Tapauksissa, joissa lääke täytyy viedä potilaaseen ohittaen ruoansulatuskanavan, käytetään ns. Parenteraalisia antoreittejä. Yksi näistä menetelmistä on lääkkeen ottaminen ihon läpi lihaksen paksuuteen - lihaksensisäinen injektio. Gluteaalinen lihas tässä suhteessa on mukavin ja turvallisin. Tehokkaan verenkierron takia lääke leviää nopeasti kudosten läpi ja lihaspaksuus mahdollistaa suurten annosten syöttämisen varaston luomiseksi. Injektio pakaraan on käytännössä kivuton, lukuun ottamatta lääkkeitä, joilla on voimakas ärsytysvaikutus. Kun olet oppinut tekemään pakkan ruiskutuksen, ja vähän käytäntöä, voit suorittaa tämän toimenpiteen kotona. Ei tarvitse ottaa yhteyttä sairaalaan joka kerta.
Mitä perusteellisempi valmiste on, sitä vähemmän komplikaatioita lihaksensisäisen injektion aikana ja sen jälkeen. Jotta pistos istutettaisiin oikeaan paikkaan juuri ennen tarvitsemasi menettelyä:
Jos lääke on muuttanut väriä, se on himmeä, saostunut, sitä ei voi käyttää.
Suspensioiden valmistaminen jauhemaisista lääkkeistä (antibiootit jne.) Tai lyofilisaatit on tarpeen välittömästi ennen injektiota. Jos liuotin on upotettu lääkepakkaukseen, ei ole toivottavaa käyttää toista liuotinta.
Kun olet valmistanut kaiken manipulointia varten ja varmistanut, että injektiota varten ei ole vasta-aiheita, suorita injektio seuraavan algoritmin mukaisesti:
Jos ruiskussa on suspensio tai öljyliuos, vedä ensin ruiskun mäntää itseesi päin. Liuoksen käyttöönoton aloittamiseksi, jos ruiskussa näkyy veri, se on mahdotonta - se pääsee verisuoniin. Vedä ruiskua hieman neulaa kohti itseäsi kohti ja anna se sitten.
Injektoi hitaasti lääkitys ja ohjaa potilaan tunteita.
Kun lääke on ruiskutettu, poista neula sujuvalla liikkeellä, kiinnitä injektiokohtaan puuvilla, antiseptinen tai antiseptinen kangas.
Tee seuraava injektio toiseen pakaraan tai jatka edellisestä 1–1,5 cm: n etäisyydellä, et voi ulottua ylemmän ulomman vyöhykkeen ulkopuolelle.
Avaa ampulli lääkkeen kanssa voi olla kynsilevy, joka on pakkauksen mukana, tai romutuslinjaa pitkin, jos valmistaja on toimittanut sen. Tällaiset ampullit on merkitty rasvapisteellä yläpäässä. Avaamalla ampulli, varmista, että piste on suunnattu suuntaan, ja kärki on irrotettava liikkeestä poispäin.
Intramuskulaarisia injektioita ei aina suoriteta pakarassa. Joskus tämä ei ole mahdollista, esimerkiksi sängynpurkauksille tai pakaravammoille, pakkanen leikkauksen jälkeen.
Gluteuslihaksen lisäksi olkapään ja reisilihasten deltalihaksia käytetään lihaksensisäisesti lääkkeen antamiseksi.
Mutta kun on tarpeen antaa lihaksensisäinen injektio itsellesi, on helpompaa tehdä tämä lonkan alueella.
Voit kuitenkin käyttää pakkaa.
Joissakin tapauksissa on tarpeen tehdä pistos itse. Noudata seuraavaa algoritmia, jotta voit tehdä itsesi otteeksi pakaraan.
Kuten lähes kaikilla lääketieteellisillä manipulaatioilla, lääkkeen lihaksensisäisellä antamisella voi olla yleisiä ja paikallisia komplikaatioita.
Jos pistosta ei voida antaa lääkärille, se voidaan tehdä kotona. Jos otat varotoimenpiteitä ja noudatat tavallista algoritmia, ei ole vaikeaa suorittaa laukausta pakaraan.
Kun injektoidaan lihaksensisäinen injektio, on tarpeen asentaa ruiskun neula syvemmälle pakaraan tai onko se mahdollista syvälle?
Injektion hoitaja ei koskaan kiinnitä huomiota neulan syvyyteen. Neulan tarvittavan syvyyden tunne kehittyy intuitiivisesti tietyn liuoksen kudoksen käyttäytymisen ja ominaispiirteiden tuntemuksen perusteella. Syvälle lihaksen tulisi ruiskuttaa öljyliuoksia, liuoksia, joissa on suuri aktiivisen aineen pitoisuus, esimerkiksi 25-prosenttista magnesiumoksidiliuosta. Lihaskudoksen syvyydessä veren virtaus on parempi, ja lääkkeen imeytyminen ja resorptio ovat nopeampia ja luotettavampia.
Kertakäyttöisten ruiskujen neulat ovat tulleet paljon lyhyemmiksi, mielestäni ei vahingossa. Ette voi päästä luuhun, kun neula on työnnetty neulaan pakaraan asti neulan loppuun asti. Kun annat pistoksen, mieti neulan syvyyttä. Syvemmässä, sitä paremmin se on pakkanen.
