Mikä on kihti ja miten sitä hoidetaan

Kolme tuhatta ihmistä on alttiita kihti- taudille. Useimmissa tapauksissa patologia alkaa kehittyä 40 vuoden iän jälkeen, ja suurin osa potilaista on vahvemman sukupuolen edustajia. Mitä tämä termi sisältää ja miten hoitaa kihtiä kotona?

Mikä on kihti-niveltulehdus

Kihti on krooninen nivelsairaus, jossa potilaalla on virtsahapposuoloja. Tämä johtuu proteiinien epäasianmukaisesta hajoamisesta aineenvaihdunnan aikana. Kaikki nivelet voivat kärsiä: jalat, polvet, sormet, kyynärpäät, kädet. Riski - ihmiset 40-vuotiaiden jälkeen, diabetespotilaat, hypertensio, ruokavalion heikentyminen. Ensinnäkin sinun täytyy ymmärtää, mitä kihti on ja miten sitä oikein hoidetaan, ja reumatologi käsittelee neuvontaa ja määrätä tiettyjä hoitotyyppejä.

Tämä tauti liittyy paitsi nivelten tuskallisiin tunteisiin, mutta siihen liittyy monia muita merkkejä. Jos haluat ymmärtää, mikä on kihti ja miten sitä hoidetaan, sinun täytyy selvittää, mitä oireita ilmenee. Tämä on:

• terävä, voimakas kipu nivelessä;
• kuume, tulehdus, sairastuneiden alueiden punoitus;
• kipua esiintyy yöllä;
• pistelyliitos;
• huomattava merkki, joka osoittaa, mitä kihti on miehillä - kasvava luu jalka vieressä peukalossa;
• tophun ulkonäkö (nodulaariset sinetit);
• aiempien taudin merkkien voimakkuuden, tiheyden ja keston asteittainen kasvu;
• ajan myötä munuaisten ylimääräinen kipu;
• usein virtsateiden leikkauskipu.

Jotta kihtiä voidaan hoitaa kotona, on ymmärrettävä, mitkä patologiat ovat:

1. Akuutti muoto. Ilmestyy aktiivisesti yöllä. Mikä on ominaista: päänsärky, vakava heikkous ja kuume. Suuri varvas on kipeä, ihon punoitus näkyy, nivel ei kykene liikkumaan, sen toiminnot ovat heikentyneet.
2. Subakuutti. Kipu isossa varvas, joskus vuotaa tulehtuneesta kudoksesta.
3. Monoartrit. Tulehdusprosessi voi tapahtua millä tahansa nivelellä, potilaan tila on samanlainen kuin kuume. Analyysien erytrosyytit asettuvat nopeasti.
4. Nivelreuma (idiopaattinen). Se tapahtuu käsissä, pienissä nivelissä.
5. Kihti-niveltulehdus. Sairaus on krooninen, sairaiden sairaiden alueet tulehtuvat. Neuvottelu, tapaamiset, miten kihtiä jalkoihin kotona, testien suunta on hankittava asiantuntijalta.

Kihti hoito pahenemista kotona

Akuutti jakso ilmenee usein tunnuksin yöllä. Kipu, punoitus kehittyvät hyvin nopeasti, esiintyy turvotusta, lämpötila nousee. Henkilö tuntuu uupuneelta, kehon voimakasta heikkoutta ja rajoitettuja liikkeitä. Mikä aiheuttaa oireen puhkeamisen:

1. Vammat, liiallinen rasitus rasituksessa (juoksu, pitkä kävely, harjoitukset kuntosalilla).
2. Kirurgiset toimenpiteet.
3. lääkkeistä.
4. Alkoholin juominen.

Mitä terapeuttisia toimenpiteitä toteutetaan, kun taudin akuutti muoto ilmenee:

1. Muista määrittää sängyn lepo.
2. Vaurioituneen raajan tulisi olla täysin levossa ja hieman koholla (aseta tyyny sen alle).
3. Käytetään anti-inflammatorista ainetta.
4. Muista noudattaa ruokavaliota ja juoda runsaasti vettä (kivennäisvesi, keittosekoitukset, uzvara).

Miten hoitaa kihti

Taudista huolimatta akuuteista oireista voidaan parantaa. Tiedätkö, mitä kihti on ja miten sitä hoidetaan riippuu taudin muodosta. Ohjeita hoidossa:

1. Ruokavalion ja niveltulehduksen hoito. Jos haluat syödä ei liian terveellisiä elintarvikkeita, on olemassa suuri riski häiritä proteiinien hajoamista. Määritetty erityiseen ruokavalioon numero 6, virtsahappoyhdisteiden normalisoimiseksi.
2. Hoito akuuteille hyökkäyksille.
3. Kroonisen polyartriitin hoito.
4. Liittyvien sairauksien havaitseminen ja hoito.

Selvitetään, mikä on kihti ja miten sitä hoidetaan oikein, soveltamalla tällaisia ​​hoitomuotoja kotona, kuten:

• kasviperäiset kylpyammeet;
• pakkaa;
• ruokavalio numero 6 kihdin hoidossa;
• hankaamalla tulehtuneita paikkoja;
• lääkkeet suun kautta annettaviksi - kuten lääkäri on määrännyt;
• terapeuttinen harjoitus;
• laitteiston käsittely;
• folk-menetelmiä.

lääketiede

On mahdollista hoitaa kihtiä lääkkeillä, mutta vain, jos asiantuntija on määrännyt ne sairauden ominaispiirteiden ja testien tulosten jälkeen. Potilaan tarvitsema annos on määrätty reumatologin toimesta. Lääkkeitä, jotka voivat hoitaa kihtiä, ovat:

1. Aspiriini, Anturaani, Ketazon - vähentävät solmujen tiivisteitä ja nopeuttavat virtsahapon vapautumista. Jälkimmäistä annetaan suonensisäisesti tai otetaan suun kautta.
2. Benemid - tophus katoaa pitkäaikaisen hoidon aikana. Nimitetty saamaan koko potilaan elämän.
3. Flexin - lääkkeen käyttö on rajallista sivuvaikutusten mahdollisen esiintymisen vuoksi.
4. Atofan - kiikarin hyökkäyksen helpottamiseksi. Vastaanottoa suositellaan rajoitetuina annoksina useiden sivuvaikutusten vuoksi.

Paikallisesti hoitoon kihti tarvitaan vähentää kipua. Potilas voi ostaa valmiin tuotteen tai käyttää suosittuja reseptejä. Mikä voide on tarkoituksenmukaista käyttää kihti:

1. Butadion - voide, antaa kivuliaita kouristuksia. Lisäksi voiteella on positiivinen vaikutus nivelliikkuvuuteen, lievittää turvotusta. Sinun täytyy välittömästi tehdä testi herkkyydestä lääkkeelle. Levitä hieman voidetta ja tarkista, onko siellä ihottumaa, punoitusta tai muita allergiaoireita. Hieronta voidetta ei suositella, se tulisi levittää ohuella kerroksella. Vältä altistumista auringolle käsitellyille alueille, mutta älä peitä sitä siteellä.
2. Voide öljyllä. Voit luoda keinoja ottaa voita, alkoholia (suhde 1: 1). Laita öljy hitaaseen tuleen, kiehauta, poista muodostunut vaahto. Kaada alkoholia ja sekoita hyvin. Polta seos haihduttamaan alkoholia ja tämän vaiheen jälkeen voide on käyttövalmis. Levitä iholle kihtihoitoon vasta jäähdytyksen jälkeen.
3. Voide pesula saippualla. Ota yhtä paljon kerosiinia, pyykin saippuaa, raastettua, kasviöljyä, vettä. Sekoita hyvin, vaadi kolme päivää. Käytä voidetta lämpimän kylvyn jälkeen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Jos haluat päästä eroon polvikipuista ikuisesti, sekä estääkseen voit käyttää perinteisen lääketieteen reseptejä. Oletko Moskovassa tai pikkukaupungissa, sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä hyvään lääkäriin. Potilaan on varmistettava, että havaitut merkit osoittavat, että hän tarvitsee hoitaa kihtiä. Tällöin pillereiden lisäksi ostotuotteita ja voiteita käytetään pääasiallisen hoidon lisänä perinteisiä hoitomuotoja:

Miten hoitaa kihtiä kotona nopeasti ja tehokkaasti?

Kihti on aineenvaihduntahäiriö, johon liittyy virtsahappokiteiden kerrostuminen nivelonteloon. Sairaus vaikuttaa pääasiassa ikääntyneisiin miehiin ja sillä on krooninen uusiutumiskurssi. Useimpien potilaiden komplikaatioiden puuttuessa nivelten ambulatorinen kihtihoito, jolla pyritään poistamaan kivulias oireet ja ehkäisemään uusiutumista, on sallittu. Harkitse, miten kihtiä hoidetaan kotona nopeasti ja tehokkaasti.

Patologian oireet

Virtsahapon kertyminen tiettyjen sairauksien (munuaisten vajaatoiminnan, entsyymipuutoksen, kasvainten muodostumisen) tai liiallisten määrien puriinien käytöstä ruoan kanssa johtaa uraatin kiteiden kerrostumiseen elimistöön. Pääasiassa avaskulaarisia kudoksia vaikuttaa kihti: rustot, nivelsiteet, raajojen suuret ja pienet nivelet.

Kihti on ensimmäisessä vaiheessa oireeton ja sille on tunnusomaista hyperurikemia, joka ylittää virtsahappoyhdisteiden normaalin pitoisuuden veressä. Kun uraattien pitoisuus kehossa kasvaa, ne kiteytyvät ja kerrostuvat pääasiassa alaraajojen nivelten synoviaalisessa nesteessä. Useimmiten kierre suurella varvas kehittyy ensin, mutta myös polvi, nilkka, ranne ja muut nivelet voivat vaikuttaa. Patologia on yleensä yksipuolinen.

Kihti-oireettomat jaksot vuorottelevat kihtihyökkäysten kanssa - akuutti nivelkipu, joka yhtäkkiä kehittyy suhteellisen hyvinvoinnin taustalla. Raskauttavat tekijät ovat yleensä stressi, ylikuumeneminen ja alkoholin väärinkäyttö. Kiireen tärkeimmät oireet akuutissa vaiheessa ovat:

• Vakava kipu, joka on pahentunut yöllä ja johon liittyy liikkeiden amplitudin heikkeneminen raajojen osissa;
• Lisääntynyt yhteismäärä;
• Ihon punoitus ja turvotus tulehtuneen nivelen yli.

