Shin-murtuma siirtymällä ja ilman, leikkaus levyllä, kuntoutus

Raajat ovat tärkeitä ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön osia. Ja heidän vahingonsa voivat tuoda epämukavuutta tavalliseen elämään, mutta myös vakavasti vaikuttaa tulevaan elämäntapaan.

Jalkan avoin murtuma tapahtuu valitettavasti niin usein kuin suljetut vammatyypit. Tilanteella voi kuitenkin olla useita komplikaatioita, kuten nivelen siirtyminen tai luut läsnäolevien lihasten luurankojen läsnäolo. On tärkeää selvittää ajoissa, jos tietyn vahingon oireet ilmenevät ja hae lääkärin apua.

Mikä voi aiheuttaa murtumia

Rumpukapu koostuu sääriluu- ja siipikalvoista. He voivat loukkaantua useista syistä:

• syksyn aikana;
• kun henkilö saa potin tietyllä jalka-alueella;
• onnettomuudessa;
• liiallinen fyysinen rasitus jaloissa.

Myös jalkojen luiden murtuminen tapahtuu usein urheilijoilla ja ihmisryhmässä kalsiumin määrä kehossa on vähäinen. Näitä ovat ikääntyneet, raskaana olevat ja imettävät naiset. Tämäntyyppiset vammat ja ihmiset, jotka kärsivät sairaudesta, joka vaikuttaa suoraan luuston järjestelmän terveyteen. Tällaisia ​​sairauksia ovat: osteomyeliitti, osteoporoosi, tuberkuloosi, vammoja tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän kehittymisessä sekä pahanlaatuiset ja metastaattiset kasvaimet.

Murtuma-luokitus

Murtuma on luokiteltu kahteen tyyppiin: se voi olla avoin tai suljettu. Ensimmäisessä tapauksessa luun luurankoa ja alaraajan ihoa ympäröivät lihakset ovat repeytyneet, ja rikki luut paloittavat haavasta. Sääriluun suljetulla murtumalla on seuraavat merkit: lihasten luuranko ei kosketa ja ihon yläpuolella oleva luu pysyy vahingoittumattomana vahingosta huolimatta. Molemmat murtumatyypit voivat tapahtua loukkaantuneiden luiden osien siirtymisellä tai ilman.

Riippuen siitä, kuinka monta vikaa on loukkaantuneessa luussa, murtumat jaetaan seuraavasti:

• yksi - yksi tauko;
• kaksinkertainen kaksinkertainen erittely.

Kaksinkertaisen murtuman pääasiallinen oire on yleensä kyvyttömyys seisoa alaraajassa.

Jalkan alemman kolmanneksen jakauma on paljon yleisempää kuin muissa osissa. Kaikki kuorman vika, johon tämä luun alue kohdistuu paljon enemmän. Nilkka ja polvi voidaan jakaa. Ja sitten, riippuen jalka-alueesta, jolle loukkaantuminen tapahtui, murtumat jaetaan nivelten sisäiseen ja ylimääräiseen nivelsiteeseen.

Myös sääriluun, kondylin, peroneaalisen pään ja sääriluun proksimaalinen osa saattaa vaikuttaa. Myös repeämä ja knobby. Nilkka, distaalinen tai diafyysi voi olla rikki.

Luun halkaisu voi tapahtua seuraavissa ohjeissa:

• kohtisuorassa akseliin nähden;
• spiraalissa;
• vinosti;
• jaetun rivin ulkonäkö voi olla rikki.

Näin ollen myös fragmentit liikkuvat samoissa suunnissa.

Alaraajojen alueella voi myös olla hienonnettuja murtumia, joissa luun fragmenteilla on täysin erilaiset muodot. Tämä voi olla rakeinen muoto, vino luun romutus. Tällaiset luut "fragmentit" ovat vaarallisempia, koska on olemassa suurempi riski, että niiden pehmytkudokset vahingoittuvat. Vaatii leikkausta.

oireet

Riippuen siitä, mikä luu on vaurioitunut ja jossa on tietty osa murtumasta, ja millaista luua se on, vamman oireet voivat vaihdella. Mutta yleiset oireet tapauksissa, joissa jalkojen luut ovat murtumia, ovat seuraavat:

• Voimakkaan kivun syntyminen kehon vaurioituneessa osassa.
• Vahvan kasvain ulkonäkö ja paisuttamisen hetkellinen leviäminen loukkaantuneen jalan ympärille.
• Ihon repiminen tai repiminen on mahdollista, josta on nähtävissä luunpaloja.
• Alaraajan muodonmuutos siinä osassa, jossa luunmurtuma tapahtui.
• Tuskallisen oireen vahvistaminen yrittäessään tehdä loukkaantuneen jalan motiiviliikkeet.
• Kyvyttömyys seisoa raajassa voimakkaan kivun ja luiden olemassa olevan murtuman vuoksi.

Jos henkilöllä on edellä mainitut murtumamerkit, on välttämätöntä antaa hänelle ensiapua ja kutsua asiantuntijaryhmä.

Ensiapu

Jos epäilet, että jalka on rikki, sinun on ensin immobilisoitava henkilö. Ja tee sitten kotitekoisten immobilisoivien siteiden (renkaiden) asettaminen loukkaantuneelle raajalle. Tätä varten voit käyttää mitä tahansa litteitä, pitkiä esineitä, jotka ovat lähellä. Riittää riittää, että ne sidotaan jalkaan käsin olevilla vaatteilla, asettamalla ne rikkoutuneen jalan oikealle ja vasemmalle puolelle.

Jos on olemassa avoin murtuma siirtymällä ja luunpalat rikkoutuivat ihon, minkä seurauksena verenvuoto avattiin, on tarpeen ryhtyä kiireellisiin toimenpiteisiin sen lopettamiseksi. Voit tehdä tämän tekemällä kylmän aukon aukon ympärille. Tämä voi olla jäätä tai lunta kadulta tai jääkaapista. Pakastaminen on myös sopiva. Kylmä on ensin käärittävä kangasta. Kun veri lakkaa liikkumasta liian kovasti, haava on sidottava puhtaalla liinalla tai siteillä, jos ne ovat lähellä.

Vakavan valtimon verenvuodon (sykkivä jet) tapauksessa on välttämätöntä käyttää kiertokulmaa, joka estää nopean ja tilavan verenmenetyksen, joskus johtaa kuolemaan. Kierre asetetaan haavan päälle 10-15 cm ja kiristetään tiukasti. Valjaiden alla on muistiinpano, johon on kirjoitettu sen täsmällinen aika. Tämä on välttämätöntä sen heikentämiseksi puolentoista tunnin aikana ja siten palauttamalla veren virtaus loukkaantuneelle raajalle, jotta vältetään sen heikentyminen. Tämän jälkeen valjaat kiristetään uudelleen samaan aikaan.

Jos luut näkyvät haavasta, sinun ei pitäisi missään tapauksessa yrittää korjata niitä takaisin, koska tämä voi aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa uhrin kohdalla, ylimääräisiä taukoja pehmytkudoksissa ja kivulias sokki. Kun olet antanut hänelle ensiapua, soita hätätilaan ja odota häntä.

Diagnostiset toimenpiteet

Saapuessaan sairaalaan lääkäri tutkii potilaan loukkaantumispaikalla ja kysyy häneltä, mitä tapahtui, minkä seurauksena vahinko on tapahtunut jne. Tämän jälkeen hän antaa potilaalle alustavan diagnoosin ja lähettää hänet röntgenkuvaukseen sekä tarvittaessa arthroscopiaan.

