Analogiset kapselit Itrakonatsoli

Itrakonatsoli (kapselit) Arvio: 202

100 mg: n annoksena itrakonatsoliin perustuva systeeminen vaikutus. Sitä käytetään kynsien, ihon ja erilaisten jäkälä-sienien hoitoon. Itrakonatsolilla on vasta-aiheita ja ikärajoituksia, joten sinun on tutkittava huolellisesti ohjeet ennen hoidon aloittamista.

Lääkkeen Itrakonatsolin analogit

Analoginen halvempi 131 ruplasta.

Valmistaja: Krka (Slovenia)
Vapautusmuodot:

• Kapselit 150 mg, 1 kpl; Hinta alkaen 231 ruplaa
• Kapselit 150 mg, 7 kpl; Hinta alkaen 443 ruplaa

Diflazonin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Diflazon on laaja-alainen antifungaalinen lääke, joka on valmistettu suojakuorella päällystetyinä kapseleina. Vaikuttavana aineena käytetään 50 tai 150 mg flukonatsolia 1 kapselia kohti (pakkauksesta riippuen), joka voidaan määrätä ihon, limakalvojen, kynsien ja myös sairauksien ehkäisemiseksi AIDS-potilaiden hoidossa.. Täydellinen luettelo vasta-aiheista ja haittavaikutuksista löytyy virallisista käyttöohjeista.

Analoginen enemmän 12 ruplasta.

Valmistaja: Veropharm (Venäjä)
Vapautusmuodot:

• Kapselit 100 mg, 6 kpl; Hinta alkaen 374 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 10 kpl; Hinta alkaen 532 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 14 kpl; Hinta alkaen 584 ruplaa

Iruninin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Irunin on laaja-alainen antifungaalinen lääke, joka on tarkoitettu sylimyrskyjen, sieni-keratiitin, onychomycoosin (kynsien sieni), kanidomykoosin ja jäkälän pityriasiksen hoitoon. kapseli). Lääke on kontraindisoitu annettavaksi raskauden ja imetyksen aikana, samoin kuin silloin, kun Irunin-komponentit ovat yksittäisiä.

Analoginen enemmän 41 ruplasta.

Valmistaja: Vertex (Venäjä)
Vapautusmuodot:

• Kapselit 100 mg, 6 kpl; Hinta alkaen 403 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 14 kpl; Hinta alkaen 767 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 42 kpl; Hinta alkaen 1119 ruplaa

Itrazolin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Itrasoli on systeemisen toiminnan antifungaalinen lääke. Saatavana 6 kapselia tai enemmän pakkauksissa, joista kukin sisältää 100 mg. Itrakonatsoli aktiivisena aineosana. Itrazolilla on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, joten ennen sen käyttöä sinun tulee neuvotella asiantuntijan kanssa. Älä hoitaa itseään.

Analoginen enemmän kuin 318 ruplaa.

Valmistaja: Glenmark (Intia)
Vapautusmuodot:

• Kapselit 100 mg, 14 kpl; Hinta 680 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 14 kpl; Hinta alkaen 767 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 42 kpl; Hinta alkaen 1119 ruplaa

Canditralin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Canditral on itrakonatsolipohjainen Intian sienilääke. Saatavana kapselimuodossa, joka on tarkoitettu dermatofyyttien ja / tai hiivojen ja homeen sienien aiheuttaman kynsien, ihon ja päänahan hoitoon. Täydellinen luettelo merkinnöistä löytyy ohjeista.

Analoginen halvempi 166 ruplaa.

Valmistaja: Dr. Reddy`S (Intia)
Vapautusmuodot:

• Tabletit 150 mg. 1 kpl; Hinta alkaen 196 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 14 kpl; Hinta alkaen 767 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 42 kpl; Hinta alkaen 1119 ruplaa

Mikoflukanin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Mycoflucan on intialaista alkuperää oleva sienilääke. Vaikuttava aine on flukonatsoli annoksena 50 tai 150 mg tablettia kohti. Mikoflyukaanin määräämiseen liittyvät pääasialliset käyttöaiheet: kryptokokkoosi, generalisoitu kandidiaasi, limakalvojen kandidiaasi, iho, emättimen kandidiaasi, kynsi, jalka-sieni, piikkialue.

Analoginen enemmän 42 ruplasta.

Valmistaja: Valenta (Venäjä)
Vapautusmuodot:

• Kapselit 100 mg, 6 kpl; Hinta alkaen 404 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 15 kpl; Hinta alkaen 846 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 42 kpl; Hinta alkaen 1119 ruplaa

Rumicoosin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Rumikoz - sienilääkkeiden laaja-alainen aine. Lääke valmistetaan Venäjällä (Valenta-yhtiö), joka on valmistettu suojakuorella päällystetyinä kapseleina ja joka on tarkoitettu sisäiseen käyttöön. Itrakonatsoli toimii vaikuttavana aineena (100 mg / kapseli), joka on tarkoitettu ihon sienitauteihin, limakalvoihin ja eri sienien aiheuttamiin kynsiin ja jota myydään pakkauksissa, joissa on vähintään 6 kapselia, pahvipakkauksissa.

Analoginen enemmän 771 ruplasta.

Valmistaja: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory (Kazakstan)
Vapautusmuodot:

• Capps. 100 mg, 15 kpl; Hinta alkaen 1133 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 15 kpl; Hinta alkaen 846 ruplaa
• Kapselit 100 mg, 42 kpl; Hinta alkaen 1119 ruplaa

Technazolen hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Kazakstanin tuotannon systeemisen toiminnan kapseloitu sienilääke. Vaikuttava aine on itrakonatsoli 100 mg: n määränä. Technazol on tarkoitettu kynsien, ihon, päänahan sienitauteihin. Yksityiskohtaisempi luettelo käyttöaiheista löytyy ohjeista.

Analoginen halvempi 342 ruplasta.

Valmistaja: Biocom, Ozone, Stada, Kanonpharma (Venäjä);
Vapautusmuodot:

• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Biocom); Hinta alkaen 34 ruplaa
• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Kanonfarma); Hinta 45 ruplaa
• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Ozone); Hinta 20 ruplaa
• Kapselit 150 mg, 2 kpl. (Vertex); Hinta alkaen 21 ruplaa

Flukonatsolin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Flukonatsoli on halvin venäläinen Diflucan-analogi, joka sisältää saman vaikuttavan aineen samassa konsentraatiossa 1 kapselissa, ja se valmistetaan pahvipakkauksissa, jotka voivat sisältää 1 kapselia tai enemmän flukonatsolin annoksesta riippuen. lääkäri. On vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Analoginen halvempi 63 ruplasta.

Valmistaja: Zentiva (Tšekki)
Vapautusmuodot:

• Kapselit 150 mg, 1 kpl; Hinta alkaen 299 ruplaa
• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Kanonfarma); Hinta 45 ruplaa
• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Ozone); Hinta 20 ruplaa
• Kapselit 150 mg, 2 kpl. (Vertex); Hinta alkaen 21 ruplaa

Mycomaxin hinnat online-apteekeissa
Käyttöohjeet

Mikomaks - yksi saatavilla olevista analogeista Diflucanista. Saatavana myös kapseleina, jotka sisältävät saman vaikuttavan aineen. Tämä korvike on tehty Tšekin tasavallassa ja maksaa hieman vähemmän kuin amerikkalainen "alkuperäinen". Mycomaxilla on vasta-aiheita, joten älä välitä itseään.

Analogiset kapselit Itrakonatsoli

Luettelo analogeista: lajittelu hinnan, luokituksen mukaan

Itrakonatsoli (kapselit) Arvio: 239

Luettelo mahdollisista lääkkeen Itrakonatsolin korvikkeista

Flukonatsoli (kapselit) Arvio: 189 Ylös

Analoginen halvempi 342 ruplasta.

Valmistaja: Biocom, Ozone, Stada, Kanonpharma (Venäjä);
Vapautusmuodot:

• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Biocom)
• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Kanonfarma)
• Kapselit 150 mg, 1 kpl. (Ozone)
• Kapselit 150 mg, 2 kpl. (Vertex)

Flukonatsolin hinta apteekeissa: 9 ruplaa. jopa 355 ruplaa. (6663 lausetta)
Käyttöohjeet

Flukonatsoli on nykyisin halvin Itrakonatsolin analogi. Sitä myydään myös kapseleina sisäiseen käyttöön, mutta se sisältää toisen vaikuttavan aineen, flukonatsolin, mahdollisen annoksen ollessa 50 - 150 mg.

Analoginen halvempi 166 ruplaa.