Pitkäaikainen kihti, tophi voi muodostua kehoon - solukkomuodot ihonalaisessa kudoksessa, joka sisältää suuren määrän virtsahapposuoloja, sidekudoksen ympäröimänä. Metabolista häiriötä liittyy usein virtsatulehduksen ja munuaisten lantion kroonisen tulehduksen kehittymiseen.

Kun diagnoosi vahvistetaan, on tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman pian. Vakavat komplikaatiot, mukaan lukien akuutti munuaisten vajaatoiminta, kehittyvät yhtä todennäköisesti kaikissa kihti-vaiheissa, mikä johtaa vammaan ja jopa kuolemaan.

Tapoja käsitellä kihtiä

Kun olet ymmärtänyt, mikä on kihti, harkitse tärkeimmät keinot sen ilmenemismuotojen poistamiseksi. Komplikaatioiden ja sairauksien puuttuessa kaikkia patologian vaiheita voidaan hoitaa avohoidossa. Oireista riippuen kotona jalkojen jalkahoidon hoitoon sisältyy joukko toimenpiteitä, joilla pyritään lievittämään kipua, estämään komplikaatioiden kehittymistä ja toistuvia uusiutumisia.

ruokavalioon

Ravitsemuskorjaus on olennainen edellytys kihdin tehokkaalle hoidolle. Patologian tuskallisten ilmenemismuotojen poistamiseksi on välttämätöntä jättää suuria määriä puriinia sisältävistä ruokavalioista pois, jonka lopullisen tuotteen metabolia on virtsahappo:

• Kaikki punaisen lihan lajikkeet;
• Öljyiset kalat ja äyriäiset;
• Teurasjätteet (maksa, munuaiset, keuhkot);
• Makkarat, säilykkeet, pikaruoka;
• Palkokasvit (herneet, linssit, pavut);
• Kukkakaali, pinaatti, suolainen;
• Musta tee, kahvi, kaakao, suklaa;
• Alkoholijuomat, erityisesti olut ja kuohuviinit.

Ravinnon perustana kihtiliitosten hoidon aikana olisi oltava hedelmiä ja vihanneksia, viljaa, maitotuotteita, laiha kala ja vähärasvainen valkoinen liha (kananrinta, kalkkuna). Eläinproteiinin määrä on vähennettävä 4-5 grammaan päivässä. Kihti-kierron pahenemisen aikana asiantuntijat suosittelevat, että noudatat vähäkalorista kasvisruokaa.

Joka päivä sinun täytyy juoda vähintään 2 litraa nestettä (tai 3 litraa uusiutumisen aikana, jos munuaisissa ei ole ongelmia). Etusija olisi annettava emäksiselle mineraalille tai puhtaalle vedelle, kasviperäisille ruoka-aineille, kotitekoisille hedelmäkompotille ja hedelmäjuomille.

Akuutin hyökkäyksen hoito

Akuutin hyönteisten hyökkäysten poistamiseksi sinun on tarkkailtava rauhaa immobilisoimalla sairas osa. On suositeltavaa kiinnittää jalka korotettuun asentoon. Käy lääkärin määräämässä lääkehoidossa, joka sisältää seuraavat lääkkeet:

• Kolkisiini - tärkein kipulääke (tehokkain ensimmäisten 12 tunnin aikana hyökkäyksen alkamisen jälkeen);
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet oraalista antoa varten (Ibuprofeeni, Naprokseeni, Diklofenaakki, Nimesulidi);
• Paikallispuudutteet, dekongestantit ja anti-inflammatoriset lääkkeet voiteina ja geeleinä (Butadion, Diclofenac, Ketoprofeeni, Vishnevsky Ointment).

Kihtiliitosten lääkehoito suoritetaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Useimpien lääkkeiden (etenkin kolkisiini ja sen analogit) kontrolloimaton käyttö johtaa ruoansulatuskanavan ja munuaisten työhön liittyvien vakavien sivuvaikutusten kehittymiseen.

Kriittinen hoito

Nopeasti ensimmäisten apujen antaminen kihtiä varten on mahdollista lopettaa nopeasti tuskalliset oireet. Taudin akuutti vaihe kestää keskimäärin useita päiviä useita viikkoja. Jos kyseessä on jatkuva remissio, sinun on jatkettava lääkärin ruokavalion ja kaikkien suositusten noudattamista terveiden elämäntapojen johtamiseksi.

Kihti-lääkettä ei yleensä tarvita vuorovaikutuksessa. Vaikeassa patologiassa, johon liittyy usein esiintyviä pahenemisvaiheita ja jatkuvaa ylimäärä virtsaa veressä, Allopurinolia määrätään usein. Lääkeaine estää ksantiinioksidaasin tuotantoa, mikä auttaa vähentämään virtsahapon tuotantoa. Joskus kiertoliittymien toistumisen ennaltaehkäisyssä NSAID: ille määrätään lyhyitä kursseja.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Kivun ja tulehduksen lievittämiseksi kihtiliitoksilla perinteisen lääketieteen reseptit ovat osoittautuneet tehokkaiksi.

Parannus pakkaa. Vakaan tuloksen saavuttamiseksi on välttämätöntä suorittaa menettelyt vähintään 10 päivän ajan. On parasta levittää kompressia ennen nukkumaanmenoa, lämpenemällä kipeä liitos kiinni kalvolla ja villapallolla. Perustana kompressin valmistelulle voit käyttää:

• Murskattu valkosipuli, johon on sekoitettu 9% etikkaa ja vanhentunut pimeässä paikassa 2-3 viikkoa;
• Nestemäinen hunaja, joka on sekoitettu merisuolaan suhteessa 1: 1;
• Piparjuurella, joka on raastettu hienolla raastimella tai tuoreella inkiväärijuurella;
• Tuoreen kalan filee (ennen sulatusta);
• Pehmennetty propolis tai siihen perustuva farmaseuttinen tinktuura.

Jalkahaudet. Infuusion valmistelemiseksi sinun on kaadettava 50 g tuoretta tai kuivattua ruohoa (sabelnik, celandine, calendula, salvia) 3 litraan kiehuvaa vettä. Lämpimät jalkakylpyt kihti-metatarsopalangeaaliselle ja nilkan nivelelle tulisi ottaa 10–15 minuuttia päivässä 3 viikon ajan. 2-3 viikon kuluttua hoito tulee toistaa.

Yrttien ruiskutukset ja hajotukset suun kautta. Selleri on tehokkain ratkaisu. Kaada yksi lusikka murskattuja juurakoita, joissa on kaksi lasillista kiehuvaa vettä ja jätetään puoli tuntia. Käytä päivän aikana jaettuna kolmeen annokseen. On myös hyödyllistä juoda infuusiota ja teetä farmaseuttisilla kamomilla, koivun silmuilla, pioni terälehdillä, mintulla tai merkkijonolla.

Hieronta jodilla. Murskaa jauhaa 5 aspiriinitablettia, lisää noin 10 ml jodiliuosta, sekoita huolellisesti. Tuloksena oleva liete levitetään kipeään liitokseen 2-3 kertaa viikossa 20-30 minuutin ajan.

Hoito aktiivihiilellä. Sekoita muutama murskattu tabletti pellavaöljyllä, jolloin muodostuu paksu liete. Levitä tuloksena oleva massa tasaisesti kehon vaikutusalueille, peitä kiinni kalvolla ja lämpimällä liinalla. Huuhtele 5-8 tunnin kuluttua (voidaan jättää yön yli).

Sipulikeitto. Kaksi suurta sipulia kiehuvat yhdessä kuoren kanssa pienessä määrässä vettä, kunnes ne ovat pehmeitä, jäähdytetään ja suodatetaan. Tuloksena saatu liemi käyttää lasia päivässä 2 viikon ajan. Toista tarvittaessa hoito kuukausittain.

Jos haluat parantaa kihtiä kotona, on suositeltavaa yhdistää ei-perinteinen ja lääkehoito, ruokavalio ja voimistelu. Huolimatta perinteisissä lääketieteellisissä resepteissä käytettyjen luonnontuotteiden turvallisuudesta ja hyödyllisistä ominaisuuksista, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.

Voimistelu ja hieronta

Kiipeilyn tehokas hoito kotona sisältää hellävaraisen fyysisen rasituksen noudattamisen. Yhteisen liikkuvuuden säilyttämiseksi kihti on suositeltavaa suorittaa seuraavat harjoitukset:

• Jalkojen taipuminen ja laajentaminen istuma-asennossa;
• Jalkojen pyöriminen suurimmalla amplitudilla;
• Erilaisia ​​halkaisijoita sisältävien pallojen pyörivät varpaat;
• Kävely vuorotellen kantapäät, sukat, ulkoinen ja sisäinen jalka.

Kun kihti vaikuttaa varpaiden pieniin varpaisiin, itsemassa on tehokas. Manuaalisen käsittelyn suorittamiseksi on välttämätöntä lämmetä jalat huolellisesti silittämällä ja hankaamalla liikkeitä, tarttumalla jalkaan, takana ja puolella jalkaa. Vähitellen nosta paine, siirry tulehduksen keskelle. On muistettava, että kihti-hieronta ei salli äkillisiä liikkeitä ja kipua. Menettelyn päätyttyä kannattaa käyttää villasukat ja välttää hypotermiaa.

Päästä eroon kihti jalkojen, on suositeltavaa laihtua. Tähän sopivat joogatunnit, jotka kävelevät pitkiä matkoja, uiminen lämpimässä vedessä.

Kysymys siitä, miten kihtiä jalkoihin kotona voidaan vastata vain asiantuntijalle, ottaen huomioon patologian vaiheen ja yleisen kliinisen kuvan. On mahdotonta täysin voittaa nivelkroonista kihtiä, mutta terveiden elämäntapojen säilyttäminen ja kaikkien lääkärin määräysten tiukka noudattaminen auttaa estämään uusiutumista ja komplikaatioiden kehittymistä.

Kihti - mitä se on, oireet, hoito, ravinto ja kihti

Kihti on krooninen aineenvaihdunta (aineenvaihdunta), jolle on tunnusomaista heikentynyt puriinin aineenvaihdunta (liiallinen proteiinien hajoaminen) ja munuaisten kyvyttömyys erittää virtsahappoa. Sairaus tapahtuu yleensä 40 vuoden kuluttua naisilla ja vaihdevuosien jälkeen naisilla. Kihti vaikuttaa kaikkiin niveliin: sormet, kädet, kyynärpäät, polvet, jalat.

