Syanokobalamiini - ohjeet valmistelun, hinnan, analogien ja palautteen käytöstä

Syanokobalamiini on B12-vitamiini, jolla on metabolinen vaikutus. Elimistössä se muuttuu koentsyymimuodoksi - adenosyylikobalamiiniksi, joka on B12-vitamiinin aktiivinen muoto ja on osa lukuisia entsyymejä.

Syanokobalamiini kuuluu erittäin aktiivisten biologisten vesiliukoisten vitamiinien ryhmään. On tarpeen varmistaa normaali verenmuodostus, koska se osallistuu punasolujen muodostumiseen ja on välttämätön niiden asianmukaisen kypsymisen kannalta.

Osallistuu metyyli- ja vetysiirtoon, osallistuu nukleiinihappojen muodostumiseen ja on välttämätöntä myös koliinin ja kreatiinin synteesissä.

Syanokobalamiini on välttämätön punasoluissa olevien ja sulfhydryyliryhmiä sisältävien yhdisteiden kertymiseen. Aktivoi veren hyytymisjärjestelmän, suurina annoksina lisää tromboplastista aktiivisuutta ja protrombiiniaktiivisuutta.

Vähentää kolesterolin pitoisuutta veressä. Se vaikuttaa myönteisesti maksan ja hermoston toimintaan. Lisää kudosten kykyä regeneroitua.

Ennen syanokobalamiinin nimittämistä sen vajaatoiminta on diagnosoitava diagnoosilla - se voi peittää foolihapon puuttumisen.

Nopea siirtyminen sivulla

Hinta apteekeissa

Hintatiedot Venäjällä sijaitsevien apteekkien syanokobalamiini on otettu näistä apteekeista ja voi poiketa hieman omasta alueestasi.

Voit ostaa huumeet apteekeissa Moskovassa hintaan: Syanokobalamiinin injektio 500 μg / ml 1 ml 10 ampullia - 23 ruplasta.

Apteekkien myyntiehdot - resepti.

Säilytettävä lasten ulottumattomissa ja suojattuna valolta, lämpötilassa enintään 25 ° C. Kestoaika - 2 vuotta.

Analogien luettelo esitetään alla.

Mikä on syanokobalamiini?

Lääke Cyanocobalamin on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• B12-vitamiinin puutokseen liittyvät sairaudet: krooninen anemia, joka liittyy B12-vitamiinin puutteeseen, ruoan makrosyyttinen anemia, Addison-Birmere-tauti; yhdistelmähoidossa - post-hemorrhagic, aplastinen, rauta-vajaatoiminta sekä huumeiden ja / tai myrkyllisten aineiden aiheuttama anemia;
• maksavauriot: osana yhdistelmähoitoa - maksakirroosi, maksan vajaatoiminta, krooninen hepatiitti, alkoholismi (pitkäaikainen kuume);
• neurologiset sairaudet: neuralgia (mukaan lukien trigeminaalinen neuralgia), iskias, polyneuriitti, aliravitsemus, köysirauhasen myosoosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi, perifeerisen hermovaurion, Downin oireyhtymä, aivopahoinvointi;
• ihosairaudet: atooppinen ihottuma, fotodermatoosi, dermatiitti herpetiformis, psoriaasi.

Jotta estettäisiin käyttö seuraavissa tilanteissa / sairauksissa:

• ottaa para-aminosalisyylihappoa (PAS), biguanideja, askorbiinihappoa suurina annoksina;
• suoliston ja mahalaukun patologiat, jotka johtavat B12-vitamiinin imeytymisen rikkomiseen (malabsorptiosyndrooma, Crohnin tauti, sprue, osan mahalaukun resektio, ohutsuoli);
• ripuli, enteriitti;
• säteilysairaus.

Käyttöohjeet Syanokobalamiini, annokset ja säännöt

Menetelmät syanokobalamiiniliuoksen (ampullit) käyttämiseksi - lihaksensisäisesti, lannerangassa, ihon alle ja laskimonsisäisesti.

B12-vitamiinin puutokseen liittyvää anemiaa annetaan 100–200 mcg joka toinen päivä. Anemia, jossa esiintyy köysiradan myeloosin oireita ja makrosyyttistä anemiaa hermoston sairauksien kanssa - 400-500 mcg ensimmäisten 7 päivän aikana päivässä, sitten 1 kerran 5-7 päivässä. Remissiokaudessa, kun hiusvyöhykkeen myeloosin oireita ei ole, ylläpitoannos on 100 mcg 2 kertaa kuukaudessa, jos on neurologisia oireita, 200-400 mcg 2-4 kertaa kuukaudessa.

Akuutissa verenvuodon jälkeisessä ja raudan vajaatoiminnassa - 30–100 mcg 2-3 kertaa viikossa. Kun aplastinen anemia (erityisesti lapsilla) on 100 μg ennen kliinisen paranemisen alkua. Kun imeväisillä ja ennenaikaisilla vauvoilla on ravitsemuksellinen anemia - 30 mcg päivässä 15 päivän ajan.

Keski- ja perifeerisen hermoston sairauksiin, neurologisia sairauksia, joilla on kipu-oireyhtymä, annetaan 200-500 μg: n suuruisina annoksina, kun tila on parantunut - 100 μg päivässä. Hoidon kulku on 2 viikkoa. Cyanocobalamin suosittelee annoksia - 200-400 mcg joka toinen päivä 40 - 45 vuorokautta.

Maksan hepatiitilla ja maksakirroosilla - 30-60 mcg päivässä tai 100 mcg joka toinen päivä 25-40 päivän ajan.

Dystrofiaa nuorilla lapsilla, Downin tauti ja aivopahvia, ohjeiden mukaan 15-30 mcg syanokobalamiinia annetaan joka toinen päivä.

Funicular-myeloosissa, amyotrofisessa lateraaliskleroosissa, syanokobalamiinia voidaan antaa selkärangan kanavalle 15 - 30 mikrogrammaa, jolloin annosta nostetaan asteittain 200-250 mikrogrammaan.

Sädehoidolla, diabeettisella neuropatialla, 60 - 100 mcg päivittäin 20-30 päivän ajan.

Kun B12-vitamiinin puutos on ennaltaehkäisyä varten - / m tai / in / in 1 mg 1 kerran kuukaudessa; hoitoon - in / m tai 1 mg päivässä 1-2 viikon ajan, ylläpitoannos 1-2 mg / m tai / in - 1 kerran viikossa, enintään 1 kerta kuukaudessa. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti.

Tärkeää tietoa

B12-vitamiinin puutos on vahvistettava diagnostisesti ennen lääkkeen määräämistä, koska se voi peittää foolihapon puuttumisen.

Hoidon aikana on tarpeen seurata perifeerisen veren indikaattoreita: 5-8 vuorokauden hoidossa, retikulosyyttien lukumäärä, raudan pitoisuus.

Kun angina ja taipumus muodostaa verihyytymiä, syanokobalamiinia tulee käyttää enintään 0,1 mg: n annoksina annosta kohti.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

On joitakin tietoja B-vitamiinien suurten annosten sikiölle mahdollisesti aiheuttavista teratogeenisista vaikutuksista, joten älä käytä syanokobalamiinia raskauden ja imetyksen aikana.

Sovelluksen ominaisuudet

Ennen kuin käytät lääkettä, lue vasta-aiheiden käyttöohjeet, mahdolliset haittavaikutukset ja muut tärkeät tiedot.