Minun piti tehdä erilaisia laukauksia. Sekä ihmiset että lemmikit. Oma kokemukseni mukaan sanon, että jos henkilö, jolla on vähän kokemusta tästä liiketoiminnasta, alkaa miettiä, miten neula voidaan sulkea syvästi, se ei tule helposti. Jotenkin käytännössä sairaalassa, minulla ja luokkatoverillani, sitten toisella opiskelijalla, annettiin tehtäväksi tehdä injektiot kahdessa kamarissa ENT-osastossa. Yhdessä seurakunnassa oli ohut nainen. Ystäväni pelkäsi antaa hänelle pistoksen. Potilas oli liian ohut. Ystäväni, koska hän pelkäsi, ei voinut lävistää ihoa. Ja toisessa seurakunnassa, jossa täysi mies makasi, hän rikkoi neulan kannasta. Ja molempien oli tarpeen pistää noin kaksi kolmasosaa neulan pituudesta. Viikko myöhemmin huomasimme tämän, kun saimme jonkin verran käytäntöä. Ja siitä tuli kaikki helppo saada.
Erilaisista lääkkeiden antamismenetelmistä ihmiskehoon intramuskulaariset injektiot ovat toisessa paikassa (tabletin muotojen jälkeen) käyttötaajuuden suhteen. Tämä johtuu siitä, että tällaisten injektioiden tekomenetelmä on maksimaalisesti yksinkertainen verrattuna muihin injektioihin, ja ruiskutettu lääke tulee nopeasti verenkiertoon kehittämättä monia sivuvaikutuksia.
On tunnettua, että tiettyjen pillereiden (esimerkiksi diklofenaakiin perustuvien antibioottien tai tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden) ottaminen ärsyttää mahalaukua tai estää hyödyllisten suoliston mikroflooran lisääntymisen ja näiden lääkkeiden lihaksensisäisen antamisen yhteydessä tällaiset sivuvaikutukset minimoidaan.
Lääkettä injektoidaan lihaksensisäisesti vain suurissa lihaksissa - pakarassa, reiden lihasten antero-lateralisessa pinnassa ja olkapään deltalihaksessa. Usein ruiskutetaan edelleen jalkaan tai pakaraan. Jotkin rokotteet sekä ensiapulääkkeet (särkylääkkeet, antishock) injektoidaan olkapään lihaksille hätätilanteissa, kun ei ole aikaa tai mahdollisuutta antaa lääkettä eri tavalla.
Useimmissa tapauksissa he yrittävät pistää lihaksensisäisesti pakkan yläosaan, koska tällä alueella lihaskudos on paksumpi ja vähiten vaarana on koskettaa suurta hermoa tai verisuonia. Gluteaalilihaksilla on hyvin kehittynyt kapillaariverkko, joten lääke tulee nopeasti verenkiertoon.
Injektiokohdan valitsemiseksi pakarat on henkisesti jaettu neljään osaan, valitsemalla ylempi ulkopinta. Sitten löydät tämän alueen keskipisteen (tämä on yleensä 5-7 cm alle uliumin ulkonevien osien tason) - tämä on suunnitellun pistoksen kohta.
Vaihtoehto gluteaalialueelle lihaksensisäisillä injektioilla on reiden lateraalinen laaja lihas. Ruiskutetaan reiteen, kun sinetit ovat muodostuneet molemmille pakaroille pitkien intramuskulaaristen valmisteiden hoidon takia tai paiseita, jotka johtuvat lääkkeen epäasianmukaisesta antamisesta pakaroihin. Myös lonkka-alue on edullinen monille niille, jotka pistävät itseään, koska kaikki potilaat eivät voi kääntää vartaloa pakaraan (varsinkin silloin, kun tarvitset pistoksesta iskias tai reuma).
Tällöin reiteen pinta on helpompi tutustua käyttöön. Jos haluat valita pistoskohdan, sinun täytyy laittaa kätesi reiden etupuolelle ja sivulle siten, että sormenpäät koskettavat polvia. Femoraalisen lihaksen alue kämmenen alapuolella (lähempänä rantaa) ja se on optimaalinen paikka lääkkeen antamiselle. Kiinnittäminen reisiin tämän alueen yläpuolelle tai alapuolelle sekä jalkan takana tai sisäpuolelle on ehdottomasti kielletty, koska suuri vaara koskettaa suuria aluksia ja hermoja.
Kun suoritat laukauksen lapselle tai ohuelle aikuiselle, varmista, että neula osuu lihaan, ennen injektiota sinun täytyy kerätä aiottu injektioalue suuressa ihon lihaskerroksessa ja tuntea lihaksesi sormien alla.
Ruiskun tilavuus valitaan injektoidun lääkkeen määrän ja injektiokohdan perusteella, kun ruiskutetaan reiteen, on parempi käyttää 2,0-5,0 ml: n ruiskua ohuella neulalla, ruiskutettuna pakaraan - 5,0 ml, ja ihmisille, joilla on voimakas ihonalainen - rasvakerros - 10,0 ml. Ei ole suositeltavaa pistää lihakseen yli 10 ml lääkettä, jotta vaikeasti imeytyvät tunkeutumiset eivät muodostu.
