Hydrosortisonisuspensio ampulleissa ja injektiopulloissa - käyttöohjeet


Hydrokortisoni on steroidihormonien lääkeryhmä, joka kuuluu tulehdus-, allergia-, autoimmuuni- ja muiden patologioiden hoidossa käytettävien tehokkaiden lääkeaineiden luokkaan. Lääkärit vertaavat niitä usein leikkaukseen: kiistaton terapeuttinen vaikutus on aina komplikaatioiden riski ja haittavaikutusten ilmaantuminen. Tietoja tästä varoittaa ja ohjeet lääkkeen käytöstä. Siksi hydrokortisonin käyttöä ampulleissa pidetään tarkoituksenmukaisena, kun ei-steroidisten lääkkeiden vaikutukset eivät anna odotettua vaikutusta tai kun potilaan elämää uhkaa.

Hydrokortisonin farmakologiset ominaisuudet

Hydrokortisoni - hormoni, jonka ihmisen elimistöön erittyy lisämunuaisen kuoren - glukokortikoidin. Lääketieteellisessä käytännössä luonnollista hydrokortisonia tai sen estereitä (erityisesti hydrokortisoniasetaattia) käytetään systeemiseen ja paikalliseen käyttöön.

Hydrokortisonilla on anti-inflammatorinen, desensitisoiva (allergisten reaktioiden estäminen tai estäminen) ja antiallerginen vaikutus, on immunosuppressiivinen (suppressive body defenses).

Se estää sidekudosreaktioita tulehdusprosessin aikana ja vähentää arpikudoksen muodostumisen voimakkuutta. Se vähentää hyaluronihappoa tuottavien rasvasolujen määrää, estää hyaluronidaasin aktiivisuutta ja auttaa vähentämään kapillaariläpäisevyyttä. Vähentää synteesiä ja nopeuttaa proteiinien hajoamista prosesseja lihaskudoksessa.

Steroidireseptorien stimulointi indusoi erityisluokan proteiinien - lipokortiinien - muodostumisen, joilla on turvotusvaikutuksia. Lisää glykogeenin tasoa maksassa, mikä johtaa hyperglykemian kehittymiseen.

Kuten muutkin glukokortikoidit, hydrokortisoni estää immuunikompleksien muodostumista, mikä vähentää allergisten reaktioiden ilmenemismuotoja.

Sisä- ja rintakipu-injektiolla hydrokortisoni tunkeutuu systeemiseen verenkiertoon. Viestintä proteiinien kanssa yli 90%. Metaboloituu maksassa, lopulliset metaboliitit erittyvät munuaisten kautta. Adsorptio niveliin injektoinnin jälkeen ja pehmytkudoksen lisääminen on hidasta, mikä antaa pitkäaikaisen vaikutuksen.

Vapautuslomake

Hydrosortisoniasetaatti.
Valmiste intramuskulaarista ja intraartikulaarista injektiota varten valmistetaan suspensiossa olevissa ampulleissa - siinä on nestettä, jossa on hienojakoisia kiinteitä hiukkasia, jotka asettuvat laskeutumiseen.

Ravistamisen jälkeen ampullin sisältö on valkoista tai valkoista suspensiota, jossa on kellertävä värisävy ja tietty haju.

Yhden ampullin tilavuus on 2 ml.

    1 ml suspensiota sisältää:

  • vaikuttava aine - 25 mg hydrokortisoniasetaattia,
  • apuaineet - propyleeniglykoli, bentsyylialkoholi, sorbitoli, povidoni, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.
  • Pakkaus voi sisältää 5 tai 10 ampullia hydrokortisoniasetaattia ja käyttöohjeita.

    Hydrocortisone Richter.
    Suspensio intraartikulaarisia ja periartikulaarisia injektioita varten on saatavana värittöminä lasipulloina.

      Yksi 5 ml: n injektiopullo sisältää vaikuttavia aineita:

  • hydrokortisoniasetaatti - 125 mg;
  • lidokaiini - 25 mg.
  • Paikalliseen käyttöön tarkoitettuja välineitä on saatavilla voiteen (1%), silmävoiteen (0,5%), silmätippojen (0,5-2,5%) muodossa.

    Apteekkien salvat ovat saatavilla ilman reseptiä. Jos haluat ostaa ampullia tai injektiopulloa suspensiota varten, tarvitset lääkärin määräyksen.

    Käyttöaiheet

    Suspensio on otettu käyttöön allergisten, sokkiolosuhteiden sekä eri etiologioiden ja lokalisointien tulehduksellisten sairauksien systeemiseen hoitoon.

    Lääkettä käytetään kardiologiassa sydän- ja traumaattisen shokin hätäapuun sekä valtimon hypotension monimutkaiseen hoitoon.

    Monimutkaisen hoidon osana suspensiota voidaan käyttää heinänuhan, lupus erythematosuksen, anafylaktisen sokin, maksakooman, akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan, tyrotoksisen kriisin, keuhkoputkia (astma-asteen potilailla) hoitoon. Hydrokortisoni-asetaatin käyttö on eduksi hyvästä turvotuksen oireyhtymän lievittämisestä, joka vahingoittaa aivoja ja hengityselimiä.

    Hydrokortisonin intramuskulaarinen anto on osoitettu osana elvytystä, jossa verenpaine laskee jyrkästi ja Addisonin taudin aiheuttama elintärkeitä elimiä verenkiertohäiriö on akuutti.

    Traumatologiassa ja ortopediassa viitteitä nivelen sisäisestä (intraartikulaalisesta) antamisesta voi olla:

    • nivelrikon nivelrikko (jos ilmenee tulehdusmerkkejä, synoviitti);
    • nivelreuma ja nivelreuma;
    • Reiterin tauti;
    • ankylosoiva spondylitis (ankylosoiva spondylitis).

    Periartikulaarista injektiota (periartikulaarisiin pusseihin, jänneen kiinnittymispaikkoihin, toisinaan niveliä ympäröiviin lihaksiin) käytetään periartikulaaristen kudosten itsepäisiin tulehdussairauksiin, joita ei hoideta muilla lääkkeillä, ja niihin liittyy kipua ja nivelten toimintahäiriöitä:

    Glukokortikoidien kykyä tukahduttaa immuniteetti (immunosuppressiivinen vaikutus) käytetään elinten ja kudosten siirtoon (elinsiirtoon) hylkimisreaktion estämiseksi sekä erilaisissa autoimmuunisairauksissa.

    Vasta

    Hydrokortisonilla on suuri määrä vasta-aiheita.

    Vasta-aiheita hydrokortisonin injektointia varten ovat:

    • Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai lääkkeen apuaineille;
    • progressiivinen osteoporoosi;
    • Itsenko-Cushingin oireyhtymä (hyperkortikoidisairaus);
    • epilepsia, koska hydrokortisoni voi lisätä aivokudoksen ärsytystä ja auttaa vähentämään kouristavan valmiuden kynnystä;
    • tuberkuloosi (aktiivisessa muodossa);
    • immuunipuutosoireyhtymä.

    Hyperkortisolismin oireyhtymä (Itsenko-Cushing)

    Suurina annoksina hydrokortisoni stimuloi suolahapon ja pepsiinin liiallista tuotantoa mahassa, mikä edistää peptisten haavaumien kehittymistä.

    Hydrokortisoniasetaatin laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen anto on vasta-aiheista diabetes mellitus, hypertensio (150/100 ja sitä korkeamman paineen nousu), akuutti psykoosi, kehon systeeminen sieni-infektio.

    Koska vaikuttavan aineen metaboliitit erittyvät munuaisten kautta, lääkettä ei tule antaa potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. Hoidon absoluuttinen vasta-aihe on nefroosi - munuaisten parenchyyn dystrofinen vaurio, jolle on tunnusomaista elimistön tubulojen ja sidekerrosten rappeutuminen.

    Vasta-aiheet hydrokortisonin intraartikulaariseen injektioon ja injektion suoraan leesioon ovat seuraavat:

    • selvä periartikulaarinen osteoporoosi;
    • nivelen nivelrikko ilman tulehdusmerkkejä (ns. kuiva nivel);
    • nivelen muodonmuutos (niveltilan jyrkkä supistuminen tai ankyloosi);
    • luun muodostavien epifysien aseptinen nekroosi;
    • intraartikulaarinen murtuma;
    • tarttuva niveltulehdus;
    • verenvuotohäiriöt;
    • edellisen leikkauksen yhteinen hoito.