Syanokobalamiinin sivuvaikutukset

Käyttöohjeet varoittaa mahdollisuudesta kehittää lääkkeen sivuvaikutuksia Cyanocobalamin:

• CNS: harvoin - herätyksen tila.
• Koska verenkiertoelimistö: harvoin - sydämen kipu, takykardia.
• Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Vasta

Syanokobalamiinin käyttö on vasta-aiheista seuraavissa sairauksissa tai tiloissa:

• yliherkkyys lääkkeen komponentteille, koboltille;
• tromboembolia;
• erythremia;
• polysytemia;
• raskaus ja imetys.

Pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia, joihin liittyy B12-vitamiinin ja megaloblastisen anemian sekä anginan puute, on noudatettava varovaisuutta lääkkeen käytössä.

yliannos

Tietojen yliannostusta ei anneta.

Luettelo syanokobalamiinianalogeista

Tarvittaessa korvaa huume, ehkä kaksi vaihtoehtoa - toisen lääkkeen valinta saman vaikuttavan aineen kanssa tai lääke, jolla on samanlainen vaikutus, mutta toinen vaikuttava aine. Samanlaista toimintaa käsittelevät valmistelut yhdistävät ATX-koodin sattuman.

Analogit Cyanocobalamin, luettelo huumeista:

1. Cyanocobalamin bufus,
2. Syanokobalamiini-Vial
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Korvauksen valitseminen on tärkeää ymmärtää, että hinta, käyttöohjeet ja arviot Cyanocobalaminista analogeilla eivät koske. Ennen korvaamista on tarpeen saada hoitavan lääkärin hyväksyntä eikä korvata itse lääkettä.

Hoidon aikana potilaiden on poistettava kaikenlaisten ajoneuvojen hallinta ja pidättäydyttävä suorittamasta niitä töitä, jotka edellyttävät nopeaa reagointia ja enemmän huomiota.

Erityistä tietoa terveydenhuollon työntekijöille

vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa suun kautta annettavaksi on mahdollista vähentää syanokobalamiinin pitoisuutta veriplasmassa.

Samanaikainen käyttö kouristuslääkkeiden kanssa vähentää syanokobalamiinin imeytymistä suolistosta.

Samanaikainen käyttö neomysiinin, aminosalisyylihapon, kolkisiinin, tsimetidiinin, ranitidiinin, kaliumvalmisteiden kanssa vähentää syanokobalamiinin imeytymistä suolistosta.

Parenteraalisesti käytettynä kloramfenikoli voi vähentää syanokobalamiinin hematopoieettista vaikutusta anemiassa.

Farmaseuttisesti yhteensopimaton askorbiinihapon, raskasmetallisuolojen (syanokobalamiinin inaktivoinnin), tiamiinibromidin, pyridoksiinin, riboflaviinin (koska syanokobalamiinimolekyylissä oleva koboltti-ioni tuhoaa muita vitamiineja).

Erityiset ohjeet

On suositeltavaa käyttää lääkettä pitkään vahingollisen anemian taustalla sekä ruoansulatuskanavan leikkauksen aikana.

Megaloblastisen anemian hoidon alussa havaittiin hypokalemiaan nähden toissijaisia ​​rytmihäiriöitä, joiden seurauksena kaliumpitoisuutta tietyssä ajanjaksossa olisi seurattava.

Kun syanokobalamiinia käytetään iäkkäillä potilailla, muita kuin edellä mainittuja haittavaikutuksia ei havaittu.

Useimmat antibakteeriset lääkkeet ja antimetabolit voivat vaikuttaa B12-vitamiinin kvantifioinnin tuloksiin käyttäen mikrobiologisia menetelmiä.

Stenokardian osalta kerta-annos ei saa ylittää 100 mikrogrammaa. Sitä määrätään varoen, jos verenkuvaa seurataan.

syanokobalamiini

Lääkkeen vapauttamisen ja pakkaamisen muodot Syanokobalamiini

Injektioneste.

Ampullissa 1 ml. Pakkauksessa 10 ampullia.

Koostumus ja vaikuttava aine

Syanokobalamiini sisältää:

1 ml injektionestettä sisältää syanokobalamiinia (B12-vitamiini) 200 tai 500 μg.
Apuaineet: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologinen vaikutus

Syanokobalamiinilla on erytropinen, hematopoieettinen, antianeminen, metabolinen vaikutus. Korkea biologinen aktiivisuus takaa syanokobalamiinin osallistumisen lipidi-, hiilihydraatti- ja proteiiniaineenvaihduntaan. Stimuloi kudosten kykyä regeneroida, normalisoi verenmuodostusprosesseja, hermoston ja maksan toimintaa, aktivoi veren hyytymisjärjestelmää, lisää protrombiinin ja tromboplastin aktiivisuutta (suurina annoksina), vähentää kolesterolin määrää veressä. Elimistössä se muunnetaan kofaktoriksi, kobamidiksi (B12-vitamiinin aktiiviseksi muodoksi), joka osallistuu metyyliryhmien ja muiden yhden hiilen fragmenttien siirtoon ja on välttämätön DNA: n ja deoksiriboosin, metioniinin, kreatiinin ja koliinin muodostamiseksi. Nopeuttaa erytrosyyttien kypsymisprosessia, edistää niiden yhdisteiden kertymistä sulfhydryyliryhmiin, mikä lisää niiden sietokykyä hemolyysille.
Syanokobalamiini imeytyy ohutsuolessa (osittain paksusuolessa), yhdistettynä sisäiseen tekijään, suojataan suoliston mikroflooralta. Ohutsuolen limakalvossa kompleksi välittää B12-vitamiinia reseptorille, joka kuljettaa sen soluun. Veressä syanokobalamiini yhdistyy transkobalamiinien I ja II kanssa, joiden kanssa se kuljetetaan kudoksiin. Syanokobalamiini kerrostuu pääasiassa maksassa, erittyy maksasta ja sappeen suolistoon, josta se taas imeytyy. Putosi elimistöstä munuaisilla. Se tunkeutuu istukan esteeseen.

Mikä auttaa syanokobalamiinia: merkkejä

Syanokobalamiini käytetään kroonisen anemian esiintyy B12-vitamiinin puutos (alimentary makrosyyttisen anemia, Addison-Biermer tauti), joka on osa monimutkaista hoitoa anemias (posthemorrhagic, rauta, aplastinen), samoin kuin anemian lääkkeellisesti tai myrkyllisiä aineita. Sitä käytetään kroonisen hepatiitin, maksakirroosin, maksan vajaatoiminnan, alkoholismin, pitkäkestoisen polyneuritiksen kuume, neuralgia (mukaan lukien trigeminaalinen neuralgia) ja radikuliitin hoitoon. B12-vitamiinia määrätään köysirakenteen myeloosin, aliravitsemuksen, perifeeristen hermojen, aivopahoinvoinnin, amyotrofisen lateraaliskleroosin, Downin taudin hoitoon.
Syanokobalamiini on tarkoitettu ihosairauksiin: psoriasis, herpetiform dermatiitti, fotodermatiitti, atooppinen ihottuma. Syanokobalamiinia määrätään myös säteilysairauksiin, rintakehään, migreeniin, suoliston ja haiman pahanlaatuisiin kasvaimiin pitkäaikaisissa tartuntatauteissa, munuaissairaukoissa. Profylaksia varten, kun käytetään PASKia, biguanideja ja askorbiinihappoa suurina annoksina, suoliston ja mahalaukun patologioiden yhteydessä, joissa on heikentynyt B12-vitamiinin imeytyminen (ohutsuolen resektio, osa mahalaukusta, Crohnin tauti, malabsorptiosyndrooma, keliakia).