Millaista tautia se on, syitä ja ensimmäisiä merkkejä, sekä mitä oireita ja hoitomenetelmiä käytetään kiikarin akuutissa vaiheessa aikuisilla - käsitellään myöhemmin artikkelissa.

Kihti: Mikä tämä sairaus on?

Kihti on eräänlainen nivelsairaus, jossa niissä on virtsahapposuoloja. Sitä kutsutaan "kuninkaiden taudiksi", koska tauti levisi aikaisemmin korkeimmissa piireissä, ja useimmiten se johtui elintarvikkeiden ja alkoholijuomien muuttumattomuudesta.

Kihti-merkit ovat eräänlaisten kasvainten käsivarsien tai jalkojen ulkonäkö, kun taas virtsahapon taso on merkittävästi kohonnut.

Kun kasvut, toisin sanoen, tophus räjähtää, henkilö voi nähdä valkeaa virtsahapon kiteitä. Potilas voi tuntea melko voimakasta kipua kärsineillä alueilla. Tällaiset suola- kerrokset nivelissä vaikeuttavat täyden käyttöiän johtamista.

Kihti on ikään liittyvä sairaus. Lapsilla ja nuorilla, joilla on harvoin diagnosoitu. Yleensä ensimmäiset miehiä koskevat hyökkäykset tapahtuvat 40-vuotiaana, naisilla 50-vuotispäivän jälkeen.

Yli 60-vuotiailla taudilla esiintyy 97% tapauksista. Vahvemman sukupuolen edustajat, tauti on yleisempää, koska heidän verensä on aluksi korkeampi virtsahapon taso.

luokitus

Kliinisessä luokituksessa tunnistetaan seitsemän kihti-taudin muotoa:

• tyypillinen (klassinen) akuutin kihti-niveltulehduksen hyökkäys,
• tarttuva-allerginen tyyppi,
• subakuutti,
• revmatoidopodobny,
• psevdoflegmonozny,
• periartriittiset ja oligosymptomaattiset variantit.

Kihti muodostuu neljästä vaiheesta:

1. Virtsahapon kerääntyminen elimistöön, joka kirjataan sen pitoisuuden lisääntyessä veressä.
2. Suolakiteiden muodostuminen nivelissä.
3. Immuunisolujen aggressio uraatin muodostumista ja vaurioituneen nivelen tulehdusta vastaan.
4. Kihti, etäisyys, munuaisvauriot, nivelten epämuodostumat.

Taudin pääasialliset ilmenemismuodot pahenemisajankohtana ovat voimakkaita särkeviä kipuja tulehtuneen nivelen alueella, sen turvotusta ja punoitusta. Jokainen liike lisää kipua, mikä johtaa väliaikaiseen yhteistoiminnan menetykseen.

Mikä on kihti, jos katsot potilaan röntgenkuvaa? Nämä ovat vieraita aineita - uraattien mikrokiteitä (virtsahapposuoloja), jotka asettuvat verenkiertoon: nivelissä, jänteissä. Niissä esiintyy tulehdus.

Ensimmäiset kihti-merkit

Kihti-merkkejä ei voida sekoittaa toiseen sairauteen, joten erityiset ovat sen ilmenemismuodot. Ensimmäiset oireet näkyvät suurten varpaiden (yksi tai molemmat) yhteinen alue. Tämä peukalon yhteinen kihti valitsee ensimmäisenä kohteena.

Tulehduksen oireet (97%: ssa tapauksista kärsivät ensin ison varpaan nivelet):

• vaikea kiusallinen kipu;
• ihon punoitus ja turvotus;
• nivelissä olevien valkeamien kyhmyjen läsnäolo (tophi), jotka ovat aiemmin tulehtuneet;
• kuume;
• merkkejä munuaiskivistä (kipu munuaisalueella, veri virtsassa jne.).

Tarkemmin sanottuna kihti vaihtelee sukupuolen mukaan:

• miehillä on voimakas, lähes sietämätön kipu kosketuksessa olevalla nivelellä, ihon turvotus ja punoitus. Sairaus etenee nopeammin ja useammin vaikuttaa käsien niveliin.
• naisilla on usein vain yksi nivel, ja naapurit kärsivät kihtiä vain hoidon myöhästymisestä. Tyypillisten oireiden lisäksi naisilla on yleistä pahoinvointia, hermostuneisuutta, ihon hilseilyä sairaan nivelen kohdalla, kärsivän raajan jäykkyys.

syistä

Taudin syy on virtsahappokiteiden (uraattien) saostuminen nivelen rustokudokseen. Niiden kertyminen johtaa tulehdukseen, johon liittyy voimakasta kipua.

Yksi taudin tärkeimmistä syistä on virtsahapon kertyminen elimistöön. Kemiallinen rakenne on samanlainen kuin kofeiini. Tämän seurauksena potilaiden on kiellettävä juoda kahvia ja voimakasta teetä pahenemisen välttämiseksi.

Normaaleissa määrissä uraatit hajoavat ja ne erittyvät munuaisten kautta virtsaan. Mutta virtsahappotuotannon lisääntyessä munuaiset eivät riitä aineenvaihduntatuotteiden täydelliseen poistoon, ja jotkut niistä jäävät kehoon tiheiden, terävien kiteiden muodossa, jotka ympäröivät ja vahingoittavat rustokudosta.

Virtsahappo voi kerääntyä elimistöön kahden tärkeän tekijän vuoksi:

1. Geneettisten sairauksien tai hormonaalisten tekijöiden vuoksi, jotka pahentavat alkoholin väärinkäyttöä ja väärää ruokavaliota.
2. Koska aineenvaihdunta on loukkaantunut, tai väärän lääkityksen seurauksena.

Akuutti muoto ilmenee, kun veressä havaitaan tasaisesti lisääntynyttä virtsahapon pitoisuutta - yli 60 mg / l. Poikkeamat tästä normista voivat aiheuttaa:

• järjestelmällinen overeating;
• riippuvuus rasvaisen lihan ruoasta;
• lihavuus;
• fyysinen passiivisuus, liikkumattomuus;
• geneettinen taipumus.

Kihti - erityisesti ikään liittyvä sairaus. Lähes kaikki 65-vuotiaat vanhukset osoittavat merkkejä taudista. Lasten ja nuorten kihti muutokset kirjataan poikkeustapauksissa.

Tärkeimmät kihtiolosuhteiden riskitekijät ovat:

• miesten sukupuoli;
• ikä yli 50 vuotta;
• luuston lihasheikkous;
• lihavuus;
• alkoholin myrkytys;
• veren pH: n vaihtelut;
• virtsahapon munuaisten vähentäminen.

Kihti-oireet ja valokuvat

Taudin klinikka riippuu patologian etenemisen asteesta. Seuraava kihti on luokiteltu:

• Taudin vaihe 1 - oireeton 80%: ssa tapauksista havaitaan vain virtsanalyysillä, kun virtsahapon taso on kohonnut;
• Vaihe 2 - nivelten suolat aiheuttavat akuuttia kipua;
• Kolmas, krooninen vaihe - kiteyttävät uraatit muuttavat nivelet, muodostavat kiviä sisäelimissä.

Kihti-oireita ovat:

• Äkillinen ja voimakas kipu nivelessä;
• Ruuhkat ja turvotus;
• punoitus;
• Kudoksen tiivistäminen taudinpurkauksen ympärille;
• Yli puolet potilaista, joilla on ensisijainen sairaus, on iso varvas.

Kipu ei johdu niin paljon ympäröivien kudosten kiteiden "mekaanisesta vammasta" kuin valtavan määrän "tulehdusaineiden" tunkeutumisesta suoraan niveleen. Toisin sanoen kivun syy artriittisen hyökkäyksen aikana ei ole mekaaninen (terävät kiteet), vaan kemialliset (ärsyttävät aineet).

Tyypillinen piirre on gouty tophun ulkonäkö. Tämä on virtsahappokiteiden kerääntyminen pehmeään kudokseen, kuten kuvassa on esitetty.

Kihti sormella

Miten hyökkäys alkaa?

Ennen hyökkäystä potilaat tuntevat olonsa täysin terveiksi, mutta monet huomaavat, että kärsivässä nivelessä on pistely. Monet merkittävät väsymys, ärtyneisyys.

1. Yleensä tauti alkaa hyökkäyksestä, joka on niin kutsuttu. kihti-niveltulehdus. Aluksi tulehdusprosessi vaikuttaa vain yhteen liitokseen.
2. Yleensä iso kärki vaikuttaa ensin (harvemmin - nilkan tai polven nivel).
3. Hyökkäys alkaa useimmiten yöllä tai aamulla.
4. Kipu näkyy yhtäkkiä; Sillä on puristava merkki, ja sille on ominaista korkea intensiteetti.
5. Vaurioitunut nivel turpoaa nopeasti, ja sen ulkonemassa on ihon hyperemia ja paikallinen lämpötilan nousu.

Useimmilla potilailla toistuva kihti hyökkäys kehittyy useimmilla 6-24 kuukauden kuluttua ensimmäisestä, mutta useilla potilailla tämä aika on paljon pidempi (joskus se saavuttaa 10-20 vuotta). Ajan myötä kiihtyvien akuuttien hyökkäysten esiintymistiheys hoidon aikana lisääntyy.

Esiintyminen kihtiä jaloissa

Kliininen kuva kihti akuutista vaiheesta:

• Vaikean kivun esiintyminen nivelessä;
• Kipu esiintyy useimmiten yöllä tai varhain aamulla;
• Edeeman esiintyminen nivelen kohdalla ja sen ympärillä;
• Lisääntynyt kehon lämpötila;
• Ruokahaluttomuus, vilunväristykset, yleinen heikkeneminen.

Useimmiten kipu ilmenee aluksi vain yhdessä nivelessä - tavallisesti ensimmäinen kärki (ison varpaan kihti) kärsii ensin, harvemmin polven tai nilkan.

komplikaatioita

Hyperurikemia ja uraattihappojen kertyminen kihti johtaa niiden kerrostumiseen munuaisissa kehittämällä:

• nefropatia;
• gouty-nefriitti, jolle on tunnusomaista proteinuuria, mikrohematuria, sylindruria;
• verenpaineesta, joka siirtyy myöhemmin krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

40%: lla potilaista on kehittynyt virtsatulehdus, jossa on munuaiskoolia kihtihyökkäyksen ja pyelonefriitin muodossa esiintyvien komplikaatioiden korkeudella.

Mitkä ovat sairaudet kihtiä varten?