    Hydrosortisonia ei saa käyttää 8 viikkoa ennen ja 2 viikkoa rokotuksen jälkeen, samoin kuin alle 1-vuotiaille ja raskaana oleville lapsille.

    Haittavaikutukset

    Glukokortikoidien erilaiset farmakologiset vaikutukset eivät aiheuta pelkästään niiden terapeuttista arvoa vaan myös ei-toivottujen reaktioiden mahdollisuutta. Hydrokortisonin pitkäaikainen käyttö antaa suuren haittavaikutusten riskin, joka sisältää:

    • perifeerinen turvotus, joka kehittyy natriumionin ja nesteen kertymisen taustalla;
    • korkea verenpaine;
    • veren glukoositasojen nousu steroidi-diabetes mellituksen kehittymiseen asti;
    • kalsiumin erittymisen lisääntyminen ja osteoporoosin kehittyminen;
    • Itsenko-Cushing-oireyhtymän kehittyminen (kuun muotoinen kasvot, lihavuus, kuukautiset häiriöt);
    • veren hyytymisen lisääntyminen ja tromboosiriski;
    • ruoansulatuskanavan sairaudet (haimatulehdus, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, eroosioesofagiitti);
    • sydämen rytmihäiriö jopa täydelliseen sydämen pysähtymiseen hypokalemian taustalla (kaliumin menetys);
    • lihaskouristus tai lihaskouristus, johon liittyy epätavallinen heikkous ja väsymys;
    • kouristava oireyhtymä;
    • mielenterveyden häiriöt.

    Hydrokortisonin käyttö lapsilla voi estää fyysistä kasvua, estää immuunijärjestelmän toimintaa, aiheuttaa psyko-emotionaalisia ja käyttäytymismuutoksia.

    Ohjeet suspensioon käytettäväksi ampulleissa ja injektiopulloissa

    Hydrokortisonin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, joten sinun tulee lukea ohjeet ennen hoidon aloittamista.

    Ennen kuin käytät ampullin tai injektiopullon sisältöä, ravista, kunnes muodostuu homogeeninen suspensio.

    Hydrosortisoniasetaatin intramuskulaarinen anto tehdään mahdollisimman syvälle gluteaalihar- jaan lihas atrofian kehittymisen estämiseksi.

    Jos potilas on vakavassa, hengenvaarallisessa tilassa, lääkkeen pakollinen antaminen on osoitettu annoksena 100-150 mg neljän tunnin välein injektioiden välillä ensimmäisten 48 tunnin aikana. Tällaista järjestelmää tulisi seurata ennen akuutin tilan vapauttamista.

    Lääkkeen nimeämisessä lasten tulisi ottaa huomioon heidän ikänsä, mutta myös painonsa. Hätähoitoa varten suspensio injektoidaan lihakseen joka 4. tunti nopeudella 1-2 mg / kg. Päivittäinen annos kaikenikäisille lapsille ei saa ylittää 9 mg / kg.

    Suspensio Hydrocortisone Richteriä käytetään tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden hoitoon, kun nivelen sisäinen antaminen on osoitettu. Annostus riippuu päädiagnoosista, oireyhtymistä, nivelen koosta, tulehdusprosessin vakavuudesta, potilaan yleisestä tilasta ja voi olla 5 - 50 mg hydrokortisonia päivässä.

    Suurin 25-50 mg: n hydrokortisonin annos injektoidaan suuriin niveliin (lonkka, polvi), 2 kertaa pienempi annos 10-25 mg - keskellä (olkapää, kyynärpää, nilkka), pienin 5-10 mg - pieninä (metakarpopalangeaali, interfalangeaaliset ja muut). Lääkkeen sisäisen annostelun terapeuttinen vaikutus tapahtuu 6-24 tunnin kuluessa.

    Toistuvat injektiot suoritetaan tarvittaessa useamman viikon - 3-4 kuukauden välein, riippuen terapeuttisen vaikutuksen asteesta ja kestosta.

    Nivelen injektiot tulisi tehdä erittäin pätevällä ortopedisella kirurgilla, vain tässä tapauksessa voidaan taata, että injektio on turvallinen ja suhteellisen kivuton.

    Nivelen sisäinen anto tulee suorittaa tiukan aseptisen ja antisepsisolosuhteiden aikana ja vasta kun infektioprosessi on suljettu pois nivelestä.

    Kun suoritat nivelten injektioita, käytetään ruiskua, jossa on pitkä neula. Neulan on pudottava täsmälleen yhteiseen tilaan. Virheiden välttämiseksi tällaiset injektiot suoritetaan useimmiten ultraääniohjauksessa.

    Ennen lääkeaineen käyttöönottoa on tarpeen pumpata ja tutkia nestettä nivelontelosta.

    Hydrosortisoni on välttämättömien ja välttämättömien lääkkeiden luettelossa, joten sen kustannuksia pidetään sosiaalisesti suuntautuneina ja kaikkien potilasryhmien saatavilla.

      Venäjän federaation apteekkien verkostossa tapahtuva injektiokokeen kustannukset ovat:

      Moskovassa

  • Hydrosortisoniasetaatti (ampullit 2,5% 10 kpl) - 155 ruplaa;
  • Hydrocortisone Richter (pullo 5 ml 1 kpl.) - 215 ruplaa.
    • Pietarissa

  • Hydrosortisoniasetaatti (ampullit 2,5% 10 kpl) - 135 ruplaa;
  • Hydrocortisone Richter (pullo 5 ml 1 kpl.) - 185 ruplaa.
    • Ukrainan apteekeissa huume voidaan ostaa:

  • Hydrosortisoniasetaatti (ampullit 2,5% 10 kpl.) - 186 grivnasta;
  • Hydrocortisone Richter (pullo 5 ml 1 kpl.) - 315 grivnasta.
  • analogit

    Suosituin hydrokortisonin analogi on prednisoloni. Tämä on synteettinen glukokortikoidihormoni, joka viittaa keskivahviin lääkkeisiin. Se estää leukosyyttien ja makrofagien siirtymisen tulehduksen painopisteenä ja vähentää basofiilien määrää.

    Prednisolonin korvaaminen on mahdollista, jos hydrokortisonihoito on tehoton tai potilas on vakavassa (kriittisessä) tilassa. Prednisolonia pidetään keskivahvana lääkkeenä, ja sen vaikutus on pitempi kuin hydrokortisonilla.

    Muita lääkkeen analogeja voidaan harkita:

    • Sopolkort N;
    • metyyliprednisoloni;
    • Solu-Kortef;
    • Kenalog®;
    • Triamcinolone.

    Nämä lääkkeet eroavat koostumuksesta, vasta-aiheiden luettelosta ja sivuvaikutuksista sekä ikärajoituksista, joten on syytä muistaa, että vakavien komplikaatioiden välttämiseksi on mahdollista käyttää ja käyttää analogeja-kortikosteroideja tiukasti lääkärin määräyksellä.

    Arviot

    Tatyana Alexandrovna, 61:

    ”Minulla on krooninen nivelrikko polvinivelessä, joten hydrokortisonia määrätään minulle useita kertoja vuodessa lyhyillä kursseilla. Menen myös elektroforeesiin hydrokortisonilla 2 kertaa vuodessa kivun vähentämiseksi ja nivelliikkuvuuden parantamiseksi. Vaikka se auttaa, mutta lääkäri sanoo, että pitkäaikaisessa ja jatkuvassa käytössä vaikutus voi hävitä ajan myötä. Toivon, että näin ei tapahdu pitkään. "

    ”Olen kuljettaja, ja minulla on nivelreuma. Olen ollut säännöllisesti tukenut niveliä kahden vuoden ajan Hydrocortisoneen avulla, ellei häntä varten, minun olisi lopetettava työni. Kipu lievittää varsin nopeasti, ja vaikutus kestää melko kauan. Ei ole kovin miellyttävä injektion aikana, mutta kuka sanoi, että laukausten pitäisi olla mukavia.

    Hydrokortisoni on tehokas ja edullinen lääke, joka estää tulehduksellisten välittäjien toiminnan. On tarpeen soveltaa sitä myös paikalliseen käyttöön vain lääkärin määräämänä, koska lääke kuuluu hormonilääkkeisiin ja voi aiheuttaa vakavia muutoksia koko organismin työssä.