Vasta

Syanokobalamiini on vasta-aiheinen, jos sitä käytetään yliherkkyyteen lääkkeelle, erytremia, erytrosytoosi, tromboembolia, raskaus, imetys.
Varovaisuutta käytetään angina-, hyvän- ja pahanlaatuisissa kasvaimissa, joihin liittyy B12-vitamiinin ja megaloblastisen anemian puute.

Syanokobalamiini raskauden ja imetyksen aikana

On joitakin tietoja B-vitamiinien suurten annosten sikiölle mahdollisesti aiheuttavista teratogeenisista vaikutuksista, joten älä käytä syanokobalamiinia raskauden aikana.

Syanokobalamiini: käyttöohjeet

Syanokobalamiinia käytetään ihon alle, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti ja intralyumbalnoon.
Addison-Birmerin taudin hoidossa 100-200 mcg / vrk määrätään joka toinen päivä makrosyyttisellä anemialla, jolla on neurologisia oireita - 500 mikrogrammaa tai enemmän annosta kohti (ensimmäisellä viikolla päivässä, sitten 5-7 päivän välein injektioiden välillä). Hemorrhagian jälkeisen ja raudan vajaatoiminnan tapauksessa syanokobalamiinia määrätään 30-100 mcg 3 kertaa viikossa aplastisen anemian hoitoon - 100 mcg ennen kliinistä ja hematologista paranemista. B12-vitamiinia määrätään ennenaikaisilla vauvoilla ja pikkulapsilla ravitsemuksellisen anemian hoidossa 30 mikrogrammaa päivässä 15 päivän ajan.
Neurologisissa sairauksissa ja keskushermoston patologioissa annetaan 200-500 μg injektiota kohden, ja annostukset asteittain lisääntyvät, kun taas parannetaan tilaa, annos pienenee 100 μg: aan päivässä. Hoidon kulku on 2 viikkoa.
Perifeeristen hermojen traumaattisissa vaurioissa käytetään syanokobalamiinia annoksina 200-400 μg joka toinen päivä 45 päivän ajan.
Kun maksakirroosi ja hepatiitti - 30-60 mcg päivässä tai 100 mcg joka toinen päivä. Hoito on suunniteltu 25–40 päivää.
Kun Downin tauti, dystrofia lapsilla, aivopahoinvointi - 15-30 mg päivässä.
Amyotrofisen lateraaliskleroosin, köysirauhasen myososin, multippeliskleroosin hoidossa syanokobalamiinia voidaan antaa intralumbaalisesti 15 - 30 mikrogrammaa kohden, jolloin annostus nousee 250 mikrogrammaan.

Haittavaikutukset

CNS: harvoin - herätyksen tila.

Koska verenkiertoelimistö: harvoin - sydämen kipu, takykardia.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Erityiset ohjeet

Kun anginaa on käytettävä kerta-annoksena, joka on enintään 100 mg.

Muiden lääkkeiden tuntemus

Farmaseuttisesti syanokobalamiini on yhteensopimaton askorbiinihapon, riboflaviinin ja raskasmetallisuolojen kanssa. Salisylaatit, epilepsialääkkeet, aminoglykosidit, kolkisiini vähentävät syanokobalamiinin imeytymistä. B12-vitamiinia ei pidä yhdistää lääkkeisiin, jotka lisäävät veren hyytymistä. Yhteensopimaton samassa ruiskussa vitamiinien B6 ja B1 kanssa. Syanokobalamiini pystyy parantamaan B1-vitamiinien aiheuttamia allergisia ilmenemismuotoja.

yliannos

Syanokobalamiinin käyttöä terapeuttisilla annoksilla ei raportoitu. Yliannostuksen myötä on mahdollista: keuhkopöhö, sydämen vajaatoiminta, perifeerinen verisuonten tromboosi, urtikaria, harvemmin - anafylaktinen sokki. Oireellinen hoito.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Pimeässä paikassa lämpötilassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Analogit ja hinnat

Syanokobalamiinin ulkomaisten ja venäläisten analogien joukossa on:

Arviot

Nämä arviot lääkkeestä Cyanocobalamin löydämme automaattisesti Internetistä:

Kirjoita, miten teet maskin? Myös hiusten ongelma (((

Alla voit jättää arvostelusi! Onko syanokobalamiini auttaa selviytymään taudista?

Syanokobalamiinin (b12-vitamiini) käyttö ampulleissa

Ihmisruumis tarvitsee vitamiineja ja mikroelementtejä normaaliin toimintaan. Yksi näistä komponenteista on B12-vitamiini, jonka puutteella lääkkeitä määrätään, esimerkiksi syanokobalamiinia.

Yleistä tietoa

Mikä se on - syanokobalamiini? Tämä lääke on injektioliuos. Lääke on tuotettu Ukrainassa. Voit ostaa sen missä tahansa apteekissa ilman reseptiä. Paketin keskimääräinen hinta on 14 - 26 ruplaa. Lääke on saatavilla seuraavissa annoksissa:

• 0,05% injektioneste, yksi ampulli sisältää 1 ml pakkauksessa - 10 ampullia. 1 ml liuosta sisältää 0,5 mg syanokobalamiinia (B12-vitamiini) + natriumkloridia + injektionesteisiin käytettävää vettä;
• 0,003% (30 ug), 0,01% (100 ug), 0,02% (200 ug) syanokobalamiiniliuoksia injektiopullossa - 1 ml lääkettä.

Toiminta kehossa

Miksi elimistö tarvitsee syanokobalamiinia? B12-vitamiinin päätehtävä on veren muodostuminen. Se edistää punasolujen muodostumista - punasoluja, jotka ovat elimistölle elintärkeitä. Syanokobalamiini osallistuu myös hermokuitujen muodostumiseen ja vaikuttaa positiivisesti kehon aineenvaihduntaan.

todistus

Asiantuntijat määrittelevät syanokobalamiinia monimutkaisessa hoidossa monenlaisia ​​sairauksia ja potilaiden tiloja varten. Tämän lääkkeen käytön perusteet ovat seuraavat diagnoosit:

• erilaista anemiaa - rautapuutetta, foolihapon puutetta ja vitamiinin puutetta;
• maksavauriot, mukaan lukien kirroosi, krooninen hepatiitti;
• lumbosakraalisen selkäranjan iskias;
• ihosairaudet - ekseema, psoriaasi;
• pienten lasten kehossa kehittyvät dystrofiset muutokset;
• motorisen neuronin tauti;
• aivopahinko;
• perifeerinen hermovaurio (neuralgia, neuriitti) sekä moninkertaiset vauriot - polyneuropatia;
• geneettiset poikkeavuudet - Downin oireyhtymä;
• multippeliskleroosi - krooninen autoimmuunisairaus;
• trigeminaalisen hermoston tulehdus.