Mitä muita sairauksia esiintyy kierron kaltaisen skenaarion mukaan? Erityisesti nämä tiedot ovat hyödyllisiä niille, jotka ovat tottuneet tekemään diagnoosin, käyttäen viitekirjoja tai Internet-tietoja.

• septinen (röyhkeä) niveltulehdus.
• pyrofosfaatin artropatia;
• reaktiivinen niveltulehdus;
• nivelreuma;
• nivelrikko (usein yhdistettynä kihti);
• psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus yhdessä ihosairauden kanssa - psoriaasi).

diagnostiikka

Jos nivelet ovat ainakin kerran tunteneet, on välttämätöntä vedota lääkäriin. Ja sillä ei ole väliä kuinka nopeasti hyökkäys tapahtui ja kuinka kova oli. Muuten voit nostaa asian vammaisuuteen.

Mitä lääkäri käsittelee kihtiä? Reumatologi. Ensimmäisessä vastaanotossa hän suorittaa nivelen ulkoisen tarkastelun, diagnosoi potilaan tilan.

Suora diagnoosi tehdään kliinisten ja parakliinisten (laboratorio- ja instrumentaalisten) tutkimusten perusteella. Joillakin potilailla diagnoosi ei vie paljon aikaa, kun taas toisten on tehtävä useita testejä ja tutkimuksia.

Diagnoosissa kihti voi erottaa seuraavat vaiheet:

• historia (potilastutkimus);
• arvioida taudin kliinistä kuvaa;
• instrumentaaliset tutkimukset;
• laboratoriotestit.

Seuraavia menetelmiä käytetään kihti diagnosoinnissa:

• biokemiallinen verikoe (virtsahapon määrä on lisääntynyt; veressä olevan kreatiniinipitoisuuden avulla määritetään munuaisten vajaatoiminnan merkitys);
• röntgensäteitä (ajankohtaisia ​​nivelmuutoksia tarkastellaan osana kierron niveltulehduksen kroonista muotoa);
• tutkimusta synoviaalisesta nesteestä, joka on otettu yhteydestä, johon vaikuttaa bakteeriflooran puuttuminen, ja virtsahappokiteiden läsnäolosta;
• Ultraääni (tutkimus tutkii munuaisia ​​kivien esiintymisessä niissä).

Kihti on diagnosoitu perustuen kahteen kriteeriin seuraavista:

• virtsahapon pitoisuus veressä on suurempi kuin 416,4 μmol / l miehillä ja yli 356,9 μmol / l naisilla;
• tophusin läsnäolo;
• virtsahappokiteiden havaitseminen synoviaalisessa nesteessä tai kudoksissa;
• akuutti ohimenevä niveltulehdus.

Kihti hoito

Monimutkaisen kihtihoidon tulisi olla askel askeleelta. Se koostuu kolmesta vaiheesta:

1. akuutin hyökkäyksen helpotus (kihti-niveltulehdus);
2. virtsahapon ylimäärän korjaus;
3. ruokavalio ja toistuvien pahenemisvaiheiden ehkäisy.

Kun kihti hoidetaan kotona. Akuutti hyökkäys on osoitus siitä, että sänkyä noudatetaan tiukasti. Raajan, jonka tulehdusprosessi vaikuttaa niveliin, on suositeltavaa pitää koholla nostamalla jotain pehmeää (rullattu peitto tai tyyny) niiden alle.

Huumeiden hoidon periaatteet:

• Hoitoa erityisillä lääkkeillä, joiden vaikutus pyritään vähentämään hyperurikemiaa, ei voida aloittaa taudin pahenemisen aikana.
• Tällaisia ​​varoja otetaan jo pitkään, vuosia, jolloin pienet taukot (enintään 4 viikkoa) veren veren virtsahappopitoisuuden normalisoinnin aikana.
• Lääkkeiden valinnassa on erittäin tärkeää harkita metabolisen puriinin tyyppiä (sekoitettu, metabolinen, munuainen).

Kihtilääkehoidon tavoitteena on ratkaista kaksi pääasiallista ongelmaa:

• Virtsahapon tason pienentäminen potilaassa;
• Akuutin tulehduksen ja kivun lievittäminen.

Mitä nopeammin potilas läpäisee tutkimuksen, tutkii uudelleen hänen tottumuksensa ja aloittaa hoidon, sitä suurempi on todennäköisyys saavuttaa vakaa remissio.

1. Allopurinoli. Allopurinolin käyttö vähentää kihti-niveltulehduksen pahenemista, jolloin samanaikaisesti poistetaan virtsakivien riski virtsateissä. Lääkkeen vähimmäistehokas annos valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle mahdollisten sivuvaikutusten vähentämiseksi.
2. Febuksostaatti - toimii kuten allopurinoli. Sitä suositellaan käytettäväksi potilailla, joilla on munuaisten ja maksan leesiota kohtalainen ja lievä.
3. Pegloticase on laskimonsisäinen liuos, joka sisältää entsyymejä, jotka liuottavat virtsahappokiteitä. Sitä käytetään progressiiviseen, vaikeasti hallittavaan kihtiin.
4. Probenesidi, joka otetaan suun kautta, edistää virtsahapon kiihdyttämistä munuaisilla.

Kiertoradalla hyökkäys lopetetaan ensin:

• rauhaa;
• kylmä liitoksessa;
• NSAID-lääkkeet (Naprokseeni, Diklofenaakki) tableteissa tai injektioissa;
• vakavissa tapauksissa glukokortikosteroidien tai IV-kolkisiinin intraartikulaarinen anto.

Kurssikäsittely uusiutumisen estämiseksi:

• Tulehduskipulääkkeet (tason tulehdus, vaikuttavat ruoansulatuskanavaan);
• kortikosteroidit (pitkäaikainen käyttö vähentävät immuniteettia ja heikentävät luukudosta);
• Kolkisiini (vaikuttaa veriin ja ruoansulatuskanavaan);
• C-, P-vitamiinit (edistävät uraattien poistamista);
• Uricodepressantit (Allopurinol, Orotic acid) vähentävät virtsahapon pitoisuutta, niille määrätään hyperurikemiaa;
• Uricosuric-lääkkeet (Ketazon, salisylaatit) parantavat virtsahapon poistumista elimistöstä erittymisnopeudellaan alle 3,56 mmol / vrk.

fysioterapia

Fysioterapia auttaa pysäyttämään tulehduksen nivelissä kihti. Ne määrätään yksinomaan niveltulehdusoireiden lääketieteellisen vähentämisen jälkeen. Taudin akuutissa jaksossa kaikki fysioterapian menetelmät ovat tiukasti vasta-aiheisia.

Mitä tekniikoita käytetään:

• parafiini- ja otsokeriittisovellukset,
• parantava muta
• UHF,
• magneettinen hoito
• elektroforeesi,
• lääkkeiden fonoforeesi.

Kihti Kirurgia

Äärimmäinen toimenpide hoidossa - toimenpide, joka poistaa tophus. He käyttävät sitä harvoin vain silloin, kun:

• Uratin talletukset ovat hyvin suuria;
• Hoito ei ole tehokasta - tophaset eivät liukene;
• Tofus itää pehmeässä kudoksessa;
• Nivelen muodonmuutokset ovat niin suuria, että sen on tarkoitus tuhota.

Varhainen tunnistaminen ja rationaalisen hoidon aloittaminen antavat ennustettavasti myönteisiä tuloksia. Kihti-ennustetta pahentavat tekijät ovat nuoria (30-vuotiaita), virtsatietulehduksen ja virtsateiden infektioiden yhdistelmää, somaattisen historian pahenemista (diabetes, arteriaalinen verenpaine), nefropatian etenemistä.

Miten poistetaan kihti?

1. Akuuteissa hyökkäyksissä on suositeltavaa levätä, erityisesti kärsivälle raajalle.
2. Jalalla on jonkin verran kohonnut asento, jäätä voidaan levittää kipeälle nivelelle, korvata se sen jälkeen, kun hyökkäys loppuu, ja lämpenee kompressia.
3. Hyökkäyksen hoidossa käytetään tulehdusta ehkäiseviä ei-steroideja (NSAID-lääkkeitä), spesifistä lääkettä sekä sen annostusta, käytön taajuutta ja kestoa määrää hoitava lääkäri.

Voit lievittää tulehdusta ja lievittää käsien ja jalkojen kipua puristamalla. Aspiriini 5 tabletin määränä yhdistettynä 10 ml: n joditilavuuteen. Työkalu tulee levittää jaloille ja laittaa lämpöön. Manipulaatiota suositellaan 2 kertaa päivässä.

Akuutin kihti-iskun poistamisen jälkeen sinun on tehtävä kattava hoito. Kihti sisältää monimutkaisen hoidon:

• Lääketieteellinen menetelmä;
• fysioterapia;
• Hieronta.

Jotta voit seurata kihtiä ja ehkäistä yksityiskohtaisia ​​hyökkäyksiä, sinun täytyy:

• suoritetaan jatkuvasti biokemiallisia verikokeita virtsahapposuolojen pitoisuudesta siinä;
• jos tarpeen, tee intraartikulaarisen nesteen puhkaisu;
• Noudata täysin lääkärin määräyksiä ja kiertueen ruokavalio.

ruoka

Päivittäisen ruokavalion laatimiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka, ottaen huomioon taudin kehittymisen vaiheet ja krooniset patologiat, kehittää taulukon sallituista ja kielletyistä elintarvikkeista.

• Et voi: syödä paljon lihaa, sisäelimiä, kalaa, sieniä, palkokasveja. Kielletyt liemet, kaviaari, savustettu liha ja säilykkeet, lihahyytelö, ovat kiellettyjä. Kahvia, teetä, kaakaota, suklaata ei suositella.
• Voit: maitoa ja maitotuotteita, munia, kanaa, vihanneksia, viljaa, pastaa, pähkinöitä.
• Sinun täytyy juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista, mieluiten 2,5-3 litraa päivässä. Se voi olla vain vesi, kivennäisvesi, emäksinen parempi, kuten Slavyanovskaya ja Smirnovskaya, marja- ja sitrushedelmät,

Ruokavalio kihti, kuten olet toivottavasti ymmärtänyt, on tärkein osa hoitoa. Tämän taudin monimutkainen hoito sisältää myös lääkkeitä ja fysioterapiaa. Lääkäri määrää ne yksilöllisesti jokaiselle potilaalle ottaen huomioon kihti, vakavien sairauksien esiintyminen.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö kotona

Ennen kuin käytät kansanhoitoa kihtiä varten, ota yhteyttä lääkäriisi.