    Hydrosortisoni - käyttöohjeet

    Kun lisämunuaisen vajaatoiminta, lääkärit määräävät usein hydrokortisonia. Tällä hormonaalisella lääkkeellä on anti-inflammatorinen, anti-shokki ja anti-allerginen vaikutus, sillä on immunosuppressiivisia ominaisuuksia. Jos nivelten tulehdusprosessi on alkanut, potilas valittaa jalkojen turvotuksesta tai ihottumasta, lääkärit määräävät usein hydrokortisonia, jonka käyttö on pakollista tutkittavaksi.

    Mikä on hydrokortisoni?

    Hydrokortisoni on glukokortikosteroidi (lisämunuaisen kuoren hormoni), joka osallistuu suoraan hiilihydraattien ja proteiinien metaboliaan. Hydrosortisoni on periaatteessa samanlainen kuin kortisoni, mutta sillä on enemmän aktiivisuutta. Lääkkeellä on anti-inflammatorisia ja herkistäviä vaikutuksia, sillä on anti-shokki- ja anti-toksisia ominaisuuksia, immunosuppressiivinen vaikutus.

    Koostumus ja vapautumislomake

    Saatavana kolmessa muodossa: kerman ulkoiseen käyttöön, injektioon ja silmävoiteeseen 0,5%. Jokaisella heistä on omat merkinnät reseptistä, sivuvaikutuksista ja luettelo vasta-aiheista. Pakkauksessa lääkkeillä on aina käyttöohjeet. Jokaisen lomakkeen yksityiskohtainen kokoonpano on kuvattu taulukossa:

    Voide silmä, 1 gramma

    Välineet ulkoiseen käyttöön, 100 grammaa

    hydrokortisoniasetaatti 5 mg

    hydrokortisoniasetaatti 1 g

    hydrokortisoniasetaatti 25 mg

    metyylioksibentsoaatti, valkoinen petrolatumi

    propyleeniglykoli, povidoni, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi, sabretoli, bentsyylialkoholi

    Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

    Aktiiviset aineet auttavat vähentämään herkkyyttä, aiheuttavat paikallista hyperthermaalista vaikutusta ihoon, vähentävät kapillaarin läpäisevyyttä. Anti-inflammatorinen aktiivisuus perustuu lymfosyyttien siirtymisen tulehduskeskukseen estämiseen, hidastamalla sidekudoksen ja lymfoidikudoksen solujen kasvua, insuliinin aktivoitumista. Lääkkeellä on pitkä terapeuttinen vaikutus.

    Laskimonsisäisen antamisen jälkeen vaikutus näkyy tunnin kuluttua ja sen kesto vaihtelee. Jos veriplasmassa on tarpeen säilyttää aktiivisten aineiden suuri pitoisuus, lääkettä annetaan 4-6 tunnin välein. Vaikuttavien aineiden metabolia tapahtuu maksassa. Voide tunkeutuu ihoon, joka imeytyy hieman systeemiseen verenkiertoon. Osa hydrokortisonista ja metaboliiteista erittyy virtsaan ja sappeen.

    Käyttöaiheet

    Ihon särkymättömien tulehduksellisten prosessien yhteydessä määrätään hydrokortisonivoitetta, ja injektiot auttavat selviytymään nivelkipuista. Hydrokortisonin eri käyttöohjeiden mukaan on suositeltavaa käyttää:

    • Korvaushoidossa ja sellaisten sairauksien hoidossa, kuten:
      1. lisämunuaisen vajaatoiminta;
      2. hypotensio;
      3. maksan kooma;
      4. Addisonin tauti;
      5. tyrotoksinen kriisi;
      6. shokki vamman tai kardiogeenin tapauksessa;
      7. heinänuha;
      8. kurkunpään turvotus;
      9. krooninen astma;
      10. Crohnin taudin paheneminen tai haavainen paksusuolitulehdus;
      11. spondyliitti;
      12. maksan periartriitti;
      13. dermatomyosiitti;
      14. nivelreuma.
    • Nivelen sisäisiin injektioihin tai parenteraaliseen antamiseen:
      1. karpaalikanavan oireyhtymä;
      2. epicondylitis;
      3. akuutti bursiitti;
      4. reaktiivinen synoviitti;
      5. trauma aiheuttama nivelrikko;
      6. jännetuppitulehdus;
      7. myrkytettäessä vahvoja happoja, kiniinia, klooria, orgaanisia fosforiaineita.
    • Liuoksen ajankohtainen käyttö:
      1. scrapie;
      2. ekseema;
      3. seborrheinen, allerginen, eksfoliatiivinen ihotulehdus;
      4. psoriaasi;
      5. hyönteisten puremat;
      6. atooppinen ihottuma;
      7. kipu ja valonkestävyys;
      8. sukupuolielinten kutina.
    • Silmävoiteena:
      1. blefariitti tai allerginen sidekalvotulehdus;
      2. iriitti;
      3. palovammat;
      4. iridosykliitti subakuutissa ja akuuteissa vaiheissa;
      5. silmän ympärillä olevan ihon ihotulehdus;
      6. sarveiskalvotulehdus;
      7. choroiditis;
      8. kuntoutusjakso silmien toiminnan jälkeen.

    Annostelu ja hoito

    Lääkettä Hydrocortisone käytetään ulkoisesti ja injektiota varten. Liuos voidaan antaa ihon alle, lihaksensisäisesti, nivelen sisällä ja periartikulaarisesti. Lääkkeen annostus riippuu lääkkeen vapautumisen muodosta, diagnoosista, potilaan iästä ja yksilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Joka tapauksessa ennen hoidon aloittamista on tarpeen tutustua yksityiskohtaisesti ohjeisiin.

    Voide hydrokortisoni

    Vähimmäisaika voiteen käyttöön on 6 päivää. Jos tänä aikana terapeuttista vaikutusta ei saavutettu, kurssia pidennetään 10 päivään asti ja jos sairaus on krooninen, jopa 20 päivää. Levitä ohut kerros ilman hankausta kehon vaikutusalueille 2-3 kertaa päivässä. Hypertrofiassa päällekkäin levitetään okkluusiota, joka poistetaan 24-48 tunnin kuluttua. Toisin kuin voidetta, hydrokortisoni-kermaa (Nicomed) voidaan ohjeiden mukaan käyttää auringon polttamiseen lasten vaippa-ihottuman hoitoon.

    Silmävoite

    Pieni määrä voidetta laskeutua alemman silmäluomen sidekalvoon 3 kertaa päivässä. Menettelyn jälkeen silmät ovat kiinni. Voiteen käyttö silmien käyttöohjeiden mukaan - 2 viikkoa. Kurssin voi tarvittaessa pidentää lääkärin harkinnan mukaan. Hoidon aikana on kieltäydyttävä käyttämästä piilolinssejä. Kun samanaikaisesti käytetään silmätippoja, voidetta levitetään 15 minuuttia tiputuksen jälkeen. Hoidon aikana silmänpainetta on seurattava.

    Hydrosortisonin suspensio

    Hemisukinaattijauhe on laimennettava liuoksessa ennen käyttöä. Potilaan tilan hätätilanteen normalisoimiseksi hydrokortisonisuspensio annetaan laskimoon. Ensimmäisten 30 sekunnin aikana 100 mg liuosta injektoidaan tarvittaessa 10 minuutin kuluttua, annosta lisätään 500 mg: aan. Johdanto toistetaan 2-6 tunnin välein. Suurin päiväannos on 1000-1500 mg. Jos tarvitset pitkäkestoista kortikosteroidihoitoa, etusija tulisi antaa toiselle lääkkeelle, joka ei aiheuta natriumin kertymistä.

    Suspensiota voidaan käyttää inhalaatiota varten, jolloin liuos kaadetaan sumuttimen erityiseen reikään. On syytä harkita, että sen toiminta ei ole paikallinen vaan järjestelmällinen. Päivittäinen annos ei tässä tapauksessa saa olla yli 25 mg ja enimmäiskäsittely - 5 päivää.

    Hydrosortisoni ampulleissa

    Hydrokortisoniliuosta on ravistettava ennen käyttöä. Lääkettä annetaan ampulleissa syvälle gluteus-lihakseen. Pienin yksittäinen annos - 50-300 mg, enintään - enintään 1500 mg päivässä. Potilaan vaikeissa olosuhteissa 150 mg annetaan neljän tunnin välein kahden ensimmäisen päivän ajan, sitten joka 8. tunti. Liuos annetaan lapsille nopeudella 1-2 mg 1 kg: n painosta, enimmäisannos 6-9 mg / 1 kg kehon painoa. Ohjeista kävi ilmi, että injektioiden enimmäismäärä hoitokäyrää kohti on 3-5.