Mycoflucan on intialaista alkuperää oleva sienilääke. Myydään pakkauksissa, joissa on yksi flukonatsolia sisältävä tabletti. Se on tarkoitettu limakalvojen, ihon ja kynsien sieni-sairauksien hoitoon. Lisätietoja on käyttöohjeissa.

Analoginen halvempi 131 ruplasta.

Diflazon kuuluu myös systeemiseen käyttöön tarkoitettujen sienilääkkeiden farmaseuttiseen ryhmään, mutta se eroaa koostumuksessa olevasta itrakonatsolista. Se on tarkoitettu flukonatsolille herkkien mikro-organismien aiheuttamien sieni-infektioiden hoitoon ja ehkäisyyn.

Micomax (kapselit) Luokitus: 78 Up

Analoginen halvempi 63 ruplasta.

Mikomax - Tšekin tuotannon sienilääke. Saatavana flukonatsoliin perustuvissa kapseleissa ja eroaa "alkuperäisestä" vaikuttavan aineen koostumuksesta ja annoksesta. Ikärajoituksia ja samanaikaisesti lääkkeen ottamista muihin lääkkeisiin on rajoitettu.

Analoginen enemmän 12 ruplasta.

Irunin on erittäin suosittu systeeminen toiminta. Hoidon kesto ja vuorokausiannos riippuvat taudin tyypistä ja vaiheesta. Komplisoimattomien sieni-infektioiden hoito kestää 3-7 päivää.

Analoginen enemmän 41 ruplasta.

Huolimatta siitä, että itrasolia tuotetaan Venäjällä, se on huomattavasti kalliimpi kuin itrakonatsoli, vaikka ne eivät eroa koostumuksesta. Samalla Itrazolilla on vähemmän kapseleita pakkauksessa ja pitkäaikaishoidolla se on vähemmän hyödyllistä.

Analoginen enemmän 42 ruplasta.

Rumicoz on venäläistä alkuperää oleva lääkeaine. Voidaan myydä pakkauksissa, joissa on 6 ja 15 kapselia, jotka sisältävät itrakonatsolia 100 mg: n annoksena. Merkintöjen mukaan nimitys "alkuperäisestä" ei ole olennaisesti erilainen.

Analoginen enemmän kuin 318 ruplaa.

Canditral on itrakonatsolipohjainen Intian sienilääke. Osoitettu syömisen jälkeen. Ei käytetä yliherkkyydessä jollekin lääkkeen aineosille tai alle 3-vuotiaille lapsille (kapseleille).

Analoginen enemmän 771 ruplasta.

Valmistaja: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory (Kazakstan)
Vapautusmuodot:

• Capps. 100 mg, 15 kpl.

Käyttöohjeet

Technazolea myydään 15 kapselin pakkauksissa, joten se maksaa huomattavasti enemmän kuin Itrakonatsoli, vaikka ne eivät eroa tehoaineessa (kapseleissa on eroja annoksissa). Nimetty kynsien, jalkojen, sileän ihon, limakalvojen sieni-infektioiden kanssa.

Itrakonatsolianalogit

Tämä sivu sisältää luettelon kaikista itrakonatsolin analogeista koostumuksessa ja käyttöaiheissa. Luettelo halvoista analogeista sekä voit verrata apteekkien hintoja.

• Itrakonatsolin halvin analogi: Orungamin
• Itrakonatsolin suosituin analogi: flukonatsoli
• ATC-luokitus: Itrakonatsoli
• Vaikuttavat aineet / koostumus: Itrakonatsoli
  

Halvat analogit Itrakonatsoli

Halvojen analogien kustannuksia laskettaessa Itrakonatsoli otettiin huomioon apteekkien tarjoamien hinnastojen vähimmäishintaan

Suositut analogit Itrakonatsoli

Tämä lääkeanalogien luettelo perustuu eniten pyydettyjen lääkkeiden tilastoihin.

Kaikki analogit Itrakonatsoli

Koostumuksen ja merkintöjen analogit

Yllä oleva luettelo lääkeanalogeista, joissa on osoitettu Itrakonatsoli-substituentteja, on sopivin, koska niillä on sama koostumus aktiivisista aineosista ja ne ovat samat kuin käytettäväksi.

Analogiat käyttöaiheista ja käyttömenetelmästä

Erilaiset koostumukset voivat olla samoja kuin käyttöaiheet ja käyttömenetelmä.

Miten löytää halpa vastaava kalliita lääkkeitä?

Jos haluat löytää edullisen analogin lääkkeestä, geneerisestä tai synonyymista, suosittelemme ensin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineisiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen vaikuttavat aineet ovat samat ja osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, joka on farmaseuttisesti ekvivalentti tai farmaseuttinen vaihtoehto. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehoon. Älä unohda lääkärin neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, joten ota aina yhteyttä lääkäriin ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Itrakonatsolin hinta

Alla olevista sivustoista löydät Itrakonatsolin hinnat ja saat tietoa lähistöllä sijaitsevasta apteekista.

Itrakonatsoli Moskovassa

opetus

Synteettinen antifungaalinen aine, jolla on laaja spektri. Triatsolijohdannainen. Tukahduttaa sienien ergosterolisolukalvon synteesiä. Vaikuttava dermagofitille (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), hiivasienet Candida spp. (esimerkiksi maalien, Candy albicans, Candida parapsilosis), muotit (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Penicillium marneffei, pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Coccidio, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Jotkut kannat voivat olla resistenttejä: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.

Hoidon tehokkuutta arvioidaan 2-4 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta (myosooseista), 6-9 kuukauden kuluttua onychomycoosista (kynsien muutoksena).

Imeytyy ruoansulatuskanavasta (GIT) melko täysin. Itrakonatsolin ottaminen kapseleissa välittömästi aterian jälkeen lisää biologista hyötyosuutta. Sen ottaminen tyhjään vatsaan liuoksen muodossa johtaa korkeampaan C: n saavuttamiseen_max ja korkeampi tasapaino-faasin (Css) pitoisuus verrattuna vastaanottoon syömisen jälkeen (25%).

Aika saavuttaa C_max kun otat kapseleita - noin 3-4 tuntia, Css kun otetaan 100 mg lääkettä 1 kerran päivässä - 0,4 µg / ml; kun otetaan 200 mg 1 kerran päivässä -1,1 µg / ml, 200 mg 2 kertaa päivässä - 2 µg / ml.

Aika saavuttaa C_max kun liuosta otetaan - noin 2 tuntia, kun sitä otetaan tyhjään vatsaan ja 5 tuntia syömisen jälkeen. Css: n esiintymisaika plasmassa pitkäaikaisessa käytössä on 1-2 viikkoa. Yhteys plasman proteiineihin - 99,8%.

Se tunkeutuu hyvin kudoksiin ja elimiin (mukaan lukien emättimen limakalvo), ja se sisältyy talirauhas- ja hikirauhasen eritteisiin. Itrakonatsolin pitoisuus keuhkoissa, munuaisissa, maksassa, luissa, mahassa, pernassa, luustolihaksessa on 2-3 kertaa sen pitoisuus plasmassa; keratiinia sisältävissä kankaissa - 4 kertaa. Itrakonatsolin terapeuttinen pitoisuus ihossa säilyy 2-4 viikon ajan 4 viikon hoidon lopettamisen jälkeen. Terapeuttinen pitoisuus kynsien keratiinissa saavutetaan 1 viikko hoidon aloittamisen jälkeen ja kestää 6 kuukautta 3 kuukauden hoidon päättymisen jälkeen. Pienet pitoisuudet määritetään ihon talirauhas- ja hikirauhasissa. Metaboloituu maksassa muodostamaan aktiivisia metaboliitteja, mukaan lukien hydroksitrakonatsoli. Se on isoentsyymien CYP3A4, CYP3A5 ja CYP3A7 estäjä.

Poistaminen plasmasta on kaksivaiheinen: munuaisilla 1 viikko (35% metaboliitteina, 0,03% muuttumattomana) ja suoliston kautta (3-18% muuttumaton). T_1/2 - 1-1,5 päivää. Ei poistettu dialyysin aikana.

Vulvovaginaalinen kandidiaasi; silsa, psoriaasi, suun limakalvon kandidiaasi, keratomas; dermatofyyttien tai hiivamaisen sienien aiheuttama onychomycosis; Systeemiset mykoosit - systeeminen aspergilloosi tai kandidiaasi, kryptokokkoosi (mukaan lukien kryptokokki-aivokalvontulehdus) immuunipuutteisilla yksilöillä ja keskushermostoon liittyvä salakirurgia immuunista riippumatta, ensimmäisen linjan hoidon epäonnistumisella; histoplasmoosi, blastomykoosi, sporotrichoosi, parakokidioidoosi; muut harvinaiset systeemiset ja trooppiset mykoosit.

