Lihas hypotrofia: tyypit, oireet, hoito

Lihaksen tuhoutuminen johtuu ravintoaineiden riittämättömästä saannista kehossa tai riittämättömästä assimilaatiosta. Sairaus on yleisempää lapsilla.

Lihasten hypotrofian tyypit

Esiintymisajankohtaan mennessä erottele

1) Synnynnäinen hypotrofia. Sen syy on raskauden patologinen kulku. nimittäin:

• istukan verenkierron rikkominen;
• sikiön sisäinen infektio;
• tartuntataudit, epäterveellinen ruokavalio, äidin huonot tavat;
• Ikä "vaarallinen" äitiyteen (alle kahdeksantoista ja yli kolmekymmentä);
• ammatilliset vaarat.

2) Hankittu hypotrofia. Sen syyt ovat:

• lapsen riittämätön ravitsemus (määrän tai laadun mukaan);
• lapsen arkuus;
• ennenaikainen syntymä trauma;
• synnynnäiset epämuodostumat;
• aineenvaihdunnan häiriöt;
• endokriinisen järjestelmän patologia.

Lihasvahingon aste erottuu

1) Yleistynyt hypotrofia (voi olla synnynnäinen tai hankittu).

Hankitun lomakkeen syyt:

• synnynnäinen myopatia;
• progressiivinen infantilinen selkärangan lihas atrofia (esimerkiksi Verdnig-Hoffmannin hypotrofia)
• yleistynyt lihaksen hypoplasia;
• neuromuskulaariset patologiat;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• kuppa;
• hypofosfatemiaa;
• raskasmetallimyrkytys;
• spinal arteriovenous angioma;
• poliomyeliitti ja muut infektiot (esim. paresis-toksoplasmoosi).

2) Paikallinen hypotrofia. Erityistä huomiota tässä ryhmässä ansaitsee alaraajojen lihasten hypotrofia. Tämän patologian vuoksi henkilö voi menettää kykynsä liikkua itsenäisesti tai jäädä vuoteen. Onneksi tämä tapahtuu kehittyneissä tapauksissa tai tapauksissa, joissa hoito on virheellinen ja tehoton. Eli tällaisia ​​komplikaatioita voidaan välttää.

Paikallisen aliravitsemuksen lajikkeet:

A) Reiden lihasten hypotrofia (yleisin muoto).

Se, että lonkkanivel on erittäin alttiita vaurioille. Ne voivat vaurioitua liiallisen fyysisen rasituksen, vammojen sekä aliravitsemuksen yleisten syiden vuoksi. Jos tietyt elimet ovat atrofoituneita tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, reisilihakset voivat "periksi" tyypilliseen tautiin.

B) Shin-lihaksen hypotrofia. Alempi jalka yhdessä reisilihasten kanssa on altis tälle taudille.

Useimmiten lasten lihakset surkastuvat. Tähän seikkaan on useita selityksiä.

• Virheellinen ravitsemus.
• Ennaltaehkäisy vammoille, jotka johtuvat lihaksista, jotka eivät ole täysin muodostuneet.

Urheilijat kohtaavat myös reiden ja alaraajien lihasten hypotrofiaa. Tämä johtuu alaraajojen voimakkaasta kuormituksesta.

Taudin kulku, oireet

Kliinisen kuvan, aliravitsemuksen ”laiminlyönnin” mukaan kolme sen astetta on erotettu toisistaan.

Ihonalaisen kudoksen määrä pienenee kaikissa kehon osissa. Vain kasvot pysyvät ehjinä. Huuhtelun prosessi alkaa vatsaan. Kehon paino - jopa 20 prosenttia.

Ihminen painaa hitaasti. Mutta kasvu ja neuropsykinen kehitys ovat normaaleja. Joskus on unihäiriö, ruokahaluttomuus. Pale iho. Lihasävy on heikko.

Mahassa ja rintakehässä melkein ei ole ihonalaisia ​​kudoksia. Hänen numeronsa on vähentynyt ja kasvot. Lapset, joilla on toinen lihasten tuhoutuminen, ovat jäljessä fyysisessä ja henkisessä kehityksessä. Ruokahalu pahenee huomattavasti, liikkuvuus vähenee. Kasvava heikkous, ärtyneisyys. Integuments saa harmahtavan sävyn. Vähentynyt voimakkaasti lihaksen sävy. On olemassa merkkejä riisistä, vitamiinien puutteesta. Maksa kasvaa. Muuttaa tuolin luonnetta ja vakautta.

Se esiintyy lapsilla elämän kuuden ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä on dramaattinen köyhtyminen, jolle on tunnusomaista ihonalaisen kudoksen puuttuminen kaikissa kehon osissa. Massan alijäämä on yli kolmekymmentä prosenttia. Painonnousua ei havaita. Fyysinen ja henkinen kehitys tukahdutetaan. Lapsi on unelias, hyvin hitaasti reagoimaan ärsykkeisiin. Pikku kasvot "seniili". Iho ja limakalvot ovat kuivia. Kankaat ovat lähes puhtaita. Syke on harvinainen, alhainen verenpaine. Harvinainen virtsaaminen, muuttuneet ulosteet, alhainen ruumiinlämpö.

Jos et aloita hoitoa, lapsi voi kuolla.

Kun alaraajojen lihasten hypotrofiaa havaitaan

• jatkuvaa kipua lihasten lihaksissa;
• lihasheikkous;
• kyvyttömyys suorittaa tavanomaisia ​​liikkeitä;
• lihaksen määrän väheneminen, ruumiinpaino.

Jos olet diagnosoinut hypotrofiaa ajoissa ja aloitat hoidon, täysi toipuminen tapahtuu vähäisin seurauksin keholle.

Lihasten hypotrofian hoito

Terapeuttisia toimenpiteitä nimitetään ottaen huomioon taudin aiheuttanut tekijä ja hypotrofian aste. Periaatteet:

• syyn poistaminen;
• tasapainoinen ravitsemus;
• lapsen asianmukainen hoito (usein kävelee, suullinen hoito, liikunta jne.);
• niihin liittyvien sairauksien, tarttuvien komplikaatioiden ja aineenvaihduntahäiriöiden hoito;
• vitaminointi, synteettisten entsyymien ottaminen ja stimuloivat lääkkeet;
• terapeuttinen harjoitus;
• hieronta;
• fysioterapia.

Vakavissa tilanteissa ravintoaineita annetaan laskimoon.

Mitä tehdä lihasten tuhlaamiseen? Hoito- ja kuntoutusmenetelmät

Lihas hypotrofia on tietyntyyppinen lihasten distrofia, joka ilmenee vakavan aineenvaihdunnan häiriön, eli lihaksen elintärkeän ravintoaineen voimakkaan vähenemisen seurauksena.

Tällainen sairaus kuuluu erittäin vaarallisten sairauksien luokkaan ja vaatii pitkäaikaista ja korkealaatuista hoitoa. Hypotrofiaan liittyy huomattava ruumiinpainon menetys tai sen yksittäiset sairastuneet alueet, elimet ja kudokset (pääasiassa lihas), samoin kuin muodostuneen elimen tai lihaskudoksen kehittyvä patologia tai muutos.

Usein tämä sairaus on pieniä lapsia. Usein hypotrofia sen eri ilmenemismuodoissa riippuu odottavan äidin sikiöstä. Aikuiset ihmiset kärsivät lihasten hypotrofiasta hyvin harvoin, mutta joskus se ilmenee jopa niissä.

Lihaksen hypotrofian syyt

Lääketieteen erikoislääkärit erottavat toisistaan ​​useita lihashypotrofian syy-kehityksen muotoja. Ensimmäinen niistä on ruoka. Tällöin lihasten hypotrofia kehittyy lihaskudosten ravinteiden puutteen tai huomattavan ylimäärän vuoksi.

