Nilkkarakenne ja sairaudet

Ihmisen pystysuuntaisen kävelyn toiminnot ovat luurankonsa erityisrakenteen. Suurin osa kuormituksesta liikkuu putoamalla jalkaan. Ja kuljettajan roolin jalkojen ja jalkojen työlihaksen välillä suorittaa nilkka, joka tunnetaan myös nilkkana. Tämä on monimutkainen yhteys nilkanivelen ja jalkojen luiden välillä, jotka jakavat kuorman ja vievät lähes koko henkilön ruumiin painon. Tämä osa luurankoa on hyvin haavoittuva, joten siihen kohdistuu paljon liikuntaelimistön vammoja ja patologioita.

Yleiset ominaisuudet

Ankkuri ei ole nivel tai lihas. Tämä on monimutkainen rakenne, jonka muodostavat sääriluun luut, jotka on liitetty astragalusiin. Niihin kiinnitetään lihaksia ja jänteitä, jotka jakavat kuorman jalkaan ja varmistavat nilkanivelen työn ja ylläpitävät tasapainoa. Tällaisen yhdisteen läsnäolon vuoksi jalka voi liikkua vapaasti kolmessa tasossa. Nilkan erityinen rakenne rajoittaa tällaisten liikkeiden amplitudia ja stabiloi nilkanivelen.

Lähes jokainen on kuullut tällaisen ruumiinosan olemassaolosta, mutta jotkut eivät tiedä, missä nilkka on. Vaikka itse asiassa se onkin helppo löytää. Vasikan alareunassa, siinä paikassa, jossa se yhdistyy jalkaan, et voi vain tarttua, vaan myös nähdä sivujen ulkonemat. Ne eivät ole samankokoisia, mutta ovat sääriluu- ja fibulan luut, jotka yhdistävät jalkojen ramus. Tämän mukaisesti erota ulkopuolinen nilkka, joka sijaitsee ulkona, ja mediaalinen.

Erilaiset vahingot ja taudit ovat tällä alueella melko yleisiä. Samalla on terävä kipu, joka häiritsee henkilön liikkumista. Nilkan läpi kulkee suuri määrä verisuonia ja hermosäikeitä. Siksi kipu voi tulla hyvin voimakkaaksi, mikä vaikuttaa kielteisesti ihmisen elämän suorituskykyyn, mutta myös yleiseen laatuun.

Toinen oire eri nilkan patologioille on turvotus. Se kehittyy vammojen ja muiden sairauksien kanssa. Nilkka kasvaa, iho muuttaa väriä, voi muuttua kiiltäväksi ja ohueksi. Turvotus voi levitä nilkan ylä- ja alapuolelle. Lisäksi joissakin vammoissa on myös mahdollinen nilkan epämuodostuma. Ja jalan liikkuvuus tässä paikassa on häiriintynyt missään patologiassa.

Sairauksien syyt

Nilkka on melko monimutkainen rakenne, joka tarjoaa liikkuvan yhteyden sääriluun jalan kanssa. Tämä paikka tarjoaa poistotoiminnot ja vähentää jalan kuormitusta. Siksi täällä esiintyy usein erilaisia ​​patologioita ja vammoja. On mahdollista vahingoittaa nilkkaa käynnissä, hyppäämällä tai kävellessä. Erityisen alttiita tälle ovat urheilijat ja ihmiset, jotka viettävät pitkään jalat. Epämiellyttävät kengät, korkokengät ja ylipaino lisäävät loukkaantumisriskiä useita kertoja.

Mutta nilkan kipu ei aina liity traumaattiseen vammaan. Joskus säännölliset kuormat tai erilaiset sairaudet aiheuttavat muiden patologioiden esiintymistä. Nämä voivat olla nivelsairaudet: niveltulehdus, niveltulehdus, synoviitti, krooniset tulehdusprosessit lihaksissa tai nivelsiteissä, kihti tai osteoporoosi.

Yleiset vammat

Yleisin syy nilkan kipuun on erilaisia ​​vammoja. Lisäksi ihmiset joutuvat heidän alaisuuteensa missä tahansa iässä. Tämä paikka on erittäin haavoittuva, joten jopa ihmisissä, jotka eivät ole alttiina suurille kuormille, vamma voi tapahtua milloin tahansa.

Näistä yleisimpiä ovat tällaiset vahingot:

Tämä on yleisin nilkan vaurio. Se voi tapahtua, kun lyö kovaa pintaa, pudottamalla raskas esine jalkaan tai putoamalla. Ulkonevat nilkan luut ovat haavoittuva paikka tällaisille vaikutuksille. Nilkkakatkos voi olla hyvin tuskallista, koska monet hermokuidut kulkevat tämän paikan läpi, ja sen kuormitus on suuri jopa seisotessaan.

Jos et välittömästi ryhdy lievittämään kipua ja turvotusta, se leviää vähitellen. Vaurioituneiden verisuonten vuoksi muodostuu hematoma. Mustelmissa esiintyvä arkuus havaitaan pääasiassa palpaatiossa. Mutta vakavat vahingot voivat myös aiheuttaa kipua kävellessä.

laajentaminen

Nilkan alueella on useita suuria nivelsiteitä, jotka kestävät suuren kuormituksen. Siksi heille aiheutuu erilaisia ​​vammoja. Useimmiten tapahtuu nilkkauksen venyttely. Se voi tapahtua lisääntyneillä kuormilla, turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämisellä urheilun aikana sekä epämiellyttävien kenkien kulumisen takia.

Tällaisen loukkaantumisen jälkeen turvotus kehittyy nopeasti, ja kävellessä tai palpation aikana on voimakas kipu. Periaatteessa se on lokalisoitu hieman nilkan alapuolelle.

luxation

Jyrkän epäonnistuneen liikkeen, hyppy- jen sekä jalkojen tuckingin takia astuttaessa hummockiin tai pikkukiviin voi esiintyä nilkan nivelen siirtymistä. Nilkka on myös vahingoittunut. Periaatteessa turvotus ja punoitus esiintyvät tässä tapauksessa sen ulkosivulla, ja kantapää käännetään ulospäin.

Ero liitoksen dislokoinnin ja subluxoinnin välillä on se, että jälkimmäinen liittyy erilaisiin kroonisiin nivelpatologioihin: niveltulehdukseen tai niveltulehdukseen. Rasvaiset ihmiset kärsivät tällaisesta vahingosta sekä niille, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa. Niissä oleva nivelsiteinen laite on heikentynyt eikä voi pitää liitosta suuremmissa kuormituksissa. Tällaisissa tapauksissa jalka voi tuckata jopa normaalilla kävelyllä.

murtuma

Kaikkein vaikein nilkan vamma on murtuma. Se edustaa jalkojen luiden erottamista jänteiden kanssa niiden kiinnityskohdasta. Nilkan molemmat puolet ovat yleensä loukkaantuneet. Lisäksi verisuonet, pehmytkudokset ja hermoplexukset voivat vaurioitua. Mukana on murtuma, jolla on voimakas kipu, paikallinen nilkkaan tai sen alle. Lisäksi on usein turvotusta, nivelten epämuodostumista, pehmytkudoksen vaurioita, nivelsiteiden repeytymiä.

Mutta nilkan ns. Stressimurtuma on yleisempää. Pysyvät lisääntyneet kuormitukset sekä voimakas painostus nilkan alueelle liiallisen painon vuoksi aiheuttavat mikrokärryjä luut. Tämä tila aiheuttaa kipua, joka lopulta tulee pysyväksi.

Miten hoitaa

Mikä tahansa patologia nilkan alueella vaatii välitöntä hoitoa. Itse asiassa edistyneissä tapauksissa nilkan nivelen toiminnot voidaan täysin häiritä. Siksi sairauksien ja vammojen hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Terapeuttisten tekniikoiden valinnan suorittaa vain lääkäri tutkimisen ja diagnoosin jälkeen. Vahingon havaitsemiseksi röntgensäteitä tehdään useimmiten, ja MRI- ja biokemialliset verikokeet ovat mahdollisia.