    Ultraääni, fonoforeesi ja elektroforeesi

    Hoitoa glukokortikosteroidien kanssa voidaan täydentää fysioterapialla. Esimerkiksi ultraääniä käytetään paitsi diagnostisiin tarkoituksiin myös hoitovälineenä. Tässä tapauksessa ultraäänipäästöjen tavanomaisen geelin sijaan käytetään Hydrocortisone-voidetta ulkoiseen käyttöön. Uskotaan, että ultraääni auttaa vaikuttavia aineita tunkeutumaan syvemmälle kudoksiin. Tämä hoito on kuitenkin vasta-aiheita:

    • systeemiset ihosairaudet;
    • 3. luokan hypertensio;
    • sydämen rytmihäiriö;
    • psychoneuroses;
    • syöpätaudit;
    • ateroskleroosi;
    • ihonvammoja;
    • osteoporoosi;
    • diabetes;
    • myopatia;
    • haavauma.

    Lääketieteen näkökulmasta fonoforeesimenetelmä eroaa hieman ultraäänestä. Ero on vain siinä, miten sitä pidetään. Lääkettä injektoidaan lihaksensisäisesti vaurioituneelle alueelle ja altistetaan sitten korkean taajuuden värähtelyille. Tätä menettelyä varten käytetään 5 ml: n suspensiota, 25 grammaa vaseliinia ja lanoliinia. Elektroforeesi on menetelmä potilaan kehon vaikuttamiseksi suoravirran ja sen kanssa annettavien lääkkeiden avulla. Menetelmä, jossa käytetään lääkettä ampulleissa. Luettelo hänen nimittämistään varten on seuraava:

    • nivelreuma ja muut reumaattiset sairaudet;
    • raajojen vammat;
    • nivelrikko;
    • ihotautien sairaudet ja niiden komplikaatiot arpien tai arpien muodossa;
    • limapussitulehdus;
    • jännetuppitulehdus.

    Erityiset ohjeet

    Kun käytät voidetta ulkoiseen käyttöön, vältä kosketusta silmien ja limakalvojen kanssa. Pitkäaikaisella hoidolla hydrokortisonilla on ohjeiden mukaan suositeltavaa seurata ruokavaliona, jossa on natriumrajoitus, lisääntynyt kaliumia sisältävät elintarvikkeet ja proteiini. Tartuntavaurioiden ehkäisemiseksi lääke tulee määrätä yhdessä antibakteeristen ja sienilääkkeiden kanssa.

    Raskauden aikana

    Suoritetut kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että glukokortikosteroidit voivat aiheuttaa sikiön epänormaalia kehitystä, mutta tällä hetkellä ei ole selvää näyttöä tästä. Lääkkeen käyttö ohjeiden mukaisesti raskauden aikana on suositeltavaa vain silloin, kun äidin elämään kohdistuva uhka ylittää sikiölle aiheutuvat riskit. Imetyksen aikana on syytä ratkaista lääkärin kanssa kysymys siitä, lopetetaanko imetys väliaikaisesti.

    Hydrokortisoni - käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (silmävoite 0,5%, injektiot ampullisuspensiossa) lääkkeet allergisten ja tulehdussairauksien hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

    Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen hydrokortisonin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajat sekä hydrokortisonin käytön asiantuntijoiden mielipiteet heidän käytännössään Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Hydrokortisonin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä allergisten ja tulehdussairauksien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

    Hydrokortisonilla - glukokortikosteroidilla on anti-allerginen anti-allerginen vaikutus. Vähentää tulehduksellisten solujen infiltraatteja, vähentää leukosyyttien migraatiota, mm. lymfosyytit tulehduksen alueella. Stabiloi solu- ja solunsisäiset, mukaan lukien lysosomi- ja masto-solukalvot. Se vähentää immunoglobuliinien sitoutumista reseptoreihin solun pinnalla ja estää sytokiinien (interleukiinien ja interferonien) synteesiä tai vapautumista lymfosyyteistä ja makrofageista.

    Vähentää arakidonihapon vapautumista fosfolipideistä ja sen metaboliittien (prostaglandiinien, leukotrieenien, tromboksaanin) synteesiä.

    Se vähentää eksudatiivista reaktiota, auttaa vähentämään kapillaarin läpäisevyyttä. Vähentää varhaisen immunologisen vasteen vakavuutta.

    Sillä on aineenvaihduntaan vaikuttava vaikutus ja se estää sidekudoksen ja arpeutumisen.

    Suunniteltu intramuskulaariseen, intra- ja periartikulaariseen injektioon, jonka tarkoituksena on tarjota systeemistä tai paikallista tulehdusta ehkäisevää sekä antialergista vaikutusta. Nivelen sisäisessä antamisessa terapeuttinen vaikutus tapahtuu 6-24 tunnin kuluessa ja kestää useita päiviä tai viikkoja.

    farmakokinetiikkaa

    Intraarticular ja periartikulaarinen injektio, hydrokortisoni tunkeutuu systeemiseen verenkiertoon. Metaboloituu maksassa tetrahydrokortisonissa ja tetrahydrokortisolissa, jotka erittyvät munuaisten kautta konjugoidussa muodossa. Se tunkeutuu istukan esteeseen.

    todistus

    • niveltulehdukseen liittyvät reumaattiset sairaudet, ml. osteoartriitti synoviitin läsnä ollessa (lukuun ottamatta tuberkuloosia, gonorrhealia, pyöreää ja muuta tarttuvaa niveltulehdusta);
    • nivelreuma;
    • humeroskapulaarinen periartriitti;
    • limapussitulehdus;
    • epicondylitis;
    • jännetuppitulehdus;
    • silmän allergiset sairaudet (silmäluomien ihotulehdus, blefariitti, sidekalvotulehdus ja keratokonjunktiviitti);
    • etusilmän tulehdukselliset sairaudet, jos sarveiskalvon epiteelin eheyden rikkomista ei ole (blefariitti, sidekalvotulehdus ja keratokonjunktiviitti);
    • terminen ja kemiallinen silmien palaminen (sarveiskalvon vikojen täydellisen epiteelin jälkeen);
    • akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta;
    • välittömät allergiset reaktiot;
    • astmaattinen tila;
    • iskujen ehkäisy ja hoito;
    • sydäninfarkti, jota vaikeuttaa kardiogeeninen sokki;
    • tyrotoksinen kriisi;
    • kilpirauhastulehdus;
    • synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia;
    • neoplastisen taudin, lyhyen tai täydentävän hoidon aiheuttama hyperkalsemia reumaattisten sairauksien akuutissa jaksossa;
    • kollageenitaudit;
    • pemfigus;
    • bullousi herpetiform-dermatiitti (Dühringin tauti);
    • polymorfinen bulloosinen punoitus;
    • exfoliative dermatiitti;
    • sieni-mykoosi;
    • vakavat psoriasiksen muodot ja seborroinen dermatiitti;
    • vakavat akuutit ja krooniset allergiset ja tulehdusprosessit, joissa on silmävaurio;
    • oireinen sarkoidoosi;
    • Lefflerin oireyhtymä, jota ei voida soveltaa muihin hoitoihin;
    • beryllium-;
    • tuberkuloosin polttoväli tai levitetty muoto samanaikaisesti tuberkuloosin vastaisen kemoterapian kanssa;
    • aspiraatiopneumoniitti;
    • sekundaarinen trombosytopenia aikuisilla;
    • hankittu (autoimmuuninen) hemolyyttinen anemia;
    • punasoluaplasiaa;
    • synnynnäinen (erytroidinen) hypoplastinen anemia;
    • palliatiivinen hoito aikuisten leukemiaan ja lymfoomiin;
    • akuutissa leukemiassa lapsilla;
    • diureesin parantamiseksi tai proteinuurian vähentämiseksi nefroottisessa oireyhtymässä ilman uremiaa, idiopaattisen nefroottisen oireyhtymän tai lupus erythematosuksen yhteydessä;
    • haavaisen koliitin kriittisessä vaiheessa;
    • tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, johon liittyy subarahnoidilohkon kehittyminen tai sen uhka (yhdessä tuberkuloosin vastaisen kemoterapian kanssa);
    • trikinoosi, joka vahingoittaa hermostoa tai sydänlihaa;
    • keuhkoputkien astma;
    • silmämunan etuosan tulehdus häiriöttömän sarveiskalvon epiteelin yhteydessä ja silmämunan loukkaantumisten ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
    • atooppinen ihottuma;
    • psoriaasi;
    • scrapie;
    • punainen litteä syylä riistää.