1. 15-20 g (noin 1 rkl. Lusikka) hienonnettua sellerijuustoa hautua 0,4 litraa kiehuvaa vettä, jätä, kunnes infuusio on jäähtynyt, suodata. Annostus: juo 0,5 lasia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa (20-30 minuuttia).
2. Sikuri. 2 teelusikallista sikuria kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja vaatii 4 - 5 tuntia. Infuusio juo puoli kupillista 2 - 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Sikuri on myös tehokas hyperurikemian torjunnassa.
3. Hyödyllinen kihti ja jalka kylpy jodilla. 3 l lämpimään veteen lisätään 3 tl. natriumbikarbonaatti (syötävä sooda) ja 9 tippaa jodia. Säännölliset menettelyt tämäntyyppisellä hoidolla auttavat vähentämään suolan talletusten määrää.
4. Hiontaan voidaan soveltaa kamomillin ja hirvieläinten tinktuuria. Kuivat kasvit kaadetaan lasillisen kiehuvaa vettä ja vaativat 2 tuntia. Suodatetun tuotteen tulisi käsitellä altistuneita alueita.
5. Punapuun juuret. On välttämätöntä kaataa yksi tl näitä juuria lasillisella kiehuvalla vedellä ja anna sen hautua, ja on parempi keittää 10 minuuttia vesihauteessa. Ota infuusio aamulla ja illalla puolen kupin.

ennaltaehkäisy

Pääasiallinen keino estää kihtiä on ruokavalio, joka mainittiin edellä. Elintarvikkeiden saannin lisäksi myös muut riskitekijät ovat tärkeitä. Tämä auttaa pidentämään remissioiden jaksoja, välttämään pahenemista tai heikentämään niitä.

Kihti ehkäisy sisältää:

• Seuraa ravitsemusta, älä väärinkäytä elintarvikkeita, jotka ovat suuria puriinien kanssa.
• Urheilun tekeminen. Älä altista laitetta raskaille kuormille. Kävely, aamu lenkkeily ja kevyt harjoitus ovat runsaasti. Tärkeintä on, että nivelet eivät saa suurta kuormaa.
• Juo runsaasti nesteitä, mikä edistää virtsahapon ylimääräistä poistamista kehosta.
• Kun istuva työ yrittää kompensoida toiminnan puutteita säännöllisillä harjoituksilla. Lisäksi se auttaa eroon ylimääräisistä kiloista, jotka lataavat nivelet.
• Hylkää kapeat ja epämiellyttävät kengät ja vaatteet. Tällaiset tuotteet ovat haitallisia nivelille.

Nyt tiedät, mitä tauti on, mitä ominaisuuksia ja hoitomenetelmiä käytetään kihtiä varten. Ole terve ja katso terveyttäsi koko ajan!

Kihti - oireet, merkit ja hoito. Miten hoitaa kihti folk korjaustoimenpiteitä kotona? Mitä ei syödä kihti?

Tässä artikkelissa puhumme "kuninkaiden taudista", jota antiikin tiedemies Hippokrates kuvaili tieteellisissä lääketieteellisissä harjoituksissaan. Tänään lääkäri kutsuu tätä sairauskihtiä. Suosittelemme, että selvität yksityiskohtaisesti, millainen tauti kihti, joka on vaarassa joutua sen eteen, ja mitä tehdä sen parantamiseksi.

Kiireen syyt

Kihti on nivelten patologia, joka johtuu urean suolojen liiallisesta kerrostumisesta niihin. Lääketieteellisten tilastojen mukaan kihti kärsii muutamasta ihmisestä. Useimmiten nämä ovat miehiä ja naisia, jotka ovat saavuttaneet 40 vuotta.

Tärkein syy siihen, että kihti näkyy, on korkea virtsahapon määrä veressä. Se voi kerääntyä kahdessa tapauksessa:

• Jos täysin terve munuaiset lopettavat virtsahapon ottamisen kokonaan, koska se tuottaa liikaa
• Jos munuaiset eivät pysty poistamaan virtsahappoa, koska tulehdusprosessi kehittyy niissä

Mistä peräisin on korkea virtsahapon määrä veressä? Vastaus on pinnalla - elintarvikkeista, jotka useimmat ihmiset imevät rajattomasti. Puhumme haitallisista rasvaisista ja suolaisista elintarvikkeista sekä alkoholijuomista. Epäterveellisen ruokavalion ja istumattoman elämäntavan vuoksi lihavuus tapahtuu, mikä johtaa myös nivelten tuhoutumiseen tai niiden muokkaamiseen.

Ihmiset, joille on tehty syöpähoitoa, voivat myös saada kihtiä. On kuitenkin huomattava, että tauti kehittyy syöpäpotilailla on erittäin harvinaista. Useimmiten niiden nivelet tuhoutuvat yksinkertaisesti, mutta virtsahapolla ei ole mitään tekemistä tämän kanssa.

Kihti: Merkit

Kihti-oireita on helppo tunnistaa. Listaamme tärkeimmät:

1. Isossa varvas, sen pohjassa, ilmestyy kolahtuma, joka muuttuu punaiseksi ja alkaa satuttaa paljon. Tämä on tärkein merkki siitä, että henkilö alkoi kehittää kihtiä jaloilla.

Joissakin ihmisissä muut nivelet tulehtuvat. Ne, joilla on koskaan ollut vammoja, saattavat kokea kihtiä murtuman, murroksen tai muun ongelman kohdalla.

1. Paikoissa, joissa nivelissä on tulehdus, ihminen tuntuu erittäin voimakkaalta kihti- kipulta. Lisäksi se saa terävän merkin yöllä ja varhain aamulla, ja se lakkaa päivän aikana.
2. Kivun lisäksi ihminen tuntee heikkoutta, vilunväristyksiä ja närästystä kihtihyökkäyksen aikana. Hänen ruokahalunsa on kadonnut ja hänen verenpaineensa kohoavat dramaattisesti.

Jos et käsittele kihtiä, vaikka lääkärit uskovat, että taudin hoitaminen on mahdotonta, se muuttuu krooniseksi, ja sitten joka vuosi tuntuu itsestään, mikä aiheuttaa paljon epämukavuutta henkilön elämään.

Kihti-lajikkeet

Kihti on neljä:

1. Oireeton: kun henkilöllä ei ole ulkoisia kihtiä, mutta virtsahappo kerääntyy veressäan. Tämä tapahtuu 30 ensimmäisen elinvuoden aikana.
2. Akuutti: kun ensimmäiset oireet näkyvät, mutta niillä on paroxysmal luonne ja ne ovat hoidettavissa:

• Jos kipu esiintyy vain yhdessä nivelessä, tämä viittaa monoartikkelisen akuutin kihtiin;
• Jos kipu on levinnyt useampaan kuin yhteen yhdisteeseen, se merkitsee sitä, että henkilö kehittyy akuutissa kierteessä.

1. Intercritical: kun ihmisellä on muutaman vuoden välein kihtihyökkäyksiä, mutta he kulkevat ja eivät tunne itseään suurimman osan ajasta.
2. Krooninen: kova kihti, jossa nivelissä muodostuu kärkeen muodostuvia kiintoainesuoloja nivelissä, jotka voivat jopa rikkoutua ihon läpi ja näkyä valkoisina tai keltaisina solmuina.

Diagnoosi kihti

Jos olet löytänyt kasvaimen nivelessäsi, ota välittömästi yhteyttä reumalääkäriin, jotta voit suorittaa tutkimuksen, joka sisältää seuraavat menettelyt:

• Selvitys biokemiallisista veri- ja virtsakokeista virtsahappotasojen havaitsemiseksi
• Vaurioituneen nivelen puhkeaminen, joka suoritetaan synoviaalisen nesteen tutkimiseksi
• Vaurioituneen nivelen röntgen

On huomattava, että on monia sairauksia, jotka ovat samankaltaisia ​​oireiden kanssa kihti. Näitä ovat:

• Tarttuva niveltulehdus
• Reaktiivinen niveltulehdus
• reumatismi
• limapussitulehdus
• nivelrikko

Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa kihti välittömästi, jotta ei tuhlata aikaa ja paranna tautia mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti.

Kihti hoito

Jos henkilöllä on diagnoosi kihti, se tarkoittaa, että hänen täytyy ottaa paitsi erilaisia ​​antibiootteja ja antispasmodicsia, mutta myös muuttaa hänen tavanomaista elämäänsä ja säätää ruokavaliota. Lääkärit varoittavat, että tämän taudin epämiellyttävistä oireista on lähes mahdotonta päästä eroon, mutta oikean hoidon ansiosta on täysin mahdollista pitää sairaus hallinnassa.

Seuraavassa kuvataan yksityiskohtaisemmin, miten kihtiä jalkoihin tai mihin tahansa muuhun kehon osaan hoidetaan.

Kihti hoitoon kotona

Kaikki kihti-lääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään:

1. Naiset ja miehet, jotka ovat määrätty kihtihoitoon veren virtsahapon vähentämiseksi:

• Allopurinoli (lääkkeellä on monia haittavaikutuksia, joten sitä ei voida ottaa potilaille, joilla on munuaispatologioita).
• Fabuxostat on tehokas lääke, jota tuotetaan vain länsimaissa, joten sen hinta on melko korkea.
• Peglotikaza - nimitetään, jos kihti on saanut kroonisen muodon. Lääke on saatavilla injektiona ja annetaan potilaalle suonensisäisesti. Se liukenee liitokseen tallennetut uraatit.
• Probenecid - nimitetty taudin palauttamisvaiheessa. Lääkeaine poistaa tehokkaasti virtsahapon verestä.

1. Miesten ja naisten kihtihoitoon määrätyt lääkkeet tulehduksen lievittämiseksi asianomaiselta niveleltä ja anestesia:

• Kolkisiini - saatavilla pillerimuodossa, joka on otettava heti, kun kihti on kipeä.
• Hydrokortisoni tai Prednisoloni - nämä hormonit lievittävät täydellisesti tulehdusprosessia, mutta niillä on kielteinen vaikutus immuunijärjestelmään.
• Analgin, Aspirin tai Ibuprofeeni ovat erinomaisia ​​kipulääkkeitä, jotka helpottavat nopeasti kihtiä sairastavan henkilön tilaa.