Aliravitsemuksen kehittymisen toinen variantti on mahdollista tartuntatauteilla. Tässä tapauksessa lihasten hypotrofiaa voi esiintyä sekä tartuntataudin aikana että toipumisen jälkeen. Joskus voi esiintyä myrkyllistä hypotrofiaa. Tällainen taudin kehittymisen muunnos voi tapahtua palovammojen, vakavan myrkytyksen, ulkoisten ja sisäisten kudosten kemiallisten vaurioiden seurauksena.

Toinen vaihtoehto taudin kehittymiselle on kaikenlaisia ​​fyysisiä tekijöitä sisäisten tai ulkoisten elinten ja kudosten vammojen muodossa.

On myös ns. Sosiaalisia syitä hypotrofian (neurologinen) kehittymiseen, jotka edistävät taudin kehittymistä ihmisen kehoon kohdistuvien ankarien todellisuuksien haitallisten vaikutusten kautta. Nämä ovat tärkeimmät syyt monimutkaisen sairauden mahdolliselle kehittymiselle.

Vähemmän yleisiä aliravitsemuksen syitä ovat perinnölliset tekijät, eri elimien viat syntymässä, geneettiset muutokset elintärkeän toiminnan prosessissa tai välittömästi syntymän jälkeen.

Vaarallisinta taudin tyyppiä

Erityistä huomiota kiinnitetään ihmisen alaraajojen lihasten hypotrofiaan. Tosiasia on, että tyypillinen ihmisen raajojen lihasten sairaus voi johtaa siihen, että kyky liikkua itsenäisesti tai tulla vuoteiksi. Mutta tämä on pahimmillaan hypotrofiassa tai tapauksissa, joissa se ei ole oikein ja oikea-aikaisesti edellyttäen tehokasta hoitoa.

Alaraajojen osalta reiden lihasten hypotrofia on hyvin yleistä. Tämä johtuu siitä, että lonkkanivel on jatkuvasti alttiina fyysiselle rasitukselle ja erilaisille tekijöille, jotka voivat vahingoittaa sitä. Kaikki aiemmin luetellut tekijät ja taudin kehittymisen vaihtoehdot edistävät reisilihasten hypotrofian kehittymistä. Toisin sanoen, jos yksittäiset elimet tai kudokset ovat herkkiä hypotrofialle yhden tai useamman tekijän vaikutuksen alaisena, niin reisilihakset kykenevät imeytymään tyypilliseen tautiin kaikkien edellä mainittujen tekijöiden vuoksi.

Tähän kuuluu myös jalkojen lihasten hypotrofia. Nämä kaksi lihaksen osaa ovat alttiimpia tälle taudille hypotrofiana. Tämä koskee erityisesti pieniä ja vastasyntyneitä lapsia. Tosiasia on, että lapsen kehityksessä tarvitaan tasapainoinen ja oikea ravitsemus. Lisäksi pienet lapset ovat hyvin alttiita loukkaantumiselle, koska niiden muotoilematon lihakset eivät useinkaan liiku.

Tämän seurauksena esiintyy erilaisia ​​tippoja ja iskuja, jotka voivat johtaa lihasten tuhoutumiseen. Vähemmän alttiita alaraajojen ja urheilijoiden lihasten hypotrofialle, joilla on jatkuvasti erittäin vahva kuorma reiteen ja alaraajan lihaksille. Mutta fyysiset tekijät eivät voi vaikuttaa ihmisen alaraajojen tämän sairauden kehittymiseen. He ovat hyvin paljon.

Jos sinusta tuntuu, että lihaksissa esiintyy jatkuvaa kipua, heikkous, kyvyttömyys suorittaa aikaisemmin saavutettavissa olevia liikkeitä, heikkeneminen ja ruumiinpaino lainkaan, ota heti yhteyttä lääkäriin. Aliravitsemuksen oikea-aikainen havaitseminen nopealla hoidolla edistää elpymistä ja vahingoittaa koko kehoa.

Lihas hypotrofia

Lihasten hypotrofia on eräänlainen lihasten distrofia, joka ilmenee metabolisen häiriön, elintärkeiden ravintoaineiden vähenemisen lihaskudoksiin. Tämä on vaarallinen sairaus, joka johtaa lihasmassaan ja vammaisuuteen. Niiden potilaiden hoidossa, joilla on ylä- ja alaraajojen lihaksia, kaikki tarvittavat olosuhteet on luotu:

• Euroopan kammioiden mukavuuden taso;
• Yhdysvaltojen ja Euroopan maiden johtavien valmistajien laitteet ja varusteet;
• Monitieteinen lähestymistapa taudin hoitoon;
• Lääketieteellisen henkilökunnan tarkkaavainen asenne potilaille ja heidän sukulaisilleen.

Vaikeita tapauksia, joissa esiintyy jalkojen, käsien, vartalon ja muiden kehon osien hypotrofiaa, käsitellään asiantuntijakomitean kokouksessa, johon osallistuvat lääketieteen kandidaatit ja lääkärit, korkeimman luokan lääkärit. Neurologian alan johtavat asiantuntijat analysoivat tutkimustuloksia, luovat yhdessä diagnoosin ja määrittävät lihaksen aliravitsemuksen syyn. Neurologit lähestyvät yksilöllisesti hypotrofian hoitomenetelmää, ja kaikki ponnistelut kohdistuvat taudin syyn poistamiseen. Kuntoutusklinikan asiantuntijat muodostavat yksilöllisen suunnitelman kuntoutushoidosta, joka nopeuttaa lihasfunktion palautumista.

Lihaksen tuhoutumisen syyt ja tyypit

Mikä aiheuttaa lihasten tuhlausta? Lihaksen hypotrofian pääasiallinen syy on ravinteiden puute. Lihasmassan väheneminen voi johtua tartuntatauteista, palovammojen aiheuttamasta toksiinien altistumisesta, jäätymisestä, kemiallisesta myrkytyksestä, myrkytyksestä pitkittyneen puristussyndrooman kanssa. Jalka lihasten aikuisten hypotrofia kehittyy, kun perifeeriset hermot tai jänteet ovat vahingoittuneet. Lihaksen hypotrofiaa havaitaan halvaantumisessa.

Lihaksen hypotrofiaa on useita. Ihmisen synnynnäinen hypotrofia tapahtuu, kun raskauden patologia (sikiön verenkierron rikkominen, äidin tartuntataudit, epäterveellinen ruokavalio ja raskaana olevan naisen huonot tavat). Taudin hankittu muoto kehittyy syntymän trauman jälkeen, ja lapsen ravitsemus on epätasapainoinen, aineenvaihduntahäiriöt, hormonitoiminta. Vanhuuden alaraajojen lihasten hypotrofia tapahtuu, kun ihmisen toiminta on riittämätöntä.

Yleisin tyyppi on reiden lihasten hypotrofia aikuisilla. Se kehittyy lonkkanivelen, koaksartroosin kehittymisen vastaisesti. Shin-hypotrofiaa esiintyy useimmiten pienillä lapsilla, jotka eivät saa tasapainoista ruokavaliota ja jotka usein loukkaantuvat. Lihaksen hypotrofian kehittymisen riskinä ovat urheilijat, jotka ovat lopettaneet harjoittelun. Jalka-hypotrofia kehittyy toimistotyöntekijöissä, kassaajissa, ihmisissä, jotka viettävät suurimman osan päivästä tietokoneella. Lihaksen tuhoutuminen on ominaista perifeerisen hermoston vaurioille.

Lihaksen hypotrofia liittyy flokidiseen halvaukseen, joka ilmenee polion paralyyttisellä muodolla. Lihaksen atrofia kehittyy vähitellen seuraavalla patologialla:

• Lihasten perinnölliset degeneratiiviset sairaudet;
• Metaboliset häiriöt;
• Kroonisesti esiintyvät infektiot;
• Glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö;
• Hermoston trofisten toimintojen loukkaaminen.

