Paras keino sieniä varten. Antifungal Drug Review

Kynsilevyjen mykoosi tai sieni-infektio - yksi vanhimmista sairauksista. Immuunijärjestelmän kehittäminen mycosisiin on mahdotonta. Ainoa tehokas tapa ehkäistä on henkilökohtainen hygienia.

Viimeisten puolen vuosisadan aikana sieni-tautien määrä on vähentynyt hieman. Mycosis kuitenkin säilyttää edelleen johtavan aseman kaikissa iho-ongelmissa. Tähän mennessä on yli 400 sientä, jotka hyökkäävät ihmiskehoon. Kaikki nämä kannat ovat erittäin tarttuvia ja pystyvät pitämään patogeeniset ominaisuudet pitkään. Sienien paras elinympäristö on lämmin ja märkä pinta. Siksi uima-altaiden, saunojen ja kylpyjen rakastajat ovat hyökkäyksen kohteena.

Mykoosien ominaisuus on niiden stabiilisuus ja immuniteetti terapeuttisille toimenpiteille. Vastuussa epäonnistuneesta hoidosta useimmissa tapauksissa on potilas itse, joka on laiminlyönyt omassa terveydessään eikä noudata kaikkia lääkärin antamia hoitoa koskevia ohjeita tai päättää mielivaltaisesti lopettaa hoidon ensimmäisten parannusten jälkeen.

Kaikki tämä johtaa monimutkaisen mykoosin kehittymiseen, joka on resistentti useimmille lääkkeille.

Mycosis-hyökkäyksen ensimmäiset merkit

Patogeenisten sienien varhainen itsediagnostiikka mahdollistaa taudin voittamisen nopeammin ja helpommin. Pääasialliset mycosis-merkit, jotka voidaan havaita itsenäisesti, ovat:

• Jalkojen ihon karkeaminen;
• Cracked heels;
• Palaminen ja kutina;
• Epiteelin punoitus;
• Scaly ja exfoliated iho;
• Kynsilevyn värin muuttaminen (kellertävien kohtien tai raitojen muodostuminen);
• Kynsilevyn paksuus;
• Kynsilevyn kerrostuminen, kynsien reunan muuttaminen, osittainen tuhoaminen.

Sienen lääkehoito

Mykoosin hoitoon käytettyjä lääkkeitä kutsutaan antimykoottisiksi aineiksi. Niihin kuuluu laaja valikoima erilaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita sienen torjunnassa. Osa niistä on peräisin luonnollisista yhdisteistä, toiset yksinomaan kemian laboratoriossa. Kaikki sienien hoitoon tarkoitetut varat jaetaan useisiin luokkiin tai ryhmiin riippuen:

• Farmakologinen koostumus;
• Farmakodynamiikka (ominaista vaikutusta erilaisiin myososeihin).

Kun annetaan antifungaalisia lääkkeitä suun kautta annettavaksi, on tärkeää noudattaa tiukasti vain antamisen kestoa, mutta myös taajuutta (sinun täytyy ottaa lääke samanaikaisesti) välttäen lääkkeen laiminlyöntejä, jos mahdollista.

Kun ohitat ohjeen, on suositeltavaa ottaa seuraava pilleri mahdollisimman pian, mutta älä kaksinkertaista annosta. Mycosis -rokotteen toistumiseen vaikuttavat sekä maahanpääsytaajuuden rikkominen että hoidon aikainen lopettaminen.

Miten pillereitä sienistä

Laaja-spektristen sienilääkkeiden vaikutus tableteissa perustuu niiden fungisidisiin ominaisuuksiin - sieni-itiöiden eliminointiin ja patogeenisen mikroflooran lisääntymisen estämiseen.

Sieni-vastainen lääke joutuu nielemisen jälkeen nopeasti verenkiertoon ja alkaa hyökätä sienen itiöitä. Vaikuttava aine on aktiivisessa tilassa pitkään ja sitten erittyy luonnollisesti. Erilaiset lääkeryhmät sieniä varten eroavat farmakologisesti. Tämä johtuu niiden osista.

• Ketokonatsolin anti-sieni-tabletit estävät mykoosimembraanin kehittymistä solutasolla;
• Korvauskeinoista, jotka koskevat itrakonatsolia ja terbinafiinia, lopetetaan ergosterolin tuotanto (estetään sienisolujen kasvu);
• Flukonatsolia sisältävät lääkkeet tuhoavat olemassa olevat sienisolut ja ehkäisevät uusia;
• Griseofulviinipohjaiset pillerit estävät mykoottisten itiöiden jakautumisen ja lisääntymisen.

Tehokkaiden aineiden tyyppi sienestä

Kaikki myosiot voidaan jakaa kahteen ryhmään:

1. Ulkoiset myosiot hyökkäävät kynsilevyyn, epiteeliin ja hiuksiin;
2. Piilotetut tai sisäiset sieni-patologiat vaikuttavat henkilön sisäelimiin.

Sieni-tautien hoidossa käytetään:

• Paikallinen antibiootti sieniä vastaan;
• Kapselit laajasta spektristä sienestä.

Yhden tai toisen lääkkeen määrääminen reseptistä, ihotautilääkäri ottaa huomioon kliiniset tutkimukset ja määrää edullisen sienipesulaitteen, joka on tehokas hoidettaessa tiettyä mycosis-rasitusta.

Tehokkaiden sienilääkkeiden ryhmät

Atymymoosien koostumuksesta riippuen polyeenit, atsolit, allyyliamiinit, pyramidiinit ja ehinokandiinit tuottavat farmakologisia vaikutuksia. Tarkastellaan kotimaisten apteekkien luetteloa tehokkaimmista sienten keinoista.

Ensimmäinen ryhmä antimykoottisia aineita on polyeenit.

Tämän ryhmän antifungaaliset pillerit vaikuttavat moniin patogeenisiin mikroflooroihin.

Antimykoottisten aineiden polyeeniryhmä sisältää:

• nystatiini;
• Levorinum;
• Amfoterisiini B;
• Nitamysiini tai pimafukiini.

Polyeenien avulla ne taistelevat Candida-limakalvojen sukupuolielimiä ja kurkunpään, epiteeliä sekä vatsan sieni-tauteja.

• Nystatiini on polyeeniryhmän halvin lääke. Tehokas hoitoon sienitautien, kuten Candida-epiteelin, limakalvon kurkun ja ruoansulatuskanavan, joiden syy tulee pitkäaikaiseksi antibiootiksi tai kirurgiseksi, hoitoon. Ainoa vasta-aihe on yliherkkyys lääkkeelle. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan sellaisia ​​haittavaikutuksia kuin histamiinireaktio, kivulias ruoansulatuskanavan tila, kuume.
• Levorin on nykyaikainen sienilääke, joka ulottuu myös Trichomonasiin, Amoebaan ja Leishmaniaan. Käyttöalue: epiteelin kandidiaasi, ruoansulatuskanavan limakalvot, suuontelon ja kurkunpään sekä miesten, joilla on monimutkainen eturauhasen liikakasvun hoito. On kiellettyä hyväksyä potilaita, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, haavojen ilmenemismuotojen paheneminen, sappirakon tulehdus sekä lapset odottavat naiset. Haittavaikutukset ovat mahdollisia ruoansulatuskanavasta - pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu ja ripuli. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan allergisia reaktioita lääkkeen komponenteille.
• Pimafusiini on polyeeniryhmän antibiootti, jolla on tuloksena hiivan sieniä Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Sairauksien luettelo: candida-vagina, ruoansulatuskanava, atrofinen kandidiaasi potilailla, jotka saavat hormonaalisia lääkkeitä ja antibakteerisia aineita. Sisäisesti otettuna pimafukiini vaikuttaa yksinomaan vatsaan eikä sillä ole systeemistä vaikutusta kehoon. Sallittu raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Vähäiset haittavaikutukset, kuten pahoinvointi ja ruoansulatushäiriöt, kulkevat yhden tai kahden päivän aikana.
• Amfoterisiini B - tulee jauheena infuusioiden valmistukseen. Vahva antimykoottinen lääke on määrätty vakavia sieni-infektioiden muotoja varten, jotka ovat hengenvaarallisia: levitetyt kandidiaasin lajit, sisäelinten infektio ja tulehdus, peritoniitti, sepsis, joka on aiheuttanut mycosis.