Kihti: kansanhoidon hoito

On mahdollista hoitaa kihtiä kotona vaihtoehtoisten lääketieteen reseptien avulla. Seuraavassa on joitakin hyviä reseptejä, joita voit käyttää:

• Sinun täytyy tehdä kylpy kamomilla ja jodin tinktuura
• Juo keittäminen kuusen kartioista tai laakerinlehdistä
• Bury riisi ja syödä sitä ilman mausteita ja lisäämällä öljyä
• Juo mustaa retiisi mehua tai tinktuura vadelmajuurta
• Tee kompressit vaikutuksen kohteena olevalle suolan tai sardan koostumukselle
• Voit vahingoittaa tartunnan saaneet nivelet voin ja vodkan omalla voimalla

Kihti on erittäin vaarallinen sairaus, joten sitä ei kannata käsitellä yksinomaan folk-menetelmillä. Luota ammattilaisiin, jotka rekisteröivät kattavan hoidon erityisesti sinulle.

Kihti ruokavalio

Ruoka kihti olisi ruokavalion. Potilaan tulisi syödä vähintään 4 kertaa päivässä, mutta pieninä annoksina. Lisäksi on tarpeen juoda vähintään 2 litraa puhdasta vettä. Lääkärit suosittelevat, että tällaisia ​​tuotteita ei käytetä normaalista ruokavaliosta:

• liha
• Säilykkeet
• Savustettu liha
• Suolainen ruoka
• Paistettuja ruokia
• palkokasvit
• Alkoholijuomat
• Runsas liemi
• mausteet
• konvehti
• juusto
• vadelmat
• viikunat
• viinirypäleet
• juusto

Kihti-valikon tulee sisältää:

• Höyrytettyjä ruokia
• Paistettuja ja paistettuja ruokia
• Siipikarja tai kaninliha
• merenelävät
• vilja
• vihannekset
• Pähkinät
• marjat
• leipä
• kompotti
• teetä
• hedelmäjuomat
• hedelmä
• Vähärasvaiset maitotuotteet

Kihti: kuva

Kihti komplikaatioita

Kihti, henkilö voi kehittää sairauksia, joita hän ei ole koskaan tavannut elämässään:

• Kihti voi tuhota nivelen, jolloin potilas pysyy pysyvästi poissa käytöstä.
• Uroliitti, pyelonefriitti ja munuaisten vajaatoiminta kehittyvät. Tämä tapahtuu veren virtsahapon jatkuvasti korkean tason taustalla.
• Sydänlihaksen ja verisuonien kanssa tulee ongelmia, koska kihtihyökkäykset vaikuttavat sydämen supistusten paineeseen, hengitykseen ja rytmiin.
• Krooninen keuhkokuume. Tosiasia on, että virtsahappo kehittyneissä tapauksissa voi tunkeutua keuhkoihin.

Kihti ehkäisy

Jos kihti on hyökännyt kerran aikaisemmin, sinun täytyy tehdä niin paljon kuin mahdollista estääkseen sen tapahtumasta. Tässä on muutamia yksinkertaisia ​​ohjeita tähän:

• Älä kiristä ylävartaloon kohdistuvaa nivel.
• Tee jää tiivistyy usein
• Älä ota aspiriinia, koska se voi lisätä virtsahapon määrää veressä
• Mene uimaan ja aamuharjoituksia
• Päivittäin mitataan virtsahapon taso veressä erityisellä laitteella
• Katso painosi
• Luopua kahvista, savukkeista ja alkoholista ikuisesti.

Taudin voittamiseksi tarvitset kärsivällisyyttä ja tahtoa. Kiinnittäminen kihti ei ole helppoa, mutta tämän diagnoosin avulla ihmiset voivat elää onnellisina koskaan tämän artikkelin yksinkertaisten ohjeiden mukaisesti.

Mikä on kihti ja miten hoitaa

Kihti on systeeminen, eli koko kehon tauti, sairaus, jossa virtsahapposuolan, monoaraattinatriumin, kiteet kerrostuvat eri kudoksiin. Samaan aikaan (provosoivien tekijöiden läsnä ollessa) potilailla, joilla on korkea virtsahapon pitoisuus veren seerumissa, kehittyy niveltulehdus.

Kuka useimmiten on kihti?

Uskotaan, että klassinen potilas, jossa on kihti, on suuri keski-ikäinen mies, joka on tarpeeksi varakas syömään säännöllisesti hyvää punaviiniä ja nuorta lihaa. Muistan englantilaiset kuninkaat ja herrat, maanmiehet - keisarit Peter I ja Anna Ivanovna. Mutta tutkimukset osoittavat vakuuttavasti, että kihti on ilmaistu vain ruokavalion ja potilaiden hyvinvoinnin perusteella. On arvioitu, että vähintään 3% planeetan aikuisväestöstä kärsii tästä taudista. Totta on totta: miehet kärsivät kihtiä monta kertaa useammin: jokaisesta naisesta, joka saa hoitoa kihtiä, on 7 miestä, joilla on tämä sairaus. Sairaus alkaa miehillä paljon aikaisemmin: 40-vuotiaasta vuorostaan, kun taas kihtien huippu esiintyvyys naisten välillä on yli 60-vuotiaita. Uskotaan, että tämä johtuu hormonien luonnollisesta tasosta, jotka edistävät virtsahapon poistamista elimistöstä ja suojaavat naaraskehoa monista erilaisista ongelmista.

Tärkein kihti

On jo pitkään todettu, että kihti on pääasiassa hyperurikemia - seerumin virtsahappopitoisuuden nousu. Näin tapahtuu, jos:

• potilaalla on suurempi paino. Kuten tiedätte, liikalihavuuden syyt (jotka johtavat virtsahappopitoisuuden kasvuun) ovat muutoksia elintarvikkeiden ja elintarvikekulttuurin koostumuksessa, sillä yksinkertaiset hiilihydraatit, sokeripitoiset juomat ovat kaikkialla vallitsevia, istumattoman elämäntavan vallitsevuus;
• samanaikainen verenpaineen diagnosointi;
• potilas kärsii mistään sairaudesta, johon liittyy hyperurikemia (esimerkiksi psoriaasi);
• potilas ottaa usein alkoholia;
• on olemassa geneettinen alttius lisääntyneelle virtsahapon tuotannolle tai sen eliminaation nopeus (tällaiset olosuhteet ovat harvinaisia ​​ja ilmenevät yleensä nuorena iässä - jopa 30 vuotta);
• potilas ”käyttää väärin” tuotteita, jotka sisältävät suuren määrän yhdisteitä ja virtsahapposuolojen prekursoreita. Perinteisesti ne sisältävät "punaisen" lihan (naudan, vasikan, karitsan, kanin) ja niistä saatavien sivutuotteiden (maksa, munuaiset, sydän, kieli) lisäksi. Tonnikala, sardellit, taimen, kalmari, simpukat ja silli kuuluvat kalatuotteiden ”riskivyöhykkeeseen”, ja kalkkuna ja hanhi on peräisin siipikarjanlihasta. Useita savustettuja lihoja, makkaroita, makkaraa, kinkkua, munia ja erityisesti paistettuja ovat kihtiä kehitettäessä vaarallisia. Kaikki palkokasvit, täysjyvätuotteet, sienet, kukkakaali, pinaatti, parsa, kahvi, suklaa ja jopa joidenkin tekijöiden mukaan jäätelö ja leivonnaiset eivät ole vaarattomia. Vanhemmat lääkärit kutsui kihtiä ”kuninkaiden tauti”, ”runsauden tauti”;
• Yhteiskäyttöön liittyvien lääkkeiden yhteydessä on määrätty lääkkeitä, joilla on sivuvaikutus virtsahapon pitoisuuden lisäämisessä. Sen määrittämiseksi, herättääkö lääke virtsahappotasoja, on melko yksinkertainen: katso vain lääkkeen käyttöohjeista. Useimmiten hyperurikemiaa aiheuttavat syöpälääkkeet, diureetit (diureetit) ja beetasalpaajat (ryhmä lääkkeitä, joita käytetään valtimon verenpaineen hoitoon). Jos potilas saa hoitoa onkologilta, virtsahapon vähentämiseen tarkoitettuja lääkkeitä annetaan yleensä "automaattisesti", ja kierteen kehittymistä tässä potilasryhmässä voidaan välttää. Muiden huumeiden kanssa tilanne on paljon monimutkaisempi. Yksi "suosituimmista" kotimaisista terapeuttista diureeteista on furosemidi. Tämä lääke on melko nopea ja tehokas vaikutus, joka tuottaa diureettista vaikutusta, joten sen nimittämistä pitkäksi ajaksi ei suositella. On kuitenkin epätavallista, että potilaat käyttävät furosemidiä useita kuukausia tai jopa vuosia, kuten terapeutti on määrännyt tai useammin omasta tahdostaan. Tällaisen "hoidon" taustalla kihti kehittyy tunnusmerkkien ja mahdollisten melko vakavien komplikaatioiden kanssa.

Lisää virtsahaposta

Jos tämän aineen pitoisuus veressä ylittää sallitut raja-arvot (yli 320 µmol / l), syntyy monimutkainen kemiallinen reaktio ja kiteet alkavat muodostua haposta, ihmisissä niitä kutsutaan myös "hiekaksi". Näitä kiteitä on talletettu niveliin, ihoelementteihin ja muihin elimiin, ja ne aiheuttavat kihtiä - "kuninkaiden tauti".

Mitä yhteisessä tapahtuu?

Nivelten kipu ei johdu niin paljon ympäröivien kudosten kiteiden "mekaanisesta vauriosta" kuin siitä, että se tunkeutuu nivelten sisään ja valtava määrä "tulehduksellisia aineita" suoraan siihen. Toisin sanoen kivun syy artriittisen hyökkäyksen aikana ei ole mekaaninen (terävät kiteet), vaan kemialliset (ärsyttävät aineet). "Tulehduksellisten aineiden" houkuttelemana (niitä kutsutaan tulehduksellisiksi välittäjiksi) immuunisolujen tunkeutuu niveleen, joka toisaalta tuottaa vieläkin enemmän välittäjiä, toisaalta alkaa tuhota omia yhteisiä rakenteitaan ja ottaa heidät "ulkomaisten agenttien hyökkäykseen". Tämä on lyhyt kuvaus autoimmuunireaktion kehittymisestä kihti-niveltulehduksessa.

Kihti luokittelu

Tällä hetkellä on tapana erottaa akuutti kihti-niveltulehdus, interictal-aika ja krooninen kihti.