Jos ruiskutetaan öljyliuosta, sinun on hieman vedettävä mäntää itseäsi kohti, ennen kuin asetat lääkkeen lihaksiin, jotta et pääse verisuoniin. Vakavan sietämättömän kivun sattuessa on välttämätöntä lopettaa lääkkeen käyttöönotto ja vedä neula ulos.
Potilaan itsensä ei pidä tehdä lääkkeiden hallinnan optimaalista muotoa, vaan lääketieteellisen koulutuksen asiantuntija, joka joka tapauksessa päättää, mikä hoitotapa on paras. Lisäksi, kun suoritetaan ensimmäisiä lihaksensisäisiä injektioita kotona, yritä kutsua terveydenhuollon tarjoaja arvioimaan tekniikan oikeellisuus ja korjaamaan mahdolliset virheet itse tehdyissä injektioissa.
Huolimatta lihaksensisäisten injektioiden suorittamisen tekniikan yksinkertaisuudesta, sinun ei pitäisi turvautua niihin tarpeettomasti usein, varsinkin jos saat saman lääkkeen tablettien muodossa.
Usein harjoitetut injektiot ovat laskimonsisäisiä tai lihaksensisäisiä. Ensimmäinen varmasti pitäisi luottaa vain ammattilaisiin, toinen, jos tarpeen, voi periä jopa ihmisiä kaukana lääkkeestä. Tavanomainen lihaksensisäinen injektio voidaan antaa itsellesi, vaikka me olisimme huonosti tämän aihepiirin ohessa. Tärkein edellytys on tietää, miten toimia oikein.
Neuvoja: Ennen pistämistä on perehdyttävä menettelyn perusteisiin, johtamismenetelmään ja turvallisuussääntöihin, jotta injektiot eivät vahingoita potilasta.
Lääkkeen ruiskuttamiseksi ruiskun neulalla subkutaaninen rasvakerros lävistetään, kun neula menee lihaksen alueelle, lääke injektoidaan. Injektointialueilla tulisi olla enimmäismäärä lihaksia, eikä niissä saa olla suuria astioita ja hermosolmuja. Siksi lihaksensisäisiä injektioita suositellaan seuraavilla alueilla:
Tärkeää: ennen pistämistä pakaroiden yläosaan on välttämätöntä valmistaa puuvillaa lihasjännityksen lievittämiseksi ennen lihan venyttämistä injektiota varten. Ennen ruiskeen asettamista reiteen tai käsivarteen rasvakudos kerätään taivutuksella neulan asettamiseksi, mikä sulkee pois sen tunkeutumisen periosteumiin, joka on täynnä tulehdusta.
Mitä menettelyä tarvitaan:
Vinkki: Ennen kuin aloitat toimenpiteen, sinun on tarkistettava, onko neulan avaaminen lääkevalikoimaa varten helppoa. Jotta voit tehdä tämän oikein, sinun on otettava neula peittävä korkki. Irrota se varovasti vetämällä, jotta neula vapautuu vapaasti.
Miten valmistella prosessia:
On tärkeää muistaa, että on oikein pistää valheellinen potilas. Pose edistää lihasten rentoutumista, takaa vähäisen kivun ja turvallisuuden. Pysyvässä asennossa neulamurtuman riski kasvaa, jos spontaani lihasten supistuminen tapahtuu.
Useimmiten injektiot on asetettava pakaraan, sillä tämä potilas asetetaan vatsaan, joskus sen puolelle. Valittu pakara (lähin on helpompi), tuntuu varmista, ettei sinetöityjä tai solmuja ole. Henkisesti jakamalla se ristiin neljään osaan, valitse ylempi osa pakarasta lähimpänä sinua ja desinfioi se kahdesti.
Vinkki: Jos aiot antaa lihaksensisäisen injektion, valitse pitkä neula (enintään 4 cm), kiinnitä se lihaan vertikaalisesti tai hieman kulmaan, jotta liuos ei mene ihon alle. Irrota neulansuojus juuri ennen pistämistä.
On tärkeää, että jos lapsi pistetään, ruisku on valmistettava pienemmäksi kuin aikuisilla, joilla on ohuempi neula. Ennen injektiota, keräämällä lihakset taittoon, sinun pitäisi tarttua ihoon hieman syvemmälle, lihaksen kanssa, sitten injektio ei satuta.
Saman suunnitelman mukaan on helppo tehdä laukaus reiteen tai käsivarteen, tärkeintä on, että injektioalueen tulisi olla mahdollisimman rento. Sama tila, jos joudut antamaan itsellesi pistoksen, mutta sinun täytyy silti ottaa mukava asento, rauhoittaa ahdistusta, määrittää oikea vyöhyke, johon pistää. Koulutus peilin edessä auttaa valitsemaan mukavimman paikan.
Vinkki: kaikkien lääkkeiden, lukuun ottamatta käyttöaiheita, kohdalla on useita vasta-aiheita sekä komplikaatioita. Siksi on mahdollista tehdä itse injektio vasta sen jälkeen, kun lääkäri on määrittänyt tarvittavat lääkeannokset.
Terveydenhuollon työntekijät ja potilaat pitävät mieluummin lääkkeen lihaksensisäistä antamista, sillä joidenkin tablettimuodon saanti uhkaa vatsaa ja suolistoja, joilla on vaarallisia seurauksia. Lääkkeen lihaksensisäisellä injektiolla sivuvaikutusten vaikutus minimoidaan, varsinkin kun injektio tehdään oikein.