Voimakkaan kivun esiintymisen vuoksi on ensinnäkin tarpeen antaa henkilölle ensiapu. Heti loukkaantumisen jälkeen kengät on vapautettava huolellisesti, jotta kasvava turvotus ei aiheuta huononemista. On suositeltavaa, että kylmä pistetään kipeään kohtaan mahdollisimman pian. Tämä auttaa vähentämään kipua sekä ehkäisemään turvotusta. Lisäksi on erittäin tärkeää rajoittaa loukkaantuneen raajan kuormitusta. Potilaan täytyy istua enemmän tai makuulle, ja jalka pitää olla daisilla.

Kaikki muut hoidot riippuvat nilkan epämukavuuden syystä. Murtuman sattuessa kirurgi tarvitsee apua, joka yhdistää vahingoittuneet luut ja käyttää kipsiä. Täydellinen eliminointi ja joskus jopa kuormituksen raja nopeuttaa elpymistä. Luun silmukoitumisen nopeuttamiseksi voidaan määrätä kalsiumvalmisteita, D-vitamiinia, muumiaa ja biologisesti aktiivisia lisäaineita, jotka parantavat metabolisia prosesseja.

Sprains tai dislocations eivät yleensä aiheuta vakavia kudosvaurioita. Turvotus on kuitenkin välttämättä läsnä. Sen vähentämiseksi kylmäkompressien ja tulehduskipulääkkeiden lisäksi voit levittää hepariiniin tai troxevasiiniin perustuvaa voidetta. Diureetteja määrätään myös usein. Kuten murtuman kohdalla, on välttämätöntä kiinnittää nilkka vähintään useita päiviä. Kipsin sijaan tähän käyttöön joustava side. Nilkkanauha on tehtävä niin, että jalka on oikeassa kulmassa alemman jalan kanssa. Tällaisten loukkaantumisten aikana ensimmäisten päivien aikana ei voi tehdä lämpenemistä, koska tämä voi aiheuttaa turvotuksen lisääntymistä.

Nivelkipujen patologian hoitamiseksi nivelissä esiintyvien tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien vuoksi on välttämätöntä käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Useimmiten se perustuu diklofenaakiin, ketoprofeeniin tai ibuprofeeniin. Ne ovat saatavilla tablettien, voiteiden tai injektioiden muodossa. Lisäterapiamenetelmänä käytetään välttämättä fysioterapeuttisia menetelmiä: magneetti, UHF, laserterapia, muta-sovellukset, mineraalihaudet.

Ongelmien ehkäisy

Sairastuneita sairauksia voi kehittyä, jos niissä esiintyy usein nivelsiteitä tai muita haittavaikutuksia. Siksi sinun pitäisi yrittää välttää vammoja. Tätä varten käytä mukavia kenkiä, joissa on tasainen kantapää. Ennen urheilullista kuormitusta täytyy lämmetä.

Kivun ja turvotuksen estämiseksi nilkkojen eri patologioissa on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kenkiin. Sen tulee olla pehmeä, jossa on kaarituet tai erityiset ortopediset pohjalliset. Päivittäin suositellaan voimistelua vahvistaakseen nilkan lihaksia ja nivelsiteitä. Yksinkertaisia ​​harjoituksia, kuten jalkojen pyörittämistä, varpaiden ja kantapääjen kävelyä, sormien taivutusta, voidaan suorittaa useita kertoja päivässä. On myös tarpeen tehdä jalkahieronta, kävellä hierontamattoilla. Iltaisin on hyvä ottaa jalkakylpyjä tai kontrastisuihkuja.

Ankkuri on yksi ihmisen luuston haavoittuvimmista paikoista. Mutta sen työkyky riippuu sen normaalista toiminnasta. Jotta et menetä kykyä liikkua normaalisti, sinun on suojattava sitä vaurioilta.

Missä ihmisen nilkka on?

Nilkka on yksi kehon haavoittuvimmista osista, ja sen murtuma on yksi ensimmäisistä tuki- ja liikuntaelimistön vammoista. Eri tekijöiden mukaan tällaisten murtumien osuus on 12-20%.

Ihmiset eivät edes ymmärrä, kuinka tärkeä tämä osa kehoa on. Nilkan kanssa käytätte kaikkia voimiasi muista lihaksista, kuten selästä, rintakehästä jne. Jos se on vaurioitunut tai sen nivelsiteet, niin henkilö ei voi ajaa tai hypätä.

Nilkan anatomia ja toiminta

Selvittääkseni, missä nilkan toisto ja mikä rooli henkilöllä on, on käännyttävä ihmisen anatomiaan. Ihmiskehä koostuu kahdesta luustosta: sääriluun ja kuitu, johon patella on kiinnitetty.

Ulompi (lateraalinen) nilkka on muodostettu kuituisen luun distaalipäästä ja sisäisestä (mediaalista) etu-epifyysiä. Nilkka tai nilkka, toisin sanoen, tarjoaa liikkuvuutemme.

Sivuttaisen nilkan nivelsiteet, mediaalinen nivelsite ja sääriluun syndesmosiksen tubercle pitävät lujaelementit lujasti kiinni.

Nilkan vammat ja nilkan vammojen ja kivun hoito

murtuma

Nilkkojen (nilkkojen) murtumia löytyy kaikkialla. Ne on jaettu pronaatioon, kun nilkka kääntyy liialliseksi ulospäin (primaatio) ja supinaatio kääntämällä jalkaa sisäänpäin.

Potilaiden valitukset ovat tuskallisia vaurioituneessa paikassa, kyvyttömyys nojautua jalkaan ja kyvyttömyys kävellä yksin.

Mitä tehdä tällaisissa tapauksissa:

  1. Ensinnäkin annamme loukkaantuneelle jalalle korotetun aseman.
  2. Toiseksi: laitamme jäätä, kääritään rätkiin tai pyyhkeeseen ja jätämme sen vähintään 30 minuutiksi.

Jos nivel on hyvin turvonnut ja turvotus ei putoa, pienimmässä liikkeessä on voimakasta kipua, kiireellistä tarvetta mennä traumakeskukseen.

Traumatologi tutkii sinut ja tekee röntgenkuvauksen.

Sivuttaisen nilkan eristetyille murtumille kipsiä levitetään jalkan yläosasta sormien kärjiin.

Noin kolme viikkoa immobilisointi kestää. Sitten otat ohjauskuvan ja poistat siteen. Traumatologi määrää sinulle siirron fysioterapiaan, mukaan lukien hieronta, kylpylä, liikuntaterapia.

Jos on olemassa kaksi nilkan murtumaa ilman fragmenttien siirtymistä, niin kipsi levitetään reiden keskimmäiseen kolmanteen osaan, mukaan lukien polvinivel. Tässä tapauksessa immobilisointi kestää kuusi viikkoa. Kun fragmentit siirretään, niitä verrataan paikallispuudutuksessa.

Sitten laastari levitetään noin kuusi viikkoa. Niin tapahtuu niin, että fragmentteja ei ole mahdollista verrata. Tarvitset operaation, jossa ne on kiinnitetty levyillä ja ruuveilla.

Nilkka-vahinkoa jokapäiväisessä elämässä voidaan yleensä tavoittaa kovalla esineellä tai putoamalla. Samaan aikaan on kova kipu, joka ei mene pois useita päiviä. Jalka paisuu, huomaat, että se on suurempi kuin toinen.

Flexion ja laajennus ovat tuskallisia, koska turvotetut kudokset hermostuvat. Hematoma on pehmytkudosten verenvuoto, joka tapahtuu alusten ja kapillaarien rikkoutumisen vuoksi. Jalka saa ensin violetin sävyn, muuttuu sinisenä, muuttuu keltaiseksi hetken kuluttua.

Ensiapu, joka on annettava nilkan loukkaantumisen varalta, on varmistaa, että muualla on vaurioitunut jalka, pakottaa kylmään mustelmassa paikkaan turvotuksen lievittämiseksi. Ja lopulta antakaa henkilölle kipulääkkeitä.

Jos muutaman päivän kuluessa kipu ei mene pois, turvotus ei pudota, sitten sinun täytyy käydä lääkärillä. Nilkan mustelmien hoitoon käytetään voiteita, geelejä, tulehduskipulääkkeitä ja muita lääkkeitä.