Toinen ryhmä sienilääkkeitä on atsoleja.

Halvat sienilääkkeet, joilla on synteettistä alkuperää.

Näitä ovat:

Ketokonatsoli oli yksi ensimmäisistä halvoista keinoista torjua myosiota. Komplikaatioiden suuren määrän vuoksi se korvattiin itrakonatsolilla ja sitä käytetään yksinomaan paikalliseen hoitoon. Azolit ovat parhaita keinoja epiteelin sientä, kynsilevyjä, hiuksia ja yksittäisiä riistäviä kantoja varten.

Ketokonatsolia. Vaikuttava aine sen koostumuksessa on imidatsoldioksolaani. Antibiootti sieniä vastaan ​​on tehokas hoidettaessa:

• dermatophytes;
• Hiivamainen syöpä;
• Korkeampi mytoosi;
• Dimorfinen mykoosi.

Ketokonatsolia tulee juoda tabletin muodossa sellaisiin sairauksiin kuin:

• follikuliitti;
• Krooninen kandidiaasi;
• dermatophytes;
• Pityriasis versicolor;
• Toistuva emättimen myososi.

Ketokonatsoli on tehokas pilleri sienestä, joka on resistentti muille antimykoottisille aineille. Vasta-aiheet ovat sisäelinten kroonisia sairauksia. Mahdolliset haittavaikutukset: allergiset ihottumat, verenpaineen hyppy, pahoinvointi ja ruoansulatushäiriöt, huimaus ja uneliaisuus.

Itrakonatsoli. Kemiallisilla antimykoottisilla tableteilla on kehossa suuri vaikutus sieni-kantoja vastaan:

• Hiiva-sienet;
• dermatophytes;
• Muotti-sienet.

Lääkkeiden avulla itrakonatsoli onnistuu voittamaan:

• silsa;
• Emättimen ja vulvosidinen tauti;
• Pityriasis versicolor;
• Keratomikoz;
• Kynsilevyn mykoosi;
• Suun limakalvon kandidiaasi;
• kryptokokkoosi;
• sporotrikoosiin;
• blastomycosis;
• Gistaplazmoz.

Itrakonatsolin nimeäminen on kielletty naisille, jotka odottavat vauvaa ja imettäviä äitejä. Mahdolliset haittavaikutukset: ihottumat, kuukautisten häiriöt naisilla, silmäongelmat.

Flukonatsoli. Paras sienilääke ehkäisee mykoosien kasvua kehossa ja estää niiden lisääntymisen. Tehokas tällaisten infektioiden hoidossa:

• Hengitysteiden kandidiaasi;
• Eroottisen järjestelmän kandidiaasi;
• Generalisoitu ruoansulatuskanavan kandidiaasi;
• Limakalvon kandidiaasi;
• Sepsis, sienen Cryptococcus aiheuttama aivokalvontulehdus;
• Suuhun, kurkunpään, alemman hengityselinten kandidiaasi;
• Sukuelinten kandidiaasi, myös syöpäpotilailla;
• Jalkojen ihon mykoosi;
• Onychomycosis (kynsien levyn sieni-infektio);
• Pityriasis versicolor;
• Epiteelin mykoosi.

Sitä ei käytetä imettävien äitien hoitoon, on varovasti määrätty naisille, jotka odottavat vauvan syntymistä ja sydänsairauksien kärsiviä. Mahdolliset allergiset reaktiot ja ruoansulatushäiriöt liittyvät yksilölliseen herkkyyteen.

Kolmas ryhmä - allyamidi

Ryhmä synteettisiä välineitä sienen poistamiseksi. Allyamidien vaikutus johtuu vaikutuksesta dermatomykoosiin - kynsien, hiusten ja epiteelin sieni-infektioihin.

Terbinafiini. Käytetään hoidossa:

• onychomycosis;
• Hiusten sieni;
• Syöpä ja kehon epiteeli.

Vasta-aiheet ovat maksan ja munuaisten krooniset sairaudet, naiset - raskaus ja imetys. Toisinaan allergisia reaktioita ihottumien, päänsärkyjen, makuhermojen rikkomisen, ruoan imeytymisen ongelmien vuoksi. Lääke otetaan ateriasta riippumatta. Yhteensopimaton alkoholin kanssa.

Valmistelu vakavaan myosoosiin

Griseofulviini. Tehokas dermatomycetes. Tämä johtuu antimykoottisten aineiden luonnollisesta alkuperästä. Tätä korjaustoimenpidettä kutsutaan parhaaksi sienilääkkeeksi. Griseofulviinihoito on tehokas myös sieni-tautien vakavimmissa muodoissa. Keuhkosyöpälääkkeiden hoidossa hänen nimittämistään ei kuitenkaan voida perustella. Griseofulviinille alttiita ovat seuraavat kannat:

• Epydermophyton;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Achorionum.

Sitä käytetään epiteelin, hiusten ja kynsien, trichophytian, urheilijan, silmukan mikrosporioiden hoitoon. Ei anneta alle 2-vuotiaille lapsille, potilaille, joilla on onkologia, krooniset verisairaudet ja ruoansulatuskanava, raskauden ja imetyksen aikana. Mahdolliset ruoansulatus- ja hermostojärjestelmien sivuvaikutukset sekä yksilöllisen herkkyyden aiheuttamat allergiset ilmenemismuodot. Voit ottaa griseofulviinia aterian aikana tai sen jälkeen parempaan imeytymiseen, ottaa lääkkeen ruokalusikallista kasviöljyä.

Valmisteet sienen ulkoiseen poistoon

Jalkojen ja kynsilevyjen sydänlihaksen hoidossa on ensin tarpeen repiä epiteelin keratinoitu kerrostettu kerros.

Keratolyyttisillä voiteilla, kuten naftalaanilla, ichtyolilla, salisyylihapolla, on ratkaiseva vaikutus.

Epiteelin sientä käytetään mykoottisia voiteita, geelejä ja voiteita:

Onychomycosis-hoidon hyvä hoitovaihtoehto on sieni-lautaselle levitetyn kynsilevyn levittäminen - Loceryl, Batrafen. He pystyvät tunkeutumaan syvälle kynsiin ja jatkavat taistelua myosoosin kanssa ja muodostavat suojakalvon kynsien pinnalle.

Hiusten ajankohtainen hoito perustuu shampooingiin antimykoottisilla shampoilla: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

Mykoosin kattava hoito sisältää antimykoottisten lääkkeiden ottamisen, kärsivän alueen paikallisen hoidon, kehon immuunivasteen vahvistamisen.

Yleiskatsaus tärkeimpien ryhmien sienilääkkeistä

Sieni-infektio on usein syynä eri erikoisalojen lääkäreiden vierailuun. Joissakin tapauksissa se on uhka potilaan elämälle ja vaatii välitöntä hoitoa, toisissa mycosis voi vain aiheuttaa epämukavuutta ja tunteen muille. Monia onkologisia ja systeemisiä sairauksia hoidetaan aggressiivisilla aineilla, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän ja tulevat syynä taudinaiheuttajan lisääntymiseen, jonka vain sienilääkkeet voivat poistaa. Siksi on tärkeää tunnistaa infektio ajoissa ja aloittaa hoito, ja joissakin tapauksissa tartunnan ehkäiseminen.