Sisällä. Heti aterian jälkeen. Kapselit niellään kokonaisina.

Lääkkeen Itrakonatsolin poistaminen ihosta ja kynsien kudoksesta on hitaampaa kuin plasmasta. Näin ollen optimaaliset kliiniset ja mykologiset vaikutukset saavutetaan 2-4 viikon kuluttua hoidon päättymisestä ihosairauksien hoidossa ja 6-9 kuukautta kynsien infektioiden hoidon päättymisen jälkeen. Hoidon kestoa voidaan säätää hoidon kliinisen kuvan mukaan:

- jossa on vulvovaginaalinen kandidiaasi - 200 mg 2 kertaa päivässä 1 päivän ajan tai 200 mg 1 kerran päivässä 3 päivän ajan;

- renkaan kanssa - 200 mg 1 kerran päivässä 7 päivän ajan tai 100 mg 1 kerran päivässä 15 päivän ajan;

- erittäin keratinoidut ihoalueet (jalkojen ja käsien dermatofytoosi) -200 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan tai 100 mg 1 kerran päivässä 30 päivän ajan;

- pityriasis-jäkälillä - 200 mg 1 kerran päivässä 7 päivän ajan;

- suun limakalvon kandidiaasin kohdalla - 100 mg 1 kerran päivässä 15 päivän ajan (joissakin tapauksissa immuunipuutteiset henkilöt voivat vähentää itrakonatsolin biologista hyötyosuutta, mikä edellyttää joskus kaksinkertaista annosta);

- keratomykoosille - 200 mg 1 kerran päivässä 21 päivän ajan (hoidon kesto riippuu kliinisestä vasteesta);

- onychomycosis - 200 mg 1 kerran päivässä 3 kuukauden ajan tai 200 mg 2 kertaa vuorokaudessa 1 viikon ajan kurssin aikana;

- kynsien tappion kanssa (riippumatta kynsien tappiosta kädessä) viettää 3 kurssia 3 viikon välein. Kynsien tappion vuoksi kädet viettävät 2 kurssia kolmen viikon välein;

- itrakonatsolin poistuminen ihosta ja kynsistä on hidasta; optimaalinen kliininen vaste silsahermostapauksissa saavutetaan 2-4 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen, onychomycosis - 6-9 kuukautta;

- systeeminen aspergilloosi - 200 mg / vrk 2-5 kuukauden ajan; taudin etenemisen ja leviämisen myötä annosta nostetaan 200 mg: aan 2 kertaa päivässä;

- Systeemisen kandidiaasin ollessa 100-200 mg 1 kerran päivässä 3 viikon - 7 kuukauden ajan, taudin etenemisen ja leviämisen kanssa, annosta nostetaan 200 mg: aan 2 kertaa päivässä;

- systeeminen kryptokokkoosi ilman meningiitin merkkejä - 200 mg 1 kerran päivässä 2-12 kuukauden ajan. Kryptokokki-meningiitilla - 200 mg 2 kertaa päivässä 2-12 kuukauden ajan;

- histoplasmoosin hoito alkaa 200 mg: lla 1 kerran päivässä, ylläpitoannos 200 mg 2 kertaa vuorokaudessa 8 kuukauden ajan;

- blastomykoosilla - 100 mg 1 kerran päivässä, ylläpitoannos - 200 mg 2 kertaa päivässä 6 kuukauden ajan;

- sporotrichoosilla - 100 mg 1 kerran päivässä 3 kuukauden ajan;

- parakokidioidoosilla - 100 mg 1 kerran päivässä 6 kuukauden ajan;

- kromomykoosilla -100-200 mg 1 kerran päivässä 6 kuukauden ajan;

- lapsille määrätään, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Ruoansulatuskanavan osassa: dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, ruokahaluttomuus), vatsakipu.

Maksan ja sappirakenteen osalta: maksan entsyymien palautuminen, hepatiitti, hyvin harvoissa tapauksissa itrakonatsolin käyttö, vakava myrkyllinen maksavaurio, mukaan lukien kuolemaan johtanut maksan vajaatoiminta.

Hermostoon liittyvä osa: päänsärky, huimaus, perifeerinen neuropatia.

Immuunijärjestelmän puolella: anafylaktiset, anafylpaktoidiset ja allergiset reaktiot.

Iho: hyvin harvinaisissa tapauksissa - eksudatiivinen erythema multiforme (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioedeema, hiustenlähtö, valoherkkyys.

Muut: kuukautisten häiriöt, hypokalemia, edemaattinen oireyhtymä, krooninen sydämen vajaatoiminta ja keuhkopöhö.

Yliherkkyys, krooninen sydämen vajaatoiminta, ml. historiassa (lukuun ottamatta hengenvaarallisten olosuhteiden hoitoa); samanaikainen käyttö CYP3A4-isoentsyymisubstraattien kanssa, jotka pidentävät QT-aikaa (astemitsoli, bepridiili, sisapridi, dofetilidi, levasetyylimetadoli, mizolastiini, pimotsidi, kinidiini, certnidoli, terfenadiini); HMG-CoA-reduktaasin estäjät, jotka metaboloituvat CYP3A4-isoentsyymillä (lovastatiini, simvestatiini); triatsolaamin ja midatsolaamin samanaikainen oraalinen annostelu, sarvilohkareiden alkaloidit (dihydroergotamiini, ergometriini, ergotamiini, metyyliergotamiini), nisoldipiini, eletriptaani; raskaus, imetys.

Huolellisesti. Munuaisten ja maksan vajaatoiminta, perifeerinen neuropatia, riskitekijät: krooninen sydämen vajaatoiminta (iskeeminen sydänsairaus, sydänventtiilien vaurioituminen, vakava keuhkosairaus, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, edemaattiseen oireyhtymään liittyvät sairaudet), kuulon heikkeneminen, samanaikainen estäjien vastaanotto hidas kalsiumkanava, lapset ja vanhuus.

Tietoja ei ole saatavilla. Jos on tapahtunut vahingossa yliannostus, on ryhdyttävä tukitoimenpiteisiin. Suorita ensimmäisen tunnin aikana mahahuuhtelu ja määritä tarvittaessa aktiivihiili. Itrakonatsoli ei eritty hemodialyysin kautta. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

1. Lääkkeet, jotka vaikuttavat itrakonatsolin imeytymiseen Lääkeaineita, jotka vähentävät mahan happamuutta, vähentävät itrakonatsolin imeytymistä, joka liittyy kapselikuorien liukoisuuteen.

2. Lääkkeet, jotka vaikuttavat itrakonatsolin metaboliaan. Itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa CYP3A4-isoentsyymillä. Itrakonatsolin ja rifampisiinin, rifabutiinin ja fenytoiinin vuorovaikutusta, jotka ovat voimakkaita CYP3A4-isoentsyymin indusoijia, on tutkittu. Tutkimuksessa havaittiin, että näissä tapauksissa itrakonatsolin ja pyroxenerakonatsolin käyttökelvottomuus vähenee merkittävästi, mikä johtaa lääkkeen tehokkuuden merkittävään vähenemiseen. Itrakonatsolin samanaikaista käyttöä näiden lääkkeiden kanssa, jotka ovat mahdollisia mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijia, ei suositella. Tutkimuksia vuorovaikutuksesta muiden maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien, kuten karbamatsepiinin, fenobarbitaalin ja isoniatsidin kanssa, ei ole tehty, mutta samanlaisia ​​tuloksia voidaan olettaa.

Tehokkaat CYP3A4-isoentsyymin estäjät, kuten ritonaviiri, indinaviiri, klaritromysiini ja erytromysiini, voivat lisätä itrakonatsolin hyötyosuutta.

3. Itrakonatsolin vaikutus muiden lääkkeiden metaboliaan. Itrakonatsoli voi estää CYP3A4-isoentsyymin lohkaisemien lääkkeiden metaboliaa. Tämän seurauksena voi olla niiden toiminnan tehostaminen tai pidentäminen, mukaan lukien sivuvaikutukset. Ennen kuin alat käyttää samanaikaisia ​​lääkkeitä, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa tämän lääkkeen aineenvaihduntareiteistä, jotka on mainittu lääkinnälliseen käyttöön. Hoidon lopettamisen jälkeen itrakonatsolin pitoisuudet plasmassa
vähennetään asteittain annoksen ja keston mukaan. Tämä on otettava huomioon keskusteltaessa itrakonatsolin migraatiovaikutuksesta samanaikaisesti annettaviin lääkkeisiin.

Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat:

Lääkkeet, joita ei voida määrätä samanaikaisesti itrakonatsolin kanssa:

- terfenadiini, astemitsoli, mizolastiini, sisapridi, dofetilidi, kinidiini, pimotsidi, levasetyylimetadoli, sertindoli - näiden lääkkeiden yhdistetty käyttö itrakonatsoliin voi aiheuttaa näiden aineiden pitoisuuden lisääntymistä mahassa ja lisätä QT-ajan pidentymisen riskiä ja harvoin - eteisvärinän esiintymistä mahassa ja torsade des pointes);

- CYP3A4-isoentsyymimetaboloidut HMG-CoA-reduktaasin estäjät, kuten simvastatiini ja lovastatiini;

- suullinen midatsolaami ja triatsolaami;

- sipulialkaloidit, kuten dihydroergotamiini, ergometriini, ergotamiini ja metyyliergometriini;

- "hidas" kalsiumkanavasalpaaja - sen mahdollisen farmakokineettisen vuorovaikutuksen lisäksi, johon liittyy yhteinen metabolinen reitti, johon liittyy CYP3A4-isoentsyymi, hitaan kalsiumkanavasalpaajan voi olla negatiivinen inotrooppinen vaikutus, joka paranee itrakonatsolin käytön aikana.

Huumeet, joiden nimittäminen on tarpeen niiden plasmapitoisuuksien, vaikutusten ja sivuvaikutusten seuraamiseksi. Jos käytetään samanaikaisesti itrakonatsolia, näiden lääkkeiden annosta tulee tarvittaessa pienentää.

- HIV-proteaasin estäjät, kuten ritonaviiri, indinaviiri, sakinaviiri;

- jotkut syöpälääkkeet, kuten Vinca roseal alkaloidit, busulfaani, dosetakseli, trimetreksaatti;

- CYP3A4-isoentsyymivälitteiset "hidas" kalsiumkanavien estäjät, kuten verapamiili- ja dihydropyridiinijohdannaiset;

- Jotkut immunosuppressiiviset aineet: syklosporiini, takrolimuusi, siroliimus (tunnetaan myös nimellä rapamysiini);

- Jotkut CYP3A4-isoentsyymiä metaboloidut HMG-CoA-reduktaasin estäjät, kuten atorvastatiini;

- jotkut glukokortikosteroidit, kuten budesonidi, deksametasoni ja metyyliprednisoloni;

- muut lääkkeet: doksoksi, karbamatsepiini, buspironi alfentaniili, alpratsolaami, brotsholami, suonensisäisesti annettava midatsolaami, rifabutiini, ebastiini, reboksetiini, cilostazoli, disoliramnd, elektrnptaani, halofatriini, repaglinidi.

Itrakonatsolin ja tsidovudiinin ja fluvastatiinin välistä vuorovaikutusta ei havaittu. Itrakonatsolin vaikutusta etinyyliestradiolin ja noretisteronin metaboliaan ei havaittu.

4. Vaikutus sitoutumiseen plasman proteiineihin.

In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet itrakonatsolin ja lääkkeiden, kuten imipramiinin, propranololin, diatsepaamin, simetidiinin, indometasiinin, tolbutamidin ja sulfametatsiinin, välisen vuorovaikutuksen puuttumisen plasman proteiineihin sitoutumisen yhteydessä.

Kuivassa, pimeässä paikassa, korkeintaan 25 ° C lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä. 3 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Varovasti: maksan vajaatoiminta.

Jos maksan toiminta on heikentynyt, itrakonatsolin puoliintumisaika on hieman lisääntynyt, joten itrakonatsolin pitoisuutta plasmassa on suositeltavaa seurata ja tarvittaessa säätää lääkkeen annosta.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa itrakonatsolia käytettäessä kehittyi vakavia toksisia maksavaurioita, mukaan lukien kuolemaan johtanut maksan vajaatoiminta. Useimmissa tapauksissa tämä havaittiin potilailla, joilla oli jo maksasairaus, potilailla, joilla oli muita vakavia sairauksia ja jotka saivat systeemistä hoitoa itrakonatsolilla, sekä potilailla, jotka saivat muita maksatoksisia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä. Jotkut potilaat eivät osoittaneet ilmeisiä riskitekijöitä maksavaurioon. Useita näistä tapauksista esiintyi hoidon ensimmäisellä kuukaudella ja joillakin ensimmäisellä hoitoviikolla. Tässä suhteessa on suositeltavaa seurata maksan toimintaa säännöllisesti itrakonatsolihoitoa saavilla potilailla. Potilaita on varoitettava siitä, että on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee hepatiitin esiintymistä viittaavia oireita: anoreksiini, pahoinvointi, oksentelu, heikkous, vatsakipu ja tumma virtsa. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, on välttämätöntä välittömästi lopettaa hoito ja suorittaa maksan toiminnan tutkimus. Itrakonatsolihoitoa ei saa antaa potilaille, joilla on aktiivisessa faasissa kohonneita maksan entsyymejä tai maksasairautta aktiivisessa vaiheessa tai myrkyllistä maksavaurioita muiden lääkkeiden käytön aikana, ellei odotettavissa oleva hyöty oikeuta maksavaurioiden riskiä. Näissä tapauksissa on välttämätöntä kontrolloida "maksa" -entsyymien pitoisuutta hoidon aikana.

Varovasti: munuaisten vajaatoiminta.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, itrakonatsolin täydellinen puoliintumisaika on hieman lisääntynyt, joten on suositeltavaa seurata itrakonatsolin pitoisuutta plasmassa ja tarvittaessa säätää lääkkeen annosta.

- Itrakonatsolia käyttävien hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä luotettavia ehkäisymenetelmiä koko hoitojakson ajan ennen ensimmäisiä kuukautisia sen valmistumisen jälkeen.

- Itrakonatsolilla havaittiin olevan negatiivinen inotrooppinen vaikutus. Samanaikaisesti on otettava huomioon itrakonatsolin ja kalsiumkanavasalpaajien käyttö, joilla voi olla sama vaikutus. On raportoitu itrakonatsolin käyttöön liittyvää kroonista sydämen vajaatoimintaa. Itrakonatsolia ei pidä käyttää potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta tai joilla esiintyy tautia historiassa, lukuun ottamatta tapauksia, joissa mahdolliset hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin mahdollinen riski. Yksilöllisesti arvioitaessa hyötyjen ja riskien välistä tasapainoa on otettava huomioon sellaiset tekijät kuin käyttöaiheiden vakavuus, annostusohjelma ja yksittäiset riskitekijät kroonisen sydämen vajaatoiminnan esiintymiselle. Riskitekijöitä ovat sydänsairauksien esiintyminen, kuten sepelvaltimotauti tai venttiilivaurio; vakavat keuhkosairaudet, kuten obstruktiiviset keuhkosairaudet; munuaisten vajaatoiminta tai muut turvotukseen liittyvät sairaudet. Tällaisia ​​potilaita on informoitava sydämen vajaatoiminnan oireista. Hoito on tehtävä varoen, ja potilasta on seurattava sydämen vajaatoiminnan oireiden varalta. Kun ne näkyvät, on välttämätöntä lopettaa itrakonatsolin käyttö.

- Mahan alhaisella happamuudella: tässä tilassa itrakonatsolin imeytyminen kapseleista on rikki. Potilailla, jotka käyttävät antasidihappoa (esim. Alumiinihydroksidia), suositellaan, että niitä käytetään aikaisintaan 2 tuntia Itraconazole-kapseleiden ottamisen jälkeen. Potilaat, joilla on aklohydriaa tai jotka käyttävät N-estäjiä₁ histamiinireseptoreiden ja protonipumpun estäjien kanssa Itrakonatsolikapseleita on suositeltavaa käyttää koolia sisältävien juomien kanssa.

- Hyvin harvinaisissa tapauksissa itrakonatsolia käytettäessä kehittyi vakava myrkyllinen maksavaurio, mukaan lukien kuolemaan johtanut maksan vajaatoiminta. Useimmissa tapauksissa tämä havaittiin potilailla, joilla oli jo maksasairaus, potilailla, joilla oli muita vakavia sairauksia ja jotka saivat systeemistä hoitoa itrakonatsolilla, sekä potilailla, jotka saivat muita maksatoksisia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä. Jotkut potilaat eivät osoittaneet ilmeisiä riskitekijöitä maksavaurioon. Useita näistä tapauksista esiintyi hoidon ensimmäisellä kuukaudella ja joillakin ensimmäisellä hoitoviikolla. Tässä suhteessa on suositeltavaa seurata maksan toimintaa säännöllisesti itrakonatsolihoitoa saavilla potilailla. Potilaita on varoitettava siitä, että on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee hepatiitin esiintymistä viittaavia oireita: anoreksiini, pahoinvointi, oksentelu, heikkous, vatsakipu ja tumma virtsa. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, on välttämätöntä välittömästi lopettaa hoito ja suorittaa maksan toiminnan tutkimus. Itrakonatsolihoitoa ei saa antaa potilaille, joilla on aktiivisessa faasissa kohonneita maksan entsyymejä tai maksasairautta aktiivisessa vaiheessa tai myrkyllistä maksavaurioita muiden lääkkeiden käytön aikana, ellei odotettavissa oleva hyöty oikeuta maksavaurioiden riskiä. Näissä tapauksissa on välttämätöntä kontrolloida "maksa" -entsyymien pitoisuutta hoidon aikana.