Nämä tutkimukset auttavat selventämään murtuman tyyppiä ja tunnistamaan sen sijainnin. Kun tarvittavat tutkimukset on suoritettu ja kaikki potilaalle saamat tiedot alaraajan murtumasta on selvitetty, asiantuntija päättää jatkokäsittelystä.

Hoidon lajikkeet

Eri tyyppien alaraajan murtumat vaativat erilaista kohtelua. Lääkärin yksinkertaisin vamma katsotaan jalkojen suljetuksi murtumaksi, jota puolestaan ​​ei liity fragmenttien läsnäolo jne., Vaan siihen liittyy rikkoutuneiden fragmenttien siirtyminen. Tässä tapauksessa rikkoutuneet luut palautetaan potilaalle - toiminta suoritetaan käyttämällä paikallista tai yleistä anestesiaa, jonka jälkeen ne kiinnitetään yhteen käyttämällä kipsi-valua. Yleensä jälkimmäistä käytetään enintään 6-7 viikkoa. Tällöin potilaalle määrätään kipulääkkeiden, kalsiumilla rikastettujen tuotteiden ja puhtaan kalsiumin käyttö, jotka voidaan ostaa apteekista.

Silloin, kun molemmat sääriluun luut murtuvat samanaikaisesti, immobilisointi pitkäksi aikaa on välttämätön niiden täydelliseen talteenottoon. Luiden eheyden palauttaminen kaksinkertaisen tauon aikana voi joskus viivästyä jopa 12 viikkoa.

Luuston veto on toinen tapa käsitellä suljettua murtumaa siirtymällä. Alarivi venyttää jalkaa painon vaikutuksesta, joka on ripustettu raajan kautta aiemmin työnnetyn neulan kautta kantapään luulle. Aikuisille potilaille tarvitaan noin 6 kg: n kuormitus, ja lapsille se valitaan yksilöllisesti ja riippuu iästä. Puolitoista kuukautta on välttämätöntä asua erityisrakenteen vaikutuksen alaisena, jolloin ajoittain tehdään röntgensäte, jolla seurataan luunpohjan muodostumista. Kun se on täysin muodostunut, kiinnityslaite (kipsi tai sen vaihtoehto) levitetään loukkaantuneelle raajalle, ja sitä käytetään noin kaksi-neljä kuukautta.

Sääriluun avoin murtuma, jossa on siirtymää ja komplikaatiota pehmeisiin kudoksiin sijoitettujen sirpaleiden muodossa, alkaa hoitaa kirurgisella interventiolla. Se suoritetaan tarkoituksena yhdistää luunpalat luonnolliseen asemaansa. Tätä varten voidaan suorittaa toiminta levyn kanssa ja käyttää kirurgisia ruuveja, pultteja, saranoita ja neulanneuloja.

Levyn luun kiinnitys - Osteosynteesi

Myös levyn leikkauksen aikana, kun sääriluu murtuu siirtymällä, vaurioituneet hermot ja verisuonet puristuvat, minkä jälkeen kaikki vaurioituneet pehmytkudokset ommellaan ja sitten itse iho ommellaan. Luiden kiinnittämiseen, kuten kaksoismurtumalla, ja yhdellä ainoalla, kipsilevyjen lisäksi voidaan käyttää erityisiä silmukoita, ortoosia.

Luut kiinnitetään, kunnes murtumiskohdasta alkaa kalluksen muodostuminen. Kun röntgen osoittaa, että kallus on vahvistunut, potilas poistetaan kiinnityslaitteesta ja sille määrätään kuntoutusmenettelyt. Alarajan murtuman jälkeen kallus muodostaa yleensä 6–8 viikkoa myöhemmin. Mutta kuinka paljon kävelemään valuksessa riippuu tarkasti organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Joskus potilaiden on oltava kiinnityslaitteella enintään 12 viikkoa.

Levyn kanssa tapahtuva toiminta alaraajan murtumisen ollessa syrjäytymisellä on kaikkein oikea tapa, joka ei johda komplikaatioihin ja mahdollistaa potilaan nopeutumisen jalalla.

kuntoutus

Tyypillisimpien shin-murtumien korjaustoimenpiteet ovat:

• vierailu fysioterapiahuoneeseen (elektroforeesi, magneettiterapia);
• fysioterapiahuoneen vierailu;
• käynti hierontahuoneessa;
• ruokavalio (kalsiumia sisältävät elintarvikkeet syötetään suurina määrinä ruokavalioon);
• loukkaantuneen raajan pakollinen itsensä kehittäminen kotona (itsehieronta ja liikkumisliikkeet).

Täysin kuormitetaan jalan murtunut osa tulee olla varovainen, mikä lisää kuormaa ajan kuluessa. Älä kiirehdi liikaa niin, että luut eivät ole rikki.

Shin-murtuma, oireet ja hoito

Vaikuttavalla henkilöllä alaraajan luiden vaurioituminen tarkoittaa fibulan tai sääriluun luun vaurioitumista. Murtumalinjan arvo, fragmenttien lukumäärä, riippuu hoidon taktiikasta ja kertymän ajoituksesta. Kaikista loukkaantumisista tällainen vamma on 10%, jokainen kymmenes vahinko on sääriluun murtuma. Molemmat luut vahingoittuvat suunnilleen keskellä, mutta ne voivat olla myös eri paikoissa.

Anatomian näkökohdat

Jalan luurankorakenne sisältää kaksi luuta: voimakas ja tukeva alaraajan - sääriluu, toinen on kuituinen. Ne ovat toisiinsa sidoksissa keskenään olevan kalvon kanssa. Pääkuorma laskee sääriluun, joka sijaitsee sisäisesti ja massiivisesti. Luun ylemmässä osassa on laajennus kahden paikan muodossa, joiden välillä on väliin jäävä korkeus, ja sen etu- ja taka-risteysliitokset on kiinnitetty siihen. Tämän alueen avulla, jota kutsutaan condylesiksi ja polven muodostumiseksi.

Edessä olevien tyylien alla on sääriluun tuberosity, joka palvelee omaa patellarista. Rungossa on kolmiomainen poikkileikkaus, sen etureunaa voidaan helposti tuntea ihon alle, se ei ole peitetty kudoksilla. Alareunassa sääriluu laajenee, sen alempi alusta toimii nilkan nivelen muodostamiseksi, joka on sisäpuolella rajoitettu saman nimen nilkan kanssa.

Kuitu on olennaisesti ohuempi ja se sijaitsee sisäpuolella. Yläosassa on pää, joka yhdistyy sääriluun alla olevan tyylin alla. Luun runko on kolmion muotoinen, alempi osa laajenee ja muodostaa ulomman nilkan pohjassa. Tämä muodostuminen liittyy nilkanivelen stabiloitumiseen.

Vahingon syyt

Yleisin syy luun murtumiseen on liikenneonnettomuuksia, ja itse vamman mukana on komplikaatioita. Jokaisen jalan lohkon osassa voit tunnistaa niiden syyt, mikä johtaa vahingoittumiseen.

Lihasten välisen nousun vaurioitumiseen johtavat tekijät ovat usein epäsuoria. Voima ei toimi suoraan polvinivelessä, esimerkki olisi putoaminen korkeudesta laajennetulla jalalla.