Antimykoottisia aineita edustaa laaja valikoima lääkkeitä. Nämä ovat lähinnä laaja-alaisia ​​lääkkeitä, joista monet ovat tehokkaita paitsi patogeenisia sieniä vastaan ​​myös muita mikrobeja vastaan. Lääkäri nimittää heidät diagnoosin jälkeen ja tartunnan saamiseksi.

Antifungaalisten lääkkeiden tyypit

Sienilääkkeitä on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:

• paikalliset välineet kerman, geelin, voiteen, sumutteen ja tippojen muodossa;
• oraaliset valmisteet kapseleiden, tablettien tai siirapin muodossa;
• liuokset laskimonsisäisiin infuusioihin;
• intravaginaaliset tabletit.

Ei-toivotut reaktiot

Sienilääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleensä ne tallennetaan vain lyhyen ajan. Näitä ovat:

• kutina tai polttaminen;
• punoitus;
• vatsakipu;
• ripuli;
• ihottuma.

Joillakin lääkkeillä on vakavampia sivuvaikutuksia. Kun potilas otetaan, anafylaktinen sokki tai angioedeema voi kehittyä: kasvojen, kaulan tai kielen turvotus, hengitys voi olla vaikeaa, ja iholla voi esiintyä rakkuloita.

Yliannostustapauksissa sekä maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi kehittyä maksan vajaatoiminta, jossa potilas valittaa seuraavista oireista:

• ruokahaluttomuus;
• pahoinvointi, oksentelu;
• ihon kellastuminen;
• tumma virtsa;
• ulosteiden värjäytyminen.

polyeenejä

Tämä on luonnollista alkuperää olevien lääkkeiden ryhmä. Pääaine on peräisin Streptomyces-suvun bakteereista. Kun se joutuu kosketuksiin sienen kanssa, se vuorovaikutuksessa ergosterolin kanssa, joka on osa plasmamembraania, jonka seurauksena seinään muodostuu kanava, hengitysprosessit häiriintyvät ja solu kuolee. Polyeenin sienilääkkeisiin kuuluvat:

nystatiini

Antimykoottinen aine, tehokas Candida-suvun sieniä vastaan.

Nystatiinia käytetään paikalliseen infektioon, oraaliseen kandidiaasiin, limakalvoihin, ihoon, sisäelimiin. Systeemisten sairauksien yhteydessä sitä ei käytetä.

Lääke on saatavilla tablettien, voiteiden, kynttilöiden muodossa. Sillä on alhainen myrkyllisyys, se aiheuttaa harvoin haittavaikutuksia ja on siksi hyväksytty lapsille. Kun otat lääkettä lisää herkkyyttä ultraviolettisäteille, joten hoidon aikana tulee välttää pitkäaikainen altistuminen auringolle. Koska koostumuksessa on sokeria, lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan entsyymipuutos.

Amfoterisiini B

Laaja aktiivisuusspektri, jota käytetään sekä vakavien systeemisten sieni-tautien että paikallisten myososien hoitoon.

Lääkettä voidaan ottaa raskaaksi, mutta varoen, imetys hoidon aikana on lopetettava. Ei saa käyttää potilailla, joilla on munuais- ja maksavaurioita.

Sitä käytetään paikallisesti voiteena tai laskimoon. Lääkkeen laskimonsisäiseen antamiseen voi liittyä huomattava määrä sivuvaikutuksia: flebiitista (laskimotulehdus) lääkkeen antamisen alueella ja toksisia vaikutuksia maksaan ja munuaisiin.

atsolit

Näiden aineiden kemiallinen rakenne sisältää kaksi tai kolme typpimolekyyliä. Tämän elementin määrästä riippuen ne jaetaan imidatsoleiksi ja triatsoleiksi. Imidatsoleja ovat:

Imidatsoli ja bentsotiofeenijohdannainen on Zalain.

Triatsoleja edustaa kaksi nimeä:

Tämän lääkeryhmän vaikutusmekanismi ilmaistaan ​​sytokromi P450-riippuvais- ten entsyymien inhibitiossa, jotka ovat mukana solumembraanissa olevien sterolien biosynteesissä. Tämä johtaa sienisolun eheyden loukkaamiseen.

Tämän ryhmän lääkkeiden vaikutusalue on laaja, ja sivuvaikutukset verrattuna polyeeniantibiootteihin ovat harvinaisempia. Mutta azolien pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä hengenvaarallista maksan vajaatoimintaa.

Imidatsoleja on todennäköisempää kuin triatsolit. Ei ole suositeltavaa ottaa atsoleja lääkkeillä, kuten:

• syklosporiini;
• antihistamiinit;
• oraalinen hypoglykemia;
• antikoagulanttilääkkeet;
• lääkkeet, jotka metaboloituvat maksassa.

ketokonatsoli

Hyvä sienilääke, jota käytetään laajalti ihotautien hoidossa. Toimii tehokkaasti pillerimuodossa, mutta sitä voidaan käyttää myös paikallisesti. Saatavana:

Vaikuttava H. capsulatumin ja B. dermatitidiksen aiheuttamiin infektioihin. Lääke on määrätty seuraavien hoitoon:

• sammas;
• tinea;
• kynsien sieni;
• silsa;
• mykoosi virtsaelimet.

Lääkettä voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi infektion esiintymisen estämiseksi.

flukonatsoli

Sitä käytetään ulkoisen lokalisoinnin ja systeemisen sieni-infektioiden mytsoseihin. Saatavana:

Yksi tärkeimmistä käyttöaiheista on eri lokalisoinnin kandidiaasi (iho, sukuelinten alue, suuontelo). Lääke on hyvin siedetty, haittavaikutukset ovat harvinaisia, ilmeiset ihottumat, ripuli. Ei ole suositeltavaa käyttää sitä lapsille ja raskaaksi.

itrakonatsoli

Edullinen sienilääke, joka on määrätty ihon, limakalvojen, kynsilevyjen mykoottisille vaurioille.

Lääke on kapselien muodossa suun kautta annettavaksi. Itrakonatsolia ei suositella potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmä, maksan tai munuaisten vajaatoiminta. Raskauden ja imetyksen aikana et voi ottaa lääkettä. Seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

• allerginen reaktio;
• dyspepsian oireet;
• päänsärky;
• huimaus.

Vakavimmista komplikaatioista on todennäköistä, että sydän- ja maksan vajaatoiminta kehittyy.

Zalain

Uuden sukupolven laaja-alainen nykyaikainen lääketiede. Sitä käytetään torjumaan ulkoisen lokalisoinnin ja emättimen kandidiaasin sieni. Saatavana voiteen ja kynttilöiden muodossa. Zalain ei käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia eikä sillä ole systeemistä vaikutusta kehoon. Ei suositella raskaana oleville naisille ja naisille imetyksen aikana. Hakemuksen alkamisen jälkeinen tulos on havaittavissa lähes välittömästi.

allyyliamiineilla

Tätä antimykoottisten aineiden ryhmää edustaa kaksi lääkettä: Terbinafin ja Naftifine. Niitä käytetään ulkoisen lokalisoinnin (onychomycosis, ihosieni) sienitauteihin.

terbinafiini

Terbinafiini taistelee tehokkaasti patogeenisiä sieniä vastaan ​​ja sillä on antibakteerinen vaikutus.