Käyttötapa

Syanokobalamiinia annetaan useilla tavoilla: ihonalaisesti, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti ja lannerangan kautta, so. selkärangan kanavaan. Syanokobalamiinihoidon aikana veren hyytymistä seurataan jatkuvasti ja sen yleinen analyysi on suoritettava jatkuvasti. Lääkkeen annostus riippuu siitä, mikä sairaus hoidetaan:

• aplastinen anemia - 100 µg joka toinen päivä, kunnes hematologinen ja kliininen paraneminen tapahtuu;
• raudanpuute ja verenvuodon jälkeinen anemia - 30 - 100 mcg kolme kertaa viikon aikana;
• anemiaa lapsilla - 40 µg 15 päivän ajan;
• neurologiset traumaattiset sairaudet ja hermoston sairaudet - lääkettä käytetään 250-500 mg: n annoksina, hoidon kesto on jopa 14 päivää; kun potilaan tila paranee, käytetään 100 ug päivässä;
• vamman aiheuttama perifeerinen hermovaurio - 200-400 mcg joka toinen päivä 1,5 kuukauden ajan;
• Downin tauti, aivojen häiriöt ja dystrofia lapsilla - 15 - 30 mg päivässä;
• diabeettinen neuropatia, säteilysairaus, 60 - 100 mikrogrammaa kutakin 30 päivän ajan;
• hepatiitti ja maksakirroosi - kuukauden aikana 100 mikrogrammaa päivässä;
• köysirauhasen myososis, multippeliskleroosi - 15–30 μg liuosta, jolloin annosta nostetaan asteittain 200: sta 500 μg: iin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Syanokobalamiinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on hyväksyttävää, mutta varoen ja pieninä annoksina. Suuret annokset voivat vaikuttaa haitallisesti sikiöön raskauden aikana, mikä aiheuttaa häiriöitä sen kehityksessä.

Sovelluksen tärkeät ominaisuudet

Jotta hoito antaisi positiivisen tuloksen, on tarpeen tietää joitakin syanokobalamiinisovelluksen vivahteita.

1. Lääke ei ole yhteensopiva tiamiinibromidin, vitamiinien B2 ja B6 kanssa. Näitä varoja ei saa sekoittaa yhteen ruiskuun.
2. Jos antibioottihoito (Kanamysiini, Polymyksiini, Neomysiini, Tetrasykliinit) suoritetaan samanaikaisesti, syanokobalamiinin imeytyminen on paljon hitaampaa.
3. On kiellettyä yhdistää lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen.
4. Riittämätön määrä B12-vitamiinia kehossa on vahvistettava asianmukaisilla testeillä ennen hoidon aloittamista. Tämä suositus on pantava täytäntöön, koska syanokobalamiini voi peittää foolihapon puutteen. Hoidon aikana tulee seurata perifeeristä verta.
5. Varovaisuutta on noudatettava, kun tätä lääkettä käytetään potilailla, jotka ovat alttiita verihyytymien muodostumiselle, sekä kärsivät angina pectorista.

Varoitus! Syanokobalamiinihoidon aikana potilaiden on poistettava kaikenlaisten ajoneuvojen hallinta ja pidättäydyttävä suorittamasta niitä töitä, jotka edellyttävät nopeaa reagointia ja enemmän huomiota.

Vasta

Käyttöohjeet varoittavat, että syanokobalamiini ei sovi kaikille potilaille. Ennen käyttöä tutustu vasta-aiheisiin. Suora kielto sisällyttää B12-vitamiinia monimutkaiseen hoitoon ovat seuraavat sairaudet ja potilaiden sairaudet:

• tromboembolia, joka esiintyy akuutissa muodossa, taipumus verihyytymien muodostumiseen;
• angina pectoris tai angina pectoris;
• sydäninfarkti, jota potilas oli äskettäin saanut;
• erytrosytoosi - punasolujen patologinen lisääntyminen;
• kohonnut hemoglobiini;
• B12-vitamiinin yksittäinen immuniteetti;
• enintään 3-vuotiaat lapset.

Haittavaikutukset

Syanokobalamiinin käyttö voi aiheuttaa kehon negatiivisia reaktioita. Jos näin tapahtuu, huumeiden käyttö tai kokonaan peruutettu tai lopeta jonkin aikaa. Jos on tarpeen jatkaa syanokobalamiinihoitoa, aloita sitten pienillä annoksilla - 15 - 15 mikrogrammaa. Mitä ei-toivottuja vaikutuksia voi kehittyä?

1. Hematologiset häiriöt: hyperkoagulaatio.
2. Alusten ja sydämen reaktio ilmenee takykardian ja sydämen sydämen kipuina.
3. Hermosto reagoi päänsärkyyn, hermostuneeseen stimulaatioon, huimaukseen.
4. Aineenvaihdunnan häiriöt: akne, bulloosinen ihottuma, pahoinvointi, hikoilu, heikentynyt puriinin metabolia.
5. Allergia ihottuman muodossa, kutina, nokkosihottuma ja anafylaktinen sokki.
6. Yleiset rikkomukset: kuumeisuus, huonovointisuus.
7. Paikalliset ilmentymät - kipu, kudoksen nekroosi ja sakeutus pistoskohdassa.

yliannos

Jos syanokobalamiinia käytetään suositelluissa terapeuttisissa annoksissa, yliannostusta ei havaita. Muuten tällaiset kielteiset seuraukset ovat mahdollisia:

• keuhkopöhö;
• sydämen vajaatoiminta, joka on pysähtynyt;
• perifeerinen verisuonten tromboosi;
• urtikaria, harvoin anafylaktinen sokki.

Näiden yliannostusoireiden hoito suoritetaan lääkärin kuulemisen jälkeen, tarvittaessa sairaalahoitoon.

analogit

Jos jostain syystä syanokobalamiinin käyttö ei ole mahdollista, tämä lääke voidaan korvata analogeilla. Tämä on tehtävä vasta lääkärin kanssa, joka suosittelee sopivinta vaihtoehtoa tietylle potilaalle.

1. Syanokobalamiini - Darnitsa. Ukrainassa tuotettu keskihinta on 25 - 30 ruplaa.
2. Cyanocobalamin - Vial. Tuotettu Ukrainassa, hinta - 27 ruplaa.
3. Cyanocobalamin Bufus. Ukraina, hinta - 24 - 28 ruplaa.
4. Medivitan. Saksa, hinta - 1270 ruplaa. Tätä lääkettä ei voi käyttää alle 18-vuotiaiden potilaiden hoitoon, samoin kuin naisia, jotka kuljettavat raskautta ja imettävät.

Apteekkiverkostossa on laaja valikoima yhdistelmälääkkeitä tablettimuodossa, joka sisältää syanokobalamiinia:

• Syanokobalamiini + foolihappo (Venäjä);
• Solgar B12-vitamiini (US);
• Neyrobion (Saksa);
• Neurovitan (Italia).

Hoidon odotettu vaikutus riippuu kaikkien lääkärin määräysten täyttymisestä. Itsehoitoa ei suositella.

Syanokobalamiini: ohjeet laukausta ja pillereitä varten

Syanokobalamiini on lääke, joka edistää kudosten paranemisprosesseja, parantaa keskushermoston toimintaa ja auttaa normalisoimaan verenkiertoa.

Syanokobalamiinin pääasiallinen vaikuttava aine on B12-vitamiini, jolla on erityinen biologinen aktiivisuus.

Syanokobalamiini auttaa parantamaan verenmuodostusprosessia, koska se edistää punasolujen muodostumista, tukee maksaa, auttaa normalisoimaan veren hyytymistä.