Paikallisen lihaksen hypotrofia muodostuu pitkittyneen liikkumattomuuden aikana, joka liittyy jänteiden, hermojen tai lihasten eheyden rikkomiseen, nivelsairauksiin.

Merkkejä lihasten tuhlauksesta

Lihaksen hypotrofiaa on useita vaiheita:

1. Ihonalaisen kudoksen määrä vähenee koko kehossa. Henkilö menettää jopa 20% painosta. Hänellä on huono, huono ruokahalu, lihasten sävy vähenee;
2. Vatsan ja rintakehän ihonalainen kudos häviää lähes kokonaan. Iho muuttuu harmaaksi, lihakset tulevat leviksi, maksan koko kasvaa. Mielenterveyshäiriöt, ärtyneisyys ilmenee;
3. Terävä uupumus (kaksixia) tapahtuu, kun potilas menettää 30% lihaksesta. Tila edellyttää tehohoitoa.

Yleisiä lihaksen hypotrofian oireita ovat seuraavat oireet:

• Pysyvä lihaskipu;
• heikkous;
• Kyvyttömyys suorittaa tavallisia liikkeitä;
• Merkittävä laihtuminen.

Jos lihaksen aliravitsemuksen osat on järjestetty symmetrisesti, se aiheuttaa epäilyksiä myopatiasta tai selkärangan amyotrofiasta. Progressiivisella lihasdüstroofialla havaitaan suhteellisen eristetty reiden tai hauislihaksen nelikulmaisen lihaksen aliravitsemus. Jos hypotrofia sijaitsee distaalisissa raajoissa, puhumme polyneuropatiasta (heikentyneestä herkkyydestä ja heijastusten heijastumisesta distaalisissa raajoissa) tai Steinertin myotoniseen dystrofiaan.

Yksipuolinen hankittu eristetty lihashäviö on aina juuren, plexuksen tai perifeerisen hermon vahingoittumisen seurauksena. Paikallisen diagnoosin kannalta ratkaiseva on hypotrofian ja herkkyyshäiriöiden prosessin tyypillinen jakauma tai pitkittynyt lihasaktiivisuus. Quadricepsin hypotrofia tapahtuu lonkan polven ja sarkooman osteoartriitin tapauksissa. Yksittäisten lihasten tai lihasryhmien fokaalinen hypotrofia, joka on eristetty ja joskus symmetrinen, voi hitaasti kehittyä monien vuosien ajan. Tämä on merkki etusarvien ganglionisolujen tai iskemian verisuonituloksesta valtimon verensyöttöalueella.

Usein on vasikan lihaksen aliravitsemus. Progressiivisen lihasdüstroofian tapauksessa alueet, joilla on ehjiä lihaskuituja, jotka näyttävät solmuina, määritetään joskus huomattavasti hypotrofoiduissa lihaksissa. Heidän Yusupov-sairaalan lääkärit erottuvat lihasrullasta, joka muodostuu, kun biceps-lihaksen lyhyt pää rikkoutuu ja näkyy olkapään flexor-pinnalla.

Arm lihasten hypotrofia

Käden, kyynärvarren ja olkapään lihasten hypotrofia kehittyy sekundaarisena sairautena, kun on kyse loukkaantumisesta tai verenkierrosta tietyssä lihaskudoksen osassa ja ensisijaisena patologiana (myopatian kanssa), kun moottorin toiminta ei ole heikentynyt. Erotetaan seuraavat lihaksen aliravitsemuksen syyt ja muut ylemmän raajan osat:

• Jatkuva ylijännite raskaan fyysisen työvoiman aikana;
• Ranteen nivelrikko;
• Endokriininen patologia (lihavuus, diabetes, akromegalia, kilpirauhasen sairaudet);
• Cicatricial-prosessit vammojen jälkeen, systeemiset sairaudet (lupus erythematosus);
• Eri alkuperää olevat kasvaimet;
• Alaraajan synnynnäiset epämuodostumat.

Taudin pääasiallinen tyypillinen oire on vaurion symmetria (paitsi myasthenia) ja taudin hidas eteneminen (lukuun ottamatta myosiittia), sairastuneiden lihasten hypotrofia ja jänne-refleksien heikkeneminen säilyvällä herkkyydellä.

Varren lihaksen hypotrofia alkaa yläraajojen kaikkein kaukaisimmista osista - käsistä. Käsi, joka johtuu sormien lihasten vaurioitumisesta, on "apinan käsi". Täysin menetetyt jänne-refleksit. Havaittu, mutta pysyy herkänä kärsivässä raajassa. Kun tauti etenee, runko- ja kaulan lihakset osallistuvat patologiseen prosessiin.

Diagnoosi ei aiheuta Yusupov-sairaalan lääkäreiden erityisvaikeuksia nykyaikaisten laitteiden läsnäolon takia, mikä sallii vaikuttaa lihasten sähkömografiaan ja biopsiaan. Potilaalle määrätään biokemiallisia ja yleisiä verikokeita, virtsanalyysiä. Seerumissa määritetään lihasentsyymien aktiivisuus (pääasiassa kreatiinifosfokinaasi). Virtsassa lasketaan kreatiinin ja kreatiniinin määrä. Potilaan todistuksen mukaan suoritetaan tietokoneen tai magneettiresonanssin kuvantaminen kohdunkaulan ja rintakehän selkästä ja aivoista, määritetään veren hormonien taso.

Lihas-liikunta

Yusupov-sairaalan neurologit määrittävät lihasten dynaamisesti kärsiville potilaille kattavan hoidon, jolla pyritään poistamaan taudin syy, joka vaikuttaa patologisen prosessin kehittymismekanismeihin ja vähentää taudin ilmenemismuotoja. Verenkierron parantamiseksi perifeerisissä astioissa käytetään angioprotektoreita (trental, pentoxifylline, curantil), pienimolekyylipainoista dekstraania, prostaglandiini E -valmisteita (vazprostan). Ei-shpa- ja papaveriinialusten laajennuksen jälkeen lihaskuitujen tarjonta hapen ja ravinteiden kanssa paranee.

Normaalisti B-ryhmän vitamiinien (tiamiinihydrokloridi, pyridoksiinihydrotartraatti, syanokobalamiini) aineenvaihduntaprosessit ja hermoimpulssit. Stimuloida lihaskuitujen regeneroitumista ja palauttaa lihasvoiman biologiset stimulantit: aloe, actovegin, plasmoli. Procerinia, galantamiinia, arminia käytetään lihasjohtavuuden palauttamiseen.

Fysioterapia ja liikuntaterapia eri alkuperää olevien lihasten hypotensiota varten

Lihaksen hypotrofian hoidossa kuntoutusklinikoiden asiantuntijat käyttävät akupunktiota ja lihasstimulaatiota sähkövirralla tai magneettikentillä. Näillä menetelmillä on seuraavat vaikutukset:

• Ne vaikuttavat sen denervaatiovyöhykkeen lihasjärjestelmään;
• Säilytä lihaskudoksen supistuvuus;
• Normaali verenkierto.

Impulssien lähettäminen selkäytimeen denervaation alueelta nopeuttaa vaurioituneen hermoston palautumista. Alhaisen intensiteetin magneettikentillä on myönteinen vaikutus hermo- ja lihaskudokseen. Veren tarjonnan ja kivun parantamisen lisäksi niillä on rauhoittava vaikutus, vähentää psykoemionaalista ja fyysistä stressiä, normalisoidaan henkinen aktiivisuus. Fysioterapeutit käyttävät aktiivisesti laserterapiaa voimakkaana biostimulaattorina, joka johtaa prozerinin, galantamiinin ionoforeesikokouksia.

