia. Usein tämä kasvain voi tuntua joissakin tapauksissa jopa itsenäisesti.

Kipeä luita exostosis

Diagnostiset menetelmät

Tällä hetkellä tämä tauti diagnosoidaan suhteellisen helposti. Potilaan tutkintavaiheessa saattaa esiintyä lääkärin epäilyksiä eksostoosista (joissakin kehon osissa kasvu on helppo tuntea ihon alle). Tietenkin uusia oireita ja historiaa ovat tärkeitä diagnoosissa. Diagnoosin oikeellisuuden varmistamiseksi vaaditaan röntgenkuvaus.

Exostosis näkyy selvästi röntgenkuvassa.

On sanottava, että kasvun todellinen koko on usein useita millimetrejä suurempi kuin kuvassa, koska rustokudos ei näy röntgenkuvassa. Joskus tarvitaan lisätutkimuksia. Tämä pätee erityisesti tapauksissa, joissa kasvain kasvaa nopeasti. Näissä tapauksissa määrätään kudosbiopsia, jota seuraa sytologinen tutkimus laboratoriossa.

Hoitomenetelmät

Tällä hetkellä on olemassa ainoa tapa hoitaa tätä tautia - poisto leikkauksella.

Tällainen interventio ei tietenkään ole aina välttämätöntä, koska useimmissa tapauksissa exostoses eivät ole haitallisia terveydelle, ja tauti itsessään on yleensä oireeton.

Kirurginen interventio on tarpeen, kun kasvu kasvaa suuriksi tai kasvaa liian nopeasti. Lisäksi operaatio on osoitettu voimakkaan kipun ja potilaan liikkeen ongelmien läsnä ollessa. Jotkut potilaat menevät vapaaehtoisesti leikkaukseen tapauksissa, joissa kasvu aiheuttaa vakavaa kosmeettista vikaa.

Olemassa olevat menetelmät antavat mahdollisuuden päästä eroon eksostoosista lyhyessä ajassa. Luuston kasvu poistetaan yhdestä kahteen senttimetrin leikkauspituudella. Tällainen interventio ei vaadi erityistä koulutusta, pitkää oleskelua sairaalassa ja pitkää kuntoutusta. Useimmissa tapauksissa potilas poistuu eksostoosin poistumisen jälkeen normaaliksi muutaman päivän kuluttua.

Fibulan osteo-rustoinen eksostosis

Mahdolliset komplikaatiot

Joissakin tapauksissa jopa pieni exostosis voi aiheuttaa paljon ongelmia ja vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun.

On joitakin ongelmia, joihin kasvu voi johtaa. Ensinnäkin on sanottava, että suuri eksostoosi perustuu usein vierekkäisiin luihin, mikä aiheuttaa niiden asteittaisen muodonmuutoksen.

Eräs mahdollinen komplikaatio on eksostoosin jalan murtuma (vaikkakin tällaiset tapaukset ovat erittäin harvinaisia). Suurin uhka on kuitenkin "pahanlaatuisuuden riski". On tapauksia, joissa tällaisen kasvun esiintyminen oli edeltäjänä kasvaimen muodostumiselle - useimmiten lantion ja reisiluun luut, samoin kuin huulet ja nikamat.