Lääkkeet tulevat kehoon eri tavoin:
Kullakin menetelmällä on omat etunsa. Injektointi lihakseen:
Siksi lihaksensisäiset injektiot ovat toisessa paikassa tabletin muotojen jälkeen missä tahansa hoidossa. Ne auttavat nopeasti lievittämään kipua, tukehtumista, kramppeja ja allergisia reaktioita. Vahvat antibiootit annetaan samalla tavalla. Tietäen tekniikkaa potilas itse tai hänen sukulaiset voivat suorittaa menettelyn.
Ruiskun neulan tulee kulkea ihon, ihonalaisen rasvakudoksen läpi ja päästä lihaksen kudokseen. Siksi alueet valitaan tunkeutumiseen, jos:
Useimmissa tapauksissa, kun injektio suoritetaan muukalaisella, hän käyttää gluteaalista aluetta, sen ylempää ulkokorttia. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa paikka kehossa, jossa huumeiden annetaan päästä. Sopii itsehoitoon:
Suojaamaan periosteumin vaurioilta, kun neula asetetaan olkapäähän tai jalkaan, lihas kerääntyy myös taittumaan. Tuota huumeiden valehtelu tai seisominen.
Pikku temppu! Ennen kuin pistät pakaraan, sinun täytyy ensin lyödä sitä. Lihaksen rentoutumista ja hermokuidun ”häiriötä” esiintyy. Punktio on kivuton.
Aseta kaikki tavarat kätevään lokeroon tai määrättyyn alueeseen puhtaalla lautasella. Pese kätesi saippualla, kuivaa ja hiero alkoholilla.
Aineet lihaksensisäiseen injektioon, jotka on valmistettu ampulleissa, injektiopulloissa, nebulissa. Joitakin lääkeaineita, esimerkiksi veren liuottavia aineita, myydään välittömästi ruiskuissa.
Taulukko Eri lääkitysmuotojen valmistelu
· Katkaise pieni rautapiiri pullon korkin keskellä.
· Pyyhi kumitulpan avattu osa alkoholilla.
· Avaa injektiopullo vedellä, vedä oikea määrä ruiskuun.
· Työnnä kumitulppa ja vapauta neste injektiopulloon.
· Ravista, kunnes se on liuennut.
· Absorboi saatu seos ruiskuun, käännä astia ylösalaisin ja tee injektio.
Joskus pullon sisältö on jaettu kahteen injektioon. Säiliö, jossa jäljellä oleva puolet aineesta on sijoitettu jääkaapin oveen.
Ruiskun tilavuus on valittava injektoidun lääkkeen määrän mukaan. Kaikkein juokseva - kaksi ja viisi millilitraa. Jos haluat käyttää liuotinta, osta ruisku, jossa on ylimääräinen neula.
Menettelyn yksittäiset vivahteet voivat vaihdella. Jokainen lääkäri käyttää omia pelimerkkejä ja gluteaalisen injektion ominaisuuksia. Tärkein sekvenssi säilyy kuitenkin kaikissa tapauksissa.
Rintalastan ruiskutus:
Ruiskutus muihin paikkoihin
Poistetaan menettelyn kolmas, viides ja kuudes kohta. Sen sijaan pidä hunajakangan taitetta peukalolla ja etusormella, pyyhi alkoholilla ja aseta piste vapauttamatta ja aseta valmiste. Seuraavaksi noudata edellisiä ohjeita.
Vihje! Joukko laukausta vaihtaa oikealle ja vasemmalle puolelle ja tee seuraava lävistys pois edellisestä.
Pienet potilaat pyrkivät kutistumaan ruiskun silmissä. Lapsi voi aloittaa tantrumin ja on vaikeaa rauhoittaa häntä. Siksi koulutus olisi suoritettava ilman hänen tietämystään. Vauvan turvallisuuden vuoksi sinun on kiinnitettävä keho oikein.
Tärkein tehtävä on välttää potilaan äkillisiä nykäyksiä. Muuten pehmeä kudos kärsii tai metalli voi katketa.
Älä koskaan määritä omaa lääkettäsi. Kaikilla on vasta-aiheita, erityisesti viittauksia. Siksi aloita hoito vasta lääkärin kanssa.
Yleisin ongelma, joka syntyy pitkäaikaisen hoidon aikana, on tiivisteiden ja kartioiden esiintyminen lääkkeen injektiokohdissa. Jos haluat minimoida ongelman, tee jodirunko käsitellylle alueelle. Yöllä on myös hyödyllistä laittaa alkoholipakkauksia.
Suurin osa ongelmista liittyy virheelliseen hallinnointiin ja itsehoitoon ilman lääkärin kuulemista. Siksi on tärkeää noudattaa tarkasti lääkkeelle annettuja ohjeita ja manipulointisääntöjä.
Lääkkeiden injektiot voidaan tehdä kotona noudattaen kaikkia varotoimia ja antamisalgoritmia.