Usein alemman ja ylemmän raajojen lihaksen hypotonian syy on akuutti aivoverenkierron - iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus. Jos kyseessä on iskeeminen aivohalvaus, Yusupovin sairaalan lääkärit aloittavat fysioterapiahoidon varhaisessa elpymisjaksossa. Sen tarkoituksena on parantaa ravitsemusta ja normalisoida lihaksen sävyä, poistaa verisuonten kouristukset, palauttaa ihon herkkyys ja moottoriaktiivisuus. Potilaille määrätään seuraavat menettelyt:

• Paretic raajojen hieronta;
• Raajojen magneettisimulaatio tai sähköstimulaatio parezeksen ja lihashypotensioiden puolelta;
• Matala-intensiteetti magneettinen hoito ala- tai yläreunassa.

1-1,5 kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta on säädetty vasodilataattoreiden, lihasrelaksanttien, korkean taajuuden sähkömagneettisten kenttien, laserterapian punaisella alueella elektroforeesi. Fysioterapian lisäksi lihasten verenpaineen hoitomenetelmää täydentää välttämättä erityinen fyysinen harjoittelu.

Hemorrhagisessa aivohalvauksessa fysioterapia alkaa tapahtua myöhemmin, kun neurologit ovat arvioineet potilaan yleistä tilaa, kontraindikaatioiden esiintymistä ja mahdollisia riskejä. He suorittavat raajan hierontaa, sähköistä stimulointia, valohoitoa käytetään näkyvällä alueella.

Jos aikuisen hypotonia on selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten sairauksien neurologinen ilmentymä, fysioterapeutit määrittävät prozeriini- tai galantamiinielektroforeesin vaikuttavalle lihasalueelle, matalataajuiselle magneettiterapialle, transkutaaniselle sähköstimulaatiolle ja UHF-terapialle pulssitilassa.

Tunnelin oireyhtymien tapauksessa potilaalla on valituksia, jotka liittyvät hermosäikeiden puristumiseen anatomisissa kanavissa, jotka muodostuvat nivelsiteistä, lihas-, luu- ja kuiturakenteista. Taudin akuutissa jaksossa suoritetaan anestesia-aineiden, tulehduskipulääkkeiden, magneettiterapian elektroforeesi ja ultrafonoforeesi. Kun kipu regressoituu, lämpökäsittely määrätään, ihon sisäinen lihasstimulaatio, kryoterapia. Lihaksen hypotonia voi olla yksi alkoholin tai diabeettisen polyneuropatian oireista. Tässä tapauksessa Yusupovin sairaalan kuntoutusterapeutit käyttävät kattavaa hoitoa, jonka tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja kudosravintoa, anestesiaa, alusten luumenin laajentumista. Lihaksen parantamiseksi käyttämällä seuraavia fysioterapian vaikutuksia:

• Magneettinen hoito;
• Sähköstaattinen hieronta;
• Paineilmahieronta;
• Sähköinen stimulaatio;
• magneettinen stimulointi;
• Lämpökäsittely;
• Raajojen hieronta.

Jotta lihaksen sävy saataisiin mahdollisimman nopeasti takaisin mahdollisimman nopeasti, kuntoutumiehet esittelevät terapeuttisten toimenpiteiden kompleksin, jolla on erityinen fyysinen kulttuuri, johon kuuluvat kinesetapia, mekoterapia, ortopedinen hoito ja ergoterapia. Todisteiden läsnä ollessa käytetään lisäapua kuntoutukseen ja hoitoon ja joissakin tapauksissa manuaalista hoitoa. Selvitä syy ja mene läpi monimutkainen hoito lihaksen hypotensiosta tekemällä tapaaminen neurologin kanssa puhelimitse Yusupovin sairaalan yhteyskeskuksessa.

Lääketieteellinen ja sosiaalinen asiantuntemus

Kirjaudu uID: llä

Luettelo artikkeleista

Terveys- ja sosiaaliministeriö

Liittovaltion laitos "Federal Bureau"

FSI: n "FB MSE" johtaja

ITU: n pääasiantuntija

Professori __________ S.N. PUZIN

KESKUSTELUT, KESKUKSET, TOIMITTAJAT, KÄSIKIRJAT

SÄÄNTÖJEN SUOSITUKSET LÄÄKKEIDEN JA SOSIAALISEN ASIANTUNTIJIEN ASIANTUNTIJILLE, SOSIAALISEN TURVALLISUUDEN RAHOITUSRAHASTOJEN REHABILITOINTI JA TOIMINTASUHTEET

Toimenpiteiden järjestelmässä, joka edistää vammaisten integroitumista perheeseen ja yhteiskuntaan, tekninen ja muu kuntoutuskeino on tärkeä paikka. Näihin varoihin kuuluvat liittovaltion laissa "Vammaisten vammaisten sosiaalinen suojelu" määritellyt laitteet ja palvelut, joiden mukaan RF-hallitus antoi 30.12.2005 asetuksen N: o 2347-p "Kuntoutustoimenpiteiden liittovaltion luettelon hyväksymisestä, teknisistä välineistä vammaisille tarjottava kuntoutus ja palvelut ”, johon sisältyvät tuki- ja kosketuskiskot, kainalot, tuet, kaiteet.

ITU: n toimiston asiantuntijat suorittavat yksilöllisen kuntoutusohjelman suunnittelussa vammaisen valinnan teknisen kuntoutusvälineen (TSR) tyypiksi ja tyypiksi. Samaan aikaan heidän olisi ohjattava lääketieteellisiä indikaattoreita ja vasta-aiheita sekä vammaisten henkilöiden riittävää vammaisuutta.

Tuki- ja kosketuskiskoja, kainaloja, tukia, kaiteita voidaan ehdollisesti liittää kuntoutuksen apuvälineisiin.

1. Staattisen dynaamisen toimintojen rikkomusten luonne

Kuntoutusapuvälineet, kuten tuki- ja kosketuskiskot, kainalot, tuet ja kaiteet, edistävät henkilön erilaisten statodynaamisten toimintojen toteuttamista: henkilön pystysuoran asennon ylläpitäminen, vakauden ja liikkuvuuden parantaminen lisäämällä ylimääräistä tukialuetta, sairaiden elinten, nivelen tai raajan purkaminen, painon normalisointi kuormitukset, liikkeen helpottaminen, mukava asento.

Arvio kyvystä ylläpitää pystysuoraa asennetta suoritetaan erityislaitteiden avulla ja tietyillä seisontaprosessia kuvaavilla parametreilla, niiden muutosten analysoinnilla ulkoisten ja sisäisten vaikutusten perusteella. Tämä lähestymistapa perustuu stabilointimenetelmiin, kefalografiaan jne.

Stabilointitekniikka käsittää tallentamisen ja analysoinnin parametrit, jotka kuvaavat seisovan henkilön yhteisen massakeskuksen (GCM) vaakaprojektin liikkumista.

Pysyvän henkilön runko värähtelee jatkuvasti. Kehon liikkeet säilyttäen pystysuoran asennon heijastavat erilaisia ​​reaktioita, jotka ohjaavat lihasaktiivisuutta. Pääparametri, jolla lihasaktiivisuuden säätely tapahtuu, on ihmisen OCM: n liike.

GCM-aseman vakauttaminen suoritetaan stabiloimalla kehoa, joka puolestaan ​​saadaan käsittelemällä informaatiota asemasta ja siirtämällä se avaruuteen vastaanottamalla tietoa visuaalisen, vestibulaarisen proprioseptisen laitteen avulla.

Toinen tekniikka - kefalografia - on päänliikkeiden tallentaminen ja analysointi seisomassa. Tätä tekniikkaa käytetään laajalti kliinisessä käytännössä.