Viiden päivän kuluttua voit aloittaa mustelman hieronnan, jos kipua ja turvotusta ei ole. Suositeltava kylpy merisuolalla verenvirtauksen parantamiseksi.

laajentaminen

Nilkkasuojus on yleisin urheilijoilla. Tämä vahinko voi johtua fyysisestä rasituksesta tai olosuhteista, joissa henkilö on kierretty jalkansa.

Tällaiset vauriot voivat johtaa nilkan nivelsideen rikkoutumiseen. Venyttelypaikassa on kipua. Jalka on sinertävä ja turvotusta, koska nilkan veren virtaus on heikentynyt.

Laajennuksia on kolme:

  1. Ensimmäinen aste on nivelsidehäiriön puuttuminen, mutta nilkanivelen kuidut ovat vahingoittuneet, kun taas nivel on hieman turvonnut ja hieman kipeä.
  2. Toinen aste on joidenkin sidosten vahingoittuminen ja akuutin kivun oireyhtymän esiintyminen.
  3. Kolmas aste on sidosten täydellinen tuhoaminen.
    Nilkan nyrjähdyksen hoito on loukkaantuneen jalan absoluuttinen loput.
    Käytämme kylmäpuristinta viisi kertaa päivässä 20 minuutin ajan. On suositeltavaa sitoa nilkka joustavalla sidoksella. Vaikeaa kipua varten ota kipulääkkeitä, kuten diklofenaakki, ketonaali.

luxation

Nilkan leviäminen tapahtuu tytöillä, jotka käyttävät korkokenkiä, koripalloilijoita ja muita ihmisiä. Tällainen vamma syntyy, kun luu lähtee nivelestä, ja tämän vuoksi yksi tai kaksi nivelsiteitä on vaurioitunut. Jos kuulet kaatumisen, kun käännät jalkasi, siirryt voimakkaasti.

Poikkeamien pääasialliset ilmenemismuodot ovat kipu, turvotus ja kuume vamman alueella. Poikkeaman käsittely ensimmäisinä päivinä: nilkan kiinnittäminen siteellä, lepo ja kylmä. Eri anti-inflammatoristen voiteiden ja lämpimän suolahautojen käyttö auttaa parantamaan tätä vahinkoa.

Nilkkojen vahvistamiseksi on olemassa useita toimintoja:

  1. Ensimmäinen tapa. Tarvitsemme erityisiä kuminauhoja tai valjaita, jotka voidaan ostaa missä tahansa apteekissa.
    Astu nauhalle jalkaasi, vedä nauha molemmilla käsillä itsellesi, kun jalka on taivutettu.
    Tämä harjoitus vahvistaa nilkanivelen sisäisiä lihaksia ja nivelsiteitä. Ja niin, kolme kertaa kaksikymmentä taitetta.
  2. Toinen tapa. Nousemme sukissa ja toistamme tämän toimenpiteen kolme kertaa kaksikymmentä hissiä.
  3. Kolmas tapa on tunnettuja kyykkyhyppyjä.

Mikä on jalkan nilkka ja missä se sijaitsee

Nilkkatauti on alaraajan anatominen osa, joka takaa jalkan vapaan liikkumisen kolmessa tasossa: sagittaalinen, etuosa ja vaakasuora. Nilkka on alareunassa ja on nilkanivelen osa. Sen sivu- ja keskiosat ulottuvat ulospäin akillesjänteen molemmin puolin.

Ensimmäinen yksityiskohtainen kuvaus nilkan sijainnista ja rakenteesta löytyy XV vuosisadan suurta anatomia ja taiteilijaa Leonardo da Vinciä koskevista tietueista. Hän huomautti, missä ihmisen nilkka sijaitsee, hän maalasi yksityiskohtaisesti kaikki alemman ja sen nivelen anatomiset piirteet, allekirjoitti kaikki nimensä latinaksi.

Latinalaisessa nilkan tai nilkan nimi on "malleolus".

Nilkan anatominen rakenne

Nilkan tai nilkan muodostavat sääriluu- ja fibulan luut. Tämän perusteella anatomisessa rakenteessa on sivuttainen nilkka, jonka muodostavat sääriluu ja keskipitkä nilka, jonka muodostaa kuitu.

Nilkan luun muodostumien keskellä on nilkan luu. Se on tiheä rakenne, jossa on kolme nivelpintaa. Nämä pinnat muodostavat nilkan nivelen ja tarjoavat jalka vapaan liikkeen.

Nilkan fysiologinen toiminta

Ankkuri on pinta, johon on kiinnitetty useita jalkoja pitäviä nivelsiteitä.

Nilkkarit:

  • Alempi extensorlihaksen jänteenpidike. Tämä nivelsite sijaitsee suoraan nilkan yläpuolella ja kun hihna menee sen ympärille. Sen leveys on hieman yli senttimetri, joten se on erittäin vahva. Useimmiten loukkaantui suorassa iskuissa tylsä ​​tai terävä esine. Paikallinen turvotus, verenvuoto tapahtuu tulehduspaikalla. Jalan toiminta ei häirity, mutta sormien laajentaminen voi aiheuttaa kipua loukkaantumispaikalla.
  • Heel-fibular ligament. Lyhyt ja leveä nivelsite, joka sijaitsee nilkan puolella. Se on peräisin pohjan alemmasta napasta ja kiinnittyy kantapään luulle. Usein hän loukkaantuu kävelemällä sandaaleissa, joissa on korkokengät. Tämä johtuu jalkojen avoimuudesta ja sen vapaasta sijainnista kengässä. Useimmat nilkan nivelsiteet kestävät yli 450 kg: n kuormituksen. Siksi, kun kuorma on raskas, esiintyy joskus sellaisten luunpalojen repeämiä, joihin nippu on kiinnitetty.
  • Anteriorinen sääriluun nivelsite (tibial syndesmosis) on jänne, joka sijaitsee fibulan ja sääriluun välissä. Se on harvoin loukkaantunut, mutta nilkkojen hajoamisen tapauksessa se hajoaa usein.
  • Mediaalinen (deltoidinen) nivelsite sijaitsee taluksen sääriluun ja etupuolen nivelpinnan välissä. Nivelsite ylläpitää jalkaa sagitaalisessa tasossa ja estää nilkkanivelen siirtymisen tähän suuntaan.

Nilkan ympärillä olevat lihakset ovat:

  • Pitkä kuitu. Tämä prokuraattori, joka antaa jalkojen liikkeen sivulle. Se on peräisin polven nivelestä juuri lonkan alapuolella.
  • Lyhyt fibulaarinen lihas on medialistinen pitkälle kuitulle ja suorittaa saman toiminnon.
  • Edessä oleva sääriluun lihas sijaitsee suoraan sääriluun edessä periosteumin lähellä. Se suorittaa jalan ja peukalon extensorin toiminnon.

Kaikki nämä ja monet samankaltaiset tilanteet voivat helposti aiheuttaa nilkan nivelsideen vakavia sairauksia:

  • Nilkan niveltulehdus.
  • Nilkan niveltulehdus.
  • Krooninen jänne-vahinko.
  • Synoviitti.
  • Nilkkamurtuma (luun repiminen kiinnitettyyn nivelsiteeseen).

Nämä olosuhteet, joissa ei ole oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa, voivat vähentää merkittävästi elämänlaatua ja johtaa lamesteuteen, jaksottaiseen kipuun jalkassa.

On tärkeää! Aluksi heikko jalka, jolla on tasainen jalka, johtaa vähitellen valgus-muutokseen jalan muodossa. Jalat tulevat X-muotoisiksi.

Valgus on erittäin vaarallinen tila, joka voi rajoittaa henkilön toimintaa polven ja nilkan vahingoittumisen vuoksi.

Nilkka-niveltulehdus

Joskus jokaisen nilkkan aiheuttama loukkaus johtaa ihon koskemattomuuden loukkaamiseen. Tämä voi aiheuttaa pehmytkudosalueen infektion tarttuvia aineita (kuvassa).