- Maksan toimintahäiriöt: itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa maksassa. Koska maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Itrakonatsolin täydellinen puoliintumisaika on hieman lisääntynyt, on suositeltavaa seurata Itrakonatsolin pitoisuutta plasmassa ja tarvittaessa säätää lääkkeen annosta.

- Munuaisten vajaatoiminta: Koska munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on hieman lisääntynyt itrakonatsolin puoliintumisaika, on suositeltavaa seurata itrakonatsolin pitoisuutta plasmassa ja tarvittaessa säätää lääkkeen annosta.

- Potilaat, joilla on immuunipuutos: itrakonatsalin oraalinen hyötyosuus saattaa olla heikentynyt joillakin immuunipuutteisilla potilailla, esimerkiksi potilailla, joilla on neutropenia, AIDS-potilaat tai elinsiirto.

- Potilaat, joilla on systeemisiä sieni-infektioita, jotka uhkaavat henkeä: farmakokineettisten ominaisuuksien vuoksi kapselien muodossa olevaa itrakonatsolia ei suositella potilaiden elämää uhkaavien systeemisten mykoosien hoidon aloittamiseksi.

- Hoitavan lääkärin on arvioitava tarvetta määrätä tukihoitoa AIDS-potilaille, jotka ovat saaneet aikaisemmin hoitoa systeemisiä sieni-infektioita, kuten sporotrichoosia, blastomykoosia, histoplasmoosia tai kryptokokkoosia (sekä meningeaalisia että ei-meningeaalisia), jotka ovat vaarassa toipua.

- Kliiniset tiedot Itraconazole-kapseleiden käytöstä lapsilla on rajoitettu. Itrakonatsolikapseleita ei tule antaa lapsille, paitsi jos odotettavissa oleva hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

- Hoito on lopetettava, kun esiintyy perifeeristä neuropatiaa, joka saattaa liittyä Itraconazole-kapseleiden antamiseen.

- Ei ole todisteita ristiin yliherkkyydestä itrakonatsolille ja muille atsoli-sienilääkkeille.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja työskennellä laitteiden kanssa. Itrakonatsoli voi aiheuttaa huimausta ja muita haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa ajokykyyn ja muihin laitteisiin, jotka vaativat suurempaa huomiota työskentelyn aikana.

Itraconazole käyttöohjeet, analogit, hinnat ja arvostelut

Lääkettä Itrakonatsolia kapseleiden, liuoksen, kerman, tablettien tai voiteen muodossa käytetään useiden sienisairauksien hoidossa.

Lääke on tehokkain kaikissa kehon osissa, joita voidaan käyttää.

Lääkkeen analogit

Ennen kuin vaihdat alkuperäisen lääkkeen halvemmalla vastineella, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ja tutkia huolellisesti koostumus, käyttö ja vasta-aiheet.

Itrakonatsolin hinta riippuu lääkkeen halutusta muodosta ja keskimäärin 360 ruplaa.

Itrakonatsolin lyhyt käyttöohje

farmakologia

Niinpä ohjeita intrakonatsolin valmistamiseksi kutsutaan synteettisiksi sienilääkkeiksi, joilla on laaja vaikutusalue. Se on tehokasta sellaisten infektioiden esiintymisessä, jotka liittyvät Candidan lisääntymiseen (mukaan lukien S. krusei ja S. glabrata), hiiva, homeen sienet, mikrosporit, trikofyytit ja epidemia.

Lääkkeen tehokkuutta arvioidaan kuukauden kuluttua pehmytkudosten sieni-infektioiden hoidosta. Jos sieni-kynsien vauriota on kuitenkin hoidettu, paranemisprosessi arvioidaan, kun terve naula kasvaa, mikä on noin kuusi yhdeksän kuukautta.

Lääkkeen vaikuttava aine on 0,1 grammaa itrakonatsolia. Lisäaineet ovat:

• Sakkaroosi (0,2 g);
• Eudragid (0,0046 g);
• Hypromelloosi (0,14 g).

Vapautusmuodot

• Itrakonatsolikapselit;
• Itrakonatsolin voide;
• Itrakonatsolikynttilät.

Merkinnät

• Mykoosit suun ja silmien limakalvoille, iho;
• Onychomycosis, joka johtuu hiivan tai homeen sienien vaikutuksesta;
• Monivärinen (scaly) versicolor;
• Kandioosi, jossa on ihon ja limakalvojen vaurioita (mukaan lukien vulvovaginaalinen kandidiaasi);
• Sienisairaus;
• Mycoses-systeeminen, joka kehittyy immuunikatolla;
• Harvinaiset tartuntavaurioita (sieni-trooppinen jne.).

Vasta

Itrakonatsoli on vasta-aiheinen:

• Yksilöllinen herkkyys työkalun osiin;
• Sydämen patologiat;
• Raskaus (erityisesti ensimmäisinä kuukausina) ja imetys;
• Otetaan lääkkeitä, jotka vaikuttavat sydämen sykkeeseen (esimerkiksi statiinit, sarvilohkareiden alkaloidit ja niin edelleen).

Erityisesti on varattava tarkoin

• Lapsille (tulisi käyttää vain, jos lääkkeen hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit);
• Perifeerisen neuropatian läsnä ollessa;
• Kun potilaalle aiheutuu vahinkoa potilaan maksassa tai munuaisissa.

Haittavaikutukset

Itrakonatsolin käyttö voi aiheuttaa seuraavia oireita:

• Vatsakipu, dyspepsia, pahoinvointi;
• Sydämen vajaatoiminta;
• Perifeerinen neuropatia, päänsärky, huimaus;
• hypokalemia;
• Myrkylliset vaikutukset maksaan;
• Keuhkopöhö;
• Kuukautiskierron rikkominen;
• Hiustenlähtö;
• Allergiset reaktiot;
• Maksan vajaatoiminta on erittäin harvinaista.

Erityiset ohjeet

Nimitettäessä itokonatsolia on otettava huomioon seuraavat ominaisuudet:

• Immuunipuutteella (esimerkiksi AIDS: llä tai elinsiirron jälkeen) lääkkeen hyötyosuus vähenee, mikä tarkoittaa sen annoksen nostamista;
• Hedelmällisessä iässä olevien naisten on välttämätöntä suositella riittävää ehkäisymenetelmää itrakonatsolin hoidon aikana ja sen päätyttyä seurata ensimmäisten kuukautisten alkamista.
• Osana varoja on sokeria, mutta koska diabetes mellituksen lääkettä määrätään äärimmäisen varovaisesti;
• Koska aineen imeytymiskyky on alhainen, kun happamuus on alhainen, antasideja käyttävien potilaiden tulisi ottaa lääkettä vain kaksi tuntia antasidien ottamisen jälkeen;
• Koska lääkkeen käytöstä vanhuksilla on pieni kliininen kokemus, sen vastaanotto on perusteltua tapauksissa, joissa hyöty on paljon suurempi kuin mahdolliset haittavaikutukset;
• Työkalua ei voi käyttää antiarytmisten aineiden kanssa, koska kuulon heikkeneminen on mahdollista;
• Koska näköhäiriöiden ja huimauksen sivuvaikutukset ovat läsnä, itrakonatsolihoidon aikana tulisi pidättäytyä työstä, joka vaatii enemmän huomiota ja ajamista;
• Yksi hirvittävistä komplikaatioista, joita syntyy lääkkeen antamisen aikana, on maksavaurioita. Siksi, kun seuraavat oireet löytyvät, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin: oksentelu tai pahoinvointi, heikkous, voimakas ruokahaluttomuus, katkeruuden tunne suussa, tylsä ​​kipu tai raskaus oikean hypokondriumin alueella.

Itrakonatsolin vastaanotto

Ohjeiden mukaan itrakonatsolin käyttö riippuu kudosvaurion tilavuudesta ja taudin kulusta. Hoidon kesto on yleensä seitsemän päivää, mutta tarvittaessa sitä voidaan jatkaa useisiin kuukausiin. Hoidon aikana on äärimmäisen tärkeää arvioida asianmukaisesti ja nopeasti sen tulokset, jotta hoito-ohjelmaa voidaan säätää oikein.