1. Akuutti kihti-niveltulehdus

Tämä on tärkein kliininen, silmälle näkyvä, kihti. Akuuttia kihti-niveltulehdusta tai kihtihyökkäystä pidetään yhtenä kaikkein tuskallisimmista reumatologian olosuhteista. Niveltulehduksen oireet ovat niin elinvoimaisia, että ne inspiroivat taiteilijoita luomaan mestariteoksia, jotka selvisivät vuosisatojen ajan. Kipu kihtihyökkäyksen aikana tapahtuu yöllä tai varhain aamulla, ja se on niin vakava, että potilas ei voi vain siirtää jalkansa, mutta jopa kevyt kosketus levylle aiheuttaa sietämättömän kärsimyksen. Ilman hoitoa akuutti kihti-niveltulehdus kestää enintään 10 päivää, mutta lähes 100 prosentissa tapauksista potilaat hakevat edelleen lääkärin apua. Useimmiten potilaat näkevät kirurgit, joilla on valituksia kivusta, kuten porauksesta, repimisestä, polttamisesta ensimmäisessä (isossa) varvas, ja klassiset ”kansan” kipulääkkeet, kuten analgin, eivät auta potilasta. Yritetään ottaa lämmin jalkahaude vain lisää kärsimystä.

Tehokkaan anestesia-aineen etsimisessä sekä potilaat että kirurgit pystyvät usein tekemään paljon virheitä, alkaen määrittelemättömien kipulääkkeiden yhdistelmistä suurina annoksina, jotka päättyvät antibioottien ja paikallisten (ihon) aineiden (geelit, voiteet) käyttöön - tehottomiksi, mutta kalliiksi. Todellinen kihti päivittäisessä käytännössä ei ole niin yleistä, mutta monilla lääkäreillä on ajatus siitä, että tätä sairautta hoidetaan allopurinolilla (puhumme tästä vähän myöhemmin). Mutta että kategorisesti on mahdotonta määrätä allopurinolia taudin akuutissa vaiheessa yleensä unohdetaan. Lisäksi allopurinoli voi pahentaa kihtihyökkäyksen kulkua, ja jos potilas on jo ottanut tämän lääkkeen pahenemisajankohtaan mennessä, se on peruutettava mahdollisimman pian koko "tuskallista" ajan.

Toinen yleinen virhe hoidettaessa akuuttia kihtihyökkäystä on potilaan kieltäytyminen syömästä. Kuten tiedetään, useimmiten "kihtihyökkäys" aiheutuu juuri ruokavalion virheestä. Haun helpottamiseksi potilas on valmis vaihtamaan "leipää ja vettä", tai jopa nälkää, vain päästä eroon tuskasta. Tämä on pohjimmiltaan väärin, ja se voi vaikuttaa haitallisesti sekä potilaan yleiseen kuntoon että munuaisten ja sydämen työhön.

Haluavat helpottaa potilasta kärsimyksistä mahdollisimman pian, lääkärit määrittävät usein fysioterapiaa (UHF, magneettiterapia, lämpökäsittelyt), kun ei oteta huomioon lähes täydellistä turhuutta ja joskus tällaisen taktiikan haittaa hyökkäyksen aikana.

2. Taudin vuorovaikutusjakso

Kihti johtaa hyökkäyksen kehoon vähitellen. On virhe uskoa, että tämä ongelma rajoittuu niveliin. Uraatin kiteet - pienimmät neulat - talletetaan moniin elimiin, pääasiassa munuaisiin, jotka muodostavat kiviä ja häiritsevät näiden elintärkeiden elinten työtä. Potilas voi häiritä munuaiskoolia, joka ilmenee selkäkipu, vatsan puoli, oksentelu, kipu ja kouristukset virtsatessa. Joskus kivun vakavuus on sellainen, että se vaatii sairaalahoitoa tai leikkausta kivien poistamiseksi. Virtsahapon ja sen suolojen riittämättömällä hoidolla ja kerääntymisellä tauti menee niin pitkälle, että sydän on vaikuttanut sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.

3. Krooninen topologinen kihti

Tofusi ovat pehmeitä muodostelmia, kuoppia, "kuoppia", jotka on täytetty uraatikiteillä. Useimmiten tophi sijaitsee sormien, hehkulangan, kyynärpään, polvien takapuolella (ulkopinnalla). Mutta tophi voidaan piilottaa, eli se sijaitsee kehon sisällä: esimerkiksi liitosten alueella. Tällaisia ​​"varasto" -kiteitä ei voida nähdä ilman lisäkokeita - radiografiaa ja ultraääniä.

Diagnoosi kihti

Kihti-diagnoosi perustuu kolmeen pilariin: potilaan tutkiminen ja hänen kanssaan puhuminen, laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.

tarkastus

Klassinen kuva kihtihyökkäyksestä on tuskallista palpaatiossa, joskus punaiselta sinisenä, kuumana, turvonnut iso (ensimmäinen) varvas. Potilas voi havaita kehon lämpötilan nousun, vilunväristyksiä. Lähes puolessa tapauksista ensimmäinen kihtihyökkäys on viimeinen, mutta jäljellä olevissa 50 prosentissa taudin kulkeudesta tulee krooninen. Tällaisella pitkän aikavälin prosessilla ja toistuvilla hyökkäyksillä syntyy ongelmia muista liitoksista: toisen jalan, nilkan, polven, ranteiden nivelien iso varvas. Polyartriitti (monien nivelten tulehdus) kehittyy.

Mielenkiintoista on, että viime aikoina on esiintynyt yhä enemmän poikkeamista tästä klassisesta kuvasta, niin mehukasta kirjallisuudessa. Kihtiä esiintyy yhä useammin alun perin suuren määrän kärsineitä niveliä. Lisäksi 20 viime vuoden aikana monet potilaat, joilla on kihti ensimmäisinä päivinä, kestävät pitkään, taudin paheneminen toistuu uudestaan ​​ja uudestaan, ja kipu on edelleen voimakas, riippumatta kärsittyjen jaksojen määrästä.

Laboratoriokokeet

Yleinen kliininen verikoe (pääasiassa erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden (ESR) lisääntyminen on merkki tulehduksesta ja valkosolujen määrän kasvusta) ja biokemiallinen (havaitaan virtsahapon kasvu ja merkkejä samanaikaisista sairauksista, kuten diabetes, maksasairaus, munuaisten vajaatoiminta ja muut).. On muistettava, että virtsahapon pitoisuus seerumissa, joka määritetään biokemiallisella analyysillä hyökkäyksen aikana, voi olla normaalia!

Nivelen (synoviaalisen) nesteen tutkimus. Tämä menettely voi olla melko epämiellyttävä, mutta juuri nivelen puhkeamisen (puhkaisun) seurauksena lääkäri pystyy saamaan riittävän tarkasti vastauksen kysymykseen: ”Mitä todella tapahtui?” Nivelliitos pienentää merkittävästi potilaan tilaa, koska ensinnäkin ylimääräinen neste poistetaan, mikä aiheuttaa paineen tunteen sisältä ja sisältää suuren määrän "tulehdusaineita". Toiseksi, kontraindikaatioiden puuttuessa, nivelreunaan tuodaan lääke, joka poistaa nopeasti tulehduksen merkit. Saatu neste kerätään koeputkeen ja lähetetään laboratorioon analysointia ja mikroskopiaa varten. Jos havaitaan luonteenomaista kokoa ja muotoa sisältäviä natriummonouraattikiteitä, diagnoosi voidaan pitää "taskussa".

Tophus-sisällön analyysi. Jos on olemassa pehmeitä muodostelmia (kuten kuplia tai syyliä), jotka ovat saatavilla aineiston tarkastamiseen ja keräämiseen, reumatologi pyrkii yleensä hankkimaan niiden sisällön analysointia varten. Paljaalla silmällä katsottuna, mikä erottuu tophusista, muistuttaa epämääräisesti raejuustoa, ja mikroskooppi paljastaa samat kiteet kuin synoviaalisessa nesteessä.

Instrumentaalitutkimukset

Radiografia. Radiologi voi vastata seuraaviin kysymyksiin: Käsittelemmekö kihtiä? Jos on, kuinka pitkälle tauti on mennyt? Onko nivelissä muita patologioita, joihin kihti on kehittynyt?

Liitosten ultraäänitutkimus. Kihti, tämä on paljon vähemmän informatiivinen menetelmä kuin radiografia. Tällä hetkellä kehitetään uusia menetelmiä, jotka voivat auttaa määrittämään virtsahappokiteiden talletukset nivelissä. Tällä välin ultraääni-lääkäri voi vain määrittää, onko niveltulehdus todella tapahtunut, kuinka paljon nestettä on nivelessä, ja voimmeko ottaa sen analysoimaan, onko niveltulehdukseksi naamioituneiden niveltulehdusten traumaattisia vammoja.

Mitkä ovat sairaudet kihtiä varten?

Mitä muita sairauksia esiintyy kierron kaltaisen skenaarion mukaan? Erityisesti nämä tiedot ovat hyödyllisiä niille, jotka ovat tottuneet tekemään diagnoosin, käyttäen viitekirjoja tai Internet-tietoja.

• septinen (röyhkeä) niveltulehdus. Tätä tilannetta voi edeltää minkään ihon tai "yleisen" infektion, trauman tai pehmeiden kudosten mikrotrauman ihon ympärillä. Melkein aina septinen niveltulehdus liittyy kehon lämpötilan nousuun. Diagnoosi selvitetään saman niveltulehduksen avulla, ja lääkäri tekee jo saadun nesteen vaikutuksesta alustavan johtopäätöksen diagnoosista.
• pyrofosfaatin artropatia (kuvataan alla);
• reaktiivinen niveltulehdus. Tämä tauti on vaste minkä tahansa patogeenin esiintymiselle elimistössä, ja sitä hoidetaan yhdessä yhdessä reumatologi ja tartuntatautien asiantuntija.
• nivelreuma on tuntematon krooninen autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa lähinnä naisiin, toisin kuin kihti;
• nivelrikko (usein yhdistettynä kihti);
• psoriaattinen niveltulehdus (niveltulehdus yhdessä ihosairauden kanssa - psoriaasi).

Kihti hoito

Se hyväksytään erottamaan ei-lääkeaineita (huumeita) ja lääkehoitoa.

Muuhun kuin lääkehoitoon kuuluu ruokavalio, ortopedisten keinojen käyttö ja yhteinen purku sekä elämäntapakorjaus. Ei jokainen potilas, joka on tottunut rajoittumaan itseään ravitsemukseen, passiiviseen vapaa-aikaan tai liikkumiseen henkilökohtaisen kuljetuksen avulla, ei ole valmis muuttamaan tapojaan oman terveydensa vuoksi. On kuitenkin äärimmäisen tärkeää perustaa potilas suositusten täytäntöönpanoon, joka on itse asiassa puolet menestyksestä.