Kuten tiedätte, nivelsiteet toimitetaan verellä hyvin huonosti, mikä hidastaa tartuntaprosessin kehittymistä. 10-15 päivän kuluessa vamman alueella esiintyy tulehdusta, joka vaikuttaa taluksen synoviaalisiin kalvoihin. Vähitellen tulehdus johtaa nivelten pinnan tuhoutumiseen, nivelen liikkeen häiriöihin ja sen luutumiseen.

  • Ihon punoitus nivelen yli.
  • Nivelen turvotus.
  • Kipu liikkuessaan ja levossa.
  • Ihon yli nivel on kuuma.

Mielenkiintoista! Joskus tulehtuneen nivelen alueella on pieniä kuoppia, jotka puhuvat reaktiivisesta nivelreumasta. Tällainen merkki vaatii asiantuntijan kiireellistä kuulemista, koska viive voi vaikuttaa hoidon tehokkuuteen.

Nilkan nivelrikko

Toisin kuin niveltulehdus, nivelrikko ei aiheuta luutumista. Niveltulehduksen aiheuttama nivel on epämuodostunut ja kipeä, mutta säilyttää liikkuvuuden.

  • Lähtökipu. Ennen kävelyä sinun täytyy seistä, ”venyttää jalat” ja vain silloin on mahdollisuus kävellä vapaasti.
  • Ihon lämpötilan lievä nousu nivelen yli.
  • Nivelen turvotus.
  • Nivelen lisääntyminen ja epämuodostuma.
  • Taudin pahenemisen tiheys, joka voi liittyä sääolosuhteisiin, liikuntaan tai loukkaantumiseen.

Nivelrikon ja niveltulehduksen hoitoon liittyy paikallisten ja yleisten tulehduskipulääkkeiden käyttö.

Elektroforeesi tai pulssivirtojen käsittely antaa hyvän vaikutuksen. Käsittelyn perusta tässä tapauksessa on lääkemolekyylien kulkeutuminen tulehduspaikkaan käyttäen sähkövirtaa, jolla on vakio tai vuorotteleva vaikutus.

Nilkkamurtuma

Nilkan murtuma on vakava ja vaarallinen vamma, joka voi aiheuttaa nivelen toimintahäiriöitä, vasikan lihasten kontraktiota tai hevosen jalkaa.

Nilkan itsensä alueella on monia hermoplexuksia ja verisuonia, jotka tarjoavat ruokaa ja jalkojen liikkumista.

Useimmiten sekä lateraaliset että mediaaliset nilkat rikkoutuvat. Murtuman mekanismista riippuen yksi rikkoo enemmän, toinen vähemmän.

Jos luunpalojen välillä on pehmeitä kudoksia, niin tämä on murtuma, jossa on siirtymä. Hän vaatii potilaan hoitoa ulkoisilla tai sisäisillä osteosynteesimenetelmillä (luulevyt tai Elizarov-menetelmä).

Kuntoutus nilkan murtuman jälkeen

Kun nilkka rikkoutuu, useiden rakenteiden toiminta keskeytyy kerralla. Loukkaantuneet verisuonet, jotka johtavat verenkiertohäiriöön. Hermopäätteet ovat loukkaantuneet, mikä aiheuttaa lihaksen hypotoniaa ja pehmeiden kudosten turvotusta.

Jalkan täydellisen toiminnan palauttaminen vaatii kunnollista kattavaa kuntoutusta.

  • Erityiset fyysiset harjoitukset sairaan jalan hoitoon jokaisella hoitojaksolla.
  • Korjaavat harjoitukset kehon lihasten yleisen sävyn parantamiseksi.
  • Fysioterapiaprosessi koko kuntoutusjakson aikana.
  • Haava jalka aksiaalisen kuormituksen asteittainen nousu 5-7 päivästä.
  • Laskimon käyttö sekundäärisen litteän jalkojen estämiseksi.
  • Päivittäinen kovaa rullajalkaa rullataan vuoden ajan loukkaantumisen jälkeen.
  • Hierontakurssi verenkierron parantamiseksi, lymfivirtaus alaraajassa.

Nilkka: mikä se on ja missä se on

Tärkein ero ihmisten ja eläinten välillä on pystyssä kävely, joka selittyy luurakenteen rakenteella. Pääkuorma laskeutuu jaloille, ja nilkka, jota kutsutaan nilkaksi, toimii alaraajan lihasten ponnisteluina jalkojen lihaksille. Tässä tapauksessa nilkka ottaa lähes koko ihmiskehon painon.

Koostuu nilkan tuki- ja liikuntaelimistöstä ja jänteestä, eikä ainoastaan ​​takaa jalkojen liikkumisen, vaan myös takaa henkilön pystysuoran vakauden ja hänen ohjattavuutensa. Luottamuksellinen tuki keholle ja alaraajojen terveellinen toiminta on nilkan nivelen täydellinen toiminta.

Missä on

Lääketieteellisen määritelmän mukaan nilkka on luunmuodostus, joka sijaitsee vasikan alaosassa. Alaraajan ja jalkojen välissä sijaitseva liitos välittää ja pehmentää hermoimpulsseja pohjasta kävelyn, juoksun, hyppäämisen aikana. Samalla nilkka ei ole erillinen nilkanivelen muodostuminen.

Mitä tarvitaan ja tärkeimmät toiminnot

Nilkan liikkeet ovat melko suuria. Ne mahdollistavat liikkuvuuden etu- ja takaosissa 60 °: sta 140 °: een, ja istukan taivutus tekee kulmasta 50 °. Nilkan hermosto koostuu sääriluun ja syvistä peroneaalisista hermoista.

Vastuu jalkojen taivuttamisesta on sääriluu- ja istukan luut, sääriluun triceps-lihas ja pitkä sormien taivutus. Liikkeen aikaansaavat etuinen pitkä luu ja kolmas pieni sääriluu.

rakenne

Anatomisesti nivelkappale koostuu useista luista:

Visuaalisesti nilkka on erilainen ulkonema jalkojen sivuilla. Nämä ulkonemat ovat suurten ja pienten sääriluun luut, jotka yhdistettynä talusluun kanssa muodostavat eräänlaisen pistokkeen.

Nivelrungon muodot säilyttävät luurakenteet, tarjoavat suojan ja rajoittavat nilkan nivelen liikkeitä. Ylempi erottelu tapahtuu 8 cm: n etäisyydellä pullistuman alla ja sitä kutsutaan medialle.

Luut yhdistyvät toisiinsa jänteiden kanssa. Rakenteellisesti tämä muistuttaa pussia, joka koostuu kahdesta lihaksen kerroksesta, ja luun kudoksen välinen johtopäätös. Nilkan verenkiertoa järjestää kolme valtimoa, joissa on oksat nivelkapselin alueella pieniin elementteihin. Tällainen laaja verenvarmistusverkko varmistaa ravinteiden ja hapen toimittamisen rakenteen soluihin ja laskimoveren oikea-aikaisen poistamisen.

Mahdolliset vammat ja sairaudet

Nilkan toiminta sen toiminnallisessa tarkoituksessa johtaa usein usein erilaisiin vammoihin - mustelmiin, nyrjähdyksiin, murtumiin. Nilkan vahingoittuminen voi johtua seuraavista syistä:

  • Epäonnistunut lasku hyppäämällä korkeudesta.
  • Pudota raskas esine jalkaan.
  • Jalkojen kiristäminen.
  • Jalkan paikannus.

Voimakkaan kivun lisäksi turvotus on tyypillinen merkki nilkan eheyden häiriöstä. Turvotus voi kehittyä paitsi vammojen lisäksi myös erilaisilla sairauksilla. Ulkopuolella turvotus ilmenee nilkan koon kasvuna, ihon sävyn muutoksena, joka muuttuu ohueksi ja kiiltäväksi.

Turvotus voi levitä nivelen alueella ja sen yläpuolella. Useimmiten lisääntyneillä kuormituksilla esiintyy nyrjähdystä. Tällaisen vamman jälkeen tuntuu voimakas kipu, ja nilkan alla oleva turvotus näkyy nopeasti. Jalkan kiristäminen johtaa nilkkaan siirtymiseen, ja punoitusta ja turvotusta havaitaan nivelen ulkopinnalla.