Kondomeilla olosuhteet ovat hieman erilaiset, voi olla kaksi vaikuttavaa voimaa. Voit korostaa:

1. Suora vahinko, kun vahingon voima vaikuttaa suoraan polviin. Se voi olla syksy, osuma tai auto-onnettomuus.
2. Epäsuoran vahingon tapauksessa vahingollinen voima toimii muualla. Uhri voi pudota suuresta korkeudesta suoralla jalalla.

Myös pehmytkudoksen puuttumisesta johtuen sääriluun rungon vaurioissa on suora tai epäsuora vaurion mekanismi. Esimerkki suorasta vahingosta voi olla:

• isku sääriluun kehoon;
• raskas kuorman lasku;
• puristaminen esineiden välillä (esimerkiksi koneen ja seinän välillä onnettomuuden aikana).

Epäsuora mekanismi ilmenee:

• putoaminen suuresta korkeudesta suoraan jalkaan;
• jyrkkä kytkentä kiinteän jalan kunnossa.

Jälkimmäisessä tapauksessa murtumaa kutsutaan spiraaliksi, murtumalinja kulkee spiraalissa.

On myös syitä nilkkojen murtumiin, ne näkyvät selvästi kuvassa. Useimmiten jalka kiinnitetään sisäänpäin tai ulospäin kuormituksella oman painonsa ääriviivaan. Luu voi vaurioitua raskaan esineen lyömisen tai pudottamisen seurauksena.

Shin-vaurioiden luokitus

Vahinko voi olla auki, kun haavassa on paloja pohjassa tai suljettu luonteeltaan (vahingoittamatta ihoa), ja se voi olla myös siirtymällä tai ilman. Myös murtumat voivat olla ilman palasia tai hakattuja. Vauriot voivat olla halkeamia tai epätäydellisiä, sekä luun koko halkaisija. Alaraajojen luut erotetaan:

• sääriluun välisen lihaksen kohoaminen;
• alalla kondyyleja;
• kehon ja fibulan kehon murtumat;
• nilkan vahingoittuminen.

Sienien kohoaminen

Lihasten väliseen korkeuteen on ominaista osittainen tai täysi siirtymä vaurioitumatta.

Sen luokittelu on suunniteltu vahingoittamaan tyylityyppejä. Pystysuuntaisella iskulla vaurio on V- tai T-muotoinen. Kun vasikka kääntyy sisäänpäin tai ulospäin, yksi niistä on vaurioitunut.

Ulkopuolisten nilkkojen murtumat voivat olla selkänojalla (kun jalka käännetään ulospäin) ja primaariset (kääntämällä jalka ulospäin).

Oireet jalkojen eri osien vahingoittumiselle

Sääriluun luiden murtumien oireet missä tahansa osastossa ovat omat oireet, ja niitä on käsiteltävä yksityiskohtaisemmin. Interstem-korkeudelle on ominaista:

• polvinivelen arkuus;
• nivelen turvotus ja sen tilavuuden lisääntyminen;
• nivelen liikkeet ovat voimakkaasti rajalliset;
• mustelmia ihon alle ja polvinivelen onteloon;
• akselin akselikuormitus tuo kipua polven sisällä.

Tiibialisyyleille on ominaista jokseenkin erilaiset oireet. Jalkojen murtuman merkit lajien alueella eroavat muista vammoista. tunnettu siitä, että:

• polvinivelen tilavuuden merkittävä kasvu;
• jyrkkä kipu polvessa, jonka takia liikkuminen siinä on mahdotonta;
• kun painat polvea, kipu muuttuu voimakkaammaksi;
• sääriluun poikkeama sivulle, kun fragmentti siirretään;
• veri kerääntyy polviniveleen;
• akselin akselipaino on voimakkaasti tuskallista.

Elävämmät kliiniset oireet, jotka ovat ominaista sääriluun ja fibulan kehon vahingoittumiselle. Uhri on huolissaan:

• vakava kipu, jota palpaatio pahentaa;
• turpoaminen loukkaantumispaikalla;
• mustelmia ihon alle;
• shin on muotoiltu;
• polven ja nilkan nivelten liikkeet ovat voimakkaasti rajattuja kivun vuoksi;
• jalan akseli on kaareva;
• vetäytyminen, kun koetellaan sääriluun etureunaa;
• patologinen liikkuvuus ja crepitus;
• Jalan avoimen murtuman tunnusomaista on se, että haavassa näkyy luunpaloja, ne voivat tarttua ihon yläpuolelle.

Kuituluu ei sisällä tällaisia ​​vakavia oireita, sillä on mahdollista epäillä sen kipua kivulla, mikä lisääntyy palpoitumisen myötä. Tämä johtuu useista kudoksista, jotka peittävät luun. Henkilö voi kävellä jalkansa, hieman limping, vahingon paikka on hieman turvonnut. Oireet ovat kirkkaampia, kun sääriluu on kaksinkertainen murtuma, joka vaurioittaa molempia luita.

Lapsessa jalkan keskimmäinen kolmasosa hajoaa kuin "vihreä haara", kun luu on vaurioitunut, ja sille on ominaista alhaisen kalsiumpitoisuuden aiheuttama elastisuus. Periosteuma ei ole vaurioitunut eikä siinä ole palaset, jotka estävät syrjäytymistä.

Vähemmän kirkkaita kliinisiä oireita ei seurata uhrin jälkeen nilkan murtuman (sisäinen ja ulkoinen) jälkeen. Uhri on huomattu:

• nilkan turvotus;
• voimakas kipu;
• mustelmia ja ihonalaisia ​​hematoomia;
• nilkanivelen liikkeet ovat voimakkaasti rajattuja kivun ja turvotuksen vuoksi;
• jalka on luonnoton;
• Kallistuminen kantapäässä tuo voimakasta kipua.

Vahinko-diagnoosi

On erittäin tärkeää diagnosoida jalan luun murtuma ajoissa, lääkärin saamien tietojen perusteella on suositeltavaa jatkaa hoitoa. Välittömästi sen jälkeen, kun potilas on otettu sairaalaan, lääkäri tutkii hänet diagnosoimalla tunnusomaiset oireet, kerää vahingon olosuhteet. Kaikissa tilanteissa röntgensäteily osoitetaan välttämättömästi kahdessa projektiossa tarkemman diagnoosin vuoksi. Jos jokin osa on vaurioitunut, on tehtävä erityinen tutkimus, varsinkin jos suljettua säären murtumaa ei ole siirretty.

Suolen korkeuden vaurioituminen

Kummankin tyypin vaurioituminen

Artroskopia on tarkoitettu mihin tahansa intraartikulaariseen vaurioon, erityisesti sääriluun lihasten välisen kohouman murtumisen tapauksessa. Tekniikka sallii myös yhteisten onteloiden (risti) vaurioiden asteen määrittämisen. Käyttöolosuhteissa erityinen videokamera tutkii liitoksen onteloa. Erityisiä työkaluja käsitellään.

Jos epäillään vahingoittavan intraartikulaarisia rakenteita, joita usein havaitaan, kun tyypit ovat vahingoittuneet, näytetään MRI-skannaus. Tekniikka sallii leikkausten aikaansaamisen pehmytkudostruktuurien tilan.

Kehon alueen fibulan ja sääriluujen murtumat

Jos on olemassa epäilyksiä röntgensäteestä tai murtumasta, jossa on suuri määrä fragmentteja, näytetään CT-skannaus. Tätä menetelmää käytettäessä lääkäri näkee selvästi alaraajan luutilan, fragmenttien sijainnin ja määrän.

hoito

Jalkojen luiden murtuma vaatii oikea-aikaisen ja pätevän hoidon. Yleisimmin käytetyt levyt ovat sääriluun ja nastojen murtumista, koska vauriot on siirretty. Jos vahingolla ei ole kompensointia, konservatiivinen hoito suoritetaan käyttämällä kipsiä. On suositeltavaa harkita murtumien hoitoa eri alueilla.