Intramuskulaarinen injektio (injektio) on parenteraalinen menetelmä lääkkeen antamiseksi, joka on aiemmin muutettu liuokseksi lisäämällä se lihaksen rakenteiden paksuuteen neulaa käyttäen. Kaikki injektiot luokitellaan kahteen päätyyppiin - lihakseen ja laskimoon. Jos laskimonsisäisen annostelun antaminen on annettava ammattilaisille, intramuskulaarinen anto voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona. Lihaksensisäistä injektiota voivat harjoittaa myös ihmiset, jotka ovat kaukana lääkkeistä, mukaan lukien nuoret, kun pysyviä injektioita tarvitaan. Seuraavat anatomiset vyöhykkeet soveltuvat injektioon:
gluteaalinen alue (ylempi neliö);
reiteen (ulkoreuna);
olkapään alue.
Femoraalisen alueen sisääntulo on edullinen, mutta antamispaikan valinta riippuu lääkkeen luonteesta. Antibakteeriset lääkkeet sijoitetaan perinteisesti gluteaaliseen alueeseen korkean kivun vuoksi. Ennen injektiota potilaan on rentoututtava mahdollisimman paljon, istuttava mukavasti sohvalla, sohvalla, pöydällä. Olosuhteiden on oltava lääkkeen antamisen yhteydessä. Jos henkilö pistää ruiskeen itse, injektiokohdan lihakset on lievennettävä käsivarren kireyden aikana.
Intramuskulaariset injektiot ovat paras vaihtoehto suun kautta annettaville lääkkeille, koska vaikuttava aine altistuu nopeasti, minimoiden ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskit.
Parenteraalinen antaminen vähentää merkittävästi allergisten reaktioiden ja lääkkeiden suvaitsemattomuuden riskejä.
Lääkeaineiden maksimipitoisuus lihaksensisäisiä injektioita varten on hieman alhaisempi kuin infuusion (intravenoosin) antamisen lääkkeiden, mutta kaikki lääkkeet eivät ole tarkoitettu annettaviksi laskimoon. Tämä johtuu mahdollisuudesta vaurioittaa laskimoseinät, vähentää terapeuttisen aineen aktiivisuutta. Intramuskulaarisesti voit syöttää vettä ja öljyliuoksia, suspensioita.
Lääkeaineiden edut i / m-hoitoon ovat seuraavat:
mahdollisuus ottaa käyttöön erilaisia ratkaisuja rakenteellisesti;
mahdollisuus ottaa käyttöön depot-valmisteita, jotta tehoainetta voidaan kuljettaa parhaiten, jotta saadaan aikaan pitkäaikainen tulos;
nopea pääsy vereen;
sellaisten aineiden käyttöönotto, joilla on selvästi ärsyttäviä ominaisuuksia.
Haittapuolia ovat vaikeudet itsensä pääsyyn gluteaaliseen alueeseen, hermovaurion vaara, kun neula työnnetään, riskiä putoamiseen verisuoniin monimutkaisten lääkevalmisteiden kanssa.
Yksittäisiä lääkkeitä ei anneta lihakseen. Siten kalsiumkloridi voi aiheuttaa nekroottisia muutoksia kudoksissa neulan sisäänpanon alueella, eri syvyyksiin kuuluvien tulehduksellisten polttimien alueella. Tiettyjen tietojen avulla voit välttää epämiellyttäviä seurauksia, jotka johtuvat virheellisestä ruiskutuksesta laitteiden tai turvallisuussääntöjen rikkomisesta.
Komplikaatioiden pääasiallisia syitä virheellisen käyttöönoton jälkeen pidetään erilaisina injektionesteiden käyttöönoton tekniikan rikkomisina ja antiseptisen hoito-ohjelman noudattamatta jättämisellä. Virheiden seuraukset ovat seuraavat reaktiot:
emboliset reaktiot, kun neula, jossa on öljyliuos, tunkeutuu astian seinämään;
tunkeutumisen ja tiivisteiden muodostuminen, jos se ei noudata aseptista tilaa, jatkuva tuonti samaan paikkaan;
paise pistoskohdan tartunnan aikana;
hermon vaurioituminen pistoskohdan väärällä valinnalla;
epätyypilliset allergiset reaktiot.
Sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi lihas tulisi lievittää mahdollisimman paljon. Tämä estää ohuiden neulojen murtumisen lääkkeen käyttöönoton myötä. Ennen käyttöönottoa on tiedettävä injektiomenettelyn toteuttamista koskevat säännöt.
Ennen käyttöönottoa on tutkittava aiotun annostelun alue koskemattomuuden kannalta. Se on kontraindisoitu pistämään alueelle näkyviä ihovaurioita, erityisesti pustulaarisia. Vyöhyke on palpoitava tuberkullien, tiivisteiden läsnäolon vuoksi. Iho on kerättävä hyvin, aiheuttamatta kipua. Ennen ihon käyttöönottoa kerätään kertaan ja ruiskutetaan lääke. Tällainen manipulointi auttaa tuomaan lääkkeen turvallisesti lapsille, aikuisille ja potilaille, joilla on uupumus.
Menettelyn virtaviivaistamiseksi kaiken tarvitsemasi pitäisi olla käsillä. Myös hoitopaikka on varustettava. Jos toistuvat injektiot ovat tarpeen, erillinen huone tai injektiokulma on sopiva. Pysähdys vaatii ihmisen kehon, työalueen ja injektiokohdan valmistamisen. Menettely edellyttää seuraavia kohteita:
lääkeaineliuos tai kuiva-aine ampullissa;
kolmikomponenttinen ruisku, jonka tilavuus on 2,5 - 5 ml (lääkkeen annoksen mukaan);
alkoholiliuokseen liotetut puuvillapallot;
ampullit suolaliuoksella ja toisella liuottimella (tarvittaessa jauheen lisääminen).