Murtuma on yksi monimutkaisimmista ja vaarallisimmista vammoista. Tällöin jalkojen luiden erottaminen jänteiden kanssa liittyy verisuonten vaurioitumiseen, pehmytkudosten repeytymiseen ja hermopäätteisiin. Nilkan alueella on voimakasta kipua, nivel epämuodostuu ja jalka turvotetaan voimakkaasti.

Jatkuvasti lisääntyneillä kuormituksilla, voimakkaalla paineella nilkoille ylipainoisilla ihmisillä on t. jännitysmurtuma, kun pysyviä luita esiintyy mikroskooppisissa halkeamissa. Tällaisen väsymishäiriön tunnistamiseksi nilkassa voidaan käyttää tietokonetta tai magneettikuvausta.

Murtuman sijainnista riippuen erotetaan eri ryhmät. Sivuttaisen nilkan murtumia on jaettu suhteessa sääriluun distaalisten päiden tiiviiseen yhteyteen tyypeihin A, B, C. Tyypin A murtuma sijaitsee rakon alapuolella, sääriluun ja taluksen välissä. Viistot murtuma viittaa tyypiin B. Tyyppi C, jolle on tunnusomaista murtuma, joka sijaitsee merkittävästi nilkan yläpuolella. Epäsuorien spesifisten murtumien joukossa on useita vaihtoehtoja, jotka on nimetty tutkijoiden mukaan - Dupuytren, Volkmann, Myazonnevin murtuma.

Kipu ja turvotus osoittavat nilkan ongelmia, jotka johtuvat patologisista muutoksista tai lihas- ja liikuntaelimistön sairaudesta. Pitkä kävely, pitkät kuormitukset jaloilla, kun henkilö on pysyvässä asemassa pitkään, lisääntynyt kuorma nopean laskeutumisen tai raskaan nostamisen aikana voi aiheuttaa tendiniitin taudin.

Jännitysten tulehdus voi kehittyä minkä tahansa nivelen alueella, mutta tässä tapauksessa se on tulehdus jalkakohdan risteyksessä jalan lihaksen kanssa. Erittäin vahvat kuormat aiheuttavat nilkan pussin tulehdusta - bursiitti. Nilkkakipu ja turvotus voivat merkitä kihtiä, kun virtsahapon talletukset nivelissä aiheuttavat turvotusta. Kivulias oireita esiintyy niveltulehduksen, osteoartriitin epämuodostumisen yhteydessä.

Nilkkojen turvotus tapahtuu, kun:

  1. Suonikohjuja.
  2. Alaraajojen tromboflebiitti.
  3. Nefropatia raskaana olevilla naisilla.
  4. Metaboliset häiriöt
  5. Sydämen vajaatoiminta.

Jatkuvan nivelten turvotus voi merkitä munuaisongelmia, koska tämä on yleisin oire akuutissa tai kroonisessa munuaissairaudessa. Munuaissairaus johtaa nesteen kertymiseen pehmeisiin kudoksiin ja siten nilkan turvotukseen.

Normaalien imusolmukkeiden häiriöt aiheuttavat vakavaa turpoamista paitsi nivelten, myös myös alaraajojen, niin sanotun. "Elefanttitauti". Trombin esiintyminen yhden raajan (tromboosi) astioissa aiheuttaa nilkkojen turvotusta ja voimakasta kipua.

Mitä nilkka näyttää ihmisessä ja missä se sijaitsee?

Evoluutiolla ihminen hankki pystyaseman kyvyn, joka erottaa hänet muista planeetan väestön jäsenistä. Luurangon rakenteen vuoksi siihen kohdistuva kuorma jakautuu tasaisesti.

Jalat on suunniteltu tukemaan kehoa, joten niiden luut ovat voimakkaampia. Nilkka suorittaa pehmustustoimintoja, kun se liikkuu monipuolisimmalla pinnalla.

Missä ihmisen nilkka on?

Nilkan löytäminen on erittäin helppoa - nämä ovat kaksi kasvua, jotka ovat oikeassa ja vasemmassa pohjassa, jossa jalkojen luut yhdistyvät jalkaan.

Missä nilkkakuva on

Nilkkarakenne

Nilkka, tai sitä kutsutaan myös nilkan niveleksi, koostuu kahdesta sääriluun ja peroneaaliluun distaalisten päiden prosessista:

  • Jalkan ulkosivua kutsutaan sivuttaiseksi nilaksi.
  • Hillock sisäpuolella - medial.

Liitos itsessään on tukeva, nivelletty. Sen akseli on suunnattu poikittaissuunnassa nilkan luun läpi, joka koostuu kehosta, päästä ja kaulasta. Pää on kupera nivellepinta, joka on nivelrunkoon nivelletty.

Runko on kaikkein volumetrinen osa, ja siinä on myös nivelpinta.

Itse talus on kosketuksessa sääriluun, kuitujen ja scaphoidin kanssa. Ligamentit on liitetty siihen:

  • etummainen talus fibula;
  • posus-talus fibula;
  • kantapää;
  • olkavarren.

Miten nilkka toimii?

Nilkka on luonnollinen iskunvaimennin sääriluun ja nokan luiden välillä.

luut

Sääriluu kantaa koko ruumiinpainon, ja kuituinen luu antaa joustavan liitoksen sivusuunnassa.

nippuja

Kaikkein merkittävin rooli nilkkaleikkien työhön:

  • Etummainen talus-fibulaarinen risteysliitos yhdistää luun luun etupinnan talusiin ja estää taluksen liikkumisen eteenpäin.
  • Positiivinen talus-fibular - vaakasuunnassa vakauttaa ja rajoittaa taluksen takaosan siirtymistä.
  • Koron kuitu - rajoittaa supinaatiota.
  • Deltoid-nivelside - yhdistää mediaalisen nilkan etupinnan navicular-, talus- ja calcaneus-soluihin.

Ensimmäinen apu nilkan vammoille

Ihmiset, joilla on tällaisia ​​ammatteja urheilijoina, tanssijina, kiipeilijöinä, joutuvat todennäköisemmin nilkanivelen vammoihin. Naiset, jotka suosivat korkokenkiä, myös usein vahingoittavat nilkkojaan. Se voi olla mustelmia, roiskuneita, roiskuneita tai revittyjä nivelsiteitä sekä melko monimutkaisia ​​luunmurtumia.

ICD 10: n mukaan nilkkakatkos on oma koodi - S 90.0. Se sisältää nilkkan alueen eri pinnallisia vammoja. Useimmissa tapauksissa nivelside-lihasmassa on vaurioitunut. Luut yleensä pysyvät ennallaan.

Jos nilkka on vahingoittunut, se on välittömästi tarpeen:

  • poista kengät välittömästi vaurioituneesta rungosta;
  • tutkimalla se mahdollisimman vähän ihon koskemattomuuden vuoksi. Käsittele niitä huolellisesti antiseptisillä infektioiden ehkäisemiseksi.
  • varmista, että vaurioitunut nivel on täydellinen, kiinnittämällä se joustavalla sidoksella tai tiukalla sidoksella;
  • levitä kylmäpakkaus vaurioituneelle alueelle;
  • anna jalkalle ylevä asema;
  • Jos kipu loukkaantuneessa nilkassa on sietämätöntä, on syytä ottaa kipulääkkeitä.

Yhteiset ongelmat - suora polku vammaisuuteen

Miten tunnistaa mustelman?

Yleisimpiä nilkan vammoja ovat mustelmat, nyrjähdykset ja nyrjähdykset.

Nilkan vahingoittumisen oireet ovat:

  • terävä kipu nilkassa, joka lopulta muuttuu nalkaksi;
  • mustelmia ihossa;
  • puuttuvan alueen tunnottomuus;
  • turvotus;
  • epämukavuutta (lameness) kävellessä ja jalkojen liikkeissä.

Sprains-oireita

Sprain - ei aivan oikea määritelmä. Terävän vamman vuoksi osa nilkan nivelsiteistä on osittain revitty.

Vahingon aiheuttavat ensin hieman epämukavuutta, ja vasta jonkin ajan kuluttua se ilmaantuu täyteen voimaan.