Itrakonatsolikapselit on otettava aterioiden jälkeen ja nieltävä kokonaisina. Lääkkeen annos vastaa patologian tyyppiä:

• Jos kyseessä on vulvovaginaalinen kandidiaasi, lääke on määrätty 200 mg: n annoksena kahdesti päivässä tai kolmen päivän ajan, 200 mg kerran päivässä;
• Jalkojen ja käsien dermatofyyttien tapauksessa korjaustoimenpide tulisi ottaa seitsemän päivää, 2 tablettia (eli 200 milligrammaa) kahdesti päivässä tai 1 tabletti (eli 100 milligrammaa) kerran päivässä kuukauden aikana;
• Dermatomykoosille itrakonatsoli otetaan kerran vuorokaudessa 200 milligrammaa päivässä seitsemän päivän ajan, on myös mahdollista määrätä 100 mg: n lääkeainetta, mutta viidentoista päivän ajan;
• Pityriasis versicolorilla - viikon aikana ne ottavat lääkettä kerran kahdessa milligrammassa kerran päivässä;
• Keratomykoosin tapauksessa hoidon kesto on 21 päivää, päivittäinen annos on 200 milligrammaa;
• Suun limakalvon limakalvossa hoidon kesto on viisitoista päivää, päivittäinen annos on 100 milligrammaa;
• Kynsien kärsimykset (riippumatta siitä, onko käsien kynnet vahingoittuneet) - kolme hoitoa suoritetaan 21 päivän taukolla. Jos leesiot havaitaan vain käsien kynnet, hoito koostuu kahdesta kurssista, joiden välein on 21 vuorokautta. Yksi kurssi kestää seitsemän päivää ja päivittäinen kaksinkertainen saanti 200 mg lääkettä;
• Onychomycosis-hoidolla jatkuva hoito on mahdollista kolmen kuukauden ajan, jolloin päivittäinen annos on 200 mg itrakonatsolia;
• Systeemisen aspergilloosin ollessa kyseessä suositeltu kurssi on kaksi tai viisi kuukautta, ja päivittäinen 200 mg: n annos, jos sairaus etenee, voidaan nostaa 200 mg: aan kahdesti vuorokaudessa;
• Systeemisen kandidiaasin läsnä ollessa hoidon kulku voi kestää jopa seitsemän kuukautta, mikäli lääkettä käytetään päivittäin 100-200 milligramman annoksella;
• Blastomykoosille 100 mg lääkettä käytetään kerran päivässä;
• Sporotrichoosilla - kolme kuukautta kestävä kurssi, jonka päivittäinen saanti on 100 mg;
• Kromomykoosin hoidon kesto on kuusi kuukautta ja päivittäinen saanti on 100-200 milligrammaa;
• Paracoccidioidosis, kuusi kuukautta päivittäinen saanti 100 milligrammaa lääkettä.

Itrakonatsoli-kynttilöitä määrätään yhden kuuden päivän ajan. Kun on olemassa monimutkainen vulvovaginaalisen kandidiaasin kurssi pahenemisvaiheiden ennaltaehkäisevää ennaltaehkäisyä varten, syklin ensimmäisenä päivänä määrätään kertaluonteinen 200 mg: n käyttö. Vastaavaa järjestelmää suositellaan jatkamaan kuuden kuukauden ajan.

Jos kyseessä on mutkaton kandidiaasi, vain kynttilöitä käytetään enintään kaksi kertaa päivässä, 200 mg (yksi kynttilä). Kurssi on 1-3 päivää.

Arviot

Lääkäri löysi suuhun minussa ja määritti voidetta. Ilmentymiset alkoivat laskea, mutta täysi elpyminen ei tullut. Kun itrakonatsoli alkoi yhdistää kapseleita samaan voiteeseen, tauti katosi kahden päivän kuluessa.

Ajan myötä löysin punaiset täplät rintojen alla, kun ne alkoivat hetkessä kutiautua. Hän vieraili lääkärillä, joka diagnosoi kandidiaasin. Hoitona määrätty itrakonatsoli-voide ja kapselit. Voide hankki ja käsitteli vaurioituneet alueet sen kanssa ja otti kapselit sisälle. Sairaus on kulunut useita päiviä.

Olin pitkään hoidettu antibiooteilla ja sain lopulta kandidiaasin. Lääkäri määritti itrakonatsolikapseleita. Tämän lääkkeen ansiosta erittyminen pysähtyi nopeasti ja tauti katosi.

Itrakonatsoli - lääkkeen käyttöohjeet, katsaukset, analogit ja vapautumismuodot (kapselit tai tabletit 100 mg, voide tai kerma) kandidiaasin tai siemenen, moniväristen jäkäläisten ja muiden myossien hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Itrakonatsolin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Itrakonatsolin käytöstä niiden käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Itrakonatsolin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään kandidiaasin tai siemenen, moniväristen jäkien ja muiden myossien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.

Itrakonatsoli on laaja-alainen synteettinen antifungaalinen aine. Triatsolijohdannainen. Tukahduttaa sienien ergosterolisolukalvon synteesiä. Vaikuttava dermagofitille (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), hiivasienet Candida spp. (Candida), mukaan lukien Candida albicans, Candida parasilus spp. Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis), Stalassezia spp.

Jotkut kannat voivat olla resistenttejä: Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.

Hoidon tehokkuutta arvioidaan 2-4 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta (myosooseista), 6-9 kuukauden kuluttua onychomycoosista (kynsien muutoksena).

rakenne

Itrakonatsoli + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Imeytyy ruoansulatuskanavasta (GIT) melko täysin. Itrakonatsolin ottaminen kapseleissa välittömästi aterian jälkeen lisää biologista hyötyosuutta. Se tunkeutuu hyvin kudoksiin ja elimiin (mukaan lukien emättimen limakalvo), ja se sisältyy talirauhas- ja hikirauhasen eritteisiin. Itrakonatsolin pitoisuus keuhkoissa, munuaisissa, maksassa, luissa, mahassa, pernassa, luustolihaksessa on 2-3 kertaa sen pitoisuus plasmassa; keratiinia sisältävissä kankaissa - 4 kertaa. Itrakonatsolin terapeuttinen pitoisuus ihossa säilyy 2-4 viikon ajan 4 viikon hoidon lopettamisen jälkeen. Terapeuttinen pitoisuus kynsien keratiinissa saavutetaan 1 viikko hoidon aloittamisen jälkeen ja kestää 6 kuukautta 3 kuukauden hoidon päättymisen jälkeen. Pienet pitoisuudet määritetään ihon talirauhas- ja hikirauhasissa. Metaboloituu maksassa muodostamaan aktiivisia metaboliitteja, mukaan lukien hydroksitrakonatsoli. Poistaminen plasmasta on kaksivaiheinen: munuaisilla 1 viikko (35% metaboliitteina, 0,03% muuttumattomana) ja suoliston kautta (3-18% muuttumaton).

todistus

• vulvovaginaalinen kandidiaasi;
• silsa;
• pityriasis versicolor;
• suun limakalvon kandidiaasi;
• keratomnkoz;
• dermatofyyttien tai hiivamaisen sienien aiheuttama onychomycosis;
• systeeminen aspergilloosi tai kandidiaasi;
• cryptococcosis (mukaan lukien cryptococcal meningitis) immuunipuutteisilla yksilöillä ja keskushermostoon liittyvä kryptokokkoosi, riippumatta immuunista, ensimmäisen linjan hoidon epäonnistumisella;
• histoplasmosis;
• blastomycosis;
• sporotrikoosiin;
• parakoksidioidomykoosi;
• muut harvinaiset systeemiset ja trooppiset mykoosit.

Vapautusmuodot

Muita annostusmuotoja, olivatpa ne tabletit, voide tai kerma, on.

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Sisällä. Heti aterian jälkeen. Kapselit niellään kokonaisina.