Ennen injektiota tulee tarkistaa lääkkeen pakkauksen eheys sekä säiliön avaamisen helppous. Näin vältetään odottamattomat tekijät injektion muotoilussa, erityisesti pienten lasten kohdalla.
Valmistele, käytä seuraavaa algoritmia vaiheissa:
työpaikan on oltava puhdas, ominaisuudet on peitetty puhtaalla puuvillapyyhkeellä;
ampullin eheyttä ei pidä rikkoutua, lääkkeen vanhenemispäivämäärät ja säilytysolosuhteet on havaittu;
ravista pulloa ennen antamista (ellei ohjeissa toisin ilmoiteta);
ampullin kärki käsitellään alkoholilla, arkistoidaan tai rikotaan;
lääkkeen ottamisen jälkeen on ikävää vapauttaa ylimääräistä ilmaa ruiskun säiliöstä.
Potilaan tulisi olla matalassa asennossa, mikä vähentää spontaanin lihasten supistumisen ja neulamurtuman riskiä. Rentoutuminen vähentää kipua, loukkaantumisriskiä ja epämiellyttävää jälkikäsittelyä.
Paikan valinnan jälkeen alue vapautuu vaatteista, palpoidaan ja käsitellään antiseptisellä aineella. Kun ruiskutetaan gluteaaliseen alueeseen, on tarpeen painaa vasen käsi pakaraan niin, että aiotun injektion vyöhyke on etusormen ja peukalon välissä. Näin voit korjata ihon. Vasemmalla kädellä ne kiristävät ihoa hieman pistoskohdassa. Ruiskutus tehdään terävillä ja luotettavilla liikkeillä, joissa on pieni keinu. Kivutonta lisäystä varten neulan tulee olla 3/4 pituudesta.
Optimaalinen neulan pituus intramuskulaariseen injektioon on enintään 4 cm, ja neula voidaan kiinnittää pieneen kulmaan tai pystysuoraan. Neulan suojakorkki poistetaan välittömästi ennen injektiota.
Vasempaan käteen tarttumisen jälkeen ne sieppaa ruiskun kiinnittämään sen turvallisesti, ja oikealla kädellä ne painavat mäntää ja pistävät lääkkeen vähitellen. Jos injektoidaan liian nopeasti, voi muodostua kertakäyttö. Lopun jälkeen alkoholoitu puuvilla levitetään injektion alueelle, jonka jälkeen neula poistetaan. Ruiskutuspaikka on hierottava alkoholilla täytetyllä puuvillapallolla, jotta tiivisteen muodostuminen estyy. Tämä poistaa myös infektioriskin.
Jos injektio tehdään lapselle, on parasta valmistaa pieni ruisku, jossa on pieni ja ohut neula. On suositeltavaa ottaa iho taitokseen yhdessä lihaksen kanssa ennen hoitoa. Ennen kuin teet injektion itse, sinun pitäisi harjoittaa peilin edessä valita optimaalinen asento.
Tutustuminen pakaraan on perinteinen esittelyalue. Tarkoituksenmukaisen injektointivyöhykkeen määrittämiseksi pakaraan on perinteisesti jaettu neliö, ja vasen ylä- tai vasen on valittu. Nämä vyöhykkeet ovat turvallisia neulan vahingossa tunkeutumisen tai istutushermoston suhteen. Voit määrittää vyöhykkeen eri tavalla. On välttämätöntä vetäytyä alas ulkonevista lantion luut. Hoikkailla potilailla ei ole vaikea tehdä.
Intramuskulaariset injektiot voivat olla vettä tai öljyä. Öljyliuoksen käyttöönoton yhteydessä on välttämätöntä asentaa neula huolellisesti, jotta astiat eivät vahingoittuisi. Käyttöönoton tulee olla huoneenlämpötilassa (ellei toisin mainita). Siksi lääke hajoaa nopeasti koko kehoon, se on helpompi pistää. Kun öljyvalmiste on otettu käyttöön neulan käyttöönoton jälkeen, mäntä vedetään ylös. Jos verta ei ole, menettely päättyy kivuttomasti. Jos veri on työntynyt ruiskun säiliöön, neulan syvyys tai kaltevuuskulma on hieman muutettava. Joissakin tapauksissa on tarpeen vaihtaa neula ja yrittää uudelleen pistää.
Ennen kuin asetat neulan pakaraan, on käytettävä itseään peilin edessä, rentoutua täysin manipuloinnin aikana.
Seuraavia vaiheittaisia ohjeita olisi noudatettava:
Alkoholivilla on heitettävä pois, 10-20 minuuttia injektion jälkeen. Jos injektio tehdään pienelle lapselle, kannattaa turvautua kolmansien osapuolten apuun, jotta lapsi pysäyttäisi. Mikä tahansa äkillinen liike injektiossa voi johtaa neulan murtumiseen ja lisääntyneeseen kipuun lääkkeen käyttöönoton myötä.