Muutokset vestibulaarisessa laitteessa rikkovat merkittävästi pystysuoran asennon antamista ja ilmentyvät muutoksena kefalogrammin, stabilogrammin ja kehon liikkeiden luonteessa, joilla pyritään ylläpitämään pystysuoraa asentoa.

Tällaisessa tilanteessa tarvitaan lisäalueen lisäystä kuntoutuksen apuvälineiden vuoksi.

Tilastollisten toimintojen rikkomusten lisäksi henkilön käveleminen ODA-vaurioiden kanssa on häiriintynyt.

ODE: n tällaisten rikkomusten kliiniset indikaattorit ovat:

-rajoitettu nivelliikkuvuus, kontraktion vakavuus ja tyyppi;

-alaraajojen lihasten hypotrofia.

Alaraajan (NK) lyhentymisen läsnäolo vaikuttaa merkittävästi kävelyn ja stabiilisuuden rakenteeseen seisoessaan.

Seisontakestävyydelle on tunnusomaista yhteisen massakeskuksen (GCM) värähtelyn amplitudi, ja pienellä ja kohtalaisella lyhennyksellä NC: ää ei häiritä merkittävästi. Jopa NC: n voimakkaalla lyhentymisellä on vähäinen ja kohtalainen vakauden loukkaaminen. Samaan aikaan ei esiinny voimakasta GCM-värähtelyjen rikkomista, mikä osoittaa vakautta ylläpitävien kompensointimekanismien tehokkuuden. Alaraajan lyhentämisen seurauksena lantio on vääristynyt. Yli 7 cm: n lyhennys johtaa merkittäviin muutoksiin tilastotoiminnoissa. Tällaisten rikkomusten tutkiminen suoritetaan erityisjalustan avulla, jossa paino kuormitetaan etusijalle terveelle NC: lle (yli 60% kehon painosta) ja lyhennetyn NC: n käyttö lisätuena, jolla on selvä metatarsal-toe-tila.

Liitosten liikkuvuuden rajoittaminen ilmaistaan ​​pääasiassa lonkan, polven, nilkkojen nivelen ja jalkojen heikentyneissä toiminnoissa, kun taas niiden toimintaa voidaan havaita kohtalaisesti ja vakavasti.

Lonkkanivel (lonkka)

1. Kohtalainen toimintahäiriö:

- liikkeen amplitudin vähentäminen 60º: een;

- laajennus - vähintään 160º;

- vähentynyt lihasvoima;

- alaraajojen lyhentäminen - 7-9 cm;

- liikkumisnopeus - 3,0-1,98 km / h;

2. Ilmeinen toimintahäiriön aste:

- liikkuvuuden rajoittaminen muodossa, joka vähentää liikkeen amplitudia sagittisella tasolla - vähintään 55º;

- taivutettaessa - vähintään 160º;

- vakava taivutussuojaus - pidennys alle 150º;

- gluteuksen ja reiden lihasten väheneminen 40% tai enemmän;

- liikkumisnopeus - 1,8-1,3 km / h.

Polvinivel (CS)

1. Kohtalainen toimintahäiriö:

- taivutetaan 110 asteen kulmaan;

- laajennus 145º: een;

- dekompensoitu nivelen epävakauden muoto, jolle on ominaista usein patologinen liikkuvuus pienillä kuormilla;

- liikkumisnopeus - jopa 2,0 km / h.

2. Ilmeinen toimintahäiriön aste:

- taivutetaan 150 asteen kulmaan;

- laajennus - alle 140º;

- liikkumisnopeus jopa 1,5-1,3 km / h, karkeus;

- pituus lyhenee 0,15 m: iin, kun pituudet ovat selvästi epäsymmetrisiä;

- rytmin kerroin - 0,7.

Nilkkanivel (GSS)

1. Kohtalainen toimintahäiriö:

- rajoitettu liikkuvuus (taivutus 120-134º: een, laajennus 95º: een);

- liikkumisnopeus jopa 3,5 km / h.

3. Selkeä häiriötaso:

- rajoitettu liikkuvuus (taivutus alle 120º, laajennus 95º);

- liikkumisnopeus jopa 2,8 km / h.

Jalka on vihamielinen.

1. lasinjalka - sääriluun akselin ja kalkin pituusakselin välinen kulma on alle 90º;

2. hevonen-varus tai equinus jalka - jalka on kiinnitetty yli 125 º: n kulmaan;

3. valgus jalka - kannen alueen ja poikittaisen akselin välinen kulma on yli 30º, avautuu sisäänpäin.

4. valgus jalka - tukialueen ja poikittaisen akselin välinen kulma on yli 30º, avoin ulospäin.

TBS: n patologian myötä reiden ja lihasten lihakset kärsivät polvinivelen (CS) patologian myötä - reiteen ja alaraajan lihaksista, ja nilkanivelen (HSC) patologian mukaan alaraajan lihasten hypotrofiaa havaitaan.

Alaraajojen lihaksen hypotrofialla, joka heijastaa lihasten tilaa, on tietty vaikutus henkilön kävelemisen rakenteeseen, erityisesti raajojen tuki- ja siirtofaasien kestoon ja kohtalaisen ja vakavan hypotrofian myötä, havaitaan voimakas ajallisten parametrien loukkaus.

Lihaksen tuhoutuminen jopa 5% johtuu lievästä, 5–9%: sta kohtalaisen 10%: iin ja voimakkaaseen lihasvoiman vähenemiseen.

Reiteen, alaraajan tai jalkojen flexor- ja extensor-lihasten lujuuden vähentäminen 40% suhteessa terveeseen raajaan katsotaan valoksi; 70% kohtuullisena, yli 700% ilmaistuina.

Vähentynyt lihasvoima elektromyografialla (EMG)
tutkimukset, joille on ominaista bioelektrisen aktiivisuuden amplitudin (ABA) väheneminen 50-60%: lla suurimmasta häiriöstä.

Vaikeassa vajaatoiminnassa ABA-funktio pienenee merkittävästi distaalisten raajojen lihaksissa 100 µV.

Kuntoutuksen apuvälineiden valinta on tehtävä yksilöllisesti jokaiselle potilaalle, jonka avulla hän voi saavuttaa suhteellisen riippumattomuuden (liikkuvuuden parantaminen asunnossa ja kadulla, itsepalvelu, osallistuminen tuotantoprosessiin jne.).

2. vammaisten henkilöiden kuntoutukseen tarkoitettujen teknisten apuvälineiden luokittelu liikkuvuuden ja itsepalvelun palauttamiseksi.

2.1 Tuet keppejä, kosketuksia, kainaloja, tukia, kaiteita

2.1.1 Kannattimet

Tukipurkit, jotka on suunniteltu ylläpitämään osittain henkilön ruumiinpainoa, säilyttävät tasapainon kävellessä ja seisottaessa.

Ruoko, tyypistä riippuen (muotoilu), lisää käyttäjän jalanjälkeä ja pystysuuntaista vakautta sekä vähentää kuormitusta loukkaantuneelle raajalle ja edistää kehon symmetristä poikkeamaa kävellessä.

Keppiä voidaan käyttää tehokkaasti vain, jos käyttäjä pystyy pitämään pitonsa kiinni, kyynärvarressa ja olkapäässä on riittävä lujuus ilman, että hänellä on kipua nivelissä.

Kun käytät samanaikaisesti kahta keppiä, käyttäjän paino on helpompi säilyttää.

vajaaravitsemus

Hypotrofia on krooninen syömishäiriö, joka johtaa lapsen kehon alijäämän kehitykseen sen pituuden suhteen.

Hypotrofian oireet

muoto

syistä

• Prenataaliset (intrauteriiniset) tekijät:
  • äidin aliravitsemus;
  • äidin sairaudet (krooninen, tarttuva, endokriininen);
  • huonot tavat ja ammatilliset vaarat, stressi;
  • äidin perustusominaisuudet (paino alle 45 kg, korkeus alle 150 cm);
  • kohdunsisäisiä infektioita.