Lääkkeen Itrakonatsolin poistaminen ihosta ja kynsien kudoksesta on hitaampaa kuin plasmasta. Näin ollen optimaaliset kliiniset ja mykologiset vaikutukset saavutetaan 2-4 viikon kuluttua hoidon päättymisestä ihosairauksien hoidossa ja 6-9 kuukautta kynsien infektioiden hoidon päättymisen jälkeen. Hoidon kestoa voidaan säätää hoidon kliinisen kuvan mukaan:

• vulvovaginaalisella kandidiaasilla - 200 mg 2 kertaa päivässä 1 päivän ajan tai 200 mg 1 kerran päivässä 3 päivän ajan;
• rengasmyrskyillä - 200 mg 1 kerran päivässä 7 päivän ajan tai 100 mg 1 kerran päivässä 15 päivän ajan;
• erittäin keratinoidut ihoalueet (jalkojen ja käsien dermatofytoosi) - 200 mg 2 kertaa vuorokaudessa 7 päivän ajan tai 100 mg 1 kerran päivässä 30 päivän ajan;
• pityriasis-jäkälillä - 200 mg 1 kerran päivässä 7 päivän ajan;
• suun limakalvon kandidiaasille - 100 mg 1 kerran päivässä 15 päivän ajan (joissakin tapauksissa immuunipuutteiset henkilöt voivat pienentää itrakonatsolin hyötyosuutta, mikä edellyttää joskus kaksinkertaista annosta);
• keratomykoosilla - 200 mg 1 kerran päivässä 21 päivän ajan (hoidon kesto riippuu kliinisestä vasteesta);
• onychomycosis - 200 mg 1 kerran päivässä 3 kuukauden ajan tai 200 mg 2 kertaa vuorokaudessa 1 viikon ajan kurssin aikana;
• kynsien tappion kanssa (riippumatta kynsien tappiosta käsillä), 3 kurssia suoritetaan 3 viikon välein. Kynsien tappion vuoksi kädet viettävät 2 kurssia kolmen viikon välein;
• itrakonatsolin poistuminen ihosta ja kynsistä on hidasta; optimaalinen kliininen vaste silsahermostapauksissa saavutetaan 2-4 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen, onychomycosis - 6-9 kuukautta;
• systeeminen aspergilloosi - 200 mg vuorokaudessa 2-5 kuukauden ajan; taudin etenemisen ja leviämisen myötä annosta nostetaan 200 mg: aan 2 kertaa päivässä;
• systeeminen kandidiaasi - 100-200 mg 1 kerran päivässä 3 viikon - 7 kuukauden ajan, taudin etenemisen ja leviämisen kanssa, annosta nostetaan 200 mg: aan 2 kertaa päivässä;
• systeeminen kryptokokkoosi ilman meningiitin merkkejä - 200 mg 1 kerran päivässä 2-12 kuukauden ajan. Kun cryptococcal meningiitti - 200 mg 2 kertaa päivässä 2-12 kuukauden ajan;
• histoplasmoosin hoito alkaa 200 mg: lla 1 kerran päivässä, ylläpitoannos - 200 mg 2 kertaa päivässä 8 kuukauden ajan;
• blastomykoosilla, 100 mg kerran vuorokaudessa, ylläpitoannos - 200 mg 2 kertaa päivässä 6 kuukauden ajan;
• sporotrichoosilla - 100 mg 1 kerran päivässä 3 kuukauden ajan;
• parakokidioidoosilla, 100 mg kerran vuorokaudessa 6 kuukauden ajan;
• kromomykoosilla -100-200 mg kerran päivässä 6 kuukauden ajan;
• lapsille määrätään, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Haittavaikutukset

• dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, ruokahaluttomuus);
• vatsakipu;
• hepatiitti;
• vakava myrkyllinen maksavaurio;
• päänsärky;
• huimaus;
• perifeerinen neuropatia;
• anafylaktiset, anafylaktiset ja allergiset reaktiot;
• erythema multiforme exudative (Stevens-Johnsonin oireyhtymä);
• ihottuma;
• kutina;
• nokkosihottuma;
• angioedeema;
• hiustenlähtö;
• valonarkuus;
• kuukautisten häiriöt;
• ödeeman oireyhtymä;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• keuhkopöhö.

Vasta

• yliherkkyys;
• krooninen sydämen vajaatoiminta, ml. historiassa (lukuun ottamatta hengenvaarallisten olosuhteiden hoitoa);
• samanaikainen käyttö CYP3A4-isoentsyymisubstraattien kanssa, jotka pidentävät QT-aikaa (astemitsoli, bepridiili, sisapridi, dofetilidi, levasetyylimetadoli, mizolastiini, pimotsidi, kinidiini, certnidoli, terfenadiini);
• HMG-CoA-reduktaasin estäjät, jotka metaboloituvat CYP3A4-isoentsyymillä (lovastatiini, simvastatiini);
• triatsolaamin ja midatsolaamin samanaikainen oraalinen annostelu, sarvilohkareiden alkaloidit (dihydroergotamiini, ergometriini, ergotamiini, metyyliergotamiini), nisoldipiini, eletriptaani;
• raskaus;
• imetyksen aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Käyttö vanhuksilla

Huolellisesti: edistynyt ikä.

Käyttö lapsilla

Huolellisesti: lasten ikä. Lapset määrätään, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Erityiset ohjeet

Itrakonatsolia käyttävien hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä luotettavia ehkäisymenetelmiä koko hoitojakson ajan ennen ensimmäisiä kuukautisia sen valmistumisen jälkeen.

Itrakonatsolilla on havaittu olevan negatiivinen inotrooppinen vaikutus. Samanaikaisesti on otettava huomioon itrakonatsolin ja kalsiumkanavasalpaajien käyttö, joilla voi olla sama vaikutus. On raportoitu itrakonatsolin käyttöön liittyvää kroonista sydämen vajaatoimintaa. Itrakonatsolia ei pidä käyttää potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta tai joilla esiintyy tautia historiassa, lukuun ottamatta tapauksia, joissa mahdolliset hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin mahdollinen riski. Yksilöllisesti arvioitaessa hyötyjen ja riskien välistä tasapainoa on otettava huomioon sellaiset tekijät kuin käyttöaiheiden vakavuus, annostusohjelma ja yksittäiset riskitekijät kroonisen sydämen vajaatoiminnan esiintymiselle. Riskitekijöitä ovat sydänsairauksien esiintyminen, kuten sepelvaltimotauti tai venttiilivaurio; vakavat keuhkosairaudet, kuten obstruktiiviset keuhkosairaudet; munuaisten vajaatoiminta tai muut turvotukseen liittyvät sairaudet. Tällaisia ​​potilaita on informoitava sydämen vajaatoiminnan oireista. Hoito on tehtävä varoen, ja potilasta on seurattava sydämen vajaatoiminnan oireiden varalta. Kun ne näkyvät, on välttämätöntä lopettaa itrakonatsolin käyttö.

Kun mahalaukku on alhainen: tässä tilassa itrakonatsolin imeytyminen kapseleista on rikki. Potilailla, jotka käyttävät antasidihappoa (esim. Alumiinihydroksidia), suositellaan, että niitä käytetään aikaisintaan 2 tuntia Itraconazole-kapseleiden ottamisen jälkeen. Achlorhydriaa sairastavilla potilailla, jotka käyttävät histamiinireseptorin H1-estäjiä ja protonipumpun estäjiä, on suositeltavaa ottaa Itraconazole-kapseleita kolaa sisältävien juomien kanssa.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa itrakonatsolia käytettäessä kehittyi vakavia toksisia maksavaurioita, mukaan lukien kuolemaan johtanut maksan vajaatoiminta. Useimmissa tapauksissa tämä havaittiin potilailla, joilla oli jo maksasairaus, potilailla, joilla oli muita vakavia sairauksia ja jotka saivat systeemistä hoitoa Itrakonatsolilla, sekä potilaille, jotka saivat muita maksatoksisia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä. Jotkut potilaat eivät osoittaneet ilmeisiä riskitekijöitä maksavaurioon. Useita näistä tapauksista esiintyi hoidon ensimmäisellä kuukaudella ja joillakin ensimmäisellä hoitoviikolla. Tässä suhteessa on suositeltavaa seurata maksan toimintaa säännöllisesti itrakonatsolihoitoa saavilla potilailla. Potilaita on varoitettava siitä, että on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee oireita, jotka viittaavat hepatiitin esiintymiseen, nimittäin: anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, heikkous, vatsakipu ja tumma virtsa. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, on välttämätöntä välittömästi lopettaa hoito ja suorittaa maksan toiminnan tutkimus. Itrakonatsolihoitoa ei saa antaa potilaille, joilla on aktiivisessa faasissa kohonneita maksan entsyymejä tai maksasairautta tai joilla on siedetty toksinen maksavaurio muiden lääkkeiden käytön aikana, ellei odotettavissa oleva hyöty oikeuta maksavaurioiden riskiä. Näissä tapauksissa on välttämätöntä kontrolloida "maksa" -entsyymien pitoisuutta hoidon aikana.

Maksan toimintahäiriöt: itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa maksassa. Koska maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Itrakonatsolin täydellinen puoliintumisaika on hieman lisääntynyt, on suositeltavaa seurata Itrakonatsolin pitoisuutta plasmassa ja tarvittaessa säätää lääkkeen annosta.