Suolen korkeuden vaurioiden hoito

Taktiikka riippuu vaurion vakavuudesta, puuttumisen puuttuessa on esitetty konservatiivinen potilaan hallinta.

• polvinivelen puhkeaminen, lääkäri lisää neulan nivelen onteloon ja purkaa veren tai nesteen. Kipsilevyä voidaan käyttää 1,5 - 2 kuukauden ajan;
• kuntoutus kipsin poistamisen jälkeen on lämpökäsittelyjen, voimistelun ja hieronnan käyttö.

Sääriluuosien murtumien hoito

Uhrin on oltava sairaalahoidossa. Lääkäri valitsee hoidon taktiikat fragmenttien siirtymisasteesta riippuen.

Jos murtuma tapahtuu ilman siirtymää, se suoritetaan:

1. Voimakkaalla hemartroosilla nivel puhkaistaan ​​ja neste tai veri poistetaan. Paikallinen nukutus. Menettelyn jälkeen kipsilevy levitetään sormien kärjistä gluteaalikerrokseen.
2. 2-3 viikon kuluttua alkaa terapeuttinen voimistelu ja ilman kuormitusta voit palauttaa liikkuvuuden. Langeta poistetaan vain voimistelun ajaksi ja sijoitetaan sen jälkeen paikalleen.
3. 1-2 kuukauden kuluttua kipsi poistetaan, mutta henkilö kävelee kainalojen avulla ilman tukea raajaan.
4. Kolme kuukautta loukkaantumisen jälkeen on suositeltavaa nojata raajaan kävelyn aikana, kuorma on asteittainen. Samanaikaisesti määrätään fysioterapia ja hieronta.

Hoitovaihtoehtona voidaan käyttää luurankojen vetoa, jonka ydin on neulojen kuljettaminen kalkin läpi. Lohkojärjestelmän avulla kuorma keskeytyy, joka alkaa 6 kilosta ja kasvaa vähitellen.

Monet saattavat heti olla kiinnostuneita kysymyksestä, milloin on mahdollista astua jalkaan, mutta vain 2 viikon kuluttua on mahdollista toteuttaa fyysinen hoito polven liikkeinä. 6 viikon kuluttua vetovoima puretaan, fysioterapiaharjoituksia tehdään aktiivisemmin ja yhdistetään hierontaan. 2 kuukautta loukkaantumisen jälkeen lääkärin on sallittava jalan kuormitus. Tuki on osittain mahdollista 3-4 kuukauden kuluttua, on suositeltavaa kävellä tänä aikana kainaloiden avulla. Tehokkuus palautuu 5-6 kuukauden kuluttua henkilön loukkaantumisesta.

Kondomien T- ja V-muotoisten vaurioiden hoito

Jos lääkäri poikkeaa murtumasta, levitetään pyöreä kipsi 3 - 4 kuukauden ajan. Kahden kuukauden kuluttua hänet korvataan vinttikoiralla, joka poistetaan, jolloin treeni, hieronta ja fysioterapia näytetään.

Siirtymässä ilmoitetaan operatiivinen hoito, joka suoritetaan kiinnittämällä fragmentit ruuvilla tai erityisellä tukilevyllä. Kivun katoamisen jälkeen jalan kuormitus jalkamurtuman jälkeen on täysin vasta-aiheinen, vain polvissa olevat liikkeet ovat sallittuja. Voit kävellä 12–16 viikkoa kainaloilla. 16–18 viikon kuluttua on mahdollista käyttää täyttä kuormaa käytetyllä raajalla.

Sääriluun ja luiden luunmurtumien hoito

Hoidon menetelmä ja kesto riippuvat murtuman tyypistä ja luiden siirtymisasteesta. Jos vaurioita ei tapahdu:

1. Varmista, että levität kipsilevyn sormenpäistä gluteaalikerrokseen. Polvinivel on kiinnitettävä.
2. 7-10 päivän kuluttua suoritetaan ohjausröntgensäteily, jonka avulla voit diagnosoida toissijaisen siirtymän.
3. 14-16 viikon kuluttua vammasta valettu on poistettu.
4. Kuntoilu voimistelun ja hieronnan muodossa, fysioterapia kestää 2-4 viikkoa.
5. Täysi toipuminen tapahtuu 3-4 kuukauden kuluttua loukkaantumisesta.

Kun on offset:

1. Päällekkäinen luuston veto kantapäähän.
2. Kruunun tila tarkistetaan määräajoin röntgensäteillä.
3. 4-6 viikon kuluttua veto poistetaan ja kipsilevy levitetään.
4. Poistettiin immobilisointi 2-4 kuukauden kuluessa.

Murtuma- ja sääriluun murtumakirurgia

Jos sääriluun ruuvimurtuma on diagnosoitu, on osoitettu kirurginen interventio, jossa on erityinen titaanista valmistettu sauva luussa. Tällaista sauvaa kutsutaan tapiksi, se ajetaan kanavaan erityisen reiän kautta, jonka kautta luut poistetaan. Välittömästi leikkauksen jälkeen raajan kuormitus on sallittu 20-25%: iin. Voit lisätä kuormitusta 6-12 viikon kuluttua ja 15 päivän kuluttua interventiosta, pääset ulos sängystä ja kävellä kainalosauvilla. Tappi poistetaan 1,5-2 vuoden kuluttua leikkauksesta.

Joissakin tapauksissa, jos kuitu on vaurioitunut, levyt on kiinnitetty. Niitä voidaan käyttää myös silloin, kun jalan alemman kolmanneksen murtuma todetaan. Levyt on kiinnitetty erityisiin ruuveihin, joita ei käytetä lapsilla, koska periosteumvauriot voivat häiritä luun kasvua. Kalvon pään vaurioita ei myöskään käytetä, koska läheisyydessä kulkevan peroneaalisen hermon vahingoittumisen todennäköisyys on suuri.

Ulkoinen kiinnityslaite näytetään, kun säären helmi on rikki. Toiminnan ydin on erikoislaitteiston muotoilu, joka kiinnitetään luun ja erikoispalkkien kautta vedetyillä pinnoilla. Kuorma on mahdollista heti levityksen jälkeen, ja kuorma palautuu 3-4 kuukauden kuluttua.

Sääriluun molempien luiden murtumaa hoidetaan siirtymättä nilkan alueelle, kipsiä levitetään 2 kuukautta. On olemassa viitteitä kirurgisesta hoidosta:

• fragmentin siirtyminen;
• jalkojen subluxointi sivulle;
• murtuman paikka distaalisen tibiofibral syndesmosiksen projektiossa.

Syndesmoz on nivelsite, joka kulkee jalkan alemmassa kolmanneksessa, vahvistaa luustoa ja varmistaa nilkanivelen vakauden.

Vahingot kiinnitetään pääasiassa levyillä sekä erikoisruuveilla.

Kuntoutus nilkan vahingoittumisen jälkeen

Voimistelu näkyy ensimmäisestä päivästä leikkauksen jälkeen ja se koostuu hidasta taivutusta istukan puolelle. 5-7 vuorokauden harjoitus suoritetaan aktiivisesti.