• Eksogeeniset (ulkoiset) syyt:
  • ravitsemustekijät - lapsen iän riittämätön laatu ja epätarkoituksenmukainen laatu (ei riittävästi äidistä saatavaa maitoa, lapsi palaa takaisin, täydentävien elintarvikkeiden myöhäinen käyttöönotto, proteiinin, rasvan, vitamiinien, raudan puute);
  • tartuntatekijät - kohdunsisäiset infektiot, septiset tilat (sepsis-kehityksessä (kaikissa ihmiselimissä esiintyvä tulehdusprosessi tai veren infektio)), ruoansulatuskanavan tartuntataudit ja virtsatietojärjestelmä;
  • myrkylliset tekijät - vanhentuneiden maitovalmisteiden käyttö, hypervitaminosis A ja D, lääkeaineen myrkytys;
  • huono lastenhoito - raikasta ilmaa oleskelun puute, hieronnan puute, voimistelu, huomion kiinnittäminen lapseen, hygieniasääntöjen rikkominen.

• Endogeeniset (sisäiset) syyt:
  • sisäelinten synnynnäiset epämuodostumat (suolet, vatsa, sydän, keuhkot jne.);
  • perinnölliset tai hankitut imeytymishäiriöt ruoansulatuskanavassa;
  • perinnölliset tai hankitut immuunivajaustilat;
  • perinnölliset tai hankitut aineenvaihdunnan häiriöt.

Lastenlääkäri auttaa sairauden hoidossa.

diagnostiikka

Aliravitsemuksen hoito

• Aliravitsemuksen syiden poistaminen.
• Lääkäri valitsee ruokavalion (7–10 ateriaa päivässä, ruoan sulavuuden määrittäminen, lisääntyneen kaloripitoisuuden omaavan elintarvikkeen määrän asteittainen kasvu).
• Oikean päivittäisen rutiinin järjestäminen ja lapsen hoito (päivittäinen oleskelu raikkaassa ilmassa, oikea-aikainen unta, hieronta, voimistelu, hygienia (esimerkiksi pesu, kaulan ihon taittaminen, nenäpuhdistus, uiminen).
• Entsyymit ruoan ruoansulatuksen ja imeytymisen parantamiseksi.
• Kaikkien ryhmien vitamiinit (D, C, B, A).
• Lääkehoito esiintyvien oireiden mukaan.

Komplikaatiot ja seuraukset

Aliravitsemuksen ehkäisy

• Raskauden patologian oikea-aikainen ehkäisy, tutkimus ja hoito.
• Rationaalinen ravitsemus (imetys, täydentävien elintarvikkeiden oikea käyttöönotto).
• Tarvittava hygieniahuolto:
  • lapsen päivittäinen pesu, kaulan ihon taittuminen, nenän puhdistaminen;
  • illalla (ennen nukkumaanmenoa) - uida lapsi;
  • vauva ei saisi olla märkä vaipat pitkään;
  • jokaisen virtsaamisen ja ulostuksen jälkeen (peräsuolen tyhjennys) lapsi on pestävä juoksevan veden alla;
  • kaikki toimenpiteet on suoritettava vain, kun kädet on pesty perusteellisesti, kädessä ei saa olla pustuloita, sormia, renkaita, renkaita.

• Lapsen riittävä oleskelu ulkona, auringossa, hieronta, voimistelu, kovettuminen.
• Anna lapselle D-vitamiinia 3 viikon iästä 1,5 vuoteen saakka.
• Sairauksien riittävä hoito (lääkärin saatavuus, jos sinulla on valituksia, kaikkien lääkärin määräysten täyttyminen).

• lähteet

Pediatria - oppikirja lääketieteellisiin kouluihin, P. Shabalov, 2003
Lasten sairaudet. Baranov A.A., 2002

Mitä tehdä hypotrofialle?

• Valitse sopiva lääkäri
• Pass-testit
• Hoito lääkäriltä
• Noudata kaikkia suosituksia

Lihaksen hypotrofia ja atrofia

Lihaksen hypotrofia tai lihasten atrofia on jaettu synnynnäiseen tai hankittuun, ensisijaiseen tai toissijaiseen.

• Lihaksen hypotrofiaa esiintyy joskus terveissä lapsissa, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa ja joilla on rajallinen liikkuvuus leikkauksen jälkeisenä aikana tai joilla on vakava somaattinen patologia.

• Lihaksen atrofia liittyy flokidiseen halvaukseen, joka johtuu erityisesti polion paralyyttisestä muodosta. Myös lihasten atrofia kehittyy vähitellen lihasten perinnöllisten degeneratiivisten sairauksien kanssa; krooniset infektiot; aineenvaihdunnan häiriöt; hermoston troofisten toimintojen häiriöt; pitkäaikainen glukokortikoidien käyttö jne.

Paikallinen lihasten atrofia muodostuu pitkäaikaisen liikkumattomuuden aikana, joka liittyy nivelten sairauksiin, jänteiden, hermojen tai itse lihasten vahingoittumiseen.

Lihas atrofia on lihasten trofismin palautuva tai peruuttamaton häiriö, jossa on merkkejä lihaskuitujen harvennuksesta ja rappeutumisesta, lihasmassan huomattavasta vähenemisestä, niiden supistumiskyvyn heikkenemisestä tai häviämisestä.

Lihasten supistuminen

Lihasopimukset esiintyvät usein nivelsairauksien yhteydessä ja vaikuttavat nivelen vieressä oleviin lihaksiin, useimmiten flexoreihin.

Lihasvoiman väheneminen

Lihaksen heikkous proksimaalisissa raajoissa on ominaista myopatioille. Distaalisilla alueilla - polyneuropatia sekä myotoninen dystrofia, distaalinen lihasdüstroofia. Heikkouden lisääntyminen liikunnan jälkeen viittaa neuromuskulaarisen siirron tai metabolisen myopatian häiriöön (rikkoo glukoosin käyttöä tai lipidiaineenvaihduntaa). Endokriinisista taudeista lihasten heikkous aiheuttaa useimmiten hypokortismin, tyrotoksikoosin, hyperparatyreoosin, akromegalian. Yleinen lihasvoiman väheneminen tapahtuu, kun keuhkojen, sydämen, maksan ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan sairaudet ovat vakavia.

TÄRKEIMMÄT TAPAHTUMAT

LOST MUSCLE

Lihasten synnynnäiset poikkeavuudet

Lihasten yleisin synnynnäinen anomalia on sternocleidomastoid-lihaksen alikehitys, joka johtaa legukseen. Usein on kalvon rakenteessa poikkeavuuksia, jotka muodostuvat hernioista. Pectoralis-suurten tai deltalihasten liiallinen kehittyminen tai puuttuminen johtaa olkahihnan epämuodostumien kehittymiseen.

Halvaus (paresis)

Halvaus (pareseesi) - tila, jossa lihasliike on puuttuu tai on rajoitettu, lihasten kyky karsia mielivaltaisesti hermostovaurion vuoksi. On keskeistä ja perifeeristä halvaantumista (paresis).

Keskeistä (spastista) halvausta ja pareseesiä kuvaavat: lihaksen hypertonus, klooni, hyperkinesia (pitkittynyt rytminen supistuminen ja lihasten nykiminen), kasvojen, rungon ja raajojen lihasten tahattomat, hallitsemattomat supistukset. Lihakset tiivistyvät, kireät, selkeästi muotoillut, passiiviset liikkeet ovat vaikeita ja rajoitettuja.