  • Aluksi henkilö tuntee hieman epämukavuutta, mutta voi liikkua itsenäisesti.
  • On hieman kipua ja häpeää.
  • Jonkin ajan kuluttua vaurioituneiden nivelsiteiden tulehdusprosessi kasvaa - vakava turvotus tapahtuu.
  • Hematoma tulee näkyviin.
  • Kehon lämpötila nousee.
  • On mahdollista hyökätä loukkaantuneelle raajalle, mutta liike aiheuttaa suurta kipua.

Nilkan poikkeaman merkit

Tämä on yksi yleisimmistä nilkanvammojen tyypeistä naisilla. Erityisesti alttiita naisilleen, jotka suosivat korkokenkiä. Dislokaatio on nivelen pinnan täydellinen siirtymä sen nivelsideiden repeämisellä. Pieni siirtymävaihe on mahdollista - tämä on silloin, kun nivel on siirtynyt, ja nivelsiteiden ja lihasten kuidut pysyvät ennallaan.

Poikkeamat ovat useita:

  • edessä;
  • takana;
  • ulkona;
  • sisätilojen;
  • top.

Riippumatta siitä, millainen paikka on - hänen oireet ovat aina samat:

  • terävä jyrkkä kipu;
  • murtuminen liitoksessa;
  • jalkojen asennon muodonmuutos;
  • nivelen nopea turpoaminen;
  • kyvyttömyys siirtää jalkaa;
  • ihonalainen hematooma.

Diagnoosi ja sen jälkeinen hoito suoritetaan ortopedisen kirurgin toimesta.

Murtumien oireet

Sivuttaissiirto voi aiheuttaa nilkan murtumia. Hyvin usein tämä vahinko on monimutkainen ja voi johtaa vammaisuuteen.

Nilkkamurtumat on jaettu kahteen tyyppiin - avoin ja suljettu. Periaatteessa ne ovat intraartikulaarisia. Yksinkertaiset murtumat ovat silloin, kun vain ulomman, sisäisen nilkan tai taluksen takareuna on vaurioitunut. Monimutkaiset murtumat - kun useita luita tai koko nivel on vaurioitunut.

Murtumien tyypin mukaan vaihtelevat:

Murtuman oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin dislokoinnin oireet:

  • vakava terävä kipu;
  • turvotus;
  • kyvyttömyys nousta ylös;
  • ihonalainen verenvuoto;
  • jalka on luonnoton;
  • crunching yhteisessä, kun koetellaan tai yritetään liikkua.

Jokainen nilkka-vahinko vaatii oikean diagnoosin ja ortopedisen kirurgin huomion. Laiminlyöty sairaus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita nilkanivelen työssä ja johtaa nilkanivelen epämuodostuneen artroksen kehittymiseen.

Liitosten toinen nuori!

Itkin, se oli minulle tuskallista, vaikka kävely oli kovaa. Toistaiseksi vuonna 2017 en päässyt sellaisten potilaiden ryhmään, jotka osallistuivat Venäjän tiedeakatemian kehittämään uuden lääkkeen kliinisiin tutkimuksiin.

Missä nilkka on jalan päällä ja mikä se on?

Mikä on nilkka?

Nilkka on oikeastaan ​​paikka ihmisen jalka, joka on välillä, jossa vasikka päättyy ja jalka alkaa. Tämä nilkan paikka ja noin kymmenen senttimetriä suurempi. Nilkan toinen nimi on nilkka.

Nilkka - yksi yleisimmin loukkaantuneista nivelistä (erityisesti lapsilla). Nilkka on nimittäin melko monimutkainen mekanismi, joka koostuu kahdesta nivelestä: subtalaarinen nivel ja todellinen nilkanivel. Nilkkaliitos puolestaan ​​koostuu kolmesta luista ja vastaa jalkojen siirtämisestä ylös ja alas, ja subtalaarinen nivel mahdollistaa jalkojen liikkumisen sivulta toiselle.

Kaikki nilkan komponentit yhdessä lihasten ja jänteiden kanssa toimivat yhdessä, jotta henkilö voi liikkua - kävellä, juosta ja hypätä.

Etsi jalasta etäisyys pohjasta ulkonevaan luuhun, tämä on nilkka.

nilkka

Nilkka (nilkka, latinalainen. Articulatio talocruralis) - luun kertymä, jonka ulkonema on jalan sivuilla, jalan luiden ja jalkojen luut (sääriluun prosessi).

Tämän luiden niveltämisen kautta henkilön paino siirretään jalkaan; Nilkka on tärkeä osa ihmisen kävelyä.

Yksi yleisimpiä nilkan vammoja on nilkan repeämä tai nyrjähdys.

Ankkuri miesten kiinnostuksen kohteena

Wikimedia Foundation. 2010.

Katso "Ankkuri" muissa sanakirjoissa:

nilkan nilkka; nilkka (yksinkertainen) Sanakirja saksan kielen synonyymejä. Käytännön opas. M.: Venäjän kieli. Z. E. Alexandrova. 2011. nilkan substantiivi • nilkka Sanakirja venäjän synonyymejä. Konteksti 5.0 Informatiikka. 201... Synonyymien sanakirja

Nilkka - Nilkka, ja Nainen. Sama kuin nilkka. Nilkka löi alas | adj. nilkka, th, oh. Sanakirja Ozhegova. SI Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegov-sanakirja

nilkan nilkka. Väärä ääntäminen [nilkka]. 1800-luvun kirjallisuuden kielellä nilkanvaihtoehto upotr. ja kirjallisesti. Esimerkiksi I. Turgenevissa: ”Hänen leveät pehmeät haremihousut, jotka päättyivät kahvin väristä, päättyivät paljon nilkan yläpuolella” (Lull); I....... Sanakirja sanan vaikeuksista ääntämisessä ja stressissä nykyaikaisessa venäläisessä

nilkka - ▲ jalan jatke (, (olla), alempi, nilkkaosa, joka ulottuu osaan jalkaa tukikohdassa. nilkka, joka nousee nilkanivelen puolelta, yhdistää jalkojen ja jalkojen luut... Ideografinen venäjän kielen sanakirja

Ankkuri - No. Säärisiltojen nivelet jalkojen luista molemmilta puolilta; nilkka. Ephraimin selittävä sanakirja. T. F. Efremova. 2000... Efraimin moderni venäläinen sanakirja

nilkan nilkka, nilkka, nilkka, nilkka, chakra charmia, nilkat, nilkat, nilkat, nilkat, nilkat, nilkka, chakra, chakrat, nilkat, nilkat, nilkat, nilkat, nilkat, viehätys, nilkat, nilkat, nilkat, nilkat, nilkat

nilkka - sch ikolotka, ja suku. n. mn h. nykyinen... Venäjän oikeinkirjoituskirjasto

nilkka - (1 g); pl. shchi / sukkahousut, R. shchi / trick... Venäjän kirjoitusasetus

nilkkasäädin. shchi / block, ja hyvin. 1) Samat, scho kistochka 2). 2) Zchlenuvannya suglobіv-sormi; potovsheniye kіnets sugloba... Ukrainan sanakirja sanakirja

nilkka - [shchi / prick] nye, d. i m. ots: i, p. pl. puhua... Ukrainan kielen sanastoa

Ihmisen nilkka

Biomekaniikan erityispiirteiden mukaan nilkkaliitos luokitellaan yksiakseliseksi, muodoltaan - sylinterimäiseksi (lohkon muotoiseksi). Sen päätehtävänä on tarjota luotettavaa tukea alaraajalle. Luonto on valinnut kolmesta osasta mekaanisen mallin: taluksen yläosan muodostaman sylinterin ja eräänlaisen haarukan, joka muodostuu sääriluun luut prosesseista.

Sääriluun kummankin luun alareunassa on sivusuunnittelu, joka kattaa molemmin puolin taluksen yläosan. Näitä haarukoita kutsutaan nilkkoiksi.

Anatomiset ominaisuudet

Nilkan löytäminen on erittäin helppoa kaikille. Niskanivelen sivuilla on kaksi kiinteää pullistumaa, jotka tarkastelevat tai tuntevat sen etäisyyttä, joka yhdistyy jalkaan. Nilkka on yksi näistä prosesseista, yhteensä neljä, kaksi kutakin jalkaa kohti. Tunnemme ne nilkoina.