Syanokobalamiini vapautumisen muodossa on esitetty tablettien, kapseleiden, injektio- ja injektiopullojen muodossa. Lääke vapautuu apteekeista vain reseptillä. Lääkkeen kuvaus antaa mahdollisuuden selvittää tietoa käyttöaiheista ja vasta-aiheista, annostuksesta, mahdollisuudesta käyttää samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa.

Lääkkeen kuvaus ja koostumus

Nimi: Cyanocobalamin

Kauppanimet:

Syanokobalamiini (B12-vitamiini)

Syanokobalamiinin injektio

B12-vitamiini

Lääkkeen kaava: С63H88CoN14P

Farmakologinen vaikutus: viittaa vitamiineihin ja vitamiinimaisiin aineisiin, auttaa normalisoimaan verenmuodostusta, sillä on edullinen vaikutus maksaan ja hermostoon, stimuloidaan verenvuotoa ja nukleiinihappometaboliaa, edistetään normaalia veren hyytymistä, tukee normaalia punasolujen tuotantoa ja kasvua, lisää tromboplastiinin ja protrombiinin aktiivisuutta. Syanokobalamiinilla on korkea biologinen aktiivisuus, normalisoidaan kudosten regeneroitumista, rasvaa, hiilihydraattia, proteiinien metaboliaa. Lääke vähentää kolesterolin määrää veressä.

Tärkeimmät käyttöaiheet syanokobalamiinin käyttöön

Syanokobalamiinia määrätään potilaille monenlaisten sairauksien monimutkaisessa hoidossa, pääasiassa useiden eri syiden aiheuttamasta anemiasta.

Listaa joukon sairauksia, joissa on ilmoitettu syaanikobalamiini:

• E12-vitamiinin puutteeseen liittyvä erilainen anemian muoto ja krooninen anemia;
• Addison-Birmenin tauti;
• Krooninen hepatiitti;
• Maksakirroosi;
• Maksan nekroosi ja nekroosi;
• Munuaisten toimintahäiriö;
• Downin tauti;
• Cerebralisyövyys;
• alkoholismi;
• Pitkäaikainen kuume, joka kestää yli 1-2 viikkoa;
• polyneuriitti;
• Neuralgia;
• Amyotrofinen lateraaliskleroosi.

Syanokobalamiinia määrätään usein erilaisten ihosairauksien ja ihottuman hoidossa. Se on tarkoitettu sairauksiin, kuten:

• psoriaasi;
• allerginen ja atooppinen ihottuma;
• Dühring-ihotulehdus;
• vakavia fotodermatiitin muotoja.

Melko usein syanokobalamiini on määrätty lisälääkkeeksi, joka auttaa lievittämään erilaisia ​​oireita ja jota käytetään seuraaviin sairauksiin:

• säteilysairaus;
• migreeni;
• pahanlaatuiset kasvaimet suolistossa;
• pitkä tartuntatautien kulku, jota vastaan ​​immuniteetti ja erilaiset komplikaatiot vähenevät;
• munuaissairaus.

Lääke Cyanocobalamin on yritetty ehkäisyyn. Tätä varten lääkärit nimittävät hänet tällaisiin sairauksiin ja sairauksiin, kuten:

• eri luonteisen vatsan patologiat;
• B12-vitamiinin imeytymisen rikkominen elimistössä;
• Crohnin tauti;
• sairaudet, joihin liittyy huono suolen toiminta;
• imeytymishäiriö on ravinteiden imeytymistä ruoansulatuskanavassa.

Lääke Cyanocobalamin määrää vain lääkäri, yleensä sitä käytetään injektiona, ja jokainen potilas voi valita yksittäisen hoidon ja tarvittavan annoksen.

Mahdolliset lääkkeen sivuvaikutukset

Yleensä lääke on hyvin siedetty. Erillisiä negatiivisia oireita esiintyy yleensä lääkkeen virheellisen käytön ja väärin lasketun annoksen yhteydessä.

Tässä on tärkein luettelo syanokobalamiinin sivuvaikutuksista:

1. Allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, ihottuma, harvoin - angioedeema, anafylaktinen sokki;
2. Keskushermoston puolelta on mahdollista päänsärkyä, huimausta, ylikäyttöä;
3. Tachykardian haavat;
4. Kipu rintakehän vasemmalla puolella - kardiaalinen;

Ylimääräinen annos, joka on puriinivaihdon rikkomisesta, on hypercoagulointi mahdollista. Lisäksi paikallisreaktioita esiintyy joskus injektiokohdissa (nekroosi ja induraatio injektiokohdassa). Joskus lääkkeen käyttö voi olla pahoinvointi, heikkous, hikoilu, turvotus.

Vasta

Syanokobalamiinilla on useita vasta-aiheita, on tarpeen lukea huolellisesti käyttöohjeet. Joskus lääkkeen ottaminen voi pahentaa potilaan tilaa. Tärkeimmät huumeiden ottamista koskevat kiellot ovat:

• erityinen herkkyys tietyille lääkkeen komponenteille, allergiset reaktiot;
• erytremia, erytrosytoosi;
• tromboembolia;
• raskaus ja imetys;
• lasten ikä (enintään 3 vuotta);
• angina pectoris;
• hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia.

Ennen kuin määrität syanokobalamiinin potilaalle, tehdään tutkimus lääkkeen tarpeen vahvistamiseksi. Vain lääkäri voi määrätä ja peruuttaa lääkkeen, säätää hoitoa.

Syanokobalamiinin käyttö raskauden aikana

Syanokobalamiini on ehdottomasti vasta-aiheinen raskaana oleville naisille raskauden kestosta riippumatta. B-vitamiinit voivat vaikuttaa haitallisesti sikiön tilaan. Syanokobalamiini on myös vasta-aiheinen imetyksen aikana naisille, koska lääkeaine imeytyy hyvin, se voidaan ottaa vauvan kehoon ja vahingoittaa sitä.

Syanokobalamiinin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Ennen lääkkeen aloittamista lääkäri ilmoittaa potilaille syanokobalamiinin mahdollisesta käytöstä muiden lääkkeiden kanssa, tarve tutkia virallisia ohjeita, koska sen ottaminen yhdessä joidenkin lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa komplikaatioita ja monia haittavaikutuksia.

Listaamme tärkeimmät lääkeaineet, joiden kanssa syanokobalamiini ei ole yhteensopiva:

1. Syanokobalamiinia ei pidä ottaa samanaikaisesti askorbiinihapon kanssa;
2. Syanokobalamiini ei ole yhteensopiva raskasmetallisuolojen kanssa;
3. Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä yhdessä riboflaviinin kanssa;
4. Salisylaatit sekä aminoglykosidit, tetrasykliinit vähentävät merkittävästi syanokobalamiinin absorptiota;
5. Syanokobalamiinia ei saa ottaa muiden lääkkeiden kanssa, jotka lisäävät veren hyytymistä;
6. Syanokobalamiinia ei saa sekoittaa B-ryhmän vitamiinien kanssa: B1, B6, B12 (muussa muodossa) muiden injektioliuosten kanssa;
7. Syanokobalamiini lisää tiamiinin aiheuttamien allergisten reaktioiden kehittymistä.