    Vapautusmuodot

    Salvi oftalminen 0,5%.

    Suspensio lihaksensisäistä ja intraartikulaarista injektiota varten (ampumatarvikkeet ampulleissa).

    Voide ulkoiseen käyttöön 1% (korva, iho, nenä).

    Muita hydrokortisoni-pillereitä tai -pisaroita ei ole, ehkä nämä lääkkeet ovat väärennöksiä.

    Käyttö- ja annostusohjeet

    Kun sidekalvo on, anna 1 cm silmävoidetta 2-3 kertaa päivässä.

    Hoidon kulku on 1-2 viikkoa. Lääkärin suosituksen mukaan hoitoa voidaan pidentää.

    Injektioneste, suspensio

    Intra- ja periartikulaarinen (liitokseen).

    Yhdessä päivässä voit syöttää enintään kolme niveliä. Toistuva injektio on mahdollista 3 viikon välein. Johdatus suoraan nivelelle voi vaikuttaa haitallisesti hyaliiniin, joten samaa liitosta voidaan hoitaa enintään 3 kertaa vuodessa.

    Jos kyseessä on jännetulehdus, injektio tulisi sijoittaa jänteen emättimeen - sitä ei voida sijoittaa suoraan jänteen. Ei voida hyväksyä systeemiseen hoitoon ja akillesjänteen hoitoon.

    Aikuiset: nivelen koosta ja taudin vakavuudesta riippuen 5-50 mg intra- ja periartikulaarisia. V / m aikuisen lääkeainetta injektoidaan syvälle gluteus-lihakseen annoksella 125-250 mg päivässä.

    Lapset: 5-30 mg päivässä jaettuna useisiin annoksiin. Kerta-annos, periartiktiona 3–1-vuotiaille lapsille: 25 mg, 1 vuosi - 6 vuotta: 25-50 mg, 6-14 vuotta: 50-75 mg.

    Parenteraaliseen käyttöön. Annostusohjelma on yksilöllinen. Levitä laskimonsisäisesti, laskimoon, laskimoon (droppereissa) harvoin - lihaksensisäisesti. Hätäkäsittelyä suositellaan käyttöönottoprosessissa. Aloitusannos on 100 mg (annetaan 30 sekunnin aikana) - 500 mg (annetaan 10 minuutin aikana) ja sitten 2–6 tunnin välein kliinisen tilanteen mukaan. Suuria annoksia tulee käyttää vain potilaan tilan vakauttamiseen, mutta yleensä enintään 48-72 tuntia, koska mahdollinen hypernatremian kehittyminen. Lapset - vähintään 25 mg / kg päivässä. Varastomuodossa annetaan intra- tai periartikulaarista annosta 5 - 50 mg kerran 1 - 3 viikon välein. Intramuskulaarisesti - 125-250 mg päivässä.

    Voide ulkoiseen käyttöön

    Ulkopuolella - 1-3 kertaa päivässä.

    Haittavaikutukset

    • steroidi-diabetes mellitus tai latentin diabetes mellituksen ilmeneminen;
    • lisämunuaisen tukahduttaminen;
    • Itsenko-Cushingin oireyhtymä (mukaan lukien kuun kasvot, aivolisäkkeen tyyppinen liikalihavuus, hirsutismi, lisääntynyt verenpaine, dysmenorrea, amenorrea, myasthenia, striae);
    • lasten myöhäinen seksuaalinen kehitys;
    • hypokalsemia;
    • painonnousu;
    • lisääntynyt hikoilu;
    • nesteen kertyminen ja natriumionit (perifeerinen turvotus);
    • sekavuus;
    • euforia;
    • hallusinaatiot;
    • maaninen-masennus-psykoosi;
    • masennus;
    • vainoharhaisuus;
    • lisääntynyt kallonsisäinen paine;
    • hermostuneisuus tai ahdistuneisuus;
    • unettomuus;
    • huimaus;
    • päänsärky;
    • kouristukset;
    • rytmihäiriö;
    • bradykardia (jopa sydänpysähdykseen);
    • krooninen sydämen vajaatoiminta;
    • kohonnut verenpaine;
    • intrakraniaalinen injektio (nenässä) - nenäverenvuoto;
    • pahoinvointi, oksentelu;
    • steroidi- ja pohjukaissuolihaavaumat;
    • ruoansulatuskanavan verenvuoto ja rei'itys;
    • lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu, ilmavaivat;
    • hikka;
    • äkillinen näön menetys (kun sitä annetaan parenteraalisesti päähän, kaulaan, nenän conchaecaan, päänahkaan, on mahdollista, että lääkeaineen kiteet leviävät silmäsäiliöihin);
    • taipumus kehittää silmän sekundaarisia bakteeri-, sieni- tai virusinfektioita;
    • kasvun hidastuminen ja luutumisprosessit lapsilla (epifysaattisten kasvualueiden ennenaikainen sulkeminen);
    • osteoporoosi (hyvin harvoin - patologiset luunmurtumat, olkapään ja reisiluun pään aseptinen nekroosi);
    • lihaksen jänteen repeämä;
    • vähentynyt lihasmassa (atrofia);
    • intraartikulaarinen injektio - lisääntynyt kipu nivelessä;
    • steroidi akne;
    • venytysmerkit;
    • yleistynyt (mukaan lukien ihottuma, kutiseva iho, anafylaktinen sokki) allergiset reaktiot;
    • paikalliset allergiset reaktiot;
    • parenteraaliseen antamiseen - polttaminen, puutuminen, kipu, parestesia ja infektiot pistoskohdassa, ympäröivien kudosten nekroosi, arpeutuminen pistoskohdassa;
    • lihaksensisäinen injektio (erityisesti deltalihaksessa) - ihon ja ihonalaisen kudoksen atrofia;
    • vieroitusoireyhtymä;
    • kutina;
    • punoitus;
    • polttava tunne;
    • kuiva;
    • allerginen ihottuma.

    Vasta

    • yliherkkyys hydrokortisonille.

    Intraartikulaariseen antamiseen ja antamiseen suoraan leesioon:

    • edellinen artroplastia;
    • epänormaali verenvuoto (endogeeninen tai antikoagulanttien käytön aiheuttama);
    • intraartikulaarinen luunmurtuma;
    • tarttuva (septinen) tulehdus nivel- ja periartikulaarisissa infektioissa (mukaan lukien historia) sekä yleinen tartuntatauti;
    • selvä periartikulaarinen osteoporoosi;
    • nivelen tulehduksen merkkejä ("kuiva" nivel, esimerkiksi osteoartriitti ilman synoviittiä);
    • vakava luun tuhoutuminen ja nivelen epämuodostuma (nivelterän terävä supistuminen, ankyloosi);
    • nivelten epävakaus niveltulehduksen tuloksena;
    • luun muodostavien epifysien aseptinen nekroosi.

    Ulkoiseen käyttöön:

    • bakteeri-, virus-, sieni-ihosairaudet;
    • ihon tuberkuloosi;
    • syfilisin ihon ilmentymät;
    • ihon kasvaimet;
    • rokotuksen jälkeen;
    • ihon koskemattomuuden loukkaaminen (haavaumat, haavat);
    • lasten ikä (enintään 2 vuotta, peräaukon kutina - enintään 12 vuotta);
    • ruusufinni;
    • acne vulgaris;
    • perioraalinen dermatiitti.

    Käytetään silmälääketieteessä:

    • bakteeri-, virus- ja sienisairaudet;
    • silmän tuberkuloosi;
    • trakooma;
    • silmän epiteelin eheyden loukkaaminen.

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, kun äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. On suositeltavaa käyttää pieniä annoksia ja lyhytkestoista hoitoa. Lapsia, joiden äidit saivat hydrokortisonia raskauden aikana, tulee seurata huolellisesti lisämunuaisen vajaatoiminnan merkkien havaitsemiseksi.

    Tarvittaessa imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.

    Kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että glukokortikosteroidit (GCS) voivat heikentää sikiön kehitystä. Tällä hetkellä ihmisillä ei ole selvää näyttöä näistä tiedoista.

    Erityiset ohjeet

    Varovaisuutta on noudatettava virus-, sieni- tai bakteerilajeissa (nykyisin tai äskettäin siirretty, mukaan lukien äskettäin kosketuksissa potilaaseen) - herpes simplex, herpes zoster (vireeminen vaihe), kanarokko, tuhkarokko, amebiasis, strongyloidosis (vakiintunut tai epäilty), systeeminen mycosis; aktiivinen ja piilevä tuberkuloosi. Käyttö vaikeassa tartuntataudissa on sallittua vain spesifisen hoidon taustalla.