Vaurioituneessa raajassa ei saa levätä välittömästi, on mahdollista seisoa kainaloissa 4-5 päivänä interventio-ohjelman jälkeen. Kuntoutusohjelma kehitetään kussakin tapauksessa erikseen. Röntgenkontrolli suoritetaan leikkauksen jälkeisellä toisella ja neljännellä viikolla. Poista rakenne 8-12 viikon kuluttua leikkauksesta.

Muista suorittaa hieronta ja otsokeriitti. Fysioterapia suoritetaan:

Murtumien komplikaatiot

Polven polven jälkeinen epämuodostuma

Jos tyyli on vaurioitunut, raajan muoto muuttuu, se voi poiketa toisesta suunnasta. Se on myös mahdollinen nivelruston tuhoutuminen, samanlainen sairaus, jota kutsutaan post-traumaattiseksi muodonmuutokseksi. Liikkuminen polvinivelessä on rajallinen, tätä tilannetta kutsutaan niveltulehdukseksi.

Jalkojen keskimmäisen kolmanneksen murtumien sattuessa astioiden ja hermojen eheys voi häiritä. Tämän seurauksena kudosten ravitsemus ja niiden liikkuvuus on häiriintynyt. Vähemmän vaarallinen komplikaatio ei ole rasvaembolia, kun luuytimen kanavan rasvapartikkelit tulevat verenkiertoon ja pystyvät estämään säiliön luumenin. Avoimella murtumalla on suuri luiden tartuntariski ja osteomyeliitin myöhempi kehittyminen. Sama voidaan havaita leikkauksen jälkeen, kun tartunta pääsee haavaan. Raajan muoto voi olla epämuodostunut, mikä havaitaan väärän käsittelyn yhteydessä. Väärät nivelet kehittyvät, kun se putoaa pehmytkudoksen fragmenttien väliin, joten ne eivät voi kasvaa yhdessä.

Komplikaatiot Ilizarov-laitteen jälkeen:

• infektion tunkeutuminen luuhun pinnojen sisään;
• verisuonten ja hermojen vaurioituminen laitteen formuloinnissa;
• raajan kaarevuus riittämätön kiinnitys tai mutterien heikkous.

Osteoartriitti jalan alemman kolmanneksen murtuman jälkeen

Nilkkanivelen nilkanmurtuman jälkeen voi kehittyä traumaattinen deformoituva niveltulehdus. On myös syytä odottaa kontraktion kehittymistä ja vääriä yhteyksiä väärin. Avoin murtuma tai leikkauksen aikana tartunta voi päästä haavaan.

Ensiapu loukkaantuneille sääriluuille

Ennen kuin lääkärit saapuvat, uhreille olisi annettava ensiapu. Vahinkopaikka on kiinnitettävä tiettyjen sääntöjen mukaisesti, kirjain ”G”. Tämä voidaan tehdä tavanomaisella renkaalla tai millä tahansa käytettävissä olevilla työkaluilla, kääreellä sidos tai kangas. Jos kiinnitintä ei löydy, sairas jalka on kiinnitetty terveeseen.

Jos on haava, siihen kohdistetaan sidos, ja verenvuoto pysäytetään valjaiden avulla. Levitä se kankaalle tai vaatteille, kesto kesällä 2 ja talvella 1,5 tuntia. Muista liittää uhrin muistiinpano ajan kuluessa.

Loukkaantumisen jälkeen he ottavat kengänsä pois, on ehdottomasti kiellettyä palauttaa kaikki muodonmuutokset. Kylmä kohdistetaan loukkaantumispaikkaan 20 minuutin ajan, minkä jälkeen tauko on 10 ° C. Tällainen menettely vähentää kipua ja turvotusta. Vältä tarpeettomia liikkeitä, jotka voivat aiheuttaa kipua ja pahentaa traumaattista shokkia. Voit antaa uhrille anestesia-tabletin, ambulanssin saapumisen jälkeen lääkärit lisäksi anestesoivat murtuman erityisillä valmisteilla.

On toivottavaa, että uhri kuljetetaan paarilla lääketieteelliseen laitokseen. Tutkimuksen jälkeen lääkäri voi korjata vahingon ja antaa ammattitaitoista apua.

Shin-murtuma

Lapsilla ja aikuisilla jalan murtuma on yleinen luunvaurio (10%). Se voi olla kevyt tai raskas sen aiheuttaman muodonmuutosasteen mukaan, se sijaitsee sääriluun ylä- tai alaosassa. Yhden luun muodonmuutos on mahdollista, molempien sääriluujen vammoja. Vaurion luonne vaikuttaa ympäröivän pehmytkudoksen vaurioitumisasteeseen.

Kirurgi tai traumatologi voi selviytyä taudista immobilisoimalla (immobilisoimalla) polven ja nilkan välinen alue niin, että luu voi turvallisesti kasvaa yhdessä. Ennen kuin jätät luun regenerointiprosessiin, fragmentit yhdistetään ja kiristetään kipsin, neulan neulojen, erikoispulttien avulla, käytetään erikoislevyä.

Röntgensäteily suoritetaan alustavasti vaurioelementtien havaitsemiseksi. Fragmenttien sijainnista riippuen leikkauksen tarve. Kun alaraajojen luut muuttuvat ehjiksi, he aloittavat kuntoutuksen - tässä vaiheessa potilaalle määrätään liikunta ja vitamiinikompleksi. Oireet, vamman hoito määritetään erityisten olosuhteiden perusteella.

Vahingon tyypit

Reite on osa luurankoa, joka sijaitsee reiden ja jalkojen välissä. Esitetyt kaksi putkimaisia ​​luut: sääriluu ja peroneaali. Ensimmäinen ylläpitää pääkuormaa, yhdistää polven nivelen sääriluun ja nilkan talusluun. Sääriluun on vakauttava toiminto. Molemmat osat ovat yhteydessä toisiinsa ja muodostavat toisiinsa yhdistetyn järjestelmän: ylhäältä - yhteinen artikulaatio, keskellä - sisäinen kalvo, alhaalta - houkuttelee nivelsiteitä.

Kansainvälinen sairauksien luokitus (ICD-10) tunnistaa 80 erilaista jalkataudia, jotka liittyvät työ- tai luun eheyden heikentymiseen. Asiakirjan puitteissa annetaan taudille koodi, joka sallii tilastotietojen keräämisen.

Murtuma - luun eheyden rikkominen. ICD-10 tallentaa tusinaa jalkojen vammoja. Rikkomukset on jaettu seuraaviin:

• Ylemmässä (proksimaalisessa) osassa olevien luiden luut: ainoa tai molemmat luut.
• Jalan keskiosan sairaus. Dyysi on pitkä luusegmentti. Niinpä eristetään tibiaalisen tai fibulaarisen luun diafyysiset murtumat, molempien luiden diafyysi.
• Murtumat alemmassa kolmannessa (distaalisessa) osassa. Trauma on äärimmäisen epämiellyttävä, sillä on kielteisiä seurauksia: usein suoritetaan operaatio fragmentoitujen alueiden aseman palauttamiseksi ja hoito suoritetaan asteittain.

Usein on vain säärisairaus, harvemmin molemmat, harvinainen tilanne - ylläpitämällä pienen sääriluun suuren murtuman eheyttä. Shin-vammat vastaavat kansainvälisessä luokituksessa olevaa koodia S80-S89.