Ennen syanokobalamiinin ja muiden lääkkeiden määräämistä on välttämätöntä ilmoittaa hoitavalle lääkärille hyvissä ajoin lääkkeistä, joita potilas ottaa, koska vain lääkäri voi tehdä yksittäisen monimutkaisen hoidon, minimoimalla lääkkeen sivuvaikutukset.

Annostus ja lääkkeen kesto

Syanokobalamiinia on saatavana injektionesteisiin käytettävien lasiampullien muodossa. Ei vaadi laimentamista. Lääkkeen määrää lääkäri, hän määrittelee myös lääkkeen antamismenetelmän kehoon (ihon alle, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti tai sisäisesti).

Taudista ja sen vakavuudesta riippuen on määrätty B12-vitamiinin puutteesta, erilaisista annoksista ja lääkkeen eri tiheydestä ja kestosta.

• B12-vitamiinin puutteen hoidossa lääke annettiin laskimonsisäisesti 200 mg: ssa. päivässä.
• Anemian hoidossa määrätään 500 µg: n injektioita. huumeita päivässä. Ensimmäisen hoitoviikon aikana Cyanocobalamin-injektiot tehdään joka päivä, viikko myöhemmin, injektiot tehdään viiden päivän välein, kunnes potilas palautuu.
• Anemiaa raudanpuutetta vastaan ​​hoidetaan käyttäen syanokobalamiinia, joka tehdään kolme kertaa viikossa käyttäen 100 mikrogramman annosta. huumetta.
• Keskushermoston sairauksissa ja voimakkaasta kivusta kärsivässä neuralgiassa syanokobalamiinia määrätään 300-400 mcg: ssä. injektiona kahden viikon kuluessa. Tyypillisesti tällaisten sairauksien hoito ei ole vähentynyt, mutta potilaan tilan nopean paranemisen myötä lääkkeen annos pienenee 100 ug: aan. päivässä.
• Perifeeristä hermovaurioita käsitellään pidempään 40 päivän ajan. Tämän diagnoosin avulla määrätään 300 μg injektiota. lääkkeitä, jotka valmistetaan joka toinen päivä välein.
• Sädehoidon yhteydessä lääkehoitokurssi on kuukausi, injektiot tehdään päivittäin, ruiskuttamalla 80 µg kehoon. huumetta.
• Jos potilaalle on diagnosoitu vakava selkäydinsairaus, syanokobalamiinia injektoidaan selkäydinkanavaan, lisäämällä asteittain annosta 30 mikrogrammaa kohden: ensin 30, sitten 50, 100, 150 ja 200 mikrogrammaa. huumetta. Lääkkeen annostus kasvaa jokaisen seuraavan injektion aikana. Syanokobalamiinia annetaan tässä tapauksessa lannerangan 3 päivän välein. Yleensä annetaan 7-10 injektiota, hoidon jälkeen potilaalle määrätään tukihoito - 100 µg kutakin. Syanokobalamiini kahdesti kuukaudessa. Kun taudin oireet palautuvat, ylläpitohoitoa lisätään neljään injektioon kuukaudessa injektoimalla 300 μg joka kerta. huumetta.

Syanokobalamiinin yliannostus

Syanokobalamiinin peräkkäinen hoito lääkärin valvonnassa ei voi aiheuttaa yliannostusta. Lääkkeen yliannostus on mahdollista vain, jos potilas ei noudata hoito-ohjelmaa - ohjeita lääkkeen määrästä ja sen käytöstä kuluvasta ajasta. Jos poikkeavat lääkärin asettamasta yhdistelmähoidosta ja lääkkeen ottamismenetelmästä syanokobalamiinin annoksen nostamiseksi, on mahdollista tehdä erilaisia ​​komplikaatioita:

1. keuhkopöhö;
2. sydämen työn ongelmat, sydämen vajaatoiminta;
3. perifeerinen verisuonten tromboosi;
4. nokkosihottuma;
5. harvinaisissa tapauksissa, joilla on merkittävä yliannostus, on mahdollista anafylaktinen sokki.

Jos edellä mainittujen sairauksien oireet havaitaan, potilaan tulee välittömästi mennä sairaalaan ja olla sairaanhoitolaitoksessa lääkintähenkilöstön valvonnassa, kunnes oireet häviävät.

B12-vitamiinin puutos

B12-vitamiinin puutos aiheuttaa vahinkoa verenkiertojärjestelmälle, verenvuotokudokselle, työn heikkenemiselle ja kehon hermoston ja ruoansulatuskanavan sairauksiin.

Kun vitamiinivajaus liittyy B12-vitamiinin puutteeseen, syntyy haitallista anemiaa ja köysimeloosia, useimmiten yhdistettynä megaloblastiseen anemiaan. Kun hypovitaminoosi ilmenee valon parestesioissa raajoissa, palava kieli, makrosyyttinen anemia kehittyy.

B12-vitamiinin puutos on yhtä yleistä sekä miehillä että naisilla. Ja se on tyypillistä eri maille ja alueille. Tavallisesti B12-vitamiinin puute on havaittavissa keski-ikäisillä ja vanhuksilla. Raudanpuute vaikuttaa kasvissyöjille, ihmisille, jotka eivät syö eläintuotteita tai rajoittavat itseään lihavalmisteisiin. B12-vitamiinin puutos johtuu ihmisten loistaudesta, erityisesti leveällä teipillä.

Lisätty vitamiini B12

Terveillä ihmisillä on harvoin merkittäviä B12-vitamiinitasoja. Pieni vitamiinipitoisuuden lisääntyminen elimistössä ei yleensä vahingoita ihmistä, koska ylimääräinen määrä B12-vitamiinia erittyy helposti sappeen mukana.

Elintarvikkeet, joissa on runsaasti B12-vitamiinia

B12-vitamiinia esiintyy yksinomaan eläinperäisissä elintarvikkeissa. Erityisesti paljon sitä maksassa, eläinten munuaisissa, joissakin kalalajeissa. Vertailun ja selkeyden vuoksi esitämme taulukon, joka kuvaa B12-vitamiinin sisältöä eri tuotteissa:

Syanokobalamiini: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Käyttöaiheet

Krooninen anemia, joka esiintyy syanokobalamiinin puutteella (Addison-Birmerin tauti, ruoan makrosyyttinen anemia), sekä raudanpuutteen, hemoglobiinisen ja aplastisen anemian, toksisten aineiden ja / tai lääkkeiden aiheuttaman anemian monimutkainen hoito.

Hermoston sairaudet: polyneuritis, radikuliitti, syy-kipu ja neuralgia (mukaan lukien trigeminaalinen neuriitti), amyotrofinen lateraaliskleroosi, perifeerisen hermovauriot, köysimeloosi, aivohalvaus, Downin tauti.

Ihosairaudet (psoriaasi, fotodermatoosi, herpetiformis-dermatiitti, atooppinen ihottuma).

Krooninen hepatiitti, kirroosi, maksan vajaatoiminta.

Akuutti säteilysairaus.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, kun määrätään biguanideja, para-aminosalisyylihappoa, askorbiinihappoa suurina annoksina, mahalaukun ja suoliston patologiaa, jolla on heikentynyt syanokobalamiinin imeytyminen (osan mahalaukun resektio, ohutsuolet, Crohnin tauti, keliakia, malabsorptiosyndrooma).