    Käytettävä varovaisuutta 8 viikkoa ennen rokotusta ja 2 viikkoa sen jälkeen, kun immuunipuutosolosuhteet (mukaan lukien AIDS tai HIV-infektio) ovat BCG-rokotuksen jälkeen.

    Käytä varoen ruoansulatuskanavan sairauksiin: mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ruokatorven tulehdus, gastriitti, akuutti tai piilevä peptinen haavauma, äskettäin syntynyt suoliston anastomoosi, haavainen paksusuolitulehdus, johon liittyy perforaatio- tai paiseen muodostuminen, ja divertikuliitti.

    Käytä varovaisuutta sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien varalta. äskettäisen sydäninfarktin jälkeen (potilaat, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti, voivat levitä nekroosia, hidastaa arpikudoksen muodostumista ja siten sydänlihaksen repeytymistä), dekompensoidulla kroonisella sydämen vajaatoiminnalla, verenpaineella, hyperlipidemialla), joilla on endokriiniset sairaudet - diabetes mellitus ( mukaan lukien hiilihydraattien sietokyvyn rikkominen), tyrotoksikoosi, hypothyroidismi, Itsenko-Cushingin tauti, vakava krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, nefrourolitiaasi, jossa esiintyy hypoalbumemiaa, ja systeemisen osteoporoosin, myasthenian, akuutin psykoosin, liikalihavuuden (3-4 astetta), poliomyeliitin (lukuun ottamatta bulbarien enkefaliittia), avoimen ja läheisen kulman glaukooman, raskauden, imetyksen.

    Tarvittaessa ihon sisäistä antamista tulee käyttää varoen potilailla, joilla on yleinen vakava tila, tehottomuus (tai lyhytkestoisuus) kahden aiemman injektion vaikutuksesta (ottaen huomioon käytetyn GCS: n yksittäiset ominaisuudet).

    Hydrokortisonin riittämättömällä teholla 48–72 tunnin ajan ja pitemmän hoidon tarve on suositeltavaa korvata hydrokortisonia toisella glukokortikoidilääkkeellä, joka ei aiheuta natriumin retentioa kehossa. Hydrokortisonilla hoidon aikana on suositeltavaa määrätä ruokavalio, jossa on natriumrajoitus ja korkea kaliumpitoisuus.

    Hydrokortisonin aiheuttama suhteellinen lisämunuaisen vajaatoiminta voi säilyä useita kuukausia sen poistamisen jälkeen. Tämän vuoksi, kun tänä aikana esiintyy stressaavia tilanteita, hormonihoito aloitetaan samanaikaisesti, kun otetaan huomioon suolat ja / tai mineralokortikoidit.

    Aktiivista tuberkuloosia sairastavilla potilailla hydrokortisonia tulee käyttää yhdessä sopivan tuberkuloosin vastaisen hoidon kanssa. Latenttisen tuberkuloosin tai tuberkuliinikierroskokeiden aikana potilaan tilaa on seurattava tarkasti, ja kemoprofylaksia on suoritettava tarvittaessa.

    Huumeiden vuorovaikutus

    Kun hydrokortisonia käytetään samanaikaisesti, se lisää sydänglykosidien myrkyllisyyttä (tuloksena olevan hypokalemian vuoksi rytmihäiriöiden riski lisääntyy); asetyylisalisyylihapon kanssa - nopeuttaa sen erittymistä ja vähentää sen pitoisuutta veriplasmassa (hydrokortisonin vetäytymisen myötä salisylaattien pitoisuus veressä kasvaa ja haittavaikutusten riski kasvaa); paratsetamolin kanssa - paracetamolin hepatotoksisen vaikutuksen (maksan entsyymien induktio ja paracetamolin myrkyllisen metaboliitin muodostuminen) lisääntynyt riski; syklosporiinilla - hydrokortisonin lisääntyneet sivuvaikutukset, jotka johtuvat sen metabolian inhiboinnista; ketokonatsolin kanssa - hydrokortisonin lisääntyneet sivuvaikutukset sen puhdistuman vähenemisen vuoksi.

    Hydrokortisoni vähentää hypoglykeemisten aineiden tehokkuutta; lisää kumariinijohdannaisten epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

    Hydrokortisoni vähentää D-vitamiinin vaikutusta kalsiumionien imeytymiseen suoliston luumeniin. Ergokalsiferoli ja lisäkilpirauhashormoni estävät GCS: n aiheuttaman osteopatian kehittymisen.

    Hydrokortisoni lisää isoniatsidin, meksiletiinin (erityisesti "nopeasti asetylaattoreissa") metaboliaa, mikä johtaa niiden plasmapitoisuuksien vähenemiseen; foolihapon pitoisuus kasvaa (pitkäaikaishoidolla); vähentää pratsikvantelin pitoisuutta veressä.

    Suuren annoksen hydrokortisoni vähentää somatropiinin vaikutusta.

    GCS: n aiheuttama hypokalemia voi lisätä lihasten tukkeutumisen vakavuutta ja kestoa lihasrelaksanttien taustalla.

    Kun käytetään samanaikaisesti GCS-tiatsididiureetteja, hiilihappoanhydraasin estäjiä, muuta GCS: tä, amfoterisiini B lisää hypokalemian riskiä, ​​natriumioneja sisältäviä valmisteita - turvotusta ja lisää verenpainetta.

    Tulehduskipulääkkeet ja etanoli (alkoholi) lisäävät ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumien riskiä ja verenvuotoa, yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa niveltulehduksen hoidossa GCS-annosta voidaan pienentää johtuen terapeuttisen vaikutuksen summaamisesta. Indometasiini, joka siirtää GCS: n yhteydestä albumiiniin, lisää sen sivuvaikutusten riskiä.

    Kortikosteroidien terapeuttinen vaikutus pienenee mikrosomaalisten maksaentsyymien (mukaan lukien fenytoiini, barbituraatit, efedriini, teofylliini, rifampisiini) indusoijien vaikutuksesta näiden aineiden aineenvaihdunnan kasvun vuoksi.

    Lisämunuaisen kuoren toiminnan (mukaan lukien mitotaani) estäjät saattavat edellyttää GCS: n annoksen lisäämistä.

    GCS: n puhdistuma lisääntyy kilpirauhashormonilääkkeiden taustalla.

    Immunosuppressantit lisäävät Epstein-Barrin virukseen liittyvien infektioiden ja lymfoomien tai muiden lymfoproliferatiivisten sairauksien riskiä.

    Estrogeenit (mukaan lukien suun kautta otettavat estrogeenipitoiset ehkäisyvalmisteet) vähentävät GC-puhdistumaa, pidentävät T1 / 2: ta ja niiden terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia. Hirsutismin ja aknen esiintyminen edistää samanaikaisesti muiden steroidien hormonaalisten aineiden - androgeenien, estrogeenien, anabolisten steroidien, oraalisten ehkäisyvalmisteiden - käyttöä.

    Trisykliset masennuslääkkeet voivat lisätä GCS: n aiheuttamaa masennusta (ei ole tarkoitettu näiden haittavaikutusten hoitoon).

    Kataraktin kehittymisen riski lisääntyy, kun sitä käytetään muiden kortikosteroidien, psykoosilääkkeiden (neuroleptit), karbutamidin ja atsatiopriinin taustalla. Samanaikainen tapaaminen m-antikolinergisten lääkeaineiden kanssa sekä aineilla, joilla on m-antikolinergisiä esto (mukaan lukien antihistamiinit, trisykliset masennuslääkkeet), ja nitraatit edistävät silmänsisäisen paineen nousua.

    Kun GCS: tä käytetään samanaikaisesti elävien antiviraalisten rokotteiden kanssa ja muiden immunisaatiotyyppien taustalla, se lisää virusten aktivoitumisen ja infektioiden kehittymisen riskiä.

    Lääkkeen analogit Hydrosortisoni

    Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

    • Akortin;
    • Hydrocortisone Nycomed;
    • Hydrocortisone Richter;
    • Hydrokortisoni-POS;
    • Hydrosortisoniasetaatti;
    • Korteyd;
    • Kortef;
    • Latikort;
    • Lokoid Krelo;
    • Lokoidi-lipokriini;
    • Solu-Kortef;
    • Sopolkort N.