Apteekissa lääke löytyy tablettien, sumutteen, kerma- ja liuoksen muodossa ulkoiseen käyttöön. Lääke on sallittu yli 2-vuotiaille lapsille.

Haittavaikutukset ovat vähäisiä, potilaat voivat valittaa:

• päänsärky;
• kutina, polttaminen käyttökohteissa;
• pahoinvointi, oksentelu.

naftifiini

Tätä antimykoottista käytetään ulkoiseen käyttöön ihosienissä, kynsilevyvaurioissa. Vasta-aiheet ovat allergisia lääkkeen komponenteille. Raskaana olevia naisia ​​tulee käyttää varoen, lapsia ei nimetä.

Pääasiallisesti paikalliset haittavaikutukset: ihottuma, kutina, polttaminen käyttöalueilla.

Morfoliinijohdannaiset

Tätä ryhmää edustaa yksi lääke - Amorolfin. Lääke on edullinen, mutta kun sitä käytetään oikein, se on tehokas. Saatavana kynsilakka, kerma ja spray. Lääkkeen luotettavin tulos antaa onykemomoosia.

Amorolfiinia ei suositella seuraaville potilasryhmille:

• lapset (tutkimusta lääkkeen vaikutuksesta lapsen kehoon ei tehty);
• raskaana ja imettävänä;
• ihmiset, joilla on yliherkkyys lääkkeelle.

Haittavaikutukset voivat ilmetä ihottumuksilla, kutinaa.

Muut sienilääkkeet

Testitulosten perusteella lääkäri voi määrätä antimykoottisia aineita muista kemiallisista ryhmistä.

griseofulviini

Antifungaalinen lääke, joka on peräisin Penicillium griseofulvumin bakteereista. Saatavana pillerimuodossa. Sitä määrätään ihon, jalkojen, päänahan mykooseille.

Vasta-aiheet ovat:

• systeemiset sairaudet;
• munuais- ja maksavauriot;
• onkologiset sairaudet;
• ikä enintään 2 vuotta;
• raskaus ja imetys.

Lääke vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ja epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta.

flusytosiini

Tämä lääke on antimetaboliitti, jolla on fungisidisia ja fungistaattisia vaikutuksia. Sen vaikutusmekanismi on estää DNA: n ja RNA: n synteesi sienisolussa.

Lääkkeen haittapuoli on parasiittiresistenssin nopea kehitys, joten on suositeltavaa käyttää sitä yhdessä muiden keinojen kanssa.

Lääke on tehokas:

• vakavat systeemiset sairaudet;
• sieni-meningiitti;
• kandidiaasi;
• kryptokokkoosi;
• aspergilloosi.

• raskauden aikana;
• imetyksen aikana;
• lapsuudessa;
• veren häiriöt ja munuaisten vajaatoiminta.

Lääkettä käytetään infuusiona laskimoon. Sillä voi olla suuri määrä sivuvaikutuksia, ja jotkut aiheuttavat vakavan vaaran elämälle:

• sydänpysähdys, hengitys;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• maksan vajaatoiminta.

Siksi lääkitys on määrätty tiukkoihin käyttöaiheisiin ja sen vastaanoton tulisi olla lääkärin valvonnassa.

Ennen kuin käytät jotakin lääkettä, sinun tulee lukea ohjeet ja jos ilmenee epätoivottuja reaktioita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.

Systeeminen antimykoottiset aineet: luettelo uuden sukupolven sienilääkkeistä

Tällä hetkellä sienten valtakunnan edustajia on noin viisisataa, mutta kaikki eivät ole vaarallisia, jotkut edustajat ovat ehdollisesti patogeenisiä.

Sienien patogeenisyys määräytyy niiden kyvyn vaikutuksesta elimistön kudoksiin ja aiheuttaa rakenteellisia muutoksia soluseinässä ja niiden metabolisissa prosesseissa. Samalla patologinen sieni-kasvisto pystyy syntetisoimaan yksittäisiä myrkyllisiä yhdisteitä, joiden joukossa on:

• aflatoksiinit;
• fallotoksiny;
• erilaisia ​​proteo- ja lipolyyttisiä entsyymejä.

Kaikki nämä kemialliset yhdisteet myötävaikuttavat kudoksen ja solujen kudos- tai solukomponenttien tuhoutumiseen.

Mitä tämä artikkeli koskee?

Antimykoottisten lääkkeiden vaikutusmekanismit

Patogeenisen kasviston kehittymistä ja hänen ruumiinsa tappiota havaitaan suojatoimintojen vähenemisen myötä. Sieni-infektio vahingoittaa useimmiten ihoa, kynsilevyjä ja harvoin päänahan aluetta ja kehon sisäelimiä.

Myytyjen infektioiden laiminlyöty muoto on paljon vaikeampi hoitaa kuin sairaus alkuvaiheessa. Tästä syystä patologia tulisi havaita ajoissa ja toteuttaa asianmukaiset terapeuttiset toimenpiteet.

Anti-mykoottisia lääkkeitä määrätään riippuen:

1. Vaikutusalueen lokalisointi.
2. Patologian tyyppi.
3. Antifungaalisen vaikutuksen spektri.
4. Lääkkeen farmakokinetiikan ja toksisuuden ominaisuudet.

Riippuen sairastuneesta alueesta sienet on jaettu seuraaviin:

• vaikuttavat ihon yläkertaan ilman tulehdusprosessien kehittymistä;
• vahingoittaa stratum corneumia ja provosoi tulehdusprosessin esiintymistä ihon pohjakerroksissa;
• ihon, ihonalaisen kudoksen, lihasrakenteiden, luiden ja sisäelinten vahingoittuminen.

Yleisin on kaksi ensimmäistä tautiryhmää kuuluvien sieni-infektioiden kehittyminen. Tällaisia ​​sairauksia ovat keratomysiosi, silsa ja ihonalaiset myosot.

Antimykoottisten lääkkeiden tärkeimmät aktiiviset komponentit.

Fungistaattisilla ja fungisidisilla vaikutuksilla on keinot, joilla on laaja vaikutus. Näiden lääkkeiden ominaisuuksien vuoksi lääkkeet edistävät sieni-patfloran tuhoamisen edellytysten luomista kehossa.

Antimykoottisten aineiden fungistaattisen vaikutuksen seurauksena tapahtuu prosessien tukahduttaminen, joilla varmistetaan patogeenin lisääntyminen elimistössä.

Systeemisten antifungaalisten aineiden aktiiviset komponentit, jotka joutuvat veriin, leviävät koko kehoon ja tuhoavat sieni-itiöitä. Tällaisten valmisteiden aktiiviset komponentit ovat ihmiskehossa pitkiä aikoja, ja vaikuttavan aineen aineenvaihdunnan tuotteet erittyvät pääasiassa virtsan koostumuksessa olevan erittymisjärjestelmän avulla.

Jokaisella sienilääkkeiden ryhmällä on yksilöllinen toimintamekanismi, joka johtuu aktiivisten ainesosien joukon erosta.

Antimykoottiset lääkkeet voidaan luokitella kemiallisen koostumuksen, aktiivisuuden spektrin ominaisuuksien, farmakologisten ominaisuuksien ja kliinisen käytön perusteella.

Seuraavat tärkeimmät huumeiden ryhmät erotetaan:

1. Ketokonatsolia sisältävät valmisteet.
2. Tarkoittaa intrakonatsolin kanssa.
3. Flukonatsolia sisältävät lääkkeet.
4. Lääkkeet terbinafiinilla.
5. Lääkkeet, joissa on griseofulviinia.