Vasta

Yliherkkyys, tromboembolia, erytremia, erytrosytoosi, raskaus (on erillisiä viitteitä suuriannoksisten B-vitamiinien mahdollisesta teratogeenisestä vaikutuksesta), imetysaika, alle 3-vuotiaat lapset tätä annostusmuotoa varten. Leberin tauti, nikotiinin amblyopia (lisää hermoston hermoston neurodegeneratiivisten vaurioiden riskiä).

Angina FCK, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet (lukuun ottamatta tapauksia, joihin liittyy megaloblastinen anemia ja B12-vitamiinin puutos), taipumus muodostaa verihyytymiä.

Annostus ja antaminen

Aikuisia. Subkutaanisesti Addison-Birmerin anemian kanssa, 100-200 mcg / päivä joka toinen päivä; köysimeloosilla, makrosyyttisellä anemialla, jossa hermoston toiminta on heikentynyt - 400-500 mcg / vrk ensimmäisellä viikolla - päivittäin, sitten enintään 5-7 vuorokauden injektioiden välissä (samanaikaisesti määrätään foolihappoa); remissiossa, ylläpitoannos 100 mikrog / vrk, 2 kertaa kuukaudessa, neurologisten tapahtumien läsnä ollessa, 200-400 mcg 2-4 kertaa kuukaudessa.

Akuutissa verenvuodon jälkeisessä ja rauta-vajaatoiminnassa - 30-100 mikrogrammaa 2-3 kertaa viikossa, aplastinen anemia - 100 mcg ennen kliinisen ja hematologisen paranemisen alkua.

Keskus- ja perifeerisen hermoston sairauksiin neurologisia sairauksia, joissa on kivun oireyhtymä, annetaan kasvavina annoksina - 200-500 mcg / päivä kivun lievittämiseksi, sitten 100 mikrog / päivä 2 viikon ajan. Perifeerisen hermoston traumaattisilla vaurioilla - 200–400 mg päivässä 40-45 vuorokauden ajan.

Maksan hepatiitilla ja maksakirroosilla - 30-60 mcg / vrk tai 100 mcg joka toinen päivä 25-40 päivän ajan.

Akuutissa säteilysairaudessa diabeettinen neuropatia - 60-100 mcg päivittäin 20-30 päivän ajan.

Funicular-myeloosin, amyotrofisen lateraaliskleroosin, multippeliskleroosin - sisäisesti 15-30 mikrogramman kohdalla, ja jokaisen seuraavan injektion jälkeen annosta lisätään (50, 100, 150, 200 mikrogrammaa). Ihmisen sisäiset injektiot tehdään 3 päivän välein, yhteensä 8-10 injektiota tarvitaan. Remissiossa, jossa ei ole köysiradan myeloosin ilmenemismuotoja, määrätään ylläpitohoitoon 100 mcg kahdesti kuukaudessa, jos on neurologisia oireita, 200-400 mcg 2-4 kertaa kuukaudessa.

Syanokobalamiinin puutteen poistamiseksi niitä annetaan lihakseen tai laskimonsisäisesti: hoitoa varten, 1 mg päivässä 1-2 viikon ajan, ylläpitoannos - 1-2 mg 1 kertaa viikossa 1 kerran kuukaudessa; ennaltaehkäisyyn, 1 mg kerran kuukaudessa. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti.

Lapsille. Subkutaanisesti injektoidaan annoksena 1 mg / kg, suurin päiväannos - 100 mg. Ravitsemuksellisella anemialla ja anemialla ennenaikaisilla vauvoilla - ihon alle 30 mikrogrammaa päivässä 15 päivän ajan, aplastinen anemia - 100 mcg ennen kliinisen ja hematologisen paranemisen alkamista.

Dystrofisissa olosuhteissa sairauden jälkeen, Downin tauti ja aivopahoinvointi - 15-30 mikrogrammaa päivässä ihonalaisesti.

Maksan hepatiitilla ja maksakirroosilla 30-60 mcg / vrk tai 100 mcg joka toinen päivä 25-40 päivän ajan.

Annokset ja antotapa riippuvat patologiasta ja vaihtelevat 30 - 100 mg päivässä. Annostusmuotoa 500 μg / ml ei käytetä alle 3-vuotiaille lapsille.

Haittavaikutukset

Hematologiset häiriöt: hyperkoagulaatio.

Keskushermoston puolelta: harvoin - jännitystä, päänsärkyä, huimausta.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - kardialgia, takykardia.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma, ihottuma, kutina, anafylaktinen sokki, angioedeema.

Paikalliset reaktiot: kipu, harvoin - kovettuminen ja nekroosi injektiokohdassa.

Muut: akne, bulloosinen ihottuma, ihottuma, turvotus, pahoinvointi, hikoilu, heikkous, kuume, ripuli, punainen virtsan värjäys (B12-vitamiinin erittymisen vuoksi), kun niitä käytetään suurina annoksina - hyperkoagulaatio, heikentynyt puriiniaineenvaihdunta.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, samoin kuin sivuvaikutus, jota ei ole mainittu pakkausselosteessa, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

yliannos

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Farmaseuttisesti yhteensopimaton askorbiinihapon, raskasmetallien suolojen, tiamiinibromidin, pyridoksiinin, riboflaviinin kanssa.

Aminoglykosidit, polymyksiini, tetrasykliinit, salisylaatit, epilepsialääkkeet, kolkisiini, kaliumvalmisteet vähentävät imeytymistä.

Syanokobalamiini lisää tiamiinin aiheuttamien allergisten reaktioiden kehittymistä.

Kloramfenikoli vähentää hematopoieettista vastetta.

Ei voida yhdistää lääkkeisiin, jotka lisäävät veren hyytymistä.

Sytameeni - kun sitä käytetään samanaikaisesti, sytamiinin vaikutus vähenee.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet - vähentää syanokobalamiinin pitoisuutta veressä. Antimetaboliitit ja useimmat antibiootit muuttavat syanokobalamiinin mikrobiologisten tutkimusten tuloksia.

Turvaohjeet

Syanokobalamiinin puute on varmistettava ennen lääkkeen määräämistä, koska se voi peittää foolihapon puuttumisen.

Syanokobalamiinin hoidossa on tarpeen seurata järjestelmällisesti solujen koostumusta ja veren hyytymistä: retikulosyyttien lukumäärä, raudan pitoisuus määritetään hoidon päivinä 5-8. Erytrosyyttien, hemoglobiinin ja värinäytteiden määrää on seurattava 1-2 kertaa viikossa 1 kuukauden ajan ja sitten 2-4 kertaa kuukaudessa. Kun hematologinen remissio on saavutettu, perifeerinen veren seuranta suoritetaan vähintään kerran 4-6 kuukauden välein. Kun pyritään kehittämään leuko- ja erytrosytoosia, lääkeaineen annosta on vähennettävä tai lopetettava väliaikaisesti lääkkeen kanssa.

Ole varovainen potilailla, jotka ovat alttiita tromboosille, angina (annokset on pienennettävä, enintään 100 mg injektiota kohti).

Iäkkäille potilaille suositeltuja annoksia käytettäessä ei havaittu muita kuin edellä lueteltuja haittavaikutuksia.

Sivuvaikutusten tapauksessa syanokobalamiinin käyttö pysäytetään tai se peruutetaan tilapäisesti. Tarvittaessa hoitoa jatketaan, alkaen lääkkeen pienistä annoksista - 50 mg.