Lääkehoito

Kihti on hoidettu kahdella pääalueella: kivun vähentäminen kihti-iskujen aikana ja riskin vähentäminen tai uusien hyökkäysten täydellinen estäminen suolan talletuksia vähentämällä - uraatteja. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään anti-inflammatorisia ja anti-hyperurikemisia aineita (ts. Suunnattua virtsahapon pitoisuuden lisääntymistä veressä).

- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Tämän lääkeryhmän kiistaton etu on, että he alkavat toimia nopeasti ja tarkalleen missä sitä tarvitaan - tulehtuneessa nivelessä. On erittäin tärkeää muistaa, että annoksen lisääminen ei välttämättä lisää tehoa. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus pysyy samana, mutta tällaisesta "taktiikasta" aiheutuva haitta on paljon enemmän, koska annoksen kasvun myötä kasvun todennäköisyys ja sivuvaikutusten vakavuus lisääntyvät. Kansainvälisten tutkimusten mukaan etorikoksibia, joka tunnetaan myös nimellä arcoxia, pidetään tässä ryhmässä tehokkaimpana ja turvallisimpana.

Toinen ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden etu on kyky tunkeutua keskushermostoon. Mitä se on? Tosiasia on, että jos joku kokee kipua kehon syrjäisillä alueilla, niin signaali tästä tulee välittömästi aivoihin ja voi lisätä subjektiivista kipua, ja siksi moninkertaistaa potilaan kärsimykset. Seuraavaksi esiintyy kipulääkkeitä: lisääntynyt syke, verisuonten supistuminen, stressihormonien vapautuminen, korkea verenpaine... Ei-steroidisten lääkkeiden käyttö auttaa vähentämään tai ehkäisemään näitä vaikutuksia.

- kolkisiinia

Tätä lääkettä käytetään tällä hetkellä harvoin, vaikka sen teho kihti on kiistaton. Useimmilla potilailla se aiheuttaa järkyttyneitä ulosteita ja pahoinvointia, metallinen maku suussa. Sitä käytetään kuitenkin sen tarkoitukseen, jos jostain syystä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö tulee mahdottomaksi. On tärkeää, että ruuansulatuskanavan munuaisten, sydämen, maksan ja limakalvon vakavat vauriot - tiukat vasta-aiheet kolkisiinin nimittämiseen.

- Glyukokortikody

Tämän huumeiden ryhmän määrääminen on melko vaikea ja vastuullinen päätös. Steroidihormoneja tai steroideja (prednisoni, metipred) määrätään tapauksissa, joissa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet eivät auta, ja kolkisiini on joko tehoton tai ei ole käytettävissä. Kun hoidetaan steroideja, on tarpeen seurata potilaan tilaa niin perusteellisesti, että lääkäri uskoo usein kymmenen kertaa, mitä nämä tehokkaat, mutta ei kovin välinpitämättömät keinot keholle määrää. Tällaisten hoitojen sivuvaikutuksista (joita kutsutaan myös epätoivottaviksi) ovat kohonnut verenpaine, veren glukoosipitoisuuden lisääntyminen, taipumus verenvuotoon, vaara pienille silmäaluksille, maha-suolikanavan haavaumat... ja tämä ei ole täydellinen luettelo. Muistakaa, että kihti usein vaikuttaa liikalihaviin potilaisiin, jotka ovat alun perin vaarassa monille edellä mainituille olosuhteille, kertoa tämä steroidien sivuvaikutuksista ja saada melko surullinen ennuste, kuva.

- Vähentynyt virtsahappopitoisuus

Tätä tarkoitusta varten käytetään hyvin tunnettua allopurinolia. Joskus potilaat, jotka "diagnosoivat" itsensä naapureiden tai Internetin avulla, alkavat ottaa tätä lääkettä yksin. On syytä huomata, että annostusta säädetään erikseen, pienet annokset ovat usein tehottomia, kun potilas ei määritä suuria annoksia itselleen, ja siksi allopurinolihoito on suoritettava lääkärin valvonnassa. Allopurinoli on siis määrätty:

• usein hyökkäyksillä (vähintään 1 kerran 3 kuukauden aikana);
• lisääntyneen virtsahapon ja samanaikaisen nivelen vaurioiden kanssa;
• joilla on vakavia poikkeavuuksia munuaisissa;
• kun munuaiskiviä löytyy;
• virtsahappokiteiden laskeutumisen aikana pehmeisiin kudoksiin;
• syöpälääkkeiden hoidossa.

Kihti ruokavalio

Tuotteita, jotka edistävät kihtiä, on jo mainittu. Mitä voit syödä ja juoda potilaalle, jolla on kihtihyökkäys tai kohonneen virtsahapon pitoisuus interkotaalisessa jaksossa?

Ensimmäisistä kursseista voit suositella kasvissyöjä keittoja, kuten keittoa tai vihanneksia tai perunaa. Kuten edellä mainittiin, liha on ehdottomasti rajoitettu - se on kanaa tai ankkaa. ”Lenten” kalalajikkeet ovat sallittuja (turska, pollock), enintään 3 kertaa viikossa, maltillisesti (enintään 200 g vastaanotosta). Koko maitoa ei suositella, kannattaa käyttää maitohappotuotteita (kefiiri, raejuusto, ryazhenka, nuoret juustot). Voit vapaasti valita minkä tahansa viljan tai pastan koristeeksi, leipä ei ole rajoitettu (syystä, muista ylimääräisen painon vaarat!).

Vihannekset ja hedelmät, paitsi vadelmat, pinaatti ja kukkakaali, ovat kaikki sallittuja, paremmin keitettyjä tai raakoja, paistettuja - ei ole tervetullut. Sallittu syödä pähkinöitä ja kuivattuja hedelmiä, makeisista voit hemmotella itseäsi hunajaa, melassia, vaahtokarkkia, pähkinöitä. On hyödyllistä lisätä riittävästi oliiviöljyä ruokaan.

Juomista saatiin heikko vihreä tee, mehut, hedelmäjuomat, hedelmäjuomat. Ihannetapauksessa tällaista ruokavaliota tulisi seurata paitsi kihtihyökkäyksen aikana, mutta koko sairauden ajan, kunhan veren virtsahappopitoisuus on lisääntynyt.

Lifestyle kihti potilas

Kun kipu on poistettu, lääkärin on varmistettava, että virtsahapon taso pysyy turvallisena potilaalle, ja allopurinolin annos valitaan oikein. Tätä varten suoritetaan säännöllinen virtsahapon tason määrittäminen käyttäen biokemiallista verikokeita. Hoidon alussa tämä tulisi tehdä 2-4 viikon välein, sitten joka kuudes kuukausi. Jos lääkkeen optimaalinen annos on valittu, potilas on ruokavaliossa, palannut liikuntaan, ei kohdistu niveltulehduksiin, ei tarvitse ottaa kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, allopurinolin annosta voidaan pienentää hitaasti lääkärin valvonnassa. Käytäntö osoittaa, että se on täysin harvoin mahdollista kokonaan peruuttaa. Valitettavasti ylivoimaisesti useimmissa tapauksissa allopurinolia peruuttaneet potilaat joutuvat palaamaan siihen sen jälkeen, kun toistuva kihtihyökkäys on tapahtunut.

näkymät

Lähes kaikki kihtiä sairastavat potilaat selviytyvät edistyneisiin vuosiinsa, kärsivät enemmän samanaikaisuudesta kuin nivelkipuista. Mutta tiedetään myös, että lähes puolet kehittää munuaiskiviä (munuaiskiviä) ja munuaisten vajaatoimintaa.

Pyrofosfaatin artropatia

Kuten jo mainittiin, kihti kuuluu sairauksien ryhmään, joka johtuu kalsiumsuolojen heikentyneestä aineenvaihdunnasta kehossa. Tähän ryhmään kuuluu kalsiumpyrofosfaattisuolasuoloihin tai pyrofosfaatti-artropatiaan liittyvä sairaus. Nämä kaksi tautia ovat niin samankaltaisia, että niitä pidetään yhtenä suurena osana - kiteisenä artropatiana.

Tämä tauti on yhtä yleinen naisilla ja ikääntyneillä miehillä, ja yli 85-vuotiaiden potilaiden tutkimusten mukaan puolet on tätä patologiaa. Sairaus tapahtuu osteoartriitin, kihtin tai nivelreuman varjolla.

Tavallisesti pyrofosfaatti-artropatian kehittymiseen liittyy tai sitä edeltää jokin krooninen sairaus (esimerkiksi diabetes, kilpirauhasen sairaus) tai potilas on koskaan kärsinyt nivelvauriosta.

Kun vanhempi potilas valittaa kivusta, se on yleisempää suurissa nivelissä (useimmiten polvi), että lääkäri määrää röntgensäteilyn. Jos röntgenkuvassa havaitaan niveltilan kaksinkertainen viiva, niin kutsuttu chondrocalcinosis-ilmiö. Lisäksi todisteet pyrofosfaatin artropatian diagnoosista ovat spesifisten kiteiden havaitseminen nivelnesteen tutkimuksessa mikroskoopilla. Jos nivel on tulehtunut, tämä neste, kuten kihti, saadaan aikaan nivelen puhkaisemalla (pistos) ruiskulla. Lisäksi se on vain laboratoriossa. Jos niveltenestettä ei voida analysoida, tämä voi tehdä diagnoosin paljon vaikeammaksi.

Hoitoon tai hoitoon?

Sattumalta löydettyä pyrofosfaatti-artropatiaa (esimerkiksi röntgensäteellä) ei hoideta, jos niveltulehduksen oireita ei ole. Jos esiintyy niveltulehdusta (eli turvotusta, punoitusta, ihon lämpötilan muutosta nivelen yläpuolella) ja kaikki muut näiden oireiden syyt on suljettu pois, liiallinen neste poistetaan ruiskulla, sitten steroidit injektoidaan nivel- ja kylmäsovelluksiin (sidokset). Seuraavaksi hoidon aikana määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Lyhyitä steroidihormonien tai kolkisiinin kursseja määrätään erittäin harvoin. Ja tietenkin tärkein rooli on siihen liittyvien sairauksien hoidossa, jotka aiheuttivat kiteiden kertymistä nivelissä. Myös muut kuin lääkeainekset, kuten fysioterapia, fysioterapia, usein kylmän käytön yhteydessä (ilman vasta-aiheita), joilla on ortoosi ja muut, ovat tärkeitä.