    Hydrosortisoni ampulleissa - käyttöohjeet

    Ohjeiden mukaan hydrokortisonia käytetään monin tavoin. Useimpien tulehdusten hoito edellyttää hormonaalisten aineiden käyttöä. Tätä lääkettä käytetään aktiivisesti ei-tarttuvia patologioita varten.

    Käyttöohjeet

    Lääkkeen annostusmuodolla on laaja valikoima sovelluksia. Hoitomenetelmät ovat suoraan riippuvaisia ​​lääkärin tekemästä diagnoosista.

    Taudin akuuteissa tai pitkälle kehittyneissä muodoissa injektioneste injektoidaan potilaaseen laskimoon suuremmalla annoksella.

    Ohjeiden mukaan ampullien hydrokortisonia käytetään paisuttavien prosessien hoitoon nilkoissa. Keuhkoputkentulehduksen, laryngotraheiitin, astman hoidossa. Hydrokortisonin avulla tuotettiin inhalaatiota. Lisäksi lääkettä käytetään laajalti kompressin muodossa, jossa on nivelkipuja, mustelmia, nyrjähdyksiä.

    Lääkkeen hyväksyminen Hydrokortisoni on sallittu vain asiantuntijan suorittaman tutkimuksen jälkeen!

    Käytön perustiedot

    Hydrokortisoni on kortikosteroidilääke, joka voi parantaa seuraavia vaivoja:

    • synoviitti (tulehdus ja nesteiden koostumuksen kertyminen nivelissä);
    • nivelrikko (rustokudoksen vaurioituminen);
    • niveltulehdus ja nivelrikko;
    • epicondylitis (kudoksen rappeutuminen kyynärpäässä);
    • bursiitti (limakalvon tulehdus);
    • tendovaginiitti (synoviaalikalvon tulehdus);
    • lisämunuaisen hypoplasia;
    • iskuolosuhteet;
    • kuolio;
    • ortostaattinen romahdus;
    • lyhyen aikavälin tajunnan menetys;
    • aivohalvaus (verenvuoto);
    • maksasairaus;
    • keuhkoputkien astma;
    • verenvuoto;
    • myxedema-kooma;
    • kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhanen);
    • hepatiitti.

    Lisäksi hydrokortisoni käsittelee verensiirron jälkeisiä komplikaatioita, ihoa, ei-tarttuvia tauteja, anemiaa.

    Suositeltu annos potilaille

    Aloitusannos on 100 ml, nesteen injektion tilavuus kasvaa asteittain 500 ml: aan. Hoidon kulku on enintään kolme päivää, injektio annetaan 3-4 kertaa päivässä taudin vakavuudesta ja muodosta riippuen.

    Lasten hoito tehdään ottaen huomioon ikä- ja painorajoitus. Arvioitu annos päivässä on 25 mg.

    Katso video

    Lääkkeen ominaisuudet

    Kehon tulehdusprosesseissa käytetään tehokkaita kortikosteroideja. Ne pystyvät parantamaan taudin vakavia muotoja.

    Lääkkeen terapeuttiset ominaisuudet ovat:

    1. Nopea helpotus allergisista oireista. Tämä toiminta johtuu aktiivisen komponentin asetaatista, joka on osa hydrokortisonia.
    2. Leukosyyttien ja makrofagien toiminnan estäminen.
    3. Kalvon stabilointi, joka johtaa histamiinikomponenttien vapautumiseen.
    4. Pääsoluisten yhdisteiden aktiivisuuden estäminen ja kollageenin muodostuminen.
    5. Vähentynyt vasta-ainetuotanto.

    Lisäksi hydrokortisonilla on: myrkyllisiä, antipruritisia, anti-shokkia, immunosuppressiivisia, anti-allergeenisia ja stabiloivia terapeuttisia ominaisuuksia.

    • ➤ Mitkä kosmeettiset toimenpiteet auttavat pääsemään eroon ruskeista paikoista kehossa?
    • ➤ Mitä perinteisen lääketieteen reseptejä voi poistaa pigmenttipisteistä kotona!

    Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

    Ennen kuin aloitat hydrokortisonin hoidon ampulleissa, sinun tulee lukea huolellisesti käyttöohjeissa mainitut vasta-aiheet.

    Lääkettä ei suositella ihmisille, jotka kärsivät:

    • krooninen verenpaine;
    • keskushermoston laajoja vaurioita;
    • diabetes;
    • mahahaava;
    • krooninen epilepsia;
    • AIDS;
    • pahanlaatuisia kasvaimia;
    • yliherkkyys lääkkeen ainesosille;

    Lääkeaineiden, nestemäisten lääkkeiden käyttöä ei myöskään suositella potilaille, joilla on ihosairaus, johon liittyy laajoja haavaumia, akneja, avoimia haavoja. Näiden vaivojen kohdalla on parempi käyttää eri lääkitystä, joka on pehmeämpää ja huomaamattomampaa, ja keho mukautuu suoraan vaurioihin.

    Hydrokortisoni-ampullien avulla hoidon maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi asiantuntijoiden määräämällä monimutkainen hoito, johon liittyy mahdollisia haittavaikutuksia.

    Potilas voi tarkkailla:

    • raajojen sisäinen turvotus;
    • painonnousu;
    • kouristukset;
    • kuukautisten loukkaaminen;
    • visuaalinen häiriö;
    • mielenterveyshäiriöt;
    • unettomuus.

    On mahdollista, että ihon poikkeavuuksia esiintyy akneina, ekseemina, ärsytyksinä. Jos nämä haittavaikutukset havaitaan, sinun tulee lopettaa hydrokortisonin käyttö ampulleissa.

    Tässä tilanteessa on parempi käyttää hydrokortisoni-voidetta. Se on turvallisempi ja pehmeämpi havaittu elin. Jos haluat varmuuden, käy lääkäriasemassa, jossa lääkäri suorittaa asianmukaisen tutkimuksen ja määrittelee oikean hoidon.

    • ➤ Mitkä ovat oireet aikuisilla, joilla on haimatulehdus ja mikä on tämän taudin hoito?
    • ➤ Mitä huumeita on kynsien onychomycosis-hoito?

    Hengitys

    Käyttöohjeiden mukaan inhalaatiopulloissa oleva hydrokortisoni on erittäin tehokas. Esitetyllä lääkkeellä voi olla terapeuttinen vaikutus tulehdukseen. Hoidon tehokkuus on erittäin korkea.

    Vain muutama menettely ja potilaan tila paranevat merkittävästi, kivun oireet muodossa: vaikea hengitys, turvotus ja tulehdusprosessi muuttuu lievemmäksi.

    Äkillisessä vaiheessa keuhkoputkentulehduksen hengittäminen nestemäisen hydrokortisonin avulla on yksinkertaisesti tarpeen. Lääkeaine kykenee poistamaan kaikki ärsyttävät aineet keuhkoputkien limakalvosta.

    Se on erinomainen analgeettinen elementti. Tällaisten inhalaatioprosessien jälkeen potilaalla on hyvä unta, huomattava kivun väheneminen ja yleisen tilan paraneminen.

    Hydrokortisonin hormonaalista lääkettä käytetään vain asiantuntijan määrittelemänä. Pätevä lääkäri määrittää sairauden erityispiirteen, laskee oikean annoksen ottaen huomioon potilaan ikärajat ja mahdolliset komplikaatiot.

    Hyödyllinen video aiheesta

    Käytä nenässä

    Kun keltainen-vihreä sävy erittyy nenästä, pääosin paksu konsistenssi voi olla poskiontelisen tulehduksellisen prosessin alku.

    Esitetty sairaus vaatii erityishoitoa, joka ilmaistaan ​​kompleksisten tippojen valmistuksessa käyttäen hydrokortisonia ampulleissa.

    Tarkistamme hoito-ohjeet:

    • nesteiden peseminen merisuolalla ja lämpimällä vedellä;
    • lisätään yhteen ampulliin hydrokortisonia, sama määrä mezatonia ja dioksidiinia;
    • ravista suspensioita tasaiseksi;
    • saivat lääkettä jokaisen sieraimen ruiskuttamiseksi (kaksi tippaa).

    Terapeuttinen aine pidetään kylmässä, lasten ulottumattomissa. Hoidon kulku ei saa ylittää viittä päivää. Ennen kuin käytät nestemäistä koostumusta, sitä on ravistettava huolellisesti.

    Se koostuu maxillary-nilojen pesemisesta hydrokortisonilla. Tätä varten sekoitetaan septinen dioksidiini, hydrokortisoni ja adrenaliini.