Perifeeristä (hidasta) halvaantumista ja pareseesiä luonnehtivat heikentynyt lujuus ja heikko lihasväri, niiden atrofia, lihakset tulevat leveiksi, hitaiksi ja passiiviset liikkeet nivelissä ovat liiallisia.

myopatia

Myopatiat ovat yleinen nimi lihasten sairauksien (lähinnä luustolihakset) heterogeenisen ryhmän muodostamiseksi, jotka aiheutuvat lihaskuitujen supistumisominaisuuksien rikkomisesta ja jotka ilmenevät lihasheikkoutena, aktiivisten liikkeiden voimakkuuden vähenemisenä, sävyn vähenemisenä, surkastumisena ja joskus pseudohypertrofiana. Ensisijaiset (lihaksen dystrofiat) ja sekundääriset (tulehdukselliset, myrkylliset, aineenvaihdunta jne.) Eroavat toisistaan.

• Lihasdstrofiat - perinnölliset myopatiat, joille on tunnusomaista lihaskuitujen tuhoutumisesta johtuva progressiivinen lihasheikkous. Lihaskudoksen uudistuminen on vakavasti heikentynyt. Duchennen taudissa ja vastaavissa sairauksissa dystrofiinin synteesi on heikentynyt, mikä johtaa systeemisen solun ja solunulkoisen matriisin välisten yhteyksien katkeamiseen. Lihaskuidut menettävät rakenteellisen eheytensä ja kuolevat, kun taas lihaskudos korvataan rasvakudoksella.

• Seuraavat sairaudet johtuvat tulehduksellisten myopatioiden ryhmästä.

- Tarttuvat etiologiset sairaudet:

-bakteeri (streptokokki-nekrotisoiva myosiitti, kaasun gangreeni);

- virus (influenssa, vihurirokko, enterovirusinfektio, HIV-infektio);

- loistaudit (toksoplasmoosi, kysterkerkoosi, trikinoosi);

- Spirochetosis (Lymen tauti).

- Idiopaattiset autoimmuunisairaudet (dermato-ja poliomyositis, SLE, juvenile polyarthritis jne.).

• Lääkkeen myopatiat ilmenevät, kun käytetään erilaisia ​​lääkkeitä: tsimetidiiniä, penisillamiinia, prokainamidi (prokainamidi), klorokiini, kolkisiini, syklosporiini, glukokortikoidit, propranololi jne.

myotonia

Myotonia on tila, jossa lihasten supistumisen jälkeen esiintyy tooninen jäykkyys, joka kestää useita sekunteja. Myotonia on ominaista myotoniselle dystrofialle, synnynnäiselle myotonialle (Thomsenin tauti) sekä synnynnäiselle paramyotonia, jossa jäähdytys aiheuttaa lihasten jäykkyyttä.

myastenia

Myasthenia gravis on sairaus, jolle on ominaista lisääntyvä lihasheikkous ja epänormaali luustolihasten väsymys, joka johtuu neuromuskulaarisen siirron heikentymisestä. Myasthenian perusta on useimmiten immuunivoitto (vasta-aineiden muodostuminen neuromuskulaarisen synapsin postsynaptisen membraanin asetyylikoliinireseptoreihin). Myasthenia esiintyy lapsilla missä tahansa iässä ja ilmenee ptoosina, kaksoisnäytönä, bulbarin oireina, lihasheikkoutena.

• vastasyntyneen myasthenia kehittyy pikkulapsessa viimeistään 2 kuukauden kuluttua syntymästä, koska vasta-aineet siirtyvät passiivisesti myasteniasta kärsivältä äidiltä sikiöön.

• synnynnäinen myasthenia gravis - sairaus, jolle on ominaista ptosis, ulkoinen oftalmoplegia ja lisääntynyt väsymys. Se johtuu geneettisestä puutteesta neuromuskulaarisissa synapseissa, kun koliinesteraasi-inhibiittoreiden resistenssi kehittyy. Sairaus voi kehittyä kohdussa, vastasyntyneen aikana tai ensimmäisten elinvuosien aikana.

Testaa kysymyksiä

1. Nuorten luun ja lihasjärjestelmän anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet.

2. Selkärangan fysiologisten käyrien muodostuminen. Selkärangan patologiset taivutukset.

3. Maidon ja pysyvien hampaiden purkauksen menettely ja ajoitus lapsilla. Kaava pienten ja pysyvien hampaiden laskemiseksi lapsilla.

4. Pienten lasten suihkulähteiden kunnon arvioinnin merkitys.

5. Luomu- ja liikuntaelimistön patologiaa sairastavien lasten valitusten ja anamneesin piirteet.

6. Lisämenetelmät lasten tuki- ja liikuntaelimistön tutkimiseksi.

7. Alle vuoden ikäisten lasten lihasten sävyn ominaisuudet.

8. Luutuminen ja niiden ulkonäön ajoitus.

8. Lasten lihasten sävyjen patologiset muutokset.

9. Lasten luiden ja nivelten semioottiset vauriot.

10. Kliiniset oireet lapsilla.

11. Lapsilla jalkapallon kehittymiseen vaikuttavat tekijät.

12. Osteopenian oireyhtymä.

13. Skolioosin oireyhtymä.

14. Rachiitin oireyhtymä.

15. Niveltulehduksen oireyhtymä.

16. Osteomyeliitin oireyhtymä.

17. Lihasjärjestelmän semioottiset vauriot.

18. Suuret sairaudet, joihin liittyy lihasvaurioita.

Testaa kohteita

Valitse yksi tai useampi oikea vastaus.

1. Vastasyntyneellä lapsella on ompeleita.

2. Nuoli-, koronaali- ja niskakalvosarjat alkavat

3. Suurimman fontinelin sulkemisen enimmäisaika on

ovat ketteriä

4. Pienen fontanelin sulkeminen

5. Lapsen maitohampaiden määrä lasketaan

kaava (lapsen ikä kuukausina).

6. Kaikki maitohampaat purkautuvat

7. Ensimmäiset pysyvät hampaat näkyvät iässä.

8. Osteogeneesin toisen vaiheen (mineralisaatio) rikkominen

luu) tapahtuu, kun

1) lihasäänen väheneminen

2) pH: n muutos hapan puolella

3) pH: n siirtyminen emäksiselle puolelle

4) kalsiumin, fosforin ja muiden mineraalien puute

5) D-vitamiinin puutos

6) hypervitaminoosi D

9. Remodeling ja luun itsensä uudistuminen.

1) säännellään parathormonilla

2) on säännelty tyroksiinilla

3) säännelty tyrokaltsitoniinilla

4) riippuu D-vitamiinin saatavuudesta

5) ei riipu D-vitamiinin saatavuudesta

10. Vähemmän hauraita luut pienissä lapsissa

1) korkea tiheiden aineiden pitoisuus

2) alhaisempi tiheiden aineiden pitoisuus

3) korkea vesipitoisuus

4) kuituinen luun rakenne

5) puristettaessa enemmän puristusta

11. Luuston iän määritelmä on tärkeä

1) biologiset iän estimaatit

2) neuropsykkisen kehityksen arviointi

3) arviot epänormaalista kasvusta ja kehityksestä

4) seksuaalisen kehityksen arviointi

5) massan poikkeaman arviointi

6) valvoa steroidien käyttöä

12. Vastasyntyneessä vauvassa on lihasten tila

1) lihaksen hypotonia

2) extensor-lihaksen esiintyvyys

3) raajojen joustavien lihasten sävyjen vallitsevuus

4) lihakset rentoutuvat unen aikana

5) suurin osa lihaksista vastaa kehon lihaksia

13. Rintakehän puolelta havaittiin nieluja

1) rakeinen rukous

2) Harisson sulcus (peripneumonic sulcus)