Kun käytät mitä tahansa antimykoottista lääkettä, on noudatettava tiukasti hoitavan lääkärin käyttöohjeita ja suosituksia, jotka liittyvät lääkkeiden korkean myrkyllisyyden olemassaoloon, paitsi suhteessa patogeeniseen sieniflooraan, vaan myös koko organismiin. Terapeuttisia toimenpiteitä toteutettaessa on kiellettyä keskeyttää hoito ilman hoitavan lääkärin antamia ohjeita.

Sienilääkkeiden saanti suoritetaan samanaikaisesti aterian kanssa ja samanaikaisesti ne on pestävä riittävästi vettä.

Jos potilaalla on vähentynyt happamuus, hänen on kiellettävä ottamasta azolien ryhmään kuuluvia varoja.

Jos ei voida tehdä ilman tämän ryhmän lääkkeiden käyttöä, niiden rinnalla tarvitaan hapettavien nesteiden, esimerkiksi appelsiinimehun, saanti.

Antifungaalisten formulaatioiden luokittelu

Erilaisten sieni-infektioiden hoitoon käytetään eri farmakologisiin ryhmiin kuuluvia lääkkeitä. Kun kyseessä on juokseva muoto, systeemisiä antimykoottisia aineita käytetään terapeuttisiin interventioihin.

Ennen kuin annetaan lääkkeitä, jotka kuuluvat yhteen tai toiseen ryhmään sienilääkkeisiin, lääkäri suorittaa tutkimuksen potilaan kehon tartuttavan sienen tunnistamiseksi ja vasta tarkan määrityksen jälkeen on hoidolle määrätty antifungaalinen formulaatio.

Taudinaiheuttajan määrittämiseksi suoritetaan mikroskooppinen tutkimus vaurion tarkennuksessa saadusta biomateriaalista. Tällainen biologinen materiaali voi olla limakalvon, ihon hiutaleiden jne. Tahriintuminen, joka on otettu tartuntakohdassa. Saatuaan tutkimuksen tulokset lääkäri valitsee koostumuksen ja sen sopivan annoksen ottaen huomioon potilaan ominaisuudet.

Tällä hetkellä on olemassa useita sienilääkkeiden farmakologisia ryhmiä:

Kullakin näistä farmaseuttisista ryhmistä on omat käyttöominaisuutensa ja farmakologiset ominaisuudet, jotka johtuvat pääasiassa käytetystä aktiivisesta aineosasta.

Ateenien tyypillinen ryhmä

Asoliryhmä on lukuisia erilaisia ​​lääkkeitä, jotka on tarkoitettu sieni-infektioiden torjumiseksi. Tämä lääkeryhmä sisältää sekä systeemiset että paikalliset lääkkeet.

Azoleille on tunnusomaista fungistaattisen ominaisuuden läsnäolo, joka liittyy kykyyn inhiboida sytokromi P-45: stä riippuvaista demetylaasia, joka katalysoi lanosterolin muuntumisen ergosteroliksi, joka on solukalvon pääkomponentti.

Paikallisilla formulaatioilla voi olla fungisidinen vaikutus.

Yleisimmät systeemiset lääkkeet ovat:

Paikallisen annostelun azolit ovat:

• bifonatsolin;
• isokonatsoli;
• klotrimatsoli;
• mikonatsoli;
• oksikonat-;
• Ekonatsoli.

On syytä huomata, että ketokonatsoli, uuden sukupolven lääkkeen synteesin jälkeen, on menettänyt merkityksensä sieni-patologioiden hoidossa käytettävänä komponenttina, joka johtuu sen suuresta myrkyllisyydestä. Tällä hetkellä tätä lääkettä käytetään usein paikalliseen hoitoon.

Järjestelmän atsoleja käytettäessä potilaalla voi esiintyä seuraavia ei-toivottuja reaktioita:

1. Kipu vatsassa.
2. Ruokahaluttomuus.
3. Tunteita pahoinvointia ja oksentamista.
4. Ripuli tai ummetus.
5. Päänsärkyä.
6. Huimausta.
7. Uneliaisuus ja näkövamma
8. Vapina ja kouristukset.
9. Allergiat kutinaa, dermatiittia.
10. Trombosytopenia.

Kun käytetään formulaatioita terapeuttista toimintaa varten paikallisella tasolla, seuraavat sivuvaikutukset voivat kehittyä:

• kutina;
• polttava tunne;
• punoitus;
• limakalvon turvotus.

Viittaus Intrakonatsolin käyttöön on silsa ja kirimatoosi. Ruokatorven, ihon ja limakalvojen, kynsien, vulvovaginiitin, kryptokokkoosin, kromomykoosin ja endeemisten myososien kandidiaasi. Lisäksi lääkettä käytetään aidsin aiheuttamien myososien ehkäisyyn.

Flukonatsolia käytetään invasiivisen kandidiaasin, ihon infektioiden ja limakalvojen, dermatomykoosin, pityraasin ja muiden patologioiden hoitoon.

Ketokonatsolia määrätään ihon kandidiaasin hoitoon, pityriasis versicolor. Dermatomykoosi ja muut sairaudet.

Sirkkareiden, pityriasiksen ja erytrasman hoitoon on määrätty paikallisesti käytettäviä atoleja. Tämän lääkeryhmän tarkoitus onychomycosis-hoidon kannalta on tehoton.

Polyeenin sienilääkkeet

Polyeenit ovat luonnollisia antimykoottisia aineita. Tämän tyyppisiä sienilääkkeitä ovat nystatiini, levoriini, natamysiini ja amfoterisiini B.

Kolme ensimmäistä lääkettä määrätään sekä sisäisesti että ulkoisesti, ja tämän ryhmän viimeistä lääkettä on käytetty sieni-kasviston vakavien systeemisten infektioiden hoidossa.

Vaikutus kehoon riippuu käytetystä annoksesta ja se voi ilmentää fungistaattisia ja fungisidisiä vaikutuksia. Tällainen korjaustoimenpiteiden vaikutus johtuu lääkkeen kyvystä sitoutua ergosteroliin, joka on osa sienisolun solukalvoa.

Kun otat polyenovia, saatat kehittää seuraavia ei-toivottuja reaktioita:

1. Vatsakipu.
2. Tunne pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.
3. Allergia ihottuma, kutina ja polttaminen.

Polyeeneja käytetään ihon kandidiaasin, systeemisten myososien vakavien muotojen, endeettisten sieni-infektioiden hoitoon.

Tämän tyyppisten lääkkeiden käytön vasta-aiheet ovat allerginen reaktio komponentteihin, munuaisten ja maksan poikkeavuuksiin, diabeteksen esiintymiseen. Kaikki nämä vasta-aiheet ovat suhteellisia, joten lääkkeiden käyttö voidaan suorittaa elämää varten.

Allyyliamiinien pääominaisuus

Allyyliamiinit ovat synteettisiä keinoja sieni-infektion torjumiseksi. Farmaseuttisia valmisteita käytetään onychomycoosin, hiusten sienen, ihon ja herpes-hoidon torjumiseksi.

Allyyliaminolle, jolle on tunnusomaista laaja kirjo spektri. Tämän ryhmän aktiiviset komponentit kykenevät vahingoittamaan patogeenisen sienen itiökuoren rakennetta.

Kun käytetään tämän lajikkeen pieniannoksisia lääkkeitä, on mahdollista hoitaa dimorfisten ja homeen sienien infektioita.

Luettelo tämän lajikkeen lääkkeistä sisältää:

Allyyliamiinien käytön prosessissa niillä on fungisidinen vaikutus, joka liittyy ergosterolin synteesin reaktioiden kulun rikkomiseen. Allyyliamiinit sisältävät valmisteet kykenevät estämään biosynteesin alkuvaiheet estämällä skvaleeniepoksidaasi.