Vammojen toinen jakautuminen tehdään luunpalojen sijainnin, vahingoittuneen pehmytkudoksen, verisuonten ja nivelten määrän mukaan. Tällä tavalla romut jaetaan raskaisiin, keskisuuriin ja kevyisiin. Leikat arkielämässä ovat kevyitä (A). Rikkomukset eivät vaikuta muihin kudoksiin, heikkenevät yhden tai molempien luiden vaurioitumiseen. Raskas (C) - esiintyy tilanteissa, jotka ovat epätavallisia normaalille elämälle: lasku suuresta korkeudesta, onnettomuus. Tällaisen loukkaantumisen, pirstoutumisen murtuman, fragmentoinnin, vierekkäisen kudoksen massiivisen vaurioitumisen yhteydessä. Kohtalainen vakavuus (B) kuvaa vierekkäisiin kudoksiin vaikuttavaa vahinkoa vaarantamatta nivelien ja hermojen eheyttä.

Halkeamia ja halkeamia aiheuttavat pieni luun osaan kohdistuva voima. Usein jalan luiden murtuma tapahtuu, kun pose on kiinnitetty epämukavaan asentoon tai kun jalka on taivutettu.

Murtuma voi olla yksi tai useita.

Rikkoutumislinjan suuntaan ne erottuvat vinossa, suorassa ja kierteisessä.

Tasainen ja hienonnettu murtuma: itse romutuksen suora tai epätasainen revitty reuna.

Sääriluun murtuma siirtymällä tai ilman sitä - luokiteltu fragmenttien sijoittumisen diagnoosiin. Luut, joissa ei ole siirtymää, sijaitsevat symmetrisesti, ja siirtymä vaatii edellisen sijainnin pakotetun palauttamisen. Murtunut sääriluun murtuma voi olla kulmassa, pyörimässä ja niin edelleen.

Avoin ja suljettu säären murtuma. Jakautumisen perusta on siihen liittyvien kudosten eheys. Kirkas luonnehtii muodonmuutosta, kun lihasten ja ihon kudokset ovat vaurioituneet. Jos iho ei ole vahingoittunut, lihakset eivät vaikuta merkittävästi, diagnosoivat suljettu jalkamurtuma.

Eri-artikulaariset ja nivelen sisäiset. Jakautumista vaikuttaa siihen, vaikuttavatko nilkan tai polven nivel. Jos vahinko on monimutkainen, se tunnistetaan intraartikulaariseksi.

Trauman oireet

Taudin yksittäiset oireet vaihtelevat vahingon erityispiirteiden mukaan. On yleisiä merkkejä:

• kipu, vierekkäisten kudosten turvotus;
• ihon värin muutos;
• on kova ääni, jalan luut;
• Ei ole mahdollista keskittyä jalkoihin.

Kun jalka roikkuu, uhri ei pysty taivuttamaan sitä, on määritetty, että hermo vaikuttaa. Jos jalat saavat sinisen sävyn, fragmentit vaikuttivat verenkiertojärjestelmään. Nämä merkit ovat tyypillisiä kaikentyyppisille vammoille. Määritä erityiset oireet muodonmuutosasteen määrittämiseksi.

Jos vahinko kosketti ylempää kolmatta, loukkaantuneen polven sulkeminen on pakko. Kun tyylit rikkoutuvat, polvin ympärillä oleva kudos paisuu. Kivun oireet ovat paikallisia vain jalkojen määritellyllä alueella, kuulemme hankauskivien äänen, polven epätavallinen liikkuvuus on havaittavissa, vamma ei tarjoa mahdollisuutta suorittaa aktiivisia toimia.

Diafyysin eheyden (keskimmäinen kolmas) rikkomiseen liittyy kipua, turvotusta ja sinistä ihoa. Rumpukappale näyttää epämuodostuneelta, jalka nojaa ulospäin. Jos uhri nojautuu jalkaan, se tarkoittaa, että murtuma on vaikuttanut sääriluun, toisin sanoen, sääriluun. Iskun seurauksena luu voi rikkoutua tai molemmat. Molempien jalkojen loukkaantuminen on ominaista osua jalkaan (usein onnettomuudessa) tai epäsuoraan vammaan (kiertämiseen). Suora vaurio johtaa voimakkaaseen rikkomiseen, ja kiertovaikutus on ominaista spiraalimurtumalla.

Jalan distaalinen murtuma (alempi kolmasosa). Tällaiset vammat ovat turvoksissa ja tuskissa, jalkojen painottaminen on mahdotonta, jalka nojaa sivulle. Tällaiset rikkomukset muodostavat suuren osan vakiintuneista jaloista (60%). Siirtymien korjaamiseksi tarvitaan usein toimenpide, luiden mahdollinen epäasianmukainen fuusio antaa erittäin negatiivisia merkkejä.

Yhdenmukaiset hoito-ohjeet

Alaraajan mahdollisten vammojen hoito tyypistä riippumatta pienenee jalkojen rakenteen palauttamiseksi, luun kiinnittämiseksi ja liittämiseksi. Suoritettujen manipulaatioiden sekvenssi on lähes sama. Tarvittava hoito näyttää tältä:

Fragmenttien sijoittaminen luonnolliseen asentoon. Vaihdon suorittaa kirurgi paikallisen nukutusaineen avulla: kädet, luurangon otteen avulla tai kirurgian avulla.

Tiettyjen murtumien hoito

Erityisten murtumien hoidossa on erityispiirteitä. Ylemmän kolmanneksen hoito alkaa anestesialla ja sairaalassa. Myöhemmin liitos puhkaistaan ​​ja kerääntynyt veri poistetaan. Lisäkäsittely on kipsin asettaminen jopa 30 päivään. Kuntoutus jalkojen murtuman jälkeen jatkuu samana ajanjaksona.

Jos vammoja on siirretty, osien sijoitus ja fragmenttien kiinnitys tehdään kipsilevyjen avulla. Kun on mahdotonta murskata fragmentteja käsillä, käytä luurankon piirtämismenetelmää (6 viikkoa), sitten levy asetetaan jalkaan (6 viikkoa). Jotta murtuma voidaan korjata siirtymällä, se kestää noin 30 päivää. Huomaa, että tämä ongelma voidaan ratkaista Ilizarov-laitteen avulla, ruuvit ja levy säilyttävät palaset oikeassa paikassa.

Kolmannen murtuman (diafyysi) hoito koostuu nukutuksesta ja luun osien suoristamisesta. Laita sitten kipsi lonkasta sormille (enintään 90 päivää). Hoito rajoittaa suuresti potilaita liikkeessä, jos mahdollista, yritä turvautua laitteiden käyttöön. Jos hiuspohjan murtuma tai vamma todetaan, joka voi aiheuttaa toisen vian, luuston veto on käytettävä 4 viikkoa. Sitten luu on kiinteä kipsilevy 2,5 kuukauteen. Vahinkojen käsittelyn kokonaisaika on kuusi kuukautta.

Alaraajan - nilkkojen - loukkaantumisia pidetään vakavina. Vaikeuden syy on, että nilkka vaikuttaa. Luun rakenteen palauttamiseksi tarvitaan usein toimintaa. Rikkoutuneiden osien kiinnittämiseen käytetään levyä, pultteja, neulanneuloja. Jos havaitaan vakavan turvotuksen oireita, käytetään ylimääräistä venytystä, vain sen jälkeen, kun turvonneet kudokset ovat hävinneet, jatka hoitoa. Sidettä kiinnitetään segmentin kiinnittämiseksi sormista jalan keskelle enintään 7 viikon ajan.