    Tämä ratkaisu on varsin tehokas, kun muut keinot ovat voimattomia. Se pystyy voittamaan nuhan (allerginen, vasomotorinen), sinuiitin alkuvaiheen.

    Hydrokortisoni, kun se on vuorovaikutuksessa esitettyjen komponenttien kanssa, tuhoaa patogeeniset organismit ja estää niiden lisääntymisen. Keinot haudattiin nenään, 2-3 tippaa, vähintään viisi kertaa päivässä. Hoidon kulku on 7-10 päivää.

    Oikea injektio

    Hydrokortisonin injektion käyttöönotosta poistetaan tulehdusprosessit, turvotus punoitus ja kivun oireet. Injektiot vastustavat tehokkaasti niveltulehdusta, astmaa, ihon vaurioita, munuaisten vajaatoimintaa, kilpirauhanen liittyviä sairauksia ja suoliston häiriöitä. Injektio vähentää muiden lääkkeiden aiheuttamia haittavaikutuksia.

    Nestemäinen Hydrokortisoni injektoidaan lihaskudokseen, laskimoon, se lisätään usein myös suonensisäiseen nestemäiseen formulaatioon ja injektoidaan potilaalle, jolla on neula tai katetri.

    Lääkkeen annos aikuisille vaihtelee välillä 1 mg - 100 mg. Kaikki riippuu taudin asteesta ja vakavuudesta. Lapset rajoittuvat 10-30 mg: aan lääkettä, joka on jaettu useisiin annoksiin.

    Injektion nivelosassa ei ole enempää kuin kolme kertaa päivässä. Hoidon kulku on 2-3 päivää, sitten kolmen viikon tauko. Liitoksia hoidettaessa havaitaan usein, että hydrokortisonilla on negatiivinen vaikutus rustoon (hyaliiniin). Siksi yhden nivelen hoito on sallittua enintään kolme kertaa vuodessa.

    Tendinitis, ei ole suositeltavaa pistää liuosta suoraan jänne, oikea alue on jänne vaippa. Siksi injektio on suoritettava lääkärin toimesta.

    Hydrokortisonia ei käytetä jänteen (akilles) hoitoon. Jos jostain syystä ei ole mahdollista ottaa yhteyttä lääkäriin, lue huolellisesti lääkkeen käyttöohjeet, noudata kaikkia ohjeita.

    Älä anna kaksinkertaista annosta jäädäkseen kiinni.

    Ampullissa oleva hydrokortisoni säilytetään huoneenlämmössä, poissa lapsista. Säilytys kuumissa olosuhteissa, joissa on korkea kosteus, ei ole hyväksyttävää. Valmistetta ei pakasteta. Ylimääräiset päivämäärät hävitetään välittömästi.

    Hautaa hänen korvansa

    Usein potilaat valittavat kipua korvan alueella. Tämä voi olla otiitti, sisä-, ulomman tai keskikorvan tulehdus. Yleisin tapa hoitaa tämä tauti on korvapisarat.

    Ne pystyvät tunkeutumaan suoraan leesioon. Antibiootteja, säteilyä, voiteita, lääkinnällisiä liuoksia levitetään kompleksissa, jossa on tippa.

    Jos korvakipua seuraa allergisia reaktioita, lääkäri määrää hydrokortisonisuspensiota. Joskus aine lisätään antibioottiin, sitä voidaan käyttää erikseen. Aikuinen kerta-annos on 50 mg.

    On suositeltavaa, että ampullien hydrokortisoni kaadetaan sieraimiin. Tämän jälkeen työkalu tulee tartuntalähteelle. Tällaiset vaikutukset liittyvät korvasylinterikalvoon, joka estää lääkkeen suoran kulun ja käyttöönoton.

    Pisarat, jotka on haudattu nenäseuloihin, jotka sijaitsevat lähellä kipeä korvaa, kun taas pää heitetään takaisin samaan suuntaan. Tämän seurauksena suspensio tunkeutuu helposti kuuloputken suuhun ja tulehduskohtaan.

    Apteekissa olevien potilaiden arviot

    Potilaat, jotka käyttivät hydrokortisonia ampulleissa, puhuvat positiivisesti työkalusta. Lääkkeellä on korkea anti-inflammatorinen vaikutus, joka lievittää nopeasti kipua. Toimii aktiivisesti röyhtäisillä nenän tukkoilla, on tehokas otiitissa.

    Yleiset potilastilastot viittaavat siihen, että hydrokortisonin yliannostus ei ole kauhea, jos noudatat lääkärin suosituksia tai ohjeissa annettuja päivittäisiä ohjeita.

    Tämän lääkkeen analogit

    Tähän mennessä lääkealan yritykset ovat tuottaneet monia analogisia nestemäistä hydrokortisonia.

    Harkitse tehokkaimpia ja vastaavia lääkkeitä:

    1. Hydrokortisoni-Richteria ampulleissa käytetään scapular-periartriittia, tendovaginiittia, osteoartroosia, bursiittia ja epicondylitis-tautia. Myös lääke kamppailee aktiivisesti astman, laryngiitin, nuhan, erilaisten vakavuuden muotojen kanssa. Liuos on tarkoitettu annettavaksi lihakseen.
    2. Hydrocortisone Teva ampulleissa on useita etuja: anti-inflammatorinen, anti-shokki, anti-toksinen, immunosuppressiivinen vaikutus. Sitä käytetään palovammoja ja traumaattisia iskuja, allergisia reaktioita, aivojen turvotusta, astmaa. Liuos injektoidaan lihaksensisäisesti, suonensisäisesti ja periartikulaarisesti.
    3. Hydrokortisoni Nikomed käsittelee aktiivisesti dermatiittia, sekä yksinkertaista että allergista, diffuusista neurodermatiittia, psoriaasia, fotodermatoosia, hyttysen puremista. Käyttötapa: iho on voideltu tehokkaalla voidella (ohut kerros). Levitä voidekoostumusta enintään neljä kertaa päivässä 21 päivän ajan. Seitsemän päivän laskettu annos on 50 grammaa.
    4. Lääke Cortaide on hydrokortisonin analogi ampulleissa. Se on määrätty kutinaa, seborroottista ihottumaa, ihottumaa, psoriaasia, ihokerrosten tulehduksellisia prosesseja, jotka muodostuvat kosketuksesta kasvillisuuden, pesuaineiden ja kosmetiikan kanssa. Sitä käytetään sukupuolielinten kutina ja peräaukon kulku. Käyttötapa: suositellaan käytettäväksi aikuisille potilaille ja lapsille, joiden ikä on saavuttanut kolme vuotta. Kermaosa levitetään iholle kolmesti päivässä. Hoidon kulku on seitsemän päivää.
    5. Hydrosortisoni AKOS on saatavana kerman, voiteen ja ulkoiseen käyttöön tarkoitetun liuoksen muodossa. Sillä on tulehdusta ja allergiaa estäviä vaikutuksia. Hidastaa sytokiinien vapautumista, vähentää aineenvaihduntaa, stimuloi reseptoreita (steroidi). Sitä määrätään dermatiittille, erytodermalle, psoriaasille, kutinaa, jäkälän turvotusta, sukuelinten kutinaa. Käyttömenetelmä: nestemäinen koostumus levitetään vaurioituneille ihokerroksille jopa neljä kertaa päivässä. Hoidon kulku on seitsemästä kaksikymmentäyksi päiväksi. Kaikki riippuu patologian vakavuudesta ja vaikutusalueiden laajuudesta.
    6. Hydrocortisone PIC 1% on saatavana lyofilisoidun jauheen muodossa injektiopulloissa, suspensioissa ampulleissa, voide, kerma ja tabletit. Hydrocortisone PIC 1%: n tabletteja ja suspensioita määrätään munuaissairaus, astma, nefroottinen oireyhtymä, haava, niveltulehdus, dermatomyosiitti, kurkunpään turvotus, reaktiivinen synoviitti, akuutti bursiitti. Salvaa käytetään ekseeman, ihottuman, kutinahermoston, anogenitaalisen kutinaa, kutinaa, erythrodermaa varten. Käyttömenetelmä: Hydrokortisoni PIC 1% injektoidaan gluteaalihalliin, enintään 1200 mg päivässä, lapset 2 mg / kg ruumiinpainoa. Hoidon kulku: enintään kolme injektiota. Voide levitetään kehon kärsineille alueille kolme kertaa päivässä neljäntoista päivän ajan.