Tämäntyyppisiä lääkkeitä käytettäessä potilas voi kokea tällaisia ​​ei-toivottuja ja haittavaikutuksia:

1. Kipu vatsassa.
2. Ruokahalun muutos.
3. Pahoinvointi ja oksentelu.
4. Ripuli.
5. Maun menetys.
6. Päänsärky ja huimaus.
7. Allergia, joka ilmenee ihottumana, urtikariana ja eksfoliatiivisena ihotulehduksena.

Lisäksi neutropenian ja pancytopenian kehittyminen, transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen ja maksan vajaatoiminnan kehittyminen.

Mitä lääkkeitä käytetään sienitautiin?

Hoitavan lääkärin valitsee vain sieni hoitoon tarkoitetun lääkkeen vasta potilaan tutkinnan ja tarkan diagnoosin jälkeen. Tässä tapauksessa lääkäri ottaa huomioon taudin kliinisen kuvan ja potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Antisyyttisen hoidon luvaton määräys ja valmistuminen on ehdottomasti kielletty. On myös kiellettyä suorittaa korvaava hoito-lääkärin määrittelemän yhden formulaation korvaaminen toisella tavalla, vaikka lääkitys olisi samanlainen kuin lääkärin määräämä lääke.

Antimykootit kehon iholle

Syöpä on yksi yleisimmistä mykoottisista sairauksista. Se pystyy vaikuttamaan kehon ihoon pään, käsivarsien, jalkojen ja vatsan kohdalla.

Suuri määrä erilaisia ​​lääkkeitä, jotka on suunniteltu torjumaan tätä patologiaa, on kehitetty. Yleisin ja suosituin on nystatiini, flukonatsoli, itrakonatsoli, klotrimatsoli ja ketokonatsoli.

Nystatiinia käytetään lääketieteellisessä käytännössä paitsi ihon sieni-infektioiden hoidossa, sillä se on osoittautunut emättimen, suun ja suoliston kandidiaasin hoitoon.

Flukonatsolia käytetään erilaisten elinten kandidiaasin havaitsemiseen. Tämä lääkitys kuuluu toisen sukupolven antimykoottisiin aineisiin, sillä sen nimittämisellä voi olla kielteinen vaikutus maksan toimintaan, mutta sieni-vastaisen hoidon päättymisen jälkeen maksa pystyy palauttamaan sen toiminnallisuuden kokonaan.

Itrakonatsoli on tarkoitettu suun kautta annettavaksi, se on kapseleiden muodossa ja sitä käytetään ihosykoosin, kandidiaasin ja onykomykoosin hoitoon. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa käyttää sitä tehokkaana profylaktisena lääkkeenä mykoottista infektiota vastaan, jos kyseessä on AIDS-henkilö.

Klotrimatsolia voidaan määrätä sienien, herpes- ja trichomoniasis-hoitoon tähtäävien toimien hoitoon. Tällä koostumuksella on korkea tehokkuus suhteellisen alhaisilla kustannuksilla.

Antifungaaliset lääkkeet candidaa ja kynsien sientä vastaan

Jos havaitset kandidiaasin merkkejä, lääkäri suosittelee paikallisten valmisteiden käyttöä. Jos sieni-infektion akuutti muoto esiintyy, lääkkeitä määrätään monenlaisia ​​vaikutuksia varten.

Tätä tarkoitusta varten käytetään tällaisia ​​lääkkeitä. Kuten Pumafucin, Clotrimazole ja Diflucan. Kaikilla näillä lääkkeillä on suuri tehokkuus torjuttaessa mykoottista infektiota.

Kun havaitaan kynsien sientä alkuvaiheessa, ihotautilääkäri suosittelee hoitoa liuoksilla, erikoislakkojen ja geelien voiteilla.

Jos levyn tappio rekisteröidään suurimmassa osassa sitä, sinun on kiinnitettävä huomiota lääketieteellisiin valmisteisiin tabletin muodossa ja niillä on laaja vaikutusalue. Sopivan lääkekoostumuksen valinta on hoitavan lääkärin vastuulla. Hän tekee valintansa ihmiskehon patologian ja yksilöllisten ominaisuuksien jakautumisen ja kehitysvaiheen perusteella.

Tehokkaimmat aineet onykomykoosin torjunnassa ovat flukonatsoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli, flukostaatti ja terbinafiini.

Yleisiä suosituksia antifungaalisten formulaatioiden käytössä

Minkä tahansa mykoottinen infektio on vakava sairaus, joka vaatii järjestelmällistä ja kattavaa lähestymistapaa terapeuttisiin toimenpiteisiin.

Lääketieteen asiantuntijat eivät suosittele itse määrittäviä antimykoottisia aineita tartuntatautien hoitoon, mikä johtuu siitä, että useimmilla lääkkeillä voi olla kielteinen vaikutus potilaan kehoon.

Lisäksi lähes kaikki antimykoottiset aineet kykenevät provosoimaan koko sivun ja negatiivisten vaikutusten esiintymisen kehossa.

Lääkkeiden valinta hoitoon ja niiden annoksen määrittäminen tulisi suorittaa lääkäri, joka diagnosoi patologian taudin kulun ominaisuuksien ja sieni-infektiolla infektoidun potilaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.

Kun valitaan lääke terapeuttisiin interventioihin, ei ole välttämätöntä luottaa vain potilaan palautteeseen siitä, minkä tahansa antimykoottisen lääkkeen käyttö on sallittua vasta lääkärin kanssa ja itse hoito on suoritettava tarkasti käyttöohjeiden ja lääkärin suositusten mukaisesti.

Jos elimistössä esiintyy negatiivisia reaktioita lääkkeiden ottamisen tai käytön yhteydessä, ota välittömästi yhteys lääkäriin apua varten.

Laaja valikoima sienilääkkeitä pillereissä - luettelo tehokkaista nimistä ja hinnoista

Useimmat ihmiset ovat törmänneet kynsien ympärillä esiintyvän kutinaa, sivutukien punoitusta, epämiellyttävää hajua jaloista, mutta tämä ei ole ainoa sieni-infektiotyyppi - vain yleisin. Jos leesio kattaa suuren alueen tai vaikuttaa sisäelimiin, paikallinen hoito on välttämätöntä: tarvitsemme tabletteja.

Mitä ovat antifungaaliset lääkkeet laaja-alaisissa tableteissa

Antimykoottiset lääkkeet - ns. Lääkkeet, joilla on fungistaattisia (inhiboiva aktiivisuus) tai fungisidisia vaikutuksia (tappaa) sienimikro-organismeille. Ne voivat olla luonnollista tai synteettistä alkuperää, ne voivat toimia suppeasti tai niillä voi olla laaja vaikutusalue, mikä tarkoittaa tehokkuutta useita sienimikro-organismien ryhmiä vastaan. Järjestelmällisesti (tabletit) ne on määrätty:

• vaikea sairaus;
• laaja leesioalue;
• sisäelinten infektio;
• tarve suojella sienitautia vastaan ​​(suurella tartuntariskillä).

Tällaisten systeemisten lääkkeiden tärkein etu on tehokkuus - ne vaikuttavat useisiin eri taudinaiheuttajiin kerralla ja tekevät sen nopeasti, sopii vakaviin infektioihin. Miinus on korkea myrkyllisyys, suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joten sinun on harkittava tarkoin lääkärin suosituksia ja määrätty hoito. Anti-sieni-laaja-alaiset lääkkeet tableteissa voivat aiheuttaa:

• maksavauriot (hepatotoksinen);
• estrogeenin vaihtelut;
• vakavat allergiset reaktiot;
• anafylaktinen sokki.