Jokainen tämän lääkeaineen ampulli sisältää 3,5 mg natriumia suolojen muodossa. Tämä on otettava huomioon potilailla, jotka kontrolloivat natriumia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Levitä varoen lääkärin valvonnassa, ottaen huomioon hyöty / riski -suhde. Syanokobalamiini erittyy äidinmaitoon.

Käyttö pediatriassa.

Lääkettä voidaan käyttää yli 3-vuotiailla lapsilla.

Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä ja mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Hoidon aikana on välttämätöntä ajaa autoja ja harjoitella potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

syanokobalamiini

Verkkoapteekkien hinnat:

Syanokobalamiini - vitamiini B12, monivitamiinivalmiste.

Vapauta muoto ja koostumus

Syanokobalamiini, joka on valmistettu injektionesteen muodossa 0,02% ja 0,05%.

1 ml liuosta sisältää 200 tai 500 μg syanokobalamiinia.

1 ml: n ampulleissa 10 ampullia.

Syanokobalamiinin farmakologinen vaikutus

Ohjeiden mukaan syanokobalamiinilla on hematopoieettisia, metabolisia, erytropoieettisia, antianemisiä vaikutuksia kehoon. B12-vitamiini on korkean biologisen aktiivisuutensa takia mukana proteiini-, lipidi- ja hiilihydraatti- aineenvaihdunnassa.

Syanokobalamiinin käyttö stimuloi kudoksia regeneroitumaan, normalisoi maksan ja hermoston toiminnan, hematopoieettiset prosessit, lisää veren hyytymistä, vähentää kolesterolin määrää veressä. Suurilla annoksilla B12-vitamiini lisää tromboplastin ja protrombiinin aktiivisuutta.

Elimistössä syanokobalamiini muunnetaan B12-vitamiinin aktiiviseksi muotoksi - kobamamidi - ja se osallistuu DNA: n, metioniinin, deoksiriboosin, koliinin, kreatiinin muodostumiseen. Syanokobalamiinin käyttö kiihdyttää punasolujen kypsymistä ja lisää niiden sietokykyä hemolyysille.

Käyttöaiheet syanokobalamiinin käyttöön

Ohjeiden mukaan syanokobalamiini esitetään seuraavissa tapauksissa:

• Kroonisen anemian hoito, joka esiintyy B12-vitamiinin puutteen taustalla (Addison-Birmerin tauti, ruoan makrosyyttinen anemia);
• Raudanpuutteen hoito, post-hemorraginen, aplastinen anemia (osana kompleksista hoitoa);
• Anemian hoito, jota esiintyy lääkkeitä tai myrkyllisiä aineita saavilla potilailla.

Arvostelujen mukaan syanokobalamiini on myös tehokas hoidettaessa:

• Maksan vajaatoiminta;
• Maksakirroosi;
• Krooninen hepatiitti;
• Alkoholiriippuvuus;
• iskias;
• Neuralgia (mukaan lukien trigeminaalinen hermo);
• polyneuriitti;
• Pitkäaikainen kuume;
• aliravitsemus;
• Downin tauti;
• Amyotrofinen lateraaliskleroosi;
• Cerebralisyövyys;
• Perifeerinen hermovaurio.

Syanokobalamiini on tehokas:

• Ihosairaudet (atooppinen ihottuma, psoriaasi, fotodermatiitti, herpetiformis-dermatiitti);
• Säteilysairaus, migreeni;
• Haiman ja suoliston pahanlaatuiset kasvaimet;
• Pitkäaikaiset tartuntataudit;
• Munuaissairaus.

Annostelu ja hoito

Menetelmät syanokobalamiiniliuoksen käyttämiseksi - lihaksensisäisesti, ihon alle, ihon alle ja laskimonsisäisesti.

Syanokobalamiinin annokset ovat seuraavat:

• Addison-Birmerin tauti - 100-200 mcg päivässä joka toinen päivä;
• Makrosyyttinen anemia, jossa on neuralgiaoireita - 500 µg tai enemmän kullekin annostelulle. Ensimmäinen viikko lääkkeen ottamisesta päivittäin, sitten - kerran 5-7 päivässä;
• Raudanpuute ja verenvuodon jälkeiset anemiat - 30–100 mcg kolme kertaa viikossa;
• Aplastinen anemia - 100 mcg päivässä ennen paranemisen alkua;
• Ennenaikaisissa ja pienissä lapsissa esiintyvä anemian anemia - 30 mcg päivässä 2 viikon ajan;
• Keskushermoston ja neurologisten sairauksien patologia - 200-500 mg injektiota kohti. Kun annos paranee, se pienenee. Hoidon kesto on 14 päivää;
• Perifeerinen hermovaurio - 200-400 mcg joka toinen päivä 1,5 kuukauden ajan;
• Hepatiitti ja maksakirroosi - 30-60 mcg joka päivä tai 100 mcg joka toinen päivä. Hoidon kesto on 1-1,5 kuukautta;
• Dystrofia lapsilla, Downin tauti, aivohalvaus - 15-30 mikrogrammaa päivässä;
• Funicular myelosis, amyotrofinen lateraaliskleroosi, multippeliskleroosi - 15-30 mcg päivässä, annoksen suurentaminen jopa 250 mikrogrammaan asteittain.

Syanokobalamiinin sivuvaikutukset

Arvioiden mukaan syanokobalamiini voi aiheuttaa:

• Allergiat (lähinnä urtikaria);
• jännitystä;
• huimaus;
• takykardia;
• päänsärky;
• Cardialgia.

Suurten syanokobalamiiniannosten käyttö arvioinneissa voi johtaa puriinin aineenvaihdunnan ja hyperkoagulaation häiriöihin.

Vasta

Ohjeiden mukaan Cyanocobalamin on kielletty ottamasta:

• Lisääntynyt herkkyys sen osille;
• Imettämisen aikana;
• Erytrosytoosilla;
• Raskauden aikana;
• Tromboembolialla;
• Kun erytremia.

Pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia, joihin liittyy B12-vitamiinin ja megaloblastisen anemian sekä anginan puute, on noudatettava varovaisuutta lääkkeen käytössä.

Vuorovaikutus muiden keinojen kanssa

Syanokobalamiini ei ole yhteensopiva riboflaviinin, askorbiinihapon, raskasmetallisuolojen ja B1- ja B6-vitamiinien kanssa yhdessä ruiskussa.

Lääkkeen imeytyminen vähentää aminoglykosideja, epilepsian lääkkeitä, salisylaatteja, kolkisiinia.

B12-vitamiinia ei ole suositeltavaa yhdistää lääkkeisiin, jotka lisäävät veren hyytymistä.

Syanokobalamiini lisää B1-vitamiinin käytön aiheuttamia allergisia reaktioita.

Lisätietoja

Varovaisuutta on käytettävä B12-vitamiinia anginaa vastaan. Annos ei tässä tapauksessa saa ylittää 100 mikrogrammaa injektiota kohti.

Suun kautta otettuna syanokobalamiini ei imeydy tarpeeksi hyvin. Absorption parantamiseksi on suositeltavaa ottaa se samanaikaisesti foolihapon kanssa.

Syanokobalamiinin käytön aikana on seurattava veren kuvaa. Jos epäilet erytro - tai leukosytoosin, sinun on vähennettävä lääkkeen annosta tai lopetettava hoito kokonaan.

Syanokobalamiini on B-luokan lääke, jonka suositeltu säilyvyys on kaksi vuotta.