Nilkan murtuman tapauksessa käytetään tehokkaasti luurankoja, ja myöhemmin levitetään kipsi. Tämä on välttämätöntä, jos luu on liitetty väärin, henkilö saa jalan väärän muodon. Tässä tilanteessa toimintoa tarvitaan uudelleen. Hoito kestää jopa 7 kuukautta, ja sen jälkeen käytät erityistä astetta (enintään vuoden).

Shin-leikkaus suoritetaan, kun:

• ei ole mahdollista palauttaa fragmenttien oikea asento vaihtoehtoisella tavalla;
• kaksinkertainen murtuma siirtymällä;
• pehmeä kudos, jolla on voimakas vaikutus;
• verisuonten eheyden rikkomisen todennäköisyys, kyky vaikuttaa hermoihin;
• avoimen vahingon näkymä.

Molempien luiden murtumisen yhteydessä sääriluu palautuu, pieni kiristetään automaattisesti kiinnityksen aikana. Kun luu kasvaa yhdessä, lääkärit yleensä poistavat käytetyt laitteet. Levy, pultit, ruuvit - ovat vieraita aineita, voivat aiheuttaa hyljinnän kehossa tai allergisia reaktioita. Ongelma ratkaisee kuitenkin hoitava lääkäri röntgensäteiden perusteella. Levyt voivat olla metallia tai titaania, jälkimmäiset negatiiviset reaktiot ovat erittäin epätodennäköisiä.

Jos murtuma toistuu, sitä kutsutaan tulenkestäväksi. Pääsääntöisesti luun rikkominen samassa paikassa osoittaa, että ensimmäistä vahinkoa ei hoidettu (luut eivät kasvaneet täysin yhteen). Vanhan paikan murtuma on seurausta siitä, että heikentynyt kanava poistuu pultin poistamisen jälkeen. Tässä tapauksessa jakautuminen kulkee sen rajojen yli.

kuntoutus

Kun hoito on päättynyt, elpymisaika alkaa. Pitkän immobilisoinnin, pysähtyneiden prosessien jälkeen havaitaan osittaisia ​​atrofisia muutoksia kudoksissa. Seuraukset ovat palautuvia, jos aika tehdä oikeat harjoitukset, hieronta, jonka tarkoituksena on palauttaa verenkierto. Harjoitukset valitsee lääkäri, jarrujen kuormitus kasvaa vähitellen. Lääkärit suosittelevat kalsiumilla ja vitamiinilla rikastetun ruokavalion valitsemista luun rakenteiden palauttamiseen.

Harjoitukset pienenevät kävelemään sileillä pinnoilla, sitten epätasaisesti. On tarpeen nojata palautettuun jalkaan. Hieman myöhemmin lisää harjoitusjalkiin liittyviä harjoituksia. On suositeltavaa tehdä mahia. Muutamassa viikossa on mahdollista harjoittaa kuntopyörää. Tällaiset kuormitukset ovat välttämättömiä lihaksen oikean toiminnan kannalta.

Shin-murtumien tyypit

Ihmiset, joilla on erilaisia ​​luunmurtumia, kääntyvät traumatologin puoleen, usein potilaalla on jalan murtuma. Ensiapu tulee ensisijaisen tärkeäksi. Tällaiset murtumat ovat monimutkaisia, tämän ihmiskehon osan rakenne on monimutkainen. Jalkojen alaosassa on suuri koko kehon kuormitus.

Useimmiten mainittujen luukorvausten yhteydessä lääkärit hoidetaan kauden ulkopuolella, kun teitä peitetään jäällä ja huuhtoutuvat kaikkialla.

Jalan murtuman monimutkaisuudesta riippuen sen tyyppi riippuu ensisijaisesti. Lääketieteessä esiintyy murtumia:

• Murtuma siirtymällä. Vaikeana pidetään aina luun vaurioitumisen todennäköisyyttä viereisten pehmeiden kudosten, jänteiden ja verisuonten yhteydessä. Usein polvipaikalla on siirtymävaihtoehtoja. Ensiapu kannattaa tarjota siististi.
• Suljettu murtuma. Luu on vaurioitunut, kudokset pysyvät ehjinä.
• Avaa murtuma. Murtuman seurauksena luunpalat vahingoittavat kudosta ja ihoa.

Avoimella murtumalla ja alaraajan vaurioitumisella siirtymällä on suuri verenvuodon todennäköisyys (pääasiassa jälkimmäisessä tapauksessa), jonka ennenaikainen poistaminen johtaa joskus kuolemaan. Vakavia loukkaantumisia pidetään häiriöinä Condylen alueella.

Alarajan murtumat luokitellaan luunmurtumiksi. Jokaiselle murtuman tyypille on ominaista yksittäiset ilmenemismuodot:

• Proksimaalinen murtuma, jolle on tunnusomaista sääriluun siirtyminen ulospäin tai sisäänpäin. Siellä on siirtymässä tyylit, provosoimalla käpyjen ilmestyminen polven alle. Polven ja sävyjen liikkuvuus, liikkumisen jäykkyys, liikkuvuuden osittainen häviäminen.
• Diafyysin vaurioituminen. Tällaisella murtumalla on yksinkertaisesti mahdotonta nojautua jalkaan, sääriluu ja -tyylien muodonmuutos on selvä.
• Distaalinen murtuma. Sille on ominaista jalkakäytävien ja nivelten siirtyminen, voimakas jalkakipu.

Minkä tahansa murtuman tyypin kannalta tarvittava aika on tärkeä. Avun pääperiaate on luun eheyden säilyttäminen ja luukudoksen tilan ja monimutkaisuuden heikkeneminen.

Ensiapuperusteet

Ensiavun tarjoaminen perustuu periaatteisiin, joiden noudattaminen vähentää komplikaatioita, auttaa potilasta selviytymään vamman aiheuttamasta kivusta:

• Vaurioituneen jalan kipua lievittävä hoito;
• Verenvuodon lopettaminen;
• Vaurioituneen rungon kiinnittäminen.

Suljetun jalkamurtuman ja verenvuodon vuoksi toista periaatetta ei tarvitse noudattaa.

Kivunlievitys

Henkilö havaitsee yksilöllisen kipukynnyksen. Valitut henkilöt, joiden murtumat ovat minkä tahansa vakavuuden jaloissa, eivät voi tuntea kipua, joissakin tapauksissa ihmiset jopa menettävät tajuntansa kivusta. Jos henkilö sietää kipua helposti, kipulääkkeiden käyttö ei ole tarpeen. Avun antaja on velvollinen valmistautumaan odottamattomaan kipuun.

Useimmissa tapauksissa uhri tuntee voimakasta kipua, kun sääriluun luut ovat auki tai murtuvat syrjäyttämällä. Sietämätön kipu kehittyy, kun tyypit ovat vaurioituneet ja kirurgiaa tarvitaan useammin.

Jos et järjestä kipua helpottavaa hoitoa ajoissa, kipu laukaisee tuskallisen shokin ja aiheuttaa vakavia keskeytyksiä sydämen toiminnassa. Ennen anestesia-lääkkeen antamista yritä selvittää allergisia reaktioita huumeisiin.

Verenvuodon lopettaminen

Verenlasku tapahtuu, kun alaraajassa tai jalkassa on murtuma. Verenvuoto riippuu jalkamurtuman tyypistä, ensiapun perusteellisuudesta ja kestosta. Jos et auta ajoissa, vakava verenmenetys on mahdollista. Murtuma-apua ei ole tarkoitettu huonontamaan tilaa.