Miten ottaa

Antifungaalisia lääkkeitä, joilla on laaja aktiivisuusalue systeemiseen hoitoon, voidaan käyttää parenteraalisesti (tiputetaan liuoksella) tai suun kautta. Erityinen sovellussuunnitelma riippuu vaikuttavasta aineesta, taudin muodosta, potilaan tilasta. Muutamia keskeisiä kohtia:

• Allyyliamiinien imeytyminen ei riipu ruoan saannista, joten ne voidaan ottaa milloin tahansa ja atsoleja - aina ruoan kanssa. Antibiootteja ei tulisi edullisesti käyttää tyhjään vatsaan limakalvojen ärsytyksen todennäköisyyden vähentämiseksi.
• On suositeltavaa juoda antimykootteja vain puhtaalla vedellä. Poikkeuksena on atsolihoidon tilanne potilailla, joilla on matala happamuus: niiden tulee ottaa pilleri nesteen kanssa, jolla on happoreaktio (teetä, pastöroitua maitoa).
• Griseofulviinia tulee ottaa ruokalusikallinen kasviöljyä, varsinkin jos potilas on vähärasvaisessa ruokavaliossa.
• Antifungaalisia aineita käytetään aikataulun mukaisesti tarkkailemalla ottamisaikaa ja välejä (aina yhtä suuria välejä). Jos unohdat, ota pilleri heti, kun muistat, mutta älä lisää kerta-annosta.
• Kapseleita ei voi tuhota (leikata, kaada sisältöä). Tabletti voi tarvittaessa pienentää annosta.

Laaja-alaisten antifungaalisten lääkkeiden luokittelu tableteiksi

Virallisella lääkkeellä on useita tapoja jakaa antimykoottisia aineita luokkiin. Alkuperä on synteettinen (keinotekoinen) ja luonnollinen. Kemiallisen rakenteen (tehoaine) luokitus on laajempi:

• Azolit: triatsolijohdannaiset, imidatsoli.
• Allyyliamiineilla.
• Ekinokandiineille.
• Polyeeniantibiootit.
• Muiden kemiallisten ryhmien valmisteet: ciklopiroksi, griseofulviini, flukytosiini.

Antifungaaliset antibiootit

Polyeenisarjan makrolidiryhmän antibiooteilla on korkein mahdollinen vaikutusvaikutus ja korkea teho sienen torjunnassa, eivätkä ne vaikuta vain pseudo-allleshire dermatomycetesiin. Useimmiten ne tuhoavat Candida-suvun edustajat, mutta voivat olla aktiivisia myseeli- ja dimorfisia sieniä, Trichomonasia, amoebasia ja leishmaniaa vastaan. Tunnetut polyeenit tableteissa:

Kaikki ne toimivat sitomalla sienen solukalvon ergosterolin kanssa, mikä johtaa sen eheyden rikkomiseen ja sen jälkeen solun hajoamiseen (kuolemaan). Jokaisella polyeeniantibiootilla on oma toimintakyky ja luettelo sille herkkiä organismeja, joten ne eivät ole keskenään vaihdettavissa. Otettaessa pillereitä ruoansulatuskanavasta peräisin olevat vaikuttavat aineet eivät lähes imeydy. Pimafutsiinia pidetään tämän tyyppisenä erittäin tehokkaana sienilääkkeenä, jolla ei ole systeemistä vaikutusta ja joka toimii vain ruoansulatuskanavassa:

• Vaikuttava aine: natamysiini.
• Indikaatiot: ei-invasiivinen suoliston kandidiaasi (hoito / ennaltaehkäisy), myös lääkehoidon aiheuttama.
• Haittavaikutukset: käytön ensimmäisinä päivinä ripuli, pahoinvointi.
• Vasta-aiheet: tehoaineen intoleranssi.

Tehokas polyeenien edustaja on Levorin, joka on aktiivinen hiivamaisia ​​sieniä vastaan ​​ja jonka nimittää pitkä kurssi (10–12 päivää). Tarvittaessa hoito suoritetaan kahdesti. Ominaisuudet Levorin:

• Vaikuttava aine: levoriini.
• Indikaatiot: maha-suolikanavan kandidiaasi, Candida-suvun sienien kuljettaminen.
• Haittavaikutukset: ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, päänsärky.
• Vasta-aiheet: maksan tai munuaisten vajaatoiminta, yliherkkyys, haimatulehdus, haava, akuutit suolistosairaudet (ei sieni-etiologia), raskaus. Levorin voidaan käyttää varoen alle 2-vuotiaille lapsille ja imetyksen aikana.

Nystatiini on halpa polyeeniantibiootti samalle vaikuttavalle aineelle, jota voidaan määrätä paitsi sieni-infektion aktiiviseen hoitoon, myös infektion ehkäisyyn. Keskeiset kohdat:

• Vaikuttava aine: nystatiini.
• Indikaatiot: ihon kandidiaasi, limakalvot, sisäelimet. Pitkäaikainen antimikrobinen hoito (ennaltaehkäisy).
• Haittavaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, kutina, kuume.
• Vasta-aiheet: peptinen haava, haimatulehdus, maksan toimintahäiriöt, raskaus, herkkyys koostumukselle.

Ei-polyeeniryhmän antifungaalisten antibioottien joukossa Griseofulvin, joka toimii samalla aineella, on fungistaattinen vaikutus, lääkärit erittävät ne. Se on valmistettu homeen sienistä, aiheuttaa soluseinän synteesin rikkomisen, inhiboi solujen jakautumista ja proteiinin tuotantoa. Taipumus kertyä kynsien, hiusten ja ihon soluihin. Ominaisuudet tabletit Griseofulvin:

• Vaikuttava aine: griseofulviini.
• Käyttöaiheet: päänahan dermatofytoosi, käsien ja jalkojen urheilijan (trichophytia).
• Haittavaikutukset: dyspepsia, päänsärky, huimaus, nokkosihottuma, leukopenia, lisääntynyt eosinofiilitaso.
• Vasta-aiheet: kohdun verenvuoto, huonolaatuiset kasvaimet, munuaisten ja maksan häiriöt, porfyria (pigmentin aineenvaihdunta), aivoverenkierron ongelmat, imetys ja raskaus, systeeminen lupus erythematosus, muutokset veressä.

Synteettiset antimykootit

Polyeeniantibioottien (tai ei-polyeenin) nimittäminen tapahtuu harvoin - lähinnä kapseleissa tai tableteissa esiintyviä sienilääkkeitä kuuluvat synteettisten antimykoottisten aineiden ryhmään. Sitä edustavat seuraavat huumeiden ryhmät:

• atsolit;
• allyyliamiineilla;
• ekinokandiinien;
• muiden lääkeryhmien lääkkeet (ciklopiroksi, flukytosiini, amorolfiini).

atsolit

Azoliryhmän laaja-alaisilla lääkkeillä on fungisidinen vaikutus (tuhoaa soluja) sienellä, jos sitä käytetään suurina annoksina, ja fungistaattinen (ei salli moninkertaistua) matalissa. Nämä lääkkeet on myös jaettu ryhmiin (lääkkeiden nimet annetaan eniten käytetyille vaikuttaville aineille):

• Triatsolijohdannaiset: mikonatsoli (Dactarin, Klion D), ketokonatsoli (oronatsoli, Nizoral, Fungavis), isokatsoli, oksinazoli, klotrimatsoli (Candide, antifungoli), bifonatsoli, sertakonatsoli, fentikonatsoli.
• Imidatsolijohdannaiset: Vorkinazoli (Wikand, Vfend), Itrakonatsoli (Oraalinen, Irunit), Flukonatsoli (Diflucan, Flucostat).