Reiden sisääntulovyöhyke on leveä lateraalinen lihas. Toisin kuin gluteus-lihaksen sisääntulo, ruisku asetetaan yhteen käden toisella sormella kynän pitämisen periaatteen mukaisesti. Tällainen toimenpide on estää neulaa pääsemästä istukkahermon periosteumiin tai rakenteeseen. Käsittelyn suorittamiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:
lihakset tulisi rentoutua:
potilaan asento - istuu polvilla;
aiotun hallinnon vyöhykkeen palpointi;
antiseptinen pintakäsittely;
ruiskun kiinnittäminen ja kiinnittäminen;
lääkkeen injektio;
kiinnityspinta-alan kiinnittäminen alkoholiin kastettuun puuvillapalloon;
hierotaan injektiovyöhykettä.
Kun reiteen on huomattava määrä ihonalaisia rasvoja, on suositeltavaa ottaa neula, jonka pituus on vähintään 6 mm. Kun lääkettä asetetaan lapsille tai heikentyneille potilaille, injektioalue muodostuu taittuman muodossa, joka sisältää välttämättä sivuttaisen lihaksen. Näin varmistetaan, että lääke joutuu lihakseen ja vähentää injektiokipua.
Olkapään tunkeutuminen ja lääkkeen imeytyminen ihon alle antamisen aikana johtuvat olkapäästä. Paikannus valitaan myös, jos injektio on tuskallista ja vaikeaa lapsille, aikuisille. Injektio sijoitetaan olkapään deltalihakselle edellyttäen, että muita vyöhykkeitä ei ole käsiteltävissä tai tarvitaan useita injektioita. Olkapään käyttöönotto edellyttää taitoa ja taitoa huolimatta ehdotetun käyttöönoton vyöhykkeen saatavuudesta.
Tärkein vaara on hermojen, verisuonten vahingoittuminen, tulehduspohjien muodostuminen. Olkatapin perussäännöt ovat seuraavat:
aiotun antamisen vyöhykkeen määrittäminen;
ruiskutusalueen palpointi ja desinfiointi;
ruiskun kiinnittäminen ja neulan varma lisäys;
ruiskuttamalla liuosta, levittämällä puuvillaa ja poistamalla neula.
Vyöhykkeen määrittämiseksi on välttämätöntä jakaa käsivarren yläosa 3 osaan. Injektion osalta sinun on valittava keskimääräinen osuus. Olkapää on vapaa vaatteista. Injektion hetkellä varsi on taivutettava. Ihon alle annettava injektio tulisi tehdä lihasrakenteen pohjaan nähden ja iho on taitettava.
Injektiot ovat minimaalisesti invasiivisia, joten on tärkeää noudattaa kaikkia varotoimia. Tieto estää paikallisten reaktioiden ja tulehdusten muodossa esiintyvien komplikaatioiden riskit. Tärkeimmät säännöt ovat seuraavat:
Jos käytössä on jakso, injektiovyöhyke on vaihdettava joka päivä. Saman paikan ottaminen on mahdotonta. Injektointivyöhykkeen vaihtaminen vähentää injektiokipua, vähentää hematoomien, papuloiden, mustelmien riskiä.
On tärkeää varmistaa lääkkeen ja ruiskun pakkauksen eheys. Sinun tarvitsee vain käyttää kertakäyttöistä ruiskua. Steriliteetin ruiskuttaminen on merkittävä turvallisuusongelma.
Koska ei ole olemassa edellytyksiä lääkkeen esteettömälle antamiselle potilaan kehoon, on parempi käyttää 2-dice-ruiskua ja ohutta neulaa. Siten sinetit ovat vähemmän, kipu vähenee ja lääke leviää nopeasti verenkierrosta.
Käytetyt ruiskut, neulat, liuosten ampullit on hävitettävä kotitalousjätteenä. Käytetty puuvilla, käsineet, pakkaus on myös heitettävä pois.
Jos öljyliuos tulee verenkiertoon, voi kehittyä embolia, joten ennen injektiota ruiskun mäntä tulee vetää itseään kohti. Jos tämän käsittelyn aikana veri alkaa päästä ruiskun säiliöön, tämä osoittaa, että neula on tullut verisuoniin. Voit tehdä tämän muuttamatta neulaa muuttamatta sen suuntaa ja syvyyttä. Jos injektio ei toimi, vaihda neula ja tee injektio toiseen paikkaan. Jos männän päinvastaisessa liikkeessä veri ei pääse sisään, voimme turvallisesti suorittaa injektion.
Voit oppia tekemään injektioita erikoiskursseilla lääketieteen korkeakouluissa tai laitoksissa. Itseopetus voi auttaa hoidon aloittamista kauan ennen lääkärin aloittamista. Lisäksi se voi auttaa järjestämään varhaisen vastuuvapauden sairaaloista, koska hoitohenkilökunnalta ei tarvita jatkuvaa apua. Lääkkeiden itsensä määrääminen ja käyttöönottoalueen määrittely ilman lääkärin kuulemista on kielletty. Ennen lääkkeen käyttöönottoa voit lukea ohjeet uudelleen.
Intramuskulaariset injektiot? on toiseksi suosituin menetelmä lääkkeiden antamiseksi tablettien käytön jälkeen. Tämä johtuu injektiotekniikan yksinkertaisuudesta ja lääkkeen vaikutuksesta, joka tulee välittömästi veren sisään. Injektoinnilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia, ne eivät aiheuta suolen ärsytystä eivätkä johda hyödyllisen mikroflooran lisääntymisen estämiseen, mikä ei päde pillereitä ja antibiootteja. Harkitse, miten injektio tehdään lihaksensisäisesti? ja mitä tähän tarvitaan.