Jos verenpaine on lisääntynyt, veri lopetetaan käyttämällä vammautumisen yläpuolella olevaa kiertokulmaa. Ennen sen varojen käyttöönottoa pehmentävä side. Pre-valjaat ulottuvat, käärii raajan useisiin kerroksiin. Valjaiden päät on kiinnitetty. Kuminauhan puuttuessa on sallittua tehdä sidos paksusta puuvillakankaasta. Kiinnitykseen on mahdollista käyttää kaikkia käytettävissä olevia työkaluja, jotka sopivat avun antamiseen. Esimerkiksi:

Valjaiden kesto ei ylitä kahta tuntia, korkeissa lämpötiloissa - tunti. Käytön jälkeen on tärkeää määrittää aika johdotuksessa.

Verenvuodon lopettaminen on sallittua vaihtoehtoisella tavalla: taivuta nivelen raajoja ja kiinnitä se silmukalla tai levyllä.

Suurin verenvuodon vaara on veren menetys ja mikrobien ja bakteerien aukioloaukon todennäköisyys. Infektioiden estämiseksi tarvitaan:

1. Vältä koskettamasta haavaa;
2. Älä poista luunpaloja;
3. Älä poista vaatteiden jäännöksiä;
4. Aseta steriili side.

fiksaatio

Mikäli vaurioita, erityisesti jalkojen luita, on vahingossa, on syytä varmistaa, että alaraajan loukkaantunut osa on täysin liikkumaton. Sitoutuminen - pakollinen toimenpide, johon liittyy tiettyjä sääntöjä ja johdonmukaisuutta.

Harvoin tällaisissa tapauksissa on erityinen rengas käsienne alla, paksu haara, levy, levyt, hiihtopylväs jne. Ovat hyödyllisiä kiinnittämiseen.

Kohde viedään niin pitkälle, että molemmat nivelet voidaan kiinnittää samanaikaisesti. Pidä kiinnitys jalan luiden vaurion ylä- ja alapuolella.

On vain välttämätöntä pysäyttää raajan, on kiellettyä palauttaa murtuma yksin. Luun ulkonemien paikoissa, esimerkiksi kondomeissa, saadaan pehmeä side. Rengas on päällystetty vaatteisiin. Kiinnitys on parempi tehdä yhdessä, niin että ensimmäinen henkilö nostaa raajan, toinen henkilö kiinnittää suoraan renkaan.

Hoidon perusperiaatteet

Sairaalaan ottamisen yhteydessä potilaalle määrätään anestesiahoito, rauhoittava kipu, sitten kipsin käsittely ja levittäminen alaraajojen ja jalkojen loukkaantumispaikalle. Ennen hoitoa lääkäri suorittaa täydellisen diagnoosin alaraajojen ja jalkojen vaurioista, luo vahinkoja luustoille ja jos on olemassa siirtymä.

Proksimaalinen loukkaantuminen

Suljetun säären murtuman hoito suoritetaan kuukauden ajan levittämällä kipsi jalkaan, leikkausta ja levyn käyttöä ei käytetä. Renkaan poistamisen jälkeen suoritetaan kuntoutushoito, joka kestää kahdesta kuukaudesta täyteen elpymiseen.

Jos murtuma havaitaan siirtymällä, käsittelyn nopeus ja tyyppi riippuvat fragmenttien läsnäolosta ja siirtymän monimutkaisuudesta. Tällöin hylky siirretään uudelleen, levy asennetaan, käytetään Ilizarov-laitetta.

Diafyysin murtumat

Sääriluun tai molempien luiden murtumisen sattuessa laastari levitetään 90 päivän ajan, joissakin tapauksissa levyt on asennettu nopeaa paranemista varten. Kun kipsin poistamisen jälkeiset diafyysiset murtumat, liikkuvuuden palauttaminen on vaikeaa.

Alajalkainen vamma

Tällaista vahinkoa pidetään vaikeana ja jalkahoitoa tarvitaan hoitona. Tarkoituksena on käyttää levypultteja ja muita rakenteita luun sitomiseksi ja palauttamiseksi. Asennuksen jälkeen kipsi levitetään levyn lisäkiinnitykseen. Kuuden kuukauden pituisen kipsikovetuksen jälkeen määrätään levy levyn poistamiseksi, jos röntgensäteily on vahvistanut vaurioituneen luun kertymisen.

Lisätarkoituksessa käytetään ortoosia. Jos sääriluun pää on vaurioitunut, tarvitaan erityistä muotoa sisältävän levyn asentaminen luun vaurioituneen osan kiinnittämiseksi. Kipsi kuluu 90 päivän ajan.

Murtuman monimutkaisuudesta ja luun vaurioitumisasteesta riippuen hoidossa käytetään erilaisia ​​lisävarusteita ja lisävarusteita:

Kaksi viimeistä me lopetamme yksityiskohtaisesti.

Ilizarovin laite murtumiin

Viime aikoina Ilizarov-laitetta on käytetty korjaamaan ja hoitamaan vaurioita, mukaan lukien jalat ja jalat, hoidon laadun parantamiseksi.

Ilizarov-laitetta pidetään ensisijaisena keinona kontrolloida luun korjausta leikkauksen välttämiseksi.

Ilizarov-laitteen käytön periaate on neulojen käyttö, jotka on kiinnitetty luukudoksen läpi ja kiinnitetty renkaiden ulkopuolelle.

Ilizarov-laite on kaikkein vaativin, kun luu palautetaan sääriluun murtumalla, kun luun fragmentoituminen on lisääntynyt. Ilizarov-laitteisto on mahdollista asentaa yksinomaan lääketieteelliseen laitokseen, jolloin suoritetaan monimutkainen operaatio, joka vaatii operoidun raajan anestesiaa. Ilizarov-laite, tarkemmin sanottuna, sen pinnat työnnetään oikeaan kulmaan ja kiinnitetään sitten erityisiin renkaisiin.

Ilizarov-laite vaatii huolellista hoitoa käytön aikana, elementit kulkevat pehmeiden ja luukudosten läpi. Ilizarov-laitteiston asentamisen jälkeen havaitaan komplikaatioita, kuten kipua ja tulehdusprosesseja, laitteen käytön mukana on usein anestesiahoito ja antibiootit.

Hoito ortoosilla

Jalkojen ja jalkojen murtuman käsittely osittain merkitsee loukkaantuneen raajan täydellistä immobilisointia, varsinkin jos toimenpide on suoritettu. Tällaisissa tapauksissa käytetään ortoosia, joka tarjoaa luotettavan suojan. Tavallinen sidos, toisin kuin ortoosi, pystyy vähitellen heikentymään, jolloin kipua ja epämukavuutta alareunassa on siirrettäessä. Ortoosit osoittavat paljon etuja:

• Erityisen pidikkeen läsnäolon vuoksi ortoosi antaa jäykän alarajan kiinnityksen staattiseen asentoon, mikä on tärkeää käytön jälkeen;
• Jos käytetään ortoosia, paranemisaika puolittuu;
• Ortoosit ovat saatavilla edulliseen hintaan.

Ortoosit tehdään nykyaikaisilla tekniikoilla käyttäen uusimpia elastisia materiaaleja. Ortoosin päätehtävänä on varmistaa loukkaantuneen raajan täydellinen loput.

Jos jokin jalkamurtuma on murtunut, ajoissa annettu apu on erittäin tärkeää ja oikeaan suuntaan. Sairaalaan meneminen auttaa parantamaan potilasta, vaikeissa tapauksissa sinun täytyy asentaa levy luun varmistamiseksi.