3) rinnassa on "kanan" muoto

4) suppilo rinnassa

5) lisää selän kaarevuutta

14. Flexologisten raajojen fysiologinen hypertonisuus

katoaa iän mukaan

15. Vastasyntyneillä suurin osa lihasta putoaa

1) yläraajojen lihakset

2) kehon lihakset

3) alaraajojen lihakset

4) ylemmän ja alemman raajan lihakset

5) rungon ja alaraajojen lihakset

16. Imeväisten lihakset ovat massaa.

17. Lihaskudoksen morfologisiin ominaisuuksiin

1) suuri paksuus lihaskuituja

2) suurempi määrä ytimiä lihassoluissa

3) lihaskuitujen pienempi paksuus

4) vähemmän sidekudosta

5) vähemmän ytimiä myosyyteissä

18. Lapsen lihaksen reseptorilaitteisto muodostuu

1) syntymähetkellä

19. Suhteellinen lihasvoima (1 kg kehon painoa kohti) kasvaa

2) ei muutu vasta 6-7 vuoteen

4) kasvaa nopeasti 13-14-vuotiailla

20. Normaalisti havaitaan vetovoiman näyte.

1) ensimmäisen vaiheen käden jatkeessa

2) toisessa vaiheessa vetämällä koko kehon kanssa

3) ensimmäisessä vaiheessa aseiden taipumista

4) kallistamalla päätä takaisin

5) I-vaiheessa vetämällä koko kehoon

21. Vastasyntyneiden lihasten hypertensio ilmaistaan

seuraavat lihasten ryhmät

1) yläraajojen joustimet

2) alaraajojen joustimet

3) yläraajojen ekstensorit

4) alaraajojen ekstensorit

22. Nopean liikkeen kyky saavuttaa maksimaalisen

23. Terveellisessä täysimittaisessa vastasyntyneessä.

1) kyynärpäät

2) polvet ja lonkat vedetään vatsaan

3) makaa selällään käsivarsien ja jalkojen avulla

24. Rintakehän lihasten hypertoniaalisuudesta

lapsi voidaan arvioida

1) kädensija

2) sormien puristaminen nyrkkiin

3) atetiikka käsin

4) paluun oire

5) vetovoiman testauksessa ei ole vetovoimaa

25. Vähentynyt lihasten sävy ilmaisee

1) letargia ja lihas lihakset

2) kädet tai jalat nukkuvat vastasyntyneelle

3) vetoa ei testata

4) ei laajennusta vetotestin aikana

26. Iho-osteogeneesireitti on seuraava.

1) kallon holvin luut

2) kasvon luut

3) alaleuka

4) collarbone-diafyysi

5) olkaluun diafyysi

27. Lasten luukudos sisältää

1) vähemmän tiheitä aineita

2) tiheämmät aineet

5) vähemmän kalsiumia

28. Ulkoinen rakenne ja histologinen erottelu

luukudosta, joka lähestyy luun ominaisuuksia

29. Lapsen luurankon erikoisuus on

1) suuri periosteumin paksuus

2) luun ulkonemia ei ole ilmaistu

3) ohut periosteum

4) luun ulkonemat ilmaistaan ​​hyvin

5) periosteumin suurempi toiminnallinen aktiivisuus.

30. Kolmen vuoden ikäisellä lapsella on seuraavien osien luutumisen ytimet

ranne luut

31. Lapsen ensimmäiset hampaat puhkeavat vuoden iässä

32. Maidon hampaiden hampaat päättyvät

33. Selkärangan fysiologiset käyrät (kohdunkaulan lordoosi)

lapset näkyvät iässä (kuukaudessa)

34. Selkärangan fysiologiset käyrät (rintakehä)

lapset näkyvät iässä (kuukaudessa)

35. Selkärangan fysiologiset käyrät (lannerangat)

Alaraajojen lihasten hypotrofian tyypit ja ilmenemismuodot

Lihasten hypotrofia on eräänlainen lihasten distrofia, joka esiintyy monimutkaisissa aineenvaihduntahäiriöissä, joissa lihaskudokseen ei pääse riittävästi tärkeitä ravintoaineita.

Tämä tauti on erittäin vaarallinen ja vaatii täydellistä hoitoa pitkään. Lihaksen hypotrofiaan liittyy yleensä painon menetys tai sen osia, kudoksia tai elimiä, mikä johtaa poikkeavuuksiin elinten tai lihasten kehityksessä tai muuttamisessa.

Usein hypotrofiaa esiintyy vauvoilla, myös raskauden aikana kohdussa. Aikuiset ovat vähemmän alttiita tälle taudille.

syistä

Aliravitsemuksen pääasiallinen syy on riittämätön ravitsemuksellinen saanti. Muiden tekijöiden joukossa on huomattava:

1. Tartuntataudit. Sairaus voi tapahtua sekä taudin kulun aikana että sen jälkeen.
2. Myrkyllinen myrkytys. Tämä tapahtuu vakavien palovammojen, myrkytysten tai ulkoisten tai sisäisten kudoskemikaalien altistumisen jälkeen.
3. Vammoja. Vakava vamma voi johtaa tämän taudin kehittymiseen, joskus havaitaan halvaantumisessa.

Aliravitsemuksen tyypit

Tämän taudin lajikkeita on useita:

• Synnynnäinen (alkaa epänormaalin raskauden vuoksi):
  • verenkiertohäiriöt istukassa;
  • jos infektio on levinnyt sikiöön;
  • epäterveellistä ruokavaliota ja äidin huonoja tapoja;
  • liian aikainen tai myöhäinen raskaus;
  • tuotannon haitallisuutta.
• Hankittu (kehitetty aikuisilla voi olla erilainen):
• huono lasten ravitsemus;
• kipu, ennenaikainen tai synnytyksen trauma;
• synnynnäiset epämuodostumat;
• aineenvaihdunnan häiriöt;
• hormonaalisia häiriöitä.

Alaraajan hypotrofia

Alaraajojen tautia pidetään yhtenä vaarallisimmista. Aktiivisella kehityksellä henkilö voi menettää kykynsä liikkua tai pysyä täysin halvaantuneena koko elämän ajan.

Yleisin tyyppi on reiden lihasten hypotrofia. Tämä johtuu siitä, että lonkkanivel kestää jatkuvasti raskaita kuormia ja että siihen kohdistuu monia tekijöitä, jotka voivat vahingoittaa sitä. Jos muihin elimiin ja kudoksiin kohdistuu yleensä sama tekijä, lantio vaikuttaa kaikkiin kerralla.

Tämä ryhmä voidaan liittää ja jalan hypotrofia. Useimmiten se ilmenee pieninä lapsina, jos he eivät saa tasapainoista ja asianmukaista ruokavaliota ja usein loukkaantuvat.

Riski voi johtua urheilijoista, jotka jatkuvasti ylikuormittavat jalkojen lihaksia. Jos lihaskudoksen volyymin tai painon menetys alkaa ilmetä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

oireet

Tämän taudin vaiheita on useita:

1. Ihonalaisen kudoksen määrä vähenee koko kehossa. Henkilö menettää jopa 20% painosta. Pallor, heikko ruokahalu, lihaksen sävy normaalin alapuolella.
2. Rintakehän ja vatsan ihonalainen kudos lähes häviää. Lapset alkavat tässä vaiheessa jäljessä kehityksessä. Iho muuttuu harmaaksi. Maksa on laajentunut. Mielenterveyden häiriöt, ärtyneisyys jne. Ovat havaittavissa.
3. Drastinen uupumus. Henkilö menettää jopa 30% kehon painosta. On uneliaisuutta, kaikkien kehon toimintojen vähenemistä.

Yleisiä oireita ovat:

• pysyvä lihaskipu;
• heikkous;
• henkilö ei voi suorittaa tavallisia liikkeitä;
• merkittävä painon menetys.

hoito

Hoidon päätavoitteena on poistaa syy, joka johti patologian kehittymiseen. Myös tasapainoinen täysimittainen ravitsemus, asianmukainen hoito (kun kyseessä on lapsi), vitamiinien ottaminen sekä hieronta, fysioterapia, fysioterapia.