Injektiot jaetaan kahteen tyyppiin - laskimoon ja lihakseen. Ensimmäinen on luotettava yksinomaan ammattilaisille. Jälkimmäinen voi harjoittaa jopa ihmisiä, jotka ovat kaukana lääketieteellisestä käytännöstä. Intramuskulaarinen injektio suoritetaan tarkoituksena tunkeutua neulaan rasvaisen ihonalaisen kerroksen alle ja injektoida terapeuttinen lääke.
Injektointia varten on suositeltavaa valita paikkoja, joissa on suurin lihasmassa, jossa ei ole suuria astioita ja hermopäätteitä:
Injektion suorittamiseksi sinun täytyy valita mukava asento. Parhaat vaihtoehdot valehtelevat tai seisovat puoli kierrosta. Jos aiot ottaa laukauksen gluteus-lihaskudokseen, niin ennen injektiota on suositeltavaa tehdä isku. Tämä lievittää lihasjännitystä, mikä vähentää kipua minimiin.
Jos ruiskutus tehdään ruokoalueelle, on ensin kerättävä rasvakerros taittoon. Tämä estää neulan pääsyn periosteumiin. Intramuskulaarinen injektio on tärkein vaihtoehto pillereiden ottamiselle. Tunkeutuminen on tehokkaampaa ja nopeampaa. Tämä koskee erityisesti niitä ihmisiä, jotka kärsivät terävistä kivuista ja jotka on poistettava nopeasti.
Tee seuraavat toimet:
Tämä on tärkeää: Lue huolellisesti lääkkeen ohjeet, jotkut lääkkeet (esim. Öljyvalmisteet) on ensin lämmitettävä, ja jauhe-analogit on laimennettava novokaiinilla.
Lihaksensisäiseen injektioon tarvitset:
Menettelyn valmistelemiseksi kannattaa valita etukäteen lääketieteellisten ominaisuuksien paikka. Seuraavaksi pese kädet saippualla ja pyyhi ne hyvin pyyhkeellä. Katsokaa lääkkeitä sisältäviä ampulleja, varmista, että niillä on oikea käyttöpäivämäärä. Ota ampulli, käännä se niin, että koko sisältö on pullon pohjassa. Voit tehdä tämän napauttamalla kynsiä ampullin yläosassa.
Kostuta puuvillapyyhe alkoholiliuoksella ja käsittele pullon yläosa. Edelleen on tarpeen tehdä pieni ampulli, jotta kärki voidaan katkaista vapaasti. Ota kertakäyttöinen ruisku, käytä työkalua uudelleen, vaikka pistätkin itse, se on ehdottomasti kielletty.
Kaada injektiopullon sisältö ruiskuun ja käännä sitä ylöspäin. Paina ruiskun kahvaa hitaasti, jotta ilma poistuu yli. Pysäytä, kun instrumentin kärjessä on lääketieteellisen liuoksen tippoja.
Valitse injektiokohta, jaa alue neljään osaan, pyyhi yläosa alkoholilla kastetulla puuvillavillalla ja desinfioi useita kertoja. Tämän jälkeen voit laittaa pistoksen.
Vihje: valitse ruiskun tilavuus lääkkeen tyypistä ja toimenpiteen sijainnista riippuen. Esimerkiksi 2 ml: n ruiskut soveltuvat parhaiten ruiskuttamiseen reiteen. Liuoksen tuomiseksi pakaraan pitäisi valita työkalu, jonka tilavuus on 5 ml. Käytä yli 10 ml: n suuruisia ruiskuja, koska ne voivat aiheuttaa vaikeasti imeytyviä kasvaimia ja tiivisteitä.
Tutustuimme, miten injektio tehdään lihaksensisäisesti. Kuitenkin ennen menettelyä, sen aikana ja sen päättyessä on pakollisia sääntöjä:
On välttämätöntä tehdä itse injektioita lääkärin kanssa kuultuaan, joka ilmoittaa sinulle tarvittavat valmistelut, annostuksen ja käytön tiheyden. On tärkeää muistaa, että terapeuttisten ominaisuuksien lisäksi useimmilla lääkkeillä on luettelo vasta-aiheista.
Lasten esiintymismenetelmä on lähes sama kuin aikuisille. Valitse pienemmät ruiskut kuin aikuiselle, valitse 4 cm: n neulat ennen injektiota, sinun täytyy hieroa vauvan lihakset hyvin. Menettelyn valmistelu on tehtävä pois lapsen silmistä, älä pelkää häntä etukäteen.
Kuitenkin vakuuttamaan lapsi, että se ei ole tuskallista, ei ole sen arvoista. Hänen pitäisi tietää, että epämukavuus on mahdollista injektion aikana. Tämä ei kuitenkaan ole pitkä, ja tuskalliset tunteet kulkevat nopeasti. Vapauta lapselle, että tämä toimenpide on välttämätön taistelu taudin torjumiseksi. Menettelyn päätteeksi kannattaa palkita hänelle makea edistäminen.
Näiden seurausten syynä on menettelyn hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen ja lääkkeen antaminen väärästä kulmasta. Noudata edellä mainittuja suosituksia, ja tällaiset ongelmat eivät vaikuta sinuun.