Joskus myös kolmas nilkka on eristetty - mutta se ei ole näkyvissä ulkopuolelta, sillä on arvoa ortopedille, kirurgille ja traumatologeille.

Ihmisen nilkoilla on tiettyjä anatomisia ominaisuuksia:

  1. Mediaalisen nilkan tilavuus on pienempi kuin sivuttaisen.
  2. Sivuttainen nilkka on alempi kuin vastakkaisella puolella.
  3. Hänet siirretään jälkikäteen medialle. Tämä muodostaa noin 20 asteen kulman siten, että kääntyminen ulospäin on helpompaa.

Siksi ihmisen nilkkat toimivat tietyinä rajaajina ja samalla ohjaavat jalkojen liikettä.

Ulkoinen nilkka

Nilkkoja, jotka sijaitsevat ulkopuolella, kutsutaan sivuttaisiksi. Ne ovat jatke fibulalle. Ne muodostuvat nivelten prosesseista fibulan luiden alemmissa (distaalisissa) päissä. Ihmisen anatomiassa tätä prosessia kutsutaan sivuttaiseksi nilaksi (lat. Malleolus lateralis). Sen sisäpinta on kovera, peitetty nivelrustolla. Ulkona - kupera ja kuoppainen. Koska näihin paikkoihin on kiinnitetty tärkeitä nivelsiteitä:

  • Alempi kylkiluut, paritettu: etu- ja takaosa. Kiinteä jalan luun alaosaan (suurempi ja peroneaalinen), ei sallita "melodioiden" hajottamista.
  • Ulkopuolisen vakiomallin etupuoli ulottuu nilkan etureunasta tarsal-talukseen.
  • Saman nipun keskimääräinen nippu. Yhdistää nilkan kärjen ja kalkin pään.
  • Takapalkki. Se kulkee sivuttaisen nilkan takareunan ja taluksen takaosan välillä.

Toiminnallisesti nämä nilkan nivelsiteiden rakenteet ovat merkittävimmät. Niiden ansiosta fibulan nilkan luu ei salli jalka liiallista kääriä sisäänpäin, mikä myös estää sen liiallisen taipumisen. Tärkeä rooli nivelen stabiilisuudessa on sillä, että sivuttainen nilkka on pidempi kuin vastakappale vastakkaisella puolella. Toisin sanoen ulkopuolisilla "interlobiaalisilla pihteillä" on pidempi pinta ja ne eivät salli taluksen sylinteriä ja sen kanssa jalkaa kääntymään ulospäin.

Sisäinen nilkka

Nilkan nivelen sisäpuolella sijaitsevalla medialla (lat. Malleolus medialis) on suurempi koko. Sen nivelpinta kulkee sujuvasti sääriluun alempaan nivelpintaan.

Tällainen monoliittinen rakenne auttaa nilkkaa kestämään raskaita kuormia (se vastaa koko ihmisen ruumiinpainoa) pystysuorassa asennossa ja huippukuormitukset kävelemisen ja juoksun aikana.

Sisäinen nilkka on pienempi kuin sivusuunnassa. Se sijaitsee hieman korkeammalla, jolloin jalka liikkuu sisäänpäin (supinaatio). Tällöin jalan tukiosa voi sopeutua epätasaisiin pintoihin, joita pitkin henkilö liikkuu.

Normaali toiminta tapahtuu nippujen avulla. Mediaalisen nilkkamaisen laitteen sisällä on:

  • Leveä deltalinkki. Se on myös sisäisen vakuussidoksen ulkokerros. Muodostettu kahdesta palkista: ulkoinen ja sisäinen. Se alkaa mediaalisen nilkan ulkopinnalta, päättyy kantapäähän ja scaphoid-kärryyn.
  • Sisäisen vakuussidoksen syvä kerros on jaettu kahteen talus-sääriluun kimppuun. Sidoo keskipitkän nilkan ja nilkan luun.
  • Takaosan nivelsite yhdistää sääriluun ja fibulan luut. Palkin alasuuntainen haara on kiinnitetty posteriorisen tarsuksen talusluun sisään.
  • Anteriorinen nivelsite yhdistää median nilkan ja taluksen etuosan.

Anatomisesti, etu- ja taka-sidokset, jotka yhdistävät mediaalisen nilkan ja taluksen etupinnan, ovat nilkanivelkapselin funktionaalisesti merkittäviä paksunnoksia.

Kolmas nilkka

Sääriluun nivelpinnan takaosaa ei aina oteta huomioon. Siitä huolimatta sillä on myös oma tehtävä, joka rajoittaa jalkojen liikaa taivutusta. Ns. Kolmas nilkka Desto, joka muodostuu siitä, että sääriluun nivelten pinnan takaosa on alempi kuin etuosa.

Tämän takia jalka nostetaan ylöspäin (mutka) voi olla paljon suurempi kulma kuin laskeminen alaspäin (suoristus).

Ikäerot

Vastasyntyneiden ja lasten luustonmuodostukset ovat hyvin erilaisia ​​kuin aikuisilla ja ne muuttuvat koko elämänsä ajan.

Elämän alku

Jo 3,5–4 kuukauden kohdunsisäisessä kehityksessä nilkassa on kaikki tukitoiminnon suorittamiseen tarvittavat komponentit. Tulevaisuudessa rakenteet kypsyvät, mutta syntymähetkellä ne eivät ole valmiita täydelliseen toimintaan.

Vastasyntyneet nilkkat ovat hyvin pieniä, niillä ei ole voimakasta tuberositeettia, joka kehittyy kävelemisen alkamisen jälkeen nivelsiteiden jännityksen vaikutuksesta.

Lisäksi jalkan luut molemmissa päissä ovat rustokerrokset - kasvualueet. Toisin sanoen luukudoksella on pienempi massa ja kypsyysaste.

Silti havaitaan jonkin verran paradoksia: lapsilla nilkan murtumia havaitaan harvoin. Kasvavyöhykkeiden takia lapsen luut ovat joustavampia ja ovat siten vähemmän alttiita vaurioille.

Tietty rooli on siinä, että yleensä lasten ruumiinpaino ei ole niin korkea, joten kriittinen ylikuormitus tapahtuu harvoin.

Aikuinen ikä

Kasvualueet on suljettu 20 vuoden ajan. Nivelsiteiden pysyvien kuormien vaikutuksesta nilkkojen ulkopinta on peitetty tuberositeilla, nilkat itse paksuvat.

Luun sisäinen rakenne muuttuu siten, että sitä ei ole helppo rikkoa ulkoisella vaikutuksella tai jalkojen poikkeamalla. Jos esiintyy murtuma, se esiintyy usein kahden syyn vaikutuksesta:

  1. Vahva altistuminen ulkopuolelta voi johtaa nilkan murtumiin.
  2. Vahvojen ja tiheiden nivelsiteiden ylirakentaminen johtaa joskus luun fragmentin erottumiseen, se voi tapahtua molemmin puolin.

Tavallisemmin luun luun siirtyminen tapahtuu interbracket-tilassa.

Vanhemmat ihmiset

Kalsiumin ja luun mineraalitiheyden lisääntyvä häviäminen ei ohita alaraahaa nilkan kanssa. Kuormitus vähenee vähitellen, moottorin aktiivisuus ei ole niin voimakas, ja siksi nilkka pehmenee.

Sisäinen rakenne ei kestä enää ylikuormitusta. Siksi murtumia havaitaan valitettavasti useammin. Sivuttaisen nilkan vahingoittuminen yleensä hajoaa koko nilkan. Medialin tapauksessa - sääriluun fragmentti voi tulla pois.

Ilman röntgensäteilyä on hyvin vaikea havaita nilkan murtumaa. Nilkkovaurion väärä diagnoosi ja itsekäsittely johtavat väärien liitosten muodostumiseen murtumiskohtaan, mikä rajoittaa merkittävästi henkilön liikkuvuutta.