Suurin osa atsolilääkkeistä, joita käytetään päänahan, käsivarsien ja jalkojen mykoosin hoitoon, keuhkojen ja varsinkin suuhun (emättimen kandidiaasin) torjumiseen, koska tällaiset tabletit ovat erittäin tehokkaita sieniä Candida vastaan. Kaikkein suosituimpia lääkkeitä atsoliryhmästä ovat lääkärit valinneet eniten myrkytön ja sallittu raskauden aikana Flucostat:

• Vaikuttava aine: flukonatsoli.
• Indikaatiot: silmän limakalvon kandidiaasi, emätin, sisäelimet (mukaan lukien antibioottien hoidon profylaksia), pityriasis versicolor, jalkojen myososi.
• Haittavaikutukset: huimaus, päänsärky, ripuli, pahoinvointi.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys atsoleille, ikä jopa 3 vuotta, hepatotoksisten lääkkeiden ottaminen, imetys.

Muiden atsolien joukossa mikrosoraa pidetään vahvimpana (koskee keskeistä komponenttia), joten sitä käytetään pääasiassa silloin, kun muilla antimykoosilääkkeillä ei ole vaikutusta. Keskeiset kohdat:

• Vaikuttava aine: ketokonatsoli.
• Indikaatiot: syvä mycoses, päänahan vaurioituminen dermatofyyttien / muottien kanssa, versicolor versicolor, krooniset pinnalliset kandidiaasit, systeemiset infektiot (histoplasmoosi, blastomykoosi).
• Haittavaikutukset: kuukautiskierron häiriöt, myrkyllinen hepatiitti, ruokahaluttomuus, hemolyyttinen anemia.
• Vasta-aiheet: maksasairaudet, alle 3-vuotiaat lapset, suvaitsemattomuus mihin tahansa koostumuksen osaan. Tabletit edellyttävät huolellisuutta yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

Bifluriinitabletit (kuten muutkin vorkinazolituotteet) eivät ole kovin tunnettuja, ne voivat olla valittuja lääkkeitä, jos olet intolerantti muihin atsoleihin (tai ei vaikuta niihin). Lääkkeen ominaisuudet:

• Vaikuttava aine: vorkinazoli.
• Indikaatiot: invasiivinen aspergilloosi, vakava invasiivinen kandidiaasi.
• Haittavaikutukset: perifeerinen turvotus, vilunväristykset, kuume, rintakipu, pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, anemia.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys, rifampisiinia, barbituraatteja, efavirentsiinia, tunkeutumisalkaloideja.

allyyliamiineilla

Sianlihan (kehon, pään) ja onychomycoosin poistaminen on allyyliamiiniryhmän lääkkeiden pääasiallinen vaikutus, joka sisältää vain kaksi ainetta: naftifiini ja terbinafiini. Tabletit vapautuvat vain viimeisenä ja niiden suurena numerona:

Allyyliamiiniryhmässä terbinafiinia pidetään yleisempänä ja tehokkaampana: sillä on laaja vaikutusalue, se pystyy poistamaan alkueläinten (leishmaniasis, trypanosomiasis), syvien myososien, pityriasis versicolorin aiheuttamat infektiot. Naftifiini (Exoderil) toimii vain paikallisesti. Allyyliamiinit vaikuttavat estämällä ergosterolin synteesiä ja tuhoamalla sieni-itiöitä, mikä johtaa tarttuvan aineen kuolemaan. Alhaiset annokset ovat tehokkaita homeen sieniä ja dimorfisia vastaan. Tunnetuin allyyliamiini on Lamisil:

• Vaikuttava aine: terbinafiini.
• Indikaatiot: dermatofyytti onychomycosis, päänahan sieni-leesiot, jalka, jalat, kandidiaasi. Monivärinen jäkälän suorituskyky on alhainen.
• Haittavaikutukset: päänsärky, huimaus, makuelämyksen muutos, ruokahaluttomuus, vatsakipu, nokkosihottuma.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys koostumukselle, krooninen / akuutti maksasairaus, munuaisten toimintahäiriö.

Useimmilla allyyliamiineilla on suunnilleen sama spektri, joka johtuu saman koostumuksen keskeisestä osasta (eroaa vain annoksista ja lisäaineista, joten on mahdollista ostaa budjetoitua Termikonia kalliiden (laajalti suosittujen) Lamizil-tuotteiden korvaamiseksi):

• Vaikuttava aine: terbinafiini.
• Indikaatiot: päänahan myosiot (trichophytosis, microsporia), iho ja kynnet, vakava kehon silmukka, pinnallinen kandidiaasi (ei sisäelimiä).
• Haittavaikutukset: pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, ulosteet, ihoallergiat, lihas- tai nivelkipu.
• Vasta-aiheet: raskaus, imetys, alkoholismi, hematopoieettinen masennus, maksan / munuaisten ongelmat.

Lähellä Termikonin ja Exiterin kustannuksia, jotka analogisesti kaikkien terbinafiinin pillereiden kanssa vaativat huolellisesti ohjeita, koska se voi vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään. Lääkityksen ominaisuudet:

• Vaikuttava aine: terbinafiini.
• Indikaatiot: ihon ja kynsien mykoosi, limakalvojen kandidiaasi.
• Haittavaikutukset: keltaisuus, huumeiden aiheuttama hepatiitti, lihas, päänsärky tai nivelkipu, pahoinvointi, oksentelu, ihottuma, makuhäiriöt.
• Vasta-aiheet: edistynyt ikä, maksan / munuaisten ongelmat.

ekinokandiinien

Uusi ryhmä laaja-alaisia ​​antifungaalisia aineita ovat echinokandiinit, jotka on esitetty pienenä. Asiantuntijat eivät ole täysin tutkineet, että ne ovat alle 18-vuotiaita, raskauden ja imetyksen aikana. Echinokandiinit estävät sieni-solun komponentin synteesin, joka häiritsee sen rakentamisen prosessia. Tässä ryhmässä sienilääkkeitä esiintyy vain jauheena (tabletteja ei tuoteta). Eniten tutkittua on Cancidas:

• Vaikuttava aine: kaspofungiini.
• Indikaatiot: kandidiaasi (atsoleihin epäherkät kannat), aspergilloosi, epäilty sieni febriilista neutropeniasta kärsivillä potilailla (neutrofiilien määrän voimakas lasku veressä).
• Haittavaikutukset: päänsärky, vilunväristykset, kuume, pahoinvointi, vatsakipu, ripuli, anemia, lisääntynyt bilirubiini, takykardia, hengenahdistus, ihottuma ja kutina.
• Vasta-aiheet: ikä enintään 3 kuukautta. Maksan vajaatoimintaa sairastavien tulisi käyttää varovaisuutta.

Lääke Mikamin on vähemmän tunnettu, se on oletettavasti vielä vähemmän myrkyllinen lapsille (opetuksessa ei ole tiukkaa käyttöä, on sallittua käyttää lääkettä sieni-ihottuman varalta lapsen pakarat). Useimmat lääkärit määrittävät Mikamin-potilaille yli 16-vuotiaita. Työkalun ominaisuudet:

• Vaikuttava aine: mikafungiini.
• Indikaatiot: kandidiaasin ehkäisy tai hoito, mukaan lukien ehdokas stomatiitti.
• Haittavaikutukset: leukopenia, anemia, lisääntynyt eosinofiili ja bilirubiini, hypokalemia, päänsärky, pahoinvointi, ripuli, vatsakipu.
• Vasta-aiheet: suvaitsemattomuus minkään koostumuksen komponentin suhteen.