Munuaisten vajaatoiminta: Koska munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla itrakonatsolin täydellinen puoliintumisaika on hieman lisääntynyt, on suositeltavaa valvoa itrakonatsolin pitoisuutta plasmassa ja tarvittaessa säätää lääkkeen annosta.

Immuunipuutospotilaat: Itrakonatsolin oraalinen hyötyosuus saattaa heikentyä joillakin immuunipuutteisilla potilailla, esimerkiksi potilailla, joilla on neutropenia, AIDS-potilaat tai elinsiirrot.

Potilaat, joilla on systeemisiä sieni-infektioita, jotka uhkaavat henkeä: farmakokineettisten ominaisuuksien vuoksi itrakonatsolia kapseleiden muodossa ei suositella potilaiden elämää uhkaavien systeemisten myososien hoitoon.

Hoitavan lääkärin tulee arvioida tarvetta määrätä tukihoitoa AIDS-potilaille, jotka ovat aiemmin saaneet hoitoa systeemisistä sieni-infektioista, kuten sporotrichoosista, blastomykoosista, histoplasmoosista tai krypokokkoosista (sekä meningeaalisesta että ei-meningeaalisesta), joilla on riski uusiutua.

Kliiniset tiedot Itraconazole-kapseleiden käytöstä lapsilla on rajoitettu. Itrakonatsolikapseleita ei tule antaa lapsille, paitsi jos odotettavissa oleva hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Hoito on lopetettava, jos esiintyy perifeeristä neuropatiaa, joka saattaa liittyä Itraconazole-kapseleiden antamiseen.

Ei ole todisteita ristiin yliherkkyydestä itrakonatsolille ja muille atsoli-sienilääkkeille.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja työskennellä laitteiden kanssa

Itrakonatsoli voi aiheuttaa huimausta ja muita haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa ajokykyyn ja muihin laitteisiin, jotka vaativat suurempaa huomiota työskentelyn aikana.

Huumeiden vuorovaikutus

1. Lääkkeet, jotka vaikuttavat itrakonatsolin imeytymiseen Lääkeaineita, jotka vähentävät mahan happamuutta, vähentävät itrakonatsolin imeytymistä, joka liittyy kapselikuorien liukoisuuteen.

2. Lääkkeet, jotka vaikuttavat itrakonatsolin metaboliaan. Itrakonatsoli metaboloituu pääasiassa CYP3A4-isoentsyymillä. Itrakonatsolin ja rifampisiinin, rifabutiinin ja fenytoiinin vuorovaikutusta, jotka ovat voimakkaita CYP3A4-isoentsyymin indusoijia, on tutkittu. Tutkimuksessa havaittiin, että näissä tapauksissa itrakonatsolin ja piroksietrakonatsolin biologinen hyötyosuus vähenee merkittävästi, mikä johtaa lääkkeen tehokkuuden merkittävään vähenemiseen. Itrakonatsolin samanaikaista käyttöä näiden lääkkeiden kanssa, jotka ovat mahdollisia mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijia, ei suositella. Tutkimuksia vuorovaikutuksesta muiden maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien, kuten karbamatsepiinin, fenobarbitaalin ja isoniatsidin kanssa, ei ole tehty, mutta samanlaisia ​​tuloksia voidaan olettaa.

Tehokkaat CYP3A4-isoentsyymin estäjät, kuten ritonaviiri, indinaviiri, klaritromysiini ja erytromysiini, voivat lisätä itrakonatsolin hyötyosuutta.

3. Itrakonatsolin vaikutus muiden lääkkeiden metaboliaan. Itrakonatsoli voi estää CYP3A4-isoentsyymin lohkaisemien lääkkeiden metaboliaa. Tämän seurauksena voi olla niiden toiminnan tehostaminen tai pidentäminen, mukaan lukien sivuvaikutukset. Ennen kuin alat käyttää samanaikaisia ​​lääkkeitä, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa tämän lääkkeen aineenvaihduntareiteistä, jotka on mainittu lääkinnälliseen käyttöön. Hoidon lopettamisen jälkeen itrakonatsolin pitoisuudet plasmassa

vähennetään asteittain annoksen ja keston mukaan. Tämä on otettava huomioon keskusteltaessa itrakonatsolin migraatiovaikutuksesta samanaikaisesti annettaviin lääkkeisiin.

Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat:

Lääkkeet, joita ei voida määrätä samanaikaisesti itrakonatsolin kanssa:

• terfenadiini, astemitsoli, mizolastiini, sisapridi, dofetilidi, kinidiini, pimotsidi, levasetilmetadoli, sertindoli - näiden lääkkeiden yhdistetty käyttö itrakonatsolin kanssa voi lisätä näiden aineiden pitoisuutta plasmassa ja lisätä riskiä pidentää QT-aikaa ja harvoin - mahalaukun fibrilloitumista. des pointes);
• CYP3A4-isoentsyymimetaboloidut HMG-CoA-reduktaasin estäjät, kuten simvastatiini ja lovastatiini;
• midatsolaami suun kautta annettavaksi ja triatsolaami;
• taikina-alkaloidit, kuten dihydroergotamiini, ergometriini, ergotamiini ja metyyliergometriini;
• "Hidas" kalsiumkanavasalpaaja - sen mahdollisen farmakokineettisen vuorovaikutuksen lisäksi, johon liittyy yhteinen metabolinen reitti, johon liittyy CYP3A4-isoentsyymi, hitaan kalsiumkanavasalpaajan voi olla negatiivinen inotrooppinen vaikutus, joka paranee, kun sitä käytetään samanaikaisesti itrakonatsolin kanssa.

Huumeet, joiden nimittäminen on tarpeen niiden plasmapitoisuuksien, vaikutusten ja sivuvaikutusten seuraamiseksi. Jos annetaan samanaikaisesti itrakonatsolia, näiden lääkkeiden annosta on tarvittaessa vähennettävä:

• epäsuorat antikoagulantit;
• HIV-proteaasi-inhibiittorit, kuten ritonaviiri, indinaviiri, sakinaviiri;
• jotkut syöpälääkkeet, kuten Vinca roseal alkaloidit, busulfaani, dosetakseli, trimetreksaatti;
• CYP3A4-isosymi-metaboloituvat "hidas" kalsiumkanavien, kuten verapamiilin ja dihydropyridiinijohdannaisten, salpaajat;
• jotkut immunosuppressiiviset aineet: syklosporiini, takrolimuusi, siroliimus (tunnetaan myös nimellä rapamysiini);
• jotkut CYP3A4-isoentsyymiä metaboloidut HMG-CoA-reduktaasin estäjät, kuten atorvastatiini;
• jotkut glukokortikosteroidit, kuten budesonidi, deksametasoni ja metyyliprednisoloni;
• muut lääkkeet: digoksiini, karbamatsepiini, buspironi alfentaniili, alpratsolaami, brotiolami, suonensisäisesti annettava midatsolaami, rifabutiini, ebastiini, reboksetiini, cilostazoli, disopyramidi, eletriptaani, halofatriini, repaglinidi.

Itrakonatsolin ja tsidovudiinin ja fluvastatiinin välistä vuorovaikutusta ei havaittu. Itrakonatsolin vaikutusta etinyyliestradiolin ja noretisteronin metaboliaan ei havaittu.

4. Vaikutus sitoutumiseen plasman proteiineihin.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että itrakonatsolin ja lääkkeiden, kuten imipramiinin, propranololin, diatsepaamin, simetidiinin, indometasiinin, tolbutamidin ja sulfametatsiinin, välillä ei ole vuorovaikutusta plasman proteiineihin sitoutumisen yhteydessä.

Lääkkeen Itrakonatsolin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Irunine;
• Itrazol;
• Itraconazole ratiopharm;
• Itramikol;
• Kanditral;
• Mikonihol;
• Orungal;
• Orungamin;
• Orun;
• Rumikoz;
• Teknazol.

Terapeuttisen vaikutuksen analogit (korjaustoimenpiteet moniväristen jäkäläisten hoitoon):

• Akriderm;
• Amiklon;
• Atifin;
• Binafin;
• Diflazon;
• Diflucan;
• Zalain;
• imidi;
• Irunine;
• Itrazol;
• Ifenek;
• Candide;
• Canison;
• ketokonatsoli;
• Keto plus;
• klotrimatsoli;
• Lamisil;
• Lamisil Dermgel;
• Lamitel;
• Mikogal;
• Mikozoral;
• mikomaks;
• Nizoral;
• Nofung;
• Orungal;
• Rumikoz;
• Terbizil;
• Terbiks;
• triderm;
• flukonatsoli;
• Flucostat;
• Friderm;
• Fungolon;
• Fungoterbin;
• Fungerbin Neo;
• ekzifin;
• Ekzoderil.