Yksittäiset ominaisuudet

Nilkkanivelen anatomiset variaatiot eivät ole vain akateemista kiinnostusta. Nilkkojen ominaisuuksien (pituus ja paksuus) ja nivelten välisten piikkien leveyden mukaan on olemassa useita anatomisia vaihtoehtoja:

  1. Leveä ja korkea.
  2. Leveä ja matala.
  3. Kapea ja pitkä.
  4. Kapea ja matala.

Käytäntö osoittaa, että ensimmäinen ja kolmas tyyppi ovat alttiimpia nilkan vammoja.

Kaikille ehdottomasti ihmisille on ominaista seuraava: nilkan ulkopinta on peitetty vain ohuella ihokerroksella, joka ei voi suojata periosteumia täysin fyysisiltä vaikutuksilta ulkopuolelta. Siksi, vaikka vain lyödä hänen nilkansa jotain kovaa, henkilö kokee erittäin voimakkaan kipua.

Nilkka: mikä se on ja missä se on

Tärkein ero ihmisten ja eläinten välillä on pystyssä kävely, joka selittyy luurakenteen rakenteella. Pääkuorma laskeutuu jaloille, ja nilkka, jota kutsutaan nilkaksi, toimii alaraajan lihasten ponnisteluina jalkojen lihaksille. Tässä tapauksessa nilkka ottaa lähes koko ihmiskehon painon.

Koostuu nilkan tuki- ja liikuntaelimistöstä ja jänteestä, eikä ainoastaan ​​takaa jalkojen liikkumisen, vaan myös takaa henkilön pystysuoran vakauden ja hänen ohjattavuutensa. Luottamuksellinen tuki keholle ja alaraajojen terveellinen toiminta on nilkan nivelen täydellinen toiminta.

Missä on

Lääketieteellisen määritelmän mukaan nilkka on luunmuodostus, joka sijaitsee vasikan alaosassa. Alaraajan ja jalkojen välissä sijaitseva liitos välittää ja pehmentää hermoimpulsseja pohjasta kävelyn, juoksun, hyppäämisen aikana. Samalla nilkka ei ole erillinen nilkanivelen muodostuminen.

Mitä tarvitaan ja tärkeimmät toiminnot

Nilkan liikkeet ovat melko suuria. Ne mahdollistavat liikkuvuuden etu- ja takaosissa 60 °: sta 140 °: een, ja istukan taivutus tekee kulmasta 50 °. Nilkan hermosto koostuu sääriluun ja syvistä peroneaalisista hermoista.

Vastuu jalkojen taivuttamisesta on sääriluu- ja istukan luut, sääriluun triceps-lihas ja pitkä sormien taivutus. Liikkeen aikaansaavat etuinen pitkä luu ja kolmas pieni sääriluu.

rakenne

Anatomisesti nivelkappale koostuu useista luista:

Visuaalisesti nilkka on erilainen ulkonema jalkojen sivuilla. Nämä ulkonemat ovat suurten ja pienten sääriluun luut, jotka yhdistettynä talusluun kanssa muodostavat eräänlaisen pistokkeen.

Nivelrungon muodot säilyttävät luurakenteet, tarjoavat suojan ja rajoittavat nilkan nivelen liikkeitä. Ylempi erottelu tapahtuu 8 cm: n etäisyydellä pullistuman alla ja sitä kutsutaan medialle.

Luut yhdistyvät toisiinsa jänteiden kanssa. Rakenteellisesti tämä muistuttaa pussia, joka koostuu kahdesta lihaksen kerroksesta, ja luun kudoksen välinen johtopäätös. Nilkan verenkiertoa järjestää kolme valtimoa, joissa on oksat nivelkapselin alueella pieniin elementteihin. Tällainen laaja verenvarmistusverkko varmistaa ravinteiden ja hapen toimittamisen rakenteen soluihin ja laskimoveren oikea-aikaisen poistamisen.

Mahdolliset vammat ja sairaudet

Nilkan toiminta sen toiminnallisessa tarkoituksessa johtaa usein usein erilaisiin vammoihin - mustelmiin, nyrjähdyksiin, murtumiin. Nilkan vahingoittuminen voi johtua seuraavista syistä:

  • Epäonnistunut lasku hyppäämällä korkeudesta.
  • Pudota raskas esine jalkaan.
  • Jalkojen kiristäminen.
  • Jalkan paikannus.

Voimakkaan kivun lisäksi turvotus on tyypillinen merkki nilkan eheyden häiriöstä. Turvotus voi kehittyä paitsi vammojen lisäksi myös erilaisilla sairauksilla. Ulkopuolella turvotus ilmenee nilkan koon kasvuna, ihon sävyn muutoksena, joka muuttuu ohueksi ja kiiltäväksi.

Turvotus voi levitä nivelen alueella ja sen yläpuolella. Useimmiten lisääntyneillä kuormituksilla esiintyy nyrjähdystä. Tällaisen vamman jälkeen tuntuu voimakas kipu, ja nilkan alla oleva turvotus näkyy nopeasti. Jalkan kiristäminen johtaa nilkkaan siirtymiseen, ja punoitusta ja turvotusta havaitaan nivelen ulkopinnalla.

Murtuma on yksi monimutkaisimmista ja vaarallisimmista vammoista. Tällöin jalkojen luiden erottaminen jänteiden kanssa liittyy verisuonten vaurioitumiseen, pehmytkudosten repeytymiseen ja hermopäätteisiin. Nilkan alueella on voimakasta kipua, nivel epämuodostuu ja jalka turvotetaan voimakkaasti.

Jatkuvasti lisääntyneillä kuormituksilla, voimakkaalla paineella nilkoille ylipainoisilla ihmisillä on t. jännitysmurtuma, kun pysyviä luita esiintyy mikroskooppisissa halkeamissa. Tällaisen väsymishäiriön tunnistamiseksi nilkassa voidaan käyttää tietokonetta tai magneettikuvausta.

Murtuman sijainnista riippuen erotetaan eri ryhmät. Sivuttaisen nilkan murtumia on jaettu suhteessa sääriluun distaalisten päiden tiiviiseen yhteyteen tyypeihin A, B, C. Tyypin A murtuma sijaitsee rakon alapuolella, sääriluun ja taluksen välissä. Viistot murtuma viittaa tyypiin B. Tyyppi C, jolle on tunnusomaista murtuma, joka sijaitsee merkittävästi nilkan yläpuolella. Epäsuorien spesifisten murtumien joukossa on useita vaihtoehtoja, jotka on nimetty tutkijoiden mukaan - Dupuytren, Volkmann, Myazonnevin murtuma.

Kipu ja turvotus osoittavat nilkan ongelmia, jotka johtuvat patologisista muutoksista tai lihas- ja liikuntaelimistön sairaudesta. Pitkä kävely, pitkät kuormitukset jaloilla, kun henkilö on pysyvässä asemassa pitkään, lisääntynyt kuorma nopean laskeutumisen tai raskaan nostamisen aikana voi aiheuttaa tendiniitin taudin.

Jännitysten tulehdus voi kehittyä minkä tahansa nivelen alueella, mutta tässä tapauksessa se on tulehdus jalkakohdan risteyksessä jalan lihaksen kanssa. Erittäin vahvat kuormat aiheuttavat nilkan pussin tulehdusta - bursiitti. Nilkkakipu ja turvotus voivat merkitä kihtiä, kun virtsahapon talletukset nivelissä aiheuttavat turvotusta. Kivulias oireita esiintyy niveltulehduksen, osteoartriitin epämuodostumisen yhteydessä.

Nilkkojen turvotus tapahtuu, kun:

  1. Suonikohjuja.
  2. Alaraajojen tromboflebiitti.
  3. Nefropatia raskaana olevilla naisilla.
  4. Metaboliset häiriöt
  5. Sydämen vajaatoiminta.

Jatkuvan nivelten turvotus voi merkitä munuaisongelmia, koska tämä on yleisin oire akuutissa tai kroonisessa munuaissairaudessa. Munuaissairaus johtaa nesteen kertymiseen pehmeisiin kudoksiin ja siten nilkan turvotukseen.

Normaalien imusolmukkeiden häiriöt aiheuttavat vakavaa turpoamista paitsi nivelten, myös myös alaraajojen, niin sanotun. "Elefanttitauti". Trombin esiintyminen yhden raajan (tromboosi) astioissa aiheuttaa nilkkojen turvotusta ja voimakasta kipua.